MANINIL 5

• Ennaltaehkäisy

Tabletit vaaleanpunaisella, tasaisella sylinterimäisellä, yhdellä puolella ja riskialttiilla.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 68,99967 mg, perunatärkkelys - 26 mg, gimetelloosi - 11 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg, magnesiumstearaatti - 0,25 mg, kermanvärinen väriaine (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 kpl. - väritön lasipullo (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit vaaleanpunaisella, tasaisella sylinterimäisellä, yhdellä puolella ja riskialttiilla.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 63,9967 mg, perunatärkkelys - 27,75 mg, gimetelloosi - 11 mg, kolloidinen piidioksidi - 3,5 mg, magnesiumstearaatti - 0,25 mg, kermanvärinen väriaine (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 kpl. - väritön lasipullo (1) - pakkauksissa pahvi.

Tabletit vaaleanpunaisella, tasaisella sylinterimäisellä, yhdellä puolella ja riskialttiilla.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 90 mg, perunatärkkelys - 48,697 mg, magnesiumstearaatti - 1,5 mg, talkki - 2,25 mg, gelatiini - 2,55 mg, kermanvärinen väriaine (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 kpl. - väritön lasipullo (1) - pakkauksissa pahvi.

Suun kautta hypoglykeeminen lääke II-sukupolven sulfonyyliureajohdannaisten ryhmästä.

Stimuloi insuliinin eritystä sitoutumalla haiman β-solukalvon spesifisiin reseptoreihin, vähentää haiman glukoosi-p-solujen stimulaatiokynnystä, lisää insuliinin herkkyyttä ja sen sitoutumisen määrää kohdesoluihin, lisää insuliinin vapautumista, lisää insuliinin vaikutusta glukoosin imeytymiseen lihasten vaikutuksesta ja maksa, mikä vähentää glukoosipitoisuutta veressä. Toimii insuliinin erityksen toisessa vaiheessa. Estää lipolyysiä rasvakudoksessa. Se on hypolipideminen vaikutus, vähentää veren trombogeenisiä ominaisuuksia.

Maninil 1.5 ja Maninil 3.5 mikronisoidussa muodossa ovat korkean teknologian, erityisesti murskatun glibenklamidin muoto, joka mahdollistaa lääkkeen imeytymisen nopeammin ruoansulatuskanavasta. Aikaisemman saavutuksen vuoksi C_max glibenklamidi plasmassa, hypoglykeeminen vaikutus on lähes sama kuin aika glukoosipitoisuuden nousulle veressä syömisen jälkeen, mikä tekee lääkkeen vaikutuksesta pehmeämmän ja fysiologisen. Hypoglykeemisen vaikutuksen kesto on 20-24 tuntia.

Lääkkeen Maninil 5 hypoglykeeminen vaikutus kehittyy 2 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia.

Oraalisen annon jälkeen Maninil 1.75 ja Manin 3.5 imeytyvät nopeasti ja lähes täydellisesti ruoansulatuskanavasta. Mikro-ionisoidun aktiivisen aineen täydellinen vapautuminen tapahtuu 5 minuutin kuluessa.

Maninil 5: n oraalisen annon jälkeen imeytyminen ruoansulatuskanavasta on 48-84%. T_max - 1-2 tuntia Absoluuttinen hyötyosuus - 49-59%.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen on yli 98% Manil 1,75: lle ja Manin 3,5: lle, 95% Manin 5: lle.

Metabolia ja erittyminen

Melkein täysin metaboloituu maksassa muodostumalla kaksi inaktiivista metaboliittia, joista toinen erittyy munuaisissa ja toinen sappeen.

T_1/2 Manilalle 1,75 ja Manilalle 3,5 on 1,5-3,5 h, Manin 5: lle 3-16 h.

- tyypin 2 diabetes mellitus - monoterapiana tai osana yhdistelmähoitoa muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, lukuun ottamatta sulfonyyliureajohdannaisia ​​ja glinidejä.

- yliherkkyys glibenklamidille ja / tai aineille, jotka muodostavat lääkkeen;

- yliherkkyys muille sulfonyyliureajohdannaisille, sulfonamidille, diureettisille lääkkeille, jotka sisältävät molekyylissä sulfonamidiryhmää, ja probenetsiiniin, koska ristireaktioita voi esiintyä;

- tyypin 1 diabetes mellitus;

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma ja kooma;

- haima reseptin jälkeen;

- vaikea maksan vajaatoiminta;

- munuaisten vajaatoiminta vakava (CC alle 30 ml / min);

- hiilihydraattiaineenvaihdunnan dekompensointi tartuntatauteissa, palovammoissa, vammoissa tai suurten leikkausten jälkeen, kun insuliinihoito on osoitettu;

- suoliston tukkeuma, mahalaukun paresis;

- perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, glukoosin ja laktoosin laktaasi- tai malabsorptiosyndrooman puutos;

- imetysaika (imetys);

- lasten ja nuorten ikä jopa 18 vuotta (tehokkuutta ja turvallisuutta ei tutkita).

Lääkettä tulee määrätä varoen kilpirauhasen (heikentyneen toiminnan), kuumeisen oireyhtymän, aivolisäkkeen tai lisämunuaisen kuoren hypofunktiona, kroonisen alkoholismin, akuutin alkoholimyrkytyksen vuoksi iäkkäillä potilailla (yli 70 vuotta) hypoglykemian riskin vuoksi.

Lääkkeen annos riippuu diabeteksen iän, vakavuuden, paastoveren glukoosipitoisuuden ja 2 tunnin aterioiden jälkeen.

Lääkkeen Maninil 1,75 alkuannos on 1-2-välilehti. (1,75-3,5 mg) 1 kerran / päivä. Jos lääkärin valvonnassa ei ole riittävästi tehoa, lääkkeen annosta nostetaan vähitellen, kunnes saavutetaan hiilihydraattiaineenvaihdunnan stabiloimiseksi tarvittava päiväannos. Annosta on lisättävä useiden päivien - 1 viikon välein, kunnes saavutetaan vaadittu terapeuttinen annos, joka ei saa ylittää enimmäismäärää. Lääkkeen Maninil 1,75 maksimiannos on 6-välilehti. (10,5 mg).

Jos glibenklamidin päiväannos ylittää 3 välilehteä. huume Maninil 1,75, on suositeltavaa käyttää lääkettä Maninil 3.5.

Siirtyminen muista hypoglykeemisistä lääkkeistä Maninil 1.75: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1-2-välilehdellä. lääke Maninil 1,75 päivässä (1,75-3,5 mg), lisäämällä annosta vähitellen tarvittavaan terapeuttiseen annokseen.

Lääkkeen Maninil 3.5 alkuannos on 1 / 2-1-välilehti. (1,75 - 3 mg) 1 kerran / päivä. Jos lääkärin valvonnassa ei ole riittävästi tehoa, lääkkeen annosta nostetaan vähitellen, kunnes saavutetaan hiilihydraattiaineenvaihdunnan stabiloimiseksi tarvittava päiväannos. Annosta on lisättävä useiden päivien - 1 viikon välein, kunnes saavutetaan vaadittu terapeuttinen annos, joka ei saa ylittää enimmäismäärää. Huumeiden Maninil 3.5: n suurin päiväannos on 3-välilehti. (10,5 mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisistä lääkkeistä Maninil 3.5: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1-välilehdellä. lääke Maninil 3,5 päivässä (1,75-3,5 mg) lisäämällä annosta vähitellen tarvittavaan terapeuttiseen annokseen.

