Harjoitushoito tyypin 2 diabetekselle: joukko diabeetikoille tarkoitettuja harjoituksia

  • Analyysit

Diabetes mellitus on sairaus, joka kehittyy hormonikorvauksen täydellisen tai suhteellisen puuttumisen vuoksi ihmiskehossa. Sairaus voi liittyä metaboliaprosessien riittävään epätasapainoon.

Puhumme hiilihydraattien metabolian ongelmista veren korkean glukoosipitoisuuden taustalla (hyperglykemia) sekä glukoosin esiintymisestä virtsassa (glykosuria).

Kun kudokset käyttävät sokeria, havaitaan seuraavat ongelmat:

  • keskushermoston toimintahäiriö;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän puutos;
  • maksasairaus;
  • lihasten distrofia;
  • suorituskyvyn merkittävä väheneminen.

Diabetes Urheilu

Diabetes mellituksen hoitohoito on yksi osa taudin kattavan helpotuksen komponentteja. Fyysisen kasvatuksen ansiosta kudosaineenvaihduntaa parannetaan, glukoosia hyödynnetään sairaan ihmisen kehossa, ja lihassisältöjen määrä vähenee.

Lääketieteellisen tutkimuksen aikana havaittiin, että joukko harjoituksia ei ainoastaan ​​vähennä sokerin pitoisuutta, vaan myös vaikuttaa sen laskemiseen normaalitasolle.

Harjoitukset, jos ne suoritetaan annoksina, auttavat lisäämään insuliinin vaikutusta ja siten vähentämään sen annosta. Läsnä ollessa liiallinen liikunta hoito auttaa normalisoimaan rasva-aineenvaihduntaa, mikä on erinomainen rasvanpoiston estäminen.

Erilaisia ​​diabetes mellitusta sairastava potilas voi fyysisen rasituksen kautta parantaa kehon vastustuskykyä virussairauksiin, estää lihasheikkoutta ja adynamian ilmenemismuotoja.

Harjoitukset erilaisen vakavuuden diabetes mellitukselle

Lääketieteessä on tapana erottaa 3 diabeteksen pääasiallista muotoa:

Jos diabetespotilas on sairaalassa, fysioterapia suoritetaan klassisen järjestelmän mukaisesti ja jokaisen seuraavan kerran kuorma kasvaa.

Yleensä luokkien kesto riippuu diabeteksen vakavuudesta:

  • 30-40 minuuttia lievällä;
  • 20-30 minuuttia keskimäärin;
  • 10-15 minuuttia vakavassa muodossa.

Helppo muoto

Jos potilas kärsii lievästä taudin muodosta, tällöin harjoitusten kompleksi sisältää harjoituksia aivan kaikissa lihasryhmissä. Jokainen niistä on suoritettava riittävän suurella amplitudilla. Tämän pitäisi tapahtua keskimäärin ja hitaasti. Sinun pitäisi nopeasti suorittaa harjoituksia, joiden tarkoituksena on kehittää pieniä lihaksia.

Seuraavassa vaiheessa aloitetaan jo entistä vakavampi harjoitusten koordinointi. Pääsääntöisesti ne sisältävät erityisten ammusten, esim. Penkkien tai voimistelujen, kuormitusta ja käyttöä.

Tällaisen koulutuksen kesto on 30-40 minuuttia ja tiheys on melko korkea.

Sokeritautien terapeuttisten harjoitusten lisäksi on tärkeää käyttää kävelyä nopeassa tahdissa, joka on annosteltava. Joka kerta, kun etäisyyttä tulisi lisätä. Jos aluksi on välttämätöntä mennä 5 km: iin, niin pian tämä reitti tulisi nostaa 12 km: iin.

Erinomainen vaihtoehto olisi monimutkainen liikuntahoito diabetekselle, johon kuuluu erilaisia ​​harjoituksia:

  • hiihto;
  • uima-;
  • luistelu;
  • lenkkeily;
  • veneily;
  • urheilupelit (sulkapallo, lentopallo, tennis).

On tärkeää, että kaikki urheilutoiminnot suoritetaan hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa!

Lääkäreiden suosittelema työtiheys on 60–70 prosenttia.

Keskikokoinen

Tässä tilanteessa luokkien tavoitteena on lääkkeiden annosten vakauttaminen. Tällöin koko harjoituskokonaisuuden tavoitteena on ehdottomasti kaikkien lihasryhmien osallistuminen. Intensiteetin tulisi olla kohtalainen tai pieni.

Jokaisen oppitunnin pitäisi kestää enintään 30 minuuttia. Tämän diabeteksen muotoisen terapeuttisen harjoituksen lisäksi voit harjoitella annosteltua kävelyä, mutta enintään 7 km: n päässä.

Luokkien tiheys on 30–40 prosenttia (tämä luku on keskiarvon alapuolella). Jos kävely on mukana, se olisi suoritettava 110–120 askeleen minuutissa.

Raskas muoto

Jos potilaalla on vakava diabeteksen muoto, se liittyy yleensä sydämen ja verisuonten ongelmiin. Tästä syystä tämän painavan ominaisuuden osalta olisi käytettävä harjoituksia.

Lisäksi heikennetyn kappaleen kokonaiskuormitusta on valvottava, koska sen pitäisi olla pieni tai kohtalainen. On hienoa sisällyttää harjoituksia, jotka on suunnattu pienille ja keskisuurille lihaksille luokissa.

Heti kun sopeutuminen tapahtuu, harjoitusten kokonaisuuteen on sisällytettävä fyysinen aktiivisuus suurissa lihasryhmissä.

Emme saa unohtaa, että kuormitus on tehtävä hitaasti, mutta pitkään. Tämä sallii verensokerin vähenemisen, koska tällä lähestymistavalla ei pelkästään lihasglykogeeniä vaan myös glukoosia hukkaan.

Riippumatta taudin muodosta diabeteksen liikuntahoito tulisi tehdä aikaisintaan tunnin kuluttua seuraavasta insuliinin pistoksesta ja ruoan saannista. Jos tätä vivahteita ei oteta huomioon, hypoglykemian puhkeamisen todennäköisyys on suuri, ja sen takana voi olla hypoglykeminen kooma.

Tämän diabeteksen avulla harjoitusta voi suositella sängyssä. Nämä voivat olla harjoituksia, joissa on pakollista hengitysharjoituksia.

On erittäin tärkeää, että tällainen lataus ei aiheuta sairaan henkilön liikaa ylikuormitusta. Voit myös yhdistää hieronta- ja wellness-karkaisumenetelmiä aktiivisessa toiminnassa.

Fyysisen kuntoutuksen tavoitteet ja suuret vasta-aiheet

Kun otetaan huomioon tämä seikka, on huomattava, että diabeetikon kehon kuormitus vaikuttaa seuraaviin tekijöihin:

  1. hyperglykemian tason alentaminen (jos potilas on riippuvainen insuliinista, lataus auttaa insuliinityötä);
  2. hengitys- ja verisuonijärjestelmien laadun parantaminen;
  3. lisätä tehokkuutta;
  4. säätää diabeetikon henkistä ja emotionaalista tilaa.

Fyysinen kuntoutus osoitetaan sillä edellytyksellä, että:

  • kehon fysiologinen vaste kuormitukseen;
  • sokerikonsentraatiossa ei ole merkittäviä vaihteluja;
  • on korvausprosessi (jos kyseessä on lievä tai keskisuuri diabetes).

Diabeteksen hoito on suljettu pois, jos:

  1. on vakava dekompensoitu diabetes;
  2. alhainen diabeettinen suorituskyky;
  3. sokeritasolla on dramaattisia muutoksia kehon aktiivisen kuormituksen aikana sekä huono verenkierto, sepelvaltimotauti, toisen tai kolmannen asteen verenpaine, jossa on hyvin merkittyjä elinten häiriöitä.

