Tärkeintä sydämen kardioskleroosissa: taudin olemus, tyypit, diagnoosi ja hoito

• Hypoglykemia

Tästä artikkelista opit: mitä muutoksia sydämessä aiheuttaa kardioskleroosin, miksi se tapahtuu, kuinka paljon oireet häiritsevät potilaiden tilaa. Onko tälle patologialle erityisiä hoitoja?

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Kardioskleroosi on sairaus, jossa sydämen normaalit lihassolut korvataan riittämättömällä arpikudoksella - sydänlihaksen arpeutuminen tapahtuu. Tämä merkitsee rakenteen menetystä (koon kasvua, laajenemista), rytmihäiriöitä (rytmihäiriöitä) ja toiminnallisuuden vähenemistä (heikkous, sydämen vajaatoiminta). Muodostuu

Kardioskleroosi ei aina aiheuta valituksia ja oireita. Jos sydämen arpeutuminen on hieman kehittynyt (pienten polttimien muodossa), potilaat eivät näytä mitään tyypillisiä valituksia. Selkeä skleroottinen prosessi häiritsee voimakkaasti ihmisen yleistä tilaa sydämen kipua, hengenvaarallisia rytmihäiriöitä, vakavaa hengenahdistusta, turvotusta, täydellistä kyvyttömyyttä kestää fyysistä rasitusta.

Oireet määräytyvät pääasiassa pääasiallisen aiheuttavan sairauden vuoksi, joka johti kardioskleroosin kehittymiseen, ja sydämen vajaatoiminnan asteeseen. Loppujen lopuksi se ei voi olla itsenäinen (ensisijainen) patologia.

Sydänlihaksen muutokset kardioskleroosissa ovat peruuttamattomia, joten sitä ei voida parantaa. Nykyaikaiset hoitomenetelmät tukevat sydänlihaa ja eliminoivat sydämen vajaatoiminnan oireet, mikä edellyttää elinikäistä sitoutumista asiantuntijoiden suosituksiin. Taudin hoitoon tulisi kardiologi ja tarvittaessa sydänkirurgi.

Patologian olemus: miksi tämä tauti on toissijainen

Toissijaisen taudin käsite tarkoittaa, että se ei voi olla itsenäinen patologinen tila, vaan se syntyy aina toisen patologian taustalla. Tämä ominaisuus on tyypillinen kardioskleroosille. Hän ei koskaan näy sellaisessa henkilöessä, jolla ei ole ollut sydänvaurioita tai sairauksia.

Sydänskleroosi on sen ytimessä vahingoittuneen normaalin sydämen kudoksen korvaaminen rakenteettomalla cicatricial-arpikudoksella. Ja vaikka arpia ei voida kutsua patologiseksi kudokseksi, kaikki se, mitä se voi tehdä, on suorittaa luuranko-toiminta tuhoutuneiden sydänsolujen sijasta. Mutta hän ei voi ottaa tehtäväänsä.

Kaikki tämä tarkoittaa sitä, että kardioskleroosi on luonnollinen prosessi arpien muodostumisesta tuhoutuneiden sydänsolujen kohdalla, mikä on adaptiivista. Mutta jos arpikudos muuttuu liikaa, se leviää sydänlihaksen tai johtamisjärjestelmän tärkeisiin rakenteisiin, se häiritsee normaalia työtä ja aiheuttaa oireita sydämen supistumisaktiivisuuden vähenemiselle.

Kardioskleroosityypit

Riippuen siitä, kuinka voimakkaasti ja laajalti jakautunut sydänprosessi sydämessä on luokiteltu tyypeiksi. Sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaan on vain kaksi: diffuusio ja polttoväli.

Hajotetun prosessin ominaisuudet

Jos cicatricial degeneraatio ulottuu useimpien osastojen tai koko sydänlihaksen yli, ilman selkeitä rajoja, sitä kutsutaan diffuusiseksi kardioskleroosiksi. Tällaisella muutoksella alussa on verisuonirakenne - se muodostaa soluja arpi-sidekudoksesta, jonka välissä lihassolut sijaitsevat. He suorittavat kontraktiileja. Kardioskleroosin etenemisen myötä lihaksen tuhoutumisesta johtuen strukturoitumattoman kudoksen alueella on lisääntynyt, mutta vaikutuksen alaista sydänlihaa ei pitäisi korvata kokonaan.

Ominaisuudet polttoprosessi

Jos sydänskleroosi rajoittuu pieneen alueeseen, jossa on selkeät rajat, sitä kutsutaan polttopisteeksi. Ymmärrettävämpi ominaisuus on sydämen arpi. Kuten ihon leikkausten arpi, sitä edustaa vain sidekudos ja se ei sisällä lihassoluja. Tällainen kohta on täysin vailla sopimusta, ja se toimii vain yhdyskomponenttina terveiden lihassolujen välillä.

Kun patologia muuttuu vaaralliseksi

40–45%: lla sydämen skleroosista ei aiheudu spesifisiä oireita, jotka puhuisivat sen läsnäolosta eivätkä uhkaisi potilaille mitään.

Tällaisissa tapauksissa aiheutuu vaaroja:

1. Kun diffuusi prosessi leviää laajalle sydämen alueelle ja ohentaa sydänlihaksen seinät:

• sydämen vajaatoiminnan väheneminen;
• venyttämällä seinät ja ontelot - sydämen koon merkittävä kasvu.

1. Heikko arpi koko sydänlihaksen paksuuden kohdalla, jossa on fokaalinen kardioskleroosi, on sydänaneurysmin (sacciform-ulkonema) muodostumisen riski.
2. Karkea, paksu tai arpi, joka vaikuttaa hermoimpulssien keskeisiin kulkureiteihin sydämeen - johtumishäiriöiden riski (salpaus) ja rytmi (rytmihäiriöt: ekstrasystoli, paroxysmal, fibrillaatio).

Tärkeimmät syyt

Sydämen sydänlihaksen leviämistä on välttämättä edeltävä tuhoaminen. Syynä, joka voi aiheuttaa kardiomyosyyttien (sydänsolujen) kuoleman, voi olla:

• Sydämialusten ateroskleroosi. Se johtaa pysyvään verenkierron heikkenemiseen sydänlihaksessa, joka ajan myötä aiheuttaa sen dystrofiaa - rakenteen häviämisen ja tuhoutumisen, kehittymällä arpiprosessiksi.
• Iskeeminen tauti Se liittyy suoraan ateroskleroosiin, mutta vaikuttaa keskushermostoon - sepelvaltimoihin. Se aiheuttaa voimakkaampaa ja tavallista kardioskleroosia verrattuna ateroskleroottiseen.
• Sydäninfarkti - sydänlihaksen nekroosi. Tuhottujen solujen sijasta muodostuu rajoitettu arpi.
• Myokardiitti on sydämen tulehdusprosessi. Myokardian tulehduspaikoissa muodostuu sidekudosta.
• Kardiomyopatia ja sydändstrofia - erilaiset sydämen muutokset: hypertrofia (sakeutuminen), rajoittava prosessi (puristus), dilataatio (laajentuminen) häiritsevät ravitsemusta ja aiheuttavat sydänlihassolujen tuhoutumisen myöhemmällä skleroosilla.
• Vaikea verenpaine ja diabetes. Ensimmäisessä tapauksessa sydän kokee jatkuvan ylikuormituksen, jolla on kohonnut paine, toisessa hapenpoistossa pienimmille aluksille aiheutuneen diabeettisen vaurion vuoksi. Näiden tilojen kokonaistulos on dystrofia, tuhoaminen, kovettuminen.

