Glucophage 1000

  • Syistä

Glucophage on lääke, joka vähentää verensokeria. Se tuotetaan tablettien muodossa nautittavaksi. Lääke on osoitettu ihmisille, jotka kärsivät tyypin II diabetesta, ylipainon, lihavuuden taustalla.

hakemus

Glucophage on sokerin pelkistävä aine suun kautta (suun kautta), biguanidien edustaja. Se sisältää vaikuttavan aineen - metformiinihydrokloridin, ja muita aineita ovat magnesiumstearaatti ja povidoni. Glyukofazh 1000-tablettien kuori sisältää hypromelloosin lisäksi makrogolia.

Huolimatta sokerin määrän vähenemisestä veressä, se ei johda hypoglykemiaan. Glucophagen toiminnan periaate perustuu insuliinireseptorien affiniteetin lisäämiseen sekä glukoosin talteenottoon ja tuhoutumiseen soluilla. Lisäksi lääke estää glukoosin tuotantoa maksasoluilla - inhiboimalla glukogenolyysin ja glukoneogeneesin prosesseja.

Lääkkeen pääasiallinen aktiivinen komponentti aiheuttaa glykogeenin tuotannon maksassa. Se myös lisää glukoosin kuljetusjärjestelmien tilavuutta eri soluihin. Metformiinilla on joitakin sekundaarisia vaikutuksia - alentaa kolesterolia ja triglyseridiä, edistää glukoosin optimaalista tunkeutumista maha-suolikanavaan.

Vapautusmuodot

Glucophage esitetään tabletteina annoksena 500, 850 ja 1000 mg. On syytä huomata, että tabletit annoksina 500 ja 850 mg ovat pyöreitä ja 1000 mg ovat soikeat.

Käyttöohjeet

Valmistus oraaliseen antamiseen tablettien muodossa, päällystetty valkoisella kalvolla.

Kurssin alusta alkaen sitä määrätään 500 tai 850 mg: n määrinä useita kertoja päivässä aterioiden aikana tai aterioiden jälkeen. Verensokerin kyllästymisen perusteella voit lisätä annosta vähitellen.

Hoidon osa hoidosta on 1500-2000 mg päivässä. Kokonaismäärä jaetaan 2-3 annokseen, jotta vältetään ei-toivotut ruoansulatuskanavan häiriöt. Maksimi ylläpitoannos on 3000 mg, se on jaettava kolmeen annokseen päivässä.

Jonkin ajan kuluttua potilaat voivat siirtyä standardiannoksesta 500-850 mg 1000 mg: n annokseen. Suurin annos näissä tapauksissa on täsmälleen sama kuin ylläpitohoidossa - 3000 mg jaettuna kolmeen annokseen.

Jos on tarpeen siirtyä aikaisemmin otetusta hypoglykeemisestä aineesta Glucophageen, sinun on lopetettava edellisen lääkkeen ottaminen ja aloitettava juominen Glucophagea aikaisemmin ilmoitetulla annoksella.

Yhdistelmä insuliinin kanssa:

Ei estä tämän hormonin synteesiä eikä aiheuta haittavaikutuksia yhdistelmähoidossa. Voidaan yhdistää parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Tätä varten Glyukofazhin annoksen tulisi olla vakio - 500-850 mg, ja injektoidun insuliinin määrä on valittava ottaen huomioon jälkimmäisen pitoisuus veressä.

Lapset ja nuoret:

Vuodesta 10-vuotiaana voit määrätä Glucophagen hoitoon yksittäisenä lääkkeenä tai yhdessä insuliinin kanssa. Annos on sama kuin aikuisille. Kahden viikon kuluttua on mahdollista säätää glukoosipitoisuuteen perustuva annos.

Glucophagen annostus vanhuksille on mukautettava munuaisjärjestelmän tilaan. Tätä varten on välttämätöntä 2-4 kertaa vuodessa määrittää kreatiniinipitoisuus seerumissa.

Valkoisesti päällystetyt tabletit oraalista antoa varten. Niitä on kulutettava kokonaisuutena, rikkomatta niiden eheyttä, pestään vedellä.

Glucophage Long 500mg:

500 mg: n kerta-annoksen päivittäinen käyttö illalliselle tai kahdesti 250 mg: n koputus aamiaisella ja illallisella. Tämä määrä valitaan plasman glukoosipitoisuuden perusteella.

Jos on tarpeen vaihtaa tavanomaisista tableteista Glucofage Longiin, jälkimmäisen annostus vastaa tavanomaisen lääkkeen annosta.

Sokeritason mukaan kahden viikon kuluttua pääannosta voidaan kasvattaa 500 mg: lla, mutta ei enempää kuin enimmäisannos - 2000 mg.

Jos lääkkeen Glucophage Long vaikutus vähenee tai sitä ei ole korostettu, niin suurin annos tulisi ottaa ohjeiden mukaan - aamulla ja illalla kaksi tablettia.

Yhteisvaikutukset insuliinin kanssa eivät poikkea siitä, kun käytät pitkäaikaista Glucophagea.

Glucophage Long 850 mg:

Glucophage Long 850 mg: n ensimmäinen annos - 1 tabletti päivässä. Suurin annos on 2250 mg. Vastaanotto on samanlainen kuin 500 mg: n annos.

Glucophage 1000 käyttöohjeet:

1000 mg: n annos on samanlainen kuin muut pitkitetyt vaihtoehdot - 1 tabletti päivässä aterian aikana.

Vasta

Et voi ottaa tätä lääkettä ihmisille, jotka kärsivät:

  • ketoasidoosi diabeteksen taustalla
  • munuaisten vajaatoiminnasta, jonka puhdistuma on alle 60 ml / min
  • dehydraatio oksennuksen tai ripulin, sokin, tartuntatautien taustalla
  • sydänsairaus, kuten CHF
  • Keuhkosairaudet - HLN
  • maksan vajaatoiminta ja maksan vajaatoiminta
  • krooninen alkoholismi
  • yksilön suvaitsemattomuus valmisteen sisältämiin aineisiin

Lisäksi on kiellettyä ottaa Glucophage-valmistetta raskaana oleville naisille, joilla on vähäkalorinen ruokavalio, henkilöt, jotka ovat vaiheen tai koomassa, jossa on diabetes.

annostus

500, 850 ja 100 mg: n tabletit, päällystetty valkoinen. Lääkkeen käyttö - syöminen sisällä, juomavesi. Annostus lasketaan kullekin potilaalle yksilöllisesti ottaen huomioon hänen glukoosi-indikaattorit ja liikalihavuuden aste, koska lääke soveltuu myös laihtumiseen.

Haittavaikutukset

Haittavaikutuksia keholle voi esiintyä, kuten:

  • dyspepsia - ilmenee pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat (lisääntynyt kaasunmuodostus)
  • makuhäiriöt
  • ruokahaluttomuus
  • maksan vajaatoiminta - sen tehtävien toiminnan vähentäminen hepatiitin kehittymiseen saakka
    ihon puolella - kutiava ihottuma, punoitus
  • B12-vitamiinin vähentäminen - pitkäaikaisen lääkityksen taustalla

Kustannukset vaihtelevat apteekeissa ja verkkokaupoissa. Hinta riippuu myös lääkkeen annoksesta ja tablettien määrästä pakkauksessa. Verkkokaupassa 30 tabletin pakkausten hinta on 500 mg - noin 130 ruplaa, 850 mg - 130-140 ruplaa, 1000 mg - noin 200 ruplaa. Samat annokset, mutta pakkauksessa, jonka määrä on 60 kappaletta per pakkaus, ovat 170, 220 ja 320 ruplaa.

