Siofor 850

  • Hypoglykemia

Diabeetikot, eivät ruokkia apteekkeja, käyttävät tätä edullista vastaavaa Neuvostoliiton aikoja

Käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Vaikuttavan aineen kuvaus (INN)

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Biguanidi, oraalinen hypoglykeeminen aine. Diabetesta sairastavilla potilailla veren glukoosipitoisuus pienenee inhiboimalla glukoneogeneesiä maksassa, vähentämällä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisäämällä sen käyttöä kudoksissa; Vähentää TG: n, kolesterolin ja LDL: n seerumipitoisuutta (määritetään tyhjällä vatsaan) eikä muuta muiden tiheyksien lipoproteiinien pitoisuutta. Vakauttaa tai vähentää ruumiinpainoa.

Jos insuliinia ei ole veressä, terapeuttista vaikutusta ei esiinny. Hypoglykeemiset reaktiot eivät aiheuta. Se parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla profibrinolysiiniaktivaattorin (plasminogeeni) kudostyyppinen inhibiittori.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, "metallinen" maku suussa, ruokahaluttomuus, dyspepsia, ilmavaivat, vatsakipu.

Metabolian osa: joissakin tapauksissa - maitohappoasidoosi (heikkous, lihaskipu, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, vatsakipu, hypotermia, alentunut verenpaine, refleksibradyarrytmia), pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B12 (imeytymishäiriö).

Veren muodostavien elinten puolelta: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, annos on pienennettävä tai tilapäisesti peruutettava.

Käyttö ja annostus

Sisällä, aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen potilaat, jotka eivät saa insuliinia - 1 g (2 tablettia) 2 kertaa vuorokaudessa kolmen ensimmäisen päivän ajan tai 500 mg 3 kertaa päivässä, mitä seuraa 4 - 14 päivää - 1 g 3 kertaa päivässä; 15 päivän kuluttua annosta voidaan vähentää ottaen huomioon veren ja virtsan glukoosipitoisuus. Päivittäisen annoksen tukeminen - 1-2 g

Retarditabletit (850 mg) otetaan 1 aamulla ja illalla. Suurin päiväannos - 3 g.

Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti alle 40 U / vrk, metformiinin annostusohjelma on sama, kun taas insuliiniannosta voidaan pienentää asteittain (4-8 U / vrk joka toinen päivä). Kun insuliiniannos on yli 40 U / vrk, metformiinin käyttö ja insuliiniannoksen pienentäminen edellyttävät suurta varovaisuutta ja hoitavat sairaalassa.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana munuaisten toiminnan valvonta on välttämätöntä; laktaatin määrittäminen plasmassa on suoritettava vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia. Maitohappoasidoosin kehittyminen edellyttää hoidon lopettamista.

Ei suositella käytettäväksi vakavissa infektioissa, loukkaantumisissa, kuivumisvaarassa.

Kun yhdistelmähoitoa käytetään sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, veren glukoosipitoisuuden tarkka seuranta on tarpeen.

Sairaalassa suositellaan yhdistettyä käyttöä insuliinin kanssa.

vuorovaikutus

Vähentää furosemidin Cmax- ja T1 / 2-arvoja 31 ja 42,3%.

Yhteensopimaton etanolin kanssa (maitohappoasidoosi).

Käytettävä varoen yhdessä epäsuorien antikoagulanttien ja simetidiinin kanssa.

Sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, MAO-estäjät, oksitetrasykliini, ACE-estäjät, klofibraatti, syklofosfamidi ja salisylaatit lisäävät vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Furosemidi nostaa Cmax-arvoa 22%.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax, hidastaa erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori-, digoksiini-, morfiini-, prokainamidi-, kinidiini-, kiniini-, ranitidiini-, triamtereeni- ja vankomysiinit), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat canalicular-kuljetusjärjestelmistä ja pitkäaikaishoidolla voivat lisätä Cmax-arvoa 60%.

Diabetologi: "Vakauttaa verensokeri."

SIOFOR 850

Tabletit, päällystetty valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: hypromelloosi - 17,6 mg, povidoni - 26,5 mg, magnesiumstearaatti - 2,9 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 6,5 mg, makrogoli 6000 - 1,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 5,2 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomainen ja kaksipuolinen.

