Vosulin Pen Royal-injektiokynä insuliiniannostusta varten

  • Syistä

Jokaisen diabeetikon elämässä on välttämätöntä insuliinia sisältävä ruisku. Tämä keksintö helpottaa miljoonien potilaiden elämää ympäri maailmaa. Loppujen lopuksi, jos tällaista kynää on käsillä, potilas ei saa turvautua sairaanhoitajien apuun saadakseen tarvittavan insuliiniannoksen. Pienin sokerin hyppy voi johtaa komplikaatioihin, joten injektorin ostaminen on ensimmäinen askel täyteen elämään.

Millaisia ​​ruiskuja on?

Diabeteksen tapauksessa elimistössä metabolinen häiriö ilmenee vähitellen insuliinin synteesin epäonnistumisten vuoksi. Tyypin 1 diabeteksen hoitoon liittyy hormonin jatkuva antaminen. Ruiskupistooli on suunniteltu lääkkeen nopeaan käyttöönottoon kehoon hätätilanteessa. Injektointityyppejä on useita:

  • Ruisku, joka perustuu irrotettavaan neulaan. Kahvan erityispiirteenä on, että potilaan on lisättävä uusi neula joka kerta ennen lääkkeen ottamista ja käyttöönottoa.
  • Ruisku, jossa on sisäänrakennettu neula. Tämäntyyppinen laite on erilainen, sillä neulalla on ns. "Kuollut alue", mikä vähentää insuliinin menettämisen riskiä.
Takaisin sisällysluetteloon

Miten valita kynä insuliinia varten?

Jokainen diabeetikoille tarkoitettu insuliinipistooli on suunniteltu täyttämään kaikki diabeteksen ongelmaan joutuvien potilaiden vaatimukset. Kahvan mäntä on valmistettava siten, että injektorin käyttö olisi kätevää ilman kipua. Insuliiniruiskua ostettaessa on tärkeää kiinnittää huomiota laitteen mittakaavaan. Sinun pitäisi valita ruiskupistoolin valo, joka on varustettu äänimerkillä, joka toimitetaan hormonin käyttöönoton yhteydessä.

Lääkäri ottaa lääkkeen annoksen, useimmiten lapsille annetaan 0,5 U ja aikuinen - 1 U.

Huumeiden valmistajat

"Protafan NM Penfil"

On sallittua käyttää vain ihon alle annettavia injektioita varten. On suositeltavaa vaihtaa pistoskohta joka kerta. Suspensio kuuluu insuliiniryhmään, jolla on keskimääräinen vaikutusaika. Saatavana 5 kasettia. "Protafan" -valmisteen käytön jälkeen on tärkeää varmistaa, että neula on poistettu ruiskun kynästä. Muuten lääke voi vuotaa, mikä on vaarallista muuttamalla sen pitoisuutta.

"Rinsulin R"

Lääke "Rinsulin NPH" on tarkoitettu uudelleenkäytettäville kynille. Älä täytä lääkettä, jos se on jäädytetty. Hanki aine synteesillä, sillä on lyhyt kesto. Yhdistetään käytettäväksi RinAstra-kahvan kanssa. Toimii vain, jos aine on saavuttanut huoneenlämpötilan.

“Vozulim-N Royal”

Insuliiniannoksissa tarvitset Wozulim Pen Royal -insuliinisuihkun. Lääke yhdistää keskipitkän ja lyhyen kestoisen syntetisoidun insuliinin. On suositeltavaa ottaa varovaisuutta potilaille, joilla on munuaissairaus. Voidaan käyttää raskauden aikana, lääke ei läpäise istukkaa. Suspensio kestää 24 tuntia.

Insuliinin injektiokynät

"Rosinsulin"

Rosinsulin Comfort Pen -ruiskun uudelleenkäytettävässä ruiskussa on kevyt runko muovista. Käyttäjä voi säätää annosta, laite sisältää pehmeän pyörän työkaluriville. Laitteella on selkeä jako, jossa on jopa 60 U. Ihanteellinen ihmisille, joilla on huono näkö. Kynä on suunniteltu toistuvaan käyttöön, jossa on mahdollista vaihtaa kasetti. On mahdollista muuttaa virheellisesti valittua annosta. Mukana ohjeet.

"BiomatikPen"

Kahva eroaa muista valmistajista mukavamman pistoksen avulla hienolla neulalla, jonka avulla kipu voidaan pienentää mahdollisimman vähän. "BiomaticPen" sopii "Biosuliin", jota voi ostaa erikoisliikkeestä tai online-luettelosta. Laitteessa on sähköinen automaattinen näyttö, joka näyttää annettavan lääkkeen annoksen. Ennen kuin kirjoitat "Biosulin", sinun täytyy lukea ohjeet.

Humapen savvio

Ruiskun kynä "Humapen Savvio" on suunniteltu helppokäyttöisiksi ja kivuttomiksi insuliiniannostuksiksi diabeetikoille. Erottuva piirre on injektorin muotoilu. Laite on valmistettu alumiinista, kestää mekaanisia vaurioita ja kotelon naarmuja. Kotelon mukana on tasku, johon mahtuu enintään 6 neulaa. Saatavana useita värejä. Varustettu mekaanisella annostelijalla ja automaattisella annosmääritysnäytöllä.

Autopen classic

Käytettävissä oleva insuliinipistooli "Autopen Classic" on yhteensopiva useiden insuliinityyppien, kuten "Biosulin", "Rosinsulin" ja muiden kanssa. Autogen-laitetta voidaan käyttää myös kaikkien kertakäyttöisten neulojen kanssa. Autopen-injektiopullo sisältää: annostelulaitteen, pehmeän kotelon, 3 steriiliä neulaa (8 mm) ja itse laitetta. On suositeltavaa lukea ohjeet ennen käyttöä.

"SoloStar"

Insuliinipistoolien ulkonäkö helpotti diabeetikoiden elämää, ja SoloStar-ruiskun kynä ei ole poikkeus. Tämä on kertakäyttöinen laite insuliinin antamiseen. Suunniteltu yksinomaan yksilölliseen käyttöön infektioriskin välttämiseksi. Jokainen injektio edellyttää uuden neulan käyttöä, joka on asetettava ennen insuliinin antamista. Levityksen jälkeen kahva suljetaan korkilla, neula poistetaan ensin. Käytetään insuliini Combin 25 -insuliinin kanssa.

"Humulin KvikPen"

KvikPen-ruiskun kynä ei ole muiden valmistajien suosiossa huonompi. Sopii tyypin 2 diabetesta sairastaville naisille. Ruiskun kynä Autopen classic ja "Humulin Rapid" ovat johtavassa asemassa markkinoilla. Toisin kuin ensimmäinen vaihtoehto, KvikPen-kynä on kertakäyttöinen, täynnä Humalogia. Humulinin käytön jälkeen laite heitetään ulos, lyijykynä on vaihdettava. Sarja sisältää 5 kynää, joista kukin on 3 ml.

Ruiskun kynän ominaisuudet

Tällaisen laitteen erityispiirre on se, että erilaisten insuliinityyppien käyttöönottoon ei tarvitse enää käyttää luvattomien henkilöiden apua. Ensimmäisessä tapauksessa kertakäyttöinen patruuna kestää noin 30 päivää, jonka jälkeen se heitetään pois. Toisessa uudelleenkäytettävissä laitteissa on värikasetteja, jotka tarjoavat kynän pitkäaikaista käyttöä enintään 3 vuotta. Tärkeä piirre on se, että valmistajat tuottavat saman tuotemerkin kynät ja patruunat, joten tahattomien seurausten välttämiseksi on parempi ostaa molemmat osat samasta sarjasta. Muuten kehoon tulee vähemmän tai vähemmän aineita.

