Miten ostaa insuliinia ja miten saada se ilmaiseksi?

rigla

• Insuliini Protafan NM Susp. s / c 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 hiero
• Insuliini Aktrapid NM rr d / in. 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 hiero
• Insuliini Biosulin N susp. s / c 100ME / ml 10ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 hiero
• Insuliini Actrapid NM Penfill -patruunat rr d / in. 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 880. 00 hiero
• Insuliini Protafan NM Penfill Susp. s / c 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 891. 00 hiero
• Insuliini Biosulin P-patruuna rr d / in. 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 hiero
• Insuliini Humulin NPH susp. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 hiero
• Insuliini Humulin M3 Penfill-patruuna susp. s / c 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1,140. 00 hiero
• Insuliini Novomix 30 penfill susp. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 hiero
• Insuliini Insuman Rapid GT rr d / in. 100EDU / ml 5 ml nro 5 (Aventis) 1,682. 00 hiero
• Insuliini Novomix 30 FlexPen Sus. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 hiero
• Humalog-insuliinisäiliö rr d / in. 100ME / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 hiero
• Insuliini NovoRapid Penfill -patruuna rr d / in / in ja in / m tulee sisään. 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 hiero
• Insuliini NovoRapid FlexPen-injektiokynän liuos d / in. 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 hiero

• rigla
• Moskovan Rigla

• INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Tanska) 446. 40 ruplaa
• INSULIN ACTRAPID NM rr d / 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Tanska) 458. 00 hiero
• INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr / 100E 100 ml / ml 3 ml: n kortit (Novo Nordisk, Tanska) 926. 20 ruplaa
• INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Pysäytetty d / 100 ml ME / ml 3 ml N5-korttia (Novo Nordisk, Tanska) 939. 40 ruplaa
• INSULIN HUMULIN NPH sus. d / 100 ME / ml-kortissa. 3 ml nro 5 (Eli Lilly USA, USA) 1 155. 60 hankaa
• INSULIN HUMALOG rr d / injektio 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Ranska) 1.843. 00 hiero
• INSULIN HUMALOG rr d / injektio 100ME / ml kortteja. 3 ml nro 5 (Lilly France S.A.S., Ranska) 1,933. 70 hiero
• INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / injektio 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Saksa) 2 338. 80 hiero

• IFC
• IFK Moskova

Samson Pharma

• Biosuliini-insuliini Rrr / 100 ME / ml 10 ml (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 hankaa
• Insuliini Biosulin P rr d / 100 ME / ml 3 ml nro 5 korttia. (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 1,168. 00 hiero
• Insuliini Biosuliini N susp p / 100ME / ml 3 ml nro 5 qatr. (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 1,196. 00 hiero
• Insuliini Insuman Rapid GT-injektioneste, 100 IU / ml ruiskun kynä 3 ml nro 5 (VENÄJÄ, Sanofi-Aventis Vostok (Venäjä)) 1 227. 00 hiero

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

Samson Pharma

• Insuliini Biosuliini N-susp p / c 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 hankaa

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

Samson Pharma

• Insuliini Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3,0 ml N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 957. 00 hiero

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

Samson Pharma

• Insulin Insuman Bazal GT SoloStar-injektioneste, 100 IU / ml ruiskun kynä 3 ml nro 5 (SAKSA, Sanofi-Aventis) 1 326. 00 hiero

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

lammet

• Insuliini Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml: n patruunat N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 hiero

• lammet
• Ozerki Moskova

Samson Pharma

• Insuliini Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 1 909. 15 hiero

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

Samson Pharma

• Insuliini Novorapid Penfil 100 U / ml 3 ml: n patruunat N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 2,113. 00 hiero

• Samson Pharma
• Samson Pharma Moskova

10: stä 10 apteekista
Apteekista löytyvä insuliini 39 löydetty lääke

Insuliini: kuvaus, ohjeet, hinta

Insuliinin hinta ja saatavuus kaupungin apteekeissa

Varoitus! Tiedot hinnoista ja saatavuudesta muuttuvat reaaliajassa, voit hakea tietoa päivittää nykyiseen minuuttiin, ja myös jos haluat jättää huumeiden tilauksen, valitse kaupungin alueet, joissa etsitään tai haet vain tällä hetkellä avatuissa apteekeissa.

Yllä oleva luettelo päivitetään vähintään kerran 6 tunnissa (päivitetty 12.4.2018 klo 02:37). Tarkista huumeiden hinnat ja saatavuus kutsumalla apteekeista ennen apteekkihakemusta. Sivuston sisältämiä tietoja ei voida käyttää suosituksina itsehoitoon. Ennen lääkkeiden käyttöä ota yhteys lääkäriisi.

Insuliini Lantus Solostar: ohjeet ja arvostelut

Lantus on yksi ihmisinsuliinin ensimmäisistä ei-huippu-analogeista. Saatiin korvaamalla asparagiini-aminohappo A-ketjun 21-asemassa olevan glysiinin kanssa ja lisäämällä kaksi aminohappoa arginiinia B-ketjuun terminaaliseen aminohappoon. Tätä lääkettä valmistaa suuri ranskalainen lääkeyhtiö Sanofi-Aventis. Useiden tutkimusten aikana todettiin, että Lantus-insuliini ei ainoastaan ​​vähennä hypoglykemian riskiä verrattuna NPH-valmisteisiin, vaan myös parantaa hiilihydraattien metaboliaa. Alla on lyhyt ohjeet diabeetikoiden käytöstä ja arvioinnista.

Farmakologinen vaikutus

Lantuksen vaikuttava aine on glargiinin insuliini. Sitä tuotetaan geneettisellä rekombinaatiolla käyttäen bakteerin Escherichia coli -kannan k-12-kantaa. Neutraalissa ympäristössä se on huonosti liukeneva, happamassa väliaineessa se liukenee mikroskooppisten saostumien muodostuessa, mikä vapauttaa jatkuvasti ja hitaasti insuliinia. Tästä syystä Lantusilla on sileä toiminta, joka kestää jopa 24 tuntia.

Tärkeimmät farmakologiset ominaisuudet:

• Hidas adsorptio- ja ei-piikin vaikutusprofiili 24 tunnin ajan.
• Proteolyysin ja lipolyysin estäminen adiposyyteissä.
• Vaikuttava aine sitoutuu 5 - 8 kertaa insuliinireseptoreihin.
• Glukoosin aineenvaihdunnan säätely, glukoosin muodostumisen estäminen maksassa.

rakenne

1 ml Lantus Solostar sisältää:

• 3,6378 mg glargiininsuliinia (100 IU: aa ihmisinsuliinia kohti);
• 85% glyserolia;
• injektionesteisiin käytettävä vesi;
• kloorivetyhappo;
• m-kresoli ja natriumhydroksidi.

Vapautuslomake

Lantus - selkeä ratkaisu s / c-injektioihin, on saatavana seuraavasti:

• patruunat OptiKlik-järjestelmään (5 kpl pakkausta kohti);
• 5 ruiskun kynää Lantus Solostar;
• Ruiskun kynät OptSet yhdessä pakkauksessa 5 kpl. (vaihe 2 ED);
• 10 ml pulloa (1000 IU yhdessä pullossa).

Käyttöaiheet

1. Aikuiset ja 2-vuotiaat lapset, joilla on tyypin 1 diabetes.
2. Tyypin 2 diabetes mellitus (tablettivalmisteiden epäonnistumisen yhteydessä).

Lihavuudessa yhdistetty hoito on tehokasta - Lantus Solostar ja Metformin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On olemassa lääkkeitä, jotka vaikuttavat hiilihydraatin aineenvaihduntaan ja lisäävät tai vähentävät insuliinin tarvetta.

Vähennä sokeria: suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, sulfonamidit, ACE-estäjät, salisylaatit, angioprotektorit, monoamiinioksidaasin estäjät, antiarytminen disopyramidi, huumausaineiden analgeetit.

Lisätä sokeria: kilpirauhashormonit, diureetit, sympatomimeetit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, fenotiatsiinijohdannaiset, proteaasinestäjät.

Joillakin aineilla on sekä hypoglykeeminen vaikutus että hyperglykeeminen. Näitä ovat:

• beetasalpaajat ja litium- suolat;
• alkoholi;
• klonidiini (verenpainelääke).

Vasta

1. On kiellettyä soveltaa potilaille, joille intargeriini glargiinia tai ylimääräisiä komponentteja.
2. Hypoglykemia.
3. Diabeettisen ketoasidoosin hoito.
4. Alle 2-vuotiaat lapset.

Mahdolliset haittavaikutukset ovat harvinaisia, ohjeissa sanotaan, että:

• lipoatrofia tai lipohypertrofia;
• allergiset reaktiot (angioedeema, allerginen sokki, bronkospasmi);
• lihaskipu ja natriumin retentio kehossa;
• dysgeusia ja näkövamma.

Muiden insuliinien siirtäminen Lantukseen

Jos diabeetikko käytti insuliinia, jonka kesto on keskimäärin, siirryttäessä Lantus-valmisteen annokseen ja annostelumenetelmään. Vaihda insuliinia vain sairaalassa.

Tulevaisuudessa lääkäri tarkastelee sokeria, potilaan elämäntapaa, painoa ja säätää lääkkeen yksikköjen määrää. Kolmen kuukauden kuluttua määritetyn hoidon tehokkuus voidaan tarkistaa käyttämällä glykoituneen hemoglobiinin analyysiä.