Vähittäiskaupan apteekkiketjuissa kustannukset voivat olla korkeampia 20-30 ruplaan.

analogit

Vaikuttavan aineen metformiinin vuoksi Glucophagella on melko vähän analogeja. Tässä vain muutamia niistä:

  • Siofor. Lääke, jolla on sama vaikuttava aine. Se on hypoglykeemisten lääkkeiden turvallisin versio laihtumiseen. Lisäksi havaitaan erittäin harvinaisia ​​haittavaikutuksia. Arvioitu hinta on noin 400 ruplaa.
  • Nova Met. Tämän lääkityksen erityispiirteenä on, että sen käyttö vanhuksilla ja vaikeissa fyysisissä töissä on vaikeaa. Tosiasia on, että Nova Meth voi aiheuttaa maitohappoasidoosin esiintymistä. Lisäksi iäkkäillä voi olla munuaisten vajaatoiminta, jos oireita ei esiinny. Hinta - noin 300 ruplaa.
  • Metformiinia. Itse asiassa se on Glucophagen ja sen itsensä kaikkien analogien koko aktiivinen aine. Sillä on samat ominaisuudet. Apteekkien hinta on noin 80-100 ruplaa.

yliannos

Kuten edellä mainittiin, lääke ei edistä hypoglykemiaa - ja myös yliannostuksella. Tapauksissa, joissa se otetaan suuremmaksi kuin sallittu, niin kutsutaan maitohappoasidoosia. Tämä on harvinainen, mutta varsin vaarallinen ilmiö, koska se voi levitä tappavaan lopputulokseen.

Glyukofazhin yliannostuksen tapauksessa on kiireesti lopetettava lääkkeen ottaminen. Välitön sairaalahoito, lääkärintarkastus ja diagnoosi esitetään. Oireellinen hoito on osoitettu, mutta paras vaihtoehto olisi hemodialyysin nimittäminen.

Arviot

johtopäätös

Lääke Glukonazh 1000 - erinomainen työkalu diabeetikoille. Hän ei ainoastaan ​​auta hallitsemaan sokeritasoja, vaan myös pystyy vähentämään painoa, jotta hän auttaa niitä, jotka haluavat laihtua. Älä kuitenkaan ota sitä harkitsemattomasti - sinun täytyy ottaa se lääkärin ohjeiden mukaan. Ennen kuin ostat tämän lääkkeen, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Glyukofazh

Kuvaus 15.12.2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Glucophage
  • ATC-koodi: A10BA02
  • Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)
  • Valmistaja: Merck Sante SAO, Ranska

rakenne

Tabletit sisältävät vaikuttavana aineena - metformiinihydrokloridi 500, 850, 1000 mg.

Lisäaineet: Povidoni ja magnesiumstearaatti.

Kalvokalvo koostuu hypromelloosista ja 1000 mg: n tableteissa se on myös Opadry Clia, makrogoli 400 ja 8000.

Vapautuslomake

Lääkettä on saatavana tabletteina, jotka on päällystetty valkoisella kalvopäällysteellä. Tässä tapauksessa 500 ja 850 mg: n tableteilla on pyöreä muoto ja 1000 mg - soikea. Ehdotettu lääke 20 kpl. solussa, 3 solua per pakkaus.

Farmakologinen vaikutus

Tableteilla on hypoglykeeminen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tämä lääke voi vähentää hyperglykemiaa aiheuttamatta hypoglykemiaa. Samaan aikaan insuliinin eritystä ei stimuloida, hypoglykeminen vaikutus ei ilmene terveissä ihmisissä.

Lisättiin perifeeristen reseptorien herkkyyden kasvua insuliiniin ja solujen glukoosin käyttöä. Maksan glukoosin tuotanto vähenee inhiboimalla glykogenolyysiä ja glukoneogeneesiä. Lääke estää glukoosin imeytymistä maha-suolikanavassa.

Metformiinille on tunnusomaista glykogeenisynteesin stimulointi, joka vaikuttaa glykogeenisyntetaasiin. Glukoosin eri kalvokantojen kuljetuskapasiteetti kasvaa. Myös lääkkeellä on positiivinen vaikutus lipidien metaboliaan: kokonaiskolesterolin, TG: n ja LDL: n vähentäminen. Metformiinin käytön aikana potilaat säilyttävät vakaan painon tai heikkenevät.

Nielemisen seurauksena aktiivisen aineen täydellinen imeytyminen ruoansulatuskanavasta havaitaan. Syöminen voi vähentää ja hidastaa tätä prosessia. Tässä tapauksessa metformiinin absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Komponentin maksimipitoisuus plasmassa havaitaan 2,5 tunnin kuluttua.

Elimistössä metformiini jakautuu nopeasti kudoksiin, mikä ei ole käytännössä sitoutunut plasman proteiineihin. Lääkeaine altistuu lievälle aineenvaihdunnalle. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Lääkkeen käytön tärkeimmät merkit ovat:

  • tyypin 2 diabeteksen hoito ruokavalion puutteessa;
  • yhdistelmähoito insuliinin kanssa, kun esiintyy voimakasta lihavuutta, johon liittyy sekundaarinen insuliiniresistenssi.

Vasta

Glyukofats-vastaanottoa ei suositella:

  • diabeettinen ketoasidoosi, prekooma ja kooma;
  • munuaisten ja maksan häiriöt;
  • erilaiset akuutit sairaudet;
  • vammat ja leikkaukset;
  • krooninen alkoholismi, vakava alkoholimyrkytys;
  • imetys, raskaus;
  • maitohappoasidoosi;
  • 2 päivän ajan ennen ja jälkeen radioisotooppia tai röntgen-tutkimuksia, joissa käytetään jodia sisältävää kontrastiainetta;
  • vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen;
  • lääkkeen herkkyys tai suvaitsemattomuus.

Sinun tulisi myös pidättäytyä lääkkeen käytöstä 60-vuotiaille potilaille, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä ja joilla on suuri riski maitohappoasidoosin kehittymisestä.

Haittavaikutukset

Hoidossa tämän lääkkeen voi kehittyä sivuvaikutuksia muodossa rikkomuksia ruoansulatuskanavan, esimerkiksi: pahoinvointi, oksentelu, maku metalli, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ja niin edelleen. Tyypillisesti nämä oireet ilmenevät hoidon alussa ja häviävät sitten itsestään.

Myöskään poikkeamia aineenvaihdunnassa maitohappoasidoosin muodossa, joka edellyttää hoidon lopettamista, ei suljeta pois. Glyukofatsiinin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa hypovitaminoosia B12. Lisäksi pysyy megaloblastisen anemian ja ihottuman todennäköisyys.

Glucophage-tabletit, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Glucophagen ohjeiden mukaan lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti ja riippuu veren glukoosin indikaattorista.

