Pankreatiitin blogi

• Tuotteet

Haimatulehduksen ensimmäiset oireet. Ensimmäiset merkit haimatulehduksesta.

Haimatulehduksen ensimmäiset oireet ilmenevät eri tavoin. Yleensä akuutin tai kroonisen haimatulehduksen oireet ovat erilaiset ja se riippuu pääasiassa siitä, missä vaiheessa haima on, mutta tänään keskitymme ensimmäisiin haimatulehduksen oireisiin.

On olemassa yhteisiä ensimmäisiä oireita ja jos tiedät ne, voit vastata ajoissa ja välttää tämän kauhean taudin kokonaan. Kerran tein varauksen, jonka perusteella perustan kokemukseni ja havainnot muista haimatulehduksista.

Joten ensimmäinen merkki on ummetus ja turvotus. Kouristukset, joissa on rakkuloita, johtavat erilaisiin pysähtymisiin ja hankintaan, lähinnä ruoansulatukseen liittyvissä elimissä, myös sappiteiden ja haiman kanavissa.

Ja ne esiintyvät yleensä istumattoman elämäntavan kanssa. Aloitin sen kun istuin.

Sitten alkaa ruoansulatushäiriöt. Usein tuntui raskaudesta ja epämukavuudesta syömisen jälkeen. Jonkin ajan kuluttua (jolla on vuosi tai kaksi, jolla on viikko, joka on päivässä haiman tilan mukaan) on vatsan yläosassa, vatsassa, epämukavuutta, ikään kuin vatsavaivoja, epämiellyttävää, mutta ei hyvin häiritsevää. Sanalla, se on kuin vatsavaivoja, mutta todellisuudessa se on haima. Joskus se pistää oikealle, joskus vasemmalle, et ymmärrä, mistä juuri syy on, mutta se, että epämukavuus ylävatsassa on varmasti.

Joten ensimmäiset merkit tästä taudista ovat usein ummetusta, johon liittyy turvotusta, raskautta syömisen jälkeen, joskus pahoinvointia ja epämukavuutta ylävatsassa. Joku keskellä, joku vasemmalle särkee hieman, joku oikealla. Se riippuu siitä, mikä haiman osa on tulehtunut. Jos haiman pää, sitten kipu oikealla, jos ruumis, sitten keskellä, jos haiman pyrstö, sitten vasemmalla. Ja joskus se tapahtuu yhdelle henkilölle ja joskus se sattuu kaikkialla, ts. joskus oikea koliitti, joskus vasemmalle, joskus keskellä.

Lisäksi pahempi. Epämukavuus ja siedettävät kivut ovat siedettäviä, ja ihmiset siirtyvät yleensä, mikä johtaa pahempiin seurauksiin. Seuraavat merkit jo käynnistyneestä pahenemisesta ovat kipuja. Odottamaton selittämätön kipu, pahoinvointi, oksentelu, vilunväristykset. Se tapahtuu, kun henkilö äkillisesti alkaa tuntea pahoin, oksentaa ja jopa kipua, kuten vatsan kouristuksia, oksentamalla, me usein otamme ne myrkytykseen, mutta jos söit samaa kuin muut ja ei mitään Ei, tämä voi olla myös haimatulehduksen alku. Tai samanlainen pahoinvointi ja oksentelu, mutta ennen kuin sinulla ei ollut mitään, mutta nyt tunnette pahoinvointia, oksentelua, värinää ja epämukavuutta ylävatsassa. Kiinnitä huomiota! Ensimmäinen näyttely kädelläsi, jossa vatsa on, ja nyt osoittaa ylempi vatsa. Jos se sattuu siellä, niin kirjoitan tästä.

Minulla oli se ja otin sen myrkytykseen, ja puolentoista vuoden kuluttua tällainen hyökkäys oli, että en voinut suoristaa ja ei voinut hengittää syvästi. Joten jos sinulla oli samanlainen hälytys, tarkista haima hyvillä asiantuntijoilla, koska ei aina ole heti selvää, että tämä haima alkoi väärin. Lue, miten antaa ensiapua tällaiselle haimatulehdukselle.

Haimatulehduksen ensimmäiset oireet eroavat merkittävästi akuutin ja kroonisen haimatulehduksen oireista. Siksi, jotta et sekoita sinua, kirjoitan tästä erillisissä artikkeleissa. Sillä välin puhutaan tämän taudin ehkäisemisestä, so. taudin välttämiseksi.

Haimatulehduksen ehkäisy.

Ensinnäkin, kun ymmärsi tämän mobiilin elämäntavan. Vaikka sinulla olisi istumaton työ, yritä kävellä enemmän tai tehdä jotain urheilua.

Harjoitus joka päivä. Varo ruokaa. Rasva, paistettu, säilöntäaineet, savustettu liha, mausteinen, alkoholi ja jopa mitattomat - vahingoittaa aina kehoa. Nyt on parempi vieroittaa itsestäsi tästä eikä vain ymmärtää, kuinka haitallista se kaikki on, mutta ei käyttää sitä lainkaan. Tärkein syy tämän taudin esiintymiseen on - fyysisesti - epäterveellinen ruokavalio, psykologisesti - stressi, huolet, masennus, sosiaalisesti - vaivaa.

Loppujen lopuksi terveys on hyvinvointi fyysisellä, psyykkisellä ja sosiaalisella tasolla, eikä vain sairauden tai muun fyysisen vamman puuttuminen.

Väärän ruokavalion alla ei ole vain säännöllisyyttä, vaan myös sitä, mitä syömme. Ravitsemuksesta voi lukea erittäin mielenkiintoisia ja hyödyllisiä artikkeleita "Oikea ravitsemus" ja "Helpoin ruokavalio haimatulehdukselle", eikä vain sen vuoksi, että voit seurata ruokaa.

Ja jotta emme joutuisi stressiin, meidän on lopetettava itsemme valitseminen, todistamalla jotain jollekulle, lopettamasta sanaakaan ja vain elää! Tältä osin on myös mielenkiintoinen artikkeli "Haimatulehduksen psykologinen syy". Lue erittäin mielenkiintoinen.

Ja tietenkin on välttämätöntä säilyttää oikea työ- ja lepotila. Et voi vain työskennellä tai vain rentoutua, tarvitset tasapainon kaikessa.

Jos sairaus kuitenkin tarttuu sinuun ja olet alkanut, samanlaiset haimatulehduksen merkit ja oireet tulevat esiin, sitten on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja älä anna tämän sairauden tulla sinulle.

Sallikaa minun nyt kumartua. Kaikki sinulle parasta!

Jos haluat tietää minusta ensimmäisistä haimatulehduksen merkkeistä, lue artikkeli ”Haimatulehdus alkaa huomaamattomilla hiukkasilla!”

Ja miten aloitit näyttää tämän taudin? Mitkä olivat ensimmäiset haimatulehduksen oireet?

Lisätietoja tästä aiheesta:

Jos luulet, että artikkeli on todella mielenkiintoinen ja hyödyllinen, olisin hyvin kiitollinen, jos jaat nämä tiedot ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa. Voit tehdä tämän napsauttamalla sosiaalisen verkoston painikkeita.

Haimatulehduksen oireet

Haimatulehdusta kutsutaan haimatulehdukseksi. Tästä sairaudesta kärsivien potilaiden määrä kasvaa vuosittain huolimatta modernin lääketieteen selkeästä edistymisestä. Tämä tauti vaikuttaa pääasiassa ylipainoisiin ja ylikuormitukseen alttiisiin ihmisiin sekä syö suuria määriä rasvaisia ​​elintarvikkeita ja alkoholijuomia. Tiettyjen haimatulehdusta aiheuttavien tekijöiden vaikutus johtaa lisääntyvään proteolyyttisten entsyymien tuotantoon, jotka aiheuttavat tulehdusta kehossa.

Taudin oireet näkyvät usein äkillisesti, mikä on ominaista akuutille muodolle tai voi kehittyä vähitellen, jos potilas kärsii kroonisesta haimatulehduksesta. Tilastojen mukaan taudin pahenemisvaiheessa olevat miehet etsivät todennäköisesti lääkärin apua, koska naisilla patologia etenee pääasiassa kroonisessa muodossa. Jos menet lääkärille, tietäen ensimmäiset merkit, haimatulehdus on helposti hoidettavissa, jolloin vältetään monia vaarallisia komplikaatioita. Taudin alkuvaiheen oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa diabeteksen tai keltaisuuden kehittymiseen, joka on yleisin haimatulehdusta sairastavilla lapsilla.

Ensimmäiset oireet

Pankreatiitin alkukehityksen tunnistamiseksi voi olla ensimmäisiä suuria oireita:

1. Akuutti kipu on vatsaontelossa.
2. Myrkytys, kun helpotus ei tule edes oksentamisen jälkeen.
3. Näkyvien ulosteiden esiintyminen, jossa on näkyviä ravintohiukkasia.
4. Pahoinvointi ja oksentelu.
5. Ruokahaluttomuus

Nämä oireet voivat esiintyä sekä kroonisessa haimatulehduksessa että akuutissa muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa tauti etenee hitaasti ja toisessa nopeasti. Akuutti haimatulehdus ilmenee, kun sappien erittymisreittien verenvuoto, paise tai äkillinen tukos.

