Siofor - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja muodot (tabletit 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän lihavuuden hoitoon aikuisille, lapsille ja raskauden aikana

• Syistä

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Siofor-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Sioforin käytöstä heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Sioforin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä aikuisten, lasten sekä raskauden ja imetyksen aikana tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän liikalihavuuden hoitoon (laihtuminen). Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Siofor on hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin (lääkkeen Sioforin vaikuttavan aineen) vaikutus perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

• glukoosintuotannon väheneminen maksassa glukooneenien ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
• lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja näin ollen parantunut glukoosin otto reuna-alueelle ja sen käyttö;
• glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Sen vaikutuksesta glykogeenisyntetaasiin syofori stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

rakenne

Metformiinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Erittyy virtsaan muuttumattomana.

todistus

• tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva), erityisesti yhdistettynä lihavuuteen ja ruokavaliohoidon tehottomuuteen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti veren glukoosipitoisuuden mukaan. Hoito on suoritettava annoksen asteittaisella kasvattamisella alkaen 0,5-1 g: sta (1-2 tablettia) lääkkeestä Siophore 500 tai 850 mg (1 tabletti) lääkkeestä Siophor 850. Sitten, verensokeritasosta riippuen, lääkkeen annosta lisätään vuorokaudella 1 viikko ennen keskimääräistä 1,5 g: n päivittäistä annosta (3 tablettia) lääkettä Siophore 500 tai 1,7 g (2 tablettia) lääkeainetta Siophor 850. Lääkkeen Siophore 500 suurin päiväannos on 3 g (6 tablettia), lääke Siofor 850 - 2,55 g (3 tablettia).

Lääkkeen Siofor 1000 keskimääräinen päivittäinen annos on 2 g (2 tablettia). Sioforin suurin annos 1000 - 3 g (3 tablettia).

Lääkeainetta tulee ottaa aterian aikana, pureskelematta, riittävällä määrällä nestettä.

Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 tabletti, se on jaettava 2-3 annokseen. Lääkärin määrää Siofor-lääkkeen käyttöaika.

Lääkkeen ottamatta jättämistä ei pitäisi korvata yhdellä annoksella, siis suuremmalla määrällä tabletteja.

Laktatsidoosin lisääntyneen riskin vuoksi lääkkeen annosta tulee pienentää vakavien aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Haittavaikutukset

• pahoinvointi, oksentelu;
• metallinen maku suussa;
• ruokahaluttomuus;
• ripuli;
• ilmavaivat;
• vatsakipu;
• yksittäisissä tapauksissa (lääkkeen yliannostuksella, sairauksien läsnä ollessa, joissa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alkoholismissa) laktasidoosi voi kehittyä (edellyttää hoidon lopettamista);
• pitkittyneellä hoidolla voi kehittyä hypovitaminoosia B12 (heikentynyt imeytyminen);
• megaloblastinen anemia;
• hypoglykemia (annosteluohjeen vastainen);
• ihottuma.

Vasta

• tyypin 1 diabetes;
• insuliinin oman erityksen täydellinen lopettaminen elimistössä tyypin 2 diabetes mellituksen tapauksessa;
• diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;
• epänormaali maksan ja / tai munuaisten toiminta;
• sydäninfarkti;
• kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
• kuivuminen;
• vakava keuhkosairaus, jossa on hengitysvajaus;
• vakavat tartuntataudit;
• toiminta, vammat;
• kataboliset tilat (olosuhteet, joissa parannetut hajoamisprosessit, esimerkiksi neoplastisten sairauksien tapauksessa);
• hypoksiset olosuhteet;
• krooninen alkoholismi;
• maitohappoasidoosi (myös historiassa);
• raskaus;
• imetys (imetys);
• ruokavalion noudattaminen, kun elintarvikkeiden kaloripitoisuus on alle 1000 kcal päivässä;
• lasten ikä;
• käyttää 48 tunnin kuluessa tai vähemmän 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden (Siofor 1000) käyttöönoton jälkeen;
• yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen nimittämistä sekä 6 kuukauden välein on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa.

On tarpeen valvoa veren laktaattitasoa vähintään 2 kertaa vuodessa.

Siofor 500: n ja Siofor 850 -hoidon hoito on vaihdettava muihin hypoglykeemisiin lääkkeisiin (esimerkiksi insuliiniin) 2 päivää ennen röntgenkuvaustutkimusta laskimonsisäisellä jodipitoisella kontrastiaineella ja 2 päivää ennen leikkausta yleisanestesiassa ja jatkettava tätä hoitoa lisää 2 päivää tämän tutkimuksen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

Yhdistelmähoidossa sulfonyyliureajohdannaisten kanssa verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun käytät Siofor-lääkettä, ei ole suositeltavaa ryhtyä toimiin, jotka vaativat huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota hypoglykemian riskin vuoksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), MAO-estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraattijohdannaisten, syklofosfamidin, beeta-adrenoblokkereiden kanssa on mahdollista tehostaa lääkkeen hypoglykeemistä aktiivisuutta.

Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien (GCS), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää lääkkeen Siophore hypoglykeemistä vaikutusta.

Siofor voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Samanaikainen käyttö etanolin (alkoholin) kanssa lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä ja pitoisuutta veriplasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuliin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voidaan lisätä metformiinin pitoisuutta plasmassa.

Cimetidiini hidastaa Sioforin poistamista, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Lääkkeen Sioforin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliminfor;
• Gliformin;
• Glucophage;
• Glucophage Long;
• Lanzherin;
• metadoni;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• metformiini;
• Metformiinihydrokloridi;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 500

Diabeetikot, eivät ruokkia apteekkeja, käyttävät tätä edullista vastaavaa Neuvostoliiton aikoja

Käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Vaikuttavan aineen kuvaus (INN)

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Biguanidi, oraalinen hypoglykeeminen aine. Diabetesta sairastavilla potilailla veren glukoosipitoisuus pienenee inhiboimalla glukoneogeneesiä maksassa, vähentämällä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisäämällä sen käyttöä kudoksissa; Vähentää TG: n, kolesterolin ja LDL: n seerumipitoisuutta (määritetään tyhjällä vatsaan) eikä muuta muiden tiheyksien lipoproteiinien pitoisuutta. Vakauttaa tai vähentää ruumiinpainoa.

Jos insuliinia ei ole veressä, terapeuttista vaikutusta ei esiinny. Hypoglykeemiset reaktiot eivät aiheuta. Se parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla profibrinolysiiniaktivaattorin (plasminogeeni) kudostyyppinen inhibiittori.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, "metallinen" maku suussa, ruokahaluttomuus, dyspepsia, ilmavaivat, vatsakipu.

Metabolian osa: joissakin tapauksissa - maitohappoasidoosi (heikkous, lihaskipu, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, vatsakipu, hypotermia, alentunut verenpaine, refleksibradyarrytmia), pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B12 (imeytymishäiriö).

Veren muodostavien elinten puolelta: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, annos on pienennettävä tai tilapäisesti peruutettava.