Tässä tapauksessa Glucophagen 1000 mg: n, Glucophage 850: n ja 500 mg: n käyttöohjeissa suositellaan päivittäisen 500-1000 mg: n annoksen ottamista. 10–15 päivän hoidon jälkeen annoksen suurentaminen asteittain on sallittua, kun otetaan huomioon glykemian taso. Ylläpito-päiväannos on keskimäärin 1,5-2 g, mutta enintään 3 g. Ruoansulatuskanavan työhön liittyvien sivuvaikutusten vähentämiseksi päivittäinen annos jaetaan 2-3 annokseen.

Näitä pillereitä suositellaan käytettäväksi samaan aikaan tai välittömästi aterian jälkeen yleensä. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti. Tämän lääkkeen ottaminen painonpudotukseen vaatii asiantuntijaohjausta.

yliannos

Lääkkeen antamisen aikana Glyukofazh 850 mg yliannostustapauksia ei ole merkitty. Maitohappoasidoosin kehittyminen on kuitenkin mahdollista. Tämän häiriön varhaisille oireille on ominaista: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lihasten ja vatsan kipu, kuume ja niin edelleen. Monimutkaiset tapaukset voivat liittyä lisääntyneeseen hengitykseen, huimaukseen, tajunnan heikentymiseen ja kooman kehittymiseen.

Jos sinulla on maitohappoasidoosia, lopeta Glucophagen käyttö välittömästi sairaalassa, jossa määritetään laktaatin pitoisuus, mikä selventää diagnoosia. Tulevaisuudessa on mahdollista käyttää hemodialyysiä, joka mahdollistaa laktaatin ja lääkkeen komponenttien poistamisen elimistöstä. Sitten suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

vuorovaikutus

Tämän lääkkeen ja danatsolin samanaikainen käyttö voi johtaa hyperglykemisen vaikutuksen kehittymiseen. Tarvittaessa tällainen yhdistelmä vaatii annostelun korjaamista ja verensokeritasojen hallintaa.

Suurten klorpromasiiniannosten ottaminen lisää glykemiaa ja vähentää insuliinin vapautumista. Kaikki hormonaaliset lääkkeet, jotka alentavat glukoosin sietokykyä, kasvavat glykemian, voivat aiheuttaa ketoosia.

Yhdistelmä "silmukka-diureettien" kanssa säilyttää maitohappoasidoosin riskin toiminnallisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuen.

Stimulaattorit β2-adrenoretseptorit pystyvät lisäämään veren glukoosipitoisuutta. Samanaikaisesti on tarpeen säätää glykemia, insuliinia voidaan määrätä. Glucophagen ja sulfonyyliurean johdannaisten, insuliinin, akarboosin, salisylaattien yhdistelmä lisää hypoglykeemistä vaikutusta.

Myyntiehdot

Lääke on tiukasti reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Pimeä, viileä paikka, joka ei ole lasten ulottuvilla, on tarkoitettu tablettien säilytykseen.

Kestoaika

Glucophage 500: n ja 850 mg: n säilyvyys on 5 vuotta, Glucophage 1000 mg voidaan säilyttää 3 vuotta.

analogit

Pääanalogit esitetään valmisteilla: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadieeni, Metformin, Siafor ja muut.

Glucophage ja alkoholi

On todettu, että alkoholi voi aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä akuutissa alkoholimyrkytyksessä. Tilanteen paheneminen voi olla maksan vajaatoiminta, nälkä tai vähäkalorinen ruokavalio. Siksi tänä aikana on välttämätöntä pidättäytyä yhdistelmistä etanolin kanssa.

Glukofazh laihtuminen

On syytä huomata, että tämä lääke on hyvin suosittu ihmisten painon menettämisessä. Lääkäreiden arviot kertovat kuitenkin, että tämä tapa käsitellä liikalihavuutta on erittäin vaarallista ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tätä menetelmää käsitellään kuitenkin eri foorumeilla, joissa käyttäjät ovat kiinnostuneita siitä, miten Glucophage otetaan painonpudotukseen?

Kuitenkin jotkut suosittelevat Glyukofazh 500 mg: n ottamista, selittäen, että tällainen annos riittää "metabolisten prosessien käynnistämiseen". Toiset päinvastoin neuvoo Glyukofazia 850 mg: aan, koska suurempi annos "vain nopeuttaa prosessia".

Mielenkiintoista on, että tämän lääkkeen painonlasku ei sisällä kuvauksia erityisistä tuloksista. Samalla on kuitenkin raportoitu yleisen hyvinvoinnin heikkenemisestä, vatsakipu, pahoinvointi ja jopa oksentelu. Siksi asiantuntijat neuvovat aloittamaan ruokavalionsa seurannan, jonka pitäisi olla täynnä. On välttämätöntä jättää ruokavalioon makea, jauho ja rasva ja lisätä liikuntaa.

Arvostelut Glyukofazhe

Useimmissa tapauksissa keskustelu tästä lääkkeestä liittyy sen käyttöön laihtumiseen. Kuitenkin jotkut arviot menettävät painonsa Glyukofazhin raportin mukaan, että lääkäri suositteli tätä menetelmää, koska ruokavalio ja liikunta eivät auttaneet poistamaan ylipainoa. Muut käyttäjät ovat kiinnostuneita ottamaan tämän lääkkeen nopeasti menettää nämä ylimääräiset kilot. Lisäksi voit tavata tarinoita potilaista, jotka ottivat näitä pillereitä palauttamaan lisääntymistoiminnon.

Lääkkeen käyttö tällaisiin tarkoituksiin ei kuitenkaan aina ole tehokasta. Lisäksi sekä lääkäreiden että potilaiden katsaukset sisältävät tietoa vakavien patologioiden kehittymisestä vastaavien kokeiden taustalla.

Glucophagen arviot laihtumisesta eivät myöskään kuvaa erityisiä tuloksia. Vaikka potilaat, jotka käyttävät lääkitystä diabeteksen hoitoon, huomaa sen tehokkuus ja asteittainen laihtuminen.

Hinta Glyukofazh, mistä ostaa

Hinta Glyukofazh 1000 mg vaihtelee välillä 300-350 ruplaa.

Hinta Glyukofazh 850 mg vaihtelee 205 ruplaan.

Voit ostaa 500 mg tabletteja 170-200 ruplaan.

Lääke Glucophage, joka on suunniteltu erityisesti laihtumiseen, ei ole saatavilla.

Glyukofazh

Tabletit, kalvopäällysteinen valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa - homogeeninen valkoinen massa.

Apuaineet: Povidoni - 20 mg, magnesiumstearaatti - 5,0 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 4,0 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa.

Tabletit, kalvopäällysteinen valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa - homogeeninen valkoinen massa.

Apuaineet: Povidoni - 34 mg, magnesiumstearaatti - 8,5 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi - 6,8 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa.

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, soikeat, kaksoiskuperaat, joissa molemmilla puolilla on vaara ja kaiverrus "1000" toisella puolella; poikkileikkauksessa - homogeeninen valkoinen massa.

Apuaineet: Povidoni - 40 mg, magnesiumstearaatti - 10,0 mg.

Kalvon kuoren koostumus: opadry puhdas - 21 mg (hypromelloosi - 90,90%, makrogoli 400 - 4,550%, makrogoli 8000 - 4,550%).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.