Vaaditut ominaisuudet

Yksi kynän tärkeimmistä ominaisuuksista on optimaalinen mittausaste. Sitä pidetään parhaana vaihtoehtona, kun pistoolilla on enintään 10 IU, kun taas merkintä tehdään siten, että yhden rivin hinta on 0,25 IU. On tärkeää kiinnittää huomiota laitteen ulkonäköön. Jokaisen jakauman tulisi sijaita huomattavan etäisyydellä toisistaan, jotta potilaalla ei ole ongelmia lääkeannoksen valinnassa. Tämä koskee erityisesti vanhuksia ja näkövammaisia ​​käyttäjiä.

Miten oikein käytetään?

Ennen kuin ostat laitteen, monet ajattelevat, kuinka kätevää se on käyttää jokapäiväisessä elämässä. Jokainen ei voi itsenäisesti, ilman ulkopuolisten apua, suorittaa insuliinin saantia, täytä irrotettava säiliö. Lääkärin on selitettävä, miten kynää käytetään. Ennen pistämistä sinun on käytettävä noin 12 kierrosta. Kahva pyörii 180 astetta. Tämä tehdään pistoolin sisällön tasaiseksi sekoittamiseksi kasetissa. Laitekotelossa on läpinäkyvä ikkuna, joka auttaa potilasta suuntautumaan annosryhmään. Insuliinin pistäminen ihon alle painetaan painiketta ja 10 sekunnin kuluttua neula vedetään ulos kehosta.

Mitä neuloja käytetään?

Laitetta valittaessa on myös tärkeää kiinnittää huomiota neulojen laatuun, koska insuliinisuihkussa on erittäin tärkeää. Kipu, kun lääkettä pistetään, riippuu neulan terävyydestä. Erilaisia ​​paksuisia neuloja on kaupallisesti saatavilla, jotta ne kykenevät suorittamaan injektioita ilman, että lihas pääsee kudokseen. Ensisijaisena tavoitteena on ostaa neuloja, joiden pituus on 4-8 mm, koska ne ovat ohuempia ja tämä helpottaa lääkkeen asettamista.

Vozulim-H

OHJEET

VALMISTEEN KÄYTTÖÖNOTTO

VOZULIM-H

Rekisterinumero: LP-000323

Kauppanimi: Vozulim-N

INN: isofaani-insuliini (ihmisen geneettisesti muokattu)

Suspensio ihon alle annettavaksi

1 ml lääkettä sisältää:

ihmisen insuliini (geneettisesti muokattu) - 100 IU (4,00 mg);

protamiinisulfaatti - 0,40 mg, sinkkioksidi - 0,032 mg, metakresoli - 1,60 mg, fenoli - 0,65 mg, glyseroli - 16,32 mg, natriumfosfaatti, joka on disubstituoitu vedettömänä - 2,08 mg, natriumhydroksidi - 0, 40 mg, suolahappo - 0,00072 ml, injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.

Kuvaus:

Valkoinen suspensio, joka seisoo kerrostettuna läpinäkyvälle värittömälle tai lähes värittömälle supernatantille ja valkoiselle saostukselle. Pelletti suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

Hypoglykeeminen aine, keskipitkän kestoinen insuliini.

ATH-A10AC01-koodi.

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakodynamiikka. Vozulim-N on ihmisen rekombinanttisen insuliinin lääke, jonka keskimääräinen kesto on. Se vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntaasi jne.) Synteesi. Veren glukoosipitoisuuden väheneminen johtuu lisääntyneestä solunsisäisestä kuljetuksesta, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä ja imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä, maksan glukoosin tuotannon vähenemisestä jne. Insuliinivalmisteiden vaikutuksen kesto johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esim. Annos). annostelumenetelmä ja -paikka), jonka yhteydessä insuliinin toimintaprofiili vaihtelee huomattavasti sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä. Lääkkeen vaikutuksen alkaminen - 1 tunnin kuluttua injektiosta, maksimivaikutus - 2–8 tuntia, vaikutuksen kesto - 18-20 tuntia.

Farmakokinetiikkaa. Imeytymisen täydellisyys ja insuliinivaikutuksen alkaminen riippuvat antotavasta (ihonalaisesti, lihaksensisäisesti), antopaikasta (vatsa, reide, pakarat), annoksesta (injektoitavan insuliinin tilavuus), insuliinin pitoisuudesta valmisteessa jne. ei tunkeudu istukan esteeseen eikä äidinmaitoon. Insulinaasi tuhoaa sen pääasiassa maksassa ja munuaisissa. Erittyy munuaisten kautta (30-80%).

Käyttöaiheet:

Vasta:

- Yliherkkyys insuliinille tai muille lääkkeen aineosille;

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole rajoituksia diabeteksen hoidossa insuliinin kanssa raskauden aikana, koska insuliini ei läpäise istukan estettä. Raskauden suunnittelussa ja sen aikana on tarpeen tehostaa diabeteksen hoitoa. Insuliinin tarve laskee yleensä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja lisääntyy vähitellen toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti. Pian synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palaa nopeasti tasolle, joka oli ennen raskautta. Diabeteksen ja insuliinin hoidon rajoitukset imetyksen aikana eivät ole. Insuliiniannoksen pienentäminen saattaa kuitenkin olla tarpeen, joten useita kuukausia tarvitaan huolellisesti, kunnes insuliinitarpeet vakautuvat.

Annostus ja antaminen:

Lääke on tarkoitettu ihonalaiseen antamiseen. Lääkäri määrittelee lääkkeen annoksen ja antamisajan erikseen kussakin tapauksessa veressä olevan glukoosipitoisuuden perusteella. Keskimäärin lääkkeen päivittäinen annos on 0,5-1 IU / kg ruumiinpainoa (riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja verensokerin pitoisuudesta).

Insuliinin lämpötilan tulee olla huoneenlämmössä.

Lääke injektoidaan tavallisesti subkutaanisesti reiteen. Injektiot voidaan tehdä myös eturauhasen etupuolella, pakarassa tai olkapäässä deltalihaksen projektiossa.

On tarpeen muuttaa anatomisen alueen injektiokohtia lipodystrofian kehittymisen estämiseksi.

Vozulim-N voidaan antaa joko yksinään tai yhdessä lyhytvaikutteisen insuliinin (Vozulim-R) kanssa.

Patruunaa tulee käyttää vain kynällä.

Sivuvaikutukset:

Syynä on hiilihydraattiaineenvaihdunta: hypoglykeeminen tila (vaalea iho, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, vapina, nälkä, levottomuus, suun limakalvon parestesia, päänsärky). Vaikea hypoglykemia voi johtaa hypoglykemisen kooman kehittymiseen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Paikalliset reaktiot: hyperemia, turvotus ja kutina pistoskohdassa, pitkäaikainen käyttö - lipodystrofia pistoskohdassa.

Muut - turvotus, ohimeneviä taittohäiriöitä (yleensä hoidon alussa).

yliannos

Yliannostus voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Hoito: potilas voi poistaa valon hypoglykemian itse ottamalla sokeria tai hiilihydraattirikkaita ruokia. Siksi diabetesta sairastavilla potilailla on suositeltavaa kuljettaa jatkuvasti sokeria, makeisia, evästeitä tai makeaa hedelmämehua.

