Sairaanhoitaja ja diabetespotilas

• Syistä

Nimitysten jälkeen sairaanhoitajat viettävät paljon aikaa diabeetikoilla. Siksi sairaanhoitajien rooli diabeteksessa tulee merkittävimmäksi. Hoitotyöntekijät, joilla on laaja-alainen toiminta niiden avohoidossa tai sairaalassa, on otettava yhteyttä diabetes mellitusta sairastaviin potilaisiin. Armon sisarella on oltava riittävä tietämys, taidot ja kokemus endokrinologian alalla. Saatujen tietojen lisäksi sairaanhoitajat on koulutettava asiaankuuluvien ohjelmien mukaisesti.

Työn merkitys

Sairaanhoitajan rooli on merkittävä ja vastuullinen. Hän osaa hoitaa lääkärin, ja hänellä on sellaisia ​​ominaisuuksia kuin kärsivällisyys ja armo. Hoitotyöntekijöiden on saatava oikea-aikaista apua, jotta he tarvitsevat tietoa syistä, jotka aiheuttavat diabeteksen puhkeamista, taudin pahenemista ja komplikaatioita sekä korvausvaihtoehtoja. Diabetesta sairastava potilas voi auttaa sairaanhoitajia käsittelemään ongelmia.

Sairaanhoitaja kerää tietoa potilaasta, ilmoittaa siitä lääkärille, suorittaa tutkimuksen. Seuraava tärkeä askel sairaanhoitajan työssä on määrittää potilaiden tarpeet. Sairaanhoitaja on tärkeää olla tekemättä virheitä hoitotyön diagnoosin laatimisessa, jotta voidaan määrittää työn tarkoitus. Tämän työn tavoite on potilas, joka on saatettava vakaan tilaan. Hoitotyöntekijöille on tärkeää suorittaa asiantuntevasti potilaiden tutkiminen, hoito, kuntoutus ja kiinnittää huomiota hoidon mahdollisten seurausten ehkäisemiseen. Viimeinen vaihe on diabeettisen sairaanhoitajan suorittamien toimien tehokkuus. Lopulliseen tulokseen tehdyn työn vertailu on tärkeä kriteeri arvioitaessa hoitohenkilökunnan taitoja ja ammattitaitoa.

tehtävät

Diabeetikon hoitohenkilökunnan työtehtäviin kuuluvat:

• Tapaamisia tapaavan lääkärin kanssa hänen valvonnassaan.
• Tarvittavien hoitotyön valinta.
• Vuorovaikutus kollegoiden kanssa - hoitava lääkäri, hoitohenkilöstö tai kapeat asiantuntijat.
• Sairaanhoitaja on velvollinen ottamaan täydennyskoulutusta. Koulutuksen aikana henkilökunta laajentaa työn tehokkuuteen vaikuttavia tietoja, taitoja, osaamista.

Takaisin sisällysluetteloon

Kyselyvaiheessa

Potilaan ensiarviointi tai tutkiminen sisältää - tietoa terveydentilasta ja hoitotyön toimenpiteiden valinnasta diabeetikoiden erityistarpeisiin. Tutkimusvaiheessa sairaanhoitajan työ sisältää:

• tutkia taudin historiaa;
• haastattelemalla diabeetikkoa ja hänen sukulaisiaan;
• haitallisten tapojen tunnistaminen;
• ihon liiallisen tai riittämättömän painon, värin ja tilan määrittäminen;
• seurata potilaan ruokavaliota, työvoimaa ja lepoa;
• pulssin, verenpaineen (BP), korkeuden ja painon mittaus.

Takaisin sisällysluetteloon

ateriapalvelu

Tärkeä diabeteksen hoidossa on rationaalisen ja asianmukaisen diabeetikon ruokailun järjestäminen. Jos ruokavalion avulla käytetään lievää diabetesta, on mahdollista saavuttaa terveyden normalisointi lyhyessä ajassa ja keskipitkällä ja vakavalla tyypillä elintärkeän toiminnan vakauttamiseksi. Suositeltavat ruokavalion tyypit diabeteksen hoitoon ja ehkäisyyn on esitetty taulukossa:

Sairaanhoitajan rooli diabetesta sairastavan potilaan auttamisessa

Hoitoprosessin ominaisuudet

Sairaanhoitoprosessi on tieteellisesti ja lääketieteellisesti terve tekniikka potilaan hoitoon. Hänen tavoitteena on parantaa potilaan elämänlaatua ja auttaa löytämään sekä nykyisiä että tulevaisuudessa mahdollisesti syntyviä ongelmia. Tämän perusteella asetetaan tiettyjä tehtäviä. Ensimmäisessä vaiheessa tutkimukset, sairaanhoitajat auttavat tekemään täydellisen kuvan taudista. Hänellä pitäisi olla oma sairaushistoria, jossa tehdään kaikki analyysit ja kirjataan omia johtopäätöksiä ja havaintoja potilaan terveydestä. Toisessa vaiheessa tehdään diagnoosi, eikä vain nykyisiä, ilmeisiä potilaan ongelmia, vaan myös tulevaisuudessa mahdollisesti ilmeneviä ongelmia. Luonnollisesti sinun on ensinnäkin vastattava kaikkein vaarallisimpiin potilaan elämän oireisiin ja taudin ilmenemismuotoihin. On pidettävä mielessä, että sairaanhoitajan tulee tunnistaa joukko ongelmia, jotka saattavat vaikeuttaa potilaan elämää. Potilaiden ongelmat:

- kutina, kuiva iho;

- heikkous, väsymys; heikentynyt näöntarkkuus;

- kipu sydämessä - kipu alaraajoissa;

- tarve seurata jatkuvasti ruokavaliota;

- diabeteslääkkeiden (maninil, diabeton, amaril jne.) jatkuvan nauttimisen tarve;

Tietämättömyys taudin luonteesta ja sen syistä; ruokavalion hoito; itse auttaa hypoglykemiaa; jalkahoito; leipäyksiköiden laskeminen ja valikon tekeminen; mittarin käyttö; diabeteksen komplikaatiot (kooma ja diabeettiset angiopatiat) ja itsehoito koomaan.

2. Mahdolliset ongelmat.

- preomatoosi ja comatose todetaan:

- alaraajojen gangreeni;

- akuutti sydäninfarkti;

- krooninen munuaisten vajaatoiminta;

- kaihi ja diabeettinen retinopatia, jolla on heikentynyt näkö;

- toissijaiset infektiot, pustulaariset ihosairaudet;

- insuliinihoidosta johtuvat komplikaatiot;

- hidas haavan paraneminen, mukaan lukien leikkaus. Tähän eivät sisälly ainoastaan ​​lääketieteelliset tapahtumat, vaan myös ennaltaehkäisevä, psykologinen ja sukulaisten kanssa työskentely.

Kolmannessa vaiheessa kaikki vastaanotetut tiedot systematoidaan, ja sairaanhoitajalle asetetaan tiettyjä tavoitteita, ei vain lyhytaikaisia, vaan myös pitkäksi aikaa. Kaikki tämä on esitetty toimintasuunnitelmassa ja se on kirjattu potilaan historiaan.

Neljännessä vaiheessa sairaanhoitaja toimii kehittyneen suunnitelman mukaisesti ja toteuttaa kattavia toimenpiteitä potilaan tilan parantamiseksi.

Viidennessä vaiheessa hoitotyön tehokkuus määräytyy taudin kehittymisen dynamiikan ja potilaan kunnossa tapahtuneiden positiivisten muutosten perusteella. Jokaiselle potilaalle voidaan antaa hoitajan tyyppi. Ensimmäinen on silloin, kun sisar toimii lääkärin jatkuvassa valvonnassa ja täyttää kaikki hänen ohjeet. Toiseksi sairaanhoitaja ja lääkäri ovat vuorovaikutuksessa, eli ne työskentelevät yhdessä ja sopivat keskenään kaikkien prosessien kesken. Kolmanneksi riippumaton hoitotyön toimenpide eli lääkäri toimii itsenäisesti ja antaa tarvittavaa apua tällä hetkellä ilman lääkärin kuulemista.

Diabeteksen hoitotyön prosessilla on suuri rooli. Sairaanhoitaja on loppujen lopuksi henkilö, jonka kanssa voit puhua, löytää tukea ja kuulla. Kaikki ne ovat pieniä psykologeja, jotka auttavat ottamaan tämän taudin, he opettavat sinulle, miten elää koko elämää ja kertoa teille, mitä fyysisiä aktiviteetteja sinun tarvitsee tehdä. Joten heidän roolinsa on joskus vieläkin merkittävämpi kuin lääkäri, joka yksinkertaisesti määrää lääkitystä.

Hoito diabetes mellitusta sairastavista potilaista huolehtii yleisten hoitotoimenpiteiden perusteellisesta toteuttamisesta ja sisältää lisäksi useita erityisongelmia, jotka liittyvät tällaisten potilaiden hoidon ominaisuuksiin. Potilaiden, joilla on diabetes mellitus vakavan kutinaa ja alentunut herkkyys patogeenisille mikro-organismeille, havaitaan usein erilaisia ​​ihon muutoksia. Tältä osin on tarpeen huolellisesti seurata ihon puhtautta, ottaa potilaat ajoissa hygieeniseen kylpyammeeseen. Virtsa, jossa on sokeria, on hyvä ravintoalusta erilaisten mikro-organismien kehittymiselle, ihokosketus aiheuttaa vakavaa kutinaa ja vaippakipun muodostumista, minkä vuoksi potilaiden säännöllinen pesu on tarpeen. Pitkäaikaisen sängyn lepotilassa potilaat kehittävät usein painehaavoja. Alhaisen kehon vastustuskyvyn taustalla potilaat kehittävät usein ikenien (ientulehdus) ja suun limakalvon (stomatiitti) tulehduksellisia sairauksia. Tällaisten komplikaatioiden ehkäiseminen vaatii järjestelmällistä suun hoitoa, oikea-aikaista kuntoutusta. Erityistä huomiota on kiinnitettävä jalkahygieniaan, joka päivä pestä ne lämpimällä vedellä pyyhkimään kuivaksi. Jos epäilet diabeettisen gangreenin, kerro siitä lääkärillesi. Potilaan tulee käyttää löysä, mukava kenkä, jotta se ei hankaisi jalkojaan. Potilaat, joilla on diabetes, usein tunnistetaan hengityselinten, sydän- ja verisuonijärjestelmän, ruoansulatuskanavan jne. Sairaudet, jotka edellyttävät hengitys- ja verenkiertoelimistön tilan jatkuvaa seurantaa; keräämällä röyhkeä, laskettaessa hengitystaajuutta ja tunnistamalla pulssin ominaisuuksia, mittaamalla verenpainetta, seuraamalla turvotuksen dynamiikkaa, suolen toimintaa.

Diabeteksen potilaiden objektiiviseen tutkimukseen on kiinnitettävä huomiota seuraaviin seikkoihin:

ihon väri ja kuivuus;

laihtuminen tai ylipaino;

on tarpeen selvittää, mikä on potilaan ruokahalu, onko hän voinut syödä yksin tai ei; Vaatii ravitsemustieteilijän ruokavalion täydentämiseksi; myös selvittää, onko ja kuinka paljon alkoholia kulutetaan);

fysiologiset toiminnot (ulosteiden säännöllisyys);

unta ja lepo (unen riippuvuus unilääkkeistä).

Sairaanhoitaja kirjaa kaikki ensisijaisen hoitotyön arvioinnin tulokset ”Hoitotietojen luetteloon” (ks. Liite).

Seuraava askel sairaanhoitajan toiminnassa on saatujen tietojen synteesi ja analysointi, jonka pohjalta hän tekee päätelmiä. Jälkimmäisestä tulee potilaan ongelmat ja hoitotyön aihe.

Näin ollen potilaiden ongelmat ilmenevät, kun on vaikeuksia tarpeiden täyttämisessä.

Sairaanhoitaja tunnistaa hoitotyön kautta potilaan ensisijaiset ongelmat:

Kipu alaraajoissa;

Hoitosuunnitelman laatiminen potilaan ja sukulaisten kanssa, sairaanhoitajan tulisi pystyä tunnistamaan ensisijaiset ongelmat kussakin yksittäistapauksessa, asettamaan tiettyjä tavoitteita ja laatimaan todellinen hoitosuunnitelma jokaisen vaiheen motivaatiolla.

Tämän jälkeen toteutetaan hoitotyön toimintasuunnitelma. Sairaanhoitaja täyttää suunnitellun hoitosuunnitelman.

Hoitotyön toimenpiteiden tehokkuuden arvioimiseksi on otettava huomioon potilaan ja hänen perheensä mielipide.

Sairaanhoitajan suorittamat manipulaatiot.

tarkistaa veden tasapainon

jakelee lääkkeitä, kirjoittaa ne nimityspäiväkirjaan,

hoitaa vakavasti sairaita potilaita, valmistelee potilaita erilaisiin tutkimusmenetelmiin,

mukana potilailla tutkimukseen,

Subkutaaninen insuliini-injektio

Varustus: kertakäyttöinen insuliinisuihku, jossa on neula, yksi kertakäyttöinen neula, injektiopullot insuliinivalmisteista, steriilit astiat, käytettävä materiaali, steriilit pinsetit, 70 ° alkoholia tai muita ihon antiseptisiä, steriilejä puuvillapalloja (pyyhkeet), pinseteitä (desinfiointiaineella) ), astiat, joissa on desinfiointiaineita jätemateriaalin liottamiseen, käsineet.

I. Menettelyn valmistelu

1. Selventää potilaan tietoisuutta lääkkeestä ja sen suostumusta injektioon.

2. Selitä tulevan menettelyn tarkoitus ja kulku.

3. Selventää allergisen reaktion esiintymistä lääkkeelle.

4. Pese ja kuivaa kädet.

5. Valmistele laite.

6. Tarkista lääkkeen nimi, säilyvyysaika.

7. Poista steriilit lokerot, pinsetit pakkauksesta.

8. Asenna kertakäyttöinen insuliiniruisku.

9. Valmistele 5-6 puuvillapalloa, kostuta ne laastarissa antiseptisen ihon kanssa ja jätä 2 palloa kuivaksi.

10. Avaa ei-steriilit pihdit avaamalla injektiopullon kumitulpan kansi, jossa on insuliinivalmisteita.

11. Pyyhi injektiopullon korkki yhdellä puuvillapallolla antiseptillä ja anna sen kuivua tai pyyhkiä pullon korkki kuivalla steriilillä puuvillapallolla (lautasliina).

12. Hävitä käytetty puuvillapallo käytettyyn materiaalilokeroon.

13. Kirjoita ruisku lääkkeeseen oikeaan annokseen, vaihda neula.

14. Aseta ruisku steriiliin alustaan ​​ja siirrä kammioon.

15. Auta potilasta ottamaan miellyttävä paikka tähän injektioon.

II. Menettelyn suorittaminen

16. Käytä suojakäsineitä.

17. Käsittele pistoskohtaa peräkkäin 3 puuvillapyyhkeellä (pyyhkeet), 2 kostutetulla iholla antiseptisesti: ensin suuri alue, sitten - itse pistoskohta, 3 kuivaa.

18.. Jotta ilma pakotetaan ulos ruiskusta korkkiin, jolloin lääke jätetään lääkärin määräämään annokseen, poista korkki, ota iho injektiokohtaan taittumaan.

19. Aseta neula 45 asteen kulmaan ihon pohjan alapuolelle (2/3 neulan pituudesta); Pidä neulakanyyliä etusormella.

20. Siirrä vasen käsi mäntään ja aseta lääke. Ei tarvitse siirtää ruiskua käsistä käsin.

Sairaanhoitajan rooli diabeteksen hoidossa

Diabetes mellitus on endokriininen sairaus, joka kehittyy insuliinin puutteen myötä. Tämä tauti on kaikkien Euroopan maiden terveydenhuoltojärjestelmien ensisijainen ongelma. Sairaus leviää hyvin nopeasti, ja sairaanhoitajan rooli diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä on erittäin tärkeää. Lääketieteellisillä työntekijöillä on jo alkuvaiheessa oltava riittävästi koulutusta ja taitoja diabetes mellituksen alalla, heidän on läpäistävä asianmukainen tietoisuus ja koulutus.

Diabeettisen sairaanhoitajan velvollisuudet

Tämä on työntekijä, jolla on kehittyneitä tietoja ja taitoja diabetesta sairastavien potilaiden neuvonnassa. Erudiitti, joka pystyy määrittämään hoidon taktiikan ja jolla on taitoja diabeteksen sairauksien hoidon eri osa-alueilla. Kykenee kehittämään potilaiden koulutusohjelmia ja toteuttamaan niitä yhteisössä. Aktiivinen kliinisessä käytännössä. Kyky järjestää ohjelmia muille terveydenhuollon työntekijöille tiedon ja taitojen parantamiseksi.

Tämä vakava sairaus edellyttää suurta osaamista ja asiantuntemusta lääketieteen henkilökunnalta, lääkärin henkilökunnan pakollista opetusta heidän itsensä hallintaan. Tätä varten tehokas väline on diabeteksen koulujen luominen. Jotta kouluja voitaisiin luoda, on tärkeää parantaa merkittävästi pätevää koulutusta omaavan lääketieteellisen henkilökunnan työtä.

Koulun SD: n ennaltaehkäisevät näkökohdat

Tärkein tarkoitus, se on elämänlaadun ja aktiivisen pitkäikäisyyden parantuminen. Tärkein tehtävä Koulut ovat suurin diabeteksen, hoitovaihtoehtojen, asianmukaisen ravitsemuksen ja diabeettisen ruokavalion potilaiden perehdyttäminen. Apua sopivien ammattien valinnassa, asianmukaisessa perhesuunnittelussa. Itsekontrollimenetelmien koulutus tiiviissä yhteistyössä lääkärin ja sairaanhoitajan kanssa.

Asianmukaisen koulun järjestämiseksi tarvitsemme joitakin ehtoja: kiinnostuneita lääkäreitä potilaiden kouluttamisessa; huone, joka täyttää kaikki vaatimukset; erityiskäsikirjat; potilaille, jotka ovat saatavilla diabeteksen kirjallisuudesta; koulutusohjelma ja tutustuminen. Ryhmät voivat luoda enintään 10 henkeä, jotta lääkäri tai sairaanhoitaja voi yksilöllisesti antaa jokaiselle henkilölle mahdollisimman paljon huomiota. Luokkien aika määritetään 40 minuutista 1 tuntiin.

Luokkahuoneessa järjestetään paitsi diabetesta sairastavien potilaiden perehdyttäminen myös opettamaan ihmisiä käyttämään glukoometriä, verensokerin itsemääräämismenetelmää. Selitä ruokavalion merkitys, opeta leivän yksikköjen taulukoiden käyttöä. Opettamaan ihonhoitosääntöjä, tekemällä itsehoitoa odottamattoman huononemisen yhteydessä. Ja mikä tärkeintä, tutkimuksen aikana potilaat voivat aina saada psyykkistä tukea pätevältä sairaanhoitajalta tai lääkäriltä. Voit tehdä kaiken mahdollisen, jotta potilaat eivät pidä itseään vammaisiksi, järjestää elämäänsä mahdollisimman täydellisesti.

WHO totesi, että potilaskoulutus on täydellinen hoitomenetelmä, kuten lääkkeiden ottaminen. Tietojen puute ei todellakaan auta menestyksekkäästi selviytymään taudista ja pitämään sitä hallinnassa. Diabeteksen torjunta riippuu täysin potilaiden itse osallistumisesta, ei pelkästään lääketieteellisestä henkilökunnasta.

Diabeteksen koulut löytyvät jo Internetistä.

Sairaanhoitajien työn merkitys diabeteksen hoidossa

Sairaanhoitajan rooli ei ole vain tärkeä, vaan myös merkittävä, koska se edellyttää kaikkien lääkärin ohjeiden täsmällistä suorittamista diabetesta sairastaville potilaille; sellaisten korvaamattomien ominaisuuksien läsnäolo, kuten ihmiskunta ja myötätunto, yhteiskunnallisuus ja reagointikyky.

Jotta sairaanhoitaja voisi auttaa ammattitaitoisesti, sairaanhoitajan on oltava hyvin tietoinen diabeteksen syistä, sen komplikaatioista, kaikista ilmenemismuodoista ja korvausmenetelmistä. Ymmärrä potilaiden ongelmia.

Diabetespotilaiden ongelmat: usein jano, ihon kutina, asetonin haju suusta, pahoinvointi, oksentelu, psykologinen epävakaus.

