Miksi haiman hännää laajennetaan?

  • Syistä

Syyt, miksi haiman häntä on laajennettu, kaikkien pitäisi tietää. Sinun pitäisi myös tietää, mitä haima käytetään. Siinä on kaksi päätoimintoa: tarvittavien hormonien - glukagonin, lipokaiinin ja insuliinin - tuotanto, jotka ohjaavat elimistön hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja elintarvikkeiden ruoansulatusta edistävien entsyymien tuotantoa. Haiman työ määräytyy sen koon ja rakenteen mukaan. Haiman sairautta leimaa hyvin nopea kudosmuutos, jopa nekroosiin. Kaikki tämän elimen vahingot ovat erittäin vaarallisia. Jos muutoksia tapahtuu, se osoittaa patologiaa. Alkuvaiheessa monet sairaudet häviävät ilman ilmeisiä oireita. Tämä tekee asiantuntijalle vaikeaksi diagnosoida ja määrätä myöhempää hoitoa. Siksi, kun kipu haimessa, ensimmäinen asia on nimittää ultraäänitutkimus.

Haiman sairautta leimaa hyvin nopea kudosmuutos, jopa nekroosiin.

Tyypillinen rauhas

Haima sijaitsee mahalaukun takana kahden viimeisen rintakehän tasolla, sappirakon lähellä. Tällöin on mahdotonta määrittää aikuisen tai lapsen kokoa ja muutosta. Tämä voidaan tehdä vain skintigrafialla, MRI: llä tai ultraäänellä. Heitä johtavilla asiantuntijoilla ei ole oikeutta kirjoittaa diagnoosiaan päätelmään, mutta niiden on vain kuvattava, mitä he näkevät ruudulla ja ilmoittavat koon. Lopullisen diagnoosin voi tehdä vain gastroenterologi.

Usein kivun perimmäinen syy tulee haimatulehdukseksi. Tämä on haiman tulehdus.

Ultraäänitarkistus paljastaa välittömästi elimen koon muutoksen tai osittaisen kasvun sen erityisellä alueella, hännässä tai päässä. Samalla sinun pitäisi olla tietoinen siitä, että paikallinen kasvu on vaarallisempaa, toisin kuin elimen yleinen muutos. Useimmissa tapauksissa ultraäänitutkimus paljastaa haiman pään koon kasvua. Normaali on pään koko 18-26 mm, häntä - 16-20 mm (riippuen henkilön iästä). Tätä pidetään perustana kroonisen haimatulehduksen diagnosoinnille akuutissa vaiheessa. Melko yleinen sairaus, hyvin hoidettavissa.

On tärkeää kiinnittää lääkärin huomiota potilaan rauhasen koon osittaiseen lisääntymiseen, jolla ei ollut aikaisempia haittavaikutuksia haimatulehdukseen.

Taudin pahenemisen myötä muutokset eivät näy välittömästi. Kivun hyökkäyksen ja ultraäänen välillä tulisi kestää yli 6 tuntia.

On tärkeää kiinnittää lääkärin huomiota potilaan rauhasen koon osittaiseen lisääntymiseen, jolla ei ollut aikaisempia haittavaikutuksia haimatulehdukseen. Tämä voi olla osoitus syövän alkamisesta. Onkologian aikana luonteenomaista on haiman pään tai hännän paikallinen laajentuminen. Haimatulehduksessa elimen yleisen lisääntymisen lisäksi myös kontuurit ja echostructure muuttuvat.

Jos tutkimukset ovat osoittaneet rauhasen tai sen yksittäisten osien koon kasvun, potilaalle on tehtävä perusteellisempi tutkimus ja lisäkokeita tarkan diagnoosin ja syövän sulkemiseksi.

Sairauden syyt

Taudin syyt ovat: kudosrakenteiden tuhoaminen, perinnölliset merkit, samanaikaisen taudin läsnäolo, ei tunnistettu eikä niitä käsitellä välittömästi. Nämä syyt voidaan yhdistää tai erikseen.

Paikallinen lisäys on vaarallisempaa, toisin kuin yleinen elinmuutos.

Usein tapahtuu, että kroonisessa tai akuutissa haimatulehduksessa ei kaikki rauhaset lisäänny, vaan sen osat - hännän, pään tai ruumiin. Haiman laajentunut häntä voi johtua tällaisista olosuhteista:

  • sellaisen kiven läsnäolo, joka sulkee rauhasen ylimääräisen kanavan;
  • kystinen adenoma;
  • pseudosysteri kentällä;
  • huuhtelu haiman pään sisällä;
  • pahanlaatuinen kasvain;
  • pohjukaissuolen duodeniitti;
  • pohjukaissuolen pienen papillan turvotus;
  • pienen suoliston papillan arpi.

Selvitykset hännän ja haiman pään tulehduksesta

Merkit voivat olla luonteeltaan erilaisia ​​ja vaihtelevat taudin tyypin, persoonallisuuden ja asteen mukaan.

Kivulias oireita luonnossa voi olla leikkaus ja vetäminen. Kipu säilyy pitkään eikä se liity ruoanottoon, vaan se lisääntyy sairauden edetessä. Usein tällaisia ​​kipuja havaitaan sydämen tai rintakehän alueella. Käytännössä on tapahtunut tapauksia, joissa kipu on aiheuttanut voimakasta kipua.

Dyspeptiset oireet ovat pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, epävakaa uloste. Nämä oireet ovat erityisen ominaisia ​​hännän ja haiman pään kasvun alkuvaiheelle. Kaikkein silmiinpistävin vahvistus pään koon kasvusta on ihonvärin muutos. Se muuttuu vaaleaksi tai kellertäväksi. Nasolabial-alue ja sormet muuttuvat sinertäviksi. Tämä osoittaa kehon myrkytystä erityisillä entsyymeillä. Mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu.

Laboratoriomenetelmä paljastaa muutokset virtsan ja veren analyysissä.

Hännän ja haiman pään tulehduksen hoito

Gastroenterologi voi antaa neuvoja infektiotautien asiantuntijalta, kirurgilta, onkologilta. Ennen lääkärin vierailua sinun on noudatettava useita sääntöjä. Et voi lämmittää vatsan aluetta, juoda alkoholia. On välttämätöntä poistaa ruoasta kaikki paistettu, rasvainen, savustettu ja mausteinen.

Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat asianmukaisesti järjestetty ruokavalio, fysioterapia ja erityisten lääkkeiden käyttö.

Ja vain harvoissa tapauksissa tarvitaan kirurgiaa. Yksityiskohtaisempi kuvaus hoidon kulusta riippuu yksittäisestä tapauksesta, taudin kulusta ja diagnoosin määrittämisestä.

Haima on laajentunut

Tällaisen elimen lisääntyminen haimana ilmaisee usein vaarallisia patologisia prosesseja, joita esiintyy kehossa.

Ongelmaa ei voida heti tunnistaa, koska elin sijaitsee syvällä sisäpuolella, vatsaontelon takana, eikä palpaatiosta ole mahdollista havaita kasvua.

Vaikka haima kasvaisi, tunnusmerkit eivät ehkä näy pitkään.

Rintakehän rakenne

Jos haima katsotaan visuaalisesti, urut ovat hieman pitkiä, väri on harmaa-vaaleanpunainen.

Rauta koostuu useista osista:

Kukin kuvatuista osista voi muuttaa sen kokoa patologioiden vuoksi, ja myös haima on mahdollista kasvattaa kokonaan, kun kaikki alueet vaikuttavat.

Kaikki eivät ymmärrä, kuinka tärkeää rauta on, mitä toimintoja se suorittaa. Tärkeimpiä ovat:

  1. Sihteeristö - tehtävänä on erittää hormonit, joita tarvitaan kehon glukoosin säätelyyn sekä aineenvaihduntaan.
  2. Ulkoisesti - toiminnon ydin on kehittää entsyymejä, jotka ovat aktiivisesti mukana ruoansulatuksessa, elintarvikkeiden jakaminen monimutkaisesta rakenteesta yksinkertaisempaan, mikä mahdollistaa suoliston helposti imeä hyödyllisiä aineita.

Eri taudeista ja provosoivista tekijöistä johtuen tulehdus ja muut rauhan toimintahäiriöt ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa voit valita:

  1. Haiman kokonaiskasvu - keho kasvaa tasaisesti, vaikuttaa kaikkiin kolmeen pääosaan.
  2. Paikallinen - haiman, hännän tai ruumiin pään kasvu. Tässä tapauksessa vaikuttaa vain yksi vyöhyke, kun taas toiset voivat säilyttää tärkeimmät tehtävänsä.

Tärkein syy rauhan häiriöön on tulehdus. Tässä tapauksessa potilaalla on haimatulehdus.

Jos laajentunut haima on aikuisessa tai lapsessa, silloin oireiden ja palpation täsmällinen diagnoosi ei toimi.

Tätä varten käytetään instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä:

Tekniikat mahdollistavat elimen rakenteen määrittämisen, sen yleisen tilan, saatujen testien tuloksena lääkärit voivat tehdä diagnoosin, selvittää syyt, joiden vuoksi elin on laajentunut, ja määrittää tehokas hoito.

Tärkeimmät syyt

Jos haima laajenee, syy voi olla piilossa synnynnäisissä epämuodostumissa, jotka johtuvat tulehduksesta, kehon sisäisestä infektiosta infektion tai koko hormonitoimintaa koskevan järjestelmän toimintahäiriön vuoksi.

