Miten epäillä haimatulehdusta lapsessa? Lasten gastroenterologin vinkit

• Syistä

Lapsesi herää keskellä yötä, kiihottuna, hänellä on pahoinvointia ja hänen vatsansa sattuu, sitten oksentelu tapahtuu. Yleensä nämä oireet ovat vain 24 tunnin vatsavaivoja. Mutta joskus on toinenkin syy. Haimatulehduksen oireet lapsilla ovat usein samankaltaisia ​​kuin rotaviruksen infektio, joka on harhaanjohtava monille vanhemmille.

Mikä on lasten haimatulehdus?

Haimatulehdus on haiman tulehdussairaus. Haima on elin, joka on osa ruoansulatuskanavaa ja joka sijaitsee anatomisesti juuri vatsan takana.

Tämä elin tuottaa hormoneja insuliinia ja glukagonia, jotka säätelevät sokerin määrää kehossa.

Mutta haima on myös ratkaiseva ruuansulatuksessa. Se tuottaa tarvittavat entsyymit, jotka auttavat kierrättämään syötävää ruokaa.

Jos haima on terve, entsyymit eivät tule aktiivisiksi ennen kuin ne tulevat pohjukaissuoleen. Mutta kun rauhas on tulehtunut, entsyymit aktivoituvat varhaisessa vaiheessa, kun ne ovat edelleen elimistössä, ja ne vaikuttavat aggressiivisesti sisäisiin rakenteisiin.

Haiman kudokset, jotka tuottavat entsyymejä, ovat vaurioituneet ja lopettavat uusien entsyymien tuottamisen. Ajan mittaan nämä kudosvauriot voivat tulla kroonisiksi.

Lasten haimatulehduksen syyt:

• sappikivitauti. 10–30% haimatulehduksesta kärsivistä lapsista voi kärsiä sappikivistä. Tämän tilan hoitaminen voi auttaa palauttamaan normaalin haiman toiminnan;
• polyorganiset sairaudet. Kaksikymmentä prosenttia akuutin haimatulehduksen tapauksista johtuu useista elimistä tai elinjärjestelmistä, kuten sepsiksestä, hemolyyttis-uremisesta oireyhtymästä tai systeemisestä lupus erythematosuksesta;
• aineenvaihdunnan sairaudet. Metaboliset häiriöt voivat aiheuttaa 2–7% akuutin haimatulehduksen tapauksista. Tämä on metabolinen häiriö lapsilla, joilla on korkea lipidi- tai kalsiumpitoisuus veressä:
• infektio. Akuuttia haimatulehdusta diagnosoidaan joskus, kun lapsi kärsii infektiosta. Näiden kahden edellytyksen välillä on kuitenkin suora yhteys. Joitakin haimatulehduksia, jotka ovat liittyneet haimatulehdukseen, ovat sikotauti, vihurirokko, sytomegalovirus, ihmisen immuunikatovirus, adenovirus ja Coxsackie B-ryhmän virus;
• anatomiset anomaliat. Haiman tai sappirakenteen rakenteen poikkeavuudet voivat johtaa haimatulehdukseen;
• haimatulehduksen voi laukaista lääkitys. Lääkkeiden uskotaan aiheuttavan neljänneksen haimatulehduksen tapauksista. Ei ole täysin selvää, miksi jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa haimatulehdusta. Yksi tekijöistä on, että näillä lääkkeillä hoidetuilla lapsilla on muita häiriöitä tai tiloja, jotka altistavat heille haimatulehduksen;
• haimatulehduksia aiheuttaa joskus trauma. Haima trauma voi aiheuttaa akuuttia haimatulehdusta. Mekaaniset vauriot voivat ilmetä auto-onnettomuuden, urheilun, syksyn aikana tai lasten julman kohtelun vuoksi;
• haimatulehdus on perinnöllinen, mikä tarkoittaa, että yksi tai molemmat vanhemmat lähettivät sen. Tämä johtuu kystisestä fibroosista, geneettisestä mutaatiosta, joka löytyy lapsesta, mutta ei vanhemmista;
• Lopuksi on olemassa suuri määrä haimatulehduksia, joissa syy on tuntematon. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi haimatulehdukseksi.

Pankreatiitin muodot

Akuutti haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus on terävä tulehdus, joka kestää lyhyen ajan. Taudin kulku vaihtelee lievästä epämukavuudesta vakavaan, hengenvaaralliseen sairauteen. Useimmat lapset, joilla on akuutti sairaus, paranevat täysin oikean hoidon jälkeen. Vakavissa tapauksissa akuutti muoto johtaa verenvuotoon elimistössä, vakavaan kudosvaurioon, infektioon ja kystojen muodostumiseen. Vaikea haimatulehdus vahingoittaa muita elintärkeitä elimiä (sydän, keuhkot, munuaiset).

Harvinaisissa tapauksissa toistuvat akuutin haimatulehduksen seuraukset johtavat taudin krooniseen kulkuun, joka ajan mittaan aiheuttaa haiman pysyvää vaurioitumista.

oireet

Akuutti haimatulehdus lapsilla kulkee yleensä nopeasti viikon sisällä. Mutta on tärkeää nähdä oireet etukäteen ja kuulla asiantuntijaa vähentääkseen komplikaatioiden riskiä.

Akuutin haimatulehduksen yleisin oire on voimakas kipu vatsan yläpuolella. Tämä kipu on yleensä paljon vakavampi kuin tyypillinen koliikki. Se voi olla vakaa, spastinen, pahentunut syömisen jälkeen. Lapsen on vaikea olla pystyasennossa.

Muita merkkejä haimatulehduksesta lapsilla:

• turvonnut, herkkä vatsa;
• kipu antaa takaisin;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• ruokahaluttomuus;
• korkea kuume;
• sydämen sydämentykytys.

diagnostiikka

Diagnoosi on usein ongelma. Joskus haimatulehdusta diagnosoidaan virheellisesti ummetuksena, ärtyvän suolen oireyhtymänä.

Diagnoosin varmistamiseksi lääkäri suorittaa perusteellisen kliinisen tutkimuksen ja tutkii lapsen sairauden.

Asiantuntija suosittelee suorittamaan:

• verikoe selvittää, miten haima toimii;
• ultraäänitutkimus;
• tietokonetomografia tarkastamaan haiman vahingoittumisen merkkejä;
• MRI (magneettikuvaus) haiman kehittymisen poikkeavuuksien tarkistamiseksi;
• endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography, jossa tutkitaan ohutsuolesta, haiman kanavasta ja muusta ruoansulatuskanavasta;
• geneettiset testit mahdollisen perinnöllisen syyn löytämiseksi.

Akuutin haimatulehduksen hoito lapsilla

Haimatulehduksen hoito lapsilla on tukihoito. Ei ole olemassa yhtä lääkettä tai hoitoa, joka voi auttaa haiman palautumista. Vatsakipua sairastaville lapsille voidaan antaa kipulääkitystä. Pahoinvointia ja oksentelua hoidetaan antiemeettisillä lääkkeillä.

Jos lapsi ei voi syödä, koska hänellä on kipua, pahoinvointia tai oksentelua, häntä ei ruokita, mutta annetaan nestettä laskimoon välttämiseksi.

Vauva voi aloittaa syömisen, kun hän tuntee nälän ja on valmis syömään. Ravitsemuksen osalta alkuvaiheen ruokavalio tarjoaa tietyn ruokavalion, joka vaihtelee selkeistä ravintoaineista tavallisiin elintarvikkeisiin.

Valinta riippuu lapsen tilan vakavuudesta ja hoitavan lääkärin mielestä. Vauva palautuu yleensä hyvään terveyteen ensimmäisellä tai kahdella päivällä akuutin haimatulehduksen jälkeen.

On käynyt ilmi, että oireet ovat vakavampia tai pitempiä. Tässä tapauksessa lapselle annetaan ravintoa putken läpi ruoansulatushäiriöiden estämiseksi ja kehon elpymisen parantamiseksi.

