Ruokavalio tyypin 2 diabetekselle

  • Diagnostiikka

Tyypin 2 diabetes on monimutkainen aineenvaihduntahäiriö, joka perustuu pieneen insuliinivaikutukseen. Normaalisti tämä haiman hormoni alentaa verensokeritasoa. Insuliini edistää glukoosin diffuusiota soluihin. Kudokset imevät sokerimolekyylejä ja käyttävät sitä energiana. Tyypin 2 diabetes on ensisijaisesti hiilihydraattiaineenvaihdunnan loukkaus. Samanaikaisesti vaikuttaa myös muihin aineenvaihduntaan - lipidiin, proteiiniin, mineraaliin.

Tyypin 2 diabeteksen hoitoon kuuluu ruokavalio, kohtalainen liikunta, lääkitys, säännöllinen itsevalvonta ja toistuva koulutus diabeteksen koulussa. Hoidon tavoitteena on saavuttaa aineenvaihdunnan korvaus, vähentää valitusten määrää ja estää komplikaatioita.

Ensimmäinen ruokavalion kuuleminen pidetään taudin diagnosoinnin yhteydessä. Seuraavaksi potilaan on voitava saada kaikki tarvittava tieto ruokavaliosta lääkäriltä. Ravitsemuskysymykset ovat tärkeimpiä diabeteksen kouluohjelmassa potilaille, joilla on tyypin 2 tauti.

Ruokavalion hoidon periaatteet

Ruokavalio tyypin 2 diabetes mellitus - tasapainoinen jaettu ateria. Tällainen ruokavalio on fysiologinen, toisin sanoen toivottava jokaiselle terveelle henkilölle.

Kuva 1 - Diabetes mellituksen tyypin 2 ruokavalion suositusten periaate.

Valitettavasti kehittyneiden maiden nykyaikaisten asukkaiden ruokailutottumukset ovat monin tavoin vastoin kehon luonnollisia tarpeita. Ihmiset kuluttavat yhä enemmän kaloreita, mieluummin jalostettuja tuotteita, käteviä elintarvikkeita ja pikaruokaa. Toinen yleinen virhe - rikkoo ravinnon luonnollista rytmiä. Kaupungistumisen vuoksi perinteinen aterioiden järjestelmä muuttuu. Monet lapset ja aikuiset ottavat suurimman ruokamäärän illalla, mikä sinänsä edistää metabolisen patologian esiintymistä.

Ruokavalion periaatteet tyypin 2 diabeteksessa:

  • kohtalainen kalori;
  • pirstoutuminen (5-6 ateriaa päivässä);
  • proteiinin, rasvan ja hiilihydraatin tasapaino;
  • eläinrasvojen rajoittaminen;
  • yksinkertaisten hiilihydraattien poissulkeminen;
  • sokerin korvaavien aineiden käyttö;
  • elintarvikevalikoima;
  • elintarvikkeiden kylläisyys vitamiinien ja mikroelementtien kanssa (ks. ”Tyypin 2 Dibet-vitamiinit”).

Tämä ruokavalio on pidettävä jatkuvasti. Pienet rikkomukset ovat mahdollisia, mutta niitä tulisi pitää väliaikaisena poikkeamana oikeasta ruokavaliosta. On toivottavaa, että kaikki potilaan kanssa asuvat sukulaiset noudattavat myös fysiologisen ravitsemuksen periaatteita. Tämä minimoi syömisen ja ravitsemussuositusten rikkomisen riskin.

Kalorien ruoka

Kalorit - ruoan energia-arvo. Joka päivä henkilö saa energiaa ja viettää sen. Ihannetapauksessa kaloreiden tulojen ja menojen pitäisi olla suunnilleen yhtä suuret. Jopa liiallinen energiankäyttö menojen yli johtaa vähitellen lihavuuden kehittymiseen. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ylipaino on erittäin tärkeää. Lähes 90-95%: lla potilaista kehon massaindeksi on yli 25 kg / m 2 (joka ylittää normin).

On suositeltavaa vähentää painoa kaikissa lihavilla potilailla. Turvallisin tapa laihduttaa - vähäkalorinen ravinto. Tämä menetelmä perustuu saapuvan energian puuttumiseen: henkilö saa 300-600 kcal vähemmän kuin se viettää päivän aikana. Tällainen pieni kaloreiden puute johtaa kehon painon tasaiseen laskuun normaaliksi ilman negatiivisten reaktioiden kehittymistä.

Kalorilaskenta on melko tarkka menetelmä energiankulutuksen hallitsemiseksi. Kaikki paristot lasketaan. Proteiinit ja hiilihydraatit sisältävät 4 kcal 1 g: ssa ja rasvat - 9 kcal. Lue tuotteen koostumuksesta ja kaloripitoisuudesta 100 grammaa kohden tuotteen etiketissä oleviin tietoihin. Laskennassa on selvitettävä myös elintarvikkeessa otetun tuotteen massa.

Oletetaan siis, että 100 grammaa ehdollista tuotetta kohden on 4,7 g proteiinia, 0,7 g rasvaa, 49,8 g hiilihydraatteja, joiden kaloripitoisuus on 214 kcal, ja henkilö syö jopa 25 g. Sitten energian syöttö kehoon on 53,5 kcal.

Elintarvikkeiden energiasisällön laskeminen suoritetaan erityisten taulukoiden ja viitekirjojen mukaisesti. Voit myös käyttää moderneja tietokoneohjelmia, älypuhelimien sovelluksia ja lääketieteellisiä laskimia.

Kaikkein kaloreimpia elintarvikkeita ovat makeiset, kasviöljy, majoneesi, muffinssi jne. Jos elintarvikkeen energiasisältöä ei tarvitse laskea tarkasti, riittää vain rajoittaa ruokaa ruokavaliossa.

On syytä kieltäytyä:

  • majoneesi, smetana, rasvaiset kastikkeet;
  • voita ja margariinia;
  • rasvaiset lihat ja kalat;
  • korkean kalorimäärän liemet;
  • maitotuotteet, joissa on suuri rasvapitoisuus;
  • pähkinät ja siemenet.

Kaikilla keittomenetelmillä ei ole samaa vaikutusta terveyteen. Kaikkein epäsuotuisin keino ruoanlaittoon - paahtaminen. Tässä tapauksessa käytettävä kasvisöljy tai ruokaöljy lisää dramaattisesti astian kaloripitoisuutta. Niinpä keitetyt perunat sisältävät 90-100 kcal / 100 g ja paistettuja perunoita - jopa 400 kcal.

Energian tarve kullekin potilaalle on yksilöllinen. Kalorien tarve koostuu eri toimintojen kustannuksista ja päävaihdosta.

Jopa täydellinen rauha (esimerkiksi unessa) henkilö viettää energiaa. Kaloreita käytetään homeostaasin ylläpitämiseen, normaaliin kehon lämpötilaan ja elinjärjestelmien toimintaan. Aikana, jolloin henkilö liikkuu aktiivisesti, energiankulutus nousee jyrkästi. Lihakset käyttävät verensokeria, käytetään varastoitua glykogeeniä, ja kertyneet lipidit mobilisoidaan.

Keskimääräisen vaihtokustannuksen likimääräisen laskennan suorittaminen käyttäen matemaattisia kaavoja, joissa otetaan huomioon potilaan paino, korkeus, ikä ja sukupuoli. Laskentamenetelmiä on monia. Esimerkiksi yksi kuuluisimmista on Harris-Benedictin yhtälö. Sen mukaan miesten perusmetabolinen nopeus on 66 + (13,8 * paino (kg)) + (5 * korkeus (cm)) - (6,8 * ikä).

Myös päivittäiset kalorivaatimukset sisältävät eri toimintojen kustannukset. Urheilu ja jokapäiväinen toiminta edellyttävät erilaisia ​​energiakustannuksia. Niinpä miehet viettävät keskimäärin 220 kcal tunnissa kävellen nopeudella 70 askelmaa minuutissa. Hidas kulku (6-7 km / h) vaatii jopa 550 kcal. Uiminen nopeudella 50 m / min, miehet viettävät jopa 770 kcal / tunti. Voit myös laskea energiakustannuksia erityisten viitekirjojen ja urheilulaskinten avulla.