Kun on mahdotonta työskennellä normaalisti ja selviytyä tärkeimmistä tehtävistä, rauta alkaa kasvaa kompensoidakseen tilaa.

Jokaisen henkilön syyt ja oireet ovat erilaiset, joten osan kasvulla voi olla erilaisia ​​ilmentymiä.

Kokonaiskasvu

Haiman lisääntyminen kaikilla alueilla on usein seurausta pankreatiitin akuutista kulusta tai taudin kroonisen vaiheen pahenemisesta.

Patologiassa tulehdusprosessi voi siirtyä muihin sisäelimiin, mukaan lukien munuaiset, maksat ja muut.

Haimatulehduksen lisäksi kaikkien osien kasvu samanaikaisesti voi johtua muista syistä:

  1. Geneettinen taipumus.
  2. Synnynnäiset poikkeavuudet, jos rauhasella on epäsäännöllinen rakenne ja muoto.
  3. Kystinen fibroosi, jota usein diagnosoidaan lapsilla.
  4. Tulehduksellinen prosessi eri tyypin rauhasessa.
  5. Tartuntataudit, yksinkertaisesta influenssasta, hepatiittiin tai sepsiin.
  6. Myrkytys kemikaaleilla, alkoholilla tai huumeilla. Tässä tapauksessa maksan lisäkasvu alkaa.
  7. Vaurioita vatsanonteloon ja kudoksiin itse rauhasella.
  8. Haavaumat suolistossa.
  9. Autoimmuuniprosessit.

Paikallinen kasvu

Paikallisen leesion kanssa alkaa elimen yhden osan kasvu. Yleisesti ottaen haiman hännän ja pään pää on suurimmillaan.

Tärkein syy on haimatulehdus, jos tulehdus kulkee yhdellä alueella.

Pää on lähellä pohjukaissuolesta 12 johtuen siitä, että suoliston patologiat voivat aiheuttaa häiriöitä rauhasessa.

Tärkeimpiä syitä uhanpäästöjen lisääntymiseen:

  1. Pseudosysti, joka kehittyy akuutin haimatulehduksen taustalla.
  2. Purulentti kertyminen kapseliin.
  3. Hyvänlaatuisen kasvaimen muodostuminen tai suurten pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.
  4. Tiivisteet rauhasen kanaviin, jotka johtavat tukkeutumiseen.
  5. Pseudokysta.
  6. Paise.
  7. Adenooma.
  8. Tulehdusta pohjukaissuolen, joka koskettaa papilla.
  9. Arvet ja kasvaimet suolistossa.

Luonnollisista syistä, joihin haiman päätä laajennetaan, ovat seuraavat:

  1. Pseudokysta.
  2. Paise.
  3. Syöpäkasvaimet.
  4. Duodeniitti.
  5. Tuumori suolistossa.
  6. Kiven läsnäolo kanavissa.

On mahdollista epäillä, että jokin on väärässä paitsi lääkärin toimistossa, jokainen voi itsenäisesti ymmärtää, että patologiset prosessit ovat alkaneet elimistössä.

Tärkeintä tietää tärkeimmät merkit rikkomuksista.

oireet

Haiman lisääntymiseen liittyvät oireet voivat ilmetä eri tavoin riippuen pääasiallisen taudin yksilöllisistä ominaisuuksista ja vakavuudesta.

Lisäksi tärkeimpien syiden vuoksi merkit ovat vahvoja tai heikkoja, ja niitä on vaikea havaita.

Kun rauhas on tulehtunut, tärkeimmät oireet näyttävät melko nopeasti ja samalla nopeudella ne lisääntyvät.

Neoplasmien tapauksessa kliininen kuva on piilevässä muodossa pitkään, joten ongelmasta on mahdollista oppia vain suunnitellussa lääkärintarkastuksessa.

Huolimatta siitä, mitä on sanottu, on useita oireita, jotka viittaavat haiman kasvuun. Niiden joukossa ovat:

  1. Vatsaontelon kipu, joka on paikannettu kylkiluiden alla, on eri vahvuuksilla, usein antamalla takaisin ja muille kehon alueille.
  2. Oksentelu ja pahoinvointi.
  3. Lämpötilan nousu.
  4. Suun kuivuus, katkera maku.
  5. Usein röyhtäily.
  6. Ruokahaluttomuus.
  7. Tuolin rikkominen eli ripuli, vähemmän ummetus.

Kuvatut oireet ovat yleisiä, ja niitä voi esiintyä, jos haiman, hännän tai koko elimen pään nousu tapahtuu kerralla.

Kipu-oireyhtymä on erilainen, usein akuuteissa sairauksissa se on vyöruusu, mutta kipu on kipeä.

Kun oireet kuvataan, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin diagnoosin ja hoidon saamiseksi.

He voivat kertoa, mitä tehdä, hyväksyä ja miten ratkaista ongelma. Oikea aika auttaa parantamaan elämänlaatua, mutta voi pelastaa sinut kuolemasta ja vakavista komplikaatioista.

diagnostiikka

Jos epäilet haiman lisääntymistä, ensimmäinen asia, jota henkilö tekee, on ottaa testejä ja saada viittaus vatsan ultraääniin.

Lisäksi sinun täytyy siirtää ulosteet ja virtsa tutkimukseen sekä muita testejä, jos on näyttöä.

Tämän seurauksena lääkärit voivat tehdä diagnoosin, jonka jälkeen potilas lähetetään suppeasti kohdennettuun asiantuntijaan.

Haimatulehduksen tai paiseen merkkejä varten tarvitaan sairaalahoitoa ja ensiapua.

Tässä tapauksessa vain kirurgi voi määrittää hoitomenetelmän, se voi olla lääketieteellinen tai kirurginen.

Jos kasvain ja muiden muodostumien rauhasen lisääntymisen syyt ovat tarpeen, tarvitaan toimenpide.

Kroonisessa vaiheessa tapahtuvaa tulehdusprosessia voidaan hoitaa sairaalassa, tiukasti potilaan valvonnassa. Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa endoskooppinen kirurgia.

Tärkeimmät hoitomenetelmät, jotka perustuvat kehon syyyn, vakavuuteen ja vahingoittumiseen, ovat:

  1. Tiukka ruokavalio.
  2. Entsyymien ja muiden aineiden erittymisen vähentäminen lääkkeiden, nimittäin hormonaalisten pillereiden ja salpaajien avulla.
  3. Keinotekoisten entsyymien käyttö, jotka normalisoivat ruoansulatusta ja poistavat tärkeimmät oireet.
  4. Kirurginen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa ruumiinosa. Menetelmää käytetään harvoin ja tietyillä viitteillä.

Vain lääkäri voi valita hoitomenetelmän. Se tapahtuu aina kompleksissa, potilaan on noudatettava tiukasti perusvaatimuksia, joiden vuoksi positiivinen tulos tulee näkyviin ja toipuminen tapahtuu.

hoito

Hoito aikuisilla ja lapsilla voi vaihdella. Normaalisti aikuisten koiran koko on mahdollista lääketieteellisillä menetelmillä.

Tätä varten meidän on käytettävä useita lääkkeitä, joista lääkärit määräävät:

  1. Protonipumpun estäjät - Omez, Omeprazole käytetään hoitoon.
  2. Hormonaaliset aineet.
  3. Histamiinireseptorin salpaajat.
  4. Entsyymivalmisteet, esimerkiksi Creon, Festal ja muut.

Pysyvien patologisten oireiden poistamiseksi voit käyttää huumeita vähentämään kuumetta, oksentelua ehkäiseviä lääkkeitä ja kipulääkkeitä, jos akuutti kipu kehittyy.

Ibuprofeeni- tai Ketorol-tabletteja suositellaan nopean kivunlievitykseen. Lämpötilan vähentämiseksi Paracetamol, Citramon. Antiemeettisten lääkkeiden joukossa on tarjota Cecural ja Trimebutin.

Ilman tiukasti ravitsemuksellista hoitoa hoito on tehotonta, joten sinun tulisi seurata Pevznerin ruokapöytä nro 5.

Tärkein ateria koostuu viljasta, rasvattomista eläintuotteista.

On kiellettyä käyttää ruuansulatuskanavan raskaita tuotteita ja vaurioituneita rauhasia, jotta ei edistetä haiman mehun erittymistä.

Ajoissa hoidon avulla voit poistaa komplikaatioiden riskit, ja haima sääntöjen mukaan alkaa toipua ja myös vakauttaa sen toimintaa.

Lapsilla tapahtuva hoito on erilainen ja työkalujen asianmukaiselle valinnalle on tiedettävä täsmällinen syy haiman lisääntymiseen.

Lapsella voi olla synnynnäinen ongelma, kun tällaista epäonnistumista korjataan, tarvitaan gastroenterologin jatkuvaa seurantaa.

Jos rauhaset kasvavat haimatulehduksen, virussairauksien vuoksi, hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla olevat syyt.

Lapsia voidaan kohdella aikuisina konservatiivisilla tai kirurgisilla menetelmillä. Kun kanavat on estetty, operaatio on osoitettu, se on myös tarpeen nekroosin tai märeän prosessin kannalta.

Konservatiiviset hoitomenetelmät muodostuvat lääkkeiden käytöstä, kansanhoitovälineistä ja ravitsemuksen noudattamisesta.