Lääkkeen Maninil 5 alkuannos on 1 / 2-1-välilehti. (2,5 - 5 mg) 1 kerran / päivä. Jos lääkärin valvonnassa ei ole riittävästi tehoa, lääkkeen annosta nostetaan vähitellen, kunnes saavutetaan hiilihydraattiaineenvaihdunnan stabiloimiseksi tarvittava päiväannos. Annosta on lisättävä useiden päivien - 1 viikon välein, kunnes saavutetaan vaadittu terapeuttinen annos, joka ei saa ylittää enimmäismäärää. Lääkkeen Maninil 5 suurin päiväannos on 3-välilehti. (15 mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisistä lääkkeistä Maninil 5: een tulisi aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1-välilehdellä. lääke Maninil 5 päivässä (2,5 - 5 mg) lisäämällä annosta vähitellen tarvittavaan terapeuttiseen annokseen.

Iäkkäillä potilailla, heikentyneillä potilailla, potilailla, joilla on vähäistä ravintoa, potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta tai maksa, Manilin alku- ja ylläpitoannos on pienennettävä hypoglykemian riskin vuoksi.

Maninil tulee ottaa ennen ateriaa, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä nestettä. Päivittäiset lääkkeen annokset, enintään 2 välilehteä., Yleensä tulisi ottaa 1 kerta / päivä - aamulla, juuri ennen aamiaista. Suuremmat annokset jaetaan aamu- ja ilta-annoksiin.

Kun ohitat yhden lääkkeen ottamisen, seuraava pilleri tulee ottaa tavanomaiseen aikaan, eikä sinun pitäisi ottaa suurempaa annosta.

Metabolian osa: usein - hypoglykemia (nälkä, hypertermia, takykardia, uneliaisuus, heikkous, ihon kosteus, heikentynyt liikkeiden koordinointi, vapina, yleinen ahdistuneisuus, pelko, päänsärky, ohimenevät neurologiset häiriöt, mukaan lukien näköhäiriöt ja puhe, parezeksen tai halvaantumisen tai tunteiden muutokset; painonnousu;

Ruoansulatuselimistön puolella: harvoin - pahoinvointi, vatsavaivojen tunne, röyhtäily, oksentelu, vatsakipu, ripuli, metallinen maku suussa.

Maksan ja sappirakenteen osa: hyvin harvoin - maksaentsyymien aktiivisuuden, intrahepaattisen kolestaasin, hepatiitin aktiivisuus.

Immuunijärjestelmän puolella: harvoin - kutina, nokkosihottuma, purpura, petekiat, lisääntynyt valoherkkyys; hyvin harvoin yleistyneet allergiset reaktiot, joihin liittyy ihottumaa, nivelkipua, kuumetta, proteinuuria ja keltaisuutta; allerginen vaskuliitti; anafylaktinen sokki.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - trombosytopenia; hyvin harvoin: leukopenia, erytropenia, agranulosytoosi; yksittäisissä tapauksissa - pancytopenia, hemolyyttinen anemia.

Muut: hyvin harvoin - näköhäiriöt ja majoitushäiriöt, lisääntynyt diureesi, ohimenevä proteinuuria, hyponatremia, disulfiraminkaltainen reaktio alkoholia käytettäessä (yleisimmät oireet: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, kasvojen ja ylävartalon ihon lämmön tunne, takykardia, huimaus, päänsärky), ristiinallergia probenetsiinille, sulfonyyliureajohdannaiset, sulfonamidit, diureettiset (diureettiset) lääkkeet, jotka sisältävät molekyylissä sulfonamidiryhmän.

Oireet: hypoglykemia (nälkä, verenpaine, takykardia, uneliaisuus, heikkous, ihon kosteus, liiallinen liikkeiden koordinointi, vapina, yleinen ahdistuneisuus, pelko, päänsärky, ohimenevät neurologiset häiriöt (esim. Visuaaliset ja puhehäiriöt, pareseesin ilmenemismuodot tai halvaus tai muutokset aistien tuntemuksessa.) Hypoglykemian etenemisen myötä potilaat voivat menettää itsekontrollinsa ja tietoisuudensa, kehittää hypoglykeemistä koomaa.

Hoito: lievän hypoglykemian vuoksi potilaan tulee ottaa sokeria, ruokaa tai juomia, joissa on korkea sokeripitoisuus (hilloa, hunajaa, lasillista makeaa teetä). Tajuttomuuden vuoksi on tarpeen ottaa käyttöön laskimonsisäinen glukoosi - 40-80 ml 40% dekstroosiliuosta (glukoosi) ja sitten infuusio 5-10% dekstroosiliuosta. Sitten voit lisätä 1 mg glukagonia sisään / sisään, / m tai s / c. Jos potilas ei toipu tietoisuutta, tämä toimenpide voidaan toistaa; voi lisäksi vaatia tehohoitoa.

Lääkkeen Maninilin hypoglykemisen vaikutuksen vahvistaminen on mahdollista, kun sitä käytetään samanaikaisesti ACE: n estäjien, anabolisten aineiden ja uroshormonien, muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden (esimerkiksi akarboosin, biguanidien) ja insuliinin, atsapropatonin, NSAID-lääkkeiden, beeta-adrenoblokkereiden, kinolonin ja anhydrocystinosin sekä insuliinin, azapropatonin, NPVS: n, beeta-adrenergisten salpaajien, kinolonin johdannaisten ja anestesia-aineiden kanssa. analogit, kumariinijohdannaiset, disopyramidi, fenfluramiini, sienilääkkeet (mikonatsoli, flukonatsoli), fluoksetiini, MAO-estäjät, PAS K, pentoksifylliini (suurina annoksina annettaessa parenteraalisesti), perhexylin, pyratsolonien johdannaiset, fosfamidit (esimerkiksi syklofosfamidi, ifosfamidi, trofosfamida), probenidiidi, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit ja tritoqualiini.

Hapotava tarkoittaa, että virtsa (ammoniumkloridi, kalsiumkloridi) tehostaa lääkkeen Maninilin vaikutusta vähentämällä dissosiaation astetta ja lisäämällä sen imeytymistä.

Lääkkeen Maninilin hypoglykeeminen vaikutus voidaan vähentää barbituraattien, isoniatsidin, diatsoksidin, GCS: n, glukagonin, nikotinaatin, afrodiitin, afrodiitin, arohapon ja tiatsididiureettien samanaikaisella käytöllä; hidas kalsiumkanavien estäjät, litium- suolat.

H-antagonistit₂-reseptorit voivat heikentää ja toisaalta parantaa lääkkeen Maninilin hypoglykeemistä vaikutusta.

Pentamidiini voi yksittäisissä tapauksissa aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden voimakkaan vähenemisen tai lisääntymisen.

Samanaikainen käyttö lääkkeen kanssa voi nostaa tai heikentää kumariinijohdannaisten vaikutusta.

Lisääntyneen hypoglykemisen vaikutuksen ohella beetasalpaajat, klonidiini, guanetidiini ja reserpiini sekä lääkkeet, joilla on keskeinen vaikutusmekanismi, voivat heikentää prekursorien tunnetta hypoglykemian oireille.

Maninil-hoidon aikana on ehdottomasti noudatettava tiukasti lääkärin antamia suosituksia ruokavalion ja veren glukoosipitoisuuden itsearvioinnin suhteen.

Pitkäaikainen pidättyminen ruoan saannista, ruoan riittämätön antaminen hiilihydraateilla, voimakas fyysinen rasitus, ripuli tai oksentelu ovat hypoglykemian riski.

Samanaikainen lääkitys, joka vaikuttaa keskushermostoon, alentaa verenpainetta (mukaan lukien beetasalpaajat) sekä perifeerinen neuropatia, voi peittää hypoglykemian oireet.

Iäkkäillä potilailla hypoglykemian riski on jonkin verran suurempi, joten lääkkeen annos valitaan tarkemmin ja veren glukoosipitoisuuden säännöllinen seuranta ja aterioiden jälkeen erityisesti hoidon alussa.

Alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymistä sekä disulfiraminkaltaisen reaktion kehittymistä (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, kasvojen tunne ja ylävartalon iho, takykardia, huimaus, päänsärky), joten sinun ei pidä ottaa alkoholia Manilin-hoidon aikana.

