Miten tarjota ensiapua diabetes mellitus tyypin 1 ja 2

  • Ennaltaehkäisy

Diabetes mellitus on aineenvaihdunnan sairauden krooninen muoto, joka perustuu tosiasiallisesti tuotettuun insuliinintuotannon puutteeseen ja veren glukoosipitoisuuden lisääntymiseen. Tämä tauti ilmenee janon tunteena, voimakkaasti lisääntyneenä ruokahaluna, virtsan määrän lisääntymisenä erittyneenä, usein heikkoutena, haavojen ja hankausten hidas paranemisprosessi, huimaus. Sairaus on krooninen ja etenee usein. Diabeetikoille on ominaista lisääntynyt riski sairastua sellaisiin sairauksiin kuin aivohalvaus, sydäninfarkti, munuaisten vajaatoiminta, raajojen gangreeni ja sokeus. Jos verensokerin äkilliset vaihtelut ilmenevät, voi henkilö altistaa hengenvaaralliselle tilalle:

  • hypoglykeminen kooma;
  • hyperglykeminen kooma.

Mikä on diabetes?

Yleisimpiä aineenvaihduntahäiriöitä ihmiskehossa diabetes mellitus on toisessa paikassa (lihavuus on ensinnäkin). Tämän taudin kehittyminen johtuu kroonisesta insuliinipuutoksesta, ja siihen liittyy sen proteiini-, hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöt. Insuliinia tuotetaan haimassa Langerhansin saarekkeiden ß-solujen takia.

Insuliini, joka osallistuu aineenvaihdunnan prosessiin, pyrkii lisäämään glukoosin virtausta soluihin, ja tämä puolestaan ​​myötävaikuttaa synteesiin, glykogeenin kertymiseen maksassa sekä estää hiilihydraattiyhdisteiden hajoamista.

Proteiini-aineenvaihdunnan myötä insuliini jonkin verran parantaa sekä nukleiinihappojen synteesin prosessia että proteiinia, minkä seurauksena se tukahduttaa sen hajoamisen tietyllä tavalla. Insuliinin vaikutus rasva-aineenvaihduntaan aktivoi glukoosin ottoa rasvasoluissa, solujen energiaprosessit, myös rasvahappojen synteesi, ja rasvan hajoaminen hidastuu. Siten insuliini parantaa solunatriumiin pääsyä. Insuliinin hallitsemat sairaudet voivat kehittyä kahdella tavalla:

  1. Sen synteesin epäonnistuminen (ensimmäinen diabeteksen tyyppi).
  2. Kudosten immuniteetti insuliinille (toinen diabetes mellitus).

Diabeteksen luokittelu

Lääketiede, joka perustuu muihin sairauksiin, jakaa nämä diabeteksen tyypit:

  1. Oireinen - on endokriinisten rauhasien, nimittäin kilpirauhasen, haiman, aivolisäkkeen, lisämunuaisen sairauksien kumppani.
  2. Tosi on jaettu kahteen alalajiin:
    • ensimmäinen insuliiniriippuvainen tyyppi - tässä muodossa yksinään insuliinia ei voida tuottaa kehossa tai sen tuotanto tapahtuu riittämättömissä määrissä;
    • toisen tyyppinen ei-insuliini - tällä lomakkeella voidaan todeta kudosten herkkyyden puuttuminen insuliiniin sen riittävän määrän tai ylimäärän veressä.

Erillinen lääkäri antaa diabeteksen, joka vaikuttaa raskaana oleviin naisiin.

Diabeteksen vakavuuden aste on myös kolme:

  • helppo (ensin);
  • väliaine (toinen);
  • raskas (kolmas).

On myös mahdollista erottaa seuraavat korvausolosuhteet olemassa oleville hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöille:

  • vamma;
  • kompensoimaton;
  • subcompensated.

Diabeteksen oireet

Kliinisten standardien mukaan kummankin tyypin diabetes on yleisiä oireita:

  1. Jännityksen ja kuivuuden esiintyminen suussa, johon liittyy polydipsia eli nesteen lisääminen (noin 10 litraa päivässä).
  2. Polyphagy, mikä tarkoittaa lisääntynyttä ruokahalua.
  3. Kuivan ihon ja limakalvojen ilmentyminen, johon liittyy epämiellyttävää kutinaa.
  4. Koulutus ihon infektiot pustulaarinen luonne.
  5. Usein unihäiriöt, heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen.
  6. Polyuria, joka tarkoittaa melko runsaasti ja usein virtsaamista.
  7. Kouristusten esiintyminen vasikan lihaksissa.
  8. Näkyvät ja häiritsevät näköhäiriöt.

Mitkä ovat diabeteksen mahdolliset komplikaatiot?

Seuraavat sairaudet voivat liittyä tautiin:

  1. Diabeettinen angiopatia - lisääntynyt verisuonten läpäisevyys, tromboosin muodostuminen, verisuonten hauraus, diabeettinen enkefalopatia.
  2. Diabeettinen polyneuropatia - perifeeristen hermojen häviäminen potilailla (jopa 75%), mikä aiheuttaa lisäksi aistinvaraisia ​​häiriöitä, raajoja ja raajojen turvotusta, pistelyä ja indeksointia.
  3. Diabeettinen retinopatia - on verkkokalvon, suonien, silmien kapillaarien, valtimoiden tuhoutuminen, havaittavissa oleva näön väheneminen, joka voi johtaa verkkokalvon irtoamiseen tai täydelliseen sokeuteen.
  4. Diabeettinen nefropatia - munuaisten alusten vaurioituminen, johon liittyy munuaisten vajaatoiminnan heikentyminen sekä munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.
  5. Diabeettinen neuropatia - pystyy kehittymään useita vuosia diabeteksen jälkeen.
  6. Diabeettinen jalka - on alaraajojen verenkierron rikkominen, vasikan lihasten tuntuva kipu, troofiset haavat, jalkojen luiden ja nivelten tuhoutuminen.

Diabeteksen diagnostiikka

Voidaan oppia diabetes mellituksen esiintymisestä yhdessä tai toisessa henkilössä analysoimalla hänen kapillaarivereensä glukoosipitoisuutta, joka on annettava yksinomaan tyhjään vatsaan, 6,5 mmol / l: n merkin yläpuolella.

Normaalisti glukoosi ei saisi olla kokonaan poissa virtsan analyysistä, koska munuaissuodattimen takia kehossa on viive. Kun veren glukoositaso nousee 8,8: sta 9,9 mmol / l: iin, munuaissulku ei selviydy ja glukoosi siirtyy virtsaan. Sokerin esiintyminen virtsan koostumuksessa voidaan määrittää sopivilla testiliuskoilla. Vähintään glukoosipitoisuutta veressä, kun se alkaa ilmetä virtsassa, kutsutaan munuaiskynnykseksi.

Jos epäillään diabeteksen esiintymistä, suoritetaan tutkimus, johon sisältyy:

  • glukoosin tason määrittäminen kapillaariveressä tyhjään vatsaan (analyysi otetaan sormesta);
  • glukoosipitoisuuden sekä ketonikappaleiden määrittäminen virtsan koostumuksessa - niiden läsnäolo ilmaisee diabeteksen;
  • glykoidun hemoglobiinin tason määrittäminen, joka on huomattavasti suurempi diabetes mellituksen tapauksessa;
  • C-peptidin ja insuliinin tason määrittäminen veressä;
  • pakollinen suoritettaessa kuormitustesti eli glukoosipitoisuuden määrittäminen tyhjään vatsaan sekä yksi ja kaksi tuntia sokerin nauttimisen jälkeen vakiintuneella nopeudella (75 grammaa), joka oli aiemmin liuotettu keitettyyn veteen (1,5 kupillista).