Tämä vähentää entsyymien ja muiden rautaa tuottavien aineiden vapautumista. Ruoansulatuskanavan moitteettoman toiminnan kannalta sinun on käytettävä entsymaattisia tabletteja.

Puhtaus voidaan poistaa kylmän kompressin avulla, joka levitetään vatsalle rauhan alueella.

Lisäksi lapsen tulisi olla ruoassa rajoitettu. On kiellettyä valmistaa ja ruokkia sitä paistettuna, rasvaisena tai mausteisena.

Vakavissa tautitapauksissa on välttämätöntä rajoittaa ravitsemusta lainkaan, koska tätä nälkää sovelletaan enintään 3 päivään, voit vain juoda vettä. Ravinteita annetaan sairaalassa tiputusmenetelmällä.

Jos vanhemmat epäilevät haiman lisääntymistä lapsessa, ota heti yhteyttä pediatriin tai gastroenterologiin.

Ravitsemuksen perussäännöt

On suositeltavaa käyttää kaikkia haimatapahtumia, joita esiintyy haimassa, Pevznerin ruokavalio-taulukon 5 avulla.

Tällaisella ruokavaliossa on tasapainoinen koostumus, jolla on positiivinen vaikutus tulehtuneeseen elimeen.

Ravitsemuksen perussäännöt ovat:

  1. Syömisen pitäisi olla murto-osa - tämä on yksi perussäännöistä. Aterioiden välillä tulisi olla enintään 3 tuntia, päivässä käytetään 3 pääateriaa ja kevyitä välipaloja aamiaisen, lounaan ja illallisen välillä.
  2. Proteiinin määrä on hieman lisääntynyt, hiilihydraatteja ei voida muuttaa standardiruokavaliosta, mutta rasvat vähenevät. On erittäin hyödyllistä rikastuttaa ruokavaliota kuidulla ja pektiinillä.
  3. On kiellettyä käyttää ruokaa tai juomaa, kylmää tai kuumaa, kaiken pitäisi olla huoneenlämmössä tai jopa 50 astetta. Tässä tapauksessa elimistössä ei esiinny ylimääräistä ärsytystä.
  4. Sulje pois kiinteiden elintarvikkeiden ja tuotteiden käyttö. Kaikkien pitäisi olla jauhettu, sekoitettu tehosekoittimeen. Käytä viljaa, keittoja, perunamuusia.
  5. Vihannestuotteita syödään parhaiten tuoreena ja lämpökäsittelyn jälkeen.

Ensimmäiset ruokalajit on kypsennettävä kevyissä kala-, liha- tai vihannesliemissä. Eläinperäisiä tuotteita höyrytetään tai keitetään.

Muista käyttää vähärasvaisia ​​maitotuotteita, jotka ovat päivässä 250 grammaan.

Makeisista voit vain hunajaa, kuivattuja hedelmiä, hilloa, mutta pieninä määrinä. Kaupan makeiset ja leivonta on suljettava pois.

Kaikki vihannekset eivät ole hyödyllisiä laajentuneen rauhasen kanssa, joten retiisi, valkosipuli, sipulit, kaali on hävitettävä.

Suurentuneen haiman hoito

Haima tuottaa osana ruoansulatusjärjestelmää aineita proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajottamiseksi sekä insuliinia glukoosin nauttimiseksi kudoksiin. Sairaudet häiritsevät toimintaa, joka ilmenee sen koon kasvuna. Suurennettu haima havaitaan yleensä sattumalta röntgensäteillä tai MRI: llä.

tehtävät

Haima 16-23 cm sijaitsee vatsanontelossa vatsan takana ja selkärangan ja aortan edessä. Siinä on kolme aluetta:

  • pää - sijaitsee oikealla, pohjukaissuolen ympäröimänä;
  • häntä - sijoitetaan vasemmalle pernan vieressä;
  • keho on keskellä, lannerangan nikamien lähellä.

Toiminnallisesti haima on jaettu ruoansulatus- ja endokriinisiin osiin. Suurin osa soluista tuottaa mehuja, jotka pienissä kanavissa sulautuvat yhdeksi suureksi - tärkeimmäksi. Se virtaa pohjukaissuoleen papillafaterovin läpi. Bikarbonaatti sekoitetaan entsyymien kanssa ja sitoo haiman mehua.

Pääkanava on yleensä sulatettu yhteisen sappitien kanssa, joka vastaanottaa sappia. Risteyksessä ampulli muodostuu rauhasen päähän, jossa neste lähtee suolistoon.

Miksi aikuisen haima on laajentunut? Syynä on entsymaattisen aktiivisuuden puute, kanavien tukos kivillä, tulehdus viereisissä elimissä ja stressi. Rintakehän vaikutukset johtuvat ruoansulatuskanavan rauhasen ja venttiilien tarttumisesta.

Hieman laajentunut haima löytyy diabeteksen alkuvaiheista. Endokriininen osa sisältää soluja - Langerhansin saarekkeita. Ne tuottavat insuliinia, glukagonia ja somatostatiinia, jotka imeytyvät kapillaarien läpi veriin ja muihin kehon osiin. Koska sairaudet vaikuttavat ruoansulatukseen ja aineenvaihduntaan.

Haiman lisääntymisen syyt

Suurennetun haiman havaitsemiseksi on kaksi syytä:

  • kudosten kasvu yksittäisten solujen vähentyneiden toimintojen kompensoimiseksi;
  • kudoksen turvotus tulehduksesta tai autoimmuunireaktiosta.

Siksi kehon kasvun tärkeimmät tekijät ovat:

  • alkoholin väärinkäyttö;
  • krooniset infektiot;
  • Virungan kanavan tukkeutuminen;
  • huumeiden ja kemiallisten aineiden myrkytys;
  • autoimmuuniprosessi.

Jos haima laajenee ilman erityisiä ruoansulatusoireita, syytä haetaan naapurielinten eritysfunktion tai patologian lievässä laskussa. Suoritti kattavan selvityksen.

Haiman lisääntyminen liittyy vaarallisiin olosuhteisiin:

  • paise on onkaloa sisältävä onkalo, joka vaikuttaa koko elimen toimintaan, lisää sepsisriskiä;
  • epiteelikystat ovat yleensä luonteeltaan hyvänlaatuisia, mutta aiheuttavat kipua venyttämällä elimen kapselia;
  • pseudosysteet ovat muodostelmia, jotka sisältävät solujäämiä tai entsyymejä ja muita nesteitä, mikä lisää elimen kokoa ja häiritsee sen toimintaa;
  • syöpä aiheuttaa voimakasta kipua, joka säteilee takaisin. Sen oireet liittyvät epänormaaliin ulosteeseen, hallitsemattomaan diabetekseen.

Useimmiten haiman lisääntyminen johtuu kroonisesta tulehduksesta - haimatulehduksesta. Alkoholismi ja muut myrkytykset, mukaan lukien kalsiumin ja rasvan ylimäärä, ovat tärkeimmät patologian mekanismit.

Oddin sulkijalihaksen toimintahäiriö ilmenee refluksoimalla pohjukaissuolen sisältö haiman kanavaan, joka johtaa tulehdusprosessiin. Sitten aloita muutokset autolyysin muodossa - kudoksen halkaisu. Rikkomisen edellytykset ovat: sappirakon poistaminen, emättimen hermoston puristus kohdunkaulan tai phrenic-aukon tasolla - stressitekijä sekä gastriitti.

Vaarallinen autolyyttinen vaikutus tapahtuu, kun rauhasen entsyymien tuhoavat vaikutukset kohdistuvat omiin kudoksiin. Kehon itsetuho on.

Laajennettu rauha laukeaa valtimoiden ja nivelsideen kouristuksesta. Kalvon puristaminen muuttaa mahalaukun ja pohjukaissuolen asemaa, minkä seurauksena haiman pää kiristyy, erittymisen ulosvirtaus hidastuu.

Samanaikaisesti sappirakenteen, kolelitiaasin tai gastriitin dyskinesiaa diagnosoidaan samanaikaiseen tai taustalla olevaan patologiaan. Vaikeassa maksan toimintahäiriössä matoja ja matoja voi häiritä maksan ja sappirakenteen toiminta.

Kroonista haimatulehdusta pidetään yhtenä tekijänä, joka vaikuttaa suoliston papillaan kasvaimilla, geneettisen taipumuksen lisäksi. Haiman pään kudoksen lisääntyminen paiseesta tai adenoomasta johtuen johtaa yleisen sappitien puristumiseen, joka ilmenee keltaisuudella. Saaren solujen tuumoreita kutsutaan insulomeiksi, ne löytyvät hännässä paikallisen haiman lisääntyessä. Merkki on hypoglykemia, uneliaisuus, hikoilu.

Lapsella on vatsakipu, suussa on haju, letargia ja oksentelu - nämä ovat merkkejä lisääntyneestä asetonista. Tämä johtaa ketonikappaleiden kerääntymiseen veressä proteiini- tai hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkomisen, maksan entsyymien vajaatoiminnan tai endokriinisen toimintahäiriön vuoksi. Acetoneminen oireyhtymä ilmaisee haiman vajaatoimintaa, sen lisääntymistä.

Haiman entsyymien vapautuminen suolistossa vaikuttaa vatsan happamuuteen. Kloorivetyhappo lähettää signaalin salaisuuden kehittämiseksi. Alhaisen happamuuden ansiosta kroonisen gastriitin aiheuttama mahasyövän riski kasvaa.