Suuret kirurgiset interventiot ja loukkaantumiset, suuret palovammat, kuumeista oireyhtymää sairastavat tartuntataudit saattavat edellyttää oraalisten hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin antamisen keskeyttämistä.

Hoidon aikana pitkäaikainen altistuminen auringolle ei ole suositeltavaa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana potilaiden tulee olla varovaisia ​​ajamisen ja muiden mahdollisesti vaarallisten toimintojen kannalta, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Kun raskaus ilmenee, lääke on lopetettava.

Vasta-aiheet lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.

Lääke on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (CC alle 30 ml / min).

Potilailla, joilla on vakava munuaisten vajaatoiminta, Maninilin aloitus- ja ylläpitoannos on pienennettävä hypoglykemian riskin vuoksi.

Lääke on vasta-aiheinen vakavassa maksan vajaatoiminnassa.

Potilailla, joilla on vakava maksan vajaatoiminta, Manilinin aloitus- ja ylläpitoannos on pienennettävä hypoglykemian riskin vuoksi.

Iäkkäillä potilailla Maninilin aloitus- ja ylläpitoannos on pienennettävä hypoglykemian riskin vuoksi.

Lääkkeen tulisi olla lasten ulottumattomissa. 1,75 mg: n ja 3,5 mg: n tabletteja tulee säilyttää korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa, tabletit 5 mg - enintään 25 ° C. Kestoaika - 3 vuotta.

Maninil - ohjeet, hinta, arviot ja analogit

Maninil on tyypin 2 diabetekselle määrätty lääke. Suositellaan käytettäväksi taudin aikana eri vaiheissa lääkkeen annoksen yksilöllisen valinnan avulla.

Vaikuttaa aktiivisesti haimaan stimuloimalla insuliinin eritystä. Edistää solureseptorien herkkyyttä, vähentää diabeteksen riskiä. Lääkettä, jonka hinta on alhainen, myydään vain apteekkiketjussa lääkärin määräämällä tavalla.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Maninil on lääketieteellinen oraalinen hypoglykeminen lääke, joka on osa sulifomylurea-ryhmää. Aktivoi reseptorit ja lisää solujen herkkyyttä insuliinille. Vähentää glykogenolyysin, rytmihäiriöiden ja verihyytymien mahdollisuutta, jotka edistävät diabeteksen kehittymistä.

Saatavana pillerimuodossa mikronisoidussa muodossa, joka imeytyy nopeasti ja vaikuttaa potilaan kehoon 12 tunnin ajan. Tabletteilla on annos: 1,75, 3,5, 5 mg. Tabletit on pakattu injektiopulloihin, joissa on 120 kappaletta.

Tabletit sisältävät seuraavia aineita:

• glibenklamidi;
• Laktoosi-ionohydraatti;
• Perunatärkkelys;
• piidioksidi;
• Gimetelloza;
• Magnesium pysähtyy;
• Väriaine.

Kilpirauhasen ja TSH: n, T3: n ja T4: n hormonitason heikkenemisen ongelmat voivat johtaa vakaviin seurauksiin, kuten hypotyroidiseen koomaan tai tyrotoksiseen kriisiin, jotka ovat usein kuolemaan johtavia.
Mutta endokrinologi Marina Vladimirovna vakuuttaa, että kilpirauhanen on helppo parantaa jopa kotona, sinun tarvitsee vain juoda. Lue lisää »

todistus

Lääkettä suositellaan käytettäväksi tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, joilla ei ole riittävästi tuloksia harjoituksesta ja määrätyn ruokavalion käytöstä.

Lääkkeen järjestys voidaan suorittaa:

• Monoterapia;
• Yhdistetyn hoidon koostumuksessa.

Vasta

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista:

• Tyypin 1 diabetes;
• ketoasidoosi;
• hypoglykemia;
• Diabeettinen kooma.

Keskeytä Maninin käyttö:

• Raskauden ja imetyksen alkaessa;
• Komplikaatioita munuaisissa ja maksassa;
• Kun keho hylkää lääkkeen sisäänpääsyn.

Ole erityisen varovainen lääkkeen kanssa:

• Kilpirauhasen sairauksiin;
• Kroonisessa alkoholismissa;
• Yli 70-vuotiaat potilaat.

annostus

Lääkkeen käyttö annetaan tiukasti useiden tekijöiden perusteella:

1. Potilaan ikä.
2. Diabeteksen vaiheet.
3. Verensokeri (analyysissä ennen syömistä ja 2 tunnin kuluttua).

Vastaanotto Maninil suoritetaan:

• On välttämätöntä lisätä lääkkeen annosta vähitellen 1 viikon viiveellä, jolloin saavutetaan enimmäistaso, joka on 6 Manil-tablettia 1,75 päivässä.
• Vähitellen kasvaa veren glukoosin stabiloitumisen nopeuteen, mikä kompensoi hypoglykemiaa.
• Yleensä lääkettä määrätään 2 kertaa päivässä 30 minuutin ajan. ennen ateriaa.
• Lääkärin määräämässä annoksessa.
• Tiukasti aikataulussa.
• Manil-annoksen ollessa 1,75 enemmän kuin 3 tablettia päivässä, on suositeltavaa vaihtaa Maniliin 3.5.
• Kun vaihdetaan yksi lääke toiseen, on tarpeen asettaa maninil 1,75: n aloitusannos enintään 1–2 tabletiksi päivässä lisäämällä haluttuun tasoon asteittain.
• Kun otat Maninil 3.5 -valmistetta, aloitusannos on rajoitettava 0,5-1-välilehteen. päivässä ja lisäys normiin.
• Lääkkeen maniini 5 alkuvaiheessa otetaan 0,5-1-välilehdellä. päivässä asteittain lisäämällä normiin, mikä varmistaa hiilihydraattien aineenvaihdunnan vakauttamisen.
• Aseta lääkettä käyttäville potilaille lääkkeen enimmäisannos 3 välilehdellä. päivässä.
• Lääkkeen annoksen muuttaminen on tarkoin hoitavan lääkärin suorassa valvonnassa.
• Iäkkäät potilaat, joilla on munuaisten tai maksan sairaus, vähentävät lääkkeen annosta, joka on estetty hypoglykemian estämiseksi.
• Otetaan pillereitä tulisi tehdä ennen syömistä, juomavettä huumeiden kanssa.
• Jopa 2 tablettia päivittäisellä annoksella lääkettä voidaan antaa kerran päivässä aamulla ennen aamiaista. Ja tämän annoksen ylittäessä päivittäinen määrä on tarpeen jakaa kahteen annokseen aamulla ja illalla.

yliannos

Jos lääkettä otetaan yliannostuksesta, potilaalla voi olla merkkejä huonontumisesta:

• Hypertermian merkit;
• heikkous;
• Jatkuva nälän tunne;
• uneliaisuus;
• Moottorin koordinoinnin rikkominen;
• Päänsärky;
• Pelon tunne.

Jos terveydentila heikkenee, on syytä syödä jokin seuraavista elintarvikkeista:

1. Yksi pala sokeria.
2. Med.
3. Juo makeaa teetä.
4. Lusikallinen hilloa.

Jos potilas menettää tajuntansa, on tarpeen ottaa käyttöön lääkkeitä:

1. 40% dekstroosiliuosta määränä 40 - 80 ml (laskimoon).
2. 1 ml glukogonia (laskimoon tai lihakseen).

Huumeiden vuorovaikutus

Kun otat lääkettä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, ne voivat lisätä niiden vaikutuksia kehoon.

Näitä lääkkeitä ovat:

• Biuganidy;
• Acarbose;
• ACE-estäjät;
• atsapropatsonin;
• Hloramfenipol;
• Sienilääkkeet;
• Pergekselin.