Näiden tai muiden diabeteksen komplikaatioiden diagnosoimiseksi suoritetaan useita lisätutkimuksia:

  • Munuaisten ultraääni;
  • Brain EEG;
  • alaraajojen reovasografia;
  • rheoencephalography.

Miten ymmärtää, että diabeetikko tarvitsee apua

Se viittaa välittömästi siihen, mikä on hypoglykemia. Niinpä hypoglykemia on alhainen glukoosipitoisuus veressä. Syynä voi olla diabeteksen omaava henkilö.

Kuten jo todettiin, diabetes on sairaus, johon liittyy riittämätön määrä hormoninsuliinia, joka on suunniteltu säätelemään sokerin määrää veressä. Jos aivot eivät saa sokeria tarvittavassa määrin, sen päätoimintoja rikotaan huomattavasti, samankaltainen kuin hapenpuute.

Hypoglykemian syyt diabetesta sairastavalla henkilöllä:

  1. Sairaus sai insuliinin, mutta ei ottanut ateriaa sopivana aikana.
  2. Liiallinen tai riittävän pitkä fyysinen rasitus voi aiheuttaa hyökkäyksen.
  3. Merkittävä insuliinin yliannostus.

Hypoglykemian pääasiallisia oireita ja merkkejä ovat:

  1. Ihmisen reaktio - hänen mielensä on sekavassa tilassa, tajunnan menetys on todennäköistä.
  2. Hengitys - tässä tapauksessa se huomattavasti kiihtyy ja on hieman pinnallinen.
  3. Ihmisen hengitystie on täysin puhdas ja vapaa.
  4. Verenkierron prosessi - harvinainen pulssi havaitaan potilaan vakavassa tilassa.

On hyvä korostaa muita merkkejä, kuten liiallista uneliaisuutta, kohtuutonta heikkoutta, tuntuvaa huimausta, nälän tunnetta, pelkoa, iho muuttuu kalpeaksi, hikoilun ilmentyminen runsaasti. Ihmisillä voidaan havaita kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita, lihasjännitys on liian voimakas, kouristusten esiintyminen, vapina.

Auta hypoglykemian hyökkäystä

Joten ensimmäinen apu pitäisi olla seuraava:

  1. Annetaan uhreille kaikkein rento asema, jos hän on tajuissaan (istuu tai istuu mukavasti).
  2. Uhrin tarjoaminen sokerijuoma, sokeri, karkkia, suklaa, karamelli tai evästeet. Tässä tapauksessa makeutusaine ei voi tarjota tarvittavaa apua.
  3. Rauhan varmistaminen potilaan täydelliseen normalisoitumiseen.

Ja lopuksi loukkaantunut menetti tajuntansa - se tarkoittaa, että hänet on siirrettävä turvallisimpaan asentoon, kutsuttava välittömästi ambulanssi ja seurattava säännöllisesti hänen tilaansa, valmistauduttava kardiovaskulaariseen elvytykseen.

Ensimmäinen apu diabetekselle

Diabetes mellitus viittaa endokriinisen järjestelmän sairauksiin. Se johtuu haiman kyvyttömyydestä tuottaa yksinään insuliinia.

Diabetes johtaa hiilihydraattien, rasvan ja proteiinien vaihtoon. Diabetes on kaksi eri tyyppiä - ensimmäinen ja toinen.

Ensimmäisessä diabeteksen tyypissä potilas on insuliinista riippuvainen, insuliiniriippuvuus ei ole ominaista toiselle diabeteksen tyypille.

On käynyt ilmi, että ensimmäisen tyypin diabeetikoilla on jatkuvasti otettava insuliinia, ja toinen tyyppi voi syödä vain oikein, jotta se tuntuu hyvältä.

Ensiapu hyperglykemiaan

Jos hyperglykemia johtuu insuliinin puutteesta, se on täytettävä välittömästi.

Mutta jotta löydettäisiin oikea insuliiniannos, sinun on mitattava veren sokeritaso käyttämällä erityistä laitetta - verensokerimittaria.

Jos sokeripitoisuus on yli 13,9 mmol / l, insuliinia on käytettävä ruiskun avulla.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä antaa potilaalle jatkuvasti vettä tai liemiä eikä missään tapauksessa saa juoda alkoholia.

Kahden tunnin välein sinun täytyy tarkistaa veren glukoosipitoisuus ja pistää insuliinia, kunnes numerot palaavat normaaliksi.

Hyperglykemian vakavia muotoja esiintyy useimmissa tapauksissa ihmisillä, jotka eivät tienneet sairaudestaan. Koska diagnoosista ei ole tietoa, ihmisillä ei ole tarvittavia keinoja ensiapua varten, joten sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Potilas, jolla on hyperglykemia, tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa. Tarvittavien lääkkeiden käyttöönottaminen tulisi olla asiantuntijoiden valvonnassa, ja se on aiemmin läpäissyt kaikki tarvittavat testit.

Potilaan annetaan myös suonensisäisesti lämmin natriumkloridiliuos. Lääkärit toimivat siten, että ne poistavat kuivumisen ja tuovat sydän- ja verisuonijärjestelmän työn sekä yleisen verenkierron normaaliksi. Samanaikaisesti tiputusinsuliinihoidon kanssa potilaalle annetaan tarvittaessa happimaskki.

Heti kun henkilö saapuu sairaalaan, he ottavat veren sokeria, kaliumia, natriumia, kalsiumia, fosforia, magnesiumia ja ureaa varten. Laboratoriokokeiden ohella acidoosihoito jatkuu.

Samanaikaisesti tehdään sooda-liuoksella mahan huuhtelu, lisätään virtsarakon katetri, virtsan määrä ja siihen sisältyvän glukoosin ja asetonin määrä tarkistetaan. Potilas on kytketty näyttölaitteisiin.

Jos potilaalla on alhainen verenpaine, hänelle annetaan lisää hormonaalisia lääkkeitä, prednisonia tai hydrokortisonia. Jos tila on erittäin vakava - suorita luovuttajaplasman ja veren injektio.

Yhdessä natriumkloridiliuoksen kanssa insuliinia infusoidaan myös laskimoon, se injektoidaan lisäksi injektioiden avulla kerran tunnissa.

Verensokerin seuranta

Joka tunti lääkärit suorittavat verensokerin seurantaa. Jos glukoosipitoisuus on alle 13,9 mmol / l, suolaliuos muutetaan 5% glukoosiliuokseksi. Tällainen liuos annetaan hypoglykemian estämiseksi. Ajan myötä potilas siirretään insuliinin ihon alle annettaviin injektioihin 3-4 tunnin välein ja samalla valvotaan veren sokeritasoa.

Hyperglykemiaan liittyy kaliumin puutos, joten potilaalle annetaan laskimoon 1% kaliumkloridiliuos.

Veren happotasapainon stabiloimiseksi injektoidaan suonensisäisesti natriumbikarbonaatin liuos. Jos veressä ei ole riittävästi fosfaattia, määrätään myös kaliumfosfaatti.

Tämä lääke laimennetaan fysiologisessa glukoosiliuoksessa (tai 57% glukoosiliuoksessa) ja annetaan laskimonsisäisesti tiputuksella. On muistettava, että kaliumpohjaisia ​​lääkkeitä annetaan hitaasti.