Taudin kroonisessa kulmassa potilaalla on toistuvaa kipua vasemmassa hypokondriumissa ja dyspeptisen oireyhtymän ilmentymiä, joissa on ilmeisiä uloste-, vatsanpoisto- ja ripulihäiriöitä. On lähes mahdotonta täysin toipua taudin kroonisesta muodosta, koska haiman kudoksiin muodostuu kalsiumsuolojen kerrostumia, ja vaurioitunut alue on kasvanut kuitukudoksella.

Taudin akuutti muoto liittyy voimakkaaseen voimakkaaseen kipuun, joka ei anna lepoa ja on paikallinen koko vatsan yläosassa, jolloin hän palaa takaisin lapaluille ja takaisin. Vakavassa muodossa voi kehittyä sokki. Kipuja ei lievitä antispasmodics. Tuskallisen hyökkäyksen aikana voi esiintyä sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä, jotka ilmenevät huimauksena, verenpaineen nousuna tai voimakkaana laskuna.

Muita oireita

Koska haimatulehduksen kehittymisen lisäilmiöt ovat seuraavat oireet potilailla:

1. Lämpötilan nousu korkeisiin arvoihin. Sen arvojen lasku ei johda kunnon paranemiseen, vaan se viittaa vain kehon vastustuskyvyn heikkenemiseen sekä myrkylliseen sokkiin.
2. Turvotusta. Tämä ehto johtuu ruoansulatuskanavan rikkomisesta suolistoalueilla, mikä johtuu haiman entsyymien puutteesta.
3. Löysät ulosteet, joilla on ominainen haju. Tämä oire esiintyy suoliston vaurioiden yhteydessä.
4. Hyökkäysten hyökkäykset sekä röyhtäily. Ne johtuvat ruoansulatushäiriöistä, vagushermoston ärsytyksestä, ruoan tunkeutumisesta ruokatorveen.
5. Elintarvikkeiden suvaitsemattomuus.
6. Lisääntynyt syljeneritys.
7. Unettomuus.
8. Painonpudotus

Kroonisen haimatulehduksen tyypit oireiden mukaan:

• Oireeton tyyppi, jossa ensimmäiset merkit kehittyvät kehittyneissä tapauksissa;
• kipu;
• Dyspeptinen ulkonäkö, johon liittyy oksentaminen, sappi, ripuli, ruokahaluttomuus ja kehon suojatoimintojen heikentyminen;
• Samankaltaiset oireet kasvaimeen. Tätä kroonisen sairauden muotoa voidaan erottaa vain onkologisesta prosessista vain laparoskopian aikana, kun atyyppisiä soluja tutkitaan.

Haimatulehduksen ulkoiset ilmenemismuodot

Kun potilasta tarkastellaan visuaalisesti, lääkäri saattaa epäillä haimatulehdusta, jonka merkit ovat jo selvästi näkyvissä. Tällaiset taudin objektiiviset oireet eivät liity yksilölliseen sietokykyyn tai herkkyyteen kipukynnykselle.

1. Ihon kellastuminen, mikä osoittaa selvästi sappirakenteen erittymisen sekä veren pigmenttien lisääntyneen määrän.
2. Ihon pinnan vaalea väri potilaan kasvoilla, joka myöhemmin saa jo maanläheisen sävyn.
3. Äänestetyt silmät.
4. Ulkonäkö täplikäs verenvuoto iholla vatsan, selän ja nivusiin.
5. Kuiva kieli, ulkonäkö keltainen.
6. Huono hengitys asetonilla.
7. Hengenahdistus, nopea hengitys.
8. Herkkyys vatsan palpoitumisen aikana.
9. Kuiva iho ja kuorinta.

Haimatulehduksen oireet, Kerte:

1. Hauraus haiman palpeutumisen aikana, joka sijaitsee vatsan keskiviivaa pitkin, kohoaa 6-7 cm napan yläpuolella.
2. Negatiivinen tulos, kun yritetään tuntea vatsan aortan pulsaatio (ylösnousemuksen oire).
3. Suolen melun puute kuuntelussa, joka johtuu suoliston täydellisestä atonista (halvaus).

Laboratorion diagnoosi

Haimatulehduksen oireita voidaan tunnistaa seuraavien indikaattoreiden suorittamien diagnostisten tutkimusten perusteella:

1. Leukosytoosin havaitseminen modifioidulla kaavalla veren yleisessä analyysissä, kiihdytetty ESR.
2. Lisääntynyt bilirubiini maksan, amylaasin, tutkituissa biokemiallisissa näytteissä.
3. Paranna diastaasientsyymiä virtsassa.
4. Haiman koon lisääntyminen, havaittu ultraäänen aikana.
5. Tutkittavissa olevat ulosteet sisältämättömät ruokajäämät.
6. Veren elektrolyyttikoostumuksen rikkominen.

Vaikka haimatulehdus on ilmeinen, on mahdotonta määrittää itse diagnoosia, sinun on kuultava asiantuntijaa. Vain lääkäri voi erottaa haiman tulehduksen sairauksista, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Taudin tärkeimpien oireiden huomiotta jättäminen ja lääkärin myöhäiset vierailut johtavat krooniseen haimatulehdukseen, jossa on jatkuvia uusiutumisia. Tällaista laiminlyötyä tilaa on vaikea hoitaa, jopa sairaalassa.

Haimatulehduksen komplikaatiot

Vaaralliset seuraukset kehittyvät haimatulehduksen kehittyneillä muodoilla melko nopeasti. Tämä selittyy sillä, että tulehduksen aikana patogeeniset toksiinit ja entsyymit ovat aggressiivisia kemiallisia tekijöitä, jotka voivat tuhota paitsi rauhaskudoksia myös muita elimiä.

Komplikaatiot ilmaistaan ​​useimmiten ihmisillä, jotka käyttävät alkoholia. Tällaisilla potilailla keuhkoihin, munuaisiin ja maksaan voi aiheutua vahinkoa verenkiertohäiriöiden aiheuttaman seuraavan tuskallisen hyökkäyksen aikana.

1. Haiman tulehdus haima.
2. Mahalaukun ja ruokatorven syövyttävät vauriot.
3. Oncology.
4. Pisara verensokeria.
5. Väärien kystojen muodostuminen.
6. Hermoston ja mielenterveyden häiriöt.

Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi ja taudin etenemisen estämiseksi käyttämällä ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka perustuvat oikeaan ravitsemukseen, alkoholin poistamiseen ja tupakoinnin lopettamiseen.

Akuutin haimatulehduksen hoito

Haimatulehduksen akuutti muoto voidaan parantaa vain sairaalassa, kun potilas on pätevän lääkärin valvonnassa. Pahimmassa epäilyssä akuutista haimatulehduksesta on välttämätöntä soittaa välittömästi ambulanssihenkilökuntaan puhelimitse, sitten sairaalahoitoon. Muuten potilaalla voi olla tappava tulos.

Ennen ambulanssin saapumista on tärkeää suorittaa seuraavat toimet:

• Levitä kylmään vatsaan henkilölle, jolla on ilmeisiä haimatulehduksen oireita;
• Antakaa ottaa smolzolitik ("No-shpu", "Papaverin");
• Pois ruoan saanti;
• Anna potilaalle sängyn lepo.

Jos sairaalassa on vatsaontelon tulehdusta sairastava potilas tai epäiltyjä haimatulehduksia epäillään olevan tehoton lääkehoito, kirurginen hoito voidaan osoittaa. Laparoskopia suoritetaan, kun vatsaontelon nestettä havaitaan tutkimuksen aikana sekä peritoniitin oireita.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Kroonisen haimatulehduksen oireita ei aina esiinny, taudin ilmenemismuodot voivat olla lieviä. Kun sairaus pahenee, potilaalle suositellaan sairaalahoitoa.

1. Erityisen ruokavalion noudattaminen, joka ei sisällä rasvaisia, mausteisia ruokia, paistettuja elintarvikkeita, sieniä, makeisia, kebabeja. Tehon on oltava murto-osa.
2. Antispasmodisten.
3. Otetaan lääkkeitä, jotka ovat välttämättömiä elimen (haima) erittyvän vajaatoiminnan normalisoimiseksi.
4. Poista alkoholi.
5. Voimakasta kipua, lääkäri määrää spasmodics.
6. Rasvojen, valkuaisruokien, hiilihydraattien hajoamiseen vaikuttavien haiman entsyymien hyväksyminen.

Taudin kroonisen muodon vaara pitkällä aikavälillä on oman insuliinin määrän vähentäminen, minkä seurauksena diabetes voi kehittyä. Tällaista patologiaa diagnosoitaessa potilaan on kuultava endokrinologia asianmukaista hoito-ohjelmaa ja ruokavaliohoitoa varten.

Miten pankreatiitti ilmenee ja miten tunnistat taudin?

Haima on hyvin tärkeä, sillä se suorittaa kaksi toimintoa: entsyymien tuottaminen ruoan sulattamiseen ja hormonit glukoosin aineenvaihdunnan säätelyyn. Entsyymit tuotetaan normaalisti inaktiivisessa tilassa ja ne aktivoituvat suolistossa. Näitä ovat: trypsiini, amylaasi, kemotrypsiini, lipaasi.

Haiman erittämät hormonit säätelevät hiilihydraattien aineenvaihduntaa: insuliini vähenee ja glukagoni nostaa sokerin pitoisuutta veressä. Kun haimatulehdus ei voi selviytyä näiden toimintojen toteuttamisesta, on olemassa haimatulehduksen oireita.