Vahvista maninil-aineiden vaikutuksia:

Useat lääkkeet vähentävät maninilin vaikutusta kehoon:

• barbituraatit;
• glukagonin;
• diatsoksidi;
• fenotiatsiinit;
• Tiatsididiureetit;
• Litium- suolat

Jotkut lääkkeet, kuten pintamidiini, voivat tietyissä olosuhteissa lisätä tai vähentää maninilin vaikutusta. Samankaltaisia ​​vaikutuksia ovat kumariinia sisältävät lääkkeet.

Raskaus ja imetys

Useimmat asiantuntijat eivät suosittele lääkkeen käyttöä raskauden aikana ja imeväisten imettämistä.

Kun raskausjakso alkaa, sinun on pidättäydyttävä ottamasta lääkettä.

Haittavaikutukset

Maninililla voi olla kielteisiä seurauksia:

• Erään hypoglykemian muunnelman ilmentyminen;
• Lisätään omaa painoaan kehon rasvapitoisuuden muodostumisen vuoksi.

Toisinaan ruoansulatuskanavan toimintaa on rikottu, mikä voi aiheuttaa potilaan:

• oksentelu;
• ripuli;
• pahoinvointi;
• Tunne raskaudesta mahassa.

Myös immuunijärjestelmä vaikuttaa, mikä voi aiheuttaa:

• Urtikarian ulkonäkö;
• kutina;
• verenpurkaumat;
• Anafylaktinen sokki.

Mahdolliset verenkiertoelimistön komplikaatiot, jotka voivat johtaa:

• Trombotsitopenionii;
• Eritropinionii;
• Hemolyyttinen anemia.

Säilytysehdot

• Lääke Maninil tulee säilyttää lasten ulottumattomissa.
• Lääkeainetta, jonka annos on 1,75 mg ja 3,5 mg, säilytetään + 30 ° C: n lämpötiloissa;
• annoksella 5 mg - + 25 * C.
• Lääkkeen suurin sallittu säilyvyysaika ei saisi ylittää kolmea vuotta valmistuspäivästä.

Erityiset ohjeet

Koko Maninil-hoitojakso suoritetaan hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa, ja kaikkia suosituksia ja määräyksiä on noudatettava pakollisesti:

• Kun syömishäiriöt, hiilihydraattien puute päivittäisessä ruokavaliossa, lisääntynyt stressi harjoituksen aikana voi merkitä hypoglykemiaa.
• Keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden yhteinen antaminen, beetasalpaajien vaikutusten vähentäminen vähentää hypoglykemian oireita.
• Erikoismenettely lääkkeen ottamisessa annostellaan vanhuksille veren glukoosin perusvalvonnassa.
• Vaatii alkoholia kuluttavien potilaiden huolellista seurantaa, mikä on pakollista suositella alkoholijuomien käytöstä hoidon aikana.
• Jos potilaalla on vammoja, hän on sairastunut tartunnan aiheuttamiin infektioihin tai palaa ihoa, on suositeltavaa kieltäytyä ottamasta Manil-valmistetta.
• Hoitoa saaville potilaille ei suositella pitkää oleskelua auringossa.
• On myös tarpeen, jos mahdollista, luopua auton ajo-osasta koordinoinnin osittaisen menetyksen ja mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.
• Maninil-hoidossa haiman B-solujen pitoisuuden väheneminen immuniteetin muodostumisella lääkkeeseen on mahdollista.

Munuaisten toimintoja rikoten:

• Kun munuaissairauksien asiantuntijat eivät suosittele käyttämään Manil-valmistetta lääkkeenä.
• Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, on suositeltavaa vähentää lääkkeen annosta (alkuvaiheessa ja tukivaiheessa) hypoglykemian merkkien mahdollisen esiintymisen vähentämiseksi.

Maksan vastaisesti:

• Maninil on vasta-aiheinen maksan toiminnan aikana esiintyville komplikaatioille.
• Potilaat, jotka ottavat lääkettä maksan komplikaatioiden sattuessa, vähentävät päivittäistä saantia.

Käytä vanhuudessa

Vanhuuden iässä olevat potilaat pienensivät lääkkeen päivittäistä annosta hoidon alkuvaiheessa ja tukivaiheessa.

Maninil, jonka käyttöohjeet sisältävät tarkan kuvauksen vanhusten farmakologisista ominaisuuksista, antaa heille mahdollisuuden tutustua etukäteen lääkkeen vaikutukseen ja vasta sen jälkeen tehdä lopullinen päätös hoidon kulusta.

Käytä lapsuudessa

Lääkettä ei suositella käytettäväksi lapsille ja nuorille, joilla on rajoituksia 18 vuoteen.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke Maninil eri annoksissa vapautuu Venäjän federaation kaikkien alueiden apteekkiin vain lääkärin määräämällä lääkemääräyksellä.

Maninil - kustannukset ja mistä ostaa?

Lääkkeen Maninil hinta riippuu myynnin alueesta ja huumeiden kauppaa harjoittavasta yrityksestä.

Huumeiden Maninin keskihinta on:

• Manin 5 - 120 ruplaa. pakettia kohti;
• Manin 3,5 - 151 ruplaa. pakettia kohti;
• Manin 1,75 - 115 ruplaa. per paketti

Osta Maniil voi olla apteekissa tai apteekissa, esimerkiksi sivustossa http://farmspravka.info/maninil-5-cena/moskva

Maninil arvostelut

Lääke Maninil, jonka tarkastelu on epäselvä riippuen potilaiden terveydelle ja hoidon tuloksista ja sivuvaikutuksista. Voit vakauttaa kehon työtä jokapäiväisen säännöllisen urheilutoiminnan, ruokavalion ja ruokailun avulla.

Jos noudatat lääkärin määräyksiä ja lääkkeiden tiukkaa annostelua, voit parantaa merkittävästi fyysistä kuntoasi tai jopa täysin toipua diabeteksesta poistamalla monia rajoituksia elintarvikkeissa ja työelämässä.

Analogit Manin

Lääke Maninil viittaa ryhmään lääkkeitä, jotka perustuvat sulfonyyliureajohdannaisiin, mikä vähentää veren sokeripitoisuutta. Jos litformiinin sietokyky on heikko, glitaatsonia sisältävän ryhmän lääkkeitä, joihin kuuluu rosiglitosonia tai theoglitazonia, määrätään.

Tähän ryhmään kuuluvat aktivaattorit, jotka edistävät insuliinin tuotantoa:

Huumeita, joita voidaan tiettyjen indikaattoreiden mukaan määrätä Maninin sijaan, tämä lääkeryhmä sisältää:

Lääkkeen Maninil käyttöohjeet, hinnat, analogit tarjoavat mahdollisuuden tutkia lääkkeen vaikutusta välttäen poikkeamat annoksesta säilyttäen vastaanoton yhteensopivuuden muiden lääkkeiden kanssa. Se on erittäin tehokas ja sitä suositellaan potilaille, kun otetaan huomioon iän ja terveyden rajoitukset.

Maninil: käyttöohjeet, hinta, arviot ja analogit

Maninil on lääke, joka on tarkoitettu käytettäväksi tyypin 2 diabeteksessa. Juuri tämä korjaustoimenpide, jota määrätään pienentämällä painoa, lisääntyvä kehon rasitus ja ruokavalio eivät anna hypoglykeemistä vaikutusta. Tämä viittaa siihen, että ensin on tarpeen vakauttaa sokerin määrä veressä. Ja sitten tulee sellaisen lääkkeen apu kuin Maninil.

Sinun pitäisi kiinnittää huomiota siihen, että vain endokrinologi voi määrätä tämän lääkkeen. Lisäksi halutun annoksen saavuttamiseksi kannattaa luottaa yleisen glykeemisen profiilin analyysien tuloksiin ja tuloksiin, jotka osoittavat sokerin määrän veressä.