Tehostetun hoidon lisäksi on tarpeen määrittää syyt, jotka aiheuttivat potilaan tilan heikkenemisen. Jos tuloksena on käynyt ilmi, että hyperglykemia aiheutti tartuntatautia, antibiootteja määrätään, anti-sokerihoito on määrätty.

Vakavissa olosuhteissa potilas on kytketty hengityslaitteeseen. Hepariinia käytetään tromboosin välttämiseksi.

Mikä aiheuttaa hypoglykemisen tilan?

Hypoglykeeminen tila on alhainen verensokeritaso. Hyperglykeminen tila voi ilmetä diabeetikoilla, jos insuliiniannos ylitetään tai jos sokeria alentavia lääkkeitä yliannostetaan.

Yleensä tämä voi tapahtua, jos pistät insuliinia syömättä ruokaa tai juot nopeasti vaikuttavaa lääkitystä ja älä syö.

Virheellinen ravitsemus, diabeetikon ruokavalion noudattamatta jättäminen, korkea fyysinen rasitus, haimasyöpä, heikentynyt kilpirauhasen toiminta, aivolisäkkeen heikentynyt toiminta, lisämunuaisen vajaatoiminta, liiallinen alkoholinkäyttö ja pahanlaatuiset kasvaimet - kaikki tämä voi johtaa myös hypoglykemiseen tilaan.

Hypoglykeemisen tilan merkit

Hypoglykemia eroaa hyperglykemiasta siinä, että ensimmäisessä tapauksessa kaikki tapahtuu nopeasti. Hyperglykemia tuntuu noususta. Ensinnäkin tämä ehto liittyy päänsärkyyn, liialliseen hikoiluun, nälkään, ihon palamaan ja limakalvoihin.

Pian potilas alkaa tuntea sydämen sydämentykytyksiä, hänen raajansa alkavat vapistaa, kaksinkertainen visio, hän voi käyttäytyä aggressiivisesti. Kun nousevat oireet tuntuvat itsestään - iho kostutetaan, jänne-refleksit elvytetään, kouristukset näkyvät.

Toisin kuin hyperglykemia, hengitys pysyy samana ilman keskeytyksiä. Hypoglykemia diagnosoidaan, kun verensokeritaso on 2,78 mmol / l ja alle.

Miten tunnistaa hyperglykeminen tila?

Ensimmäisissä vaiheissa hypoglykemian tai acidoosin kehittyminen potilaalla kehittää kehon heikkoutta, lisääntynyttä väsymystä, uneliaisuutta, tinnitusta, ruokahaluttomuutta tai ruokahaluttomuutta. Näihin oireisiin voi liittyä vatsakrampit, kyvyttömyys tyydyttää janoa ja liiallista virtsaamista.

Kun saat läheisen yhteyden potilaaseen, voit tuntea asetonin terävän hajua suusta. Jos tässä tilanteessa diabeettinen ottaa veren sokeria, se on huomattavasti kohonnut.

Hyperglykemian (pre-comatose-tila) kehittymisen toisessa vaiheessa potilas voi tuntea pahaa pahoinvointia, johon liittyy oksentelua, heikkoutta ja täydellistä impotenssia.

Potilaan oireiden vuoksi kiinnostus ympäristöön häviää, näön heikkeneminen, hengenahdistus ilmestyy, kipu esiintyy sydämen ja vatsan alueella. Tässä tilassa potilas voi saapua pari tuntia useisiin päiviin.

Usein pre-comatose-tilanteessa potilas on tajuissaan, ei menetä suuntaa ajassa ja tilassa, mutta samanaikaisesti voidaan havaita estoa, puheongelmia. Huomaa myös kuiva iho, kylmät raajat, ruskea plakin kielellä, halkeilevat huulet.

Oireita esiintyy yksi toisensa jälkeen, mikä pahentaa potilaan tilaa ja johtaa koomaan. Potilaan hengitys kiihtyy, muuttuu meluisaksi ja kiinteäksi, potilaan täytyy hengittää syvälle, jotta happea riittää.

Tällaisella hengityksellä on tunnusomaista pitkä hengitystiehengitys ja lyhyt meluisa uloshengitys, jolloin potilas saa voimakasta asetonin hajua.

Kun hyperglykeminen kooma vähentää verenpainetta, diastolinen paine tulee erityisen alhaiseksi (toiset numerot monitorissa). Samaan aikaan on vähentynyt kehon lämpötila, virtsan retentio, ensimmäiset merkit dehydraatiosta.

Kooma voi vaihdella riippuen siitä, mikä elimen tai elimen järjestelmä vaikuttaa. Esimerkiksi kooma voi kehittyä suoliston, hermoston tai kardiovaskulaaristen vaurioiden vuoksi.

Diagnoosin ja erilaisten hoitomenetelmien suorittamiseksi sinun on ensin tarkasteltava tietoja veri- ja virtsatestien mukaan.

Jos pre-comose-tilassa verensokeri vaihtelee välillä 19 - 28 mmol / l, sitten koomalla indikaattorit saavuttavat 41 mmol / l. Harvinaisissa tapauksissa happoosi voi kehittyä jopa 11 mmol / l. Usein tätä ilmiötä havaitaan raskaana olevilla tyypin 1 diabetesta sairastavilla naisilla, alkoholisteilla, diabetesta sairastavilla nuorilla.

Ei-sairaalla henkilöllä ei ole virtsassa glukoosia, se voidaan havaita diabeetikoilla, tämä ilmiö on lääketieteellinen termi glykosuria.

Biokemiallinen verikoe voi myös havaita suuria määriä asetonia ja asetonietikkaa ja asetonia havaitaan myös virtsassa.

Tyypin I ja tyypin II diabeteksen erot ja ominaisuudet

Useimmissa tapauksissa diabetesta sairastavat lapset sairastuvat lasten ja nuorten kanssa. Sairaus ilmenee, kun haima johtuu erilaisista solujen vaurioista, lopettaa insuliinin tuottamisen tai ei tuota tarpeeksi insuliinia.

Tämän seurauksena - elin ei voi imeä glukoosia, joka lopulta kertyy veressä. Ylimääräinen glukoosi erittyy virtsaan.

Taudin alkuvaiheessa potilaalla on usein virtsaamista. Toinen yleinen diabeteksen merkki on jatkuva jano. Koska glukoosi erittyy munuaisten kautta, niiden kuormitus kasvaa ja munuaiset eivät enää pysty selviytymään tästä kuormituksesta jonkin aikaa, mikä johtaa vielä yhteen oireeseen - pahoinvointi, oksentelu, kehon kuivuminen.

Koska glukoosin käyttö on rikottu, elin lakkaa saamasta tarvittavaa energiaa ja alkaa sitten käyttää rasvoja. Rasvan kulutuksessa kehossa kuluu enemmän energiaa, koska Tämä on monimutkainen prosessi, joten rasvaa ei polteta kokonaan, mikä johtaa ketonirunkojen muodostumiseen kehoon.

Ketonirungot voivat tuottaa keholle erilaisia ​​komplikaatioita. Ylimäärä ketonikappaleita ihmisen veressä johtaa hyperglykemiaan ja ketoasidoosiin. Ketoasidoosi on erittäin vakava tila, joka voi aiheuttaa hyperglykeemisen kooman tai, kuten sitä kutsutaan, myös sokerikooma.

Diabeteksen ensimmäisen tyypin pääasiallinen syy on immuunijärjestelmässä esiintyvät häiriöt.

Rikkomisen sattuessa syntyy vasta-aineita haiman soluille, jotka vahingoittavat niitä.