Video-ohje:

analogit

Venäjällä kaikki insuliinista riippuvaiset diabeetikot siirrettiin väkivaltaisesti Lantuksesta Tujeoon. Tutkimuksen mukaan uudella lääkkeellä on matalampi riski hypoglykemian kehittymisestä, mutta käytännössä useimmat ihmiset valittavat, että Tudzheoon siirtymisen jälkeen he ovat suuresti hyppänneet sokeria, joten heidän on ostettava Lantus Solostar -insuliini yksin.

Levemir on erinomainen lääke, mutta sillä on toinen vaikuttava aine, vaikka vaikutuksen kesto on myös 24 tuntia.

Aylar ei törmännyt insuliiniin, ohjeet sanovat, että tämä on sama Lantus, mutta halvempi ja valmistaja on erilainen.

Lantus-insuliini raskauden aikana

Lantusta ei ole tehty virallisia kliinisiä tutkimuksia raskaana oleville naisille. Epävirallisten lähteiden mukaan lääke ei vaikuta haitallisesti raskauden kulkuun ja itse lapseen.

Kokeita suoritettiin eläimillä, joiden aikana osoitettiin, että glargiinin insuliinilla ei ole myrkyllistä vaikutusta lisääntymistoimintoon.

Raskaana oleva Lantus Solostar voidaan nimittää NPH-insuliinin tehottomuuden vuoksi. Tulevien äitien tulisi seurata sokereitaan, koska ensimmäisen kolmanneksen aikana insuliinin tarve voi laskea ja toisessa ja kolmannessa nousussa.

Älä pelkää imettää, ohjeissa ei ole tietoa siitä, että Lantus voi tunkeutua rintamaitoon.

Kuinka tallentaa

Kestoaika Lantus - 3 vuotta. On tarpeen säilyttää pimeässä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta 2–8 asteen lämpötilassa. Yleensä paras paikka on jääkaappi. Tällöin tarkista lämpötila, koska Lantus-insuliinin pakastaminen on kielletty!

Koska lääkkeen ensimmäistä käyttöä voidaan säilyttää kuukaudessa pimeässä paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa (ei jääkaapissa). Älä käytä vanhentunutta insuliinia.

Mistä ostaa, hinta

Lantus Solostar puretaan maksutta ilman endokrinologia. Mutta tapahtuu myös, että diabeetikon on itse hankittava tämä lääke apteekissa. Insuliinin keskihinta - 3300 ruplaa. Ukrainassa Lantus voidaan ostaa 1200 UAH.

Arviot

Diabeetikot sanovat, että se on todella hyvä insuliini, että heillä on sokeria normaalilla alueella. Tässä on, mitä ihmiset sanovat Lantuksesta:

Useimmat jättivät vain positiivisen palautteen. Useat ihmiset sanoivat, että Levemir tai Tresiba sopisivat paremmin heille.

Insuliinianalogit

Tämä sivu sisältää luettelon kaikista insuliinianalogeista koostumuksessa ja merkinnöissä. Luettelo halvoista analogeista sekä voit verrata apteekkien hintoja.

• Halvin insuliinianalogi: Levemir FlexPen
• Insuliinin suosituin analogi: Lantus
• ATC-luokitus: Insuliinit
  

Halvat analogit Insuliini

Halvojen analogien kustannuksia laskettaessa Insuliini otettiin huomioon apteekkien tarjoamissa hinnastoissa todettu vähimmäishinta

Suositut analogit Insuliini

Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.

Kaikki analogit Insuliini

Koostumuksen ja merkintöjen analogit

Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa on esitetty insuliinin korvaavia aineita, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista aineosista ja ne ovat samat kuin käytettäväksi

Miten löytää halpa vastaava kalliita lääkkeitä?

Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymista, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineet ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteyttä lääkäriin ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Insuliinin hinta

Alla olevista sivustoista löydät insuliinin hinnat ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.

Insuliinin käyttö

Farmakologinen vaikutus:
Insuliini on spesifinen sokeria alentava aine, sillä se kykenee säätelemään hiilihydraatin metaboliaa; parantaa glukoosin imeytymistä kudoksissa ja edistää sen muuttumista glykogeeniksi, helpottaa myös glukoosin tunkeutumista kudosten soluihin.
Hypoglykeemisen vaikutuksen (verensokeritason alentaminen) lisäksi insuliinilla on useita muita vaikutuksia: se lisää lihasten glykogeenivarastoja, stimuloi peptidisynteesiä, vähentää proteiinin kulutusta jne.
Insuliinille altistuminen liittyy tiettyjen entsyymien stimulaatioon tai estoon (estoon); stimuloitu glykogeenisyntaasi, pyruvaattidehydrogenaasi, heksokinaasi; lipaasi, joka aktivoi rasvakudoksen rasvahapot, lipoproteiini-lipaasi, joka vähentää seerumin sameutta sen jälkeen, kun rasva-aineet nautitaan, on estetty.
Insuliinin biosynteesin ja erityksen (vapautuminen) aste riippuu glukoosin pitoisuudesta veressä. Kun sen pitoisuus kasvaa, haiman insuliinieritys kasvaa; päinvastoin, glukoosipitoisuuden lasku veressä hidastaa insuliinin erittymistä.
Insuliinin vaikutusten toteuttamisessa johtava rooli on sen vuorovaikutuksessa solun plasmamembraaniin paikallisen spesifisen reseptorin ja insuliinireseptorikompleksin muodostumisen kanssa. Insuliinireseptori yhdessä insuliinin kanssa tulee soluun, jossa se vaikuttaa soluproteiinien fosfoloitumisprosessiin; lisää solunsisäisiä reaktioita ei ole täysin ymmärretty.
Insuliini on diabeteksen pääasiallinen erityishoito, koska se vähentää hyperglykemiaa (veren glukoosipitoisuutta) ja glykosuriaa (sokerin esiintyminen virtsassa), täydentää maksan ja lihasten glykogeenivarastoa, vähentää glukoosin muodostumista, pehmentää diabeettista lipemiaa (rasvaa veressä), parantaa potilaan yleistä tilaa.
Insuliini lääketieteelliseen käyttöön saadaan nautojen ja sikojen haimasta. On olemassa menetelmä insuliinin kemialliselle synteesille, mutta se ei ole helposti saatavilla. Äskettäin kehitetyt biotekniset menetelmät ihmisen insuliinin saamiseksi. Geenitekniikan avulla saavutettu insuliini on täysin sopusoinnussa ihmisinsuliinin aminohapposarjan kanssa.
Tapauksissa, joissa insuliinia saadaan eläinten haimasta, valmisteessa voi olla erilaisia ​​epäpuhtauksia (proinsuliini, glukagoni, samotostatiini, proteiinit, polypeptidit jne.) Riittämättömän puhdistuksen vuoksi. Huonosti puhdistetut insuliinivalmisteet voivat aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia.
Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat puhdistetun (mono-piikromatografisesti puhdistetun insuliinin "piikin" vapauttamisen), erittäin puhdistetun (monokomponenttinen) ja kiteytyneiden insuliinivalmisteiden saamisen. Tällä hetkellä kiteisen ihmisen insuliinin käyttö lisääntyy. Eläinperäisen insuliinin valmisteista etusija annetaan sian haimasta peräisin olevalle insuliinille.
Insuliiniaktiivisuus määritetään biologisesti (kyvyllä alentaa veren glukoosia terveissä kaneissa) ja yhdellä fysikaalis-kemiallisista menetelmistä (elektroforeesilla paperilla tai kromatografialla paperilla). Yhden toimintayksikön (ED) tai kansainvälisen yksikön (IE) aktiivisuuden on oltava 0,04082 mg kiteistä insuliinia.

Käyttöaiheet:
Insuliinin käytön pääasiallinen käyttöaihe on tyypin I diabetes (insuliiniriippuvainen), mutta tietyissä olosuhteissa se on määrätty myös tyypin II diabetekselle (insuliinista riippumaton).