Vakavissa tapauksissa, kun potilas menettää tajuntansa, injektoidaan laskimoon 40-prosenttinen dekstroosiliuos (glukoosi); lihaksensisäisesti, ihon alle, laskimonsisäisesti - glukagoni. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on suositeltavaa ottaa hiilihydraattirikkaita ruokia hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden lääkkeiden liuosten kanssa.

On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarpeeseen.

Hypoglykeeminen vaikutus litiumvalmisteet, valmisteet, jotka sisältävät etanolia.

Kehon hypoglykeeminen vaikutus kalsiumkanava, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.

Reserpiini, salisylaatit voivat vahvistaa ja heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Erityiset ohjeet:

Insuliinihoidon aikana veren glukoosipitoisuutta on seurattava jatkuvasti.

Insuliinin yliannostuksen lisäksi hypoglykemian syitä voivat olla: lääkkeen korvaaminen, aterioiden ohitus, oksentelu, ripuli, lisääntynyt liikunta, sairaudet, jotka vähentävät insuliinin tarvetta (epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toiminta), pistoskohdan muuttaminen ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa.

Väärä annostus tai insuliinin antamisen keskeytykset, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, voivat johtaa hyperglykemiaan. Yleensä hyperglykemian ensimmäiset oireet kehittyvät vähitellen, useiden tuntien tai päivien aikana. Niihin kuuluu janon esiintyminen, lisääntynyt virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, punoitus ja ihon kuivuus, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Jos sitä ei hoideta, tyypin 1 diabeteksen hyperglykemia voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen.

Insuliiniannosta on korjattava kilpirauhasen poikkeavuuksien, Addisonin taudin, hypopituitarismin, epänormaalin maksan ja munuaisten toiminnan sekä diabetes mellituksen tapauksessa yli 65-vuotiailla.

Insuliiniannoksen säätö voi myös olla tarpeen, jos potilas lisää fyysisen aktiivisuuden voimakkuutta tai muuttaa tavanomaista ruokavaliota.

Samanaikaiset sairaudet, erityisesti infektiot ja kuume, lisäävät insuliinin tarvetta.

Siirtyminen yhdestä insuliinityypistä toiseen tulisi suorittaa veren glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Lääke vähentää alkoholin sietokykyä.

Joidenkin katetrien saostumismahdollisuuden vuoksi lääkkeen käyttöä insuliinipumpuissa ei suositella.

Et voi käyttää lääkettä, jos suspensio ei sekoittumisen jälkeen muuttuu valkoiseksi tai tasaisesti sameaksi.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Insuliinin nimittämisen, sen tyypin muuttumisen tai merkittävän fyysisen tai henkisen stressin yhteydessä on mahdollista vähentää kykyä ajaa autoa tai hallita erilaisia ​​mekanismeja sekä harjoittaa muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät henkisten ja moottorivasteiden suurempaa huomiota ja nopeutta.

Suspensio ihon alle annettavaksi

3 ml neutraalin lasin patruunoissa (tyyppi I). Merkitse kasettiin. 1 tai 5 patruunaa sijoitetaan PVC / alumiinifolion läpipainopakkaukseen.

10 ml: ssa väritöntä neutraalia lasia olevissa pulloissa, jotka on korvattu kumituloksilla ja jotka on puristettu alumiinikorkilla muovisella suojakannella.

Jokainen pullo tai jokainen läpipainopakkaus, jossa on kasetti nro 1 tai nro 5, sijoitetaan pahvilaatikkoon sekä käyttöohjeet.

Säilytysolosuhteet:

Säilytä pimeässä paikassa lämpötilassa +2 ° C - +8 ° C. Ei saa jäätyä.

Säilytä lasten ulottumattomissa. Käytettyä lääkettä tulee säilyttää 15–25 ° C: n lämpötilassa enintään 6 viikon ajan.

Vanhentumispäivä:

2 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkimatkat:

valmistaja

Vokhard Ltd, Intia

Vokhard Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (itä), Mumbai - 400051, Intia / Wockhardt Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (itä), Mumbai - 400 051, Intia

Edustusto Venäjällä:

119571, Moskova, Leninskyn näkymä, 148,

puh. / faksi: 8 (495) 434 - 51 - 59

Ohjeet potilaan antamiseksi

Injisointitekniikka insuliinia käytettäessä injektiopulloissa

Jos potilas käyttää vain yhtä insuliinityyppiä

  1. Desinfioi injektiopullon kumimembraani

2. Aseta ilma ruiskuun halutulla insuliiniannoksella. Anna ilmaa insuliinin injektiopulloon.

3. Käännä injektiopullo ruiskulla ylösalaisin ja vedä ruiskuun tarvittava annos insuliinia. Poista neula pullosta ja poista ilma ruiskusta. Tarkista insuliinin oikea annos.

4. Anna välittömästi injektio.

Jos potilaan on sekoitettava kahta insuliinityyppiä

  1. Desinfioi injektiopullojen kumikalvot.

2. Pyöritä välittömästi ennen valintaa pulloa pitkävaikutteiseen insuliiniin (“samea”) kämmenten väliin, kunnes insuliini muuttuu tasaisesti valkoiseksi ja sameaksi.

3. Vedä ruiskuun ilmaa, joka vastaa “mutaisen” insuliinin annosta. Injisoi ilmaa "mutaisesta" insuliinista ja poista neula injektiopullosta.

4. Vedä ruisku ruiskuun, joka vastaa lyhytvaikutteisen insuliinin annosta (”kirkas”). Anna ilmaa injektiopulloon, jossa on "kirkas" insuliini. Käännä injektiopullo ruiskulla ylösalaisin ja pistä vaadittu annos ”kirkasta” insuliinia. Irrota neula ja poista ilma ruiskusta. Tarkista oikea annos.

5. Aseta neula “mutaiseksi” insuliinipulloon, käännä pullo ruiskulla ylösalaisin ja anna vaadittu insuliiniannos. Poista ilma ruiskusta ja tarkista oikea annos. Injisoi välittömästi insuliiniseos.

  1. Ota insuliini aina samassa järjestyksessä kuin edellä on kuvattu.

Injisointitekniikka insuliinia käytettäessä

Patruuna lääkkeen kanssa Vozulim-N on tarkoitettu käytettäväksi vain ruiskun kynissä. Sinun on noudatettava huolellisesti annettuja ohjeita, jotka koskevat ruiskun kynän käyttöä insuliinin antamiseksi.

Varmista ennen käyttöä, ettei Vozulim-N-patruunassa ole vaurioita (esim. Halkeamia). Älä käytä kasettia, jos siinä on näkyviä vaurioita. Kun kasetti on asetettu kynään, värikasetin tulee näkyä kasettipidikkeen ikkunan läpi.

Ennen kuin asetat värikasetin kynään, käännä kasetti ylös ja alas niin, että lasipallo siirtyy kasetin päädystä päähän. Tämä toimenpide on toistettava vähintään 10 kertaa, kunnes kaikki neste on valkoinen ja tasaisesti samea. Heti tämän jälkeen sinun on tehtävä injektio.

Jos kasetti on jo kynän sisällä, käännä se kasettia ylös ja alas vähintään 10 kertaa. Tämä menettely on toistettava ennen jokaista injektiota.

