Torvakard

Ennaltaehkäisy

Torvacard on lipidia alentava lääke, joka kuuluu statiiniryhmään. Tätä lääkettä, joka johtuu voimakkaasta hypolipidemisesta vaikutuksesta, käytetään kolesterolin vähentämiseen. Lääkkeen vaikuttava aine on atorvastatiini.

Lääkeaineen altistumisen seurauksena pienitiheyksinen lipoproteiinin indeksi pienenee 40-60 prosenttia, kolesterolitasot laskevat 30-46 prosenttia. Myös triglyseridien ja apolipoproteiinin B määrä vähenee.

Tässä artikkelissa pohdimme, miksi lääkärit määräävät Torvakardia, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja tämän lääkkeen hinnat apteekeissa. Kommentteja voi lukea todellisesta palautteesta ihmisiltä, jotka ovat jo käyttäneet Torvakardia.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkettä tuotetaan perinteisesti joko valkoista tai hyvin valkoista väriä sisältävien tablettien muodossa, jotka ovat kalvopäällysteisiä, kaksoiskuperia ja soikea.

1 tabletti sisältää 40, 20 mg tai 10 mg atorvastatiinia.

Clinico-farmakologinen ryhmä: lipidiä alentava lääke.

Käyttöaiheet

Tabletit Torvakard - mitä he? Lääkettä käytetään yhdessä ruokavalion kanssa:

Homosügoottista perinnöllistä hyperkolesterolemiaa sairastavien potilaiden hoito kokonaiskolesterolin ja matalan tiheyden lipoproteiinin indikaattorien vähentämiseksi silloin, kun muut ei-lääkinnälliset toimenpiteet tai erityisruokavalio ei ole tehokas.
Hoito potilaille, joilla on tyypin IV triglyseridien kasvu (Fredericksonin luokituksen mukaan).
Hoito potilaille, joilla on polygeeninen ja perinnöllinen (heterosygoottinen muoto) hyperkolesterolemia.
Potilaiden hoito, joilla on kohonnut apolipoproteiini B, LDL-kolesteroli, kolesteroli ja triglyseridit.
Hoito potilaille, joilla on tyypin III dysbeta-lipoproteinemia (Fredericksonin luokituksen mukaan), jos erityisruokavaliota ei ole riittävästi; lääkkeen käyttö tapahtuu kuitenkin vain erityisruokavalion jatkumisen taustalla.
Hoito potilaille, joilla on yhdistetty (sekoitettu) hyperlipidemia, joka vastaa tyypin II a tai b (Fredericksonin luokituksen mukaan).

Sitä käytetään myös sydäninfarktin sekundääriseen ennaltaehkäisyyn, toistuvien sairaalahoitojen vähentämiseen angina pectoriksen hoitoon tai kuoleman riskin vähentämiseen dyslipidemiaa ja (tai) sydän- ja verisuonisairauksia sairastavilla potilailla.

Torvakardia määrätään, jos hyperkolesterolemian hallintaa ei ole mahdollista saavuttaa riittävän ruokavalion avulla, lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden, lihavuuden kärsivien potilaiden sekä muiden sairauksien hoidon ja samanaikaisen sairauden säätämisen avulla.

Farmakologinen vaikutus

Medicament Torvakard, joka on HMG-CoA-reduktaasin valikoiva kilpaileva inhibiittori, johtaa veren kolesterolitason laskuun. Torvakard toimii tehokkaasti homotsygoottisen perheen hyperkolesterolemian taustalla, jota useimmissa tapauksissa ei voida hoitaa muiden samankaltaisten lääkkeiden kanssa.

Todellinen terapeuttinen vaikutus havaitaan 1,5-2 viikossa ja enimmäismäärä kuukaudessa. Tulevaisuudessa lääkkeen toiminta säilyy.

Käyttöohjeet

Torvakardia tulee ottaa suun kautta milloin tahansa sopivasta päivästä riippumatta aterioista. Ennen lääkkeen nimittämistä potilaalle suositellaan tavanomaista lipidiä alentavaa ruokavaliota, jota hänen olisi noudatettava koko hoidon ajan.

Annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon LDL-C: n alkuperäiset indikaattorit, hoidon tavoite ja potilaan hoitovaste.

Aloitusannos on keskimäärin 10 mg 1 kerta / päivä. Annos vaihtelee välillä 10 - 80 mg 1 kerta / päivä. Lääke voidaan ottaa milloin tahansa päivästä riippumatta ateriasta. Annos valitaan LDL-C: n alkutasojen, hoidon tavoitteen ja yksilöllisen vaikutuksen perusteella. Hoidon alussa ja / tai lääkkeen Torvakard-annoksen nostamisen aikana on tarpeen seurata plasman lipiditasoja 2 - 4 viikon välein ja korjata annos vastaavasti. Päivittäinen enimmäisannos on 80 mg yhdellä vastaanotolla.
Sekoitetun hyperlipidemian ja primaarisen hyperkolesterolemian yhteydessä on yleensä 10 mg: n annos kerran päivässä, ja hoidon merkittävä vaikutus havaitaan kahden viikon kuluttua. Neljän viikon kuluttua se näyttää yleensä maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen, joka säilyy pitkäkestoisella hoidolla.

Huomattava terapeuttinen vaikutus havaitaan vain 2 viikon kuluttua systemaattisesta Torvakard-hoidosta ja enimmäisajan jälkeen kuukauden kuluttua. Potilaiden Torvakardin arvioiden mukaan lääkkeen pitkäaikainen käyttö saa aikaan saadun terapeuttisen vaikutuksen.