Syy-tautit: sappitaudin sairaudet ja sappirakko, alkoholinkäyttö. Nämä kaksi tilannetta aiheuttavat 80% akuutin haimatulehduksen tapauksista. Haimatulehdus voi aiheuttaa haimatulehdusta, myrkyllisen lääkkeen tai muiden myrkyllisten aineiden käyttöä, tupakointia, autoimmuunisairautta, pohjukaissuoli-tautia ja geneettisiä metabolisia sairauksia.

Haimatulehdus voi olla seurausta muista sairauksista tai olla itsenäinen sairaus. Haimatulehduksen kliiniset oireet eroavat eri syistä.

On kroonista, akuuttia haimatulehdusta; esiintymisen vuoksi - primaarinen, sekundaarinen haimatulehdus; krooninen muoto on jaettu pahenemiseen ja remissioon. Kliiniset ilmenemismuodot haimatulehduksen eri vaiheissa ja muodoissa ovat erilaiset.

Akuutti haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus perustuu oman haiman kudoksen entsyymien taudin pilkkomiseen, johon on lisätty ja tulehdusta.

Akuutin haimatulehduksen oireet ovat erilaisia, ne riippuvat taudin syystä, kehon tilasta, potilaan iästä ja tärkeiden elinten aiheuttamista lisäsairauksista: aivoista, sydämestä, maksasta, munuaisista.

• Haimatulehduksen merkkejä ovat voimakkaasti kehittyvä kivun oireyhtymä. Kipu on taudin ensimmäiset oireet. Kivun voimakkuus on niin vahva, että potilaat joutuvat tajuttomiksi tai itsemurha-ajatukset näkyvät. Tällaista kivun hyökkäystä kutsutaan "haiman koliikiksi". Tällaisen kivun oireyhtymän ominaispiirre on sen hyöty aterian ottamisen jälkeen, mutta yskän tai syvään hengityksen jälkeen ei ole hyötyä liikkeen aikana. Kipu takaa rintalastan takana, olkapään alla, oikealla, vasemmalla hypochondriumilla, joskus siinä on vyöruusu. Siksi hyvin usein akuutissa haimatulehduksessa tehdään väärä diagnoosi: sydäninfarkti, angina, kolecistiitti. On tärkeää! Oikean diagnoosin ja erilaistumisen varmistamiseksi muiden sairauksien kanssa sinun täytyy mennä sairaalaan lääkäriin, joka määrittelee erityisiä testejä ja tutkimuksia.
• Seuraava tyypillinen akuutin haimatulehduksen oire on toistuva ja toistuva oksentelu. Ensinnäkin oksentamalla ruokaa, joka on otettu aattona, ja sitten vain vihreää sappia ja limaa. Oksentamisen jälkeen potilaan kunto ei parane, vaan päinvastoin vain pahenee, ei tuo oksentelua.
• Kivun ja oksentelun vahvuus aiheuttaa seuraavaa hyvin yleistä oireita haimatulehdukselle - hajoaminen: ahdistus, kyyneleisyys, ärtyneisyys. Näitä ilmenemismuotoja ei kuitenkaan pidä sekoittaa kroonisen alkoholismin oireisiin, hepatiittiseen enkefalopatiaan, haimatulehdukseen. Viimeinen sairaus kehittyy potilailla, joilla on monimutkainen haimatulehdus, kun aivojen alukset vaikuttavat. Psykoosi ilmenee ensinnäkin lisääntyneellä mielialalla, kädellä, vapina kädessä, myöhemmin tämä tila antaa ahdistusta hallusinaatioilla (visuaalinen ja kuulovaikutus), ja jopa myöhemmin, ilman lääkärinhoitoa, syntyy sähkökatkos. On tärkeää! Potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sydän-, munuais-, maksan, aivojen ja iäkkäiden potilaiden sairauksia, sairaus voi heikentyä useiden elinten vajaatoiminnan alkamisen myötä.
• Koska suuri määrä entsyymejä pääsee verisuoniin haimasta, tromboosimekanismi käynnistyy astioissa. Verihyytymät muodostuvat pään, keuhkojen, suolien ja sydämen aluksista. Tällaisen tromboosin seuraavaa vaihetta kutsutaan "kulutuksen koagulopatiaksi", eli veri ei hyytynyt, koska siinä ei ole hemostaattisia elementtejä, joita käytettiin verihyytymien muodostumiseen, ja verenvuotoa ihonalaisista, suonensisäisistä injektioista ja katetreista.
• Lämpötila on normaali ensimmäisinä päivinä, minkä jälkeen havaitaan nousua. Mutta nousee yleensä vain subfebrileihin numeroihin. Korkeampi lämpötilan nousu (yli 38 astetta) on ominaista haimatulehdukselle komplikaatioiden kehittymisen myötä.
• Epäsuoria haimatulehduksia: ihon väri voi muuttua.

Iho voi tulla keltaiseksi obstruktiivisella keltaisuudella, kun tulehtunut laajentunut haima puristaa kanavien, jotka ovat tavallisia maksan kanssa, tai kun sappikanava suljetaan kivellä. Iho on ominaista haiman sokin ja myrkytyksen kehittymiselle, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan verenvuodolle. Käsien, jalkojen ja nenän kärjen ihon ja ihon sinertävä sävy esiintyy hengitysvajauksen ja vakavan sydänsairauden yhteydessä.

Syanoosi voi olla yleinen tai paikallinen. Paikallisen syanoosin myötä vatsan puolelle ilmestyy sinertävä täplä kasvojen ympärille. Pakarassa voi olla verenvuotoja ja napa lähellä. Ilmeinen kasvojen syanoottinen sävy liittyy vakaviin haimatulehduksiin, joissa on myrkytystä ja verisuonten vaurioita. Syanoosin esiintyminen iholla epigastriumissa, vasemmassa hypokondriumissa, osoittaa sairauden epäsuotuisaa kulkua.

Haimatulehduksen paikalliset oireet: epigastrisella alueella havaitaan tuskallinen tulehdusharja - tunkeutuminen palpaatioon; turvotus; turvotus lannerangan alueella; ruoan kulkeutumisen ylemmän suolikanavan kautta, joka johtuu mahalaukun, pohjukaissuolen ja suolen lihaskudoksen toiminnallisesta pareseesistä, ei ole olemassa. On kipua, kun koetellaan oikean- ja vasemmanpuoleisen epigastriumia, hypochondriumia ja vasemman XII-reunan ja selkärangan välistä kulmaa.

Akuutin haimatulehduksen tyypit

Akuutti haimatulehdus on kahdenlaisia: interstitiaalinen ja nekroottinen (haimatulehdus). Näiden kahden muodon kliiniset ilmenemismuodot ovat hieman erilaiset.

Interstitiaalista (edemaattista) haimatulehdusta leimaa nopea alkaminen, helpompi kulku ja hyvä vaikutus lääkehoidosta. Kaikki kliiniset oireet häviävät noin 5. - 7. hoidopäivänä, ja patologiset muutokset sairastuneessa elimessä ratkaistaan ​​10. - 14. päivänä. Kun interstitiaalinen haimatulehdus ei näy muiden elinten komplikaatioina. Tällaisen haimatulehduksen kipu ja oksentelu eivät ole yhtä kivuliaita kuin nekroottisessa haimatulehduksessa. Kehon lämpötila pysyy normaalialueella.

Nekrotisoivaa haimatulehdusta leimaa pidempi ja vakavampi kurssi. Haimatulehduksessa haimessa esiintyy nekroosikohteita (nekroosi), ne ovat kolmenlaisia: rasvaa, verenvuotoa ja sekoitusta. Taudin kliinisiä ilmentymiä esiintyy jopa 4 viikon ajan, ja muutokset sairastuneessa elimessä havaitaan jopa 1,5 kuukauden kuluttua sairauden alkamisesta.

Kivun oireyhtymä on voimakkaampi, tuskallista, pysyvää ja oksentelua toistetaan. Ominaisuudet ovat ihon pehmeä ja marmoroitu, keltaisuus varjostavat. Epäsuorat haimatulehduksen oireet ovat: lihaksen jännitys vatsassa, lannerangan alueen turvotus (selkärangan ja XII-kylkiluun välinen kulma), suoliston motiliteetin puute ja kipu, kun tuntuu vatsan yläosasta.

Joillakin potilailla, joilla on tällainen haimatulehdus, kuva haiman sokkasta näyttää olevan vakava vamma sydämessä, maksassa, munuaisissa ja keuhkoissa, myrkytyksen psykoosin kehittyessä.

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus on erilaisten etiologisten sairauksien ryhmä, jossa haima on tuhoutunut, sen korvaaminen kuitukudoksella, ja kanaviin ilmestyy kiviä ja kystoja. Tämän seurauksena haima ei selviydy entsyymien tuottamisesta ruoan sulattamiseen ja insuliinin ja glukagonin syntetisoimiseksi hiilihydraattien metaboliaan. Siksi ruokaa ei sulata kokonaan, ravinteita, vitamiineja ei imeydy. Kroonisen haimatulehduksen yhteydessä on olemassa diabeteksen todennäköisyys.

Kroonisen haimatulehduksen yleinen tulos on haimasyöpä. Ensimmäiset merkit haimatulehduksesta kroonisessa muodossa ilmenevät epigastriumin kipuina vasemmalla ja oikealla hypokondriumilla. Ennen kivun alkamista potilas rikkoi ruokavalion: hän söi rasvaa, mausteista, joi alkoholia.