Monimutkainen fysioterapia diabeettisen kuntoutukseen

On olemassa useita harjoituksia, jotka ovat hyödyllisiä diabetesta sairastavalle potilaalle. Kaikki ne kohdistuvat veren glukoositasojen nopeaan normalisointiin.

Harjoituksen numero 1

Voit tehdä sen ottamalla askeleen vasen jalka takaisin ja nosta kädet pysähdykseen asti. On välttämätöntä ottaa syvään henkeä ja palata alkuperäiseen asentoonsa uloshengityksessä. Harjoitus on suoritettava 5 kertaa peräkkäin.

Harjoituksen numero 2

2 minuutin ajan sinun pitäisi nostaa polvet korkealle. Jokaisen tällaisen kohotuksen tulisi siirtyä kävelylle. Seuraavaksi kytke kädet - tuo ne ylös ja sitten eri suuntiin. Hengitys asetetaan samalla tavalla kuin harjoituksen numero 1.

Harjoituksen numero 3

Palmut sijoitetaan pään takaosaan, ja sitten ne venyttävät kädet kyynärpään pakollisella kosketuksella. Ylemmät raajat on kasvatettu noin 1, 2 pisteeseen. Seuraavaksi, 3, 4 pisteeseen, kavenna ne ja hengitä.

Harjoituksen numero 4

Jalkat on asetettava olkapään leveäksi toisistaan, samalla kun aseiden laimentaminen on samanaikainen, ja sen tulisi olla lattian suuntainen. Lisäksi vartalo käännetään pysäyttimeen vasemmalle puolelle. Tässä tapauksessa oikean käden tulisi sijaita rintakehän keskellä. Liikkeet toistetaan oikealle puolelle, ja harjoituksen lopussa (samassa järjestyksessä kädet rinnakkain lattian kanssa) sinun pitäisi päästä vasempaan varpaaseen oikealla kädelläsi ja päinvastoin.

Harjoituksen numero 5

Korostus istuu istuu abstraktio yläraajojen takaisin. Tällöin sormien tulee koskettaa lattian pohjaa. Sinun täytyy taivuttaa ja ottaa altis. On tärkeää, että kädet ja korot eivät siirry lähtöpisteestä.

Lisäksi jalat on liitetty ja taivutettu ottamatta kantapäät toisistaan. Sitten nosta jalat alkuasentoon. Tällaisia ​​harjoituksia voidaan suorittaa 7-8 kertaa peräkkäin.

Harjoituksen numero 6

Taakse selässä, taivuta kyynärpäät ja aseta ne rintaan. On tärkeää sijoittaa kyynärvarsi rinnakkain toistensa kanssa. Kädet nostavat ylös, mutta älä pura samaan aikaan (tuota tätä harjoitusta hengitettäessä). Kun hengität kädet alkuperäiseen asentoonsa.

Harjoituksen numero 7

Lähtöasento - makaa vatsallaan. Palmut sijoitetaan hartioiden alle. Seuraavaksi sinun pitäisi levittää kädet sivuille ja laskea kämmentesi lattian pohjalle. Alaraajat ovat taivutettuina ja tuovat ne sitten alkuperäiseen asentoonsa. Runko on kaareva takaisin. Pää on kallistettu samaan suuntaan ja kiinnitetty tähän asentoon muutaman sekunnin ajan.

Harjoituksen numero 8

Jotta voit suorittaa sen, sinun täytyy olla selässäsi ja samalla nostaa jalat ylös. Niiden on oltava kohtisuorassa lattiaan nähden. On 1, 2 jalat toisistaan ​​mahdollisimman laaja ja ottaa syvään henkeä. 3: n kustannuksella 4 johtaa kehon alkuperäiseen asentoonsa ja hengitä.

Tällaisia ​​harjoituksia on tarpeen tehdä useita kertoja peräkkäin, kun yrität laittaa henkeä oikein. Kun olet valmis, kävele hitaasti.

LFK - Lääketieteellinen voimistelu

Diabetes mellitus on sairaus, joka johtuu elimistön absoluuttisesta tai suhteellisesta vajaatoiminnasta, johon liittyy vakava hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriö hyperglykemian (veren sokeripitoisuuden) sekä glukosurian (sokerin esiintyminen virtsassa) yhteydessä. Koska glukoosin käyttö kudoksissa tapahtuu vaikeuksissa, keskushermoston (CNS), sydän- ja verisuonijärjestelmän, maksan, lihaskudoksen toiminta häiriintyy, minkä seurauksena potilaan suorituskyky vähenee. Rasva-aineenvaihdunnan rikkomisen takia rasvojen kiihtynyt hapettuminen tapahtuu ennen ketonirunkojen muodostumista, ja niiden ylimäärä veressä on toksinen vaikutus keskushermostoon. Lisäksi diabetes mellituksessa proteiinisynteesi häiriintyy ja energian aineenvaihdunnan taso pienenee. Energia-aineenvaihdunnan häiriöt diabetes mellituksessa johtavat puolestaan ​​lihasaktiivisuuden vähenemiseen. Diabetes mellitus kehittyy keskushermoston heikentyneen säätelyn, tartuntatautien, syömishäiriöiden ja myös hiilihydraattien liiallisen kulutuksen seurauksena.

Diabetes mellituksen terapeuttinen harjoitus, joka on kiinteä osa diabetes mellitusta sairastavien potilaiden monimutkaista hoitoa, on fyysisen harjoittelunsa ansiosta stimuloiva vaikutus kudosaineenvaihduntaan, sokerin hyödyntämiseen kehossa ja sen laskeutumiseen lihaksissa.
Kliinisesti todetaan, että diabeteksen hoito johtaa verensokeritason alenemiseen joissakin tapauksissa normaaliarvoihin. Fyysisen liikunnan tekeminen johtaa insuliinin toiminnan lisääntymiseen ja sen pienentämiseen. Jos potilaat ovat ylipainoisia, diabeteksen tapauksessa fysioterapia ja lääketieteellinen voimistelu myötävaikuttavat rasvan aineenvaihdunnan normalisoitumiseen, mikä vähentää merkittävästi rasvaa.
Diabetesta sairastavat potilaat näyttävät pääsääntöisesti heikkoudena ja lihasheikkoutena, ja diabeteksen fyysiset harjoitukset auttavat torjumaan näitä vaivoja sekä lisäämään kehon vastustuskykyä haitallisille tekijöille.