Mininilillä on koostumuksensa vuoksi voimakas vaikutus haimaan, mikä stimuloi insuliinin tuotantoa. Lisäksi tämä lääke vähentää insuliinin diabeteksen riskiä.

Mikä kliininen ja farmakologinen ryhmä on Maninil?

Korostetaan, että tämä lääke kuuluu suun kautta annettaviin hypoglykeemisiin lääkkeisiin, jotka sisältyvät sulfofuryyliureajohdannaisten luetteloon. Maninil auttaa aktivoimaan reseptoreita ja tästä syystä solut ovat herkempiä insuliinille.

On huomionarvoista, että lääke valmistetaan tablettien muodossa, joten se imeytyy nopeasti ja 12 tunnin kuluessa vaikuttaa potilaan kehoon. Itse tableteilla voi olla erilaisia ​​annoksia. Tämä on siis 1,75, 3,5 ja 5 mg. Annoksen määrää lääkäri, sen säätäminen on kiellettyä. On huomattava, että pullossa on vain 120 tablettia.

Maninil: koostumus

Lääke voi havaita tällaisia ​​lääkeaineita:

• piidioksidi;
• Magnesium pysähtyy;
• Laktoosimonohydraatti;
• glibenklamidi;
• Perunatärkkelys.

Nämä aineet määräävät lääkkeen lääkeaineen vaikutuksen.

Käyttöaiheet Maninil

Tätä lääkettä käytetään usein tyypin 2 diabeteksen hoitoon. On huomattava, että Mininiliä voidaan käyttää sekä lääkkeenä monoterapiana että yhdistelmähoitona.

Maninil: vasta-aiheet

Kuten kaikilla muilla lääkkeillä, Maninililla on useita vasta-aiheita, jotka sinun pitäisi olla tietoinen ennen hoidon aloittamista.

Näitä vasta-aiheita ovat:

• tyypin 1 diabetes;
• diabeettinen kooma;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• leukopenia;
• vakavan munuaisten tai maksan vajaatoiminnan esiintyminen;
• suoliston tukkeuma;
• perinnöllinen laktoosi-intoleranssi;
• alle 18-vuotiaat lapset;
• raskaus;
• imetysaika;
• yhden tai useamman komponentin yksittäinen suvaitsemattomuus;

Huomiota tulee kiinnittää niihin kliinisiin tilanteisiin, joissa lääke voidaan ottaa, mutta hyvin huolellisesti.

Ensinnäkin, jos potilaalla on akuutti alkoholimyrkytys tai krooninen alkoholismi.

Toiseksi, jos potilaalla on kilpirauhasen toimintahäiriöön liittyvä tauti tai hänellä on febriilinen oireyhtymä.

Kolmanneksi, jos potilaalla on lisämunuaisen kuoren hyperfunktio.

Neljänneksi, jos potilas on yli 70-vuotias ja on olemassa hypoglykemian vaara.

Käyttöohjeet Mininil

Maninil: annostus

On huomattava, että annos riippuu suoraan vain iästä, mutta myös taudin vakavuudesta ja glukoosin pitoisuudesta potilaan veressä. Täten keskimääräinen annos päivässä voi vaihdella 2,5 - 15 mg. Jos puhumme tekniikoiden moninaisuudesta, se voi olla joko kerran päivässä tai kolme kertaa. On kiinnitettävä huomiota siihen, että lääke on otettava 2-30 minuuttia ennen ateriaa. Jos puhumme alkuperäisestä annoksesta vanhuksille, se on 1 mg päivässä.

Maninil: sivuvaikutukset

Kaikki tämän lääkkeen ottamisen sivuvaikutukset voidaan jakaa useisiin pääryhmiin.

• Metabolian ongelmat - nopea painonnousu ja hypoglykemian esiintyminen.
• Ongelmat näön elinten kanssa - havaintokyvyn häiriöt.
• Ruoansulatuskanavan ongelmat - pahoinvointi, oksentelu, järkyttynyt uloste.
• Maksaongelmat - maksan vajaatoiminnan todennäköisyys.
• Ihoongelmat - allergiset ihottumat ja kutina.

Lisäksi on kiinnitettävä huomiota siihen, että joskus voi esiintyä yleisiä allergisia reaktioita, joihin liittyy tällaisia ​​oireita:

Kiinnitä huomiota siihen, että verisuonten allergiset tulehdukset ovat erittäin vaarallisia. Jos olet huomannut tällaisen ihoreaktion, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Miten maninili on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa?

Usein potilas ei tunne, että hypoglykemia lähestyy Maninil-hoidon aikana sellaisten lääkkeiden kanssa, kuten:

Kiinnitä huomiota siihen, että verensokeritason lasku voi johtua laksatiivisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden jatkuvasta saannista.

Erityiset ohjeet lääkkeen ottamisesta

On huomionarvoista, että huumeiden käytön aikana tulee jatkuvasti seurata veren glukoosipitoisuutta. Se on parasta tehdä tyhjään vatsaan ja heti aterian jälkeen. Lääkärin tulee varoittaa potilaita siitä, että etanolia käytettäessä on olemassa hypoglykemian riski. Eli mahdolliset päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja usein vatsakipu.

Korostetaan sitä, että Maninil-hoidon aikana tulee olla mahdollisimman vähän auringossa. Lisäksi hoidon aikana tällä lääkkeellä olisi luovuttava vaarallisesta toiminnasta sekä autojen ajoista.

Maninil: Yliannostus

Yliannostuksen aikana potilas voi tuntea hypoglykemian likiarvon. Tähän liittyy oireita, kuten:

• vapina;
• jatkuva nälän tunne;
• aivojen toimintahäiriöt;
• sydänkohtaus;
• ihoa.

Huomionarvoista on se, että jos aika ei toimi, potilas voi hyvin nopeasti aloittaa hypoglykemisen kooman. Jotta voitaisiin diagnosoida joku, joka suorittaa tällaisia ​​tutkimuksia,: ottaa historia sukulaisilta tai suorittaa laboratoriotutkimus veren sokerin määrän määrittämiseksi.

Hypoglykemialla on seuraavat oireet:

• alhainen ihon lämpötila;
• nopea pulssi;
• alhainen kehon lämpötila.

Jos puhumme kooman merkkeistä, ne vaihtelevat asteittain, mutta tärkeimmät oireet ovat:

• tajunnan menetys;
• klooniset tai toniset kouristukset;
• patologiset refleksit.

Ensisijaisten oireiden poistamiseksi voit juoda lasillisen vettä teelusikallista sokeria. Jos tämä ei auta, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Mitkä ovat analogit?

Jos puhumme vaikuttavan aineen rakenteellisista analogeista, voimme erottaa tällaiset lääkkeet:

Jos puhumme lääkkeistä, joilla on samanlainen lääketieteellinen vaikutus, voimme erottaa nämä aineet seuraavasti:

Huumeiden hinta

On korostettava, että lääkkeen hinta riippuu suoraan myynnin alueesta ja kaupasta vastaavasta yrityksestä. Maninilin hinnat ovat keskimäärin seuraavat: Maninil 5: lle sinun on maksettava alkaen 120 p., Ja Maninil 3.5: n pakkaamiseen - 151 p.

Minulla on vanhempi sisar, ja molemmilla on tyypin 2 diabetes. Haluan sanoa, että hänen toimintansa Maninil auttoi parantamaan tilannetta. Mutta tämä lääke ei sopinut minulle. Siskolla on kuitenkin huomattava veren sokeripitoisuuden väheneminen. En tiedä, miksi lääkkeen vaikutuksella ei ollut samanlaista vaikutusta minuun, mutta hän varmasti auttoi sisareni.

