GLUKOOSI

Tuotteet

250 ml - säiliöt (32) monikerroksisesta polymeerikalvosta, joka perustuu polypropeeni - pahvilaatikoihin.
500 ml - säiliöt (20) monikerroksisesta polymeerikalvosta, joka perustuu polypropeeni - pahvilaatikoihin.

Osallistuu erilaisiin aineenvaihduntaan kehossa. Dekstroosiliuosten infuusio kompensoi osittain veden puutetta. Kudokseen tuleva dekstroosi fosforyloidaan, muuttuen glukoosi-6-fosfaatiksi, joka osallistuu aktiivisesti moniin kehon aineenvaihdunnan osiin. 5% dekstroosiliuos on isotoninen veriplasmalle.

Keho imeytyy kokonaan, munuaiset eivät erittyvät (ulkonäkö virtsassa on patologinen merkki).

- hiilihydraattiruoan puute;

- nestemäärän nopea täydennys;

- solu-, solunulkoisessa ja yleisessä dehydraatiossa;

- osana veren korvaavia ja anti-shokki-nesteitä;

- lääkkeiden valmisteluun käyttöönottoon / käyttöönottoon.

- postoperatiiviset dekstroosin hävittämishäiriöt;

- aivojen ja keuhkojen turvotusta uhkaavat verenkiertohäiriöt;

- aivojen turvotus;

- akuutti vasemman kammion vika;

Huolellisesti: krooninen sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, hyponatremia, diabetes.

Suihkussa / vedessä tippuu. Annettavan liuoksen annos riippuu potilaan iästä, painosta ja kliinisestä tilasta. In / in struino 10-50 ml. IV-tippua varten suositeltu annos aikuisille on 500-3000 ml / vrk. Suositeltu annos 0–10 kg painaville lapsille on 100 ml / kg / vrk; paino 10 - 20 kg - 1000 ml + 50 ml kullekin kilogrammalle yli 10 kg / vrk; paino yli 20 kg - 1500 ml + 20 ml kullekin kilogrammalle yli 20 kg / vrk. Annostusnopeus on enintään 5 ml / kg ruumiinpainoa / h, mikä vastaa 0,25 g dekstroosia / kg ruumiinpainoa / h. Tämä nopeus vastaa 1,7 tippaa / kg ruumiinpainoa / min.

Glukoosin käyttöönotto on mahdollinen: kuume, kudosten tulehdus pistoskohdassa, tromboosi ja / tai tromboflebiitti, joka liittyy useimmiten injektiotekniikan rikkomiseen.

Oireet: yliannostus kehittää pysyvää hyperglykemiaa, glykosuriaa, hyperglykeemistä, hyperosmolaarista koomaa, hyperhydraatiota, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöitä, akuuttia vasemman kammion vajaatoimintaa.

Hoito: lääke tulee poistaa, päästä lyhytvaikutteiseen insuliiniin ja oireenmukaiseen hoitoon.

Dekstroosiliuosta ei voi käyttää veren, natriumsitraatin säilykkeiden kanssa.

Suuria määriä dekstroosia sisältäviä infuusioita on vaarallista potilailla, joilla on merkittävä elektrolyyttihäviö. Elektrolyyttitasapainoa on seurattava.

Osmolaarisuuden lisäämiseksi 5% dekstroosiliuosta voidaan yhdistää 0,9% natriumkloridiliuokseen. On tarpeen säätää glukoosipitoisuutta veressä.

Täydellisempää ja nopeampaa dekstroosin imeytymistä varten voit syöttää p / 4-5 U: n lyhytvaikutteista insuliinia nopeudella 1 U lyhytvaikutteista insuliinia 4-5 g: aan dekstroosia.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Ei vaikuta ajokykyyn.

glukoosi

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Glukoosi - keinot hiilihydraattiruokaa varten; sillä on detoksifioiva ja kosteuttava vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

liuos infuusiota varten 5%: väritön läpinäkyvä neste [100, 250, 500 tai 1000 ml muoviastioissa, 50 tai 60 kpl. (100 ml), 30 tai 36 kpl. (250 ml), 20 tai 24 kpl. (500 ml), 10 tai 12 kpl. (1000 ml) erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin ja vastaava määrä käyttöohjeita];
10% infuusioliuos: väritön läpinäkyvä neste (500 ml muovisäiliöissä, 20 tai 24 kappaletta erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin ja vastaava määrä käyttöohjeita).

Vaikuttava aine: dekstroosimonohydraatti - 5,5 g (joka vastaa 5 g vedetöntä dekstroosia) tai 11 g (joka vastaa 10 g vedetöntä dekstroosia).

Apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Käyttöaiheet

hiilihydraattien lähteenä;
anti-shokin ja veren korvaavien nesteiden komponentti (sokki, romahtaminen);
pohjaratkaisuna lääkeaineiden liuottamiseen ja laimentamiseen;
kohtalaisen hypoglykemian kanssa (ennaltaehkäisyyn ja hoitoon);
dehydraation aikana (ripuli / oksentelu sekä leikkauksen jälkeen).

Vasta

hyperlaktatemian;
hyperglykemia;
yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
dekstroosi-intoleranssi;
hyperosmolaarinen kooma;
allerginen elintarvikkeille, jotka sisältävät maissia.

Lisäksi 5% glukoosiliuosta varten: kompensaattamaton diabetes mellitus.

Lisäksi 10% glukoosiliuosta varten:

dekompensoitu diabetes ja diabetes insipidus;
solunulkoinen hyperhydraatio tai hypervolemia ja hemodiluutio;
vaikea munuaisten vajaatoiminta (anuria tai oliguria);
dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
maksakirroosi Askites, yleistynyt turvotus (mukaan lukien keuhkojen ja aivojen turvotus).

Dekstroosin infuusio 5% ja 10% on kontraindisoitu päivän vamman jälkeen. On myös otettava huomioon kontraindikaatiot dekstroosilääkkeiden liuokseen lisättynä.

Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana käyttöaiheiden mukaan.

Annostelu ja hoito

Glukoosia annetaan laskimoon. Lääkkeen pitoisuus ja annos määritetään potilaan iän, kunnon ja painon mukaan. Dekstroosin pitoisuutta veressä tulee seurata huolellisesti.

Tyypillisesti lääke injektoidaan keski- tai perifeeriseen laskimoon, kun otetaan huomioon injektoidun liuoksen osmolaarisuus. Hyperosmolaaristen liuosten käyttöönotto voi aiheuttaa suonien ärsytystä ja flebiittiä. Jos mahdollista, kaikkia parenteraalisia liuoksia käytettäessä on suositeltavaa käyttää suodattimia infuusiojärjestelmien liuossyöttöjohdossa.

Suositeltu käyttö aikuisille:

hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen solunulkoisen dehydraation kanssa: noin 70 kg: n painosta - 500 - 3000 ml päivässä;
ruiskutettujen parenteraalisten valmisteiden laimentamiseksi (emäksisenä liuoksena): 50 - 250 ml injektoitavan lääkkeen annosta kohti.