Tärkeä piirre on kivun luonne, riippuen taudista, joka aiheutti kroonista haimatulehdusta. Tulehduksen aikana esiintyvä kivun oireyhtymä on luonteeltaan pysyvää, antispasmodics kontrolloi huonosti, ja kipulääkkeet ovat tehokkaampia hoidossa. Tällaiset kivut eivät riipu ruokailusta. Viikko myöhemmin he vähenivät itsestään tai heikkenivät.

Jos kipu, kysta, arpikudos tai pseudohappo johtuu haiman kanavan tukkeutumisesta, sen ulkonäkö on paroxysmal. Pääsääntöisesti pahoinvointi ja oksentelu kulkevat sen mukana, eivätkä ne tuo apua; kipu esiintyy 15–20 minuutin kuluttua ruoan nauttimisen jälkeen ja vähenee spasmodilääkkeiden jälkeen.

Tulehduksen ja haiman parenhyymin kuitujen rappeutumisen seurauksena voi esiintyä haiman neuriittia, jossa kiput menevät takaisin, kestävät yli viikon ja tulevat pysyviksi. Tyypillinen piirre on se, että tällaista kipua lievittää vain kipulääkkeet, antispasmodiset lääkkeet eivät ole tehokkaita.

Haimatulehduksen kivulias oire on erittäin vahva, potilaiden on otettava pakkoasento: he istuvat alas, nojaavat eteenpäin ja lukitsevat polvet. Tässä asennossa hermopäätteiden paine vähenee ja kipu vähenee.

Ummetus voi olla varhainen oire krooniselle haimatulehdukselle. Se johtuu sappien heikosta virtauksesta ja suoliston motiliteetin vähenemisestä. Tämä oire antaa pian mahdollisuuden ripuliin - uloste muuttuu suureksi, harmaaksi väreiksi, tuoksuva haju ja öljyinen kiilto.

Pohjukaissuolen hehkun prelumissa, haiman tulehtuneen pään osassa, ilmenee suoliston epävarmuuden merkkejä. Tämä ominaisuus on erityisen voimakas syömisen jälkeen. Syömisen jälkeen, turvotus, kouristelu, vatsan raskaus, joskus pahoinvointi, oksentelu.

Kroonisen haimatulehduksen myöhäisissä vaiheissa haiman entsyymituotannon puutteen merkit ovat erottuva oire. Tämän ruoansulatuksen entsyymien puutteen vuoksi kehitetään ruoansulatusta ja ruoan imeytymistä, patogeenisten mikro-organismien kasvu ohutsuolessa paranee. Usein esiintyvät oireet ovat pahoinvointi, ajoittainen oksentelu, vatsan tunkeutuminen, nestemäinen, runsas, usein (jopa 5 kertaa päivässä), herkät öljyiset ulosteet, jotka on huuhtoutunut huonosti WC-kulhoon, röyhtäily, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja hypo- ja avitominosis-oireet.

33%: lla kroonista haimatulehdusta sairastavista potilaista kehittyy intrasecretory-vajaatoiminta - riittämätön määrä insuliinia ja rikkoo hiilihydraattiaineenvaihduntaa. 50%: lla potilaista, joilla on intrasecretory-vajaatoiminta, on merkkejä diabeteksesta.

Kroonista haimatulehdusta sairastavat ihmiset ovat alttiita astenialle, pienelle painolle. Tämä johtuu ruoan huonosta sulavuudesta, joka johtuu entsyymien puutteesta, huonosta ruokahalusta, diabeteksen esiintymisestä, ankarasta ruokavaliosta kivun välttämiseksi.

Iho voi tulla keltaiseksi mekaanisen keltaisuuden takia. Kun haimatulehdus havaitaan usein ihon kuoriminen ja kuivuminen.

Vatsan, selän ja rintakehän iholle voi ilmetä pieniä, pyöreitä kirkkaita punaisia ​​täpliä, eikä sormenpaine katoa - punaisen pisaran oire. Ne esiintyvät ihonalaisen ihonalaisen pienen verisuoniston aneurysmin vuoksi. Kun haimatulehdus pahenee, näiden paikkojen määrä kasvaa ja ne voivat hävitä, jos he ovat remissiossa. Tämä oire on ominaista paitsi haimatulehdukselle myös muille verisuonitauteille.

Potilaat huomaavat kipua vatsan ylemmän puolen piilottamisessa, joskus voi tuntua suurentunut ja tiheä haima. Kieli on päällystetty valkoisella, kuivalla.

Freniksen hermoston ärsytyksestä johtuvat hikkaukset. Ihonalainen rasvakudos epigastriumissa, vasemmassa hypokondriumissa, voi surkeaa.

Nämä edellä mainitut oireet ilmenevät yhdistelmänä ja yksinään, ilmenemismuodot riippuvat kroonisen haimatulehduksen kestosta ja komplikaatioiden läsnäolosta. Siksi kroonisen haimatulehduksen kulku on kolme:

1. Sairauden kesto 1 - 10 vuotta: vaihtoehtoiset pahenemisvaiheet, remissio. Tärkein kliininen oire on eri vahvuuksien ja lokalisoinnin kipu. Ruokahaluttomuus, oksentelu, vatsakipu, pahoinvointi ovat samanaikaisia ​​ja lopettavat hoidon nopeasti.
2. 10 vuotta tai enemmän taudista: kipu pienenee tai häviää kokonaan. Exocrine-vajaatoiminnan merkit näyttävät olevan etusijalla tänä aikana: pahoinvointi, satunnainen oksentelu, ruokahaluttomuus, röyhtäily, vatsaontelonpoisto ja runsaat usein esiintyvät ulosteet. Koska ravintoaineet ja vitamiinit eivät imeydy, potilaat menettävät nopeasti painonsa.
3. Kroonisen haimatulehduksen ja komplikaatioiden muunnos voi esiintyä kroonisen haimatulehduksen ensimmäisessä ja toisessa jaksossa. Tätä vaihtoehtoa leimaa jatkuva dyspeptisen oireyhtymän kulku ja muutos kivun intensiteetissä ja sijainnissa. Puolet tapauksista pahentaa kipua, voi jatkua loputtomiin. Kivunmuutosten lokalisointi: nyt kipu havaitaan koko vatsaan.

Tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen myötä yhdistyvät myrkytyksen oireet: kuume, vilunväristykset, heikkous.

johtopäätös

Edellä mainitut haimatulehduksen oireet ovat helposti havaittavissa. Kun näitä ilmentymiä havaitaan, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, koska haimatulehdus on valtava patologia ja jos se jää hoitamatta, se päättyy epäonnistumiseen.

Haimatulehdus: vaiheet, oireet, hoito

Haiman tulehdus tai haimatulehdus, tämä on taudin nimi, nykyään sitä pidetään progressiivisena sairautena, joka kasvaa ja vaikuttaa yhä useampaan väestöön.

Viime vuosikymmenten aikana akuutin tai kroonisen haiman tulehduksen diagnoosin omaavien potilaiden määrä on kaksinkertaistunut. Haimatulehdus, oireet eivät ilmene välittömästi, joten alkuvaiheessa on vaikea diagnosoida.

Millainen tauti on haimatulehdus?

Mitkä ovat haimatulehdus, että monet niistä ovat katkerasta kokemuksestaan, mutta kaikki eivät tunne tämän patologian olemusta. Haima on elin, joka vastaa samanaikaisesti ruoansulatuksen ja hormonien tuotannon toiminnasta. Glandulaarinen kudos on pysyvässä käytössä, ja sen tulisi tarjota pohjukaissuoli ja suolet haiman mehulla.

Rungon runko koostuu kolmesta osasta: hännästä, päästä ja alustasta. Kukin osasto vastaa sen ainutlaatuisista toiminnoista, joten minkä tahansa kehon osan tappio voi aiheuttaa terveysongelmia ja johtaa surullisiin seurauksiin.

Entsyymituotantoa pidetään yhtenä haiman tärkeimmistä toiminnoista. Nämä ovat erikoismehuja, joiden ansiosta kaikki ruoka, jota henkilö syö, jaetaan huolellisesti rasvoihin, proteiineihin ja hiilihydraatteihin. Haima tuottaa merkittäviä entsyymejä, kuten amylaasia, lipaasia ja diastaasia. Ilman niitä ruoansulatusprosessi on mahdotonta eikä mikään muu elin kykene korvaamaan haiman rauhaskudoksen toimintoja.

Lisäksi entsyymien glandulaarinen kudos tuottaa hormonin insuliinia. Insuliini ihmiskehossa on vastuussa verensokerin tasosta. Insuliinin puutteen ilmentyminen voidaan useimmiten ilmaista diabeteksen kehittymisessä ja potilaan terveysongelmissa.

Haiman tulehdus aiheuttaa entsyymien kyvyttömyyden päästä pohjukaissuoleen suorien tehtäviensä - ruoan ruoansulatuksen - täyttämiseksi. Sen sijaan haiman mehut alkavat aktivoitua itse rauhasen kehossa, syömällä sen kudoksissa ja aiheuttamalla elävien solujen kuoleman entsyymien ja hormonien muodostamiseksi.

Pankreatiitti, mikä se on ja onko se vaarallista ihmisen elämälle?

Haimatulehdus ei ole pelkästään epämiellyttävä sairaus, vaan se on potentiaalisesti vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa potilaan kuoleman tai ruoansulatuskanavan vakavia ongelmia elinkaaren päättyessä, jos sitä ei hoideta välittömästi ja huolimattomasti.