Injektion jälkeen neulan tulee jäädä ihon alle vähintään 6 sekunnin ajan. Painike on pidettävä painettuna, kunnes neula on kokonaan poistettu ihon alta. Näin varmistat, että annos pistetään oikein ja että neulaan tai insuliinipatruunaan tuleva veri tai imusolmuke on rajallinen.

Lääkkeen Vozulim-N sisältävä patruuna on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön, eikä sitä saa täyttää uudelleen.

Ruiskutusmenettely

  • Kerää ihokalvo kahdella sormella, aseta neula taittimen pohjaan noin 45 asteen kulmassa ja pistä insuliini ihon alle.
  • Injektion jälkeen neulan on pysyttävä ihon alle vähintään 6 sekuntia varmistaakseen, että insuliini pistetään kokonaan.
  • Jos neulan poistamisen jälkeen veri työntyy pistoskohdalle, paina injektiokohtaa hieman desinfiointiaineella (esimerkiksi alkoholilla) kostutetulla pyyhkeellä.
  • Injektiokohta on vaihdettava.

Korosta pennin kuningas

Jos et ole IP "PARAGRAPH" -käyttäjän käyttäjä, tule yhdeksi.
Ryhdy IP-kohdan käyttäjäksi

Miksi tarvitset "tuomioistuimen päätösten perustan"?
katso lisää

Tietokannan sisältämien tietojen analysointi auttaa asianajajaa ennakoimaan hänen tekemiensä oikeudellisten päätösten seuraukset eikä tuomaan asiaa tuomioistuimeen.

Se auttaa rakentamaan toimivaltaisen strategian oikeudelliseen prosessiin tutkimalla ja analysoimalla tietokannassa jo olemassa olevia ratkaisuja samankaltaisiin tapauksiin.

Se auttaa tarkistamaan kumppaneiden ja vastapuolten "puhtautta":

  • - Oletko osallistunut oikeudenkäyntiin?
  • - kuin kuka? (Kantaja, vastaaja, kolmas osapuoli jne.)
  • - mikä on tärkeää?
  • - voitti tai hävisi?

Täydellisin tietokanta - yli 7 miljoonaa asiakirjaa

Perusta sisältää asian:

  • - siviiliprosessiin
  • - hallinnollisia menettelyjä
  • - rikosoikeudelliset tapaukset
Yksinkertainen ja kätevä asiakirjahaku:
  • - alueittain
  • - oikeudenkäynnissä
  • - päivämäärän mukaan
  • - tyypin mukaan
  • - tapauksen numeron mukaan
  • - sivuilla
  • - tuomari
Olemme kehittäneet erityistyyppisen haun - CONTEXT SEARCH, jota käytetään etsimään tuomioistuimen asiakirjojen tekstejä annetuilla sanoilla
Kaikki asiakirjat on ryhmitelty yksittäistapauksissa, mikä säästää aikaa, kun tutkitaan tiettyä oikeustapausta.
Kuhunkin tapaukseen on liitetty tietokortti, joka sisältää lyhyen tiedon tapauksesta - numero, päivämäärä, tuomioistuin, tuomari, tapauksen tyyppi, osapuolet, prosessin historia ja päivämäärä ja toteutetut toimet.

Jos et ole IP "PARAGRAPH" -käyttäjän käyttäjä, tule yhdeksi.
Ryhdy IP-kohdan käyttäjäksi

Miksi tarvitset osaa "Valtion elinten vastaukset"?
katso lisää

1. Valtion elinten vastaukset kansalaisten ja organisaatioiden erityisiin kysymyksiin eri toimialoilla.
2. Teidän käytännönläheinen lainvalvontalähde.
3. Valtion elinten virallinen asema tietyissä päätöksentekoa edellyttävissä oikeudellisissa tilanteissa.

Luku sisältää kaikki valtion elinten vastaukset, jotka on lähetetty Kazakstanin tasavallan sähköisen hallituksen Open Dialog -portaaliin.
Kysymykset ja vastaukset sisältyvät IP-osaan "PARAGRAPH" alkuperäisen mukaisesti, mikä antaa sinulle mahdollisuuden viitata niihin tilanteissa, jotka edellyttävät sijaintisi vahvistamista ja perustelua (mukaan lukien vuorovaikutus valtion viranomaisten kanssa).
Toisin kuin sähköisen hallinnon portaali, osion ”Kohta” valtion viranomaisten vastaukset on varustettu lisähaun mekanismeilla, joiden avulla voit etsiä:

  • - teemat;
  • - mennessä;
  • - kirjoittaja;
  • - kysymysnumero;
ja suorittaa myös täyden mittakaavan kontekstuaalisen haun kysymyksissä ja vastauksissa - sekä yksittäisiä sanoja että lauseita lauseen muodossa.

Olemme varmoja siitä, että IP: n "PARAGRAPH" uudet mahdollisuudet tekevät työstänne entistä tehokkaammaksi ja tuloksellisemmaksi!

FSZ 2009/04489

Insuliini-injektioruisku Pen Vozulim Pen Royal

Tiedot lääkinnällisten tuotteiden valtion rekisteristä:

Ainutlaatuinen rekisterimerkinnän numero: 3013

Lääketieteellisen tuotteen rekisteröintinumero: FSZ 2009/04489

Lääketieteellisen tuotteen rekisteröinnin päivämäärä: 12.26.2013

Lääketieteellisen laitteen nimi: Insuliini-injektiokynän ruisku Pen voyal

Lääketieteellisen laitteen hakijaorganisaation nimi: Vokhard Limitedin edustusto

Lääketieteellisen tuotteen hakijaorganisaation sijainti: 119571, Venäjä, Moskova, Leninsky Prospect, 148, toimisto 123-124

Lääketieteellisen laitteen hakijaorganisaation oikeudellinen osoite: 119571, Venäjä, Moskova, Leninsky Prospect, 148, toimisto 123-124

Lääketieteellisen laitteen valmistajan nimi tai lääkevalmisteen valmistajan nimi: Vokhard Limited

Lääketieteellisen laitteen lääkinnällisen laitteen tai organisaation valmistajan sijainti :, Intia, Kaukana ulkomailla, Wockhardt Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (East), Mumbai-400051, Intia

Lääketieteellisen laitteen tai lääketieteellistä laitetta valmistavan organisaation valmistajan osoite: Intia, Far ulkomailla, Wockhardt Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (East), Mumbai-400051, Intia

Lääketieteellisiin tuotteisiin kuuluvien tuotteiden venäläisen luokittelijan koodi: 93 9863

Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymän lääketieteellisten tuotteiden nimikkeistön luokittelun mukainen lääketieteellisen laitteen käytön mahdollinen riski: 1 (matalan riskin lääkinnälliset laitteet)

Lääketieteellisen tuotteen valmistus- tai valmistuspaikan osoite: Wockhardt Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (East), Mumbai-400051, Intia

OCCULE - 30/70

3 ml - patruunat (1) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 ml - pullot (1) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

30/70 on ihmisen rekombinantti-insuliinin lääke, jonka keskimääräinen kesto on. Valmiste sisältää liukoista insuliinia (30%) ja insuliinisofaania (70%). Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntaasi jne.) synteesi.