Immuunihäiriöiden tärkeimmät tekijät ovat virussairaudet, kuten hepatiitti, vihurirokko jne., Sekä geneettinen taipumus.

Tyypin 2 diabetes on yleisempää nykyään kuin tyypin 1 diabetes. Yleensä iäkkäät ja liikalihavista kärsivät sairastuvat tällaisella diabeteksella.

Ylimääräistä veren glukoosia toisen tyypin diabeetikoilla aiheuttaa se, että eri kudosten solut elimistössä menettävät insuliinin herkkyyttä, joka tuotetaan normaalissa tai jopa ylimäärässä. Usein solujen kyvyttömyys ottaa insuliinia johtuu ylipainosta johtuvista metabolisista häiriöistä.

Tyypin 2 diabeteksen pääasiallinen syy on se, että soluissa, jotka ottavat insuliinia, ei ole reseptoreita, koska siksi glukoosi ei imeydy elimistöön ja kerääntyy veressä.

Raskaana olevilla naisilla on myös erillinen diabeteksen muoto, joka liittyy aliravitsemukseen - vastasyntyneen diabetekseen.

Diabeteksen oireet, sekä ensimmäisen että toisen tyypin osalta, ovat samat:

  • Unchenchable, jatkuva jano. Tämän oireen myötä potilaat voivat juoda 3 - 5 litraa nestettä päivän aikana.
  • Usein virtsaaminen sekä päivällä että yöllä
  • Suun kuivuminen johtuen janoamattomasta janosta
  • Vaikea heikkous ja väsymys
  • Ruokahalun paheneminen
  • Kutina iholla, erityisesti intiimissä paikoissa.
  • hypersomnia
  • Hidas haavan paraneminen
  • Vahva ja nopea painonpudotus tyypin 1 diabeteksessa
  • Lihavuus tyypin 2 diabeteksessa

Ensimmäisen tyypin diabetes mellitus kehittyy äkillisesti ja hyvin nopeasti, ja toisen tyypin diabetes, päinvastoin, hitaasti, eikä oireet ole aina ilmeisiä. Ne voivat alkaa sellaisilla kaukaisilla merkkeillä, kuten esimerkiksi vakava ihon kutina nivusiin, pakaraan ja kyynärpään ulkopintaan.

Jos aika ei tunnista diabetesta eikä aloita hoitoa, se voi johtaa korkeaan verensokeriarvoon, joka aiheuttaa alusten vaikutuksen ja monien kudosten ja elinten työtä.

Diabetes mellitus aiheuttaa usein komplikaatioita, joilla on vakavia seurauksia ihmisten terveydelle.

Lääkärit havaitsevat kudosten ja elinten vahingoittumisen: sydän- ja verisuonitaudit (esimerkiksi sydäninfarkti, iskemia, ateroskleroosi), alaraajojen valtimoiden vaurioituminen, verkkokalvon silmät (näkövamma tai -häviö), hermostovaurio (käsien ja jalkojen krampit, dermatiitti), munuaisvauriot (ylimääräinen proteiini virtsassa), haavaumien esiintyminen iholla, tarttuvat komplikaatiot ja kooma.

Joitakin komplikaatioita esiintyy useammin kuin toiset, ja ne liittyvät diabeteksen ruokavalion rikkomiseen ja insuliinin injektiosääntöjen noudattamatta jättämiseen.

hyperglykemia

Hyperglykemia on korkea verensokeri. Tämä on yksi diabeteksen aiheuttamista komplikaatioista, se liittyy insuliinin tuottoon, kun haima on heikentynyt. Tämä tila voi tapahtua myös silloin, kun elimistöllä on voimakas tarve insuliinille raskauden aikana, erilaiset vammat, toiminta ja tartuntataudit.

Yleisimpiä hyperglykemiatapauksia havaitaan ihmisillä, joilla on diagnosoimaton diabetes.

Hyperglykemia voi esiintyä diabeetikoilla, jotka söivät ilman insuliiniannostusta. Insuliinin puutteen vuoksi keho ei pysty tuottamaan tarpeeksi energiaa, joten se tarvitsee aina sitä.

Inuliinin puutteella rasvahapot hapetetaan vain osittain, minkä vuoksi ketonirungot ja asetoni kertyvät elimistöön. Kun kehossa on runsaasti happamia aineita, se on acidoosia. Se alentaa hermostoa ja vaikuttaa kielteisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Acidosis kehittyy kolmessa vaiheessa:

  • Kohtalainen happoosi
  • Terveydentilaa edeltävä
  • kooma

Ensiapu hypoglykemiaan

Hypoglykemian voittamiseksi suositellaan usein, että potilas juo teetä sokerilla, syö karkkia tai leipomotuotetta. Usein nämä elintarvikkeet sisältävät helposti sulavia hiilihydraatteja, joten potilaan hyvinvointi paranee ja vakautuu.

Jos potilas on yhtäkkiä tajuttomassa tilassa, sinun täytyy kutsua ambulanssi soittamalla numeroon 112. Tällaisissa tilanteissa potilas tarvitsee IV: n 40%: sta glukoosiliuoksesta, ja lääke tulee pistää hitaasti.

Jos käytät tätä hoitomenetelmää, normaalin tilan palauttaminen kestää 5–10 päivää. Vakavimmissa hypoglykemian tapauksissa käytetään glukagonia. Jos kooman luonteen määrittämisessä ilmenee vaikeuksia, 40%: n glukoosiliuos tulisi injektoida koenäytteenä.

Korkea verenpaine

Diabeteksessa korkea verenpaine on normaali. Tätä tilannetta kohdellaan samalla tavalla kuin verenpainelääkkeitä. Tärkeintä on taustalla olevan sairauden hoito ja tukeva antihypertensiivinen hoito.

Miten välttää ja estää komplikaatioiden esiintyminen?

Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen varmistaa verensokeritason jatkuva seuranta sekä jatkuva hoito.

Diabeetikoille kehitettiin ruokavalio ”ruokavalio numero 9”. Sokeri, alkoholijuomat, leivonnaiset, siirapit, makeat hedelmät tulee siirtää valikosta.

On tarpeen syödä murto-osa, 4-5 kertaa päivässä. Koska joillekin on vaikea kieltäytyä sokeria sisältävistä tuotteista, lääkärit sallivat sellaisten tuotteiden käytön, joissa on sokerin korvikkeita: fruktoosia, sakkariinia, sorbitolia.

Tyypin 1 diabeetikot ovat insuliinista riippuvaisia, joten ne tarvitsevat insuliinipistoksia joka päivä. Nykyään erityisiä kynän ruiskuja käytetään päivittäisiin injektioihin.

On helpompaa ja kätevämpää pistää insuliinia tällaisen ruiskun avulla, potilas voi jopa tehdä injektion omasta, luonnollisesti, asianmukaisen koulutuksen jälkeen. Jotta verensokerin tasoa seurataan jatkuvasti, käytä kannettavia verensokerimittareita.

Veren glukoosin mittausmenetelmä koostuu seuraavista vaiheista: käännä sormi niin, että veripisara tulee näkyviin, sitten laita pisara verta erityiseen merkkiliuskaan ja aseta se mittariin, tulos näkyy laitteen näytössä.

Laite tarvitsee 5–45 sekuntia selvittääksesi veren glukoosipitoisuuden. Käytetyn ajan määrä riippuu valmistajasta.

Tällä hetkellä on helpompi käyttää laitetta - insuliinipumppua, jolla voit myös syöttää insuliinia.