Haimatulehduksen tyypit

Mikä on haimatulehdus ja sen tunnistaminen? Haimatulehduksen merkit ja oireet ovat erilaiset ihmisellä, jolla on haima. Tämä johtuu siitä, että patologialla on kaksi pääasiallista sairauden kehittymisen muotoa:

1. Akuutti vaihe.
2. Krooninen vaihe.

Molemmat vaiheet näyttävät erilaisilta ja niitä voidaan havaita yhdessä potilaassa koko sairauden ajan.

Akuutti vaihe

Pahenevan haimatulehduksen vaihe osoittaa haiman vakavaa toimintahäiriötä. Akuutti haimatulehdusoireita ilmenee välittömästi, henkilö menettää työkyvynsä, on tarpeen sängyn lepoon.

Akuutissa haimatulehduksessa entsyymitoiminnan toiminta lakkaa olemasta lähes kokonaan. Mehut tukkeutuvat rauhasen kehoon johtuen kanavien tai rauhaskudoksen turvotuksesta ja ne alkavat aggressiivisesti syövyttää eläviä rauhaskudoksia.

Tätä tilannetta pidetään vakavana ja vaatii lääkärin hoitoa. Hyvin harvoin relapsi kulkee yksin ilman vakavia seurauksia keholle. Kun hyökkäys tapahtuu, lääkärit neuvovat sinua etsimään välittömästi apua sairaalassa. Vain oikea-aikainen tutkimus, taudin lokalisoinnin polttopisteiden havaitseminen, tarkan diagnoosin määrittäminen ja huolellisesti harkittu hoito voivat johtaa potilaaseen nopeasti akuuttiin vaiheeseen.

Jos potilas ei pyytänyt apua lääkäreiltä, ​​mutta päätti itsenäisesti käsitellä patologiaa edes tietämättä sen yksityiskohtia ja vivahteita, on todennäköistä, että potilaan hoito päättyy aikaisemmin tai myöhemmin kirurgiseen taulukkoon.

Relapsien ja ennenaikaisen pätevän hoidon myötä voi kehittyä rauhaskudosten nekroosi, johon entsyymit ovat jo vaikuttaneet, ja haiman ja vatsan elinten peritoniitti.

Krooninen haimatulehdus

Kroonisen haimatulehduksen ensimmäiset oireet ovat melko lieviä ja tasoitettuja relapsien vaiheeseen verrattuna, joten potilas voi houkutella heitä myrkytyksen, ruoansulatushäiriön tai yleisen huonovointisuuden vuoksi.

Koska krooninen haimatulehdusoire ilmenee edistyneemmässä vaiheessa, tätä tautia kutsutaan "hiljaiseksi tappajaksi". Monet ihmiset uskovat, että kroonisessa vaiheessa pankreatiitti ei uhkaa potilaan elämää. Tämä on syvää harhaa - se on vain rauhoittunut tila, jossa on haiman tulehdus, joka joka tapauksessa muuttuu relaksiksi.

Krooninen haimatulehdus aiheuttaa myös hitaasti ruoansulatuskanavan vaurioita, eli se toimii vaivana, jossa on lieviä oireiden ilmenemismuotoja, mutta siitä aiheutuva vahinko on varsin huomattava.

Kroonisesta haimatulehduksesta voidaan sanoa vain yksi asia, että tämä on salakavalaatuinen vaihe, joka tappaa ruumiin vuosia ja ei ehkä edes tunne itsestään vasta tiettyyn hetkeen, jolloin taudin torjunta on erittäin vaikeaa.

Haiman tulehduksen oireet

Kroonisen ja akuutin haimatulehduksen oireet poikkeavat vain niiden ilmenemiskyvystä, mutta molemmissa tapauksissa ne muistuttavat vakavaa ruokamyrkytystä myrkytyksellä. Mitä oireita esiintyy rauhaskudoksen tulehdusprosesseissa.

Kipu on yksi ensimmäisistä oireista, joiden avulla pankreatiitti voidaan erottaa tavallisesta ruokamyrkytyksestä. Se on lokalisoitu oikeanpuoleisessa hypokondriumissa. Rauta itsessään sattuu, mutta akuutissa vaiheessa oireyhtymä kattaa selkärangan ja naapurielimet, näyttää siltä, ​​että koko ympyrä renkaan ympärillä sattuu. Joskus tämä oire on väärässä radikuliitissa ja muissa selkärangan sairauksissa, mutta haimatulehduksen lisäksi kivun lisäksi lisätään muita tunnusmerkkejä.

Akuutissa haimatulehduksessa kipu on erittäin vahva, sietämätön, se ei putoa edes levossa. Se kasvaa välttämättä, jos otat seuraavan annoksen ruokaa. Tämä tila ilmenee rauhasen elävien kudosten tuhoamisessa.

Kroonisen haimatulehduksen kipu on harvinaisempaa ja luonteeltaan kipeä. Niistä on helppo päästä eroon, jos jätämme ruokavaliosta ajoissa pois tuotteen, joka aiheuttaa epämukavuutta tai poistaa toisen tekijän.

Mutta on tärkeää huomata, että jos kipu häviää tietyssä kehon asennossa eikä aina riipu ravitsemuksesta, tarvitaan kiireellisesti tutkimusta, koska potilaalla voi olla sekä haimatulehdus että granuloma eri kehitysvaiheissa.

Oksentelu ja pahoinvointi

Näiden oireiden ilmentyminen on ominaista molemmille haiman turvotusmuodoille. Pahoinvointi on pysyvä, varsinkin kun sitä ylikuumenee, syö epäterveellistä ruokaa. Oksentelu alkaa pahenemisvaiheessa eikä tuo helpotusta kehotuksen jälkeen.

Tämä johtuu siitä, että entsyymit eivät pääse suolistononteloon ja pohjukaissuoleen, ja ilman haiman mehua, ruoansulatusprosessi on mahdotonta, joten useiden tuntien ruoan ollessa vatsaan keho hylkää sen niin, että se ei aiheuta lisää myrkytystä ja räjähtäviä prosesseja.

Jos oksentaminen ei lopu päivässä, positiivista tulosta ei tapahdu, niin ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Emetic ei ainoastaan ​​koske ihmiskehoa, vaan ärsyttää myös ruokatorven, pohjukaissuolen ja haiman kanavia.

osoitus keltaisuutta

Haimatulehdus voi laukaista potilaan ihon keltaisuutta, jota ei ole vahvistettu perinteisen keltaisuuden oireilla. Rauhaskudos ja sappirakenne ovat kanavien vieressä, joten haiman tulehdus aiheuttaa mekaanista painetta kanaviin ja sappirakon kehoon, minkä jälkeen potilas kehittää "mekaanista keltaisuutta". Tyypillinen "mekaanisen keltaisuuden" ilmentymä on ihon kellastumista, joka on erityisen havaittavissa silmien kämmenissä, kasvoissa ja sarveiskalvoissa.

Nämä oireet voivat aiheuttaa monia muita sairauksia, jotka vain pahentavat potilaan tilaa ja vaikuttavat haitallisesti ihmisten terveyteen.

diabetes

Kun haimatulehdus ilmenee, oireet saattavat viitata paitsi ruoansulatusprosessiin, myös hormonitasojen muutokseen, nimittäin veren insuliinitasoon. Insuliinipuutos johtuu vain kahdesta tapauksesta: endokriinisesta häiriöstä, joka johtaa riittämättömään tai täydelliseen tämän hormonin tai haiman pään tulehduksen puuttumiseen.

Kun potilaalla on diabetes, kaikki kehon haavat alkavat parantua hyvin hitaasti, virtsasta tulee vahvan teen väri, joka tarttuu silmään, ja ulosteet menettävät värinsä.

Tyhjennyshäiriö

Tulehdukselliset prosessit haiman kudoksissa aiheuttavat ruoansulatuskanavan rikkomista, huolellisesti vakiintunut mekanismi epäonnistuu, joka heijastuu välittömästi ulostumaan. Potilaat kärsivät jatkuvasta ripulista, jota seuraa pitkittynyt ummetus. Lisäksi ohutsuolessa ja mahassa on lisääntynyt kaasunmuodostus, mikä antaa potilaalle paljon haittaa ja epämukavuutta.

Kehon myrkytys

Rauhasen kehossa olevien entsyymien tuote on voimakkaita toksiineja, jotka imeytyvät limakalvojen kautta ihmisen vereksi. Myrkyllisyys vaikuttaa katastrofaalisesti potilaan terveyteen, hän menettää voimansa, kykynsä työskennellä, jatkuva väsymys ja myrkytys katoavat.

Haimatulehduksen oireita ja hoitoa on suositeltavaa asentaa sen jälkeen, kun potilas on tutkinut asiantuntijat. Vasta palpation, ultraäänen, MRI: n ja laboratoriokokeiden jälkeen voidaan vahvistaa taudin esiintyminen ja puhua haimatulehduksesta.

Haimatulehdus

Mikä tämä sairaus on selvä, mutta miten hoitaa sitä, päästä eroon helvetistä kärsimyksestä eikä vahingoita terveyttä. Kun haimatulehdus on diagnosoitu, se on aloitettava välittömästi. On tärkeää muistaa, että haima on elin, joka ei regeneroi ja jokainen terve kudos ja solu laskee. Elimistössä ei ole muuta järjestelmää tai elintä, joka voisi korvata rauhasen haiman kudosta, joten älä viivytä taistelua sekunnin ajan.

