Miten Levemirin ja Novorapidin fex-nastat sovitetaan kynään Novopen 3 demi? (Video)

• Analyysit

Hei, rakkaat ystävät! Erittäin kätevä innovaatio on toisaalta nämä joustavat vaahdot. Tuntui käyttävän kaikkia insuliinia, heitti tyhjän kynän, otti uuden. Ei tarvitse häiritä, täytä ruiskun kynä. Mutta flex-vaahto siirtyy 1,0 yksikköä kohti, mikä tarkoittaa, että pienempää annosta ei voi syöttää.

Yksi lukijoista kysyi blogissa kysymystä siitä, mitä voidaan tehdä, kun apteekki antaa insuliinia kertakäyttöisissä ruiskun kynissä, jonka vaihe on 1,0 yksikköä, kun annosten laskeminen edellyttää insuliinivaiheen 0,5 yksikköä. Tällaiset annokset ovat tyypillisiä pienille lapsille, joiden huumeiden mikrodoosit päättävät merkittävästi korvauksen kysymyksestä.

Levemir annetaan myös flex-vaahtoissa, ja Novorapid oli aiemmin kertakäyttöisissä kynissä. Meille opetettiin, miten insuliinikasetit siirretään flex-vaahdosta heti alussa, kun olimme sairaalassa ensimmäistä kertaa. Nyt niille, jotka eivät osaa tehdä sitä nopeasti, nauhoitin videon (vain 5 minuuttia).

Tallennettu ja käsitelty video ensimmäistä kertaa, joten älä arvostele tiukasti. Ostin videotiedostojen erikoiseditorin, nyt opin tekemään sen paremmin.

Selitä lyhyesti tekstiä niille, jotka eivät vedä videota. Joustavat nastat on helppo avata. Tarvitset lähempänä paikkaa, jossa lanka, johon neula asetetaan, leikkaa veitsellä ja tartu muoviin (se on ohut ja helppo leikata). Näin vapautat kasetin, jolla ei ole kierteistä kärkiä, johon neula ruuvataan. Muuten, yksittäisten patruunoiden tapauksessa tällainen korkki, jossa on lanka (se näkyy vihreänä yllä olevassa kuvassa) on jo olemassa, ja sitä voidaan käyttää Levemiriin.

Kun käytät täysin erillistä patruunaa, esimerkiksi Novorapidilta, älä heitä korkkia kierteellä, vaan poista se ja tallenna se. Sitten, kun sinun täytyy vaihtaa Levemiria, vapautat insuliinin, kuten edellä sanoin, ja laitan tämän korkin. Se on kaikki. Uusi patruuna, jossa on Levemir Novopen 3 demi-ruiskun kynässä, on valmis. Täytämme sen uudelleen, kun täytämme erillisen kasetin.

Pian kerron teille Novo Nordiskin uudesta kynästä, jossa on myös 0,5 yksikköä. Erittäin viileä! Älä missaa.

Toivon, että se osoittautui järkeväksi selitykseksi. Jos jotain ei ole selvää, kysy kommenteissa. Hyvää katselu!

Taulukko ruiskujen, neulojen ja insuliinien vastaavuudesta

Helppokäyttöön olemme yhdistäneet samassa pöydässä kaikki myytävät ruiskun kynät ja neulat. Ja he lisäsivät tietoa - mitä insuliinia ne on tarkoitettu. Kaikissa ruiskuissa on 3 ml: n tilavuus, insuliinikonsentraatio patruunoissa - U100. Jokainen insuliiniryhmä vastaa vain yhtä ruiskun kynää (tai useita tämän kynän lajikkeita). Yleensä sekä kynä että insuliini ovat samalta valmistajalta. Yhden ryhmän kynässä ei ole mahdollista käyttää insuliinia toisesta ryhmästä. Esimerkiksi Lantusta ei voi syöttää kynällä NovoPen jne.

Sitä vastoin ruiskun kynän neulat ovat monipuolisia ja niitä voidaan käyttää minkä tahansa kynän kanssa. Insupen, MicroFine ja NovoFine neulat rullataan kädensijoille ja PenFine kiinnitetään päälle. Neulojen pituus valitaan riippuen henkilön iästä ja kehon koosta ja valmistajan yrityksestä lääkärin suosituksesta tai henkilökohtaisista mieltymyksistä.

Insupen (Italia)
4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm. 12 mm

MicroFine (USA)
4 mm, 5 mm, 8 mm, 12,7 mm

NovoFine (Tanska)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm

PenFine (Sveitsi)
6 mm, 8 mm, 10 mm, 12 mm

Insuliini Novorapid Penfill ja Flekspen: käyttöominaisuudet, kustannukset ja vastaukset

Hormonaalisten häiriöiden aiheuttamat aineenvaihduntaongelmat voivat johtaa hyvinvoinnin kriittiseen heikkenemiseen.

Hormoneiden puutteen kompensoimiseksi on jo keksitty monia työkaluja, joilla on erilaiset ominaisuudet, farmakologinen vapautumisen muoto ja käyttöominaisuudet.

Ei niin kauan sitten, uusi lääke diabeetikoiden tukemiseksi - Novorapid. Mitkä ovat sen ominaisuudet ja onko se kätevä käyttää?

Farmakologiset muodot ja ominaisuudet

Novorapid sisältää tärkeimmät vaikuttavat aineet - aspartinsuliini (100 U) ja apukomponentit (sinkkikloridi, metakresoli, fosfaattihydraatti, vesi). Pääkomponentti saadaan rekombinoimalla hiivan mikro-organismin Saccharomyces cerevisiaen DNA.

Insuliini Novorapid Penfill

Tämä lääke mahdollistaa glukoosin tuotannon vähentämisen, tehostaa sen sulavuutta ja vähentää verensokeritasoa. Se herättää lisääntynyttä glykogeenituotantoa ja lipogeneesin prosessia. Hormonimolekyyleille on tunnusomaista erittäin nopea imeytyminen ja korkea tehokkuus.

Viime aikoina on tuotettu erittäin kätevä lääke, FlexPen. Tämä laite on täytetty ruisku. Mittaustarkkuus on hyvin korkea ja vaihtelee välillä 1 - 60 U.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Novorapida on diabeteksen hoito. Käyttöaiheet ovat seuraavat:

• insuliiniriippuvainen diabetes;
• joissakin tapauksissa insuliinista riippumaton diabetes;
• fyysisen kestävyyden parantaminen kuormituksen kasvaessa;
• painon normalisointi;
• hyperglykeemisen kooman puhkeamisen estäminen.

Novorapid Penfillin käyttöohjeiden mukaan lääkkeen ja lasten (yli 6-vuotiaat) sekä raskaana olevien ja imettävien naisten käyttö on sallittua. Lääkityksen aikana lääkäri voi kuitenkin suositella hieman pienempää annosta.

Koko raskauden ajan ja suunnittelun aikana on välttämätöntä tehdä tarkempi lääkärinvalvonta naisen tilasta. Ennen annostelua ja ensimmäistä kertaa annostelun jälkeen insuliinin tarve muuttuu, mikä johtuu fysiologisista muutoksista, joten Novorapidin annoksen muuttaminen voi olla tarkoituksenmukaista. Lääkkeen laajalle levinnyt käyttö, koska sivuvaikutukset ovat vähäisiä, kun annos on säädetty oikein.

Et voi siirtyä Novorapidiin, jos potilas:

• hypoglykemian lisääntynyt riski;
• on yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Samanaikaisesti alkoholin käytön kanssa on myös vaarallista käyttää Novorapidia, koska tällaisissa yhdistelmissä nämä komponentit voivat vähentää merkittävästi sokeria ja aiheuttaa hypoglykemisen kooman.

Toisin kuin muut insuliinia sisältävät lääkkeet, Novorapidin antaminen ei ole kiellettyä infektiokehityksen aikana. Sairauden aikana annostusta on kuitenkin säädettävä epämiellyttävien oireiden välttämiseksi. Annos voidaan joko nostaa (jos lämpötila nousee) tai pienentää (jos maksan tai munuaisen kudos on vaurioitunut).