Insuliinipumppu

Insuliinipumppu tehdään sen varmistamiseksi, että diabeetikko saa insuliinia jatkuvasti ihon alle. Tällöin diabeetikko ei ole enää tarpeen ruiskeen tai ruiskun kynän injektointiin. Kun pumppua käytetään, diabeetikko saa insuliinin ihon alla olevan katetrin kautta ja on kytketty asemaan ja muistilaitteeseen.

Muistilaite sisältää kaikki tarvittavat tiedot potilaasta: insuliinimäärän, jota hän tarvitsee. Hoitava lääkäri laskee ja määrää insuliinin oikean annoksen.

Pumppu toimii kahdessa tilassa. Ensimmäinen tila tarjoaa jatkuvan insuliiniannostuksen mikro-annoksissa - tämä on hallinnon perusnopeus ja toinen tila, jonka potilas laskee itseään - tämä on bolusnopeus.

Ensimmäinen tila tarvitaan pitkään vaikuttavan insuliinierityksen aikaansaamiseksi. Toinen hoito, jonka potilas itse asettaa, asetetaan ennen syömistä tai kun glukoosipitoisuus veressä ylittää normin. Insuliini, jota annetaan toisessa tilassa, on lyhytvaikutteinen insuliini. Jos diabeetikko valitsee insuliinipumpun, katetri on vaihdettava kolmen päivän välein.

Insuliinipumpun edut:

  • Insuliinipumppu helpottaa ensimmäisen tyypin diabeetikoiden elämää.
  • Pumppu auttaa käyttämään helposti, ilman edeltäviä aterioita. Samalla potilas pysyy hyvänä.
  • Ei saa rajoittaa itseään ruokavaliossa ja kuluttaa kaikkia tuotteita.
  • Auttaa normalisoimaan verensokeritasoja.
  • Vähentää glykoloituneen hemoglobiinin määrää veressä, mikä estää mahdollisuuden vahingoittaa ja vahingoittaa eri elinten pieniä aluksia.
  • Vähentää injektioiden määrää.
  • Annostelee tarkemmin insuliinia. Voit asettaa annoksen myös pienelle lapselle, koska pienin sallittu annos on 0,1 U.
  • Se estää ja vähentää hypoglykeemisen tilan tapauksia.
  • Voit säätää insuliinitilaa elämäntapaasi varten.

Tyypin 2 diabetes mellitusta hoidetaan lääkkeillä. Hoidettaessa käytettyjä lääkkeitä, jotka alentavat verensokeriarvoja. Jos diabetes etenee, insuliiniannos on määrätty. Tapauksissa, joissa tauti johtuu ylimääräisestä ruumiinpainosta, sinun pitäisi käyttää, koska laihtuminen auttaa lievittämään potilaan tilaa ja jopa parantamaan sitä.

Valitettavasti diabeteksen parantaminen on täysin mahdotonta. Siksi diabeetikot tarvitsevat elinikäistä hoitoa. Sinun on voitava hallita itseäsi, noudata tiukasti lääkärin ohjeita.

Tämä on ainoa tapa ylläpitää normaalia tilaa ja tuntea itsesi hyvin diabeteksessa sekä välttää monia vakavia komplikaatioita. Kun diabeteksessa esiintyy taudille ominaisia ​​oireita tai komplikaatioita, on tarpeen kääntyä välittömästi asiantuntijoiden puoleen vakavien seurausten estämiseksi.

Ensiapu diabeetikoille. Mitä tehdä insuliinihokkoon ja diabeettiseen koomaan

Diabetes ei ole tiedossa - ja siksi pelkää sitä. Asiantuntijat ovat kuitenkin yksimielisiä: itse asiassa diabeteksen ja läheisten ihmisten tarvitsevat vain.

Diabetesta sairastavat henkilöt saattavat kärsiä terveydentilan voimakkaasta heikkenemisestä - sokerin voimakkaan vähenemisen tai lisääntymisen vuoksi.

Korkea verensokeri - hyperglykemia: mukana on janoa, heikkoutta, päänsärkyä.

Miten auttaa? Kun sokeri lisääntyy, potilas tarvitsee kiireellisen insuliiniannostuksen, mutta enintään 2 yksikköä insuliinia kerrallaan. 2-3 tunnin kuluttua kannattaa mitata sokeria, jos se ei ole muuttunut tai laskenut hieman, niin voit silti pistää.

Alhainen verensokeri - hypoglykemia: ilmenee vapinaa ja vapinaa käsissä, huimausta, heikkoutta ja joskus näön menetystä.

Miten auttaa? Ensinnäkin, sinun pitäisi mitata sokeria ja sen tasosta riippuen ottaa hiilihydraatteja - 5-15 g. Hiilihydraattien tulee olla nopeasti: mehu, sokeri, hunaja, glukoosi tableteissa tai ampulleissa. 5–10 minuutin kuluttua sinun pitäisi taas mitata sokeri, jos se ei nouse, sitten ota taas 10-15 g hiilihydraatteja.

Jos henkilö menettää tajuntansa - soita välittömästi ambulanssiin.

Isku ja kooma

Diabetesta sairastavalla henkilöllä voi esiintyä insuliinihokkoa ja diabeettista koomaa.

Insuliinin sokki (sokerikriisi) ilmenee, kun potilaan kehossa on liian vähän sokeria tai paljon insuliinia. Tämä voi tapahtua, jos potilas ei ole syönyt pitkään tai on kokenut fyysistä ylikuormitusta.

Miten tunnistaa? Insuliinisokin oireita ovat tajunnan ja pugnacityn häiriöt, huimaus, runsas hikoilu, nopea heikko pulssi, kylmä hikinen iho, kouristukset.

Mitä tehdä Ensimmäisellä insuliinihokin merkillä on parempi soittaa välittömästi lääkäriin. Jos sinulla on käytettävissänne glukagonia ja tiedät sen käytön, anna potilaalle pistos. Jos ei, anna potilaalle karkkia, puhdas sokeri, hunaja tai kakku kerma. Voit antaa potilaalle juoman hedelmämehua tai vettä, johon se on laimennettu (kolme ruokalusikallista lasia kohti).

Varoitus: jos henkilö on tajuton, yritä missään tapauksessa antaa hänelle jotain syödä tai juoda!

Jos et tiedä, onko diabetesta sairastava henkilö korkea tai sokeria, anna hänelle sokeria. Insuliinisokin avulla voit tallentaa henkilön elämän. Ja jos sokki johtuu korkeasta sokeritasosta, apuasi ei tuo hänelle enemmän haittaa.

Diabeettinen kooma ilmenee, jos elimistössä on liikaa sokeria (glukoosia) eikä haiman tuottamaa hormoninsuliinia.

Miten tunnistaa? Diabeettinen kooma esiintyy hitaasti ja joskus tämä tila otetaan myrkytykseen, koska potilaalla on tajunnan häiriö ja disorientaatio. Muita oireita ovat uneliaisuus, voimakas jano, hengenahdistus, kuuma ja kuiva iho.

Mitä tehdä Diabeettisen kooman kanssa on huolehdittava mahdollisimman nopeasti. Jos sairas:

- mieletön, soita välittömästi ambulanssiin. Tarkista pulssi, oppilaat, kuuntele hengitystä: jos pulssi ei ole tuntuva ja potilas ei hengitä, siirry epäsuoraan sydämen hierontaan. Jos pulssia esiintyy ja potilas hengittää, anna sitten ilma pääsy, aseta se vasemmalle puolellesi ja katso sitä.