Suositeltava käyttö lapsille (myös vastasyntyneille):

hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen solunulkoisen dehydratoinnin avulla: painon ollessa 0–10 kg - 100 ml / kg päivässä, painon ollessa 10–20 kg - 1000 ml + 50 ml kullekin kilogrammalle yli 10 kg päivässä. paino on 20 kg - 1500 ml + 20 ml / kg yli 20 kg päivässä;
ruiskutettujen parenteraalisten valmisteiden laimentamiseksi (emäksisenä liuoksena): 50 - 100 ml injektoitavan lääkkeen annosta kohti.

Lisäksi 10-prosenttista glukoosiliuosta käytetään kohtalaisen hypoglykemian hoitoon ja ehkäisemiseen ja rehydraation aikana nestehäviön sattuessa.

Suurimmat päivittäiset annokset määritetään yksilöllisesti iän ja kokonaispainon mukaan ja vaihtelevat 5 mg / kg / minuutti (aikuisille potilaille) 10-18 mg / kg / minuutti (lapsille, myös vastasyntyneille).

Liuoksen syöttönopeus valitaan potilaan kliinisen tilan mukaan. Hyperglykemian välttämiseksi elimistössä olevaa dekstroosin käyttörajaa ei pidä ylittää, joten lääkkeen enimmäisnopeus aikuisilla potilailla ei saisi ylittää 5 mg / kg / minuutti.

Suositeltu aloitusnopeus lapsille iästä riippuen:

ennenaikainen ja täysimittainen vastasyntynyt - 10-18 mg / kg / min;
1 - 23 kuukautta - 9-18 mg / kg / min;
2-11-vuotiaat - 7–14 mg / kg / min;
12–18-vuotiaat - 7–8,5 mg / kg / min.

Haittavaikutukset

Käytettävissä olevien tietojen perusteella sivuvaikutusten esiintyvyyttä ei voida määrittää.

immuunijärjestelmä: yliherkkyys *, anafylaktiset reaktiot *;
aineenvaihdunta ja ravitsemus: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehydraatio, hyperglykemia, hypofosfatemia, elektrolyyttien epätasapaino, hemodiluutio;
iho ja hypoderm: ihottuma, lisääntynyt hikoilu;
alukset: flebiitti, laskimotromboosi;
munuaiset ja virtsatie: polyuria;
injektiokohdan patologinen tila ja yleiset häiriöt: infektio pistoskohdassa, vilunväristykset *, flebiitti, kuume *, paikallinen kipu, ärsytys pistoskohdassa, ekstravasaatio pistoskohdassa, kuume, vapina, kuumeiset reaktiot, tromboflebiitti;
laboratoriotiedot ja instrumentaalitiedot: glykosuria.

* Nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia maissille allergisille potilaille. Voi myös ilmetä muun tyyppisinä oireina, kuten syanoosi, hypotensio, bronkospasmi, angioedeema, kutina.

Erityiset ohjeet

Infuusioreaktioita, mukaan lukien anafylaktoidisia / anafylaktisia reaktioita, yliherkkyysreaktioita dekstroosiliuosten käytön yhteydessä on todettu. Jos yliherkkyysoireita ilmenee, infuusio on lopetettava välittömästi. Kliinisistä indikaattoreista riippuen on ryhdyttävä asianmukaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Glukoosia ei voida käyttää, jos potilas on allerginen maissille ja maissituotteille.

Riippuen kliinisestä potilaan, hänen metabolisen määrä (kynnys käyttöaste dekstroosi), tilavuuden ja infuusionopeuden laskimoon dekstroosia voi johtaa elektrolyyttitasapainon häiriöön (nimittäin, hypomagnesemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hyponatremian, Liiallista nesteytystä / hypervolemia ja, esimerkiksi, kongestiivinen valtioiden mukaan lukien keuhkopöhö ja hyperemia), hypoosmolariteetti, hyperosmolariteetti, dehydraatio ja osmoottinen diureesi.

Hypoosmootinen hyponatremia voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kramppeja, letargiaa, koomaa, aivojen turvotusta ja kuolemaa.

Jos ilmenee hyponatremia-enkefalopatian oireita, tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Hypoosmoottisen hyponatremian riski on lisääntynyt lapsilla, naisilla, ikääntyneillä, leikkauksen jälkeisillä potilailla ja psykogeenistä polydipsiaa sairastavilla potilailla.

Enkefalopatian kehittymisen riski on hypoosmoottisen hyponatremian komplikaationa suurempi alle 16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, naisilla premenopausaalisilla potilailla, potilailla, joilla on keskushermoston sairauksia, ja potilaille, joilla on hypoksemia.

Säännöllisiä laboratoriotutkimuksia tarvitaan nestetasapainon, hapon ja emäksen tasapainon ja elektrolyyttikonsentraation muutosten seuraamiseksi parenteraalisen pitkäaikaisen hoidon aikana ja tarvittaessa potilaan annoksen tai tilan arvioimiseksi.

Glukoosia määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on suurempi riski veden ja elektrolyytin epätasapainosta, mikä pahenee lisäämällä vapaan veden kuormitusta, hyperglykemiaa, insuliinin tarvetta.

Potilaan tilan kliiniset indikaattorit ovat ennaltaehkäisevien ja korjaavien toimenpiteiden perusta.

Tiiviissä seurannassa suoritetaan suuri tilavuusinfuusio potilaille, joilla on keuhko-, sydän- tai munuaisten vajaatoiminta ja ylihydraatio.

Jos käytät suurta dekstroosiannosta tai pitkäkestoista käyttöä, sinun on valvottava kaliumin pitoisuutta veriplasmassa ja määrättävä tarvittaessa kaliumvalmisteita hypokalemian välttämiseksi.

Dekstroosiliuosten nopean käyttöönoton aiheuttaman hyperglykemian ja hyperosmolaarisen oireyhtymän ehkäisemiseksi on välttämätöntä säätää infuusionopeutta (sen pitäisi olla alle potilaan kehossa olevan dekstroosin käytön kynnysarvon). Jos veressä on kohonnut dekstroosipitoisuuksia, infuusionopeus on pienennettävä tai insuliinin antaminen on määrättävä.

Glucose-liuosten laskimonsisäinen antaminen tapahtuu varoen potilailla, joilla on vaikea uupumus, vakava traumaattinen aivovaurio (Glucose-liuosten antaminen on vasta-aiheista ensimmäisten päivien jälkeen päänvamman jälkeen), tiamiinipuutos (myös kroonista alkoholismia sairastavilla potilailla), vähentynyt dekstroosin sietokyky ( esimerkiksi sellaisissa olosuhteissa kuin diabetes, sepsis, sokki ja trauma, munuaisten vajaatoiminta), veden ja elektrolyytin epätasapaino, akuutti iskeeminen aivohalvaus ja vastasyntyneillä.