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Miten verenpaine voidaan normalisoida nopeasti 40 vuoden kuluttua? Resepti on yksinkertainen, kirjoita se.

Väsynyt peräpukamia? On olemassa tapa! Se voidaan parantaa kotona muutamassa päivässä.

Tietoja matojen esiintymisestä sanoo tuoksu suusta! Juomaa vettä tippa kerran päivässä.

Vasta

Lääkkeen käyttö on kielletty seuraavissa tapauksissa:

raskauden / imetyksen aikana;
nuoruudessa / lapsuudessa;
maksasairauksien (aktiivinen tyyppi) yhteydessä;
henkilökohtainen herkkyys tämän lääkkeen yksittäisille komponenteille.

Alla kuvatuissa tapauksissa lääke voidaan ottaa, mutta varovaisemmin:

epilepsia;
luustolihasairaudet;
krooninen alkoholismi;
akuutit vakavat infektiot;
hypotensio;
maksasairaus, joka on historiassa;
aineenvaihdunta- ja endokriinihäiriöt;
laajoja vammoja ja kirurgisia toimenpiteitä.

Haittavaikutukset

Yleisimpiä haittavaikutuksia Torvakardia käytettäessä (yli 1%) olivat seuraavat.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: selkäkipu, jalkojen lihaskrampit, niveltulehdukset, bursiitti, nivelkipu, myosiitti, niveltulehdus, lihaskipu, myopatia, rabdomyolyysi.
Ruoansulatusjärjestelmä. Negatiivisista vaikutuksista mahdollinen ilmavaivat, ummetus, ripuli, närästys, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, suun kuivuminen, hepatiitti, gastroenteriitti, haavaumat, haimatulehdus ja muut seuraukset.
Syöpähäiriö: miehillä erektiohäiriö; perifeerinen turvotus tai turvotus.
Hermosto Päänsärky, huimaus, unettomuus, painajaiset, parestesia, amnesia, ataksia, masennus, hyperestesia ja muut haittavaikutukset ovat mahdollisia.
Immuunijärjestelmä: myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, urtikariaalinen ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Iho: alopeetsia, multiforminen eryteema, vesikulaariset purkaukset, kutina.
Metabolia: hyperglykemia, painonnousu, hypoglykemia.
Verenkiertojärjestelmä. Mahdollinen anemia, trombosytopenia tai lymfadenopatia.

Ennen hoidon aloittamista 6 ja 12 viikon kuluttua lääkkeen aloittamisesta jokaisen annoksen suurentamisen jälkeen ja säännöllisesti hoidon aikana (vähintään kerran joka kuudes kuukausi) maksan toimintaa on seurattava. Jos AST- tai ALAT-arvot ovat yli 3 kertaa korkeammat kuin VGN-potilailla, sinun tulee pienentää Torvakard-annosta tai lopettaa hoito.

Analogit Torvakard

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Anvistat;
Atokord;
Atomaks;
atorvastatiini;
Atorvoks;
Atoris;
Vazator;
LIPON;
Lipoford;
Lipitor;
Liptonorm;
Torvazin;
Tulppaani.

Huomio: analogien käyttö on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

TORVAKARD-tablettien keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) on 300 ruplaa.

Torvakard

Kuvaus 24.6.2014 alkaen

Latinalainen nimi: Torvacard
ATX-koodi: C10AA05
Vaikuttava aine: atorvastatiini (atorvastatiini)
Valmistaja: Zentiva, Tšekki

rakenne

1 tabletti sisältää 40, 20 mg tai 10 mg atorvastatiinia.

Lisäaineet: karbonkarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumoksidi, hydroksipropyyliselluloosa, piidioksidi, laktoosimonohydraatti.

Kuori koostuu makrogolista, hypromelloosista, titaanidioksidista ja talkista.

Vapautuslomake

Valkoisesti päällystetyt tabletit, 10 kpl. läpipainopakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Se kuuluu statiiniryhmään ja sillä on lipidiä alentava vaikutus. Estää selektiivisesti ja kilpailukykyisesti kolesterolin synteesiin osallistuvan entsyymin.

Triglyseridit ja kolesteroli muuttuvat aterogeenisten lipoproteiinien komponenteiksi maksassa, minkä jälkeen ne siirretään perifeerisesti verellä. Kun ne ovat vuorovaikutuksessa pienitiheyksisten lipoproteiinireseptorien kanssa, ne muunnetaan näiksi lipoproteiineiksi.

HMG-CoA-reduktaasin estymisen takia lipoproteiinien ja kolesterolin pitoisuus veressä vähenee. LDL: n synteesi vähenee ja niiden reseptorien aktiivisuus lisääntyy.

Lääkeaine kykenee vähentämään LDL: n määrää, joka on luonteeltaan perinnöllinen homotsygoottisen hyperkolesterolemian kanssa, kun muilla lääkkeillä ei ole vaikutusta.

Lääke vähentää kolesterolia 30-46%, aterogeenisiä lipoproteiineja 41-61%, triglyseridejä 14-33% ja lisää aterogeenisten ominaisuuksien sisältävien lipoproteiinien pitoisuutta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Veressä maksimiarvo lääkkeestä tapahtuu 60-120 minuutin kuluessa. Syöminen vähentää imeytymisen kestoa, mutta kolesterolin alentaminen on verrattavissa siihen, että ruoka ei ole. Jos käytetään illalla, lääkkeen pitoisuus on pienempi kuin aamulla otettuna.

Veren proteiineihin liittyy 98%. Metaboloituu maksassa muodostamaan aktiivisia metaboliitteja.

Se on peräisin sapesta, puoliintumisaika on 14 tuntia, lääkkeen tehoa ylläpitää aktiiviset metaboliitit jopa 30 tunniksi. Hemodialyysiä ei näytetä.