Suuri hypoglykeminen lääke biguanidien ryhmästä.

Glucophage vähentää hyperglykemiaa aiheuttamatta hypoglykemiaa. Toisin kuin sulfonyyliureajohdannaiset, se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä sillä ole hypoglykeemistä vaikutusta terveillä yksilöillä.

Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Se vähentää glukoosin tuotantoa maksassa inhiboimalla glukoogeneesiä ja glykogenolyysiä. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia.

Lisäksi sillä on edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan: se alentaa kokonaiskolesterolia, LDL: ää ja TG: tä.

Metformiinia käytettäessä potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

Kun olet ottanut lääkkeen metformiiniin, se imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavasta. Samanaikaisen aterian yhteydessä metformiinin imeytyminen vähenee ja viivästyy. Absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Cmax plasmassa se on noin 2 μg / ml tai 15 μmol ja saavutetaan 2,5 tunnin kuluttua.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin.

Hyvin vähäisessä määrin metaboloituu ja erittyy munuaisten kautta.

Metformiinin puhdistuma terveillä henkilöillä on 400 ml / min (4 kertaa enemmän kuin CC), mikä osoittaa aktiivisen tubulaarisen erityksen.

T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta1/2 lisääntyy, on olemassa riski, että elimistössä kumuloituu metformiinia.

Diabetes mellitus tyyppi 2, erityisesti lihavilla potilailla, joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa:

- aikuisilla, monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden tai insuliinin kanssa;

- 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

- yliherkkyys lääkkeelle;

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, diabeettinen kooma;

Glyukofazh

Vapautusmuodot

Glukofazhin ohje

Tähän mennessä endokrinologeilla on runsaasti valikoimaa sokeria vähentäviä aineita, joilla on kattava näyttö niiden turvallisuudesta ja tehosta. On jo tunnettua, että diabeteksen hoidossa käytetyn lääkehoidon ensimmäisenä vuonna eri hypoglykeemisten aineiden (biguanidien, sulfonyyliamidien) käytön tehokkuus, jos se on erilainen, on merkityksetön. Tässä suhteessa lääkettä määrättäessä tulisi ohjata muiden määrättyjen lääkkeiden muiden ominaisuuksien massaa, kuten: vaikutus sydämeen ja verisuoniin, mahdolliset makrovaskulaariset komplikaatiot, jotka liittyvät niiden saantiin, aterogeenisten patologioiden esiintymisen riski ja kasvu. Loppujen lopuksi juuri tämä patogeeninen ”juna”, joka on ratkaiseva kuolemaan johtavassa kysymyksessä ”onko elämä diabeteksen jälkeen”. Veren glukoosipitoisuuksien pitkäaikainen seuranta on hyvin monimutkaista, koska β-solutoiminnan heikkeneminen on nopeasti kehittymässä. Tästä syystä näiden soluja suojaavien lääkkeiden, niiden ominaisuuksien ja toimintojen merkitys kasvaa. Eri maissa käyttöön otettujen diabetes mellituksen hoitoon liittyvien kliinisten protokollien ja standardien joukosta sama nimi tarkoittaa punaisen viivan: glukofatsin (INN - metformiini). Tätä hypoglykeemistä lääkettä on käytetty tyypin 2 diabeteksen torjunnassa yli neljän vuosikymmenen ajan. Glucophage on itse asiassa ainoa diabeteslääke, jolla on luotettavasti todistettu vaikutus diabeettisten komplikaatioiden esiintyvyyden vähentämiseen. Tämä osoitettiin selvästi Kanadassa suoritetussa suuressa tutkimuksessa, jonka aikana glukofatsia saaneilla potilailla oli yleisiä ja kardiovaskulaarisia kuolleisuuslukuja, jotka olivat yleensä 40% pienempiä kuin sulfonyyliureoita käyttivät.

Toisin kuin sama glibenklamidi, glukofazi ei stimuloi insuliinin tuotantoa eikä tehosta hypoglykeemisiä reaktioita. Sen pääasiallinen mekanismi kohdistuu ensinnäkin perifeeristen kudosten (pääasiassa lihaksen ja maksan) reseptorien herkkyyden lisäämiseen insuliiniin. Insuliinikuormituksen taustalla glukofage lisää myös glukoosin käyttöä lihassoluilla ja suolistolla. Lääke parantaa glukoosin hapettumisastetta hapen puuttuessa ja aktivoi glykogeenin tuotannon lihaksissa. Glukofatsan pitkäaikaisella käytöllä on positiivinen vaikutus rasvan aineenvaihduntaan, mikä johtaa veren koko "huonon" kolesterolin (LDL) pitoisuuden vähenemiseen.

Glucophage on saatavana tabletteina. Useimmissa tapauksissa alkaen 500 tai 850 mg: n annoksella 2-3 kertaa päivässä aterian aikana tai sen jälkeen. Samanaikaisesti veren glukoosipitoisuutta seurataan tarkasti sen mukaan, mitkä tulokset ovat mahdollisia annoksen asteittaisen kasvun ollessa enintään 3000 mg päivässä. Kun otat glukofage-potilaita gastronomiseen "aikatauluun", sen pitäisi jakaa tasaisesti kaikki päivässä otetut hiilihydraatit. Kun ylipaino näyttää vähäkalorista ruokavaliota. Glucophage-monoterapia ei yleensä liity hypoglykemiaan, mutta kun lääkettä käytetään muiden antihyperglykemisten aineiden tai insuliinin kanssa, on oltava tarkka ja jatkuvasti seurattava niiden biokemiallisia parametreja.

Glyukofazh

Glucophage: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Glucophage

ATX-koodi: А10ВА02

Vaikuttava aine: metformiini (metformiini)

Valmistaja: Merck Sante (Ranska)

Kuvaus ja kuvaus: 07/26/2018

Apteekkien hinnat: 105 ruplaa.

Glucophage on lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Glucophage, joka on valmistettu tablettien muodossa:

  • 500 tai 850 mg: kalvopäällysteinen, valkoinen, kaksoiskupera, pyöreä, poikkileikkaukseltaan homogeeninen valkoinen massa (500 mg: 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 3 tai 5 läpipainopakkausta pahvilaatikossa, 15 kappaletta läpipainopakkauksissa, 2 tai 4 läpipainopakkausta kartonkipakkauksessa, 20 kpl läpipainopakkauksissa, 3 tai 5 läpipainopakkausta kartonkipakkauksessa, 850 mg: 15 kpl läpipainopakkauksissa, 2 tai 4 läpipainopakkausta kartonkipakkauksessa, 20 kpl. 3 tai 5 läpipainopakkausta kartonkikotelossa);
  • 1000 mg: kalvopäällysteinen, valkoinen, kaksoiskupera, soikea, kummallakin puolella vaara ja toisella puolella oleva merkintä ”1000”; poikkileikkauksessa - homogeeninen valkoinen massa (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 3, 5, 6 tai 12 läpipainopakkausta pakkauksessa; 15 kappaletta läpipainopakkauksissa, 2, 3 tai 4 läpipainopakkausta pakkauksessa).

