Kilpirauhasen vajaatoiminta: mikä se on ja miten sitä hoidetaan oikein?

  • Ennaltaehkäisy

Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta? Tämä on patologia, joka johtuu kilpirauhashormonien puutteesta - tyroksiinista, trijodyroniinista - jo pitkään 40-vuotiailla ja iäkkäillä ihmisillä. Taudin oireet ovat riittävän voimakkaita erilaista diagnoosia varten ja hoito aloitetaan välittömästi.

V. Gall, joka kuvasi ensin hypotyreoosia 1800-luvulla, tunsi taudin kilpirauhanen riittämättömäksi toiminnaksi. Tällä hetkellä tauti on melko laajalle levinnyt, aikuisilla vaikeimmassa muodossa nimeltään myxedema, lapsilla - kretinismi (fyysisen ja henkisen kehityksen voimakas viive).

Potilailla, joille on diagnosoitu hypothyroidismi, esiintyy:

  • heikentynyt kilpirauhasen toiminta;
  • aineenvaihdunnan hidastuminen;
  • nodulaarisen struuman esiintyminen;
  • endokriinitaudit;
  • lihavuus;
  • vähentynyt erektiohäiriö;
  • syöpä.

Sairautta voidaan kutsua "naiseksi", koska naiset ovat alttiita hypotyroidismin esiintymiselle seitsemän kertaa enemmän kuin miehet.

Hypotyreoosin syyt

Lääkäri kuuntelee jokaisen kolmannen potilaan kilpirauhasen kipua koskevia valituksia, tunnistaessaan taudin syyt, useimmiten määrää lääkkeitä, jotka on otettu koko hänen elämänsä ajan. Varhaisen diagnoosin perusteella potilaan ennuste on suotuisa.

Patologia on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen:

  1. Hormonien puute on seurausta kilpirauhasen tulehdusprosessin alkamisesta.
  2. Ulkoisten / sisäisten tekijöiden aiheuttama rauhan toimintahäiriö johtaa hormonien synteesin vähenemiseen.

Kun hypothyroidismin syitä ei ole mahdollista määrittää, sairaus luokitellaan idiopaattiseksi.

Primaarinen hypothyroidismi kehittyy monella tavalla:

  1. Muutos (vahingollinen). Kilpirauhaskudos on vaurioitunut loukkaantumisten, säteilyn, lämpötilan, loisten, lääketieteellisten ja muiden haitallisten vaikutusten vuoksi. Immuunijärjestelmällä voi olla myös haitallinen vaikutus elimeen.
  2. Jodin puute. Jodin riittämättömän tarjonnan vuoksi elimistössä kilpirauhas ei pysty tuottamaan tarvittavaa määrää hormoneja. Endokriininen järjestelmä, sen tehokkuus "syötetään" jodipitoisuudella. Tämän aineen sisällön puute johtaa paitsi kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintymiseen myös sydän- ja verisuonisairauksiin.

Ensisijainen hypothyroidismi voidaan luokitella:

  • synnynnäinen (luonnehtii kilpirauhanen puuttuminen tai kehittymättömyys, joka tuottaa riittämättömän määrän hormoneja tai ei tuota niitä lainkaan);
  • (saatu leikkauksen seurauksena kilpirauhasen, kaulan / säteilyn altistumisen poistamiseksi, tiettyjen lääkkeiden ottaminen, A-vitamiinin yliannostus jne.).

Aivolisäkkeen ja hypotalamuksen patologiat, jotka "ohjaavat" rauhan toimintaa, voivat olla syynä sekundäärisen hypotyroidismin esiintymiseen, minkä seurauksena sen toiminnallinen aktiivisuus vähenee.

Ihmiskunnan historiassa saavutetulla hypothyroidismilla on hyvä esimerkki syistä, kun atomipommit pudotettiin japanilaisiin Hiroshiman ja Nagasakin kaupunkeihin. Sitten yli 85% asukkaista rekisteröi sairauksiin, jotka liittyivät riittämättömään kilpirauhasen toimintaan. Samat tapaukset tapahtuivat myös Tšernobylin ydinvoimalaitoksen reaktorin räjähdyksen vuoksi.

70% suurista lääkeannoksista hoidetuista potilaista, mukaan lukien litium, A-vitamiini, beeta- jaroblokaattorit, sairastivat kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Oireinen hypothyroidismi

Taudin oireet ovat aluksi näkymättömiä, henkilö ei huomaa hänen ”lähestymisensä” ja hyökkäyksiä useita kuukausia. Mutta jonkin ajan kuluttua taudin oireet tulevat esiin, alkaen metabolisesta häiriöstä. Tämän seurauksena potilas joko menettää painonsa voimakkaasti tai päinvastoin nostaa painoa. Hengenahdistuksen ilmaantuminen, normaalien verenpaineen indikaattorien epäonnistuminen, kilpirauhasen toimintahäiriö tekevät potilaasta erityisen huomiota omaan terveytensä. Potilaat valittavat lääkärille monista hypothyroidismin merkkeistä, mutta ne kaikki riippuvat patologian etenemisen asteesta.

Yleisimmät oireet ovat:

  • nopea väsymys, heikkous, sydämen kipu (usein lääkärit ottavat virheellisesti merkkejä anemian tai masennuksen taudin alkuvaiheesta);
  • turvotus, huono, maski-iho, jossa on punaisia ​​poskia;
  • kehon lämpöasetuksen rikkominen (tunne jatkuvasta jäähdytyksestä);
  • keratinointi, kuivuus, kyynärpäiden, polvien, jalkojen ihon kuorinta;
  • hitaus, epäselvä puhe, äänijohtojen turvotus, kieli ja siksi äänen ajoitus vähenee, se muuttuu karkeammaksi;
  • merkit hampaiden kielellä, erityisesti sivuilla;
  • lyhyt hengitysvajaus;
  • keskikorvan turvotus, joka vähentää kuulokykyä;
  • hiustenlähtö kehon kaikista karvaisista osista;
  • beeta-karoteenin verenvirtauksen lisääntyminen, joka aiheuttaa kellertävän sävyn kehon iholle, ja oranssit täplät kämmenissä (siksi hypotyreoosi voidaan sekoittaa krooniseen hepatiittiin);
  • kipu, kouristukset;
  • lihasvoiman väheneminen, lisääntynyt väsymys (ja itse lihakset lisäävät painoa, tiheää, hitaasti liikkuvaa);
  • luukudoksen vaurio (pääasiassa lapsilla, joilla ei ole hoitoa nivelrikosta, nivelkipu, synoviitti);
  • sydänlihaksen vauriot;
  • bradykardia, jolla on hidas pulssi, takykardia, verenpaine;
  • perikardiitin nesteen systeeminen kertyminen;
  • keuhkojen pitkäaikaiset sairaudet, keuhkoputket, ylemmät hengitysteet normaalin kehon lämpötilan indeksillä;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (ilmavaivat, ummetus, pahoinvointi, sappikivien muodostumat);
  • kuukautiskierron häiriöt;
  • apatia, keskittymisen heikkeneminen, reagoimattomuus, havainnon terävyys.

Primaarisen hypothyroidismin vakavuus on jaettu seuraavasti:

  1. Latentti (subkliininen). Se ei rekisteröi ilmeisiä ilmentymiä kilpirauhasen stimuloivan hormonin (aivolisäkkeen TSH) kohonneesta pitoisuudesta kilpirauhashormonin tyroksiinin (T4) hyväksyttävällä indikaattorilla.
  2. Manifest. Tällöin TSH: ta tuotetaan lisääntyneinä määrinä, T4 - pienempinä määrinä. Taudin kliinistä kuvaa on selvästi ilmaistu.
  3. Monimutkainen kurssi (havaittu cretinismin kehittyminen, sydämen vajaatoiminta, sekundaarinen aivolisäkkeen adenoma jne.).