Lapsen haiman lisääntymisen syitä haetaan yleensä perinnöllisyydestä. Osteopaatit käsittelevät dysfunktiota, joka johtuu kallon puristumisesta työvoiman aikana ja pienentyneiden hermosolujen signaaleista. Hän menee alas kaulaan, rintakehään, innervating elimet hänen kehonsa puolella.

Lisääntyneen haiman aiheuttaja on aikuisten rasva-akkumulaatio tai steatoosi. Patologia liittyy tyypin 2 diabetekseen, akuuttiin haimatulehdukseen ja onkologiaan. Eri diagnoosi vaatii MRI-skannauksia.

oireet

Haiman lisääntymistä tunnistetaan useammin tutkimuksessa muiden ongelmien osalta, jotka eivät liity ruoansulatukseen.
Ongelma tunnistetaan useilla oireilla:

  1. Öljyiset ulosteet osoittavat, että rasvoja ei pilkottu. Pysyvä ripuli on yksi sairauden oireista.
  2. Sykkeen kohtuuton kiihtyminen.
  3. Matala kuume, joka kestää pitkään ilman infektiota.
  4. Pysyvä pahoinvointi ilmaisee ongelman ravinteiden imeytymisessä.

Yksi tärkeimmistä ilmenemismuodoista on keltaisuus, joka esiintyy ajoittain. Kyvyttömyys painoon ja nopea painonpudotus vaatii ultraäänen ja endokrinologin suorittaman tutkimuksen.

diagnostiikka

Jos haima laajenee ultraäänellä, tarvitaan lisätutkimuksia. Muita sairauksia diagnosoidaan: mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan tilaa tutkitaan, mahahapon happamuus määritetään. Magneettiresonanssikolangiopankreatografiaa ja CT: tä käytetään kontrastin kanssa.

Ultraäänellä määritetään tulehduksen vaihe. Ultraääni tutkii pienentynyttä tai korotettua kaiun. Akuutissa ja kroonisessa haimatulehduksessa havaitaan pienentyneitä kaiun merkkejä, kanavan laajenemista tai sinuositeettia. Fibroosilla - lisääntyneen kaiun alueet. Mutta vain akuutissa prosessissa haima laajenee.

Haiman koko ultraäänellä riippuu potilaan iästä. Yhden vuoden ikäisillä lapsilla pää, runko ja hännät ovat mm. 15x.8x.12, 1–5 vuotta vanhoja - 17x.10x.18, 11 vuoden kuluttua - 20x.11x.20 mm. 3–4 mm: n toleranssi on hyväksyttävä.

Aikuisessa elin on vastaavasti: 25-30 mm: n pää, 15-17 mm: n runko ja 20 mm: n hännän.

Suorita verikoe - yleinen kliininen, määrittele glukoosin taso, stressitesti sokerilla. Gastriinin, insuliinin, amylaasin parametreja tutkitaan.

hoito

Rintaneulan hännän muodostavat rauhasepiteeli, jossa Langerhansin saarekesolut sijaitsevat. Haiman toimintaa tällä alueella häiritsee haimatulehdus, joka kehittyy infektion, myrkytyksen, alkoholismin ja rasvaisen ruoan väärinkäytön jälkeen. Hoito riippuu toimintahäiriön asteesta:

  1. Insuliinin puuttuessa hormonikorvaushoitoa määrätään päivittäisinä injektiona.
  2. Ilman insuliinivajausta ruokavalio, tulehdusta ehkäisevät lääkkeet, antispasmodics ja antibiootit ovat käytössä infektion aikana.

Haiman pyrstö kasvaa insuliinia tai pseudosysta, mikä johtaa kystiseen fibroosiin.

Kun saarekekudos pienenee iän myötä, rauhasosan kokonaismassa kasvaa, mutta insuliinin tuotanto vähenee.

Hännän lisääntyminen aiheutuu hätäapua vaativista olosuhteista: kivi Virungi-kanavassa, kurja paise ja pahanlaatuiset muutokset haimassa. Kun kipu esiintyy vasemmassa hypochondriumissa, ja gastroenterologien on tutkittava alaselän säteilytys.

Haiman pää laajenee pohjukaissuoli-ongelmien vuoksi. Useimmiten ne liittyvät Vater-papillin toimintahäiriöön, extrahepaattiseen sappireaktioon, joka häiritsee entsyymien vapautumista ruoansulatukseen. Syy on kasvain tai arpeutuminen. Kuitenkin duodeniitti, joka on kehittynyt pylorisen sulkijalihan toimintahäiriön tai mahalaukun lisääntyneen happamuuden vuoksi. Samaan aikaan happokromi (elintarvikekerros) stimuloi erittymistä.

Haiman pään tulehdukseen käytetään antisekretorista hoitoa. Sen tavoitteena on vähentää rauhas- ja epiteelisolujen kuormitusta.

Koska erittymistä stimuloi hapon vaikutus limakalvoihin, se määrää protonipumpun estäjiä.

  • antispasmodisten;
  • detoksifiointi infuusiot suonensisäisesti;
  • anesteetit;
  • entsyymihoito.

Lisäksi käytetään antibiootti Amoxicillin tai Gentamicin. Tapauksissa, joissa Vaterin papillan adenoomaa tai arpia kasvaa, suoritetaan endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography.

Entsyymikorvaushoito auttaa parantamaan kehon tilaa, varmistamaan ruoan imeytymisen. Käytetyt lääkkeet Pankreazin, Mezim, juhla.

Kroonista haimatulehdusta kehittyy mahalaukun vajaatoiminnan tai mahahapon vähäisyyden vuoksi. Käytä suolahappoa aterian aikana. Kroonisen haimatulehduksen pahenemisessa käytetään päinvastoin Sandostatiinia, joka on kasvuhormonin analogi, joka tukahduttaa entsyymien tuotannon ja tarjoaa elimen lepoa.

ruokavalio

Ravitsemuksen tärkeimmät säännöt ovat entsymaattisen työn vähentäminen. Elintarvikkeita, jotka aiheuttavat voimakasta haiman erittymistä, ei oteta huomioon: liemet, kaakao, alkoholi, palkokasvit, rasvaiset elintarvikkeet, viikunat, viinirypäleet, banaanit, maustetut, jäätelöt.

Lapsen ruokavalio, jossa on laajennettu haima, estää asetonin lisääntymisen. Puuroja, omeletteja, kananpuutonta, vihanneksia, happamattomia leivottuja hedelmiä, keksejä ja eilisen leivän sallitaan.

Käytetään terveyskylpylän parantamismenetelmiä, kivennäisvesien saantia, segmentaalista refleksihierontaa tai osteopatiaa.

Sairauksien seuraukset

Mitä tehdä, jos haima on laajentunut? Etsi tulehduksen syy, samalla muuttaa elämäntapaa, ravitsemusta.
Joskus haiman lisääntyminen lapsessa tapahtuu antibioottien ja metronidatsolihoidon aikana lääkkeiden sivuvaikutuksena. Lääkärin vastaus haimatulehduksen hoidossa ilman oireita koostuu havainnoinnista, patologian dynamiikan tutkimuksesta.
Hoito on välttämätöntä komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Akuutti tulehdus on täynnä diabetesta, peritoniittia, kystojen ulkonäköä, naapurirakenteiden vaurioitumista. Krooninen haimatulehdus aiheuttaa entsymaattista puutetta, rikkoo sappivirtaa, lisää kivien muodostumisen riskiä. Komplikaatiot liittyvät solujen muutoksiin - syöpään, astiaan, krooniseen kipuun.

Sairaus on nuorempi, havaitaan 5-vuotiaana. Osteopaatit uskovat, että varhaisen toimintahäiriön syy ovat syntymävammat ja toimivat ruoansulatuskanavan sairauksien syiden kanssa.

Haiman laajentunut häntä: syiden lisääntymisen syyt ja hoito

Kaikkien tulisi tietää haiman normaalin toiminnan merkitys kehon toiminnalle. Juuri tämä rauhas tuottaa sellaisia ​​hormoneja kuin glukagoni, insuliini ja lipokaiini.

Nämä hormonit osallistuvat aktiivisesti elimistön aineenvaihduntaan. Myös haima tuottaa useita entsyymejä, jotka auttavat sulattamaan ja assimiloimaan ruokaa.

Sen työ riippuu rauhasen koosta ja kunnosta. Kaikki rakennemuutokset tai kokoluokan suurentuminen voivat merkitä taudin esiintymistä. Tämä voi olla sekä haimatulehdus että rauhan nekroosi.

Aikainen hoito näissä tapauksissa on erittäin tärkeää, koska haiman sairaudet kehittyvät hyvin nopeasti ja ilman hoitoa, mikä johtaa potilaan kuolemaan.

Joskus lääkärit voivat unohtaa taudin alkuvaiheen, koska useimmissa tapauksissa siihen ei liity mitään oireita. Siksi, jos potilas tuntee kipua ylävatsassa, lääkäri määrää haiman ultraäänitutkimuksen.

Haiman kuvaus

Normaalissa tilassa haima on seuraavien mittojen mukaan henkilön iästä riippuen: pää on 18-26 senttimetriä, häntä on 16-20 senttimetriä. Elin sijaitsee vatsan yläpuolella vatsan takana sappirakon lähellä.

