Gliformiini jatkuu diabeteksessa

  • Syistä

Lääkettä "Gliformin" 1000 mg samoin kuin sen muita annoksia käytetään verensokeritason alentamiseen ja tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Lääkettä pidetään yhtenä tehokkaimmista kohonnut sokeri, mutta se on useita vasta-aiheita ja haitallisia oireita, joten on tärkeää kuulla lääkärin ennen kuin käytät sitä.

Koostumus, vapautuslomake

Gliformiini on tuotettu vaalean tabletin muodossa. Yhden tabletin koostumus on 500, 800 tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta metformiinia. Apuaineet ovat kalsiumdihydraatti, magnesiumstearaatti, povidoni ja sorbitoli. Gliformin-tabletit ovat saatavilla 10 kappaleen läpipainopakkauksissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin.

Toimintamekanismi

"Gliformiiniin" kuuluva vaikuttava aine estää sokerin tuotannon maksassa ja aktivoi sen halkeamisen. Lääke auttaa vähentämään triglyseridien ja kolesterolin pitoisuutta veriplasmassa, minkä vuoksi potilaiden ruokahalu vähenee. Tällaisten lääketieteellisten ominaisuuksien avulla on mahdollista vähentää ruumiinpainoa, mikä on erityisen tärkeää liikalihavuudesta kärsiville potilaille. Lisäksi lääke liuottaa verihyytymiä, mikä vähentää verihiutaleiden tarttumisen todennäköisyyttä.

Käyttöaiheet

Kuten käyttöohjeissa todetaan, lääkettä "Gliformin Prolong" käytetään seuraavissa tilanteissa:

  • tyypin 2 diabeteksen hoito, kun ruokavalio oli tehoton;
  • tyypin 1 diabeteksen hoito osana kompleksista insuliinihoitoa.
Takaisin sisällysluetteloon

"Gliformin Prolongin" käyttöohjeet ja annos

Lääkkeen annostelun määrää asiantuntija kehon glukoosin indikaattorien perusteella. Kuten käyttöohjeissa todetaan, hoidon alkuvaiheessa käytetään 1 g "Gliformin Prolong" -pitoisuutta päivässä. Annoksen lisäys voidaan hyväksyä 2 viikon kuluttua. Enimmäisannos päivässä ei saisi ylittää 3 g lääkettä. Iäkkäillä potilailla enimmäisannos päivässä ei saa ylittää 1 g.

Vasta-aiheet

Farmaseuttista lääkettä ”Gliformin Prolong” ei määrätä, jos potilaalla on seuraavat ehdot:

  • ketoasidoosi;
  • kooma;
  • munuaisten toimintahäiriöt;
  • kirurgiset toimenpiteet, joihin liittyy insuliinin käyttö;
  • maksan ongelmat;
  • alkoholismi;
  • kehon myrkytys alkoholilla;
  • maitohappoasidoosi;
  • ruokavalion noudattaminen, jonka tavoitteena on kalorien voimakas vähentäminen;
  • raskausaika;
  • imetys;
  • yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.
Takaisin sisällysluetteloon

Haittavaikutukset

Käyttöohjeet kertovat, että lääke "Gliformin Prolong" voi aiheuttaa tällaisia ​​sivuvaikutuksia:

  1. Ruoansulatuskanava:
    • pahoinvointia;
    • metallin maku suussa;
    • ruokahaluttomuus;
    • heikentynyt uloste;
    • lisääntynyt kaasunerotus;
    • kipu ruoansulatuskanavassa.
  2. Verenmuodostuselimet:
    • megaloblastinen anemia.
  3. Yleinen:
    • ihottumat;
    • hypoglykemia.
Takaisin sisällysluetteloon

Yliannostus "Gliformin"

Käyttöohjeissa sanotaan, että "gliformiinin" yliannostus aiheuttaa joskus hyper-laktakidemista tai maitohappokoomaa, joka poikkeuksellisissa tilanteissa on kohtalokas. Ensimmäiset merkit maitohoidosta:

  • pahoinvointia;
  • emeettinen kehotus;
  • ripuli;
  • väsymys;
  • kehon lämpötilan lasku;
  • vatsakrampit;
  • lihaskipu;
  • verenpaineen lasku.

Jos potilaalla on edellä kuvatut haitalliset oireet, on tärkeää lopettaa välittömästi Gliforminin käyttö. Potilas lähetetään sairaalaan, jossa kaikki tarvittavat tutkimukset tehdään ja kumotaan tai vahvistetaan alustava diagnoosi. Tätä seuraa hoito, jonka tarkoituksena on oireiden pysäyttäminen.

Erityisen vaikeassa tilanteessa suoritetaan veren ekstrarenaalinen puhdistuma.

Huumeiden vuorovaikutus

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin inhibiittorien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, insuliinin, beetasalpaajien ja sulfonyyliureayhdistelmien yhdistetty käyttö herättää Glyforminin vaikutuksen lisääntymistä, jonka tavoitteena on verensokerin vähentäminen. Kuvatun farmaseuttisen valmisteen samanaikainen vastaanotto yhdessä glukokortikoidien, kilpirauhashormonien, diureettien ja tiatsidiryhmien ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa myötävaikuttavat "Glyforminin" hypoglykeemisten ominaisuuksien vähenemiseen.

Loma- ja säilytysolosuhteet

Lääkkeen "Gliformin" ostaminen diabeteksesta voi olla apteekkiketjuissa vain lääkärin määräyksellä, joka on asianmukaisen sinetin sertifioima. On tärkeää säilyttää lääkitys kuivassa paikassa, jossa on kohtalainen lämpötila, eikä ole suoraa auringon säteilyä. Lääkitys tallennetaan ohjeiden mukaan, enintään kolme vuotta sen valmistuspäivästä. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen on kiellettyä ottaa lääkkeitä negatiivisten terveysvaikutusten välttämiseksi.

Lääkkeiden analogit

Tärkeimmät lääkkeet, joita pidetään Gliforminin analogeiksi, ovat seuraavat lääkkeet:

Lääketieteelliset työntekijät toteavat, että jokaisella lääkkeellä on omat kontraindikaatiot ja useita haitallisia oireita. Siksi lääkärin määräämä lääkkeen itsenäinen muuttaminen diabeteksen hoitoon on ehdottomasti kielletty, jotta se ei aiheuta komplikaatioita ja kielteisiä seurauksia. Diabeteksen tapauksessa on tärkeää seurata tarkasti asiantuntijan suosituksia.

GLIFORMIN PROLONG

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, kalvopäällystetty vaaleankeltaisesta keltaiseksi, soikea, kaksoiskupera; tauko - valkoinen tai valkoinen, väriltään kellertävä.

Apuaineet: metyylimetakrylaatin ja etyyliakrylaatin kopolymeeri [1: 2] - 54 mg, kolloidinen piidioksidi - 22,27 mg, hypromelloosi - 239,25 mg, mikrokiteinen selluloosa - 16,5 mg, magnesiumstearaatti - 5,48 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi 2910 - 29,7 mg, makrogoli 6000 - 5,4 mg, glyseroli - 2,7 mg, talkki - 3,6 mg, titaanidioksidi - 3,51 mg, keltainen väriaineoksidi - 0,09 mg.