Todellinen hypothyroidism esiintyy ilmeisessä muodossa. Alusta alkaen hän johtaa potilasta useisiin komplikaatioihin. Ammattitaitoinen lähestymistapa synnynnäisen hypotyroidismin hoitoon johtaa keskushermoston ja luiden patologioihin. Nuoruus- ja aikuisikä on tyypillistä taudin hidas eteneminen "myxedeman" diagnosointiin saakka. Vanhusten ja ikääntyneiden osalta hypothyroidismin sairaus on oireeton ja asiantuntijat pitävät niitä ikään liittyvinä muutoksina.

Kun vauva on syntynyt, hypothyroidismi ilmenee:

  • vastasyntyneen pitkäaikainen keltaisuus;
  • ummetus;
  • heikko imevät refleksi;
  • moottorin toimintojen väheneminen;
  • kasvun hidastuminen;
  • häiriintynyt puhe;
  • huono kuulo;
  • Kretinismi.

Tärkeää tietää! Harvinainen hypothyroidismin vaara on vakava, hengenvaarallinen kooma: hypotyreo / myxedema, joka kehittyy useimmiten iäkkäillä ihmisillä, joilla ei ole riittävää hoitoa tai sen puuttumista. Hypotyreoidikoomaa laukaisee akuutin kurkun vammoja, myrkytyksiä ja infektioita.

Diagnostiset toimenpiteet

Taudin diagnosointi koostuu useista vaiheista. Lääkäri tutkii potilaan, oireenmukaista kuvaa tarkennetaan ja annetaan ohjeita testeistä. Verikokeet osoittavat TSH: n, tyroksiinin hormonitasot, trijodyroniini. Nämä indikaattorit, jotka ylittävät normin tai eivät saavuta sitä, pakottavat vielä yhden tutkimuksen - biokemiallisen verikokeen, joka paljastaa kolesterolitasot. Sen lisääntynyt arvo osoittaa hormonivajetta.

Potilas myös tutkii:

  • Ultrasound scintigraphy "kilpirauhanen";
  • EKG (sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriön havaitseminen).

Tärkeää tietää! Miehet, jotka tarkkailevat gynekomastiaa (lisääntynyttä rintarauhasia), vähentävät seksuaalista halua, lähettävät lääkärin lisäksi testejä sukupuolihormonien läsnäolon osoittamiseksi.

Cretinismin, hypotyroidismin tapaukset aikuisilla, nuoret eivät aiheuta erityisiä vaikeuksia diagnoosissa. Joskus esiintyy sekaannusta: kretiinit ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin Downin oireyhtymän lapset. Mutta lääkärin huolellinen lähestymistapa ja hänen arvionsa silmien mongoloidista leikkauksesta, Brushfieldin täplät iiriksestä, nivelten "ravistelu", "normaali" iho ja hiukset koskettavat auttavat erottamaan "alas" hypotyroidisilla potilailla.

Myxedema, jolle on ominaista puffiness ja kasvot, voivat "käyttää maskia" kroonisesta nefriitistä ja nefroottisesta oireyhtymästä. Jälkimmäisen kanssa saattaa ilmetä anemian oireita, hyperkolesterolemiaa, anasarcaa (pehmeiden kudosten suuret turvotukset, ihonalainen kudos).

Hypothyroidism-hoito

Kilpirauhasen sairauksien hoitoon osallistuu endokrinologi. Hypothyroidism-hoidolla on selvä tavoite - säilyttää kilpirauhashormonit kehossa tasolla, joka vastaa potilaan yksilöllisiä fysiologisia tarpeita.

Yleensä korvaushoito alkaa kilpirauhaslääkkeiden tai synteettisten analogien saannilla:

Niitä käytetään päivittäin, useita kuukausia tai erityistä ruokavaliota varten. Esimerkiksi viimeinen lääke edistää aineenvaihdunnan normalisoitumista, heikentynyttä kilpirauhasen vajaatoimintaa. 7-14 päivän kuluttua vastaanoton alkamisesta potilaat huomasivat parannuksen, heikkouden katoamisen ja energian palautumisen. Annos valitaan yksilöllisesti käyttämällä TSH: n määritelmää yhdestä kahteen kuukauteen. Jos TSH on korkea, levotyroksiiniannosta on lisättävä ja päinvastoin. Potilas ottaa lääkkeen lopullisen annoksen lääkärin määräämänä ja tarkistaa TSH: n kerran vuodessa.

On myös suositeltavaa käyttää Aevita-vitamiinia, fibraatteja, statiineja, jotka vähentävät veren rasvan määrää, ja keinoja, jotka stimuloivat maksan toimivuutta (Karsila, Hepatila, Legalona, ​​Essentiale jne.).

Tärkeää tietää! Kilpirauhashormonit otetaan huolellisesti, pulssi, sydämen aktiivisuus (elektrokardiografia), kolesterolitaso kontrolloidaan ja sydämen kipua koskevat valitukset otetaan huomioon.

Hypothyroidism edellyttää kilpirauhasen toimintaa estävien tuotteiden poissulkemista. Esimerkiksi soijatuotteet voivat vähentää levotyroksiinin imeytymistä, hoito on turhaa.

Rasvat rajoittuvat taudin kulkuun, koska ne eivät imeydy kudoksiin, mikä johtaa ateroskleroottisten plakkien esiintymiseen ja ateroskleroosin kehittymiseen.

Hypotyreoosin ruokavalion tulisi olla tasapainoinen ja sisältää riittävästi hivenaineita, vitamiineja. Tryptofaani, joka sisältyy tuoreeseen puristettuihin hedelmä- ja vihannesmehuihin, spiruliinaan, kelpuun, maapähkinöihin, mäntypähkinöihin, juustoon, kaurahiutaleisiin, juustoon, sieniin, seesamiin, jne., Auttaa parantamaan mielialaa ja tappamaan apatiaa. kehon rentoutuminen, hyvinvoinnin ja rauhan tunne.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon hypothyroidism

Yhdessä lääketieteellisen hoitomenetelmän kanssa hoitavan lääkärin suosituksesta, joka käyttää vaihtoehtoista lääketieteellistä apua potilaan yleisen tilan parantamiseksi.

Alla on reseptejä, jotka ovat hyvin todistettuja ja todistettuja käytännössä:

  1. Ota kaksi pientä sitruunaa tai yksi suuri koko. Kuori poistetaan ja kaadetaan kiehuvaa vettä (1 l.). Lisätty suuri lusikka pellavansiemeniä, tl luonnonhunajaa. Tämä koko seos haudutetaan matalassa kuumuudessa 10 minuuttia. Sitten liemi poistetaan lämmöstä, jäähdytetään ja suodatetaan. Sen pitäisi juoda koko päivän muiden nesteiden sijaan.
  2. Nettle kuivataan (2 rkl) kaadetaan 750 ml kiehuvaa vettä, joka annetaan infuusiona 60 sekuntia, suodatetaan. Juo infuusio tulisi olla 1/4 kuppi kolme kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Infuusio säilytetään kylmässä paikassa, mutta enintään kaksi päivää.
  3. Sammakko-, sikuri-, deviacele-juuret, rhodiola, cockleburin hedelmät, tilliä valmistetaan yhtäläisinä: 1 rkl lasia erittäin kuumaa vettä kohti. Seosta infusoidaan noin seitsemän - kahdeksan tuntia, otetaan suun kautta ennen ateriaa 1/3 kupillista kahden kuukauden ajan.
  4. Hunaja (1 rkl.) Sekoitetaan samaan osaan sitruunan kuoresta. Ota pitkä ruokalusikka kolme kertaa päivässä.
  5. Hunaja (1 rkl.) Sekoitetaan hienonnettujen saksanpähkinöiden kanssa (3-4 kappaletta ilman kuoria). Seos otetaan aamulla tyhjään vatsaan.
  6. Punainen paprika (1 tl), sama määrä kuivaa merikala ja ruokalusikallinen keuhkolaatikko kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, infuusiota yön yli, kantaa ja juo 1/3 rkl. kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan.