Veren glukoosipitoisuuden väheneminen johtuu lisääntyneestä solunsisäisestä kuljetuksesta, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä ja imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä, maksan glukoosin tuotannon vähenemisestä jne. Insuliinivalmisteiden vaikutuksen kesto johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esim. Annos). annostelumenetelmä ja -paikka), jonka yhteydessä insuliinin toimintaprofiili vaihtelee huomattavasti sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä. Vaikutus ihonalaisen annostelun jälkeen - 30 minuutin kuluttua, maksimaalinen vaikutus - 2-8 tunnin kuluessa, vaikutuksen kesto - enintään 24 tuntia.

Imeytymisen täydellisyys ja insuliinivaikutuksen alku riippuu antotavasta (ihon alle, m / s), antopaikasta (vatsa, reidet, pakarat), annoksesta (injektoidun insuliinin määrä), insuliinin pitoisuudesta lääkkeessä jne. Jaettu koko kudokseen epätasaisesti; ei tunkeudu istukan esteeseen eikä äidinmaitoon. Insulinaasi tuhoaa sen pääasiassa maksassa ja munuaisissa. Erittyy munuaisten kautta (30-80%).

- yliherkkyys insuliinille tai lääkkeen muille aineosille;

Lääke on tarkoitettu ihonalaiseen antamiseen. Lääkäri määrittelee lääkkeen annoksen ja antamisajan jokaisessa tapauksessa veren glukoosipitoisuuden perusteella. Keskimäärin lääkkeen päivittäinen annos on 0,5-1 IU / kg ruumiinpainoa (riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja verensokeripitoisuudesta).

Insuliinin lämpötilan tulee olla huoneenlämmössä. Lääke injektoidaan tavallisesti subkutaanisesti reiteen. Injektiot voidaan tehdä myös eturauhasen etupuolella, pakarassa tai olkapäässä deltalihaksen projektiossa. On tarpeen muuttaa anatomisen alueen injektiokohtia lipodystrofian kehittymisen estämiseksi.

Potilaita, joilla on tyypin 2 diabetes mellitus, voidaan antaa monoterapiana lääkkeen We vozulim 30/70 kanssa (lyhyt annostus 2 kertaa päivässä) ja yhdistelmähoitoa suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa. Patruunaa tulee käyttää vain kynällä.

Syynä on hiilihydraattiaineenvaihdunta: hypoglykeeminen tila (vaalea iho, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, vapina, nälkä, levottomuus, suun limakalvon parestesia, päänsärky). Vaikea hypoglykemia voi johtaa hypoglykemisen kooman kehittymiseen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, erittäin harvoin - anafylaktinen sokki.

Paikalliset reaktiot: hyperemia, turvotus ja kutina pistoskohdassa, pitkäaikainen käyttö - lipodystrofia pistoskohdassa.

Muut: turvotus, ohimeneviä taittohäiriöitä (yleensä hoidon alussa).

Yliannostus voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Hoito: potilas voi poistaa valon hypoglykemian itse ottamalla sokeria tai hiilihydraattirikkaita ruokia. Siksi diabetesta sairastavilla potilailla on suositeltavaa kuljettaa jatkuvasti sokeria, makeisia, evästeitä tai makeaa hedelmämehua.

Vakavissa tapauksissa, kun potilas menettää tajuntansa, injektoidaan 40% dekstroosiliuos (glukoosi); / m, subkutaanisesti, laskimonsisäisesti - glukagoni. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on suositeltavaa ottaa hiilihydraattirikkaita ruokia hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Farmaseuttisesti yhteensopimaton muiden lääkkeiden liuosten kanssa. On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarpeeseen. Hypoglykeeminen vaikutus litiumvalmisteet, valmisteet, jotka sisältävät etanolia.

Kehon hypoglykeeminen vaikutus kalsiumkanava, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.

Reserpiini, salisylaatit voivat vahvistaa ja heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Insuliinihoidon aikana veren glukoosipitoisuutta on seurattava jatkuvasti.

Insuliinin yliannostuksen lisäksi hypoglykemian syitä voivat olla: lääkkeen korvaaminen, aterioiden ohitus, oksentelu, ripuli, lisääntynyt liikunta, sairaudet, jotka vähentävät insuliinin tarvetta (epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toiminta), pistoskohdan muuttaminen ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa.

Väärä annostus tai insuliinin antamisen keskeytykset, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, voivat johtaa hyperglykemiaan. Yleensä hyperglykemian ensimmäiset oireet kehittyvät vähitellen, useiden tuntien tai päivien aikana. Niihin kuuluu janon esiintyminen, lisääntynyt virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, punoitus ja ihon kuivuus, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Jos sitä ei hoideta, tyypin 1 diabeteksen hyperglykemia voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen.

Insuliiniannosta on korjattava kilpirauhasen toimintahäiriön, Adisonin taudin, hypopituitarismin, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan sekä diabetes mellituksen yhteydessä yli 65-vuotiailla.

Insuliiniannoksen säätö voi myös olla tarpeen, jos potilas lisää fyysisen aktiivisuuden voimakkuutta tai muuttaa tavanomaista ruokavaliota. Samanaikaiset sairaudet, erityisesti infektiot ja kuume, lisäävät insuliinin tarvetta.

Siirtyminen yhdestä insuliinityypistä toiseen tulisi suorittaa veren glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Lääke vähentää alkoholin sietokykyä.

Joidenkin katetrien saostumismahdollisuuden vuoksi lääkkeen käyttöä insuliinipumpuissa ei suositella.

Et voi käyttää lääkettä, jos suspensio ei sekoittumisen jälkeen muuttuu valkoiseksi tai tasaisesti sameaksi.

Vaikutukset ajokykyyn ja hallintamekanismeihin Insuliinin ensisijaisen käyttötarkoituksen, sen tyypin muuttamisen tai merkittävän fyysisen tai henkisen stressin vuoksi on mahdollista vähentää kykyä ajaa autoa tai hallita erilaisia ​​mekanismeja sekä henkisten ja motoristen reaktioiden lisääntynyt huomio ja nopeus.

Ei ole rajoituksia diabeteksen hoidossa insuliinin kanssa raskauden aikana, koska insuliini ei läpäise istukan estettä. Raskauden suunnittelussa ja sen aikana on tarpeen tehostaa diabeteksen hoitoa. Insuliinin tarve laskee yleensä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja lisääntyy vähitellen toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti. Pian synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palaa nopeasti tasolle, joka oli ennen raskautta. Diabeteksen ja insuliinin hoidon rajoitukset imetyksen aikana eivät ole. Insuliiniannoksen pienentäminen saattaa kuitenkin olla tarpeen, joten useita kuukausia tarvitaan huolellisesti, kunnes insuliinitarpeet vakautuvat.

Insuliini "vozlim"

Lääkettä määrätään suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden vastustuskyvyn kehittämiseksi. Käyttöohjeet ovat välttämättömiä potilaan selväksi tutustumiseksi vozim-lääkkeen toimintaan ja ominaisuuksiin.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Se on suspensio ihon alle annettavaksi. 1 ml seosta sisältää liukoista ihmisinsuliinia (70%) ja insuliini-isofaania (30%) aktiivisina aineina. Myös lääkkeen koostumukseen sisältyvät apukomponentit:

  • injektionesteisiin käytettävä vesi - 1 ml;
  • natriumfosfaatti (disubstituoitu dihydraatti) - 2,08 mg;
  • protamiinisulfaatti - 0,4 mg;
  • glyseroli - 16,32 mg;
  • metakresoli - 1,60 mg;
  • sinkkioksidi - 0,032 mg;
  • kloorivetyhappo - 0,00072 ml;
  • natriumhydroksidi - 0,4 mg;
  • kiteinen fenoli - 0,65 mg.