Itse asiassa jokaisella henkilöllä on oma yksilöllinen tarve kaloreille tietylle toiminnalle. Se riippuu iän, painon ja lihaskudoksen prosentuaalisen osuuden mukaan. Siksi energiankulutuksen laskeminen on ehdollinen. Joka tapauksessa kaloreiden päivittäinen tarve tyypin 2 diabetesta sairastavilla miehillä on noin 1900-2600 kcal. Paastoaminen ei ole hyväksyttävää, jopa ylimääräisten kilojen ja alhaisen fyysisen aktiivisuuden läsnä ollessa. Metaboliset häiriöt miehillä alkavat kalorien saannin ollessa alle 1600 kcal päivässä.

Nämä negatiiviset reaktiot voivat johtaa:

  • ketoosin kehittyminen;
  • rasva-hepatosiksen esiintyminen;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • lihaskudoksen massan väheneminen jne.

Joskus miehillä on vaikea ylläpitää maltillista ruokaa ja kaloreita. Tässä tapauksessa on suositeltavaa kuulla ravitsemusterapeutin tai diabetologin kanssa tästä asiasta. Lääkäri auttaa sinua luomaan valikon useita viikkoja ottaen huomioon kaikki tekijät.

Fraktioitu ja tasapainoinen ravitsemus

Diabeteksen ruokavaliohoidon menestys riippuu paitsi ruokavalion kaloripitoisuudesta ja koostumuksesta myös ruokavaliosta. Kaikkia potilaita suositellaan järjestämään kolme pääateriaa: aamiainen, lounas ja illallinen. Tarvitaan myös lisää välipaloja (2-3 per päivä). Päivittäisten aterioiden välillä tulisi olla alle 4-6 tuntia, ja yön nälkä ei saisi ylittää 8-14 tunnin välein.

Jokaisessa ateriassa on toivottavaa sisällyttää rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Jälkimmäisen osuus ruokavaliosta on 50–60% kaloreista. Proteiinit ja rasvat voivat olla jopa 15-25%.

  • aamiainen 25-30%;
  • lounas 5-10%;
  • lounas 35-45%;
  • Tea-aika 5-10%;
  • illallinen 15-20%;
  • välipala 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa 5-10%.

Erityistä huomiota kiinnitetään ilta-aterioiden tilaan. Illallinen on toivottavaa lopettaa 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja viimeistään klo 20.00. Illalliselle on annettava etusija vihanneksille, vähärasvaiselle lihalle ja kaloille. Voit myös syödä sivukeitin pienessä määrässä (esimerkiksi keitettyjä perunoita tai durumvehnän pastaa).

Kahden tunnin kuluttua illallisesta voit syödä vähän välipalaa. Tässä ateriassa vähäkaloriset elintarvikkeet, joissa on vähimmäisrasvapitoisuus (esimerkiksi omena tai lasillinen kefiiri), ovat sallittuja.

Tällaisen välipalan jälkeen ja ennen aamiaista sinun täytyy lopettaa ruoka ja kalorijuomat (maito, kompotti, sooda). Ruoka puolenyön jälkeen on erittäin haitallista aineenvaihdunnalle ja kehon muodolle. Poikkeus voidaan tehdä vain, jos olet pakko pysyä hereillä yöllä. Päivittäiset työ- ja yösiirrot muuttavat päivän normaalia tilaa ja vaativat ruokavalion säätämistä. Yleensä tällaiset työaikataulut ovat erittäin epätoivottavia tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille.

Hiilihydraatit tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden ruokavaliossa

Hiilihydraatit - ihmisen kehon tärkein energianlähde. Tutkijat jakavat nämä aineet kahteen suureen luokkaan. erottaa:

Helposti sulavia hiilihydraatteja - yksinkertaisia ​​sokereita. Niillä on lyhyt kemiallinen kaava. Tällaiset aineet pilkotaan lähes välittömästi. Heti kun ne tulevat kehoon, ne lisäävät veren glukoosipitoisuutta. Tämä ominaisuus on nimetty korkeaksi glykeemiseksi indeksiksi (yli 70 yksikköä). Helposti assimiloituvia hiilihydraatteja ovat glukoosi, sakkaroosi, fruktoosi. Nämä yksinkertaiset sokerit ovat paljon leivonnaisia, hedelmämehuja, banaaneja, viinirypäleitä jne.

Taulukko 1 - Joidenkin tuotteiden glykeeminen indeksi.

Monimutkaiset hiilihydraatit ovat päinvastoin ruokavalion perusta. Niiden vuoksi olisi muodostettava suuri osa päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuudesta. Monimutkaisten hiilihydraattien kohdalla on elintarvikkeita polysakkarideista, joissa on alhainen ja keskimääräinen glykeeminen indeksi (enintään 70 yksikköä). Tällaiset tuotteet sisältävät tärkkelystä ja kuitua (katso taulukko 2). Ne hajoavat suhteellisen hitaasti ruoansulatuskanavassa ja lisäävät asteittain veren glukoositasoja. Postprandiaalisen glykemian huippu kirjataan vasta 1-2 tunnin kuluttua monimutkaisten hiilihydraattien aterian jälkeen.

Taulukko 2 - Kuitupitoisuus 100 grammaa tuotetta kohti.

Nämä aineet ovat runsaasti vihanneksissa, jyvissä, palkokasveissa, leipomossa ja pastassa. Polysakkaridit sisältyvät myös maitotuotteisiin (pääasiassa nestemäisiin).

Kuva 2 - Elintarvikepyramidi diabeetikoille.

Monimutkaisten hiilihydraattien saannin tulisi olla riittävä, mutta kohtalainen. Ylimääräiset polysakkaridit aiheuttavat hyperglykemiaa, verensokeritason jyrkän laskun puuttumista.

Hiilihydraattien määrän laskemiseksi ruokavaliossa käytetään erityistä leipoyksiköiden järjestelmää (HE). Tämä tekniikka sisältää kaikkien sakkaridien sisällyttämisen elintarvikkeisiin. 1 XE on 10-12 g puhdasta hiilihydraattia. Niinpä niin monet polysakkaridit sisältyvät mustan leivän palaseen, joka painaa 25 g (loput 13-15 g ovat vettä, rasvoja, proteiineja ja painolastiaineita).

Päivän aikana tarvetta hiilihydraateille aikuisilla miehillä 14-25 XE. Enemmän polysakkarideja tarvitaan ihmisille, joilla on aktiivinen fyysinen rasitus.

Taulukko 3 - Leipäyksiköiden arvioitu tarve päivässä *

On suositeltavaa laskea XE kaikille potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes. On erityisen tärkeää hallita tätä tekniikkaa potilailla, jotka saavat insuliinihoitoa.

makeutusaineita

Kaikki miehet, joilla on tyypin 2 diabetes, eivät helposti luovuta makeisia. Melko usein potilaat tarvitsevat jatkuvasti sokereita ja makeisia. Ilman näitä tuotteita potilaalla voi olla psykologista ja jopa fyysistä epämukavuutta.

Näitä aineita on 2:

Korkean kalorimäärän sokerin korvikkeilla on tietty energia-arvo, mutta niiden glykeeminen indeksi on suhteellisen alhainen. Näitä makeutusaineita ovat ksylitoli ja sorbitoli. Elintarviketeollisuus tuottaa näitä makeutusaineita varten erilaisia ​​makeistuotteita. Käytännössä niitä voidaan käyttää päivittäin, mutta pieninä määrinä.

Ei-kaloriset korvaavat aineet ovat kemiallisia ja vihannestuotteita. Keinotekoisten makeutusaineiden edustajat - aspartaami, sakariini, syklomaatti. Luonnollisista ei-kalorisista makeutusaineista käytetään laajasti steviaa.

Kemiallisia makeutusaineita tuotetaan useimmiten pieninä tableteina teetä ja kahvia varten. Niitä voidaan käyttää turvallisesti ohjeiden mukaan (enintään 8-20 kpl päivässä).

Stevian perusteella ne tekevät sekä makeisia että makeutusaineita jauheen ja tablettien muodossa. Kasvi sisältää hyödyllisiä hivenaineita, vitamiineja ja biologisesti aktiivisia aineita. Stevian uskotaan vahvistavan sydänlihaa ja vähentävän sydämen vajaatoimintaa.

Ennen kuin käytät mitään sokerin korvikkeita, on suositeltavaa, että tyypin 2 diabetesta sairastava lääkäri kuulee lääkärisi kanssa.