Adaptogeeniset lääkkeet, jotka voivat parantaa kehon yleistä adaptiivista vastetta, auttavat parantamaan hypotyroidismin metaboliaa.

Hoitoa tulisi suosia tinktuurille:

  • ginseng;
  • astiat;
  • Eleutherococcus spiny;
  • korkea zamanihi;
  • Kiinalainen Schizandra;
  • Levzey on saflori.

On tärkeää muistaa! Kasvien adaptogeenien tehokkuus on suurempi, jos ne otetaan syys-lokakuun ja huhti-toukokuun välisenä aikana.

ennaltaehkäisy

Tämän taudin ennalta varautumiseen kuuluu toksisten vaikutusten oikea-aikainen ja riittävä käsittely raskauden aikana, raskaana olevan naisen kilpirauhasen patologiat ja erilaisiin infektioihin liittyvät sairaudet.

Hankitun hypotyroidismin ehkäisemiseksi kiinnitetään erityistä huomiota toimenpiteisiin, joilla tehostetaan toimintaa.

Antityroidilääkkeiden käyttöä on valvottava tarkasti, koska yliannostus voi johtaa hypothyroidismin kehittymiseen. Taudin jälkeisen esiintymisen osalta jokaisella kirurgisen toimenpiteen ja sen radikaalisuuden tapauksella tulisi olla tiukasti yksilöllinen lähestymistapa.

Kilpirauhasen liikatoiminnan syyt, tyypit, oireet ja hoito

Kilpirauhasen voimakkuus vaihtelee. Se voi vaihdella iästä, terveydestä, ravitsemuksesta ja tiettyjen hivenaineiden esiintymisestä ruoassa ja vedessä. Pienet vaihtelut eivät vaikuta kehon tilaan, mutta jos hormonien taso laskee jatkuvasti, he puhuvat kilpirauhasen hypotyroidismista. Tämä on yksi tämän elimen yleisimmistä sairauksista. Hypotyroidismin hoito on aina pitkä ja edellyttää integroitua lähestymistapaa.

Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta?

Kilpirauhanen tuottaa erityisiä kilpirauhashormoneja. Normaalisti niiden määrää säätelee hormonitoimintajärjestelmä ilman henkilön itse väliintuloa. Näiden aineiden normaalin toiminnan ja pitkittyneen puutteen häiriöitä kutsutaan kilpirauhasen hypotyreoosiksi, tauti voi johtua erilaisista tekijöistä - organismin ominaisuuksista elämäntapaan, ruokavalion tyyliin.

Sairaus on yleisempää yli 40-vuotiailla, mutta tälle patologialle ja koko alueille, joilla nuoria potilaita, lapset mukaan luettuina, on epäsuotuisia alueita.

Taudin diagnosointia vaikeuttaa se, että potilaat havaitsevat harvoin hypothyroidismin oireita varhaisvaiheessa ja löytävät toisen selityksen kliiniselle kuvalle. Myös itse primaariset oireet pysyvät usein epäselvinä.

Määritä diagnoosi seuraavien kriteerien avulla:

  1. Hormonin T4 vähentäminen - kilpirauhasen erityinen tuote.
  2. Tämän taustan lisääntyminen, aivolisäkkeessä tuotetun kilpirauhasen stimuloivan hormonin taso, jonka avulla keho pyrkii kompensoimaan T4: n puutetta ja tehostamaan kilpirauhasen toimintaa.
  3. Toinen spesifinen kilpirauhashormoni on trijodyroniini, joka tunnetaan myös nimellä T3, joka on pysynyt normaalina pitkään kompensoivien toimintojen vuoksi. Tämän aineen normaali taso on ominaista hypothyroidismin ensisijaiselle muodolle.
  4. Usein yleisessä verikokeessa anemiaa esiintyy lievässä muodossa, joka sinänsä ei voi käynnistää taudille ominaisia ​​erityisolosuhteita.

Taudin salaisuus on siinä, että usein havaitaan subkliinistä hypothyroidismia, toisin sanoen ei ole ilmeisiä merkkejä ja oireiden komplekseja, mutta elimistössä on jo olemassa tarvitsemansa hormonit. Tietenkin, tässä vaiheessa he menevät harvoin lääkäriin, vaikka alueilla, jotka ovat epäedullisia tälle taudille, suositellaan, että ihmiset vierailevat endokrinologissa kerran vuodessa saadakseen testin kilpirauhashormonien sisällöstä.

Subkliininen hypotyroidismi on vaarallista lapsille

Subkliininen muoto on vaarallista lapsille, koska niillä on vakavimmat taudin komplikaatiot. Lääkärit neonatologit suosittelevat vahvasti ensimmäisen testin TSH: n, T3: n ja T4: n tasolle jo vauvan elämän viidennessä tai kuudennessa päivässä, jotta voidaan havaita elimen virheellinen toiminta ja aloittaa hoito ennen kuin tauti vaikuttaa muihin järjestelmiin.

Lapsuuden hypothyroidismin vaarallisimmat komplikaatiot ovat:

  • dementia;
  • fyysisen kehityksen viive;
  • hedelmättömyys - sekä naisten että miesten;
  • ihon troofiset häiriöt.

Aikuisilla voi esiintyä samoja komplikaatioita, vaikkakin vähemmän selvästi. Tällä hetkellä on kehitetty menetelmiä hypothyroidismin määrittämiseksi ennen lapsen syntymää, analyysi suoritetaan äidissä ja sikiössä uteroissa, mikä auttaa välittömästi aloittamaan hoidon.

Hypotyreoosin syyt

Hypotyreoosin tyypin ja hoidon välillä on suora yhteys, koska syyt ja lääketieteellinen strategia riippuvat taudin muodosta. Patologian kehittymiselle on monia tekijöitä, jotkut ovat geneettisiä, erityisesti vakavien muotojen osalta, joiden kehon hormonitoiminta on heikentynyt. Ongelman lähde voi olla joko kilpirauhanen tai aivolisäke, joka aiheuttaa sen, että se tuottaa tarvittavat aineet. Myös patologiat esiintyvät joskus solutasolla.

On olemassa kolme päätyyppiä hypothyroidismista:

Kunkin syyn syyt ovat erilaiset. Yleisin on sairauden ensisijainen alatyyppi, jonka aiheuttavat seuraavat tekijät:

  1. Ravitsemukselliset ominaisuudet - jodin puute, joka on tarpeen kilpirauhasen normaalin toiminnan kannalta. On olemassa kokonaisia ​​alueita, joissa hypotyroidismia pidetään yleisenä sairautena.
  2. Hormonien synteesin synnynnäiset häiriöt - kilpirauhasen patologia, joka voidaan havaita elämän ensimmäisinä päivinä.
  3. Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, jota kutsutaan myös Hashimoto-kilpirauhastulehdukseksi, on kilpirauhasen krooninen tulehdussairaus.
  4. Muut kilpirauhasen tulehdussairaudet, jotka ovat kulkeneet akuutista krooniseen. Monet heistä kehittyvät angiinan, virussairauksien komplikaatioina.
  5. Manipuloinnit kilpirauhanen - poistaminen, lääkkeiden toiminnan estäminen.
Useita tekijöitä voi olla päällekkäisiä. Esimerkiksi jodin puutteen vuoksi ruokavaliossa kehittyy tulehdusprosessi, josta tulee liipaisu taudin päämuodolle.

Toisin kuin primaarinen, sekundäärinen hypotyreoosi ei liity suoraan kilpirauhanen. Lähde sijaitsee aivoissa, tarkemmin sanoen aivolisäkkeessä tai hypotalamuksessa.