Käyttö- ja annostusominaisuudet

Novorapid-hoitoon suositellaan joko ennen ateriaa tai sen jälkeen. Työkalu alkaa näyttää aktiivisuutta 10 minuutin kuluttua, ja maksimiarvo saavutetaan 1-3 tunnin kuluessa.

Noin 5 tunnin kuluttua valotusjakso päättyy. Tämän avulla voit käyttää sitä samanaikaisesti muiden insuliinia sisältävien lääkkeiden kanssa (pitempi vaikutusaika).

On havaittu, että Novorapidin käyttö heti aterian jälkeen on luonteenomaista korkealle glukoosin käyttöasteelle. Sen käyttöönoton tehokkuus on jopa suurempi kuin ihmisen insuliinin käyttö.

Laskennan aloitusannos on 0,5-1 U kullekin painokilolle. Yksilöllisen annoksen on kuitenkin kehitettävä hoitava lääkäri. Jos valitaan liian pieni annos, hyperglykemia voi kehittyä vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Jos vaadittu annos ylittyy, hypoglykemiset oireet kehittyvät. Jos muutat ruokavalio-ohjelmaa, ruokavalion muuttaminen voi edellyttää lisäannoksen muuttamista.

On suositeltavaa pistää liuos joko vyötärölle tai reiteen tai olkapään pintaan ihonalaisesti. Ja joka kerta, kun sinun pitäisi valita uusi kehon osa, jotta estetään tunkeutuminen.

Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee, että Novorapid annetaan laskimonsisäisesti infuusiona suolaliuoksella, mutta tämä hoitomuoto on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaiselle.

On huomattava, että tällaista ratkaisua käytettäessä sokerin tasoa on säännöllisesti tarkistettava. Novorapidan vaikutus tehostuu samanaikaisesti ACE: n estäjien, hiilihappoanhydraasin ja MAO: n sekä pyridoksiinin, fenfluramiinin, ketokonatsolin, alkoholia sisältävien aineiden tai tetrasykliinien kanssa.

Yhdessä kilpirauhashormonien, hepariinin, nikotiinin, fenytoiinin, diatsoksidin kanssa, havaitaan päinvastainen vaikutus. Sulfiittiä sisältävät valmisteet ja aineet, joissa on tiolia, aiheuttavat insuliinimolekyylien tuhoutumista.

Ennen kuin käytät Novorapid-valmistetta, varmista, että:

• oikea annos on valittu;
• insuliiniliuos ei ole samea;
• kynän ruisku ei ole vahingoittunut;
• Tätä värikasettia ei ole aiemmin käytetty (ne on tarkoitettu vain kertakäyttöön).

Jos insuliinia, joka on osa Novorapidia, käytetään potilaan hoitoon ensimmäistä kertaa (hoidon alussa tai lääkkeen vaihdon yhteydessä), lääkärin on valvottava liuoksen ensimmäistä injektiota tiukasti todennäköisen negatiivisten vaikutusten ja annosmuutoksen havaitsemiseksi ja hoitamiseksi.

Novorapid Penfill ja Flekspen - mitä eroa? Insuliini Novorapid Penfill on olennaisesti patruuna, joka on lisätty uudelleenkäytettävään ruiskun kynään, ja Flexspan tai Quickpen on kertakäyttöinen kynä, johon on jo asennettu patruuna.

Mikä insuliini soveltuu ruiskun kynään Novopen 4

Diabetesta sairastavat potilaat joutuvat usein tuomitsemaan insuliinia. Jatkuvien injektioiden tarve masentuu usein diabeetikoille, koska useimpien niistä jatkuvan injektion kipu muuttuu jatkuvaksi stressiksi. Insuliinien olemassaolon 90 vuoden aikana sen käyttöönoton menetelmät ovat kuitenkin muuttuneet radikaalisti.

Diabeetikoille tarkoitettu keksintö on tullut keksintöön sopivimmasta ja turvallisimmasta ruiskun kynästä novopen 4. Nämä ultramoderniset mallit eivät ainoastaan ​​hyödy mukavuudesta ja luotettavuudesta, vaan myös mahdollistavat insuliinin tason ylläpitämisen veressä mahdollisimman kivuttomasti.

Mikä on tämä lääketieteen innovaatio, miten sitä käytetään ja millaista insuliinia on uusi kynän 4 ruisku.

Miten kynän ruisku toimii

Apteekkiketjuun ja lääketieteellisten laitteiden myymälöihin ilmestyi ruiskun kynät noin 20 vuotta sitten. Eniten tämä "teknologian ihme" arvostettiin niille, jotka joutuvat "istumaan neulaan" elämää varten - diabeetikoille.

Ulkoisesti tällainen ruisku näyttää näyttävältä ja näyttää enemmän männän täytekynältä. Sen yksinkertaisuus on ilmiömäinen: männän toiseen päähän on asennettu painike ja neula hyppää ulos toisesta. Ruiskun sisäiseen onteloon on asetettu 3 ml: n insuliinitilavuus (säiliö).

Yksi insuliinitäyttö on tarpeeksi usein potilaille useita päiviä. Annostelijan pyöriminen ruiskun hännän osassa säätää lääkkeen haluttua tilavuutta jokaista injektiota varten.

On erityisen tärkeää, että kasetissa on aina sama insuliinipitoisuus. 1 ml insuliinia sisältää 100 IU tätä lääkettä. Jos täytät patruunan (tai penfillin) 3 ml: ssa, se sisältää 300 erää insuliinia. Tärkeä piirre kaikissa ruiskun kynissä on niiden kyky käyttää insuliinia vain yhdeltä valmistajalta.

Toinen ruiskun kynän ainutlaatuinen ominaisuus on neulansuojus tahattomilta koskettamilta ei-steriileillä pinnoilla. Näiden ruiskumallien neula on altistunut vain pistoksen aikaan.

Ruiskun kynän rakenne on ominaista samoille niiden elementtien rakenteen periaatteille:

1. Vankka kotelo, reikään, joka on sijoitettu holkkiin insuliinilla. Ruiskun runko on auki toisella puolella. Sen lopussa on painike, joka säätää lääkkeen haluttua annosta.
2. 1ED-insuliinin käyttöönottoon on tehtävä yksi painallus kehon painikkeesta. Samankaltaisen muotoisen ruiskun asteikolla on erityinen selkeys ja luettavuus. Se on tärkeää näkövammaisten, vanhusten ja lasten kannalta.
3. Ruiskussa on holkki, johon neula asetetaan. Käytön jälkeen neula poistetaan ja ruiskuun laitetaan suojakorkki.
4. Kaikki ruiskun kynän mallit säilytetään aina erityistapauksissa, jotta ne säilyvät paremmin ja turvallisesti.
5. Tämä ruiskun rakenne on ihanteellinen käytettäväksi tiellä, työssä, jossa tavanomaisen ruiskun yhteydessä esiintyy yleensä epämukavuutta ja hygieenisten rikkomusten mahdollisuutta.

Novopen lyhyesti 4

Novopen 4 viittaa uuden sukupolven ruiskun kynään. Tämän tuotteen merkinnässä sanotaan, että Novopen 4 -insuliinikahvalle on ominaista:

• Luotettavuus ja mukavuus;
• Helppokäyttöisyys myös lapsille ja vanhuksille;
• Hyvin erottuva digitaalinen ilmaisin, 3 kertaa suurempi ja selkeämpi kuin vanhemmat mallit;
• Korkean tarkkuuden ja laadun yhdistelmä;
• Valmistajan takuut vähintään 5 vuoden ajan tämän ruiskun mallin laadun ja insuliiniannoksen tarkkuuden osalta;
• Tanskan tuotanto;
• Euroopassa julkaistavat kaksiväriset versiot: sininen ja hopea, eri insuliinityyppejä varten (Venäjällä on saatavilla hopearuiskuja ja tarroja niiden merkitsemiseen);
• Käytettävissä on 300 yksikköä (3 ml);
• Laitteet, joissa on metallikahva, mekaaninen annostelija ja pyörä halutun annoksen asettamiseksi;
• Mallin toimittaminen painikkeella annoksen syöttämiseksi ja vapauttamiseksi mahdollisimman sujuvasti ja lyhyellä aivohalvauksella;
• Kun yksi lisäyksikkö on 1 yksikkö ja mahdollisuus lisätä 1 - 60 IU insuliinia;
• Sopivalla pitoisuudella insuliinia U-100 (sopii insuliinille, jonka pitoisuus on 2,5 kertaa suurempi kuin U-40: n standardipitoisuus).