Käyttöaiheet Torvakarda

Tabletit Torvakard - mitä he?

Lääkettä käytetään yhdessä ruokavalion kanssa:

kolesterolin, aterogeenisten lipoproteiinien, triglyseridien, apolipoproteiini B: n vähentäminen ja HDL: n määrän lisääminen hyperkolesterolemialla, heterotsygoottisella ja yhdistetyllä hyperkolesterolemialla (tyypit IIa ja IIb Fredriksonin mukaan);
sellaisten potilaiden hoito, joilla on kohonnut veren triglyseridejä (tyyppi IV Fredricksonin mukaan) ja tyyppi III Fredricksonin (dysbetalipoproteinemia) mukaan, jos ruokavalio ei tuota tuloksia;
vähentää kolesterolin ja LDL: n määrää perhemuotoisen homotsygoottisen hyperkolesterolemian kanssa;
sydän- ja verisuonten sairauksien hoito sepelvaltimotaudin kohonneiden tekijöiden (arteriaalinen hypertensio, yli 55-vuotiaat potilaat, aivohalvaus, albuminuria, vasemman kammion hypertrofia, tupakointi, perifeerinen verisuonitauti, iskeeminen sydänsairaus, diabetes mellitus) hoidossa.

Yleisimpiä merkkejä Torvakardan käytöstä ovat sekundaarinen sydäninfarktin ehkäisy, kuolema, revaskularisaatio ja aivohalvaus dyslipidemian taustaa vasten.

Vasta

vakava maksavaurio;
kohonneet transaminaasitasot veressä;
perinnöllinen suvaitsemattomuus glukoosille ja laktoosille, laktaasipuutos;
lisääntymisikäiset naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä;
raskaus ja imetys;
alle 18-vuotiaat;
yksilön suvaitsemattomuus.

Käytetään varovasti aineenvaihdunnan häiriöissä ja aineenvaihdunnassa, verenpaineessa, alkoholismissa, maksasairaudessa, sepsis, muutokset vesielektrolyyttitasapainossa, diabetes, epilepsia, vammat ja suuret toiminnot.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanava: vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi ja oksentelu, epänormaali uloste, ruokahalun muutokset, haimatulehdus ja hepatiitti, keltaisuus.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: kipu nivelissä ja lihaksissa, selässä, krampit jalkojen lihaksissa, myosiitti.

Laboratorioparametrien häiriöt: muutokset glukoositasoissa, maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntyminen ja kreatiinifosfokinaasi veressä.

Muita ilmenemismuotoja ovat perifeeristen kudosten turvotus, rintakipu, tinnitus, kaljuuntuminen, heikkous, painonnousu, impotenssi, sekundaarinen munuaisten vajaatoiminta ja alentunut verihiutaleiden määrä.

Kolesterolin tabletit joissakin tapauksissa johtivat masennukseen, seksuaaliseen toimintahäiriöön, harvoin keuhkojen sidekudoksen vaurioitumiseen, diabetes mellitus (kehitys riippuu riskitekijöistä - paasto glukoosi, hypertensio, kehon massaindeksi, hypertriglyseridemia).

Käyttöohjeet Torvakarda (menetelmä ja annostus)

Hoidon aikana potilaan on noudatettava lipidiä alentavaa ruokavaliota.

Hoito alkaa 10 mg: lla päivässä, minkä jälkeen se nostetaan 20 mg: aan. Päivittäinen terapeuttinen annos - 10 - 80 mg. Annos valitaan laboratorioparametrien ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Lääke otetaan ateriasta riippumatta.

Ennen annoksen ottamista ja tarvittaessa annoksen säätämistä suoritetaan lipiditasojen laboratoriokontrolli.

Käytön vaikutus tulee 14 päivän kuluttua.

Homotsygoottista hyperkolesterolemiaa sairastavien potilaiden hoidossa yksi harvoista lääkkeistä, jotka antavat vaikutuksen, on Torvakard, käyttöohjeissa määritellään selkeästi päivittäinen annos, joka on 80 mg.

yliannos

Yliannostuksen merkkejä ilmenee, oireinen hoito suoritetaan.

vuorovaikutus

Lääkkeiden käyttö, jotka estävät CYP450-entsyymin, erytromysiinin, antifungaalisten ja immunosuppressiivisten lääkkeiden, fibraattien, syklosporiinin, klaritromysiinin, nikotiiniamidin, nikotiinihapon metaboliaa, lisäävät Torvacardin pitoisuutta veressä. Tämä lisää myopatian todennäköisyyttä, joten on tarpeen säätää CK: n tasoa veressä.

Samanaikainen anto alumiinihydroksidin tai magnesiumin kanssa vähentää Torvacardin pitoisuutta, mutta tämä ei vaikuta tehokkuuteen.

Yhdistelmä kolestipolin kanssa vähentää atorvastatiinin pitoisuutta, mutta niiden yhteinen lipidiä alentava vaikutus on parempi kuin kukin yksilö.

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja Torvacard 80 mg: n vuorokausiannos lisää etinyyliestradiolin pitoisuutta veressä.

Yhdistelmä digoksiinin kanssa vähentää sen pitoisuutta 20%.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lapsilta suojatussa paikassa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Ennen hoitoa yritä alentaa kolesterolia ruokavaliolla, hoitaa lihavuutta ja siihen liittyviä sairauksia sekä lisätä fyysistä aktiivisuutta.