Hoitava lääkäri diagnosoi ja määrää hoidon, määrittää potilaan ongelmat ja sairaanhoitajan tapaus määrittää kaikki ongelmista johtuvat vaikeudet. Sairaanhoitajan on kerättävä kaikki tiedot potilaasta ja ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille. Kysely on yksi viidestä hoitotyön prosessista. Tutkimus sisältää myös potilaan parametrien kuvauksen ja arvioinnin: ulkonäkö, turvotus, limakalvojen tila; painon, korkeuden, pulssin, verenpaineen, lämpötilan mittaus. Saadut tiedot on dokumentoitu ja se on sairaanhoitajan ammatillisen työn oikeudellinen protokolla.

Diabeteksen ja potentiaalisen potilaan todellisten ongelmien tunnistaminen on toinen pakollinen hoitotyön tapahtuma. Sairaanhoitaja diagnosoi sairaanhoitajan diagnoosin perustuen potilaiden valituksiin, jotka häiritsevät heidän terveyttään ja luonnollisia toimintojaan. Käyttää keskusteluja potilaiden sukulaisten kanssa, määrittää huonojen tapojen läsnäolon.

Hoitotapahtuman kolmas vaihe sisältää hoitotyön tavoitteiden ja tehtävien määrittelyn, suunnittelutoimet. Sairaanhoitaja muodostaa tavoitteet, ottaa huomioon toimet ja aiottujen tavoitteiden saavuttamisen, odotetut tulokset ja toteutumisen edellytykset. Kirjoittaa sisarikorttiasiakirjoihin. Esimerkiksi helmikuun 7. päivään mennessä hän aikoo ”laittaa tällaisen potilaan jaloilleen”, jossa tavoitteena on potilas itse, toiminta - asettaa jalkansa, ehto - sairaanhoitajan apu.

Vaihe 4 sisältää suunniteltujen toimien toteuttamisen. Sairaanhoitaja toteuttaa potilaiden tutkimisen, kuntoutuksen, hoidon. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen.

Hoitotyön kolme pääluokkaa:

1. Lääkärin määräysten täyttäminen hänen valvonnassaan;
2. Hoitotyön interventioiden itsenäinen valinta omaan harkintaansa ottaen huomioon potilaiden tarpeet. Esimerkiksi hygieenisten menettelyjen tai potilaiden vapaa-ajan järjestäminen;
3. Vastavuoroinen hoitotyön toimenpide määrittää sairaanhoitajan kokonaistyön lääkärin kanssa. Tarvittaessa vuorovaikutus muiden asiantuntijoiden kanssa.

Sairaanhoitajan vastuu minkäänlaisen hoitotyön suorittamisesta on tärkeää ja erittäin suuri.

Potilaiden hoitotyön analyysi sisältyy hänen tehtäviensä viidenteen vaiheeseen. Näitä ovat arvioinnit asetettujen tavoitteiden toteutumisesta, diabetespotilaiden hoitotyön tehokkuudesta heidän terveydentilaansa, potilaiden hoitotyön vasteen analysointi ja uusien mahdollisten ongelmien etsiminen tulevaisuudessa.

Potilaat kohtaavat ongelmia useimmissa tapauksissa, kun sairaanhoitaja ei täytä heidän tarpeitaan.

Sairaanhoitajan työn ja lopputuloksen vertaaminen on tärkeää hänen taitonsa ja ammattitaitonsa arvioinnissa.

Diabetespotilaiden sairaanhoitajan ravinnon organisointi

Tärkein tekijä diabeteksen hoidossa on ruokavalio. Useimmiten käytettiin vähähiilistä tai vähäkalorista ruokavaliota. Jos diabeteksen muoto on lievä, niin ruokavalion korjauksen vuoksi voidaan normalisoida nopeasti ihmisten terveyden tila. Diabeteksen kohtalaisen tai vakavan hoidon muodoissa ruokavalion korjausta ja diabeettista ruokavaliota ei voida välttää.

Vähärasvainen ruokavalio, Tämä on ruokavalio, jossa on vähän "kevyitä" hiilihydraatteja. Ei suositella makeisten valmistukseen rakeistetun sokerin, hillojen, kakkujen, leivonnaisen, makeisten, jäätelön muodossa. Kielletyt makeat hedelmät, erityisesti viinirypäleet ja banaanit. Nämä ovat elintarvikkeita, joissa on runsaasti glukoosia.

Pienessä määrin sallittuja tuotteita, joissa on hiilihydraatteja sidotussa muodossa (kuitu ja tärkkelys): papuja, mustaa leipää; vilja, paitsi mannasuurimot.

Ravitsemuksellinen fraktio, enintään 5 kertaa päivässä, 3 pääateriaa, 2 välipalaa.

Vähäkalorinen ruokavalio, jossa on diabetes tarjoaa elintarvikkeita, jotka sisältävät pienen määrän kaloreita, vähärasvaisia. Tämän ruokavalion seurauksena potilas voi laihtua ja alentaa verensokeritasoa. Ei ole suositeltavaa käyttää voita, rasvaa, rasvaisia ​​juustoja, savustettua lihaa, makeisia, sivutuotteita.

Sallitut sienet, tuoreet yrtit, palkokasvit, vihannekset. Pieninä annoksina kasviöljy, vähärasvainen liha ja kala.

Sairaanhoitaja seuraa jatkuvasti sairaiden sukulaisia ​​ja ystäviä tuovien tuotteiden saatavuutta. Valvoo elintarvikkeiden laatua ja tuoreutta, syödä ja juoda. Sairaanhoitajan on vastattava diabeteksen ravitsemuksen noudattamisesta.

Diabetespotilaiden komplikaatiot, sairaanhoitajan tehtävät

Diabeettinen sairaanhoitaja on tiedettävä, että diabetesta sairastavilla potilailla voi esiintyä seuraavia komplikaatioita: sydän- ja verisuonitaudit (iskemia, sydänkohtaus, hypertensiivinen kriisi), hermosto (neuropatia), nefropatia. Suuri alttius tartuntavaarallisille komplikaatioille. Tässä suhteessa sairaanhoitajan velvollisuus on potilaan ihon perusteellinen tarkastelu, varsinkin kun kipuherkkyys häviää neuropatiassa. Haavat ja leikkaukset hoidetaan ajoissa perusteellisesti. Päivittäinen verenpaineen ja kehon lämpötilan mittaus, sokeritaso.

Imetysprosessi insuliinin asianmukaista antamista varten

Sallitut insuliinin pistoskohdat: etupuolen vatsan seinämä, reiden ulkoreuna, pakaroiden ylempi neliö, olkapää. Intramuskulaariset injektiot ovat kiellettyjä, injektoidaan ihonalaiseen rasvakudokseen, josta insuliinin imeytyminen tapahtuu sopivalla halutulla nopeudella. Injektio suoritetaan puhtaalla ihoalueella, jolla ei ole turvotusta. Sairaanhoitajan tulee seurata mahdollisia lipohypertrofian merkkejä (tulehdus, turvotus, ihon infektio). Jos ihoa käsitellään puhtaalla alkoholilla ennen injektiota, sinun on odotettava, että alkoholi haihtuu.

Insuliinivarasto

Patruuna, ruiskun kynä, toinen käytetty injektiopullo insuliinia säilytetään enintään +30 ° C: n lämpötilassa, joka ei ole pienempi kuin nolla, enintään yhden kuukauden ajan. Vältä altistumista auringonvalolle.

Insuliinivarastoja säilytetään jääkaapissa 6 - 8 asteen lämpötilassa.

WHO ennustaa

Nykypäivän tilastojen perusteella diabetesta sairastavat potilaat ovat noin 346 miljoonaa ihmistä. Vuodesta 2005 vuoteen 2030 tämän taudin aiheuttamien kuolemien määrä kaksinkertaistuu. Suurin diabeteksen kasvu on havaittu teollisuusalueilla. Diabeteksen esiintyvyyden lisääntyminen lapsilla ja nuorilla on hälyttävää.

Yleisön tietoisuus diabeteksesta on yhä tärkeämpää.

Sairaanhoitajan rooli diabeteksen ehkäisyssä

Sairaanhoitajan rooli diabeteksen hoidossa

Diabetes mellitus on endokriininen sairaus, joka kehittyy insuliinin puutteen myötä. Tämä tauti on kaikkien Euroopan maiden terveydenhuoltojärjestelmien ensisijainen ongelma. Sairaus leviää hyvin nopeasti, ja sairaanhoitajan rooli diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä on erittäin tärkeää. Lääketieteellisillä työntekijöillä on jo alkuvaiheessa oltava riittävästi koulutusta ja taitoja diabetes mellituksen alalla, heidän on läpäistävä asianmukainen tietoisuus ja koulutus.

Diabeettisen sairaanhoitajan velvollisuudet

Tämä on työntekijä, jolla on kehittyneitä tietoja ja taitoja diabetesta sairastavien potilaiden neuvonnassa. Erudiitti, joka pystyy määrittämään hoidon taktiikan ja jolla on taitoja diabeteksen sairauksien hoidon eri osa-alueilla. Kykenee kehittämään potilaiden koulutusohjelmia ja toteuttamaan niitä yhteisössä. Aktiivinen kliinisessä käytännössä. Kyky järjestää ohjelmia muille terveydenhuollon työntekijöille tiedon ja taitojen parantamiseksi.

Tämä vakava sairaus edellyttää suurta osaamista ja asiantuntemusta lääketieteen henkilökunnalta, lääkärin henkilökunnan pakollista opetusta heidän itsensä hallintaan. Tätä varten tehokas väline on diabeteksen koulujen luominen. Jotta kouluja voitaisiin luoda, on tärkeää parantaa merkittävästi pätevää koulutusta omaavan lääketieteellisen henkilökunnan työtä.

Koulun SD: n ennaltaehkäisevät näkökohdat

Tärkein tavoite on parantaa elämänlaatua ja aktiivista pitkäikäisyyttä. Koulun pääasiallisena tehtävänä on tutustua diabetesta sairastaviin potilaisiin, sen hoidon mahdollisuuksiin, oikeaan ravitsemukseen ja diabeettisiin ruokavalioihin. Apua sopivien ammattien valinnassa, asianmukaisessa perhesuunnittelussa. Itsekontrollimenetelmien koulutus tiiviissä yhteistyössä lääkärin ja sairaanhoitajan kanssa.