Se on valkoinen liuos, joka säilytyksen aikana kerrostetaan valkoiseksi sakaksi ja supernatantti on väritön neste. Ravistamalla palataan suspensioon.

Lääkeaine on pakattu neutraalia lasia oleviin 10 ml: n injektiopulloihin, jotka sijoitetaan pahvilaatikkoon.

Kustannukset

Keskimäärin 1200 ruplaa.

Farmakologinen vaikutus

”Vozlim” valmistetaan yhdistelmä-DNA-bioteknologialla käyttäen Hansenula polymorphan kantaa. Sillä on keskimääräinen kesto. Vaikutus näkyy tunnin kuluttua antamisesta, saavuttaa maksimipitoisuutensa 2-18 tunnissa (yksilöllisestä herkkyydestä riippuen), säilyy päivässä.

”Vozlim” muodostaa insuliinireseptorikompleksin, kun se on vuorovaikutuksessa spesifisen reseptorin kanssa solujen sytoplasmisen membraanin ulkopinnalla. Tämän vuoksi solun sisällä stimuloidaan metabolisia prosesseja sekä tärkeiden entsyymien - glykogeenisyntaasin, heksokinaasin ja pyruvaattikinaasin - synteesiä.

Verensokeritaso laskee olosuhteissa, joissa:

  • lisääntynyt solunsisäinen glukoosikuljetus;
  • parantaa sen imeytymistä ja jakautumista kudoksiin;
  • glukoogeneesin prosessin heikentyminen maksasoluissa;
  • lipo - ja glykogenogeneesin stimulointi.

Lääkkeen vaikutus johtuu kehon kudosten glukoosin otonopeudesta, joka riippuu diabeteksen tyypistä, ihonalaisen kerroksen paksuudesta, insuliinin päivittäisnopeudesta sekä antomenetelmästä ja -paikasta.

farmakokinetiikkaa

Yhdenmukaisen imeytymisen myötä insuliini saavuttaa maksimaalisen plasmakonsentraationsa ihonalaisen antamisen jälkeen 2-18 tunnin kuluttua. Aktiivista sitoutumista plasman proteiineihin ei havaittu. Lääke ei tunkeudu istukan ja äidinmaitoon.

Insulinaasi, proteiini-isomeraasi tai insuliiniproteaasi edistävät ihmisinsuliinin hajoamista, jonka molekyylillä on useita hydrolyysikohtia. Lisäksi prosessissa muodostuneet metaboliitit eivät ole aktiivisia.

30 - 80% lääkkeestä erittyy munuaisten kautta. Puoliintumisaika on 5-10 tuntia ja riippuu ihonalaisesta rasvakudoksesta imeytymisen nopeudesta.

todistus

Diabetes, johon tarvitaan insuliinihoitoa.

Vasta

  • Allergiset reaktiot komponenteille;
  • Hypoglykemia.

Käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

”Vozlim” on tarkoitettu ihonalaiseen rasvakudokseen. Hoitava lääkäri määrittää annoksen ja käyttöajan veren glukoosiarvojen mukaan. Tyypillisesti päivittäinen nopeus vaihtelee 0,5 - 1 IU / kg potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Injektoidun suspension lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa. Tavallinen injektiokohta on reiteen subkutaaninen rasvakerros. Injektio deltalihakselle, etupuolen vatsan seinämä ja pakarat ovat sallittuja.

TÄRKEÄÄ. On tarpeen muuttaa ajoittain lääkkeen antamispaikkaa lipodystrofian estämiseksi.

Tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille voidaan käyttää "Vozlim" -valmistetta yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa (suun kautta) sekä monoterapiaa.

Haittavaikutukset

Insuliinihoidon alkuvaiheessa seuraavat ilmenemismuodot ovat mahdollisia:

  • Allergiset reaktiot pistoskohdassa (kutina, punoitus, kipu, tulehdus, hematooma tai turvotus);
  • Perifeerinen turvotus;
  • Taittumisen rikkomukset.

Yleisin sivuvaikutus on hypoglykemia. Tässä tapauksessa edellä mainitut oireet ovat tilapäisiä, syövät korkeaa hiilihydraattiruokaa.

Lääkkeen sivuvaikutusten vakioluokitus perustuu kehon pääjärjestelmien jakautumiseen. Negatiivisen vaikutuksen esiintymistiheyden mukaan on asteikko:

  • hyvin usein (> 1/10);
  • usein (> 1/100 - 1/1 000 - 1/10 000 -. t

Vakavammissa tapauksissa, mukaan lukien tajunnan menetys, tarvitaan dekstroosin tai glukagonin käyttöönottoa, jota seuraa runsaasti hiilihydraatteja sisältävä ateria.

Huumeiden vuorovaikutus

TÄRKEÄÄ! ”Vozlim” ei ole yhteensopiva muiden huumeiden ratkaisujen kanssa!

Eri lääkkeiden samanaikainen käyttö voi vaikuttaa insuliinin toimintaan. Hypoglykeeminen vaikutus lisääntyy:

  • etanolia sisältävät lääkkeet;
  • kiniini, klorokiini ja kinidiini;
  • MAO, karboanhydraasi ja angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät;
  • litiumvalmisteet;
  • pyridoksiini;
  • fenfluramiini;
  • anaboliset steroidit;
  • tetrasykliinit;
  • epäselektiiviset beetasalpaajat;
  • mebendatsoli;
  • sulfonamidit;
  • teofylliini;
  • syklofosfamidi.
  • sympatomimeetit;
  • glukokortikosteroidit ja glukagoni;
  • kasvuhormoni;
  • estrogeeni;
  • suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
  • hidas tyypin kalsiumkanavasalpaajat;
  • Hepariini, silmukka-diureetit ja kilpirauhashormonit, jotka sisältävät jodia.

Epinepriini, danatsoli, sulfinipiratsoni, kipulääkkeet ja huumausaineet (morfiini, nikotiini), trisykliset masennuslääkkeet ja Hl-histamiinireseptorin salpaajat vähentävät myös hypoglykemiaa.

Salisylaatit ja reserpiini voivat heikentää ja parantaa insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Erityiset ohjeet

Insuliinihoidon aikana on välttämätöntä seurata sokeritasoa jatkuvasti, koska on olemassa riski hypoglykemiasta, jos lääkettä ei käytetä oikein. Myös laskevan glukoosipitoisuuden syy voi olla:

  • uupumus, joka on pitkään kielletty elintarvikkeista;
  • huumeiden korvaaminen;
  • oksentelu ja ripuli;
  • lisääntynyt fyysinen rasitus;
  • taudit, jotka aiheuttavat päivittäisten insuliinitarpeiden vähenemistä (maksan, munuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toimintahäiriön).

Päivittäisen annoksen väärä valinta tai vastaanoton keskeytykset "Vozulim" johtaa hyperglykemiaan, erityisesti diabeteksen aikana 1. Oireet alkavat näkyä vähitellen useiden päivien aikana. Potilalla on janoa, pahoinvointia (voi kehittyä oksentelu), huimausta, suun kuivumista, ihon punoitusta, asetonin hajua suusta, virtsaamisen lisääntymistä. Asianmukaisen hoidon puuttuessa hyperglykemia voi kehittyä diabeettiseksi ketoasidoosiksi.