Rasvat ja proteiinit ruokavaliossa

Rasvat - korkea-kalorinen ruokaelementti. Eläinperäiset lipidit voivat lisätä kokonaiskolesterolin pitoisuutta ja sen aterogeenisiä fraktioita veressä. Ylimääräistä eläinrasvaa ruokavaliossa pidetään yhtenä sepelvaltimotauti ja muiden suurten valtimoiden vahingoittumisen syistä.

Kasviöljyt normalisoivat kolesterolin synteesiä maksassa. Sellaisten rasvojen säännöllinen kulutus on ateroskleroosin ehkäisy. Kasviöljyjen vaara tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille on niiden korkea kaloripitoisuus (jopa 900 kcal / 100 g).

Proteiini on rakennusmateriaali kaikille elimille ja kudoksille. Diabeteksen potilaan ruokavaliossa tulisi olla sekä eläin- että kasviproteiineja. Vain tämä varmistaa kaikkien tarvittavien aminohappojen syöttämisen. Siksi kasvissyöjä ja jopa seurakunnan virtojen noudattaminen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, ei ole toivottavaa.

Proteiinit eivät saa olla pääakku. Ylimääräiset aminohapot - suuri kuormitus maksaan ja munuaisiin. Diabetespotilaat eivät halua noudattaa vähähiilisiä ruokavaliota (kuten "Kremlin"), jotka ylikuormittavat kehoa proteiineilla.

Keskimäärin 1 kg painoisia miehiä tarvitsee 0,8-1 g proteiinia päivässä. Jos diabeteksen komplikaatio on nefropatian ja munuaisten vajaatoiminnan muodossa, tämä tarve vähenee.

Muut paristot

Veden määrä ruokavaliossa riippuu janon tunteesta. Potilaille, joilla on tyyppi 2, ei suositella rajoittavan itseään juomisessa, koska se voi johtaa dehydraatioon ja hyperosmolaariseen koomaan.

Suola ei nosta verensokeria eikä sisällä kaloreita. Mutta se edistää turvotusta ja korkeaa verenpainetta. On toivottavaa, että potilas ei saa yli 3-5 grammaa suolaa päivässä.

Mausteet ja mausteet lisäävät ruokahalua. Yleensä tämä vaikutus on täysin tarpeeton potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes.

Ravitsemus tyypin 2 diabetekselle miehillä

Ruokavalio tyypin 2 diabetekselle

Tyypin 2 diabetes on monimutkainen aineenvaihduntahäiriö, joka perustuu pieneen insuliinivaikutukseen. Normaalisti tämä haiman hormoni alentaa verensokeritasoa. Insuliini edistää glukoosin diffuusiota soluihin. Kudokset imevät sokerimolekyylejä ja käyttävät sitä energiana. Tyypin 2 diabetes on ensisijaisesti hiilihydraattiaineenvaihdunnan loukkaus. Samanaikaisesti vaikuttaa myös muihin aineenvaihduntaan - lipidiin, proteiiniin, mineraaliin.

Tyypin 2 diabeteksen hoitoon kuuluu ruokavalio, kohtalainen liikunta, lääkitys, säännöllinen itsevalvonta ja toistuva koulutus diabeteksen koulussa. Hoidon tavoitteena on saavuttaa aineenvaihdunnan korvaus, vähentää valitusten määrää ja estää komplikaatioita.

Tyypin 2 diabeteksen asianmukainen ravitsemus on hoidon perusta. Jos potilas ei noudata ruokavaliota, niin nykyaikaiset lääkkeet eivät voi varmistaa hoidon onnistumista.

Ensimmäinen ruokavalion kuuleminen pidetään taudin diagnosoinnin yhteydessä. Seuraavaksi potilaan on voitava saada kaikki tarvittava tieto ruokavaliosta lääkäriltä. Ravitsemuskysymykset ovat tärkeimpiä diabeteksen kouluohjelmassa potilaille, joilla on tyypin 2 tauti.

Ruokavalion hoidon periaatteet

Ruokavalio tyypin 2 diabetes mellitus - tasapainoinen jaettu ateria. Tällainen ruokavalio on fysiologinen, toisin sanoen toivottava jokaiselle terveelle henkilölle.

Kuva 1 - Diabetes mellituksen tyypin 2 ruokavalion suositusten periaate.

Valitettavasti kehittyneiden maiden nykyaikaisten asukkaiden ruokailutottumukset ovat monin tavoin vastoin kehon luonnollisia tarpeita. Ihmiset kuluttavat yhä enemmän kaloreita, mieluummin jalostettuja tuotteita, käteviä elintarvikkeita ja pikaruokaa. Toinen yleinen virhe - rikkoo ravinnon luonnollista rytmiä. Kaupungistumisen vuoksi perinteinen aterioiden järjestelmä muuttuu. Monet lapset ja aikuiset ottavat suurimman ruokamäärän illalla, mikä sinänsä edistää metabolisen patologian esiintymistä.

Ruokavalion periaatteet tyypin 2 diabeteksessa:

  • kohtalainen kalori;
  • pirstoutuminen (5-6 ateriaa päivässä);
  • proteiinin, rasvan ja hiilihydraatin tasapaino;
  • eläinrasvojen rajoittaminen;
  • yksinkertaisten hiilihydraattien poissulkeminen;
  • sokerin korvaavien aineiden käyttö;
  • elintarvikevalikoima;
  • elintarvikkeiden kylläisyys vitamiinien ja mikroelementtien kanssa (ks. ”Tyypin 2 Dibet-vitamiinit”).

Tämä ruokavalio on pidettävä jatkuvasti. Pienet rikkomukset ovat mahdollisia, mutta niitä tulisi pitää väliaikaisena poikkeamana oikeasta ruokavaliosta. On toivottavaa, että kaikki potilaan kanssa asuvat sukulaiset noudattavat myös fysiologisen ravitsemuksen periaatteita. Tämä minimoi syömisen ja ravitsemussuositusten rikkomisen riskin.

Kalorien ruoka

Kalorit - ruoan energia-arvo. Joka päivä henkilö saa energiaa ja viettää sen. Ihannetapauksessa kaloreiden tulojen ja menojen pitäisi olla suunnilleen yhtä suuret. Jopa liiallinen energiankäyttö menojen yli johtaa vähitellen lihavuuden kehittymiseen. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ylipaino on erittäin tärkeää. Lähes 90–95% kaikista potilaista on painoindeksiä suurempi kuin 25 kg / m2 (joka ylittää normin).

On suositeltavaa vähentää painoa kaikissa lihavilla potilailla. Turvallisin tapa laihduttaa - vähäkalorinen ravinto. Tämä menetelmä perustuu saapuvan energian puuttumiseen: henkilö saa 300-600 kcal vähemmän kuin se viettää päivän aikana. Tällainen pieni kaloreiden puute johtaa kehon painon tasaiseen laskuun normaaliksi ilman negatiivisten reaktioiden kehittymistä.

Jotta ruokaa pidetään maltillisena, sinun on opittava laskemaan kaloreita ja tiedettävä niiden tarve.

Kalorilaskenta on melko tarkka menetelmä energiankulutuksen hallitsemiseksi. Kaikki paristot lasketaan. Proteiinit ja hiilihydraatit sisältävät 4 kcal 1 g: ssa ja rasvat - 9 kcal. Lue tuotteen koostumuksesta ja kaloripitoisuudesta 100 grammaa kohden tuotteen etiketissä oleviin tietoihin. Laskennassa on selvitettävä myös elintarvikkeessa otetun tuotteen massa.

Oletetaan siis, että 100 grammaa ehdollista tuotetta kohden on 4,7 g proteiinia, 0,7 g rasvaa, 49,8 g hiilihydraatteja, joiden kaloripitoisuus on 214 kcal, ja henkilö syö jopa 25 g. Sitten energian syöttö kehoon on 53,5 kcal.

Elintarvikkeiden energiasisällön laskeminen suoritetaan erityisten taulukoiden ja viitekirjojen mukaisesti. Voit myös käyttää moderneja tietokoneohjelmia, älypuhelimien sovelluksia ja lääketieteellisiä laskimia.

Kaikkein kaloreimpia elintarvikkeita ovat makeiset, kasviöljy, majoneesi, muffinssi jne. Jos elintarvikkeen energiasisältöä ei tarvitse laskea tarkasti, riittää vain rajoittaa ruokaa ruokavaliossa.