Potilailla, joilla on vakava heikkeneminen, ravinnon uudelleen aloittaminen voi johtaa elvyttävän oireyhtymän kehittymiseen, jolle on ominaista magnesiumin, kaliumin ja fosforin solunsisäisen pitoisuuden lisääntyminen anabolisten prosessien lisääntyessä. Myös nesteen kertyminen ja tiamiinipuutos ovat mahdollisia. Näiden komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen huolellisesti ja säännöllisesti seurata ja lisätä ravinteiden saantia vähitellen välttäen liiallista ravitsemusta.

Pediatriassa infuusioiden määrä ja määrä määräytyy hoitavan lääkärin kanssa, jolla on kokemusta laskimonsisäisestä infuusiohoidosta lapsilla, ja riippuu lapsen kehon painosta, iästä, aineenvaihdunnasta ja kliinisestä tilasta sekä samanaikaisesta hoidosta.

Vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisilla tai pienillä syntymäpainoisilla vauvoilla, on suuri riski hypoglykemian ja hyperglykemian kehittymiselle, joten he tarvitsevat veren dekstroosipitoisuuden tarkempaa seurantaa. Hypoglykemia voi aiheuttaa pitkittyneitä kouristuksia vastasyntyneillä, koomaan ja aivovaurioon. Hyperglykemia liittyy viivästyneisiin sieni- ja bakteeri-infektiosairauksiin, nekrotisoivaan enterokoliittiin, intraventrikulaariseen verenvuotoon, ennenaikaisen retinopatian, keuhkoputkien dysplasian, sairaalahoidon lisääntymiseen ja kuolemaan. Erityistä huomiota tulee kiinnittää laskimonsisäisten infuusiolaitteiden ja muiden lääkkeiden antamiseen käytettävien laitteiden hallintaan, jotta vältetään mahdollinen kuolemaan johtava yliannostus vastasyntyneille.

Lapsilla, sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla, on suurempi riski saada hyponatremia-enkefalopatiaa ja hypoosmoottista hyponatremiaa. Jos käytetään glukoosiliuoksia, ne tarvitsevat jatkuvaa huolellista elektrolyyttipitoisuuden seurantaa veriplasmassa. Vakavien neurologisten komplikaatioiden aiheuttaman riskin aiheuttama hypoosmoottisen hyponatremian nopea korjaus on mahdollisesti vaarallista.

Jos käytät dekstroosiliuosta iäkkäillä potilailla, heidän tulisi ottaa huomioon sydänsairauksien, maksan ja munuaissairauksien esiintyminen sekä samanaikaisen lääkehoidon suorittaminen.

Glukoosiliuokset ovat kontraindisoituja annostelemaan ennen samanaikaisesti tai samanaikaisesti verensiirron kautta saman infuusiolaitteen kautta, koska pseudoagglutinaatio ja hemolyysi voivat esiintyä.

Tietoja lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin ei ole.

Huumeiden vuorovaikutus

Katekoliamiinien ja steroidien samanaikainen käyttö vähentää glukoosin imeytymistä.

Vaikutus dekstroosiliuosten veden-elektrolyyttitasapainoon ja glykeemisen vaikutuksen esiintymiseen yhdistettynä lääkkeisiin, jotka vaikuttavat veden elektrolyyttitasapainoon ja joilla on hypoglykeeminen vaikutus.

analogit

Glukoosin analogit ovat: liuokset - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Escom.

Säilytysehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

infuusioliuos 5%: 100, 250, 500 ml - 2 vuotta, 1000 ml - 3 vuotta;
infuusioliuos 10% - 2 vuotta.

Glukoosiliuos: käyttöohjeet

rakenne

50 mg / ml liuos:

vaikuttava aine: vedetön glukoosi - 20,0 g;

täyteaine: injektionesteisiin käytettävä vesi.

liuos 100 mg / ml:

vaikuttava aine: vedetön glukoosi - 40,0 g;

apuaineet: 0,1 M suolahappoliuos, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Plasman korvaava, rehydratoiva, metabolinen ja detoksifioiva aine. Vaikutusmekanismi johtuu glukoosin substraatin sisällyttämisestä energian (glykolyysin) ja muovin (transaminaatio, lipogeneesi, nukleotidisynteesi) aineenvaihduntaan.

Osallistuu kehon erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin, vahvistaa redox-prosesseja kehossa, parantaa maksan antitoksista toimintaa. Kudokseen tuleva glukoosi fosforyloidaan, muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, joka on aktiivisesti mukana monissa kehon aineenvaihdunnan osissa. Glukoosin aineenvaihdunnalla kudoksissa vapautuu merkittävä määrä energiaa, mikä on välttämätöntä kehon elintärkeän toiminnan kannalta.

100 mg / ml glukoosiliuos on veren plasman suhteen hypertoninen, jolla on lisääntynyt osmoottinen aktiivisuus. Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, se lisää kudosnesteen virtausta verisuonipohjaan, lisää diureesia, lisää myrkyllisten aineiden erittymistä virtsaan, parantaa maksan antitoksista toimintaa.

Kun se on laimennettu isotoniseen tilaan (liuos 50 mg / ml), se täyttää menetetyn nesteen tilavuuden, säilyttää kiertävän plasman tilavuuden.

50 mg / ml glukoosiliuoksen teoreettinen osmolaliteetti on 287 mOsm / kg.

Glukoosiliuoksen teoreettinen osmolaalisuus 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

farmakokinetiikkaa

Kun sitä annetaan laskimoon, glukoosiliuos poistuu nopeasti verenkierrosta.

Kuljetusta soluun säätelee insuliini. Elimistössä suoritetaan biotransformaatio heksoosi-fosfaattireitin varrella - energian aineenvaihdunnan pääreittiä korkean energian yhdisteiden (ATP) ja pentoosifosfaattireitin muodostumisen kautta - tärkein

muovivaihtoreitti nukleotidien, aminohappojen, glyseriinin muodostumisen kanssa.

Glukoosimolekyylejä hyödynnetään kehon energiahuollossa. Kudokseen tuleva glukoosi fosforyloidaan, muuttuu glukoosi-6-fosfaatiksi, joka sisällytetään myöhemmin aineenvaihduntaan (hiilidioksidi ja vesi ovat aineenvaihdunnan lopullisia tuotteita). Läpäisee helposti histohematogeeniset esteet kaikkiin elimiin ja kudoksiin.

Keho imeytyy kokonaan, munuaiset eivät erittyvät (ulkonäkö virtsassa on patologinen merkki).

Käyttöaiheet

50 mg / ml: n glukoosiliuosta käytetään nestemäärän täydentämiseen solun ja yleisen dehydraation aikana ekstrasellulaarisen ylihydraation aikana.

Glukoosiliuosta 100 mg / ml käytetään hypoglykemiaan ja maksasairauksiin (hepatiitti, kirroosi, maksakoma), jotta osmoterapia ei riitä diureesin, romahtamisen ja sokin, vakavien tartuntatautien, sydämen aktiivisuuden dekompensoinnin, erilaisten myrkytysten (huumeiden myrkytys, syanidi, oksidi) hiili jne.), verenvuotomaista diathesis, parenteraalista ravintoa varten.