Krooninen haimatulehdus

Lasten krooninen haimatulehdus on myös haiman tulehdus. Mutta akuutin haimatulehduksen aiheuttaman vahingon sijaan joidenkin herkempien lasten tulehdus jatkuu ja aiheuttaa pysyviä häiriöitä haiman rakenteessa ja toiminnassa. Geneettiset ja ympäristötekijät saattavat aiheuttaa haittavaikutuksia haimatulehdukseen.

Taudin tila jatkuu pitkään ja tuhoaa hitaasti haiman rakenteen. Se voi esimerkiksi menettää kykynsä tuottaa insuliinia. Tämän seurauksena lapsesta tulee glukoosin intoleranssi. Krooninen haimatulehdus johtaa myös painonpudotukseen huonosta ruoansulatuksesta.

oireet:

• lapset kokevat yleensä oireita, jotka ovat samat kuin akuutin haimatulehduksen aiheuttamat oireet. Tämä on lävistävä kipu vatsassa, pahempi syömisen jälkeen, jonka jaksot toistetaan uudestaan ​​ja uudestaan;
• toinen yleinen oire on laihtuminen. Osa syystä on se, että lapsi ei voi syödä. Joissakin tapauksissa lapset välttävät syömistä, koska se pahentaa tuskallisia oireita. Joskus haimatulehdus voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta, mikä johtaa ruumiinpainon menetykseen.

Muita sairauden kroonisen muodon oireita ovat:

• pahoinvointi;
• oksentelu (oksentelu voi olla kellertävä, vihertävä tai ruskehtava sappien sekoittumisen vuoksi);
• ripuli ja rasvaiset ulosteet;
• ruoansulatushäiriöt;
• keltainen iho;
• selässä tai vasemmassa olassa on kipua.

diagnostiikka

Lasten kroonisen haimatulehduksen laboratoriokokeet ovat samanlaisia ​​kuin akuutti haimatulehdus. Kroonisen haimatulehduksen diagnoosi edellyttää, että etsitään peruuttamattomia haiman vaurioita, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä tai diabetesta. Vauriot arvioidaan röntgensäteily- tutkimuksilla (haiman CT- tai MRI-skannaukset) ja erityisillä endoskooppimenetelmillä.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Kliinisissä ohjeissa keskitytään kivun vähentämiseen ja ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseen. Haiman vaurioita ei voida korjata, mutta asianmukaisella hoidolla useimmat oireet voidaan hoitaa.

Lasten haimatulehdusta on mahdollista hoitaa kolmella tavalla:

Lääkehoito

1. Särkylääkkeitä.
2. Ruoansulatusentsyymien perusteella valmistetut valmisteet (jos entsyymien määrä on liian alhainen) ruoan normaaliin pilkkomiseen.
3. Rasvaliukoiset A-, D-, E- ja K-vitamiinit, koska rasvojen imeytymisen vaikeus vaikeuttaa myös kehon kykyä havaita näitä vitamiineja, joilla on ratkaiseva merkitys terveyden ylläpitämisessä.
4. Insuliini (diabeteksen kehittymisessä).
5. Steroidit, jos lapsella on autoimmuuninen haimatulehdus, joka tapahtuu, kun immuunisolujen hyökkäys heijastaa omaa haimataan.

Endoskooppinen hoito. Joissakin tapauksissa käytä endoskooppia kivun vähentämiseksi ja mekaanisten esteiden poistamiseksi. Endoskooppi on pitkä joustava putki, jonka lääkäri lisää suuhun.

Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden poistaa kivejä haiman kanaviin, sijoittaa pieniä putkia (stenttejä) niiden seinien vahvistamiseksi, parantaa sappivirtausta tai neutraloida ruoansulatusmehujen vuotoja.

Leikkausta. Useimmat lapset eivät tarvitse sitä. Jos lapsella on kuitenkin voimakasta kipua, jota ei voida hoitaa lääkkeellä, haiman alueen poistaminen auttaa joskus. Kirurgista interventiota käytetään myös haiman kanavan avaamiseen tai laajentamiseen, jos se on hyvin kapea.

Ei ole selviä todisteita, jotka vaativat erityisiä vauvanruokia krooniselle haimatulehdukselle. Monet lääkärit määrittävät kuitenkin vähärasvaisen ruokavalion ja suosittelevat, että potilaat syövät useammin pieninä annoksina, alle 10 grammaa rasvaa.

Kroonista haimatulehdusta ei ole mahdollista parantaa, se on elinikäinen, oireet ilmaantuvat säännöllisesti ja häviävät. Lapset on osoitettava säännöllisesti lääkärille arvioidakseen heidän tilansa, antamaan riittävästi ravitsemusta ja keskustelemaan hoitovaihtoehdoista. Hän harjoittaa säännöllistä hormonaalista tutkimusta, jotta voidaan tunnistaa glukoosin sietokykyyn tai diabeteksen kehittymiseen liittyvät ongelmat.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla

Lapsen reaktiivinen haimatulehdus eroaa hieman muista taudin muodoista.

Tämän taudin muodon syyt:

1. Perinteiset lapsuuden tartuntataudit (ARVI, kurkkukipu jne.).
2. Ruoansulatuskanavan patologia.
3. Vatsan trauma.
4. Tehokkaiden antibioottien käyttö.
5. Kemialliset myrkytysmyrkyt.
6. Epäsäännöllinen ravinto.
7. Tuotteet, jotka ovat huonolaatuisia ja erilaisia ​​"välipaloja", jotka ovat epäterveellisiä lapsen keholle.
8. Johdatus sellaisiin elintarvikkeisiin, jotka eivät ole ikään soveltuvia lapselle (hapan mehu, liha).

Reaktiivisen haimatulehduksen ja taudin akuutin muodon välinen ero:

1. Reaktiivisen haimatulehduksen syy on muiden elinten sairaudet ja akuutti haimatulehdus johtuu useiden olosuhteiden suorista myrkyllisistä ja vahingollisista vaikutuksista.
2. Reaktiivista haimatulehdusta, ellei sitä hoideta, tulee akuutti, mutta akuutti haimatulehdus ei muutu reaktiiviseksi.
3. Perussairautta lukuun ottamatta reaktiivista haimatulehdusta hoidetaan tehokkaasti.
4. Määritettäessä oireita reaktiivisen haimatulehduksen etualalla ovat oireet taustalla olevan sairauden ja sitten merkkejä haimatulehduksesta. Akuutissa haimatulehduksessa tärkeimmät oireet ovat haiman häiriöt.
5. Reaktiivisen haimatulehduksen diagnoosissa sekä haimatulehduksen oireiden havaitsemisessa havaitaan muiden elinten sairauden oireita. Ja akuutissa muodossa - ei välttämätöntä.

yhtäläisyyksiä:

1. Diagnoosi tapahtuu samoilla tutkimusmenetelmillä.
2. Hoito on määrätty sama kuin taudin akuutissa muodossa.
3. Ehkäisymenetelmät ovat usein päällekkäisiä.

Merkkejä rauhanen tulehduksen reaktiivisesta muodosta voidaan jakaa kahteen ryhmään: taustalla olevan syyn kliiniset ilmenemismuodot ja haiman tulehdusmerkit.

Esimerkiksi, jos reaktiivinen haimatulehdus laukeaa suoliston infektiosta, on usein suuri kuume ja löysät ulosteet useita kertoja päivässä.

Alku on yleensä akuutti.

Reaktiivisen haimatulehduksen tyypillisimmät oireet

Vaikea vatsakipu. Lapsi todennäköisesti romahtaa alkion asemaan lievittääkseen tilaansa, ja kahden ensimmäisen päivän jälkeen kipu yleensä pahenee.

Muita merkkejä ovat:

• jatkuva oksentelu, pahempi kahden ensimmäisen päivän jälkeen;
• ruokahaluttomuus;
• keltaisuus (ihon keltainen värjäys);
• korkea lämpötila;
• kipu selässä ja vasemmassa olkapäässä.