Novopen 4-injektorin monien positiivisten ominaisuuksien ansiosta se parantaa merkittävästi diabetesta sairastavien ihmisten elämänlaatua.

Miksi rakastat ruiskua kuten kynää Novopen 4 diabetespotilaita

Katsotaanpa, miksi novopen 4 kynä on parempi kuin tavallinen kertakäyttöinen ruisku.

Potilaiden ja lääkäreiden näkökulmasta tällä erityisellä ruiskun kynämallilla on seuraavat edut muihin vastaaviin malleihin verrattuna:

• Tyylikäs muotoilu ja suurin samankaltaisuus männänkahvan kanssa.
• Vanhojen tai heikkonäköisten ihmisten käytettävissä on suuri ja hyvin erottuva asteikko.
• Insuliiniannoksen injektion jälkeen tämän mallin ruiskun kynät osoittavat välittömästi napsautuksen.
• Jos insuliiniannos on valittu väärin, osa siitä on helppo lisätä tai erottaa toisistaan.
• Kun injektio on tehty, neula tulee poistaa vain 6 sekunnin kuluttua.
• Tätä mallia varten ruiskun kynät soveltuvat vain erikoisvalmisteisille kaseteille (valmistaja Novo Nordisk) ja erikoiskäyttöön tarkoitetuista neuloista (valmistaja Novo Fain).

Täysin arvostaa kaikkia tämän mallin etuja vain sellaisille ihmisille, jotka joutuvat jatkuvasti kärsimään pistosongelmista.

Sopiva insuliini ruiskun kynät Novopen 4

Ruiskun kynä novopen 4 on "ystävällinen", kun insuliinilajikkeita tuottaa vain tanskalainen lääkeyhtiö Novo Nordisk:

Tanskalainen Novo Nordisk perustettiin vuonna 1923. Se on lääketeollisuuden suurin ja erikoistunut vakavien kroonisten sairauksien (hemofilia, diabetes jne.) Hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tuotantoon. ja Venäjällä.

Muutama sana tämän yrityksen insuliineihin, jotka sopivat Novopen 4 injektoriin:

• Rayzodeg on kahden lyhyen ja pitkittyneen insuliinin yhdistelmä. Sen vaikutus voi kestää yli päivän. Käytä kerran päivässä ennen ateriaa.
• Tresiballa on pitkäaikainen vaikutus: yli 42 tuntia.
• Novorapid (kuten useimmat tämän yrityksen insuliinit) on lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin analogi. Esitetty ennen syömistä, useimmiten vatsan alueella. Sallittu saada raskaana olevia ja imettäviä naisia. Hypoglykemia vaikeuttaa usein.
• Levomirilla on pitkäaikainen toiminta. Käytetään 6-vuotiaille lapsille.
• Protafan viittaa lääkkeisiin, joilla on keskimääräinen vaikutusaika. Oletetaan, että olet raskaana.
• Actrapid HM on lyhytvaikutteinen lääke. Annoksen muuttamisen jälkeen voidaan hyväksyä raskaana oleville ja imettäville.
• Ultralente ja Ultralente MS ovat pitkävaikutteisia lääkkeitä. Valmistettu naudan insuliinin perusteella. Käyttöohje määritetään lääkärin toimesta. Sallittu käytettäväksi raskaana olevilla ja imettävillä.
• Ultrathardilla on kaksivaiheinen vaikutus. Sopii diabetekselle, jolla on vakaa kurssi. Raskauden tai imetyksen aikana on mahdollista.
• Sekoitettu 30 NM: llä on kaksivaiheinen vaikutus. Lääkärin valvonnassa käytetään raskaana olevaa ja imettävää. Käyttöjärjestelmät lasketaan erikseen.
• Novomix viittaa kaksivaiheiseen insuliiniin. Vain raskaana oleville naisille sallitaan imetys.
• Monotard MC ja Monotard NM (kaksivaiheinen) ovat insuliinia, jonka vaikutus kestää keskimäärin. Ei sovellu käyttöönottoon / käyttöönottoon. Monotard NM voidaan määrätä raskaana oleville tai imettäville.

Novopen 4 - virallinen käyttöohje

Tarjoamme askel askeleelta ohjeet ruiskun ruiskun Novopen 4 valmistamiseksi insuliinin antamiseen:

1. Pese kädet ennen pistämistä ja poista suojakorkki ja ruuvaa kasetin pidike irti kahvasta.
2. Paina painiketta kokonaan alas, kunnes varsi on ruiskun sisällä. Patruunan irrottaminen mahdollistaa sauvan liikkumisen helposti ja ilman männän painamista.
3. Tarkista kasetin eheys ja senmukaisuus insuliinityypin kanssa. Jos lääke on sameaa, se on sekoitettava.
4. Asenna kasetti pidikkeeseen niin, että korkki on eteenpäin. Kierrä kasetti kahvaan, kunnes se napsahtaa.
5. Poista suojakalvo kertakäyttöisestä neulasta. Ruuvaa sitten neula ruiskun korkiin, jossa on värikoodi.
6. Kiinnitä kynä ylöspäin ja neula ylöspäin ja vapauta ilmaa kasetista. On tärkeää valita kertakäyttöinen neula sen potilaan halkaisijan ja pituuden osalta. Lapsille on otettava ohuimmat neulat. Tämän jälkeen ruiskun kynä on valmis injektiota varten.
7. Ruiskun kynää säilytetään huoneenlämmössä erityistapauksessa, poissa lasten ja eläinten (mieluiten suljetussa kaapissa).

Novopenin haitat 4

Etujen massan lisäksi muodikkaalla uutuudella ruiskun kynän novopen 4 muodossa on sen haittoja.

Niistä tärkeimmät ovat:

• Melko korkean hinnan saatavuus;
• Kyvyttömyys korjata;
• Mahdollisuus käyttää insuliinia toisesta valmistajasta;
• Jakamisen "0,5" puute, joka ei salli kaikkien käyttää tätä ruiskua (mukaan lukien lapset);
• Huumeiden vuotaminen laitteesta;
• Tarve hankkia useita vastaavia ruiskuja, jotka ovat taloudellisesti kalliita;
• Tämä ruisku on vaikea hallita joillekin potilaille (erityisesti lapsille tai vanhuksille).

Insuliinikynää Novopen-insuliinin 4 annosteluun voi ostaa apteekkiketjusta, lääketieteellisten laitteiden varastoista tai tilata verkossa. Monet ihmiset tilata tämän insuliiniruiskumallin verkkokaupoista tai -ympäristöistä, koska kaikki Novopen 4: n kaupungit eivät ole kaupallisesti saatavilla.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Novopen-insuliiniruiskun 4 kynä ansaitsee paljon hyvää palautetta ja sillä on valtava kysyntä potilaiden keskuudessa. Nykyaikainen lääketiede ei ole pitänyt diabetesta tuomiona pitkään, ja tällaiset modifioidut mallit ovat helpottaneet potilaille, jotka ovat käyttäneet insuliinia vuosikymmeniä.

Näiden ruiskumallien eräät haitat ja niiden kallis hinta eivät kestä heidän ansaittua mainettaan.

NOVORAPID FLOKSPEN 100ME / ML 3ML N5 SYRINGZ HANDLE

3 ml - lasipatruunat - moniannostuskäyttöön tarkoitetut ruiskun kynät useille injektioille 5 kpl - pahvipakkaukset

Neuloja ei sisälly.

Samankaltaisia ​​tuotteita

Novo Nordisk A / C

Novo Nordisk A / C

Novo Nordisk A / C

NovoRapid FlexPenin käyttöohjeet

Annostuslomake

Liuos s / c: lle ja / kirkkaan, väritön.

rakenne

aspartinsuliini 100 U *

Apuaineet: glyseroli, fenoli, metakresoli, sinkkikloridi, natriumvetyfosfaattidihydraatti, natriumkloridi, suolahappo tai natriumhydroksidi, vesi d / i.