Käyttö ja annostus

Sisällä, aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen potilaat, jotka eivät saa insuliinia - 1 g (2 tablettia) 2 kertaa vuorokaudessa kolmen ensimmäisen päivän ajan tai 500 mg 3 kertaa päivässä, mitä seuraa 4 - 14 päivää - 1 g 3 kertaa päivässä; 15 päivän kuluttua annosta voidaan vähentää ottaen huomioon veren ja virtsan glukoosipitoisuus. Päivittäisen annoksen tukeminen - 1-2 g

Retarditabletit (850 mg) otetaan 1 aamulla ja illalla. Suurin päiväannos - 3 g.

Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti alle 40 U / vrk, metformiinin annostusohjelma on sama, kun taas insuliiniannosta voidaan pienentää asteittain (4-8 U / vrk joka toinen päivä). Kun insuliiniannos on yli 40 U / vrk, metformiinin käyttö ja insuliiniannoksen pienentäminen edellyttävät suurta varovaisuutta ja hoitavat sairaalassa.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana munuaisten toiminnan valvonta on välttämätöntä; laktaatin määrittäminen plasmassa on suoritettava vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia. Maitohappoasidoosin kehittyminen edellyttää hoidon lopettamista.

Ei suositella käytettäväksi vakavissa infektioissa, loukkaantumisissa, kuivumisvaarassa.

Kun yhdistelmähoitoa käytetään sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, veren glukoosipitoisuuden tarkka seuranta on tarpeen.

Sairaalassa suositellaan yhdistettyä käyttöä insuliinin kanssa.

vuorovaikutus

Vähentää furosemidin Cmax- ja T1 / 2-arvoja 31 ja 42,3%.

Yhteensopimaton etanolin kanssa (maitohappoasidoosi).

Käytettävä varoen yhdessä epäsuorien antikoagulanttien ja simetidiinin kanssa.

Sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, MAO-estäjät, oksitetrasykliini, ACE-estäjät, klofibraatti, syklofosfamidi ja salisylaatit lisäävät vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Furosemidi nostaa Cmax-arvoa 22%.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax, hidastaa erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori-, digoksiini-, morfiini-, prokainamidi-, kinidiini-, kiniini-, ranitidiini-, triamtereeni- ja vankomysiinit), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat canalicular-kuljetusjärjestelmistä ja pitkäaikaishoidolla voivat lisätä Cmax-arvoa 60%.

Diabetologi: "Vakauttaa verensokeri."

Sioforin korvaaminen: katsaus lääkkeen venäläisiin ja ulkomaisiin analogeihin

Siofor, jonka analogit löytyvät maamme apteekeista, on tarkoitettu käytettäväksi diabetes mellituksessa.

Täällä voit oppia lisää sen kokoonpanosta sekä Venäjän ja ulkomaisen tuotannon huumeiden analogeista ja korvikkeista.

Jopa artikkelissa on vertailu tähän lääkkeeseen, jolla on samanlainen vaikutus.

Tärkein vaikuttava aine

Siofor on lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus. Se kuuluu biguanidiryhmään. Se myös vähentää sekä perus- että postprandiaalista verensokeria.

Se ei osallistu insuliinin (haiman hormoni) tuotannon edistämiseen. Siksi se ei voi aiheuttaa sokerin vähenemistä.

Lääkekomponenttien aktiivinen vaikutus perustuu useisiin mekanismeihin:

1. glukoosintuotannon lasku maksassa glukoogeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
2. lisätä lihasten herkkyyttä haiman hormoniin ja parantaa glukoosin imeytymistä kehällä ja sen myöhempää käyttöä;
3. hidastaa glukoosin imeytymistä suolistossa.

Siofor auttaa glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Se myös kertoo kaikkien glukoosin tunnettujen membraaniproteiinirakenteiden kuljetuskapasiteetin.

Huolimatta vaikutuksesta glukoosiin, lääkkeellä on positiivinen vaikutus kehon rasvojen aineenvaihduntaan, mikä johtaa huonojen rasvojen (kolesterolin), pienitiheyksisten lipidien ja triglyseridien pitoisuuden vähenemiseen elimistössä.

valmistaja

Tämä lääke valmistetaan Saksassa.

Venäjän analogit

Sioforin kotimaisen tuotannon analogit ovat: Gliformin, Metformin ja Formetin.

Ulkomaiset analogit

Diabetes pelkää tätä lääkettä, kuten tulta!

Sinun tarvitsee vain hakea.

Tämän vieraan lääkkeen korvaavat aineet ovat paljon enemmän: Bagomet (Argentiina), Glukofazh (Ranska), Glukofazh long (Ranska), Diaformin OD (Intia), Metfohamma 1000, 850 ja 500 (Saksa), Metformin MV-Teva (Israel), Metformin Richter (Unkari), Formin Pliva (Kroatia).

Mikä on parempi?

Glibomet

Metformiinivalmisteita määrätään diabeteksen hoitoon vain, jos oikean ruoanottotavan noudattaminen ei takaa vakaa tulosta.

Niitä tarvitaan verensokerin alentamiseksi. Periaatteessa lääkärit määrittävät useita samankaltaisia ​​lääkkeitä, joista sinun täytyy valita mikä tahansa.

Ylipainoiset naiset voivat ottaa tabletteja, jotka sisältävät vaikuttavan aineen - metformiinin. Tämä ainesosa auttaa kehoa luomaan oman työnsä. Tämän seurauksena aineenvaihdunta paranee huomattavasti, minkä seurauksena potilas menettää nopeasti nämä ylimääräiset kilot.

Kuten Siophore, Glibomet sisältää metformiinihydrokloridia. Se on määrätty insuliinista riippumattomalle diabetes mellitukselle. Se on tarkoitettu käytettäväksi niissä tapauksissa, joissa ruokavaliohoidon epäonnistuminen tai ruokavalion ja sulfonyyliurean johdannaisten yhdistelmä on havaittu.

Lääkärit määrittävät myös Glibometin primaariselle ja toissijaiselle resistenssille sulfonyyliurea-aineille. Tämä lääke on yhdistelmä, joka on luotu Maninililta ja Sioforilta.

Formetin

Ensin täytyy ymmärtää näiden kahden lääkkeen välinen ero.

Ohjeiden mukaan Formetinilla ja Sioforilla on sama vaikutus metformiinihydrokloridin läsnä ollessa niiden koostumuksessa.

Siten näiden lääkkeiden ottamisen vaikutus (jos niitä käytettiin samassa annoksessa) on suunnilleen sama. Niiden välinen ero voi olla vain lisäkomponenteissa.

Kun ostat niitä apteekissa, sinun on kiinnitettävä huomiota näiden aineiden sisältöön. Lisäksi hoitava lääkäri voi suositella tietyn lääkkeen ottamista.

Diabeton

Zyofor tai Diabeton - lääkkeitä täysin eri ryhmissä. Ne eroavat myös toiminnassa, joten diabeteksen läsnä ollessa on toivottavaa käyttää molempia lääkkeitä.

Reduxine

Niillä on myös yhtäläisyyksiä saman komponentin - metformiinin - vuoksi. Reduxiini on yhdistelmälääke, jonka aktiivinen vaikutus johtuu sen ainesosista. Sitä käytetään keskushermoston hoitoon. Tämä on ero niiden välillä.