Koska haima sijaitsee muiden elinten takana, on mahdotonta havaita sen rakenteen muutosta ja määrittää nopeasti, että palpaatio lisää sitä. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan ultraääni- tai MRI-skannaus.

Näiden diagnostiikkatyyppien avulla asiantuntija pystyy määrittämään haiman koon, kasvainten läsnäolon, kuten kystat, ja tulehduspisteiden läsnäolon, jotka voivat vaikuttaa sekä pitoon että päähän.

Diagnoosin tekemiseksi on myös tarpeen käydä gastroenterologissa, joka ohjaa kuvia ja muiden testien tuloksia sairauden tyypin määrittämiseksi.

Kaikkein todennäköisin haiman aiheuttaja on haiman kehittyminen. Haimatulehdusta sairastavilla potilailla ultraääni näyttää muuttuvan elimen koossa, hännän ja haiman pään voi suurentaa.

Lisäksi rauhan kokonaiskasvu ei ole niin vaarallista ihmisen elämälle kuin sen paikallinen kasvu, eli jos hän on häntä tai päätä, joka on suurennettu.

Haimatulehdusta on vaikea havaita akuutin sairauden aikana. Kun kipu on vaikea, haiman koko on normaalia, eikä sitä kasvateta. Ennen kuin teet diagnoosin elimistöstä, sinun on odotettava vähintään 6-7 tuntia hyökkäyksen jälkeen, ja vasta sitten määritettävä, mikä tila hännän on, ja elin itse, onko se suurennettu vai ei

Diagnoosissa lääkäri ei saa unohtaa edes vähäistä muutosta, jos haima on laajentunut. Tämä voi merkitä sekä haimatulehdusta että onkologian kehittymistä.

Kun syöpä kehittyy, havaitaan paikallista lisääntymistä elimen hännässä tai päässä. Haimatulehduksesta on tunnusomaista koko kehon lisääntyminen sekä sen homogeenisuuden ja rajojen loukkaaminen.

Sairauden syyt

Asiantuntijat tunnistavat useita haiman sairauksien suuria syitä. Niistä erottaa perinnöllinen tekijä, elimen kudosten rakenteen rikkominen sekä ennenaikaisesti tunnistetut tai alikäsitelty sairaudet. Nämä syyt voivat sekä yhdistelmänä että erikseen aiheuttaa elimen sairauksia.

Haimatulehduksen pääasiallinen oire on haiman paikallinen kasvu, esimerkiksi hännän. Syyt voivat olla seuraavat:

  1. kivi, joka sijaitsee lisäkanavassa;
  2. elinadenoma, johon on sijoitettu kystat;
  3. haiman pseudosysta;
  4. röyhtäiset paiseet haiman hännässä;
  5. pahanlaatuiset kasvaimet elimistössä;
  6. pohjukaissuolen duodeniitti;
  7. neoplasmidit pohjukaissuolen pienessä papillassa.

Haiman tulehdusprosessin merkit

Jokaisella henkilöllä on haiman sairaus, joka esiintyy yksilöllisesti, riippuen taudin vakavuudesta ja yksilöllisestä suvaitsevaisuudesta sekä tulehduksen lokalisoinnista, se voi olla keho, pää, häntä.

Haiman tulehduksen pääasiallinen merkki on voimakas kipu, joka on sekä leikkaamista että vetämistä. Nämä kivut voivat olla luonteeltaan pitkäaikaisia ​​ja ne eivät liity aterioihin. Taudin vakavuudesta riippuen myös haiman kipu lisääntyy.

Kipu syntyy sydämen alueella sekä lapaluista. Usein kipu voi olla niin vakava, että henkilöllä on tuskallinen sokki. Lääketieteellisessä käytännössä on olemassa vakavia kivun aiheuttamia kuolemantapauksia.

Haiman sairauden toissijaisia ​​merkkejä ovat pahoinvointi, oksentelu, epävakaa uloste. On myös tunnusomaista, että haiman pyrstö kasvaa, mikä määräytyy ultraäänidiagnoosin avulla.

Tämän merkkejä voivat olla ihon värin muutokset. Se saa kellertävän värin, ja sormien ihosta tulee vaaleansininen sävy.

Menetelmät haiman tulehduksellisten prosessien hoitamiseksi

Ennen kuin ryhdyt hoitamaan ja poistamaan elimistön tulehdusta, on tarpeen kuulla useita asiantuntijoita, jotta vältetään sairauksien esiintyminen.

Ennen lääkärin vierailua potilaan tulisi jättää ruokavaliosta rasvainen, paistettu ja savustettu ruoka eikä juoda alkoholia. Haiman lämmittäminen on myös mahdotonta.

Useimmiten haiman hoito koostuu monimutkaisista toimenpiteistä: siirtymisestä ruokavalioon, fysioterapiaan ja kohtalaiseen sairauteen, lääkkeiden ottamiseen.

Jokaisen potilaan osalta harkitaan kirurgisen toimenpiteen mahdollisuutta, riippuen taudin vakavuudesta, haiman leikkausta suoritetaan vain viimeisenä keinona.

Haiman tulehdus lapsilla

Lääketieteellisten tilastojen mukaan haiman sairastavien lasten määrä kasvaa joka vuosi.

Syy tähän voi olla:

  1. epäterveellistä ruokavaliota
  2. geneettinen taipumus
  3. tai ruumiin myrkytys.

Lasten elin reagoi voimakkaammin erilaisiin ärsyttäviin aineisiin.

Lasten sairauden tunnistaminen varhaisessa vaiheessa voi olla ongelmallista. Tämä voi johtaa virheelliseen diagnoosiin ja tehottoman hoidon määräämiseen.

Lasten haiman tärkeimmät sairaudet ovat reaktiivinen ja krooninen haimatulehdus, harvinaisempi akuutti haimatulehdus.

Apua haiman sairauksiin

Jos kyseessä on kipu elimen alueella, on suositeltavaa luopua ruokaa kokonaan päiväksi ja ottaa runsaasti emäksistä juomaa. Se voi olla kivennäisvettä ilman kaasua. Jää tai lämmityslevy, jossa on kylmää vettä, on levitettävä napaan. Tämä auttaa vähentämään kipua.

Jos kipu ei tule vähemmän, voit ottaa 1-2 tablettia ei-shpy. Se lievittää kramppeja ja auttaa vähentämään kipua. Ei ole suositeltavaa ottaa muita lääkkeitä ja pillereitä haimatulehdukseen ilman reseptiä.

Jopa sen jälkeen, kun kipu on vähentynyt, on tarpeen kuulla lääkäriä, jos kipu on vakava, soita sitten ambulanssi. Ei tarvitse missään tapauksessa ottaa lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä.

Lääkärit muistutetaan, että kipu ei tapahdu itsestään, heillä on aina syy. Tämä voi olla ensimmäinen oire vakavassa sairaudessa, joskus jopa syöpässä. Taudin myöhäinen diagnosointi ja hoito voivat johtaa elimen täydelliseen poistoon.

Rauhanen laajenee: syyt, oireet ja hoito

Haiman lisääntyminen voi puhua hyvin vaarallisista muutoksista kehossa, mutta on lähes mahdotonta diagnosoida tätä patologiaa kerralla. Haima on piilossa syvälle vatsaonteloon, palpation lisääntyminen on mahdotonta havaita, ja oireet eivät joskus ilmene viimeiseksi. Miksi rauta kasvaa, mitkä diagnostiset menetelmät auttavat tunnistamaan ongelman ja miten valita oikea hoito?

Haiman kasvun syyt

On tärkeää ymmärtää: rauhan laajentuminen ei ole diagnoosi tai tietty sairaus.

Terve ja laajentunut rauha

Tällainen ongelma voi olla synnynnäinen piirre, se voi johtua sisäisen infektion, tulehduksen tai endokriinisen rauhan itsensä toimintahäiriöstä. Kun hän jostain syystä ei selviydy työstä, hän havaitsee tuntuvasti pyrkimyksiä kompensoida tätä.

Laajennettu haima voi ilmetä eri tavoin. Se on kokonaismäärä (rauta laajenee tasaisesti) tai diffuusio (yksi osa paisuu). Haiman laajentumisen syyt voivat vaihdella huomattavasti patologian tyypin mukaan.

Syyt koko kasvuun

Haiman akuutti tulehdus

Tämä ilmiö esiintyy yleensä akuutissa haimatulehduksessa (haiman tulehduksessa) tai kroonisen pahenemisen yhteydessä. Taudin sattuessa rauhaset kärsivät usein vierekkäisistä elimistä: maksasta, pernasta jne. Seuraavat voivat aiheuttaa elimen kokonaismäärän kasvun:

  • geneettinen ominaisuus (hevosenkengän tai renkaan muoto jne.);
  • kystinen fibroosi;
  • tulehdus (akuutti tai krooninen);
  • tartuntataudit (tavallinen tai suoliston flunssa, hepatiitti, sepsis);
  • alkoholin tai huumeiden aiheuttama myrkytys (maksan lisääntyminen);
  • vatsan trauma;
  • pohjukaissuolihaava ja tulehdus;
  • autoimmuuniprosessit jne.