* - 1 U vastaa 35 µg vedetöntä aspartinsuliinia.

farmakodynamiikka

1. Hypoglykeminen lääke, lyhytvaikutteisen ihmisen insuliinin analogi, joka on tuotettu rekombinantti-DNA-bioteknologialla käyttäen Saccharomyces cerevisiae -kantaa, jossa aminohappo-proliini asemassa B28 korvataan asparagiinihapolla.

Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi) synteesi. Glukoosin väheneminen veressä johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä ja maksan glukoosintuotannon vähenemisestä.

Aminohapon Proliinin korvaaminen asparagiinihapon asemassa B28 aspartiinihapon suhteen vähentää molekyylien taipumusta muodostaa heksameerejä, joita havaitaan tavallisen insuliinin liuoksessa. Tässä suhteessa aspartinsuliini imeytyy paljon nopeammin ihonalaisesta rasvasta ja alkaa toimia paljon nopeammin kuin liukoinen ihmisinsuliini. Aspartinsuliini vähentää verensokeriarvoja yli 4 tuntia aterian jälkeen enemmän kuin liukoinen ihmisinsuliini.

Aspartinsuliinin vaikutuksen kesto s / c-antamisen jälkeen on lyhyempi kuin liukoinen ihmisinsuliini.

S / c-antamisen jälkeen lääkkeen vaikutus alkaa 10-20 minuutin kuluttua antamisesta. Suurin vaikutus havaitaan 1-3 tuntia injektion jälkeen. Lääkkeen kesto on 3-5 tuntia.

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa oli mukana tyypin 1 diabetes mellituspotilaita, yökypoglykemian riski pieneni, kun annettiin aspartinsuliinia verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. Päivittäisen hypoglykemian riski ei lisääntynyt merkittävästi.

Aspartinsuliini on molaaristen indikaattorien perusteella mahdollinen liukoinen ihmisinsuliini.

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on mukana aikuisia potilaita, joilla on tyypin 1 diabetes, on osoitettu, että aspartinsuliinia annetaan pienempi postprandiaalinen verensokeritaso verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin.

Aspartinsuliinin ja liukoisen ihmisen insuliinin farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, poikkileikkauksellinen tutkimus vanhuksilla, joilla oli tyypin 2 diabetes (19 65 -83-vuotiasta, keski-ikä 70 vuotta). Aspartinsuliinin ja liukoisen ihmisinsuliinin farmakodynaamisten ominaisuuksien suhteelliset erot iäkkäillä potilailla olivat samanlaisia ​​kuin terveillä vapaaehtoisilla ja nuoremmilla diabetes mellituspotilailla.

Kun aspartinsuliinia käytetään lapsilla ja nuorilla, näytetään samanlaiset tulokset pitkäaikaisesta glukoosikontrollista verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. 2-6-vuotiailla lapsilla (26 potilasta) tehtiin kliininen tutkimus, jossa käytettiin liukoista ihmisinsuliinia ennen ateriaa ja aspartinsuliinia aterioiden jälkeen. 6–12-vuotiailla ja 13–17-vuotiailla lapsilla tehtiin farmakokineettinen / farmakodynaaminen tutkimus yhdessä annoksessa. Aspartinsuliinin farmakodynaaminen profiili lapsilla oli samanlainen kuin aikuisilla.

Aspartinsuliinin ja ihmisinsuliinin vertailevan turvallisuuden ja tehokkuuden kliiniset tutkimukset tyypin 1 diabetesta sairastavien raskaana olevien naisten hoidossa (322 tutkimusta: 157 sai aspartinsuliinia, 165 sai ihmisinsuliinia) ei osoittanut, että aspartinsuliinin vaikutukset raskauteen tai sikiön terveyteen eivät ole haitallisia. vastasyntynyt vauva. Muita kliinisiä tutkimuksia 27 naisella, jolla oli raskausdiabetes mellitus, jotka saivat aspartinsuliinia (14 potilasta) ja ihmisinsuliinia (13 potilasta), osoittivat turvallisuusprofiilien vertailukelpoisuutta sekä glukoosikontrollin merkittävää paranemista aterian jälkeen aspartinsuliinihoidon jälkeen.

farmakokinetiikkaa

Aspartinsuliinin Tmax-annoksen s / c-antamisen jälkeen plasmassa keskimäärin 2 kertaa vähemmän kuin liukoisen ihmisinsuliinin käyttöönoton jälkeen. Cmax plasmassa on keskimäärin 492 ± 256 pmol / l ja se saavutetaan 40 minuuttia s / c-annoksen jälkeen annoksella 0,15 U / kg ruumiinpainosta potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes. Insuliinipitoisuus palautuu lähtötilanteeseen 4-6 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen. Imeytymisnopeus on hieman pienempi potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, mikä johtaa alempaan Cmax-arvoon (352 ± 240 pmol / l) ja myöhemmin Tmax: iin (60 min). Tmaxin yksilöllinen vaihtelu on merkittävästi pienempi, kun käytetään aspartinsuliinia verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin, kun taas aspartinsuliinin Cmax-vaihtelu on suurempi.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Lapset (6–12-vuotiaat) ja nuoret (13–17-vuotiaat), joilla on tyypin 1 diabetes: insuliiniabsorptio aspartti esiintyy nopeasti molemmissa ikäryhmissä, kun Tmax on samanlainen kuin aikuisilla. Näissä kahdessa ikäryhmässä on kuitenkin Cmax-eroja, mikä korostaa lääkkeen yksittäisen annostelun merkitystä.

Vanhukset: Aspartinsuliinin ja liukoisen ihmisinsuliinin farmakokinetiikan suhteelliset erot tyypin 2 diabeteksen iäkkäillä potilailla (65–83-vuotiaat, keski-ikä 70 vuotta) olivat samanlaisia ​​kuin terveillä vapaaehtoisilla ja nuoremmilla diabetes mellituspotilailla. Iäkkäillä potilailla havaittiin imeytymisnopeuden heikkenemistä, mikä johti Tmaxin hidastumiseen (82 (vaihtelu: 60-120 min), kun taas Cmax oli sama kuin nuoremmilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ja hieman vähemmän kuin diabetespotilailla. 1 tyyppi.

Maksan vajaatoiminta: farmakokineettinen tutkimus tehtiin, kun 24 potilasta, joiden maksan toiminta vaihteli normaalista vakavaan sairauden muotoon, annettiin yksittäinen aspartinsuliinin annos. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla aspartinsuliinin imeytyminen oli vähäisempää ja vaihtelevampaa, mikä johti normaalista maksan toiminnasta kärsivien henkilöiden noin 50 minuutin hidastumiseen noin 85 minuuttiin potilailla, joilla maksan vajaatoiminta oli kohtalainen ja vaikea. AUC, Сmax ja lääkkeen kokonaispuhdistuma olivat samanlaiset potilailla, joilla oli heikentynyt ja normaali maksan toiminta.

Munuaisten vajaatoiminta: aspartinsuliinin farmakokinetiikkaa tutkittiin 18 potilaalla, joiden munuaistoiminta vaihteli normaalista vakavaan vajaatoimintaan. Kreatiniinipuhdistuman ilmeistä vaikutusta aspartinsuliinin AUC, Cmax, Tmax ei havaittu. Tiedot rajoittuivat indikaattoreihin niille, joilla on heikentynyt munuaistoiminta ja jotka ovat kohtalaisia ​​ja vakavia. Tutkimukseen ei sisällytetty dialyysihoitoa vaativia henkilöitä, joilla oli munuaisten vajaatoiminta.

Prekliiniset tiedot turvallisuudesta:

Prekliinisissä tutkimuksissa ei ollut vaaraa ihmisille yleisesti hyväksyttyjen farmakologista turvallisuutta koskevien tutkimusten perusteella.