30 kpl - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.
30 kpl - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.

Suuri hypoglykeminen aine biguanidien ryhmästä (dimetyylibiguanidi). Metformiinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida glukoneogeneesiä sekä vapaiden rasvahappojen ja rasvaoksidoitumisen muodostumista. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Metformiini ei vaikuta insuliinin määrään veressä, mutta muuttaa sen farmakodynamiikkaa vähentämällä sitoutuneen insuliinin suhdetta vapaaseen ja lisäämällä insuliinin suhdetta proinsuliiniin.

Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Vähentää triglyseridejä, LDL, VLDL. Metformiini parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin.

Metformiinia käytettäessä potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy hitaasti ja puutteellisesti maha-suolikanavasta. Cmax plasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua 500 mg: n kerta-annoksella absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Samanaikaisen aterian yhteydessä metformiinin imeytyminen vähenee ja viivästyy.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. T1/2 plasmasta on 2-6 tuntia.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin kumuloituminen on mahdollista.

Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumaton), ruokavalion ja liikunnan tehottomuus, lihavilla potilailla: aikuisilla - monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten aineiden tai insuliinin kanssa; 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla - monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

Gliformiini pidentyy tyypin 2 diabetekselle

Tilastojen mukaan metformiiniin perustuvia lääkkeitä määrää 43% diabeetikoista, joilla on tyypin 2 tauti, ja jotka havaitaan ensimmäistä kertaa, jos elämäntapamuutos ei tarjoa täydellistä glykeemista kontrollia. Yksi niistä on venäläinen geneerinen alkuperäisen ranskalaisen diabeteslääkkeen Glucophage, jolla on kauppanimi Gliformin.

Lääkettä tuotetaan kahdella tavalla: tavallisella vapautumisella ja pitkäaikaisella vaikutuksella. Gliformin Prolong otetaan kerran, ja se toimii päivän aikana. Sekä diabeetikot että lääkärit, jotka käyttivät tabletteja monoterapiaan sekä monimutkaiseen hoitoon, ovat arvioineet helppokäyttöisyyden, tehokkuuden ja turvallisuuden.

Koostumus, annosmuoto, analogit

Lääke Gliformin Prolong Venäjän lääkeyritys Akrikhin tuottaa tabletteina kalvopäällysteisen, pitkittyneen vapautumisen vaikutuksesta.

Kukin kaksoiskupera keltainen tabletti sisältää 750 mg metformiinihydrokloridin vaikuttavaa ainetta ja apuaineita: piidioksidi, hypromelloosi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

Pakattuja tabletteja 30 tai 60 kpl. muovikotelossa, jossa on ruuvikorkki ja ensimmäisen aukon suojaus. Muovipakkaukset sijoitetaan pahvilaatikkoon. Lääkkeen säilyvyys pimeässä, pimeässä paikassa huoneenlämpötilassa on 2 vuotta. Gliformin Prolong 1000: ssa hinta Internetissä - 477 ruplaa.

Jos lääke on tarpeen korvata, lääkäri voi käyttää analogeja, joilla on sama perusaine:

  • Formetinom;
  • metformiini;
  • Glucophage;
  • Metformin Zentiva;
  • Gliforminom.

Gliformiinin farmakologiset ominaisuudet

Lääke Gliformin Prolong kuuluu biguanidien ryhmän sokeripitoisuuteen. Dimetyylibiguanidi parantaa perus- ja postprandiaalisia glykeemisia indikaattoreita. Metformiinin, joka on kaavan perustekijä, toimintamekanismi on stimuloida perifeeristen solujen reseptorien herkkyyttä insuliinille ja nopeuttaa glukoosin käytön nopeutta lihaskudoksissa.

Lääke ei vaikuta endogeenisen insuliinin tuotantoon, joten sen epätoivottujen vaikutusten välillä ei ole hypoglykemiaa. Glyoneogeneesin estäminen metformiini estää glukoosin synteesiä maksassa ja estää sen imeytymistä suolistossa. Aktiivisesti stimuloimalla glykogeenisyntaasia lääkeaine lisää glykogeenin tuotantoa, parantaa kaikenlaisten glukoosialustojen kuljetuskapasiteettia.

farmakokinetiikkaa

Kun on käytetty kaksi Gliformin Prolong-tablettia (1500 mg), se saavuttaa verenkiertoon rajoittavan pitoisuuden noin 5 tunnin kuluttua. Jos verrataan lääkeaineen pitoisuutta ajan myötä, yksi annos 2000 mg metformiinia, jolla on pitkäkestoisia mahdollisuuksia, on samanlainen kuin sen tehokkuuden kaksinkertainen metformiinin käyttö säännöllisesti vapauttamalla, joka otetaan kaksi kertaa päivässä, 1000 mg.

Ruoan koostumus, joka otetaan samanaikaisesti, ei vaikuta Gliforin Prolongin lääkkeen imeytymiseen. Kun tabletteja käytetään toistuvasti annoksena 2000 mg, kumulaatiota ei ole vahvistettu.

Veren lääkeainetta liittyy hieman. Jakautumistilavuus on alueella 63-276 litraa. Metformiinilla ei ole metaboliitteja.

Lääke poistetaan alkuperäisessä muodossaan luonnollisella tavalla munuaisten avulla. Nieleminen ruoansulatuskanavassa, puoliintumisaika ei ylitä 7 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika voi lisääntyä ja vaikuttaa metformiinin ylimääräiseen kerääntymiseen veressä.

Indikaatiot pitkitetystä Glyformiinista

Lääke on suunniteltu kontrolloimaan tyypin 2 diabetesta, erityisesti aikuisille, jotka ovat ylipainoisia, jos elämäntapamuutos ei tarjoa 100%: n glykeemista korvausta.

Lääkettä käytetään sekä monoterapiassa että monimutkaisessa hoidossa muiden diabeteslääkkeiden tai insuliinin kanssa missä tahansa taudin vaiheessa.

Vasta

Älä määritä metformiinia sisältäviä lääkkeitä:

  • Yliherkkyys kaavan komponenteille;
  • Diabeettinen ketoasidoosi, prekooma ja kooma;
  • Munuaisten vajaatoiminta, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 45 ml / min;
  • Dehydraatio, johon liittyy vakava ripuli ja oksentelu, hengitystie- ja urogenitaalijärjestelmien infektiot, sokki ja muut akuutit tilanteet, jotka aiheuttavat munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä;
  • Vakavat kirurgiset toimenpiteet, vammat, jotka liittyvät lääkkeen tilapäiseen korvaamiseen insuliinilla;
  • Sydän- ja hengityselinten vajaatoiminta, sydäninfarkti ja muut krooniset ja akuutit sairaudet, jotka edistävät kudoksen hypoksiaa;
  • Maksan toimintahäiriöt;
  • Krooninen alkoholin väärinkäyttö, akuutti alkoholimyrkytys;
  • Raskaus ja imetys;
  • Maitohappoasidoosi, mukaan lukien historia;
  • Radiokontrastitutkimukset (tilapäisesti);
  • Vähäkalorinen ruokavalio (jopa tuhat kcal / vrk);
  • Lapsuus, koska tehokkuudesta ja turvallisuudesta ei ole riittävästi näyttöä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kypsän ikäisten diabeetikoiden ryhmään, erityisesti niihin, jotka ovat joutuneet kovaan fyysiseen työhön, koska heillä on riski maitohappoasidoosin kehittymisestä.

