Veriplasman vaihto
- Hypoglykemia
Tänään, yadevyshka.ru: ssa puhumme veren puhdistusmenetelmästä - plasmapereesista. Mitä se on, miten tämän menettelyn käsittely on mahdollista ja onko mahdollista suorittaa menettely raskauden aikana? Voit saada vastauksia näihin kysymyksiin artikkelissamme sekä lukea potilasarvioita ja jättää sinun kommenttisi tähän artikkeliin.
Mikä on plasmapereesi?
Plasmafereesi on veren puhdistus. Itse asiassa tämä on keskiaikainen verenkierto, vain moderni ja paljon inhimillisempi.
Verenkierron prosessi oli suosittu lähes kaksi tuhatta vuotta ja lakkasi olemasta suhteellisen hiljattain, kirjaimellisesti 1800-luvulla. Sitten plasmapereesi tai verenpoisto suoritettiin manuaalisesti, eikä luonnollisesti ollut mitään steriliteettiä. 20-luvun alun tutkijat suorittivat testejä ja tutkimuksia veriplasman erottamisen mahdollisuuden saavuttamiseksi. Tuolloin prosessi kesti paljon aikaa ja vaati potilaan erityistä valmistelua, ja plasmapereesilaitteet olivat valtavia ja vain muutama asiantuntija pystyi hallitsemaan niitä. 1990-luvulla plasmapereesikäsittelymenetelmä sai suosiotaan Venäjällä. Samanaikaisesti luotiin erikoistuneita plasmanpoistolaitteita, jotka olivat paljon pienempiä, menettely lakkasi viemästä paljon aikaa ja tietenkin laitteet varmistivat, että analyysi oli steriili.
Mitä tyyppejä ja menetelmiä on olemassa
Plasmafereesin tekniikka on, että pieni osa verestä kerätään, sitten se menee erikoislaitteeseen. Jo tässä laitteessa veri käsitellään. Se on jaettu eri osiin. Tämän jälkeen plasma poistetaan verestä, loput veri palautetaan takaisin. Lääketieteessä tunnetaan myös sellainen termi kuin kryoferesi. Kryoferesi on silloin, kun plasma ja veri erotetaan plasmasta kylmällä.
Yleensä plasma puhdistetaan useilla tavoilla:
- Gravitaatio - puhdistus gravitaatiovoimien avulla.
- Suodatus - puhdistus tapahtuu erikoistuneissa suodattimissa.
Näiden kahden menetelmän välinen ero on se, että ensimmäisellä menetelmällä veri kulkeutuu sentrifugin läpi, jossa erotus tapahtuu, ja toisessa tapauksessa veri menee erityisiin membraanisuodattimiin.
Menetelmien kuvaus
Plasmapheresis on monenlaisia. Ero on plasman erottamisen ja käsittelyn erilaisissa menetelmissä.
- Kalvo - erilaiset myrkyllistä alkuperää olevat aineet ja painolastisolut vapautuvat verestä.
Kun käytetään tällaisia erilaisia menetelmiä, veren erottaminen plasmasta. Membraaniplasfereesi - myrkylliset aineet ja painolastisolut poistetaan verestä. Kalvoplasmafereesin aikana plasma johdetaan suodattimien läpi. Tämä menetelmä on tehokas sairauksiin, joissa kehon ympäristö muuttuu. Monia näistä sairauksista ei voida parantaa huumeiden avulla ja normalisoida myös kehoa. Näitä sairauksia ovat:
- palovammat
- Akuutti tulehdus
- Sisäinen vammoja
- päihtymys
- Infektio vakavan pahenemisen aikana
- Immuunijärjestelmä
Tällaisten sairauksien hoito kalvon plasmapereesilla on paljon nopeampaa, mikä vähentää kuoleman riskiä. Myös tämä tekniikka auttaa lievittämään kehon terveyttä ja terveyttä säteilyn ja kemoterapian jälkeen. Jos immuunijärjestelmät eristetään plasmasta, tämä eliminoi autoimmuunisairaudet, ja liiallisen plasman rasvan irtoaminen helpottaa taudin kulkua - ateroskleroosia. Myös potilaiden ja asiantuntijoiden arvioiden mukaan plasmapereesi on tehokas myös huumausaineiden väärinkäytön ja raskauden aikana, kun naisella on Rh-konflikti ja infektiot ja hepatiitti. Lisäksi plasmafereesimenetelmä vähentää diabeteksen komplikaatioiden esiintymistä.
- Kaskadiplasfereesi - sen kanssa plasma johdetaan mikroskooppisten huokosten suodattimien läpi.
Menetelmä on tarpeen plasman poistamiseksi molekyyleistä. Japanilaiset tutkijat kehittivät tämän tyyppisen plasmapereesin vuonna 1980, tällä hetkellä tämän menetelmän laajuus on hyvin laaja. Esimerkiksi ateroskleroosia hoidetaan kaskadiplasfereesillä, jos veressä on suuri määrä lipidejä. Tämä menetelmä on tehokas myös anefriisin, aivohalvauksen, sydänkohtauksen ehkäisemiseksi. Myös autoimmuunisairauksien hoidon tulokset, lupus, näyttelijä, Crohnin tauti, koliitti ja multippeli myelooma ovat hyvin suuria.
Lahjoittaja ja lääkäri
Plasmafereesi on terapeuttinen ja joskus luovuttaja. Luovuttajaplasfereesissa plasma otetaan luovuttajalta. Luovuttajaplasfereesiä säännellään Venäjän federaation lainsäädännössä.
Veri otetaan kehosta, sitten se kulkee erikoislaitteen läpi, jonka jälkeen plasma tulee säilymään, ja osa verestä virtaa takaisin. Plasmafereesillä hoitoa varten voit käsitellä jopa kolmekymmentä prosenttia verestä kerrallaan. Veri kulkee osittain.
todistus
Plasmafereesi on erittäin vakava menettely, sitä ei tarvita missään tapauksessa kaikille potilaille, eikä sitä näy kaikille. Plasmafereesi on ylimääräinen hoitomenetelmä. Menettelyn voi määrätä vain hoitava lääkäri, kun on suoritettu tarvittavat testit, mutta on huomattava, että plasmapereesin hoito on määrätty hyvin monille sairauksille, niiden lukumäärä on noin sata kappaletta.
Näitä sairauksia ovat:
- alkoholismi
- Huumeriippuvuus
- astma
- Onkologiset sairaudet
- Iskeeminen sydänsairaus
- Angina pectoris
- Sydäninfarkti
- ateroskleroosi
- verenpainetauti
- Gynekologinen patologia
- Munuaisten vajaatoiminta ja niin edelleen.
Vasta
Tällä menetelmällä on useita vasta-aiheita. Ne on jaettu absoluuttisiin ja suhteellisiin.
Absoluuttisia vasta-aiheita ovat:
- Mahahaava
- Pohjukaissuolihaava ja sisäinen verenvuoto
- Huono veren hyytyminen
Suhteelliset vasta-aiheet ovat:
- Erilaisia iskuja, mukaan lukien anafylaktinen ja traumaattinen.
- Maksa tauti, vakava vaihe
- Anemia, pudota yli 70-vuotiaille potilaille
- Huono perifeerinen laskimoverkko.