Hoitoprosessi on tarpeen AST: n ja ALT: n tason kontrolloimiseksi. Ensimmäistä kertaa hoito suoritetaan ennen, 6 viikon ja 3 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta, samoin kuin annoksen muuttamisen jälkeen ja kerran kuuden kuukauden välein. Jos entsyymien määrä kasvaa yli 3 kertaa, lääke peruutetaan.

Torvakardin käyttö voi aiheuttaa heikkoutta ja lihaskipua (myopatiaa) ja CPK: n lisääntymistä veressä. Jos sinulla on lihaskipua tai heikkoutta yhdessä kuumeen kanssa, ota yhteys lääkäriin.

Lääke peruutetaan rabdomyolyysistä johtuvan munuaisten vajaatoiminnan riskillä. Se voi olla trauma, laaja kirurgia, aineenvaihduntahäiriöt ja elektrolyyttitasapaino, valtimon hypotensio, vaikea infektio, kouristukset.

Torvakardin käyttö voi aiheuttaa diabetesta potilailla, joilla on suurempi riski. On kuitenkin syytä muistaa, että statiinien ottamisen hyödyt ovat korkeammat kuin diabeteksen riski, joten lääkettä ei tarvitse lopettaa, ja vaarassa olevien potilaiden tulee olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa.

Torvakardan analogit

Analogien hinta on 120 ruplaa. 30-välilehti. Atorvastatiini Venäjän tuotanto 3 606 ruplaan. 28 tablettia lääkettä Crestor annoksena 40 mg.

synonyymit

Lapsille

Vasta 18 vuotta.

Raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet, koska sikiön poikkeavuuksien riski on suuri. Jos imetyksen aikana on tarvetta hoitoon, imetys on peruutettava.

Torvakarda arvostelut

Nämä mielipiteet Torvakardasta, jotka ovat saatavilla foorumeilla, antavat meille mahdollisuuden päätellä, että lääke on riittävän tehokas. Kardiologit määräävät sen laajasti kolesterolin alentamiseksi ja potilaiden suojaamiseksi aivohalvauksesta ja sydänkohtauksesta. 1-2 kuukauden käytön jälkeen havaitaan merkittäviä kolesterolitasoja. Jotkut naiset osoittavat miellyttävän sivuvaikutuksen - laihtuminen.

Puutteista on mahdollista mainita, että kolesterolia sisältävä lääke voi aiheuttaa unettomuutta ja kutiava ihottumaa keholle.

Hinta Torvakarda missä ostaa

Huumeiden kustannukset apteekeissa Venäjällä vaihtelevat 276: sta 320 ruplaan. 30 tablettia 10 mg: n annoksena. Torvakardin 20 mg: n 90 tabletin hinta on keskimäärin 1025 ruplaa, ja 90 tabletin pakkaus, jonka annos on 40 mg, maksaa 1286 ruplaa.

Torvakard: käyttöohjeet

Torvakard-tabletit kuuluvat lääkeaineiden lipidia alentavien lääkkeiden farmakologiseen ryhmään. Niitä käytetään ateroskleroosin ja siihen liittyvien kardiovaskulaaristen komplikaatioiden monimutkaisessa hoidossa ja ehkäisyssä.

Annostusmuodon kuvaus, koostumus

Tabletit Torvakardilla on pitkänomainen muoto, kaksoiskupera pinta, valkoinen väri. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on atorvastatiini. Sen sisältö yhdessä tabletissa on 10, 20 ja 40 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:

Kolloidinen piidioksidi.
Macrogol 6000.
Kroskarmelloosinatrium.
Titaanidioksidi.
Latcose monohydraatti.
Magnesiumstearaatti.

Torvakard-tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Pakkaus sisältää 3 tai 9 rakkulaa (30 tai 90 tablettia) sekä ohjeet lääkkeen käytöstä.

Terapeuttiset vaikutukset, farmakokinetiikka

Torvakard-atorvastatiinin tablettien pääasiallinen vaikuttava aine estää HMG-CoA-reduktaasin entsyymin aktiivisuutta, joka on vastuussa steroidien prekursorin biosynteesistä. Tämä johtaa kolesterolitason alenemiseen sekä hyvin pieniin lipoproteiineihin (VLDL) ja matalaan (LDL) tiheyteen, jotka edistävät kolesterolin laskeutumista valtimoiden seiniin ateroskleroottisten plakkien muodostumisen myötä. Otettuaan tabletin Torvakard imeytyy systeemiseen verenkiertoon. Maksan kautta kulkeva aine metaboloituu osittain aktiivisten tuotteiden muodostamiseksi, joilla on terapeuttinen vaikutus suoraan maksassa.

Käyttöaiheet

Torvakard-tablettien käyttö on tarkoitettu hyperkolesterolemian monimutkaiseen hoitoon (kohonneeseen kolesterolipitoisuuteen, joka johtaa suuriin riskeihin kehittää ateroskleroosia ja siihen liittyviä kardiovaskulaarisia komplikaatioita). Myös lääkettä käytetään potilaille, joilla on synnynnäinen hyperlipidemia ja kolesterolemia.

Vasta-aiheet

Pillereiden ottaminen Torvakard on vasta-aiheinen potilaan kehon tietyissä patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

Maksan aktiivinen patologia, johon liittyy tuntemattoman alkuperän maksan transaminaasien entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, joka osoittaa maksan solujen (hepatosyyttien) vaurioitumisen.
Yliherkkyys tämän lääkkeen jollekin osalle.
Raskaus milloin tahansa, sekä imetysjakso (imetys).
Potilas on alle 18-vuotias, kuten tässä tapauksessa, lääkkeen turvallisuus ei ole todistettu.