Yhden tabletin kokoonpano sisältää:

  • Vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 500, 850 tai 1000 mg;
  • Apukomponentit (vastaavasti): Povidoni - 20/34/40 mg; magnesiumstearaatti - 5 / 8,5 / 10 mg.

Elokuvakuoren koostumus:

  • 500 ja 850 mg: n tabletit (vastaavasti): hypromelloosi - 4 / 6,8 mg;
  • 1000 mg: n tabletit: puhdas opadry (makrogoli 400 - 4,55%; hypromelloosi - 90,9%; makrogoli 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Metformiini vähentää hyperglykemian ilmenemismuotoja estäen samalla hypoglykemian kehittymisen. Toisin kuin sulfonyyliureajohdannaiset, aine ei lisää insuliinin tuotantoa elimistössä eikä sillä ole hypoglykeemistä vaikutusta terveisiin yksilöihin. Metformiini vähentää perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliinille ja tehostaa glukoosin käyttöä soluissa ja estää myös glukoosisynteesiä maksassa glykogenolyysin ja glukoneogeneesin estämisen vuoksi. Aine hidastaa myös glukoosin imeytymistä suolistossa.

Metformiini aktivoi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin ja lisäämällä kaikkien kalvon glukoosinsiirtolaitteiden kuljetuskapasiteettia. Sillä on myös myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä vähentää triglyseridien, pienitiheyksisten lipoproteiinien ja kokonaiskolesterolin pitoisuutta.

Glucoface-hoidon aikana potilaan paino pysyy vakiona tai laskee kohtalaisesti.

Kliiniset tutkimukset vahvistavat lääkkeen tehokkuuden diabeteksen ehkäisyyn diabetesta sairastavilla potilailla, jotka ovat tunnistaneet ylimääräisiä riskitekijöitä avoimen diabeteksen tyypin 2 kehittymiselle, jos suositellut elintapojen muutokset eivät takaa riittävää verensokeritasoa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Absoluuttinen hyötyosuus on 50–60%. Aineen maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tuntia antamisen jälkeen ja on noin 2 μg / ml tai 15 μmol. Kun Glyukofazh-valmistetta käytetään yhdessä elintarvikkeiden imeytymisen kanssa, metformiini vähenee ja hidastuu.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin ja sitoutuu proteiineihin vain vähän. Glucophagen vaikuttava aine metaboloituu hyvin ja erittyy virtsaan. Metformiinin puhdistuma terveillä yksilöillä on 400 ml / min (joka on 4 kertaa suurempi kuin kreatiniinipuhdistuma). Tämä tosiasia osoittaa aktiivisen tubulaarisen erityksen läsnäolon. Puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, se kasvaa ja huumeiden kumulaation riski kasvaa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Glucophage on määrätty tyypin 2 diabeteksen hoitoon, erityisesti liikalihavuutta sairastavilla potilailla, joilla on fyysisen aktiivisuuden ja ruokavaliohoidon tehottomuus:

  • Aikuiset: monoterapiana tai samanaikaisesti muiden oraalisten hypoglykemisten lääkkeiden tai insuliinin kanssa;
  • 10-vuotiaat lapset: monoterapiana tai samanaikaisesti insuliinin kanssa.

Vasta

  • Munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma (CC) on alle 60 ml minuutissa);
  • Diabeettinen: ketoasidoosi, prekooma, kooma;
  • Krooniset tai akuutit sairaudet, jotka voivat johtaa kudoksen hypoksiaan, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, hengitysvajaus, akuutti sydäninfarkti;
  • Akuutit olosuhteet, joissa on munuaisten toimintahäiriön vaara: vakavat tartuntataudit, dehydraatio (oksentelu, ripuli), sokki;
  • Maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
  • Vammat ja laaja kirurgia (tapauksissa, joissa on osoitettu insuliinihoitoa);
  • Maitohappoasidoosi (myös historiassa);
  • Akuutti etanolimyrkytys, krooninen alkoholismi;
  • Vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal päivässä);
  • Vähintään 48 tuntia ennen röntgen- tai radioisotooppitutkimuksia vähintään 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluttua jodia sisältävien kontrastivälineiden laskimonsisäisestä antamisesta;
  • raskaus;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Glyukofatsia tulee ottaa varoen yli 60-vuotiaille potilaille, imettäville naisille ja potilaille, joilla on raskas fyysinen työ (johtuen maitohappoasidoosin suuresta riskistä).

Käyttöohjeet Glyukofazha: menetelmä ja annostus

Glucophage tulee ottaa suun kautta.

Aikuisille lääkettä voidaan käyttää monoterapiana tai samanaikaisesti muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.

Hoidon alussa Glucophage 500 tai 850 mg on yleensä määrätty. Lääke otetaan 2-3 kertaa päivässä aterioiden kanssa tai heti aterian jälkeen. Veren glukoosipitoisuudesta riippuen annoksen lisäys on mahdollista asteittain.

Glucophagen tukeva päivittäinen annos on tavallisesti 1500-2000 mg (enintään 3000 mg). Lääkkeen ottaminen 2-3 kertaa päivässä voi vähentää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vakavuutta. Myös lääkkeen ruoansulatuskanavan toleranssin parantaminen voi edistää annoksen asteittaista kasvua.

Potilaat, jotka saavat metformiinia 2 000–3 000 mg: n annoksina vuorokaudessa, voidaan muuttaa Glucophage-annokseksi 1000 mg: n annoksena (enintään 3 000 mg vuorokaudessa jaettuna kolmeen annokseen). Kun suunnittelet siirtymistä toisen hypoglykemisen lääkkeen ottamisesta, sinun on lopetettava sen ottaminen ja aloitettava Glucophagen käyttö edellä mainitulla annoksella.

Metformiinia ja insuliinia voidaan käyttää samanaikaisesti paremman verensokerin kontrollin saavuttamiseksi. Glyukofazhin alkuannos on yleensä 500 tai 850 mg, vastaanoton tiheys - 2-3 kertaa päivässä. Insuliiniannos tulee valita veren glukoosipitoisuuden perusteella.

10-vuotiaat lapset Glyukofazh voidaan ottaa monoterapiana tai samanaikaisesti insuliinin kanssa. Alkuperäinen kerta-annos on tavallisesti 500 tai 850 mg, vastaanoton taajuus - kerran päivässä. Veren glukoosipitoisuuden perusteella 10-15 päivän kuluttua annosta voidaan säätää. Suurin päiväannos on 2000 mg jaettuna 2-3 annokseen.

Iäkkäiden potilaiden on valittava metformiinin annos munuaistoiminnan indikaattoreiden säännöllisen valvonnan yhteydessä (seerumin kreatiniinipitoisuus on määritettävä vähintään 2–4 kertaa vuodessa).

Glyukofazh ottaa päivittäin, keskeytyksettä. Kun hoito lopetetaan, potilaan on ilmoitettava siitä lääkärille.