Kustannukset

Ajan myötä sokeritason ongelmat saattavat johtaa koko joukkoa sairauksia, kuten näkö-, iho- ja karvaongelmat, haavaumat, gangreeni ja jopa syöpä! Kova kokemus opettaa ihmisille sokerin käytön tasoa.

Sioforin keskimääräiset kustannukset ovat noin 400 ruplaa.

Tabletit Siofor 850

Arviot

Sioforin säännöllisesti käyttävien asiantuntijoiden ja henkilöiden arvioiden mukaan se on tehokas diabeteksen hoidossa.

Joitakin ohjeita

Tämän lääkityksen aikana pitää maksan ja munuaiset pitää hallussa. Tämän jälkeen sinun on tutkittava, onko haittavaikutuksia esiintynyt.

Tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn

Riippumatta siitä, kuinka monta lääkettä diabeteksen hallitsemiseksi on erittäin tärkeää huolehtia omasta terveydestänne ja johtaa aktiiviseen ja terveelliseen elämäntapaan.

On tärkeää kirjautua kuntosalille ja aloittaa tasapainoinen ruokavalio. Valitettavasti suurin osa diabeetikoista elämässään ei noudata hoitavien lääkärien suosituksia.

Jos herää kysymys toisen tyypin diabeteksen ehkäisemisen erityisstrategian kehittämisestä, sinun on aloitettava Sioforin käyttö.

Sitä voivat käyttää vain ne, joilla on erittäin suuri diabeteksen riski. Riskiryhmään voi kuulua alle 60-vuotiaita ihmisiä. Erityisesti, jos ne ovat lihavia.

Vasta

1. tyypin 1 diabetes;
2. haima on kokonaan lopettanut oman hormoninsa tuottamisen;
3. on diabeettinen ketoasidoosi;
4. jos sinulla on äskettäin ollut sydäninfarkti;
5. anemia;
6. krooninen alkoholismi;
7. kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
8. maksahäiriöt.

Tässä luettelossa on myös monia sairauksia, jotka liittyvät sisäelinten toimivuuteen. Yksityiskohtaisempi luettelo sairauksista löytyy lääkkeen ohjeista.

Haittavaikutukset

Periaatteessa huumausaineiden kielteiset vaikutukset ilmenevät ruoansulatuskanavan terveydelle. Suussa on metallin maku, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, kipu vartalossa, pahoinvointi ja oksentelu.

Liittyvät videot

Huumeiden tarkastelu Siofor ja Glyukofazh:

Ruoansulatusjärjestelmän epätoivotut vaikutukset eivät ole syytä peruuttaa Siofor-hoito. Pääsääntöisesti jonkin aikaa ne häviävät kokonaan. Tätä varten ei tarvitse edes muuttaa lääkkeen annosta.

Tätä lääkettä tulee käyttää vain, jos lääkäri on määrännyt sen. Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi kehittyä maitohappoasidoosi. Siksi on välttämätöntä noudattaa tarkoin määrättyyn annokseen lääkettä nimeltä Siofor.

• Vakauttaa sokeritasoja pitkään
• Palauttaa haiman insuliinin tuotantoa

Siofor (500, 850, 1000) - ohjeet diabeteksen hoitoon ja laihtumiseen

Siofor on laajalti käytetty hypoglykeminen lääke, joka tunnetaan kaikkialla maailmassa. Sitä käytetään diabeetikoilla, mutta myös henkilöillä, joilla on suuri diabeteksen riski. Sioforia valmistetaan tablettien muodossa, joista jokainen sisältää 500-1000 mg metformiinia.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Verensokerin vaikutuksen lisäksi tällä aineella on vaikutusta erilaisiin biokemiallisiin prosesseihin, joiden avulla se voidaan ottaa lihavuuden, metabolisen oireyhtymän, rasva-hepatosiksen, PCOS: n avulla. Siofor on yksi turvallisimmista aineista aineenvaihdunnan häiriöiden hoitoon. Toisin kuin muut sokeria alentavat lääkkeet, se ei voi johtaa hypoglykemiaan, ei rohkaise insuliinin synteesiä. Seophorin ainoa merkittävä haitta on ruoansulatuskanavassa esiintyvien haittavaikutusten suuri riski.

Käyttöohjeet

Siofor on tunnetun lääkeyhdistyksen Menarinin jäsenen Berlin-Chemien aivotyö. Lääke on täysin saksalainen, tuotantovaiheesta lopulliseen laadunvalvontaan. Venäjän markkinoilla se on vakiinnuttanut asemansa korkealaatuisena ja turvallisena keinona torjua diabetesta ja ylipainoa. Kiinnostus lääkkeeseen on lisääntynyt merkittävästi viime vuosina, kun sen monista hyödyllisistä vaikutuksista kehoon havaittiin.

Ohjeiden mukaan Siofor vähentää verensokeria vaikuttamalla insuliiniresistenssiin ja glukoosin muodostumiseen maksassa. Viivästyttää hiilihydraattien virtausta ruoasta, myötävaikuttaa laihtumiseen. Normaalii lipidien aineenvaihduntaa: vähentää veren triglyseridien määrää ja huonoa kolesterolia, mutta se ei vaikuta korkean tiheyden omaavien lipoproteiinien tasoon.

On tutkimuksia, jotka osoittavat, että Siofor edistää munasarjojen ja raskauden alkamista naisilla, joilla on monirakkulaisia ​​munasarjoja, voi estää joidenkin kasvainten kasvua, vähentää tulehdusta ja jopa pidentää elinaikaa. Useita tutkimuksia tehdään parhaillaan lääkkeen ei-diabeettisen vaikutuksen vahvistamiseksi tai kieltämiseksi. Edellä mainittujen vaikutusten todistamatta jättämisen yhteydessä ne eivät sisälly käyttöohjeisiin.

• reaktiot immuunijärjestelmän metformiinille tai apuaineille;
• munuaissairaus, jossa on heikentynyt elinten toiminta tai jolla on suuri riski (dehydraatio, vaikea infektio, vanhuus). Siofor erittyy virtsaan, joten munuaisten vajaatoiminta GFR: llä> Minun historiaani voidaan lukea tässä yksityiskohtaisesti.

Kaikkien analogien annos on 500, 850, 1000; Metformin-Richter - 500 ja 850 mg.

Kun Siofor ei ruokavaliosta huolimatta vähennä sokeria, ei ole järkevää korvata sitä analogeilla. Tämä tarkoittaa, että diabetes on siirtynyt seuraavaan vaiheeseen, ja haima on menettänyt toimintansa. Potilas on määrätty pillereitä, jotka stimuloivat insuliinin synteesiä tai hormonin injektioita.