Haiman paikallisen lisääntymisen syyt

Haima koostuu kolmesta osasta: päästä, kehosta ja hännästä. Paikallisen kasvun myötä haiman pää ja hännät usein laajenevat. Tämän patologian syy on usein haimatulehdus, jos se leviää elimen johonkin tiettyyn alueeseen. Niskan pää sijaitsee pohjukaissuolen vieressä, joten suolistosairaudet voivat aiheuttaa myös haiman.

Haiman kasvun syitä

Kasvaimessa on caudal rauhas

  • pseudosysti akuutissa haimatulehduksessa;
  • paise (kynän kertyminen kapseliin);
  • kystinen adenoma (hyvänlaatuinen kasvain);
  • suuret pahanlaatuiset kasvaimet;
  • kivi pääkanavassa.
  • pseudosysti (pieni ontelo, jossa on pääkudosten muodostama neste);
  • paise;
  • adenooma tai syöpä;
  • duodeniitti (pohjukaissuolen limakalvon tulehdus), joka vahingoittaa suoliston papillaa;
  • pohjukaissuolen papillan turvotus tai arpi 12;
  • kivi kanavassa.

Haiman pään kasvun syyt

Haiman pään syöpä

  • pseudosysti (pieni ontelo, jossa on pääkudosten muodostama neste);
  • paise;
  • adenooma tai syöpä;
  • duodeniitti (pohjukaissuolen limakalvon tulehdus), joka vahingoittaa suoliston papillaa;
  • pohjukaissuolen papillan turvotus tai arpi 12;
  • kivi kanavassa.

Haiman lisääntymisen oireet

Haiman laajentumisen merkit ovat täysin yksilöllisiä sekä aikuisille että lapsille. Joskus tauti kehittyy pitkään ja asymptomaattisesti, joskus ilmeiset rauhasvaurion oireet alkavat melkein välittömästi.

Vatsakipu yläosassa

Yleensä ongelma julistaa itsensä eri vahvuuksiksi ja lokalisoinniksi. Se voi olla tuskallista ja särkyä tai leivoa, joka muistuttaa hieman polttavaa tunnetta. Epämukavuuden lähde on yleensä - vatsan yläosassa - voi antaa alaselän tai vasemman käden. Hyppää usein lämpötilaan korkeisiin arvoihin asti.

Jos haiman sairauden rinnalla maksa kärsii, ihmistä vaivaa oireet, kuten pahoinvointi, säännöllinen oksentelu, katkera eruktio ja ulosteen häiriöt (ripuli ilman ulosteen epäpuhtauksia). Kun pää on laajentunut, pohjukaissuolen läheisyyden takia ummetus voi alkaa ja jopa suoliston tukkeutuminen voi kehittyä.

Haiman lisääntymisen tärkeimmät merkit, jotka auttavat lääkäriä tekemään alustava diagnoosi ja antamaan potilaalle testejä ja menettelyjä, ovat vatsakipu, pahoinvointi, kuume ja ripuli.

Diagnoosi ja hoito

Jos lääkäri epäilee, että potilaalla on suurentunut haima, niin hän ensin viittaa vatsaontelon ultraääniin. Se vaatii myös yleisiä ja biokemiallisia verikokeita, virtsanalyysiä ja muita tutkimuksia erityisistä syistä.

Ultraääniskannauksen ja muiden tulosten perusteella gastroenterologi voi tehdä diagnoosin tai lähettää potilaan muille lääkäreille. Joten kun on ilmeisiä akuutin haimatulehduksen tai paiseen oireita, kiireellistä sairaalahoitoa tarvitaan. Kirurgi määrittää, mikä hoito on välttämätöntä, joko konservatiivinen tai operatiivinen. Jos ongelman syy oli pseudokysti, kirurgi päättää myös, mitä tehdä.

Krooninen tulehdus vaatii hoitoa sairaalassa ja sen jälkeen seuraa gastroenterologi. Joskus tarvitaan endoskooppista kirurgiaa (esimerkiksi jos kanavissa on kiviä). Kun haiman merkkejä on haimassa, on onkologin kuuleminen tarpeen.

Mitä tehdä, kun testit osoittavat rauhasen kasvua? Hoito voi sisältää useita menetelmiä taudin syystä ja vaiheesta riippuen:

  • Erityinen tiukka ruokavalio.
  • Haiman erittymisen vähentäminen (hormonit tai histamiinireseptorien salpaajat).
  • Keinotekoisten entsyymien vastaanotto ruoansulatuskanavan työn normalisoimiseksi.
  • Kirurginen hoito (vahingoittuneen vaurion poistaminen).

Ruokavalio, jossa on lisääntynyt haima

Ruokavalio on pakollinen.

Kun haima lisääntyy, hoitoon on välttämättä sisällyttävä erityinen ruokavalio. Jos taustalla olevan sairauden oireita ei liity ruoansulatuskanavan häiriöihin, määrätään Pevznerin ruokavalio nro 5.

Mitä tehdä ja miten syödä tällaisen ruokavalion kanssa? Haiman hoitoon tarkoitetun ruokavalion perusperiaatteet ovat:

  1. Järkevä ruokinta on tärkein asia. Sinun täytyy syödä 5-6 kertaa päivässä (3 täyttä ateriaa + 2-3 terveellistä välipalaa).
  2. Proteiinien ja hiilihydraattien prosenttiosuus valikossa tulisi olla vakio, rasvan määrä olisi rajoitettava voimakkaasti. Etusijalla - selluloosa ja pektiini.
  3. Kylmiä ja kuumia aterioita ei voi syödä, jotta ne eivät aiheuta haiman ärsytyksen oireita. Kaikki ruoka on vain lämmin.
  4. Kiinteät elintarvikkeet olisi myös rajoitettava. On parempi valmistaa ruokia pyyhkimällä (kattilat, keitot, perunamuusit, silputtu liha jne.).
  5. Vihannekset ja hedelmät yrittävät syödä tuoretta, ei ruskistamista ja zazharkia.

Vain luonnolliset makeiset

Tällaisen ruokavalion avulla valikon perusta on keitto, jossa on vähärasvainen liemi. Vähärasvainen sianliha, kana, vähärasvainen kala on sallittua. Rasvattomia maitotuotteita, noin 200 grammaa päivässä. Voit puuroa, kuivattua leipää, jauhotuotteita - laiha. Jälkiruoka - vain luonnolliset makeiset. Tämä on hilloa, vaahtokarkkia, vaahtokarkkia, hunajaa, marmeladia.

Kiellon alla kaikki paistetut, savustetut ja mausteiset astiat, rasvainen liha ja kala, säilykkeet. Palkokasveja ja sieniä ei suositella. Suola, sipulit, retiisit ja valkosipuli on poistettava valikosta. Tehtaan makeiset, leivonta, sooda ja alkoholi ovat myös mahdotonta.

Haiman lisääntyminen on vakava ongelma, mutta oikea-aikainen hoito auttaa parantamaan syytä ja poistaa epämiellyttäviä oireita. Siksi on erittäin tärkeää, että kuuntelet omaa kehoa ja jos pienimmissä signaaleissa on haimatilanteita, ota yhteys lääkäriin.

Haiman hännän anatomia ja patologia

Haima on tärkeä ruoansulatus- ja hormonitoimintoihin liittyvä elin. Mahdolliset muutokset sen rakenteessa voivat johtaa hormonaalisiin muutoksiin tai ruoansulatushäiriöihin. Perinteisesti rauta on jaettu kolmeen osaan: pää, runko, häntä. Hännän kipu on paikallinen vatsan vasemmassa puoliskossa, voi joskus ilmetä rintakehässä, sydämen alueella ja edellyttää siten erilaista lähestymistapaa diagnoosiin. Jos häntä on tulehtunut, kaikki haiman toiminnot voivat häiritä sekä hormonitoimintaa että ruoansulatuskanavaa. Tämä johtuu kudoksen rakenteesta tässä haiman alueella.

Mikä on haiman häntä?

Häntä on haiman lopullinen, kapein osa, joka täydentää urun. Kuten koko rauhanen, sen parenkyymillä on rauhasrakenne, mutta on joitakin ominaisuuksia. Kangasta edustavat acini ja Langerhansin saarekkeet.

Acinus (lobule) on haiman yksinkertaisin toiminnallinen yksikkö, joka koostuu useista eri soluista, joilla on entsyymiä muodostava funktio. Jokaisella lohkolla on ensisijainen erittymiskanava astioilla, sen solut tuottavat useita erilaisia ​​proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja sisältäviä entsyymejä. Acini-ryhmä muodostaa lohkoja suuremmilla kanavilla, jotka kulkevat yhteiseen kanavaan - Wirsungiin. Tämä rakenne tarjoaa eksokriinisen funktion.

Endokriinista toimintaa varten ovat Langerhansin saaret. Ne sijaitsevat acinien välissä, ja ne koostuvat myös erilaisista soluista, jotka syntetisoivat hormoneja. Toisin kuin entsyymit, hormonaalisesti vaikuttavat aineet tulevat välittömästi verenkiertoon ja alkavat toimia. Merkittävimmät niistä ovat beta-solut. Tämä insuliini vastaa hiilihydraattien aineenvaihdunnasta. Sen puutteen myötä diabetes mellitus kehittyy - vakava sairaus, joka johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin, joilla on epäsuotuisa ennuste.