- potilas on tietoinen, anna hänelle ruokaa tai juomaa, joka sisältää sokeria. Jos potilas ei tunne paremmin 15 minuutin kuluttua, soita ambulanssiin.

suosituksia

Diabeettisen kooman ja muiden diabeteksen komplikaatioiden välttämiseksi auttaa vain tapana huolehtia erittäin huolellisesti heidän terveydestään.

On välttämätöntä varoittaa kaikkia sukulaisia ​​ja ystäviä, joilla on diabetes.

Lisäksi on suositeltavaa käyttää myös erityisiä koruja, jotka osoittavat sairautesi - niin vieraat tietävät, että sinulla on diabetes ja pystyt tekemään jotain oikeaan aikaan.

On myös syytä ottaa käyttöön glukagonia kotona ja kouluttaa rakkaitaan valmistelemaan ja pistämään glukagonia lääkärikirjan "Medic of Book" mukaan.

Kun jätät kotiin, kuljeta aina suuria nopeuksia hiilihydraatteja.

Jos autat diabetesta sairastavaa henkilöä, älä pelkää antaa liikaa sokeria - lääkärit säätävät sitä.

Ensimmäinen apu diabetekselle: miten auttaa lapsia ja aikuisia, joilla on tyypin 1 ja 2 diabetes?

Ensisijainen apu diabetekselle on tärkein asia, varsinkin kriittisessä tilassa. Patologian kannalta tunnusomainen piirre on veden ja suolan tasapainon häiriö kehossa sekä ravinteiden suhteiden jakautuminen kehossa (mineraalit, suolat, hiilihydraatit).

Diabetes mellituksen hätäolosuhteet edellyttävät kiireellisesti lääkärin hoitoa. Jyrkän laskun vuoksi potilaat tuntevat pahempaa, kehittävät oireita: vaikea jano, päänsärky, heikkous, suun kuivuminen.

Kun veren glukoosipitoisuus on kasvanut merkittävästi, potilaalle on annettava insuliinin pistos. Potilaan on tiedettävä, mitä annosta hän tarvitsee, ja sitä suositellaan aina erikseen.

On tarpeen pohtia, mikä on ensiapua diabeetikolle, ja miten auttaa diabeettisen koomaan? Mitä tehdä, jos tapahtuma on todella hätätilanteessa ja miten ehkäistä vakavia komplikaatioita?

Miten auttaa diabeetikkoja?

Kun potilaalla on veren sokeripitoisuuden jyrkkä lasku, elimistössä havaitaan värinää ja alkaa voimakas huimaus. Potilaan vakava muoto voi häiritä visuaalista havainnointia. Kun verensokeri on mitattu ja sen arvot vahvistettu, henkilön on annettava hiilihydraatteja.

Tämä on helpoin tehdä käyttämällä elintarvikkeita, jotka sisältävät helposti sulavia hiilihydraatteja. Tämä voi olla sokeri, pieni määrä hunajaa, mehua. Voit antaa lääkkeen glukoosilla tai pistää sen.

Jos kyseessä on tyypin 2 diabetes mellitus, näiden toimenpiteiden jälkeen on tarpeen hallita verensokeria sen jälkeen, kun kaikki toimenpiteet sen parantamiseksi on toteutettu. Tilanteessa, jossa tarve sitä vaatii, sinun täytyy hallita sitä joka tunti.

Ensiapu olisi annettava hätätilanteissa. Jos esimerkiksi henkilö putosi kadulle, sinun ei tarvitse ymmärtää häntä välittömästi alkoholistina, tai muuta henkilöä, joka on "syyllinen" tai jotain muuta. Ei ole poissuljettua, että hänen asemansa perustuu vakavaan patologiaan. Jos tajunnan menetys tapahtuu, sinun täytyy soittaa lääkäreille.

Lääketieteellisessä käytännössä sokerin ylimäärä kutsutaan hyperglykemialle ja sen vähentäminen on hypoglykemia. Hyperglykemiaa leimaa seuraavat oireet:

  • Suun kuivuminen.
  • Usein virtsaaminen.
  • Ihminen on jatkuvasti nälkäinen.
  • Visuaalisen havainnon loukkaaminen.
  • Hermoston ärsytys.
  • Hyökkäys pahoinvointia, apatiaa ja heikkoutta.

Hypoglykemia eli glukoosipitoisuuden jyrkkä lasku johtaa sydämen sydämentykytyksiin, heikkouteen, uneliaisuuteen, huimaukseen ja päänsärkyyn. Kahden hengen silmissä liikkeiden koordinointi on häiriintynyt.

Joissakin tilanteissa sokerin kriittinen väheneminen voi olla hermostunut, ahdistuneisuus ja euforia, ja tällaisen henkilön käyttäytyminen saattaa vaikuttaa epäasianmukaiselta käyttäytymiseltä.

Ensiapu

Ensiapu tyypin 1 diabetekselle on glukoosin väheneminen ihmiskehossa. Voit tehdä tämän käyttämällä pienen annoksen hormonia. Yleensä se vaihtelee yhdestä kahteen yksikköön.

Suhteellisen lyhyen ajan kuluttua sinun on mitattava sokeri. Jos indikaattorit eivät ole muuttuneet, on tarpeen ottaa käyttöön toinen insuliiniannos, jotta estetään vakavia komplikaatioita ja hypoglykemian kehittymistä.

Jos potilaalla on ollut tyypin 1 diabetes, niin oksentelu ei välttämättä ole seurausta sairaudesta. Ensinnäkin tunnistetaan sokerin välttämättömät indikaattorit, ja vasta sitten voidaan antaa injektio.

Jos potilas on alkanut oksentaa, tämä tila voi johtaa vakavaan kuivumiseen, jolloin on suositeltavaa käyttää mahdollisimman paljon nesteitä:

  1. Kivennäisvesi auttaa täyttämään suolojen puuttumisen kehossa.
  2. Teetä.
  3. Tavallinen vesi

On suositeltavaa huomata, että jos diabetesta sairastavilla lapsilla on vakava oksentelu, apua on annettava ajoissa. Muussa tapauksessa riski todennäköisten komplikaatioiden kehittymisestä lisääntyy, ja pitkäaikainen hoito on olemassa.

On tunnettua, että tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen taustalla potilaat paranevat hitaasti haavan pinnat. Mitä diabeteksen apua tässä tapauksessa pitäisi käyttää? Sinun on tehtävä seuraavat toimet:

  • Käsittele haava antiseptisellä lääkkeellä.
  • Levitä side sideharsoina, joka on vaihdettava kolme kertaa päivässä.
  • Verenvirtauksen estämiseksi sitä ei tehdä liian tiukaksi.

Tilanteessa, jossa haavan tila on vain pahentumassa, havaitaan kurittomia prosesseja, ja sinun on käytettävä voiteita, jotka lievittävät kipua ja turvotusta, auttavat vetämään ylimääräistä nestettä vaikutusalueelta.

Diabeettinen ketoasidoosi: miten auttaa?

Diabeettinen ketoasidoosi on taustalla olevan patologian komplikaatio ja verensokerin suuri nousu. Sairaus kehittyy, koska elimistöstä puuttuu hormoninsuliini, ja tämä tapahtuu infektioiden, loukkaantumisten tai leikkauksen jälkeen.

Tämä tila voi kehittyä myös diabeteksen riittämättömän hoidon seurauksena, useimmiten tyypin 1 taudilla.

Tässä suoritusmuodossa runko lisää merkittävästi glukoosia, energian puute, jonka keho vetää rasvahappojen hajoamisesta. Tämän seurauksena muodostuu ketonikappaleita, joilla on myrkyllinen vaikutus.