Pitkäaikaisia ​​oireita ovat dehydraatio ja alhainen verenpaine.

diagnoosi:

1. Kun lääkäri epäilee reaktiivista haimatulehdusta, ensimmäinen askel on suorittaa verikokeita (amylaasin ja lipaasin testi) selvittääkseen, ovatko haiman entsyymit normaalitasolla.
2. Jos ne ovat liian korkeita, lääkäri viittaa vatsan ultraääniin mahdollisten tulehduksen merkkien tunnistamiseksi haiman kanavassa.
3. Joskus lääkäri suosittelee vatsan tietokonetomografian tarkistusta pankreatiitin diagnosoinnin vahvistamiseksi.

hoito

Reaktiivinen hoito koostuu kolmesta osasta - ruokavaliosta, taustalla olevan sairauden hoidosta, haimatulehduksen hoidosta. Ilman niitä haiman täydellinen toipuminen on mahdotonta.

Ruokavalion reaktiivinen haimatulehdus lapsilla on tärkeää hoidon kannalta. 1-2 päivän ajan (lääkärin harkinnan mukaan) ruoka on ehdottomasti poissuljettu, jotta varmistetaan tulehduselimen purkaminen. Tällä hetkellä lapsi on annettava vain juomalla. Lääkäri määrää tarvittavan määrän vettä.

Valikko laajenee hyvin hitaasti. Ruoan kaloripitoisuuden tulisi olla pieni (pienet annokset 3–4 tunnin välein). Ensimmäiset kaksi viikkoa ruokaa pyyhkimällä.

Ruokavalio haimatulehduksesta lapsilla

Pankreatiittia koskevat ruokavalion suositukset:

• Sinun on noudatettava ruokavaliota, jonka rasvapitoisuus on alhainen. Käytä rasvoja ja öljyjä säästeliäästi;
• poistaa paistettuja elintarvikkeita;
• ruoka voidaan paistaa, keittää, höyryttää;
• sisältää hedelmiä ja vihanneksia;
• syödä usein pieninä annoksina.

Poistettavat tuotteet:

• paistettu ruoka;
• lihavalmisteet;
• munankeltuainen;
• rasvainen punainen liha;
• lehmänmaito;
• voita;
• hapankerma;
• margariini;
• jäätelö;
• paahdetut pavut;
• maapähkinät ja voita siitä;
• pähkinät ja siemenet;
• maissi- tai perunalastut;
• leivonnaiset keksi- ja murokeksien taikinasta (muffinssit, evästeet);
• salaatinkastike (majoneesi, kasviöljy);
• rasvaa.

Mitä voit syödä?

Seuraavat elintarvikkeet ja ruokalajit tulee sisällyttää vauvan ruokavalioon:

• vähärasvaiset liharuoat;
• nahaton lintu;
• munanvalkuainen;
• vähärasvaiset tai vähärasvaiset maitotuotteet;
• manteli, riisimaito;
• linssit;
• pavut;
• soijatuotteet;
• 2. luokan jauhot;
• vilja;
• riisi;
• pasta;
• vihannekset ja hedelmät, tuoreet tai jäädytetyt;
• vihannes- ja hedelmämehut;
• tee;
• vihannesten keitot;
• vettä.

Näytevalikko

aamiainen:

• kaksi munavalkaisua pinaatilla;
• yksi siivu koko vehnän paahtoleipää;
• teetä.

Toinen aamiainen:

lounas:

• riisi, punaiset tai mustat pavut;
• yksi kakku;
• 100 grammaa kananrinta-lihaa;
• vettä tai mehua.

Tea-aika:

• matala-asteen keksejä;
• banaani;
• vettä.

illallinen:

• katkarapu pasta;
• pieni osa vihreää salaattia (ilman öljyä), jossa on vähärasvainen kastike tai balsamiviinietikka;
• mehua tai vettä.

Illallisen jälkeen välipala:

• Kreikan jogurtti, vähärasvainen mustikka ja hunaja;
• vettä tai teetä nurmikolla.

Keskustele lastenlääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa lapsen ruokavaliosta. Jos sinulla on diabetes, keliakia, laktoosi-intoleranssi tai muita terveysongelmia, ruokavalion muutokset ovat tarpeen.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla: oireet ja hoito

Reaktiivinen haimatulehdus on vakava sairaus, joka aiheuttaa erityistä vaaraa lapsuudessa, koska se voi aiheuttaa huomattavaa vahinkoa kasvavalle elimelle. Lapsissa se kehittyy äkillisesti, ja tässä tapauksessa tärkeintä on antaa oikea-aikaista apua potilaalle ja ehkäistä mahdollisia komplikaatioita. Artikkelissa opit tunnistamaan reaktiivisen haimatulehduksen lapsilla, mitä oireita ja hoitomenetelmiä on.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla: oireet ja hoito

Mikä on reaktiivinen haimatulehdus?

Haima on elin, joka suorittaa useita toimintoja elimistössä kerralla - se osallistuu ruoansulatukseen ja tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon sokeritasoa. Reaktiivinen haimatulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista patologisten prosessien kehittyminen rauhaskanavissa, minkä vuoksi tuotetut entsyymit eivät pääse pohjukaissuoleen, vaan pysyvät kudoksissaan, minkä seurauksena ne alkavat hajota. Ajan myötä tauti voi tulla krooniseksi ja johtaa vakaviin ruoansulatuskanavan ja muiden elinten loukkauksiin.

Viitaten: aikaisempi reaktiivinen haimatulehdus oli "aikuinen" tauti, mutta viime vuosikymmenellä sitä on usein diagnosoitu lapsilla - tämä johtuu epäterveellisten elintarvikkeiden, säilöntäaineiden ja kemiallisten lisäaineiden määrän kasvusta lapsen ruokavaliossa.

Lasten reaktiivisen haimatulehduksen syyt

Haimatulehduksen haimatulehdus

Reaktiivinen haimatulehdus ei ole itsenäinen sairaus, vaan se kehittyy useiden sairauksien ja patologisten tilojen taustalla, mukaan lukien:

• epäterveellistä ruokavaliota, ravinnon saannin puuttumista, tavallisen elintarvikkeiden kulutusta, välipaloja (siruja, keksejä, pähkinöitä);
• tarttuvat, tulehdukselliset ja autoimmuunisairaudet, mukaan lukien parotiitti, vihurirokko, citalomegavirus jne.;
• sappikivitauti, sappitien tukos ja muut sappiteiden häiriöt;
• haiman, sappiteiden, ruoansulatuskanavan rakenteen anatomiset häiriöt;
• geneettinen taipumus (kystinen fibroosi ja muut geneettiset sairaudet);
• aineenvaihduntahäiriöt, joihin liittyy suuri lipidien tai kalsiumin pitoisuus;
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen (antibiootit, kortikosteroidit, sytotoksiset lääkkeet);
• vatsan ja rintakehän vammoja;
• hormonaaliset ja hormonaaliset häiriöt;
• stressi, psyko-emotionaalinen stressi.

Lapset kärsivät haimatulehduksesta paljon vaikeampaa kuin aikuiset

Huomio: useimmiten reaktiivinen haimatulehdus aiheuttaa ravitsemusvirheitä (68%), tartuntataudit ovat toiset (21%), joita seuraa ruoansulatuskanavan patologioita ja vatsan vammoja.

Reaktiivisen haimatulehduksen oireet

Lasten tauti kehittyy äkillisesti, joskus vain muutamassa tunnissa - aamulla lapsi voi olla täysin terve, ja iltaisin ilmenee voimakkaita oireita.

1. Kivun oireyhtymä Kivun tunteet ovat pääsääntöisesti paikallisia vatsan yläpuolella ja niissä on vyöruusu, mutta ne voivat levitä koko vatsaonteloon ja takaisin taaksepäin.
2. Pahoinvointi ja oksentelu. Näitä oireita esiintyy useimmiten vanhemmilla lapsilla, ja oksentelu on yleensä moninkertaista eikä tuo helpotusta.
3. Kuume. Reaktiivisen haimatulehduksen lämpötilan nousu on vähäistä, jopa 37-37,5 astetta - suurempia lukuja esiintyy harvoin.
4. Rikoinnin rikkominen. Patologia ilmenee löysinä ulosteina tai liian kevyinä ulosteina.
5. Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen. Lapset tulevat mieliallisiksi, letargisiksi, luopuvat suosikkipeleistään, vauvat huutavat jatkuvasti ja osoittavat ahdistusta.