Haittavaikutukset

  • Ruoansulatusjärjestelmä: hyvin usein - oksentelu, pahoinvointi, ripuli, ruokahaluttomuus, vatsakipu. Useimmiten nämä oireet kehittyvät hoidon alkuvaiheessa ja pääsääntöisesti siirtyvät spontaanisti. Ruoansulatuskanavan toleranssin parantamiseksi on suositeltavaa ottaa Glucophagea aterioiden aikana tai sen jälkeen 2-3 kertaa päivässä. Annoksen lisääminen on asteittaista;
  • Hermosto: usein - maun rikkominen;
  • Metabolia: hyvin harvoin - laktatsidoosi; pitkittyneen hoidon aikana B12-vitamiinin imeytyminen saattaa laskea, mikä on erityisesti otettava huomioon potilailla, joilla on megaloblastinen anemia;
  • Maksa- ja sappitie: hyvin harvoin - hepatiitti, maksan vajaatoiminta. Yleensä haittavaikutukset metformiinin poistamisen jälkeen häviävät kokonaan;
  • Iho ja ihonalainen kudos: hyvin harvoin - kutina, punoitus, ihottuma.

Lapsilla esiintyvät haittavaikutukset ovat vakavuudeltaan ja luonteeltaan samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

yliannos

Kun Glyukofazhia otetaan 85 g: n annoksena (tämä on 42,5-kertainen suurimpaan päivittäiseen annokseen), useimmilla potilailla ei ollut ilmennyt hypoglykemiaa, mutta potilailla kehittyi maitohappoasidoosia.

Merkittävä yliannostus tai siihen liittyvät riskitekijät voivat laukaista maitohappoasidoosin kehittymisen. Jos tällaisen tilan oireet alkavat, Glucophagus-hoito lopetetaan välittömästi, potilas sijoitetaan kiireellisesti sairaalaan ja laktaatin pitoisuus elimistössä on määritetty diagnoosin selvittämiseksi. Tehokkain tapa poistaa metformiinia ja laktaattia on hemodialyysi. Myös oireenmukainen hoito on osoitettu.

Erityiset ohjeet

Metformiinin kerääntymisen takia harvinainen mutta vakava komplikaatio on mahdollinen - maitohappoasidoosi (kuolleisuus on suuri todennäköisyys ilman hätähoitoa). Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy potilailla, joilla on diabetes mellitus, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Muita asiaan liittyviä riskitekijöitä on myös harkittava: ketoosi, dekompensoitu diabetes, alkoholismi, maksan vajaatoiminta, pitkäaikainen paasto ja kaikki vaikeisiin hypoksiaan liittyvät sairaudet.

Maitohappoasidoosin kehittyminen voi merkitä tällaisia ​​ei-spesifisiä merkkejä lihaskouristuksina, joihin liittyy dyspeptisiä oireita, vatsakipua ja vakavaa asteniaa. Taudille on tunnusomaista happo, joka aiheuttaa happoa ja hypotermiaa, jota seuraa kooma.

Glucophagen käyttö on keskeytettävä 48 tuntia ennen leikkausta. Hoitoa voidaan jatkaa aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen edellyttäen, että tutkimuksen aikana munuaisten toiminta tunnistettiin normaaliksi.

Ennen kuin aloitat Glucophagen käytön sekä säännöllisesti tulevaisuudessa, kreatiniinipuhdistuma on määritettävä: potilailla, joilla on normaali munuaistoiminta, vähintään kerran vuodessa; iäkkäillä potilailla sekä kreatiniinipuhdistuma normaalin normaalin alarajalla - 2-4 kertaa vuodessa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, sekä Glucophagen samanaikaista käyttöä verenpainelääkkeiden, diureettien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Käytettäessä Glyukofazh-valmistetta pediatriassa ennen hoidon aloittamista on varmistettava tyypin 2 diabeteksen diagnoosi. Metformiini ei vaikuta puberteettiin ja kasvuun. Pitkän aikavälin tietojen puuttuessa on kuitenkin suositeltavaa seurata huolellisesti Glucophagen myöhempää vaikutusta näihin parametreihin lapsilla, varsinkin murrosiässä. 10–12-vuotiaat lapset tarvitsevat varovaisinta valvontaa.

Potilaita kehotetaan jatkamaan ruokavaliota ja saamaan jatkuvasti hiilihydraatteja koko päivän ajan. Jos olet ylipainoinen, sinun on jatkettava vähäkalorista ruokavaliota (mutta vähintään 1000 kcal päivässä).

Diabeteksen torjumiseksi on suositeltavaa tehdä säännöllisesti laboratoriokokeita.

Kun metformiinimonoterapia ei aiheuta hypoglykemiaa, käytettäessä samanaikaisesti insuliinin tai muiden hypoglykeemisten aineiden (mukaan lukien sulfonyyliureajohdannaiset, repaglinidi) kanssa tulee olla varovainen ajamisen ja monimutkaisten mekanismien suhteen.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Dekompensoitu diabetes mellitus raskauden aikana lisää sikiön synnynnäisten epämuodostumien ja perinataalisen kuolleisuuden riskiä. Kliinisistä tutkimuksista saadut rajoitetut todisteet osoittavat, että metformiinin käyttö raskaana olevilla potilailla ei lisää diagnoosien epämuodostumia vastasyntyneillä.

Raskautta suunniteltaessa ja myös silloin, kun raskaus syntyy Glucophagen hoidon aikana ennen diabetesta ja tyypin 2 diabetesta, lääke tulee peruuttaa. Tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille annetaan insuliinihoito. Plasman glukoosipitoisuus tulisi säilyttää normaalisti lähimpänä, jotta sikiön synnynnäisten epämuodostumien riski olisi mahdollisimman pieni.

Metformiini määritetään äidinmaitoon. Haittavaikutuksia vastasyntyneillä imetyksen aikana Glucophagen käytön aikana ei havaittu. Koska tiedot lääkkeen käytöstä tällä potilasryhmällä tällä hetkellä eivät kuitenkaan riitä, metformiinin käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Päätös imetyksen keskeyttämisestä tai jatkamisesta tehdään vasta kun imetyksen edut ja lapsen mahdollisten haittavaikutusten riski on yhdistetty.

Huumeiden vuorovaikutus

Glyukofazhia ei voida käyttää samanaikaisesti jodia sisältävien säteilyvälineiden kanssa.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi etanolin kanssa (maitohappoasidoosin riski akuutissa alkoholimyrkytyksessä lisääntyy maksan vajaatoiminnan, vähäkalorisen ruokavalion ja aliravitsemuksen yhteydessä).

Glyukofatsia tulee ottaa varoen danatsolin, klooripromasiinin, glukokortikosteroidien paikallis- ja systeemiseen käyttöön, "silmukka" diureetit, beeta2-adrenomimetikami injektiona. Kun samanaikaisesti käytetään edellä mainittuja lääkkeitä, varsinkin hoidon alussa, veren glukoosin seuranta saattaa olla tarpeen. Tarvittaessa metformiinin annosta hoidon aikana tulee säätää.

Angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat alentaa veren glukoosipitoisuuksia. Tarvittaessa metformiinin annosta on muutettava.

Glyukofatshin samanaikainen käyttö akarboosin, sulfonyyliureajohdannaisten, salisylaattien ja insuliinin kanssa voi kehittyä hypoglykemiaan.