Tämän tilan oireet ovat seuraavat:

  1. Jyrkkä sokerin nousu kehossa.
  2. Päänsärky.
  3. Iho on liian kuiva.
  4. Virtsa haisee epämiellyttävää.
  5. Pahoinvointi, oksentelu.
  6. Terävä kipu vatsassa.

Tällöin ensiapuun on pyrittävä täyttämään nesteen puute potilaan kehossa. Sairaalassa lääkettä ruiskutetaan tiputimen läpi.

Kun lääketieteellinen valvonta asettaa verensokerin laskun, suositellaan glukoosia sisältäviä droppereita.

Lapsen ja aikuisen hoito jatkuu, kunnes ketonirungot häviävät kehosta.

Diabeettisen kooman avustaminen

Diabeettinen kooma on diabeteksen vakava komplikaatio, joka on yleensä ensimmäinen ja ei toisen tyyppinen sairaus. Se ilmenee korkean verensokerin seurauksena alhaisen insuliinin taustalla.

Yleisesti hyväksytyn lausunnon mukaan diabeettinen kooma on veren glukoosin lisääntyminen. Mutta todellisuudessa se on hypoglykeeminen, hyperosmolaarinen ja ketoasidoottinen.

Hypoglykeemistä tilaa havaitaan useimmiten potilailla, joilla on ensimmäinen sairaus, vaikka se tapahtuu potilailla, jotka ottavat lääkkeen pillereihin. Yleensä tämän ilmiön kehittymistä edeltää voimakas hormonin kasvu elimistössä. Tällaisen komplikaation vaara on aivojen ja keskushermoston vaurioituminen.

Tässä tapauksessa diabeteksen hätähoito on seuraava:

  • Lievillä oireilla: paras keino on pieni pala sokeria.
  • Vakavia oireita varten: infusoi lämpimää makeaa teetä potilaaseen; leukojen jyrkän puristuksen estämiseksi työnnä pidike paikalleen; parannuksesta riippuen ruokkia potilaalle hiilihydraatilla rikastettua ruokaa.

Kun olet poistanut kehon pysäyttääkseen kehon hypoglykemisen reaktion, on tarpeen kuulla lääkäriä. Monet potilaat ovat kiinnostuneita, onko mahdollista mennä lääkäriin, koska kriisi on ohi? Ei, on mahdotonta, koska lääkäri auttaa määrittämään tällaisen komplikaation syyt ja korjaa lisähoitoa.

Jos hyperglykeminen kooma on kehittynyt tajunnan menetyksellä, mutta ilman välitöntä lääketieteellistä apua, se on mahdotonta. On välttämätöntä soittaa lääkäreille mahdollisimman pian ja tuoda tällä hetkellä 40-50 ml glukoosia laskimonsisäisesti henkilölle.

Ohje hyperosmolaarisen koomaan:

  1. Aseta potilas oikein.
  2. Poista kielen vetäytyminen.
  3. Säädä verenpainetta.
  4. Suonensisäinen glukoosi (enintään 20 ml).

Jos kehon akuuttia myrkytystä havaitaan, on kutsuttava ambulanssiryhmä.

Voiko henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, pystyä määrittämään diabeettisen kooman tyypin? Todennäköisesti ei, jos vain yksi miljoonasta arvaa, ei mitään muuta. Siksi on olemassa tiettyjä tukisääntöjä, joita voidaan seurata tunnistamattomalla koomalla:

  • Soita lääkäreille.
  • Pääannoksen lisäksi hormoniin pääsee lihakseen.
  • Lisää insuliiniannosta aamulla.
  • Tehosta hiilihydraattien saantia, eliminoi rasvan saanti.
  • Jos sekaannusta ilmenee, peräruiskeen käyttö liuoksella, joka perustuu leivontasoodaan, auttaa.
  • Anna diabeettista kivennäisvettä.

Kun perheessä on diabetesta sairastavia perheitä, jokaisen perheenjäsenen on tiedettävä ensiapua koskevat säännöt. Tällaiset tiedot eivät auta luomaan kriittistä tilannetta, eliminoimaan komplikaatioita ja säästämään potilaan elämää.

Diabetes mellitus on krooninen sairaus, jota ei valitettavasti voida poistaa. Mutta asianmukaisella lähestymistavalla hoitoon, noudattamalla kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, jotka noudattavat tarvittavaa ruokavaliota, diabeetikko voi elää täydellistä elämää ilman pelkoa komplikaatioista.

Tietävätkö sukulaiset, mitkä toimenpiteet on toteutettava diabeteksen ensiapuna?

Ensimmäinen apu diabetekselle

Mitä diabeetikon pitäisi tietää?

Diabetes mellituksen (normaali verensokeritaso ja diabeettisten komplikaatioiden vähimmäistaso) kompensoimiseksi on tarpeen saada tietyn tason tietoa tästä aiheesta. Alla on diabeteksen kulun peruspiirteet ja diabeetikon oikea käyttäytyminen diabeteksen ja sen komplikaatioiden hoidossa.

Mikä on tärkeää tietää diabeteksen yhteydessä.

1. Verensokeritasoa on aina valvottava. Emme voi sallia suuria vaihteluja SC (verensokeri) nousun ja laskun suuntaan. Diabeettisen pitäisi pystyä mittaamaan sokeria milloin tahansa vuorokauden aikana. On tarpeen ymmärtää selkeästi, mitä toimia on toteutettava erittäin korkean (yli 16–20 mmol / l) ja hyvin alhaisen (alle 4,0 mmol / l) verensokeritason tapauksessa.

2. Diabeettisen tulisi tietää kolesterolitasonsa. Diabetes mellituksessa verisuonet häiriintyvät astioissa ja kapillaareissa. Erityisesti tämä prosessi etenee verensokeriarvon yläpuolella normin - niin sanotun "dekompensoidun diabetes mellituksen" tasolla. Jos edellä mainittuun liittyy korkea kolesteroli, kehon verisuonet alkavat osittain tai jopa täysin hyytyä, verenkierto pahenee merkittävästi, joillakin alueilla se voidaan lähes kokonaan pysäyttää, mikä johtaa sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen (iskeeminen), gangreeniin.

3. Se on tarpeen kerran 3 - 6 kuukauden kuluttua. analysoida glykoitua (glykoitua) hemoglobiinia, HbA1c. Tämän analyysin tulos määrittelee diabetekselle viimeisten kolmen kuukauden aikana saavutetun korvauksen määrän:

korkeintaan 7% kompensoitu diabetes, diabeettisten komplikaatioiden kehittyminen on vähäistä;
7 - 10% - tyydyttävästi kompensoitu diabetes, mutta ei tarpeeksi;
yli 11% - diabeteksen dekompensointi.
4. Jos haluat lievittää hypoglykemian akuuttia tilaa (cc alle 3,9 mmol / l), sinun on tiedettävä sen oireet ja oireet. Muista, että leikkaamaton hypoglykemia on kohtalokas. Hypoglykemian oireet ja oireet:

sydämen sydämentykytys; verapamiilin, anapriliinin tai muiden adrenobetolabien hoidossa tämä oire voi olla vaimennettu tai puuttuu kokonaan, joka tapauksessa se ei ole avain kipsin määrittämiseen;
jyrkkä kylmä hiki, joka esiintyy yhtäkkiä ja näennäisesti ilman syytä (ei kuumaa, ei fyysistä rasitusta). Oire on lähes aina mukana kriittisesti alhaisen verensokerin tilassa, joka on erityisen voimakas sen jyrkän laskun hetkellä;
voimakas nälkä;
huimaus, ei selkeä käsitys siitä, mitä tapahtuu, tajunnan sumu, tapahtumien etäisyys;
lihasten heikkous, raajojen raskaus;
kasvot
Diabeetikot, joilla on esiintynyt hypoglykemian ilmentymiä,

(Miten käyttäytyy, kun hypoglykemia tapahtuu?