Asianmukaisen koulun järjestämiseksi tarvitsemme joitakin ehtoja: kiinnostuneita lääkäreitä potilaiden kouluttamisessa; huone, joka täyttää kaikki vaatimukset; erityiskäsikirjat; potilaille, jotka ovat saatavilla diabeteksen kirjallisuudesta; koulutusohjelma ja tutustuminen. Ryhmät voivat luoda enintään 10 henkeä, jotta lääkäri tai sairaanhoitaja voi yksilöllisesti antaa jokaiselle henkilölle mahdollisimman paljon huomiota. Luokkien aika määritetään 40 minuutista 1 tuntiin.

Luokkahuoneessa järjestetään paitsi diabetesta sairastavien potilaiden perehdyttäminen myös opettamaan ihmisiä käyttämään glukoometriä, verensokerin itsemääräämismenetelmää. Selitä ruokavalion merkitys, opeta leivän yksikköjen taulukoiden käyttöä. Opettamaan ihonhoitosääntöjä, tekemällä itsehoitoa odottamattoman huononemisen yhteydessä. Ja mikä tärkeintä, tutkimuksen aikana potilaat voivat aina saada psyykkistä tukea pätevältä sairaanhoitajalta tai lääkäriltä. Voit tehdä kaiken mahdollisen, jotta potilaat eivät pidä itseään vammaisiksi, järjestää elämäänsä mahdollisimman täydellisesti.

WHO totesi, että potilaskoulutus on täydellinen hoitomenetelmä, kuten lääkkeiden ottaminen. Tietojen puute ei todellakaan auta menestyksekkäästi selviytymään taudista ja pitämään sitä hallinnassa. Diabeteksen torjunta riippuu täysin potilaiden itse osallistumisesta, ei pelkästään lääketieteellisestä henkilökunnasta.

Diabeteksen koulut löytyvät jo Internetistä.

Sairaanhoitajien työn merkitys diabeteksen hoidossa

Sairaanhoitajan rooli ei ole vain tärkeä, vaan myös merkittävä, koska se edellyttää kaikkien lääkärin ohjeiden täsmällistä suorittamista diabetesta sairastaville potilaille; sellaisten korvaamattomien ominaisuuksien läsnäolo, kuten ihmiskunta ja myötätunto, yhteiskunnallisuus ja reagointikyky.

Jotta sairaanhoitaja voisi auttaa ammattitaitoisesti, sairaanhoitajan on oltava hyvin tietoinen diabeteksen syistä, sen komplikaatioista, kaikista ilmenemismuodoista ja korvausmenetelmistä. Ymmärrä potilaiden ongelmia.

Diabetespotilaiden ongelmat: usein jano, ihon kutina, asetonin haju suusta, pahoinvointi, oksentelu, psykologinen epävakaus.

Hoitava lääkäri diagnosoi ja määrää hoidon, määrittää potilaan ongelmat ja sairaanhoitajan tapaus määrittää kaikki ongelmista johtuvat vaikeudet. Sairaanhoitajan on kerättävä kaikki tiedot potilaasta ja ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille. Kysely on yksi viidestä hoitotyön prosessista. Tutkimus sisältää myös potilaan parametrien kuvauksen ja arvioinnin: ulkonäkö, turvotus, limakalvojen tila; painon, korkeuden, pulssin, verenpaineen, lämpötilan mittaus. Saadut tiedot on dokumentoitu ja se on sairaanhoitajan ammatillisen työn oikeudellinen protokolla.

Sairaanhoitajan ja potentiaalisen potilaan todellisten ongelmien tunnistaminen on toinen pakollinen hoitotyön tapahtuma. Sairaanhoitaja diagnosoi sairaanhoitajan diagnoosin perustuen potilaiden valituksiin, jotka häiritsevät heidän terveyttään ja luonnollisia toimintojaan. Käyttää keskusteluja potilaiden sukulaisten kanssa, määrittää huonojen tapojen läsnäolon.

Hoitotapahtuman kolmas vaihe sisältää hoitotyön tavoitteiden ja tehtävien määrittelyn, suunnittelutoimet. Sairaanhoitaja muodostaa tavoitteet, ottaa huomioon toimet ja aiottujen tavoitteiden saavuttamisen, odotetut tulokset ja toteutumisen edellytykset. Kirjoittaa sisarikorttiasiakirjoihin. Esimerkiksi helmikuun 7. päivään mennessä hän aikoo ”laittaa tällaisen potilaan jaloilleen”, jossa tavoitteena on potilas itse, toiminta - asettaa jalkansa, ehto - sairaanhoitajan apu.

Vaihe 4 sisältää suunniteltujen toimien toteuttamisen. Sairaanhoitaja toteuttaa potilaiden tutkimisen, kuntoutuksen, hoidon. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen.

Hoitotyön kolme pääluokkaa:

1. Lääkärin määräysten täyttäminen hänen valvonnassaan;
2. Hoitotyön interventioiden itsenäinen valinta omaan harkintaansa ottaen huomioon potilaiden tarpeet. Esimerkiksi hygieenisten menettelyjen tai potilaiden vapaa-ajan järjestäminen;
3. Vastavuoroinen hoitotyön toimenpide määrittää sairaanhoitajan kokonaistyön lääkärin kanssa. Tarvittaessa vuorovaikutus muiden asiantuntijoiden kanssa.

Sairaanhoitajan vastuu minkäänlaisen hoitotyön suorittamisesta on tärkeää ja erittäin suuri.

Potilaiden hoitotyön analyysi sisältyy hänen tehtäviensä viidenteen vaiheeseen. Näitä ovat arvioinnit asetettujen tavoitteiden toteutumisesta, diabetespotilaiden hoitotyön tehokkuudesta heidän terveydentilaansa, potilaiden hoitotyön vasteen analysointi ja uusien mahdollisten ongelmien etsiminen tulevaisuudessa.

Potilaat kohtaavat ongelmia useimmissa tapauksissa, kun sairaanhoitaja ei täytä heidän tarpeitaan.

Sairaanhoitajan työn ja lopputuloksen vertaaminen on tärkeää hänen taitonsa ja ammattitaitonsa arvioinnissa.

Diabetespotilaiden sairaanhoitajan ravinnon organisointi

Tärkein tekijä diabeteksen hoidossa on ruokavalio. Useimmiten käytettiin vähähiilistä tai vähäkalorista ruokavaliota. Jos diabeteksen muoto on lievä, niin ruokavalion korjauksen vuoksi voidaan normalisoida nopeasti ihmisten terveyden tila. Diabeteksen kohtalaisen tai vakavan hoidon muodoissa ruokavalion korjausta ja diabeettista ruokavaliota ei voida välttää.

Vähähiilinen ruokavalio, jossa on diabetes, on vähähiilinen ruokavalio. Ei suositella makeisten valmistukseen rakeistetun sokerin, hillojen, kakkujen, leivonnaisen, makeisten, jäätelön muodossa. Kielletyt makeat hedelmät, erityisesti viinirypäleet ja banaanit. Nämä ovat elintarvikkeita, joissa on runsaasti glukoosia.

Pienessä määrin sallittuja tuotteita, joissa on hiilihydraatteja sidotussa muodossa (kuitu ja tärkkelys): papuja, mustaa leipää; vilja, paitsi mannasuurimot.

Ravitsemuksellinen fraktio, enintään 5 kertaa päivässä, 3 pääateriaa, 2 välipalaa.

Vähäkalorinen ruokavalio, jossa on diabetes, tarjoaa elintarvikkeita, jotka sisältävät pienen kalorimäärän ja alhaisen rasvapitoisuuden. Tämän ruokavalion seurauksena potilas voi laihtua ja alentaa verensokeritasoa. Ei ole suositeltavaa käyttää voita, rasvaa, rasvaisia ​​juustoja, savustettua lihaa, makeisia, sivutuotteita.

Sallitut sienet, tuoreet yrtit, palkokasvit, vihannekset. Pieninä annoksina kasviöljy, vähärasvainen liha ja kala.

Sairaanhoitaja seuraa jatkuvasti sairaiden sukulaisia ​​ja ystäviä tuovien tuotteiden saatavuutta. Valvoo elintarvikkeiden laatua ja tuoreutta, syödä ja juoda. Sairaanhoitajan on vastattava diabeteksen ravitsemuksen noudattamisesta.

Diabetespotilaiden komplikaatiot, sairaanhoitajan tehtävät

Diabeettisen sairaanhoitajan on tiedettävä, että diabetesta sairastavilla potilailla voi esiintyä seuraavia komplikaatioita: sydän- ja verisuonitaudit (iskemia, sydänkohtaus, hypertensiivinen kriisi), hermosto (neuropatia), nefropatia. Suuri alttius tartuntavaarallisille komplikaatioille. Tässä suhteessa sairaanhoitajan velvollisuus on potilaan ihon perusteellinen tarkastelu, varsinkin kun kipuherkkyys häviää neuropatiassa. Haavat ja leikkaukset hoidetaan ajoissa perusteellisesti. Päivittäinen verenpaineen ja kehon lämpötilan mittaus, sokeritaso.

Imetysprosessi insuliinin asianmukaista antamista varten

Sallitut insuliinin pistoskohdat: etupuolen vatsan seinämä, reiden ulkoreuna, pakaroiden ylempi neliö, olkapää. Intramuskulaariset injektiot ovat kiellettyjä, injektoidaan ihonalaiseen rasvakudokseen, josta insuliinin imeytyminen tapahtuu sopivalla halutulla nopeudella. Injektio suoritetaan puhtaalla ihoalueella, jolla ei ole turvotusta. Sairaanhoitajan tulee seurata mahdollisia lipohypertrofian merkkejä (tulehdus, turvotus, ihon infektio). Jos ihoa käsitellään puhtaalla alkoholilla ennen injektiota, sinun on odotettava, että alkoholi haihtuu.

Insuliinivarasto

Patruuna, ruiskun kynä, toinen käytetty injektiopullo insuliinia säilytetään enintään +30 ° C: n lämpötilassa, joka ei ole pienempi kuin nolla, enintään yhden kuukauden ajan. Vältä altistumista auringonvalolle.

Insuliinivarastoja säilytetään jääkaapissa 6 - 8 asteen lämpötilassa.

WHO ennustaa

Nykypäivän tilastojen perusteella diabetesta sairastavat potilaat ovat noin 346 miljoonaa ihmistä. Vuodesta 2005 vuoteen 2030 tämän taudin aiheuttamien kuolemien määrä kaksinkertaistuu. Suurin diabeteksen kasvu on havaittu teollisuusalueilla. Diabeteksen esiintyvyyden lisääntyminen lapsilla ja nuorilla on hälyttävää.