Gliformiini raskauden aikana

Tyypin 2 diabeteksen osittaisen korvauksen tapauksessa raskaus jatkuu patologioilla: synnynnäiset viat ovat mahdollisia, mukaan lukien perinataalinen kuolema. Joidenkin tietojen mukaan metformiinin käyttö ei aiheuta synnynnäisten poikkeavuuksien kehittymistä sikiössä.

Raskauden suunnitteluvaiheessa on kuitenkin suositeltavaa siirtyä insuliiniin. Raskaana olevien naisten lapsen kehityksen poikkeavuuksien välttämiseksi on tärkeää hallita glykemiaa 100%: lla.

Lääke pystyy tunkeutumaan rintamaitoon. Ja vaikka imetyksen aikana lapsilla ei ole sivuvaikutuksia, Gliformin Prolong ei suosittele imetyksen aikana käyttöohjeiden ottamista. Päätös siirtyä keinotekoiseen ruokintaan tapahtuu ottaen huomioon mahdollinen vaurio lapselle ja rintamaidon edut hänelle.

Miten tehokkaasti sovelletaan

Gliformin Prolong on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Pilleri otetaan kerran - illalla yhdessä illallisen kanssa, ilman pureskelua. Lääkkeen annoksen määrää lääkäri ottaen huomioon testien tulokset, diabeteksen vaiheen, samanaikaiset patologiat, yleinen tila ja yksilöllinen vaste lääkkeelle.

Aloitushoitona, jos diabeetikko ei ole aiemmin käyttänyt metformiiniin perustuvia lääkkeitä, on suositeltavaa määrätä aloitusannos 750 mg: n vuorokaudessa yhdistämällä lääkitys ruokaan. Kahden viikon kuluessa on jo mahdollista arvioida valitun annoksen tehokkuutta ja tehdä tarvittaessa muutoksia. Annoksen hidas titraus auttaa kehoa sopeutumaan kivuttomasti ja vähentämään sivuvaikutusten määrää.

Lääkkeen vakioannos on 1500 mg (2 tablettia), jotka otetaan kerran. Jos et pysty saavuttamaan haluttua tehokkuutta, voit lisätä tablettien määrää jopa 3: een (tämä on suurin annos). Ne otetaan myös samaan aikaan.

Gliforinom Prolongin korvaaminen muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa

Jos diabeetikko on jo käyttänyt metformiiniin perustuvia lääkkeitä, jotka vaikuttavat tavanomaiseen vapautumiseen, silloin kun vaihdat niitä Gliforinom Prolong -valmisteen kanssa, tulee noudattaa edellistä päivittäistä annosta. Jos potilas ottaa säännöllisesti metformiinia yli 2000 mg: n annoksella, siirtyminen pitkittyneeseen Gliformiiniin ei ole tarkoituksenmukaista.

Jos potilas käytti muita hypoglykeemisiä aineita, silloin kun lääkettä vaihdetaan Gliformin Prolong -valmisteen kanssa, niitä ohjaa vakioannos.

Metformiinia tyypin 2 diabeteksessa käytetään yhdessä insuliinin kanssa. Gliformin Prolongin aloitusannos tällaisella kompleksisella hoidolla on 750 mg / vrk. (yksi vastaanotto yhdessä illallisen kanssa). Insuliinin annos valitaan mittarin todistuksen perusteella.

Pidennetyn variantin suurin sallittu annos on 2250 mg (3 kpl). Jos tämä ei riitä diabeteksen sairauden täydelliseen hallintaan, se siirretään lääkkeen tyypille, jossa on säännöllinen vapautuminen. Tätä vaihtoehtoa varten annosraja on 3000 mg / vrk.

Kurssin kesto riippuu diagnoosista: jos polysystinen munasarjametformiini voidaan joskus parantaa kuukauden ajan, diabeetikot, joilla on tyypin 2 tauti, voivat ottaa sen elämään, tarvittaessa täydentämällä hoito-ohjelmaa vaihtoehtoisilla lääkkeillä. On tärkeää ottaa lääke samanaikaisesti, päivittäin, keskeytyksettä, unohtamatta kuitenkaan sokerien, vähähiilisen ruokavalion, fyysisen rasituksen ja emotionaalisen tilan hallintaa.

Suositukset diabeetikoiden yksittäisille ryhmille

Jos munuaisongelmissa ilmenee ongelmia, pitkäaikaisversiota ei määrätä vain sairauden vakavassa muodossa, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 45 ml / min.

Diabeetikoille, joilla on munuaissairaus, lähtöannos on 750 mg / vrk, enimmäisannos jopa 1000 mg / vrk.

Munuaisten tehokkuus on tarkistettava 3-6 kuukauden välein. Jos kreatiniinipuhdistuma laskee alle 45 ml / min., Lääkitys peruutetaan kiireellisesti.

Aikuisuudessa, kun munuaisten kapasiteetti on jo vähentynyt, Gliformin Prolong -annoksen titraus tehdään kreatiniinitestien perusteella.

Haittavaikutukset

Metformiini on yksi turvallisimmista lääkkeistä, joita testataan ajan ja lukuisten tutkimusten avulla. Sen vaikutusmekanismi ei stimuloi oman insuliinin tuotantoa, joten Gliformin ei aiheuta hypoglykemiaa Gliforminin monoterapiassa. Yleisin haittavaikutus on ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka riippuvat organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja häviävät sopeutumisen jälkeen ilman lääketieteellistä väliintuloa. WHO: n asteikon mukaisesti arvioitu haittavaikutusten esiintyvyys:

  • Hyvin usein - ≥ 0,1;
  • Usein 0,1 - 0,01;
  • Harvoin - 0,01 - 0,001;
  • Harvoin - 0,001 - 0,0001;
  • Hyvin harvoin

Valinnat, jotka vaativat varovaisuutta

Käytettäessä lääkkeitä, joilla on epäsuora hyperglykeeminen vaikutus (glukokortikosteroidit, tetrakosaktidi, β-adrenomimeetit, danatsoli, diureetit), verikoostumusta on seurattava jatkuvasti. Mittarin todistuksen mukaan myös Gliformin Prolongin annosta säädetään. Diureetit aiheuttavat munuaisongelmia ja siten maitohappoasidoosin todennäköisyyttä.