Käyttötapa:
Diabeteksen hoidossa käytetään insuliinivalmisteita, joiden vaikutus on erilainen (katso alla).
Lyhytvaikutteista insuliinia käytetään myös joissakin muissa patologisissa prosesseissa: hypoglykeemisen tilan (veren sokeritason alentaminen) indusointi eräissä skitsofrenian muodoissa anabolisena (proteiinisynteesin parantaminen) yleisen uupumuksen, aliravitsemuksen, furunkuloosin (moninainen ihon tulehdus) hoitoon, tyrotoksikoosi (kilpirauhasen sairaudet), mahalaukun sairaudet (atonio / sävyn menetys / mahalaukun / mahalaukun leviäminen), krooninen hepatiitti (maksakudoksen tulehdus), NYH muodot maksakirroosi, sekä komponentti "polaroiva" ratkaisuja käytetään akuutin sydämen vajaatoiminta (epäsuhta sydämen hapen tarvetta ja sen toimitus).
Insuliinin valinta diabeteksen hoitoon riippuu taudin kulun vakavuudesta ja ominaisuuksista, potilaan yleisestä tilasta sekä lääkkeen glukoosipitoisuutta alentavan vaikutuksen nopeudesta ja kestosta. Insuliinin ensisijainen tarkoitus ja annoksen määrittäminen on toivottavaa suorittaa sairaalassa (sairaalassa).
Lyhytvaikutteiset insuliinivalmisteet ovat liuoksia, jotka on tarkoitettu ihon alle tai lihakseen. Tarvittaessa niitä annetaan myös suonensisäisesti. Niillä on nopea ja suhteellisen lyhyt sokeria alentava vaikutus. Yleensä ne pistetään ihon alle tai lihaksensisäisesti 15-20 minuuttia ennen ateriaa yhdestä useaan kertaan päivän aikana. Vaikutus ihonalaisen injektion jälkeen tapahtuu 15-20 minuutin kuluttua, saavuttaa maksimin 2 tunnin kuluttua; vaikutuksen kokonaiskesto on enintään 6 tuntia, ja niitä käytetään pääasiassa sairaalassa tarvittavan insuliiniannoksen määrittämiseksi potilaalle sekä tapauksissa, joissa on välttämätöntä saavuttaa nopea muutos insuliiniaktiivisuudessa - diabeettisessa koomassa ja precommessa (täydellinen tai osittainen tajunnan menetys) veren sokeritason äkillisen jyrkän nousun vuoksi).
Lisäksi lyhytvaikutteisia insuliinivalmisteita käytetään anabolisena aineena ja niitä määrätään yleensä pieninä annoksina (4-8 AU 1-2 kertaa päivässä).
Valmisteita insuliinia, jotka ovat pitkittyneitä (pitkävaikutteisia), on saatavana erilaisissa annosmuodoissa, joilla on erilainen sokeria alentava vaikutus (seitsemän pituinen, pitkä, pitkä). Eri huumeiden vaikutus kestää 10-36 tuntia. Näiden lääkkeiden ansiosta voit vähentää päivittäisten injektioiden määrää. Ne valmistetaan tavallisesti suspensioiden muodossa (lääkkeen kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä), jotka annetaan vain ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti; laskimonsisäinen antaminen ei ole sallittua. Diabeettisessa koomassa ja pre-comatose-tilassa pitkittyneitä lääkkeitä ei käytetä.
Lääkkeen insuliinin valitseminen on välttämätöntä varmistaa, että sokerin alentavan vaikutuksen maksimikausi samaan aikaan vastaa vastaanoton kirjoitusta. Tarvittaessa, yhdellä ruiskulla voit syöttää 2 pitkäaikaisen lääkkeen. Jotkut potilaat tarvitsevat pitkäaikaista, mutta myös nopeaa glukoosipitoisuuden normalisointia. Niiden on määrättävä pitkävaikutteisia ja lyhytvaikutteisia insuliinivalmisteita.
Yleensä pitkävaikutteisia lääkkeitä annetaan ennen aamiaista, mutta tarvittaessa injektio voidaan antaa muina aikoina.
Kaikkia insuliinivalmisteita käytetään pakollisesti ruokavalion mukaisesti. Elintarvikkeen energia-arvon määrittely (1700–3000 Khal) on määritettävä potilaan painon mukaan hoitojakson aikana, toiminnan luonne. Niinpä vähäisempi ravitsemus ja raskas fyysinen työ, potilaan päivässä tarvittava kalori on vähintään 3000, liiallinen ravitsemus ja istumaton elämäntapa, se ei saisi ylittää 2000: ta.
Liian suurten annosten käyttöönotto sekä hiilihydraattien saannin puuttuminen ruoan kanssa voivat aiheuttaa hypoglykeemisen tilan (verensokeritason lasku), johon liittyy nälän tunne, heikkous, hikoilu, ruumiin vapina, päänsärky, huimaus, sydämentykytys, euforia (syytön hyvä huumori) tai aggressiivisuus. Seuraavaksi saattaa kehittyä hypoglykeminen kooma (tajunnan menetys, jolle on ominaista, että veren sokeritasojen jyrkkä lasku johtuu täydellisestä kehon reaktioiden puutteesta ulkoisille ärsykkeille), tajunnan menetys, kouristukset ja sydämen aktiivisuuden voimakas lasku. Hypoglykeemisen tilan estämiseksi potilaiden täytyy juoda makeaa teetä tai syödä muutamia sokeria.
Kun hypoglykemia (johon liittyy veren sokeritason lasku) kooma, annetaan laskimoon 40% glukoosiliuos määränä 10-40 ml, joskus jopa 100 ml, mutta ei enempää.
Hypoglykemian (veren sokeripitoisuuden väheneminen) korjaaminen akuutissa muodossa voidaan suorittaa käyttämällä lihaksensisäistä tai ihon alle annettavaa glukagonia.

Sivuvaikutukset:
Insuliinivalmisteiden ihonalaisen annon jälkeen lipodystrofian kehittyminen (rasvakudoksen määrän vähentäminen ihonalaisessa kudoksessa) on mahdollista pistoskohdassa.
Nykyaikaiset, erittäin insuliinivalmisteet insuliinista aiheuttavat suhteellisen harvoin allergiaa, mutta tällaisia ​​tapauksia ei suljeta pois. Akuutin allergisen reaktion kehittyminen vaatii välitöntä desensitisoivaa (allergisten reaktioiden estämistä tai estämistä) hoidon ja lääkkeen korvaamisen.

Vasta:
Vasta käytön insuliinin esiintyviä tauteja, hypoglykemia, akuutti hepatiitti, maksakirroosi, hemolyyttinen keltaisuutta (ihon ja limakalvojen Silmän aiheutti erythrocytolysis), haimatulehdus (haiman), nefriitti (munuaisten tulehdus), munuaisten amyloidoosi ( munuaissairaus, joka liittyy heikentyneeseen proteiiniaineenvaihduntaan / amyloidi /), virtsatulehdus, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavaumat, dekompensoidut sydämen viat (sydämen vajaatoiminta, joka johtuu sen venttiilien sairaudet).
Sydämen vajaatoimintaa sairastavien diabeetikoiden hoidossa (sydämen hapen tarpeen ja sen annostelun välillä) ja aivojen vajaatoiminnassa on noudatettava suurempaa varovaisuutta. naudanlihan liikkeeseen. Varovaisuutta on noudatettava, kun käytät insuliinia! potilailla, joilla on kilpirauhasen sairaus, Addisonin tauti (riittämätön lisämunuaisen toiminta) ja munuaisten vajaatoiminta.
Raskausinsuliinihoito on suoritettava> tarkassa valvonnassa. Raskauden kolmanneksen aikana insuliinin tarve on yleensä jonkin verran vähentynyt ja lisääntynyt toisella ja kolmannella kolmanneksella.
Alfa-salpaajat ja beetasalpaajat, tetrasykliinit, salisylaatit lisäävät endogeenisen (kehossa tuotetun) insuliinin erittymistä. Tiatsididiupetiikka (diureetit), beetasalpaajat, alkoholi voivat johtaa hypoglykemiaan.

Vapautuslomake:
Insuliini injektioruiskulle on saatavilla | lasiset injektiopullot, hermeettisesti suljetut kumitulpilla ja alumiinia.

Säilytysolosuhteet:
Säilytä lämpötilassa +2 - + 10 ° C. Älä jäädytä lääkkeitä.

ainekset:
1 ml liuosta tai suspensiota sisältää tavallisesti 40 U.
Tuotantolähteistä riippuen insuliini eristetään, eristetään eläinten haimasta ja syntetisoidaan geenitekniikan menetelmillä. Eläinkudoksista saadut insuliinivalmisteet jaetaan mono-piikkiin (MP) ja monokomponenttiin (MC) puhdistusasteen mukaan. Tällä hetkellä haimasta saadut siat merkitään lisäksi kirjaimella C (SMP - monopiknik, SMK - monokomponenttinen sika); karja - G-kirjain (naudanliha: GMF - naudanliha monopikovy, GMK - naudanlihan monokomponentti). Ihmisen insuliinivalmisteet on merkitty kirjaimella C.
Toiminnan kestosta riippuen insuliinit jakautuvat seuraavasti:
a) lyhytvaikutteiset insuliinivalmisteet: vaikutuksen alkaminen 15-30 minuutin kuluttua; piikin vaikutus 1 / 2-2 tunnin kuluttua; kokonaiskesto 4-6 tuntia;
b) pitkävaikutteisiin insuliinivalmisteisiin kuuluvat valmistelut, joilla on keskimääräinen vaikutusaika (alkavat 1–2 tunnin kuluttua, huippu 3–12 tunnin kuluttua; kokonaiskesto 8–12 tuntia); pitkävaikutteiset lääkkeet (alkavat 4-8 tunnin kuluttua; huippu 8-18 tunnin kuluttua; kokonaiskesto 20-30 h).

Farmakologinen ryhmä:
Hormonit, niiden analogit ja antihormonaaliset lääkkeet
Haiman hormoneihin ja synteettisiin hypoglykeemisiin lääkkeisiin perustuvat lääkkeet
Insuliiniryhmän lääkkeet

Insuliinit, insuliinivalmisteet

Ainutlaatuiset hinnat! Välitön toimitus Venäjän federaatiossa. Tilaa verkossa. Huolto, takuu ja takuu. Paras tarjous insuliinivalmisteista ja johtavien valmistajien insuliinista!

Insuliinin tyypit ja niiden ominaisuudet

Nykyaikainen lääketiede ei ole enää kuviteltavissa ilman useita kymmeniä eri tarkoituksiin tarkoitettuja insuliinivalmisteita. Toiminnan nopeudesta ja ajasta riippuen lääkkeet on jaettu kolmeen eri ryhmään:

Toimii pitkään;

Toiminnan keskimääräinen kesto.