Haittavaikutukset

Endokriinisesta järjestelmästä: NovoRapid® FlexPen® -valmistetta käyttävillä potilailla havaitut haittavaikutukset ovat pääasiassa annoksesta riippuvaisia ​​ja johtuvat insuliinin farmakologisesta vaikutuksesta. Yleisin insuliinin haittavaikutus on hypoglykemia. Hypoglykemia kehittyy, jos insuliinin liian suuri annos annetaan suhteessa insuliinin tarpeeseen. Hypoglykemian oireet kehittyvät yleensä äkillisesti. Niihin voi kuulua kylmä hiki, ihon palpeus, hermostuneisuus tai vapina, ahdistuneisuus, epätavallinen väsymys tai heikkous, desorientaatio, keskittymishäiriö, huimaus, huomattava nälkä, tilapäinen näkövamma, päänsärky, pahoinvointi, takykardia. Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja / tai kohtauksiin, aivojen ja kuoleman väliaikaisiin tai peruuttamattomiin häiriöihin.

Alla on esitetty haittavaikutusten esiintymistiheys NovoRapid® FlexPen® -valmisteen käytön yhteydessä. Haittavaikutusten esiintyvyys: harvinainen (> 1/1000, 1/10 000,

Erot Novorapid Penfill ja Flexspan

NovoRapidilla on hypoglykeeminen vaikutus, ja se kuuluu uuden sukupolven insuliinia sisältäviin lääkkeisiin, koska yhdessä muiden vastaavanlaisten lääkkeiden kanssa se vähentää verensokeritasoa. Sille on ominaista nopea sulavuus. Sen käyttö ei yleensä liity ateriaan. Valmistetaan värittömänä liuoksena, joka on tarkoitettu ihonalaiseen ja suonensisäiseen injektioon.

NovoRapid Penfill ja FlexPen

Huumeiden ero

Diabeteksen torjunnassa käytetään kahta lääkkeen muotoa. NovoRapid Penfilliä edustavat (vaihdettavat) ensimmäisen luokan hydrolyyttisestä lasista valmistetut patruunat, 5 kappaletta laatikkoon pakattuun läpipainopakkaukseen. "NovoRapid FlexPen" valmistetaan kertakäyttöisillä 5-kertaisilla injektiopulloilla. Erilaisista muodoista huolimatta lääkkeiden pitoisuus on identtinen - väritön neste 1 ml: ssa, joka sisältää aspartinsuliinia 100 U. Yhdessä tällaisessa pienessä säiliössä on 300 U. (3 ml) nestettä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on määrätty sekä insuliinista riippuvaisille että insuliinista riippumattomille potilaille. Käyttöön kieltäytymisen perusteet:

• hypoglykemia;
• insuliinin aspartin tai muiden lääkeainekomponenttien suvaitsemattomuus;
• alle 2-vuotiaat lapset (koska tutkimustietoja ei ole saatavilla, mikä voi vahvistaa NovoRapidan turvallisuuden tässä ikäryhmässä).

Takaisin sisällysluetteloon

hakemus

"FlexPen" ja "Penfill" otetaan käyttöön kahdella menetelmällä - laskimoon ja ihon alle. Lääkäri valitsee tietyn annoksen kullekin diabeetikolle. Ottaen huomioon, että NovoRapid on nopea insuliini, sitä käytetään yhdessä pitkävaikutteisen aineen kanssa. Joka tapauksessa on tarpeen hallita sokerin tasoa ja säätää injektoitavan lääkkeen määrää. Päivittäinen annos - 0,5-1 U. 1 kg kehon painoa kohti. Jos pistät lääkkeen ennen ateriaa, insuliini voi tarjota keholle 50-70%, loput täytetään pitkävaikutteisella analogilla.

Annoksen säätämisen tarve tapahtuu, jos fyysinen aktiivisuus lisääntyy ja ruokavalio tai siihen liittyvät sairaudet muuttuvat. "Flekspen" ja "Penfill", joita käytetään ihon alle, valitsemalla useimmiten injektiolle etupuolen vatsaseinän alue (tässä paikassa lääkkeen komponentit imeytyvät nopeasti). Lipodystrofian kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä muuttaa lääkeainepaikat. Ruiskutus voidaan antaa vain koulutetulle lääkärin henkilökunnalle.

"NovoRapid" on kielletty lihaksensisäisesti.

Menettelyn aikana kannattaa harkita, että neulan tulee olla ihon alle vähintään 6 sekuntia. Pidä painiketta painettuna, kunnes se on poistettu. Tämä on välttämätöntä lääkkeen vastaanottamiseksi kokonaisuudessaan sekä veren pääsyn estämiseksi lääkkeen neulaan tai säiliöön. Kapasiteettia ei voi täyttää insuliinilla.

Tallennusominaisuudet

Lääkkeet "FlexPen" ja "Penfill" on pidettävä poissa lasten ulottuvilta, lämmönlähteiden läheisyydessä, 2-8 ° C: n lämpötilassa. Pidä jääkaapissa poissa pakastimesta, lääkettä ei saa jäätyä. Suojaa valolta (lääkkeen tulee jäädä laatikkoon). Kahvan päällä on oltava korkki. Kestoaika on 30 kuukautta. Avattuja astioita ja jo käytettyjä ruiskun kynää ei voi enää asentaa jääkaappiin. Ne voidaan säilyttää tässä muodossa enintään 28 vuorokautta lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan 30 ° C.

Haittavaikutukset

Nopea insuliini voi aiheuttaa haittavaikutuksen eli hypoglykemian alkamisen. Sen ilmenemismuodot:

• lisääntynyt hikoilu;
• ihon valkaisu;
• selittämätön ahdistus;
• vapina jalat ja käsivarret;
• hajamielisyys;
• huono orientaatio avaruudessa;
• heikkous;
• huimaus;
• pahoinvointi;
• päänsärkyä;
• visuaalisen toiminnan rikkominen;
• sydämen sydämentykytys;
• lisääntynyt ruokahalu.

Kun verensokeri laskee jyrkästi, potilas voi heiketä.

Glykemiaan liittyy myös kouristuksia, tajunnan menetys, aivojen toiminnan heikkeneminen ja se voi aiheuttaa kuolemaan johtavan lopputuloksen. Ruoansulatuskanavan ja allergisten ilmenemismuotojen häiriöitä voi esiintyä. Joskus on paineen lasku. Joskus ihon pistoskohdassa tulee punaiseksi ja turvokseksi, ja kutinaa esiintyy. Kaikki nämä ilmenemismuodot ovat vaihtelevia ja lääkeaineen lääkeaineen vaikutukset aiheuttavat annoksesta riippuvaisille diabeetikoille.

Välineiden valinta

Tyypin 1 diabetesta käyttävät henkilöt mieluummin käyttävät Penfilliä sen vuoksi, että ensimmäisen neljän tunnin aikana aterian jälkeen glukoosin määrä laskee lääkityksen vuoksi. Jos lääke viedään suoraan ihon alle, 10 minuutin kuluttua vaikuttava aine aloittaa toimintansa. Seuraavat 2 tuntia lääkkeen vaikutus saavuttaa huippunsa, ja toisen 4 tunnin kuluttua sinun täytyy syöttää se uudelleen. Samasta sisällöstä huolimatta jotkut potilaat osoittavat, että patruunoissa oleva lääke on helpompi käyttää kuin FlexPen, jonka laite ruiskutyypeistä voi tulla käyttökelvottomaksi kaikkein sopimattomimmalla hetkellä. Tämän vaihtoehdon valinta riippuu potilaiden yksilöllisistä mieltymyksistä.

NovoRapid FlexPen-injektiokynät 100 IU / ml 3 ml 5 kpl.

Vapautuslomake

Injektioneste

Analogit vapauttamisen muodossa

Novorapid Penfill -patruunat 100 IU / ml 3 ml, 5 kpl.

Novo Nordisk, Tanska

pakkaus

5 ruiskun kynää 3 ml.

Muut pakkausvaihtoehdot

Novorapid Penfill -patruunat 100 IU / ml 3 ml, 5 kpl.