Syyt ovat seuraavat:

  1. Hypopituitarismi on endokriininen häiriö, jossa TSH: n tuotanto vähenee tai pysähtyy kokonaan.
  2. TRH-tuotannon lopettaminen tai vähentäminen - tyrotropiinia vapauttava hormoni, joka on vastuussa organismin endokriinista tilaa koskevan tiedon välittämisestä hypotalamuksesta aivolisäkkeelle.
  3. Diabetes insipidus - tai antidiureettisen hormonin puute, joka johtuu myös hypotalamuksen ja aivolisäkkeen patologioista.

Jos ensimmäisessä tapauksessa ongelma on kilpirauhasessa, niin jos kyseessä on subkortikaalisten keskusten rikkominen, tämä elin ei yksinkertaisesti saa oikeita "komentoja" tarvittavien aineiden tuottamiseksi.

On myös tertiäärinen hypothyroidism, se aiheuttaa:

  1. Hormonien T4 ja T3 inaktivointi haimatulehduksen, sokin, sepsiksen taustalla.
  2. Reseptorisolujen herkkyyden väheneminen kilpirauhasen tiettyihin aineisiin.
  3. Jodi imeytyy huonosti mistä tahansa syystä, ja tämä hivenaine on välttämätön, jotta endokriininen järjestelmä toimii oikein.
Erityinen syy määritetään kliinisten oireiden ja niihin liittyvien ominaisuuksien mukaan. Yleisimmät syyt ovat ravitsemuksen erityispiirteet, henkilön elämäntapa.

Taudin tyyppi määräytyy ruoansulatushäiriöiden oireiden ja oireiden mukaan. Tyyppejä ovat:

  1. Ensisijainen.
  2. Toissijainen.
  3. Kolmannen asteen.
  4. Jotkut tutkijat erottavat erikseen perifeeriset tai liittyvät hormonien T3 ja T4 kuljetuspoikkeamiin.

Toinen luokitus jakaa taudin kahteen tyyppiin:

Molemmat voivat liittyä mihin tahansa tyyppiin. Synnynnäinen, jossakin määrin tai toisessa, liittyy geneettisiin häiriöihin, jotka voivat kehittyä joko suoraan kilpirauhasessa tai aivoissa - talamuksessa tai aivolisäkkeessä tai subcellulaarisella tasolla. Hankittu kehittyy kirurgisten toimenpiteiden seurauksena sekä hypotyreoosin pääasiallisen syyn - kilpirauhasen tulehduksen jälkeen. Ensisijaiset infektiot diagnosoidaan yhtä usein molemmissa sukupuolissa, kun taas hankitut ovat yleisempiä naisilla. Tilastojen mukaan jokainen kahdeksastoista yli 35-vuotias nainen kärsii erilaisesta hypotyreoosista.

Vakavuusasteet

Taudin ilmentyminen riippuu sen vaiheesta, voi vaihdella täysin oireettomista äärimmäisen vakaviin muotoihin, jotka aiheuttavat kuolemaan johtavia häiriöitä lapsilla ja tulevat hengenvaarallisiksi.

Kilpirauhasen toimintahäiriön vakavuus on:

  1. Subkliininen hypotyreoosi on taudin ensimmäinen ja yleisin muoto, joka ei aiheuta subjektiivisia tunteita. Tätä alatyyppiä esiintyy harvoin, koska potilaat eivät valittaa heidän tilastaan. Verikoe osoittaa tyypillisiä muutoksia TSH: n lisääntymisen ja T4: n vähenemisen myötä. Kun se kehittyy, ilmenee taudin oireita.
  2. Ilmiötä kutsutaan niin, koska se näyttää "odottamattomalta", vaikka aikaisemmissa vaiheissa oli ennakkoehtoja. Ominainen kuva avautuu erityisten oireiden muodossa.
  3. Kompensoidut ja dekompensoidut - kuten kaikki endokriiniset häiriöt, hypothyroidismia voidaan säätää lääkkeillä tai ravinnolla. Kuitenkin, jos kilpirauhasen toiminnan poikkeavuuksia esiintyi kerran, on aina taudin dekompensoinnin vaara ja potilaan tilan voimakas heikkeneminen.
  4. Monimutkainen on taudin laiminlyöty muoto, jossa esiintyy vakavia, usein peruuttamattomia komplikaatioita. Vakavissa tapauksissa johtaa koomaan ja kuolemaan.
Useimmat potilaat menevät lääkärille sairauden toisessa vaiheessa. On syytä muistaa, että lapsilla neljäs esiintyy hyvin nopeasti, kun kretinismi ja normaalin kehityksen häiriöt kehittyvät.

Hypotyreoosin oireet

Subkliinisen ja ilmeisen hypothyroidismin tyypillisimmät oireet:

  1. Inhibitio, letargia, usein ihmiset omistavat tämän tilan kroonisen väsymyksen oireyhtymälle.
  2. Lisääntynyt uneliaisuus - henkilö haluaa jatkuvasti nukkua, herää rikki.
  3. Selittämätön painonnousu, ja ruokahalua voidaan vähentää.
  4. Kehon lämpötilan alentaminen, joka tuntuu subjektiivisesti siitä, että potilas pysähtyy jatkuvasti.
  5. Henkisten kykyjen vähentäminen lapsilla voi olla peruuttamaton, aikuisilla ajattelu palautuu hoidon jälkeen.
  6. Tyypillinen ulkonäkö - turvonnut pastamainen kasvot, turvotus, ihon haju. Hiukset tulevat tylsiksi, irtoavat. Heikko kynsilevy, jossa on pitkittäiset tai poikittaiset raidat. Iho on kuiva.

Koska kliiniset ilmenemismuodot ovat harvinaisia, ja tauti itsessään tekee henkilölle apaattisen ja välinpitämättömän kaikelle, potilaat eivät ehkä koskaan pääse lääkärin puoleen.

Vakavammissa vaiheissa lisätään seuraavat oireet:

  1. Cerebellar ataksia - krampit ja kipu alaraajojen lihaksissa.
  2. Lapsettomuus, heikentynyt libido, miehillä - erektiohäiriö.
  3. Bradykardia sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden seurauksena.
  4. Anemia.
  5. Mahalaukun limakalvon atrofia, joka ilmenee pahoinvointi, oksentelu, ummetus ja muut ruoansulatuskanavan ongelmat.

Vakavimmissa tapauksissa myxedema-koomasta tulee hypotyroidismin oire, joka 40 prosentissa tapauksista johtaa potilaan kuolemaan. Sille on ominaista erittäin alhainen ruumiinlämpö - alle 30 astetta, kasvojen ja raajojen vakava turvotus, askites, bradykardia.

Miten hoitaa kilpirauhasen liikatoimintaa?

Hypothyroidismia ei voida täysin parantaa, mutta voit viedä sen kompensoituun vaiheeseen, joka kestää eliniän eikä vaikuta sen laatuun. Hoito määräytyy yleensä tyypin ja vaiheen mukaan, mukaan lukien:

  1. Spesifisiä hormoneja suun kautta, lääkkeitä käytetään L-tyroksiinia, Eutiroksia.
  2. Naudan kilpirauhasen kuivatut uutteet.
  3. Toisissa hypotyreooseissa L-tyroksiinia ei anneta ennen kuin kortisolin testit suoritetaan.
  4. Jos on tarvetta, korvaushoito suoritetaan myös tämän hormonin kanssa.
  5. Vakavissa tapauksissa kortikosteroideja määrätään.