On syytä kieltäytyä:

  • majoneesi, smetana, rasvaiset kastikkeet;
  • voita ja margariinia;
  • rasvaiset lihat ja kalat;
  • korkean kalorimäärän liemet;
  • maitotuotteet, joissa on suuri rasvapitoisuus;
  • pähkinät ja siemenet.

Kaikilla keittomenetelmillä ei ole samaa vaikutusta terveyteen. Kaikkein epäsuotuisin keino ruoanlaittoon - paahtaminen. Tässä tapauksessa käytettävä kasvisöljy tai ruokaöljy lisää dramaattisesti astian kaloripitoisuutta. Niinpä keitetyt perunat sisältävät 90-100 kcal / 100 g ja paistettuja perunoita - jopa 400 kcal.

Energian tarve kullekin potilaalle on yksilöllinen. Kalorien tarve koostuu eri toimintojen kustannuksista ja päävaihdosta.

Jopa täydellinen rauha (esimerkiksi unessa) henkilö viettää energiaa. Kaloreita käytetään homeostaasin ylläpitämiseen, normaaliin kehon lämpötilaan ja elinjärjestelmien toimintaan. Aikana, jolloin henkilö liikkuu aktiivisesti, energiankulutus nousee jyrkästi. Lihakset käyttävät verensokeria, käytetään varastoitua glykogeeniä, ja kertyneet lipidit mobilisoidaan.

Keskimääräisen vaihtokustannuksen likimääräisen laskennan suorittaminen käyttäen matemaattisia kaavoja, joissa otetaan huomioon potilaan paino, korkeus, ikä ja sukupuoli. Laskentamenetelmiä on monia. Esimerkiksi yksi kuuluisimmista on Harris-Benedictin yhtälö. Sen mukaan miesten perusmetabolinen nopeus on 66 + (13,8 * paino (kg)) + (5 * korkeus (cm)) - (6,8 * ikä).

Myös päivittäiset kalorivaatimukset sisältävät eri toimintojen kustannukset. Urheilu ja jokapäiväinen toiminta edellyttävät erilaisia ​​energiakustannuksia. Niinpä miehet viettävät keskimäärin 220 kcal tunnissa kävellen nopeudella 70 askelmaa minuutissa. Hidas kulku (6-7 km / h) vaatii jopa 550 kcal. Uiminen nopeudella 50 m / min, miehet viettävät jopa 770 kcal / tunti. Voit myös laskea energiakustannuksia erityisten viitekirjojen ja urheilulaskinten avulla.

Itse asiassa jokaisella henkilöllä on oma yksilöllinen tarve kaloreille tietylle toiminnalle. Se riippuu iän, painon ja lihaskudoksen prosentuaalisen osuuden mukaan. Siksi energiankulutuksen laskeminen on ehdollinen. Joka tapauksessa kaloreiden päivittäinen tarve tyypin 2 diabetesta sairastavilla miehillä on noin 1900-2600 kcal. Paastoaminen ei ole hyväksyttävää, jopa ylimääräisten kilojen ja alhaisen fyysisen aktiivisuuden läsnä ollessa. Metaboliset häiriöt miehillä alkavat kalorien saannin ollessa alle 1600 kcal päivässä.

Nämä negatiiviset reaktiot voivat johtaa:

  • ketoosin kehittyminen;
  • rasva-hepatosiksen esiintyminen;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • lihaskudoksen massan väheneminen jne.

Joskus miehillä on vaikea ylläpitää maltillista ruokaa ja kaloreita. Tässä tapauksessa on suositeltavaa kuulla ravitsemusterapeutin tai diabetologin kanssa tästä asiasta. Lääkäri auttaa sinua luomaan valikon useita viikkoja ottaen huomioon kaikki tekijät.

Fraktioitu ja tasapainoinen ravitsemus

Diabeteksen ruokavaliohoidon menestys riippuu paitsi ruokavalion kaloripitoisuudesta ja koostumuksesta myös ruokavaliosta. Kaikkia potilaita suositellaan järjestämään kolme pääateriaa: aamiainen, lounas ja illallinen. Tarvitaan myös lisää välipaloja (2-3 per päivä). Päivittäisten aterioiden välillä tulisi olla alle 4-6 tuntia, ja yön nälkä ei saisi ylittää 8-14 tunnin välein.

Jokaisessa ateriassa on toivottavaa sisällyttää rasvoja, proteiineja ja hiilihydraatteja. Jälkimmäisen osuus ruokavaliosta on 50–60% kaloreista. Proteiinit ja rasvat voivat olla jopa 15-25%.

Tärkein ruoka on lounas, kaikkein vähäisin - illallinen.

  • aamiainen 25-30%;
  • lounas 5-10%;
  • lounas 35-45%;
  • Tea-aika 5-10%;
  • illallinen 15-20%;
  • välipala 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa 5-10%.

Erityistä huomiota kiinnitetään ilta-aterioiden tilaan. Illallinen on toivottavaa lopettaa 4 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja viimeistään klo 20.00. Illalliselle on annettava etusija vihanneksille, vähärasvaiselle lihalle ja kaloille. Voit myös syödä sivukeitin pienessä määrässä (esimerkiksi keitettyjä perunoita tai durumvehnän pastaa).

Kahden tunnin kuluttua illallisesta voit syödä vähän välipalaa. Tässä ateriassa vähäkaloriset elintarvikkeet, joissa on vähimmäisrasvapitoisuus (esimerkiksi omena tai lasillinen kefiiri), ovat sallittuja.

Tällaisen välipalan jälkeen ja ennen aamiaista sinun täytyy lopettaa ruoka ja kalorijuomat (maito, kompotti, sooda). Ruoka puolenyön jälkeen on erittäin haitallista aineenvaihdunnalle ja kehon muodolle. Poikkeus voidaan tehdä vain, jos olet pakko pysyä hereillä yöllä. Päivittäiset työ- ja yösiirrot muuttavat päivän normaalia tilaa ja vaativat ruokavalion säätämistä. Yleensä tällaiset työaikataulut ovat erittäin epätoivottavia tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille.

Hiilihydraatit tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden ruokavaliossa

Hiilihydraatit - ihmisen kehon tärkein energianlähde. Tutkijat jakavat nämä aineet kahteen suureen luokkaan. erottaa:

Helposti sulavia hiilihydraatteja - yksinkertaisia ​​sokereita. Niillä on lyhyt kemiallinen kaava. Tällaiset aineet pilkotaan lähes välittömästi. Heti kun ne tulevat kehoon, ne lisäävät veren glukoosipitoisuutta. Tämä ominaisuus on nimetty korkeaksi glykeemiseksi indeksiksi (yli 70 yksikköä). Helposti assimiloituvia hiilihydraatteja ovat glukoosi, sakkaroosi, fruktoosi. Nämä yksinkertaiset sokerit ovat paljon leivonnaisia, hedelmämehuja, banaaneja, viinirypäleitä jne.

Taulukko 1 - Joidenkin tuotteiden glykeeminen indeksi.

Tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden tulisi lähes kokonaan luopua tuotteista, joilla on helposti sulavia hiilihydraatteja. Tämä toimenpide mahdollistaa hyvän taudin hallinnan, koska se estää veren glukoositasojen jyrkän nousun aterioiden jälkeen.

Monimutkaiset hiilihydraatit ovat päinvastoin ruokavalion perusta. Niiden vuoksi olisi muodostettava suuri osa päivittäisen ruokavalion kaloripitoisuudesta. Monimutkaisten hiilihydraattien kohdalla on elintarvikkeita polysakkarideista, joissa on alhainen ja keskimääräinen glykeeminen indeksi (enintään 70 yksikköä). Tällaiset tuotteet sisältävät tärkkelystä ja kuitua (katso taulukko 2). Ne hajoavat suhteellisen hitaasti ruoansulatuskanavassa ja lisäävät asteittain veren glukoositasoja. Postprandiaalisen glykemian huippu kirjataan vasta 1-2 tunnin kuluttua monimutkaisten hiilihydraattien aterian jälkeen.

Taulukko 2 - Kuitupitoisuus 100 grammaa tuotetta kohti.

Nämä aineet ovat runsaasti vihanneksissa, jyvissä, palkokasveissa, leipomossa ja pastassa. Polysakkaridit sisältyvät myös maitotuotteisiin (pääasiassa nestemäisiin).

Kuva 2 - Elintarvikepyramidi diabeetikoille.