Ihon leviäminen ja yleinen heikkous ovat hälyttäviä oireita

Muita reaktiivisen haimatulehduksen oireita ovat ihon keltaisuus tai palloriteetti, kieli valkoinen, suun kuivuminen, röyhtäily, lisääntynyt ilmavaivat ja ilmavaivat.

Kiinnitä huomiota. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vähemmän taudin oireita ilmenee, joten vanhempien ei pidä jättää huomiotta myös vähäisiä ahdistuneisuus- ja pahoinvointia.

Mikä on vaarallinen reaktiivinen haimatulehdus?

Useimmissa tapauksissa häiriö ilmenee kehon reaktiona haitallisten kemikaalien nauttimiselle, ruoansulatuskanavan toimintahäiriölle, infektiolle ja tulehdukselle. Aikaisella hoidolla nämä muutokset eivät ole vaarallisia keholle, mutta jos hoitoa ei ole, lapsi voi kehittyä diabeteksen ja peruuttamattomien muutosten myötä haavassa, mikä edellyttää leikkausta ja osan elimen poistamista.

Kun ensimmäiset oireet ilmenevät, lapsi on osoitettava lääkärille.

Lisäksi haimatulehdus lisää riskiä kehittää yksi vakavimmista ja epäsuotuisimmista onkologian diagnostisista tyypeistä - haimasyöpä.

Ensiapu

Kun reaktiivisen haimatulehduksen oireita lapsessa kehitetään, hänen on viipymättä kutsuttava ambulanssi - mikä tahansa viivästyminen, ja vielä enemmän itsehoitoa voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin.

Ensiapu reaktiiviselle haimatulehdukselle lapsessa on jaettu useisiin vaiheisiin.

Suurimmassa osassa tapauksia, joissa on epäilty sairaus, tarvitsevat sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa. Lääketieteellisen tiimin odotettaessa on tehtävä seuraavat toimet:

• lapsen asettaminen (mieluiten sivulle niin, että tulehtunut elin ei painu aurinkoplexukseen) eikä anna sitä hänelle;
• aseta vatsaan kylmä pakkaus tai kuumaa vettä sisältävä pullo vedellä;
• annostele juomaa puhtaalla vedellä pienissä sipeissä oksentelujen välillä.

Jääpussin avulla voit tehdä kylmän pakkauksen

Varoitus: jos epäilet, että haimatulehdus ei kykene käyttämään kipulääkkeitä, ne voivat hämärtää taudin kuvaa ja vaikeuttaa diagnoosia.

Reaktiivisen haimatulehduksen diagnoosi

Taudin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin myrkytyksen, apenditsiitin ja muiden ruoansulatuskanavan patologioiden oireet, joten diagnoosia ei voida tehdä pelkästään ulkoisten ilmenemismuotojen perusteella.

Haimatulehduksen havaitsemiseksi tarvitaan monimutkaista diagnostiikkaa, joka sisältää instrumentaaliset ja kliiniset menetelmät.

1. Yleinen verikoe. Tunnistaa kehon tulehduksen merkit - ESR- ja leukosyyttitasojen nousu, hemoglobiinitason lasku.
2. Biokemiallinen analyysi. Suoritettu haiman entsyymien (amylaasi, lipaasi jne.) Pitoisuuden määrittämiseksi, jotka lisääntyvät reaktiivisen haimatulehduksen myötä.
3. Analyysi ulosteet. Sairaus on ruuansulatusprosessin rikkominen, joten ulosteet voidaan määrittää suurella määrällä rasvaa, tärkkelyksen ja proteiinin lietteitä.
4. Haiman ultraääni. Tiedottavin tutkimustyyppi, jonka avulla voidaan arvioida kehon kokoa ja muotoa, tunnistaa sen rakenteen ja rakenteen rikkomukset.
5. Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography. Suoritettiin haiman kanavien, ohutsuolen ja muun ruoansulatuskanavan tutkimiseen.

MRI on mukavampi diagnoosimenetelmä kuin kaikki muutkin, joten sitä käytetään myös lapsille

Edellä mainittujen tutkimusten lisäksi lapsi voi tarvita CT-skannauksen, MRI: n, suoliston röntgenkuvauksen sekä konsultoinnin gastroenterologin, geneettisen lääkärin ja muiden kapeiden asiantuntijoiden kanssa.

Reaktiivisen haimatulehduksen hoito

Ensinnäkin lapsen on oltava varustettu lepotilassa ja täydellisessä levossa. Ensimmäisenä päivänä potilaille osoitetaan lääkärin paasto - voit juoda vain alkalista kivennäisvettä ilman kaasua tai heikkoa teetä. Hoito toteutetaan konservatiivisilla menetelmillä, ja hoito-ohjelman ja erityisten lääkkeiden valinta riippuu oireiden vakavuudesta, iästä ja lapsen kehon ominaisuuksista.

Vanhempien itsenäiset yritykset selviytyä tilanteesta voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.

Reaktiivista haimatulehdusta hoidetaan yleensä seuraavilla lääkkeillä:

• kipulääkkeet ja antispasmodics (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• lääkkeet, joilla vähennetään mahahapon tuotantoa (Pirenzepine ja sen analogit);
• antiemeetit (Reglan);
• lääkkeet, jotka sisältävät haiman entsyymejä (Mezim, Pancreatin, Creon);
• glukoosi-suolaliuokset myrkytyksen ja kuivumisen poistamiseksi.

Käyttötapa "Baralgin M" lapsilla

Tapauksissa, joissa haiman toimintahäiriö kehittyy toisen sairauden taustalla, se on parannettava, muuten haimatulehdus on tehoton.

On tärkeää: antaa lapselle itselleen mitään lääkkeitä, jotka ovat ehdottomasti kiellettyjä - ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ja joissakin tapauksissa huonontua. Täten haiman äkillisessä jaksossa haiman entsyymejä sisältävät lääkeaineet stimuloivat elimen aktiivisuutta ja lisäävät kipua.

Ruoka, jossa on reaktiivista haimatulehdusta

Tärkeä rooli reaktiivisen haimatulehduksen hoidossa on asianmukaisella ravinnolla. Voit syödä 2-3 päivän kuluttua sairauden ensimmäisten oireiden alkamisesta, kun pahoinvointi, oksentelu ja kipu tapahtuvat - voit syödä keksejä, kevytlihaa kevyestä lihasta, vähärasvaisia ​​raejuustoa, keitettyjä vihanneksia, paistettuja omenoita. Tiukkaa ruokavaliota on noudatettava vähintään muutaman viikon ajan, ja ravitsemuksen tulisi perustua useisiin tärkeisiin periaatteisiin.

Keskustele lastenlääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa vauvan ruokavaliosta.

1. On syytä syödä murto-osaa, 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina 3-4 tunnin välein, paasto ja ylikuumeneminen reaktiivisella haimatulehduksella on kielletty.
2. Poissuljetaan ruokavaliosta puolivalmiita tuotteita, säilöntäaineita, pikaruokaa, makkaroita, makeisia ja kaikkia kemikaaleja sisältäviä tuotteita (aromiaineita, makuja jne.).
3. Ateriat on höyrytettävä, keitettävä tai paistettava ilman rasvaa ja öljyä.
4. Aterioiden tulisi olla kevyitä, mutta samalla riittävästi kaloreita - proteiinipitoisuutta on vähennettävä kasvirasvojen ja "hitaiden" hiilihydraattien hyväksi.

Nopea ruoka on suljettava pois.

Taulukko 1. Sallitut ja kielletyt tuotteet

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla

Haimatulehdus - akuutti tai krooninen haiman tulehdus. Reaktiivinen - reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin; ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Haima on tärkeä ruoansulatuskanavan elin. Se tuottaa haiman mehua (entsyymit ruoan hajoamiseen ja ruoansulatukseen), valittuja hormoneja, esimerkiksi insuliinia, joka vastaa normaalin verensokerin pitämisestä.