Olen kärsinyt tyypin 2 diabeteksesta pitkään. Viime aikoina lääkäri ehdotti siirtymistä toiseen lääkkeeseen nimeltä Maninil. Aluksi olin hyvin epäilevä tästä, koska jopa tiukka ruokavalio ei auttanut minua. Kuitenkin kuukauden kuluttua Maninilin käytöstä huomasin positiivisen suuntauksen. Silti lääkkeen vaikutus on tuntuva. Lisäksi tämän lääkkeen hinta on suhteellisen alhainen.

Lääkäri on määrännyt tämän lääkkeen miehelleni vastineeksi Glibometille. Lääkäri vakuutti meille, että tämän lääkkeen käyttö auttaa vähentämään tyypin 2 diabeteksen komplikaatioiden riskiä. Tämä selittyy sillä, että Maninilin toiminta auttaa parantamaan haiman eritystä. Mies otti lääkkeen kahden kuukauden ajan ja sokerin määrä laski 17 yksiköstä 7: een. Mielestäni tämä on hyvä indikaattori.

Maninil - ohje, huumeiden kuvaus, korvaaminen

Tyypin 2 diabeteksen aikana tulee aika, jolloin insuliini ei riitä, ja potilaan on valittava: aloita insuliinihoito tai ottaa pillereitä, jotka stimuloivat hormoninsa synteesiä, esimerkiksi Maninil. Tämä lääke on sen ryhmän vanhin, koska sen teho on korkea, sitä on pitkään pidetty "kultaisena" standardina diabeteksen hoidossa.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Tällä hetkellä arviot tästä lääkkeestä eivät ole niin optimistisia, että useimmat lääkärit haluavat määrätä diabeetikoille nykyaikaisempia hypoglykeemisiä aineita. Maninil-hoitoa ei ole tarkoitettu kaikille potilaille. Sairauden alkamisen jälkeen hän tekee enemmän haittaa kuin hyötyä. Siksi lääke myydään reseptillä, jonka lääkäri määrää lääkärin saatuaan tulokset testeistä, jotka osoittavat Maninilin ottamista koskevien viitteiden olemassaolon.

opetus

Lääkeaineita sisältävä tabletti Manin - glibenklamidi, joka on sulfonyyliurean johdannainen ja kuuluu 2. sukupolven. Ensimmäistä kertaa glibenklamidia alettiin soveltaa kliinisessä käytännössä jo vuonna 1969. Lisäksi sukupolven sisältävät gliclazide, glipizid ja glikvidon. Kolmas sukupolvi edustaa nykyaikaisempaa glimepiridiä. Tuottaa Maninilin saksalaisen yrityksen "Berlin-Chemie". Sen huumeiden joukossa tämä lääke erottuu suuremmasta tehokkuudesta, alhaisemmasta hinnasta, mutta myös suuremmasta vaarasta haimalle.

1. Lisää beetasolujen herkkyyttä, mikä lisää insuliinisynteesiä.
2. Lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliiniin, jotta sokeri lähtee aluksista nopeammin.

Sen lisäksi, että Maninil vaikuttaa diabetekselle tyypillisiin keskeisiin häiriöihin, se vähentää lipidien määrää veressä, on heikko kardioprotektori ja sillä on antiarytminen vaikutus.

Käyttöohjeiden toimintaprofiili: enintään 2,5 tuntia tavalliseen muotoon, 1,5 tuntia mikronisoituun, kokonaistyöaika enintään 24 tuntia, aine hajoaa maksassa. Lohkaisutuotteet eivät kerry elimistöön, mutta ne erittyvät nopeasti virtsaan ja sappeen.

• negatiiviset reaktiot glibenklamidille tai samasta ryhmästä peräisin oleville aineille;
• herkkyys tabletin apuaineille, mukaan lukien laktoosi-intoleranssi;
• oman insuliinin synteesin täydellinen lopettaminen: tyypin 1 diabetes, pitkäaikainen tyyppi 2, haiman resektio;
• mahdottomuus poistaa lääkettä elimistöstä: munuaisten, maksan vajaatoiminta, suoliston tukkeuma;
• lasten ikä;
• raskaus, GW. Lääkeaine voi aiheuttaa alkion kehittymisen häiriöitä.

Diabetes mellituksen tai siihen johtavien akuuttien tilojen vakavan dekompensoinnin ohjeiden mukaan Maninil korvataan tilapäisesti insuliinihoidolla.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa: pienet alkoholin haittavaikutukset eivät tuo, alkoholismi tai alkoholimyrkytys voi aiheuttaa hengenvaarallisen hypoglykemian.

Yleisin sivuvaikutus on hypoglykemia. Se voi johtua yliannostuksesta, liian tiukasta ruokavaliosta, pitkittyneestä fyysisestä rasituksesta. Insuliini estää lipidien hajoamisen, joten kun Maninia otetaan, potilaan paino voi kasvaa.

Alle 1 prosentissa potilaista hoitoon liittyy allergisia reaktioita kutinaa ja ihottumaa, sekä ruoansulatushäiriöitä, joihin liittyy pahoinvointia, ripulia, raskautta tai vatsakipua. Vielä harvemmin esiintyy maksan, vakavien allergioiden, verikoostumuksen muutoksia.

Käyttöohjeet varoittavat, että Maninilin ottaminen voi lisätä ihon herkkyyttä ultravioletille, joten lääkettä käyttävät potilaat ovat kiellettyjä pitkäaikaisesta altistumisesta auringolle.

Ohjeissa sokerin laskevan todennäköisyyden arvioidaan olevan 1-10%. Hypoglykemiaan liittyy yleensä vapinaa, nälkää, hikoilua, takykardiaa, ahdistusta. Kun tila pahenee, potilas menettää kontrollin toimenpiteiden suhteen, sitten tietoisuus häiriintyy.

Jos et aloita hoitoa ajoissa, kehittyy hypoglykeminen kooma. Potilailla, joilla on säännöllinen hypoglykemia tai diabeettinen neuropatia, oireet ovat vähäisempiä ja siksi vaarallisempia. Jos epäilet hypoglykemiaa, on kiellettyä ottaa Maninilia, ajaa autoa ja suorittaa toimia, jotka vaativat erityistä huomiota.

Hormonaaliset, hypoglykemiset, hypotensiiviset, sienilääkkeet, syöpälääkkeet, masennuslääkkeet, antibiootit, tulehduskipulääkkeet ja muut lääkkeet voivat vaikuttaa Maninilin vaikutukseen.

Täydellinen luettelo sisältää yksityiskohtaisen kuvauksen lääkkeestä, joka on liitetty jokaiseen tablettipakkaukseen. Samanaikaisesti ottamalla Maninin annos saattaa olla tarpeen säätää ylös- ja alaspäin. Kaikki lääkkeet on sovitettava yhteen terapeutin tai endokrinologin kanssa.

Pääsymääräykset

Maniniliä ja muita sulfonyyliureajohdannaisia ​​ei suositella käytettäväksi äskettäin diagnosoidussa diabeteksessa. Tällä hetkellä insuliinin vapautuminen on niin suuri, että sen lisääminen pillereillä merkitsee insuliiniresistenssin pahenemista, nälän lisääntymistä ja uusien kilogrammojen rasvaa. Lisäksi glibenklamidin edistämä haima on pakko työskennellä kovasti, joten se ei enää toimi ja potilas joutuu siirtymään insuliinihoitoon.

Taudin alkaessa ruokavalio, urheilu ja metformiini määrätään yleensä. Maninil-pillerit alkavat ottaa useita vuosia kestäneen sairauden jälkeen (keskimäärin 8 vuotta), kun metformiini enimmäisannoksella ei anna riittävää korvausta diabetes mellitukselle. Ennen kuin otat sen, on suositeltavaa varmistaa, että insuliinia ei syntetisoida riittävästi C-peptiditestillä. Saattaa olla, että korkea insuliini ei ole syyllistynyt korkeaan sokeriin, mutta ruokavaliolla ja ylipainolla.