Taulukossa esitetään syy-yhteydet kardioskleroosin esiintymismekanismien, sen välittömien syiden ja tyyppien välillä.

Kardioskleroosi: mitä se on, kuvaus, oireet, hoitotaktiikka

Mikä se on - kardioskleroosi ja miten se ilmenee? Tämä on krooninen sydänsairaus, jossa sidekudos kasvaa sydänlihassa. Tähän liittyy yleensä terveiden lihassolujen määrän väheneminen.

Kardioskleroosi esiintyy harvoin itsenäisenä sairautena ja kehittyy useimmiten kehon muiden patologioiden vuoksi.

Tietoja sydänsairaudesta

Kardioskleroosissa sydänlihaksen normaalit solut (kardiomyosyytit) tuhotaan ja sidekudos muodostuu niiden paikalle. Tämän kudoksen kuidut eivät kykene suorittamaan samat toiminnot kuin kardiomyosyytit. He eivät tee sopimusta, minkä seurauksena sydämen lihakset menettävät osittain tehokkuutensa.

Tärkein tekijä tämän patologian alkuperässä on sydän- ja verisuonijärjestelmän krooninen patologia, jonka seurauksena sydänlihakset menettävät suojansa ja alkavat hajota.

Syyt ja riskitekijät

Kardioskleroosi on melko yleinen sairaus, joka vaikuttaa kaikenikäisille ihmisille. Mutta syyt, miksi patologiset prosessit alkavat esiintyä sydänlihaksen kudoksissa, voivat vaihdella iän mukaan.

Lapset kärsivät usein tästä taudista johtuen sydänlihassa esiintyvistä dystrofisista tai tulehdusprosesseista. Aikuisilla patologia muodostuu useammin heikentyneen aineenvaihdunnan vaikutuksesta. Taudin kehittymisen syyt vaihtelevat sen tyypin mukaan.

Tärkeimmät kardioskleroosin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

Lisääntynyt verenpaine. Verenpaineessa veri liikkuu paljon nopeammin astioiden läpi. Tämän seurauksena sattuu joskus turbulenssi verenkierrossa, mikä edistää kolesterolin kertymistä, sepelvaltimoiden supistumista ja ravintoaineiden pääsyä sydänlihaksen kudoksiin.

Rasvan aineenvaihdunnan häiriöt. Kolesterolin taso kehossa voi kasvaa aineenvaihdunnan häiriöiden seurauksena.

Tupakointi. Nikotiinin vaikutuksesta sydämen lihaksissa esiintyy kouristuksia, jotka heikentävät verenvuotoa. Myös usein esiintyvä tupakointi lisää kolesterolin kertymistä ja sepelvaltimoiden supistumista.

Perinnöllisyys. Kardioskleroosi voi olla synnynnäinen sairaus, jossa lapsi syntyy patologisesti supistuneiden sydänastioiden kanssa.

Ylipainoisia. Jos henkilö on lihava, hänen sydämensä lihas on kohonnut stressiä. Normaalin verenkierron varmistamiseksi sydämen lihaksen on toimittava paljon voimakkaammin, mikä lisää sen kulumista ja voi heikentää sydänlihaksen solufunktioita.

Hermoston ylikuormitus. Jatkuvat stressaavat tilanteet aiheuttavat lisämunuaisen aktiivisuuden lisääntymistä. He alkavat tuottaa hormoneja tehostetussa tilassa, joka vähentää verisuonten sävyä ja häiritsee aineenvaihduntaa.

Säteilyaltistus. Säteilytyksen aikana sydänlihassolujen molekyylirakenne saattaa hajota, minkä seurauksena ne alkavat romahtaa ja korvata sidekudoksella.

Kardioskleroosi voi myös muodostaa muiden sairauksien komplikaation:

• Sarkoidoosi. Tämä tauti aiheuttaa patologisia prosesseja sydänlihassa, mikä johtaa tulehduksellisten kasvainten esiintymiseen. Hoitoprosessissa neoplasmat eliminoidaan onnistuneesti, mutta niiden sijaan syntyy sidekudosta, joka aiheuttaa patologiaa.
• Hemochromatosis. Taudille on ominaista rautan kertyminen sydämen seiniin. Kun raudan taso ylittää sallitut rajat, tulehdus syntyy, kun sidekudos kasvaa.
• Skleroderma. Sairaus, jossa sidekudos alkaa kasvaa nopeasti elimistössä. Nämä prosessit voivat myös vaikuttaa sydänlihakseen, mikä johtaa kardioskleroosin muodostumiseen.

luokitus

Tyypit sidekudoksen leviämisen sijainnin ja voimakkuuden mukaan:

1. Fokaalinen kardioskleroosi. Tämän taudin muodolle on tunnusomaista erillisten cicatricial-muodostumien ilmaantuminen sydämen kudoksiin. Useimmiten polttomuoto esiintyy sydänlihaksen tai sydäninfarktin jälkeen.
2. Diffuusi kardioskleroosi. Tässä sairauden muodossa sidekudos muodostuu tasaisesti koko sydänlihaksen alueelle. Se tapahtuu yleensä kroonisen iskemian komplikaationa tai sydämen myrkyllisten tai tarttuvien vaurioiden jälkeen.

Cardioskleroosin syystä riippuen ne on jaettu seuraaviin muotoihin:

1. Ateroskleroottinen. Se muodostuu sydänlihassolujen hypoksiaa aiheuttavien sairauksien vuoksi - useimmiten sydämen kroonisen iskemian vuoksi.
2. Postinfarction. Sydämen hyökkäyksen seurauksena tapahtuu laaja kardiomyosyyttien kuolema, jonka yhteydessä tapahtuu sidekudosta.
3. Myocarditic. Muodostui johtavan elimen kudosten tulehdusprosessien vuoksi.

Harvinaisissa tapauksissa kardioskleroosi voi olla synnynnäinen. Tämäntyyppinen tauti voi tapahtua sydämen muiden synnynnäisten poikkeavuuksien seurauksena - esimerkiksi subendokardiaalinen fibroelastoosi tai kollagenaasi.

Vaara ja komplikaatiot

Kardioskleroosi on melko vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten akuuttia tai kroonista sydämen vajaatoimintaa. Akuutti vajaatoiminta voi johtua sydämen alusten tukkeutumisesta emboluksella tai trombilla. Tällaiset ilmiöt johtavat usein valtimon rikkoutumiseen ja potilaan kuolemaan.