Siofor tai Glyukofazh

Metforminin ensimmäinen kauppanimi patentin saamiseksi oli Glucophage. Hänet pidetään alkuperäisenä lääkkeenä. Siofor on korkealaatuinen ja tehokas yleinen. Yleensä analogit ovat aina huonompia kuin alkuperäiset, tässä tapauksessa tilanne on erilainen. Korkean laadun ja pätevän edistämisen ansiosta Siofor pystyi saavuttamaan diabetesta sairastavien ja endokrinologien tunnustamisen. Nyt hänet nimitetään vain vähän harvemmin kuin Glucophage. Arvioiden mukaan lääkkeiden ero ei ole olemassa, molemmat ovat erinomaisia ​​sokerin vähentämiseksi.

Ainoa perustavanlaatuinen ero näiden lääkkeiden välillä: Glucophagella on pitempi vaikutus. Tutkimuksen mukaan pitkäaikainen lääke voi vähentää epämukavuuden riskiä ruoansulatuselimissä, joten jos huono siedettävyys on huono, Siophore-tabletit voidaan korvata Long Glucophagella.

Siofor tai venäläinen metformiini

Useimmissa tapauksissa venäläiset lääkkeet, joissa on metformiinia, ovat vain ehdollisia. Tabletit ja pakkaukset valmistetaan kotimaisen yrityksen toimesta. Mutta farmaseuttinen aine, sama metformiini, ostetaan Intiassa ja Kiinassa. Jos katsomme, että nämä lääkkeet eivät ole paljon halvempia kuin alkuperäisessä Glucophagessa, ei ole järkevää ottaa niitä käyttöön ilmoitetusta identiteetistä huolimatta.

Käyttö ihmisissä ilman diabetesta

Sioforia ei aina oteta sen käyttötarkoitukseen - diabeteksen hoitoon - monitekijän ja vertailevan turvallisuuden vuoksi. Lääkkeen kyky stabiloida ja joissakin tapauksissa vähentää kasvava painoa mahdollistaa sen käytön painonpudotukseen. Tutkimustulokset osoittavat, että paras vaikutus on havaittu yksilöillä, joilla on metabolinen oireyhtymä ja suuri osa sisäelinten rasvasta.

Painon vaikutuksen lisäksi harkitaan parhaillaan mahdollisuutta ottaa Siofor seuraavien sairauksien hoitoon:

1. Kihti, Siofor vähentää taudin ulkonäköä ja vähentää virtsahapon tasoa. Kokeen aikana potilaat ottivat 1500 mg metformiinia 6 kuukauden ajan, parannuksia havaittiin 80%: ssa tapauksista.
2. Rasva maksassa todettiin myös metformiinin positiivinen vaikutus, mutta lopullista johtopäätöstä ei ole vielä esitetty. Vaikka on todettu luotettavasti, että lääke lisää ravinnon tehokkuutta rasva-hepatosisissa.
3. Jos kyseessä on monirakkulainen munasarja, lääkettä käytetään ovulaation parantamiseen ja kuukautiskierron palauttamiseen.
4. On ehdotuksia, että metformiinilla voi olla syövän vastainen vaikutus. Alustavat tutkimukset ovat osoittaneet syövän riskin vähenemisen tyypin 2 diabeteksessa.

Huolimatta siitä, että Sioforilla on mahdollisimman vähän vasta-aiheita ja että sitä myydään ilman reseptiä, älä hoitaa itseään. Metformiini toimii hyvin vain potilailla, joilla on insuliiniresistenssi, joten on suositeltavaa siirtää testejä, ainakin glukoosia ja insuliinia, ja määrittää HOMA-IR-taso.

• Tutkimus >> Insuliinin verikoe - miksi luovuttaa ja miten se tehdään oikein?

Siofor painonpudotukseen - miten sitä käytetään

Siofor voidaan ottaa painonpudotukseen diabeetikoille, mutta myös ehdottomasti terveille ihmisille, joilla on liikaa painoa. Lääkkeen vaikutus perustuu insuliiniresistenssin vähenemiseen. Mitä pienempi on, sitä pienempi insuliinitaso on, sitä helpompaa on hajottaa rasvakudokset. Suuren painon, vähäisen liikkuvuuden, huonon ravinnon vuoksi insuliiniresistenssi on jossain määrin läsnä, joten voit luottaa siihen, että Siofor auttaa menettämään hieman ylimääräistä kiloa. Parhaat tulokset ovat odotettavissa lihavilla miehillä - vatsalla ja sivuilla, pääasiallinen rasva sijaitsee elinten ympärillä eikä ihon alla.

Todisteet insuliiniresistenssistä ovat yliarvioitua insuliinitasoa astioissa, se määritetään analysoimalla laskimoveri, joka suoritetaan tyhjään vatsaan. Voit luovuttaa verta missä tahansa kaupallisessa laboratoriossa, lääkärin lähettämistä ei tarvita. Ilmoitetussa muodossa on ilmoitettava viitearvot (tavoite, normaali), joiden kanssa tuloksia voidaan verrata.

Amerikkalainen diabeteksen ehkäisyohjelma on osoittanut, että Siofor-tabletit vähentävät ruoan saantia ja edistävät siten laihtumista.

Oletetaan, että lääke vaikuttaa useiden puolien ruokahaluun:

1. Vaikuttaa nälän ja kylläisyyden säätelymekanismeihin hypotalamuksessa.
2. Lisää energia-aineenvaihduntaa säätelevän hormonin leptiinin pitoisuutta.
3. Se parantaa insuliinin herkkyyttä, minkä ansiosta solut saavat energiaa ajoissa.
4. Säätää rasvan aineenvaihduntaa.
5. Oletettavasti eliminoi vuorokausirytmien epäonnistumisen, mikä normalisoi ruuansulatuksen.

Älä unohda, että ensimmäistä kertaa voi esiintyä ruoansulatuskanavan ongelmia. Kun kehoa käytetään, nämä oireet on lopetettava. Jos parannusta ei ole tapahtunut yli 2 viikon ajan, yritä korvata Siofor pitkäaikaisella metformiinilla, esimerkiksi Long Glucophagella. Jos lääkitys on täysin sietämätön, päivittäinen liikunta ja vähähiilinen ruokavalio auttavat selviytymään insuliiniresistenssistä.

Kontraindikaatioiden puuttuessa lääke voidaan ottaa jatkuvasti käyttöön pitkään. Annostus ohjeiden mukaan: alkaen 500 mg: n annoksesta saatetaan asteittain optimaaliseen annokseen (1500-2000 mg). Lopeta Sioforin juominen, kun painon menettämisen tavoite saavutetaan.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Pääsymääräykset

Paasto-tabletit Siofor pahentaa ruoansulatushäiriöitä, joten ne otetaan aterioiden aikana tai sen jälkeen, ja runsaimmat ateriat valitaan. Jos annos on alhainen, tabletit voidaan juoda kerran päivällisellä. Annoksella 2000 mg Ziofor jaettiin 2-3 annokseen.

Hoidon kesto

Siofor ottaa merkinnöissä vaaditun määrän. Diabeteksen aikana he juovat sitä vuosia: ensin yksin, sitten muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Metformiinin pitkäaikainen antaminen voi johtaa B12-puutteeseen, joten diabeetikoille suositellaan käytettäväksi runsaasti vitamiinipitoisuutta sisältäviä päivittäisiä elintarvikkeita: naudanliha ja sian maksa, merikala. On suositeltavaa ottaa vuosittain analyysi kobalamiinista ja jos se puuttuu, juo vitamiinikurssi.