Novo Nordisk, Tanska

Farmakologinen vaikutus

1. Hypoglykeminen lääke, lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin analogi, joka on tuotettu rekombinantti-DNA-bioteknologialla käyttäen Saccharomyces cerevisiae -kantaa, jossa aminohapon proliini asemassa B28 korvataan asparagiinihapolla, se vuorovaikutuksessa solujen ulkoisen sytoplasmakalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, ja sillä on simulaattori, jota on käytetty stimuloijana., mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi) synteesi. Veren glukoosin väheneminen johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudoksen imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä, maksan glukoosintuotannon vähenemisestä. tavallinen insuliini. Tässä suhteessa NovoRapid FlexPen imeytyy paljon nopeammin ihonalaisesta rasvasta ja alkaa toimia paljon nopeammin kuin liukoinen ihmisinsuliini. NovoRapid FlexPen vähentää voimakkaammin veren glukoosipitoisuutta ensimmäisen neljän tunnin aikana aterian jälkeen kuin liukoinen ihmisinsuliini. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla NovoRapidin antamisen jälkeen havaitaan pienempi postprandiaalinen verensokeritaso verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. NovoRapid FlexPenin vaikutuksen kesto sc-annoksen jälkeen on lyhyempi kuin liukoinen ihmisinsuliini. alkaa 10-20 minuutin kuluttua antamisesta. Suurin vaikutus havaitaan 1-3 tuntia injektion jälkeen. Lääkkeen kesto on 3-5 tuntia, kun NovoRapida FlexPen -valmistetta käytetään tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille, yöunien hypoglykemian riski vähenee verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. Päivittäisen hypoglykemian riskiä ei havaita merkittävästi, sillä NovoRapid FlexPen on molaarisuusindikaattoreihin perustuva potentiaalinen liukoinen ihmisinsuliini.

todistus

- tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen), - tyypin 2 diabetes (ei-insuliiniriippuvainen): suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden vastustuskyky, osittainen resistenssi näille lääkkeille (yhdistelmähoidon aikana), välitaudit

Vasta

- hypoglykemia, - lisääntynyt yksilöllinen herkkyys aspartinsuliinille tai lääkkeen jollekin muulle aineelle Ei suositella NovoRapid Penfill -valmisteen käyttöä alle 6-vuotiaille lapsille, koska tässä ikäryhmässä ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kliiniset kokemukset NovoRapid FlexPenistä raskauden aikana ovat hyvin rajalliset. Kokeellisissa eläinkokeissa ei havaittu eroja aspartinsuliinin ja ihmisinsuliinin embryotoksisuuden ja teratogeenisyyden välillä. Mahdollisen raskauden aikana ja koko sen elinaikana on välttämätöntä seurata huolellisesti diabetesta sairastavien potilaiden tilaa ja hallita veren glukoosipitoisuutta. Insuliinin tarve laskee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy vähitellen raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti. Pian synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palaa nopeasti tasolle, joka oli ennen raskautta, ja imetyksen aikana (imetys) NovoRapid FlexPen voidaan käyttää ilman rajoituksia (insuliinin antaminen imettävälle äidille ei aiheuta vaaraa lapselle). Saattaa kuitenkin olla tarpeen säätää lääkkeen annosta.

Erityiset ohjeet

Riittämätön annos tai hoidon keskeyttäminen, erityisesti tyypin 1 diabeteksessa, voi johtaa hyperglykemian tai diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen. Yleensä hyperglykemian oireet näkyvät vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Hyperglykemian oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, ihon punoitus ja kuivuus, suun kuivuminen, lisääntynyt virtsa, jano ja ruokahaluttomuus sekä asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Ilman asianmukaista hoitoa hyperglykemia voi johtaa kuolemaan. Hiilihydraatin aineenvaihdunnan kompensoinnin jälkeen, esimerkiksi tehostetulla insuliinihoidolla, tyypilliset heille tyypilliset hypoglykemian oireet saattavat muuttua potilailla, joille potilaista on ilmoitettava, diabeetikoilla, joilla on optimaalinen metabolinen kontrolli, diabeteksen myöhäiset komplikaatiot kehittyvät myöhemmin ja etenevät hitaammin. Tässä suhteessa on suositeltavaa toteuttaa aineenvaihdunnan kontrolloinnin optimointi, mukaan lukien verensokeriarvojen seuranta, lyhytvaikutteisten insuliinianalogien farmakodynaamisten ominaisuuksien seurauksena hypoglykemian kehittyminen niiden käytössä alkaa aikaisemmin kuin liukoisen ihmisinsuliinin käytössä. sovelletaan suoraan elintarvikkeiden saannin kanssa. On tarpeen ottaa huomioon lääkkeen vaikutuksen korkea esiintymistiheys samanaikaisesti sairastuneiden potilaiden hoidossa tai sellaisten lääkkeiden ottamisessa, jotka hidastavat ruoan imeytymistä. Samanaikaisesti esiintyvien sairauksien, etenkin tarttuvan luonteen, läsnä ollessa, insuliinin tarve yleensä kasvaa. Munuaisten tai maksan vajaatoiminta voi heikentää insuliinin tarvetta, kun potilas siirretään muihin insuliinityyppeihin, hypoglykemian varhaiset oireet voivat muuttua tai ne voivat heikentyä edelliseen insuliinityyppiin verrattuna. toisen valmistajan insuliinia on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa. Jos muutat insuliinivalmisteiden ja / tai valmistusmenetelmän pitoisuutta, tyyppiä, valmistajaa ja tyyppiä (ihmisinsuliini, eläininsuliini, ihmisen insuliinianalogi), annosta on ehkä muutettava. Potilaat, jotka siirtyvät NovoRapid FlexPen -hoitoon, saattavat joutua lisäämään injektioiden taajuutta tai muuttamaan annosta verrattuna aiemmin käytettyjen insuliinivalmisteiden annoksiin. Jos tarvitset annoksen muuttamista, se voidaan tehdä jo lääkkeen ensimmäisellä injektiolla tai hoidon ensimmäisinä viikkoina tai kuukausina.Lisäksi lääkkeen annoksen muuttaminen voi olla tarpeen, kun ruokavalio muuttuu ja fyysisen rasituksen aikana. Harjoitus heti aterian jälkeen voi lisätä hypoglykemian riskiä. Aterioiden ohittaminen tai suunnittelematon fyysinen aktiivisuus voi johtaa hypoglykemian kehittymiseen: Hiilihydraattien metabolian kompensoinnin merkittävä paraneminen voi johtaa akuuttiin kivun neuropatiaan, joka on yleensä palautuva, ja glykeemisen kontrollin pitkäaikainen parantaminen vähentää diabeettisen retinopatian etenemisen riskiä. Insuliinihoidon tehostaminen, jolla on huomattava glykeemisen kontrollin paraneminen, voi kuitenkin liittyä diabeettisen retinopatian tilapäiseen pahenemiseen Novapid FlexPen sisältää metakresolia, joka harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa allergisia reaktioita Käyttö lapsilla NovoRapid FlexPen -valmistetta on käytettävä lapsilla liukoisen ihmisinsuliinin sijasta, ja lapsilla tulisi käyttää liukoisen ihmisinsuliinin sijasta lastenlääkärin liukoisen ihmisinsuliinin sijasta. lääkkeen vaikutus esimerkiksi silloin, kun lapsen on vaikea noudattaa vaadittua aikaväliä injektion jälkeen Vaikutus ajokykyyn ja kontrollimekanismeihin Potilaiden kyky keskittyä ja reaktionopeus saattaa heikentyä hypoglykemian ja hyperglykemian aikana, mikä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen välttämättömiä (esimerkiksi autolla tai autolla työskentelemällä) ja mekanismit). Potilaita tulee neuvoa ryhtymään toimenpiteisiin hypoglykemian ja hyperglykemian kehittymisen estämiseksi autolla ajamisen ja mekanismien kanssa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on oireiden vakavuuden puuttuminen tai heikkeneminen, hypoglykemian kehittymisen esiasteita tai usein hypoglykemian episodeja. Näissä tapauksissa olisi harkittava tällaisen työn suorittamisen toteutettavuutta.

rakenne

100 U, muut aineet: glyseriini, fenoli, metakresoli, sinkkikloridi, natriumkloridi, dinatriumfosfaattidihydraatti, natriumhydroksidi, suolahappo, vesi d / ja.