Taudin muotoja on kolme: lievä diabetes mellitus, keskisuuri ja vakava.
Jos potilaalla on lievä diabeteksen muoto, tässä tapauksessa harjoitukset kaikille lihasryhmille sisältyvät diabeteksen liikuntaterapiaryhmiin. Näiden harjoitusten liikkeet suoritetaan suurella amplitudilla, hitaasti ja keskimäärin, ja pienille lihasryhmille suorituksen nopeus on melko nopea. Sitten alkaa monimutkaisempia (koordinoidusti) harjoituksia, harjoituksia esineillä, painoilla ja ammuksilla - penkki, voimistelu, jne., Vähitellen käyttöön, ja luokat kestävät yleensä 30-45 minuuttia, luokkien tiheys on melko korkea. Diabeteksen LH: n lisäksi on välttämätöntä käyttää annostelua ja etäisyyttä tulisi asteittain nostaa 5 km: stä 10-12 km: iin. Myös monimutkaisessa liikuntaterapiassa diabeteksen tulisi sisältää urheiluharjoituksia, kuten kävelyä suksilla, luistelu, uinti, soutu, juoksu, älä unohda urheilupelejä (lentopallo, sulkapallo, tennis). Mutta kaikki nämä luokat ja pelit tulisi suorittaa tiukasti lääkärin valvonnassa.
Jos diabetes on kohtalaisen vakava, liikuntaterapia ja motorisen hoito-ohjelman säätely myötävaikuttavat lääkkeiden annostelun vakautumiseen. Tällöin diabeteksen harjoituksia tulisi käyttää kaikissa lihasryhmissä, ja niiden tulisi olla kohtalaisia ​​tai pieniä. Luokat kestävät korkeintaan 25-30 minuuttia pienellä tiheydellä. Kohtalaisen vakavan diabeteksen hoidon lisäksi on tarpeen käyttää laajalti annosteltua kävelyä 2-7 km.
Jos potilaalla on vakava diabeteksen muoto ja jos keski- ja vanhuusvammaisten tautien mukana on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, diabeteksen ensimmäiset liikuntaterapiaryhmät tulisi suorittaa sydän- ja verisuonitautien hoitotavan mukaisesti. On välttämätöntä varmistaa, että kehon koko kuorma on pieni tai kohtalainen. Tällöin käytetään laajalti pienten ja keskisuurten lihasryhmien harjoituksia. Kun keho sopeutuu kuormitukseen, suurten lihasryhmien fyysiset harjoitukset sisällytetään vähitellen liikuntaterapian ja PH: n kompleksiin vakavassa diabetes mellitusessa.
Kuorman annostelun yhteydessä on otettava huomioon, että jos fyysiset harjoitukset suoritetaan pitkään hitaasti, veren sokeripitoisuus pienenee, koska tämän harjoituksen yhteydessä ei kuluteta vain lihasglykogeeniä, vaan myös verensokeria.

Diabeteksen fysioterapia on suoritettava aikaisintaan tunnin kuluttua siitä, kun potilaalle annetaan insuliiniannos ja miten hän ottaa kevyen aamiaisen. Muuten tilanne voi pahentua hypoglykemian esiintymisen vuoksi.

Diabeteksen fyysinen kuntoutus sisältää seuraavat tehtävät:
a) edistää hyperglykemian vähenemistä ja jos potilaat ovat insuliiniriippuvaisia, - edistää insuliinin vaikutusta
b) auttaa parantamaan sydän- ja hengityselinten toimintaa
c) parantaa suorituskykyä
d) edistää psyko-emotionaalisen sävyn normalisoitumista potilailla.

Fyysinen kuntoutus tarkoittaa, että potilailla on seuraavat tiedot:
- kompensoitu prosessi (jos diabetes mellitus on lievä ja kohtalainen)
- jyrkät glykemian vaihtelut fyysisen aktiivisuuden aikana
- fysiologinen vaste liikuntaan.
On myös vasta-aiheita, jotka ovat seuraavat:
- diabetes mellituksen esiintyminen dekompensoituna ja vakavana
- potilaan fyysisen suorituskyvyn alhainen taso
- jyrkät glykemian vaihtelut fyysisen rasituksen, toisen B-asteen verenkierron vajaatoiminnan, sepelvaltimotaudin (kolmas ja viides funktionaalinen luokka), toisen B- ja kolmannen asteen verenpaineen kohoaminen sisäelimissä ja kriiseissä.

Lääketieteellinen voimistelu diabetes mellituksen yhteydessä sairaalassa suoritetaan tavanomaisen hyväksytyn menetelmän mukaisesti, ja kuormituksen pitäisi kasvaa vähitellen.
Luokkien kokonaiskesto määritetään taudin vakavuuden mukaan:
a) diabeteksen lievä muoto - 30-40 minuuttia
b) diabeteksen keskimääräinen muoto - 20-30 minuuttia
c) vaikea diabetes mellitus - jopa 10-15 minuutin harjoittelu.

Lievällä sairaudella diabeteksen fyysiset harjoitukset sisältävät liikkeitä, jotka suoritetaan kaikissa lihasryhmissä, joilla on suuri amplitudi hitaasti ja keskimäärin. Lisäksi koordinaatioiden osalta harjoitusten tulisi olla erilaisia ​​monimutkaisuuden vuoksi. Harjoitukset esineillä ja harjoituksia laitteilla ovat yleisiä. Luokkien tiheys on melko korkea - jopa 60-70%.
Myös potilaita suositellaan kävelemään, juoksemaan, kävelemään hiihtoon, uimaan, erilaisia ​​pelejä - kaikki ovat lääkärin tarkassa valvonnassa.
Jos sairaus on kohtalainen, diabeteksen hoitoon tarkoitettujen terapeuttisten harjoitusten tulisi sisältää keskipitkän ja kohtalaisen voimakkuuden liikkeet, kuormituksen pitäisi kasvaa vähitellen, toteutusnopeuden tulisi olla hidasta, amplitudi ilmaistaan, mutta ei enimmäisarvoa. Luokkien tiheyden tulisi olla alle keskiarvon - 30-40%. On myös mahdollista käyttää annosteltua kävelyä tai terapeuttista uintia. Diabeteksen tapauksessa on myös suositeltavaa, että potilaat juoksevat 3-5 minuuttia (intensiteetti - 110-120 askelmaa minuutissa).
Jos potilaalla on vakava sairausaste, tässä tapauksessa diabetes mellituksen fyysiset harjoitukset suoritetaan pienellä kuormituksella ja sängyssä. Potilaan tulee suorittaa harjoituksia pienille ja keskisuurille lihasryhmille, jotka tulisi yhdistää hengitysharjoituksiin. Kuorman annostusta on seurattava, jotta luokat eivät väsy potilaalle. Toteutus on hidasta, luokkien tiheys on pieni. Diabeteksen LH: n lisäksi on hyvä käyttää karkaisua ja hierontaa.