Jos lääke otettiin ovulaation stimuloimiseksi, se peruutetaan välittömästi raskauden alkamisen jälkeen. Painonpudotuksella - heti kun lääkkeen tehokkuus laskee. Jos ruokavalio havaitaan, puoli vuotta riittää yleensä.

Suurin annos

Diabetes mellituksen optimaalinen annos on 2000 mg metformiinia, koska juuri tämä määrä on ominaista parhaimmillaan ”hypoglykeeminen vaikutus - sivuvaikutukset”. Sioforin vaikutusta painoon tutkittiin 1500 mg: lla metformiinia. Ilman riskiä terveydelle annosta voidaan nostaa jopa 3000 mg: aan, mutta sinun täytyy olla valmis ruoansulatuskanavan häiriöihin.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Huumeiden ohjeet kertovat akuutin alkoholimyrkytyksen sallimattomuudesta, koska se voi aiheuttaa maitohappoasidoosia. Kuitenkin pienet annokset, jotka vastaavat 20 - 40 g alkoholia, ovat sallittuja. Älä unohda, että etanoli pahentaa diabeteksen korvausta.

Vaikutus maksaan

Sioforin vaikutus vaikuttaa myös maksaan. Se vähentää glukoosin synteesiä glykogeeni- ja ei-hiilihydraattiyhdisteistä. Tämä vaikutus on ylivoimaisesti turvallinen urulle. Erittäin harvinaisissa tapauksissa maksaentsyymien aktiivisuus lisääntyy, hepatiitti kehittyy. Jos lopetat Sioforin käytön, molemmat rikkomiset kulkevat yksin.

Jos maksan tauti ei liity puutteeseen, metformiini on sallittua, ja rasva-hepatosisissa se on jopa suositeltavaa. Lääke estää lipidien hapettumista, vähentää triglyseridien ja kolesterolin määrää, vähentää rasvahappojen saantia maksassa. Tutkimuksen mukaan se lisää rasva-hepatosisille määrättyä ruokavaliota tehokkuutta 3 kertaa.

Arviot

On käynyt ilmi, että Siofor on määrätty ottamaan vain silloin, kun ruokavalio on tehoton, mikä viittaa hormonaalisiin häiriöihin. Varmista, että otat hormonitestejä ja määritä pillereitä hormonitasojen normalisoimiseksi. Ja Siofor yksinkertaisesti auttaa siirtämään painon menettämisen maasta ja lisää hieman ruokavalion vaikutusta.

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeria hallinnassa? Ei totta Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>

Siofor 500

Siofor 500: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Siofor 500

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: metformiini (metformiini)

Valmistaja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 236 ruplaa.

Siofor 500 on suun kautta annettava hypoglykeeminen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Siofor 500: n annostusmuoto on päällystetyt tabletit: valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera muoto (10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikossa, jossa on 12, 6 tai 3 rakkulaa).

1 tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 0,5 g;
• apukomponentit: povidoni, hypromelloosi, magnesiumstearaatti;
• kuoren koostumus: hypromelloosi, titaanidioksidi (E171), makrogoli 6000.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Siofor 500 on biguanidiryhmän antihyperglykeeminen lääke. Sen vaikuttava aine - metformiini - alentaa veriplasman glukoosipitoisuutta perus- ja postprandiaalisesti. Lääke ei aiheuta hypoglykemian kehittymistä, koska se ei lisää insuliinin eritystä.

Metformiinin vaikutusmekanismi perustuu glukoogeneesin ja glykogenolyysin estoon, mikä johtaa glukoosin tuotannon vähenemiseen maksassa, lihasten insuliinin herkkyyden lisääntymiseen, mikä parantaa glukoosin imeytymistä ja käyttöä kehällä ja glukoosin imeytymisen estymistä suolistossa.

Metformiinin vaikutus glykogeenisyntetaasiin auttaa stimuloimaan glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Kaikkien glukoosin kalvonsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteetti kasvaa.

Riippumatta metformiinin vaikutuksesta plasman glukoosipitoisuuksiin, se vaikuttaa myönteisesti lipidien aineenvaihduntaan, aiheuttaa triglyseridien, kokonaiskolesterolin ja matalan tiheyden kolesterolin määrän vähenemistä.

farmakokinetiikkaa

Metformiinin oraalinen imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavassa. Maksimipitoisuus veriplasmassa tapahtuu 2,5 tunnin kuluttua. Suurimman annoksen saamisen jälkeen se ei ylitä 0,004 mg / ml. Lääkkeen ottaminen syömisen aikana johtaa imeytymisen vähenemiseen ja lievään hidastumiseen. Terveillä potilailla lääkkeen hyötyosuus on noin 50-60%.

Vaikuttavan aineen kerääntyminen tapahtuu sylkirauhasissa, maksassa, munuaisissa ja lihaksissa, ja metformiini tunkeutuu punasoluihin. Sitoutuminen plasman proteiineihin ei tapahdu käytännössä. Jakautumistilavuus voi olla 63-276 litraa.

Lääkkeen puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia, ja se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Metformiinin munuaispuhdistuma on yli 400 ml / min.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin puhdistuma vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan (CK). Tämä aiheuttaa näin ollen puoliintumisajan pidentymistä ja metformiinin tason nousua veriplasmassa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Siofor 500 on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja fyysisen rasituksen tehottomuudessa, erityisesti ylipainoisilla potilailla.

Lääkettä määrätään monoterapiana tai osana yhdistelmähoitoa insuliinin kanssa. Lisäksi aikuisilla - yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa.

Vasta

• diabeettinen prekooma;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• akuutit sairaudet, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti munuaisten toimintaan, mukaan lukien dehydraatio, vakava tartuntatauti;
• munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min);
• krooniset tai akuutit patologiset muodot, jotka voivat aiheuttaa kudoshypoksia (mukaan lukien sokki, hengitysvajaus, sydämen vajaatoiminta, äskettäinen sydäninfarkti);
• maitohappoasidoosi (mukaan lukien historia);
• maksan vajaatoiminta;
• raskausaika;
• imetys;
• vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal päivässä);
• krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;
• jodia sisältävän kontrastimateriaalin intravaskulaarinen injektio;
• ikä enintään 10 vuotta;
• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.

Siofor 500-vuotiaita lapsia, jotka ovat 10–12-vuotiaita, ja yli 60-vuotiaita potilaita, jotka suorittavat raskaan fyysisen työn, on noudatettava huolellisesti.

Käyttöohjeet Siofor 500: menetelmä ja annostus

Siofor 500 tablettia otetaan suun kautta aterian aikana tai sen jälkeen.

Antotapa, lääkkeen annos, hoidon kesto, lääkäri määrää yksilöllisesti ottaen huomioon glukoosipitoisuuden tason veriplasmassa.