Varovaisuutta käytettäessä Torvacard-tabletteja käytetään maksan patologiaan, mukaan lukien aiempi alkoholismi, krooninen alkoholismi, aineenvaihdunta- ja vesielektrolyyttihäiriöt elimistössä, verenpaineen alentaminen (hypotensio), hallitsematon epilepsia, jossa kohtauskohtausten kehittyminen on erittäin vaikeaa estää huumeet, luurankojen lihasten patologia laajojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri välttää välttämättä vasta-aiheiden esiintymisen potilaalle.

Oikea käyttö, annostus

Torvakard-tabletit on tarkoitettu suun kautta annettaviksi. Pilleri otetaan ruoasta riippumatta, ei pureskele ja pestään riittävästi nestettä. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi lääkkeen käytön aikana on annettava ruokavalio, jossa on vähäisempää eläinrasvaa ja kolesterolia. Lääkkeen alkuannos on 10 mg päivässä. Tarvittaessa sitä voidaan lisätä, mutta se ei saa ylittää 80 mg atorvastatiinia päivässä. Annos valitaan yksilöllisesti, ja kolesterolitasot on otettava huomioon ennen hoidon aloittamista. Ennen lääkkeen nimittämistä sekä annoksen muuttamisen aikana tarvitaan laboratoriotutkimuksia veren rasvojen tasosta ja suhteesta (lipidiprofiili).

Negatiiviset reaktiot

Ottaen huomioon pillereiden ottamisen Torvakard voi kehittää kielteisiä reaktioita eri elimistä ja järjestelmistä.

Ruoansulatusjärjestelmä - ummetus, turvotus (ilmavaivat), pahoinvointi, jossa harvoin esiintyvä oksentelu, harvoin voi olla kipua ylempään ja alempaan vatsaan, röyhtäily, haiman tulehdus (haimatulehdus), maksa (hepatiitti).
Hermosto - päänsärky, unettomuus, unettomuus ja painajaiset, harvemmin esiintyvä huimaus, makuelämykset, ihon herkkyys, perifeerinen polyneuropatia (perifeerinen hermovaurio).
Sense-elimet - tinnitus, harvemmin kuulovamma, näön hämärtyminen.
Hengityselimet - nenän verenvuoto, kipu kurkussa.
Lihas- ja liikuntaelimistö - lihasten kipu (lihaskipu), nivelet (nivelkipu), lihaskouristukset, raajojen kipu, selkä, harvemmin lihasheikkoutta.
Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, ulkonäön muutokset, jotka muistuttavat pistelyä (nokkosihottuma), pehmytkudoksen turvotus, jossa esiintyy pääosin kasvoja ja ulkoinen sukupuolielimet (Quinckien angioedeema), vakavat nekroottiset ihovauriot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä), Lyell), systeeminen reaktio, jossa on kriittinen verenpaineen aleneminen, monen elimen vajaatoiminta (anafylaktinen sokki).
Metabolia - lisääntynyt sokeritaso (hyperglykemia).
Veri ja punainen luuydin - verihiutaleiden määrän vähentäminen veressä (trombosytopenia).

Merkkien ilmaantuminen negatiivisten patologisten reaktioiden kehittymisestä tablettien Torvakardin käytön alkamisen jälkeen on perusta niiden pääsyn lopettamiselle. Lääkärin mahdollisuuden käyttää edelleen lääkettä määrää hoitava lääkäri erikseen.

Käyttöominaisuudet

Ennen tablettien määräämistä Torvakardille lääkäri lukee heille ohjeet ja kiinnittää huomiota useisiin lääkkeen käytön piirteisiin, jotka sisältävät:

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, on tärkeää pyrkiä normalisoimaan lipidien tasoa muilla kuin lääkeaineilla (ruokavalio, lisääntynyt moottorin aktiivisuus).
Ennen lääkkeen käytön aloittamista sekä 6 ja 12 viikon hoidon jälkeen on tärkeää tehdä laboratoriomittaus maksan toimintatilan indikaattoreille annoksen muuttamisen jälkeen.
Jos havaitaan transaminaasien maksan entsyymien kohonneita pitoisuuksia, potilaan on oltava lääkärin valvonnassa, kunnes ne normalisoituvat.
Maksan transaminaasien ylimääräinen määrä lääkkeen käytön aikana 3 tai useampi kerta on perusta annoksen peruuttamiselle tai korjaukselle.
Vaikean kivun esiintyminen lihaksissa, mikä saattaa osoittaa lääkkeen vahingoittumisen (rabdomyolyysi), on perusta lääkkeen poistamiselle. Myös lääke peruutetaan, kun on näyttöä munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä.
Lääkkeen aktiiviset komponentit voivat vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten niiden mahdollinen käyttö tulisi varoittaa hoitavalle lääkärille.
Lääkkeellä ei ole suoraa vaikutusta hermoston toimivuuteen, keskittymiskykyyn eikä psykomotoristen reaktioiden nopeuteen.

Apteekkiketju Torvakard vapautetaan reseptillä. Niiden itsenäinen käyttö on suljettu pois, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja vakavia seurauksia.

Suurempi annos

Torvacard-tablettien suositellun terapeuttisen annoksen ylittämiseen liittyy systeemisen valtimopaineen väheneminen. Tällöin hoidetaan oireenmukaista hoitoa, koska tälle lääkkeelle ei ole spesifistä vastalääkettä.

Torvacard-analogit

Samankaltainen koostumus ja terapeuttinen vaikutus Torvakard-tableteihin ovat Atoris, Atorvastatin, Atomax, Atorvox.

Oikea varastointi

Tablettien Torvakardin säilyvyysaika on 2 vuotta. Ne on säilytettävä alkuperäisessä tehtaan pakkauksessa, pimeässä, kuivassa, lasten ulottumattomissa, korkeintaan + 25 ° C lämpötilassa.