Krooninen vajaatoiminta muodostuu valtimoiden asteittaisen supistumisen taustalla ateroskleroottisten prosessien takia. Tällainen kardioskleroosi voi johtaa sydämen hypoksiaan, sepelvaltimotautiin, atrofiaan tai sydämen kudoksen rappeutumiseen.

oireet

Kardioskleroosin alkuvaiheessa melkein ei tuntuu itsestään. Taudin oireet alkavat näkyä, kun patologiset prosessit etenevät aktiivisesti. Seuraavat oireet voivat ilmetä:

• hengenahdistus - alkuvaiheessa esiintyy kuntoilun jälkeen, tulevaisuudessa hengenahdistusta voi esiintyä myös lepotilan tai lepotilan aikana;
• sydämen sydämentykytys;
• sydämen myrsky, rytmihäiriöt;
• verenpaineen nousu;
• jatkuva heikkous, heikentynyt suorituskyky;
• yskä, joiden kohtauksia esiintyy pääasiassa yöllä;
• kipu rinnassa;
• raajojen ja vatsan turvotus;
• ihon valkaisu, kylmät raajat;
• pahoinvointi, huimaus, pyörtyminen;
• lisääntynyt hikoilu.

Jos sydämen rytmihäiriöitä ja sydämen vajaatoimintaa esiintyy, sairaus etenee nopeasti. Samanaikaisesti oireet lisääntyvät patologian kehittymisen myötä.

Kardioskleroosi viittaa hyvin vakaviin sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioihin. Ajankohtaisen hoidon puute johtaa välttämättä komplikaatioiden syntymiseen ja äärimmäisissä tapauksissa - ja kuolemaan. Siksi, kun esiintyy tällaisia ​​merkkejä kohtuuttoman hengenahdistuksena, nopean pulssin ja kehon heikkoudena, on kiireesti otettava yhteyttä kardiologiin.

diagnostiikka

Tämän patologian tunnistamiseksi käytettiin monia diagnostisia tutkimuksia. Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan, tutkii taudin oireita ja historiaa. Lisäksi seuraavat diagnostiikkatyypit on määritetty:

1. EKG. Mahdollistaa havaittujen sydänlihaksen, rytmihäiriöiden ja sydämen johtokyvyn fokusten havaitsemisen.
2. Angiografia. Sitä käytetään sepelvaltimotauti.
3. Koepala. Mahdollistaa sydämen lihaskudoksen diffuusion muutosten määrittämisen.
4. Echo-kardiografiassa. Tarvitaan sidekudoksen lisääntymisasteen ja venttiilien muutosten tunnistamiseksi.
5. Radiografia. Määritä taudin vaiheen määrittämiseksi sekä aneurysmin havaitsemiseksi. Vaikeassa muodossa röntgenissä havaitaan sydämen koon kasvua.
6. CT tai MRI. Useimmiten nämä tutkimukset suoritetaan taudin alkuvaiheissa. Niiden avulla voit tunnistaa sidekudoksen vähäiset kasvukohdat.

Potilaan veren ja virtsan laboratoriokokeet voidaan myös määrätä. Niiden avulla voit tunnistaa joitakin taudin kehittymiseen johtaneita sairauksia.

Hoitotaktiikka

Tällä hetkellä ei ole kehitetty riittävän tehokasta menetelmää kardioskleroosin hoitamiseksi. Joidenkin lääkkeiden avulla on mahdotonta kääntää sidekudosta takaisin kardiomyosyyteiksi. Siksi tämän taudin hoito pyritään yleensä poistamaan oireet ja ehkäisemään komplikaatioita.

Miten hoitaa kirurgisesti

Kirurgisia ja konservatiivisia menetelmiä käytetään hoidossa. Ensimmäinen on:

• Sydänsiirto. Sitä pidetään ainoana tehokkaana hoitovaihtoehtona. Tämän operoinnin indikaatiot ovat: sydämen ulostulon vähentäminen 20%: iin tai vähemmän normista, vakavien sisäelinten sairauksien puuttuminen, lääkehoidon alhainen tehokkuus.
• Sepelvaltimoiden purkaminen. Sitä käytetään verisuonten asteittaiseen kaventumiseen.
• Sydämentahdistimien implantointi. Tämä toimenpide suoritetaan kardioskleroosilla, johon liittyy vakavia rytmihäiriöiden muotoja.

huumeiden

Käytettyjen lääkkeiden hoitoon, jonka toiminnan tarkoituksena on poistaa sydämen vajaatoiminnan oireet:

• Beetasalpaajat: metoprololi, bisoprololi, karvediloli;
• Angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät: Enalapril, Captopril, Lisinopril;
• Diureetit: Butemanidi, furosemidi;
• Sydämen glykosidit - esimerkiksi Digoxin;
• Aldosteronin - spironolaktonin antagonistit.

Nämä lääkkeet muuttavat sydämen työtä ja säätelevät kuormaa. Verihyytymien ehkäisemiseksi voidaan käyttää veren ohentimia.

Ennusteet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennuste riippuu taudista johtuvista oireyhtymistä ja komplikaatioista. Rytmihäiriön puuttuessa tauti on paljon helpompaa. Ennusteiden heikkenemiseen voivat vaikuttaa esimerkiksi: verenkiertohäiriö, eteisvärinä, sydämen aneurysma, kammion ekstrasystoli.

Taudin kehittymisen riskin vähentämiseksi sinun on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• syödä enemmän proteiinipitoisia elintarvikkeita kieltäytymällä eläinrasvoja sisältävien tuotteiden
• älä tupakoi tai juo alkoholia;
• torjumaan lihavuutta;
• verenpaine.

Lisäksi, jos sinulla on jokin sydänsairaus, kardiologin on seurattava säännöllisesti (6-12 kuukauden välein) ja tutkittava. Kardioskleroosin varhainen havaitseminen auttaa estämään taudin kehittymistä ja minimoimaan hengenvaarallisten komplikaatioiden riskin.

cardiosclerosis

Kardioskleroosi on sydänlihaksen patologia, jolle on tunnusomaista sidekudoksen kudoksen kasvu sydänlihassa, lihaskuitujen korvaaminen ja venttiilien muodonmuutos. Kardioskleroosialueiden kehittyminen tapahtuu sydänlihaksen kuoleman kohdalla, joka johtaa ensimmäiseen kompensoivaan sydänlihaksen hypertrofiaan, sitten sydämen laajenemiseen suhteellisen venttiilin vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Kardioskleroosi on usein sepelvaltimon ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, eri alkuperää olevan sydänlihaksen, sydänlihaksen dystrofian tulos.

cardiosclerosis

Kardioskleroosi on sydänlihaksen patologia, jolle on tunnusomaista sidekudoksen kudoksen kasvu sydänlihassa, lihaskuitujen korvaaminen ja venttiilien muodonmuutos. Kardioskleroosialueiden kehittyminen tapahtuu sydänlihaksen kuoleman kohdalla, joka johtaa ensimmäiseen kompensoivaan sydänlihaksen hypertrofiaan, sitten sydämen laajenemiseen suhteellisen venttiilin vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Kardioskleroosi on usein sepelvaltimon ateroskleroosin, sepelvaltimotaudin, eri alkuperää olevan sydänlihaksen, sydänlihaksen dystrofian tulos.

Sydänlihaksen tulehdusprosessien perusteella tapahtuva kardioskleroosin kehittyminen voi tapahtua missä tahansa iässä (mukaan lukien lapset ja nuoret) verisuonten vaurioiden taustalla - lähinnä keski- ja vanhuuspotilailla.