Haittavaikutukset
Potilasarvion mukaan plasmapereesi on yleensä helppo siirtää. Se on harvinaista, kun pahoinvointia tai migreeniä ilmenee toimenpiteen jälkeen. Yleensä nämä sivuvaikutukset poistuvat itsestään. Potilaat, joilla on huono veren hyytymisprosessi plasmapereesi on kielletty ja voi olla vaarallista heille. Koska verenvuoto on mahdollista. Plasmafereesin aikana veriin lisätään erityisiä antikoagulantteja, mikä on välttämätöntä, jotta verellä ei ole aikaa koaguloitua ennen sen käsittelyä. Jos potilaalla on huono koaguloituvuus, tällaisen lisäaineen lisääminen voi johtaa siihen, että veri lakkaa täysin hyytymästä.
Raskauden aikana
Veren plasmapereesi raskauden aikana ei ole vaarallista, ja se on osoitettu monille odottaville äideille. Tämä toimenpide on määritetty sekä raskauden alkuvaiheessa ennaltaehkäisyyn että hoitoon. Menettely on myös osoitettu tupakoiville naisille, on välttämätöntä poistaa nikotiinin takia kertyneet myrkyt tulevan äidin kehosta. Plasmafereesiä määrätään myös raskauden aikana, jos potilaalla esiintyy vakavaa toksikoosia tai istukan vajaatoimintaa. Arvostelujen mukaan muutama menettely riittää tuntemaan paremmin. Myös arviot sanovat, että useimmissa tapauksissa on mahdollista pidentää syntymää 38-40 viikkoon. Vain 25 prosenttia lapsista on vaarassa ja syntymässä ja kulkee etukäteen.
Plasmafereesin hyödyt ja haitat
Vuosien kuluessa ihmisen verenkiertojärjestelmässä esiintyy myrkyllisten alkuaineiden ja toksiinien kerääntymistä, jotka kulkevat kehon läpi verenkiertoon, tunkeutuvat soluihin, kudoksiin ja vaikuttavat negatiivisesti suojaustoimintaan - immuniteettiin.
Nykyään tällaista modernia tekniikkaa, kuten plasmapereesiota, käytetään onnistuneesti veriplasman puhdistamiseen myrkyllisistä elementeistä ja metabolisten prosessien aktivoimiseksi. Ulkomailla tätä menettelyä on käytetty pitkään, mutta sen kustannukset ovat paljon korkeammat kuin kotimaisissa klinikoissa. Plasmapheresis Yusupovin sairaalassa voidaan suorittaa kohtuullisin hinnoin ja tehokkaasti.
Jotta voisimme ymmärtää plasmapereesin hyödyt ja haitat, sinulla on oltava käsitys tämän menettelyn ominaisuuksista.
Plasmafereesin olemus
Plasmafereesin ydin on erottaa osa verestä potilaan kehosta, sitten puhdistaa se ja palauttaa se verenkiertoon.
Menettelyn aikana veri on jaettu kahteen osaan: yhtenäiset elementit (punasolut, verihiutaleet, leukosyytit) ja plasma (nestemäinen osa). ”Likainen” plasma poistetaan ja fysiologinen suolaliuos, glukoosi ja erityiset veren korvikkeet lisätään verisoluihin ja palautetaan sitten potilaan kehoon.
Plasmafereesiä varten on useita tapoja: erikoislaitteiden käyttö ja ilman sitä.
Laitteistovapaa tekniikka on yksinkertaisempi ja edullisempi. Käytettäessä on kuitenkin suuri infektioriski. Tämän lisäksi voit puhdistaa vain pieniä määriä verta.
Laitteistoplasmafereesin suorittamiseksi tarvitaan erityisiä lääketieteellisiä laitteita. Laitteistoplasmafereesi puolestaan voi olla keskipakois, kalvo (suodatus) ja kaskadi.
Indikaatiot plasmapereesille
Aluksi käytettiin plasmapereesiota luovuttajamateriaalin poistamiseksi. Nykyään tämä menettely on myös monien sairauksien hoitomenetelmä. Asiantuntijoiden mukaan plasmapereesi auttaa käsittelemään vakavimpia patologioita, mukaan lukien syöpä, varsinkin kun muilla hoitomenetelmillä ei ole positiivisia tuloksia.
Tätä menettelyä sovelletaan monissa yksityisissä klinikoissa, myös yhdessä Moskovan - Yusupovin sairaalan parhaista monitieteisistä keskuksista. Plasmafereesin suorittamiseksi on kuitenkin tiettyjä viitteitä ja vasta-aiheita, jotta voidaan tunnistaa, mitkä potilaat saavat pakollisen alustavan tutkimuksen.
Plasmafereesi on tarkoitettu potilaille, joilla on seuraavat sairaudet:
- erilaisilla sydän- ja verisuonisairauksilla: stenokardia, myokardiitti, ateroskleroosi, virussairaudet, infarktin jälkeiset muutokset;
- hengityselinten sairaudet: astma, alveoliitti jne.;
- maksan ja munuaissairauden;
- maha-suolikanavan sairaudet: haavaumat, koliitti;
- endokriiniset sairaudet: diabetes mellitus, jossa on tyrotoksikoosia;
- gynekologiset patologiat: lisääntymisjärjestelmän elinten tulehdusprosessit, vaihdevuosien aikana, ennen ekstrakorporaalista lannoitusta (IVF);
- sidekudoksen vauriot: skleroderma, lupus erythematosus, niveltulehdus, dermatomyositis;
- ihosairaudet: psoriasis, herpes, pemphigus - poistaa toksiinit, jotka johtavat näiden sairauksien kehittymiseen;
- allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihotulehdus, kylmä- ja lämpöallergiat, angioedeema;
- hermoston sairaudet: enkefaliitti, multippeliskleroosi, tartuntataudit;
- oftalmologiset patologiat: retinopatia, uveiitti.
Lisäksi plasmapereesi on joissakin tilanteissa käyttökelpoinen raskauden aikana: jos esiintyy istukan vajaatoimintaa, Rh-konfliktia, gestoosia, vakavaa tokemiaa.
Plasmafereesia käytetään alkoholin, nikotiinin ja huumeriippuvuuden lievittämiseen sekä huumeiden tai kemikaalien myrkytykseen.
Vasta-aiheet plasmapereesille
Absoluuttiset vasta-aiheet plasmanvaihtoon ovat seuraavat sairaudet ja sairaudet:
- erilaisia verenvuotoja;
- vakavat aivosairaudet (esim. aivohalvaus);
- munuaisten, maksan vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaudet dekompensoidussa vaiheessa;
- akuutit mielenterveyshäiriöt.
Absoluuttisen lisäksi on myös suhteellisia vasta-aiheita plasmapereesille:
- alhainen verenpaine;
- verenvuotohäiriöt;
- mahahaava;
- peptinen haavauma;
- sydämen rytmihäiriö;
- alhainen proteiinipitoisuus veressä;
- naiset kuukautisten aikana.
Plasmafereesin aiheuttaman vahingon poistamiseksi, ennen kuin menettely suoritetaan Yusupovin sairaalassa, nimitetään kattava tutkimus veren puhdistusmenetelmän vasta-aiheiden tunnistamiseksi.