Annostus ja antaminen

NovoRapid FleksPen on suunniteltu s / c ja / tai johdannossa. NovoRapid FlexPenillä on nopeampi alkamisaika ja lyhyempi vaikutusaika kuin liukoisella ihmisinsuliinilla. Nopeamman vaikutuksen alkamisen vuoksi NovoRapid FlexPen on annettava yleensä välittömästi ennen ateriaa (tarvittaessa se voidaan antaa pian aterian jälkeen) Lääkäri määrittelee lääkkeen annoksen erikseen kussakin yksittäisessä tapauksessa veren glukoosipitoisuuden perusteella. NovoRapid FlexPen -valmistetta käytetään yleensä yhdessä keskimääräisen keston tai pitkäaikaisen insuliinivalmisteiden kanssa, joita annetaan vähintään 1 kerran päivässä, ja yleensä päivittäinen insuliinitarve on 0,5-1 U / kg. NovoRapid FlexPen voi antaa insuliinin tarpeen ennen ateriaa 50-70%, insuliinin jäljellä oleva tarve on pitkäaikainen insuliini. Injektoidun insuliinin lämpötilan tulee olla huoneenlämpötilassa NovoRapid FlexPen injektoidaan etupuolen vatsan seinään, reiteen, olkapäähän tai pakarat. Saman kehon alueen pistoskohdat on vaihdettava säännöllisesti, kuten muidenkin insuliinivalmisteiden tavoin, NovoRapid FlexPen -valmisteen kesto riippuu annoksesta, pistoskohdasta, verenkierron voimakkuudesta, lämpötilasta ja fyysisen aktiivisuuden tasosta. tarjoaa nopeamman imeytymisen verrattuna muihin paikkoihin. Toisaalta NovoRapid FlexPen voidaan antaa IV: lle, mutta vain pätevän lääketieteellisen henkilökunnan käyttöön, jos kyseessä on injektiokohdan sijainti, NovoRapid 100 U / IV -infuusiojärjestelmää käytetään. ml, jonka konsentraatio on 0,05 U / ml - 1 U / ml aspartinsuliinia 0,9-prosenttisessa natriumkloridiliuoksessa, 5% tai 10% dekstroosiliuoksessa, joka sisältää 40 mmol / l kaliumkloridia, käyttäen polypropeenipusseja infuusiota varten. Nämä liuokset ovat stabiileja huoneenlämpötilassa 24 tunnin ajan.Insuliini-infuusioiden aikana veren glukoosipitoisuuksia tulee seurata jatkuvasti, ja myös NovoRapid-insuliinia voidaan käyttää insuliinipumppuihin, jotka on suunniteltu insuliinien infuusioihin. FDII tulisi tehdä etupuolen vatsan seinään. Infuusiokohtia on vaihdettava määräajoin, kun käytät insuliinipumppua infuusiota varten, NovoRapid FlexPen -valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinityyppien kanssa: PSII: tä käyttävien potilaiden tulee olla täysin koulutettuja käyttämään pumppua, sopivaa säiliötä ja pumppujärjestelmää. Infuusiosarja (putki ja katetri) tulee vaihtaa infuusiosarjan käyttöohjeen mukaisesti. Potilaiden, jotka saavat NovoRapid FlexPen -valmistetta PPII: n avulla, on oltava saatavilla lisää insuliinia, jos infuusiojärjestelmä hajoaa.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset, jotka liittyvät hiilihydraattiaineenvaihduntaan: hypoglykemia (lisääntynyt hikoilu, ihon haju, hermostuneisuus tai vapina, ahdistuneisuus, epätavallinen väsymys tai heikkous, disorientaatio, heikentynyt pitoisuus, huimaus, huomattava nälkä, tilapäinen näkövamma, päänsärky, pahoinvointi, takykardia). Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja / tai kohtauksiin, aivojen ja kuoleman väliaikaisiin tai peruuttamattomiin häiriöihin. Haittavaikutusten esiintymistiheys määritettiin harvoin (> 1/1000, 1/10000, Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, ihottuma, hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot. Yleistyneet allergiset reaktiot voivat olla ihottumaa, ihon kutinaa, lisääntynyttä hikoilua, ruoansulatuskanavan häiriöitä, angioedeemaa, hengitysvaikeuksia, takykardiaa, verenpaineen laskua Paikalliset reaktiot: paikalliset allergiat (punoitus, turvotus, ihon kutina pistoskohdassa), yleensä tilapäinen ja hoito jatkuu, harvoin - lipodystrofia, muut: hoidon alussa se on harvinainen - turvotus, harvoin - taittovirhe. Nämä haittavaikutukset ovat yleensä väliaikaisia, ja NovoRapid FlexPen -valmistetta käyttävillä potilailla havaitut haittavaikutukset ovat pääasiassa annoksesta riippuvia ja johtuvat insuliinin farmakologisesta vaikutuksesta.

Huumeiden vuorovaikutus

Kehon hypoglykeeminen vaikutus etanolia sisältävät valmisteet Insuliinin hypoglykeeminen vaikutus heikentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, GCS: ää, kilpirauhashormoneja, tiatsididiureetteja, hepariinia, trisyklisiä masennuslääkkeet, sympatomimeetit, danatsoli, klonidiini, kalsiumkanavasalpaajat, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksesta sekä lääkkeen heikkeneminen että tehon lisääminen ovat mahdollisia. sen tuhoaminen.

Tarkista muiden lääkkeiden vuorovaikutus NovoRapid FlexPenin kanssa

Olet valinnut valmistelut

Tyhjennä kaikkiTarkista vuorovaikutuslsaquo; Palaa huumeiden valintaan Älä lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa! Emme millään tavoin rohkaise sinua itse lääkittämään ja asettamaan itseään tai lopettamaan diagnoosin hakemistomme tietojen perusteella. Kaikki tiedot on esitetty vain tiedoksi, joten on helpompi ymmärtää, mikä sinua häiritsee ja mihin asiantuntijaan sinun tulee ottaa yhteyttä.

yliannos

Oireet: hypoglykemia Hoito: potilas voi poistaa itsestään lievän hypoglykemian nauttimalla gukozaa, sokeria tai hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita (potilaita kannustetaan jatkuvasti kuljettamaan sokeria, makeisia, evästeitä tai makeita hedelmämehuja). Vakavissa tapauksissa, kun potilas menettää tajuntansa, potilaalle injektoidaan 40-prosenttinen dekstroosiliuos (glukoosi), glukagonia (0,5-1 mg) annetaan lihakseen tai ihon alle. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on suositeltavaa ottaa hiilihydraattirikkaita ruokia hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Säilytysolosuhteet

Käyttämätön säiliö, jossa on lääkettä, tulee säilyttää pakkauksessa, joka on suojattu auringonvalolta lämpötilassa 2 ° C - 8 ° C (jääkaapissa), ei saa jäätyä.

Kestoaika

Apteekkien julkaisuehdot Lääkärin antama resepti Mahdolliset tuotenimet.

• Novorapid flekspen 100ed / ml 3 ml rr d / v / v ja p / päästä. kynä x5 b (r)
• Novorapid Flekspen 100 yksikköä / ml 3 ml wp-p x5
• Novorapid flekspen 100me / ml 3 ml n5-injektiokynä
• Novorapid flekspen rr d / in. 100 yksikköä / ml 3 ml n5
• Novorapid flekspen -ratkaisu in / in ja s / c intro. 100 m / ml 3 ml ruiskun kynä №5

Novopen-ruiskun kynä 4 - insuliinin ruiskutuslaite

NovoPen 4 -ruiskun kynä on suositeltava laite ihmisille, jotka tarvitsevat insuliinia. Yhdeksänkymmentä vuotta insuliinin löytämisen jälkeen sen käyttöönoton menetelmät ovat muuttuneet. Useimmilla diabeetikoilla, jotka saavat insuliinihoitoa, on edelleen pääsy vain kertakäyttöiseen insuliinisulliin. Mutta vähitellen viime vuosina ruiskut korvaavat ruiskun kynän ja ottavat käyttöön lääkkeitä, jotka yksinkertaisesti, kätevästi eivätkä aiheuta kipua.