Yleisön tietoisuus diabeteksesta on yhä tärkeämpää.

Sairaanhoitajan rooli hoidettaessa insuliinista riippuvaista diabetesta sairastavaa potilasta

Arkangelin alueen terveysministeriö

Valtion itsenäinen oppilaitos

Arkangelin alueen ammatillinen keskiasteen koulutus

"Arkhangelsk Medical College"

Aihe: Sairaanhoitajan rooli potilaan hoidossa

MDK / PM 02: Osallistuminen lääketieteelliseen diagnostiikkaan ja

Valmistunut: Klimova N. B.

Opiskelija 4 kurssia 8 ryhmää

Aiheen merkitys: Diabetes on aineenvaihdunnan ryhmä

(metaboliset) sairaudet, joille on tunnusomaista hyperglykemia, joka

on insuliinierityksen, insuliinitoiminnan tai

molemmat näistä tekijöistä. Diabeteksen esiintyvyys kasvaa jatkuvasti.

Teollisuusmaissa se on 6-7% koko väestöstä.

Diabetes on kolmannen sijan sydän- ja verisuonitautien jälkeen

onkologiset sairaudet. Diabetes Mellitus - Global Medical

2000-luvun sosiaalinen ja humanitaarinen ongelma, joka on vaikuttanut nykyään kaikkiin

maailman yhteisö. Kaksikymmentä vuotta sitten ihmisten määrä ympäri maailmaa

diabeteksen diagnosoiminen ei ylitä 30 miljoonaa. Elinikä

yhden sukupolven diabeteksen esiintyvyys on kasvanut dramaattisesti.

Nykyään diabetes on yli 285 miljoonaa ihmistä ja vuoteen 2025 mennessä ennusteen mukaan

Kansainvälinen diabetesliitto (MFD) kasvaa 438: een

miljoonaa. Samaan aikaan diabetes kasvaa jatkuvasti nuoremmaksi ja vaikuttaa yhä useampiin ihmisiin.

työikäinen. Diabetes mellitus - vaikea krooninen

progressiivinen sairaus, joka vaatii lääkärin hoitoa

potilaan koko elämän ajan, ja se on yksi tärkeimmistä syistä

ennenaikainen kuolleisuus. Maailmanjärjestön mukaan

(WHO), joka kymmenes sekunti maailmassa 1 potilas kuolee

diabeteksen eli noin 4 miljoonan potilaan kuolee joka vuosi -

enemmän kuin aidsista ja hepatiitista. Diabetekselle on ominaista kehitys

vakavia komplikaatioita: kardiovaskulaarinen ja munuaisten vajaatoiminta,

näön menetys, alaraajojen gangreeni. Taudin kuolleisuus

sydän ja aivohalvaus diabetesta sairastavilla potilailla 2-3 kertaa, tappio

munuaiset 12-15 kertaa, sokeus 10 kertaa, alaraajojen amputointi melkein sisään

20 kertaa useammin kuin väestön keskuudessa. Joulukuussa 2006 järjestö

Yhdistyneiden Kansakuntien päätöslauselma nro 61/225 hyväksyttiin

diabetes, jossa diabetes todettiin vakavaksi krooniseksi

taudin, joka aiheuttaa vakavan uhan paitsi

yksilöiden hyvinvointi, mutta myös taloudellinen ja sosiaalinen

valtioiden ja koko maailman yhteisön hyvinvointi. Diabetes on sairaus

erittäin kallista. Diabeteksen ja sen välittömät kustannukset

kehittyneissä maissa on vähintään 10–15 prosenttia talousarvioista

terveydenhuolto. Samaan aikaan 80% kustannuksista menee ongelmien torjumiseen.

diabetes. Systeeminen lähestymistapa diabetekselle on tunnusmerkki

Venäjän valtion terveyspolitiikka. kuitenkin

Tilanne on sellainen, että ilmaantuvuuden kasvu Venäjällä, kuten koko maailmassa,

tänään ennen kaikkia toteutettuja toimenpiteitä. Virallisesti maassa

noin 3 miljoonaa potilasta rekisteröidään kuitenkin tulosten mukaan

ja epidemiologiset tutkimukset, niiden lukumäärä on vähintään 9-10

miljoonaa. Tämä tarkoittaa, että on 3 - yksi tunnistettu potilas.

4 ei ole tunnistettu. Lisäksi on noin 6 miljoonaa venäläistä

prediabeteksen tila. Asiantuntijoiden mukaan diabeteksen torjunta vuonna 2006. T

Venäjä kuluttaa vuosittain noin 280 miljardia ruplaa. Tämä summa

osuus on noin 15 prosenttia terveyden kokonaisbudjetista.

Luokittelun mukaan diabetes on jaettu seuraavasti:

Tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen diabetes), joka on karakterisoitu

Langerhansin saarten B-solujen tuhoaminen ja absoluuttisen

insuliinin puutos. Potilaiden ikä voi olla mikä tahansa, mutta useammin se on

nuoret potilaat ja lapset.

Tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva diabetes) diagnosoidaan

paljon useammin. Kehittyy pääasiassa yli 40-vuotiailla potilailla. Hänelle

osuus kaikista diabeteksen tapauksista maailmassa. Ensisijainen huolenaihe

terveydenhuolto on sokeriryhmien tunnistaminen

diabetes ja taudin varhainen diagnoosi.

Tutkimuksen aihe: Hoitoprosessi insuliinista riippumattomassa diabeteksessa.

Tutkimuksen kohde: Ei-insuliinista riippuva diabetes ja sairaanhoitajan rooli

kun hoidetaan potilaita.

Tavoite: insuliinista riippumattoman hoitotyön prosessi

Olisi tutkittava etiologiaa ja niihin liittyviä tekijöitä.

diabeteksen, kliinisen kuvan, diagnostisten piirteiden

sairauksien analysoimiseksi

hätäapu, systemaattisesti ehkäisemenetelmät ja

LUKU 1. INSULIINIASIAKKAAT DIABETIT.

Etiologia ja patogeneesi.

Diabetes mellitus johtuu useimmiten sukulaisesta

insuliinipuutos, ainakin - absoluuttinen. Tärkein syy

Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus on orgaaninen tai

haiman saarekkeen β-solujen toiminnallinen vaurio

joka johtaa insuliinisynteesin puutteeseen. tämä

epäonnistuminen voi tapahtua haiman resektion jälkeen,

että vaskulaarisen skleroosin ja haiman viruksen aiheuttamien t

haimatulehduksen jälkeen, ruoan syöminen,

jotka sisältävät myrkyllisiä aineita, jotka vaikuttavat suoraan β-soluihin

jne. Diabetes mellituksen patogeneesissä on kaksi pääyhteyttä:

endokriinisolujen riittämätön insuliinin tuotanto

haima; insuliinin ja solujen välisen vuorovaikutuksen loukkaaminen

kehon kudosten muutos rakennemuutoksen tai vähenemisen seurauksena

insuliinispesifisten reseptorien määrä, rakenteen muutokset

itse insuliinin tai heikentyneiden solunsisäisten siirtomekanismien

signaali reseptoreista soluelimille. On perinnöllinen

alttius diabetekselle. Jos joku vanhemmista on sairas,

Tyypin 1 diabeteksen perimisen todennäköisyys on 10% ja toinen diabeteksen tyyppi

Ensimmäinen tyyppi häiriö on tyypillinen tyypin I diabetekselle. Lähtökohta

tämäntyyppisen diabeteksen kehityksessä on endokriinin massiivinen tuhoaminen

haiman soluja (Langerhansin saarekkeita) ja sen seurauksena t

insuliinitasojen kriittinen väheneminen veressä. Massakuolema

endokriiniset haimasolut voivat tapahtua

virusinfektiot, syöpä, haimatulehdus, myrkyllinen

haiman leesiot, stressitilat, erilaiset

autoimmuunisairaudet, joissa immuunijärjestelmän solut

tuottaa vasta-aineita haiman β-soluja vastaan, tuhoamalla

niitä. Tämäntyyppinen diabetes on useimmissa tapauksissa ominaista

lapset ja nuoret (enintään 40 vuotta). Ihmisillä tämä tauti

usein geneettisesti määritellyt ja ilmastoidut

6-kromosomissa olevien useiden geenien viat. Nämä viat

muodostaa taipumuksen organismin autoimmuuniseen aggressioon

haimasoluja ja vaikuttaa haitallisesti

β-solujen regeneratiivinen kapasiteetti. Autoimmuunisairauksien perusta

solut vahingoittavat niitä millä tahansa sytotoksisella aineella. tämä

tappio aiheuttaa autoantigeenien vapautumisen, jotka stimuloivat

makrofagien ja T - tappajien toiminta, mikä puolestaan ​​johtaa

interleukiinien muodostuminen ja vapautuminen veriin konsentraatioina

niillä on toksinen vaikutus haimasoluihin. myös

solut ovat vaurioituneet makrofagien rauhaskudoksessa. myös

provosoivat tekijät voivat olla pitkäaikainen solun hypoksi

haima ja korkea hiilihydraatti, runsaasti rasvaa ja köyhiä

proteiinien ruokavalio, joka johtaa erittyvän aktiivisuuden vähenemiseen

saarekesoluja ja näkökulmasta heidän kuolemaansa. Massiivisen käynnistämisen jälkeen

solukuolema laukaisee niiden autoimmuunivaurion mekanismin.

Taudin puhkeaminen on akuutti. Kliininen kuva tunnistamisen aikana

tauti on seurausta absoluuttisesta insuliinin puutteesta, joka on

johtaa vakavaan hyperglykemiaan ja glykosuriaan, joka puolestaan

aiheuttaa diabeteksen tyypillisiä oireita. Näitä ovat:

polyuria (mukaan lukien yöllä) - osmoottisen diureesin seuraus;

jano; suun kuivuminen;

laihtuminen huolimatta lisääntyneestä ruokahalusta ja polyfagiasta;

ihon ilmenemismuodot, mukaan lukien kutina (mahdolliset kutisevat limakalvot, -. t

naisilla), taipumus bakteeri- ja sienitauteihin

ihon ja limakalvojen infektiot (furunculosis, kandidiaasi);

glukoosi- ja ketonikappaleita virtsassa.

Niille on ominaista myös epäspesifiset oireet: heikkous, väsymys.

Jos aika ei aloita hoitoa, potilailla on diabeetikko

ketoasidoosi, johon liittyy asteittainen tajunnan heikkeneminen

Potilailla, jotka saavat hypoglykeemistä hoitoa, kliininen

oireet voidaan poistaa jopa pysyvällä hyperglykemialla.

