Siofor - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja muodot (tabletit 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän lihavuuden hoitoon aikuisille, lapsille ja raskauden aikana

• Syistä

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Siofor-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Sioforin käytöstä heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Sioforin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä aikuisten, lasten sekä raskauden ja imetyksen aikana tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän liikalihavuuden hoitoon (laihtuminen). Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Siofor on hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin (lääkkeen Sioforin vaikuttavan aineen) vaikutus perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

• glukoosintuotannon väheneminen maksassa glukooneenien ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
• lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja näin ollen parantunut glukoosin otto reuna-alueelle ja sen käyttö;
• glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Sen vaikutuksesta glykogeenisyntetaasiin syofori stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

rakenne

Metformiinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Erittyy virtsaan muuttumattomana.

todistus

• tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva), erityisesti yhdistettynä lihavuuteen ja ruokavaliohoidon tehottomuuteen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti veren glukoosipitoisuuden mukaan. Hoito on suoritettava annoksen asteittaisella kasvattamisella alkaen 0,5-1 g: sta (1-2 tablettia) lääkkeestä Siophore 500 tai 850 mg (1 tabletti) lääkkeestä Siophor 850. Sitten, verensokeritasosta riippuen, lääkkeen annosta lisätään vuorokaudella 1 viikko ennen keskimääräistä 1,5 g: n päivittäistä annosta (3 tablettia) lääkettä Siophore 500 tai 1,7 g (2 tablettia) lääkeainetta Siophor 850. Lääkkeen Siophore 500 suurin päiväannos on 3 g (6 tablettia), lääke Siofor 850 - 2,55 g (3 tablettia).

Lääkkeen Siofor 1000 keskimääräinen päivittäinen annos on 2 g (2 tablettia). Sioforin suurin annos 1000 - 3 g (3 tablettia).

Lääkeainetta tulee ottaa aterian aikana, pureskelematta, riittävällä määrällä nestettä.

Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 tabletti, se on jaettava 2-3 annokseen. Lääkärin määrää Siofor-lääkkeen käyttöaika.

Lääkkeen ottamatta jättämistä ei pitäisi korvata yhdellä annoksella, siis suuremmalla määrällä tabletteja.

Laktatsidoosin lisääntyneen riskin vuoksi lääkkeen annosta tulee pienentää vakavien aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Haittavaikutukset

• pahoinvointi, oksentelu;
• metallinen maku suussa;
• ruokahaluttomuus;
• ripuli;
• ilmavaivat;
• vatsakipu;
• yksittäisissä tapauksissa (lääkkeen yliannostuksella, sairauksien läsnä ollessa, joissa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alkoholismissa) laktasidoosi voi kehittyä (edellyttää hoidon lopettamista);
• pitkittyneellä hoidolla voi kehittyä hypovitaminoosia B12 (heikentynyt imeytyminen);
• megaloblastinen anemia;
• hypoglykemia (annosteluohjeen vastainen);
• ihottuma.

Vasta

• tyypin 1 diabetes;
• insuliinin oman erityksen täydellinen lopettaminen elimistössä tyypin 2 diabetes mellituksen tapauksessa;
• diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;
• epänormaali maksan ja / tai munuaisten toiminta;
• sydäninfarkti;
• kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
• kuivuminen;
• vakava keuhkosairaus, jossa on hengitysvajaus;
• vakavat tartuntataudit;
• toiminta, vammat;
• kataboliset tilat (olosuhteet, joissa parannetut hajoamisprosessit, esimerkiksi neoplastisten sairauksien tapauksessa);
• hypoksiset olosuhteet;
• krooninen alkoholismi;
• maitohappoasidoosi (myös historiassa);
• raskaus;
• imetys (imetys);
• ruokavalion noudattaminen, kun elintarvikkeiden kaloripitoisuus on alle 1000 kcal päivässä;
• lasten ikä;
• käyttää 48 tunnin kuluessa tai vähemmän 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden (Siofor 1000) käyttöönoton jälkeen;
• yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen nimittämistä sekä 6 kuukauden välein on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa.

On tarpeen valvoa veren laktaattitasoa vähintään 2 kertaa vuodessa.

Siofor 500: n ja Siofor 850 -hoidon hoito on vaihdettava muihin hypoglykeemisiin lääkkeisiin (esimerkiksi insuliiniin) 2 päivää ennen röntgenkuvaustutkimusta laskimonsisäisellä jodipitoisella kontrastiaineella ja 2 päivää ennen leikkausta yleisanestesiassa ja jatkettava tätä hoitoa lisää 2 päivää tämän tutkimuksen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

Yhdistelmähoidossa sulfonyyliureajohdannaisten kanssa verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun käytät Siofor-lääkettä, ei ole suositeltavaa ryhtyä toimiin, jotka vaativat huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota hypoglykemian riskin vuoksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), MAO-estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraattijohdannaisten, syklofosfamidin, beeta-adrenoblokkereiden kanssa on mahdollista tehostaa lääkkeen hypoglykeemistä aktiivisuutta.

Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien (GCS), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää lääkkeen Siophore hypoglykeemistä vaikutusta.

Siofor voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Samanaikainen käyttö etanolin (alkoholin) kanssa lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä ja pitoisuutta veriplasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuliin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voidaan lisätä metformiinin pitoisuutta plasmassa.

Cimetidiini hidastaa Sioforin poistamista, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Lääkkeen Sioforin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadoni;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformiini;
• Metformiinihydrokloridi;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; 3, 6 tai 12 läpipainopakkauksessa.

läpipainopakkauksessa 15 kpl; laatikossa 2, 4 tai 8 rakkulaa.

Annostusmuodon kuvaus

Siofor ® 500: valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera tabletti, päällystetty.

Siofor ® 850: valkoinen, pitkänomainen, kalvopäällysteinen tabletti, jossa on kaksipuolinen viilto jakamista varten.

ominaisuus

Hypoglykeeminen aine biguanidiryhmästä.