Suositeltu annostus aikuisille:

• monoterapia: aloitusannos - 1 kpl. (0,5 g) 1-2 kertaa päivässä 10 - 15 päivän ajan. Sitten, kun otetaan huomioon glukoosipitoisuus veriplasmassa, annosta nostetaan asteittain 3-4 kappaleeseen. päivässä. Annoksen asteittainen lisääntyminen välttää ruoansulatuskanavan intoleranssin oireita. Suurin päiväannos - 6 kpl. (3 g) jaettu kolmeen annokseen;
• yhdistelmähoito insuliinin kanssa: aloitusannos - 1 kpl. 1-2 kertaa päivässä. Annosta on lisättävä asteittain 7 päivän välein. Keskimääräinen päivittäinen annos korotuksen jälkeen - 3-4 kappaletta. Insuliiniannos määritetään verensokeritason perusteella. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 6 kappaletta, se on jaettava kolmeen annokseen.

Siirtyminen toisen diabeteslääkkeen käytöstä tehdään peruuttamalla edellinen ja heti aloittamalla annos edellä mainituissa Siofor 500 -annoksissa.

Vanhassa iässä olevien potilaiden lääkkeen annos tulee määrätä äärimmäisen varovaisesti, vain ottaen huomioon kreatiniinipitoisuus veriplasmassa. Hoito on suoritettava munuaisten toiminnan säännöllisen valvonnan alaisena.

Siofor 500: n suositeltu annos yli 10-vuotiaille lapsille, joilla on monoterapia ja yhdistelmä insuliinin kanssa: aloitusannos on 1 kpl. (0,5 g) kerran päivässä. Halutun terapeuttisen vasteen saavuttamiseksi 10–15 vuorokauden kuluttua voit jatkaa annoksen asteittaista nousua veriplasman glukoosipitoisuudesta riippuen. Suurin päivittäinen annos 10–18-vuotiaille lapsille on 4 kpl. (2 g metformiinia) 2–3 annoksena. Insuliiniannos määritetään veriplasman glukoosipitoisuuden perusteella.

Nimittämällä 4–6 kpl. (2-3 g) päivässä, voit käyttää lääkkeen tabletteja annoksella 1 g (Siofor 1000).

Haittavaikutukset

• ruoansulatuskanavan osa: hyvin usein - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, suussa maku, ripuli;
• hermosto: usein - maun rikkominen;
• dermatologiset reaktiot: hyvin harvoin - kutina, nokkosihottuma, hyperemia;
• maksatulehdusjärjestelmän osasta: ehkä - maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti;
• aineenvaihdunnan osa: hyvin harvoin - maitohappoasidoosi; pitkäaikaisen käytön taustalla - B-vitamiinin imeytymisen ja plasman plasmapitoisuuden väheneminen₁₂.

yliannos

Hypoglykemian tapauksia, kun metformiinia käytettiin enintään 85 g: n annoksissa, ei havaittu.

Oireet: merkittävän yliannostuksen taustalla saattaa kehittyä maitohappoasidoosia, joka ilmenee voimakkaana heikkoudena, uneliaisuutena, hengityselinsairauksien, pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, ripulin, hypotermian, refleksin bradyarytmian, verenpaineen alenemisena. Lisäksi voi olla lihasten kipu, sekavuus, tajunnan menetys. Kun ensimmäiset merkit maitohappoasidoosin kehittymisestä ilmenevät, Siofor 500: n viipyminen välittömästi ja potilaan sairaalahoito on välttämätöntä.

Hoito: hemodialyysi, joka on tehokkain menetelmä metformiinin ja laktaatin poistamiseksi elimistöstä.

Erityiset ohjeet

Maitohappoasidoosi on vakava patologia, joka tapahtuu, kun maitohappo kerääntyy veressä. Harvinaisissa tapauksissa sen syynä on metformiinin kumuloituminen, useammin vakavalla munuaisten vajaatoiminnalla diabetes mellituspotilailla. Siksi lääkettä määrättäessä on tärkeää tunnistaa kaikki siihen liittyvät riskitekijät, jotka vaikuttavat maitohappoasidoosin esiintymiseen. Näitä ovat: dekompensoitu diabetes, potilaan pitkäaikainen paasto, ketoasidoosi, alkoholin väärinkäyttö, hypoksiaan liittyvät sairaudet ja maksan vajaatoiminta. Jos oletetaan maitohappoasidoosin kehittymistä, potilaan on lopetettava Siofor 500 -valmisteen käyttö ja otettava välittömästi yhteys lääkäriin.

Yleensä hoidon alussa esiintyvät ruoansulatuskanavan haittavaikutukset kulkevat yleensä spontaanisti. Lääkkeen sietokyvyn parantamiseksi ruoansulatuskanavasta annosta tulee lisätä asteittain ja jakaa 2-3 annokseen päivässä.

Pitkällä aikavälillä tablettien käyttöä potilailla, joilla on megaloblastinen anemia, heidän tulisi harkita B-vitamiinipitoisuuden mahdollista vähentämistä.₁₂ veriplasmassa.

Ennen metformiinin käyttöä on määritettävä munuaisten toiminta ja plasman kreatiniinitaso. Hoidon aikana on suositeltavaa seurata näitä indikaattoreita säännöllisesti. Diureettien, verenpainelääkkeiden, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voidaan aloittaa vasta lääkärin kanssa, koska ne lisäävät munuaisten toimintahäiriöiden riskiä.

Ennen suunniteltua kirurgista toimenpidettä, jossa käytetään yleisanestesiaa, selkärangan tai epiduraalianestesiaa, tabletit on lopetettava 48 tunnin kuluessa. Metformiinin käyttöä on mahdollista jatkaa aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen, kun potilaan tila mahdollistaa sen, että hän voi ottaa ruokaa suun kautta ja että munuaistoiminta on vahvistettu.

Siofor 500: n vakaan terapeuttisen vaikutuksen varmistamiseksi sen käyttö on yhdistettävä tiukasti ruokavalion ja päivittäisen liikunnan noudattamiseen lääkärin ohjeiden mukaisesti. Potilaan ruokavalioon tulisi sisältyä hiilihydraattien yhtenäinen kulutus koko päivän ajan. Ylipainoisilla potilailla tulisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota.

On tarpeen tehdä säännöllisesti laboratoriokokeita diabetesta sairastaville potilaille.

Lääkkeen käyttö lapsilla tulisi alkaa vasta sen jälkeen, kun on vahvistettu tyypin 2 diabeteksen diagnoosi. Yhden vuoden aikana tehtyjen kliinisten tutkimusten tulosten mukaan metformiini ei vaikuta lasten kasvuun, kehitykseen ja puberteettiin. Koska lääkkeen vaikutuksesta sen pitempään käyttämiseen ei ole tietoa, on suositeltavaa seurata huolellisesti asianmukaisia ​​parametreja lapsilla, erityisesti 10–12-vuotiailla lapsilla.

Koska hypoglykemia on vaarassa yhdistelmähoidossa sulfonyyliureajohdannaisten tai insuliinin kanssa, on noudatettava varovaisuutta.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Siofor 500: n käyttö monoterapiana ei aiheuta hypoglykemiaa eikä vaikuta potilaan kykyyn ajaa erilaisia ​​ajoneuvoja tai mekanismeja.