Kehon eksokriinisten ja intrasecretory-osien suhde on 9: 1. Haiman takapään erityispiirre on Langerhansin saarekkeiden vallitseva vallitsevuus parenkyymissä. Langerhansin saarekkeiden koko on 0,1-0,2 mm, niiden kokonaismäärä ihmisessä haimessa on 200 - 1,8 miljoonaa, ja tämän rakennusyksikön solut tuottavat hormoneja, jotka kontrolloivat ihmisen kehon tärkeimpiä metabolisia prosesseja. Insuliini, glukagoni ja amyliini, jotka vaikuttavat hiilihydraatin aineenvaihduntaan, voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä: sokeritauti kehittyy ensisijaisesti, mikä edellyttää elinikäistä hoitoa ja erityisruokavaliota.

Missä on haiman häntä?

Haima, toisin kuin muut ruoansulatuskanavan elimet, sijaitsee retroperitoneaalisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että sitä ei voida palpoida objektiivisella tutkimuksella, ja ilman erityisiä tutkintamenetelmiä on vaikea määrittää sen koon ja patologian ylijäämää. Etupuolen vatsan seinämässä oleva projektio sijaitsee 5-10 cm navan yläpuolella, pää visualisoidaan ultraäänitarkistuksen aikana oikeassa hypochondriumissa, ja hännän osa rajoittaa perna, vasen munuainen ja lisämunuainen.

Kohti perna, hännän kapenee. Hän venytti vaakasuoraan, hieman ylöspäin. Se sijaitsee vasemman hypokondriumin projektiossa, joka sijaitsee syvällä, tiiviisti suljettuna muilla elimillä - kaikki tämä vaikeuttaa tulehdusprosessin oikea-aikaisen diagnoosin ja onkologian havaitsemisen.

Haiman normaalin koko ultraäänellä lapsilla ja aikuisilla

Haiman koko on yksi sen objektiivisista kriteereistä. Patologiassa se voi kasvaa tasaisesti tai vain sen yksittäisten komponenttien avulla tai päinvastoin vähentää. Koska haiman suuruutta ja haiman palpointia ei ole mahdollista määrittää, suoritetaan ultraäänitutkimus, joka antaa tarkkoja tuloksia. Tapauksissa, joissa oli mahdollista tutkia rauhanen objektiivisen tutkimuksen aikana, sinun täytyy miettiä sen patologiaa - sen koko on tässä tapauksessa merkittävästi lisääntynyt.

Vaikka suurimmat parametrit ovat haiman pään (35 mm), haiman kehossa ne ovat 25 mm, haiman ultraäänen muodostaminen normaalisti ei ylitä 7 - 27 mm aikuisilla. Lapsissa haiman koko ja sen yksittäiset osat riippuvat lapsen iästä ja painosta. Syntyessä koko RV: n pituus on 5 cm, se saavuttaa maksimaalisen suorituskyvyn 18-vuotiaana, eikä enää kasva. 1 kuukauden - 1 vuoden iässä hännän koot ovat 12-16 mm, 1 vuosi 10 vuoteen - 18-22 mm.

Mitä haiman pään nousu sanoo?

Haiman pään topografisen sijainnin vuoksi ei ole aina mahdollista havaita sen epäonnistumista ajoissa. Se liittyy myös kliinisiin oireisiin: ei ole erityisiä subjektiivisia merkkejä muutoksista hännän osassa. Potilaalla on valituksia ruoansulatuskanavan minkä tahansa elimen patologiasta. Erityisesti jos se koskee tulehdusprosessia. Tilastojen mukaan vain yksi neljästä haiman tulehduksesta, vaurio sijaitsee juuri hännässä.

Jos yksityiskohtainen tutkimus paljastaa lisääntymisen vain rauhasen aivososassa, on ontologinen valppaus osoitettava: koon muutos voi osoittaa pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisen. Syövän syöpä häiritsee koko elimen työtä ja muutaman kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta voi johtaa potilaan kuolemaan. Mutta ilman erityisiä tarkastusmenetelmiä on vaikeaa epäillä tätä patologiaa alkuvaiheessa: useimmissa tapauksissa se havaitaan, kun kasvain saavuttaa suuren koon. Sonografialla se voi merkittävästi lisätä echogeenisyyttä.

Jos kasvaimen mukana liittyy hännän lisääntymistä, oireet näkyvät hitaasti. Vaikka kaikenkoko olisi huomattavan suuri, paitsi heikkous, jatkuva huonovointisuus, unen häiriöt ja ruokahaluttomuuden väheneminen, ei voi olla muita valituksia.

Hyvänlaatuisten kasvainten kehittymisessä havaitaan haiman lisääntymistä. Nämä kasvaimet ovat:

  • ei reagoi metastaaseihin;
  • säilyttää kudosten erilaistuminen;
  • kasvaa vain yhden elimen tai sen osan sisällä.

Lisäksi haiman lopun osan normaalikoko ylittää paikallisen tulehdusprosessin, joka myöhemmin peittää kaikki kehon osat, mutta alkuvaiheessa kehittyvät turvotus ja muutokset hännän kudoksissa.

Jos hän toimii osittain, hän on huolissaan:

Haiman hännän vahingoittuminen johtaa diabeteksen kehittymiseen terävän hormonaalisen vajaatoiminnan vuoksi.

Haiman endokriinitoiminnot suoritetaan Langerhansin saarekkeilla, jotka sijaitsevat suuressa määrin hännässä ja tuottavat hormoneja. Tietyissä olosuhteissa kasvaimet muodostuvat soluistaan. Ne on erotettu toisistaan:

  • hyvänlaatuisia adenoomia varten;
  • pahanlaatuisista adenokarsinoomista.

Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat:

  • soluista, joista tuumori oli peräisin;
  • ne syntetisoituvat hormonit;
  • kasvaimen koosta.

Psykologia, joka syntyy rauhasen hännässä

Kaikkien haiman sairauksien kohdalla ei aina ole yhtenäistä kasvua.

Toiminnallisten tutkimusmenetelmien avulla havaittiin hännän laajeneminen (tiivistyminen). Nämä muutokset kudoksissa johtavat pernan laskimon heikentymiseen ja portaalisen sub-munuaisten hypertension kehittymiseen.

Tämän haiman pään laajentumisen syy voi olla:

  • Wirsung-kanavan päällä oleva lasku;
  • hyvänlaatuinen kystinen adenoma;
  • pään paise, jossa haiman päätyosa ulottuu kudokseen;
  • pseudosysti vaikeuttaa haiman nekroosia;
  • duodeniitti;
  • pahanlaatuinen kasvain.

Haimatulehdus voi alkaa myös haiman tulehduksessa ja sen alkuvaiheessa sen normaali koko kasvaa.

Haiman paikallisen lisääntymisen syyt

Edellä mainitun lisäksi syyt haiman merkittävän koon kasvuun ovat seuraavat:

  • kysta (yksi tai useampi);
  • lipoma (paikallinen tai diffuusinen rasvakudos);
  • hemangioma (muodostuminen aluksista);
  • fibroma (sidekudoksen korvaaminen);
  • insulomat ovat kasvaimia Langerhansin saarekkeiden soluista.

Kysta tai pseudokysti on usein oireeton. Henkilö ei voi satuttaa mitään, hän ei tunne mitään negatiivisia tunteita. Usein muodostumiset paljastuvat Sonografian etsintänä, kun viitataan toiseen syystä.

Keskitetyt muutokset ilmenevät aktiivisesti. On olemassa:

  • ruoansulatushäiriöt;
  • asteniset ilmenemismuodot, jotka ovat vakava heikkous, väsymys, päänsärky, huonovointisuus.

Tämä tapahtuu, kun pseudokystin koko on suurempi kuin 5 cm (kuvataan tapauksia, joissa se oli 40 cm). Normaali kysta ei aiheuta kliinisiä oireita tässä koossa. Ainoastaan ​​polysystaalisissa tapauksissa, kun kystat vaikuttavat paitsi haiman hännään, myös naapurielimiin (ja tämä voi olla synnynnäinen patologia), valitukset näkyvät.

Koska Langerhansin saarekkeiden päämassa sijaitsee hännässä (ne ylittävät huomattavasti siellä käytettävissä olevien acinien määrän, tuottavat haiman mehua), patologia ja siten haiman kasvu riippuu näiden erityisten rakenteiden vaurioista. Insuloomien kehittyminen - tietyntyyppisten saarekesolujen kasvaimet, jotka sijaitsevat lähinnä haiman hännässä:

  • insulinoma;
  • glukanoomakasvaimen;
  • gastrinoo-;
  • somatostatinooman.

Kun insuliinia tuotetaan merkittävinä määrinä, insuliini on hormoni, joka alentaa verensokeria. Sen läsnä ollessa havaitaan paitsi paikallisesti laajennettu häntä, mutta myös vähentynyt voimakkaasti glukoosia veressä. Patologialla on kliinisiä ilmenemismuotoja, joiden avulla se voidaan epäillä. Nämä ovat merkkejä hypoglykemiasta:

  • heikkous;
  • ihottuma;
  • huimaus;
  • ärtyneisyys;
  • sydämen sydämentykytys;
  • hypoglykeminen kooma, jossa veren glukoosipitoisuus on jyrkkä.

Glukagonoma aiheuttaa diabetes mellituksen, voi olla pahanlaatuinen. Glukagoni hajottaa lihasten ja maksan glykogeenin ja aiheuttaa sokerin lisääntymisen.