Insuliinit voivat olla myös eri alkuperää (ihminen tai eläin) sekä erilaisia ​​vieraiden proteiinien epäpuhtauksien konsentraatioita (perinteinen, monopiikki ja monokomponentti). Voit ostaa insuliinia apteekistamme. Myös insuliinia varten meillä on myytävänä ruisku.

Harkitse kaikkia insuliinityyppejä esitetyn luokituksen mukaisesti.

Nopeat insuliinit

Se on väritön neste, joka injektoidaan potilaaseen juuri ennen syömistä. Tällaisen ruiskutuksen vaikutus odottaa kauan - se kestää 15 minuuttia - puoli tuntia. Tämänkaltaisen lääkkeen huippuaktiivisuus tapahtuu 1,5 - 3 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta. Suurin vaikutusaika riippuu annosteltavan aineen tilavuudesta, mutta useimmiten se ei ylitä yhtä kolmasosaa päivästä.

Nopeat insuliinit sisältävät: actrapid, mono-insuliini ja monet muut.

Keskivaikutteiset insuliinit

Näitä samoin kuin pitkävaikutteisia lääkkeitä annetaan korkeintaan kahdesti päivässä. Heidän tehtävänään on seurata hormonin läsnäoloa potilaan veressä asianmukaisella tasolla koko päivän ajan. Siten lääke on korvaava perusinsuliinin erittyminen. Ulkopuolella lääkkeet ovat samoja liuoksia, jotka sisältävät erilaisia ​​aineita, jotka hidastavat insuliinin pitoisuuden laskua. Useimmiten tässä roolissa on sinkkiliuos.

Keskipitkän kestoisten lääkkeiden insuliiniryhmä on suurin. Voit tuntea injektion vaikutuksen enintään 3 tunnin kuluttua diabeettisen hormonin ruiskutuksesta. Tällaisten lääkkeiden aktiivisuuden huippu on hyvin laaja. Se voi alkaa 4 ja 12 tunnin kuluttua injektiosta. Se riippuu tietystä lääkkeestä. Hormonin aktiivisen toiminnan aika vaihtelee myös: 10 tunnista päivään. Tällä hetkellä saatavilla on insuliinit, kuten basaalinsuliini, protapaani, insuliini ja monet muut.

Pitkäaikainen insuliini

Tämä laji on voimassa yli päivän (enintään puolitoista). Ne otetaan kuitenkin tietenkin käyttöön useammin. On mahdollista havaita lääkkeen jälkiä potilaan kehossa 40 tuntia injektion jälkeen, mutta nämä ovat vain inaktiivisia tähteitä. Siksi injektioiden välinen aika ei vastaa niiden toiminnan aikaa.

Tällaiset insuliinit alkavat toimia muutamassa tunnissa (4-6) injektion jälkeen. Päivää myöhemmin heillä on huippu.

Eläinten ja ihmisten insuliinit

Ensimmäinen, kuten nimikin kertoo, olemme velkaa sioille ja nautaeläimille. Se on niiden haima, joka on välttämättömän hormonin lähde. Sian insuliinin rakenne on täysin erilainen kuin ihmisen yksittäinen aminohappo.

Ihmisen insuliinien katsotaan kuitenkin olevan parhaita ja tarkemmin sanoen identtisiä ihmisen insuliinin kanssa. Noin 50% potilaista käyttää vain tällaisia ​​lääkkeitä.

On vain kaksi tapaa saada insuliini identtiseksi ihmisen kanssa. Ensimmäinen on työskennellä sellaisen aminohapon korvaamiseksi, joka erottaa ihmisen ja sian hormonit. Tällaista insuliinin kulumista pidetään puolisynteettisenä.

Toinen menetelmä käyttää sellaisen tieteen saavutuksia kuin geenitekniikka. Sen avulla E. coli alkaa syntetisoida insuliinia, joka on täysin identtinen ihmisen kanssa. Tätä hormonia pidetään biosynteettisenä.

Ihmisen insuliinit voivat ylpeillä merkittävillä eroilla, jotka tekevät niistä paljon suositumpia kuin eläimet. Ensinnäkin allergisen reaktion riski on suljettu pois 99%: lla. Toiseksi halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan paljon pienempi määrä lääkettä. Kolmanneksi, kuten tilastot osoittavat, käytettäessä ihmiselle identtistä lääkettä lipodystrofian riski ei ole niin suuri.

Hormoni, joka on saatu sioilta tai karjan edustajilta, aiheuttaa valitettavasti usein allergioita, koska se sisältää merkittävän määrän vieraita proteiineja. Hormonin synteesimenetelmällä on suuri merkitys tässä.

Insuliinit, joiden puhdistustaso vaihtelee

Insuliinivalmisteita pidetään perinteisinä, jotka tämän hormonin synteesin edelläkävijät saivat epätäydellisellä menetelmällä. Proteiinien epäpuhtauksien massa aiheutti usein potilaalle allergisen reaktion. Tähän mennessä nämä lääkkeet eivät ole enää käytettävissä.

Eläin-tyypin insuliini on puhdistettu hormoni, jonka epäpuhtausmassa on noin 0,001% (monopiikki-insuliini). Joidenkin eläininsuliinien puhtaus on niin suuri, että niissä on yksinkertaisesti mahdotonta havaita epäpuhtauksia. (monokomponenttiset insuliinit). "Diabeettisessa apteekissa" on diabeteslääkkeitä. Apteekissa oleva insuliini varastoidaan tietyssä lämpötilassa.

insuliini

Kuvaus 29.12.2014 alkaen

• Latinalainen nimi: Insuliini
• ATH-koodi: A10A
• Vaikuttava aine: insuliini (insuliini)

rakenne

Yleensä yhdessä millilitrassa lääkettä liuoksen tai suspension muodossa on 40 U aktiivista ainetta.

Diabeteslääkkeiden koostumus voi sisältää insuliinia, joka on uutettu eläinten (sian tai karjan) haimasta, ihmisen insuliinista tai biosynteettisestä aineesta, joka on saatu geenitekniikalla.

Apukomponenttien koostumus on erilainen kullekin spesifiselle lääkkeelle.

Vapautuslomake

Insuliinivalmisteita on saatavana liuoksina ja suspensioina injektiopulloissa ja erityisissä kasettijärjestelmissä (patruunat, patruunat ja järjestelmät, jotka on suunniteltu käytettäväksi ruiskun kynän kanssa).

Injektioliuos vapautetaan steriileihin 5 ja 10 ml: n lasipulloihin, joiden aktiivisuus on yleensä 20 - 100 IU 1 ml: ssa liuosta.

Lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettu aine on vesiliukoinen, hygroskooppinen valkoinen jauhe, joka sisältää 3,1% rikkiä.

Ratkaisut näyttävät kirkkailta, värittömiltä tai hieman kellertäviltä nesteiltä, ​​joiden happamuus (pH) on 2,0 - 3,5). Liuoksen valmistamiseksi kiteinen jauhe laimennetaan injektionesteisiin käytettävään veteen (Aqua pro injectionibus), joka tehdään happamaksi kloorivetyhapolla (Acidum hydrochloricum) lisäämällä glyseriiniä (Glycerinum) ja 0,25-0,3% fenoliliuosta (Phenolum) tai trikresolia (Tricresolum)..

Pitkäaikaisen toiminnan suspensiot tulevat apteekeissa steriileihin 5 ja 10 ml: n injektiopulloihin. Jokainen pullo on suljettu kumitulpalla, jossa on juokseva alumiinikorkki.

Hypoglykemian hallinnan fysiologisimmasta profiilista on tunnusomaista kaksivaiheinen Novomix-valmiste, joka on kaksivaiheinen suspensio, joka koostuu 30%: sta ultraäänilääkettä sisältävästä aspartinsuliinista ja 70% protamiinikiteisestä aspartinsuliinista.

Tähän mennessä tiedemiehet ovat pystyneet ratkaisemaan vatsan läpi kulkevan insuliinin ongelman (koska aine on proteiini, se tuhoutuu ruoansulatusmehujen vaikutuksen alaisena) ja luo myös tehokkaan lääkkeen pillereiden diabeetikoille.

Farmakologinen vaikutus

Insuliinivalmisteet kuuluvat ryhmään aineita, jotka vaikuttavat ruoansulatukseen ja aineenvaihduntaprosessien kulkuun kehossa.

Endogeeninen insuliini on tärkein hiilihydraattiaineenvaihdunnan säätelijä elimistössä, eksogeeninen on tietty sokerin pelkistin.

Insuliinin tärkeimmät toiminnot:

• hiilihydraatin aineenvaihdunnan säätely;
• glukoosin imeytymisen stimulointi kudoksissa ja sen muuntaminen glykogeeniksi;
• helpottaa glukoosin tuloa kudos- soluihin;
• lisääntynyt glykogeenivarasto lihaskudoksessa;
• peptidisynteesin stimulointi;
• vähentää proteiinien kulutusta;
• glukosyylitransferaasin, pyruvaattidehydrogenaasin, heksokinaasientsyymin, polyentsyymikompleksin stimulointi;
• lipaasin esto, joka on suunnattu rasvakudosten aktivoimiseksi rasvakudoksessa;
• lipoproteiinin lipaasin estäminen, mikä vähentää seerumin "pilvistymistä" suurta rasvapitoisuutta sisältävän aterian jälkeen.