Apuaineet: hypromelloosi - 30 mg, povidoni - 45 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 10 mg, makrogoli 6000 - 2 mg, titaanidioksidi (E171) - 8 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomaiset, ja toisella puolella on kiilamainen syvennys "snap-tab" ja toisella riskillä.

Apuaineet: hypromelloosi - 35,2 mg, povidoni - 53 mg, magnesiumstearaatti - 5,8 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 11,5 mg, makrogoli 6000 - 2,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 9,2 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen Cmax veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium Vd on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma;

Siofor 850

Siofor 850: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Siofor 850

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)

Valmistaja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksa), Berlin-Chemie (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 314 ruplaa.

Siofor 850 on oraalinen hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

Sioforin 850 - päällystettyjen tablettien annostusmuoto: pitkänomainen, valkoinen, riskialtista molemmilla puolilla (15 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa).

Ainesosat 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 850 mg;
  • lisäkomponentit: hypromelloosi - 30 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; Povidoni - 45 mg;
  • kuori: hypromelloosi - 10 mg; titaanidioksidi (E 171) - 8 mg; makrogoli 6000 - 2 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Siofor 850: lla on hypoglykeeminen vaikutus. Tarjoaa veren plasman glukoosipitoisuuksien laskun postprandialisissa ja basaalipitoisuuksissa. Insuliinin eritys ei stimuloi, joten se ei johda hypoglykemian kehittymiseen.

Metformiini kuuluu biguanidien ryhmään. Sen toiminta perustuu seuraaviin mekanismeihin:

  • lisääntynyt lihasherkkyys insuliinille ja sen seurauksena glukoosin parempi käyttö ja imeytyminen kehällä;
  • glukoosin tuotannon väheneminen maksassa, joka liittyy glykogenolyysin ja gluko- geneesin estoon;
  • glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin metformiini stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Edistää kaikkien tunnettujen glukoosikalvojen kuljetusproteiinien kuljetuskapasiteetin kasvua.

Edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, riippumatta sen vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, johtaa triglyseridien, matalan tiheyden lipoproteiinikolesterolin ja kokonaiskolesterolin pitoisuuden vähenemiseen.

Kehon paino diabetesta sairastavilla potilailla vähenee kohtalaisesti tai pysyy vakaana.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy oraalisen annon jälkeen lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, jolloin aika on Cmax (maksimipitoisuus aineessa) veriplasmassa - 2,5 tuntia, kun otetaan suurinta annosta, se ei ylitä 0,004 mg / ml.

Samanaikaisesti ottaen lääkkeen ruoan kanssa imeytymisen aste vähenee:max pienenee 40%, AUC (käyrän alapuolella oleva alue "pitoisuusaika") - 25%; metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on myös jonkin verran hidastunut (aika saavuttaa Cmax 35 minuuttia).

Veriplasman tasapainopitoisuus, kun sitä käytetään suositelluilla annoksilla, saavutetaan 24–48 tunnin kuluessa, yleensä se ei ylitä 0,001 mg / ml. Terveillä vapaaehtoisilla absoluuttinen hyötyosuus on noin 50–60%.

Metformiini pääsee punasoluihin, ei käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin. Cmax veressä plasman C alapuolellamax veressä ja saavutetaan suunnilleen samalla ajanjaksolla. Punaiset verisolut ovat todennäköisesti jakelun toissijainen alue. Vd (keskimääräinen jakautumistilavuus) on välillä 63 - 276 litraa.

Erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Elimistössä ei havaita metaboliitteja. Munuaisten puhdistuma -> 400 ml / min. T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) - noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, aineen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja T t1/2 jatkettu.

Farmakokineettiset parametrit ovat samankaltaiset kuin aikuisilla, kun kerta-annoksena on 500 mg metformiinia lapsilla.

Käyttöaiheet

Siofor 850 on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon veren glukoosipitoisuuden kontrolloimiseksi erityisesti ylipainoisilla potilailla seuraavissa tapauksissa:

  • aikuiset: monoterapia tai yhdistelmä insuliinin / muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa;
  • 10-vuotiaat lapset: monoterapia tai yhdessä insuliinin kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito tulisi suorittaa samanaikaisesti ruokavalion korjaamisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen kanssa (tapauksissa, joissa ei ole vasta-aiheita).