Arvioitu monimutkainen liikuntahoito diabetekselle:
1. Jos haluat kävellä joustavassa vaiheessa lonkasta (ei polvesta), selkä on tasainen. Hengitä nenän läpi. Hengitys laskussa - yksi, kaksi; hengitä tilille - kolme, neljä, viisi, kuusi; tauko - seitsemän, kahdeksan. Suorita 3-5 minuuttia.
2. Kävellä varpailla, jalkoilla, jalkan ulkosivulla ja sisäpuolella. Kävellessäsi kädet ulos, puristamalla ja puristamatta sormia, pyöreitä liikkeitä kädet eteenpäin ja taaksepäin. Hengitys on mielivaltainen. Suorita 5-6 minuuttia.
3. I. P. - seisoo, jalat olkapään leveys toisistaan, kädet sivulle. Suorita pyöreitä liikkeitä kyynärpäähän itseään kohti, sitten poispäin (rasittaa lihaksia). Hengitys on mielivaltainen. Toista 5-6 kertaa.
4. I. P. - seisoo, jalat olkapään leveys toisistaan, kädet rungossa. Ota syvään henkeä, taivuta, halaa polvet, sitten hengitä. Tee tässä asennossa pyöreät liikkeet polvinivelissä oikealle ja vasemmalle. Hengitys on ilmaista. Suorita 5-6 kierrosta kumpaankin suuntaan.
5. I. P. - seisoo, jalat olkapään leveys toisistaan, kädet sivulle (aseiden tila on jännittynyt). Ota syvään henkeä, sitten hengitä, samalla suorittaen pyöreitä liikkeitä olkapään nivelissä eteenpäin (kun sinulla on aikaa uloshengityksen aikana). Liikkeiden amplitudi on aluksi minimaalinen, sitten asteittain nousee maksimiin. Toista 6-8 kertaa.
6. I.P. - istuu lattialla, jalat suoristuvat ja erotettu toisistaan. Hengitys - tehdä pehmeitä joustavia rinteitä samalla kun vedät oikean jalkan varvas kahdella kädellä ja uloshengityksellä. Palaa alkuperäiseen asentoon - hengitä. Suorita sitten samat liikkeet ottamalla toisen jalan varvas. Suorita 4-5 kertaa kumpaankin suuntaan.
7. I. P. - seisoo, jalat olka-leveys toisistaan. Nosta voimistelupaikka. Pidä keppi rintakehän edessä molemmilla käsillä päissä, tee vetolujuuksia (venytä sauvaa kuin jousi). Hengitys on ilmaista. Aseet suoraan. Laita tikku takaisin. Nosta keppi ylös - hengitä, alenna - hengitä. Toista 3-4 kertaa.
8. I. P. - sama. Ota keppi päistä, aseta kätesi selän taakse - hengitä, taivuta oikealle, työnnä kiinni oikealla kädellä - hengitä, palaa lähtöasentoon - hengitä. Toista sama toiseen suuntaan. Tee jokaisessa suunnassa 5-6 kertaa.
9. I. P. - sama. Pidä keppi kyynärpäät takana. Taivuta - hengitä, sitten kevyesti, keväällä, laiha eteenpäin - uloshengitys (pää suoraan). Toista 5-6 kertaa.
10. I. P. - sama asia. Ota keppi päähän, hiero selkäänsä alhaalta ylöspäin: olkapäästä kaulaan, sitten ristiin ja olkapäät, sitten pakarat. Hengitys on mielivaltainen. Toista 5-6 kertaa.
11. I. P. - sama. Hiero vatsa vatsaa myötäpäivään. Hengitys on mielivaltainen. Toista 5-6 kertaa.
12. I. P. - istuu tuolilla. Voit hieroa jalat tikkulla: polvesta nivusalueelle, sitten jalasta polviin (4-5 kertaa). Varoitus! Suonikohjuissa tämä harjoitus on vasta-aiheinen. Laita tikku sitten lattialle ja kierrä se useita kertoja (jalkojen pohjaan, sisä- ja ulkosivuun). Hengitys on mielivaltainen.
13. I. P. - istuu tuolilla. Tee nipistävän korvan hieronta. Hengitys on mielivaltainen. Suorita 1 minuutti.
14. I. P. - makaa alas, jalat yhdessä, kädet kehon poikki, pään alla tyyny. Suorita vuorotellen yksi tai toinen jalka. Hengitys on mielivaltainen. Toista 5-6 kertaa.
15. I. P. - sama. Suorita pyöreitä liikkeitä jaloilla jäljittelemällä pyöräilyä (edestakaisin). Hengitys on mielivaltainen. Suorita 10 kertaa.
16. I. P. - makaa vatsassa, kädet kehon poikki. Lepää kädet lattialle - hengitä, sitten taivuta, polvistuta - hengitä. Toista 4-6 kertaa. Lepää sitten 20 sekuntia.
17. Ota syvään henkeä, sitten hidas ja pitkä hengitys. Sitten - rauhassa kävellä kunnes hengityksen täydellinen palautuminen.

Kun kunto kehittyy, on mahdollista tehdä diabeteksessa ehdotettu liikuntaterapian ja PH: n kompleksi stressiä, eli lisätä harjoitusten toistojen määrää, nopeuttamaan liikkeitä. Mutta on tarpeen kuulla lääkäriä.
Voit siis:
Harjoituksessa numero 3 tekee liikkeitä nopeammin, toistojen lukumäärä 10: een.
Harjoituksessa nro 4 lisää polviin kohdistuvaa painetta ja lisää liikkeiden amplitudia.
Harjoituksessa nro 5 tuo toistojen lukumäärä 2-3: een kumpaankin suuntaan.
5-10 minuutin kuluttua harjoitusten suorittamisesta on välttämätöntä saada välipala.

Terapeuttinen voimistelu diabeteksessa: harjoitukset ja suositukset niiden toteuttamiseksi

Diabetes mellitus on vakava krooninen endokrinologinen sairaus. Jotta tämä patologia voidaan parantaa, se ei vieläkään kykene hoitamaan lääkkeitä.

Tuettu hoito pillereillä tai insuliinisuihkeilla. Diabeettinen jalka, polyneuropatia, munuaisten vajaatoiminta ovat usein taudin komplikaatioita.

Näiden vaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi ja yleisen terveyden parantamiseksi lääkärit suosittelevat diabeteksen fysioterapiaa.

Fysioterapian hyödyt ja tavoitteet diabeteksen tyypin 1 ja 2 hoidossa

Harjoitushoitoa tai fysioterapiakulttuuria pidetään olennaisena osana diabeteksen hoidossa. Päivittäinen liikunta stimuloi aineenvaihduntaa ja glukoosin käyttöä.

Tutkijat osoittavat, että annosteltu fyysinen aktiivisuus vähentää merkittävästi sokerin pitoisuutta standardiin asti. Siksi potilaat, joilla on lievä patologinen muoto, voivat kieltäytyä pillereistä.

Liikuntahoidon hyödyt ihmisille, joilla on ensimmäinen tai toinen diabeteksen muoto, ovat:

  • vähentää rasvaa. Monet endokriinihäiriöt sairastavat potilaat ovat ylipainoisia. Asianmukaisesti valittu monimutkainen avulla voit normalisoida lipidien aineenvaihduntaa ja päästä eroon ylimääräisistä kiloista;
  • insuliinihormonin tehostaminen. Tämä mahdollistaa lääkkeen käytön pienemmässä annoksessa;
  • glykosurian ja hyperglykemian vähentäminen. Tämän ominaisuuden vuoksi diabeteksen oireet vähenevät;
  • valtimoiden tilan parantaminen ja verisuonten komplikaatioiden ehkäisy;
  • hyödyllisiä vaikutuksia keskushermoston toimintaan, joka kärsii voimakkaasti hormonitoimintaa sairastavasta patologiasta;
  • lisätä ihmisten suorituskykyä, vastustuskykyä haitallisille tekijöille;
  • edistää mielialaa parantavien endorfiinien synteesiä;
  • lihasheikkouden vähentäminen, adynamia;
  • verenpaineen, ateroskleroosin, munuaissairauksien, diabeettisen jalan kehittymisen estäminen.

Diabeteksen harjoittelun ensisijaiset tehtävät:

  • psyko-emotionaalisen tilan vakauttaminen;
  • stimuloi insuliinin toimintaa ensimmäisessä patologian muodossa;
  • hyperglykemian väheneminen taudin toisessa muodossa;
  • suorituskyvyn parantaminen;
  • sydämen toiminnan palauttaminen;
  • valtimoiden kovettuminen;
  • hengityselinten parantaminen.

Harjoittele komplekseja sairauden vakavuudesta riippuen

Diabetologian alan asiantuntijat kehittivät luettelon harjoituksista, jotka sopivat potilaille, joilla on ensimmäinen tai toinen patologinen muoto. Taudin vakavuudesta riippuen suositellaan erilaisia ​​komplekseja. Koulutuksen tulisi tapahtua tietyllä intensiteetillä.

Helppo muoto

Lievän diabeteksen tapauksessa kaikki lihasryhmät olisi otettava mukaan istuntoon. Liikkeet suoritetaan hitaalla (keskitasolla) nopeudella, jolla on suuri amplitudi.

On syytä aloittaa yksinkertaisilla harjoituksilla, lisäämällä vähitellen monimutkaisempia koordinoinnin kannalta. Suositeltavat luokat esineillä.