Farmakologinen vaikutus

Se parantaa lihasten glukoosin käyttöä, hidastaa sen (ja muiden hiilihydraattien) imeytymistä ruoansulatuskanavasta, estää glukoneogeneesiä maksassa, lisää kudosherkkyyttä insuliinille ja vähentää sen inaktivoitumista.

farmakodynamiikka

Vähentää verensokeria. Syövän lihavuutta kärsivillä diabeetikoilla on merkittävä painon lasku, joka vähentää ruokahalua. Sillä on lipidiä alentavia ja antifibrinolyyttisiä ominaisuuksia.

farmakokinetiikkaa

Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavasta.

Indikaatiot lääke Siofor ® 850

Tyypin 2 diabetes (insuliinista riippumaton), erityisesti liikalihavuuden taustalla (riittämätön korvaus aineenvaihdunnasta ruokavalion ja liikunnan avulla).

Vasta

Yliherkkyys, tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen), endogeenisen insuliinin erityksen täydellinen lopettaminen tyypin 2 diabeteksessa, diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen esiaste, kooma, epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta, akuutti sydäninfarktivaihe, vakavat tartuntataudit sydäninfarktissa, vakavat tartuntataudit, vammat, olosuhteet, joissa on parannettu hajoamisprosessi (esimerkiksi neoplastisten sairauksien tapauksessa), hypoksiset olosuhteet, krooninen alkoholismi, maitohappoasidoosi (mukaan lukien historia), vaatimustenmukaisuus ruokavaliot, joissa on kaloripitoisuus elintarvikkeissa (alle 1000 kcal / vrk), lasten ikä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Aiheinen. Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan puolella: hoidon alussa - metallinen maku, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, vatsakipu, ripuli (häviävät hoidon aikana eivätkä vaadi sen keskeytymistä).

Hemopoieettisen järjestelmän puolelta: erittäin harvinainen - megaloblastisen anemian kehittyminen.

Iho: hyvin harvoin - allergiset allergiset reaktiot.

Muu: erittäin harvinainen - maitohappoasidoosi.

vuorovaikutus

Sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, jotkut NSAID: t (aspiriini), oksitetrasykliiniryhmän antibiootit, beetasalpaajat, MAO-estäjät, ACE-estäjät lisäävät hypoglykeemistä vaikutusta. glukokortikoidien; lääkkeet, jotka sisältävät naishormoneja (ehkäisymenetelmiä); kilpirauhashormonit; jotkut rauhoittavat aineet ja hypnoottiset aineet (fenotiatsiinijohdannaiset); diureettiset lääkkeet, nikotiinihapon johdannaiset heikentävät hypoglykeemistä vaikutusta.

Simetidiinin ottaminen voi lisätä maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Alkoholin ottaminen hoidon aikana lisää vakavien sivuvaikutusten riskiä (hypoglykemia, maitohappoasidoosi).

Annostus ja antaminen

Sisällä, ennen ateriaa, ilman pureskelua, juominen runsaasti vettä. Annos asetetaan yksilöllisesti veren sokeritason mukaan.

Aloita vuorokausiannoksella 1-2 tablettia. Siofora 500, sitten sitä lisätään noin 1 viikon välein keskimäärin 3-välilehdelle. Siofora 500. Suurin päiväannos - 6 tablettia. (Siofor 500). Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 välilehti, se jaetaan 2-3 annokseen. Käytön kesto määräytyy lääkärin toimesta. Päivittäisen annoksen vapaaehtoinen lisääminen on kiellettyä.

Aloita päiväannoksella - 1 välilehti. Siofor 850 -valmistetta lisätään noin 1 viikon välein kahden tabletin keskimääräiseen päivittäiseen annokseen. Siofora 850. Suurin päiväannos - 3 välilehti. (Siofor 850). Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 välilehti, se jaetaan 2-3 annokseen. Käytön kesto määräytyy lääkärin toimesta. Päivittäisen annoksen vapaaehtoinen lisääminen on kiellettyä.

yliannos

Oireet: maitohappoasidoosin kehittyminen (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, vaikea heikkous, lihaskipu, nopea hengitys, sekavuus ja tajunnan menetys), voivat aiheuttaa hypoglykemian oireita. Useimmissa tapauksissa tämä ehto voidaan poistaa ottamalla välittömästi glukoosia, sokeria tai sokeria sisältäviä elintarvikkeita.

Turvaohjeet

Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden (yli 65-vuotiaiden) potilaiden hoidossa. Siofor-hoidon kulku on vaihdettava toiseen hypoglykeemiseen lääkkeeseen 2 päivää ennen röntgenkuvaustutkimusta laskimonsisäisellä kontrastilla sekä 2 päivää ennen ja 2 päivää leikkauksen jälkeen yleisanestesiassa. Sinun ei pitäisi nimittää vanhuksia tai suorittaa raskasta fyysistä työtä (johtuen lisääntyneestä maitohappoasidoosin kehittymisriskistä). Hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten ja maksan toimintaa. Veren laktaatin tasoa on suositeltavaa seurata 2 kertaa vuodessa. Kun yhdistät Sioforin muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa, hypoglykemian mahdollisen kehittymisen vuoksi ajokyky voi heikentyä.

valmistaja

Berlin-Chemie AG / Menarini Group, Saksa.

Lääkkeen Siofor ® 850 säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Huumeiden Siofor ® 850 säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Siofor

Verkkoapteekkien hinnat:

Siofor on hypoglykeeminen biguanidia sisältävä oraalinen aine, joka alentaa veren basaalista ja postprandiaalista glukoosipitoisuutta.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa:

• Siofor 1000: pitkänomainen, toisella puolella on kiilamainen ura "napsahtava kieleke", toisella puolella, katkoviiva, valkoinen väri (15 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa);
• Siofor 850: pitkänomainen, kaksipuolinen merkintä, valkoinen (15 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa);
• Siofor 500: kaksoiskupera, pyöreä, valkoinen väri (10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa 3, 6 ja 12 läpipainopakkausta).

Ainesosat 1 tabletti:

• Vaikuttava aine: Metformiinihydrokloridi - 1000, 850 tai 500 mg;
• Lisäkomponentit: magnesiumstearaatti, povidoni, hypromelloosi; kuori: titaanidioksidi (E171), makrogoli 6000, hypromelloosi.