Terveen ihmisen kohdalla haiman mehu sappikanavaa pitkin pääsee pohjukaissuoleen, jossa se aktivoituu suoliston sisällöstä ja alkaa ruoan sulamisprosessin. Tilanteissa, joissa sappikanavat ovat kaventuneet tai tukkeutuneet tai pohjukaissuolen ja sappirakon välinen sulkijalihaksen ei toimi oikein, entsyymit aktivoituvat ennen suoliston saavuttamista, tuhoamalla terveen elimen solut. Sairaus on vaarallista, joskus päättyy vakaviin komplikaatioihin ja vammaisuuteen. Vakavissa tapauksissa kuolema on mahdollista, sairaus tulee hoitaa ja diagnosoida ajoissa.

Mikä on reaktiivinen haimatulehdus lapsilla?

Akuuttia tai kroonista haimatulehdusta lapsilla ei ilmene varhaisessa iässä, paitsi synnynnäisten poikkeavuuksien tai vatsan trauman tapauksessa. Haimatulehdus on aikuisten sairaus, joka on jo vuosia johtanut epäterveelliseen elämäntapaan: he söivät huonosti, käyttivät väärin alkoholia, ottivat suuria määriä lääkkeitä, liikuttivat vähän ja söivät paljon.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa on tulehdusprosessi, jonka laukaisee muut kehon patologiset ilmiöt. Samalla haima on terve elin, ja kun se on poistettu, voit vain unohtaa sen ongelmat.

• infektio (flunssa, kurkkukipu, hinkuyskä, rotavirus, banaalinen ARVI) voi aiheuttaa taudin puhkeamisen;
• opisthorkkia ja giardiaasi - loistaudit;
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen, esimerkiksi vahvat antibiootit;
• myrkytys;
• sappirakon synnynnäinen patologia (erittäin harvinainen);
• vakava vatsan trauma;
• huono ravitsemus ja ylikuumeneminen pitkään.

Lasten reaktiivisen haimatulehduksen oireet

Lääkäri voi epäillä reaktiivista haimatulehdusta lapsessa oireiden perusteella:

• vatsakipu (antaa takaisin tai ympäröi);
• kehon lämpötilan ei-kriittinen nousu (alueella 37-37,5 С);
• yleinen huonovointisuus;
• pahoinvointi, oksentelu;
• vaaleat värilliset ulosteet;
• kieltäytyminen syömästä;
• ihon keltaisuus;
• suun kuivuminen;
• kieli on päällystetty valkoisella kukalla.

Vaikeat reaktiivisen haimatulehduksen oireet lapsilla ilmenevät vanhemmalla iällä. Lapset eivät useinkaan pysty selittämään ahdistuksen syytä, vanhempien on oltava tarkkaavaisia ​​ja jos on olemassa jatkuvaa vatsakipua yhdessä kuvattujen oireiden kanssa, ota yhteyttä lääkäriin. Ennen tutkimusta ja diagnoosia on erittäin suositeltavaa minimoida kulutetun ruoan määrä, jotta potilaalle saadaan mielenrauhaa. Kivun vähentämiseksi on sallittua levittää jään vatsaan.

Reaktiivisen haimatulehduksen komplikaatiot

On tärkeää tunnistaa reaktiivinen haimatulehdus lapsilla jo varhaisessa vaiheessa. Tällöin poistamalla syyn esiintymiseen ja ryhtymällä tarvittaviin toimenpiteisiin on mahdollista välttää kielteisiä seurauksia terveydelle. Usein sairauden varhaiset merkit jätetään yksinkertaisesti huomiotta ja johtuvat lapsen kapriisuudesta. Tulehdus tulee krooniseksi ja aiheuttaa komplikaatioita. Haimatulehduksen seuraukset ovat vakavia, ne edellyttävät ajoissa tapahtuvaa hoitoa ja valvontaa.

Haima tuottaa entsyymien lisäksi insuliinia, jos sairaus vaikuttaa hormonin tuotantoosastoon, diabeteksen riski kasvaa. Käynnistetty haimatulehdus uhkaa kehittyä haiman nekroosiksi (haiman solukuolemaksi), röyhkeiksi tulehduksiksi ja maha-suolikanavan limakalvojen haavaumiksi.

Kudosten patologiset muutokset aiheuttavat kystojen ja syöpäsolujen muodostumista. Vaikean kivun ja myrkytyksen seurauksena tulee sokki - kehon toimintojen yleinen häiriö. Usein haimatulehduksen toverit ovat maksan ja sappitaudin vaurioita. Sisäinen verenvuoto on mahdollista.

Diagnoosi ja hoito

Lasten reaktiivisen haimatulehduksen diagnosointi ja hoito suoritetaan gastroenterologilla. Potilaan ja vanhempien haastattelun jälkeen kerätään tarvittavat tiedot (ravitsemus, sairaus, lääkitys, oireiden vakavuus, aika ja ulkonäkö), nuori potilas tutkitaan. Ihon ja limakalvojen leviäminen, valkoinen kieli kielellä, takykardia, matala verenpaine, kipu ylemmän vatsan palpointia varten ovat vahvistusta "reaktiivisen haimatulehduksen" diagnosoinnista.

Tarkastuksen jälkeen nimetään laboratoriokokeet:

• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• biokemiallinen verikoe;
• ulosteiden analyysi;
• Vatsan elinten ultraääni.

Älä unohda, että lasten reaktiivinen haimatulehdus on toissijainen sairaus, ensisijaisena tavoitteena on löytää syy ja poistaa saostavat tekijät. Diagnoosilla olevat lapset ovat sairaalahoidossa sairaalan kulun kattavaan seurantaan ja potilaan hyvinvoinnin muutosten seurantaan.

Pancreatitis-hoidon tärkein väline on hoitavan lääkärin määräämä ruokavalio sairauden kulun vaiheen ja vakavuuden mukaan. Kahden ensimmäisen tai kolmen päivän aikana ei suositella lainkaan syödä. Sitten vaurioitunut urut on varustettu lepo- ja purkamisella. Tätä varten määrätään sellaisten entsyymivalmisteiden vastaanotto, jotka on suunniteltu helpottamaan proteiinien ja hiilihydraattien imeytymistä. On tärkeää tietää, että tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö vähentää haiman mehun tuotantoa, ja haima lakkaa toimimasta!

Kivun lievittämiseen käytetään antispasmodicsia ja kipulääkkeitä. Tärkein merkki elpymisestä on kivun heikentyminen tai täydellinen puuttuminen.

Oikean ravitsemuksen periaatteet

1. Tärkein riskitekijä on epäterveellinen ruokavalio - rasvaisen, suolaisen ja mausteisen ruoan (pikaruokaa) ruokavalion runsaus.
2. Hiilihappopitoisten juomien käyttö, jolla on vatsan happamuuden lisäämisen lisäksi mekaaninen vaikutus pohjukaissuolen seinämiin ja provosoida sisällön heittäminen haiman kanaviin, vaikuttaa kielteisesti ruoansulatuskanavaan. Tällaisten toimien seurauksena entsyymien aktivoituminen tapahtuu ennen määränpäähän pääsemistä ja käynnistää prosessin terveellisen elimen kudosten sulattamiseksi.
3. On myös syytä kiinnittää huomiota annosten kokoon. Ylityö ei ole hyväksyttävää. Ruoansulatusongelmien välttämiseksi ei ole tarpeen pakottaa lasta syömään, jos hän kieltäytyy.
4. Usein välipalat ovat ruoansulatuselinten normaalin toiminnan vihollinen vihollinen.
5. Elintarvikkeiden väriaineet, säilöntäaineet ja aromiaineet olisi mahdollisuuksien mukaan suljettava pois lasten ruokavaliosta.

Reaktiivisen haimatulehduksen ehkäisy

Haiman tulehduksen ehkäisemiseksi vanhempien on valvottava jälkeläisten terveydentilaa, varmistettava tulehdussairauksien pätevä ja oikea-aikainen hoito, inkuboitava terveellisen elämäntavan säännöt, varmistettava järkevä ravitsemus, ei väärinkäytetä lääkkeiden käyttöä, mutta ei myöskään unohda tarvetta käyttää niitä. rokotettu lääketieteellisen kalenterin mukaan. Synnynnäiset patologiat, jotka voivat aiheuttaa reaktiivisen haimatulehduksen kehittymisen, poistuvat tai ovat jatkuvasti lääkärin valvonnassa. Jos lapsella on ensimmäistä pahoinvointia, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Reaktiivinen haimatulehdus voi vakavasti vahingoittaa lapsen terveyttä ja elämänlaatua, jos et ota tautia vakavasti eikä kiinnitä riittävästi huomiota ennaltaehkäisyyn. Siksi vanhempien ja lasten tulisi oppia oman ruumiinsa asianmukaisen ravitsemuksen ja hoidon periaatteet sekä tietää taudin oireet ja hoito, jos sinulla on vielä käsitellä sitä.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa

Lukija lähetti tämän kirjeen vastauksena artikkeliin "Mitä tarkoittaa haiman suojaaminen"

Vastaan ​​kaikkiin tämän artikkelin kirjeisiin.