Riippumaton lääkkeiden valinta ei ole hyväksyttävää, koska annostus ei riipu ainoastaan ​​iästä ja painosta, vaan myös monista muista tekijöistä. Iäkkäät L-tiroksiini on määrätty varoen, alkaen pienestä doxista, koska sen yleinen komplikaatio on takykardia. Elinikäistä hoitoa säädetään potilaan tilan mukaan.

ennaltaehkäisy

On osoitettu, että hypothyroidismin esiintyvyys riippuu elintarvikkeiden maantieteellisistä piirteistä ja tyypistä. Jodin puute ruokavaliossa lisää taudin kehittymisen riskiä kymmeniä kertoja. Siksi erityinen ruokavalio on paras tapa ehkäistä, ja koska saatavilla ei ole tuotteita, vitamiinikomplekseja tai ravintolisiä, joissa on runsaasti B-ryhmän jodia, seleeniä ja vitamiineja. Nämä vitamiinit ovat erityisen tärkeitä raskaana oleville naisille, ne auttavat estämään syntymättömän lapsen sairautta.

Ruokavalio hypothyroidismille

On tuotteita, joiden säännöllinen kulutus vähentää merkittävästi kilpirauhasen poikkeavuuksien riskiä. Niiden käyttö on hyödyllistä sekä hypotyroidismin hoidossa että sairauksien ehkäisyssä. Lääkärin suosittelema ruokavalio sisältää:

  • levät, äyriäiset, kalat;
  • punainen liha;
  • pinaatti;
  • maksa;
  • porkkanat.
Kilpirauhasen hypotyreoosi kompensoidaan melko helposti alkuvaiheessa. Asianmukainen ravitsemus auttaa saavuttamaan halutun vaikutuksen yhdessä valittujen lääkkeiden kanssa.

Tuoreimmat lääkkeet ja lääkkeet kilpirauhasen liikatoimintaan

Hypothyroidism on kilpirauhasen sairaus, jossa sen hypofunktio havaitaan kilpirauhashormonien tuotannon vähenemisen myötä. Patologia vaikuttaa usein 30–40-vuotiaisiin naisiin.

syistä

Vaihdevuosien aikana hypothyroidismia esiintyy useammin ikään liittyvän rauhasen atrofian vuoksi. Syyt kilpirauhasen hypofunktion esiintymiseen ovat monet, mutta syistä huolimatta tätä tautia on kiinnitettävä huomiota.

Muuten se on täynnä sydän- ja verisuonijärjestelmän, keskushermoston, lisääntymisjärjestelmän ja munuaisten, luusysteemin, ruoansulatuskanavan komplikaatioiden kehittymistä. Ja vain elämänlaadun heikkeneminen.

oireet

Aluksi oireet ovat näkymättömiä ja johtuvat erilaisista syistä. Kun tauti etenee, hypotyreoosin erityiset oireet näkyvät ja kasvavat: kaikenlaisen aineenvaihdunnan hidastuminen ja minkä tahansa kehon prosessien estäminen.

Tätä taustaa vasten näkyy:

  • yleinen väsymys ja lisääntynyt väsymys, heikkous;
  • mielialan vaihtelut, joilla on taipumus masennukseen;
  • muistin heikkeneminen ja keskittyminen;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • puhe, ajattelu, liike hidastuu;
  • kehon turpoaminen kehittyy;
  • iho on eloton;
  • hiukset kuivuvat ja putoavat kaljuuntumisen vaikutuksesta;
  • kynnet murenevat ja rikkoutuvat;
  • osteoporoosi kehittyy;
  • on olemassa jatkuva painonnousu, jopa vähentyneen ruokahalun vuoksi - laihtuminen on mahdotonta.
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset - bradykardia, hypotensio, rytmihäiriöt, kardiaalinen;
  • lisääntymisjärjestelmässä - MC: n rikkomukset, amenorrea, hedelmättömyys, heikentynyt libido.

Onko mahdollista parantaa?

Voiko hypothyroidismia parantaa? Se riippuu taudin syystä, potilaan iästä ja yleisestä tilasta. Joitakin hypotyroidismin tyyppejä voidaan parantaa kokonaan, kuten esimerkiksi jodin puutteeseen liittyviä synnynnäisiä patologioita tai synnynnäistä hypotyroidismia. Yleensä tällaisissa tapauksissa monet diagnoosit poistetaan testin suorittamisen jälkeen 2-vuotiaana. Mutta jos rauhasen toiminta pysyi vähentyneenä, hoito ja hormonien saanti olisivat elinikäisiä.

Muita sairauksia varten voit vain vähentää ilmenemismuotoja ja pitää niitä hallinnassa, mutta ei ole olemassa täydellistä parannusta.

Miten parannetaan kilpirauhasen vajaatoimintaa?

Miten hoitaa hypothyroidism aikuisilla? Tällaisia ​​tapauksia varten ei ole yksiselitteistä vastausta ja reseptiä.

Täysi hoito on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  1. Etiotrooppinen hoito;
  2. Hormonikorvaushoito;
  3. Oireinen hoito;
  4. Vaihtoehtoinen lääketiede - ruokavalio, homeopatia, kasviperäiset lääkkeet, liikuntaterapia, terveelliset elämäntavat jne.

Kaikenlaista hoitoa hypothyroidismia varten määrää ja valitsee vain lääkäri, säätö ja kesto myös.

Sinun ylimielinen interventiisi prosessiin voi antaa vain valitettavia tuloksia.

Tietoja hoidosta

Etiotrooppinen hoito - tämäntyyppinen hoito käsittää sellaisten syiden ja niihin liittyvien patologioiden hoidon, jotka johtivat hypothyroidismiin.

Useimmiten kilpirauhasen vajaatoiminta, endeeminen struuma, virheellinen valikoima tyroksiiniannoksia, kilpirauhasen leikkaus, huono ekologia, jodi, sinkki ja seleeni puutteista ovat tällaisia ​​syitä; säteily, insolaatio, hypotermia, äkillinen ilmastonmuutos, työ vaarallisessa tuotannossa, krooniset tulehdussairaudet ylemmissä hengitysteissä, rauhasvammot, huono ravitsemus, diabetes, kasvaimet hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmässä.

Riippumaton nosologia on hypotyreoosi harvinainen; 90 prosentissa tapauksista se on toissijainen - kilpirauhasen vajaatoiminnan, muiden endokrinopatioiden, kroonisten infektioiden jne. taustalla.

Etiotrooppisen hoidon kompleksissa voi olla: jodiyhdisteitä - jodomariinia, kaliumjodidia, jodidia, betadiinia - nämä lääkkeet ja hypotyreoosin hoito on osoitettu ennen kaikkea endeemiseen struumaukseen. Kilpirauhasen tulehdus, erityisesti autoimmuunisairauksissa. Sädehoito - aivolisäkkeen ja hypotalamuksen häiriöiden patologiassa.

Korvaushoito

HRT - sisältää hormonin tyroksiinin synteettisten analogien nimittämisen. Nämä lääkkeet hypotyroidismin hoitoon luotiin vuonna 1958 ja niitä käytetään nykyään. Näitä ovat L-tyroksiini, Eutiroks, Bagotiroks jne. Yhdistelmälääkkeet - Tireotom, Tirecomb. Nämä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä eikä sinun pitäisi pelätä ottaa niitä, tämä ei ole OK.

Usein nämä lääkkeet otetaan elämää varten, niin mitä niillä, jotka ovat pelkuria? Pelkäät, ettet saa ottaa niitä. Hypothyroidism on absoluuttinen merkki tyroksiinin ottamisesta.

Organismi ei voi syntetisoida niitä itse, mutta sitä tarvitaan jatkuvasti, ja tämä on ainoa oikea hoito.

Mekanismi on samanlainen kuin insuliinin ottaminen diabeetikoille. Triiodotyroniinin vastaanotto tunnustetaan nykyään epätarkaksi - se vaikuttaa negatiivisesti sydänlihakseen, syventäen sen tappiota hypothyroidismissa.