Vasta

  • diabeettinen prekooma / ketoasidoosi, kooma;
  • krooniset / akuutit sairaudet, joihin liittyy kudoshypoksia (äskettäin kärsinyt sydäninfarkti, sydämen / hengityselinten vajaatoiminta, sokki);
  • akuutit sairaudet, jotka aiheutuvat munuaisten vajaatoiminnan riskistä: sokki, nestehukka (erityisesti ripulin, oksentelun taustalla), vakavat infektiotaudit;
  • 48 tuntia ennen leikkausta tai sen jälkeen;
  • 48 tuntia ennen radioisotooppi- / röntgen-tutkimuksia, joissa käytetään jodia sisältäviä säteilyvälitteisiä aineita (mukaan lukien angiografia tai urografia);
  • maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
  • maitohappoasidoosi, mukaan lukien rasittava historia;
  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% sekä

Siofor 850: hinnat online-apteekeissa

Siofor 850 -välilehti. p.o n60

Siofor 850 tablettia 850 mg 60 kpl.

Siofor 850 mg 60 tabl

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääketiede.

Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

Yhdistyneessä kuningaskunnassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä suorittamasta operaatiota potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön on luovuttava huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse leikkausta.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat - kärsii eturauhastulehduksesta. Tämä on todella lojaaleja ystäviemme.

Säännöllisesti käymällä solariumissa mahdollisuus ihosyöpään kasvaa 60%.

Jotta voisimme sanoa jopa lyhyimmät ja yksinkertaisimmat sanat, käytämme 72 lihaksia.

Pelkästään Yhdysvalloissa allergiat huumeet käyttävät yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa. Uskotko edelleen, että tapa lopettaa allergia lopulta?

Ihmisen veri "kulkee" alusten läpi valtavalla paineella ja kykenee heidän eheytensä vastaisesti ampumaan jopa 10 metrin etäisyydellä.

Vaikka miehen sydän ei lyö, hän voi vielä elää pitkään, kun norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.

Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet nauttimaan aamiaista säännöllisesti, ovat paljon vähemmän lihavia.

Elämän aikana keskimääräinen henkilö tuottaa jopa kaksi suurta sylkeä.

Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.

Useimmat naiset voivat saada enemmän iloa harkitsevansa kaunista ruumiinsa peilissä kuin sukupuolesta. Niin, naiset, pyrkivät harmoniaan.

Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Glaukooma kuuluu sairauksien luokkaan, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Jos et käsittele tautia, henkilö voi sokeutua ilman palautusta.

Siofor 850 - arvostelut, käyttöohjeet, analogit ja hinnat

Lääkärit arvioivat - Siofor 850

Tehokas ja turvallinen

Edullinen potilaille, joiden BMI on yli 36. Tehokas ruokavalion ja CM: n kanssa. Annoksella 3000 mg vuorokaudessa monoterapiassa voimakkaita dyspeptisiä oireita

Hyvä huume, kaksinkertaisen annoksen tapauksessa, mielestäni on optimaalinen biguanideista, mutta silti on ongelmia ruoansulatuskanavassa

ruoansulatuskanavasta on sivuvaikutuksia

video

Tietoja vaikuttavasta aineesta Metformiinilääke Siofor 850:

Analogiset tabletit Siofor

Luettelo analogeista: lajittelu hinnan, luokituksen mukaan

Siofor (tabletit) Arvio: 80

Halvat Sioforin korvikkeet

Formetin (tabletit) Luokitus: 103 Top

Analoginen halvempi 214 ruplasta.

Formetin on yksi Sioforin edullisimmista korvikkeista, vaikka otetaan huomioon, että pakkauksessa on 2 kertaa vähemmän pillereitä. Metformiinihydrokloridi toimii myös aktiivisena ainesosana, joten antotapaukset ovat samat.

Analoginen halvempi 161 ruplasta.

Glucophage on toinen Sioforin vieras korvike, joka on tarkoitettu myös tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja liikunnan tehottomuuden vuoksi. Sisältää laajan luettelon vasta-aiheista, joten lue ohjeet huolellisesti ennen hoidon aloittamista.

Analoginen halvempi 93 ruplasta.

Metformiini käyttää samaa vaikuttavaa ainetta annoksella 500 tai 850 mg tablettia kohti. Sitä määrätään tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla. Metformiini otetaan aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen. Annoksen määrää hoitava lääkäri.

Kysymys: auttaako se sinua laihtumaan? Siofor ei auttanut.