Torvakardin hinta

Torvakard-tablettien keskimääräiset kustannukset Moskovan apteekeissa riippuvat niiden annoksesta ja määrästä pakkauksessa:

10 mg, 30 tablettia - 242-279 ruplaa.
10 mg, 90 tablettia - 704-730 ruplaa.
20 mg, 30 tablettia - 361-426 ruplaa.
20 mg, 90 tablettia - 1049-1066 ruplaa.
40 mg, 30 tablettia - 537-584 ruplaa.
40 mg, 90 tablettia - 1343-1430 ruplaa.

Huumeiden Torvakardin arviot ja käyttöohjeet

Yksi kiireellisimmistä kysymyksistä kardiologiassa on edelleen tarve korjata korkeat kolesterolitasot ajoissa. Tämä on ongelma joka kolmas aikuinen kasvot. Istumaton elämäntapa, syöminen epäterveellisiä elintarvikkeita ja perinnöllinen taipumus - kaikki tämä johtaa kohonneisiin indikaattoreihin, kuten kokonaiskolesteroliin, "haitallisiin" lipoproteiineihin ja triglyserideihin.

Tämä puolestaan varmistaa sellaisten sairauksien, kuten ateroskleroosin, dyslipoproteinemian, hyperkolesterolemian ja hyperlipidemian, kehittymisen ja etenemisen. Tämä johtaa myös sydämen iskeemisen vaurion kehittymiseen ja edelleen sepelvaltimon verenkierron akuuttiin heikentymiseen.

Tätä varten yksi tärkeimmistä lääkeryhmistä on lipidiä alentavia lääkkeitä. Yksi tämän ryhmän edustajista on Torvakard, jonka käyttöohjeita käsitellään jäljempänä.

Yleistä tietoa lääkkeestä

Huumeiden Torvakardin pääasiallinen vaikutus on vähentää kokonaiskolesterolin, triglyseridien, apolipoproteiini P: n, aterogeenisten lipoproteiinien tasoa. Tämän ryhmän lääkkeiden käyttöön turvautui, kun tällaiset painonpudotusmenetelmät ja "haitallisten" lipidien pitoisuus, kuten ruokavalio ja lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, eivät anna toivottua vaikutusta.

Lisäkomponentit antavat:

ruoansulatuskanavan normalisointi;
toksiinien sitoutuminen;
kolesterolin, glukoosin, pitoisuuden vähentäminen;
sydämen toiminnan parantaminen;
luujärjestelmän vahvistaminen.

Huumeiden ryhmä, INN, laajuus

Kansainvälisen luokituksen mukaan lääke kuuluu III-sukupolven lipidia alentavien lääkkeiden ryhmään. 3-hydroksi-metyyligutaryyli-CoA-reduktaasin inhibiittori - entsyymi, joka katalysoi 3-metyyli-3,5-dioksivalerihapon synteesiä ja varmistaa kolesterolin muodostumisen.

Kemiallinen rakenne viittaa (bR, dR) -2- (p-fluorifenyyli) -b, d-dihydroksi-5-isopropyyli-3-fenyyli-4- (fenyylikarbamyyli) pyrrol-1-heptanoidihappoon, suolaan Ca. INN: Atorvastatiini.

Torvocard on tehokas kohonneissa lipiditasoissa ja muiden hoitojen tehottomuus. Kolmannen sukupolven lääke vähentää haitallisten kolesterolifraktioiden indikaattoreita yleensä 48-56%. Lisäksi lääke auttaa lisäämään "hyödyllisen" korkean tiheyden lipoproteiinin suorituskykyä.

Vapautusmuodot ja lääkkeen hinnat Venäjällä keskimäärin

Muotoilun vapautus: esivalmisteet, valkoiset värit, pitkänomaiset, kuperat molemmin puolin, painettu keskellä, päällystetty. Se valmistetaan kolmessa annoksessa: 10, 20 ja 40 mg. Alumiinipakkauksissa, joissa on 10 tablettia. Pakkaus on pahvi, sisältää 3 rakkulaa tai 9.

Lääkkeen keskihinnat on lueteltu taulukossa (lueteltu ruplina).

rakenne

Taulukossa esitetään lääkkeen koostumus. Annos on milligrammoina.

Atorvastatiinin kalsiumsuola

Mikrokiteinen selluloosa 65/130/260; palanut magnesia 13/26/52; maitosokeri 25.1 / 50.2 / 100.4; natriumkarboksimetyyliselluloosa 4.4 / 8.8 / 17.6; selluloosahydroksipropyyliesteri 13/26/52; piidioksidi vedetön kolloidi 0,4 / 0,8 / 1,6; magnesiumsteariinihappo 0,65 / 1,3 / 2,6.

Kuori: hypromelloosi 2910/5 - 3,4 / 6,8 / 13,6; propyleeniglykoli 6000 - 0,7 / 1,4 / 2,8; talokloriitti (steatiitti) - 0,06 / 0,12 / 0,24.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Merkittävä osa "haitallisista" lipideistä saapuu elimistöön ruoan kanssa, ja osa niistä muodostuu kemiallisten reaktioiden kaskadista. Ja sitten prosessi saa vain vauhtia. Kolesteroli ja TAG katabolisoitumisvaiheessa maksassa sisältyvät VLDL: n koostumukseen. Ne puolestaan tunkeutuvat plasmaan ja jakautuvat kudoksiin, joissa ne vuorovaikutuksessa erityisten reseptorien kanssa muuttuvat pienitiheyksisiksi aterogeenisiksi lipoproteiineiksi.