Kardioskleroosin luokittelu

Kardioskleroosin morfologisia muotoja on kaksi: polttoväli ja diffuusio. Hajotetussa kardioskleroosissa sydänlihas on vaurioitunut tasaisesti, ja sidekudoksen polttopisteet leviävät diffuusisesti koko sydämen lihakselle. Diffuusi kardioskleroosi havaitaan CHD: ssä.

Fokusaaliselle (tai cicatricial) kardioskleroosille on tunnusomaista se, että sydänlihassa muodostuu erillisiä, erikokoisia cicatricial-kohtia. Yleensä fokaalisen kardioskleroosin kehittyminen johtuu myokardiaalisen infarktin lykkäämisestä, harvemmin myokardiitista.

Kardioskleroosin allokoidut etiologiset muodot ovat seurausta ensisijaisesta taudista, joka aiheutti sydänlihaksen funktionaalisten kuitujen arpeutumisen: ateroskleroottisen (ateroskleroosin tuloksena) infarktin (sydäninfarktin seurauksena), sydänlihaksen (reuman ja myokardiitin lopussa); vähemmän yleisiä ovat muun tyyppisiä kardioskleroosia, jotka liittyvät dystrofiaan, vammoihin ja muihin sydänlihaksen vaurioihin.

Kardioskleroosin etiologiset muodot

Sydämen sydänlihaksen sydänlihaksen muoto kehittyy sydänlihaksen entisen tulehduskohdan kohdalla. Sydänlihaksen sydänlihaksen kehittyminen liittyy sydänlihaksen stroman eksudoitumiseen ja proliferaatioon sekä myosyyttien tuhoutumiseen. Sydänlihastulehdus on tyypillistä tartuntatauteja ja allergisia sairauksia, kroonisia infektiokohtia, yleensä nuorilla potilailla. EKG: n mukaan hajakuoressa on muutoksia, jotka ovat selvempiä oikeassa kammiossa, johtumis- ja rytmihäiriöissä. Sydänrajat pidentyvät tasaisesti, verenpaine on normaali tai pienentynyt. Usein kehittyy oikean kammion krooninen verenkiertohäiriö. Veren biokemialliset parametrit eivät yleensä muutu. Heikentynyt sydänääni, aksentti III sävy sydämen kärjessä.

Kardioskleroosin ateroskleroottinen muoto on tavallisesti pitkittyneen sepelvaltimotaudin ilmentymä, jolle on tunnusomaista hidas kehitys ja hajanainen luonne. Nekroottiset muutokset sydänlihassa kehittyvät hypoksian ja aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamien yksittäisten kuitujen hitaan dystrofian, atrofian ja kuoleman seurauksena. Reseptorien kuolema pienentää sydänlihaksen herkkyyttä hapelle ja IHD: n etenemistä. Kliiniset oireet voivat pitkään jäädä niukiksi. Kun kardioskleroosi etenee, kehittyy vasemman kammion hypertrofia, sitten sydämen vajaatoiminta: sydämen syke, hengenahdistus, perifeerinen ödeema ja effuusio sydämen, keuhkojen, vatsan onteloissa.

Skleroottiset muutokset sinusolmussa johtavat bradykardian kehittymiseen, ja venttiilien, jänteen kuitujen ja papillaaristen lihasten catricialiset prosessit voivat johtaa saatujen sydänvikojen kehittymiseen: mitraaliseen tai aortan stenoosiin, venttiilin vajaatoimintaan. Sydämen auscultation aikana kuultuaan I-äänen heikkeneminen kärjen heijastuksessa, systolinen myrsky (aortan venttiiliskleroosissa on hyvin karkea) aortan ja sydämen kärjen alueella. Vasemman kammion verenkiertohäiriön kehittyminen, verenpaine normaaliarvojen yläpuolella. Ateroskleroottisessa kardioskleroosissa johtumis- ja rytmihäiriöt ilmenevät vaihtelevien asteiden ja johtamisjärjestelmän, eteisvärinän ja ekstrasystolin mukaan. Tutkimuksessa veren biokemiallisista parametreista ilmenee kolesterolin nousu, p-lipoproteiinien määrän kasvu.

Kardioskleroosin infarktin jälkeinen muoto kehittyy, kun osa kuolleista lihaskuiduista korvataan arpi-sidekudoksella ja sillä on pieni tai suuri polttokykyinen luonne. Toistuvat sydänkohtaukset myötävaikuttavat eri pituisten arvojen muodostumiseen ja paikallistumiseen, eristämiseen tai toisiinsa kytkeytymiseen. Postinfarktin kardioskleroosille on tunnusomaista sydänlihaksen hypertrofia ja sydämenonteloiden laajeneminen. Cicatricial-fokukset voivat venyttää systolisen paineen vaikutuksesta ja aiheuttaa sydämen aneurysmin muodostumisen. Infarktin jälkeisen kardioskleroosin kliiniset ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin ateroskleroottinen muoto.

Harvinainen sairauden muoto on primaarinen kardioskleroosi, joka liittyy kollagenoosin, synnynnäisen fibroelastoosin jne. Kulkuun.

Kardiokleroosin oireet

Kardioskleroosin kliiniset oireet määräytyvät sen morfologisen ja etiologisen muodon, esiintyvyyden ja lokalisoinnin perusteella. Fokusaalinen ja kohtalainen diffuusinen kardioskleroosi ovat usein kliinisesti oireettomia, mutta skleroosin tasaisen mikroskooppisen polttopaikan sijainti johtosysteemin alueilla tai lähellä eteis-sinus-solmua voi aiheuttaa jatkuvia johtumishäiriöitä ja erilaisia ​​sydämen rytmihäiriöitä.

Diffuusi kardioskleroosin johtavat ilmenemismuodot ovat sydämen vajaatoiminnan oireet ja sydänlihaksen heikentynyt supistumisfunktio. Mitä suurempi funktionaalisen sydänlihaksen kudoksen alue on sidekudos, sitä suurempi on sydämen vajaatoiminnan, johtumishäiriöiden ja rytmin kehittymisen todennäköisyys. Jos johtumis- ja rytmihäiriöitä esiintyy, potilaat huomaavat sydämen sykkeen, sydämen rytmihäiriön. Sydämen vajaatoiminnan kehittymisen myötä ilmestyy hengenahdistus, turvotus, sydämen kipu, kestävyyden väheneminen fyysiseen rasitukseen jne..

Kardioskleroosi etenee suhteellisen remissioiden jaksojen asteittaisella etenemisellä ja vuorottelulla, joka voi kestää jopa useita vuosia. Potilaan hyvinvointi määräytyy suurelta osin taustalla olevan sairauden (ateroskleroosin, reuma, sydänkohtaus) ja elämäntavan kehittymisestä.

Kardioskleroosin komplikaatiot

Kardioskleroosia voi vaikeuttaa progressiivinen krooninen sydämen vajaatoiminta, sydämen aneurysmin muodostuminen, atrioventrikulaarinen salpaus, kammioparso- maalisen takykardian kehittyminen, joka aiheuttaa vakavan uhan potilaan elämälle. Sydämen aneurysman seinän repeämä johtaa perikardiaalisen ontelon tamponadiin.