Glukoosiliuoksia voidaan käyttää sekä itsenäisesti että käyttöaiheiden mukaisesti yhdessä muiden lääkeaineiden kanssa (natriumkloridi, kaliumkloridi, NaEDTA jne.) Sekä lääkkeiden laimentamiseen.

Vasta

Yliherkkyys, hyperglykemia, hyperlaktasidemia, hyperhydraatio, glukoosin käytön jälkeiset häiriöt; verenkiertohäiriöt, jotka uhkaavat aivojen ja keuhkojen turvotusta; aivoödeema, keuhkopöhö, akuutti vasemman kammion vika.

C varo: krooninen sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta (oligo-, anuria), hyponatremia, diabetes mellitus.

Raskaus ja imetys

Infuusioiden glukoosiliuos on määrättävä huolellisesti naisille raskauden ja imetyksen aikana.

Annostus ja antaminen

Ennen käyttöönottoa lääkäri on velvollinen suorittamaan pullon silmämääräisen tarkastuksen lääkkeen kanssa. Liuoksen tulee olla kirkas, vapaa suspendoituneista hiukkasista tai sedimentistä. Lääkettä pidetään sopivana käytettäväksi leiman läsnä ollessa ja säilyttäen pakkauksen eheyden.

Annettavan glukoosiliuoksen pitoisuus ja tilavuus laskimonsisäiseen infuusioon määräytyvät useiden tekijöiden mukaan, mukaan lukien potilaan ikä, paino ja kliininen tila. On suositeltavaa määrittää säännöllisesti veren glukoosipitoisuus.

50 mg / ml: n isotoninen liuos annetaan laskimonsisäisesti, ja suositeltu injektio on 70 tippaa / minuutti (3 ml / kg ruumiinpainoa tunnissa).

100 mg / ml: n hypertoninen liuos annetaan laskimonsisäisesti, ja suositeltu injektio on 60 tippaa minuutissa (2,5 ml / kg ruumiinpainoa tunnissa).

Annettiin 50 mg / ml: n ja 100 mg / ml: n suonensisäisen glukoosin injektionesteiden lisääminen - 10 - 50 ml.

Aikuisilla, joilla on normaali metabolia, päivittäinen glukoosi-annos ei saa ylittää 1,5–6 g / kg ruumiinpainoa päivässä (pienentäen aineenvaihduntaa, päivittäinen annos pienenee), kun taas injisoidun nesteen päivittäinen määrä on 30-40 ml / kg.

Rasvojen ja aminohappojen ohella lapsille annetaan 6 g / kg / päivä parenteraalista ravitsemusta varten ja jopa 15 g / kg / vrk myöhemmin. Laskettaessa glukoosin annosta ottamalla käyttöön liuoksia, jotka sisältävät 50 mg / ml ja 100 mg / ml dekstroosia, on tarpeen ottaa huomioon sallitun injektoitavan nesteen määrä: lapsille, joiden paino on 2-10 kg - 100-165 ml / kg / vrk, lapset, joilla on paino 10-40 kg - 45-100 ml / kg / vrk.

Kun käytetään glukoosiliuosta liuottimena, suositeltu annos on 50-250 ml liuenneen lääkkeen annosta kohti, jonka ominaisuudet määrittävät annostelunopeuden.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset pistoskohdassa: kipu pistoskohdassa, suonensisäinen ärsytys, flebiitti, laskimotromboosi.

Endokriinisen järjestelmän ja metbolbolin häiriöt: hyperglykemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hypomagnesemia, asidoosi.

Ruoansulatuskanavan häiriöt: polydipsia, pahoinvointi.

Yleiset kehon reaktiot: hypervolemia, allergiset reaktiot (kuume, ihottuma, hypervolemia).

Jos haittavaikutuksia ilmenee, liuos on lopetettava, potilaan tila on arvioitava ja annettava apua. Jäljelle jäävä liuos tulisi tallentaa lisäanalyysiä varten.

yliannos

Yliannostus voi aiheuttaa hyperglykemiaa, hyperhydraatiota, hypervolemiaa, hypokalemiaa.

Hoito riippuu rikkomusten tyypistä ja vakavuudesta: infuusion lopettaminen, insuliinin antaminen (1ED insuliini per 4-5 g glukoosia), diureetit, elektrolyytit.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa on välttämätöntä kliinisesti kontrolloida niiden mahdollista yhteensopimattomuutta (näkymätön farmaseuttinen tai farmakodynaaminen yhteensopimattomuus on mahdollista).

Glukoosiliuosta ei saa sekoittaa alkaloidien kanssa (niiden hajoaminen), yleisanesteetikoilla (alentunut aktiivisuus), hypnoottisilla aineilla (niiden aktiivisuus vähenee).

Glukoosi vähentää kipulääkkeen, adrenomimeettisten aineiden aktiivisuutta, inaktivoi streptomysiiniä, vähentää nystatiinin tehokkuutta.

Koska glukoosi on melko voimakas hapetin, sitä ei tule antaa samassa ruiskussa heksametyleenitetramiinin kanssa.

Tiatsididiureettien ja furosemidin vaikutuksesta glukoositoleranssi pienenee.

Glukoosiliuos vähentää pyratsinamidin myrkyllistä vaikutusta maksaan. Suuri määrä glukoosiliuosta lisää hypokalemian kehittymistä, mikä lisää samanaikaisesti määrättyjen digitaalisten valmisteiden toksisuutta.

Glukoosi on yhteensopimaton liuoksissa, joissa on aminofylliiniä, liukoisia barbituraatteja, erytromysiiniä, hydrokortisonia, varfariinia, kanamysiiniä, liukoisia sulfonamidia, syanokobalamiinia.

Glukoosiliuosta ei tule antaa samaan veren infuusiojärjestelmään epäspesifisen agglutinaation vaaran vuoksi.

Koska suonensisäisiin infuusioihin tarkoitettu glukoosiliuos on hapan (pH 0)

Glukoosi 10ml (40%) dekstroosi

opetus

venäläinen
Kazakstanin Russian

Kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Annostuslomake

Injektioneste, liuos 40%, 10 ml ja 20 ml

rakenne

1 ml liuosta sisältää

vaikuttavat aineet: glukoosimonohydraatti, 0,4 g, laskettuna vedettömänä glukoosina

täyteaineet: 0,1 M suolahappoa, natriumkloridia, injektionesteisiin käytettävää vettä

kuvaus

Kirkas, väritön tai hieman kellertävä neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Plasman korvaavat ja perfuusioliuokset. Muut kasteluratkaisut. Dekstroosia.