Kehittymällä kroonisia diabeteksen komplikaatioita (diabeetikko)

retinopatia, diabeettinen nefropatia, diabeettinen polyneuropatia)

vastaava kliininen kuva havaitaan.

Insuliiniriippuvaisen diabeteksen komplikaatiot.

Insuliinista riippuvaisella diabeteksella on usein seurauksia. komplikaatioita

sairaudet ovat lyhytaikaisia ​​ja kroonisia.

Ne vastaavat yleensä hoitoon. Riittämätön tai

tyypin 1 diabeteksen hoito voi kehittyä

Myös yleinen komplikaatio insuliiniriippuvaisessa diabeteksessa

on hypoglykemia (kun verensokeri putoaa jyrkästi vaaralliseksi

taso). Jos hypoglykemiaa sairastava potilas ei saa lääkärin hoitoa ajoissa.

auttaa, hän voi heikentää ja jopa joutua koomaan.

Tällaisten komplikaatioiden kulkua on vaikeampi hallita ja niiden etenemistä

voi aiheuttaa diabeetikon ennenaikaisen kuoleman. tarkkaavainen

verensokerin valvonta vähentää tällaisten ongelmien riskiä, ​​mutta ei poista niitä

kokonaan. Pitkittyneellä diabeteksella ne esiintyvät jopa

potilailla, joilla on hyvin kompensoitu sairaus.

Insuliiniriippuvaisen diabeteksen komplikaatiot ovat:

Sydän- ja verisuonisairaudet (ateroskleroosi, hypertensio, t

Kaikkien kudosten ja elinten pienet verisuonet

Hermoston vaurioituminen - tunnehäviö

raajat, huimaus, erektiohäiriö

miehet, haavaumien kehittyminen, gangreeni.

Munuaisten vajaatoiminta jne.

Diabetes mellituksen ja hoitomääräyksen varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää.

sairaus. Varhainen hoito vähenee

komplikaatioiden todennäköisyys. Tämä kompleksi sisältää

laboratoriotutkimukset hiilihydraattien aineenvaihdunnan tilan arvioimiseksi

(glukoosi, glykoitu hemoglobiini) ja β-solujen eritysfunktio

haima (insuliini, C-peptidi). Sokerin diagnosointi

diabetes suorittaa seuraavat tutkimukset. Verikoe glukoosille:

paasto määrittää kapillaariveren glukoosipitoisuuden (veri

sormi). Glukoositoleranssin testi: paastoaminen kestää noin 75 g

glukoosi liuotetaan 1-1,5 kupilliseen vettä, sitten määritetään

veren glukoosipitoisuus 0,5, 2 tunnin kuluttua. Virtsan glukoosianalyysi ja

ketonirungot: ketonirunkojen ja glukoosin havaitseminen vahvistaa diagnoosin

diabetes. Glykoitu (glykosyloitu) hemoglobiini (HbA1c) on

osa hemoglobiinista, joka kiertää veressä, joka liittyy siihen

glukoosia. Tämä indikaattori mitataan prosentteina. Mitä enemmän sokeria veressä on

enemmän hemoglobiinia glykoidaan. Tämä on tärkeä verikoe.

diabeteksen tai epäillyn diabeteksen kanssa. Hän on varma

osoittaa glukoosin keskimääräisen tason veriplasmassa viimeisen 3: n aikana

kuukautta. Insuliinin ja C-peptidin (molekyylin fragmentti) määrittäminen

proinsuliini, jonka tuloksena on insuliinin muodostuminen), veressä:

diabeteksen ensimmäisessä tyypissä insuliinin ja C-peptidin määrä

huomattavasti, ja toisessa tyypissä arvot ovat mahdollisia

Insuliinista riippuvaisen diabeteksen hoito.

Tämän taudin hoito on ensisijaisesti tarkoitettu muuttumaan

elämäntavat (ruokavalio, liikunta, stressin vähentäminen)

tilanteissa), sitten lääkehoidosta (suun kautta

Asianmukaisesti määrätty ruokavalio (ruokavalio numero 9) ei saisi johtaa

lisätä veren glukoosipitoisuutta ja painonnousua. Fraktioitu ravitsemus (6. T

- 7 kertaa päivässä) pieninä annoksina samaan aikaan

pitkään voit säilyttää optimaalisen painon

sekä äkillisten muutosten välttämiseksi veren glukoosipitoisuudessa.

Kalorien kokonaissaanto ja rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien suhde

ruokavalion on noudatettava terveellisen ruokailun periaatteita ja

Joka päivä pysy samana.

1.5.2. Liikunta.

Samanlaista annosteltua fyysistä kuormitusta suositellaan: jalka.

kävellen raitista ilmaa, uintia, pyöräilyä jne., heidän täytyy

räätälöidään yksilöllisesti iän, fyysisen perusasteen mukaan

aktiivisuus, potilaan yleinen tila, diabeteksen komplikaatioiden esiintyminen ja

1.5.3. Lääkehoito.

Edullisin ja todistettu menetelmä diabeteksen hoitoon 1

tyyppi on insuliinihoito. Koska tällaista diabetesta kutsutaan

insuliinista riippuvainen, sen hoito riippuu asteesta

insuliinia potilaan veressä. Säilyttää hormonitasot

insuliiniasiantuntija määrää säännöllisiä insuliinikuvia (annos ja järjestelmä

vain hoitava lääkäri) tai diabeteksen pillereitä 1

tyyppi. Insuliinin käyttöönoton avulla voit korvata haiman työn.

Tässä tapauksessa ei ole olemassa yhtä insuliinihoito-ohjelmaa, se valitaan

Insuliinivalmisteet ovat kolmenlaisia:

Lyhyt tyypin insuliini tulee ottaa heti aterian jälkeen.

tällaiset lääkkeet tarjoavat saatujen hiilihydraattien käytön

Pitkäaikaiset insuliiniavun kontrollitasot

verensokeri aterioiden välillä ja yöllä unen aikana.

Yhdistelmälääkkeet yhdistävät kahden ominaisuuden

Joissakin tapauksissa voi esiintyä insuliinihoitoa.

komplikaatioita. Lipodystrofian ja insuliiniresistenssin lisäksi

hypoglykemian ja allergisten tilojen mahdollinen kehitys (kutina, t

ihottuma, kuume, joskus anafylaktinen sokki).

Paikallisen allergisen reaktion kehittymisen myötä annettavaan insuliiniin

Se on korvattava muilla huumeilla.

LUKU 2. LÄÄKEVALMISTEEN Rooli hoitamisessa

SISÄLLYSLUETTELOT INSULIINDIABETEILLA.

2.1 Hoitoprosessin ominaisuudet.

Ensinnäkin, mikä on hoitotyön prosessi? Se on tieteellisesti perusteltu.

lääketieteellisesti potilaan hoitotekniikka. Hänen tavoitteensa on

parantaa potilaan elämänlaatua ja auttaa löytämään sellaisenaan

ongelmat ja tulevaisuudessa mahdollisesti syntyvät ongelmat. Tämän perusteella

tietyt tehtävät on asetettu. Ensimmäisessä vaiheessa kysely, sairaanhoitajat

auttaa tekemään täydellisen kuvan taudista. Hänellä on oltava oma

sairaushistoria, jossa kaikki testit kirjataan ja kirjataan

päätelmät ja havainnot potilaan terveydestä. Toisessa vaiheessa

diagnoosi on tehty, eikä vain

potilaan olemassa olevista, avoimista ongelmista, mutta myös niistä, jotka voivat

tulevaisuudessa. Luonnollisesti sinun pitäisi ensin vastata

kaikkein vaarallisimpia potilaan oireiden ja taudin ilmenemisten kannalta.

On syytä muistaa, että sairaanhoitajan tulisi määrittää ongelmien laajuus

jotka voivat lisätä potilaan elämän monimutkaisuutta. Potilaiden ongelmat:

- kutina, kuiva iho;

- heikkous, väsymys; heikentynyt näöntarkkuus;

- kipu alaraajoissa;

- tarve seurata jatkuvasti ruokavaliota;

- diabeteslääkkeiden jatkuvan käytön tarve

(manil, diabeton, amaril jne.);

Tietämättömyys taudin luonteesta ja sen syistä; ruokavalion hoito;

itse auttaa hypoglykemiaa; jalkahoito; leipäyksiköiden ja. t

valikon laatiminen; mittarin käyttö; sokerin komplikaatioita

diabetes (kooma ja diabeettinen angiopatia) ja itsetuki koomaan.

2. Mahdolliset ongelmat.

- preomatoosi ja comatose todetaan:

- alaraajojen gangreeni;

- akuutti sydäninfarkti;

- krooninen munuaisten vajaatoiminta;

- kaihi ja diabeettinen retinopatia, jolla on heikentynyt näkö;

- toissijaiset infektiot, pustulaariset ihosairaudet;

- insuliinihoidosta johtuvat komplikaatiot;

- hidas haavan paraneminen, mukaan lukien leikkaus. täällä

sisältää vain lääketieteellisiä tapahtumia, mutta myös t

psykologinen ja työskennellä sukulaisten kanssa. Kolmannessa vaiheessa koko

vastaanotettu tieto systematoidaan, ja sairaanhoitaja laitetaan eteen

tiettyjä tavoitteita, ei vain lyhyen aikavälin vaan myös

pitkään. Kaikki tämä on esitetty toimintasuunnitelmassa ja

tallennettu potilaan historiaan. Neljännen vaiheen sairaanhoitaja

toimii kehittyneen suunnitelman mukaisesti ja suorittaa monimutkaisia

toimenpiteet potilaan tilan parantamiseksi. Viides

vaiheen mukaan taudin kehittymisen dynamiikan ja positiivisen

potilaan tilan muutokset määrittävät hoitotyön tehokkuuden

prosessi. Jokaiselle potilaalle voidaan antaa erilainen tyyppi

hoitotyötä. Ensimmäinen on kun sisar toimii vakiona

lääkärin tarkkailu ja kaikki hänen ohjeet. Toiseksi sairaanhoitaja ja

lääkäri vuorovaikutuksessa, toisin sanoen työskentele yhdessä ja suostuu etukäteen

kaikkien prosessien välillä. Kolmanneksi riippumaton hoitotyön toimenpide,

toisin sanoen tämä lääkäri toimii itsenäisesti ja on

tarvittava apu tällä hetkellä ilman lääkärin kuulemista.