Alla on tehokas kompleksi diabetekselle:

  • joustava kävely lonkasta. Selän on oltava suora ja hengittävä - rytminen nenän läpi. Kesto - 5–7 minuuttia;
  • venyttelee voimistelupaikan edessäsi;
  • kävelee vuorotellen kantapäät ja sukat. Kädet liikkuessaan olisi erotettava toisistaan;
  • rinteet, joissa on sylinteri, syvään henkeä. Kun palaat alkuperäiseen asentoon, hengitä ulos;
  • pyöritetään kiinni lattialla alaraajojen pohjilla;
  • levittää käsiä eri suuntiin ja suorittaa kiertoliikkeitä kyynärpäissä (ensin itsestäsi, sitten itsellesi). lihakset tarvitsevat suurimman jännityksen;
  • makaa vatsalla, taivuta syvään henkeä ja polvistua;
  • pinch-korvan hieronta noin minuutin ajan;
  • rauhallinen kävely paikan päällä.

Koulutuksen kokonaiskesto on enintään 40 minuuttia. Edellä mainittu kompleksi tulisi suorittaa päivittäin.

Keskikokoinen

Kohtalaisen diabeteksen aikana liikunnan tulee kestää enintään 30 minuuttia kohtuullisessa tahdissa. On tarpeen tehdä taukoja harjoitusten välillä eri lihasryhmille.

Suositeltu kompleksi:

  • lantioiden pyöreät liikkeet oikealle, vasemmalle;
  • potkaise jalkasi ja kädet eteen, taakse ja sivuttain;
  • kävely 2–7 km: n etäisyydellä;
  • leveä jalka kyykky;
  • polvet (selkä pitää pitää suorana);
  • kääntämällä vartaloa oikealle / vasemmalle;
  • vuorotellen nostetut suorat jalat ylösalaisin takana;
  • kävely paikan päällä.

Raskas muoto

Vakavan diabeteksen ominaispiirre on verisuonten ja sydänsairauksien esiintyminen. Siksi ensimmäisen koulutuksen tulisi olla asiantuntijan valvonnassa. Oppitunnin kesto - enintään 10-13 minuuttia. Kuorman pitäisi valita minimi.

Tällaisia ​​harjoituksia on sallittua:

  • istu lattialla, jalat leviävät toisistaan. Lean hengittää vuorotellen sukkia, uloshengitys - suorista;
  • lattialla makaa harjoitus "pyörä";
  • hiero vatsa ja jalat kiinni. Liikkeet on tehtävä myötäpäivään.

Ensinnäkin harjoituksia tehdään keski- ja pienille lihasryhmille. Kun organismi on sovitettu fyysiseen kuormitukseen, siihen voidaan lisätä suuria lihasryhmiä.

Liikunta lihavuuteen

Seuraavassa on joukko harjoituksia, jotka auttavat diabeetikkoa poistamaan liikaa rasvaa:

  • normaali kävely paikan päällä hiljaisella vauhdilla;
  • käveleminen varpailla, korkeat nosto-lantiot;
  • makaa selälläsi ja polvillasi taivutettuna, nosta lantioasi;
  • hidas lenkkeily;
  • vartalo eri suuntiin;
  • keho kääntyy oikealle ja vasemmalle;
  • harjoitus "polkupyörä";
  • lattiapuristimet;
  • makaa selälläsi nostamaan suoria jalkoja ylös.

Terapeuttinen harjoittelu diabeteksessa

Diabeteksen fysioterapia (liikuntaterapia) yhdistettynä muihin keskeisiin hoito-osiin (insuliinihoito, lääkkeet, ruokavalio ja itsekontrollointi) on keskeisessä asemassa taudin kompensoinnissa ja sillä on positiivinen vaikutus potilaaseen, mikä auttaa ylläpitämään hyvää terveyttä ja tehokkuutta.

Fysioterapian rooli diabetes mellituksessa ^

Diabetes mellituksen (DM) hoito on suunniteltu:

  • Tehosta ja normalisoi heikentynyttä hiilihydraatti-, rasva- ja proteiiniaineenvaihduntaa estääkseen sellaisten hengenvaarallisten diabeteksen komplikaatioiden esiintymisen hypoglykeemisen sokin ja diabeettisen kooman,
  • Samanaikaisten sairauksien (hypertensio, ateroskleroosi, pustulaariset ihovauriot, munuaissairaus, alaraajojen gangreeni, infektiot jne.) Lopettaminen.

Koska proteiini- ja rasva-aineenvaihdunta on loukkaantunut, myrkylliset aineet kertyvät elimistöön ja myrkytetään rasvojen puutteellisella palamisella. Lisäksi rasva-aineenvaihdunnan rikkominen johtaa siihen, että veri on täynnä rasvaa, se lisää huonon kolesterolin tasoa, minkä seurauksena ateroskleroosin ja muiden sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riski kasvaa.

  • Terapeuttista liikuntaa ei näytetä ainoastaan ​​kaikentyyppisille diabeteksille (lukuun ottamatta potilaita, jotka ovat heikentyneet käsittelemättömän tai huonosti hoidetun diabeteksen vuoksi), vaan myös diabetesta edeltävässä tilassa.
  • Nykyaikainen tutkimus osoittaa, että jos noudatat tiukasti määrättyä ruokavaliota, harjoitushoitoa ja luopua huonoista tottumuksista - ylensyönnistä, tupakoinnista ja alkoholista, siirtyminen prediabetes-diabetekselle voidaan välttää.

Tällä hetkellä saatavilla olevien tietojen mukaan ylikuumeneminen edistää useimmiten diabeteksen kehittymistä ja kehittymistä. Siksi ihmisten, jotka ovat alttiita täyteydelle ja joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, on ymmärrettävä, että heti kun hiilihydraatin aineenvaihdunta on mukana kivulias aineenvaihduntaan, diabetes kehittyy väistämättä.

Tältä osin ylipainoisia, joilla on diabeteksen riski, on tutkittava säännöllisesti sokerin esiintymisen suhteen veressä ja virtsassa sairauden ensimmäisten oireiden havaitsemiseksi ja hoidon aloittamiseksi ajoissa.

Ylipainon lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin usein esiintyviin diabetes mellituksen oireisiin:

  • Pitkä haavan paraneminen
  • Hoidonkestävä furunculosis,
  • Kutiava iho,
  • Verenvuotokumit,
  • Hampaiden irtoaminen
  • Seksuaalinen heikkous

Fysioterapian ominaisuudet ^

Liikuntaterapian tärkeimmät tavoitteet diabeteksessa:

  • Sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten parantaminen;
  • Lisää potilaan suorituskykyä;
  • Hyperglykemian vähentäminen insuliinista riippumattomassa (tyypin 2 diabetes) ja insuliinitoiminnan lisääntyminen insuliiniriippuvaisilla potilailla (tyypin 1 diabetes);
  • Mikro- ja makroangiopatian kehittymisen torjuminen.

Diabeteksessa insuliinipuutoksen lisäksi lihasten oksidatiiviset prosessit häiritsevät, minkä vuoksi he eivät voi käyttää glukoosia. Harjoituksen aikana entsyymien hapettumisaktiivisuus kasvaa merkittävästi, emäksiset varannot veressä kasvavat, mikä lisää lihasten imeytymistä ja sokerin saantia, hyperglykemia vähenee ja kehon sietokyky hiilihydraatteja kohtaan kasvaa.

Lisäksi fyysiset harjoitukset yhdessä insuliinihoidon kanssa lisäävät insuliinin terapeuttista vaikutusta, vahvistavat potilaan hermo- ja verisuonijärjestelmiä, lisäävät kehon vastustuskykyä ja estävät ateroskleroosin kehittymistä.

Diabeteksen liikuntaterapian erottuva piirre on se, että suositellut harjoitukset on suoritettava kohtuullisessa (hitaassa) vauhdissa ja lihasten ponnisteluissa. Samaan aikaan, ei anaerobinen, mutta elimistössä esiintyy hapettuvia prosesseja, jotka lisäävät lihasten glukoosin kulutusta.