Insuliini vaikuttaa hiilihydraatin metaboliaan. Tämä johtuu siitä, että aine stimuloi glukoosin kulkeutumista solukalvojen läpi, parantaa sen käyttöä kudoksissa ja edistää myös sen biotransformaatiota glykogeeniksi maksassa.

Inhiboimalla glykogenolyysiä (prosessi, jossa glykogeeni hajoaa glukoosiksi) ja glukoneogeneesistä (prosessi, jossa glukoosin muodostuminen tapahtuu ei-hiilihydraattilähteistä: aminohapoista, rasvahapoista jne.), Insuliini estää endogeenisen glukoosin tuotannon.

Aineen vaikutus rasva-aineenvaihduntaan ilmenee lipolyysin tukahduttamisessa (rasvojen hajoaminen). Tämän seurauksena vapaiden rasvahappojen saanti systeemiseen verenkiertoon vähenee.

Insuliini estää asetonin (ketonin) kehojen muodostumisen kehoon, stimuloi rasvahappojen synteesiä ja muodostuu seuraavia estereitä. Se osallistuu myös proteiinien metaboliaan: se parantaa aminohappojen kulkeutumista solukalvojen läpi, stimuloi peptidisynteesiä, vähentää kudosten kulutusta proteiineissa ja hidastaa aminohappojen muuntamista oksokarboksyylihappoiksi.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Insuliinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn vuorovaikutuksessa spesifisen reseptorin kanssa, joka on lokalisoitu plasman solukalvoon, ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin.

Yhdessä insuliinireseptorin kanssa se tulee soluun, jossa se vaikuttaa soluproteiinien fosfoloitumisprosessiin; Ei ole tarkkoja tietoja solun sisäisistä reaktioista.

Insuliini vaikuttaa lähes kaikkiin ihmiskehon elimiin ja kudoksiin, kun taas sen pääkohdat ovat maksa, lihakset ja rasvakudos.

Missä määrin insuliinin imeytyminen on täydellinen ja kuinka nopeasti sen käyttö vaikuttaa, riippuu annostuspaikasta (tarkemmin ottaen pistoskohdan ihonalaisen rasvakudoksen verenkiertoasteesta), annettava annos (yli 12-16 IU: n liuosta ei tule pistää yhteen paikkaan / suspensio), valmisteen vaikuttavan aineen pitoisuus, insuliinin tyyppi, paikallisen verenkierron nopeus, lihasaktiivisuus injektiokohdassa.

Lääkkeen toimintaprofiili vaihtelee merkittävästi sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä.

Kun insuliini on veressä, se sitoutuu a- ja β-globuliineihin. Tyypillisesti sitoutumisindeksi on alueella 5 - 25%.

Vasta-aineiden muodostuminen saa aikaan insuliiniresistenssin kehittymisen, mutta kun käytetään nykyaikaisia, hyvin puhdistettuja lääkkeitä, tämä ilmiö esiintyy melko harvoin.

Veren puoliintumisaika ei ylitä 10 minuuttia. Useimmille insuliinille, jotka ovat tulleet veriin, tehdään entsymaattinen hydrolyysi maksassa ja munuaisissa, joita proteolyyttiset entsyymit katalysoivat.

Aine erittyy hyvin nopeasti: noin 60% siitä erittyy munuaisten kautta, noin 40% maksassa (40%), hieman alle 1,5% poistuu virtsasta puhtaana.

Käyttöaiheet

Insuliinin käyttö on tarkoitettu pääasiassa insuliiniriippuvaisen diabeteksen (tyypin I diabetes) hoitoon. Tietyissä olosuhteissa on suositeltavaa antaa lääkettä potilaille, joilla on insuliiniriippumaton diabetes (tyypin II diabetes).

Lyhytvaikutteisia lääkkeitä käytetään vähentämään sokerin tasoa joissakin skitsofrenian, furunkuloosin, tyrotoksikoosin, mahalaukun sairauksien, kroonisen hepatiitin muodossa maksakirroosin kehittymisen alkuvaiheissa.

Lisäksi niille määrätään usein anabolisena aineena (painon saamiseksi) potilaille, jotka kärsivät yleisestä uupumuksesta, ja potilaista, jotka kärsivät ravitsemuksellisista puutteista.

Työkalua voidaan käyttää myös "polarisoivien" ratkaisujen yhtenä komponenttina, joita käytetään akuutin sepelvaltimon vajaatoiminnan hoitoon (sepelvaltimoiden spasmin aiheuttama tila).

Insuliinin kehonrakennus

Uskotaan, että insuliinin käyttö urheilussa - tämä on todellinen löydös. Tässä tapauksessa haluttu vaikutus aikaansaadaan käyttämällä lyhytvaikutteisia lääkkeitä ja erityisesti yhdessä jonkin anabolisen tai androgeenisen aineen kanssa.

Mitä tapahtuu, jos terveelle henkilölle annetaan insuliinia? Hormonin vaikutuksesta lisääntyy lihaskudoksen solumembraanien läpäisevyys ja näin ollen näiden aineiden tunkeutuminen soluun kiihtyy ja helpottuu. Tämän seurauksena steroideilla on jopa pienempi annos huomattavasti voimakkaampi tulos kuin silloin, kun niitä käytetään itsenäisesti.

Joten, miten ottaa insuliini kehonrakennus? Ensinnäkin, älä ylikyppy (ylimääräiset ravintoaineet tulevat kehoon varastoituna rasvan muodossa). Toiseksi vähentää yksinkertaisten hiilihydraattien kulutusta. Kolmanneksi, ei keskittyä painoon, vaan heijastukseen peilissä ja senttimetrin nauhassa (on tarpeen keskittyä sääriluun, bitsepsin, lonkan tilaan). Rasvojen taittuminen vatsaan on todiste epäasianmukaisesta annoksesta.

Vasta

Insuliinia ei tule määrätä hypoglykemian yhteydessä esiintyville sairauksille: hemolyyttinen keltaisuus, akuutti hepatiitti, haimatulehdus, maksakirroosi, nefriitti, amyloididegeneraatio, virtsatulehdus, dekompensoidut sydämen viat; mahahaavan ja pohjukaissuolen mahahaava.

Varovaisuudessa insuliinivalmisteita määrätään:

• diabeetikoilla, jotka ovat löytäneet sepelvaltimon vajaatoimintaa tai verenkiertoa aivoissa;
• kilpirauhasen sairaus;
• Addisonin taudin kanssa (adrenokortikaalinen vajaatoiminta, joka ilmenee, kun yli 90% lisämunuaisen kudoksesta vaikuttaa);
• munuaisten vajaatoiminta.

Haittavaikutukset

Insuliinivalmisteiden ihonalaisen antamisen jälkeen injektiokohdassa voi kehittyä lipodystrofiaa (patologiaa, jolle on ominaista rasvakudoksen atrofia tai hypertrofia).

Nykyaikaiset insuliinit puhdistetaan perusteellisesti, joten niiden käytön taustalla olevat allergiset reaktiot ovat erittäin harvinaisia, mutta tällaisten sivuvaikutusten todennäköisyyttä ei suljeta pois.

Jos kyseessä on välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden kehittyminen, potilas tarvitsee välitöntä spesifistä desensitoitumista ja lääkkeen korvaamista.

Insuliinin käyttöohjeet

Insuliinin antamisen ominaisuudet

Käyttöohjeiden mukaan insuliinin annetaan pistää ihon, lihaksen tai laskimoon. Tästä seuraa, että vain lyhytvaikutteisia lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti ja vain, jos potilaalla on prekomatoosin oireita tai se on pudonnut diabeettiseen koomaan.

Käyttö suspensiossa tuotettujen lääkkeiden laskimoon on vasta-aiheinen. Ennen injektiota lääkityksen tulee lämmetä huoneenlämpötilaan. Tämä johtuu siitä, että kylmä insuliini imeytyy paljon hitaammin.

On suositeltavaa käyttää muovista ruiskua (ei lasia). Syynä tähän on se, että ns. ”Kuollut” tila on suurempi lasisuihkussa kuin muovisuihkussa. Tämä puolestaan ​​vähentää lääkkeen annostelun tarkkuutta ja johtaa insuliinihäviöihin.

Insuliiniruiskuja, joissa on erityisiä liuoksella täytettyjä patruunoita, jotka on asennettu niihin, pidetään kätevinä. Niitä käytetään lyhyen, keskipitkän ja sekoitetun (yhdistetyn) toiminnan ratkaisujen käyttöönottoon. Kun käytät tällaisia ​​järjestelmiä ennen lääkkeen syöttämistä, sinun ei tarvitse kirjoittaa sitä tai sekoittaa sitä joka kerta.

Nykyaikaisissa ruiskuissa ja insuliiniruiskuissa käytettävät neulat ovat niin ohuita ja lyhyitä, että ne aiheuttavat pieniä kivuliaita tunteita injektoinnin aikana. Neulan paksuus on tavallisesti 0,3 - 0,4 mm, pituus ei ylitä 12 mm (yleensä 8 - 12 mm).

Mistä pistää huume?

Kysymys "Missä insuliini annetaan?" Nousee melko usein.

Nopein imeytyminen verenkiertoon havaitaan ihonalaisen injektion jälkeen vatsan seinän etuosaan, aine imeytyy hitaammin veren olkapäistä ja reiteen etupuolelta, hitain imeytyminen havaitaan sen jälkeen, kun lääke injektoidaan ihonalaisen rasvakudoksen alle tai posken alle.