Verenpainelääkkeet voivat muuttaa hypoglykeemisiä parametreja. Samanaikaisesti tarvitaan Metformin-annoksen titrausta.

Samanaikainen hoito insuliinin, akarboosin, sulfonyyliurearyhmän lääkkeiden kanssa, Gliformin Progong salisylaatit voivat aiheuttaa hypoglykemiaa.

Parantaa metformiinin Nifedipiinin imeytymistä.

Kationiset lääkkeet, jotka erittyvät myös munuaiskanaviin, hidastavat metformiinin imeytymistä.

Vaikutus keskittymiseen

Monimutkainen hoito vaihtoehtoisilla lääkkeillä, erityisesti yhdessä sulfonyyliurea-ryhmän, repaglinidin, insuliinin, hypoglykemian kanssa on mahdollista, joten mahdolliset terveysriskit on hylättävä.

Gliformeen Prolong arvostelut

Huolimatta siitä, että jokaisella on oma diabetes ja etenee eri tavalla, toiminnan algoritmi on yleinen, erityisesti yleisimmässä toisessa diabeteksen tyypissä. Tietoja Gliformeen-lääkkeestä diabeteksen jatkuminen on epäselvä, mutta poissaolon arvioiminen lääkkeen tehokkuudesta ottamatta huomioon kaikkia taudin vivahteita ja elämäntapaa on vaikeaa.

Lääkärit keskittyvät siihen, että Gliformin Prolong SD korvaa, mutta hän tarvitsee apua. Kuka ymmärtää, että ruokavalio ja liikunta - se on ikuisesti, on normaalia Glyforminin kanssa. Painoa on ohjattava millä tahansa tavalla, tämä on ensisijainen tavoite. Murtoluvulla rajoitukset on helpompi kuljettaa ja tulos saavutetaan nopeammin.

Jos ei ole tarpeeksi ärsykettä, muista amputoitu jalka, näköongelmat ja munuaiset, puhumattakaan sydänkohtaus tai aivohalvaus, joka voi laskeutua milloin tahansa ja missä tahansa iässä. Ja nämä eivät ole vain vihjeitä sunnuntai-perheen sanomalehdestä - nämä ovat turvallisuusohjeita, jotka tunnetaan veressä.

GLIFORMIN PROLONG (GLIFORMIN PROLONG)

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Annostuslomake

Vapautusmuoto, pakkaus ja koostumus Metformin

Tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus, kalvopäällystetty vaaleankeltaisesta keltaiseksi, soikea, kaksoiskupera; tauko - valkoinen tai valkoinen, väriltään kellertävä.

Apuaineet: metyylimetakrylaatin ja etyyliakrylaatin kopolymeeri [1: 2] - 54 mg, kolloidinen piidioksidi - 22,27 mg, hypromelloosi - 239,25 mg, mikrokiteinen selluloosa - 16,5 mg, magnesiumstearaatti - 5,48 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi 2910 - 29,7 mg, makrogoli 6000 - 5,4 mg, glyseroli - 2,7 mg, talkki - 3,6 mg, titaanidioksidi - 3,51 mg, keltainen väriaineoksidi - 0,09 mg.

30 kpl - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - muovipurkit (1) - pahvipakkaukset.
30 kpl - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.
60 kpl. - polyeteenipullot (1) - pahvipakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Suuri hypoglykeminen aine biguanidien ryhmästä (dimetyylibiguanidi). Metformiinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida glukoneogeneesiä sekä vapaiden rasvahappojen ja rasvaoksidoitumisen muodostumista. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Metformiini ei vaikuta insuliinin määrään veressä, mutta muuttaa sen farmakodynamiikkaa vähentämällä sitoutuneen insuliinin suhdetta vapaaseen ja lisäämällä insuliinin suhdetta proinsuliiniin.

Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Vähentää triglyseridejä, LDL, VLDL. Metformiini parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin.

Metformiinia käytettäessä potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy hitaasti ja puutteellisesti maha-suolikanavasta. Cmax plasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua 500 mg: n kerta-annoksella absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Samanaikaisen aterian yhteydessä metformiinin imeytyminen vähenee ja viivästyy.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. T1/2 plasmasta on 2-6 tuntia.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin kumuloituminen on mahdollista.

Indikaatiot lääke Metformiini

Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumaton), ruokavalion ja liikunnan tehottomuus, lihavilla potilailla: aikuisilla - monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten aineiden tai insuliinin kanssa; 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla - monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

Annostusohjelma

On nautittu, aterian aikana tai sen jälkeen.

Annostus ja antotaajuus riippuvat käytetystä annostusmuodosta.

Monoterapiassa alkuannos aikuisille on 500 mg käytetystä annostusmuodosta riippuen, saannin moninaisuus on 1-3 kertaa päivässä. Ehkä 850 mg: n käyttö 1-2 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta lisätään asteittain 1 viikon välein. jopa 2-3 g / vrk.

Monoterapiassa 10-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille aloitusannos on 500 mg tai 850 1 kerran / päivä tai 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Tarvittaessa vähintään 1 viikon välein. Annosta voidaan nostaa enintään 2 g: aan vuorokaudessa 2-3 annoksena.

10–15 päivän kuluttua annos on säädettävä veren glukoosin määrittämisen tulosten perusteella.

Yhdistelmähoidossa insuliinin kanssa metformiinin aloitusannos on 500-850 mg 2-3 kertaa vuorokaudessa. Insuliiniannos valitaan veren glukoosin määrittämisen tulosten perusteella.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: mahdollinen (yleensä hoidon alussa) pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, epämukavuuden tunne vatsassa; harvinaisissa tapauksissa - maksan toiminta-indikaattoreiden, hepatiitin rikkominen (häviää hoidon lopettamisen jälkeen).

Metabolia: hyvin harvoin - laktaattihidoosi (hoidon lopettaminen on tarpeen).

Hematopoieettisesta järjestelmästä: hyvin harvoin - B-vitamiinin imeytymisen rikkominen12.

Haittavaikutusten profiili 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla on sama kuin aikuisilla.

Vasta

GLUCOFAGE® (MERCK SANTE s.a.s., Ranska)

GLUCOFAGE ® LONG (MERCK SANTE s.a.s., Ranska)

DIASFOR (ACTAVIS GROUP PTC ehf., Islanti)

Diafragma OD (RANBAXY LABORATORIES Ltd., Intia)

LANGERIN (ZENTIVA a.s., Slovakia)

MERIFATIN (PHARMASYNTHEZ-TYUMEN OOO, Venäjä)

Miten käyttää lääkettä Gliformin Prolong?

Gliformiinin pidentyminen - tyypin 2 diabeteksen hoitoon tarkoitettu työkalu.

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

ATC-koodi: A10BA02.

Gliformiinin pidentyminen - tyypin 2 diabeteksen hoitoon tarkoitettu työkalu.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

Lääke valmistetaan tablettien muodossa. Kapselit on päällystetty kalvolla ja niillä on pitkäaikainen vaikutus.