Diabeteksen hoitotyön prosessilla on suuri rooli. Loppujen lopuksi

sairaanhoitaja on se, jonka kanssa voit puhua, löytää

tukea ja kuulla. He ovat kaikki vähän psykologeja, jotka auttavat

ota tämä sairaus, opeta, miten elää täysin ja kerro mitä

fyysinen aktiivisuus on suoritettava. Joten heidän roolinsa on joskus jopa

enemmän merkitystä kuin lääkäri, joka yksinkertaisesti määrää lääkitystä.

Diabeteshoito tarjoaa perusteellisen

yleishoitotoimintaan ja lisäksi siihen sisältyy useita

tällaisten potilaiden hoidon piirteisiin liittyvät erityiskysymykset.

Potilaat, joilla on diabetes taustalla vakavan kutinaa ja vähentynyt

taudinaiheuttajia vastaan ​​havaitaan usein

erilaiset muutokset ihossa. Tässä yhteydessä on välttämätöntä

seurata huolellisesti ihon puhtautta, vastaanottoa ajoissa

sairas hygieeninen kylpyamme. Virtsa, jossa on sokeria

hyvä ravintoaine eri mikro-organismien kehittämiseksi, t

sen saaminen iholle aiheuttaa vakavaa kutinaa ja vaippaihottumaa,

siksi tarvitaan säännöllistä potilaspesua. Pitkä

sängyssä olevat potilaat kehittävät usein vuotoja. Pienellä taustalla

kehon vastustuskyvyn potilaat kehittävät usein tulehdusta

(gingiviitti) ja suun limakalvo (stomatiitti).

Tällaisten komplikaatioiden estäminen vaatii järjestelmällistä hoitoa.

suuonteloon, oikea-aikainen uudelleenjärjestely. Erityistä huomiota on kiinnitettävä

jalkahygienia, joka päivä, pese ne lämpimällä vedellä, pyyhi kuivaksi. at

epäilty diabeettinen gangreeni kerro lääkärillesi. Sairaiden pitäisi

kuluvat löysät, mukavat kengät, jotta jalkasi eivät hankaudu. Potilailla

diabetes mellitus havaitaan usein elinten sairauksiin

hengitys, sydän- ja verisuonijärjestelmä, ruoansulatuskanava jne. Kaikki

tämä edellyttää lääkärin jatkuvaa seurantaa

hengitys- ja verenkiertoelimistön tilan sisar; kokoelma

sputum, hengitystaajuuden laskeminen ja pulssin ominaisuuksien havaitseminen,

verenpaineen mittaaminen, turvotuksen dynamiikan seuranta,

2.2 Ensiapu annetaan hätätilanteissa.

Diabeteksen akuutit komplikaatiot aiheuttavat suurempaa uhkaa elämälle.

sairaat. Vaarallisin komplikaatio, joka voi olla

sairaus, on kooma. Tätä ehtoa leimaa asteittainen

tajunnan ja elämän tukihäiriön täydellinen masennus

kehon toiminnot. On erittäin tärkeää tunnistaa oireet ajoissa ja tarjota

ensiapu potilaalle.

2.2.1 Hypoglykeminen kooma.

Hypoglykemian oireet: hermostuneisuus, vapina, levottomuus, kylmä hiki,

heikkous (erityisesti jaloissa), vakava nälkä, päänsärky, kyvyttömyys

keskittyminen, tajunnan pilvinen, näön hämärtyminen, takykardia,

huulien ja kielen tunnottomuus, sanojen sanottamisen vaikeus. Apua: milloin

hypoglykeeminen tila, kun potilas on edelleen tietoinen,

on annettava hänelle muutama pala sokeria tai makeaa juomaa -

makea tee, kompotti, hyytelö, makeat hedelmät, marjat ja niiden mehut. at

hypoglykeminen kooma, jos potilas voi itsenäisesti nielemään

nestettä, hän saa juoda sokerin liuosta (1-2 ruokalusikallista puolikupille

vesi). Jos potilas on tajuton, laskimonsisäinen antaminen on tarpeen.

40% glukoosiliuosta. Korkea verensokeri

vaikuttaa ihon alle 1 ml: n 0,1-prosenttiseen adrenaliiniliuokseen.

Soita ambulanssille tai lääkärille.

2.2.2 Ketoasidoottinen kooma.

Taudin spesifinen komplikaatio absoluuttisesta syystä

tai voimakas suhteellinen insuliinipuutos

puutteellinen insuliinihoito tai sen lisääntynyt tarve.

Ensimmäiset merkit: usein virtsaaminen; jano, pahoinvointi; uneliaisuus,

yleinen heikkous. Selkeällä huonontumisella: asetonin haju suusta;

akuutti vatsakipu; vakava oksentelu; meluisa, syvä hengitys; edelleen

on uneliaisuus, tajunnan heikkeneminen ja koomaan joutuminen.

vakava ketoasidoosi on eniten hengenvaarallinen

edustaa organismin ja erityisesti solujen dehydraatiota

aivot, joten ensiapu ei saisi olla niin paljon

insuliinia, kuinka monta suolaliuosta. Tätä varten hätätilanteessa

On suositeltavaa tukea IV-infuusion aiheuttaman patogeenisen hoidon aloittamiseksi

400-500 ml ja isotonisempi p-ra nopeudella, joka on vähintään 15 ml / min.

Ensimmäinen pullo pulloa on lisättävä 10 - 16 LISÄÄ yksinkertaista insuliinia.

Infuusioita ei tarvitse pysäyttää koko evakuointivaiheen jatkuessa, ts.

ne on suoritettava ambulanssissa. Ei suositella

Anna tässä vaiheessa suuria annoksia insuliinia (50–60 U tai enemmän) ihonalaisesti.

Sairaalahoito tehohoidossa on pakollinen.

2.3 Insuliiniriippuvaisen diabeteksen kuntoutus.

Kuntoutus, jota kutsutaan toimintojen joukoksi

tarjota vammaisille ihmisille vammaisia,

sairaudet, syntymävirheet, halu elää uusissa olosuhteissa. Tämän kanssa

niiden viestintä ja suhteiden hyväksyttävyys

yhteiskunta ja perhe. Kaikki tämä on taattu valtion ansiosta.

sosioekonomiset, psykologiset, pedagogiset ja muut

sairauksien kehittymisen ehkäisemiseksi.

Havaittujen hoito. Sairaanhoitajan rooli

on erityisen tärkeää, koska se tekee potilaita enemmän

aika, säätelee hänen elämänsä eri puolia ja saa näin

täydellinen käsitys suoritettavasta hoidosta varmistaa kaikkien noudattamisen

kuntoutus. Kuntoutuksen tyypit. Ne on jaettu

Lääketieteellinen kuntoutus - se suoritetaan kussakin lääketieteellisessä laitoksessa.

Se on terapeuttisen ja ennaltaehkäisevän aineen tietty kompleksi

vaikutukset potilaan kehoon, jonka kautta he yrittävät saavuttaa

Fyysinen kuntoutus on eri menettelyjen tarkoitus.

vaikuttavat kehon fyysiseen osaan (hieronta, hoito

fyysinen kulttuuri). Sen tuottavat ihmiset, joilla on erityinen

Kotitalous- tai sosioekonomiset seikat tarjoavat mahdollisuuden

tietyt taidot, joiden avulla potilas voi tehdä ilman

apua. Tietyt mahdollisuudet itsepalveluun

vakavien loukkaantumisten yhteydessä.

Tuotanto tai ammattimainen - ihmisen kehityksen mahdollisuus

tiettyjä taitoja, joiden avulla hän voi jatkaa

2.4. Diabeteksen koulu.

Diabeteksen koulu (koulu) luodaan osana

hoito- ja ennaltaehkäiseviä laitoksia toiminnallisesti. Työssä

Kouluissa voidaan käyttää kiinteää jatkuvaa oppimista

kesto 5-7 päivää sekä päiväkodin muoto. työ

Kouluja johtaa johtajan nimittämä johtaja

terveydenhuollon laitos. Viestiin

Koulun johtaja nimitetään endokrinologiksi tai lääkäriksi

sisko, joka on saanut erityiskoulutuksen. Koulu sen toiminnassa

Venäjän terveysministeriön, perusoikeuskirjan määräysten mukaisesti

terveydenhuollon laitokset, joiden perusteella se perustettiin. Kouluun

diabetesta sairastaville potilaille

(ensisijainen sykli) tai potilaat, jotka on jo koulutettu toistuvalla jaksolla

(tukisykli). Koulutusta ei tarjota potilaille valtiossa

vakava ketoasidoosi, vakava samanaikainen paheneminen

sairaudet, joilla on huomattava näön menetys, kuulo, t

vammaisia ​​henkilöitä.

Tavoitteet ja tavoitteet: koulun päätavoitteena on parantaa lomaketta

diabetesta sairastavien potilaiden kouluttaminen. Tärkein tehtävä

Koulut ovat diabeteksen koulutusmenetelmä

itsekontrolli, hoidon mukauttaminen erityisiin olosuhteisiin

akuuttien ja kroonisten taudin komplikaatioiden ehkäisyyn.

Koulun toiminnot: järjestää diabetesta sairastavien potilaiden koulutusta

kehitettyjä ohjelmia. Käyttää ensisijaista ja

itsekontrollin ja ennaltaehkäisyn toistuvat koulutusjaksot

diabeteksen komplikaatioita. Ohjaa potilaiden tietämystä

diabetes. Analysoi koulun suorituskykyä.

Koordinoi niiden toimintaa muiden osastojen ja

ammattilaiset, jotka osallistuvat erikoistuneen avun antamiseen

diabetespotilailla. Luokat pidetään erillisessä, erityisesti

varustettu huone. Koulutus tapahtuu sekä ryhmässä että

yksilöllisesti. Ensimmäisen oppiaiheen aihe on pääsääntöisesti perehtynyt

samoin kuin luento itsestään. Seurantaryhmät

siirtää ennalta suunniteltuja aiheita: verensokerin itsekontrolli

(opettaa potilaita kontrolloimaan heidän tilaansa

glukoosimittari), diabeteksen varhaiset ja myöhäiset komplikaatiot (jalkahoito, tieto ja. t

kyky tunnistaa hypoglykemian oireet), diabeteksen ruokavalio (taito)

laskea leivän yksiköitä), liikuntaa. Lopussa

potilaiden pitäisi pystyä hallitsemaan sairauttaan, kyettävä

anna itsellesi apua, oppia elämään täyttä elämää.