Se, että reaktiivinen haimatulehdus on toissijainen sairaus, minkä tahansa primaarisen taudin aiheuttama tauti on vasteena kirjoitettu aiemmin artikkelissa "Mikä on reaktiivinen haimatulehdus?"

Se, että se voi laukaista reaktiivisen haimatulehduksen kehittymisen, on kirjoitettu edellisessä artikkelissa "Mikä on reaktiivinen haimatulehdus?"
Tänään puhumme reaktiivisesta haimatulehduksesta lapsilla.

Lasten reaktiivisen haimatulehduksen syyt

1. Lasten reaktiivisen haimatulehduksen pääasiallinen syy on sääntöjen ja ruokavalion raskaat rikkomukset. Erityisen vaarallinen on uusien elintarvikkeiden ihottuma lapsenkengissä. Äskettäin tuodut tuotteet, jotka eivät vastaa ikää, aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta, lisääntynyttä stressiä haima. Haima ei voi selviytyä, tulehdus tulee. Imeväisissä reaktiivinen haimatulehdus on usein kuolemaan johtava.

Esikoulun ja kouluikäisten lasten ravitsemuksen organisoinnissa on myös virheitä. Lasten ruokavalion häiriöt ovat yksi tärkeimmistä akuuttien sairauksien syistä, mukaan lukien reaktiivisen haimatulehduksen esiintyminen. Älä unohda, että krooniset sairaudet alkavat muodostua tässä iässä.

Kannustamaan haiman tulehdusta lapsessa pystyy pelimerkkejä, kiryeshkeä, jopa säilyttämään mehua sekä tuotteita, jotka sisältävät aromiaineita ja säilöntäaineita.

Lisäksi lapsen reaktiivisen haimatulehduksen syitä ovat:

1. tiettyjen lääkkeiden ottaminen (metronidatsoli, furosemidi);
2. vatsan trauma;
3. ruoansulatuskanavan elinten kehittymisen patologia, mukaan luettuna pohjukaissuolikanavien anomaliat;
4. haiman ja sen kanavien synnynnäinen patologia;
5. infektio;
6. stressi ja emotionaalinen ahdistus

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa Oireet

Reaktiivisen haimatulehduksen oireet lapsilla ja aikuisilla ovat samat. Haiman tulehdus ilmenee äkillisesti akuutissa muodossa.

• kipu polttamalla ja vyöruusu;
• pahoinvointi, oksentelu;
• korotetussa lämpötilassa
• sydämentykytys;
• heikkous;
• ripuli.

Vanhempien käyttäytyminen lapsen haimatulehduksen alkamisessa.

On välttämätöntä tietää ja noudattaa pääsääntöä - "kylmän nälän ja rauhan"

• kutsua pikaisesti ambulanssi;
• tarjota rauhaa lapselle;
• kylmän lämmittimen vatsaan, siirtymällä vasemmalle.

Koska reaktiivinen haimatulehdus on haiman tulehdus, joka johtaa elimen tuhoutumiseen, hoito tulee ottaa vakavasti ja vastuullisesti. Lapsi sijoitetaan sairaalaan jatkuvan lääketieteellisen seurannan varmistamiseksi. Hoito ja ravitsemus määrätään sairauden vakavuuden mukaan.

Diagnoosi reaktiivisesta haimatulehduksesta lapsessa

Reaktiivisen haimatulehduksen diagnosointi lapsessa on melko vaikeaa, sillä on tarpeen tehdä seuraavat toimenpiteet:

• Ultraäänellä (vatsanontelon ultraäänitutkimus);
• läpäisee virtsa-analyysin;
• tehdä röntgenkuva vatsaontelosta;
• tee gastroskopia;
• suoritetaan tietokonetomografia;
• suoritettava biokemiallinen ja kliininen verikoe.

Kaikki nämä menetelmät ovat tärkeitä, ja kukin niistä auttaa määrittämään vatsan leesiot. Veritesti on tarpeen leukosyyttien lukumäärän tunnistamiseksi, ja taudin taso nousee. Veren biokemiallinen analyysi osoittaa, miten entsyymin amylaasin taso kohosi ja mahdollistaa lopullisen diagnoosin.

Gastroskopian avulla lääkäri voi ottaa materiaalin biopsiaan sekä määrittää mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehdusasteen. Vatsan ultraääniä käytetään määrittämään, mitkä muutokset normistosta ovat tapahtuneet pohjukaissuolessa ja ruoansulatuskanavan elimissä. Kehon kunnon yleistä arviointia varten lääkärit suorittavat tietokonetomografian.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa

Reaktiivinen haimatulehdus ilmenee usein akuutissa muodossa. Tämä seikka ei tarkoita, että reaktiivisen haimatulehduksen ei-akuuttia muotoa ei ole olemassa. Tietenkin on olemassa, mutta toisaalta potilaat eivät kiinnitä siihen riittävästi huomiota eivätkä mene lääkärin puoleen, toisaalta lääkärit usein oireet liittävät muihin sairauksiin.
siten,

REAKTIIVINEN haimatulehdus vaatii välitöntä hoitoa.
Hoidon tulee olla lääkärin valvonnassa. Taudin itsekäsittely johtaa usein taudin tämän muodon siirtymiseen krooniseksi.

Vanhemmat eivät kuitenkaan voi usein aloittaa reaktiivisen haimatulehduksen hoitoa pikkulapsilla. Näin tapahtuu niin, että vanhemmat ajattelevat, että lapsi on tuhma. He yrittävät ruokkia lasta voiman kautta, ja näin ollen tilanne pahenee.

Tärkeimmät hoitotaktiikat:

• kivunlievitys,
• tarjoamalla lepoa (lepo) haimulle,
• entsyymien nimittäminen, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin haima, t
• ruokavalio.

Ruokavalio reaktiivista haimatulehdusta lapsilla

Terapeuttisen ravinnon tavoite on tulehduksellisten muutosten poistaminen ja haiman toiminnallisten häiriöiden palauttaminen varmistamalla haiman mahdollisimman suuri säästäminen.

Ensimmäiset 1-3 päivää. Taudin vakavuudesta riippuen potilaalle annetaan ensimmäinen nälkä. Tällä hetkellä ruoka ei pääse ruokatorveen, ruoansulatuselinten erittymisaktiivisuus puuttuu. Tulehduselimen lepo ja palauttaminen tarjotaan.
Sallittu: Borjomi-tyyppinen kivennäisvesi. Kivennäisveden tilavuus lasketaan - 5 ml lapsen 1 kg: n painosta. Veden tulisi olla ilman kaasua, lämmin, vastaanotto - 6 kertaa päivässä.

Ensimmäinen versio ruokavaliosta 5p - säästää. Kesto - noin 2 viikkoa. Astiat mashed.
Siirtyminen ruokavalion numeron 5n ensimmäiseen versioon pitäisi olla asteittaista. Tilavuus ja ruokavalio kasvavat vähitellen - selvittää, miten täällä >>. Akuutin ajan reaktiivisen haimatulehduksen valikko vastaa akuutin haimatulehduksen valikkoa. Näytteenvalikko on esitetty verkkosivuilla sekä artikkelissa ”Ruokavalio haimatulehdukselle”. Näytevalikko.

Toinen versio ruokavaliosta numero 5p - akuutista vaiheesta. Kesto 2-3 kuukautta. Astioita ei puhdisteta.
Siirtyminen ruokavalion ensimmäisestä versiosta nro 5p toiseen tulisi myös olla asteittaista.