Torvacard on 3-hydroksi-metyyligutaryyli-CoA-reduktaasin estäjä - entsyymi, joka katalysoi 3-metyyli-3,5-dioksivalerihapon synteesiä, joka varmistaa kolesterolin muodostumisen. Tämän entsyymin estämisen vuoksi lääkkeen pääominaisuudet ilmenevät:

kokonaiskolesterolin ja aterogeenisten lipoproteiinien väheneminen veressä;
estää haitallisten lipidien synteesin maksassa;
vähentää LDL-reseptorien lukumäärää, lisää niiden resistenssiä lipidien sitoutumiseen;
parantaa "aterogeenisten" lipoproteiinien talteenottoa ja kataboliaa;
homotsygoottinen perinnöllinen hyperkolesterolemia on hoidettavissa tämän lääkkeen kanssa (monet muut hypolipidemisten ryhmälääkkeet ovat usein tehottomia);
vähentää iskeemisen sydänsairauden todennäköisyyttä;
35-51% alentaa kokonaiskolesterolin tasoa, 39-65% aterogeenisiä lipoproteiineja, 43-62% - alipoproteiinia β, 18-37% - triglyseridejä;
edistää "antiatherogeenisten" lipoproteiinien (HDL) ja apolipoproteiinin a kasvua.

Kun se otetaan per os, se imeytyy nopeasti, ja 1,2-2,3 tunnin kuluttua plasman huippupitoisuudet havaitaan. Samaan aikaan se on 22% enemmän naisilla, 34-43% vanhuksilla ja 18% potilailla, joilla on kirroosi. Imeytymisnopeus ja plasmakonsentraatio ovat suoraan verrannollisia lääkkeen annostukseen.

Syöminen vähentää näitä lukuja noin 11-19%. Lääke on parasta ottaa aamulla. Absoluuttinen hyötyosuus on 13%, systeeminen - 29%. Se sitoutuu hyvin plasman proteiineihin (noin 97%) - ei erittyy hemodialyysin avulla.

Emäksinen vaikuttava aine kataboloituu maksassa sytokromi P450-3A4: n vaikutuksesta ortohydroksyloiduihin ja parahydroksyloiduihin johdannaisiin ja β-hapettumistuotteisiin. Sytokromi torvacardin vaihto ei vaikuta.

Näillä metaboliiteilla on sama inhiboiva vaikutus kuin emäksisellä aktiivisella aineosalla - niiden ansiosta lääkkeellä on pitkäaikainen vaikutus (21-29 tuntia), ja verenkierrossa olevat metaboliitit antavat lääkkeen vaikutuksen 65-75%. Puoliintumisaika on 13 tuntia. Erittyy pääasiassa sappeen, virtsaan alle 2%.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Joten mistä Torvakardista? Tärkeimmät syyt Torvakardan määrittelyyn ovat kaikki sairaudet ja olosuhteet, jotka johtavat kolesterolin, matalan tiheyden lipoproteiinin, triglyseridien ja apolipoproteiinin β kasvuun. Näihin ehtoihin kuuluvat:

perheperäinen hyperkolesterolemia - perinnöllisen hyperkolesterolemian heterotsygoottinen muoto, polygeeninen hyperkolesterinemia;
yhdistetty hyperlipidemia - tyyppi IIa ja IIb Fredericksonin mittakaavassa;
kohonnut triglyseridit - tyyppi IV ja dis-β-lipoproteinemia - tyyppi III Fredericksonin asteikolla;
sydän- ja verisuonitautien puhkeamisen ja etenemisen ehkäiseminen (sepelvaltimotauti, angina, sydäninfarkti, akuutti sepelvaltimooireyhtymä), vähentää aivohalvauksen riskiä.

Periaatteessa lääkettä käytetään, kun laihtuminen ruokavalion ja liikunnan avulla ei ole tehokasta. Sitä määrätään myös sellaisten riskitekijöiden läsnä ollessa, kuten diabetes mellitus, korkea verenpaine, vasemman kammion vajaatoiminta, yli 66-vuotiaat, tupakointi, ylipaino, verisuonitaudit.

Torvakardin nimittämisen vasta-aiheet:

liiallinen allerginen herkkyys lääkkeen ainesosille;
aktiivinen maksasairaus, vaikea maksan vajaatoiminta;
lisää yli kolme kertaa maksan transaminaasit;
raskaus ja imetys;
pieni ikä;
laktoosi-intoleranssi.

Älä myöskään ota lääkettä raskauden ja imetyksen aikana. Suhteelliset vasta-aiheet voivat olla seuraavia tiloja:

alkoholin väärinkäyttö;
veden ja elektrolyytin epätasapaino;
akuutit tartuntataudit;
luustolihasairaudet;
laajat traumaattiset vammat;
operatiiviset toimenpiteet.

Käyttöohjeet

Kuten kaikilla lääkkeillä, sillä on selkeät ohjeet, joita on noudatettava. Harkitse Torvakardin ottamista:

Ota huumeiden pitäisi olla yksi kerta kolhi, se on parasta aamulla ja ennen ateriaa. Pese tavallisella vedellä, niele pilleri kokonaisina.
Aloitusannos on usein 10 mg. Tulevaisuudessa lääkäri säätää annoksen lipidiprofiilin alkuperäisen tason mukaan. Annoksen valinta tehdään vain yksittäisessä järjestyksessä. Suurin päiväannos on 80 mg.
Lääkettä on käytettävä säännöllisesti ja keskeytyksettä hoitavan lääkärin määräämän ajan.
On tarpeen yhdistää Torvakard-hoito sopivaan ruokavalioon, fysioterapiaan.