Koulujen sairaanhoitajat ovat tärkeä osa

onnistunut työ. Hänen ammatillinen merkityksensä kasvaa

riippuen henkilökohtaisesta kyvystä saada tietoa fyysisestä,

potilaiden psykologinen tila, taudin aiheuttamat ongelmat.

Koulutukseen liittyy sairaanhoitajien epätavallisia toimintoja,

opetuksen ja psykologian osaaminen ja osaaminen, korkea

ammatillisella tasolla tärkeiden taitojen opettamisessa

2.5 Ennaltaehkäisy ja ennuste.

Diabeteksen ehkäisy on yksi tärkeimmistä lääketieteellisistä

sosiaaliset tehtävät. Ensisijainen ennaltaehkäisy - taudin ehkäisy -

pitäisi perustua ensisijaisesti terveelliseen elämäntapaan. Tätä tarkoitusta varten

on tarpeen tehdä säännöllisesti työtä, jotta yleisölle selitetään perusasiat

ravitsemus, lihavuuden ehkäisy, edistäminen

aktiivinen elämäntapa (kohtalainen harjoitus, toiminta

liikunta, urheilu vähentävät merkittävästi mahdollisuuksia

liikalihavuus ja siten hiilihydraatin aineenvaihdunnan häiriöt ja diabeteksen kehittyminen

sokeri). Diabetes mellituselle alttiilla henkilöillä on tärkeää tunnistaa

riskitekijät ja työskennellä heidän kanssaan

poistaa. Sokerin diabeteksen toissijainen ehkäisy on

sokeritautien kehittymisen ehkäiseminen sairailla, esim. henkilöillä

lihavia. Sokeri-diabeteksen tertiäärinen ennaltaehkäisy muodostuu

sokerin diabeteksen ja sen kiilan pahenemisen ehkäisyssä.

Se perustuu sairauden jatkuvaan korvaamiseen. On tärkeää, että

diabeettinen potilas oli aktiivinen, hyvin sovitettu

yhteiskunnassa, ymmärsi niiden sairauksien hoidon tärkeimmät tehtävät ja

Ennuste. Tällä hetkellä diabetes on parantumaton. kesto

potilaan elämä ja työkyky riippuvat pitkälti ajantasaisuudesta

taudin tunnistaminen, sen vakavuus, potilaan ikä ja oikea

hoitoa. Mitä aikaisempi diabetes esiintyy, sitä enemmän se lyhentää elämää.

sairaat. Diabetes mellituksen ennuste määräytyy pääasiassa asteen mukaan

sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot. Potilaat, joilla on diabetes

lievät muodot voivat toimia. Kohtalainen ja vaikea diabetes

työkyvyn arvioidaan yksilöllisesti riippuen

taudin eteneminen ja siihen liittyvät sairaudet.

Sairaanhoitajan työllä on omat ominaisuutensa. Ensinnäkin, hän

liittyy vuorovaikutusprosessiin potilaiden kanssa. Etiikka on tärkeää

osa ammattia. Potilaiden hoidon vaikutus

Paljon riippuu sairaanhoitajien asenteesta potilaille.

Menettelyä toteuttaessamme muistamme "ei haittaa" Hippokratin käskyä ja tehdä

kaikki täyttävät sen. Lääketieteen ja lääketieteen teknisen kehityksen kannalta

enemmän sairaaloiden ja klinikoiden laitteita uusilla tuotteilla

lääkinnälliset laitteet. Invasiivisten diagnostisten ja hoitomenetelmien rooli

kasvaa. Tämä velvoittaa sairaanhoitajat tutkimaan tarkasti

olemassa olevia ja uusia teknisiä keinoja hallita

innovatiivisia menetelmiä niiden soveltamisessa sekä noudattaa niitä

deontologiset periaatteet työskentelystä potilailla eri hoitovaiheissa

Työ tällä kurssilla auttoi minua ymmärtämään materiaalia syvemmin ja siitä tuli

seuraavan vaiheen, jossa parannetaan taitojani ja tietämystäni. huolimatta

vaikeuksia työssä ja kokemuksen puutetta, yritän soveltaa tietoni

ja taitoja käytännössä ja käyttää myös hoitotyötä prosessissa

Makolkin V.I, Ovcharenko S.I., Semenkov N.N.

- M.: - LLC Medical Information Agency, 2008. -

Lychev V. G., Karmanov V. K. - Hoitotyön perusteet hoidossa -

Rostov Don Phoenixissa 2007 - 512s.

Opas ensihoitajille / Yu. P. Nikitin, V.

M. Chernyshev. Painos Ryhmä "GEOTAR-Media" 2006

Sairaanhoitoprosessi diabetesta // adiabet.ru> tipy / sestrinskaya-pomoshh-

pru saxarnom diabete /

Mukhina S. A., Tarnovskaya I. I. Hoitotyön teoreettiset perusteet

Asiat - 2 toim., Corr. ja lisää. - M.: - GEOTAR-Media, 2010. - 368с.

Liittovaltion tavoiteohjelma "Diabetes mellitus": I. I. Dedov, M.

V. Shestakova, M. A. Maximov, Moskova 2002

Lääketieteellinen kuntoutus diabetekselle. Luku 8 // vimede / ord> sait /? Id

Obukhovets T.P., Sklyarov T.A., Chernova O.V.- Sisarusten perusteet

asiat - ed. 13. lisää. Tarkistettu. Rostov Don Phoenixissa - 2009 - 552с.

Koryagina N. Yu., Shirokova N. V. - erikoistunut organisaatio

hoitotyö - M.: - GEOTAR - Media, 2009. - 464с.

Katsauksen johtaja

(sukunimi, etunimi, keskimmäinen nimi)

Opintojakson aihe: _______________________________________

1. Opintojakson opiskelijan työn ominaisuudet

(riippumattomuuden aste tutkimuksen aikana, täydellisyys

toimeksianto, säännöllisyys ja luonne

2. Kurssin työn ominaisuudet:

2.1. Aiheen merkitys, sen perustelut, sisällön noudattaminen

kurssityön aihe

2.2. Kirjallisuuden tutkimuksen syvyys, kehittämisjoukon täydellisyys

2.3. Opintojakson päätelmän pätevyys, täydellisyys

2.4. Kurssisuunnittelun laatu ja tyyli

3. Luettelo kysymyksistä, jotka johtuvat tarkastuksesta

4. Suositus kurssien suojaamiseksi ______________________

5. Kurssityö toimitetaan / ei toimiteta määritetyn ajan kuluessa.

6. Kurssityö ansaitsee arvioinnin

Kurssin työn päällikkö ____________________ (täydellinen nimi)

Päiväys "____" _____________ 20___

Sairaanhoitajan rooli diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä

JOHDANTO 1. DIABETIT MELLITUSIA JA SOVELLUKSIA 51.1. Diabeteksen tärkeimmät komplikaatiot 51.2. Hoitotyön tehtävät ja suunta diabeteksen komplikaatioissa 91.3. Terapeuttiset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet diabeteksen komplikaatioiden tapauksessa 12 LUKU 2. DIABETIEN MELLITUS-TAPAUKSEN RAKENNUKSEN TUTKIMUS RSCB: n ENDOKRINOLOGISEN LAITOSAN 142.1. Materiaali- ja tutkimusmenetelmät 142.2. Saatujen tietojen tulkinta 19 KÄYTTÖLUONNIN LUETTELO

1. Atamanov V. М. Potilaiden asenne sairauteen ja sosiaaliseen sopeutumiseen diabetes mellitukseen // Nykyaikaisen endokrinologian todelliset ongelmat: Mater. IV Vseros. endokrinologien kongressi. - SPb: Puhe, 2011. - s. 16. 2. Balabolkin M.I. Diabeteksen insuliinihoito // niille, jotka hoitavat. - 2010. - № 8. - s. 18.3. Balabolkin MI Diabetes mellitus. - M.: Lääketiede, 2011. - 245 s. 4. Belovalova I. M., Knyazeva A. P. et ai. Tutkimus haiman hormonien erittymisestä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu diabetes. // Endokrinologian ongelmat. 2012. № 6. P. 3-6.5. Wasserman L.I. Psykologinen diagnoosi suhdetta sairauteen. - SPb. Bekhtereva, 2011. - 132 s. 6. Sisäiset sairaudet. / Ed. A.V. Sumarkova. - M.: Medicine, 2011. T. 2, S. 374-391.7. Goldobina Yu.V., Degtyar N.S., Lasovskaya T.Yu. Tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden elämänlaatu // Nykyaikaisen endokrinologian todelliset ongelmat: Mater. IV Vseros. endokrinologien kongressi. - M., 2011. - s. 177–178. 8. Goldberg E.D., Yeshchenko V. A., Bovt V. D. Diabetes mellitus ja sen komplikaatiot. - Tomsk, 2012. - 159 s. 9. Zefirova G.S., Voychik E.A. et al. Insuliiniriippuvaisen diabeteksen hoidon optimointi käyttäen useita insuliiniannostuksia. // Ter. Arch. 2008. № 9. S. 113-115.10. Zefirova G.S. Ketoasidoosi, prekamotnoznoe-tila, hyperketominen, hyperosmolaarinen kooma. - M.: Lääketiede, 2011. - 280 s. 11. Kliininen endokrinologia. / Ed. N.T. Starkova. - M.: Lääketiede, 2011. - 320 s. Kuka ja mitä diabeteksen maailmassa. A.M. Krichevsky. - M.: Art Business Center, 2010, - 160 s.13. Laptenok L.V. Avustus diabetespotilaille. - Minsk: Valko-Venäjä, 2011. - 144 s.14. Koulutus diabetespotilaat / Ed. Dedova I.I. - M: RAMS, 2012. - 128 p. 15. Pankov V.I. Menetelmät diabeteksen ja sen komplikaatioiden potilaiden varhaisen havaitsemiseksi ja kliinisen tutkimuksen tulokset. // Endokrinologian ongelmat. 2011. Nro 4. S. 60-62.16. Radkevich V. Diabetes mellitus. - M.: Gregori, 2010. - 316 s.17. Opas kliiniseen endokrinologiaan / ed. Starkova N.T. - Pietari: Peter, 2011. - 544 s.

18. Hätäapuun liittyvä käsikirja / Comp. Boroduliini V.I. - M: ONIKS 21. vuosisata, 2012. - 704 s.