ATH-koodi B05C X01

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Laskimonsisäisen antamisen jälkeen glukoosi tulee elimistöön ja kudoksiin verenkierron kautta, jossa se sisällytetään aineenvaihduntaan. Glukoosireservit kerrostetaan monien kudosten soluihin glykogeenin muodossa. Glykolyysin prosessissa glukoosi metaboloituu pyruvaatiksi tai laktaatiksi, aerobisissa olosuhteissa pyruvaatti metaboloituu täysin hiilidioksidiksi ja vedeksi muodostumalla energiaa ATP: n muodossa. Täydelliset glukoosin hapettumisen lopputuotteet erittyvät keuhkoihin ja munuaisiin.

farmakodynamiikka

Glukoosi tuottaa substraatin energian lisäystä. Kun hypertoniset liuokset otetaan laskimoon, lisääntyy laskimonsisäinen osmoottinen paine, lisääntyy nestevirta kudoksista veriin, aineenvaihdunta nopeutuu, maksan antitoksinen toiminta paranee, sydänlihaksen supistumisaktiivisuus kasvaa ja diureesi lisääntyy ja diureesi lisääntyy. Hypertonisen glukoosiliuoksen käyttöönoton myötä redox-prosessit paranevat, glykogeenin laskeutuminen maksassa aktivoituu.

Käyttöaiheet

hypoglykemia (alempi verensokeri)

Annostus ja antaminen

Glukoosiliuosta 40% annetaan suonensisäisesti hyvin hitaasti (kerran), aikuisille - 20-40-50 ml injektiota kohti. Tarvittaessa annetaan tiputusta nopeudella 30 tippaa / min. Annos aikuisille, joilla on laskimonsisäinen tippuminen, on enintään 300 ml päivässä (6,0 g glukoosia 1 kg: aa kohti).

Haittavaikutukset

kipu pistoskohdassa, suonensisäinen ärsytys, flebiitti, laskimotromboosi

hyperglykemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hypomagnesemia, glukosuria, asidoosi

allergiset reaktiot (kuume, ihottumat, angioedeema, sokki)

Vasta

yliherkkyys lääkkeelle

intrakraniaalinen ja subarahhnoidinen verenvuoto selkäytimessä, lukuun ottamatta hypoglykemiaan liittyviä t

vakava kuivuminen, mukaan lukien deli deli

diabetes ja muut olosuhteet, joihin liittyy hyperglykemia

glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö

aivojen turvotus ja keuhkopöhö

akuutti vasemman kammion vika

Huumeiden vuorovaikutus

Glukoosia 40% liuosta ei tule antaa samassa ruiskussa heksametyleenitramiinin kanssa, koska glukoosi on voimakas hapetin. Ei ole suositeltavaa sekoittaa samaan ruiskuun emäksisten liuosten kanssa: yleisanesteetikoilla ja hypnoottisilla aineilla, koska niiden aktiivisuus vähenee alkaloidien liuoksilla; inaktivoi streptomysiinin, vähentää nystatiinin tehokkuutta.

Tiatsididiureettien ja furosemidin vaikutuksesta glukoositoleranssi pienenee. Insuliini edistää glukoosin tunkeutumista perifeerisiin kudoksiin, stimuloi glykogeenin muodostumista, proteiinien ja rasvahappojen synteesiä. Glukoosiliuos vähentää pyratsinamidin myrkyllistä vaikutusta maksaan. Suuren määrän glukoosiliuoksen käyttöönotto edistää hypokalemian kehittymistä, mikä lisää samanaikaisesti käytettyjen digitaalisten valmisteiden toksisuutta.

Erityiset ohjeet

Lääkettä tulisi käyttää verensokeri- ja elektrolyyttitasojen valvonnassa.

Lääkettä ei anneta samanaikaisesti verituotteiden kanssa.

Ei ole suositeltavaa määrätä glukoosiliuosta vakavan traumaattisen aivovaurion akuutissa jaksossa, jos kyseessä on akuutti aivoverisuonisairaus, koska lääke voi lisätä aivorakenteiden vaurioita ja pahentaa taudin kulkua (paitsi jos hypoglykemia korjataan).

Hypokalemian tapauksessa glukoosiliuoksen antaminen on yhdistettävä samanaikaisesti kaliumpuutoksen korjaamiseen (lisääntyneen hypokalemian vaaran vuoksi).

Glukoosin paremman ruoansulatuksen ollessa normoglykemiaolosuhteissa on toivottavaa yhdistää lääkkeen antaminen (subkutaanisesti) lyhytvaikutteisen insuliinin nimittämiseen nopeudella 1 U per 4-5 g glukoosia (kuiva-aine).

Älä levitä liuosta ihon alle eikä lihakseen.

Ampullin sisältöä voidaan käyttää vain yhdelle potilaalle, kun ampullin vuoto on rikki, käyttämätön liuos on hävitettävä.

Munuaisten vajaatoiminnan, dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan, hyponatremian, erityistä varovaisuutta vaadittaessa on seurattava hemodynaamisia keskeisiä parametreja.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Raskaana olevien naisten, joilla on normoglykemia, glukoosi-infuusio voi johtaa sikiön hyperglykemiaan ja aiheuttaa siihen metabolisen asidoosin. Jälkimmäinen on tärkeää pohtia, varsinkin kun sikiön ahdistusta tai hypoksiaa johtuu jo muista perinataalisista tekijöistä.

Käyttö Pediatriassa

Lääkettä käytetään lapsille vain määrättyjen ja lääkärin valvonnassa.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn tai mahdollisesti vaarallisiin koneisiin

yliannos

Oireet: hyperglykemia, glykosuria, lisääntynyt osmoottinen verenpaine (hyperglykemisen kooman kehittymiseen asti), hyperhydraatio ja elektrolyyttien epätasapaino.

Hoito: lääke peruutetaan ja insuliinia määrätään 1 U: lla jokaista 0,45-0,9 mmol verensokeria kohti, kunnes veren glukoosipitoisuus on 9 mmol / l. Veren glukoosipitoisuutta on vähennettävä asteittain. Samanaikaisesti insuliinin viettämisen infuusio tasapainoisten suolaliuosten kanssa.

Tarvittaessa määritä oireenmukaista hoitoa.

Vapauta muoto ja pakkaus

10 ml: ssa tai 20 ml: ssa lasia, jossa on tauko tai tauko. 5 tai 10 ampullia ja ohjeita lääketieteelliseen käyttöön valtion ja venäjän kielillä laitetaan pakkaukseen, jossa on aaltopahvilaatikot.

Tai 5 ampullia lisätään polymeerikalvosta valmistettuun läpipainopakkaukseen. 1 tai 2 ampullia sisältävässä läpipainopakkauksessa sekä lääketieteellistä käyttöä koskevat ohjeet ja venäjänkielet laitetaan pahvipakkaukseen.

Säilytysolosuhteet

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

valmistaja

Julkinen osakeyhtiö "Farmak"

Ukraina, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.

Rekisteröintitodistuksen haltija

Julkinen osakeyhtiö Farmak, Ukraina

Sen organisaation osoite, joka vastaanottaa kuluttajien vaatimuksia tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallassa

Kazakstanin tasavalta, 050009, Almaty, ul. Abay 157, toimisto 5

Glukoosiliuos: käyttöohjeet suonensisäisiin infuusioihin

Glukoosi on yksi diabeetikon tärkeimmistä vihollisista. Sen molekyylit, huolimatta suhteellisen suuresta koosta suola-molekyyleihin nähden, pystyvät nopeasti poistumaan verisuonten valtavirrasta.

Siksi solunulkoisesta avaruudesta dekstroosi kulkeutuu soluihin. Tämä prosessi on tärkein syy insuliinin lisätuotantoon.

Tämän vapautumisen seurauksena tapahtuu aineenvaihdunta veteen ja hiilidioksidiin. Jos verenkierrossa on liiallinen dekstroosikonsentraatio, ylimääräinen lääke ilman tukkeutumista erittyy munuaisten kautta.

Liuoksen koostumus ja ominaisuudet

Tuote sisältää 100 ml: n välein:

glukoosi 5 g tai 10 g (vaikuttava aine);
natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi 100 ml, suolahappo 0,1 M (täyteaineet).

Glukoosiliuos on neste ilman väriä tai hieman kellertävää.

Glukoosi on tärkeä monosakkaridi, joka kattaa osan energiankulutuksesta. Se on tärkeimpien helposti sulavien hiilihydraattien lähde. Aineen kaloripitoisuus - 4 kcal grammaa kohti.

Lääkkeen koostumuksella voi olla monipuolinen vaikutus: oksidatiivisten ja pelkistävien prosessien tehostamiseksi maksan antitoksisen työn parantamiseksi. Laskimonsisäisen annon jälkeen aine vähentää merkittävästi typen ja proteiinien puutetta ja nopeuttaa myös glykogeenin kertymistä.

Isotoninen lääke 5% pystyy osittain täyttämään veden alijäämän. Se on vieroitus- ja aineenvaihduntatoiminta arvokkaan ja nopeasti sulavan ravintoaineen toimittajana.

10% hypertonisen glukoosiliuoksen käyttöönotolla:

veren osmoottinen paine kasvaa;
lisääntynyt nestevirta verenkiertoon;
stimuloidut metaboliset prosessit;
puhdistustoiminto paranee;
diureesi lisääntyy.

Kuka on huume?

5% liuos, joka annetaan laskimoon, edistää:

kadonneen nesteen nopea täydennys (täydellä solunulkoisella ja solun dehydraatiolla);
iskuolosuhteiden poistaminen ja romahtaminen (yksi antishock- ja veren korvaavien nesteiden komponenteista).

10-prosenttisella liuoksella on seuraavat käyttö- ja antotapaukset laskimoon:

dehydraation aikana (oksentelu, ruoansulatushäiriöt, leikkauksen jälkeinen aika);
jos kyseessä on myrkytys kaikenlaisilla myrkkyillä tai lääkkeillä (arseeni, huumausaineet, hiilimonoksidi, fosgeeni, syanidit, aniliini);
hypoglykemian, hepatiitin, dystrofian, maksan atrofian, aivojen ja keuhkojen turvotuksen, verenvuototieteen, septisten sydänongelmien, tartuntatautien, toksikoinfektioiden;
lääkeaineliuosten valmistuksessa laskimoon annettavaksi (pitoisuus 5% ja 10%).

Miten lääkettä tulisi käyttää?

5%: n isotoninen liuos tulisi tiputtaa maksimissaan 7 ml minuutissa (150 tippaa minuutissa tai 400 ml tunnissa).

Aikuisia varten lääke voidaan antaa laskimonsisäisesti 2 litraa päivässä. On mahdollista ottaa lääkettä ihon alle ja peräruiskeisiin.

Hypertoninen liuos (10%) on tarkoitettu käytettäväksi vain antamalla laskimonsisäisesti 20/40/50 ml: n tilavuus infuusiota kohti. Jos on näyttöä, se tippuu enintään 60 tippaa minuutissa. Suurin annos aikuisille on 1000 ml.

Laskimonsisäisesti annettavan lääkkeen tarkka annos riippuu kunkin tietyn organismin yksilöllisistä tarpeista. Aikuiset, joilla ei ole ylimääräistä painoa päivässä, voivat kestää enintään 4-6 g / kg päivässä (noin 250-450 g päivässä). Ruiskutetun nesteen määrän tulisi olla 30 ml / kg päivässä.

Kun aineenvaihduntaprosessien intensiteetti on vähentynyt, on viitteitä päivittäisen annoksen pienentämisestä 200-300 grammaan.

Jos pitkäaikainen hoito on tarpeen, se on tehtävä verensokerin sokeritason tarkassa valvonnassa.

Joissakin tapauksissa insuliinin samanaikaista antoa tarvitaan glukoosin nopeaan ja täydelliseen imeytymiseen.

Aineen haittavaikutusten todennäköisyys

Käyttöohjeissa todetaan, että koostumus tai pääaine saattaa joissakin tapauksissa aiheuttaa kehon haittavaikutuksia glukoosin 10%: n käyttöönotossa, esimerkiksi:

kuume;
hypervolemia;
hyperglykemia;
akuutti vajaatoiminta vasemmassa kammiossa.

Lääkkeen pitkäaikainen käyttö (tai suurten määrien liian nopea käyttöönotto) voi aiheuttaa turvotusta, vesimyrkytystä, heikentynyttä maksan toimintaa tai haiman saaristolaitteen heikkenemistä.

Niissä paikoissa, joissa laskimonsisäinen antamisjärjestelmä oli yhdistetty, infektioiden, tromboflebiitin ja kudosekroosin kehittyminen on mahdollista verenvuodon vuoksi. Tällaiset reaktiot lääkeaineen glukoosiin ampulleissa voivat johtua hajoamistuotteista tai vääristä antotaktiikoista.

Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, elektrolyytin aineenvaihdunnan rikkominen voidaan todeta:

Jotta vältetään haittavaikutukset lääkkeen koostumukseen potilailla, on välttämätöntä noudattaa huolellisesti suositeltua annostusta ja asianmukaista antotekniikkaa.

Kuka on vasta-aiheinen glukoosille?

Käyttöohjeet antavat tietoja tärkeimmistä vasta-aiheista:

diabetes;
aivojen ja keuhkojen turvotus;
hyperglykemia;
hyperosmolaarinen kooma;
giperlaktatsidemiya;
verenkiertohäiriöt, jotka uhkaavat keuhkojen ja aivojen turvotusta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Glukoosiliuos on 5% ja 10% ja sen koostumus edistää natriumin imeytymistä ruoansulatuskanavasta. Lääkettä voidaan suositella yhdessä askorbiinihapon kanssa.

Samanaikaisen laskimonsisäisen annon tulisi olla 1 yksikkö / 4-5 g, mikä vaikuttaa vaikuttavan aineen maksimaaliseen imeytymiseen.

Tämän vuoksi 10% glukoosi on riittävän vahva hapetin, jota ei voida antaa samanaikaisesti heksametyleenitramiinin kanssa.

On parempi olla ottamatta glukoosia:

alkaloidiliuokset;
yleisanesteetit;
hypnoottiset lääkkeet.

Ratkaisu pystyy vähentämään kipulääkkeiden, adrenomimeettisten lääkkeiden vaikutuksia ja vähentämään nystatiinin tehokkuutta.