Kuoren väri vaihtelee keltaisesta vaaleankeltaiseen. Sisäinen sisältö on valkoinen, ja siinä on pieniä keltaisia ​​jyviä. Tabletissa on kaksoiskupera soikea muoto.

Pääaine on metformiinihydrokloridi. Lääke sisältää apukomponentteja:

  • metyyliakrylaatti ja etyyliakrylaatti kopolymeereinä;
  • Valium;
  • mikrokiteinen selluloosa;
  • piidioksidia.

Kuoren koostumus sisältää talkkia, glyserolia, elintarvikkeiden väriaineita. Tabletit on pakattu muovipurkkeihin tai 30 tai 60 kpl pulloihin. Ulkopakkaus on valmistettu pahvista.

Farmakologinen vaikutus

Pääkomponentti estää gluko- geneesiä ja estää rasvahappojen muodostumisen. Lipidiperoksidaation intensiteetti pienenee. Auttaa vähentämään glukoosipitoisuutta veriplasmassa.

Perifeeristen insuliinireseptorien herkkyys paranee lääkityksellä.

Ei vaikuta insuliinin eritykseen. Pääkomponentti muuttaa vapaan insuliinin farmakodynamiikkaa ja parantaa myös solukalvojen kuljetuskapasiteettia.

Metformiini lisää glykogeenisynteesiä ja hidastaa glukoosin imeytymistä suolistosta.

Vaikuttava aine parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia.

Triglyseridien, tyydyttyneiden ja tyydyttymättömien rasvahappojen määrä vähenee.

Lääkkeen ottamisen aikana potilaan paino vakiintuu ja alkaa hitaasti laskea.

farmakokinetiikkaa

Kun sitä käytetään lääkkeen sisällä, se imeytyy suolesta hitaasti. Suurin pitoisuus saavutetaan 2-3 tuntia pillerin ottamisen jälkeen. Biosaatavuus on 60%. Aktiivinen aine ei tartu plasman albumiiniin, ja elimistön solut imeytyvät nopeasti. Lääke kerääntyy aktiivisimmin munuaisten, maksan ja sylkirauhasen kudoksiin.

Maksassa ei metaboloidu. Näytetään muuttumattomana erittymisjärjestelmän kautta. Pitkittyneen glyformiinin eliminaation puoliintumisaika on 2-6 tuntia.

Käyttöaiheet

Metformiinia määrätään insuliinista riippumattoman diabeteksen hoitoon, sillä ruokavalion ja fyysisen rasituksen teho ei riitä potilailla, joilla on ylipainoinen.

Aikuisilla sitä käytetään sekä yksinään että yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa.

Yli 10-vuotiailla lapsilla voidaan käyttää sekä erikseen että yhdessä insuliinin kanssa.

Vasta

Vasta-aiheet lääkkeelle on esitetty käyttöohjeissa:

  • akuutti tai krooninen asidoosi;
  • diabeettinen ketoaasidoosi;
  • diabeettinen kooma tai ennen koomusta sairastava tila;
  • vakavia infektioita;
  • vilustuminen;
  • dehydraatio tai kehon heikkeneminen;
  • munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joiden munuaisten suodatus on vähentynyt 60 ml: aan minuutissa ja alle;
  • sydämen vajaatoiminta tai akuutti sydäninfarkti;
  • muut sairaudet, joihin liittyy solujen hapen nälkää;
  • akuutti etanolimyrkytys;
  • krooninen alkoholismi;
  • jodia sisältävien kontrastien käyttö säiliöiden, sappirakon ja virtsateiden radiografiaan tai tietokonetomografiaan.
  • yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineille.

Huolellisesti

Yli 60-vuotiailla potilailla, joilla on suuri fyysinen rasitus, maitohappoasidoosin kehittymisen riski on suurempi.

Gliformin

Diabetes mellitus on vaarallinen sairaus, johon liittyy monia epämiellyttäviä oireita. Potilailla on nukkumisvaikeuksia, nivelkipua ja janoa. Sinun on myös noudatettava tiukkaa ruokavaliota ja liikuntaa. On kuitenkin tapauksia, joissa tämä ei riitä ja tarvitsee lääkärin apua. Gliformin Prolong - yksi lääkkeistä verensokerin normalisoimiseksi. Harkitse sitä.

hakemus

Gliformin Prolong edistää glukoosin käyttöä lihasten avulla, hidastaa hiilihydraattien imeytymistä suolistossa. Myös lääke lisää kudosten herkkyyttä insuliinille.

Huumeiden käytön tärkeimmät merkinnät:

  • Tyypin 2 diabetes, jota käytetään tapauksissa, joissa ruokavalio ja liikunta eivät ole saaneet toivottua tulosta.
  • Tyypin 1 diabetes. Käytetään lisänä insuliinin saantiin.
    Monoterapiaa varten. Käyttö muiden samankaltaisten lääkkeiden kanssa on sallittua.

Lääkettä ei saa käyttää ilman lääketieteellistä tutkimusta: gliforminin käyttöohjeet kertovat useista vasta-aiheista.

Gliformiinihoito on pitkä. Hoidon aikana on tarpeen suorittaa jatkuvasti testejä, jotka paljastavat munuaisten ja maksan toiminnan nykyisen tilan. Ennen tutkimuksia on välttämätöntä lopettaa lääkkeen ottaminen vähintään 48 tuntia etukäteen. Jos tätä sääntöä ei noudateta, testitulokset voivat olla virheellisiä. Lääkkeen annetaan jatkaa muutamaa päivää toimenpiteen jälkeen.

Suuren määrän alkoholia ei saa ottaa hoidon aikana. Sinun on myös pidättäydyttävä lääkkeistä, joiden koostumus on etanolia.

Myös alle 18-vuotiaille lapsille ei tehty tutkimuksia. Tänä aikana sinun tulee ottaa huume huolellisesti lääkärin valvonnassa.

Gliformin Prolongia ei suositella laihtumiseen, paitsi jos epäillään diabeteksen kehittymistä.

Vapautusmuodot

Gliformin Prolong on saatavana lähes valkoisena tablettina. Metformiini on valmisteen pääasiallinen aine.

Tabletit voidaan valmistaa annoksina 0,5 - 1 g.

Käyttöohjeet

Gliformin Prolong otetaan suun kautta ja pestään pienellä määrällä vettä, jonka jälkeen se imeytyy elimistöön. Tabletteja ei tarvitse pureskella. Lääkettä käytetään ateriasta riippumatta.

Jos aiot ottaa lääkkeen muiden lääkkeiden kanssa, sinun on tutkittava huolellisesti lääkkeiden vuorovaikutusta. Jotkut aineet lisäävät Glyforminin tehoa. Kurssin aikana sinun ei pidä käyttää seuraavia lääkkeitä:

  • Masennuslääkkeet.
  • Metformiini (valinnainen).
  • Insuliini.
  • Klofibraatti ja sen johdannaiset.

Lääkkeen tehokkuus voi vähentää pillereitä, jotka vaikuttavat ehkäisymenetelmään. Niiden joukossa ovat Epinefriini ja Glucagon.