Osana yhdistelmähoitoa muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa Siofor 500 voi aiheuttaa hypoglykeemisten tilojen kehittymistä, joten potilaiden on suoritettava mahdollisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka edellyttävät keskittymistä ja nopeita psykomotorisia reaktioita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Siofor 500 on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Tyypin 2 diabetesta sairastava potilas on varoitettava, että on tarpeen ilmoittaa lääkärille, jos raskaus on suunniteltu tai se johtuu siitä, että tämän ajan kuluessa lääkkeen käyttö on lopetettava ja insuliinihoitoa on käytettävä normaalin tai mahdollisimman lähelle tulevan äidin plasman glukoosipitoisuutta. Tämä vähentää riskiä hyperglykemian patologisten vaikutusten vaikutuksesta sikiön kehitykseen.

Kun otetaan huomioon tarve käyttää lääkettä imetyksen aikana, hoitavan lääkärin tulee päättää joko peruuttaa Siofor 500 tai lopettaa imetys.

Tietoja metformiinin tunkeutumisesta äidin äidinmaitoon ei ole saatavilla.

Käytä lapsuudessa

Sioforin 500 alle 10-vuotiasta lasta ei voi antaa.

Varovaisuutta on noudatettava 10–12-vuotiaiden lasten hoidossa.

10–18-vuotiaat lapset osoittavat Siofor 500: n käytön monoterapiassa ja yhdessä insuliinin kanssa. Aloitusannos - 1 tabletti (0,5 g) 1 kerran päivässä. 10–15 vuorokauden kuluttua annoksen suurentaminen asteittain lisääntyy, kun otetaan huomioon glukoosipitoisuus veriplasmassa. Suurin päiväannos on 4 tablettia (2 g metformiinia) 2–3 annoksena. Insuliiniannos määritetään veriplasman glukoosipitoisuuden perusteella.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min).

Maksan vajaatoiminnalla

Siofor 500 on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnan tapauksessa.

Käytä vanhuudessa

Vanhusten (yli 60-vuotiaiden) potilaiden, joiden toiminta liittyy voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen, lääkettä tulee määrätä varoen, koska maitohappoasidoosin kehittymisen riski on lisääntynyt.

Sioforin 500 annos on määritettävä veriplasman kreatiniinitason indikaattorien perusteella. Hoitoon tulee liittyä munuaisten toiminnallisen tilan säännöllinen seuranta.

Huumeiden vuorovaikutus

Metformiini on kontraindisoitu samanaikaisesti jodia sisältävien kontrastiaineiden intravaskulaarisen antamisen kanssa, koska tämä voi aiheuttaa potilaan munuaisten vajaatoiminnan ja metformiinin kumuloitumisen. Siksi jodia sisältävien kontrastiaineiden käyttö röntgentutkimuksiin potilailla, joilla on normaali seerumin kreatiniinipitoisuus, on lopetettava 48 tuntia ennen ja jatkettava vain 48 tuntia tutkimuksen jälkeen. Tänä aikana sinun tulee käyttää muita hypoglykeemisiä aineita, kuten insuliinia.

Ei ole suositeltavaa yhdistää lääkettä etanolia sisältäviin aineisiin ja alkoholiin. Äkillinen alkoholimyrkytys tai etanolia sisältävien aineiden samanaikainen käyttö erityisesti maksan vajaatoiminnan, ruokavalion tai nälänhäiriön taustalla lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Siofor 500: n samanaikainen käyttö:

• danatsoli voi myötävaikuttaa hyperglykeemisen vaikutuksen kehittymiseen, joten metformiinin annosta on muutettava annostelun aikana ja danatsolin lopettamisen jälkeen, ottaen huomioon glukoosin taso veriplasmassa;
• sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, salisylaatit voivat aiheuttaa lääkkeen lisääntynyttä hypoglykeemistä vaikutusta;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, epinefriini, glukagoni, kilpirauhashormonit, fenotiatsiinijohdannaiset ja nikotiinihappo voivat lisätä glukoosipitoisuutta veriplasmassa;
• nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä ja maksimipitoisuutta veriplasmassa, hidastaa sen erittymistä;
• Cimetidiini pidentää lääkkeen erittymistä lisäämällä maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä;
• pitkäaikaisen käytön taustalla amiloridi, morfiini, kinidiini, prokainamidi, ranitidiini, vankomysiini, triamtereeni (kationiset lääkkeet) voivat aiheuttaa metformiinin maksimipitoisuuden plasmassa;
• epäsuorat antikoagulantit voivat heikentää niiden terapeuttista vaikutusta;
• Furosemidi vähentää sen maksimipitoisuutta ja puoliintumisaikaa;
• beeta-adrenomimeetit, diureetit, glukokortikoidit ovat hyperglykeemisiä;
• verenpainelääkkeet, mukaan lukien angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät, voivat alentaa plasman glukoosipitoisuuksia.

analogit

Siofor 500: n analogit ovat: Bagomet, Diaformin, Gliformin, Metformin, Glucophage, Metfohamma, Formetin.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä korkeintaan 25 ° C lämpötilassa.

Kestoaika - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Sioforin 500 arviot

Sioforin 500 tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden arviot ovat positiivisia. Lääke alentaa verensokeritasoa optimaaliseen suorituskykyyn, tarjoaa merkittävää apua hiilihydraattien saannin rajoittamisessa, ruokahalun normalisoinnissa. Vähentynyt ruokahalu lihavilla potilailla edistää vähitellen laihtumista. Potilaat, jotka ottivat muita hypoglykeemisiä aineita, havaitsivat lääkkeen paremman siedettävyyden.

Terveillä potilailla on positiivisia ja kielteisiä arvioita, jotka ottivat antihyperglykeemisen lääkkeen vähentääkseen painonsa. Annettaessa arvio lääkkeen tehokkuudesta, heidät ohjaivat vain mittakaavojen nuolen näkyvien tulosten tulos, ei ajattelemalla metformiinin vaikutusta kehon tilaan, joka ei vaadi verensokerin vähenemistä. Siksi tämän luokan potilaiden arviointia ei pitäisi ottaa huomioon.

Siofor 500: n hinta apteekeissa

Siofor 500: n hinta 60 tablettia sisältävälle pakkaukselle voi olla 255 ruplaa.

Siofor 500 Moskovassa

opetus

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen C_max veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium V_d on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T_1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T_1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja hoito-ohjelman sekä hoidon keston riippuen veren glukoositasosta.

Suositeltu aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa vuorokaudessa tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan jatkaa asteittain, riippuen veren glukoositasosta keskimääräiseen päivittäiseen annokseen: 3-4 välilehti. huumeiden Siofor ® 500, 2-3 välilehti. valmistetaan Siofor ® 850 tai 2 -välilehti. lääkeaine Siofor® 1000. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää haittavaikutusten määrää ruoansulatuskanavassa.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa (6 tablettia lääkettä Siofor® 500 tai 3 tablettia lääkettä Siofor® 1000).