Joitakin esittelyn vivahteita

Kun käytät lääkettä laskimonsisäisesti, sinun tulee aina pitää verensokeritasosi hallinnassa. Suurten määrien glukoosin käyttöönotto voi olla täynnä niille diabeetikoille, joilla on merkittävä elektrolyyttihäviö. 10%: n liuosta ei voida käyttää akuutissa muodossa olevan iskemian hyökkäysten jälkeen hyperglykemian negatiivisen vaikutuksen vuoksi käsittelyprosessiin.

Jos on näyttöä, lääkettä voidaan käyttää pediatriassa, raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Aineen kuvaus viittaa siihen, että glukoosi ei kykene vaikuttamaan kykyyn hallita koneita ja kuljetuksia.

Yliannostustapaukset

Jos on ollut liiallista kulutusta, lääkkeellä on voimakkaita sivuvaikutusten oireita. Hyperglykemian ja kooman kehittyminen on hyvin todennäköistä.

Sokerikonsentraatio voi lisääntyä, mikä saattaa nousta. Näiden tilojen patogeneesissä nesteen ja elektrolyyttien osmoottisella liikkeellä on tärkeä rooli.

Infuusioliuos voidaan valmistaa 5% tai 10% pitoisuutena 100, 250, 400 ja 500 ml: n astioissa.

Glukoosi (glukoosi)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologiset ryhmät

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

500 ml: n pullossa; pakkauksessa 1 pullo.

Farmakologinen vaikutus

Indikaatiot lääkkeen glukoosi

Hypertensiivinen kuivuminen; parenteraalinen ravitsemus; tutkimuksessa dehydratoiduilla potilailla (10% liuos).

Vasta

Annostus ja antaminen

In / in, tippuminen. 5-prosenttista liuosta injektoidaan maksiminopeudella 7 ml / min (150 tippaa / min; 400 ml / h); suurin vuorokausiannos on 2000 ml; 10% - jopa 3 ml / min (60 tippaa / min), suurin vuorokausiannos on 1000 ml. In / in, jet - 10-50 ml 5 tai 10% liuosta.

Aikuisilla, joilla on normaali metabolia, annettavan glukoosin päivittäinen annos ei saa ylittää 4–6 g / kg, ts. noin 250–450 g / vrk (aineenvaihduntaa laskettaessa päivittäinen annos pienenee 200–300 g: ksi), kun taas injektoidun nesteen tilavuus on 30–40 ml / kg / vrk.

Parenteraaliseen ravitsemukseen sekä rasvojen ja aminohappojen kanssa lapset saavat 6 g glukoosia / kg / vrk ensimmäisenä päivänä ja myöhemmin jopa 15 g / kg / vrk. Laskettaessa glukoosin annosta ottamalla käyttöön 5 ja 10% liuoksia tulee ottaa huomioon sallittu injektoitavan nesteen määrä: lapsille, joiden paino on 2–10 kg - 100–165 ml / kg / vrk, 10–40 kg - 45–100 ml / kg päivässä

Injektionopeus: normaalissa aineenvaihdunnan tilassa aikuisten suurin injektionopeus on 0,25–0,5 g / kg (metabolian voimakkuuden laskun myötä annostusnopeus laskee 0,125–0,25 g / kg / h). Lapsilla - enintään 0,5 g / kg / h, joka on noin 10 ml / min tai 200 tippaa / min 5% liuokselle (20 tippaa = 1 ml).

Jotta glukoosi saataisiin täydellisemmin mukaan suurina annoksina, insuliinia määrätään samaan aikaan kuin 1 U insuliinia 4–5 g glukoosia kohden. Potilaat, joilla on diabetes lääkkeen käyttöönotolla, on valvottava glukoosia veressä ja virtsassa.

Turvaohjeet

Ei suositella käytettäväksi veren kanssa, säilötty ACD-liuos. Ole varovainen, kun käytät paljon elektrolyyttejä.

Lääkkeen glukoosin säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen glukoosin vanhentumispäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Glukoosi: käyttöohjeet

Annostuslomake

Injektioneste, liuos 40%, 10 ml ja 20 ml

rakenne

1 ml liuosta sisältää

vaikuttavat aineet: glukoosimonohydraatti, 0,4 g, laskettuna vedettömänä glukoosina

täyteaineet: 0,1 M suolahappoa, natriumkloridia, injektionesteisiin käytettävää vettä

kuvaus

Kirkas, väritön tai hieman kellertävä neste

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Plasman korvaavat ja perfuusioliuokset. Muut kasteluratkaisut. Dekstroosia.

ATH-koodi B05C X01

Farmakologiset ominaisuudet

Käyttöaiheet

- hypoglykemia (alempi verensokeri)

Annostus ja antaminen

Haittavaikutukset

- kipu pistoskohdassa, suonensisäinen ärsytys, flebiitti, laskimotromboosi

- hyperglykemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hypomagnesemia, glukosuria, asidoosi

- allergiset reaktiot (kuume, ihottumat, angioedeema, sokki)

Vasta

- yliherkkyys lääkkeelle

- intrakraniaalinen ja subarahhnoidinen verenvuoto selkäytimessä, lukuun ottamatta hypoglykemiaan liittyviä t

- vakava kuivuminen, mukaan lukien deli deli

- diabetes ja muut olosuhteet, joihin liittyy hyperglykemia

- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö

- aivojen turvotus ja keuhkopöhö

- akuutti vasemman kammion vika

Huumeiden vuorovaikutus

Erityiset ohjeet

Lääkettä tulisi käyttää verensokeri- ja elektrolyyttitasojen valvonnassa.

Lääkettä ei anneta samanaikaisesti verituotteiden kanssa.

Hypokalemian tapauksessa glukoosiliuoksen antaminen on yhdistettävä samanaikaisesti kaliumpuutoksen korjaamiseen (lisääntyneen hypokalemian vaaran vuoksi).

Älä levitä liuosta ihon alle eikä lihakseen.

Ampullin sisältöä voidaan käyttää vain yhdelle potilaalle, kun ampullin vuoto on rikki, käyttämätön liuos on hävitettävä.

Munuaisten vajaatoiminnan, dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan, hyponatremian, erityistä varovaisuutta vaadittaessa on seurattava hemodynaamisia keskeisiä parametreja.

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Käyttö Pediatriassa

Lääkettä käytetään lapsille vain määrättyjen ja lääkärin valvonnassa.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn tai mahdollisesti vaarallisiin koneisiin

yliannos

Oireet: hyperglykemia, glykosuria, lisääntynyt osmoottinen verenpaine (hyperglykemisen kooman kehittymiseen asti), hyperhydraatio ja elektrolyyttien epätasapaino.

Tarvittaessa määritä oireenmukaista hoitoa.