Myös Gliformin-valmisteen käytön aikana on suositeltavaa kieltäytyä seuraavista lääkkeistä:

  • Simetidiini. Lisää aikaa, joka tarvitaan metformiinia täydelliseen vapautumiseen ihmiskehosta. Tämä lisää haittavaikutusten mahdollisuutta.
  • Etanolia sisältävät valmisteet. Maitohappoasidoosin riski kasvaa.

Alkoholin saanti ei ole sallittua koko kurssin ajan.

Vasta

Gliformiinilla on useita vakavia vasta-aiheita:

  • Diabeteksen akuutit komplikaatiot.
  • Potilaan kooman kehittyminen.
  • Ongelmia munuaisten toiminnassa.
  • Akuutit sairaudet, jotka voivat vahingoittaa munuaisten toimintaa. Niistä syntyy kehon dehydraatiota ripulilla, kuumeisilla tiloilla, tartuntatauteilla, alhaisella happipitoisuudella.
  • Selkeät ja akuutit krooniset sairaudet, jotka johtavat hypoksian muodostumiseen kudoksissa. Niiden joukossa ovat sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, huono verenkierto aivoissa.
  • Vakavien vammojen tai leikkauksen esiintyminen. Tänä aikana se korvataan insuliinilla.
  • Maksan vajaatoiminta ja muut maksaongelmat.
  • Lääkkeen käyttö 2 päivää ennen röntgensäteilyä. Uudistaminen on sallittua 2 päivän kuluttua.
  • Syö pieni määrä ruokaa, alle 1000 kaloria päivässä.
  • Sikiön kuljettamisen aika.
  • Imetys.
  • Yliherkkyys valmisteen sisältämille komponenteille.

On huolehdittava siitä, että lääkkeitä käytetään yli 55-vuotiaille, jotka kokevat jatkuvasti vakavaa fyysistä rasitusta. Tämä lisää mahdollisuuksia maitohappoasidoosin kehittymiseen.

Alle 18-vuotiaat lapset voivat ottaa lääkkeen lääkärin valvonnassa.

Ennen lääkkeen käyttöä on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

annostus

Gliforminin annos asetetaan yksilöllisesti kullekin potilaalle. Se riippuu veren glukoositestauksesta.

Aloitusannos voi vaihdella 500 - 1 g päivässä. Kahden viikon kuluttua se voi kasvaa, se riippuu veren glukoosipitoisuudesta.

Ylläpitohoidon annos on 1,5-2 g päivässä.

Haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi on tarpeen jakaa päivittäinen annos useisiin annoksiin.

Iäkkäiden ihmisten enimmäisannos ei saa olla yli 1 g päivässä.

Jos aineenvaihduntahäiriöitä esiintyy, lääkkeen annostusta on vähennettävä. Muissa tapauksissa maitohappoasidoosin mahdollisuus on suuri.

Haittavaikutukset

Lääke voi aiheuttaa ongelmia, harkita niitä ryhmissä:

Metaboliset häiriöt. Maitohappoasidoosia voi esiintyä, mikä edellyttää hoidon lopettamista. Jos lääke otetaan pitkään, voi imeytyä kehossa.
Ongelmia verenkiertojärjestelmässä. Joissakin tapauksissa voi esiintyä megaloblastista anemiaa.

Ihon ihottumiin saattaa liittyä myös sivuvaikutuksia. Niiden joukossa ovat ihottumat ja punoitus.

Jos on haittavaikutuksia, on tarpeen vähentää lääkkeen annostusta. Joissakin tapauksissa - lykätä nimittämistä lääkärisi kanssa sovittuna aikana.

Jos potilas tuntee itsensä huonosti, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Itsehoito ei ole sallittua.

Hinta on 60 tablettia Gliforminia vaikuttavan aineen sisällöstä riippuen:

  • 850 mg - 208 ruplaa.
  • 500 mg - 114 ruplaa.

Gliformin Prolong 1000 mg maksaa 479 ruplaa.

Eri apteekeissa hinta voi vaihdella hieman.

analogit

Harkitse Glyformin-korvikkeita:

  • Glucophage. Sisältää metformiinia. Ei edistä insuliinin eritystä. Vähentää sokeripitoisuutta ihmisen verenkiertojärjestelmässä. Hinta 30 tablettia 500 mg - 127 ruplaa.
  • Glucophage Long. Lähes sama kuin edellinen lääke. Vaihtelee pitkittyneen (jatkuvan aineen vapautumisen) vaikutuksen yhteydessä. Hinta 60 tablettia 500 mg - 452 ruplaa.
  • Metformiinia. Ei muuta insuliinin pitoisuutta veressä. Lisää glukoosin ottoa. Ihmiset kysyvät usein, mikä on parempi gliformiini tai metformiini. Molemmilla lääkkeillä on sama tehoaine ja toimintaperiaate, mutta jälkimmäisen hinta on alhaisempi - 103 ruplaa. 60 tabletille 500 mg.
  • Formetin. Parantaa glukoosin imeytymistä suolistosta. Lisää reseptorin herkkyyttä insuliinille. Vaikuttava aine on metformiini. Formetin ylittää muiden analogien kustannukset, - 92 ruplaa. 60 tabletille 500 mg.
  • Siofor. Auttaa glukoosin käyttöä. Erittynyt elimistöstä muuttumattomana. Siofor on samanlainen kuin Gliforminilla periaatteessa. Hinta apteekeissa - 255 ruplaa. 60 tabletille 500 mg.

Analogien annostuksia ei ole määritelty tässä oppaassa. Siirtyminen yhdestä lääkkeestä toiseen on tehtävä huolellisesti. Ennen käyttöä ota yhteys lääkäriisi.

yliannos

Yliannostus voi tapahtua, kun otetaan yli 3 g vaikuttavaa ainetta päivittäin. Harkitse oireita:

  • Kehon lisääntynyt heikkous.
  • Pyytää oksentelua.
  • Alhainen ruumiinlämpö.
  • Vatsakivun oireyhtymä.
  • Lihasärky.
  • Verenpaineen alentaminen.
  • Nopea syke.
  • Huimaa.

Kaikki tämä osoittaa maitohappoasidoosin kehittymistä.

Hoito on lopettaa lääkkeen ottaminen kokonaan. Kun ensimmäiset yliannostuksen oireet tulevat esiin, sinun täytyy soittaa ambulanssille ja vahvistaa tai kieltää laktoosidoosin diagnosointi sairaalassa. Ehkä oireenmukaista hoitoa, joka soveltuu paremmin sairauksiin, jotka eivät liity maitohappoasidoosiin.

Arviot

Harkitse arvioita, joita ihmiset jättävät Gliforminista:

Arviot viittaavat siihen, että Gliformin on hyvä keino diabeteksen hoitoon. Jos noudatat lääkärin määräämää annosta, kurssi tapahtuu ilman komplikaatioita.

Yhteenvetona

Gliformiini on lääke, joka auttaa normalisoimaan verensokeritasoa. Samalla insuliinin eritys ei kasva. Verrattuna analogeihin, lääkkeellä on hyvät arviot ja kohtuullinen hinta. Sitä ei saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.

GLIFORMIN PROLONG / GLIFORMIN PROLONG

Käyttöohjeet ja arvioinnit

Farmakologinen vaikutus

Suuri hypoglykeminen aine biguanidien ryhmästä (dimetyylibiguanidi). Metformiinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida glukoneogeneesiä sekä vapaiden rasvahappojen ja rasvaoksidoitumisen muodostumista. Metformiini ei vaikuta insuliinin määrään veressä, mutta muuttaa sen farmakodynamiikkaa vähentämällä sitoutuneen insuliinin suhdetta vapaaseen ja lisäämällä insuliinin suhdetta proinsuliiniin. Tärkeä yhteys metformiinin vaikutusmekanismiin on lihassolujen glukoosin oton stimulointi.

Metformiini lisää verenkiertoa maksassa ja nopeuttaa glukoosin muuttamista glykogeeniksi. Vähentää triglyseridejä, LDL, VLDL. Metformiini parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy ruoansulatuskanavasta. Cmax plasmassa saavutetaan noin 2 tuntia nielemisen jälkeen. 6 tunnin kuluttua imeytyminen ruoansulatuskanavasta päättyy ja metformiinin pitoisuus plasmassa vähenee vähitellen.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

T1 / 2 - 1,5-4,5 h. Erittyy munuaisten kautta.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin kumuloituminen on mahdollista.

annostus

Potilaat, jotka eivät saa insuliinia, ensimmäisen 3 päivän aikana - 500 mg 3 kertaa päivässä tai 1 g 2 kertaa päivässä aterioiden aikana tai sen jälkeen. 4. päivästä 14. päivään - 1 g 3 kertaa päivässä. 15 päivän jälkeen annos säädetään veren ja virtsan glukoosin määrän mukaan. Ylläpitoannos on 100-200 mg / vrk.

Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti alle 40 U / vrk, metformiinin annostusohjelma on sama, kun taas insuliiniannosta voidaan pienentää asteittain (4-8 U / vrk joka toinen päivä). Jos potilas saa yli 40 U / vrk, metformiinin ja insuliiniannoksen pienentäminen vaatii suurta huolellisuutta ja se tehdään sairaalassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, salisylaattien, MAO: n estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraatin, syklofosfamidin kanssa voidaan parantaa metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n kanssa, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, adrenaliinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten, avulla voidaan vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Simetidiinin samanaikainen käyttö voi lisätä maitohappoasidoosin riskiä.

Raskaus ja imetys

Vasta-aiheet raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: mahdollinen (yleensä hoidon alussa) pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia (pääasiassa silloin, kun sitä käytetään riittämättöminä annoksina).

Metabolian osa: joissakin tapauksissa - maitohappoasidoosi (vaatii hoidon lopettamisen).

Hemopoieettisen järjestelmän osa: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

todistus

Tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen) - insuliinin tarpeen vähentämiseksi ja painonnousun estämiseksi (lisänä insuliinihoidolle).

Tyypin 2 diabetes (ei-insuliiniriippuvainen) ruokavalion hoidon epäonnistumisen (erityisesti liikalihavuuden) tapauksessa.

Vasta

Vakavat maksan ja munuaissairaudet, sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta, sydäninfarktin akuutti vaihe, krooninen alkoholismi, diabeettinen kooma, ketoasidoosi, maitohappoasidoosi (mukaan lukien historia), diabeettinen jalkaoireyhtymä, raskaus, imetys, yliherkkyys metformiinille.

Erityiset ohjeet

Ei suositella käytettäväksi akuuteissa infektioissa, kroonisten infektio- ja tulehdussairauksien pahenemisessa, vammoissa, akuuteissa kirurgisissa sairauksissa, dehydraatioriskissä.

Älä koske ennen leikkausta ja 2 päivää niiden käyttöönoton jälkeen.

Metformiinia ei suositella käytettäväksi yli 60-vuotiailla potilailla ja niillä, joilla on raskas fyysinen työ, joka liittyy lisääntyneeseen maitohappoasidoosin kehittymisen riskiin.

Hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten toimintaa; laktaatin määrittäminen plasmassa on suoritettava vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia.

Metformiinia voidaan käyttää yhdessä sulfonyyliureoiden kanssa. Tässä tapauksessa veren glukoosipitoisuuden tarkka valvonta on tarpeen.

Käytä metformiinia osana yhdistelmähoitoa insuliinia suositellaan sairaalassa.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Vasta-aiheet vakavassa munuaisten vajaatoiminnassa.

Maksan vajaatoiminnalla

Vasta-aiheet maksan merkittävissä häiriöissä.

Tällä sivustolla olevat tiedot on tarkoitettu vain viitetarkoituksiin. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä merkkeissä.

Gliformiini diabeteksen kanssa - ohjeet, arvostelut, hinta

Viimeiset pari vuosikymmentä metformiinilääkkeistä on tullut välttämätön osa diabeteksen tyypin 2 hoitoa. Maailmassa on useita kymmeniä lääkkeitä, joissa on metformiinia, joista yksi on Akrihinin venäläistä gliformiinia. Se on analoginen alkuperäisen ranskalaisen lääkkeen Glucophagen kanssa.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Diabeteksen vaikutukset kehoon ovat samanarvoiset, ja ne vähentävät yhtä tehokkaasti verensokeria. Gliformiinia voidaan käyttää sekä erikseen että osana kattavaa hoitoa muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Lääkkeen määrääminen on insuliiniresistenssi, jota esiintyy lähes kaikissa tyypin 2 diabeetikoissa.

Miten Glyformin-tabletit ovat

Muutaman vuoden kuluttua maailma juhlii metformiinin satavuotta. Viime aikoina kiinnostus tätä ainetta kohtaan on kasvanut nopeasti. Joka vuosi hän löytää enemmän ja enemmän uskomattomia ominaisuuksia.