On olemassa vain yksi tilanne, jossa lääke Triiodothyronine osoittautuu paikalleen, ja sitä tarvitaan kiireellisesti - tämä on hypotyroidinen kooma; sitten se voi pelastaa vain laskimonsisäisen lääkkeen antamisen.

On huomattava, että keho tottuu nopeasti hormoneja sisältäviin pillereihin ja henkilö muuttuu riippuvaiseksi niistä.

Siksi tarvitaan säännöllistä annosmuutosta, jotta kilpirauhanen toimii itse.

Oireellinen hoito

Kilpirauhasen hypotyreoosia aiheuttavat lääkkeet: monet elimet ja järjestelmät kärsivät hypothyroidismista, joten oireenmukainen hoito on aina yksi tärkeimmistä hoidoista. Sen tarkoituksena on vähentää oireita ja parantaa taudin kulkua.

Lääkehoidolla on keskityttävä ylläpitämään niiden elinten normaalia toimintaa, jotka ovat erityisen vaikuttaneet kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Näitä ovat: kardioprotektorit - sydämen rytmin normalisoimiseksi, BP - ATP, Riboxin, kokarboksylaasi, Mildronaatti, Preduktal, trimetazidiini. Näitä lääkkeitä tulisi määrätä vain terapeutti EKG-tietojen vastaanottamisen jälkeen.

Terapeutti on aina saatavilla missä tahansa endokrinologisessa lääkärissä ja tekee tiivistä yhteistyötä endokrinologin kanssa.

HF - sydämen glykosidien kehittymisen myötä.

Nootrooppiset lääkkeet ja neuroprotektorit - nämä lääkkeet normalisoivat aivojen metabolisia prosesseja - Pirasetaami, Nootropil, Cerebrolysin jne. Toisin sanoen nämä ovat neurometabolisia stimulantteja.

Estrogeenipohjaiset valmisteet - MC: n ja ovulaation normalisoimiseksi - Utrozhestan, Duphaston jne.

Vitamiini- ja mineraalikompleksit - Neurobeks, Aevit, Vit.S, tokoferoli, Milgam, Heksavit, Undevit. E-, C-, A- ja B-vitamiinien läsnäolo on pakollinen; omega-3 - alkaa sairastuneiden solujen regeneroitumista ja edistää metabolisten prosessien palauttamista.

Säännöt tyroksiinin ottamisesta: sitä ei ehkä yhdistetä tiettyihin lääkkeisiin, esimerkiksi ravintolisiin kalsiumilla; litiumvalmisteet, SSRI: t (niiden pohja sisältää aina fluoridia, joka pahentaa kilpirauhasen vajaatoimintaa).

Keliakia tai suoliston resektiolla se imeytyy huonosti. Thyroxine tulee ottaa tiukasti aamulla, tyhjään vatsaan, 30 minuuttia ennen ateriaa ja lasillisella vettä. Voit venyttää aterian sen jälkeen pitkään ei voi olla.

Tyroksiinin nimittämisen ja ominaisuuksien periaatteet

Thyroxin tai T4 ruiskutettaessa kehoon muunnetaan osittain T3: ksi; Se stimuloi aineenvaihduntaa. Anabolisena aineena se toimii pienillä annoksilla; keskipitkällä - aktivoi keskushermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja aineenvaihdunnan; suurilla annoksilla se vaikuttaa suoraan hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen ja voi keskeyttää joidenkin hormoniensa tuotannon.

Keskimääräisiä annoksia ei ole. Ensimmäinen vaikutus ilmenee 2 viikon kuluttua, ja peruutus jatkuu 2 viikon ajan. Sitä ei ole määrätty sydäninfarktille, myokardiitille, lisämunuaisen patologialle ja kilpirauhasen hyperfunktiolle.

Annoksen laskeminen potilaan painon perusteella. Iäkkäillä potilailla rytmihäiriöt ja CVD ovat herkempiä tyroksiinille.

Yliannostustapauksissa voi kehittyä hypertreoosi, joten lääkärinne ilman hoitoa on suljettu pois.

  1. Vastaanotto on useimmiten elämää. Väliaikaiset tapahtumat tapahtuvat kilpirauhasen resektioinnin aikana välittömästi leikkauksen jälkeen.
  2. Annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon ikä, patologian kesto.
  3. Hoidon tulokset otetaan hormonaalisen spektrin mukaan.
  4. Samanaikainen CVD-annos annetaan vähemmän.
  5. Annoksen lisääminen tarvittaessa tapahtuu vähitellen, ei aikaisemmin kuin 1,5 kuukauden kuluttua.
  6. Myös tyroksiinin annoksen lisääminen on välttämätöntä, kun ruokavaliossa on suuri määrä kuitua.
  7. Thyroxinilla on ominai- suus, että se huuhtelee Ca: n luista sen pitkäaikaisen saannin jälkeen. Siksi ne, jotka juovat sitä elämään, saavat säännöllisesti Ca-valmisteita.

homeopatia

Jos homeopaattista hoitoa ei liity hormoneihin, tarvitaan tiukka ruokavalio. Alkoholi ja mausteet, kofeiini on kokonaan suljettu pois. Homeopatia on turvallinen ja tehokas, koska se vaikuttaa patologiaan.

Mielenkiintoinen seikka on, että sen tehokkuus on suurempi, jos oireet ilmenevät. Tällä menetelmällä ei ole vasta-aiheita. Useimmiten määritellyistä homeopaattisista lääkkeistä:

Badyaga, Spongiya, Graphite, Fucus ja muut On syytä huomata, että samoja lääkkeitä käytetään hypertyreoidismissa, mutta suuremmalla keskittymisellä. Älä siis ole yllättynyt samankaltaisista tapaamisista.

Oireita varten on määrätty valmistelut:

  • Kolhikum - määrätä ja ottaa lisää väsymystä;
  • Seepia tai kaliumkarbonaatti - turvotus;
  • CNS-häiriöt - Arsenicum.

Homeopaattisten lääkkeiden vastaanotto on aina pitkä, mutta se on turvallista, koska koostumus on aina luonnollista. Hoito ilman hormoneja on tehokkaampaa niille, jotka eivät ole aloittaneet hormonikorvaushoitoa.

Suositukset hypothyroidismin hoidosta kotona

Miten hoitaa hypothyroidismia hormonien lisäksi kotona? Onko muita lääkkeitä ja ravitsemusta koskevia rajoituksia? Kotikäsittely edellyttää tiettyjen ehtojen noudattamista: älä käytä astioita, joissa on tarttumaton pinnoite; Älä syö soijaa ja soijatuotteita. Sama koskee raiskausta - molemmat tuotteet häiritsevät hormonien tasapainoa kehossa ja tukahduttavat kilpirauhasen toimintaa, mikä aiheuttaa struumausta.

On tarpeen tarttua alkaliseen ruokavalioon; naisilla on tärkeää hallita estrogeenin tasoa, jonka ylimääräinen määrä aiheuttaa hypothyroidismia (siksi ei pidä viedä pois maitoa, joka sisältää aina estrogeeniä); lisätä kuitujen määrää ruokavaliossa; rajoittavat epäorgaanista lihaa ja maitoa - ne sisältävät paljon hormoneja, erityisesti kasvua.

Monet suosivat orgaanisia eläintuotteita, mutta epäorgaanisissa tuotteissa, enemmän seleeniä ja jodia. On myös tarpeen osallistua fyysiseen kulttuuriin, koska elin täten nopeasti erottuu myrkkyistä.

L-tyrosiini - aminohappo, jonka läsnä ollessa kilpirauhanen alkaa tuottaa hormonejaan. Hänen annoksensa hypothyroidismille on 1000-1500 mg / vrk.