Jotkut lääkärit vaativat ja kieltäytyvät hoitamasta Maninil-hoitoa. Haiman solujen elinkelpoisuuden pidentämiseksi metformiinin tehokkuuden puuttuessa ne suosittelevat, että insuliinihoito aloitetaan välittömästi.

Annoksen valinta

Tarvittava annos valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Diabeettisen ikä, sairauden vakavuus ja korvausaste otetaan huomioon. Ohjeiden mukainen aloitusannos on 1,75 mg. Se kasvaa vähitellen kerran viikossa, kunnes se saavuttaa glykemian tavoitetason. Pienet annokset (80%), minkä tahansa hypoglykemisen pillerin ottaminen on merkityksetöntä. Tällä hetkellä insuliinista riippumaton diabetes muuttuu insuliiniriippuvaksi. Tästä hetkestä lähtien tarvitaan insuliiniannostuksia. Insuliinihoidon alkamisen viivästyminen on hengenvaarallinen. Hormonin puuttuessa verensokeri kasvaa nopeasti, tapahtuu ketohappokoomaa.

Lääkkeen analogit

Saksan Manilan lisäksi löydät venäläisen Glibenklamidin myynnistä. Hänen yritys myy Atollia, joka on 50 tabletin 26-50 ruplaan. Tablettien valmistus ja pakkaaminen on Samaran alueella, mutta lääkeaine on tuotu Intiasta. Diabeetikoiden arvioiden mukaan Maninil-hoito on paremmin siedetty ja vähentää sokeria tehokkaammin kuin kotimaisella lääkkeellä. Jos katsomme, että alkuperäinen lääke on melko edullinen (hinta on 120-170 ruplaa 120 tabletille) ja se on jokaisessa apteekissa, Maninilin korvaaminen analogeilla on merkityksetöntä.

Maninil tai Diabeton - mikä on parempi?

Nämä lääkkeet kuuluvat samaan ryhmään ja sukupolveen, mutta niillä on erilaisia ​​vaikuttavia aineita: Maninil - glibenclamide, Diabeton - gliclazide.

Niiden erot:

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

1. Diabetes ei stimuloi insuliinin vapautumista pitkään, joten hypoglykemian, haiman heikentymisen, painonnousun riski on pienempi.
2. Maninil vahvempi. Joissakin tapauksissa vain hän sallii tavallisen sokerin saavuttamisen.
3. Diabeton palauttaa insuliinin nopean tuotannon vastauksena sokerin lisääntymiseen, Manin toimii toisessa vaiheessa. Jos käytät gliclazidea, sokeri aterian jälkeen alkaa laskea nopeammin.
4. Joidenkin raporttien mukaan Diabeton on turvallisempi sydämelle.

Erot ovat melko merkittäviä, joten potilailla, jotka käyttävät pieniä annoksia pillereitä, on järkevää korvata Maninil Diabetonilla.

Yksityiskohtainen artikkeli lääkkeestä Diabeton, lue täältä - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Huumeiden arviointi

Maninilin käytön aikana diabeteksen kompensoimiseksi vuosien varrella on kertynyt paljon positiivisia ja kielteisiä palautteita lääkäreiltä ja diabeetikoilta.

Useimmat potilaat huomauttavat Maninilin korkeista vaatimuksista ravitsemukseen ja elämäntapaan. Aterioiden ohitus, hiilihydraattien puute, epätasainen jakautuminen koko päivän ajan, pitkäaikainen liikunta - kaikki nämä tekijät johtavat hypoglykemiaan. Joillakin diabeetikoilla on sokeria koko päivän ajan: tippuu pillerin ottamisen jälkeen ja terävä nousu syömisen jälkeen. Myös potilaat havaitsivat ruokahalun ja painonnousun lisääntymistä. Maninil-hoito on yleensä hyvin siedetty, ohjeissa kuvattu pahoinvointi ja oksentelu ovat harvinaisia. Merkittävä osa diabeetikoista aloitti Maninin sijaan turvallisemman Diabetonin ja Amarylin.

Endokrinologit puhuvat Maninilista tehokkaana ”piiskauksena”, joka rohkaisee haimatta. He yrittävät määrätä lääkkeen, kun muut keinot diabeteksen kompensoimiseksi ovat riittämättömiä tai kiellettyjä yksittäisten käyttöaiheiden mukaan.

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeria hallinnassa? Ei totta Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>

Hypoglykeemisen aineen Maninin käyttöohjeet

Niistä aineista, joilla on erilaiset hypoglykemiset vaikutukset, lääkettä Maninil mainitaan tutkassa. Jotta potilaat voisivat ymmärtää hoidon olemuksen ja olla tietoisia mahdollisista riskeistä, on syytä pohtia sen vaikutuksia kehoon, tutustua käyttötapaan, annoksiin ja mahdollisiin sivuvaikutuksiin.

Yleiset tiedot, koostumus, vapautuslomake

Apteekit myyvät lääkkeen nimellä Manin. Hänen vapauttamistaan ​​tehdään Saksassa. INN (kansainvälinen ei-oma-niminen nimi) tarkoittaa - Glibenklamidia (vaikuttavan aineen nimestä).

Suunniteltu sisäiseen vastaanottoon. Sillä on hypoglykeeminen vaikutus, joten pääasiallinen potilasryhmä, jolle se on suunniteltu, on diabeetikot.

Maniliini jaetaan pillerimuodossa. Niissä on vaaleanpunainen väri ja tasainen lieriömäinen muoto. Jokaisen tabletin toisella puolella on riski.

Lääkkeen perustana on Glibenklamidi, jonka määrä yksikössä on 3,5 ja 5 mg.

Sen lisäksi lääkkeeseen on lisätty seuraavat apuaineet:

• perunatärkkelys;
• magnesiumstearaatti;
• laktoosimonohydraatti;
• gelatiini;
• talkki;
• väriainetta.

Tuotetta myydään värittömässä lasipullossa. Pakkaus sisältää 120 tablettia.

Farmakologia ja farmakokinetiikka

Lääkkeen vaikuttava aine kuuluu sulfonyyliureajohdannaisten luokkaan. Sillä on hypoglykeeminen vaikutus, joten se on kätevä käyttää diabeteksen hoitoon. Glibenklamidi on yhteydessä haiman beeta-soluihin, mikä lisää insuliinin tuotantoa elimistössä.

Lisäksi kun otat näitä pillereitä, insuliinin herkkyys kasvaa. Tämä edistää glukoosin nopeampaa imeytymistä lihaskudoksessa. Glibenklamidin erittäin tärkeä piirre on sen kyky hidastaa lipolyysiä, jolloin vältetään ateroskleroosin kehittyminen. Myös tämä lääke estää verihyytymien muodostumista.

Glibenklamidi imeytyy ruoansulatuskanavasta. Tämä aine alkaa toimia noin 2 tunnin kuluttua, ja lääke joutuu aktiivisesti kosketuksiin veriplasman sisältämien proteiinien kanssa. Metabolia tapahtuu maksassa, jolloin muodostuu kaksi metaboliittia, joita pidetään inaktiivisina. Yksi niistä poistaa munuaiset, toinen poistetaan yhdessä sappeen.

Jos haluat poistaa puolet elimistössä olevasta aineesta, se on tarpeen 3 - 16 tuntia (tämä riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista). Lääkkeelle altistumisen kesto on vähintään 20 tuntia, kun taas sen vaikutusta leimaa pehmeys ja fysiologia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Huumeiden käytössä on erittäin tärkeää noudattaa ohjeita ja älä käytä niitä tarpeettomasti. Mikä parasta, kun lääkäri määrää lääkkeen, voit olla varma, että valittu lääke sopii tietylle potilaalle.

On välttämätöntä ilmoittaa kaikista epäilyttävistä ilmiöistä, koska ne voivat olla merkkejä havaitsemattomista vasta-aiheista.