Kardioskleroosin diagnosointi

Kardiologian diagnosoinnissa kardiologi ottaa huomioon aikaisemman historian (ateroskleroosin, IHD: n, menneisyyden sydänlihaksen, sydäninfarktin, reuman jne.), Sydämen vajaatoiminnan suhteellisen vakauden (turvotus, hengenahdistus, akrosyanoosi), rytmihäiriöt (sydämen vajaatoiminta) tai sydämen vajaatoiminta. Diagnoosi selkiytyy EKG-tuloksista, joille on tunnusomaista pysyvät muutokset, ehokardiografia, sydämen MRI.

Kardioskleroosin muodon erottaminen on joskus vaikeaa, etenkin ateroskleroottisen ja myokardiitin välillä. Kardioskleroosin ateroskleroottista muotoa varten IHD: n ja hypertensioiden esiintyminen, farmakologisten ja ergometristen näytteiden tulokset, EKG-muutokset osoittavat. Sydänhäiriöiden diagnoosin todennäköisyys on suurempi sydämen häiriöille nuorilla potilailla, infektiosairauksien, monimutkaisten rytmi- ja johtumishäiriöiden tai EKG: n sydänlihaksen polttovammojen jälkeen.

Kardioskleroosin hoito

Cardiosclerosis-hoidon tarkoituksena on poistaa taustalla olevan sairauden ilmenemismuodot, parantaa sydänlihaksen metabolisia prosesseja, eliminoida sydämen vajaatoiminnan ja johtumishäiriöiden ja rytmin merkkejä.

Kardioskleroosin hoito suoritetaan diureettilääkkeillä, perifeerisillä vasodilataattoreilla, rytmihäiriölääkkeillä. Kaikkien kardioskleroosin potilaiden on osoitettu rajoittavan fyysistä rasitusta. Sydämen aneurysmin läsnä ollessa voidaan osoittaa kirurginen hoito ja vakavien johtumishäiriöiden tapauksessa sydämentahdistimen implantointi.

Cardioskleroosin ennustaminen ja ehkäisy

Muutokset potilaan kunnossa ja hänen kykynsä työskennellä kardioskleroosissa määräytyvät patologian ilmenemisen vakavuudesta ja luonteesta. Jos sydän- ja verenkiertohäiriöt eivät rasita kardioskleroosia, sen kulku on suotuisampi. Eteisvärinän, verenkiertoelinten vajaatoiminnan, kammion ekstrasystolin ennustaminen pahenee. Sydämen aneurysmin, ventrikulaarisen paroksysmaalisen takykardian ja täydellisen atrioventrikulaarisen salpauksen läsnäolo on merkittävä vaara potilaan elämälle.

Kardioskleroosin ehkäisyyn tarvitaan varhainen diagnoosi, myokardiitin, sepelvaltimon vajaatoiminnan ja ateroskleroosin oikea-aikainen hoito.

Mikä on kardioskleroosi ja miten sitä hoidetaan?

Jokainen sydänlihaksen solu on vastuussa sen normaalista vähenemisestä, mikä varmistaa täyden verenkierron. Jos sydänlihassa esiintyy tulehdusprosessia tai nekroosia, jotkut solut menettävät kykynsä suorittaa tiettyjä toimintoja, ja ne korvataan sidekudoksilla. Tällaisten prosessien vaikutuksesta sydänkudos menettää kykynsä suorittaa tehtävänsä täysin, kardioskleroosi kehittyy. Harkitse tarkemmin, mikä se on.

Patologian spesifisyys

Kardioskleroosi on vaarallinen prosessi, joka johtaa arpien muodostumiseen sydämen kudoksiin, joissa sidekudokset olivat aiemmin. Deformoidut solut menettävät täysin kykynsä suorittaa mitään toimintoja. Alkuvaiheessa jäljellä olevat terveet myosyytit suorittavat normaalin työnsä, mutta kun vaurio kasvaa, he menettävät kykynsä kestää samaa kuormaa.

Solut kuolevat hitaasti ja arvet muodostuvat paikalleen. Lisäksi on olemassa terveiden solujen sakeutuminen ja niiden koon kasvu, mikä johtaa sydänlihaksen hypertrofiaan ja kammioiden laajentumiseen. Tällaiset muutokset häiritsevät sydämen supistusten ja oikean verenkierron esiintymistiheyttä.

Kiinnitä huomiota! Kardioskleroosi etenee vain muiden patologioiden vaikutuksesta ja ei ole itsenäinen sairaus. Oireiden poistamiseksi ja vaurion kasvun estämiseksi on välttämätöntä poistaa taudin perussyy.

Patologian oireet

Sydämessä oleva arpi heijastaa potilaan terveydentilaa, mikä osoittaa aluksi seuraavat oireet:

• tuskan tunne rintalastan takana harjoituksen aikana;
• jatkuva väsymys ja heikkous;
• verenpaineen lasku;
• sydämen supistusten esiintymistiheys - havaitaan, jos arpi on muodostunut alueelle, jossa hermoimpulssit suoritetaan.

Jos patologinen prosessi kehittyy edelleen, potilaalla on seuraavat oireet:

• käsien ja jalkojen turvotus;
• yöllä esiintyvä keuhkojen ruuhkautumisen aiheuttama yskä;
• sydämen sydämentykytys;
• hypotensio;
• ylimääräisen nesteen kertyminen kehon vatsan ja rintakehän onteloihin.

Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa ja tehokkaasti, kardioskleroosi voi johtaa tällaisiin hengenvaarallisiin komplikaatioihin:

• sydänlihaksen kaoottinen supistuminen;
• sydämen kyvyttömyys suorittaa hermoimpulsseja;
• sydämen tai sen yksittäisten kammioiden supistusten pieni määrä;
• aneurysmin muodostuminen arpien paikoissa, jotka voivat johtaa perikardiaaliseen repeytymiseen ja välittömään kuolemaan;
• krooninen sydämen vajaatoiminta.

Sairauden syyt ja mekanismi

Kardioskleroosilla voi olla joko pieni vaurion aste tai suuri polttoväli. Kaikissa tapauksissa se kuitenkin etenee eri patologisten tilojen vaikutuksen alaisena. Alla olevassa taulukossa luetellaan tärkeimmät tekijät, jotka voivat johtaa sydänsairauksien kehittymiseen (taulukko 1).

Taulukko 1 - Kardioskleroosia aiheuttavat tekijät

Jopa 2 kuukauden ajan tai pidempään tapahtuneen hyökkäyksen jälkeen voi kehittyä sekä pieniä että suuria sydänlihaksia. Suuren skleroottipainon pääasiallinen vaara on se, että sydänlihaksen heikentynyt kudos voi aiheuttaa vasemman kammion aneurysmaa.

Tämä häiriö aiheuttaa sydänlihaksen rytmihäiriön ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen (joissakin tapauksissa keuhkopöhön). Veritulppa voi muodostua myös kammioon, joka on potilaalle hengenvaarallinen.

Se on patologinen poikkeama sydämen anatomisessa rakenteessa. Tämä tauti voi aiheuttaa:

• hormonaalinen vika;
• diabetes;
• lihavuus;
• altistuminen alkoholille tai huumeille;
• väärä ravitsemus.