Monimutkaisten hiilihydraattien saannin tulisi olla riittävä, mutta kohtalainen. Ylimääräiset polysakkaridit aiheuttavat hyperglykemiaa, verensokeritason jyrkän laskun puuttumista.

Hiilihydraattien määrän laskemiseksi ruokavaliossa käytetään erityistä leipoyksiköiden järjestelmää (HE). Tämä tekniikka sisältää kaikkien sakkaridien sisällyttämisen elintarvikkeisiin. 1 XE on 10-12 g puhdasta hiilihydraattia. Niinpä niin monet polysakkaridit sisältyvät mustan leivän palaseen, joka painaa 25 g (loput 13-15 g ovat vettä, rasvoja, proteiineja ja painolastiaineita).

Päivän aikana tarvetta hiilihydraateille aikuisilla miehillä 14-25 XE. Enemmän polysakkarideja tarvitaan ihmisille, joilla on aktiivinen fyysinen rasitus.

Taulukko 3 - Leipäyksiköiden arvioitu tarve päivässä *

On suositeltavaa laskea XE kaikille potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes. On erityisen tärkeää hallita tätä tekniikkaa potilailla, jotka saavat insuliinihoitoa.

makeutusaineita

Kaikki miehet, joilla on tyypin 2 diabetes, eivät helposti luovuta makeisia. Melko usein potilaat tarvitsevat jatkuvasti sokereita ja makeisia. Ilman näitä tuotteita potilaalla voi olla psykologista ja jopa fyysistä epämukavuutta.

Sokerin korvikkeita voidaan suositella tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille ruokavalion helpottamiseksi.

Näitä aineita on 2:

Korkean kalorimäärän sokerin korvikkeilla on tietty energia-arvo, mutta niiden glykeeminen indeksi on suhteellisen alhainen. Näitä makeutusaineita ovat ksylitoli ja sorbitoli. Elintarviketeollisuus tuottaa näitä makeutusaineita varten erilaisia ​​makeistuotteita. Käytännössä niitä voidaan käyttää päivittäin, mutta pieninä määrinä.

Ei-kaloriset korvaavat aineet ovat kemiallisia ja vihannestuotteita. Keinotekoisten makeutusaineiden edustajat - aspartaami, sakariini, syklomaatti. Luonnollisista ei-kalorisista makeutusaineista käytetään laajasti steviaa.

Kemiallisia makeutusaineita tuotetaan useimmiten pieninä tableteina teetä ja kahvia varten. Niitä voidaan käyttää turvallisesti ohjeiden mukaan (enintään 8-20 kpl päivässä).

Stevian perusteella ne tekevät sekä makeisia että makeutusaineita jauheen ja tablettien muodossa. Kasvi sisältää hyödyllisiä hivenaineita, vitamiineja ja biologisesti aktiivisia aineita. Stevian uskotaan vahvistavan sydänlihaa ja vähentävän sydämen vajaatoimintaa.

Ennen kuin käytät mitään sokerin korvikkeita, on suositeltavaa, että tyypin 2 diabetesta sairastava lääkäri kuulee lääkärisi kanssa.

Rasvat ja proteiinit ruokavaliossa

Rasvat - korkea-kalorinen ruokaelementti. Eläinperäiset lipidit voivat lisätä kokonaiskolesterolin pitoisuutta ja sen aterogeenisiä fraktioita veressä. Ylimääräistä eläinrasvaa ruokavaliossa pidetään yhtenä sepelvaltimotauti ja muiden suurten valtimoiden vahingoittumisen syistä.

Kasviöljyt normalisoivat kolesterolin synteesiä maksassa. Sellaisten rasvojen säännöllinen kulutus on ateroskleroosin ehkäisy. Kasviöljyjen vaara tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille on niiden korkea kaloripitoisuus (jopa 900 kcal / 100 g).

Metabolisia häiriöitä sairastavien potilaiden ruokavaliossa on toivottavaa rajoittaa voimakkaasti eläinrasvoja, rajoittaa kohtalaisesti kasviöljyjä. Jopa 30-50 g lipidejä tulisi kuluttaa päivässä.

Proteiini on rakennusmateriaali kaikille elimille ja kudoksille. Diabeteksen potilaan ruokavaliossa tulisi olla sekä eläin- että kasviproteiineja. Vain tämä varmistaa kaikkien tarvittavien aminohappojen syöttämisen. Siksi kasvissyöjä ja jopa seurakunnan virtojen noudattaminen potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, ei ole toivottavaa.

Proteiinit eivät saa olla pääakku. Ylimääräiset aminohapot - suuri kuormitus maksaan ja munuaisiin. Diabetespotilaat eivät halua noudattaa vähähiilisiä ruokavaliota (kuten "Kremlin"), jotka ylikuormittavat kehoa proteiineilla.

Keskimäärin 1 kg painoisia miehiä tarvitsee 0,8-1 g proteiinia päivässä. Jos diabeteksen komplikaatio on nefropatian ja munuaisten vajaatoiminnan muodossa, tämä tarve vähenee.

Muut paristot

Veden määrä ruokavaliossa riippuu janon tunteesta. Potilaille, joilla on tyyppi 2, ei suositella rajoittavan itseään juomisessa, koska se voi johtaa dehydraatioon ja hyperosmolaariseen koomaan.

Suola ei nosta verensokeria eikä sisällä kaloreita. Mutta se edistää turvotusta ja korkeaa verenpainetta. On toivottavaa, että potilas ei saa yli 3-5 grammaa suolaa päivässä.

Mausteet ja mausteet lisäävät ruokahalua. Yleensä tämä vaikutus on täysin tarpeeton potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes.

Endokrinologi Tsvetkova I.G.

Suositeltava:

Ruokavalio diabetekselle

Diabetes-ruokavalio on menetelmä sairauden kulun kontrolloimiseksi kroonisten, akuuttien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Terapeuttisten toimenpiteiden keskeisenä tehtävänä on normalisoida aineenvaihduntaprosesseja elimistössä verensokerin vähentämiseksi suurimpaan sallittuun arvoon.

Potilaan hyvinvoinnin lupaus - ruokavalion noudattaminen rajoitetulla määrällä hiilihydraatteja ja hyvin valittu lääkehoito.

Usein syynä on ruokavalion viat, huumeidenkäytön hoito-ohjelman rikkomukset, kehon dehydraatio ja liiallinen liikunta, maksan, munuaisten, sydämen vajaatoiminnan taustalla, potilaalla voi esiintyä ketoasidoosia, hypoglykemiaa, hyperosmolaarista tai lakisidoosista koomaa. Nämä valtiot kehittyvät erittäin nopeasti 2 h. jopa 2 viikkoa ja ne saattavat uhata ihmishenkiä, joten ne toimivat signaalina välittömälle sairaalahoidolle.

Jos et aloita sairauden hoitoa ajoissa, diabetes mellitus aiheuttaa munuaisten, hermoston, verisuonten, silmien, sydämen komplikaation.

Etiologia ja patogeneesi

Diabetes mellitus on antiikin kreikkalaisten tuntema sairaus. Sen tärkein ominaisuus näinä aikoina (hellenistinen ajanjakso - IV - 146 eKr.) Oli runsaasti virtsan erittymistä ominaiseen makeaan makuun.

Nykyään tämä tauti vaikuttaa 4 prosenttiin maailman väestöstä. WHO: n mukaan 8 640 diabeetikkoa kuolee joka päivä ympäri maailmaa, 3 miljoonaa ihmistä vuodessa. Tämä indikaattori on useita kertoja suurempi kuin hepatiitin ja aidsin kuolemantapaukset. Kansainvälisen diabetesliiton mukaan tämän sairauden harjoittajien määrä on vuodesta 2014 lähtien 285 miljoonaa, ja ennusteen mukaan vuoteen 2030 mennessä. niiden määrä voi nousta 438 miljoonaan

Diabetes mellitus on krooninen polyetiologinen sairaus, johon liittyy absoluuttinen ja suhteellinen insuliinin puute, aineenvaihdunnan häiriöt (proteiini, rasva, hiilihydraatit ja hyperglykemia, glykosuria).

Terveessä ihmisessä paastoveren glukoosi vaihtelee 3,3–5,5 mmol / l. Jos se on välillä 5,5–7 mmol / g, potilaalle kehittyy prediabiitti, jos se ylittää 7,0, sairaus on etenemisvaiheessa.