Maninilia suositellaan käytettäväksi toisessa diabeteksen tyypissä. Sen käyttö monoterapiana on hyväksyttävää, lisäksi sitä voidaan käyttää yhdistelmähoidossa. Useimmiten käytetään muita lääkkeitä, joilla on hypoglykeemisiä vaikutuksia.

Hänellä on myös vasta-aiheita, joissa käyttö on kielletty tai vaatii suurta huolellisuutta.

Tiukkoihin vasta-aiheisiin kuuluvat:

• yksittäinen suvaitsemattomuus koostumukseen;
• ensimmäinen diabeteksen tyyppi;
• comaattista alkuperää oleva kooma tai prekoma;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• viimeinen haiman leikkaus (resektio);
• vaikea maksan vajaatoiminta;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• suoliston tukkeuma;
• lapsen kuljettaminen;
• imetys;
• alle 18-vuotiaita.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on seuraavat ominaisuudet:

• kuumeinen oireyhtymä;
• krooninen alkoholismi;
• kilpirauhasen sairaus;
• alkoholimyrkytys;
• ikä yli 70 vuotta.

Näissä tapauksissa Maninil-hoito on sallittua, mutta se vaatii lääkärin valvonnan lisäämistä.

Videomateriaali tyypin 2 diabeteksen merkkeistä:

Käyttöohjeet

Lääkkeen Maninil 5 antotapa valitaan yksittäin riippuen veren glukoosipitoisuudesta, potilaan iästä, samanaikaisista sairauksista ja muista tekijöistä. Yleensä lääkkeen alkuannos on 2,5 - 5 mg päivässä (puolet tabletista tai tabletista kokonaisuutena). Jos tämä kurssi ei tuo toivottua vaikutusta, annosta voidaan lisätä. Tämän lääkkeen suurin sallittu annos on 15 mg.

Ota lääke sisälle ennen ateriaa. Pureskele tabletteja ei tarvitse, ne on pestävä vedellä. Jos annos on pieni, sitä käytetään kertakorvauksena (yleensä aamulla). Suuret annokset lääkkeestä tulisi jakaa kahteen annokseen.

On suositeltavaa juoda pillereitä samanaikaisesti, jolloin voit kestää lääkkeen jatkuvan profiilin. Jos sisäänpääsy jäi väliin, annosta ei ole suositeltavaa lisätä.

Erityiset potilaat ja käyttöaiheet

Joillakin potilailla on noudatettava varovaisuutta käytettäessä maniinia.

Näitä ovat:

1. Raskaana. Raskauden aikana tämä lääke on vasta-aiheinen. Siksi raskaana oleville naisille määrätään toinen hoito.
2. Hoitavat äidit. Ei ole tietoa lääkkeen vaikuttavien aineiden vaikutuksesta rintamaidon laatuun, joten lääkärit eivät määritä sitä imetyksen aikana.
3. Lapset ja nuoret. Tämän lääkeryhmän turvallisuutta ja tehoa ei ole tutkittu. Tässä suhteessa ei suositella, että diabeetikot, jotka eivät ole saavuttaneet aikuista, eivät ole suositeltavia.
4. Vanhemmat ihmiset. Näiden potilaiden kehon ikään liittyvistä muutoksista johtuen tätä lääkettä voi esiintyä voimakkaasti, minkä vuoksi komplikaatiot ovat todennäköisiä. Lääkkeiden käyttö hoidossa on sallittua, mutta niille tarvitaan pienempi annos.

Varotoimenpiteiden noudattaminen varmistaa hoidon tehokkuuden ja potilaiden turvallisuuden.

Diabeteksen aiheuttamat patologiat vaikuttavat myös lääkkeiden valintaan. Jotkut sairaudet ovat syynä valittujen rahastojen hylkäämiseen.

Manilan osalta nämä sairaudet ovat:

1. Maksan vajaatoiminta. Glibenklamidin vaikutus paranee, koska hypoglykemia kehittyy ihmisessä.
2. Munuaisten vajaatoiminta. Sen vuoksi tehoaineen eliminointi elimistöstä hidastuu, mikä lisää hypoglykemian todennäköisyyttä. Kuitenkin tässä patologiassa lääkäri voi määrätä Maninil-valmistetta alennetussa annoksessa (jos tauti ei esiinny vakavassa muodossa).

Toinen lääkkeen ominaisuus on se, että se voi vaikuttaa ajokykyyn. Kun hypoglykeminen tila ilmenee, reaktioiden nopeus ja huomio heikkenevät, mikä voi vaikuttaa turvallisuuteen.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Näistä pillereistä johtuvien tärkeimpien sivuvaikutusten joukossa:

• hypoglykemia;
• kehon painon muutos;
• pahoinvointi;
• ihottumat;
• anafylaktinen sokki;
• näköhäiriöt;
• nokkosihottuma.

Huumeiden yliannostuksen tapauksessa hypoglykemia kehittyy todennäköisimmin. Neutraloi se eri tavoin - intensiteetin mukaan. Sama pätee sivuvaikutusten kehittymiseen. Joissakin tapauksissa maninilin käyttö on lopetettava.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja analogit

Hoidon tehokkuus riippuu myös huumeiden yhdistelmän lukutaidosta.

On masentavaa, että tällaisia ​​lääkkeitä käytetään:

• barbituraatit;
• diureetit;
• sympatomimeetit;
• estrogeenit,
• hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.

Tämä tarkoittaa, että jos tarvitset samanaikaisesti Maninil-annoksen, sinun on lisättävä

Parantaa sen tehokkuutta:

• hypoglykeemiset lääkkeet;
• sienilääkkeet;
• beetasalpaajat;
• ACE-estäjät;
• salisylaatit;
• tetrasykliinit.

Tällaisten yhdistelmien normaalia toimintaa varten kyseiset tabletit on otettava alennetussa annoksessa.

Samanlaisten lääkkeiden tarve voi esiintyä missä tahansa potilaassa.

Näissä tapauksissa käytetään:

Potilas ei saa muuttaa lääkitystä itse, koska on tarpeen selvittää, onko valittu lääke sopiva.

Asiantuntijoiden ja potilaiden mielipiteet

Potilaiden ja lääkärien arviot lääkkeestä Maninista ovat melko ristiriitaisia. Monille se ei sovi useiden sivuvaikutusten vuoksi. Tämä vahvistaa jälleen kerran, että on välttämätöntä lähestyä huumeiden saantia tarkoituksellisesti ja huolellisesti kiinnittäen huomiota terveydentilaan ja mitata veren glukoosia.

Olen harvoin määrittänyt maninilia potilailleni. Useita kertoja on esiintynyt hypoglykemian tapauksia, joten mieluummin käytän muita keinoja. Vaikka kuulin näistä pillereistä paljon myönteisesti kollegoista ja tuttavista, joille se oli suositeltavaa.

Lidiya Mikhailovna, endokrinologi

Olen toistuvasti joutunut käyttämään tätä lääkettä diabeteksen hoitoon. Jotkut ovat sopivia, toiset valittavat sivuvaikutuksista. Oikean lääkkeen löytämiseksi on otettava huomioon kunkin potilaan erityispiirteet.

Dmitri Sergeevich, endokrinologi

En pidä Maninilista. Hän tietysti piti sokerin normaalina, mutta hänestä tuli hyvin stout, ja vatsaongelmia minua jatkuvasti vaivasi. Pyysin lääkärin korvaamaan.

Käytän lääkettä Maninil 2 vuotta. Se sopii minulle enemmän kuin muut lääkkeet, joita minun piti ottaa. Sivuvaikutuksia ei ole, sokeri ei kasva. Kaikki on kaunis.

Lääkkeen hinta riippuu siinä olevan vaikuttavan aineen annoksesta. Maninil 5 maksaa keskimäärin 150 ruplaa, vaikka hinta saattaa vaihdella hieman.