Käyttöaiheet

Lääkettä suositellaan käytettäväksi tyypin II diabeteksen hoidossa, erityisesti potilailla, joilla on ylipaino, kun fyysisen rasituksen ja terapeuttisen ruokavalion vaikutusta ei ole.

Sioforia voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin kanssa.

Vasta

Munuaisten vajaatoiminta (CK)

Annostelu ja hoito

Siofor otetaan suun kautta aterian aikana tai heti aterian jälkeen.

Hoitava lääkäri määrää yksilöllisesti annostuksen ja hoidon keston ottaen huomioon glukoosipitoisuuden veressä.

Monoterapian toteuttamisessa aikuisilla kurssin alussa 500 mg annettiin 1-2 kertaa päivässä (yksi 500 mg: n tabletti tai 1 / t₂ 1000 mg: n tabletit) tai 1 kerran päivässä 850 mg: n lääkkeen osalta. 10–15 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta Siofor-annoksen asteittainen nousu päivässä 3-4 annokseen 500 mg, 2-3 tablettia 850 mg tai 2 tablettia 1000 mg: aan on sallittu.

Suurin päiväannos voi olla enintään 3000 mg (3 tablettia 1000 mg tai 6 tablettia 500 mg) jaettuna kolmeen annokseen. Kun annat annoksia 2000-3000 mg päivässä, voit korvata kaksi 500 mg: n tablettia yhdellä 1000 mg: n tabletilla.

Jos potilas siirtyy metformiiniin toisen diabeteslääkkeen kanssa, ne keskeyttävät lääkkeen ja alkavat ottaa Sioforia suositeltuina annoksina.

Glykeemisen kontrollin parantamiseksi lääke voidaan määrätä yhdessä sinsuliinin kanssa. Tällöin aikuisten aloitusannos on 500 mg, otetaan 1-2 kertaa päivässä tai 850 mg - 1 kerran päivässä. Vähitellen (tarvittaessa) annoksia lisätään joka viikko 3-4 tablettiin 500 mg, 2 tablettia 1000 mg tai 2-3 tablettia 800 mg.

Insuliinin annos määritetään veren glukoosipitoisuuden mukaan. Metformiinin enimmäisannos on 3000 mg vuorokaudessa jaettuna kolmeen annokseen.

Iäkkäillä potilailla, kun määritetään Sioforin annos, plasman kreatiniiniarvo otetaan huomioon (munuaisten toiminnan mahdollisen heikentymisen vuoksi).

Hoidon aikana on tarpeen arvioida säännöllisesti munuaisten toimintaa.

10–18-vuotiaita lapsia suositellaan ottamaan 500 tai 850 mg kerran päivässä, kun käytät monoterapiaa tai yhdistettynä insuliiniin kurssin alussa, 10–15 päivän kuluttua annoksen suurentaminen on mahdollista asteittain. Lasten suurin annos päivässä on 2000 mg jaettuna 2-3 annokseen.

Haittavaikutukset

• Maksa- ja sappitie: yksittäiset tapaukset - hepatiitti tai maksan transaminaasien palautuminen (kulkeutuu lääkkeen poiston jälkeen);
• Hermosto: usein - maun rikkominen;
• Allergiset reaktiot: erittäin harvinaiset - ihoreaktiot (urtikaria, kutina, hyperemia);
• Ruoansulatuselimistö: oksentelu, metallinen maku suussa, pahoinvointi, ripuli, ruokahaluttomuus, vatsakipu (nämä vaikutukset kehittyvät usein kurssin alussa ja yleensä kulkevat itse; niiden estämiseksi päivittäistä annosta tulisi lisätä asteittain ja jakaa 2-3: lla vastaanotto);
• Metabolia: hyvin harvoin - laktatsidoosi (vaatii hoidon peruuttamista); pitkäaikainen käyttö - vähentää B-vitamiinin imeytymistä₁₂ ja sen plasmapitoisuuden väheneminen (on otettava huomioon megaloblastisen anemian potilaat).

Kun lääkettä käytetään annoksina jopa 85 g, hypoglykemian kehittymistä ei havaittu.

Jos kyseessä on merkittävä yliannostus, voi esiintyä maitohappoasidoosia, joka ilmenee seuraavina oireina: oksentelu, vatsakipu, ripuli, pahoinvointi, uneliaisuus, hengityselinsairaudet, vaikea heikkous, refleksi bradyarytmia, alhainen verenpaine, hypotermia, sekavuus ja tajunnan menetys, lihaskipu.

Tämän ehdon mukaan lääkehoidon ja sairaalahoidon kiireellinen peruuttaminen on välttämätöntä. Hemodialyysi on yksi tehokkaimmista menetelmistä Sioforin poistamiseksi elimistöstä.

Erityiset ohjeet

Metformiinihoito ei korvaa päivittäistä liikuntaa ja ruokavaliota, nämä ei-farmakologiset hoitomenetelmät on yhdistettävä Sioforin ottamiseen lääkärin määräyksen mukaisesti. Kaikkien potilaiden tulisi seurata ruokavalioa, jonka hiilihydraattipitoisuus on koko päivän ajan tasainen, ja ylipainoisten tulisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota.

Metformiinin kumuloituminen voi johtaa maitohapon kertymiseen veressä, mikä puolestaan ​​edistää sellaisen erittäin harvinaisen ja vaarallisen patologisen tilan, kuten maitohappoasidoosin, kehittymistä. Sen kehitys diabetespotilailla todettiin pääasiassa vakavan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Tämän komplikaation esiintymisen estäminen edellyttää kaikkien olemassa olevien riskitekijöiden tunnistamista, joihin kuuluvat muun muassa: liiallinen alkoholinkäyttö, pitkäaikainen paasto, dekompensoitu diabetes, maksan vajaatoiminta, ketoosi ja muut hypoksiaan liittyvät sairaudet.

Ennen hoidon aloittamista ja myös säännöllisesti sen käytön aikana kreatiniinipitoisuus plasmassa on määritettävä.

Erityinen tarkkailu on tarpeen munuaisten vajaatoiminnan uhatessa (esim. Diureettien, verenpainelääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden samanaikaisen käytön alussa).