Insuliiniannostelulaitteet ruiskun kynä NovoPen Echo ja ruiskun kynä NovoPen 3 osa diabetesta sairastavista potilaista arvostetaan. Monilla "diabeetikoilla" on unelma tehdä laukausta HumaPen MEMOIRin kaltaisella kynällä, joka muistuttaa viimeisten kuusitoista laukauksen päivämäärää, aikaa ja annosta. On mahdollista, että pitkällä aikavälillä...

Hyödyllistä tietoa kynästä

Ruiskun kynä on yksinkertainen, erittäin helppokäyttöinen laite, joka näyttää kuulakärkikynältä. Tämän laitteen toiseen päähän on asennettu painike, toisesta neulasta. Ruiskun kynä on suunniteltu siten, että siinä on sisäinen ontelo, jossa on insuliinia sisältävä säiliö, jota kutsutaan patruunaksi tai penfilliksi, joka sisältää 3 ml lääkettä.

Foorumin kommentista. ”15-vuotias poikani, joka kärsii diabetesta, koska hän oli 11-vuotias, ei halua käyttää kynää, selittäen sen sillä, että neulat ovat ohuempia, mutta ne antavat paljon tuskallista neulaa. Tällöin insuliini virtaa ulos, on epäselvää, kuinka paljon lääkettä ruiskutettiin ja kuinka paljon sitä oli valunut. Käyttää kertakäyttöisiä ruiskuja, joille annetaan kaksi kuukautta 100 kpl + 100 kappaletta neuloja.

Kaikissa edellisessä huomautuksessa mainituille valituksille tarjottiin ruiskun kynät. Nämä laitteet, jotka on täytetty penfillillä, toimivat samoin kuin ruiskut, vain insuliini voi pitää niin paljon, että se voidaan pistää useita päiviä. Tarvittava määrä lääkettä jokaista injektiota varten säädetään säätämällä kahvaa, joka sijaitsee kädensijan takapäässä, tarkasti annosyksiköiden lukumäärän mukaan.

Halutun insuliiniannoksen virheellinen asennus on helppo korjata. Ilman hänen tappiota. Insuliinipitoisuus patruunoissa on vakio: 100 yksikköä. 1 ml: ssa. Jos patruuna (tai penfill) on täyteen ladattu 3 ml: lla, siinä oleva lääke sisältää 300 yksikköä. insuliini. Jokainen injektiokynän malli voi toimia vain yleisen valmistajan insuliinilla.

Ruiskun kynän (koottu) rakenne takaa neulan suojan kaksoiskuorella tahattomalta kosketukselta muihin pintoihin. Tämä antaa mukavuutta, sillä neulan steriiliys ei aiheuta ahdistusta, kun kahva on taskussa tai pussissa. Vain silloin, kun neula on alttiina injektion tekemiselle. Myynnissä tänään on ruiskun kynä, joka on tarkoitettu eri annosten injektointiin vaiheessa, monivaiheinen yksikkö ja lapsille - 0,5 yksikköä.

Insuliinikynän kuvaus ja ominaisuudet NovoPen 4

Ennen ostamista ja käyttöä on suositeltavaa neuvotella asiantuntijan kanssa.

Tarjoamme katsomaan videota "Novopen" 4

Hankittu ruiskun kynä NovoPen 4 on koottu ennen käyttöä:

• Penfill-patruuna asetetaan värikoodattuun korkkiin patruunan pidikkeeseen,
• mekaaninen osa ruuvataan tiukasti kasetin pidikkeeseen yhdellä kierroksella, kunnes se napsahtaa,
• lisätään uusi neula,
• molemmat neulansuojukset poistetaan, injektoria pidetään paikallaan neulan kanssa ylöspäin,
• ilmakuplia tuotetaan kasetista.

Käyttäjän palaute tästä kynä-ruiskumallista. "Haittana on se, että annokset ovat vain kerrannaisia ​​1. Annoksen asettamis- ja polkumyyntimenettely verrattuna Flexiin, Demi ja troikka on parempi."

Mutta mitä tietoja julkaistaan ​​Tanskan lääkeyhtiön Novo Nordiskin (Novo Nordisk) mainosresursseja:

1. Indikaattori, jonka numerot kasvoivat 3 kertaa, jopa luvut - suuret, pariton - pienemmät.
2. Kasettipidikkeen irrottamiseksi tarvitaan neljäsosa kierros.
3. Annosmerkintäpainikkeen painaminen on vaivatonta.
4. Annoksen loppua kontrolloidaan klikkaamalla.
5. Ruiskun kynä NovoPen 4 näyttää samalta kuin NovoPen 3 metallikotelossa ja muovissa. Saatavana kaksivärisenä versiona - hopea ja sininen - eri insuliinityypeille.
6. Taattu annostustarkkuus on 5 vuotta.
7. Männän palauttaminen lähtöasentoon, kun vaihdat patruunan, saavutetaan yksinkertaisesti - pyörää kääntämättä, painamalla sormea, kunnes se napsahtaa.
8. Suljinpainike on lyhyempi.
9. Annosvalintapyörä pyörii vastakkaiseen suuntaan.
10. Annosjoukko suoritetaan yhden yksikön välein 1 yksikön välillä. - 60 yksikköä

Käyttäjän. "Annosnopeus on 1 yksikkö. on miinus kynä. Annosta ei voi kääntää, kirjoita - 0. 25. Mahdollisuudesta jakaa ostohinta 0. 5 yksikköä. annosta varten ihmiset, joilla on suuri innostus, hankkivat NovoPen 3: n ja Demi. "

Samassa laitteessa arvioitu verkko:

Katya. ”Se toimii normaalisti tapauksissa, joissa vaihdan käytetyn neulan uuteen ennen jokaista insuliinin pistämistä. Aiemmin tallennettu, ei muuttunut. Osoittautui, että käytetyn neulan sisällä on insuliinia, joka tukkii neulan kiteytymisen vuoksi. Olen poistanut ongelman tällaisella kahvalla - älä tallenna neuloja, heitän vanhan neulan pois, laitoin uuden pistoksen ennen pistämistä.

Valery. ”Erittäin huono kynä. Uuden kasetin asentaminen ohjeiden mukaisesti edellyttää, että näytetään (asetetaan) 4 yksikköä ja heitä ne pois, jotta normaali annostus jatkuu. ÄLÄ KOSKAAN SINUN TULEVAAN! Insuliini on kolmea kertaa enemmän kuin tarvitaan. Kynä edustaa todella uhkaa elämälle! ”

Neulat Micro-Fine Plus mallille NovoPen 4

Millaisia ​​neuloja on toivottavaa insuliinin lisäämiseksi? Kerromme lyhyesti Micro-Fine Plus-neuloista, niiden edut ovat kiistaton:

• Vahingon minimoimiseksi - neulan lävistämisen aikana neulan kärki kulkee kolmipuolisen laserterityksen ja kaksinkertaisen pinnan päällysteen avulla voiteluaineella.
• Neulan puhdistuma lisääntyy ohutseinäisen tuotantoteknologian ansiosta, mikä vähentää kipua insuliinin käyttöönoton myötä.
• Neulojen yhteensopivuus ruiskun kahvan kanssa tarjoaa ruuvikierteen.
• Suuri lista neuloista halkaisijaltaan: 31, 30, 29 G ja pituus: 5; 8; 12, 7 mm, ja se auttaa valinnassa injektiovälineitä iän, painoindeksin ja sukupuolen mukaan.
• 5 mm: n neula on erittäin kätevä diabetesta sairastavien lasten ruiskuttamiseksi laihoille aikuisille ja nuorille.

johtopäätös

NovoPen 4-injektiopullo voidaan pistää minkä tahansa insuliinin kanssa tanskalaiselta lääkeyhtiöltä Novo Nordisk - Novomiks, Aktrapid NM, Protofan NM, Novorapid, Mikstard 30 NM, Levemir jne.

Värinähälytys auttaa huono-näköisiä ihmisiä tekemään injektioita tarvittavalla annoksella Novopen 4 -laitteessa. Käyttäjä varmasti tuntuu, onko hän tullut tai ei voinut valita valittua insuliiniannosta.

Kaikissa ruiskun kahvoissa on kaikki neulat.