Potilaille, joille on määrätty suuria annoksia (2000-3000 mg / vrk), 2 välilehteä. huumeiden Siofor ® 500 -valmiste yhdellä välilehdellä. lääke Siofor ® 1000.

Kun siirrät potilaan Siofor®-hoitoon toisella diabeteslääkkeellä, lopeta viimeksi mainitun käyttö ja aloita Siofor ® -valmisteen käyttö edellä mainituissa annoksissa.

Yhdistetty insuliinin kanssa

Lääkeaine Siofor® ja insuliini voidaan yhdistää glykeemisen kontrollin parantamiseksi. Vakio aloitusannos on 500 mg (1 välilehti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa päivässä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä, asteittain suurentamalla annosta noin viikon välein keskimäärin 3-4 välilehdelle. huumeiden Siofor ® 500, 2 -välilehti. huumeiden Siofor ® 1000 tai 2-3 välilehti. lääke Siofor ® 850; Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa.

Koska iäkkäillä potilailla voi olla munuaisten vajaatoiminta, Siofor®-lääkkeen annos valitaan ottaen huomioon kreatiniinipitoisuuden veriplasmassa. Munuaisten toimintatilan säännöllinen arviointi on tarpeen.

10–18-vuotiaat lapset

Monoterapia ja yhdistetty käyttö insuliinin kanssa

Normaali aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1 kerran / päivä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan lisätä asteittain veren glukoosipitoisuudesta riippuen. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää maha-suolikanavan haittavaikutusten määrää.

Lasten enimmäisannos on 2000 mg / vrk (4 tablettia Siofor ® 500 tai 2 tablettia Siofor ® 1000) 2 - 3 annoksena.

Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Mahdolliset haittavaikutukset, kun lääkettä käytetään, annetaan riippuen esiintymistiheydestä: usein (≥1 / 100, ® ottaen huomioon tarve käyttää lääkettä äidissä).

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alle 10-vuotiaille lapsille.

Lääkettä tulee käyttää varoen 10–12-vuotiailla lapsilla.

Kun metformiinia käytetään enintään 85 g: n annoksissa, hypoglykemiaa ei havaittu.

Oireet: merkittävän yliannostuksen myötä voi kehittyä maitohappoasidoosia, jonka oireet ovat vakava heikkous, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, hypotermia, verenpaineen aleneminen, refleksi bradyarytmia. Saattaa olla lihaskipu, sekavuus ja tajunnan menetys.

Hoito: suositellaan lääkkeen välitöntä poistamista ja sairaalahoitoa hätätilanteessa. Tehokkain menetelmä laktaatin ja metformiinin poistamiseksi elimistöstä on hemodialyysi.

Munuaisten vajaatoiminta saattaa vaikeuttaa jodia sisältävien kontrastien intravaskulaarista antamista diabetes mellituspotilaille, minkä seurauksena metformiini kerääntyy ja lisää maitohappoasidoosin riskiä. Siofor ® -valmisteen käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen ja sitä ei saa jatkaa aikaisemmin kuin 2 päivää röntgenkuvauksen jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden kanssa edellyttäen, että seerumin kreatiniinipitoisuus on normaali.

Maitohappoasidoosin kehittymisen riski lisääntyy akuutin alkoholimyrkytyksen tai samanaikaisen käytön kanssa etanolia sisältävillä lääkkeillä, erityisesti ruokavalion tai syömishäiriöiden sekä maksan vajaatoiminnan taustalla.

Yhdistelmät, jotka edellyttävät varovaisuutta

Metformiinin samanaikainen käyttö danatsolin kanssa voi johtaa hyperglykeemisen vaikutuksen kehittymiseen. Tarvittaessa danatsolihoito ja sen käytön lopettaminen edellyttävät metformiinin annoksen muuttamista veren glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Samanaikainen käyttö suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihapon kanssa voi lisätä verensokeripitoisuutta.

Nifedipiini lisää imeytymistä, C_max metformiinin plasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amiloridi, morfiini, prokainamidi, kinidiini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voivat lisätä C-arvoa._max metformiinia plasmassa.

Cimetidiini hidastaa lääkkeen erittymistä, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Metformiini vähentää C-arvoa_max ja t_1/2 furosemidi.

Metformiini voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutuksia.

Glukokortikoidien (systeemiseen ja paikalliseen käyttöön), beeta-adrenomimeettien ja diureettien aktiivisuus on hyperglykemiaa. Glukoosipitoisuus veressä on valvottava tarkemmin, erityisesti hoidon alussa. Tarvittaessa metformiinin annosta on muutettava samanaikaisen käytön ajan ja näiden lääkkeiden poistamisen jälkeen.

ACE-estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat alentaa verensokeria. Tarvittaessa metformiinin annosta voidaan säätää.

Samanaikainen käyttö lääkkeen Siofor® kanssa sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, salisylaatit, hypoglykeeminen vaikutus voi lisääntyä.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Lääke on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa.

Lääke on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa (CK ® on tilapäisesti korvattava muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä (esim. Insuliinilla) hoitoa varten 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluttua röntgen-tutkimuksesta, jossa iv-injektio on jodia sisältäviä kontrastiaineita.

Sioforin ® käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen suunniteltua leikkausta yleisanestesiassa, selkärangan tai epiduraalianestesian avulla. Jatka hoitoa suun kautta annettavan ravinnon uudelleen aloittamisen jälkeen tai aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen, mikäli munuaisten toiminta on varmistunut.

Siofor ® ei korvaa ruokavaliota ja päivittäistä liikuntaa - nämä hoitomuodot on yhdistettävä lääkärin suositusten mukaisesti. Siofor®-hoidon aikana kaikkien potilaiden tulee seurata ruokavaliota, jossa on tasainen hiilihydraatti koko päivän ajan. Ylipainoisilla potilailla tulisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota.

Tavallisia laboratoriotestejä diabetesta sairastaville potilaille on tehtävä säännöllisesti.

Ennen lääkkeen käyttöä 10–18-vuotiailla lapsilla tulisi vahvistaa Siofor® tyypin 2 diabeteksen diagnoosia.

Yhden vuoden kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu metformiinin vaikutusta kasvuun ja kehitykseen sekä lasten murrosikäisiin. Näitä indikaattoreita koskevia tietoja ei ole enää saatavilla. Tältä osin on suositeltavaa valvoa metformiinia saavien lasten merkityksellisiä parametreja varsinkin etukäteen (10-12 vuotta).

Sioforin ® monoterapia ei johda hypoglykemiaan, mutta varovaisuutta suositellaan, kun lääkettä käytetään samanaikaisesti insuliinin tai sulfonyyliureajohdannaisten kanssa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääkkeen Siofor ® käyttö ei aiheuta hypoglykemiaa, joten se ei vaikuta ajokykyyn ja mekanismien ylläpitoon.

Kun samanaikaisesti käytetään lääkettä Siofor ® muiden hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, repaglinidi) kanssa, hypoglykeemisiä tiloja voi kehittyä, joten ajamista ja muita mahdollisesti vaarallisia aktiviteetteja, jotka edellyttävät keskittymistä ja psykomotorisia reaktioita.