Kun 48 tuntia ennen ja jälkeen toimenpiteen määräämällä röntgenkuvaus, johon liittyy jodia sisältävän kontrastin antaminen laskimonsisäisesti, Siofor tulee tilapäisesti korvata toisella hypoglykeemisella aineella. Metformiinin palauttaminen on sallittua vain normaalin seerumin kreatiniinipitoisuuden olosuhteissa.

On myös tarpeen peruuttaa lääke 48 tuntia ennen suunniteltua leikkausta yleisanestesiassa, selkärangan tai epiduraalianestesian avulla. Vastaanotto on sallittua aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen (tai suun kautta annettavan ravinnon jatkamisen jälkeen).

10–18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ennen lääkkeen aloittamista on vahvistettava tyypin II diabeteksen diagnoosi. Metformiinia käyttävät lapset, erityisesti 10–12-vuotiaana (prepubertal-aika), edellyttävät kasvu- ja kehitysparametrien erityistä seurantaa.

Monoterapia lääkkeen kanssa ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta on suositeltavaa olla varovainen, kun käytät toimia, jotka edellyttävät nopeita reaktioita ja lisääntynyttä huomion keskittymistä (mukaan lukien ajoneuvo), kun suoritetaan yhdistelmähoitoa sulfonyyliureajohdannaisilla tai insuliinilla tämän patologisen tilan mahdollisen uhkan vuoksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Siofor-hoidon aikana etanolia sisältävien juomien tai valmisteiden saanti ei ole suositeltavaa, koska maitohappoasidoosin kehittymisen riski on pahentunut (erityisesti syömishäiriön, ruokavalion tai maksan vajaatoiminnan taustalla).

Metformiinin yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa, jotka vaativat erityistä hoitoa mahdollisten vuorovaikutusreaktioiden vuoksi:

• Cimetidiini - hidastaa metformiinin erittymistä, pahentaa maitohappoasidoosin riskiä;
• Kationiset lääkkeet (kinidiini, prokainamidi, morfiini, amilori, vankomysiini-triamtereeni, ranitidiini), jotka erittyvät tubuliin - metformiinin maksimipitoisuus plasmassa kasvaa;
• Danatsoli - hyperglykeemisen vaikutuksen kehittyminen on mahdollista (Sioforin annosta voi olla tarpeen muuttaa);
• Nifedipiini - metformiinin maksimipitoisuus ja imeytyminen plasmassa kasvaa, sen eliminoituminen pidentyy;
• Fenotiatsiinijohdannaiset, epinefriini, kilpirauhashormonit, glukagoni, nikotiinihappo, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - glukoosipitoisuus veressä kasvaa;
• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät ja muut verenpainelääkkeet saattavat vähentää verensokeritasoja;
• Sulfonyyliureajohdannaiset, akarboosi, salisylaatit, insuliini - hypoglykeeminen vaikutus paranee;
• Diureetit, beeta-adrenomimeetit, glukokortikoidit (systeemiseen ja paikalliseen käyttöön) - veren glukoosipitoisuus kasvaa;
• Epäsuorat antikoagulantit - niiden vaikutus heikkenee;
• Furosemidi - vähentää sen pitoisuutta ja puoliintumisaikaa.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika - 3 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Siofor 850

Siofor 850: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Siofor 850

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)

Valmistaja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksa), Berlin-Chemie (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 314 ruplaa.

Siofor 850 on oraalinen hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

Sioforin 850 - päällystettyjen tablettien annostusmuoto: pitkänomainen, valkoinen, riskialtista molemmilla puolilla (15 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa).

Ainesosat 1 tabletti:

• vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 850 mg;
• lisäkomponentit: hypromelloosi - 30 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; Povidoni - 45 mg;
• kuori: hypromelloosi - 10 mg; titaanidioksidi (E 171) - 8 mg; makrogoli 6000 - 2 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Siofor 850: lla on hypoglykeeminen vaikutus. Tarjoaa veren plasman glukoosipitoisuuksien laskun postprandialisissa ja basaalipitoisuuksissa. Insuliinin eritys ei stimuloi, joten se ei johda hypoglykemian kehittymiseen.

Metformiini kuuluu biguanidien ryhmään. Sen toiminta perustuu seuraaviin mekanismeihin:

• lisääntynyt lihasherkkyys insuliinille ja sen seurauksena glukoosin parempi käyttö ja imeytyminen kehällä;
• glukoosin tuotannon väheneminen maksassa, joka liittyy glykogenolyysin ja gluko- geneesin estoon;
• glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin metformiini stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Edistää kaikkien tunnettujen glukoosikalvojen kuljetusproteiinien kuljetuskapasiteetin kasvua.

Edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, riippumatta sen vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, johtaa triglyseridien, matalan tiheyden lipoproteiinikolesterolin ja kokonaiskolesterolin pitoisuuden vähenemiseen.

Kehon paino diabetesta sairastavilla potilailla vähenee kohtalaisesti tai pysyy vakaana.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy oraalisen annon jälkeen lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, jolloin aika on C_max (maksimipitoisuus aineessa) veriplasmassa - 2,5 tuntia, kun otetaan suurinta annosta, se ei ylitä 0,004 mg / ml.

Samanaikaisesti ottaen lääkkeen ruoan kanssa imeytymisen aste vähenee:_max pienenee 40%, AUC (käyrän alapuolella oleva alue "pitoisuusaika") - 25%; metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on myös jonkin verran hidastunut (aika saavuttaa C_max 35 minuuttia).

Veriplasman tasapainopitoisuus, kun sitä käytetään suositelluilla annoksilla, saavutetaan 24–48 tunnin kuluessa, yleensä se ei ylitä 0,001 mg / ml. Terveillä vapaaehtoisilla absoluuttinen hyötyosuus on noin 50–60%.

Metformiini pääsee punasoluihin, ei käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin. C_max veressä plasman C alapuolella_max veressä ja saavutetaan suunnilleen samalla ajanjaksolla. Punaiset verisolut ovat todennäköisesti jakelun toissijainen alue. V_d (keskimääräinen jakautumistilavuus) on välillä 63 - 276 litraa.

Erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Elimistössä ei havaita metaboliitteja. Munuaisten puhdistuma -> 400 ml / min. T_1/2 (eliminaation puoliintumisaika) - noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, aineen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja T t_1/2 jatkettu.