Torvakardin vaikutusta havaitaan kahden viikon säännöllisen käytön jälkeen, suurin terapeuttinen vaikutus on neljän viikon kuluttua. Samanaikaisesti tehokkain hoito 2 viikon välein on välttämätöntä suorittaa veren testi lipideille.

Tämä suoritetaan lipidogrammi-indikaattoreiden dynamiikan hallitsemiseksi ja tarvittaessa tässä tapauksessa suoritetaan lääkkeen annosmuutos. Kaksi-neljä kertaa vuodessa seurataan maksafunktion indikaattoreita, erityisesti transaminaaseja.

Ehkäpä nimitys pediatriassa Torvakardassa perinnöllisten sairauksien hoitoon. Tällä hetkellä tehtiin tutkimus kahdeksasta alle 13-vuotiaasta lapsesta. Poikkeavuuksia kliinisillä ja biokemiallisilla tasoilla Torvakardin antamisen jälkeen ei tunnistettu. Tästä huolimatta Torvardia ei tässä vaiheessa määrätä alaikäisille, ennen kuin se on täysin turvallinen ja tehokas.

Mahdolliset haittavaikutukset ja yliannostus

Torvakardin yleisimmät sivuvaikutukset ovat seuraavat:

unettomuus, päänsärky, asteeninen oireyhtymä;
dyspeptiset häiriöt: pahoinvointi, ripuli tai virtsaamisvaikeudet, vatsakipu, turvotus;
kipu luustolihaksessa.

neuropatia, yliherkkyys, muistin menetys, heikkous, huimaus;
oksentelu, kolestaasi ja keltaisuus, ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
lannerangan kipu, lihasten tulehdus, nivelkipu;
allerginen lääkkeelle ja sen komponenteille: kutina ja ihottuma, nokkosihottuma, anafylaksia;
glukoosipitoisuuksien vaihtelut normaalia korkeampia tai pienempiä, kreatiinifosfokinaasin aktiivisuuden lisääntyminen, verihiutaleiden määrän lasku.

Harvoin tällaisia lääkehoidon kielteisiä vaikutuksia esiintyy:

impotenssi;
perifeerinen turvotus;
painonnousu;
rintakipu;
sydämen lihaksen väsymys.

analogit

Torvakardilla on melko suuri luettelo analogeista. Tärkein ero on kustannukset. Alla on luettelo analogeista Torvakarda ja niiden hinnat. Hinnat on merkitty ruplaan 10 mg: n pääkomponentin annoksena, tablettien määrä pakkauksessa on 30 kappaletta.

Atomax - 150-185.
Atorvastatiini - 61-127.
Lipoford –130-149.
Atoris - 172-191.
Liptonorm - 250-264.
Atorvakor - 176-336.

Storvars - 364-370.
Liprimar - 849-887.
Novostat - 550-600.
Tulip - 723-780.

Lääkkeet ovat koostumukseltaan ja vaikutukseltaan samanlaisia. Jokainen potilas sietää tiettyä lääkettä erikseen. Lääkkeiden valinta hoitavan lääkärin toimesta.

Potilasarvostelut

Adeline, 57-vuotias: ”Henkilökohtaisesti lääke ei sovi minulle, koska kirjaimellisesti välittömästi useita sivuvaikutuksia syntyi, mukaan lukien vakava migreeni ja sietämätön huimaus. En voinut edes kävellä muutaman askeleen normaalisti.

Lääkärin suositusten mukaan peruutin lääkkeen ja korvattiin sen vastaavalla. Sivuvaikutukset välittyvät välittömästi. Kuitenkin lääkkeen ottamisen viikolla kolesteroli laski 8,4: stä 7,8: een. Oli hyvä vaikutus, mutta yksilön suvaitsemattomuus lääkkeeseen ilmestyi. "

Igor, 61: ”Otin lääkkeen 4 viikkoa. Lääkkeen antamisen aikana ei havaittu sivuvaikutuksia. Tänä aikana kolesterolitasot laskivat suurista luvuista normaaliksi. Torvakardin hallinnon lopettamisen jälkeen kolesteroli nousi jälleen kriittisiin lukuihin. Lääkkeen ottamisen vaikutus on voimassa vain silloin, kun se otetaan jatkuvasti.

Tämän jälkeen lääkäri määritteli Torvakardin toisen annon. Olisi mahdollista ottaa se koko ajan, mutta tällä kertaa ilmestyi sivuvaikutuksia - unia häirittiin, unettomuus ja vapina. Torvakard korvattiin Rosuvastatiinilla. Sen vaikutus on sama, mutta ei ole havaittavia sivuvaikutuksia. "

Torvakardilla on hyvä pysyvä vaikutus, mutta vain sen vastaanottoajan. Jokainen on herkkä lääkkeelle, joten haittavaikutusten vakavuus on erilainen. Lääkkeen tulisi määrätä vain hoitava lääkäri, annos on aloitettava vähimmäismäärällä, ja sen jälkeen annosta on vähitellen nostettava vaadittuun tasoon. Samanaikaisesti tarvitaan lipidiprofiilin ja maksan transaminaasien seurantaa. Lääkkeen intoleranssin tapauksessa lääkärin on määrättävä korvaaminen.

TORVAKARD

Tabletit, kalvopäällystetty valkoisesta lähes valkoiseen väriin, soikea, kaksoiskupera.

Apuaineet: magnesiumoksidi, mikrokiteinen selluloosa, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, matala substituoitu hyproloosia, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti.

Kuoren koostumus: Hypromelloosi 2910/5, Macrogol 6000, titaanidioksidi, talkki.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (9) - pakkauksissa.