Plasmafereesitulokset
Haluttujen tulosten saamiseksi ei aina riitä yksi menettely. Määritettäessä tarvittavaa plasmanfereesi-istuntojen määrää Yusupovin sairaalan lääkärit ottavat huomioon potilaan yleisen tilan, veren määrän ja ongelman monimutkaisuuden, joka on korjattava. Yleensä paras vaikutus saavutetaan 5-7 plasmapereesimenetelmän jälkeen.
Yksi tai kaksi plasmapereesitilaisuutta voivat auttaa potilaita, joilla on allerginen dermatiitti ja muut iho-ongelmat.
Jokainen seuraava istunto auttaa:
- parantaa potilaan veren ja hyvinvoinnin yleistä tilaa;
- kudosten elvyttäminen, akneen, mustapäiden, ikäpaikkojen katoaminen;
- myrkkyjen, toksiinien, virusten, sairaiden solujen poistaminen verestä;
- sisäelinten toiminnan normalisointi: munuaiset, maksat, keuhkot, sydän- ja verisuonijärjestelmä;
- immuniteetin vahvistaminen, aikaisempien toimimattomien yhteyksien tehostaminen - ylimääräisten immuunikompleksien, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja, eliminoinnin verestä.
Mikä on vaarallinen plasmapereesi?
Jokaisen organismin yksilöllisyyden vuoksi sen reaktio plasmafereesiin voi olla täysin arvaamaton. Plasmafereesin vaara on mahdollisten komplikaatioiden kehittyminen, josta lääkärin on ilmoitettava potilaalle ennen menettelyä.
Huolimatta siitä, että Yusupovin sairaalassa plasmafereesin aikana esiintyy negatiivisten seurausten todennäköisyyttä vähäisessä määrin, sinun täytyy olla tietoinen menettelyn vaikeuksista:
- allergisten reaktioiden kehittyminen veren korvikkeisiin, luovutettu veri, harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki;
- verenvuotojen esiintyminen veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden ylimääräisiin annoksiin;
- veren infektio - voi esiintyä käytettäessä ei-laitteistoa plasmapereesia;
- verihyytymien muodostuminen - veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden riittämättömällä antamisella;
- munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen - havaittiin käytettäessä veren korvikkeina luovuttajan verta.
Yusupovin sairaalan uusin varustus, klinikan verensiirtolääkärin laaja käytännön kokemus ja kaikkien asepsisääntöjen noudattaminen takaavat menettelyn steriilisyyden, korkeat plasmanvaihtotulokset ja haitallisten vaikutusten puuttumisen. Hoidon tehokkuuden saavuttamiseksi tänään ei ole tarpeen tehdä plasmapereesia ulkomailla. Nykyaikaiset kotiklinikat, mukaan lukien Yusupovin sairaala, tarjoavat kansainvälisiä laatustandardeja vastaavia lääketieteellisiä palveluja.
Jos haluat kirjautua plasmapereesimenettelyyn ja kuulla Yusupov-sairaalan asiantuntijaa, ota yhteyttä klinikan verkkosivustoon palautelomakkeella.
Plasmapheresis - käyttöaiheet, vasta-aiheet
Plasmafereesi on sen menetelmän nimi, jolla veriplasma puhdistetaan. Tätä yleismaailmallista menetelmää voidaan soveltaa eri alkuperää oleviin sairauksiin. Plasmanvaihdon seurauksena kehosta poistetaan tietty määrä veriplasmaa.
Menettelyn terapeuttinen vaikutus
Veri voidaan jakaa kahteen osaan: nesteeseen ja soluun. Solukomponenttia edustavat verisolut (erytrosyytit, leukosyytit ja verihiutaleet), ja nestekomponentti on suoraan plasmassa, joka koostuu proteiini- ja suolaliuoksista, ja on yhdisteitä, jotka ovat vaarallisia keholle.
Plasmafereesin menettelyllä on voimakas terapeuttinen vaikutus: kun osa plasmasta poistetaan, potilaan organismi jättää myös haitalliset aineet, jotka aiheuttivat yhden tai toisen sairauden. Tällaisia "tuholaisia" pidetään kolesterolina, virtsahappona, epänormaaleina proteiineina, proteiinien hajoamistuotteina. Vaikuttavat elimet ja niiden järjestelmät alkavat toimia paremmin, kun potilaan veren laatua osoittavat indikaattorit nousevat. Lisäksi voidaan havaita yksi positiivinen puoli plasmapereesista: seurauksena haitallisista myrkkyistä peräisin olevan veren mekaanisesta puhdistuksesta keho muodostaa vastauksen - se mobilisoi sen suojavoimat.
Useimmiten plasmapereesi sisältyy monimutkaiseen hoitoon, koska sen käyttö itsenäisenä toimenpiteenä ei aina anna näkyviä tuloksia, eikä vaikutus vaikuta pitkään. Mekaanisen veren puhdistuksen menetelmä yhdistetään pääsääntöisesti sellaisilla terapeuttisilla menetelmillä, jotka estävät osittain veren kyllästymisen toksiinien kanssa, vaarallisten yhdisteiden muodostumista itse kehoon ja myös stimuloivat niiden esteettömän eliminoinnin kehosta.
Menettelytavat
Noin ¼ koko veriplasman tilavuudesta poistetaan ihmiskehosta kerrallaan. Koko plasma vie hieman yli puolet verestä, kun taas veren tilavuus riippuu siitä, kuinka paljon potilas painaa. Siten potilaan, jonka paino on 70 kg, noin 700 g veriplasmaa poistetaan plasmafereesimenettelyn aikana. Istuntojen lukumäärä määräytyy taudin diagnoosin ja vakavuuden mukaan, mutta enimmäkseen se vaihtelee 2 - 3: sta 12: een istuntoon.
On olemassa useita tapoja erottaa plasma verestä:
- Suodatus. Erityisen suodattimen avulla solu ja plasman komponentit eristetään verestä. Seuraavaksi soluosa laimennetaan 0,9-prosenttisen natriumkloridiliuoksen kanssa ja palautetaan elimistöön, plasmakomponentti poistetaan.
- Painovoima. Potilas lahjoittaa 0,5 litraa verta laskimosta erityiseen säiliöön, joka sitten lähetetään sentrifugiin. Siellä verisolut laskeutuvat, myöhemmin ne palautetaan potilaan kehoon osana suolaliuosta. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä suorittaa vähintään 3 painovoiman plasmapereesin istuntoa.
- Plazmasorbtsiya. Tämä plasmapereesin muunnos ei perustu plasman uuttoon, vaan sen puhdistamiseen veren osana. Aktivoitua hiiltä käytetään erityisenä sorbenttina puhdistusmenetelmässä.
Jos on näyttöä, kaikkia mekaanisen veren puhdistusmenetelmiä voidaan täydentää menetelmällä, jossa verisolut säteilytetään ultraviolettivalolla.