Kationiset lääkkeet (digoksiini, amilori, prokainamidi, morfiini, kinidiini, triamtereeni, kiniini, ranitidiini, vankomysiini ja trimetopriimi) kilpailevat metformiinin kanssa kanavaliikennejärjestelmissä, mikä voi johtaa sen keskimääräisen maksimipitoisuuden (Cmax) kasvuun.

analogit

Glucophagen analogit ovat: Bagomet, Glucophage Long, Glycone, Gliminfor, Gliformin, Metformin, Langerine, Metadien, Metospanin, Siofor 1000, Formetin.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.

  • Tabletit 500 ja 850 mg - 5 vuotta;
  • 1000 mg tabletit - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Arvostelut Glyukofazhe

Lukuisat arviot Glyukofazheista liittyvät lähinnä sen käyttöön painon menettämisessä. Jotkut potilaat raportoivat, että lääkäri suositteli tätä painonpudotusmenetelmää, koska ei ruokavalio eikä urheilu auttaneet. Lääkettä käytetään myös ylipainon torjumiseksi, mutta myös naisten lisääntymistoimintojen palauttamiseksi. Metformiinin ottaminen näihin tarkoituksiin ei kuitenkaan ole aina tehokasta: tällaiset kokeet voivat aiheuttaa vakavien patologioiden kehittymistä. Tällaisten tutkimusten erityiset tulokset eivät ole tiedossa. Diabeteksen yhteydessä Glucophage on tehokas ja usein auttaa laihtumaan.

Glyukofazhin hinta apteekeissa

Apteekeissa Glucophagen 500 mg: n hinta on noin 105–127 ruplaa (30 tablettia sisältyy pakkaukseen) tai 144‒186 ruplaa (60 tablettia sisältyy pakkaukseen). On mahdollista ostaa valmiste, jonka annos on 850 mg noin 127 - 187 ruplaan (30 tablettia sisältyy pakkaukseen) tai 190‒244 ruplaa (60 tablettia sisältyy pakkaukseen). Glucophagen 1000 mg: n annoksen hinta on noin 172 17205 ruplaa (30 tablettia sisältyy pakkaukseen) tai 273-340 ruplaa (60 tablettia sisältyy pakkaukseen).

Hypoglykeeminen aine Glyukofazh - käyttöohjeet

Glucophage on hypoglykeeminen lääke, jolla on korkea suorituskyky tyypin 2 diabeteksen hoidossa.

Työkalu normalisoi nopeasti verensokeritasot. Se on myös suosittu ylipainoisten potilaiden keskuudessa.

Yleistä tietoa, koostumus ja vapautuslomake

Glucophage Long on biguanidiryhmän diabeettinen lääke, jonka vaikuttava aine on Metformin-hydrokloridi. Saatavana annoksina 500, 850, 1000 mg.

Nielemisen yhteydessä se adsorboituu nopeasti. Suurin kerääntyminen tapahtuu 2 tunnin kuluessa nielemisestä.

Näin voit saavuttaa seuraavat tulokset:

  • normalisoi verensokeri;
  • lisätä kudoksen vastetta tuotetulle hormonille;
  • vähentää glukoosin tuotantoa maksassa;
  • minimoi glukoosin imeytyminen suolistossa;
  • tuoda kehon massa normaaliksi;
  • parantaa lipidien metaboliaa;
  • alentaa kolesterolia.

Tabletit ovat tehokkaita diabetesta edeltävässä tilassa.

Lääkettä myydään pillerimuodossa, joka on peitetty valkoisella kaksoiskupera kuorella. Aktiivisen komponentin pitoisuus on 500, 850, 1000 mg. Potilaan mukavuuden vuoksi lääkkeen annostus kaiverretaan tabletin puolelle.

Farmakologia ja farmakokinetiikka

Tablettien koostumuksessa on Metformin, joka takaa voimakkaan hypoglykeemisen vaikutuksen. Potilailla, joilla on kohonnut glukoosipitoisuus, se laskee normaaliksi. Ihmisillä, joilla on normaali glukoosi, verensokeri pysyy muuttumattomana.

Aktiivisen komponentin vaikutus perustuu glukoogeneesin ja glykogenolyysin inhibitioon, kykyyn lisätä insuliinin herkkyyttä ja vähentää imeytymistä ruoansulatuskanavassa. Lisäksi tämä lääke kiihdyttää aineenvaihduntaa kehossa ja vähentää kolesterolitasoa.

Metformiinin maksimipitoisuus havaitaan 2-3 tunnin kuluttua sen antamisesta. Glucophage Long -ominaisuuden ominaispiirre on pieni yhteys plasman proteiineihin. Pääasiallinen vaikuttava aine erittyy munuaisissa ja suolistossa 6,5 ​​tunnin ajan.

Glucophagen ottamisen jälkeen Metmorfiini GIT on täysin adsorboitu. Aktiivinen aineosa jakautuu nopeasti kudosten läpi. Useimmat erittyvät munuaisten kautta, loput suolet. Lääkkeen puhdistusprosessi alkaa 6,5 ​​tuntia sen ottamisen jälkeen. Jos potilaalla on munuaisongelmia, puoliintumisaika kasvaa, mikä lisää Metformin-kumuloitumisen riskiä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Glyukofazhin ohjeiden mukaan se on tarkoitettu tyypin 2 diabeetikoille, jotka kärsivät lihavuudesta huolimatta lihavuudesta.

Monet potilaat käyttävät Glyukofazhin laihtua. Tässä tapauksessa sinun pitäisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota ja suorittaa päivittäin fyysisiä harjoituksia. Näin voit saavuttaa erinomaisia ​​tuloksia lyhyessä ajassa.

Kuten minkä tahansa lääkkeen tavoin, Glucophagella on vasta-aiheita.

Lääkkeen ottaminen on kielletty:

  • ihmiset, joilla on suvaitsemattomuus johonkin osaan;
  • koomalla tai diabeettisella ketoasidoosilla;
  • munuaisten ja sydämen toimintahäiriöissä;
  • kroonisten ja tartuntatautien paheneminen;
  • alkoholijuomien samanaikainen saanti;
  • elimistön myrkytyksen yhteydessä;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • maitohappoasidoosilla;
  • 2 päivää ennen radiografiaa ja 2 päivää sen jälkeen;
  • alle 10-vuotiaat;
  • raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.

Vanhusten pillereiden ottaminen tapahtuu asiantuntijan valvonnassa.

Käyttöohjeet

Vähimmäisannos on 500 tai 850 mg, joka on jaettu useisiin annoksiin. Tabletit otetaan aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Annoksen muutos suoritetaan sokerin indeksin muutoksen jälkeen.

Suurin annos on 3000 mg päivässä, joka on myös jaettu useisiin annoksiin (2-3). Mitä hitaammin aktiivinen aine veressä kasvaa, sitä vähemmän haittavaikutuksia tulee ruoansulatuskanavasta.

Kun yhdistät Glucophage Longin insuliinin kanssa, suositeltu annos on 500, 750, 850 mg 2-3 kertaa päivässä. Insuliiniannosta säätelee lääkäri.

Tabletteja käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa ja erikseen. Poikkeustapauksissa maahanpääsy on sallittua kymmenestä iästä alkaen. Lääkäri määrää annoksen verensokeripitoisuuden perusteella. Minimi on 500 mg, enimmäismäärä on 2000 mg.