Siksi kliinisessä käytännössä optimaalinen antoreitti jatkuvaan hoitoon on ihonalainen injektio.

Ottaen huomioon, että eri elimistön osista lääke imeytyy veriin eri nopeuksilla, lääkärit suosittelevat piikkien lyhytvaikutteisia lääkkeitä (näyttävät kirkkaalta liuokselta) vatsan alueella välttäen samalla napa-alueen ja pitkävaikutteiset lääkkeet (samea liuos). reidet tai pakarat.

Toinen tärkeä sääntö on, että annostelualueet vuorottelevat tiukan ajankohdan mukaisesti (esimerkiksi aamulla ruiskutetaan lyhytvaikutteinen liuos vatsaan, iltapäivällä - reiteen, illalla - pakaroiden ihon alle).

Tämä johtuu siitä, että eri paikoissa lääkkeen laskenta XE: n määrälle on erilainen (kuten eri aikoina).

Insuliinin injektion algoritmi ihonalaisesti

Insuliinin antamisen tärkeimmät säännöt ovat seuraavat: ennen pistoksen antamista sinun täytyy tarkistaa lääkkeen sopivuus, sen tyyppi, kesto ja annostus, pestä kädet ja varmistaa pistoksen puhtaus;

Insuliinin injektiotekniikka on seuraava:

• Ennen lääkkeen käyttöönottoa lämmitetään käsissä huoneenlämpötilaan. Astiaa ei saa ravistaa, koska se on täynnä kuplien muodostumista.
• Pullon korkki pyyhitään 70º alkoholilla.
• Ilmaa vedetään ruiskuun tarvittavan määrän insuliini- yksiköitä varten, minkä jälkeen se viedään injektiopulloon, ja tarvittava lääkemäärä + enintään 10% kerätään.
• Liuoksen annosta säädetään pitämällä ruiskua silmän korkeudella (jos vaihdat kulmaa, näkyvyysvirhe 1-5ED on mahdollista)
• Pullota pullot poistamalla kuplat.
• Älä käsittele ihoa pistoskohdassa alkoholilla, koska alkoholi tuhoaa insuliinin ja sen seurauksena potilas voi muodostaa lipodystrofiaa. Jos tämä on tarpeen, iho pestä ja pyyhi kuivaksi. Huumeiden antaminen vaatteiden kautta on sallittua.
• Ruiskutus tehdään suositelluilla lääkehoidon alueilla: 2,5 cm navasta, 3 cm olalta, reidestä, pakaran yläosasta. Ihon taittuminen muodostuu peukalon ja etusormen avulla siten, että se ei tartu lihaskerrokseen (kun se tulee lihakseen, lääke imeytyy veriin nopeammin kuin ihonalaisesta kerroksesta). Miten iho otetaan asianmukaisesti, näyttää seuraavan kuvan:

• Liuoksen tulee olla puoli tuntia ennen ateriaa (insuliini imeytyy tunnin sisällä, joten aterian tulisi olla noin 15-30 minuuttia injektion jälkeen).

Miten ruisku ruiskutetaan pistoksen aikana

Neula työnnetään ihoon 45 asteen kulmassa, jos injektio tehdään ihokalvoon 90 asteen kulmassa - jos injektio suoritetaan ilman ihoa.

Taittuma muodostuu, jos lääkkeen on tarkoitus tuoda olkapäähän tai reiteen, taitetta ei tehdä, jos lääkkeen on tarkoitus viedä mahaan tai pakaraan (koska on olemassa paksu ihonalainen kudos).

Miten pistää huume?

Kun lääke on injektoitu, on tarpeen laskea 5 (tai 10), vedä neula ulos ja paina pistoskohtaa sormella. Älä hiero! Hypoglykemia voi kehittyä nopean imeytymisen vuoksi.

Video-ohjeet insuliinin pistosta kynällä

Mikä on paras insuliini?

Tähän kysymykseen ei ole selkeää vastausta. Insuliinin ensisijainen valinta (samoin kuin annosjoukko ja lääkkeen käyttöönotto) suoritetaan sairaalassa sairauden vakavuudesta ja kliinisen tilan ominaisuuksista, potilaan yleisestä tilasta, hypoglykeemisen vaikutuksen alkamisen nopeudesta ja sen vaikutuksen kestosta riippuen.

Annoksen laskeminen ja insuliinin antaminen

Lääkkeen annos valitaan erikseen kussakin tapauksessa.

Lyhytvaikutteisia lääkkeitä on tarkoitettu annettavaksi ihon alle tai lihakseen (joissakin tapauksissa laskimonsisäinen antaminen on sallittua). Nämä ratkaisut toimivat nopeasti, niiden käytön vaikutus on suhteellisen lyhyt.

Lyhytvaikutteiset insuliinit annetaan 15-20 minuuttia ennen ateriaa yhdestä useaan kertaan (taudin ominaisuuksista riippuen) päivän aikana. Sokerin pelkistävä vaikutus kehittyy 15-20 minuutin kuluttua ja saavuttaa maksiminsa 2 tunnin kuluttua (kokonaisvaikutus ei ylitä 6 tuntia).

Tämäntyyppisiä lääkkeitä käytetään pääasiassa sairaalassa, jotta voidaan määrittää tarvittava annos potilaalle sekä diabeettinen kooma ja prekoma (olosuhteet, jotka edellyttävät nopeaa muutosta insuliiniaktiivisuudessa elimistössä).

Lisäksi anabolisena aineena käytetään lyhytvaikutteisia liuoksia. Tätä tarkoitusta varten niitä käytetään yleensä pieninä annoksina (4-8 IU kerran tai kahdesti päivässä).

Pitkittyneen (pitkittyneen) vaikutuksen omaavilla lääkkeillä on useita annosmuotoja, ja niille on tunnusomaista erilainen vaikutuksen kesto (esimerkiksi puolilong, pitkät ja ultralong-insuliinit).

Yleensä vaikutus havaitaan 10 - 36 tunnin kuluessa. Tämäntyyppisten lääkkeiden käyttö voi vähentää päivittäisten injektioiden määrää.

Useimmiten pitkävaikutteinen insuliini on suspensio. Ne lisätään ihon tai lihaksen alle, laskimonsisäinen antaminen ei ole hyväksyttävää. On myös kiellettyä käyttää tämän ryhmän lääkkeitä comatose-olosuhteisiin ja ennakkoon.

Kun valitset lääkkeen, sinun on varmistettava, että ajanjakso, jonka aikana sokerin alentava vaikutus ilmaistaan ​​voimakkaimmin, samaan aikaan vastaanottaa kirjoituksen.

Jos tämä on tarpeen, yhdessä ruiskussa on sallittua sekoittaa samanaikaisesti kaksi pitkävaikutteista lääkettä.

Joissakin tapauksissa potilaiden ei tarvitse pelkästään ylläpitää vaadittua glukoositasoa, vaan myös sen nopeaa normalisointia. Tätä varten niille määrätään lääkkeiden käyttöönotto, sekä lyhyt että pitkäaikainen.

Pitkäaikaisen vaikutuksen suspensiota annetaan yleensä aamulla, ennen ensimmäistä ateriaa, mutta se voidaan antaa eri vuorokaudenaikana.

Injektiot suosittelevat, että potilaat yhdistetään erityisruokavaliota diabeetikoille. Elintarvikkeiden energiasisältö olisi joka tapauksessa määritettävä potilaan painon mukaan hoidon aikana ja hänen fyysisen aktiivisuutensa asteesta.

Ravitsemuksen ja lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden puuttuessa potilaalle osoitetaan käyttävän vähintään 3000 kaloria päivässä, liiallinen ravitsemus ja fyysinen aktiivisuus, kalorien määrä ei saisi ylittää 2000: ta (optimaalisesti, noin 1700).

Miten saada lääkettä insuliiniruiskussa?

Jos on tarpeen pistää samanlaista insuliinia, ruiskun mäntä vedetään alas vaadittua yksikkömäärää vastaavaan merkkiin, jonka jälkeen injektiopullon korkki huumeella on puhjennut ja puristamalla mäntä päästetään siihen ilmaa.

Seuraavaksi sinun tulee kääntää pullo ruiskulla ylösalaisin ja pitämällä niitä toisessa kädessä silmän tasolla, nosta mäntä alaspäin hieman halutun annoksen yläpuolelle.

On parempi tehdä pistos korkilla, jossa on lääkettä sen keskellä, käyttäen tätä tarkoitusta varten paksua neulaa tavallisille ruiskuille. Ilman lisäämiseksi ja lääkkeen ottamiseksi käytetään insuliiniruiskua - neula asetetaan pistoskohtaan.

Jos ruiskussa on havaittavissa ilmakuplia, sinun on hieman painettava sormiasi ruiskulla ja siirrettävä mäntää varovasti halutun annoksen merkkiin.

Insuliiniannoksen laskeminen

Tuotetun lääkkeen annoksen laskeminen ja käyttöönotto siitä, että lääkkeen korkein päiväannos ei saa ylittää 1 U: ta potilaan painon kilogrammaa kohti.

Suosituksia lääkkeen annoksen oikeasta laskemisesta annetaan sairauden kulun ominaisuuksien mukaan.

I-luokan diabeteksen annos on:

• 0,5 V / kg potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu sairaus;
• 0,6 U / kg - jos korvaus kestää vuoden tai enemmän;
• 0,7 U / kg - epävakaan korvauksen tapauksessa;
• 0,8 U / kg - dekompensoinnin tapauksessa;
• 0,9 U / kg - jos ketoasidoosi vaikeuttaa tautia;
• 1,0 U / kg naisille raskauden viimeisten kolmen kuukauden aikana.