  • On suositeltavaa aloittaa terapeuttinen voimistelu jalkojen, käsivarsien ja vartalon lihaksille ilman taakkaa, yhdistämällä hengitysharjoituksiin.
  • Tulevaisuudessa voit sisällyttää taitoja ja vastarintaa harjoituksia käsipainojen tai laajenninten avulla.
  • Liikuntahoidon lisäksi annosteltu kävely, soutu, pyöräily, uinti, hiihto, puutarhanhoito, kevyt fyysinen työ ovat hyödyllisiä.

Kun teet fysioterapiaa, sinun on seurattava huolellisesti hyvinvointiasi:

  • Jos luokkien jälkeen on tunne heikkoutta tai väsymystä, kuorma on pienennettävä.
  • Jos harjoituksen aikana kädet alkoivat vapistaa, oli nälän tunne ja voimakas heikkous, sinun täytyy syödä 1-2 kappaletta sokeria ja lopettaa heti harjoittelu.
  • Voit jatkaa koulutusta vasta seuraavana päivänä hypoglykemian oireiden häviämisen jälkeen, samalla kun annosta pienennetään.
  • Insuliiniannoksen pienentämiseksi suositellaan insuliinihoitoa saavia, insuliinihoitoa saavia potilaita, jotka ovat insuliinihoidossa (lääkärin kanssa neuvoteltuaan).

Harjoitukset tulisi suorittaa hyvin ilmastoidussa huoneessa tai ulkoilmassa, hengityksen tulisi olla vapaata ja rytmistä nenän läpi, ja uloshengitys ajan kuluessa on pidempi kuin hengittää. Harjoitus on vaihdettava eri lihasryhmille ja suoritettava nivelissä suuri amplitudi.

  • Toista jokainen harjoitus 5-6 kertaa, tulevaisuudessa kuntoon liittyen voit lisätä kuormitusta vähentämällä taukoja, lisäämällä toistojen nopeutta ja määrää.
  • Ikä ei ole este fysioterapialle, ohjaus on vain potilaan hyvinvointi ja muutokset hyperglykemiassa ja painossa.

Koska potilaan verensokeritaso nousee yön unen jälkeen (mikä selittyy osittain muualla nukkuja), voimistelu, kävelee ja kevyt fyysinen rasitus aamulla ovat hyödyllisimpiä, koska ne eivät ainoastaan ​​alenna glukoosipitoisuuksia, vaan edistävät myös insuliinin vapautumista suuremmissa määrissä, joka on tehokkain tällä hetkellä.

Mutta jos mahdollista, yritä harjoitella ja illalla (1,5-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa) varmistaa yhtä suuri määrä fyysistä aktiivisuutta päivän aikana.

Terapeuttisen voimistelun kompleksi diabeteksessa

Harjoitus 1

  • Käynnistysasento - pää teline.
  • Aseta jalkasi takaisin, nosta kädet ylös - hengitä, palaa SP: hen - hengittää.
  • Toista 4-5 kertaa.

Harjoitus 2

  • 2-4 minuutin kuluessa kävele vuorotellen korkealla reidellä, käsien liikkeillä ylöspäin ja sivuille, keuhkojen avulla.
  • Hengitä vapaasti.

Harjoitus 3

  • Seistä kädet pään taakse, sulje kyynärpäät kasvosi edessä.
  • Pisteenä 1-2, hajota sivulle, hengitä.
  • 3-4, palaa lähtöasentoon, kallista päätäsi eteenpäin, hengitä ulos.

Harjoitus 4

  • Jalkojen leveys toisistaan.
  • Levitä kädet sivulle, käännä kehosi aina vasemmalle, oikea käsi on rinnassa.
  • Sitten käänny oikealle vikaan (vasen käsi rinnan edessä, oikea puoli vedetään sisään).
  • Taivuta vasen jalka eteenpäin, päästä oikealle kädellesi sukka.
  • Toista toisella puolella.

Harjoitus 5

  • Lähtöasento - kädet sivulle, jalat erilleen.
  • Tee 3 jousen kallistus vasemmalle (oikea jalka taivutettu, vasen käsi selän taakse, oikealle ylöspäin).

Harjoitus 6

  • Pyöritä jalat, päästä kämmentesi käsivarsien eteen.

Harjoitus 7

  • Käynnistysasento - pää teline.
  • Taivuta eteenpäin yrittäen päästä lattiaan kämmenten kanssa taivuttamatta jalkojasi.
  • Siirry sitten tukeen, polvillaan ja siirrä jalkasi vuorotellen ja ota tukea makuulle.
  • Kun taivutat käsiäsi ja jalkojasi tai siirrät niitä istuimeltasi, nosta lantio korkeammalla kallistamalla eteenpäin, laske pään kätesi väliin.
  • Laske lantio laskeutuen alas.
  • Sitten vuorotellen jalkasi eteenpäin, ota tuki polvilleen, nosta lantio ylös, suorista jalat ja kädet.

Harjoitus 8

  • Lopeta istuminen, sormet takaisin.
  • Päästä taaksepäin makuulle.
  • Ilman kantapäätäsi ja kädet pois istuimelta istu mutkaisten jalkojen kantapäähän, sitten suorista kädet lattiasta, suorista jalat ja laita ne erilleen.
  • Kytke ja taivuta jalkasi, suorista (siirtämättä kantapäät pois päältä) ja palaa lähtöasentoon.
  • Toista 6-8 kertaa.

Harjoitus 9

  • Lie selässäsi, kädet taivutettu rinnassa (käsivarret rinnakkain toisistaan).
  • Nosta ne ylös ilman suoristamista ja erottamista (hengittämistä) ja laskemista paikalleen (uloshengitys).

Harjoitus 10

  • Makaa vatsassasi, kämmenet hartioiden alla.
  • Levitä kädet sivulle (aseta kämmenet lattialle), taivuta jalkasi takaisin, irrota ne ja taivuta, nosta suorat jalat ja kädet lattiasta, kun pääsi kääntyy takaisin.
  • Pidä tätä asentoa muutaman sekunnin ajan, levitä ja venytä jalat uudelleen, palaa lähtöasentoon.

Harjoitus 11

  • Lie selässäsi, nosta jalkasi pystyssä.
  • Laajentamalla ja venyttämällä jalkoja 1–2 kustannuksella, 3-4 taivutus ja suoristus.
  • Toista 4-6 kertaa ilman henkeä.

Harjoitus 12

  • Käynnistysasento - pää teline.
  • Nosta kädet hartioihisi (hengitä), sitten rentoutu “pudota” päätäsi alaspäin ja pyöri olkapäitäsi.

Harjoitus 13

  • Hiljainen kävely 2 minuuttia.

Vedenkäsittely

Luokan lopussa on hyödyllistä ottaa viileä suihku, kylpy tai hieronta - ne aktivoivat hapettumisprosesseja kehossa hyvin:

  • Pyyhkimisen pitäisi alkaa pyyhkeellä, joka on kastettu veteen huoneenlämpötilassa (ei alempana), alentamalla asteittain veden lämpötilaa yhdellä asteella useita päiviä.
  • Pyyhintäliikkeet tulisi ohjata kehältä sydämeen.

Huolimatta siitä, että diabetes on elinikäinen sairaus, jolla on hyvä itsekontrolli ja kaikkien lääkärin määräämien määräysten noudattaminen, diabeetikot voivat johtaa työelämään ja yhteiskunnallisesti hyödylliseen elämään terveiden ihmisten kanssa ja elää kypsään vanhuuteen.