Farmakokineettiset parametrit ovat samankaltaiset kuin aikuisilla, kun kerta-annoksena on 500 mg metformiinia lapsilla.

Käyttöaiheet

Siofor 850 on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon veren glukoosipitoisuuden kontrolloimiseksi erityisesti ylipainoisilla potilailla seuraavissa tapauksissa:

• aikuiset: monoterapia tai yhdistelmä insuliinin / muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa;
• 10-vuotiaat lapset: monoterapia tai yhdessä insuliinin kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito tulisi suorittaa samanaikaisesti ruokavalion korjaamisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen kanssa (tapauksissa, joissa ei ole vasta-aiheita).

Vasta

• diabeettinen prekooma / ketoasidoosi, kooma;
• krooniset / akuutit sairaudet, joihin liittyy kudoshypoksia (äskettäin kärsinyt sydäninfarkti, sydämen / hengityselinten vajaatoiminta, sokki);
• akuutit sairaudet, jotka aiheutuvat munuaisten vajaatoiminnan riskistä: sokki, nestehukka (erityisesti ripulin, oksentelun taustalla), vakavat infektiotaudit;
• 48 tuntia ennen leikkausta tai sen jälkeen;
• 48 tuntia ennen radioisotooppi- / röntgen-tutkimuksia, joissa käytetään jodia sisältäviä säteilyvälitteisiä aineita (mukaan lukien angiografia tai urografia);
• maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
• maitohappoasidoosi, mukaan lukien rasittava historia;
• munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% sekä

Siofor

Kuvaus 04/29/2014

• Latinalainen nimi: Siofor
• ATC-koodi: A10BA02
• Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)
• Valmistaja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksa)

rakenne

Siofor 500 -valmiste sisältää 500 mg metformiinihydrokloridia (vaikuttava aine) sekä povidonia, piidioksidia, magnesiumstearaattia, makrogolia (lisäaineita).

Siophor 850 sisältää 850 mg metformiinihydrokloridia ja vastaavia lisäaineita. Siophore 1000 sisältää 1000 mg metformiinihydrokloridia ja vastaavia lisäaineita.

Vapautuslomake

Siofor on saatavana valkoisina pitkänomaisina tabletteina. Ne on päällystetty kuorella ja niillä on lovi kahteen osaan. Pakattu 15 kappaleen läpipainopakkauksiin.

Farmakologinen vaikutus

Siophor on hypoglykeeminen lääke, joka kuuluu biguanidiryhmään. Lääkkeellä on antidiabeettinen vaikutus. Se edistää glukoosin imeytymisen estymistä ruoansulatuskanavasta, lisää perifeeristen kudosten insuliinin herkkyyttä, hidastaa glukogeneesin prosessia. Lääkkeen vaikutuksesta lihasten glukoosin käyttö aktivoituu. Sioforilla on myös positiivinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan lipidien alentavista vaikutuksista ja fibrinolyyttisten vaikutusten aiheuttamasta hyytymisjärjestelmästä.

Lääke vähentää veren glukoosipitoisuutta, auttaa vähentämään diabetesta sairastavien ihmisten painoa, vähentää ruokahalua.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen maksimipitoisuus saavutetaan 2,5 tuntia oraalisen nauttimisen jälkeen. Jos ruoka otetaan lääkkeen mukana, imeytyminen hidastuu ja vähenee. Terveillä ihmisillä biologinen hyötyosuus on noin 50-60%.

Vaikuttava aine ei ole lähes sitoutunut plasman proteiineihin.

Lääkkeen poistaminen tapahtuu muuttumattomana virtsassa. Puoliintumisaika suun kautta annettuna on noin 6,5 tuntia.

Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, eliminaation puoliintumisaika kasvaa, joten metformiinin pitoisuus kasvaa plasmassa.

Käyttöaiheet

Siofor-tabletit on tarkoitettu käytettäväksi toisen tyypin diabeteksen hoidossa, varsinkin jos potilaalla on liikalihavuus, ja ruokavalio ja liikunta eivät korvaa riittävästi metabolisia prosesseja.

Vasta

Lääkkeen vasta-aiheet ovat seuraavat:

• yliherkkyys;
• ensimmäisen tyypin diabetes;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• diabeettinen prekooma, kooma;
• endogeenisen insuliinin erityksen päättyminen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla;
• munuaisten, maksan, hengityselinten vajaatoiminta;
• sydäninfarkti akuutissa vaiheessa;
• vakavat tartuntataudit;
• vammat ja leikkaukset;
• hypoksiset olosuhteet;
• parannetut hajoamisprosessit kehossa (kasvaimet jne.);
• maitohappoasidoosi;
• krooninen alkoholismi;
• ruokavalio, jossa on tiukasti rajoitetut kalorit (alle 1000 kaloria päivässä);
• lasten ikä;
• raskaus, imetys.

Haittavaikutukset

Kun käytät Sioforia, seuraavat haittavaikutukset:

• Ruoansulatuskanavan elinten järjestelmässä: hoidon alussa voi tuntua metallisesta suusta, ruokahalun heikkenemisestä, oksennuksesta, vatsakipusta, ripulista. Hoidon aikana tällaiset sivuvaikutukset häviävät vähitellen.
• Hematopoieettisessa järjestelmässä: megaloblastinen anemia voi kehittyä hyvin harvoin.
• Iho: Harvinaisissa tapauksissa kehittyy allergisia reaktioita.
• Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä maitohappoasidoosia.

Sioforin ohjeet (menetelmä ja annostus)

Yleensä pillerit otetaan suun kautta, heidän täytyy juoda runsaasti vettä, älä pureskele. Annostuksen määrää hoitava lääkäri sen mukaan, mikä verensokeri on potilaassa.

Siofor 500 -valmisteen käyttöohjeet ovat seuraavat: aluksi annostellaan 1-2 tablettia päivässä, vähitellen päivittäinen annos nostetaan kolmeen tabletiin. Suurin annos lääkettä päivässä on kuusi tablettia. Jos henkilö ottaa enemmän kuin yhden tabletin päivässä, on tarpeen jakaa ne useisiin annoksiin. Annosta ei voi nostaa ilman lääkärin ennakkoilmoitusta. Hoidon kesto määräytyy vain asiantuntijan toimesta.