Yksi vaarallisimmista akuuteista diabetes mellituksen olosuhteista on hypoglykemian esiintyminen. Tämä tila ilmenee, kun verensokeritaso laskee alle 4,0 mmol / l. Luku on melko suhteellinen eikä heijasta aina todellista kuvaa. Esimerkiksi lepotilassa, normaalin äskettäisen sokeritason ollessa 5,0–6,0 mmol / l, verensokerin väheneminen tällaiseen tasoon on varsin hyväksyttävä. Mutta sen jyrkkä lasku (20 mmol / l - 5 - 7 mmol / l) hypoglykemian oireet ovat täysin mahdollisia.

Hypoglykemian oireet ilmenevät seuraavasti:
a) vahvan nälän tunteen syntyminen;
b) todellisen tuntemuksen jyrkkä menetys siitä, mitä tapahtuu;
c) raskaus raajoissa;
d) sydämen sydämentykytys;
e) kylmän hiki jyrkkä vapautuminen.
Tässä tapauksessa sinun täytyy ottaa sokeria, jota diabeetikon tulisi aina olla kanssasi. Sokeri voidaan korvata glukoosilla tai riittävän makealla tuotteella (vapaa rasvasta, joka voi hidastaa glukoosin imeytymistä). Mutta jos puhdasta sokeria, hunajaa tai glukoosia ei ole, voit syödä napoleon-kakun, hunajakakun, makean evästeen, limonadin. On tärkeää, että näitä tuotteita ja juomia ei valmisteta sokerin korvikkeella.
Hypoglykemia tapahtuu yleensä, kun insuliinin ja veren glukoosin määrän välillä on epätasapaino. Mistä tahansa syystä insuliinin määrä on paljon suurempi kuin on tarpeen. Tämä voi tapahtua, jos glukoosipitoisuutta alentava lääke on väärä, ravinnon puuttuminen sen jälkeen, insuliiniannoksen annostelu on väärin valittu, vakava fyysinen rasitus.

Tämänhetkistä tilannetta on analysoitava, määritettävä verensokeritason laskun syy, jotta tällaiset tilanteet eivät toistuisi.

Hypoglykemia, jos sitä ei oteta välittömästi, johtaa hypoglykeemiseen koomaan, tajunnan menetykseen ja hyvin harvoin.

Sokeri ei ole aina kätevä kuljettaa. Siksi voit ostaa apteekista paketin glukoositabletteja, jotka kuljettavat taskussa, sekä hankkia sen ensiapupakkauksessa, työssä, autossa.)

ja samaan aikaan glukometrin avulla todettiin, että tällä hetkellä sokeritaso on alhainen, ajan mittaan sen laskun oireet määritetään ilman erityisiä vaikeuksia. Kun hypoglykemia tapahtuu, sokerin, glukoosin, hunajan tai karkin välitön antaminen on välttämätöntä. Jos et ole kanssasi, kysy muilta, mutta älä anna heille - ota ne pois. Ei ole muuta keinoa.
5. Oikea jalkahoito. Diabeteksessa veren virtaus on häiriintynyt ja jalat saattavat kärsiä voimakkaasta hapen nälästä. Ihon herkkyys ja kudosten kyky regeneroitua voidaan myös häiritä, haavat paranevat huonosti tai hyvin huonosti, nivelet muuttuvat epämuodostuneiksi ja diabeettinen jalkaoireyhtymä tulee esiin. Diabeettinen jalkahoito sisältää:

veren sokeripitoisuuden nostaminen normaaliksi. Tämä on tehtävä kaikin mahdollisin tavoin; jos huumeiden ottamisesta ei ole myönteistä vaikutusta, sinun on vaihdettava insuliiniin tai yhdistettävä insuliini- ja lääkeaineet (tyypin 2 diabetekselle). Ilman diabeteksen kompensointia raajojen kudosten rikkomukset etenevät hyvin nopeasti;
jalkahygienia; Pese jalat lämpimässä vedessä ja saippualla joka päivä, 2-3 kertaa, tarkkailemalla huolellisesti jalkojen ihon tilaa (vauriot, ihonvärit, ihon värjäytyminen ja kynnet, halkeamat). Haavat, maissit, halkeamat on parannettava. Mikäli hankautuu ja kallutat, sinun täytyy valita mukavampi kengät;
ei sallita jalkojen ja jalkojen hypotermiaa, pukeutumista "säähän"; luonnonmukaisista kankaista valmistetut sukat; älä kävele paljain jaloin ilman erityistä tarvetta;
kaikki haavat, sarvet, halkeamat hoidon aikana paranevat enintään 10–14 päivää. Muussa tapauksessa sinun on ehdottomasti haettava lääkärin apua;
verensokerin normalisoinnin, kohtalaisen rasituksen vuoksi jalkojen alukset pyrkivät palauttamaan toimintansa - kudosravitsemuksen.
6. Diabeettisen pitäisi pystyä muodostamaan hänelle turvallinen päivittäinen annos, kykenee laskemaan kulutetun ruuan HE (leipäyksiköt) sekä tuntemaan oman sallitun ja nykyisen päivittäisen ruokamääränsä; saada selkeä käsitys kiellettyjen tuotteiden luettelosta, sallituista ja ehdollisesti sallituista valikon osista.

7. On välttämätöntä oppia käyttämään mittaria ja verenpainemittaria. Luo verensokeri- ja verenpainemittausten päiväkirja kommenteilla, jotka osoittavat poikkeamia ruokavaliosta, voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja muista tilanteista, jotka ovat epätavallisia päivittäiselle rutiinille. Tämä tehdään kehon vasteen määrittämiseksi poikkeamista tietystä moodista.

8. Diabeetikoiden on ohjattava diabeteksen hoitoon tarkoitettuja valmisteita, jotka on määritetty ja jotka ovat olemassa yleisesti. Jos insuliinihoito on määrätty, sinun täytyy ymmärtää nykyiset insuliinityypit, tietää sen ominaisuudet, vaikutusaika jne. Tämä on välttämätöntä lääkärin määräämän hoitomenetelmän oikean korjaamiseksi, joka ilman muutoksia ei aina johda korvaukseen, koska ihmiskeho on yksilö, joka vähentää merkittävästi veren sokeria, toiset voivat toimia eri tavoin (erityisesti lääkkeitä ja ruokavaliohoitoa). Jokaisella on oma "diabetes".

9. Pelossa "heidän diabeteksensa" ei pitäisi olla. On ymmärrettävä, että tilannetta voidaan ohjata henkilökohtaisesti, on vain ymmärrettävä ja käsiteltävä SD: tä kevyesti. Mutta mainostaa diagnoosi "diabetes" joka kulmassa ei ole sen arvoista. Tämä on henkilön heikko kohtaus, siellä on aina "hyvinhenkinen", joka käyttää tätä tilannetta itsensä hyödyksi ja samalla vahingoittaa henkilöä SD: llä.

ENSIAPU DIABETES MELLITUS (!):

Ensiapu hypoglykemiaan.

Hypoglykemia on tila, jossa verensokeritaso laskee alle normaalin.
Ensimmäiset hypoglykemian oireet: