glibenklamidi

Syistä

Kuvaus 02/11/2015

Latinalainen nimi: Glibenclamide
ATX-koodi: A10BB01
Vaikuttava aine: Glibenklamidi (Glibenklamidi)
Valmistaja: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Venäjä), Terveys (Ukraina)

rakenne

Lääke sisältää vaikuttavana aineena glibenklamidia - 5 mg.

Vapautuslomake

Glibenklamidia valmistetaan tablettina, joka on pakattu 120 kappaleen pulloon, joka asetetaan pakkaukseen.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on antitromboottinen, hypolipideminen ja hypoglykeeminen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Glibenklamidi on oraalinen hypoglykeminen lääke, joka liittyy sulfonyyliureajohdannaisiin. Glibenklamidin vaikutusmekanismiin liittyy insuliinin erityksen stimuloiminen haiman p-soluilla, mikä lisää insuliinin vapautumista. Tehokkuus ilmenee pääasiassa insuliinin tuotannon toisessa vaiheessa. Tämä lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliinin toimintaan sekä sen yhteyttä kohdesoluihin. Lisäksi Glibenklamidille on tunnusomaista lipidiä alentava vaikutus ja veren trombogeenisten ominaisuuksien väheneminen.

Kehon sisällä havaitaan aineen nopea ja täydellinen imeytyminen ruoansulatuskanavasta. Yhteys plasman proteiineihin vastaa lähes 95%. Lääke metaboloituu maksassa, mikä johtaa inaktiivisten metaboliittien muodostumiseen. Erittyminen tapahtuu pääasiassa virtsan koostumuksessa ja osassa sappea, metaboliittien muodossa.

Käyttöaiheet

Glibenklamidia määrätään tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, kun on mahdotonta kompensoida hyperglykemiaa ruokavalion, laihtumisen ja liikunnan kanssa.

Vasta

Lääkettä ei suositella käytettäväksi:

yliherkkyys glibenklamidille tai sulfonamidille ja tiatsididiureeteille;
diabeettinen prekomatoosi tai comatose-tila;
ketoasidoosi;
laajoja palovammoja;
vammat ja leikkaukset;
suoliston tukkeuma ja mahalaukun paresis;
erilaiset huonontuneen ruoan saannin muodot;
hypoglykemian kehittyminen;
imetys, raskaus;
tyypin 1 diabetes ja niin edelleen.

Haittavaikutukset

Glibenklamidihoidossa saattaa kehittyä ei-toivottuja oireita, jotka vaikuttavat endokriinisiin, ruoansulatuskanavan, hermoston, perifeerisiin ja hematopoieettisiin järjestelmiin. Siksi voi olla: vaihtelevan vakavuuden omaava hypoglykemia, pahoinvointi, ripuli, maksan vajaatoiminta, kolestaasi, päänsärky, heikkous, väsymys ja huimaus.

Myös allergisten ja dermatologisten reaktioiden ilmentyminen: ihottuma, kutina, valoherkkyys ja muut oireet.

Käyttöohjeet Glibenklamidi (menetelmä ja annostus)

Käyttöohjeet Glibenklamidi kertoo, että lääkkeen annos määritetään yksilöllisesti ja riippuu sairauden iästä, vakavuudesta ja glykemian tasosta. Tabletit otetaan suun kautta tyhjään mahaan tai 2 tuntia aterian jälkeen.

Keskimääräinen päivittäinen annos on 2,5-15 mg, ja tiheys on 1-3 kertaa päivässä.

Yli 15 mg: n päivittäisiä annoksia käytetään harvoin, eikä hypoglykeeminen vaikutus ole merkittävä. Iäkkäät potilaat hoidon alussa asettivat päivittäisen annoksen 1 mg. Kaikki siirtymät yhdeltä lääkkeeltä toiselle, annoksen käsittely ja niin edelleen on suoritettava asiantuntijan valvonnassa.

yliannos

Yliannostuksen sattuessa voi kehittyä hypoglykemia, johon voi liittyä nälän tunne, heikkous, ahdistuneisuus, päänsärky, huimaus, hikoilu, sydämentykytys, lihasten vapina, aivojen turvotus, puhe- ja näköhäiriöt jne.

Hoitoon kuuluu sokerin, hedelmämehun, makean kuuman teen, maissisiirapin, hunajan - kiireellinen käyttö lievissä tapauksissa.

Vakavat tapaukset edellyttävät 50-prosenttisen glukoosiliuoksen, jatkuvan infuusion lisäämistä dekstroosiliuoksen laskimoon 5-10%, Glucagonin intramuskulaarisen sisääntulon, diatsoksidin sisälle. Lisäksi on välttämätöntä hallita glykemiaa, pH: ta, kreatiniinia, urean typpeä, elektrolyyttejä.

vuorovaikutus

Sienilääkkeiden yhdistelmä kykenee tehostamaan hypoglykemiaa.

Samanaikainen käyttö barbituraattien, fenotiatsiinien, diatsoksidin, glukokortikoidin ja kilpirauhashormonien, estrogeenien, gestageenien, glukagonin, adrenomimeettisten lääkkeiden, litium- suolojen, nikotiinihappojohdannaisten ja saluretikkojen kanssa voi heikentää hypoglykeemistä vaikutusta.

Keinot, jotka kykenevät happamoittamaan virtsaa, esimerkiksi: kalsiumkloridi, ammoniumkloridi, suuret askorbiinihapon annokset voivat lisätä lääkkeen vaikutusta. Yhdistelmät rifampisiinin kanssa nopeuttavat inaktivointia ja vähentävät sen tehokkuutta.

Erityiset ohjeet

On suositeltavaa hoitaa kroonista alkoholismia varoen maksan ja munuaissairauksien kärsivillä potilailla, joilla on kuume, lisämunuaisen tai kilpirauhasen patologinen toiminta.

Täydellisen terapeuttisen prosessin virtaamiseksi veren glukoosin tasoa ja glukoosin erittymistä on valvottava huolellisesti.

Jos hypoglykemia kehittyy tietoisilla potilailla, sokeria tai glukoosia annetaan suun kautta. Jos tajunnan menetys tapahtuu, glukoosia annetaan laskimoon, ja glukagonia annetaan lihakseen, ihon alle tai laskimoon.

Kun tietoisuus palautuu, potilaalle annetaan välittömästi hiilihydraateilla kyllästetty ruoka toistuvan hypoglykemian välttämiseksi.

Myyntiehdot

Glibenklamidin resepti.

Säilytysolosuhteet

Normaalit olosuhteet soveltuvat lääkkeiden säilytykseen. Samaan aikaan lasten tulisi olla paikalla.

Drug 'Glibenclamide' - käyttöohjeet, kuvaus ja arvostelut

Käyttöaiheet lääkkeen Glibenclamide käyttöön

Glibenklamidin lääkeaineen vapautumismuoto

tabletit 0,005 g; tölkki 50-pakkaus pahvi 1;

tabletit 0,005 g; tölkki 100 pakkaus pahvi 1;

5 mg tabletit; pakattu solu 10 pakkaus pahvista 5;

5 mg tabletit; muoviastia 50 kpl pahvi 1;

5 mg tabletit; muoviastia 100 kpl pahvi 1;

5 mg tabletit; muoviastia 120 kpl pahvi 1;

5 mg tabletit; muovisäiliö 150 pakkaus pahvi 1;

5 mg tabletit; purkki (purkki) tumman lasin 50 pakkaus pahvista 1;

5 mg tabletit; pakattu solu 10 pakkaus pahvista 5;

5 mg tabletit; läpipainopakkaus 10 kpl pahvia 2;

5 mg tabletit; jar (purkki) polymeeri 20 pakkaus pahvi 1;

5 mg tabletit; läpipainopakkaus 10 kpl pahvia 3;

5 mg tabletit; pakattu solu 10 pakkaus pahvista 5;

5 mg tabletit; jar (purkki) polymeeri 30 pakkaus pahvi 1;

5 mg tabletit; jar (purkki) polymeeri 50 pakkaus pahvi 1;

5 mg tabletit; purkki (purkki) tummaa lasia 20 kpl pahvia 1;

5 mg tabletit; purkki (purkki) tummasta lasista 30 kpl pahvia 1;

5 mg tabletit; purkki (purkki) tumman lasin 50 pakkaus pahvista 1;

5 mg tabletit; läpipainopakkaus 10 kpl pahvia 1;

rakenne
1 tabletti sisältää 0,005 g glibenklamidia; muovipurkissa 50 tai 100 kpl, pahvipakkauksessa 1 pankki.

Glibenklamidin lääkkeen farmakodynamiikka

Glibenklamidin lääkkeen farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen glibenklamidi imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Plasmaproteiiniin sitoutuminen on yli 95%. Metaboloituu maksassa muodostamaan inaktiivisia metaboliitteja.

Elimistöstä erittyy pääasiassa metaboliitteja, joissa on virtsaa - 95% ja sappia. T1 / 2 - noin 10 tuntia

Glibenklamidin lääkkeen käyttö raskauden aikana

Vasta-aiheet lääkkeen Glibenclamide käyttöön

Glibenklamidin lääkkeen haittavaikutukset

Glibenklamidin lääkkeen annostelu ja antaminen

Glibenklamidin lääkkeiden yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Varotoimia käytettäessä lääkettä Glibenclamide

Lääkkeen Glibenclamide säilytysolosuhteet

Glibenklamidin lääkkeen säilyvyysaika

Glibenclamidin liittäminen ATX-luokitukseen:

A Ruoansulatuskanava ja aineenvaihdunta

A10 Diabeteksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet

A10B Suun kautta annettavat hypoglykeemiset lääkkeet

glibenklamidi

Tabletit ovat valkoisia tai lähes valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, joiden toisella puolella on riski.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri) - 151,5 mg, maissitärkkelys - 30 mg, povidoni K25 - 6 mg, magnesiumstearaatti - 1,5 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys (tyyppi A) - 6 mg.

10 kpl. - solujen läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (10) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - solujen läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (10) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - solujen läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - läpipainopakkaukset (10) - pahvipakkaukset.
30 kpl - solujen läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset.
30 kpl - läpipainopakkaukset (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - solujen läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (5) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (8) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - läpipainopakkaukset (10) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
20 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
30 kpl - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
40 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
50 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
60 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
70 kappaletta - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
80 kpl - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
90 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
100 kappaletta - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.
120 kpl. - polyeteenitereftalaatin tölkit (1) - pakkauksissa pahvi.

Oraalinen hypoglykeeminen aine, II-sukupolven sulfonyyliureajohdannainen. Stimuloi haiman β-solujen insuliinin eritystä, lisää insuliinin vapautumista. Se toimii pääasiassa insuliinin erityksen toisessa vaiheessa. Lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliiniin ja sen sitoutumisen määrää kohdesoluihin. Se on hypolipideminen vaikutus, vähentää veren trombogeenisiä ominaisuuksia.

Elimistöstä erittyy pääasiassa metaboliitteja, joissa on virtsaa - 95% ja sappia. T_1/2 - noin 10 tuntia

Annos asetetaan yksilöllisesti riippuen iästä, diabeteksen vakavuudesta, paastoarvosta ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Keskimääräinen annos on 2,5-15 mg / vrk, antotaajuus on 1-3 kertaa päivässä. Ota 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Yli 15 mg: n vuorokausiannoksissa käytetään harvinaisissa tapauksissa eikä aiheuta merkittävää hypoglykeemisen vaikutuksen lisääntymistä.

Iäkkäillä potilailla aloitusannos on 1 mg / vrk.

Kun vaihdetaan biguanideista, glibenklamidin alkuannos on 2,5 mg / päivä. Biguanidit on poistettava, ja glibenklamidin annosta voidaan tarvittaessa nostaa 2,5 mg 5–6 päivän välein, kunnes hiilihydraattiaineenvaihdunta kompensoidaan. Jos korvausta ei saada 4-6 viikon ajan, on tarpeen suunnitella yhdistelmähoito glibenklamidin ja biguanidien kanssa.

Endokriinisesta järjestelmästä: hypoglykemia koomaan asti (sen kehittymisen todennäköisyys kasvaa annosteluohjeen ja riittämättömän ruokavalion vastaisesti).

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina.

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, ripuli, raskauden tunne epigastrisella alueella; harvoin - maksan toimintahäiriö, kolestaasi.

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: harvoin - pareseesi, herkkyyshäiriöt, päänsärky, väsymys, heikkous, huimaus.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - veren häiriöt, mukaan lukien pancytopenian kehittyminen.

Dermatologiset reaktiot: harvoin - valoherkkyys.

Glibenklamidin hypoglykeemisen vaikutuksen vahvistaminen on mahdollista samanaikaisesti käyttämällä beeta-adrenergisia salpaajia, anabolisia aineita, allopurinolia, simetidiiniä, klofibraattia, syklofosfamidia, isobariinia, MAO-inhibiittoreita, pitkävaikutteisia sulikaatteja, klooramfenikolia, aaltomuotoja, klooramfenikolia, aallonpituuksia, kloramfenikolia, trisykrolimidejä, pitkävaikutteisia sulfonamideja, syklistä fosfaattia, syklofosfamidia, isobariinia.

Vaimennus glibenklamidi toiminta ja kehittäminen hyperglykemian mahdollista ja samalla käyttää barbituraatit, klooripromatsiini, fenotiatsiinit, fenytoiini, diatsoksidi, asetatsolamidi, glukokortikoidit, sympatomimeetit, glukagoni, indometasiini, suuria annoksia nikotinaatti, ehkäisyvalmisteet nieleminen ja estrogeenien, salureettien, kilpirauhashormonit, suolat litium, suuret annokset laksatiivit.

Niitä käytetään varoen potilailla, joilla on maksan ja munuaisten patologia (mukaan lukien historia), sekä kuumetta sairastavissa, lisämunuaisen toimintahäiriöissä, kilpirauhasessa ja kroonisessa alkoholismissa.

Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti verensokeria ja päivittäistä glukoosin erittymistä virtsaan.

Hypoglykemian kehittyessä, jos potilas on tajuissaan, glukoosia (tai sokeriliuosta) annetaan suun kautta. Kun tajuttomuutta injektoidaan, glukoosi tuodaan / sisään tai glukagoniin a / p, in / m tai / in. Tietoisuuden elpymisen jälkeen on välttämätöntä antaa hiilihydraatteja sisältävälle potilaalle ruokaa hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

Glibenklamidia käyttävien potilaiden tulee pidättäytyä ottamasta alkoholia. Alkoholin käytön yhteydessä voi kehittyä disulfiraminkaltaisia reaktioita sekä vakavaa hypoglykemiaa.

Glibenklamidin vapauttaminen, käyttöohjeet, analogit

On vaikea tavata henkilöä, joka ei ole koskaan käyttänyt farmakologista alkuperää olevia lääkkeitä. Valitettavasti ihmiset ovat alttiita sairauksille, jotka edellyttävät säännöllistä hoitoa kotona tai sairaalassa, ja yksi näistä sairauksista on diabetes.

Tämän taudin hoitamiseksi asiantuntijat määrittävät usein Glibenklamidia, mutta ennen kuin jatkat käyttöä, potilaat tutkivat ohjeet, tutustuvat arvosteluihin, toimintatapaan, joka valmistetaan paitsi tablettien positiivisen vaikutuksen lisäksi myös mahdollisten sivuvaikutusten varalta.

Toimintamekanismi

Glibenklamidi on erittäin tehokas hypoglykeeminen aine, jolla on stimuloiva vaikutus haima-aineeseen, mikä lisää insuliinin erittymistä terveen henkilön veressä tai jolla on tyypin 2 diabetes. Tutkijoiden mukaan tämä vaikutus saavutetaan glukoosin vaikutuksesta potilaan kehoon.

Vapautuslomake

Apteekeissa Glibenclamide on saatavilla vaaleanpunaisina tabletteina, joissa on jokainen pilleri, jossa on tasainen lieriömäinen muoto.

Muita tabletteja muodostavia komponentteja ovat:

Magnesiumstearaatti.
Laktoosia.
Ponso E 124 4R.
Povidoni.
Perunatärkkelys.

Jokainen tabletti valmistetaan farmakologisen aineen - 5 mg glibenklamidin perusteella.

Farmakologinen ryhmä

Tämä lääke kuuluu sulfonyyliureajohdannaisiin, nimittäin sulfonamidiryhmään.

Käyttöohjeet

Glibenklamidi viittaa lääkkeisiin, jotka vaativat jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa, ja siksi sinun on ennen virtsan aloittamista suoritettava virtsa- ja verikoe, jotta voidaan arvioida nykyinen sokeritaso. Kun olet keskustellut erikoislääkärin hoidon ominaisuuksista, voit aloittaa Glibenklamidin käytön.

Tutkittuaan potilaan koko kliinisen kuvan pätevät lääkärit suosittelevat hoidon aloittamista pienellä Glibenclamide-annoksella - 0,5-1 tablettia 1 p. päivässä (enintään 5 mg vaikuttavaa ainetta glibenklamidia). Erityisen tärkeää on aloittaa vähimmäisannos ihmisille:

Paino on alle 50 kg.
Taipumus hypoglykemiaan.

Jos tällä normilla ei ole toivottua vaikutusta, annosta on lisättävä asiantuntijan valvonnassa 15 mg: aan. vaikuttavaa ainetta päivässä (enintään 3 tablettia). Annoksen lisääminen voidaan suorittaa viikon aikana, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.

Potilaiden siirtäminen muista tableteista Glibenklamidiin

Vaikka henkilö on aikaisemmin ottanut muita lääkkeitä, jotka korjaavat sokerin pitoisuuden veressä, on välttämätöntä vaihtaa huolellisesti Glibenclamide-hoitoon alkaen aloitusannoksesta 0,5 välilehti. ja lisätä annosta tarpeen mukaan.

Vaaditun annoksen valinta

Sinun on myös valittava huolellisesti Glibenclamide-annos ihmisryhmille:

Vanhemmat ihmiset.
Heikko ihmiset, jotka kärsivät elintarvikepulasta.
Maksan tai munuaisten toiminta on heikentynyt.

Tällaiset potilasryhmät ovat alttiita hypoglykemian kehittymiselle, joten hoidon aikana ihmisten tulisi säännöllisesti ottaa testejä ja seurata veren ja virtsan parametreja, ja tarvittaessa säätää annosta pienentämällä kulutetun mg: n määrää. tehoaine päivässä.

Annostus ja annostus on myös säädettävä, jos potilas menettää painonsa nopeasti tai on muuttanut elämäntapaa.

Glibenklamidin yhdistelmä muiden diabeteslääkkeiden kanssa

Kun potilas on herkkä metformiinille, Glitazone-ryhmään (Pioglitazone) kuuluvien farmakologisten aineiden käyttö on sallittua.

Akarboosia voidaan yhdistää Glibenklamidin kanssa, koska lääkkeellä ei ole stimuloivaa vaikutusta, mikä edistää endogeenisen insuliinin vapautumista beetasoluilla.

Jos beetasolujen purkautumisella Glibenclamide-hoidolla ei ollut toivottua vaikutusta, tarvitaan lääkkeen yhdistelmää insuliinin kanssa. Jos tutkimukset ovat osoittaneet, että elimistö ei tuota omaa insuliiniaan, potilas tarvitsee insuliinimonoterapiaa.

Hoidon kesto ja lääkkeen käyttömenetelmä

Glibenklamidin tehokkuuden maksimoimiseksi on noudatettava perussääntöjä:

Juo pillereitä pureskelematta.
Jokainen annos on pestävä runsaalla määrällä puhdistettua vettä (vähintään 1 kuppi).
Jos tarvitset kaksi tai useampia tabletteja päivässä, sinun on jaettava ne kahteen annokseen 2: 1.
Glibenklamidia tulee juoda joka päivä samanaikaisesti.

Joskus, erityisissä olosuhteissa, ihmiset kaipaavat ottaa pillereitä ja päättää seuraavalla tempulla kiinni. Ohjeet glibenklamidin käytöstä osoittavat, että lääkäri ei saa missään tapauksessa ylittää lääkärin ilmoittamaa yksittäistä annosta, muuten lääkkeen vaikutus voi olla haitallista potilaalle.

analogit

Nykyaikainen lääketiede on laajentanut rajojaan, joten apteekkivalikoima on jaettu perustilaisuuksiin ja niiden analogeihin. Analogit ovat lääkkeitä, joilla on samanlaiset ominaisuudet kuin tärkeimmällä lääkkeellä ja toisella vaikuttavalla aineella. On myös analogisia synonyymejä, joilla on aivan samanlainen koostumus suhteessa pääasialliseen lääkkeeseen.

Tällaisissa tapauksissa käytetään toisen aktiivisen ainesosan analogeja:

Kun potilas ei siedä vaikuttavaa ainetta - glibenklamidia.
Henkilön tottuminen aktiivisiin komponentteihin.
Jos tärkeimmälle lääkkeelle on vasta-aiheita.

Huumeet, synonyymit määrätään hoitamaan ihmisiä, joilla on erilaiset sosiaaliset tilat, esimerkiksi eläkkeellä oleva Glibenklamidi voi olla kallista, sitten asiantuntijat määrittävät halvemman vastaavan, joka viittaa synonyymeihin. On myös ihmisiä, jotka pitävät halpoja lääkkeitä tehottomina ja kieltäytyvät hoidosta Glibenklamidilla. Tällöin lääkärit määrittävät muita vastaavia lääkkeitä, jotka valmistetaan ulkomailta ja jotka täyttävät potilaiden halun.

Nykyään apteekissa voit ostaa Glibenklamidianalogeja:

Glibenclamide Nycomed.
Antibet.
Glibenklamidi AWD 5.
Apo-glyburidi.
Glibeks.
Betanaz.
Glibenklamidi-Teva.
Maniglid.
Gliboral.
Diabetes.
Maninil 1.75 / 3.5 / 5.
Glidanil.
Diab-ohjaus
Glimistada.
Daon.
Glyukomid.
Glitizol.
Euglyukon.

Näin ollen jokainen voi valita itselleen sopivimman lääkkeen, joka vähentää sivuvaikutusten riskiä ja tukee moraalisia uskomuksia. Kuitenkin lääkkeiden valintaan liittyvä manipulointi, annoksen muuttaminen tai määrääminen tulee hoitaa yksinomaan hoitava lääkäri, koska väärä hoito voi aiheuttaa potilaan huononemisen tai hylkäämisen lääkkeestä.

Ensin tapasin diabetes mellituksen 15 vuotta sitten ja siitä lähtien olen määrittänyt erilaisia lääkkeitä, jotka normalisoivat sokeritasoa. Minulle määrättiin Glibenclamidea enemmän kuin kuukausi sitten, ja minusta tuntuu, että verrattuna muihin lääkkeisiin se on minulle sopivin hinta ja tehokkuus. Ensimmäiset 2 viikkoa Glibenclamide aiheutti sivuvaikutuksia, ja sitten kaikki palasi normaaliksi, ja olin tyytyväinen hoidon tulokseen. Ainoa haittapuoli hoidossa tällä lääkkeellä on säännöllinen sokerivalvonta, mutta kun otetaan huomioon taudin vakavuus, on parempi varmistaa, että kaikki on normaalia kuin kärsivät diabeteksesta.

Noin neljä vuotta sitten sairaalahoidon aikana minulla diagnosoitiin diabetes, ja sen jälkeen olen juonut erilaisia pillereitä. Muutettuaan toiseen alueeseen paikallinen lääkäri kehotti minua vaihtamaan lääkettä Glibenklamidiksi. Aluksi en ollut tyytyväinen huumeeseen, koska kärsin ripulista ja pahoinvoinnista, mutta 1,5–2 viikon kuluttua kehoni totesi siihen, ja tunsin helpotusta, koska sivuvaikutukset katosivat, en tuntenut diabeteksen oireita koko päivän Sokeritason mittaaminen glukometrillä näki normaalit indikaattorit.

Sain diabeteksen 5 vuotta sitten. Aluksi sain kaksi kertaa suurempaa Metformin-annosta, mutta tulokset olivat pettymys, ja sitten määriteltiin Glibenklamidi yhdessä Metformiinin kanssa. Olen käyttänyt näitä lääkkeitä kahden vuoden ajan yhdessä. Sittemmin terveydentilani ei ole koskaan pahentunut, sivuvaikutuksia ei ollut, eikä sokeritaso noussut yli 7 mol.

Glibenklamidi on erittäin tehokas lääke, joka on voittanut monia diabetesta sairastavia ihmisiä, koska lääke auttaa ihmisiä selviytymään, vaikka elimistö ei kykene toimimaan oikein ja tuottamaan oikean määrän insuliinia. Se on määrätty, jos ruokavalion korjaus on tehoton eikä sillä ole toivottua vaikutusta. Tietenkin on parasta käyttää Glibenklamidia lääkinnällisiin tarkoituksiin, mutta jos huumeiden aiheuttamia vasta-aiheita tai vakavia sivuvaikutuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin ja etsi analogeja diabeteksen oireiden poistamiseksi aiheuttamatta hyvinvoinnin heikkenemistä.

Glibenklamidi (Glibenklamidi)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

1 tabletti sisältää 0,005 g glibenklamidia; muovipurkissa 50 tai 100 kpl, pahvipakkauksessa 1 pankki.

Farmakologinen vaikutus

Lisääntynyt insuliinieritys haiman beeta-soluilla.

Indikaatiot lääkkeestä Glibenklamidi

Tyypin 2 diabetes, jossa on ruokavaliota.

Vasta

Yliherkkyys sulfonyyliureajohdannaisille ja sulfaattilääkkeille; tyypin 1 diabetes; diabeettinen ketoasidoosi; diabeettinen prekooma ja kooma; diabeteksen dekompensointi tartuntatauteissa, loukkaantumisissa, palovammoissa, kirurgisissa operaatioissa; vakavia munuaisten ja maksan loukkauksia; raskaus, imetys.

Haittavaikutukset

Hypoglykemia, ruoansulatuskanavan häiriöt (närästys, ruokahaluttomuus, metallinen maku suussa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hypotireoosi, allergiset reaktiot (ihottuma, ihottuma, nokkosihottuma), kolestaasi, heikentynyt maksan toiminta, heikentynyt herkkyys, verenmuodostus, harvoin kehittyminen on mahdollista valoherkkyys.

vuorovaikutus

Osa 3 Hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat klooramfenikoli, flukonatsoli, sulfonamidit, anestesia-aineet ja tulehduskipulääkkeet, kumariinijohdannaiset, hepariini, hypokolesterolemiat, MAO-estäjät, kaptopriili, enalapriili, tsimetidiini, ranitidiini, doksepiini, fenfluramiini, metyyli-inhibiittorit, simetidiini, ranitidiini, doksepiini, fenfluramiini, metyyli-inhibiittorit, tsimetidiini, ranitidiini, doksepiini, feniduriini, ranitidiini, doksepiini, fenfluramiini, ranitidiini, doksepiini, fenfluramiini, metyyli-inhibiittorit, t heikentää - rifamysiiniryhmän antibiootteja, tiatsididiureetteja.

Annostus ja antaminen

Annos valittiin erikseen. Sisällä, 20-30 minuuttia ennen ateriaa, juo runsaasti nesteitä. Aloitusannos on 2,5 mg / päivä. Tarvittaessa annosta nostetaan vähitellen 2,5 mg viikossa, kunnes hiilihydraattiaineenvaihdunta on saavutettu. Päivittäisen annoksen tukeminen - 5-10 mg, enintään - 15 mg. Iäkkäillä potilailla aloitusannos on 1 mg / vrk. Vastaanottotaajuus - 1-3 kertaa päivässä.

Turvaohjeet

On tarpeen valvoa veren glukoosipitoisuutta. Sitä ei pidä käyttää ajoneuvojen ja kuljettajien työskentelyssä, joiden ammattiin liittyy enemmän huomiota.

Lääkkeen Glibenclamide säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Glibenklamidin lääkkeen säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Ohjeet lääkinnälliseen käyttöön

Ninologisten ryhmien synonyymit

Hinnat Moskovan apteekeissa

Jätä kommenttisi

Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰

Rekisteröityneet perushinnat

Glibenklamidin rekisteröintitodistukset

Ensiapupakkaus
Verkkokauppa
Tietoja yrityksestä
Ota yhteyttä

Julkaisijan yhteystiedot:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
Sähköposti: [email protected]
Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Olemme sosiaalisia verkostoja:

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.

Glibenclamidin terveysopas:

tuottaja:

LLC Lääkealan yritys Zdorovye, Kharkiv, Ukraina

Vaikuttava aine Glibenklamidi

Glibenklamidin vapautumismuodot

Tabletit, joissa on 5 mg № 10x5, № 20x6, läpipainopakkauksissa; Nro 50 säiliöissä

Kenelle näytetään Glibenklamid

Tyypin II diabetes mellitus (ei-insuliiniriippuvainen) aikuisilla monoterapiana, jolla ei ole riittävästi ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuutta;
yhdistelmähoito insuliinin kanssa.

Miten glibenklamidia käytetään

Annostus ja antaminen.

Sisällä, 20-30 minuuttia ennen ateriaa, pureskelematta, pestään pienellä määrällä nestettä (noin 1/2 kupillista).

Aloitus- ja ylläpitoannokset, antamisaika ja vuorokausiannoksen jakautuminen määritetään yksilöllisesti veren ja virtsan glukoosipitoisuuden säännöllisen määrittämisen tulosten perusteella.

Lääkkeen aloitusannos on 2,5 mg (1/2 tablettia) 1 kerran päivässä. Tarvittaessa päivittäisen annoksen lisäys suoritetaan verensokeriarvojen säännöllisen seurannan avulla lisäämällä annosta asteittain useiden päivien - 1 viikon välein 2,5 mg: lla (1/2 tablettia), kunnes saavutetaan terapeuttisesti tehokas annos. Suurin tehokas annos on 15 mg (3 tablettia). Yli 15 mg / vrk: n annokset eivät lisää hypoglykeemisen vaikutuksen vakavuutta.

Enintään 10 mg: n päivittäinen annos (2 tablettia) otetaan 1 kerran päivässä ennen aamiaista. Korkeammalla päivittäisellä annoksella on suositeltavaa jakaa se kahteen annokseen suhteessa 2: 1 aamulla ja illalla.

Iäkkäillä potilailla hoito aloitetaan puoleen annokseen, jota lisätään myöhemmin enintään 2,5 mg / vrk. viikoittain.

Kun potilaan paino tai elämäntapa muuttuu, sekä sellaisten tekijöiden esiintyminen, jotka lisäävät hypo- tai hyperglykemian kehittymisriskiä, annoksen muuttaminen on tarpeen.

Käytä yhdessä insuliinin kanssa.

Glibenklamidia yhdessä insuliinin kanssa määrätään, kun veren glukoosipitoisuuden normalisointia ei voida saavuttaa ottamalla glibenklamidin maksimiannos monoterapian aikana. Samaan aikaan, kun potilaalle annetaan viimeinen glibenklamidin annos, insuliinihoito alkaa sen pienimmällä annoksella, jolloin insuliiniannos voidaan mahdollisesti asteittain lisätä verensokeripitoisuuden hallinnan alaisena. Yhdistetty hoito edellyttää pakollista lääkärin valvontaa. Kun yhdistät glibenklamidia insuliinin kanssa, jälkimmäisen annosta voidaan pienentää 25-50%.

Tällä hetkellä ei ole tietoa lääkkeen käytöstä lapsilla.

Sovelluksen ominaisuudet.

Lääkettä käytetään varoen febriilisen oireyhtymän, alkoholismin, lisämunuaisen vajaatoiminnan, kilpirauhasen sairauksien (hypo- tai hypertyreoosi), iäkkäiden potilaiden ja maksan vajaatoimintapotilailla.

Pitkittyneellä monoterapialla (yli 5 vuotta) sekundaarinen resistenssi voi kehittyä.

Laboratorioparametrien valvonta.

Kun hoidetaan lääkkeellä, on tarpeen seurata säännöllisesti veren ja virtsan glukoosin tasoa (annosvalintajakson aikana useita kertoja viikossa) sekä glykoituneen hemoglobiinin pitoisuutta (vähintään 1 kerran 3 kuukaudessa), mikä mahdollistaa primaarisen tai sekundäärisen resistenssin havaitsemisen ajoissa. lääkkeelle. Lisäksi on tarpeen seurata maksan toimintaa ja perifeerisen veren kuvaa (erityisesti verihiutaleiden ja leukosyyttien lukumäärää).

Edellytykset, jotka edellyttävät potilaan siirtämistä glibenklamidista insuliinihoitoon:

suuria palovammoja
vakava monivamma
suuri leikkaus,
ruoan ja lääkkeiden imeytymisen heikentyminen ruoansulatuskanavassa (suoliston tukkeuma, suoliston pareseesi), t
vakavia maksan ja munuaisrikkomuksia, mukaan lukien pysyä hemodialyysissä.

Väliaikaisen siirron tarve insuliiniin voi tapahtua stressaavissa tilanteissa (trauma, kirurgia, tartuntataudit, joihin liittyy kuume).

Hypoglykemian riski glibenklamidihoidon alussa.

Hoidon ensimmäisinä viikkoina hypoglykemian riski voi nousta (varsinkin jos sinulla on epäsäännöllinen ateria tai ohita ateriat). Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa sen kehittämiseen:

haluttomuus tai (varsinkin vanhuus) potilaan riittämätön kyky tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa;
epäsäännölliset ateriat, aterioiden ohittaminen, aliravitsemus;
liikunnan ja hiilihydraattien saannin välinen epätasapaino;
ruokavalion muutokset;
juominen alkoholia, varsinkin kun olet aliravittu tai ohitat aterioita;
munuaisten vajaatoiminta;
vakava epänormaali maksan toiminta;
yliannostus;
maksamattomat samanaikaiset endokriinsysteemin sairaudet, jotka vaikuttavat hiilihydraatin aineenvaihduntaan tai hypoglykemian vastasääntelyyn (mukaan lukien kilpirauhasen toimintahäiriö, aivolisäkkeen tai lisämunuaisen vajaatoiminta);
joidenkin muiden lääkkeiden samanaikainen vastaanotto (ks. vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa).

Hypoglykemian oireet voivat olla lieviä tai jopa puuttuvia, kun ne kehittyvät asteittain iäkkäillä potilailla sekä potilailla, joilla on vegetatiivinen toimintahäiriö tai jotka saavat samanaikaisesti hoitoa b-adrenoretseptorien salpaajilla, klonidiinilla, reserpiinillä, guanetidiinillä tai muilla sympatolyyttisillä aineilla.

Lääkkeen ominaisuudet.

Lääke tulee ottaa vain määrättyinä annoksina ja tiettyinä päivinä.

Lääkäri määrittelee lääkkeen ottamisen ajankohdan ja päivittäisen annoksen jakautumisen ottaen huomioon potilaan päivän hoito-ominaisuudet. Syöminen on välttämätöntä viimeistään tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Optimaalisen sokeritasapainon saavuttamiseksi glibenklamidia määrättäessä on tarpeen noudattaa lisäksi sopivaa ruokavaliota, suorittaa fyysisiä harjoituksia ja tarvittaessa vähentää ruumiinpainoa. Sinun pitäisi luopua pitkästä auringosta ja rajoittaa rasvaisen ruoan kulutusta.

Glibenklamidin käytöstä aiheutuvia virheitä (ohitetaan annoksen unohtaminen) ei voida missään tapauksessa korjata toisella suuremmalla annoksella. Lääkärin ja potilaan on ensin keskusteltava toimenpiteistä, joita on toteutettava, jos huumeiden käytössä esiintyy virheitä (ohitetaan annos, ohitetaan aterioita) tai tilanteissa, joissa lääkkeen käyttö ei ole mahdollista aikataulun mukaisesti.

Potilaan tulee välittömästi ilmoittaa lääkärille, jos hän ottaa vahingossa liian suuren tai ylimääräisen annoksen lääkettä.

Potilaan siirtäminen glibenklamidiin muista sulfonyyliurea-lääkkeistä (lukuun ottamatta klooripropamidia) ja insuliinia (päivittäinen annos on yli 40 IU). Kun potilas siirretään glibenklamidiin, on suositeltavaa nostaa annosta asteittain. Kun insuliinihoito ensimmäisenä päivänä määritti puolet insuliiniannosta ja 5 mg glibenklamidia.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja työskennellä mekanismien kanssa.

Hoidon alussa tai glibenklamidin epäsäännöllisen käytön yhteydessä voi esiintyä potilaan psykomotoristen reaktioiden huomion ja nopeuden vähenemistä hypo- tai hyperglykemiasta johtuen. Tällaisissa tilanteissa sinun ei pidä ryhtyä mahdollisesti vaarallisiin toimiin, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

Glibenklamidin sivuvaikutukset

Puolelta aineenvaihduntaa.

Hypoglykemia, mukaan lukien yöaika (päänsärky, nälkä, pahoinvointi, väsymys, unihäiriöt, painajaiset, ahdistuneisuus, myrkytystilanne, vapina, sekavuus, puhe- ja näköhäiriöt; hyvin harvoin kouristukset, kooma). Lisäksi adrenergisen takaisinkytkentämekanismin seurauksena voi joskus esiintyä seuraavia oireita: kylmä tahmea hiki, takykardia. Yliherkkyys alkoholille, painonnousu, dyslipidemia, rasvakudossaostumat; pitkäaikaisen käytön jälkeen - hypotireoosi.

Ruoansulatuskanavasta.

Joskus - pahoinvointi, oksentelu, raskauden tunne tai epämukavuus epigastriumissa, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, närästys, ruokahaluttomuus tai lisääntyminen; hyvin harvoin - maksan toimintahäiriö, kolestaattinen keltaisuus, porfyria, hepatiitti.

Verijärjestelmästä.

Hyvin harvoin - hemolyyttinen tai aplastinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, pancytopenia, trombosytopenia, eosinofilia.

Allergiset reaktiot.

Harvoin - multiforminen eryteema, eksfoliatiivinen dermatiitti, valoherkkyys. Mahdollinen risti-allergia muiden sulfonyyliureajohdannaisten, sulfonamidien ja tiatsidia muistuttavien lääkkeiden kanssa.

Muut.

Antidiureettisen hormonin riittämättömän erittymisen aiheuttama hyponatremia, hypo-osmolaarisuus tai oireyhtymä (masennus, huimaus, letargia, kasvojen turpoaminen, nilkat ja kädet, kouristukset, stupori, kooma).

Kuka on vasta-aiheinen Glibenklamidi

Insuliinista riippuva diabetes mellitus (tyyppi I), ml. lapsuudessa ja nuoruudessa, diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekomaatti ja kooma, haiman resektio,
Hyperosmolaarinen kooma, vaikea maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min, mukaan lukien hemodialyysipotilaat), suuret palovammat, vakava monivamma, suuret kirurgiset toimenpiteet, suoliston tukos, mahalaukun paresis, olosuhteet elintarvikkeiden imeytymisen heikentyminen ja hypoglykemian (tartuntataudit jne.) kehittyminen,
Leukopenia, yliherkkyys glibenklamidille, muut sulfonyyliureajohdannaiset tai sulfa-lääkkeet, raskaus, imetys, ikä jopa 14 vuotta (teho ja turvallisuus lapsilla ei ole osoitettu).
Raskauden ja raskauden suunnittelun aikana potilaat tulee siirtää insuliiniin. Imettävät äidit on siirrettävä insuliiniin tai lopetettava imetys kokonaan.

Glibenklamidin vuorovaikutus

Monistus hypoglykeeminen vaikutus glibenklamidin voi esiintyä, kun käytetään insuliinia tai muita hypoglykeemisiä lääkkeitä, ACE: n estäjät, allopurinoli, anaboliset steroidit ja miessukuhormonit, kloramfenikoli, simetidiini, kumariinin johdannaisia, tsikl-, Trojan ja ifosfamidi, fenfluramiini, feniramidolom, fibraatit, fluoksetiini, guanetidiini, MAO-inhibiittorit, mikonatsoli, flukonatsoli, pentoksifylliini, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, atsapropanoni, probenisidi, salisylaatit, su finpirazonom, pitkävaikutteinen sulfonamidit, tetrasykliinit, tritokvalinom.

Glibenklamidin hypoglykeemisen vaikutuksen heikkeneminen on mahdollista samanaikaisesti asetatsoliamidin, barbituraattien, glukokortikosteroidien, diatsoksidin, saluretikkojen, tiatsididiureettien, epinefriinin (adrenaliinin) ja muiden sympatomimeettien, glukagonin, laksatiivien (pitkäaikainen käyttö), nikotiinihapen, hapen, hapen, pitkäaikaisen käytön, hapen aiheuttaman hapen, glukoosin, hapen, hapen ja lipidien turvotuksen kanssa., estrogeenit ja progestogeenit, fenotiatsiini, fenytoiini, rifampisiini, kilpirauhashormonit, litium- suolat, klooripromasiini.

Glibenklamidin hypoglykemisen vaikutuksen vahvistumista ja heikkenemistä voidaan havaita kertakäyttöisesti histamiini H2 -reseptorien salpaajien, klonidiinin ja reserpiinin, yhden tai kroonisen alkoholinkäytön kanssa.

Glibenklamidin saannin taustalla kumariinijohdannaisten vaikutus voi lisääntyä tai laskea.

Glibenklamidin yliannostus

Glibenklamidin yliannostuksen myötä kehittyy hypoglykemia.

Oireet: liiallinen hikoilu, ahdistuneisuus, takykardia, kohonnut verenpaine, syke, sydämen kipu, rytmihäiriöt, päänsärky, ruokahalun voimakas nousu, pahoinvointi, oksentelu, apatia, uneliaisuus, ahdistuneisuus, aggressiivisuus, heikentynyt keskittyminen, masennus, sekavuus, vapina, pareseesi, herkkyyshäiriöt, keskusgeneesin kouristukset. Joskus hypoglykemian kliininen kuva voi muistuttaa aivohalvausta. Ehkä kooman kehittyminen.

Hoito: Lievä ja kohtalainen hypoglykemia voidaan lopettaa nopeasti ottamalla hiilihydraatteja välittömästi (glukoosi tai sokeri, esimerkiksi sokeripalojen, makean hedelmämehun tai teen muodossa). Tässä suhteessa potilaan tulee aina kuljettaa mukana vähintään 20 g glukoosia (4 sokeria). Makeutusaineet hypoglykemian hoidossa ovat tehottomia. Vaikeassa hypoglykemian tapauksessa yliannostuksen vuoksi potilas on saatava sairaalaan. On välttämätöntä indusoida oksentelu, antaa nesteenottoa (vesi tai limonaatti aktiivihiilellä / adsorbentilla ja natriumsulfaatilla / laksatiivilla). Ota välittömästi glukoosia tarvittaessa 50 ml: n 40-prosenttisen liuoksen laskimonsisäisenä virtauksena, minkä jälkeen infuusiona on laimeampi (10%) liuos ja veren glukoosipitoisuuksien huolellinen seuranta lievän hyperglykemian tukemiseksi 100 mg / dl, sitten 1-2 mg glukagonia lihaksensisäisesti (maksamaan glukoosi) diatsoksidia 300 mg laskimonsisäisesti 30 minuutin ajan tai 200 mg suun kautta 4 tunnin välein, kun seurataan natriumin pitoisuutta ja seurataan verenpainetta. 1–3 tunnin välein seurataan glykemiaa, veren pH: ta, urean typpeä, kreatiniinia, elektrolyyttejä. Lisäoireita hoidetaan. Aivojen turvotuksen yhteydessä mannitolia injektoidaan laskimoon ja deksametasonia hypokalemia - kaliumvalmisteilla. Kun hoidetaan imeväisten tai pikkulasten tahattomasta glibenklamidin antamisesta johtuvaa hypoglykemiaa, hyperglykemian välttämiseksi tulee seurata dekstroosin annosta (50 ml 40-prosenttista liuosta) ja verensokeripitoisuutta seurata jatkuvasti. On pidettävä mielessä, että akuutin / liiallisen hyperglykemian herättäminen antamalla hypertoninen glukoosiliuos stimuloi lisää insuliinin vapautumista, lisää hypoglykemiaa.

GLIBENCLAMIDE (GLIBENCLAMIDE)

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Annostuslomake

Vapauta muoto, pakkaus ja koostumus Glibenklamidi

Tabletit ovat valkoisia tai valkoisia, vaalean kellertävä tai harmahtava, väriltään vaalea sävy.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti (maitosokeri), povidoni (matala molekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti, perunatärkkelys.

10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
30 kpl - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
30 kpl - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

farmakokinetiikkaa

Elimistöstä erittyy pääasiassa metaboliitteja, joissa on virtsaa - 95% ja sappia. T_1/2 - noin 10 tuntia

Indikaatiot lääkkeestä Glibenklamidi

Annostusohjelma

Annos asetetaan yksilöllisesti riippuen iästä, diabeteksen vakavuudesta, paastoarvosta ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Iäkkäillä potilailla aloitusannos on 1 mg / vrk.

Haittavaikutukset

Endokriinisesta järjestelmästä: hypoglykemia koomaan asti (sen kehittymisen todennäköisyys kasvaa annosteluohjeen ja riittämättömän ruokavalion vastaisesti).

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina.

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, ripuli, raskauden tunne epigastrisella alueella; harvoin - maksan toimintahäiriö, kolestaasi.

Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: harvoin - pareseesi, herkkyyshäiriöt, päänsärky, väsymys, heikkous, huimaus.

Hemopoieettisesta järjestelmästä: harvoin - veren häiriöt, mukaan lukien pancytopenian kehittyminen.

Dermatologiset reaktiot: harvoin - valoherkkyys.

Vasta

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Käyttö vanhuksilla

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti verensokeria ja päivittäistä glukoosin erittymistä virtsaan.

Glibenklamidia käyttävien potilaiden tulee pidättäytyä ottamasta alkoholia. Alkoholin käytön yhteydessä voi kehittyä disulfiraminkaltaisia reaktioita sekä vakavaa hypoglykemiaa.