Käyttöohjeet Siofor 850: lle seuraavasti: aluksi lääkkeen ottaminen alkaa yhdellä pillerillä. Vähitellen annosta voidaan lisätä kahteen tablettiin. Päivänä voit ottaa enintään 3 tablettia. Jos päivittäin otetaan useampi kuin yksi pilleri, on tarpeen jakaa ne useisiin annoksiin. Annosta ei voi nostaa ilman lääkärin ennakkoilmoitusta. Hoidon kesto määräytyy vain asiantuntijan toimesta.

Siofor 1000: n käyttöohjeet ovat seuraavat: saanti alkaa yhdestä tabletista, enintään 3 tablettia voidaan ottaa päivässä. Joskus on välttämätöntä yhdistää tämän lääkkeen vastaanotto insuliinin kanssa. Et voi käyttää Sioforia painonpudotukseen ennen lääkärin kuulemista.

Lääkkeen ottaminen polykystisen munasarjan tapauksessa on mahdollista vasta sen jälkeen, kun lääkäri on hyväksynyt tällaisen hoidon.

yliannos

Tutkimusta suoritettaessa ei havaittu hypoglykemian ilmenemismuotoja, vaikka päivittäinen 30-kertainen annos otettaisiin. Yliannostus voi johtaa maitohappoasidoosiin. Tämän tilan oireita ovat oksentelu, ripuli, heikkous, nopea hengitys, tajunnan menetys. Tässä tapauksessa suoritetaan hemodialyysi. Mutta usein oireiden poistamiseksi voit saada glukoosia tai sokeria.

vuorovaikutus

Jos Siofor otetaan samanaikaisesti muiden glukoosipitoisuutta alentavien lääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden, MAO: n estäjien, fibraattien, ACE: n estäjien, insuliinin kanssa, on tärkeää seurata glukoosipitoisuuksia erittäin huolellisesti ja säännöllisesti. Tässä tapauksessa Sioforin hypoglykeemiset ominaisuudet voivat kasvaa.

Lääkkeen tehoa voidaan vähentää, jos sitä käytetään yhdessä kilpirauhashormonien, glukokortikosteroidien, progesteronin, estrogeenien, tiatsididiureettien, sympatomimeettien sekä nikotiinihapon kanssa. Tässä tapauksessa on tärkeää, että glykemia-tason säätely on mahdollista, Sioforin annosten korjaus on mahdollista.

Samanaikainen hoito simetidiinillä voi lisätä maitohappoasidoosin todennäköisyyttä.

Myyntiehdot

Tabletit ovat saatavilla reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä lääkettä lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta. Pidä lääkettä lapsilta.

Kestoaika

Voidaan säilyttää 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Lääkehoidon aikana potilaan munuaisia ​​on valvottava hyvin huolellisesti.

Jos säteilytutkimus on suunnitteilla, lääkkeen ottaminen on lopetettava ennen tutkimusta eikä lääkkeen ottamista kahden päivän ajan tutkimuksen jälkeen, koska kontrastin käyttöönotto voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Sioforin hyväksyminen on lopetettava kaksi päivää ennen suunniteltua leikkausta, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Hoito voi jatkua kaksi päivää leikkauksen jälkeen.

Tämän työkalun vastaanottoa ei pitäisi yhdistää niihin lääkkeisiin, jotka lisäävät hypoglykeemistä vaikutusta.

Lääkettä sovelletaan huolellisesti 65-vuotiaiden vanhusten hoitoon.

Veren laktaattitasoa on suositeltavaa valvoa kahdesti vuodessa. Jos Sioforin käyttö yhdistetään muihin lääkkeisiin, jotka alentavat sokerin tasoa, henkilön kyky ajaa autoja voi olla heikentynyt.

synonyymit

Glucophage, Dianormet, Glucophagus XR, Metfohamma, Diaformin, Metformin Hexal.

analogit

Analogeja käytetään joskus Siofarin korvaamiseen. Käytetään seuraavia analogeja: Metformiini, Metfohamma, Formetin, Glucophage. Ne sisältävät samanlaisen vaikuttavan aineen, joten niiden vaikutus kehoon on samanlainen. Mutta vain lääkäri voi korvata lääkkeen analogeilla.

Mikä on parempi: Siofor tai Glyukofazh?

Glucophage sisältää vaikuttavana ainesosana metformiinihydrokloridia ja sitä käytetään sekä II-tyypin diabeteksen monoterapiana että monimutkaisen hoidon prosessina. Tätä lääkettä, kuten Siophoria, ei kuitenkaan käytetä ainoastaan ​​painonpudotukseen. Siksi kysymys siitä, mikä on paras painon menettämiseen, on tässä tapauksessa virheellinen.

Metformiini tai Siofor - mikä on parempi?

Molemmat lääkkeet kuuluvat oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ryhmään, ja ne voidaan vaihtaa lääkärin hyväksynnän jälkeen. Yhden tai toisen lääkkeen käyttökelpoisuus, lääkäri päättää yksilöllisesti.

Lapsille

Tähän mennessä ei ole selkeitä kliinisiä tietoja, joten lääkettä ei käytetä lasten hoitoon.

Alkoholin kanssa

Yhteensopivuus alkoholin kanssa on huono. Mahdollinen maitohappoasidoosi Zioforin hoidossa ja alkoholin ottamisessa. Arviot todistavat alkoholin ja tämän lääkkeen yhdistävien ihmisten huonon terveyden. Myös hypoglykemian riski on lisääntynyt.

laihdutus

Lääke vähentää tehokkaasti veren glukoosipitoisuutta, ja ensinnäkin se on määrätty lihaville ihmisille, jotka ovat lihavia. Lääkärit eivät kuitenkaan tue niitä, jotka käyttävät Sioforia yksinomaan laihtumiseen. Sioforin arvioinnit painonpudotuksesta osoittavat kuitenkin, että lääke vähentää ensinnäkin halua syödä makeisia.