Indikaatiot verenpuhdistuksesta plasmapereesin avulla
Luettelo patologioista, joissa plasmapereesi on osoitettu potilaalle, on hyvin laaja, ja lääketieteen mukaan jälleen kerran muistutetaan, että pysyvä positiivinen vaikutus tällaisen puhdistusmenettelyn jälkeen havaitaan vain yhdessä muiden terapeuttisten menetelmien kanssa. Mekaanista veren puhdistusta on suositeltavaa käyttää seuraavissa sairauksissa ja olosuhteissa:
multippeli myelooma;
punasolujen massiivinen tuhoaminen alusten sisällä;
vapaa myoglobiini veressä;
hemoglobinopatioille;
myrkytykset kemiallista alkuperää olevilla myrkkyillä;
porfyria;
myasthenia gravis;
Gasserin tauti.
Mekaanisella verenpuhdistuksella on myös edullinen vaikutus tällaisia sairauksia sairastavaan potilaaseen:
reumatismi;
viruksen myokardiitti;
krooninen keuhkokuume;
keuhkoputkien astma;
Crohnin tauti;
haavainen paksusuolitulehdus;
diabetes;
psoriaasi;
herpes;
nokkosihottuma;
näön elinten hormonaaliset sairaudet;
munuaiskerästulehdus;
allerginen enkefaliitti;
ateroskleroosi;
systeeminen vaskuliitti;
siirretyn elimen hylkääminen;
laajoja palovammoja;
akuutti peritoniitti;
sepsis.
Vasta-aiheet menettelyyn
Valitettavasti jopa tällaisella näennäisesti käyttökelpoisella menetelmällä, kuten plasmapereesilla, on sivuvaikutuksia. Ajatuksena on, että veriplasman koostumuksessa organismia jättävät myös aineet, jotka ovat hyödyllisiä keholle: proteiinit (mukaan lukien immunoglobuliinit) ja veren hyytymisjärjestelmän komponentit (protrombiini, fibrinogeeni). Tämän perusteella ei suoriteta veren puhdistusta, jos potilaalla on veren alhainen proteiinitaso ja verenvuodon suuri todennäköisyys (yleensä tapahtuu, jos maksasairaus on vakava).
Vasta-aiheet plasmapereesiin on jaettu absoluuttisiin ja suhteellisiin.
Absoluuttisia vasta-aiheita ovat vakavat vauriot elintärkeille elimille (aivot, sydän, keuhkot, munuaiset tai maksat), massiivinen verenvuoto.
Suhteelliset kontraindikaatiot sisältävät korkean verenvuodon ja suuren riskin verenvuodosta erilaisista sairauksista (esimerkiksi mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan), verenkiertoelimistön vakauden puutteesta (hypotensio), veren alhaisesta proteiinipitoisuudesta, tartuntaperäisistä taudeista, raskaudesta ja kuukautisista.
Listaamme absoluuttiset vasta-aiheet plasmapereesille:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän ylikuormitus (erityisesti oikea sydän).
- Aivojen verisuonten heikkeneminen johtuu aivojen verisuonista.
- Liiallinen verenpaineen nousu.
- Huumeriippuvuus ja muut neuropsykiatriset häiriöt.
- Anemia.
- Liian paksu veri.
- Akuutti tai krooninen maksan toimintahäiriö.
Veren puhdistusistunto näiden sairauksien läsnä ollessa voi olla potilaan kannalta kohtalokas.
Kiistanalainen on kysymys plasmapereesin käytöstä potilaan vapauttamiseksi alkoholiriippuvuudesta. Vaikka tämän menettelyn avulla on mahdollista poistaa alkoholi verestä jonkin aikaa, vetäytymisoireyhtymä kehittyy väistämättä, mikä ilmenee joidenkin neuropsykiatristen häiriöiden, sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöiden, aivojen turvotuksen, maksan toimintahäiriön kautta. Lyhyesti sanottuna plasmapereesin käyttö huumeiden hoitoon on epäkäytännöllinen ja vaarallinen potilaiden elämälle. Alkoholismi ja huumeriippuvuus ovat hyvin hoidettavissa ksenonihoidolla.
Menettelyn mahdolliset ongelmat
Kuten käytäntö on osoittanut, ihmiskeho, jolla ei ole vasta-aiheita plasmapereesiin, voi vastata tähän menetelmään veren puhdistamiseksi täysin arvaamattomalla tavalla. Tässä on komplikaatioita, joita potilaiden hoidossa on hoidossa:
- Anafylaktinen sokki. Allerginen reaktio ilmenee vilunväristyksinä, erilaisilla autonomisilla häiriöillä, hemodynaamisilla häiriöillä ja johtaa kuolemaan 60 prosentissa tapauksista.
- Hypotensio. Verenpaine laskee jyrkästi, mikä johtaa hapen puutteeseen aivoissa. Noin 60% tapauksista päättyy elinikäiseen vammaan tai kuolemaan.
- Laaja verenvuoto (ruoansulatuskanavan eroosio ja haavaumat), jota on joskus äärimmäisen vaikea pysäyttää, joten potilasta kehotetaan kiireellisesti uudelleen. Yksittäisiä kuolemia ilmoitettiin.
- Sitraatti myrkytys. Se ei tapahdu usein - potilas joutuu koomaan ja kuolee.
Erityistä valmistelua ennen kuin mekaanista veren puhdistusmenettelyä ei anneta, aivan kuten erityisiä suosituksia sen käyttöönoton jälkeen.
Verenpuhdistus edistää diabeteksen tehokasta hoitoa
Plasmafereesin avulla erilaisten patologisten tuotteiden erittyminen kehosta suoritetaan puhdistamalla veri.
Itse menettely on suodatus, jonka aikana potilaan veriplasma poistetaan, puhdistetaan erikoislaitteistossa ja palautetaan kehoon.
Veren puhdistus johtuu kehoon kertyneiden toksiinien ja kuonojen poistamisesta, mikä edistää erilaisten patologioiden syntymistä ja kehittymistä sekä edistää tulehduksellisia prosesseja. Puhdistuksen jälkeen veri ei ole niin viskoosinen, joten se kulkee hyvin kaikkien kudosten ja elinten verisuonten läpi.
Diabetes-hoitoa voidaan kutsua tehokkaaksi, jos sinulla on aina normaali sokeri aterian jälkeen.
Selvitä, mitä tässä artikkelissa on käytetty karpaloita miehille.
Tietoja alkoholin vaikutuksesta diabetekselle, lue täältä.
Yhden plasmapereesimenetelmän kustannus on 1,5 - 4 000 ruplaa. Hoidon kulku kestää kolmesta kymmeneen istuntoon.
Plasmafereesin terapeuttinen laite suoritetaan käyttämällä erityisesti suunniteltua laitetta, joka poistaa riskin, että potilas on infektoitu HIV-infektiolla tai hepatiitilla.
On olemassa seuraavia veren puhdistustyyppejä:
- Gravitatiivinen (tunnetaan myös keskipakoisena, diskreettinä) plasmapereesina. Se suoritetaan sentrifugien avulla, jotka on suunniteltu tätä varten.
- Suodatusplasfereesi, jonka käyttö tuotetaan plasman suodattimilla.
- Membraaniplasfereesi. Toteutettaessa erityisiä kalvoja, jotka jakavat kammion, joka on tarkoitettu veren kuljettamiseen kammiossa, jossa käytetään plasman keräämistä.
- Kaskadiplasfereesi. Tässä menettelyssä veriplasma suodatetaan uudelleen käyttämällä erityistä mikropoorsuodatinta. Tämä suodatin viivästyttää suurimittaisia proteiineja, kuten aterogeenisiä lipoproteiineja, ja sallii vain pienimolekyylisten proteiinien kulkua.