Gastrinoma tuottaa gastriinia. Tämä johtaa haavaumien muodostumiseen mahalaukun limakalvossa ja pohjukaissuolessa, jotka ovat resistenttejä hoidolle. Gastrinoma voi aiheuttaa Zollinger-Ellisonin oireyhtymän, joka ilmenee useina haavaumina ja ripulina. Se on haiman yleisin pahanlaatuinen (70%) endokriininen kasvain.

Somatostatinoma - on harvinaista, metastasoituu nopeasti, kun hännän määrä lisääntyy, ja sitten koko haima ja lähimmät elimet (74%). Tämä on geneettinen erittely. Metastaasien esiintyvyydestä ei ole erityisiä ilmenemismuotoja: kolelitiaasi, diabetes, ripuli, jossa on nopea dehydraatio ja laihtuminen, anemia.

Patologioiden diagnosointi ja hoito

Diagnoosi alkaa yksityiskohtaisella selityksellä valituksista, anamneesista, objektiivisesta tutkimuksesta.

Kliiniset merkit hännän vahingoittumisesta kaikissa patologioissa ovat samanlaisia ​​kuin koko haiman sairaudet. Syövän tulehduksen oireita ilmentävät samat merkit kuin haimatulehdus, joka vaikuttaa koko rauhanen kokonaan:

  • kipu paikannuksella oikealla hypokondriumilla tai epigastrisella alueella, joka säteilee eteisalueelle, alaselän;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • ulostehäiriöt;
  • lämpötilan nousu.

Kasvaimet, kystat, lipomas, fibromas, hemangioomat eivät ilmene kliinisesti pitkään. Oireet ilmenevät, kun nämä muodostumat saavuttavat valtavia ulottuvuuksia.

Haiman hännän lisääntymistä ei ole mahdollista määrittää objektiivisen tutkimuksen aikana: retroperitoneaalisen sijainnin vuoksi se ei ole havaittavissa. Siksi pienimmässä epäilyksessä hännän osassa tapahtuvista muutoksista on otettava yhteyttä erikoislääkäriin erityisten laboratorio- ja funktionaalisten tarkastusmenetelmien nimittämiseksi.

Hoito on määrätty tunnistetun patologian mukaan. Kun haiman hoito on lisääntynyt, pääasiallinen sairaus on. Menetelmät riippuvat myös muutoksista: kirurgista hoitoa käytetään kasvainten, sekä pahanlaatuisten että hyvänlaatuisten, läsnä ollessa. Joskus kirurgista hoitoa käytetään paiseilla, valtavilla kysteilla, pseudosysteereillä. Tulehduksellisten vaurioiden varalta hoidetaan haimatulehdusta.

Diagnostiset menetelmät

Seulontamenetelmiin kuuluvat ultraääni (USI), joka sai positiivista palautetta eri erikoisalojen lääkäreiltä. Sonografia on kätevä, koska se ei vaadi monimutkaista valmistelua, vie vähän aikaa, se on hyvin siedetty sekä lapsi että vanhukset. Tämän tekniikan käyttäminen määritetään:

  • koko;
  • muodostumien läsnäolo;
  • rajojen selkeys;
  • kudosten echogeenisyys (tiheys) - lisääntynyt tai vähentynyt;
  • Wirsung-kanavan kunto.

Kun suoritetaan sonografiaa, joissakin tapauksissa muutetun haiman häntä ei ole. Se voidaan osittain visualisoida ja pysäyttää. Kirjallisuuden mukaan haiman havaitsemisen taajuus kaikukuvassa on noin 40-100%. Se pystyy paremmin paikantamaan elimen huomattavasti suurennetun hännänosan, varsinkin kun siinä on suuria kaiku-positiivisia muotoja.

Tämän vuoksi suoritetaan lisäksi:

  • MRI;
  • Röntgenkuvat;
  • CT-skannaus kontrastiaineen kanssa;
  • kolangiopancreatografia (endoskooppinen ja magneettinen resonanssi);
  • EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy).
  • täydellinen verenkuva, jolla määritetään tulehduksen läsnäolo (lisääntynyt ESR, leukosytoosi);
  • verensokeri ja virtsa;
  • insuliinihyökkäyksen aikana - insuliinia veressä;
  • glukagonin;
  • veritesti gastriinilla tyhjään vatsaan.

Kaikki tutkimukset määrää lääkäri, joka analysoi, mitkä tulokset saattavat merkitä, minkä lääkkeen määrittelemät tunnistetut patologiat hoidetaan.

Ensiapu taudin merkkien tunnistamisessa

Akuutti hännän lisääntyminen voi ilmetä voimakkaalla tulehdusprosessilla ja kehittää haimatulehdusta. On voimakasta kipua, ehkä oksentelua, ripulia. On tarpeen:

  • soita välittömästi ambulanssibrigadiin;
  • laittaa potilas hänen puolelleen polvillaan taivutettuna vatsaan ennen saapumistaan ​​- tämä voi vähentää kipua;
  • luoda täydellistä lepoa, mukavat olosuhteet;
  • vatsaan kiinnitä kuuma vesipullo jäällä;
  • tarkkaile nälkää (voit juoda vain lämpimän kivennäisperustaisen veden ilman kaasua);
  • antaa spasmolyyttisen pillerin, jos ei ole voimakasta oksentelua (No-Shpu, Drotaverin, Papaverine), kipulääkkeet ovat kiellettyjä.

Hyper- tai hypoglykeemisen kooman (glukagonomin tai insuliinin) kanssa potilaalle tarvitaan myös hätähoitoa.

Miten hoitaa haiman häntä?

Haiman hoidon laajentamisen taktiikka riippuu tunnistetusta patologiasta. Kun haimatulehdusta määrätään lääkehoidon aikana. Hänen tavoitteena on palauttaa kehon toiminnot. Vaikeassa kliinisessä esityksessä sairaalahoito, jossa käytetään useita lääkeryhmiä:

  • antispasmodiset, antikolinergiset lääkkeet, kipulääkkeet - anestesoi;
  • proteaasinestäjät - vähentävät haiman aggressiivisten entsyymien aktiivisuutta;
  • kasvuhormoni (aivolisäkkeessä tuotettu kasvuhormoni) - rajoittaa nekroosin vyöhykettä;
  • lääkkeet protonipumpun estäjien ryhmästä - vähentävät suolahapon tuotantoa, joka stimuloi haiman entsyymien synteesiä;
  • antibiootti - infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn;
  • vieroitusliuokset;
  • detoksifikaatio - solujen hajoamisen aikana muodostuneiden toksiinien neutralointi.

Joissakin tapauksissa haiman esiintymisessä haiman hännässä on osoitettu kirurgisia toimenpiteitä. Viime vuosina kehitetyt minimaalisesti invasiiviset lääketieteelliset teknologiat ovat johtaneet elimen itsensä ja sen toimintojen maksimaaliseen säilyttämiseen, komplikaatioiden vähenemiseen ja kuntoutusjakson lyhentämiseen. Niiden käytön myötä ennuste ja elämänlaatu paranevat. Kasvaimia varten käytetään usein laparotomia ja lumbotomia (retroperitoneaalisen avaamisen) tekniikoita.

Haittavaikutukset haiman patologioiden jälkeen

Haiman hännän patologia on vaarallista sen komplikaatioille, jotka riippuvat taustalla olevasta sairaudesta. Hännän kudoksen vaurioituminen voi lopulta johtaa diabetes mellituksen, kroonisen haimatulehduksen kehittymiseen. Syöpäkasvaimissa nopea metastaasi tapahtuu vierekkäisissä elimissä, joilla on epäedullinen ennuste. Kehitys on mahdollista:

  • kudoksen nekroosi;
  • kystat ja fistulat;
  • tulehduksellinen vatsaontelon tulehdus johtuen tuloksista fistuloista;
  • heikentynyt mahan liikkuvuus.

Ruokavalio ja ehkäisy

PZH - pehmeä ja erittäin herkkä kehon haittavaikutuksille. Sekä jo esiintyvän patologian hoidossa että sairauksien tai niiden komplikaatioiden ehkäisyssä on tarpeen noudattaa tiettyä ruokavaliota taulukon 5 puitteissa Pevznerin mukaan. Hän on määrännyt lääkäri, erityisiä elintarvikkeiden rajoituksia määritellään ottaen huomioon vakavan patologian tunnistettu. Ruokavalikoimaan on useita vaihtoehtoja, mutta kaikissa tapauksissa suositellaan:

  • vähentää rasvaisen, paistetun, mausteisen, savustetun ruoan kulutusta;
  • kieltäytyvät ehdottomasti alkoholista ja tupakoinnista
  • ruokavalion valmistuksessa käytetään erityisiä taulukoita, joissa ilmoitetaan sallitut tuotteet ja niiden kalori.

Havaitun diabeteksen myötä potilas havaitaan endokrinologissa ja noudattaa tiukasti Pevsnerin mukaan taulukon nro 9 muodossa annettua ruokavaliota hiilihydraattien (tai jyrkän rajoituksen) mukaan. Se edellyttää myös huonojen tapojen hylkäämistä, taulukoiden käyttöä, jossa on luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista kokonaan tai osittain.

Ensimmäisten merkkien heikkenemisen, valitusten ilmaantumisen vuoksi sinun on otettava yhteys lääkäriin. Tämä auttaa ajoissa havaitsemaan ja ehkäisemään sairauksien kehittymistä ja välttämään vakavia komplikaatioita sekä parantamaan ennustetta.