  • lihavuus;
  • geneettinen taipumus;
  • virusinfektiot (flunssa, kurkkukipu), joiden seurauksena esiintyy saaristolaitteen vaurioitumista ja syntyy piilevä diabetes;
  • henkiset / fyysiset vammat;
  • verisuoni-, autoimmuunihäiriöt.

Diabetes mellituksen kehittymiseen vaikuttavat ulkoiset tekijät:

  • pitkittynyt henkinen stressi, stressi, pelko, pelko;
  • syöminen elintarvikkeissa, joissa on ylimäärä hiilihydraatteja, tyydyttyneitä sokereita;
  • pitkäaikainen ylikuumeneminen

Keskeinen paikka diabeteksen patogeneesissä on haiman saarekelaitteen beetasolujen puute, johon liittyy riittämättömän insuliinin tuotanto (hormonivajaus). Tämän seurauksena saarekkeet muuttuvat - hydropinen degeneraatio, fibroosi, hyalinosis.

Diabeteksen oireet miehillä ja naisilla:

  • heikkous;
  • polyuria (virtsan määrän nousu 8 l / vrk);
  • laihtuminen;
  • hiustenlähtö;
  • uneliaisuus;
  • usein virtsaaminen;
  • suuri jano;
  • vähentynyt libido, teho;
  • jalkojen, kämmenten, perineumin kutina;
  • lisääntynyt ruokahalu;
  • haavat eivät paranna hyvin;
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • asetonin haju suusta.

Jos havaitset taudin oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska diabeteksen hoidon tehokkuus riippuu taudin ensimmäisten oireiden havaitsemisnopeudesta, diagnoosista ja lääkehoidosta. Muista, että alkuvaiheessa tautia on helpompi hoitaa.

Taudin luokittelu ja ravinnon merkitys

Ensisijainen rooli lääkehoidon jälkeen on annettava potilaan ruokavalioon.

Ruokavalion tyypit riippuvat haiman masennuksen vaiheesta, sen ilmenemismekanismista ja hoitomenetelmästä.

Taudin laajuus

  1. Tyypin 1 diabetes. Tämä on vaikea autoimmuunisairaus, joka liittyy heikentyneeseen glukoosin metaboliaan. Tässä tapauksessa haima ei tuota lainkaan tai tuottaa liian vähän insuliinia, joka on välttämätöntä elimistön elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi. Ensimmäisen tyyppisen sairauden potilaat joutuvat kompensoimaan haiman hormonin puutetta injektoimalla. ja säilyttää verensokeritaso 6,0 mmol / l aterian jälkeen, ja ravitsemusohjelman noudattaminen vähentää hypoglykemian, komplikaatioiden ja t potilaan parempi suorituskyky ja hyvinvointi. Diabeteksen päivittäinen ruokavalio, katso s. Ruokavalio diabeteksen luokkaan 1.
  2. Tyypin 2 diabetes. Usein tämä taudin muoto kehittyy istuvissa ihmisissä, joilla on ikä, ylipaino, joka ylittää 15% kokonaispainosta, ja diabeteksen luokka 2 on yleisin sairauden muoto, se esiintyy potilaiden keskuudessa 90%: ssa tapauksista. On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota ravitsemukseen, jonka pitäisi olla vähäkalorista. Painon menettämisen jälkeen (proteiini tai tattari) potilas vapautuu - verenpaine ja insuliiniresistenssi vähenevät ja kolesterolitasot normalisoituvat. Fyysisen aktiivisuuden ja terapeuttisen ruokavalion muuttaminen auttaa poistamaan oireita, lopettamaan taudin etenemisen pitkään. Muuten potilaan hyvinvointi heikkenee vähitellen. Miten noudattaa ruokavaliota - katso s. Ruokavalio diabeteksen luokkaan 2.
  3. Raskaustyyppi. Tämän tyyppinen diabetes kehittyy 4%: lla naisista toisen raskauskolmanneksen aikana. Toisin kuin kahden ensimmäisen tyypin taudissa, se häviää useimmissa tapauksissa heti lapsen syntymän jälkeen, mutta joskus se voi "uudestisyntyä" toiseen muotoon. Taudin kehittymisen estämiseksi on tärkeää valvoa ruumiinpainoa normaalialueella ja seurata ruokavaliota, jonka diabetes on alkanut, raskauden aikana keskimäärin painon nousu on 9-14 kg (odottaessasi 1 lasta) ja 16-21 kg (kaksoset).. Jos indikaattorit ylittyvät, diabeteksen vähäkalorinen terapeuttinen ruokavalio 3 auttaa eroon ylimääräisistä kiloista. Sen ydin on tasapainottaa tulevan äidin ruokavalio (BJU) ja poistaa riskiruokaa, joka lisää verensokeria (makeisia, jauhoja, perunoita). Synnytyksen jälkeen paras tapa vähentää diabeteksen "uudestisyntymisen" riskiä on siirtyä ruokaan rajoitetulla määrällä hiilihydraatteja ja lisätä fyysistä aktiivisuutta (aerobic, lenkkeily, uinti). Samalla on suositeltavaa keskittyä luonnollisiin terveellisiin rasvoihin, valkuaisruokiin.

Vähemmän yleisiä diabetes mellituksen muotoja, joita esiintyy 1%: lla maailman väestöstä, ovat prediabetes, latentti, neurogeeninen, munuainen, steroidi, pronssi, MODY.

Diabetes-ruokavalion tyypit

Tärkeä paikka taudin hoidon positiivisen dynamiikan saavuttamisessa on insuliini- injektioilla, sokeripitoisilla lääkkeillä ja fyysisellä aktiivisuudella. Joidenkin lääkärien mielestä keskeinen rooli (A. Bronstein, E. Malysheva, V. Kononov) on kuitenkin asianmukaisen ruokavalion piirissä.

Ottaen huomioon, että 80%: lla diabeetikoista on ylipainoa, jolla on kielteinen vaikutus heidän terveyteensä ja taudin kulkuun, kahdennenkymmenennen vuosisadan johtavat ravitsemusasiantuntijat joutuivat vaikeaan tehtävään - luoda tehokas ja turvallinen ravitsemusohjelma, jolla poistetaan systemaattisesti ylimääräiset kilogrammat ja parannetaan sokeripitoisuutta. Koska aineenvaihduntahäiriöiden seurauksena insuliiniriippuvaisilla potilailla harjoitetaan suosittuja painonpudotusmenetelmiä (energia, Kreml, hiilihydraatti, kefiiri) ehdottomasti kiellettyä.

Ravitsemusohjelmien tyypit

  1. Hiilihydraatiton ruokavalio - tekniikka, joka perustuu vihannesten, hedelmien suuriin määriin ja hiilihydraattituotteiden jättämiseen valikosta. Samanaikaisesti maitohappo ja lihatuotteet tuodaan ruokavalioon maltillisesti. Yleensä tätä ravitsemusohjelmaa harjoitetaan hätätapauksissa - vakavalla lihavuudella (ruokavalio 8) ja ylimäärällä sokeria vähintään 3 kertaa. Muussa tapauksessa on suositeltavaa kiinnittää vähän hiilihydraattia.
  2. DiaproKal. Tämän ruokavalion perusta perustuu hiilihydraattien ja rasvojen kulutuksen minimoimiseen ruokavalion proteiinien lisääntymisen vuoksi. DiaproKal-menetelmän pääpaino on lihan korvaaminen vähärasvaisella kalalla, siipikarjalla ja maitotuotteilla. Samalla on tärkeää käyttää kasvi- ja eläinproteiineja yhtä suurina määrinä. Korkean proteiinin ruokavalio, joka johtuu bioaktiivisten aineiden muodostumisesta kehossa, estää ruokahalua. 1 viikon proteiinin saannin enimmäispaino on 2 kg.
  3. Vähähiilihydraattista ruokavaliota käytetään luomaan valikoita 1,2-tyypin diabeetikoille.
  4. Tattari-ruokavalio Tämän tuotteen säännöllinen kulutus vaikuttaa myönteisesti kehoon: vähentää "huonon" kolesterolin tasoa ja kyllästää sen raudan, rutiinin, kalsiumin, magnesiumin, kuidun, jodin ja B-vitamiinien kanssa. Diabeteksen tattariravinto auttaa minimoimaan makrovaskulaaristen komplikaatioiden ja haavaumien todennäköisyyttä.