Haimatulehduksen hoidossa ravitsemuksella on merkittävä rooli. Vain arvioimalla valikkosi ajoissa voi vaikuttaa taudin kehittymiseen. On tärkeää poistaa ruokavaliovalmisteesta suuri määrä eläinrasvoja, suolakurkkua, savustettua lihaa, mausteita ja mausteita. Erityistä huomiota on kiinnitettävä juomiin - alkoholi on ehdottomasti vasta-aiheinen haimatulehduksessa ja tupakoinnissa.

Diagnosoituessa haimatulehduksen oireita ja hoitoa, ruokavalio on ensimmäinen asia, jota hoitava lääkäri vaatii. Sinun ei pitäisi luottaa pelkästään omiin tietoihinsi perinteisen lääketieteen alalla, on parempi käydä välittömästi läpi lääkärinhoito, joka auttaa poistamaan kaikki oireet ja auttaa luomaan ruoansulatusprosessin mahdollisimman pian.

Lääkehoito koostuu seuraavista lääkeryhmistä:

1. Särkylääkkeitä. Huumeet auttavat poistamaan haiman sileän lihaksen kouristuksia ja eliminoimaan kivun oireyhtymän.
2. Anti-inflammatoriset ja antibiootit. Kanavien läpinäkyvyyden toteamiseksi on tarpeen poistaa turvotus kärsivän alueen alueella.
3. Entsyymivalmisteet. Ärsytyksen aikana on välttämätöntä neutraloida estettyjen entsyymien työ ja estää rauhaskudoksen kuolema.
4. Entsyymejä. Ruuansulatuksen parantamiseksi ja ruoansulatusprosessin nopeaa luomista syynä on entsyymien käyttö. He poistavat väliaikaisesti haiman ja antavat keholle imeä tarvittavat aineet mahasta.

Jos potilaalla ei ole mahdollisuutta ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin, voit rauhoittaa kipua kotona. Tätä varten ota froteepyyhe, joka on kostutettu kylmässä vedessä ja laita se rauhasalueelle vain takaa. Sinun ei pidä missään tapauksessa ottaa anestesia-aineita ennen kuin siirryt lääkäriin, koska niiden toiminta vaimentaa oireet ja estää lääkärin näkemästä täysin taudin kuvaa.

Kun haimatulehdus todettiin, oireiden syyt, hoito riippuu potilaasta itsestään, hänen asenteestaan ​​terveyteen ja elämäntapaan. Jatkuva ruokavalio, huonojen tapojen puuttuminen ja vakaa moraalinen tila voivat johtaa taudin jatkuvaan remissioon.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Haimatulehdus on haiman tulehdus, elin, joka hoitaa kehossamme kaksi uskomattoman tärkeää tehtävää: useimpien ruoansulatusentsyymien erittyminen ja insuliinin tuotanto.

Oksentelu ja vatsakipu ovat haimatulehduksen tärkeimpiä oireita. Akuuttia haimatulehdusta sairastavan potilaan kohtalo määräytyy pitkälti haiman nekroosin määrän perusteella.

Akuutin haimatulehduksen kliiniset oireet riippuvat morfologisesta muodosta, kehitysjaksosta ja systeemisen vasteen oireyhtymän tulehduksesta.

Selviä kliinisiä oireita akuutista haimatulehduksesta puuttuu, joten diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen tehdä lisätutkimuksia.

Artikkelissa kuvataan akuuttia ja kroonista haimatulehdusta. Haimatulehduksen merkkejä ja oireita harkitaan. Tietoja pankreatiitin hoidosta.

Haimatulehduksen oireet ja taudin hoito

Akuutin haimatulehduksen oireita ja merkkejä voi ilmaista runsaan rasvaisen, katkeran ruoan ja alkoholin nauttimisen jälkeen, ja ne ovat taipumus lisätä kipua.

Akuutin haimatulehduksen yleinen oire on Kerte-oire - etupuolen vatsan seinän poikittainen arkuus ja jännitys

Haimatulehduksen oireet. Akuutin ja kroonisen haimatulehduksen tärkeimmät oireet ovat oksentelu ja pahoinvointi ja vatsakipu, yleensä raskaan aterian jälkeen. Akuutissa haimatulehduksessa ja kroonisessa muodossa on vakavaa oksentelua, joka ei tuo potilaalle helpotusta.

Haimatulehduksen oireita ja oireita ilmaisevat kiput, mutta kroonisessa haimatulehduksessa oireet ovat vähemmän ilmeisiä, mutta taudin pitkä kulku. Kipu, jossa on haimatulehdus, vyöruusu, leviää rinnan alaosiin. Ei ole harvinaista, että potilaalla on paroksismaalinen kipu, mutta tämä oire on selvempi potilailla, joilla on akuutti haimatulehdus.

Akuutin haimatulehduksen oireet. Vahva kipeä, ajoittainen, akuutti kipu epigastriumissa (ylempi vatsa), joka säteilee selkään, ns. "Vyöruusu".

Vakavan haimatulehduksen oireet. Vaikeaa haimatulehdusta ilmaisee potilas sokki ja romahtaminen. Lämpötila voi lisääntyä taudin röyhtäisen kulun myötä ja jopa pienenee haiman romahduksen ja turvotuksen myötä.

Kun haimatulehdus voi muuttaa ihon väriä:

Syanoosi (ihon ja limakalvojen syanoottinen väri) esiintyy harvoin, mutta siihen liittyy vakavia akuutin ja kroonisen toistuvan haimatulehduksen muotoja. Se ilmenee yleisillä ja paikallisilla laudoilla potilaan kehossa, etupuolella ja vatsan, navan ja myös potilaan kasvojen sivupinnoilla.

Haiman anatomia ja rakenne

Haima sijaitsee retroperitoneaalisessa tilassa L1-L2: n tasolla. Se erottaa pään, ruumiin ja hännän. Haiman pää on pohjukaissuolen vieressä, hännän ulottuu pernaan. Kehon etu- ja alapinnat on peitetty vatsakalvolla. Rintakehässä on ohut sidekudoksen kapseli ja huonosti ilmentävät sidekudososuudet. Haiman pituus on 15-25 cm, pään leveys 3-7,5 cm, rungot 2-5 cm, hännän 2 - 3,4 cm, elimen massa on 60-115 g.

Haiman topografia:

1. Haiman pää on koukussa, ja se sijaitsee pohjukaissuolen hevosenkengässä. Rungossa kehon kanssa muodostuu lovi, jossa ylivoimainen mesenterinen valtimo ja laskimo kulkevat. Pään takana ovat huonompi vena cava ja portaalinen laskimot, oikea munuaisvaltimo ja suone, tavallinen sappitiet.

2. Aortan ja pernan laskimot ovat vieressä kehon takapinnalla, ja hännän takana ovat vasen munuainen, jossa on valtimo ja laskimot, vasen lisämunuainen.

3. Haiman kaula sijaitsee pernasuolen ja huonomman mesenteriaalisen suonen yhtymäkohdassa.

4. Vatsan takaseinä on haiman etupinnan vieressä. Poikittaisen paksusuolen mesentery-juuren päällekkäisyys alkaa rauhasen etureunasta.

5. Haiman kanava (Virungov-kanava) sulautuu yhteiseen sappitielle, joka muodostaa pohjukaissuolen Vaterin papillan ampullin. 20%: ssa tapauksista kanavat tulevat pohjukaissuoleen erikseen.

6. Lisävarusteena oleva haiman kanava (Santorini-kanava) avautuu pienelle papillalle 2 cm suurimman pohjukaissuolisen papillan yläpuolella.

1. verenkierto haiman päähän - ylemmän ja alemman haimatulehduksen valtimoiden ja laskimot. Ylempi haimatulehduksellinen valtimo on mahalaukun ja pohjukaissuolen valtimon haara, alempi on ylemmän mesenterisen valtimon haara.

2. Runko ja häntä saavat veren pernavaltimosta.

Haimatulehdus. Luokittelu.

Haimatulehduksen oireet ja taudin hoito riippuvat haiman vahingoittumisasteesta ja tuhoavien prosessien kehittymisestä. Haimatulehdukset ja taudin oireet ilmentyvät haiman entsyymien patologisilla vaikutuksilla, jotka aktivoituvat ennenaikaisesti rauhasen kanavissa ja joilla on kielteinen vaikutus omaan kudokseensa, tuhoamalla se. Entsyymit vaativat ruoan palauttamista "sulattaa" haiman itse.

Tarjoamme vaihtoehdon haimatulehduksen luokittelusta:

1. akuutti haimatulehdus

2. krooninen haimatulehdus

- krooninen toistuva haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus.

Akuutti haimatulehdus on erittäin vaarallinen sairaus, joka perustuu haiman täydelliseen tai osittaiseen hajoamiseen (nekroosiin). Akuutin haimatulehduksen patogeneesiin liittyy erilaisia ​​tekijöitä, mutta haiman tulehdusta aiheuttavaa mekanismia ei ole määritelty tarkasti.

1. Sappitaudin sairaudet

- stenoosi Vaterova-nänni

- laskennallinen kolesystiitti (voi aiheuttaa Oddin sulkijalihaksen spasmin)

2. Runsas rasvainen ruoka ja alkoholin saanti. Alkoholi stimuloi mahan ja haiman erittymistä, aiheuttaa pohjukaissuolen limakalvon turvotusta ja haiman mehua. Alkoholi voi aiheuttaa Oddin sulkijalihaksen spasmin.