L-arginiini - myös stimuloi kilpirauhanen, parantaa erektiota, hedelmällisyyttä ja suojaa kehoa.

jodi - hypotyreoosi on hyödyllinen. Sen puutos voidaan paljastaa vatsaan 2 cm: n jodin vetämän ympyrän avulla, joka on testi joditasolle kehossa. Se voidaan suorittaa, kunnes se lakkaa katoamasta 12 tunnin kuluttua.

Poistetaan kehon fluoridilähteet - vuoteen 1970 asti. sitä käytettiin kilpirauhasen koon pienentämiseen hyvin aktiivisesti, kunnes sen haitta ilmeni.

Päivittäinen annos on 2 mg. Mutta tänään se saavuttaa 10 mg: n annoksen, koska se on mukana vesijohtovedessä, hammastahnoissa, tarttumattomissa astioissa, joissakin lääkkeissä, äidinmaidonkorvikkeessa, teetä ja kahvia, jalostettuja viljaa, soodaa. Siksi vaihda vesi vesihuollosta keväällä, muista nämä lähteet.

Jos et voi kieltää teetä ja kahvia, lisää jodin virtausta. Älä käytä puolivalmiita tuotteita, ruokaa itseäsi - tämä auttaa immuunijärjestelmääsi vähentämään kuormitusta.

Hypotyroidismin esiintymisessä on suuri merkitys magnesiumin puutteella.

Mitä se on? Ensinnäkin, hermoston normaaliin toimintaan, joka kärsii suoraan hypotyreoosista; magnesium vähentää sydänkohtausten määrää; poistetaan bentseenirungosta, joka muodostuu ionisoivasta säteilystä kudosten soluissa. Sen puuttuminen tapahtuu aina SSRI: iden käytössä - nämä masennuslääkkeet estävät Ca-vaihtoa ja vähentävät sitä.

Ca ja magnesium ovat aina toisiinsa yhteydessä. Magnesiumin puutteen kattamiseksi on hyvin yksinkertainen tapa lisätä ruokavalioon lisää vihreitä lehtivihanneksia, jotka sisältävät klorofylliä.

Tämä aine ei ainoastaan ​​täydennä sitä, vaan itsessään on hyödyllisiä ominaisuuksia: se auttaa kehoa vastustamaan syöpää, diabetesta, CVD: tä, antaa soluille happea. Kupari on myös osa sitä - se auttaa migreeni, ärtyneisyys ja masennus, unettomuus; kun se on paremmin imeytynyt sinkkiä - yksi hypothyroidismin syistä. Klorofylli voi juoda nestemäisen uutteen muodossa pisaroissa ohjeiden mukaisesti. Edellä luetellut kohdat eivät välttämättä ole lääketieteellistä hoitoa, mutta ne ovat arvokkaita niiden kyvyssä auttaa hoitamaan hypothyroidismia.

Miten hoitaa kilpirauhasen liikatoimintaa

Artikkelin sisältö:

  1. Taudin kuvaus
  2. syitä
    • Lapsilla
    • Naisilla
    • Miehillä

  3. Tärkeimmät ominaisuudet
  4. Diagnostiikka ja analyysit
  5. ruokavalio
  6. Hoitomenetelmät
    • Hormonikorvaushoito
    • Kansanlääketiede
    • homeopatia

Hypothyroidism on kliininen oireyhtymä, joka aiheutuu kilpirauhasen muutoksista erityshäiriön taustalla. Naisilla, joilla on lisääntymisikä, patologia esiintyy 2 prosentissa tapauksista, vaihdettaessa vaihdevuosiin, tapausten määrä nousee 8-10 prosenttiin ja vanhemmissa miehissä 7-8 prosenttiin. Oireyhtymä tunnistettiin ja kuvattiin ensimmäistä kertaa vuonna 1873, ja vuodesta 1978 lähtien termi ”myxedema” - ihon turpoaminen.

Kuvaus sairaudesta "kilpirauhasen vajaatoiminta"

Kilpirauhanen tuottaa kilpirauhashormoneja. Jos jostain syystä erittymistä rikotaan, kehon patologiset muutokset alkavat. Tämä johtuu siitä, että nämä aineet tukevat solunsisäistä aineenvaihduntaa (solunsisäinen hengitys). Koska niillä ei ole orgaanisia kudoksia, niillä ei ole tarpeeksi happea, jätteiden hävittämiseen tarvittava energia ei riitä.

Myrkyllisten substraattien asteittainen kerääntyminen aiheuttaa limakalvojen turvotusta (myxedema), joka aiheutuu glykosaminoglykaanien ja hyaluronihapon kertymisestä interstitiaalisiin (sidekudos) kudoksiin. Nämä kudokset muodostavat parenkymaalisten elinten rakenteen (näihin kuuluvat munuaiset, maksa, perna). Tärkeiden elämän tukijärjestelmien häiriöt aiheuttavat patologisia muutoksia.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi olla synnynnäinen ja hankittu - se diagnosoidaan 97-99 prosentissa tapauksista.

Tauti voidaan luokitella lomakkeen mukaan:

    Primääriset - kilpirauhasen stimuloivat hormonit (TSH) ovat koholla;

Toissijainen - aivolisäkkeen tappion myötä TSH: n ja T4: n (tyroksiinin) erittyminen vähenee;

  • Tertiäärinen - hypotalamuksen patologiassa.

    • Primaarisen hypotyroidismin tyypit: subkliininen - TSH: n tuotanto lisääntyy; ilmeinen - ei ainoastaan ​​lisääntynyt TSH: n tuotanto, vaan myös alentanut T4: n tasoa.

    Erillinen perifeerinen hypotyroidismi, joka rikkoo kilpirauhashormonien virtausta verenkiertoon ja leviää koko kehoon; idiopaattinen, jos taudin syytä ei voida määrittää.

    Hypotyreoosin syyt

    Hyperthyroidismin kehittymiseen vaikuttavat sisäiset ja ulkoiset tekijät, perinnöllinen taipumus ja fysiologiset ominaisuudet. Poistamatta syitä valtion vakauttaminen on hyvin vaikeaa.

    Hypothyroidism lapsilla

    Sairaus voi olla periytynyt tai kehittynyt ekstrauteriinin olemassaolon ensimmäisinä päivinä, jos nainen joutui hoitamaan hypothyroidismia raskauden aikana.

    Toistaiseksi kilpirauhasen toimintahäiriöön on useita mahdollisia tekijöitä:

      Aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja kilpirauhasen kasvaimet;

    Tartuntataudit bakteeri- tai virusluonteisesti, joissa tulehdusprosessi vaikuttaa kilpirauhasen soluihin ja tuhoaa ne;

    Heikentynyt alttius jodin ja jodin puutteelle äidin kehossa raskauden ja imetyksen aikana;

    Liikennetoiminnon rikkominen;

    Raskaiden rauhoittavien lääkkeiden, bromia sisältävien valmisteiden, tyrostatioiden, rauhoittavien aineiden ottaminen;

    Epätasapainoinen ruokavalio jodin puutteella;

  • Allergiat kaseiinille ja gluteeni - keliakialle.

    • 12–20 prosentissa tapauksista kilpirauhanen kehittymiseen tai atrofiaan vaikuttavat geneettiset poikkeavuudet vaikuttavat taudin kehittymiseen. Jos elintä ei muodostu synnytysjaksolla, aplasia diagnosoidaan. Lohkojen alikehitys - hypoplasia, jossa on muutos - dystopia. Synnynnäisen luonnon patologia kehittyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmän toimintahäiriön myötä.

    Hypothyroidism naisilla

    Naisilla ensisijaisen tyypin eritysfunktion rikkominen johtuu samoista syistä kuin lapsilla.