Tattarin keitto-teknologia:

  • 2 rkl. l. jauhetaan kahvimyllyssä;
  • kaada kiehuvaa vettä tattarin jauheen päälle, anna höyryä yöksi;
  • laitetaan puuroon 200 ml. kefiri 1%.

Syö tattari on kaksi kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa - aamulla ja illalla. Tämän ruokavalion hoidon kesto on 7 päivää, laihtuminen on 2-3 kg.

  • Diabeteksen ehkäisy ruokavalio on suunniteltu vähentämään haiman riskiä. Tekniikan keskeiset säännöt:
    • syödä kuituja sisältäviä elintarvikkeita (niiden kokonaismäärä päivässä olisi yksi kg);
    • Ainesosien sallittu "lämpökäsittely" - ruoanlaitto, haudutus, paistaminen;
    • korvaa punainen liha kalalla tai siipikarjalla;
    • juoda 1,5 litraa makeaa vettä koko päivän ajan;
    • rajoitetaan "nopean" hiilihydraatin nauttimista, jotka sisältyvät makeaan leivontaan, makeisiin, makeisiin hiilihappopitoisiin juomiin.

    "Sokerin" tauti esiintyy usein iäkkäillä ihmisillä, ja sen seurauksena kudoksissa on hapen puute. Siksi tyypin 3 diabeteksen tai Alzheimerin taudin ennaltaehkäisevä ruokavalio on loistava tapa pitää verensokeritasot hallinnassa, jotta vältetään taudin eteneminen ja komplikaatioiden alkaminen. Jos ruokavaliota ei noudateta, potilaan alaraajojen kudoksissa esiintyy hapenpuutetta ja ylimäärä hiilihydraattiaineenvaihduntaa aiheuttavia toksiineja, minkä seurauksena jalkojen hermot vahingoittuvat. Jos et hoida diabetesta ajoissa, niin jalkahaava on väistämätön. Ruokavalio tässä tapauksessa koskee ainesosien käyttöä, joilla on alhainen glykeeminen indeksi, ottaen antibiootteja, tulehdusta ehkäiseviä, antihistamiinisia lääkkeitä ja vakavassa muodossa - kirurgisia toimenpiteitä.

    Vähennä patologisten riskien (neuropatia, angiopatia ja ketoasidoosi) riskiä professori A.S. Bronstein, auttaa "oikea ravitsemus" ja ajoissa käyttöön insuliini. Lääkäri väittää, että autoimmuunisairauksien ennaltaehkäisyyn on jo varhaisesta iästä lähtien tärkeää opettaa lapsille terveellistä elämäntapaa. Siksi Bronstein-ruokavalio tyypin 2 diabeteksessa on vähäkalorinen ruokavalio, joka auttaa vakauttamaan potilaan verensokeria.

    Sydämen järjestelmän ja verisuonten pahenemisten ilmetessä ruokavaliota 10 käytetään diabeteksen hoidossa. Sen erityispiirre on nesteen saannin, suolan, rasvan, hiilihydraattien vähentäminen, koska nämä aineet ylikuormittavat maksan, munuaiset ja herättävät hermostoa.

    Tarkastellaan yksityiskohtaisesti, millaista ruokavaliota tarvitaan diabeteksen hoitoon, ruokia ruokavalion aikana sallittuja ruokalajeja.

    Hiilihydraattien laskeminen

    Kun havaitaan diabetes, on tärkeää tasapainottaa hiilihydraattien ja sokeria vähentävien aineiden saanti. Voit laskea tuotteiden kaloripitoisuuden käyttämällä yleistä parametria, jota kutsutaan leipoyksiköksi. Samalla 1 XE (10 - 13 g puhdasta hiilihydraattia) lisää glukoosia 2,77 mmol / l ja "vaatii" 1,4 yksikköä insuliinia sen absorptiota varten. Koska injektio annetaan ennen aterian alkua, on tärkeää suunnitella kertaluonteinen ruoka-annos etukäteen.

    Yhden aterian hiilihydraattisaturaation tulisi olla 4-6 leipää. Aterioiden määrä, aika riippuu suoraan sokeria alentavan lääkkeen tyypistä.

    Tuotteen määrä, joka vastaa 1XE: tä:

    • sokeri - 1 rkl. l.;
    • hunaja - 1 rkl. l.;
    • Spagetti - 1,5 rkl. l.;
    • hedelmämehut - 150 ml;
    • jäätelö - 60 g;
    • makea vesi kaasulla - 180 ml;
    • leipä (ruis, valkoinen, musta) - 25 g;
    • pannukakkuja tai pannukakkuja - 1 kpl;
    • taikina - 25 g;
    • meloni - 300 g;
    • puuro (kaurapuuro, tattari, vehnä) - 2 rkl. l. vilja;
    • Wienerit - 200 g;
    • kefiiri, ryazhenka, maito - 250 ml;
    • perunamuusia - 100 g;
    • omenat - 100 g;
    • palkokasvit (herneet, pavut) - 5 rkl. l.;
    • Kiivi - 150 g;
    • päärynät - 90 g;
    • appelsiinit - 100 g;
    • marjat - 150 g;
    • luumut - 100 g;
    • persikat - 150 g;
    • vesimeloni - 400 g;
    • kuivatut hedelmät (luumut, rusinat, kuivatut aprikoosit) - 20 g.

    Diabeettisen päivittäisen ruokavalion hiilihydraattien kyllästyminen ei saa ylittää 17 leipää (2000 kcal).

    Sakkaridien laskemisen lisäksi on tärkeää, että haimatilanteessa oleville potilaille valitaan huolellisesti ruokaa ateriaan, joka perustuu kiellettyihin ja sallittuihin ainesosiin.

    Suositeltu ruokavalio tyypin 2 diabetekselle - herkulliset diabeettiset ateriat

    Diabetes on jatkuvaa ahdistusta ja maksimaalista vaivaa kestämään. Toisin kuin se, että tauti on vielä parantumaton. Toisin kuin tavanomaisilla satelliiteilla - verensokeri ja insuliini. Emme voi laiminlyödä mitään, ei yksittäistä mahdollisuutta, jonka takana on normaali ihmishenki.

    Oikean ravitsemuksen merkitys tyypin 2 diabeteksessa

    Lääkärit, jotka ovat vahvistaneet diagnoosin ”tyypin 2 diabetes”, suosittelevat potilaalle kiinnittämään huomiota ravitsemukseen - hoitoon ja kaikkeen, mitä potilas syö. Niinpä ne selventävät: potilaan mukana tulee nyt vain lääkkeiden lisäksi myös ruokavalio.

    Tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden asianmukaisen ravinnon periaate on 4-6 ateriaa päivässä. Näistä 3 - tärkein ja loput - kevyitä välipaloja. Mutta aika olisi vahvistettava pääaterian ja välipalojen osalta.

    Toinen tärkeä seikka: otettujen elintarvikkeiden määrä. Sen pitäisi olla kohtalainen. Sitten on todennäköistä, että veressä on pysyvä sokeritaso. Se tarjoaa vain usein säännöllisen glukoosin vastaanoton.

    Laajentamalla termiä "oikea ravitsemus" on korostettava, että diabeetikon potilaan pitäisi luopua nopeasti sulavista hiilihydraateista - yksinkertaisista tai hienostuneista. Se on kaikenlainen sokeri, kaikki makeiset, paistetut jauhot.

    Tabu ja suola, kaikki suolaiset elintarvikkeet. Kun ne aiheuttavat vedenpidätystä kehoon, ne lisäävät painetta.

    Rasvainen liha, makkarat, maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on suuri, on hylättävä - tässä kolesteroli on suuria määriä. Kaikki tämä aiheuttaa liikalihavuutta, ja ylipaino muuttuu sydän- ja verisuonitautien lähteeksi.

    Ruokavalion periaatteet

    Kun kyseessä on tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden lääketieteellinen ruokavalio, leipäyksiköiden aihe nousee aina.

    Jotta potilaiden olisi helpompi käsitellä näitä leipäkoneita, lääkärit tekivät erityisen pöydän. Sen periaate: hiilihydraattien määrä kussakin tuotteessa. Toimenpide on 1 pala leipää tai 1 leipäyksikkö. Siinä 12 g hiilihydraatteja.

    Esimerkiksi näyttää siltä:

    • 1 lusikka keitettyä tattaria on 1 leipäyksikkö;
    • puoli banaani - 1 leipäyksikkö;
    • aikuisten aamiaisen tulisi olla 5-6 leipää.
    • lounas - 6 leipää
    • illallinen - 5 leipää.