Hyödyt ja vahingot
Plasmafereesin aikana veri puhdistetaan proteiinikomponenteista ja saatavilla olevista antigeeneistä, immuunijärjestelmän komplekseista.
Menettely tukee kehoa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa ja monissa muissa sairauksissa: koliitti, ateroskleroosi, keuhkokuume, astma. Se auttaa potilailla, joilla on munuais- ja virtsatulehdus.
Verestä otettu veri puhdistetaan haitallisista aineista, jotka edistävät sairauksien ja tulehduksen kehittymistä. Puhdistuksen jälkeen veri palaa laskimoon.
On tärkeää muistaa, että plasmapereesiä tahdossa on mahdotonta läpäistä. Nämä menettelyt edellyttävät lääkärin lähettämistä. Koska prosessi, joka liittyy veren poistoon elimistöstä, liittyy aina riskiin, tätä menettelyä ei voida pitää muodikkaana viihteenä.
Yhden istunnon aikana ihmisen veri vapautuu 20 prosentista haitallisista tekijöistä. Tässä suhteessa menettely ei aina vaikuta taudin laiminlyöntiin.
Tämän menetelmän haittana on se, että aineet, kuten fibrinogeeni, immunoglobuliinit jne., Jotka ovat välttämättömiä kehon normaalille toiminnalle, poistetaan verestä myös plasman lisäksi. Tässä suhteessa tätä hoitomenetelmää ei voida soveltaa, kun proteiineja on alhainen läsnä veressä ja hyytymistekijöissä. Menettelyjen jälkeen tutkimuksissa ei ole todettu immuniteetin vähenemistä.
Diabetes
Ensimmäisen tyypin diabetes mellitukselle ominainen autoimmuunimekanismi on indikaatio yhdelle plasmapereesimenetelmistä. Tyypin 2 diabeteksessa tätä tekniikkaa voidaan soveltaa myös lääkärin määräyksellä.
Tällä menetelmällä, diabetes mellitus, lipoproteiinit poistetaan verestä ja insuliiniresistenssin ilmiö voitetaan.
Yleinen verenkierto potilaassa on parantunut, sokerin tasoa alentavien lääkkeiden ja muiden taudin kanssa otettujen lääkkeiden vaikutus lisääntyy.
Raskauden aikana
Raskauden aikana verenpuhdistusta käytetään useimmiten erilaisten kroonisten ilmiöiden ja autoimmuunisairauksien (pääasiassa reesuskonfliktien) ja istukan vajaatoiminnan torjumiseksi ja ehkäisemiseksi.
Menettelyä suositellaan käytettäväksi puhdistusorganismina raskauden tilaa valmisteltaessa. Tämä on erityisen tärkeää tupakoiville naisille.
Plasmafereesiä käytetään profylaktisiin tarkoituksiin, jotta estetään allergisten reaktioiden vaikutuksen lisääntyminen naisen keholle raskauden aikana.
Juurikkaiden suuri etu on sen rikas koostumus ja lievä laksatiivinen vaikutus.
Kun diabeteksen annetaan syödä ruskeaa riisiä. Lisää tästä on kirjoitettu täällä.
Menettely on erittäin tärkeä syntymättömälle lapselle vaarallisten tartuntatautien, kuten herpesin, klamydian, sytomegaloviruksen, toksoplasmoosin, läsnä ollessa.
Metodologia
Menettelyyn tarvitaan valmistelu. Syödä oikein ja sinulla on riittävästi aikaa levätä ennen plasmapereesia ja sen jälkeen. Ennen ensimmäistä istuntoa lääkärin on päätettävä, mitä lääkkeitä lopetetaan.
Itse menettely sisältää useita vaiheita:
- Vaaditun veren tilavuuden poistaminen potilaalta;
- Veren hajoaminen komponenteiksi - nestemäinen osa, joka on plasma, ja elementit, kuten leukosyytit ja muut verisolut;
- Materiaalin laimentaminen veren korvaavassa nesteessä ja niiden palaaminen verenkiertojärjestelmään.
Tätä menettelyä varten on tarpeen luoda laskimonsisäinen katetri. Erityinen lääke, antikoagulantti, jota käytetään veren käsittelyyn, ei salli sen hyytymistä, kun se poistetaan.
Kuinka usein plasmapereesi voidaan tehdä?
Ihmiset, jotka eivät kärsi mistään sairaudesta, tätä lääketieteellistä palvelua ei tarvita. Lääketieteen alalla kurssi suoritetaan kerran tai kahdesti vuodessa.
Haittavaikutukset ja komplikaatiot
Asiantuntijat sanovat, että veren puhdistus ei aiheuta uhkaa elämälle edellyttäen, että kaikki aikaisemmin vaaditut testit suoritetaan, mukaan lukien verikokeet.
Mikä on vaarallinen plasmapereesi ja sen seuraukset:
- Keuhkojen edemaattisen tilan esiintyminen.
- Allergisten reaktioiden ilmentyminen ja anafylaktisen sokin puhkeaminen.
- Veren hyytymisominaisuuksien heikkeneminen ja verenvuodon esiintyminen.
- Infektioiden esiintyminen ja kehittyminen.
- Jyrkkä verenpaineen lasku.
- Kuolemien mahdollisuus: yksi viidestä tuhatta menettelyä.
Asiantuntijoiden mukaan komplikaatiot ovat mahdollisia, kun kaikkia tarvittavia testejä ei ole tehty ennen menettelyjä, tai potilas ei ole kertonut kaikista sairauksista, joita hänellä on.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Plasmafereesiä käytetään aineenvaihduntahäiriöihin, niiden epäasianmukaisiin poistamiseen kehosta. Tällaisia häiriöitä esiintyy maksassa, munuaisissa, keuhkoissa ja pernassa, tai ne voivat johtua vakavista palovammoista, immuunijärjestelmän patologioista, erilaisista infektioista ja säteilyaltistuksesta.
Plasmafereesiä käytetään diabeteksen, leukemian, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, allergisten reaktioiden hoitoon lääkkeille jne. Näiden sairauksien yhteydessä menettely lisää hoidon vaikutusta, hoidon tulokset näyttävät paremmilta.
Monet ihmiset eivät osaa tehdä tinktuuria propoliksesta, joten useimmiten he ostavat valmiita tuotteita apteekissa.
Tällä sivulla käsitellyt lipodystrofian hoitomenetelmät diabetes mellituksessa. Tämä on vakava komplikaatio, joka joskus ilmenee intensiivisen insuliinihoidon aikana.
Et voi käydä veren puhdistusprosessissa veren hyytymiseen, keuhkojen sydänsairauksiin, munuaisten maksan vajaatoimintaan ja anemian vakaviin muotoihin.
Plasmafereesi: indikaatiot, vasta-aiheet, menetelmät
Tilanteessa, jossa useiden patologioiden perinteinen hoito ei johda toivottuun tulokseen, ei paranna potilaan tilaa, efferenttiterapian menetelmiä (tai ekstrakorporaalista detoksifikaatiota) tulee apuun, joista tärkein on plasmapereesi. Tämän toimenpiteen ydin on poistaa osa potilaan verestä verenkierrosta, poistaa myrkyllisiä ja muita aineita, joita keholle ei tarvita, ja palauttaa sen sitten takaisin verenkiertoon.