Tarjoan sinulle esimerkillisen valikon ruokavalion toisesta versiosta 5p

Ruokavalio numero 5 - seuraava vaihe.
Yhteinen pöytä. Lääkärin luvalla, jos hoito oli onnistunut ja kroonista haimatulehdusta ei muodostunut.
Lue lisää ensimmäisestä ja toisesta versiosta 5p, jonka voit hankkia tämän projektin sivuilla - ruokavalion numero 5p ja haimatulehdus.

Täydellinen luettelo ruokalajeista, joita suositellaan kliinisessä ravinnossa, auttaa sinua määrittämään, mitä voit syödä reaktiivisen haimatulehduksen kanssa.
On tarpeen normalisoida täysin lapsen ruokavalio ja poistaa täysin roskaruoka ruokavaliosta. Tärkeintä syödä säännöllisesti on paras 6 kertaa päivässä pieninä annoksina.

On välttämätöntä poistaa kokonaan makea, jauhoinen, rasvainen, mausteinen, suolainen lapsen ruokavaliosta. Sinun on myös suljettava pois valikosta kahvia, suklaata, kaakaota, tiivistettyjä mehuja.

Ruoka on höyrytettävä, sen on oltava täysin jauhettua, on myös erittäin tärkeää vähentää elintarvikkeiden kaloripitoisuutta. Kun ruokavalio on erittäin tärkeää ottaa huomioon paino, elämäntapa, aktiivisuus ja krooniset sairaudet.

Niinpä on erittäin tärkeää, että krooninen ja akuutti haimatulehdus paranee lapsessa ajoissa niin, että myöhemmin ei esiinny vakavia terveysongelmia.

Reaktiivisen haimatulehduksen hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota ravitsemukseen.

Lasten haiman reaktiivisten muutosten oireet ja hoitomenetelmät

Jos aikaisempaa haimatulehdusta pidettiin enemmän ikään liittyvänä sairautena, tämä sairaus on nykyään paljon nuorempi ja on alkanut esiintyä melko usein lapsilla, jopa imeväisillä.

90 prosentissa tapauksista lapsilla diagnosoidaan reaktiivinen haimatulehdus, joka esiintyy muiden ruoansulatuselinten vahingoittumisen taustalla. Tämän taudin oireet ja hoito nuorilla potilailla ovat ominaisia.

Mitkä ovat reaktiiviset muutokset haimassa?

Haimatulehdus on haiman tulehdussairaus. Tämä elin tuottaa säännöllisesti haiman mehua ja entsyymejä, jotka auttavat prosessoimaan ihmisen kulutettua ruokaa. Tavallisesti entsyymien valmistuksen jälkeen tulisi päästä suolistoon ja vain siellä aktivoida ja aloittaa elintarvikkeiden prosessointiprosessi. Tämän järjestelmän rikkominen johtaa siihen, että entsyymit eivät pääse suolistoon tai jälkimmäiset heitetään takaisin haimaan. Tässä tapauksessa ne aktivoidaan suoraan rauhasessa ja alkavat käsitellä sen kudoksia.

Haiman tulehdus johtaa ajan myötä patologisiin muutoksiin rakenteessa, elimen eheydessä, heikentyneessä entsyymien tuotannossa (tuotettu riittämätön tai liiallinen määrä). Jos et ryhdy korjaaviin toimenpiteisiin, elin kuolee.

Haimatulehdus on yksi vakavimmista ja vaarallisimmista vatsaelinten sairaudista. Ensinnäkin, alkuvaiheessa se etenee ilman oireita, erityisesti lapsilla. Myöhemmissä vaiheissa huonosti hoidettavissa. Vaarallisinta on kuitenkin se, että tämä sairaus kykenee provosoimaan tulehdusprosesseja missä tahansa muussa elimessä, koska entsyymit, nekroottiset haiman kudokset tulevat verenkiertoon ja leviävät koko kehoon. Tällaiset prosessit voivat aiheuttaa myrkytystä, vahingoittaa useita elimiä tai järjestelmiä kerralla.

Reaktiivisen haimatulehduksen ominaispiirre on se, että sen kehitystä aiheuttaa muiden elinten sairaudet: lähinnä vatsa, suolet, sappirakko ja kanavat, joskus munuaiset, sydän- ja verisuonijärjestelmän elimet. Siksi tällaista haimatulehdusta voidaan hoitaa vasta elimen provokaattorin hoidon jälkeen tai rinnakkain sen kanssa, jos mahdollista.

Tilastojen mukaan lasten ryhmässä haiman tulehdus tapahtuu 5-25%: ssa tapauksista. Ja vuosittain tämä prosenttiosuus kasvaa. Se on luonteeltaan pääasiassa reaktiivista (eli se syntyy vasteena muiden elinten tulehdusprosesseille), tuhoisa sairaus (kun haiman tulehdus on ensisijainen, riippumaton) on hyvin harvinaista.

Reaktiivisella haimatulehduksella lapsilla on seuraavat ominaisuudet:

1. Oireet ovat vähäisiä;
2. Useimmiten kehittyy suoliston häiriöiden taustalla, epätasapainoinen ravitsemus;
3. Periaatteessa etenee akuutissa muodossa;
4. Vaikea diagnosoida, se sekoitetaan usein dysbioosin, gastriitin, myrkytyksen kanssa.

Lasten sisäinen elin on erityisen haavoittuva ja reagoi voimakkaasti ruoansulatusprosessin häiriöihin.

Reaktiivisten prosessien vaara

Haimatulehdus on vaarallista, koska se voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa ihmiselimessä ja johtaa vakaviin komplikaatioihin. Yleisimpiä komplikaatioita ovat:

1. Mahahaava, pohjukaissuolihaava;
2. Diabetes mellitus;
3. Eksokriiniset puutteet;
4. Munuaisten, maksan vajaatoiminta;
5. Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, keuhkot;
6. Kystiset muodostumat, jotka voivat johtaa pahanlaatuisen kasvain kehittymiseen.

Taudin vakavuuden vuoksi sen hoitoa on lähestyttävä hyvin vastuullisesti. Lisäksi lapsen ruumis ei ole vielä täysin muodostunut ja on hyvin herkkä rikkomuksille.

Lasten patologian kehittymisen syyt

Reaktiivisen haimatulehduksen kehittyminen johtuu muiden elinten patologioista, joiden vuoksi ruoansulatusta ja entsyymien tuotantoa häiritään. Yleisimmät provokaattorit ovat:

• gastriitti;
• struuma;
• hepatiitti;
• diabetes;
• maksakirroosi;
• vatsan elinten vammoja;
• suoliston loiset infektiot;
• sappikanavien, sappirakon vaurioituminen;
• cholecystitis;
• peptinen haavauma;
• pahanlaatuisia kasvaimia.

Jos tutkimuksen tulosten mukaan on todettu, että kaikki elimet, joiden tauti voi johtaa haiman tulehdukseen, ovat kunnossa, on tarpeen tutkia kilpirauhanen. On tapauksia, joissa ruoansulatuskanavan häiriöt johtuvat hormonaalisen järjestelmän epätasapainosta.

Erittäin yleinen haimatulehdus on epätasapainoinen ravitsemus:

1. Imeväisillä se on sisällytetty väärin täydentävien elintarvikkeiden käyttöön (sitä annetaan liian aikaisin, se antaa runsaasti rasvaisia ​​elintarvikkeita, suuria annoksia, tuotteet tuodaan epäjohdonmukaisesti).
2. Vanhempien lasten, pikaruokien, hiilihapollisten juomien, mausteisen, rasvaisen ruoan, paljon makeisten, säilöntäaineiden liiallisen kulutuksen, väriaineet ovat haiman pahimmat viholliset.

Siksi on kiinnitettävä erityistä huomiota lasten ruokavalioon - hoito-ohjelma, kohtalainen annoskoko ja tasapainoinen valikko ovat tärkeitä.

Siirretty ARVI, muut virus-, tartuntataudit, kystinen fibroosi, lihavuus, sidekudosten sairaudet voivat joissakin tapauksissa johtaa myös haiman tulehdukseen.

Tulehdusprosessin oireet

Haiman tulehduksen oireita, erityisesti lapsilla, sekoitetaan usein gastriitin tai yksinkertaisesti myrkytyksen kanssa. Siksi varoitusmerkkejä on tutkittava hyvin huolellisesti.