Ne, jotka peruuttavat foorumin siitä, miten Siofor 500 tai Siofor 850 ja painonpudotus yhdistetään, huomioivat, että painonpudotus tapahtuu hyvin nopeasti, erityisesti yhdessä kalorien saannin ja liikunnan vähenemisen kanssa. Kuitenkin ne, jotka ottavat ruokavalio pillereitä, on sivuvaikutuksia - koliikki, käyminen vatsassa, usein ja löysät ulosteet, pahoinvointi.

Mutta jos henkilö päättää silti kokeilla tätä painonpudotusmenetelmää, tarvitset selkeät ohjeet siitä, miten Sioforia käytetään laihtumiseen. Tässä tapauksessa lääkettä käytetään aktiivisen aineen vähimmäisannoksella - 500 mg. Tabletteja on käytettävä joko aterian aikana tai ennen ruokaa.

Jos ruokavalio havaitaan lääkettä otettaessa, sinun on rajoitettava yksi tabletti päivässä. Et voi ottaa huumeita, jos raskaat kuormat tulevat, yhdistävät sen muiden lääkkeiden kanssa laihtumiseen, laksatiivisiin, diureettisiin lääkkeisiin. On välttämätöntä pysäyttää hoidon kulku korkeassa lämpötilassa, ilmentää ruoansulatuskanavan toimintojen rikkomuksia. Ei ole suositeltavaa ottaa lääkettä yli 3 kuukautta.

Raskauden aikana

Raskaus on kontraindikaatio Sioforin ottamiseen. Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana. Raskauden suunnittelussa ei myöskään suositella lääkehoitoa.

Sioforin arviot

Siofor 1000: n, 850: n, 500: n lääkäreiden arviot ovat enimmäkseen positiivisia, mutta asiantuntijat korostavat, että lääkettä saa käyttää vain diabetesta sairastavat potilaat, eivätkä terveitä ihmisiä, jotka menettävät painoa. Lääkeaine auttaa palauttamaan tehokkaasti sokerin normaalin tason ja lisäksi diabetesta sairastavat henkilöt, jotka käyttävät Siofor 850 -valmistetta tai lääkettä muissa annoksissa, huomaavat painon laskun.

Verkossa voit löytää paljon ohuempia arvioita tämän työkalun avulla, mikä väittää, että kun se otetaan, se todella vähentää ruokahalua. Mutta Siofor 500: n diabetesta koskevat arviot sekä niiden painoarvon alenemisen mielipiteet, että hoito lopetetaan, paino yleensä palaa nopeasti. On myös se, että pillereillä on kohtuullinen hinta. On kuitenkin myös monia kielteisiä arvioita sivuvaikutuksista, joita kehitetään tällaisen hoidon aikana. Erityisesti puhumme ongelmista maksan, haiman, suoliston, vatsan toiminnassa.

Hinta Siofor, mistä ostaa

Siofor 500 mg: n hinta on noin 240-260 ruplaa.

Osta Siofor 850 mg hintaan 290 - 350 ruplaa.

Sioforin 1000 mg: n hinta oli keskimäärin 380 - 450 ruplaa.

Siofor 500, 850, 1000: tablettien käyttöohjeet

Mitä sioforille määrätään? Huumeiden siofor on ruokavalion pilleri, jota on käytettävä toisen tyypin diabetes mellituksen yhteydessä kehitettyjen liikalihavuuden kriittisen muodon taustalla, jota ei korjata liikunnan ja asianmukaisen ravinnon avulla.

Kokoonpano ja vapauttamisen muodot

Siofor 500 on laihtuminen koostuu 500 mg: sta metformiinihydrokloridia (aktiivinen työaine). Aktiiviset komponentit kapseleissa - magnesiumstearaatti, piidioksidi, povidoni.

Myös painonpudotusta varten on siofor 850, sillä on samat lisäkomponentit kuin muut vapauttamisen muodot. Siofor 1000 painonpudotukseen ei eroa apuaineiden läsnäolosta.

Lääke on saatavana tabletin muodossa. Tableteilla on pitkänomainen muoto, jaettu kahtia, valkoinen. Ne on pakattu 15 kappaleen läpipainopakkauksiin. Yhdessä pakkauksessa myydään 2 tällaista rakkulaa.

Lääkkeen ominaisuudet

Metformiini on biguan-ryhmän aine, jolla on voimakkaita hypoglykeemisiä ominaisuuksia. Aluksi lääkettä käytetään lääkkeenä insuliiniresistentin diabeteksen muodon hoitoon (toinen tyyppi). Painonpudotuksessa olevien ihmisten on ymmärrettävä, että metformiini ei sovi terveille ihmisille, joilla on normaali verensokeritaso ja jotka voivat aiheuttaa vaarallisia vaikutuksia. Lääkkeen käyttö painonkorjausta varten on mahdollista vain samanaikaisen taudin läsnä ollessa. Lääkkeen vaikutusmekanismi on estää sokereiden imeytymistä ruoansulatuskanavasta, minkä seurauksena pääasiallinen diabeteslääke-vaikutus ilmenee ja potilaat menettävät painonsa voimakkaasti (alhaisen hiilihydraatti-ruokavalion alaisena).

Työkalulla on kiistaton hyödyllinen vaikutus - se taistelee diabeteksen pääasiallista syytä vastaan, auttaa palauttamaan insuliinin herkkyyden perifeerisissä kudoksissa ja hidastaa myös glukogeneesin prosessia. Lääkkeet käyttävät lihaksia paremmin glukoosia. Myös lääke nopeuttaa rasvan aineenvaihduntaa ja vaikuttaa positiivisesti reologisiin veriominaisuuksiin. Normaali biosaatavuus - 50-60%, huippupitoisuus tapahtuu 2,5 tunnin kuluessa suun kautta annostelusta. Elintarvikkeiden imeytymisen yhteydessä lääkettä hidastetaan merkittävästi. Eliminaation puoliintumisaika on 6 tuntia terveillä munuaisilla, eikä sitoutumista plasman proteiineihin.