Plasmafereesin päätyyppiä on kaksi - luovuttaja ja terapeuttinen. Ensimmäisen olennaisena tavoitteena on ottaa plasma luovuttajalta ja käyttää sitä sen tarkoitukseen. Toinen toteutetaan tavoitteena hoitaa useita erilaisia sairauksia. Kyse on terapeuttisesta plasmafereesistä - sen tyypit, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, menettelytapa sekä mahdolliset haittavaikutukset ja komplikaatiot käsitellään artikkelissamme.
Miksi ruumiin tarvitsee verta
Veri on yksi ihmiskehon ja eläinten elimistä. Kyllä, tämä elin on nestemäinen ja kiertää erityisten alusten kautta, mutta sen terveys on keholle niin tärkeä kuin kehon maksan, sydämen tai muiden rakenteiden terveys.
Veri koostuu plasmasta ja yhtenäisistä elementeistä (erytrosyytit, leukosyytit, verihiutaleet), joista jokainen suorittaa tiettyjä toimintoja. Myös veri sisältää erilaisia siinä liuotettuja aineita - hormonit, entsyymit, hyytymistekijät, proteiinit, kiertävät immuunikompleksit, metaboliset tuotteet ja muut. Jotkut niistä ovat kehon fysiologisia, kun taas toiset (esimerkiksi kolesteroli) johtavat sairauksien kehittymiseen.
Plasmafereesi auttaa vapauttamaan veren ja siten koko kehon terveydelle haitallisilta aineilta.
Plasmafereesin vaikutukset ja menettelytavat
Plasmafereesi ei ole taika, se ei pysty palauttamaan kehoa nuorille ja parantamaan sitä kaikista sairauksista, mutta vaikutukset, joita tällä menettelyllä on, helpottavat joidenkin sairauksien kulkua ja epäilemättä parantavat potilaan tilaa.
- Plasmafereesi-istunnon aikana osa plasmasta poistetaan peruuttamattomasti verenkierrosta. Sen lisäksi poistetaan myös erilaisia patogeenisiä aineita, esimerkiksi bakteerien, virusten, kiertävien immuunikompleksien, erytrosyyttien hajoamistuotteiden, kolesterolin, aineenvaihduntatuotteiden ja muiden toksiinien.
- Ennen kuin palautat verisolut verenkiertoon, ne laimennetaan suolaliuoksella, glukoosilla ja verellä, jotka korvaavat halutun määrän. Se parantaa verenkiertoa, vähentää verihyytymien riskiä.
- Tietyn määrän plasman poistamisen seurauksena monet kehon fysiologiset reaktiot aktivoituvat, sen vastustuskyky haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksiin lisääntyy.
Luokittelun osalta ensin plasmapereesi on jaettu ei-laitteistoon ja laitteistoon. Laitteistovapaa tekniikka ei tarjoa erityislaitteiden käyttöä. Ne ovat melko yksinkertaisia ja taloudellisesti monenlaisia, mutta niiden avulla voidaan puhdistaa vain pieni määrä verta, niillä on lisääntynyt infektioriski ja muut komplikaatiot. Laitteiden plasefereesi suoritetaan käyttämällä erikoislaitteita. Sen johtavat menetelmät ovat:
- suodatus tai kalvo (veri kulkee erityisten suodattimien läpi, jotka mahdollistavat sen nestemäisen osan - plasman ja pitävät muotoiset elementit);
- keskipako (potilaan veri pääsee sentrifugiin, jonka seurauksena veriplasma ja sen muotoiset elementit erotetaan toisistaan, solut sekoittuvat välittömästi veren korvausratkaisuihin ja palaavat verenkiertoon);
- kaskadi tai plasma-suodatus kaksinkertaisen suodatuksen avulla (tämä menetelmä sisältää veren kulkua suodattimien läpi 2 kertaa, ensimmäinen säilyttää solut ja toinen - suuret molekyylit).
Toinen tämän menetelmän tyyppi on kryoplasmafereesi. Veri suodatetaan, erotettu plasma jäädytetään -30 ° C: ssa, seuraavan istunnon aikana sitä kuumennetaan + 4 ° C: seen, sentrifugoidaan ja lisätään sitten potilaan kehoon. Tämän menetelmän avulla voit säästää lähes koko plasman proteiinia, mutta sitä käytetään vain tiukkoihin käyttöaiheisiin.
Indikaatiot ja kontraindikaatiot plasmapereesille
Tämä menettely ei saa olla ainoa käsittelymenetelmä. Sitä käytetään vain yhdessä huumeiden ja muiden hoitovaihtoehtojen kanssa, ja vasta silloin, kun nämä menetelmät ovat kuluneet loppuun, ne eivät johtaneet positiiviseen tulokseen.
Plasmafereesin indikaatiot ovat:
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (virus-, autoimmuuni-, sydän-, systeeminen, verisuonitulehdus, ateroskleroosi ja muut);
- hengityselinten patologia (keuhkoputki, Wegenerin granulomatoosi, fibroiva alveoliitti, hemosideroosi jne.);
- ruoansulatuskanavan sairaudet (Crohnin tauti,
- haavainen paksusuolitulehdus, maksan enkefalopatia ja muut);
- endokriinsysteemin sairaudet (diabetes, lisämunuaisen vajaatoiminta);
- virtsateiden sairaudet (autoimmuuninen glomerulonefriitti, vaikea pyelonefriitti, kystiitti ja muut tartuntataudit, krooninen munuaisten vajaatoiminta, Goodpasture-oireyhtymä, sekundaarinen munuaisvaurio systeemisissä sidekudosairauksissa);
- systeemiset sidekudosairaudet (dermatomyosiitti, skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus ja muut);
- ihon patologia (psoriasis, herpes, pemphigus, toxoderma);
- allergiset sairaudet (akuutti tai krooninen nokkosihottuma, angioedeema, pollinoosi, atooppinen ihottuma, kuumuus, kylmät allergiat ja muut);
- hermoston sairaudet (krooniset tartuntataudit, multippeliskleroosi ja muut);
- silmäsairaudet (diabeettinen retinopatia ja muut);
- myrkytys erilaisilla kemikaaleilla työpaikalla ja kotona, mukaan lukien huumeiden yliannostus;
- hungover-oireyhtymä;
- raskauden aikana - istukan vajaatoiminta, autoimmuunisen äidin äidin sairaudet, rhesus-konflikti.
Joissakin tapauksissa plasmanfereesiä ei suositella. Tämän menettelyn absoluuttiset vasta-aiheet ovat:
- jatkuva verenvuoto;
- vaikea aivosairaus (aivohalvaus ja muut);
- sydämen, maksan, munuaisten vajaatoiminta dekompensointivaiheessa;
- akuutit neuropsykiatriset häiriöt.