    Tämä on keskiarvo. Jos diabetesta sairastava potilas on selvästi ylipainoinen, ravitsemusta on tarpeen rajoittaa edelleen.

    Diabeetikot tietävät mitä ruokavalio numero 9 on. Tämä kieltää helposti sulavia hiilihydraatteja, monityydyttymättömiä ja tyydyttyneitä rasvoja. Lisäksi:

    • vähimmäissuola - enintään 3 g päivässä. Lisäksi on tarpeen tarkastella suolaa puhtaassa muodossaan. Hän on jopa suolatonta ruokaa;
    • alkoholin täydellinen hylkääminen, joka ensin nostaa verensokeria ja vähentää sen voimakkaasti, mikä voi aiheuttaa kooman kehittymistä;
    • erittäin vähän proteiinien saantia niillä, joilla on jo munuaisongelma.

    Mutta diabeetikot voivat syödä hivenaineita runsaasti. Kauden ulkopuolella talvella ja syksyllä ota monivitamiinitabletti.

    Vedellä on myös omat säännöt. Juomavesi on tarpeen - se parantaa aineenvaihduntaa. Potilaalla, jolla on diabetes, tulisi tulla tapana juoda 1 lasillinen vettä tyhjään vatsaan, 1 lasi ennen jokaista ateriaa ja 1 lasillinen vettä yöllä. Yhteensä: 2 litraa vettä.

    On syytä huomata, että lääkärin kanssa on neuvoteltava veden suhteen. Yleisesti ottaen pienimmällä poikkeamalla ruokavaliosta on oikeus esiintyä vain hoitavan lääkärin suostumuksella. Emme saa unohtaa, kuinka vakava diabetes, jota vastaan ​​ei vielä ole vastalääkettä.

    Valikko 7 päivän ajan

    maanantai

    • aamiainen
      munakokkelia, porkkana salaattia, leipää, teetä;
    • toinen aamiainen
      greippi, kivennäisvesi ilman kaasua;
    • lounas
      nuudeli keitto, haudutettu maksa, höyrytetty riisi, haudutettu hedelmä, leipä;
    • iltapäivätee
      Hedelmä- ja marjasalaatit, jogurtti;
    • päivällinen
      paistettu kala, hirssi puuroa, maitoa, leipää, yrttiteetä.

    tiistai

    • aamiainen
      tattari puuro, syrniki, vihreä tee;
    • toinen aamiainen
      luumujen tai muiden kuivattujen hedelmien kompotti;
    • lounas
      keitetty vasikanliha tai sianliha, kaali-, porkkana-, pippuri-, perunan- ja tomaatit, kompootti;
    • iltapäivätee
      juuston voileipä;
    • päivällinen
      lihapullat, grillatut vihannekset tai höyrytetty, ruusunmarjanliha;

    keskiviikko

    • aamiainen
      keitetty punajuuri, riisipuuro, leipä, kahvi, voita;
    • toinen aamiainen
      oranssi;
    • lounas
      kala-keitto, kesäkurpitsa-kaviaari, grillattu vasikanliha, leipä, kotitekoinen limonadi;
    • iltapäivätee
      raejuusto, yrttiteetä;
    • päivällinen
      kala, paistettu hapanta kermassa, keitetyt vihannekset, kaakao;

    torstai

    • aamiainen
      juustoa, haudutettua punajuurta kasviöljyllä, tattari puuroa, kefiiri;
    • toinen aamiainen
      jogurtti marjoilla tai hedelmillä;
    • lounas
      vihannes keitto kananliemessä, haudutettu kaali, leipä, haudutettu hedelmä;
    • iltapäivätee
      ryazhenka, omena;
    • päivällinen
      juustokakkuja hapan kanssa, tuoksuva teetä;

    perjantai

    • aamiainen
      porkkana salaatti, maito kaurapuuro, kahvi (voi olla maidolla);
    • toinen aamiainen
      2 luumua, greippiä tai 2 mandariinia;
    • lounas
      vihannesten soseettikeitto, gulash, munakoisoavia, leipä, hedelmäkompotti;
    • iltapäivätee
      hedelmäseos, tee;
    • päivällinen
      paistettuja omenoita, joissa on raejuustoa, kefiiri, jogurtti tai ryazhenka;

    lauantai

    • aamiainen
      salaatti porkkanaa, selleriä ja omenoita, maitoa, leipää;
    • toinen aamiainen
      omena, kuivattujen hedelmien kompotti;
    • lounas
      vihannesten borss, välipala keitetyistä punajuurista, pähkinöistä ja valkosipulista, vihannesten pata, leipä;
    • iltapäivätee
      10-12 mansikkaa, kirsikkaa tai kirsikkaa;
    • päivällinen
      kurpitsa puuroa riisin, höyrylihan tai kala- kakun kanssa, haudutettua hedelmää;

    sunnuntai

    • aamiainen
      kaali-salaatti kasviöljyllä, grillattu kala, kefiiri;
    • toinen aamiainen
      haudutetut vihannekset hapanta, kivennäisvettä;
    • lounas
      punajuurikeitto, paistetut munakoisot, saksanpähkinät ja granaattiomena, kahvi, maito;
    • iltapäivätee
      mandariini tai omena ja jogurtti;
    • päivällinen
      raejuusto, hapan kerma, karkade teetä;

    Joka päivä matala carb ruokavalio

    Tämän ruokavalion olosuhteet ovat kovat: hiilihydraattien päivittäinen saanti ei saisi ylittää 30 g tai 2 XE (leipäyksiköt).

    Vähähiilinen ruokavalio ei sisällä ruokavaliota:

    • kaikki hedelmät ja marjat, paitsi avokado;
    • kaikki makeat mehut;
    • riisi;
    • jauhotuotteet;
    • herneet ja pavut, paitsi parsaa;
    • porkkanat;
    • punajuuret;
    • kurpitsa;
    • maissi;
    • perunoita.

    Lämpökäsittelyyn on tiukkoja suosituksia: voit syödä raaka tomaatteja, mutta kastikkeen tai haudutusten muodossa se on kielletty.

    Et voi syödä sipulia, vain melko vähän salaatissa. Tämä rajoitus on selitetty: nämä tuotteet ovat kyllästyneet "nopeasti" hiilihydraateilla tai niillä on korkea glykeeminen indeksi.

    Mutta on olemassa elintarvikkeita, joita voidaan syödä vähähiilisen ruokavalion avulla:

    • vähärasvainen liha;
    • kalat ja äyriäiset;
    • raejuusto ja kovat juustot, rasvaton;
    • vihreät;
    • kurkut;
    • kesäkurpitsa;
    • tomaatit;
    • kaali.

    Kestää tällaista ruokavaliota on kova makealle. Mutta - se on välttämätöntä. Sallittujen tuotteiden luettelo antaa vielä mahdollisuuden muutoksiin.

    Ja olkoon se, että potilas ei määrätä itselleen vähähiilistä tai muuta ruokavaliota. Vain lääkärin suostumuksella.

    Suositeltava ruoka

    Ensimmäinen asia sanoa: leipä. On parempi, että se oli erityinen ruokavalio tai ruis.

    Tyypin 2 diabeteksen on ymmärrettävä, miksi se on ruis - joten tuotteiden valinnan periaate tulee selvemmäksi.

    Jos syöt ruisleipää, jota käsitellään paljon pidempään, glykemian taso kasvaa vähitellen, mikä luo suotuisat olosuhteet diabeetikon yleiselle hyvinvoinnille.
    Ensimmäiset kurssit voidaan keittää kala- tai lihaliemessä enintään 2 kertaa viikossa. Kashi hirssi, tattari, kaurapuuro kaksinkertaistaa ruisleivän omaisuuden estääkseen glykemian lisääntymisen. Siten ne soveltuvat tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille.

    Maidon mannasta on luovuttava. Kuten maidosta. Sen sijaan meijerituotteet (jogurtti, makeuttamaton jogurtti, kefiiri), enintään 1-2 lasia päivässä. Ja joka päivä voit syödä raejuustoa, jopa 200 grammaa päivässä sen luonnollisessa muodossa, tai raejuustoa.

    Suositeltavat juomat ovat vihreää ja mustaa teetä, heikkoa luonnollista kahvia, tomaattimehua sekä hapan lajikkeiden hedelmiä ja marjoja.