Kardiomyopatian takia diffuusi fibroosi etenee, mikä muodostaa arpeutumisen sydänlihassa.

Kardioskleroosin tyypit ja muodot

Lääketieteellisessä käytännössä on kolme kardioskleroosityyppiä, jotka riippuvat taudin aiheuttamista tekijöistä:

• ateroskleroottinen - etenee iskeemisessä sydänsairaudessa. Kolesteroli-plakkien väheneminen verisuonten seinämillä ja niiden lumenien kaventuminen voi kestää useita vuosia. Terveet kudokset muuttuvat vähitellen sidoksiksi verenkierron heikentyessä;
• postinfarkti - muodostunut sydänkohtauksen jälkeen. Arpien muodostuminen sydämen eri osissa vaikeuttaa sydänlihaksen vähentämistä;
• myokardiitti - etenee patologisten prosessien vaikutuksesta, jotka aiheuttavat tulehdusta sydänlihaksen kudoksissa (tonsilliitti, tonsilliitti, sinuiitti, reuma, myokardiitti jne.).

Vahingon mukaan kardioskleroosi on 2 tyyppiä:

• polttopiste - on eri kokoisten arpikudoksen "saarten" muodostuminen, mikä vähentää sydämen supistumista;
• diffuusio - määritellään patologisen alueen asteittaiseksi kasvuksi, jossa on yksi suuri arpi.

Lääketieteelliset tapahtumat

Kardioskleroosin eliminoimiseksi sinun on tiedettävä, miten hoitaa tämän taudin kehittymistä aiheuttanut ensisijainen sairaus. Vaikka muodostuneista arpeista on mahdotonta päästä eroon, mutta on mahdollisuus lopettaa kasvunsa. Alkutautien mahdollinen hoito annetaan alla (taulukko 2).

Taulukko 2 - Kardioskleroosin perimmäisten syiden hoito

Hoidon kulku on hoito, jonka tarkoituksena on veren lipidien vähentäminen sekä matalan kolesterolin ruokavalion noudattaminen. Yleisimmät lääkkeet kolesterolin alentamiseksi ovat statiinit:

Jos potilaalla on sydänlihaksen supistumisen rytmi, annetaan lääkkeitä rytmihäiriöitä (propanorm, cordarone) sekä antikoagulantteja (varfariinia) vastaan.

• beetasalpaajat (propranololi, metoprololi, sotaloli jne.);
• ACE-estäjät (Zocardis, Enalapril, Fosinopril jne.);
• angiotensiini-reseptorin salpaajat (Telmisartan, Eprosartan, Valsartan jne.)

• adrenergiset estäjät (karvediloli, bisoprololi, betalok jne.);
• ACE-estäjät (Audric, Noliprel, Enap, jne.);
• nitriitti (Nitromint, Nitrospray);
• diureetit (hypotiatsidi, indapamidi);
• verihiutaleiden vastaiset aineet (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl jne.)

Jos lääkehoidolla ei ole toivottua vaikutusta, lääkärit voivat turvautua kirurgiaan. Kardioskleroosissa suoritetaan sepelvaltimon ohitussiirto tai stentti, mikä auttaa palauttamaan normaalin verenkierron sydämeen.

Kiinnitä huomiota! Hoitosuunnitelma on kehitetty yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta. Sydänsairauksien hoito ei ole sallittua yksin, koska komplikaatioiden ja kuoleman riski on suuri.

Ennusteet ja seuraukset

Tämän patologian hoidon jälkeen henkilön tulisi käydä säännöllisesti lääkärinsä läpi ja tutkia perusteellisesti komplikaatioiden etenemisen välttämiseksi.

On suositeltavaa noudattaa seuraavia vaatimuksia:

• asianmukainen ravitsemus. On tarpeen rajoittaa suolan, rasvaisten, paistettujen ja mausteisten elintarvikkeiden käyttöä. Sisällytä ruokavalioon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvainen liha ja kala, maitotuotteet;
• alkoholin, nikotiinin ja huumausaineiden kieltäytyminen;
• säännöllinen kohtalainen fyysinen aktiivisuus (välttää voimakas fyysinen rasitus);
• sängyn lepo ensimmäisten 14 päivän aikana sydänkohtauksen jälkeen;
• luo päivittäinen hoito, joka antaa keholle hyvän levon;
• välttää emotionaalista stressiä ja stressaavia tilanteita.

Edellä mainittujen suositusten noudattaminen auttaa sinua nopeasti ja kivuttomasti toipumaan kardioskleroosista ja sydänsairaudesta.

Jos et saa asiantuntijoilta pätevää apua ajoissa, voi syntyä vaarallisia komplikaatioita, kuten:

• akuutti sydämen vajaatoiminta;
• kammiovärinä;
• verihyytymien muodostuminen ja erottaminen;
• sydämen aneurysmin muodonmuutos.

Kardioskleroosi on vaarallinen sairaus, koska se vaikuttaa ihmiskehon tärkeimpään elimeen - sydämeen. Patologia kehittyy muiden sairauksien vaikutuksen alaisena, ja sen kehittymisprosessi voi pysähtyä vain, jos primaaritauti on poistettu.

Hoidon kulku on suoritettava ajoissa, ja sen tulee antaa pätevä erikoislääkäri. Komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa noudattaa kuntoutusta koskevia sääntöjä ja käydä säännöllisesti lääkärin luona.

Kardioskleroosi: luokittelu, syyt, merkit, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Yksi sydämen iskemian melko vaarallisista ilmenemismuodoista on sairaus, kuten kardioskleroosi. Tunnistaa se itse on hyvin vaikeaa, koska taudin ilmenemismuodot voidaan tunnistaa vain erityisissä tutkimuksissa. Usein kardioskleroosin ilmenemismuodot ovat erilaisia ​​sydämen rytmin (rytmihäiriön) ja kivun oireyhtymän muutoksia.

sydänlihaksen muutokset kardioskleroosissa

Kardioskleroosi on sydänlihaksen (sydänlihaksen) patologinen prosessi. Sydänlihas kasvaa sidekudosta, joka muodostaa eri kokoja ja paikkoja (lokalisointi). Tämä kudos korvaa sydänlihaksen vaurioituneet tai nekroosatut kuidut sydänkohtauksen, tulehduksen (myokardiitin) tai kroonisen iskemian vuoksi.

Kardioskleroosityypit

Lääketieteessä on olemassa erilaisia ​​sydänlihaksen vaurioiden luokituksia, jotka yhdistetään yleisnimellä "kardioskleroosi". Yksi näistä luokituksista on patologisen prosessin laajuuden jakautuminen:

• fokaalinen kardioskleroosi;
• diffuusinen kardioskleroosi.

Taudin polttomuodolle on tunnusomaista se, että sydänlihassa esiintyy erikseen sijaitsevia arpia, jotka voivat olla joko pieniä (pieni polttokardioosi) tai merkitsevä alue (suuri-fokusinen kardioskleroosi). Tyypillisesti tämä vaurion muoto tapahtuu sydäninfarktin tai myokardiitin seurauksena. Laajan sydäninfarktin jälkeen, jota potilas aiemmin kärsi, esiintyy usein suurikeskeistä kardioskleroosia, jolle on tunnusomaista sidekudoksen massiivisten kasvualueiden muodostuminen. Tämän seurauksena yksi sydämen seinistä voidaan korvata kokonaan arpeella ja sitten sanotaan, että muodostuu krooninen sydämen aneurysma.