On myös suhteellisia vasta-aiheita, toisin sanoen niitä ehtoja, jotka on toivottavaa poistaa (kompensoida) ennen plasmanvaihtoa, mutta jos se on ehdottoman välttämätöntä vain asiantuntijan päätöksellä, tämä menettely voidaan toteuttaa niiden kanssa. Nämä ovat:
- veren hyytymisjärjestelmän häiriöt;
- hypotensio (alhainen verenpaine);
- sydämen rytmihäiriöt;
- ruoansulatuskanavan elinten haavaumia (vatsa, suolet);
- pienentynyt proteiinipitoisuus veriplasmassa;
- akuutit tartuntataudit;
- kuukautisten aikana naisilla.
Plasmapereesin johtaminen näissä olosuhteissa liittyy lisääntyneeseen riskiin niiden pahenemisesta - vakavampien sydämen rytmihäiriöiden kehittymisestä, verenpaineen alentamisesta, verenvuodosta ja niin edelleen. Tällaisissa tilanteissa lääkärin tulisi kiinnittää enemmän huomiota potilaan tilaan ja ryhtyä toimiin hänen vakauttamiseksi.
Pitääkö minun tutkia?
Itse asiassa plasmapereesi on kirurginen toimenpide, jota varten on sekä indikaatioita että vasta-aiheita. Näiden tilojen havaitsemiseksi ennen kuin potilas alkaa hoitaa tätä menetelmää, potilas on tutkittava. Se sisältää:
- terapeutin tai toisen profiilin lääkärin suorittama tutkimus, joka sisältää verenpainemittauksen ja muiden kehon tärkeiden indikaattorien arvioinnin;
- kliininen verikoe (akuutin tai kroonisen tulehdusprosessin tai muiden vakavien sairauksien ajoissa diagnosointi);
- glukoosin verikoe (joka sisältyy kunkin potilastutkimuksen pakolliseen luetteloon, sallii diabeteksen diagnosoinnin ja potilailla, joilla on vahvistettu diagnoosi - verensokeritason kontrollointi);
- koagulogrammi (veren hyytymisjärjestelmän indikaattoreiden arvioimiseksi, veren hyytymien muodostumisen tai lisääntyneen verenvuodon havaitseminen);
- verikoe Wasserman-reaktiolle tai RW (tämä on myös pakollinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa tai poistaa tällainen epämiellyttävä patologia syfilisinä);
- veren biokemiallinen analyysi, jossa määritetään siinä proteiinifraktioiden taso (voit diagnosoida hypoproteinemia, joka on suhteellinen vasta-aihe plasmanvaihdon tilalle);
- EKG (voit arvioida sydämen työtä).
Lääkärin harkinnan mukaan potilaalle voidaan määrätä muita tutkimusmenetelmiä, jotka vahvistavat plasmapereesin tarpeen tai päinvastoin, lukuun ottamatta tätä tietyn potilaan hoitomenetelmää.
Metodologia
Plasmafereesi on yksi vaihtoehdoista kirurgiseen interventioon ihmiskehossa. Siksi se ei pidä tapahtua missään tapauksessa, ei lounasaikaan, vaan täydellisen tarkastelun jälkeen, erityisesti varustetuissa toimistoissa, olosuhteissa, jotka ovat lähellä leikkaussalissa olevia tiloja.
Menettelyn aikana potilas makaa alas tai makaa selällään tavallisella sohvalla tai erityisellä tuolilla. Neulaan tai erityiseen katetriin laitetaan hänen suoniinsa (yleensä kyynärpään alueella), jonka kautta saadaan veri. Useimmat nykyaikaiset plasmapereesilaitteet tarjoavat neulojen asentamisen kerralla kahteen käteen - ensimmäisen veren kautta poistuu kehosta ja astuu laitteeseen toisen kautta - samalla palaten verenkiertoon.
Kuten edellä on kuvattu, laitteen läpi kulkeva veri jaetaan eri tavoin fraktioiksi - plasmaksi (nestemäinen osa) ja muotoilluiksi elementeiksi. Plasma poistetaan, verisolujen suspensio laimennetaan suolaliuoksella, glukoosi- ja kaliumkloridiliuokset, reopolyglusiini, albumiini tai luovuttajaplasma (jota muuten käytetään tähän tarkoitukseen hyvin harvoin ja tiukkojen merkintöjen mukaisesti) haluttuun tilavuuteen ja injektoidaan takaisin potilaan kehoon.
Kestää 1 istunto 1–2 tuntia. Se riippuu käytetystä plasmapereesimenetelmästä ja potilaan tilasta. Myös veren määrä, joka kulkee laitteen läpi yhden istunnon aikana, vaihtelee ja määritetään yksilöllisesti laskemalla erityiset tietokoneohjelmat ja erikoislääkärin, joka määrää ja hoitaa hoitoa.
Koko ajan, jolloin plasmapereesi suoritetaan, lääkäri pysyy potilaan vieressä ja seuraa tarkasti hänen yleistä tilaansa ja terveydentilaansa, seurataan verenpainetta, pulssia, veren hapetusta ja muita tärkeitä kehon työn parametreja. Jos komplikaatioita kehittyy, hän tietysti auttaa potilasta.
Kuinka monta plasmapereesimenetelmää tietyt potilaan tarpeet määritetään yksilöllisesti. Hoidon kulku riippuu ensisijaisesti taudista, jota on tarkoitus käsitellä tällä menetelmällä, sekä potilaan yksilöllisestä vasteesta hoitoon. Yleensä se sisältää 3–12 istuntoa.
komplikaatioita
Ammattitaitoinen ja vastuullinen lähestymistapa plasmapereesia suorittavaan asiantuntijaan työhönsä, potilaan täydellinen tutkimus käyttäen nykyaikaisia korkealaatuisia laitteita, potilaat ovat hyvin siedettyjä ja epämiellyttävät tilanteet tapahtuvat erittäin harvoin. Koska jokainen organismi on kuitenkin yksilöllinen, on mahdotonta ennakoida sen reaktiota plasmafereesiin kokonaan - joissakin tapauksissa komplikaatioita kehittyy. Tärkeimmät ovat:
- allergiset reaktiot anafylaktiseen sokkiin asti (yleensä ne kehittyvät vasteena luovuttajan veriplasman tai veren hyytymien muodostumista ehkäisevien lääkkeiden johdosta verenkiertoon);
- hypotensio (voimakas verenpaineen lasku; tapahtuu, kun potilas samanaikaisesti poistetaan verenkierrosta suurella määrällä verta);
- verenvuoto (kehittyy veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden annoksen ylittämisen seurauksena);
- verihyytymien muodostuminen (ovat seurausta riittämättömästä annoksesta edellä mainituista lääkkeistä; verihyytymät leviävät verenkierron läpi ja tukkeutuvat pienempien läpimittaisten alusten sisään, tukevat ne, nämä olosuhteet ovat äärimmäisen vaarallisia potilaan elämälle);
- veren infektio (se tapahtuu, kun asepsisääntöjä rikotaan plasmapereesin aikana, useammin tämän menetelmän ei-instrumentaalisilla tekniikoilla, laitteistolla - erittäin harvinaista);
- munuaisten vajaatoiminta (voi kehittyä, jos veren korvaajana käytetään luovuttajan plasmaa; se johtuu siitä, että se on ristiriidassa plasmapereesin vastaanottajan veren kanssa).
johtopäätös
Plasmafereesi on yksi nykyisin yleisimmin käytetyistä efferenttimenetelmistä. Menettelyn aikana potilaan veri poistetaan verenkierrosta, menee laitteeseen, se jaetaan kahteen fraktioon - nestemäinen (plasma) ja muotoillut elementit. Plasma ja sen sisältämät patologiset aineet poistetaan, verisolut liuotetaan veren korvikkeisiin ja palautetaan verenkiertoon.