Terapeuttinen harjoittelu diabeteksessa. Luokittelu, koulutusohjelmat

Diabetes mellitus (DM) on hormonaalinen sairaus, joka liittyy suhteelliseen tai absoluuttiseen insuliinipuutteeseen. Tämä on yleisin aineenvaihduntasairaus lihavuuden jälkeen, ja joka vuosi diabeteksen esiintyvyys kasvaa tasaisesti ja vaikuttaa pääasiassa työikäisiin. Vakavat komplikaatiot, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmä, joihin liittyy korkea vammaisuus ja kuolleisuus, määrittävät tämän taudin sosiaalisen merkityksen ja diabeteksen potilaiden kuntoutuksen merkityksen.

Diabeteksen muotoja on kaksi:
- insuliiniriippuvainen diabetes (tyypin I diabetes, NZSD). Tyypin I diabeteksessa elimistössä insuliinia ei tuoteta lainkaan tai sitä tuotetaan hyvin pieninä määrinä. Tämä pakottaa käyttämään insuliini- injektioita hoitoon;
- Insuliinista riippumaton diabetes (tyypin II diabetes, NNSDS, lihava diabetes) on yleisempää. Samalla potilaan veressä saattaa olla jopa ylimäärä insuliinia, mutta elimistö ei reagoi riittävästi glykogeenin muodostumiseen lihaksissa ja maksassa sen herkkyyden ja glukoosin vähenemisen vuoksi. Yleensä tabletteja käytetään hoitoon, ja vain vakavissa ja kriittisissä tapauksissa ne käyttävät insuliinipistoksia.

Kliininen kuva

Melko tyypillisiä diabeteksen oireita ovat jano, polyuria, laihtuminen, yleinen heikkous, uneliaisuus, kutina, furunkuloosi, huonosti parantavat haavat, heikentynyt tehokkuus. Akuuteilla ja kroonisilla komplikaatioilla, joista jokaisella on tietty spesifisyys kuntoutusohjelmassa, on merkittävä vaikutus diabetespotilaiden elinajanodotukseen.

Komplikaatiot: hyperglykeminen kooma, hypoglykeminen kooma, diabeettinen mikroangiopatia - verkkokalvon mikroangiopatia (retinopatia), diabeettinen nefropatia; diabeettinen makroangiopatia - sepelvaltimotauti, ajoittainen claudikaatio, diabeettinen jalka; diabeettinen neuropatia - perifeerinen neuropatia, autonominen (autonominen) neuropatia.

hoito

Lääkärin suositusten mukaisesti suulliset hypoglykeemiset lääkkeet, insuliinihoito, lääkkeet diabeteksen komplikaatioiden hoitoon.

Ruokavalio - diabeteksen hoidon perusta, erityisesti tyyppi II. Sen olisi vastattava iän, painon ja fyysisen aktiivisuuden tasoa.

Kun INZSD on välttämätön: kaikenlaisten sokerien poissulkeminen; kokonaiskalorimäärän vähentäminen; elintarvikkeiden on sisällettävä monityydyttymättömiä rasvahappoja ja kuituja

IDDM: n tapauksessa on välttämätöntä: päivittäinen hiilihydraattien saanti (vähintään 100 g päivässä, monimutkaisten aineiden esiintyvyys); edullisesti niiden kulutus samanaikaisesti, mikä helpottaa kykyä kontrolloida ja säätää verensokeriarvoja insuliinilla; rasvaisten elintarvikkeiden kulutuksen vähentäminen, joka tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla helpottaa ketoasidoosin kehittymistä.

Fysioterapia

Lääketieteellisistä tekijöistä, joita käytetään diabeteksen hoidossa, kiinnitetään erityistä huomiota fyysiseen aktiivisuuteen, jolla on monenvälinen parantava vaikutus lisäämällä eri elinten ja järjestelmien toiminnallista aktiivisuutta.

Tärkeimmät tavoitteet diabeteksen hoidossa harjoitushoidolla ovat: verensokerin säätely; estämään akuuttien ja kroonisten diabeteksen komplikaatioiden kehittyminen; normaalin painon ylläpitäminen (potilailla, joilla on tyypin II diabetes, yleensä laihtuminen); potilaan psyko-emotionaalisen tilan parantaminen; korkean elämänlaadun varmistaminen.

Lihaksikkaaseen työhön, joka vaatii erityisesti kestävyyttä, liittyy plasman insuliinin väheneminen ja glukagonin sekä katekoliamiinien, somatotrooppisen hormonin ja kortisolin lisääntyminen. Tämä takaa lisääntyneen glykogenolyysin ja lipolyysin, jotka ovat välttämättömiä fyysisen aktiivisuuden energian saannille, mikä on tärkeää potilaille, joilla on tyypin II diabetes.

Näiden fysiologisten mekanismien takia säännöllinen fyysinen aktiivisuus diabeettisilla potilailla ilmenee seuraavina positiivisina muutoksina elimistössä: glykemian tason aleneminen; vähentynyt insuliinin tarve; lisääntynyt solujen herkkyys insuliinille; katekoliamiinipitoisuuden väheneminen veressä; korkea verenpaineen lasku; vähentää sepelvaltimotaudin ja muiden verisuonten komplikaatioiden riskiä, ​​mikä johtuu kapillaarien lisääntyneestä verkostosta, parannetusta mikropiiristyksestä, sydämen ja muiden elinten ja kudosten verenkierron lisääntymisestä; erytrosyyttien tarttuvuuden väheneminen, johon liittyy pienempi todennäköisyys trombien muodostumiselle; triglyseridipitoisuuden väheneminen ja suuritiheyksisten lipoproteiinien pitoisuuden kasvu; kehon rasvan ja kehon painon vähentäminen; osteoporoosin riskin vähentäminen; lisääntynyt immuniteetti ja suurempi resistenssi infektioille; organismin toiminnallisten ominaisuuksien laajentaminen ja säästäminen; psyko-emotionaalisen tilan ja sosiaalisen sopeutumisen parantaminen.

Riittämätön fyysinen rasitus voi kuitenkin pahentaa taudin kulkua ja johtaa seuraaviin komplikaatioihin: hypoglykemia, hyperglykemia, verkkokalvon verenvuoto diabeettisessa retinopatiassa, suuri haavaumariski diabeettisen jalka- ja alaraajojen vammoissa perifeerisessä neuropatiassa ja makroangiopatiassa, akuutit sairaudet ja terveysongelmat, jos akuutti sairaus on diabeettisen jalka- ja alaraajojen vammoja perifeerisessä neuropatiassa ja makroangiopatiassa (sydäninfarkti, aivohalvaus, hypertensiivinen kriisi).

Diabeteksen liikuntaterapian tärkein keino on hyvinvointikoulutus syklisten fyysisten harjoitusten muodossa aerobisessa vyöhykkeessä. Potilaiden kuntoutuksessa, erityisesti alkuvaiheessa tai paikallisten komplikaatioiden läsnä ollessa, käytetään myös muita liikuntahoitomuotoja: aamuhygieninen voimistelu, PH, hydrokiiniterapia jne.

Valitettavasti usein säännöllinen diabeteksen hoito alkaa sen jälkeen, kun potilas on poistettu diabeettisen kooman tilasta. Potilalla on pääsääntöisesti astenian ilmiöitä useiden päivien ajan, joten LH-harjoitusten aikana käytetään peruskoulutusta (3-5 kertaa) pää- ja alaraajojen tärkeimpiin lihasryhmiin, vuorotellen niitä hengityksellä (staattinen ja dynaaminen). Ehkä LH-hieronnan sisällyttäminen raajojen ja kauluksen alueeseen. Aktivoidaan aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, ne myötävaikuttavat tiettyyn glukoosipitoisuuden vähenemiseen, keskushermoston toiminnallisen tilan normalisoitumiseen sekä sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Käynnistysasema harjoitellessasi LH: ta - makaa selälläsi. Kun yleinen tila paranee, alkuasento voi olla - istuu ja seisoo.