Erityiset potilaat ja käyttöaiheet

Ennen kuin käytät lääkitystä, sinun tulee kuulla lääkärisi kanssa, tutkia haittavaikutuksia ja tutustua suosituksiin potilaille tietyssä ryhmässä:

  1. Raskausaika Glyukofazhin vastaanotto lapsen ja imetyksen aikana on ehdottomasti kielletty. Veren glukoosipitoisuus säilyy insuliinin injektiona. Imettävien pillereiden kielto johtuu tutkimuksen puutteesta.
  2. Lasten ikä. Alle 18-vuotiaiden lasten Glucophagen käyttö ei ole toivottavaa. Onko lasten huumeiden käyttö 10 vuotta. Lääketieteellinen valvonta on pakollista.
  3. Vanhukset. Lääkettä tulisi ottaa varoen munuais- ja sydänsairauksien kärsivillä ikääntyneillä. Hoidon kulku tulee olla asiantuntijan valvonnassa.

Tietyissä sairauksissa tai olosuhteissa lääke otetaan varovaisesti tai peruutetaan kokonaan:

  1. Maitohappoasidoosi. Joskus esiintyy metformiinin käytön taustalla, joka liittyy munuaisten vajaatoiminnan esiintymiseen potilaalla. Taudilla on lihasvääristymiä, vatsakipua ja hypoksia. Jos tautia epäillään, lääkkeen käyttö on lopetettava ja asiantuntijaa on kuultava.
  2. Munuaissairaus. Jos munuaisissa on toimintahäiriö, on noudatettava varovaisuutta, sillä elin ottaa koko Metforminin poistokuormituksen elimistöstä. Siksi ennen lääkkeen käyttöä tulee kiinnittää huomiota seerumin kreatiniinitasoon.
  3. Kirurginen toimenpide. Pilleri pysäytetään kaksi päivää ennen leikkausta. Hoidon aloittaminen alkaa vastaavan ajan kuluttua.

Lihavuuden vuoksi pillereiden ottaminen auttaa tyypin 2 diabeetikoilla painon normalisoimisessa. Potilaan osalta on välttämätöntä seurata terveellistä ruokavaliota, jossa kalorien määrän tulisi olla vähintään 1000 kcal päivässä. Laboratoriokokeiden toimittaminen seuraa kehon tilaa ja Glucophagen tehokkuutta.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Luettelo lääkkeen ottamisesta aiheutuvista sivuvaikutuksista perustuu lukuisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin ja potilastarkastuksiin:

  1. B12-vitamiinin heikentynyt imeytyminen aiheuttaa sellaisten sairauksien kehittymistä, kuten anemia ja maitohappoasidoosi.
  2. Makuhermojen muuttaminen.
  3. Ruoansulatuskanavan osassa on ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus. Käytäntö osoittaa, että tämä oire on havaittu useimmilla potilailla ja kulkee parin päivän kuluessa.
  4. Urtikaria on mahdollista allergisena reaktiona.
  5. Metabolisten prosessien häiriöt voivat johtaa odottamattomiin tilanteisiin, jotka voivat johtaa tablettien välittömään peruuttamiseen.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja analogit

Lääkkeen Danazol hyperglykeeminen vaikutus tekee mahdottomaksi yhdistää sen Glucophagen kanssa. Jos lääkettä ei voida sulkea pois, lääkäri säätää keinojen annosta.

Alkoholipitoiset tinktuurat lisäävät maitohappoasidoosin riskiä.

Klooripromasiinin suuret annokset (yli 100 mg / päivä) kykenevät lisäämään glykemiaa ja vähentämään insuliinin vapautumista. Tarvitaan lääkärin annoksen muuttamista.

Diureettien samanaikainen anto lisää maitohappoasidoosin riskiä. Glyukofazhin käyttö on kiellettyä, kun kreatiniinipitoisuus on alle 60 ml / min.

Fluoroskopiaan käytettävät jodipitoiset lääkkeet, munuaissairauspotilailla, aiheuttavat maitohappoasidoosia. Siksi potilaan diagnosoinnissa radiografialla on välttämätöntä poistaa tabletit.

Paranna lääkkeen sulfonyyliurean, insuliinin, salisylaattien, akarboosin hypoglykeemistä vaikutusta.

Analogit ovat tuotteita, jotka on tarkoitettu korvaamaan pääasiallinen lääke, niiden käyttö on sovittu hoitavan lääkärin kanssa:

  1. Bagomet. Suunniteltu potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes. Käytetään monoterapiassa ja yhdistelmänä insuliinin kanssa.
  2. Glikomet. Parannus tyypin 2 diabeetikoille, jotka ovat alttiita lihavuudelle. Sitä voidaan käyttää tyypin 1 diabeteksessa yhdessä insuliinin kanssa.
  3. Metformiinia. Se auttaa normalisoimaan hormonin tasoa erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt rasva-aineenvaihdunta.

Nämä analogit ovat suosittuja ja suosittuja tyypin 2 diabeetikoille.

Kuluttajien mielipiteet

Potilastarkasteluista voidaan päätellä, että Glucophage on riittävän tehokas verensokerin korjaamiseen, mutta sen käyttö vain painonpudotukseen on epäkäytännöllistä, koska vastaanottoon liittyy lukuisia sivuvaikutuksia.

Ensimmäistä kertaa he kuulivat Glyukofazhista isoäitiltämme, joka kärsii tyypin 2 diabeteksesta eikä kyennyt voittamaan sokeria ennen minkään lääkityksen aloittamista. Äskettäin endokrinologi nimitti Glucophagen 500 mg: n annokseksi kahdesti päivässä. Yllättäen sokerin määrä laski puoleen, sivuvaikutuksia ei havaittu.

Ivan, 38-vuotias, Khimki

Glucophage hyväksyy äskettäin. Aluksi vähän sairas ja siellä oli tunne epämukavuutta vatsassa. Noin 2 viikon kuluttua kaikki meni pois. Sokerin indeksi laski 8,9: stä 6,6: een. Annokseni on 850 mg päivässä. Viime aikoina se on todennäköisesti alkanut kutittaa, suuri annos.

Galina, 42-vuotias. Lipetsk

Hyväksyn Glyukofazh Longin laihtua. Annostusta säätää endokrinologi. Aloitin 750: llä. Syön kuten aina, mutta ruokahalua on vähentynyt. On tullut todennäköisemmin mennä wc. Olen toiminut kuin puhdistus peräruiske.

Irina, 28 vuotias, Penza

Glucophage otetaan asiantuntijan nimittämisestä. Tämä on vakava lääke tyypin 2 diabeetikoille, ei laihtuminen. Tämän ilmoitti minulle lääkärini. Olen useiden kuukausien ajan käyttänyt sitä 1000 mg: lla päivässä. Sokerin määrä laski nopeasti ja sen myötä miinus 2 kg.

Alina, 33, Moskova

Video Kovalkovilta Glucophagesta:

Glyukofatsin hinta riippuu vaikuttavan aineen annoksesta ja tablettien määrästä pakkauksessa. Vähimmäishinta on 80 ruplaa., Enintään - 300 ruplaa. On syytä huomata, että tällainen huomattava hintaerot riippuvat yrityksen asemasta, kauppahinnasta ja välittäjien määrästä.

Lue Lisää Diabeteksesta

Diabeteksen Oireet

Glykeeminen Indeksi