Tämä hoitomenetelmä on apu, sitä käytetään vain silloin, kun muut menetelmät ovat osoittautuneet tehottomiksi, täydentävät niitä. Monet ihmiset uskovat, että plasmafereesi on melkein maaginen paranemismenetelmä, joka pelastaa kehon ongelmista, jotka on kertynyt siihen vuosikymmeniä, ja sitä voidaan jopa käyttää ennaltaehkäisevänä menetelmänä. Valitettavasti ei. On olemassa tiettyjä viitteitä sen suorittamisesta, ja lääkäri ei todennäköisesti suosittele sitä sinulle, ellei muita ei-invasiivisia hoitoja ole kokeiltu. Silti plasmapereesi on kirurginen toimenpide, joka vaatii jonkin verran valmistelua ja voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.
Indikaatioiden mukaan plasmafereesi on kuitenkin erittäin tehokas ja voi parantaa merkittävästi potilaan tilaa vain muutamassa istunnossa.
TVK, asiantuntijat puhuvat plasmapereesista:
Veriplasman vaihto - veren puhdistus vaarallinen menettely
Verenpuhdistusprosessi - plasmafereesi, on tullut hyvin suosittu, sana "puhdistus" tuo tuloja valkoisissa päällysteissä oleville petoksille, jotka toimivat kuten hypnoosi, pikemminkin "puhdistaa" kansalaisten lompakoita, koska menettely on erittäin kallista, lisäksi "lääkärit", ainakin 5 menettelyä noudattaen.. Näin ollen MED-keskukset rikastuvat.
Artikkelin sisältö:
Plasmafereesi - veren puhdistus in vitro. Se on jaettu keskipakoon, laitteistoon ja kalvoon.
Kalvo. Veriplasman suodatus käyttämällä erityistä kalvoa, johon on kiinnitetty liian suuria proteiinimolekyylejä: immuunikomplekseja, lipoproteiineja, vasta-aineita.
Keskipakopaino, vedä 450 - 500 grammaa verta ja jakaa ne plasman ja solun massaan sentrifugissa. Lisää solun aineeseen suolaliuos tai toinen veren korvike ja kaada se uudelleen potilaaseen. Ja plasma tuhoutuu.
Menettelyn ydin on yleensä se, että potilas ottaa veren ja erottaa sen plasman ja punasolujen massaan. Plasma sisältää patogeenisiä proteiineja, mikrobeja, kuolleita soluja ja muita. Plasma heitetään pois (jos se ei ole kalvon puhdistusmenetelmä), vaan se infusoidaan veren kanssa, joka on sekoitettu lääkkeisiin tai luovutettu veri. Lisätietoja plasmapereesista Wikipediassa.
Plasmanvaihtovaurio
On patologioita, joissa plasmafereesi on välttämätön. Joskus tässä tilanteessa, tämä on ainoa toivo, esimerkiksi sinun täytyy päästä eroon patologisesta proteiinista myelooman tai monoklonaalisen gammopatian tapauksessa (tämä on koko joukko sairauksia, joissa kehossa syntetisoidaan epänormaaleja immunoglobuliineja), sirppisolun anemia tai Julian-Barren oireyhtymä. Vaikka on vielä olemassa luettelo sairauksista, joita varten menettely suositellaan, mutta se on tiukasti kohdennettujen asiantuntijoiden etuoikeus, ei jokainen lääkäri ymmärrä.
Henkilö, joka aikoo puhdistaa veren, kääntyy Internetiin tavoitteen saavuttamiseksi (kuten hän näyttää). Hakukone antaa kysyttyä satoja linkkejä: "veren puhdistus" tai "plasmapereesi" ja sellaisten lääkärikeskusten mainonta, jotka tarjoavat kaikille vaarallista menettelyä, jossa kuvataan plasmapereesi turvalliseksi ja 100% tehokkaaksi lähes kaikista tavallisista sairauksista: dermatiitti ja muut ihosairaudet, diabetes ja muut. Lisäksi ne osoittavat, että menettely voidaan toteuttaa ilman alustavia analyysejä ja terveydentilan tutkimista.
Lääkärit eivät tiedä, että menetelmällä on monia vasta-aiheita ja se on tappava. Kaikilla lääkkeillä on aina suositukset ja vasta-aiheet. Sellaisten sairauksien luettelosta, joissa plasmapereesia käytetään, käy selväksi, että menettely ei ole yksinkertainen, mutta se, että jotkut "asiantuntijat" tarjoavat eron kroonisesta väsymyksestä, nivelkipuista tai myrkkyjen eroon, ovat äärimmäisen vaarallisia potilaan elämälle ja eivät ole eettisiä. "lääkäri".
Tämän ymmärtämiseksi käännymme tilastoihin, mutta hän sanoo, että 0,05% potilaista, jotka ovat tehneet veren puhdistusmenettelyn, kuolevat siitä.
Trombosytopeenisen purppuran patologiassa kärsivien kuolleisuus on yli 30%, ja jotkut niistä kuolevat veren puhdistusprosessista. Mutta niin suuren kuolleisuuden vuoksi tämä on kurja, koska plasmapereesi on ainoa asia, joka auttaa pelastamaan elämää.
Mutta ota 10 tuhatta tervettä ihmistä, joista viisi kuolee menettelystä. Se on rikollista paljon, sillä sinun on tuomittava.
Asiantuntijat (charlataanit, jotka ovat valmiita rahalle kaikelle), jotka tietävät verenpuhdistus- ja kuolleisuutta koskevien tilastotietojen merkkejä, mainostavat sitä edelleen kaikille, mikä altistaa henkilö tietoisesti kuolevaiselle vaaralle.
Plasmafereesin sivuvaikutukset
Vaarallisesta allergisesta reaktiosta anafylaktiseen sokkiin saattaa esiintyä elektrolyyttisiä patologioita: kalsiumin ja kaliumin määrän lasku, verenpaineen lasku, infektio.
Terävä verenpaineen lasku
Keuhkopöhö
keuhkokuume
Virallisten tilastojen mukaan 1 kuolema 5000 menettelyä kohti
Plasmafereesia käytetään vaarallisten sairauksien hoitoon tai vakavien patologioiden lievittämiseen, joissa on vain vähän apua.
Plasmafereesi on vaarallinen menettely, joka aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Riski on minimaalinen, vain tappavissa sairauksissa.
Jos lääkäri neuvoo tätä menetelmää, jokainen, joka haluaa poistaa toksiinit ja parantaa heidän terveyttään. Tämä on lääketieteen etiikan rikkominen, ja pääsääntö "ei haittaa" ja henkilöllä on oltava lääketieteellinen tutkinto.
Verenpuhdistus on yksi lääketieteellisten keskusten rikastamismenetelmistä sekä hydrokolonoterapiasta. Plasmafereesiä käytetään vain vakavasti sairastuneille potilaille ja tiukkojen käyttöaiheiden mukaisesti.