On tarpeen säätää lääkkeen päivittäistä nopeutta Addisonin tautia sairastaville potilaille, hypopituitarismille, munuaisten, maksan ja kilpirauhasen toimintahäiriöille, yli 65-vuotiaille diabeetikoille. Jos ruokavalio muuttuu ja fyysisen rasituksen intensiteetti tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille, sinun on ehkä säädettävä lääkkeen annosta.

Infektiotaudit ja kuume lisäävät insuliinin tarvetta.

”Vozulim” vähentää lojaalisuutta alkoholiin.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä insuliinipumpuissa.

Käyttö on ehdottomasti kiellettyä, jos suspensiolla ei ole yhtenäistä johdonmukaisuutta.

Vaikuttaa kykyyn hallita ajoneuvoja ja mekanismeja. Hoidon aikana reaktionopeus pienenee. Kun insuliinihoitoa suositellaan pidättymään ajamasta ja aktiivisesta urheilusta.

Raskaus ja imetys

Raskauden aikana ei ole rajoituksia insuliinin saantiin, se ei pysty tunkeutumaan istukan esteeseen. Hyperglykemian ja hypoglykemian kehittyminen voi johtua epäasianmukaisesti valitusta annoksesta. Tämä lisää sikiön kehityshäiriöiden ja sikiön kuoleman vaaraa. Raskauden aikana on tarpeen tehostaa seerumin glukoosin seurantaa.

Insuliinin tarve on lisääntynyt raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa, mikä on vähentynyt ensimmäisessä. Synnytyksen jälkeen keho palaa tasolle, joka oli ennen raskautta.

Myös imetyksen aikana ei ole rajoituksia. Insuliini ei tunkeudu rintamaitoon eikä siksi aiheuta vaaraa vauvalle.

Käytä lapsuudessa

Lapsen ruumiin keskiarvo on 8 U. Annos säädetään organismin yksilöllisten ominaisuuksien mukaan.

Säilytysehdot

Lääke soveltuu käytettäväksi kahden vuoden kuluessa sen antamispäivästä ja hävitetään. Säilytä suljettua pakkausta pimeässä paikassa lämpötilassa 2-8 ° C (jääkaapissa). Avattu pakkaus voidaan säilyttää huoneenlämmössä enintään 6 viikkoa.

Void Pen Royal -ruiskun kynä, Vokhard Limited, Intia Uudelleenkäytettävä insuliinikynä yhteensopiville insuliinikasetille

Lyhyesti meistä ja siitä, mitä julkaisemme

Tuotteet, jotka on ostettu kotitaloustavaroiden osiosta näihin päiviin

Copyright © 2008-2018, TenderGURU
Sivustokartta. Kalenteri.
Kaikki oikeudet pidätetään. Täysi tai osittainen kopiointi on kielletty.
Sivustolla TenderGURU.ru sovittujen materiaalien käyttö edellyttää hyperlinkkiä resurssiin.
Sähköposti: [email protected]
Monikanavainen puhelin 8-800-555-89-39
mistä tahansa puhelimesta mistä tahansa alueesta puhelu on ilmainen sinulle!

Portaali näyttää tietoja Internetissä julkaistuista ostoksista.
ja ovat julkisia, ja ne on tarkoitettu oikeushenkilöille ja yksittäisille yrittäjille,
jotka ovat valtion ja kaupallisen järjestyksen osallistujia.

Äskettäin avasimme sosiaalisten verkostojen sivut!
Liity ja seuraa uutisia:

Valmista Vozlim: käyttöohjeet

Tämä on geeniteknikkojen luomaa ihmisen insuliinia. Sitä käytetään tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Ihmisen insuliini on geneettisesti muokattu.

Laskeminen on ihmisen insuliini, jonka luovat geeniteknikot, joita käytetään tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

Saatavana injektionesteen muodossa (suspensio ihon alle annettavaksi). 1 ml sisältää 100 erää vaikuttavaa ainetta insuliinia. Injektiopullossa - 10 ml liuosta. Kertakäyttöisessä kynässä - 3 ml patruunan liuosta.

Farmakologinen vaikutus

Se on hypoglykeeminen aine, jolla on keskipitkän keston vaikutus. Se on täysin identtinen ihmisen insuliinin kanssa, vaikka se luotiin geenitekniikan menetelmillä. Vuorovaikuttaa ulkoisen solukalvon reseptoreiden kanssa ja muodostaa niiden kanssa stabiilin kompleksin.

Se parantaa syklisen AMP: n synteesiä rasva- ja maksasoluissa. Pystyy tunkeutumaan lihaskudokseen. Parantaa pyruvaattikinaasin, heksokinaasin, glykogeenisyntetaasin muodostumista solunsisäisellä tasolla.

Glukoosin kuljetusprosessien aktivoitumisen vuoksi tämän aineen indikaattori veressä laskee. Stimuloi rasvan, glykogeenin, proteiinin muodostumista. Vähentää glukoosin muodostumisnopeutta maksakudoksissa.

Suurin osa lääkkeen metaboliiteista erittyy munuaisten kautta.

farmakokinetiikkaa

Tämän aineen vaikutuksen alkaminen riippuu menetelmästä (s / c tai v / m) ja injektiokohdasta sekä injektoitavan aineen tilavuudesta. Ei jakaudu epätasaisesti kudoksiin, se ei levitä istukan esteen ja äidinmaitoon.

Metabolia tapahtuu munuaisten ja maksan entsyymin insulinaasin kanssa. Suurin osa metaboliiteista erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Ilmoitettu hoitoon:

  • insuliiniriippuvainen tyypin 1 diabetes;
  • insuliinista riippumaton tyypin 2 diabetes;
  • organismin pysyvä vastustuskyky sokeria vähentäville suun kautta annettaville lääkkeille sekä osittainen resistenssi niille, jotka joutuvat kompleksihoitoon;
  • välitaudit.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen hypoglykemiassa. Ei suositella kehon liialliselle herkkyydelle insuliinille ja muille liuoksen komponenteille.

Miten ottaa vozulim?

Ihon alle noin puoli tuntia ennen aamiaista. Injektion paikka on vaihdettava koko ajan. Erityistapauksissa annetaan lihaksensisäinen injektio. Suonensisäisiä injektioita Vozulimille on ehdottomasti kielletty.

Annos valitaan vain yksilöllisesti ottaen huomioon kehon ja insuliinin tarpeet. Esitetty 8-24 U päivässä.

Jos annos ylittää 0,6 IU painokiloa kohti, sinun täytyy pistää 2 laukausta kehon eri osiin. Jos potilaat saavat yli 100 IU: n insuliinia, sinun on vaihdettava sitä sairaalahoitoon. Siirto toiseen insuliiniin seuraa veren glukoosimäärän huolellista valvontaa.

Haittavaikutukset

Insuliinin antamisen yleisin sivuvaikutus on hypoglykemia. Toisin kuin hyperglykemia, se kehittyy äkillisesti ja sen oireet kasvavat nopeasti. Potilaat ovat huolissaan:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • sydämen kasvanut;
  • ihon haju;
  • vaikea päänsärky;
  • huimaus;
  • kuume;
  • sormen vapina;
  • tunteen tunnottomuus kasvoissa;
  • jyrkkä nälän tunne;
  • verenpaineen nousua.

Jos potilasta ei hoideta, hypoglykemia vain lisääntyy. Vaikea hypoglykeeminen tila johtaa kooman kehittymiseen.

Anafylaktiset ja muut allergiset reaktiot ovat erittäin harvinaisia. Paikallisia reaktioita ovat kipu ja turvotus pistoskohdassa, turvotus. Pitkäaikainen käyttö aiheuttaa lipodystrofiaa.

Muita sivuvaikutuksia ovat lievä ja ohimenevä taittumisen muutos. Tämä on erityisen yleistä hoitokurssin alussa.

Vaikutus mekanismien toimintakykyyn

koska hypoglykemia on mahdollinen, sitten samanlaisen tilan kehittymiseen alttiiden henkilöiden olisi pidättäydyttävä ajamaan autoa ja työskentelemään monimutkaisten mekanismien kanssa.

Erityiset ohjeet

Annostus valitaan aina varoen potilailla, joilla on vakavia verenkiertohäiriöitä ja iskeemisiä sairauksia.

Annoksen säätäminen on välttämätöntä tarttuvien patologioiden, lisämunuaisen toimintahäiriöiden (Addisonin tauti), dis- tai hypopituitarismin, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja kilpirauhasen sairauksien vuoksi. Tällaisten patologioiden osalta on suoritettava määräaikaistarkastuksia.

Hypoglykemia tapahtuu, kun insuliinia, oksentelua, ripulia, lisääntynyttä fyysistä rasitusta esiintyy. Joskus jopa injektiokohdan muutos johtaa voimakkaaseen verensokerin määrän vähenemiseen.

Väärä annos tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla johtaa hyperglykemian kehittymiseen. Sille on tunnusomaista jano, pahoinvointi, synkooppinen tila, ruokahaluttomuus, ihon punoitus. Sairaiden kautta syntyy asetonin haju. Hyperglykemia voi aiheuttaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin.

Käytä vanhuudessa

Yli 65-vuotiaiden potilaiden tulisi valita huolellisesti annostus ja seurata terveydentilaa hoidon aikana.

Nimitys lapsille

Lapset eivät saa kieltää tätä lääkettä. Hoidon aikana seurataan jatkuvasti terveydentilaa ja verensokerin indikaattoreita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tämän insuliinin käyttö on sallittua, jos potilas on raskaana. On tarpeen ottaa huomioon insuliinitarpeiden muutokset eri tiineyden aikana: lasku ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lievä lisäys jäljellä olevina ajanjaksoina. Sen tarve pienenee ennen syntymää ja lapsen syntymän jälkeen.

Imettämisen aikana nainen on otettava huomioon useita kuukausia, insuliinin tarpeen vakauttaminen on välttämätöntä.

Käytä munuaistoiminnan vastaisesti

Munuaisten patologioilla kehon insuliinitarve voi muuttua.

Käytä maksan vastaisesti

Maksan patologiat voivat vähentää kehon tarvetta hormonille. Jos jatkat häntä samoissa annoksissa, potilaalla voi kehittyä vakava hypoglykemia, joka siirtyy koomaan.

yliannostus Vozulima

Yliannostustapauksissa kehittyy hypoglykemia. Tämän ilmiön nopea kehitys on ominaista. Joskus potilas voi heiketä muutamassa minuutissa.

Kaikille, joilla on diabetes, tiedotetaan hypoglykemian riskistä ja sen ensimmäisistä merkkeistä. Hänen täytyy kuljettaa sokeria, jos hän tuntee ensimmäiset merkit sokerin jyrkästä laskusta.

Akuuttia hypoglykemiaa hoidetaan sairaalassa. Jos potilaan mieli säilyy, annetaan hänelle dekstroosia (suun kautta, ihon alle, lihakseen tai laskimoon). Glukagoni-injektiot tehdään. Hypoglykemisen kooman kehittymisen myötä laskimoon annetaan dekstroosiliuos. Johdannon kesto - kunnes henkilö palaa tajuntaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Hypoglykeemistä vaikutusta yhdistettynä tiettyihin lääkkeisiin voidaan lisätä tai vähentää.

Toimien tehostaminen aiheuttaa:

  • sulfa-lääkkeet;
  • MAO-estäjät, ACE;
  • salisyylihappojohdannaiset;
  • steroidit;
  • bromokriptiini;
  • tetrasykliiniantibiootit;
  • ketokonatsoli;
  • klofibraatti;
  • fenfluramiini;
  • pyridoksiini;
  • kinidiini;
  • Kiniini ja kloorikiniini;
  • kaikki etanolia sisältävät valmisteet.
  • glukagonin;
  • Kasvuhormoni;
  • kaikki suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
  • diureettisilmukka ja tiatsidisarja;
  • bromokriptiini;
  • hepariini;
  • lääkkeet - kalsiumkanavan antagonistit;
  • morfiini;
  • Diatsoksidi.

Tupakointipotilaiden on muistettava, että nikotiini vähentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta. Tiatsolidiinidionit lisäävät solujen herkkyyttä insuliinille.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Insuliinia saavilla potilailla on vähentynyt etanolitoleranssi. Alkoholi aiheuttaa hypoglykemian kehittymistä.

analogit

  • Biosulin;
  • Gansulin;
  • Gensulin;
  • Insuman;
  • Vetyp;
  • Protafan;
  • Rinsulin;
  • Humulin;
  • Pen Royal;
  • Me korostamme 30 70.

Apteekkien lomaehdot

Se julkaistaan ​​vain reseptillä.

Voinko ostaa ilman reseptiä?

10 ml: n pullon hinta on noin 600 ruplaa. Kynän hinta on noin 990 ruplaa.

Lääkkeen varastointiolosuhteet

Lääkettä tulee säilyttää viileässä paikassa (lämpötila - +2 - + 8ºC). Avattu injektiopullo tai kynä säilytetään huoneenlämmössä. Niitä on käytettävä 4 viikon kuluessa.

Kestoaika

Lääke soveltuu käytettäväksi kahden vuoden kuluessa valmistuspäivästä. Tämän ajanjakson jälkeen on kielletty.

valmistaja

Tuotettu Vokhard Towers, Bandra Kurla Complex, Bandra (East), Mumbai.

Arviot

Irina, 35, Moskova: ”Tämä on insuliini, joka auttaa pitämään glukoositasot normaalina. Aiemmat insuliinit aiheuttivat hypoglykemiaa, joskus niiden näkökyky heikkeni. Vozulim-injektiot eivät aiheuta haittavaikutuksia, turvotusta pistoskohdassa. Tämän insuliinin ja oikean ruokavalion avulla on mahdollista hallita glukoosi-indikaattoreita eikä ylitä 6 mmol. ”

Pavel, 55-vuotias, Nizhny Novgorod: ”Tämä lääke vähentää tehokkaasti glukoosipitoisuutta ja estää sen äkillisiä hyppyjä. Aiemmat lääkkeet eivät antaneet tällaista vaikutusta. Terveydentila on parantunut paljon, mutta sokerihyppyjä ei ole tapahtunut useita kuukausia. Huomasin, että näkemykseni on nyt parantunut hieman. Samalla seuraan ruokavaliota ja päivittäistä hoitoa, joten en hyppää sokeria.

Natalia, 49-vuotias, Pietari: ”Minulla on tyypin 1 diabetes, minun täytyy jatkuvasti pistää insuliini. Jotkut huumeet aiheuttivat hypoglykemian, jota joskus oli vaikea alentaa. Vozlimin avulla on mahdollista pitää sokeria, ja myös yleinen terveydentila paranee. Tämän insuliinin avulla voit hallita diabeteksen kulkua ja estää akuuttien komplikaatioiden kehittymisen. "