    Kun kasvaa, hypotyroidismin kehittyminen voi johtua seuraavista tekijöistä:

      Vakavat tartuntataudit ja myrkytykset, myös krooniset, huumeiden käyttö, alkoholi ja tupakoinnin vaikutukset;

    Tulehdusprosessit, joissa aivot vaikuttivat;

    Kasvaimet ja vammat suoraan kilpirauhasessa, hypotalamuksessa ja aivolisäkkeessä;

    Hashimoto goiter - autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;

    Heikentynyt munasarjojen erittyminen ja kasvaimet lisääntymisjärjestelmässä;

  • Liiallisen painon läsnäolo.

    • Kilpirauhasen toimintahäiriö voidaan laukaista syövän tai muiden sairauksien hoidossa, jos terapeuttinen hoito sisältää lääkkeitä radioaktiivisella jodilla tai ionisoivalla säteilyllä.

    Hypothyroidism miehillä

    "Naaraspuolisen" hyperthyroidismin pääasialliset syyt eivät eroa toisistaan, mutta lisääntymisikä on harvinaisempi. Miehet ovat vähemmän riippuvaisia ​​hormonaalisista muutoksista. Patologian kehittymisen riski kasvaa 60 vuoden kuluttua.

    Miesten taudin toissijainen muoto näkyy usein stressin taustalla. Naiset "roiskuvat" tunteisiin, ja vahvempi sukupuoli yrittää hillitä tunteiden ilmenemistä, minkä seurauksena kortisoli kerääntyy veressä, ja sitten tulee äkillisesti verenkiertoon tuhoamalla kilpirauhasen rakenne.

    Korkea riski sairastua urheilijoihin, jotka tarttuvat hiilihydraattiravintoon.

    Miehet kärsivät todennäköisemmin huonoista tavoista, aliravitsemuksesta - he käyttävät rasvaisia ​​ja mausteisia elintarvikkeita, ruokavaliossa ei ole tarpeeksi ruokia, joissa on korkea jodipitoisuus. He kulkevat jaloissaan kylmän sairaudet, joiden komplikaatio voi olla nivelreuma, joka laukaisee autoimmuuniprosesseja.

    Samalla vaikutuksella on diabetes, joka usein kehittyy lihavuuden myötä.

    Tärkeimmät kilpirauhasen liikatoiminnan oireet

    Koska tauti vaikuttaa täysin kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, ensimmäiset merkit voidaan määrittää visuaalisesti:

      Hiukset alkavat pudota, kynnet rikkoutuvat, iho muuttuu vaaleaksi, saa kellertävän sävyn, hiutaleet pois. Hyperkeratoosi esiintyy kyynärpäissä, jaloissa ja polvissa - stratum corneumin paksuneminen.

    Ulkonäkö muuttuu: pussit näkyvät silmien alla, huulet turpoavat, potilaalla on tunne, että kieli ei joskus sovi suuhun. Nenänielän raajat ja limakalvot turpoavat, hengitys vaikeutuu, ääni muuttuu karheaksi.

    Potilaat valittavat heikkoudesta, jatkuvasta uneliaisuudesta, heikentyneestä tiedonkäsityksestä ja kyvystä muistaa.

    Toissijaisessa aivolisäkkeen adenoomassa esiintyy jatkuvasti lihasspasmeja, ja on vaikea rentoutua.

    Sydän kasvaa, bradykardia ilmestyy (syke laskee 55 lyöntiin sekunnissa), sydämen vajaatoiminta kehittyy.

    Maksa laajenee, sappien eritys häiriintyy, mikä johtaa kalkkikivien muodostumiseen sappirakon ja sappirakenteen yhteydessä. Peristallien nopeus pienenee, ummetus tapahtuu.

    Eri tyyppisiä anemia kehittyy - raudanpuute, megaloblastinen, normo- tai hypokrominen.

  • Kehon lämpötila laskee - se pysyy 35 ° C: ssa.

    • Synnynnäinen hyperthyroidismi vastasyntyneillä havaittiin 7-28 päivän kuluessa syntymästä. Mahdolliset taudin oireet: pitkäaikainen keltaisuus, painon puute, jatkuvasti avoin suu, karkea itku, suuri etäisyys silmien välillä, nasolabiaalisen kolmion sinertävä väri ja lisääntynyt kevät.

    Naisilla kuukautiskierto on häiriintynyt, purkautuminen on vähäistä, lisääntymistoiminto häiriintyy. Joskus maitorauhaset turpoavat, maito alkaa erottua.

    Raskaana olevilla naisilla hypothyroidismi on hyvin harvinaista, koska se itsessään aiheuttaa hedelmättömyyttä. Mutta jos "erityinen" tila on laukaiseva, niin ensimmäisestä raskauskolmanneksesta tulee selvä toksikoosi, johon liittyy jatkuvaa pahoinvointia, kouristuksia. Jos diagnoosia ei voida tehdä, sikiön kehitys on häiriintynyt - kognitiiviset (aivotoiminta) toiminnot muuttuvat.

    Miesten hypothyroidismin tyypillisiä oireita ovat peniksen jäykkyys, pienentynyt erektio ja nopea siemensyöksy. Miehet valittavat libidon ja impotenssin puutteesta.

    Diagnoosi ja analyysi kilpirauhasen vajaatoiminnasta

    Diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan visuaalinen tarkastus ja määrittele laboratorio- ja laitteistotutkimus. Näitä ovat:

      Verikokeet laskimosta. Niiden tarkoituksena on määrittää kilpirauhasen tuottaman hormonin - tyroksiinin (T4), trijodyroniinin (T3) taso; aivolisäkkeen hormonit (tyrotrooppiset); kolesteroli- ja lipiditasot. Auto-vasta-aineiden määrä määritetään suhteessa AT-TPO: han (kilpirauhaspyroksidaasin vasta-aineet) ja AT-TG: hen (tyroglobuliinin vasta-aineet).

    Kilpirauhasen skintigrafia. Tämä on funktion arviointi radiologisella tutkimuksella. Radioaktiivista jodia injektoidaan kehoon, ja sen jälkeen sitä tarkkaillaan, missä määrin se jakautuu tasaisesti rauhan lohkojen väliin.

    Kilpirauhanen ultraääni. Tutkimus tehdään sen rakenteen ja koon määrittämiseksi. MRI- ja CT-skannauksia voidaan tarvita.

  • Hieno neula-biopsia. Menettely on puhkaisu ultraääniohjauksen aikana.

    • Imeväisillä, joilla on epäilyttävä kilpirauhasen vajaatoiminta, vastasyntyneiden seulonta suoritetaan päivänä 4-5. Jos aikuisilla verinäytteitä tehdään tyhjään vatsaan, sitten vauvoihin - 2-3 tuntia ruokinnan jälkeen. Ennenaikaisilla vauvoilla tutkimus suoritetaan 7. päivänä.

    Ruokavalio kilpirauhasen hypotyroidismille

    Taudin varhaisessa vaiheessa ravitsemuksellinen korjaus voi normalisoida tilan ja stimuloida kilpirauhashormonien tuotantoa.

    Lisää proteiinipitoisten elintarvikkeiden määrää vähentämällä rasvojen ja hiilihydraattien kulutusta. Ruoanvalmistustekniikka: ruoanlaitto, paistaminen suljetussa säiliössä tai kalvossa. Käytä vain jodisuolaa.

    Kypsennyskustannusten aikana ilman rasvaa ja voita. On välttämätöntä luopua kulinaarisista kokeista - trooppisista hedelmistä ja öljyistä.

    Elintarvikkeiden lämpötila ei ole korkeampi kuin 40-45 ° C, on toivottavaa jauhaa ruokaa. Kehon ei pidä viettää paljon energiaa. Ruokavalion monipuolistaminen on välttämätöntä.

    Luettelo sallituista ja kielletyistä tuotteista esitetään taulukon muodossa:

    Lue Lisää Diabeteksesta

    Diabeteksen Oireet

    Glykeeminen Indeksi