Sitten FC-luokkiin kuuluvat suurten lihasryhmien harjoitukset, jotka toistetaan jopa 10 kertaa. Valmiusasteesta riippuen harjoituksiin voidaan sisällyttää harjoituksia, joissa on esineitä: voimistelupaikka, täytetyt ja puhallettavat pallot, käsipainot jopa 1-2 kg ja jopa simulaattorit aerobisessa vyöhykkeessä. Ne vuorottelevat dynaamisilla hengitysharjoituksilla. Toistojen lukumäärä - 10-12 kertaa ja hengityselimet - 2-3 kertaa 2-3 harjoituksella niille tai muille lihasryhmille. Oppituntien kesto on 20-30 minuuttia. Luokat eivät saisi aiheuttaa merkittävää väsymystä. Nuorten potilaiden koulutuksen yhteydessä ulkoiset pelit sisältyvät menettelyyn.

Tehokas tapa lievittää väsymystä LH-menettelyn jälkeen on 5–10 minuutin autogeeninen harjoittelu, jonka aikana riittävällä tehokkuudella voidaan rajoittaa vain kahden ensimmäisen vakiotason alemman kaavan (”painovoima” ja ”lämpö”) käyttämiseen.

Sen jälkeen, kun neljän viikon jakso aloitettiin kevyellä kävelyohjelmalla tai työstetään polkupyörän ergometrillä, he aloittavat aerobista luonnollista kuntoilua (aerobicia), joka on tärkein keino diabetesta sairastavien potilaiden fyysiseen kuntoutukseen. Potilaat, joilla on tyydyttävä terveydentila, voivat aloittaa tällaisen koulutuksen välittömästi.

Aerobisen liikunnan perusvaatimukset ovat harjoituksen kesto vähintään 20 minuuttia (mieluiten 30 minuuttia), pulssialueella, joka on optimaalinen kullekin potilaalle, 3 kertaa viikossa (4 kertaa parempi). Lämpeneminen ja loppuosa ovat pakollisia vähintään 5 minuuttia (ylipainoisille henkilöille, jotka ovat alttiita ODA-vammoille - 7–10 minuuttia). Siten diabeteksen fyysisen harjoittelun vähimmäiskesto on 30-40 min, 3-4 kertaa viikossa.

Kun hoidetaan diabetesta sairastavia potilaita, erittäin tärkeä tekijä on harjoitusten säännöllisyys fyysisen aktiivisuuden avulla, koska yli 2 päivän tauko koulutuksessa johtaa lihassolujen lisääntyneen herkkyyden vähenemiseen insuliiniin, joka saavutetaan aikaisemmalla koulutuksella.

Potilaiden valinta fyysistä harjoittelua käyttäville luokille: pääasiassa lievää ja kohtalaista diabetesta sairastavat potilaat, joilla on tyydyttävä korvaus, I- ja II-asteen angiopatiat sekä seuraavat samanaikaiset sairaudet: I, IIA, art. verenkiertohäiriö I, IIA st.; sepelvaltimotauti (I, II, II-III funktionaalinen luokka); I - III-luvun lihavuus; osteoartroosin epämuodostuminen ilman liitosten merkittävää toimintahäiriötä.

Vasta

Vasta-aiheet fyysiseen harjoitteluun: vaikea diabetes, sen dekompensointi; mikro- ja makroangiopatiat, joilla on merkittäviä troofisia häiriöitä; proliferatiivinen retinopatia, johon liittyy näön väheneminen; hypertensio IIB ja III, hypertensiiviset kriisit; aktiivinen myokardiitti; kardiomyopatia; verenkiertohäiriöt keskuspankit. ja edellä; sepelvaltimotauti III ja IV toiminnalliset luokat; syke levossa yli 100-110 lyöntiä / min; sydämen ja verisuonten aneurysma; huonosti kontrolloidut sydämen rytmihäiriöt; munuaisten vajaatoiminta; samanaikaisen diabeteksen somaattisten sairauksien paheneminen; akuutit ja krooniset tartuntataudit, erityisesti lievän kuumeen mukana; tromboflebiitti; huonosti hallittu patologinen reaktio kuormitukseen, pääasiassa glykemian tason jyrkkä vaihtelu liikunnan aikana (jopa 5-6 mmol / l alkuarvosta).

Suhteelliset kontraindikaatiot fyysiseen harjoitteluun: ikä yli 65 vuotta, ei riittävästi aktiivista osallistumista ja halua tehdä fysioterapiaa.

Diabeettisen potilaan fyysisen kuntoutuksen ohjelman yksilöimiseksi hänen on tutkittava perusteellisesti, jotta hän voi arvioida hänen tilaansa seuraavilla parametreilla: 1) diabeteksen vakavuus ja korvaus; 2) diabeteksen komplikaatioiden ja niiden vakavuuden esiintyminen; 3) samanaikaisten sairauksien esiintyminen; 4) sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallinen tila; 5) potilaan sopivuuden aste; b) fyysiseen aktiivisuuteen vastaamisen riittävyys. Tyypillisesti tutkimus sisältää: tutkimuksen verensokeriarvosta päivän aikana, vähintään kolme kertaa; proteiinipitoisuuden virtsatestaus; EKG lepotilassa ja jännitystesteissä, kun polkupyörän ergometri tai juoksumatto lisääntyy asteittain; silmälääkärin kuuleminen (diabeettinen retinopatia); neuropatologin kuuleminen (perifeerinen ja autonominen neuropatia); Cooperin testi.

Kuormitustestaus on erityisen tärkeää. Sen avulla voit määrittää sykkeen ja verenpaineen määrän, tietylle potilaalle sallitun ja optimaalisen suurimman sallitun määrän, koska ne vaihtelevat laajalti käytetyn harjoittelukuorman tyypin mukaan, mutta niiden siirtojen tulisi yleensä olla 60-75% sallitusta kynnysarvosta polkupyörän ergometria.

Aloita fyysinen harjoittelu annostellun kävely- tai työpyöräohjelman avulla (polkupyörän ergometri). Tämäntyyppiset moottoriaktiivisuus ovat riittäviä myös vanhemmille, istumattomissa ihmisissä. Niiden avulla voit asteittain harjoittaa säännöllistä aerobista liikuntaa muilla harjoituksilla. Tämä on tärkeää psykologiselta kannalta. Energiaparametrien lisäksi on kuitenkin otettava huomioon näiden kuormien joitakin tärkeitä piirteitä, jotka voivat edistää tai päinvastoin estää niiden käyttöä koulutustarkoituksiin diabeteksen hoidossa.

kävely

polkupyöräergometrin

Hiihto

uinti

pyörä

Simulaattorit, jotka simuloivat kävelyä

Aerobinen tanssi (voimistelu)

Manuaalinen ergometri

Simulaattorit, joissa on samanaikainen käsien ja jalkojen työ ("ratsastaja")

Kohtalaisen lihasten sisällyttäminen. Alhainen jännitys nivelissä. Keskimääräinen energiankulutus. Sykkeen ja verenpaineen nopea hallitsematon kasvu. Ei suositella diabeetikoille, joilla on sydän- ja verisuoni- ja hermostojärjestelmien komplikaatioita, retinopatiaa.

Diabetespotilaille ei suositella urheilua, jossa on hallitsemattomien tilanteiden todennäköisyys (vuorikiipeily, vaellus, vesiliukumäki jne.) Ja jännitys (paini, barbell jne.).