Pienelle fokusoidulle sydänskleroosille on ominaista karkean kuituisen sidekudoksen pienet polttimet, useimmiten ohuina valkoisina kerroksina, jotka jakautuvat tasaisesti sydänlihaksen paksuuteen. Tämä taudin muoto on seurausta hapen (hypoksian) puutteesta sydänlihaksen soluissa, minkä seurauksena ne pienenevät, surkastuvat ja joutuvat erilaisiin rakenteellisiin muutoksiin (dystrofiaan).

Kardioskleroosin diffuusissa muodossa sidekudoksen esiintyminen tapahtuu tasaisesti koko sydänlihaksen. Tällainen muutos kuvaa sepelvaltimotaudin (sepelvaltimotauti) kroonisen muodon läsnäoloa.

fibroottiset muutokset sydänlihassa

Etiologinen luokittelu

Edellä mainitun kardioskleroosityyppien luokituksen lisäksi on olemassa myös etiologinen luokittelu, joka perustuu edeltävän syy-tekijän määrittämisen periaatteeseen.

Postinfarktinen kardioskleroosi

Postinfarktinen kardioskleroosi on sairauden muoto, joka kehittyy potilaan sydäninfarktin jälkeen. Useimmiten sydänskleroosi sen jälkeen, kun se on polttoväli. Koska sydänlihassolut eivät pysty lisääntymään lihaskuitujen kuoleman seurauksena sydänkohtauksen aikana, sidekudos muodostaa niiden paikan, muodostaen karkeita, tiheitä arpia. Toistuvilla sydänkohtauksilla esiintyy uusia sidekudoksen lisääntymisalueita. Tällaisten arpien reuna-alueella tapahtuu sydänlihaksen kompensoiva hypertrofia eli sydänlihaksen koko kasvaa sen varmistamiseksi, että sydän suorittaa supistustoiminnon. Myokardiumin mahdollisuudet kuivuvat ja sydämen ontelot laajenevat (laajentuminen).

Kuten edellä mainittiin, sydänkohtauksen jälkeen kroonisen sydämen aneurysmin muodostuminen on mahdollista massiivisen skleroosin vuoksi. Aneurysma on vasemman kammion seinämän ulkonema (koska on usein sydänkohtaus), joka muodostuu sidekudoksen kasvusta nekroosikohdassa. Tällainen krooninen aneurysma johtaa ajan myötä kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen ja heikentyneeseen verenkiertoon sisäelimissä.

pääasiallinen syy kardioskleroosiin (sekä ei-akuuttiin ateroskleroottiseen että postinfarktiin) - rasvaa (ateroskleroottisia) plakkeja, jotka estävät veren virtausta sydänlihaksen ruokkivan sepelvaltimoiden läpi

Atherosclerotic cardiosclerosis

Atherosclerotic cardiosclerosis on pohjimmiltaan sairaus, kuten sepelvaltimoiden ateroskleroosi. Se on CHD: n kroonisen muodon ilmentymä. Toisin kuin sydänlihaksen jälkeinen ja infarktin jälkeinen kardioskleroosi, tämän patologian esiintymisprosessi kestää kauan. Tämä taudin muoto ilmenee solujen pitkittyneen hypoksian seurauksena, mikä on seurausta sydänlihaksen huonosta verenkierrosta sepelvaltimoiden vahingoittumisen vuoksi. Tässä tapauksessa kardioskleroosi on diffuusi, se aiheuttaa lihassolujen dystrofiaa ja atrofiaa, ja sepelvaltimotaudin etenemisen myötä sydämen onteloiden laajeneminen tapahtuu ja syntyviä sydänvikoja voi kehittyä venttiilin mukana ollessa.

Postmyokardiitti kardioskleroosi

Kardioskleroosin jälkeinen myokardiitin muoto kehittyy tulehdusprosessin puhkeamisen myokardiumissa. Tämä taudin muoto on ominaista nuorille potilaille, joilla on ollut tartuntatauteja, allergisia reaktioita sekä tulehduksellisia prosesseja ja kroonisia infektiokohtia. Sydämen sydänlihaksen kardioskleroosissa sydämen eri osat kärsivät ja sidekudoksen tunkeutuminen on diffuusiota, eli se vaikuttaa tasaisesti koko sydänlihaksen paksuuteen.

Synnynnäinen kardioskleroosi

Potilaiden on erittäin harvinaista diagnosoida tällainen kardioskleroosin muoto sydämen synnynnäisenä (primaarisena) kardioskleroosina. Se johtuu synnynnäisistä sairauksista, kuten kollagenoosista tai subendokardiaalista fibroelastoosista.

Kardioskleroosin syyt

Jokainen sairaus on peräisin. Kardioskleroosin pääasialliset syyt ovat sairaudet, jotka ovat vauhdittaneet taudin kehittymistä sekä potilaiden elämäntapaa. Big Medical Encyclopedian näkökulmasta on vain kolme pääasiallista syytä kardioskleroosiin. Tämä on:

• Sydämen suurten alusten supistuminen, joka johtaa riittämättömään verenkiertoon sydänlihassa ja hypoksiaan, kehittyy;
• Sydänlihakseen vaikuttavat tulehdusprosessit;
• Sydänlihaksen lisääntyminen tilavuudessa, seinien venyttäminen (esimerkiksi laajentuneen kardiomyopatian vuoksi).

Myös tällaisen tilan esiintymiseen vaikuttavat elämäntapa ja geneettinen taipumus (esimerkiksi ateroskleroosiin).

Yleisin syy kardioskleroosiin on sydänalusten ateroskleroosi, johon liittyy usein sydänkohtaus, johon sydänkudos on reagoinut skleroosin kautta.

Sydämen patologian kehittyminen vaikuttaa eniten:

1. Istuva elämäntapa ja liikunnan ja urheilun puute;
2. tupakointi;
3. Rasvaisen ja mausteisen ruoan käyttö suurina määrinä;
4. Systeeminen ylikuumeneminen ja sen seurauksena liiallinen paino;
5. Alkoholin väärinkäyttö;
6. Säännöllinen liiallinen liikunta pitkään;
7. Jatkuva jännitys;
8. Perinnöllisyys.

Näiden tekijöiden vuoksi sydän- ja verisuonitautien määrä maailmassa kasvaa vuosittain. Ja heidän kanssaan lisää kardioskleroosin riskiä.

Kardiokleroosin oireet

Tämä sairaus on huomionarvoista, koska se on usein oireeton. Erityisesti se koskee polttomuotoa ja kohtalaisen diffuusisen kardioskleroosin astetta. Lääkärit yhdistävät yleensä "kardioskleroosin" diagnoosin sydämen rytmihäiriöön tai kivun oireyhtymään. Joskus eriasteiset rytmihäiriöt ovat ensimmäisiä merkkejä kehittyvästä kovettumisprosessista. Hajotetussa kardioskleroosissa ne voivat liittyä sydämen vajaatoiminnan oireisiin ja sydänlihaksen supistumiseen. Mitä suurempi kudosvaurioalue on, sitä vahvempia ovat sydämen vajaatoiminnan ja rytmihäiriöiden ilmenemismuodot.