Vapauta muoto ja pakkaus

Säilytysolosuhteet

Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä lääkettä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Glukoosiliuos injektionesteisiin, injektioneste, liuos

Tilaa yhdellä napsautuksella

ATX-luokitus: B05CX01 Dekstroosi
INN tai ryhmittelyn nimi: Dekstroosi
Farmakologinen ryhmä:
Valmistaja: BORISOV ZMP
Lisenssin omistaja: Tuntematon
Maa: Tuntematon

opetus

lääketieteelliseen käyttöön

lääkkeestä

GLUKOOSI

Kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Annostuslomake

Injektioneste, liuos 40% 5 ml

rakenne

Yksi ampulli sisältää

vaikuttava aine - vedetön glukoosi 2 g;

täyteaineet - 0,1 M suolahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

kuvaus

Läpinäkyvä väritön tai hieman kellertävä neste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Plasman korvaavat ja perfuusioliuokset. Muut kasteluratkaisut.

ATC-koodi В05СX01

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Läpäisee helposti histohematogeeniset esteet. Kuljetusta säännellään insuliinilla. Elimistössä se muuttuu biotransformoimalla makroergisten yhdisteiden muodostumisen kanssa, osallistuu nukleotidien, aminohappojen, glyserolin synteesiin.

Glykolyysin prosessissa glukoosi metaboloituu hiilidioksidiksi ja vedeksi, jolloin muodostuu energiaa ATP: n muodossa. Glukoosin täydellisen hapettumisen lopulliset tuotteet erittyvät keuhkoihin (hiilidioksidi) ja munuaisiin (veteen).

farmakodynamiikka

Plasman korvaava, rehydratoiva, metabolinen ja detoksifioiva aine.

40% glukoosiliuos on verenpainetta plasman suhteen. Lisää kudosnesteen tuotantoa verenkierrossa ja pitää sen siinä. Suurentaa diureesia, lisää myrkyllisten aineiden erittymistä virtsaan, parantaa maksan antitoksista toimintaa, parantaa sydänlihaksen supistumista.

Hypertonisen glukoosiliuoksen käyttöönoton myötä redox-prosessit paranevat, glykogeenin laskeutuminen maksassa aktivoituu.

Kun se on laimennettu isotoniseen tilaan (5 - 10% liuos), se täydentää häviävän nesteen tilavuutta, ylläpitää kiertävän plasman tilavuutta. Samaan aikaan se toimii ravintoaineiden ja energian lähteenä, joka tarvitaan organismin elämään.

Käyttöaiheet

- hiilihydraatin puute

- myrkytys, maksasairaus (hepatiitti, maksadstrofia)

- dehydraatio (oksentelu, ripuli, leikkauksen jälkeinen aika)

- romahtaminen, sokkiolosuhteet

- lääkkeiden liuosten valmistamiseksi laskimoon annettavaksi.

Annostus ja antaminen

Lääkettä annetaan suonensisäisesti virrassa tai tiputuksessa. Annostus riippuu potilaan iästä, painosta ja tilasta.

40-prosenttinen liuos injektoidaan nopeudella, joka on enintään 30 tippaa / min (1,5 ml / kg / h), aikuisten suurin vuorokausiannos on 250 ml.

Laimennettaessa 10%: aan liuosta suurin infuusionopeus on jopa 60 tippaa / min, tilavuus on 500 ml / vrk.

Jopa 5-prosenttista liuosta laimennettaessa suurin infuusionopeus on jopa 150 tippaa / min, injektion tilavuus on enintään 2 l / vrk.

Haittavaikutukset

- ioninen epätasapaino (mukaan lukien hypokalemia)

- akuutti vasemman kammion vika

- kudoksen tulehdus injektiokohdassa

Vasta

- yliherkkyys

- diabeteksen ja postoperatiivisten glukoosin käyttöhäiriöiden

- aivojen turvotus tai keuhkopöhö

- akuutti vasemman kammion vika.

Huumeiden vuorovaikutus

Yhdistettynä natriumkloridin liuokseen on additiivinen vaikutus liuoksen osmolaarisuuteen.

Sitä ei saa antaa samassa ruiskussa, jossa on heksametyleenitramiinia, sekoitettuna yleisten anestesia-aineiden ja hypnoosien, alkaloidien liuosten kanssa.

Heikentää kipulääkkeiden vaikutusta, adrenomimeettejä, inaktivoi streptomysiiniä, vähentää nystatiinin tehokkuutta.

Erityiset ohjeet

Sitä tulee käyttää verensokerin ja elektrolyyttien valvonnassa.

Ei ole suositeltavaa määrätä glukoosiliuosta vakavaan kraniocerebraalisiin vammoihin, jos kyseessä on akuutti aivoverenkiertohäiriö (paitsi hypoglykemian korjaus), koska se voi pahentaa sairauden kulkua.

Hypokalemian sattuessa antaminen on yhdistettävä samanaikaisesti kaliumin puutteen korjaamiseen (lisääntyneen hypokalemian vaaran vuoksi).

Hypotonisen dehydraation avulla sovellus näytetään samanaikaisesti hypertonisten suolaliuosten käyttöönoton kanssa.

Munuaisten vajaatoiminnan, dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan, hyponatremian, erityistä varovaisuutta vaadittaessa on seurattava hemodynaamisia keskeisiä parametreja.

Käyttö Pediatriassa

Ei ole suositeltavaa käyttää vastasyntyneillä ja ennenaikaisilla vauvoilla 20% glukoosiliuosta annoksina, jotka ovat yli 1 ml / kg ruumiinpainoa (enkefalopatian kehittymisen riski).

Raskaus ja imetys

Ehkä käyttöaiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa autoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita

yliannos

Oireet: hyperglykemia, glykosuria, lisääntynyt osmoottinen verenpaine (hyperglykeemisen hyperosmootisen kooman kehittymiseen asti), hyperhydraatio ja elektrolyyttien epätasapaino.

Hoito: lääke peruutetaan ja insuliinia määrätään 1 U: lla jokaista 0,45-0,9 mmol verensokeria kohti, kunnes se saavuttaa 9 mmol / l. Samalla

nimittämällä insuliinia vievää infuusiota tasapainoisiin suolaliuoksiin.

Vapauta muoto ja pakkaus

5 ml ampulleissa.

10 ampullia yhdessä veitsen tai scarifierin kanssa ampullien avaamiseksi sijoitetaan laatikkoon. Laatikot sekä lääketieteellistä käyttöä koskevat ohjeet ja venäjänkieliset paketit on pakattu ryhmäkokonaisuuksiin.

Säilytysolosuhteet

Säilytä 5 - 30 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

valmistaja

Avoin osakeyhtiö ”Borisov Medical Preparations Plant”, Valko-Venäjä, Minskin alue, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280.

Rekisteröintitodistuksen haltijan nimi ja maa

Avoin osakeyhtiö ”Borisov Medical Preparations Plant”, Valko-Venäjän tasavalta

Sen organisaation osoite, joka vastaanottaa kuluttajien vaatimuksia tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallassa

Avoin osakeyhtiö ”Borisov Medical Preparations Plant”, Valko-Venäjä, Minskin alue, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280, email [email protected]

Saitko sairauslomaa selkäkipujen takia?

Kuinka usein sinulla on selkäkipuongelmia?

Voitteko sietää kipua ilman särkylääkkeitä?

Lue lisää mahdollisimman nopeasti selkäkipujen selvittämiseksi.