3. Vatsan vammoja haimasta

4. Haiman ja vierekkäisten elinten kirurgiset toimenpiteet

5. Akuutti haiman verenkiertohäiriöt (verisuonten ligaatio, tromboosi, embolia)

6. Vaikeat allergiset reaktiot

7. Vatsan ja pohjukaissuolen sairaudet (peptinen haava, parapapillary diverticulum, duodenostaasi).

Akuutin haimatulehduksen luokittelu.

- haimatulehdus (haiman akuutti turvotus)

- hemodynaamiset häiriöt (1-3 päivää)

- parenkymaalisten elinten toiminnallinen vajaatoiminta (5-7 päivää)

- post-nekroottiset komplikaatiot (3-4 viikkoa)

Morfologisten muutosten vaiheet: turvotus, nekroosi ja märeät komplikaatiot.

Akuutin haimatulehduksen komplikaatiot:

- myrkyllinen: haiman sokki, herkkä oireyhtymä, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, sydän- ja verisuonisairaus;

- postnecrotic: paise, retroperitoneaalinen flegmoni, peritoniitti, arrossiivinen verenvuoto, kystat ja haiman fistulat.

Akuutti haimatulehdus johtuu haiman mehun ulosvirtauksen rikkomisesta pohjukaissuoleen, duktaalisen verenpainetaudin kehittymisestä, asinaaristen solujen vaurioitumisesta, mikä johtaa entsymaattiseen nekroosiin ja pankreatsosyyttien autolyysiin, jota seuraa infektio.

Akuutin haimatulehduksen patogeneesi:

Akuutin haimatulehduksen patogeneesin perustana on haiman autolyysin oma entsyymit. Haiman sisällä olevien entsyymien aktivoituminen johtuu sisäisen paineen noususta, joka puolestaan ​​on seurausta koledokolitiikasta, Oddin sulkijalihaksen spasmista jne. Aktivoidut entsyymit tuhoavat acinien seinät ja tulevat rauhasen väliin. Tulehdus kehittyy siten, että siihen liittyy ensimmäinen turvotus ja sitten nekroosi. Uskotaan, että rauhasen rasva-nekroosi aiheuttaa fosfolipaasi A: ta, joka, jos se tulee veriin, voi aiheuttaa samanlaista nekroosia peritoneumissa, pleurassa jne. Trypsiini voi aiheuttaa verisuonten seinien tuhoutumisen (tuhoaa elastiset kuidut). Proteolyyttinen aktiivisuus voi kasvaa verisuonten tromboosin takia, mikä lopulta johtaa massiiviseen nekroosiin.

Akuutin haimatulehduksen kliininen kuva:

Akuuttia haimatulehdusta koskevat valitukset:

1. Pysyvää, äkillistä, vakavaa ympäröivää kipua ja epigastrista kipua varten; kivun intensiteetti on jonkin verran pienentynyt, jos potilas istuu alaspäin, nojaten eteenpäin.

2. Pahoinvointi ja oksentelu. Oksentelu toistuu, ei tuo helpotusta. Ensimmäinen mahalaukun, sitten suoliston sisältö.

3. Myrkytyksen merkit: kuume, tajunnan masennus, päänsärky, heikkous, vilunväristykset jne.

- iho ja limakalvot ovat usein vaaleita, joskus syanoottisia tai ikterisiä

- kasvojen ja rungon syanoosi (Mondorin oire)

- kasvojen ja raajojen syanoosi (Lagerfeldin oire)

- Hoito veri vatsan puolella olevaan ihoon (Gray-Ternerin oire)

- Imbibition veri navan ympärillä - Cullen-oire

- petechiae navan ympärillä (Grünwaldin oire)

- petekki pakaraan (oire davis)

Viimeiset 4 oireet ovat tunnusomaisia ​​haiman nekroosille.

2. Vatsan palpoitumisen yhteydessä:

- kipu ja jännitys epistral-alueella, kohtalainen turvotus

- positiivinen oire Shchetkina - Blumberg

- ylösnousemuksen positiivinen oire (vatsan aortan pulssin katoaminen)

- Mayo-Robsonin positiivinen oire (hellyys palpoitumiseen kallion-selkärangan kulmassa)

Haimatulehdus: vakava tila, toistuva oksentelu, kuume, ihon syanoosi, takykardia, hypotensio, oliguria, peritoniitin oireet. Haiman vakava tulehdus ja nekroosi voivat aiheuttaa verenvuotoa retroperitoneaalisessa tilassa, mikä johtaa hypovolemiaan ja veren kertymiseen pehmeisiin kudoksiin:

- Imbibition retroperitoneaalisen tilan pehmeiden kudosten veren ulottuu vatsan sivuosiin, mikä johtaa ekhymoosin syntymiseen - Grey Turnerin oire;

- veren leviäminen maksan sirppimäisen nivelsiteetin rasvakudoksen kautta johtaa ekkymoosin syntymiseen napanuorassa - Cullenin oire.

Parapancreatic phlegmon ja haiman paise: huononeminen, kuume, vilunväristykset, tulehduksellinen tunkeutuminen vatsan ylempään onteloon, leukosytoosi, jossa leukosyyttien siirtyminen vasemmalle.

Haimatulehduksen diagnoosi.

- Suuri määrä rasvaa ja lihaa sisältävä ruoka yhdistettynä alkoholiin 1-4 tuntia ennen ensimmäisiä oireita (nivelkipu).

2. Valitukset (ks. Edellä)

3. Objektiivinen tarkastus (ks. Edellä)

4. Laboratorioiden tutkimusmenetelmät:

- seerumin alfa-amylaasiaktiivisuus lisääntyi 95 prosentissa tapauksista. Haiman nekroosilla - haiman progressiivinen tuhoaminen, amylaasiaktiivisuus voi laskea; akuutissa parotiitissa voi olla suuri amylaasiaktiivisuus veressä;

- amylaasin puhdistuma / kreatiniinipuhdistuma. Amylaasin pitoisuuden määrittäminen on informatiivisempaa, kun verrataan amylaasin ja endogeenisen kreatiniinin puhdistumaa. Amylaasin puhdistuma / kreatiniinipuhdistussuhde, joka on suurempi kuin 5, osoittaa pankreatiitin esiintymistä.

5. Radiologiset ja erityiset tutkimusmenetelmät

- vatsan elinten yleinen radiografia:

- kalsinoituminen omentumissa ja haimassa, useammin esiintyy kroonista haimatulehdusta sairastavilla potilailla, jotka käyttävät alkoholia väärin;

- kaasun kertyminen pieneen omentumiin - merkki paiseesta tai haiman lähellä;

- ileo-lannerangan lihakset (m. Psoas), joissa on haiman retroperitoneaalinen nekroosi.

- Vatsan elinten siirtyminen, joka johtuu haiman ja välittömässä läheisyydessä sijaitsevien elentumien ja elinten ulosteesta ja turvotuksesta.

- Poikittaisen paksusuolen spasmikohteet, jotka ovat suoraan tulehdetun haiman vieressä; tunnistaa kaasun suolen luumenissa.

6. Röntgentutkimusta barium-suspensiolla käytetään ylemmän suolikanavan patologien diagnosointiin.

- voi lisätä hevosenkengän pohjukaissuolihaavan sädettä haiman turvotuksesta johtuen.

- Rentoutumisen pohjukaissuolen avulla voidaan tunnistaa tyynyn oire - pohjukaissuolen välisen seinämän limakalvon taittuminen tai hävittäminen haiman edeeman ja pohjukaissuolen seinämän tulehduksellisen vasteen vuoksi.

7. Ultraääni. Kun suoritat ultraääniä, kiinnitä ensin huomiota haiman anatomiaan ja sen verisuonten maamerkkeihin.

- haiman turpoaminen, sen paksuneminen anteroposteriorin suunnassa, kudosten käytännön puuttuminen haiman ja pernan laskimon välillä ovat merkkejä akuutista haimatulehduksesta;

- ultraäänellä on myös mahdollista paljastaa toinen haiman patologia (esimerkiksi putken halkaisijan muutos);

- krooninen haimatulehdus havaitaan usein kalkkiutumalla tai nestettä sisältävällä pseudokystillä;

- kroonisessa haimatulehduksessa vatsaontelossa voi kerääntyä asisitista nestettä, joka on hyvin havaittu ultraäänellä.

- Useimmissa haimasairauksien tapauksessa sen echogeenisuus vähenee turvotuksen tai tulehduksen vuoksi. Kasvaimet ovat myös lähes aina hypoekogeenisiä.

- Lisääntynyt echogeenisuus - kaasun kertymisen tai rauhasen kalkkiutumisen seurauksena.

- Vatsanontelon ultraäänitutkimuksessa on rajoituksia - kaasun suuri kertyminen suolistoon (esimerkiksi suoliston tukkeutumisen tapauksessa) on vaikea tai mahdotonta visualisoida sisäelimiä.

8. CT-skannaus on arvokkaampaa kuin ultraääni, kaasun läsnäolo suolistossa ei vaikuta tulokseen.

- Haiman muutosten arviointiperusteet ovat samat kuin ultraäänellä.

- Laimennetun bariumisuspensioiden lisääminen mahaan auttaa esittämään haiman selkeämmin.

9. Selektiivinen Celiacography. Jos kyseessä on edemaattinen haimatulehdus, havaitaan vaskulaarisen kuvion lisääntyminen haiman nekroosin tapauksessa - keliakian rungon luumenin supistuminen, verenvuodon heikkeneminen rauhaselle ja verisuonipesän alueet pois.