Tutkimukset ovat paljastaneet seuraavia metformiinia käyttävien lääkkeiden edullisia vaikutuksia:

  1. Vähennä verensokeria parantamalla insuliinin herkkyyttä. Gliformiinitabletit ovat erityisen tehokkaita lihavilla potilailla.
  2. Vähentynyt glukoosin tuotanto maksassa, mikä sallii paasto-glukoosin normalisoinnin. Keskimäärin aamu- sokeria alennetaan 25%, mikä on paras tulos diabeetikoilla, joilla on korkeampi alkukerros.
  3. Glukoosin imeytymisen hidastuminen ruoansulatuskanavasta niin, että sen pitoisuus veressä ei saavuta korkeita arvoja.
  4. Sokerivarantojen muodostumisen stimulointi glykogeenin muodossa. Tämän varaston takia hypoglykemian riski pienenee diabeetikoilla.
  5. Veren lipidiprofiilin korjaus: kolesterolin ja triglyseridien väheneminen.
  6. Diabeteksen komplikaatioiden ehkäisy sydämessä ja verisuonissa.
  7. Hyödyllinen vaikutus painoon. Insuliiniresistenssin läsnä ollessa Gliforminia voidaan käyttää menestyksekkäästi laihtumiseen. Se saavutetaan vähentämällä veren insuliinia, mikä estää rasvan hajoamisen.
  8. Gliformiinissa havaittiin anoreksigeenistä vaikutusta. Metformiini, joka on kosketuksissa ruoansulatuskanavan limakalvon kanssa, johtaa ruokahalun vähenemiseen ja kulutetun elintarvikkeen määrän vähenemiseen. Arviot menettävät painonsa osoittavat, että Gliformin auttaa painon pudottamisessa ei ole kaikille. Normaalilla aineenvaihdunnalla nämä pillerit ovat hyödyttömiä.
  9. Huumeita käyttävien diabeetikoiden kuolleisuus on 36% pienempi kuin muilla hoidoilla.

Lääkkeen edellä mainittu vaikutus on jo osoitettu ja se näkyy käyttöohjeissa. Lisäksi havaittiin Gliforminin kasvainvastainen vaikutus. Diabeteksen yhteydessä suoliston, haiman, rintasyövän riski on 20-50% suurempi. Metformiinilla hoidettujen diabeetikoiden ryhmässä syövän ilmaantuvuus oli pienempi kuin muilla potilailla. On myös näyttöä siitä, että Gliformin-tabletit viivästyttävät ikääntymiseen liittyviä muutoksia, mutta tätä hypoteesia ei ole vielä tieteellisesti todistettu.

Merkinnät

Gliformin voidaan nimetä ohjeiden mukaan:

  • tyypin 2 diabeetikoille, mukaan lukien 10-vuotiaat potilaat;
  • tyypin 1 taudin kanssa, jos on tarpeen vähentää insuliiniresistenssiä;
  • potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä ja muut aineenvaihdunnan häiriöt, jotka voivat johtaa diabetekseen;
  • lihavia ihmisiä, jos he ovat vahvistaneet insuliiniresistenssin.

Kansainvälisten diabeettisten yhdistysten ja Venäjän terveysministeriön, tyypin 2 diabeteksen, suositusten mukaan tabletit, joissa on metformiinia, mukaan lukien Gliformin, sisältyvät ensimmäiseen hoitoriviin. Tämä tarkoittaa sitä, että heidät nimitetään ensin heti, kun ilmenee, että ruokavalio ja liikunta eivät riitä diabeteksen kompensoimiseen. Osana yhdistelmähoitoa Gliformin parantaa hoidon tehokkuutta ja vähentää muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia.

Annostus ja vapautuslomake

Gliformiinia on saatavana kahdessa muodossa. Perinteisissä Metformin 250, 500, 850 tai 1000 mg tableteissa. Pakkaushinta 60 tabletille - 130 - 280 ruplaa. annoksesta riippuen.

Parannettu muoto on modifioidusti vapauttava lääke Gliformin Prolong. Sen annos on 750 tai 1000 mg, se poikkeaa tavallisesta gliformiinista tabletin rakenteessa. Se valmistetaan siten, että metformiini jättää sen hitaasti ja tasaisesti, joten lääkkeen haluttu pitoisuus veressä säilyy koko päivän sen ottamisen jälkeen. Gliformin Prolong vähentää sivuvaikutuksia ja mahdollistaa lääkkeen ottamisen kerran päivässä. Tabletti voidaan rikkoa puoleen annoksen pienentämiseksi, mutta sitä ei voi murskattaa jauheeksi, koska pitkittyneitä ominaisuuksia menetetään.

Gliformin Prolong

Tuotteen nimi: Gliformin Prolong

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

  • Hypoglykeemiset synteettiset ja muut keinot

todistus

Tyypin 2 diabetes mellitus (varsinkin lihavuuteen liittyvissä tapauksissa), kun hyperglykemian korjaus ei ole tehokasta ruokavalion avulla, mukaan lukien yhdistelmänä sulfonyyliurea-lääkkeiden kanssa.

Vasta

Yliherkkyys, munuaissairaus tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipitoisuus on suurempi kuin 0,132 mmol / l miehillä ja 0,123 mmol / l naisilla), merkittävä maksan vajaatoiminta; oireet, joihin liittyy hypoksia (mukaan lukien sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta, sydäninfarktin akuutti vaihe, akuutti aivoverisuonisairaus, anemia); dehydraatio, tartuntataudit, laajat leikkaukset ja vammat, krooninen alkoholismi, akuutti tai krooninen metabolinen asidoosi, mukaan lukien diabeettinen ketoasidoosi kooman kanssa tai ilman, maitohappoasidoosin historia, vähäkalorinen ruokavalio (alle 1000 kcal / vrk), radioaktiivisen jodisotoopin tutkimus, raskaus, imetys.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana on todennäköistä, että odotettu hoitotulos on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski (riittäviä ja tarkasti kontrolloituja tutkimuksia raskauden aikana ei ole tehty).

FDA-B: n sikiön toiminnan luokka

Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osassa: hoidon alussa - anoreksia, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, vatsakipu (vähennettynä aterioiden aikana); metallinen maku suussa (3%).

Koska verenkiertoelimistö ja veri (verenvuoto, hemostaasi): yksittäisissä tapauksissa - megaloblastinen anemia (B12-vitamiinin ja foolihapon imeytymisen vaikutuksen vaikutus).

Metabolia: hypoglykemia; harvoissa tapauksissa maitohappoasidoosi (heikkous, uneliaisuus, hypotensio, vastustuskykyinen bradyarytmia, hengityselinsairaudet, vatsakipu, lihaskipu, hypotermia).

Iholle: ihottuma, ihottuma.

Turvaohjeet

On tarpeen seurata jatkuvasti munuaisten toimintaa, glomerulaarista suodatusta, veren glukoosipitoisuutta. Erityisesti verensokeriarvojen tarkka seuranta on tarpeen, kun metformiinia käytetään yhdessä sulfonyyliurea-lääkkeiden tai insuliinin kanssa (hypoglykemian riski). Yhdistelmähoito metformiinin ja insuliinin kanssa on tehtävä sairaalassa, kunnes jokaisen lääkkeen annos on riittävä. Potilailla, joilla on meneillään oleva metformiinihoito, on tarpeen määrittää B12-vitamiinin pitoisuus kerran vuodessa, koska sen imeytyminen on mahdollista. Laktaatin taso plasmassa on tarpeen määrittää vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgiaa. Lääkkeen laktaattipitoisuuden lisääntyminen peruutetaan. Älä käytä ennen leikkausta ja 2 päivää niiden käyttöönoton jälkeen, samoin kuin 2 päivää ennen diagnostisten tutkimusten suorittamista (urografiassa, angiografiassa jne.).

Lääkkeen varastointiolosuhteet

Kuivassa, pimeässä paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.