Miten lasketaan insuliiniannos ja älä tee virhettä? Voit välttää virheitä käyttämällä alla olevaa esimerkkiä.

Laskenta lääkkeille, joilla on pitkäaikainen vaikutus annoksella 0,6 U / kg ja potilaan paino 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Sinun on otettava 50% tuloksesta ja pyöristettävä (20: een). Niinpä ennen aamupalaa tulee syöttää 12 yksikköä ja loput 8 ennen iltaa.

Oikea laskenta lyhytvaikutteisista lääkkeistä annoksella 0,6 U / kg ja potilaan paino 75 kg tehdään seuraavan kaavan mukaisesti: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Siksi 9–11 yksikköä on syötettävä ennen aamupalaa, 6-8 yksikköä - ennen illallista, loput - 4-6 yksikköä - ennen illallista.

yliannos

Lääkkeen määrätyn annoksen ylittäminen aiheuttaa väistämättä hypoglykeemisen oireyhtymän kehittymistä, johon liittyy alhainen verensokeri ja joka voi aiheuttaa kuolemaan johtavan lopputuloksen potilaalle.

Kun otetaan käyttöön tappava annos, potilaan on välittömästi annettava ensiapu.

Hyperglykemisen tilan oireet ovat:

• janon tunne;
• lisääntynyt virtsaaminen;
• väsymys;
• suun limakalvon ja ihon lisääntynyt kuivuus;
• kutina;
• näön hämärtyminen;
• tajunnan häiriöt;
• rytmihäiriö;
• prekooma;
• koomaan.

Insuliinin yliannostuksen seurauksena on aivojen toimintahäiriö (joka on erityinen vaara vanhuksille). Potilas voi kehittyä halvaantumaan tai pareseesiin, ja hänen henkiset kykynsä vähenevät huomattavasti.

On myös muistettava, että suuret annokset vahingoittavat aluksia. Käytön taustalla valtimoiden elastisuus vähenee ja aivojen verenkierto heikkenee.

Hypoglykemian, makean teen alkuvaiheissa hunajan tai hedelmämehun käyttö auttaa normalisoimaan sokeritasoa.

Comatose-tilassa tarvitaan välittömästi 10-20 ml: n väkevöityä glukoosiliuosta (20 - 40%). Jos ratkaisuun ei ole mahdollista päästä laskimoon, se voi tehdä:

• intramuskulaarinen injektio 1-2 mg glukagonia (glukagoni on fysiologinen insuliiniantagonisti);
• 0,5 ml: n 0,1-prosenttista epinefriinihydrokloridiliuosta;
• peräruiske käyttäen 150 ml 10% glukoosiliuosta.

vuorovaikutus

Sokerin alentava vaikutus paranee, kun insuliinia käytetään yhdessä:

• a-adrenoretseptorin salpaajat;
• asetyylisalisyylihappo;
• klofibraatti;
• fluoksetiini;
• MAO-estäjät;
• syklofosfamidi;
• metyylidopa;
• tetrasykliinit;
• ifosfamidi.

Sokerin alentava vaikutus vähenee, kun lääkettä käytetään yhdessä:

• hlorprotiksenom;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
• GCS;
• diatsoksidi;
• hepariini;
• litiumkarbonaatti;
• salureettiset aineet;
• nikotiinihappo ja sen johdannaiset;
• kilpirauhashormonit;
• fenytoiini;
• sympatomimeetit;
• trisykliset masennuslääkkeet.

Myyntiehdot

Reseptin mukaan. Latinalaisen insuliinin reseptin tulee määrätä hoitava lääkäri.

Säilytysolosuhteet

Miten insuliinia säilytetään?

Lääkettä säilytetään pimeässä, viileässä paikassa. Säilytyksen optimaalisen lämpötilan katsotaan olevan lämpötila +2 - +8 astetta (parhaiten jääkaapissa, pois pakastimesta).

Huumeiden jäädyttäminen tästä ryhmästä sekä liiallinen lämmitys eivät ole hyväksyttäviä.

Lämpötilat yli 30-35 astetta ovat tuhoisia lääkitystä varten.

Aktiivista elämäntapaa johtaville ihmisille paras ratkaisu on insuliinikotelo.

Milloin huumeita pidetään pilaantuneena?

Jos ainakin yhtä varastointiolosuhteita rikotaan, huume tulisi heittää pois. Myöskään ratkaisua, joka on jostakin syystä tai toisesta muuttanut sen väriä, ja ratkaisua, jossa on ilmestynyt kimpuja, suspensioita, kuituja, ei voida käyttää.

Suspensiota pidetään pilaantuneena, jos se ei muodosta homogeenista valkoista tai valkeaa suspensiota sekoitettaessa.

On tärkeää muistaa, että vain ultraäänen, lyhyen ja nopean vaikutuksen omaavan insuliinin tulisi säilyä läpinäkyvänä ja lisäksi myös pitkäaikaisen insuliinin glargiinin.

Kestoaika

Lääke soveltuu käytettäväksi 24 kuukauden kuluessa sen antamisesta.

Kun säilytysolosuhteet täyttyvät, avattu injektiopullo, joka on insuliinia, sopii käytettäväksi kuukauden kuluessa.

Erityiset ohjeet

Mikä on insuliini?

Wikipedia toteaa, että hormoninsuliini on aine, jolla on monipuolinen vaikutus metabolisten prosessien kulkuun lähes kaikissa kudoksissa.

Immunoreaktiivinen insuliini tekee plasmamembraanista läpäisevämmän glukoosille, mikä antaa nopeamman ja helpomman viimeisen veren siirtymisen solunsisäiseen tilaan.

Insuliinisynteesin puute aiheuttaa metabolisia häiriöitä, jotka johtavat diabeteksen kehittymiseen.

Immunoreaktiivinen insuliini - mikä se on? Mikä elin tuottaa insuliinia?

Kysymyksiin "millainen rauhas ei tuota insuliinia?" Tai "missä insuliinia tuotetaan?" Wikipedia vastaa siihen, että hormonin insuliinia tuottavat endokriinisten solujen Langerhansin saarekkeiden β-solut (jotka sijaitsevat lähinnä haiman rauhan hännässä).

Elimistön syntetisoitua hormonia kutsutaan insuliiniksi tai immunoreaktiiviseksi insuliiniksi (lyhennettynä IRI: ksi).

Insuliinivalmisteiden valmistuksen alkulähde, joka tarjoaa mahdollisuuden johtaa normaalia elämää ihmisille, joiden elin ei tuota hormonia itsenäisesti siinä määrin kuin se tarvitsee, ovat sikojen ja nautojen haiman rauhaset.

Hieman yli 30 vuotta sitten ihmisen insuliinia käytettiin diabeetikoiden hoitoon. Saadakseen sen turvautui johonkin seuraavista tavoista:

• sian insuliinin transformaatiomenetelmä, joka sisältää siinä olevan aminohapon alaniinin korvaamisen treoniinilla;
• geenitekniikan menetelmä, johon liittyy tietyn DNA-osan muuttaminen.

Insuliinivalmisteiden luokitus

Tällä hetkellä käytetyt lääkkeet jaetaan useiden merkkien mukaan:

• toiminnan kesto;
• alkuperän mukaan;
• riippuen liuoksen pH: sta (voi olla neutraali tai hapan);
• läsnä ollessa säilöntäaineiden (fenoli, metyyliparabeeni, kresoli, fenolikresoli) valmistuksessa;
• riippuen insuliinin pitoisuudesta (40, 80, 100, 200, 500 yksikköä / ml).

Luokittelu toiminnan keston mukaan:

• ultraäänen vaikutuksen valmistelut;
• lyhytvaikutteiset lääkkeet;
• pitkäkestoiset lääkkeet (mukaan lukien keskimääräinen kesto (keskitaso) ja pitkävaikutteiset);
• pitkävaikutteiset lääkkeet;
• yhdistetyt lääkeaineet (kaksivaiheiset aineet).

Ultrashort-vaikutuksille on ominaista lispro, aspart ja glulisiini.

Lyhytvaikutteinen insuliini, nimet:

• insuliiniliukoinen ihminen geneettisesti muokattu;
• liukoinen ihmisen puolisynteettinen;
• liukoinen sianlihan monokomponentti.

Välituotteet ovat insuliinisofaani (ihmisen geneettisesti muokattu); insuliini-isofaani (ihmisen puolisynteettinen); sinkkiyhdisteen suspensio.

Mitkä ovat pitkävaikutteisen insuliinin tyypit? Tähän luokkaan kuuluvat glargiini ja detemir.

Kaksivaiheiset valmisteet - puolisynteettinen ihmisen kaksivaiheinen; kaksivaiheinen ihmisen geneettisesti muokattu; aspartin kaksivaiheinen.

Luokittelun mukaisesti puhdistusasteesta riippuen eläinkudoksista saadut valmisteet on jaettu seuraavasti:

Insuliinin tyypit alkuperästä riippuen:

• sianliha (merkitty kirjaimella C; monopikovy - SMP, monokomponentti - SMK);
• nautakarja (naudanliha, merkitty kirjaimella G; monopikovy - GMP, monokomponentti - GMK);
• ihminen (merkitty kirjaimella H).