10. Haimatulehduksen radioisotooppitutkimus: isotoopin kiinnittymisen puuttuminen haimaan, maksan erittymistoiminnan väheneminen.

11. Laparoskopia. Tunnista rasvan nekroosin, gastrokolisen nivelsiteetin verenvuodon ja turvotuksen kohdat, eksudaatin luonne (seroosi tai hemorrhaginen), arvioi sappirakon tilaa.

Haimatulehdus.

Haimatulehduksen hoito hoidetaan kirurgisessa osastossa vain konservatiivisilla menetelmillä.

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon liittyy Pevzner-ruokavalion 5 noudattaminen, mukaan lukien alkoholin täydellinen hylkääminen ja taudin hoito.

1. Terapeuttinen paasto 2 vuorokautta, glukoosiliuosten käyttöönotto, Ringer-Locke 1,5 - 2 litraa, lyyttinen seos (promedoli, atropiini, difenhydramiini, novokaiini), proteaasi-inhibiittorit (contrycal, trasilol, gordox), 5-FU ja kohtalainen pakotettu diureesi;

2. Oddin sulkijalihaksen ja verisuonten spasmin lievittämiseksi esitetään seuraavat lääkkeet: paraveriinihydrokloridi, atropiinisulfaatti, platifilliini, ei-kylpylä ja aminofylliini terapeuttisissa annoksissa.

3. Antihistamiinit (pipolfeeni, suprastiini, difenhydramiini) vähentävät verisuonten läpäisevyyttä, niillä on kipulääkkeitä ja rauhoittavia vaikutuksia.

4. Perirenaalinen novokaiinin salpaus ja keliakian hermostuminen tulehdusprosessin ja kivulias reaktion lievittämiseksi, haiman ulkoisen erittymisen vähentäminen, normalisoi Oddin sulkijalihaksen sävy, parantavat sappien ulosvirtausta ja haiman mehua. Nämä manipulaatiot voidaan korvata suonensisäisellä 0,5-prosenttisen novokaiiniliuoksen antamisella.

5. Edellä mainitut konservatiiviset toimenpiteet parantavat edemaalista haimatulehdusta sairastavien potilaiden tilaa. Yleensä 3-5 päivän potilaat purkautuvat tyydyttävässä kunnossa.

Rasvan ja hemorragisen haiman nekroosin hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä.

1. CCU: n nopeaan talteenottoon ja veden elektrolyytin aineenvaihdunnan normalisointiin, injektoidaan suonensisäisesti glukoosin, Ringer-Locken, natriumbikarbonaatin, reopolygluciinin, hemodezin, lyyttisen seoksen, proteaasi-inhibiittoreiden, sytostaattien, sydänlääkkeiden ja sitten plasman, albumiinin, proteiinin liuokset.. Reopoliglyukiini alentaa veren viskositeettia ja estää verisolujen aggregaatiota, mikä johtaa parempaan mikroverenkiertoon ja haiman edeeman vähenemiseen. Hemodez sitoo toksiinit ja poistaa ne nopeasti virtsasta.

2. Sytostaatikoilla (5-FU, syklofosfamidi) on anti-inflammatorinen, herkistävä vaikutus ja - tärkein asia! - estävät proteolyyttisten entsyymien synteesiä.

3. Proteaasi-inhibiittorit (kontikal, trasiloli, ylpeys) estävät trypsiinin, kallikreiinin, plasminin aktiivisuutta ja muodostavat niiden kanssa inaktiivisia komplekseja. Ne annetaan laskimonsisäisesti 3-4 tunnin välein shokin annoksilla (80-160-320 tuhatta yksikköä - päivittäinen annos kontrikala).

4. Diureesin tehostamiseksi käytetään 15% mannitolia (1-2 g / kg ruumiinpainoa) tai 40 mg lasixia.

5. Laaja-spektriset antibiootit (kefatsoli, kefametsiini jne.) Ja tienit (karbapeneemiryhmä) estävät pyöreiden komplikaatioiden kehittymistä.

6. Haiman ulkoisen erityksen vähentämiseksi kylmä ilmaantuu epigastrisella alueella, mahalaukun sisällön imeytymisessä ja intragastrisessa hypotermiassa.

7. Veren ultraviolettisäteilytys (15 minuuttia, 2-10 sessiota) estää kivun ja tulehduksen, parantaa veren reologisia ominaisuuksia ja mikrokiertoa.

8. Ulkopuolisen detoksifikaation (plasmapereesin, lymfosorption) menetelmät pyritään poistamaan kehosta haiman entsyymit, kallikreiini, toksiinit, solujen hajoamistuotteet.

9. Lähikeskeisellä sädehoidolla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Vietä 3-5 istuntoa.

10. Jos peritoniitti-oireet etenevät, on osoitettu pienemmän omentum-ontelon ja vatsaontelon kirurginen tyhjennys (voidaan tehdä laparoskoopilla tai okkluusion kautta).

Haiman nekroosin kirurginen hoito.

Varhaisen leikkauksen indikaatiot (1-5 päivää): diffuusisen peritoniitin oireet, kyvyttömyys sulkea pois akuutin vatsaelinten kirurgisen sairauden, akuutin haimatulehduksen ja tuhoisen kolecistiitin yhdistelmä, konservatiivisen hoidon tehottomuus.

Toimenpiteen tarkoitus: peritoniitin syyn poistaminen, erittymisen poistaminen vatsaontelosta, sappirakon muutokset, yhteisen sappitien kalkut, haiman erittymisen esteiden poistaminen ja sappien ulosvirtaus, sappiteiden dekompressio, tulehduksellisen ja nekroottisen prosessin erottaminen omentumissa, viemäröinti ja virtaus. omental-bursa- ja vatsaontelon dialyysi, haiman nekroottisen osan resektio.

- Akuutissa haimatulehduksessa monimutkainen akuutti kolesistiitti, sappirakenteen toiminta (kolecystostomia, kolecystectomia, koledokolitotomia) suoritetaan yhdessä parapancreatic-novokaiinin salpauksen, nekroektomian, omental-bursaan ja vatsaontelon kanssa;

- Haiman abdominalisoituminen suoritetaan fokaalirasvan ja hemorragisen haiman nekroosin tapauksessa estääkseen entsyymien ja hajoamistuotteiden leviämisen retroperitoneaaliselle kudokselle ja rajaamaan nekroottista prosessia haimassa ja omentumissa;

- Joissakin tapauksissa haiman necrotisoidun osan resektointi vähentää kuolleisuutta, myrkytystä haiman entsyymeihin, parantaa hemodynamiikkaa ja estää post-nekroottisten komplikaatioiden kehittymisen. On parempi vetää se ulos 5-7 päivän ajan, kun nekroosin rajat on määritelty selkeästi, konservatiivisen hoidon tehottomuus käy ilmi. Elimen resektiota käytetään harvoin sen trauman ja alhaisen tehokkuuden vuoksi. Vain kudokset, joilla on ilmeisiä nekroosia, poistetaan.

- Purulenttisten komplikaatioiden vaiheessa (2-3 viikkoa sairaudesta) on esitetty haiman paiseen aukko, poikkeavan eksudaatin poistaminen täytepussista ja vatsaontelosta, retroperitoneaalisen flegmonin avaaminen, sekvestektoomia ja viemäröinti.

Potilaat, joilla on vaikea akuutti haimatulehdus, kehittävät usein hengitysvaikeuden oireyhtymää ja effuusio kerääntyy keuhkopussinonteloon. Useimmiten effuusiota, joka sisältää suuria määriä alfa-amylaasia, löytyy vasemmanpuoleisesta keuhkoputkesta. Tältä osin potilailla, joilla on vaikea akuutti haimatulehdus, on tarpeen määrittää veren osapaine, ja suorittaa rintakehän röntgensäteitä pleuriitin ja keuhkokuumeen varhaisessa diagnoosissa.

Krooninen haimatulehdus.

Kroonisen haimatulehduksen perusta on tulehdus-skleroottisen prosessin kehittyminen, joka johtaa ulkoisen ja sisäisen erityksen toimintojen asteittaiseen vähenemiseen. Haiman parenkyma (kovettuminen) tiivistyy sidekudoksen lisääntymisen, fibroottisten arpien, pseudosystojen ja kalkkeutumisten vuoksi.

1. Primaarisessa kroonisessa haimatulehduksessa tulehdusprosessi on lokalisoitu vain haima.

2. Toissijainen krooninen haimatulehdus kehittyy sappikivitauti, peptinen haavauma, pohjukaissuoli divertikula.

3. Primaarisen kroonisen haimatulehduksen, trauman, allergioiden, Virunga-kanavan kapeneminen, krooninen alkoholismi, verenkiertohäiriöt ja akuutin haimatulehduksen etiologiassa on merkitystä.

Kroonisen haimatulehduksen luokittelu.

1. Krooninen kolecystopancreatitis.

2. Krooninen toistuva haimatulehdus.

3. Induktiivinen haimatulehdus.

4. Pseudotumorous haimatulehdus.

5. Laskimainen haimatulehdus.

6. Pseudosystinen haimatulehdus.

1. Haiman kystat.

2. Wirsung-kanavan stenoosi.

3. Pernan laskimotromboosi.

4. Portaalihypertensio.

5. Diabetes.

Kroonisen haimatulehduksen hoitoon kuuluvat: ruokavalio, kipulääkkeet, vitamiinit, entsyymikorvaushoito, diabeteksen ja muiden endokriinihäiriöiden hoito, kolelitismin oikea-aikainen hoito.