Käyttötapa

Miten sioforia käytetään? Lääke otetaan suun kautta tyhjään vatsaan ja pestään lasillisella vettä. Asiantuntija valitsee optimaalisen pääsyn määrän riippuen potilaan hyperglykemian tasosta. Miten siofor 500 -valmistetta käytetään laihtumiseen? Juo siofor 500 tarvetta useita kertoja päivässä, enimmäisannos ei saa ylittää 6 tablettia. Reseptistä riippuen lääkettä käytetään tasaisesti koko päivän, 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on yksilöllinen.

Miten siofor 850 otetaan painonpudotukseen? Hoito on aloitettava 1 tabletin kanssa päivässä. Lisäksi annos kasvaa vähitellen kahteen tablettiin. Suurin päiväannos on 3 tablettia. Älä ylitä sitä missään tapauksessa. Tabletit 1000 siofor otetaan seuraavasti: 1 tabletti kerrallaan, enintään kolme kappaletta päivässä. Joissakin tapauksissa tarvitaan yhdistelmää insuliinin kanssa. Kun munasarjojen polysystaalisissa kasvaimissa esiintyy lääkettä, lääkettä määrätään vasta lääkärin suorittaman täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Raskauden ja imetyksen aikana

Sioforia ei ole määritetty raskauden aikana. Jos pari aikoo tulla raskaaksi, se on myös kielletty suunnitteluvaiheessa. Samat suositukset imetyksen aikana.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Huumeiden keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 238 ruplaa per pakkaus.

Lääkkeellä on merkittävä luettelo vasta-aiheista:

• Yksilön suvaitsemattomuus tai yliherkkyys
• Imetys ja vauvan kuluminen
• Ei-insuliiniresistentti sairaus
• Ikä jopa 18 vuotta
• Diabeettinen kooma tai ennen koomusta sairaus
• Vähäkalorinen ruokavalio (enintään 1000 kcal)
• Täydellinen sisäisen insuliinin tuotannon lopettaminen tyypin 2 diabeetikoilla
• Alkoholiriippuvuus kroonisessa kurssissa
• Maksan ja munuaisten vajaatoiminta anamneesissa
• Maitohappoasidoosi
• Onkologinen sairaus historiassa
• Sydäninfarkti alkuvaiheessa
• hypoksia
• Tarttuvat vakavat vauriot
• Leikkaus tai vamma.

Ristilääkkeiden yhteisvaikutukset

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, MAO-estäjät, fibraatit, insuliini edistävät metformiinin hypoglykeemisten vaikutusten tehostamista. Tästä syystä tarvitaan veren glukoositasojen muuttamista tai jatkuvaa seurantaa. Kilpirauhashormonit, progesteroni, estradioli ja nikotiinihappo vähentävät päinvastoin metformiinin tehokkuutta, koska niillä on kevyitä hyperglykeemisiä ominaisuuksia. Tässä tilanteessa tarvitaan myös annoksen muuttamista ja verensokeritason pakollista seurantaa.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Näitä ovat:

• Vatsan ja ruoansulatuskanavan puolella - ripuli, oksentelu, anoreksia, ruokahaluttomuus, vatsakipu, ruokahaluttomuus tai ruokahaluttomuus, metallinen maku suussa; On syytä huomata, että nämä negatiiviset ilmiöt ovat palautuvia ja hoidon aikana ne häviävät vähitellen
• Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä megaloblastista anemiaa (akuutti syanokobalamiinin ja foolihapon puuttuminen potilaan kehossa), joka on helposti pysäytettävissä puuttuvien vitamiinien lisäannostuksella.
• Iho - allergiset ihottumat ja muut ulkoiset reaktiot (nokkosihottuma, kutina, kipu, punoitus)
• Maitohappoasidoosi.

Vaikean hypoglykemian esiintymisen kannalta lääke ei ole vaarallinen, koska kliinisissä tutkimuksissa vahvistettiin, että yksi yli 30-kertaisen annoksen ylimääräinen päivittäinen annos ei aiheuttanut vakavia häiriöitä verensokerin indikaattoreissa. Yliannostustapauksessa on kuitenkin toinen haittavaikutus - maitohappoasidoosi, jolla voi esiintyä kielteisiä vaikutuksia ripulin, oksentelun, hengenahdistuksen, tehokkuuden menetyksen muodossa. Hemodialyysia tarvitaan. Usein voit pysäyttää oireyhtymän suuren osan nopeasti hiilihydraateista.

analogit

Glyukofazh

Merck Sante, Ranska

Venäjällä keskimääräiset kustannukset ovat 110 ruplaa per pakkaus.

Glucophage on tunnettu ranskalainen geneerinen lääke, joka kuuluu Siophore 850: n analogeihin. Sitä on saatavana myös 500 ja 1000 mg: n annoksina. Suurin annoksen vapauttamismuoto on soikea tabletti, kun taas toiset ovat pyöreitä. Glukofagin avulla voidaan hoitaa tyypin 2 diabeteksen alkamiseen liittyvä lihavuus. Lääkeaine eroaa siitä, että se on valmistettu vakavasta ranskalaisesta farmakologisesta yrityksestä, se on paremmin siedetty kuin kotimaiset kollegat, mutta se on myös hieman kalliimpaa.

Plussat:

• Tehokas lääkitys
• Ulkomaiset vastapuolet.

miinukset:

• On myös monia sivuvaikutuksia.
• Ei saa tulla.

Gliformin

Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 106 ruplaa per pakkaus.

Gliformin on hyvä kotimainen yleisnimi, joka voi aina korvata minkä tahansa ulkomaisen vastineen. Kuten kaikki muutkin analogit, gliformiini on arvoinen korvaava aine metformiinin tuotantoon. Arvioiden mukaan ohuempi ja kaikki ne, jotka joivat sitä, ei ole huonompi, ja hinta on miellyttävämpi. Vapautuslomake - tabletit 500, 800 ja 1000 mg. Tässä tapauksessa lääke on erilainen siinä, että sillä on hieman epätyypillinen annosjakauma tableteissa. Jos muissa vapautumismuodoissa - 850 mg, tässä on 800. Kuten muutkin geneeriset aineet, glyformiinilla on samat negatiiviset vaikutukset ja farmakologiset ominaisuudet.

Plussat:

• Tehokas venäläinen geneerinen tuotanto
• Suhteellisen edullinen.

miinukset:

• Haittavaikutuksia voi esiintyä
• Ei kaikille.