Kardioskleroosin oireet sen infarktin jälkeisissä ja ateroskleroottisissa muodoissa ovat suunnilleen samanlaisia. Tämä on:

1. Lisääntynyt sydämen syke, kipu sydämessä;
2. Hengitysvaikeudet (hengenahdistus);
3. Keuhkopöhö (vasemman kammion vajaatoiminta);
4. Sydämen rytmi tallennetaan keskeytyksillä (eteisvärinä, estot jne.).
5. Sydämen vajaatoiminnan oireet (raajojen turvotus, nesteen kertyminen vatsan, keuhkopussinonteloissa, maksan laajentuminen jne.).

Myös taudin molemmat muodot voivat liittyä valtimon hypertensioon.

Kaikki tämän taudin tärkeimmät oireet kehittyvät vähitellen, koska itse sydänlihaksen kipu etenee, kun lihaskudos korvataan arpeilla.

Kardioskleroosin hoito

Tehokkaimman menetelmän valitsemiseksi tällaisten muutosten hoitamiseksi lääkäri määrittelee ensin diagnoosimenetelmät, joilla määritetään arpien, vaurioiden lukumäärän, kardioskleroosin tyypin ja sen aiheuttaman sydänlihaksen vaurioitumisen aste. Tätä tarkoitusta varten on yleensä määritetty joukko toimenpiteitä, kuten:

• Elektrokardiogrammi dynamiikassa;
• Sydämen ultraäänitutkimuksessa;
• Sepelvaltimoiden tutkimus;
• Sydän magneettikuvaus.

Lisäksi kardiologi tutkii potilaan historiaa ja tunnistaa sairauden, joka laukaisi kardioskleroosin kehittymisen.

Yleensä ei ole olemassa yhtä ainoaa menetelmää kardioskleroosin tehokkaaksi hoitamiseksi. Lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksin tarkoituksena on poistaa IHD: n taudin aiheuttaja - ateroskleroosi, sydäninfarktin seuraukset tai sydänlihaksen tulehdus.

Täten sairauden jälkeisessä sydänlihasmuodossa pääpaino kohdistuu allergisen reaktion tai kardioskleroosin aiheuttaman infektion hoitoon.

Hajotetun ateroskleroottisen muodon tapauksessa on välttämätöntä alentaa kolesterolin määrää potilaan veressä, säätää verenpainetta ja ryhtyä toimenpiteisiin sepelvaltimoiden verenkierron palauttamiseksi. Tätä varten käytä lääkehoitoa antikoagulanttien ja vasodilataattoreiden mukana. Lääkärin on myös pakollisesti valittava hoito potilaan sydämen vajaatoiminnan oireiden vähentämiseksi. Tässä vaiheessa kardioskleroosin hoito suoritetaan sellaisten lääkkeiden avulla, jotka tunnetaan sydämen glykosidien yleisen nimen alla, määräämällä diureetteja, beetasalpaajia ja ACE: n estäjän ryhmän lääkkeitä. Kirurgisia tekniikoita (aorto-sepelvaltimon, stentin) voidaan käyttää koronaaristen valtimoiden korjaamiseen.

Lisäksi potilaan ruokavalio, elämäntapa ja fyysinen aktiivisuus ovat korjattavissa. Terveellisen elämäntavan noudattaminen, kardiologin suosituksen ja päätöslauselman noudattaminen on pakollista - ehkä fyysisen aktiviteetin nimittäminen kävellen raikkaaseen ilmaan ja monimutkainen lääketieteellinen voimistelu. Huonoista tavoista kieltäytyminen on myös osa kardioskleroosin hoitoa.

• Suun kieltäytyminen.
• Ohjaa kulutetun nesteen määrää päivässä.
• Kieltäytyminen tuotteista, jotka voivat herättää hermostoa ja joilla on sama vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään (kaakao, tee, kahvi, alkoholi).
• Paistettua lihaa ja kalaa (vain haudutettua tai paistettua versiota) ja elintarvikkeita, joilla on korkea kolesterolipitoisuus, kuten munia ja sivutuotteita, ei saa käyttää.

Sanatorium-lomakeskushoito voi olla myös osa kardioskleroosikäsittelyn kompleksista hoitoa. Koska sydänskleroosin prosessi on melko pitkä, on aluksi asetettava itsensä siihen, että tämän taudin hoito on myös pitkä prosessi, jonka tavoitteena on kehon täysi elpyminen.

Kardioskleroosin ehkäisy

Taudin hoidon periaatteiden perusteella voit tunnistaa tärkeimmät keinot kardioskleroosin estämiseksi. Ne koostuvat pääasiassa taustalla olevan taudin liipaisimen kehittymisen valvonnasta, jos sellainen on jo potilaassa, tai toimenpiteissä tämän taudin esiintymisen torjumiseksi. Myös ennaltaehkäisevien toimenpiteiden joukossa ovat terveellisen elämäntavan säilyttäminen, huonojen tapojen luopuminen, stressin välttäminen, aktiivinen liikunta, asianmukainen ravitsemus ja painonhallinta.

Koska edellä esitetystä käy ilmi, kardioskleroosi ei ole lause. Tämä on tila, jota on joskus vaikea diagnosoida, eikä niissä ole mitään merkittäviä oireita. Samalla se on looginen lopputulos sydän- ja verisuonijärjestelmän muiden sairauksien tapauksessa: ateroskleroosi, sydäninfarkti, krooninen sepelvaltimotauti, myokardiitti.

Minkä tahansa kardioskleroosin esiintymisen ennuste riippuu täysin tämän taudin vakavuudesta - vakavien rytmihäiriöiden tai verenkiertohäiriöiden muodossa olevien rasitteiden puuttuessa sen tulos on suotuisampi.

Mutta sydänlihaksen aneurysmin esiintyminen, täydellinen atrioventrikulaarinen salpa tai vakava takykardia voi olla tappava potilaan kannalta. Näissä tapauksissa on mahdollista käyttää tällaisia ​​hoitomuotoja leikkauksena ja sydämentahdistimen käyttöönottoa ihmisen elämän laadun ylläpitämiseksi. Muissa tapauksissa hoito voidaan suorittaa konservatiivisilla menetelmillä, joissa käytetään rytmihäiriölääkkeitä, diureettisia lääkkeitä, perifeerisiä vasodilataattoreita sydämen aineenvaihduntaprosessien palauttamiseksi, veren tarjonnan parantamiseksi ja kudosten vahingoittuneiden osien korvaamiseksi. Lisäksi edistetään potilaan kuntoa, toipumistoimien monimutkaisuutta, kuten kävelylenkkejä, kylpylähoitoa, tiukkaa ruokavaliota ja kolesterolia.

Kardioskleroosiriskin minimoimiseksi on noudatettava terveellistä elämäntapaa koskevia sääntöjä, hylättävä huonot tavat eikä pidä unohtaa terveellistä liikuntaa.