Lasten haiman reaktiivisten muutosten merkkejä:

• kipu napanuorassa;
• kipu vasemmalla tai oikealla hypokondriumilla;
• ilmavaivat, lisääntynyt kaasunmuodostus;
• närästys;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• oksennuksen massassa on sappia, limaa;
• tuolin rikkominen (ummetus tai ripuli);
• ruokahaluttomuus tai menetys;
• väsymys;
• suun kuivuminen, liiallinen halu juoda;
• vaalea iho;
• valkoisen kielen koulutus;
• mahdollinen ihon keltaisuus;
• lisääntynyt väsymys;
• ärtyneisyys, usein toistuva itku.

Kivulias tunne on akuutti, läpäisevä, tehostunut aterioiden aikana ja sen jälkeen. Hyökkäykset akuutin vaiheen aikana voivat kestää pari tuntia useisiin päiviin. Kroonisessa vaiheessa kipu on kipeä, vetää luonteeltaan. Kipu voidaan antaa myös selässä, lapaluu, alaselän alla. Haiman kroonista tulehdusta seuraa painonpudotus.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa ilmenee matalan asteen kuumeena (37–37,3 astetta). Kun keho on päihtynyt, se nousee ja voi nousta 38 astetta. Lämpö voi osoittaa kipua, nekroottisia prosesseja haiman kudoksissa.

Reaktiivista haimatulehdusta lapselle on ominaista toistuva oksentelu "suihkulähde". Oksennossa löytyy sappeen jäänteitä. Vanhempien tulisi myös varoittaa oksennuksesta, joka esiintyy tunnin tai useamman tunnin kuluttua syömisen jälkeen.

Tutkimus ja diagnoosi

Haimatulehduksen diagnoosi sisältää asiantuntijan, laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tutkimisen. Tutkimuksessa lääkäri suorittaa epistalli- sen, napanuoran palpointia, koettelee vasemman, oikean reunan alapuolella olevaa aluetta kivun toteamiseksi.

Laboratoriokokeet ovat:

• yleinen, veren biokemiallinen analyysi: leukosyyttien kohonneet tasot, ESR yleisessä analyysissä osoittavat tulehdusprosessin kehossa; lipaasin, trypsiinin, amylaasin, elastaasin (haiman entsyymien) lisääntynyt aktiivisuus osoittaa pankreatiitin kehittymistä, entsyymien alentuneet tasot osoittavat eksokriinisen vajaatoiminnan; bilirubiinin, kolesterolin lisääntyminen verikokeessa voi merkitä komplikaatiota;
• virtsanalyysi - kun haimatulehdus asetetaan liialliseksi amylaasitasoksi;
• ulosteiden analyysi - lisääntynyt rasvapitoisuus muuttumattomalla määrällä rasvahappoja voi osoittaa erittymisvajetta; Kasvattamattomien lihaskuitujen lisääntynyt kapasiteetti osoittaa haiman toimivuuden rikkomista.

Mahdolliset instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

1. ultraääni;
2. MRI;
3. CT-skannaus;
4. ERCP (jonka avulla voit tunnistaa sappirakon ja reitin vauriot, suoritetaan ihon kellastumisen ja sappitähteiden tunnistamisen avulla oksennuksessa)
5. Vatsan alueen radiografia;
6. Gastroskopia (voit määrittää mahalaukun, pohjukaissuolen leesioiden olemassaolon tai puuttumisen).

Jos epäillään kolesystiittiä, pahanlaatuisia kasvaimia määrätään myös erityisissä toiminnallisissa testeissä (Lund, tuumorimerkit jne.). Yksi yleisimmistä instrumentaalisista menetelmistä haiman rakenteen tutkimiseksi, vierekkäiset elimet ja astiat katsotaan ultraääniksi. Kuitenkaan ei aina ole mahdollista tutkia haimatta hyvin tällä menetelmällä, koska se sijaitsee syvällä. Informatiivisin menetelmä on CT tai MRI.

Reaktiiviset haiman muutokset lapsessa ultraäänellä tai MRI: llä (CT) ilmenevät usein kehon koon kasvusta, kudosten ja limakalvojen rakenteen muutoksista. Edistyneissä vaiheissa on näkyvissä kystiset muodostumat, fistulat ja tarttumat voivat näkyä.

Lääketieteellinen hoito nuorille potilaille

Haimatulehdusta on hoidettava rinnakkain tai taudin provokaattorin hoidon jälkeen. Tekniikka sisältää kolme keskeistä komponenttia:

• ruokavalio;
• päivän hoito;
• lääkehoito.

Vakavan sairauden tai laiminlyötyjen muotojen (nekroosi, kystinen muodostuminen) tapauksessa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen.

Ruokavalio

Ruokavalion perusperiaatteet:

• murto-osan usein ateriat (viisi tai kuusi kertaa päivässä, enintään 4 tunnin tauko);
• syödä suurina annoksina;
• ruoka ei saa olla kylmä tai liian kuuma, voimakasta makua (mausteinen, hyvin suolaista, täynnä mausteita);
• sulkea pois pikaruokaa ja välipaloja;
• korvaa paistettu ruoka keitetyllä, haudutetulla, paistetulla;
• älä syö ruokaa suurina paloina, murskaa veitsellä, tehosekoittimella;
• rajoittaa makeisten, makeisten käyttöä.

Mitä ei voi syödä:

• tuoreita leivonnaisia, leipää;
• makea sooda;
• pavut;
• kaali;
• rasvaiset lihat;
• sitruuna;
• savustetut tuotteet;
• mausteinen, rasvainen;
• mehut myymälästä;
• valkosipuli;
• banaanit, kiivi, viikunat;
• maitoa.

Erittäin hyödyllinen haiman koiranpoistosta, proteiineista koostuvasta ruoasta, kevyestä lihasta valmistetuista kevyistä liemistä (kani, vasikanliha, kana), viljan puurosta (paitsi vehnää), kasvisruokista, maitotuotteista. Vihannekset syövät vain keitettyjä tai paistettuja ilman kastikkeita. Akuuteissa hyökkäyksissä lääkäri voi yleensä rajoittaa ruoan saantia yksinomaan veteen. Sokeri on korvattava hunajalla.

lääkitys

Lääkehoito on yleensä monimutkaista, ja siihen kuuluu kipulääkkeiden (Nurofen), antispasmodicsin (NO-SHP), ruoansulatusta parantavien lääkkeiden (esimerkiksi Creon), A-, C-, D- ja E-vitamiinien ottaminen.

Vakavissa tulehdusprosesseissa voidaan määrätä antibiootteja. Lisäksi on määrättävä haimatulehduksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Suolen toiminnan normalisoimiseksi hoidon jälkeen probiootteja määrätään yleensä vauvoille.

Lasten haimatulehdus hoidetaan lääkärin määräämillä lääkkeillä. Itse lääkitys ei missään tapauksessa ole sallittua. Ota lääkitys on sallittua vain niissä annoksissa, jotka asiantuntija on määrännyt.

Tulet yllättymään siitä, kuinka nopeasti sairaus taantuu. Huolehdi haimasta! Yli 10 000 ihmistä huomasi, että heidän terveytensä on parantunut merkittävästi vain juomalla aamulla...

Jos potilaalla, jolla on ongelmalääke, kehittyy voimakas kaasunmuodostus, ei ole tarpeen antaa kaiken mennä sattuman varaan. Tätä ilmiötä on käsiteltävä

Tämä tauti on vaarallinen, koska se voi vaikuttaa muihin sisäelimiin ja vaikuttaa haitallisesti niiden toimintaan. Se vaatii vakavaa hoitoa ja tarvittaessa kirurgista hoitoa.

Kun se kehittyy, nekroosi voi levitä ja vaikuttaa lähistöllä oleviin elimiin. Lisäksi ne kudokset, jotka ovat romahtaneet, eli kuolleet, eivät enää palautu.

Pancreatitis-potilaiden päänsärkyjen täsmällisiä syitä on lähes mahdotonta tunnistaa, koska tämä oire on yleensä jatkuva haiman tulehduksen kumppani.