Veren insuliinitaso - normi ja vaihtoehdot poikkeamista siitä

Indikaattori, joka heijastaa hormonin tasoa terveen ihmisen veressä, on välillä 3 - 20 μE / ml.

Sen vähentäminen on edellytys diabeteksen kehittymiselle. Tällöin vakavien seurausten syy voi olla veren hubbingin ylitys.

Lisääntynyt insuliinin määrä veressä - mitä se tarkoittaa?

Insuliini estää glukoosin synteesin proteiineista ja lipideistä. Siten, kun hormonin pitoisuus nousee yli 20 µED / ml (hyperinsulinismi), ihmisillä sekä insuliinipuutos, hypoglykemian oireet alkavat näkyä - ärtyneisyys lisääntyy, muisti heikkenee ja huomion keskittyminen pienenee ja yleinen väsymys kasvaa. ), lisää verenpainetta jne.

Lisääntyneen insuliinin syyt

Jos insuliinia on kohonnut veressä, syy voi olla se, että henkilö on syönyt liikaa ruokaa, joka sisältää runsaasti hiilihydraatteja (eli glukoosia).

Koska hiilihydraattipitoiset elintarvikkeet lisäävät hormonin voimakasta nousua, ennen kuin luovutat verta verinäytteeksi insuliinikokeen suorittamiseksi, sinun ei pitäisi syödä (verikoe tehdään tyhjään vatsaan).

Haiman β-solujen toimintojen loukkauksia (tässä tapauksessa he puhuvat primaarista, haiman, hyperinsulinismista) sekä joidenkin muiden hormonien (esimerkiksi katekoliamiinien tai kortikotropiinin) erittymisestä, hermoston vaurioista, insuliinireseptorien yliherkkyydestä (kaikissa näissä tapauksia diagnosoidaan sekundaarisella tai ylimääräisellä haimatulehduksella, hyperinsulinismilla ”).

Haiman toiminnan rikkominen, joka aiheuttaa korkean insuliinin, voi aiheuttaa:

• haiman kasvaimet, jotka edistävät hormonin kehittymistä;
• vähentää kehossa tuotetun glukagonin pitoisuutta;
• Langerhansin saarten hyperplasia.

Lisääntynyttä insuliinia havaitaan usein myös liiallisen painon kanssa. Hormonin pitoisuuden lisääminen osoittaa, että PZHZH toimii lisäkuormituksella.

Miten vähentää insuliinin pitoisuutta veressä

Ennen kohonneen insuliinin hoitoa on tarpeen selvittää se, mikä aiheutti sen. Yleensä potilaan tila palautuu normaaliksi sen poistamisen jälkeen.

Hypoglykemian hyökkäyksen välttämiseksi sinun pitäisi syödä jotain makeaa tai päästä glukoosiliuokseen. Vaikeissa tapauksissa voi olla tarpeen glukagonia tai adrenaliinia.

Miten alentaa hormonitasoja kotona? Insuliinin tason normalisoimiseksi sinun pitäisi ensin säätää ruokavaliota. Aterioiden tulisi olla murto-osia (syödä optimaalisesti pieninä annoksina vähintään viisi kertaa päivässä), ja hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden päivittäinen määrä ei saa ylittää 150 g.

Samanaikaisesti ruokavaliossa tulisi olla kaurajauhoa, tattaripuuroa, vähärasvaisia ​​kefiirejä ja maitoa, suolaisia ​​juustoa, leseitä, munia, vihanneksia, kalaa ja joitakin hedelmiä.

Fyysinen liikunta ja laihtuminen edistävät myös normalisointia.

Mitä sokeria määrätään insuliinille?

Analyysi hormonin konsentraation määrittämiseksi taudin erilaistumismuodoille tehdään ihmisille, jotka eivät ole saaneet insuliinivalmisteita ennen. Tämä johtuu siitä, että keho reagoi eksogeenisen hormonin käyttöönottoon tuottamalla vasta-aineita.

Normaalin sokerin korkea taso on yksi metabolisen oireyhtymän oireista. Ehto on prediabetes.

Jos insuliini on kohonnut ja sokeri on normaalia, he puhuvat insuliiniresistentistä glukoosi-intoleranssista ja diabeteksesta. Se voi myös osoittaa useita muita insuliiniresistenttejä tiloja.

Korkea taso, jossa on alhainen sokeri, on usein osoitus patologisesta hyperinsulinemiasta. Joissakin tapauksissa veren verenkierron suuret pitoisuudet liittyvät verenpainetautiin, sydän- ja verisuonitauteihin.

Alhainen taso normaalilla sokerilla edellyttää myös viittausta endokrinologiin tällaisen tilan syyn määrittämiseksi ja tarvittavien testien suorittamiseksi (HLI-tyypitys, insuliinivasta-ainetesti, GAD-vasta-aineiden tason määrittäminen ja glykoituneen hemoglobiinin testaus).

Päätös injektioiden nimittämistä koskevasta tarpeesta tehdään sokeritason indikaattoreiden perusteella, mutta ottaen huomioon syyt, jotka aiheuttivat tällaisen lisäyksen.

Yleensä lääkkeen käyttöönotto tulee väistämättömäksi, jos veren sokeripitoisuuden indikaattoreita pidetään pitkään 12 mmol / l: n sisällä, ja tabletit ja tiukka ruokavalio eivät johda niiden vähenemiseen.

Hanki lääkärille tarvittavat tiedot, jotta insuliinin verikoe voidaan purkaa.

Naisten ja miesten normi on sama. Indikaattorit 3,3-7,8 mmol / l osoittavat noormoglykemiaa. Verensokerin määrä tyhjään mahaan on 3,3-5,5 mmol / l. Aterian jälkeen on normaalia tarkastella indikaattoria, joka ei ylitä 7,8 mmol / l.

Insuliinin määrä glukoosikuormituksen jälkeen on jopa 7,7 mmol / l. Jos indeksi on välillä 7,8-11,1 mmol / l, ne viittaavat glukoositoleranssin rikkomiseen.

analogit

Humalog (lisproinsuliini), insuliini Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apidra-insuliini, Humalog-insuliini 50, Lente-insuliini (NM ja SPP), NovoRapid FlexPen, insuliini Protaphan NM NM, insuliini, insuliini, insuliini, insuliini, insuliini, insuliini, insuliini; GT), Bazal-insuliini-N, ihmisinsuliinin rekombinantti jne.

Insuliini ja alkoholi

Lääke vähentää alkoholin sietokykyä. Samanaikainen alkoholijuomien käyttö lisää myös hypoglykemian riskiä.

Insuliini raskauden aikana

Diabeteksen ja insuliinin hoidon rajoitukset raskauden ja imetyksen aikana eivät ole.

Arviot

Monet diabetesta sairastavat ihmiset etsivät tietoa tietystä lääkkeestä foorumeilla, pyytämällä Lantus-insuliiniarvioita tai esimerkiksi Levemirin insuliiniarviointeja.

On kuitenkin erittäin tärkeää muistaa, että lääkkeen tyypin ja optimaalisen annoksen valinta tapahtuu yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta. Riittävä hoito on tae siitä, että potilas pystyy johtamaan normaaliin, täysimittaiseen elämäntapaan, joten itsehoito ei ole hyväksyttävää.

Jotkut potilaat uskovat, että insuliini ei auta, ja sen vastaanotto liittyy joissakin tapauksissa komplikaatioihin. Lääkkeellä on voimakas vaikutus kehoon alhaisissa glukoosipitoisuuksissa veressä.

Ottaen sen taudin kehittymisen alkuvaiheessa eikä viimeisenä keinona ehkäistä tai viivyttää joitakin mahdollisia komplikaatioita.

Diabeteksen lisäksi raskaan urheilun ystäville annetaan palautetta lääkkeestä. Keskittymällä niihin voimme päätellä, että kehonrakennusvälineissä on vakiinnuttanut itsensä vertaansa vailla olevaksi anaboliseksi.

Insuliinihinta

Apteekkien hinta vaihtelee valmistajan ja tietyn lääkkeen ominaisuuksien mukaan. Esimerkiksi Aktrapid-insuliinin hinta Ukrainassa on 166-435 UAH, ja NovoRapid FlexPen voidaan ostaa keskimäärin 850 UAH: lla (tarkempia tietoja siitä, kuinka paljon insuliinikustannuksia saat ottamalla yhteyttä tiettyyn apteekkiin).

Lantus-insuliinin hinta Ukrainan suurimmissa kaupungeissa (esimerkiksi Kiovassa tai Donetskissa) on noin 1050 UAH. Insumanin basaalikustannus maksaa noin 72 UAH, hinta insuliinista - 1280 UAH.

Kynän ruiskun ja pakkausneulojen keskihinta hänelle 800-850 UAH. Osta kynä insuliinille NovoPen 4 voi olla noin 700 UAH, mutta kynän hinta NovoPen Echo - noin 1000 UAH.

Insuliinitabletit (Novonorm-lääke) maksavat 150-200 UAH.

Voit ostaa lääkkeitä tavallisissa apteekeissa, online-apteekeissa sekä diabeettisen viestinnän foorumeilla, joissa usein löytyy osto- / myyntimainoksia. Näiden samojen resurssien avulla voit myydä insuliinia.

Mistä ostaa insuliinia Moskovassa ja Pietarissa? Lääkettä myydään lähes kaikissa apteekeissa, tietoa niistä päivitetään säännöllisesti Internetissä.