Julia, tämä lääke, kuten alkuperäinen, auttaa vain laihduttamaan vain epäsuorasti. Ne on suunniteltu ruokahalun tylsistämiseksi ja hiilihydraattien vaihtamiseksi kehossa. Siksi se vain auttaa sinua vähentämään kiinnostusta ruokaan. Jos käytät enemmän kuin tarpeen, lisää tässä tapauksessa energian tuhlausta.

Siofor 850 Moskovassa

opetus

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen Cmax veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium Vd on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden aikana tai sen jälkeen.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen ja hoito-ohjelman sekä hoidon keston riippuen veren glukoositasosta.

Suositeltu aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa vuorokaudessa tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan jatkaa asteittain, riippuen veren glukoositasosta keskimääräiseen päivittäiseen annokseen: 3-4 välilehti. huumeiden Siofor ® 500, 2-3 välilehti. valmistetaan Siofor ® 850 tai 2 -välilehti. lääkeaine Siofor® 1000. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää haittavaikutusten määrää ruoansulatuskanavassa.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa (6 tablettia lääkettä Siofor® 500 tai 3 tablettia lääkettä Siofor® 1000).

Potilaille, joille on määrätty suuria annoksia (2000-3000 mg / vrk), 2 välilehteä. huumeiden Siofor ® 500 -valmiste yhdellä välilehdellä. lääke Siofor ® 1000.

Kun siirrät potilaan Siofor®-hoitoon toisella diabeteslääkkeellä, lopeta viimeksi mainitun käyttö ja aloita Siofor ® -valmisteen käyttö edellä mainituissa annoksissa.

Yhdistetty insuliinin kanssa

Lääkeaine Siofor® ja insuliini voidaan yhdistää glykeemisen kontrollin parantamiseksi. Vakio aloitusannos on 500 mg (1 välilehti Siofor ® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1-2 kertaa päivässä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä, asteittain suurentamalla annosta noin viikon välein keskimäärin 3-4 välilehdelle. huumeiden Siofor ® 500, 2 -välilehti. huumeiden Siofor ® 1000 tai 2-3 välilehti. lääke Siofor ® 850; Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Suurin annos on 3000 mg / vrk kolmessa annoksessa.

Koska iäkkäillä potilailla voi olla munuaisten vajaatoiminta, Siofor®-lääkkeen annos valitaan ottaen huomioon kreatiniinipitoisuuden veriplasmassa. Munuaisten toimintatilan säännöllinen arviointi on tarpeen.

10–18-vuotiaat lapset

Monoterapia ja yhdistetty käyttö insuliinin kanssa

Normaali aloitusannos on 500 mg (1 tabletti Siofor® 500 tai 1/2 tabletti Siofor ® 1000) 1 kerran / päivä tai 850 mg (1 tabletti Siofor ® 850) 1 kerran / päivä.

10–15 päivää lääkkeen ottamisen alkamisen jälkeen annosta voidaan lisätä asteittain veren glukoosipitoisuudesta riippuen. Annoksen vähitellen lisääntyminen vähentää maha-suolikanavan haittavaikutusten määrää.

Lasten enimmäisannos on 2000 mg / vrk (4 tablettia Siofor ® 500 tai 2 tablettia Siofor ® 1000) 2 - 3 annoksena.

Insuliiniannos määritetään veren glukoosipitoisuuden perusteella.

Mahdolliset haittavaikutukset, kun lääkettä käytetään, annetaan riippuen esiintymistiheydestä: usein (≥1 / 100, ® ottaen huomioon tarve käyttää lääkettä äidissä).

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alle 10-vuotiaille lapsille.

Lääkettä tulee käyttää varoen 10–12-vuotiailla lapsilla.

Kun metformiinia käytetään enintään 85 g: n annoksissa, hypoglykemiaa ei havaittu.

Oireet: merkittävän yliannostuksen myötä voi kehittyä maitohappoasidoosia, jonka oireet ovat vakava heikkous, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, hypotermia, verenpaineen aleneminen, refleksi bradyarytmia. Saattaa olla lihaskipu, sekavuus ja tajunnan menetys.

Hoito: suositellaan lääkkeen välitöntä poistamista ja sairaalahoitoa hätätilanteessa. Tehokkain menetelmä laktaatin ja metformiinin poistamiseksi elimistöstä on hemodialyysi.

Munuaisten vajaatoiminta saattaa vaikeuttaa jodia sisältävien kontrastien intravaskulaarista antamista diabetes mellituspotilaille, minkä seurauksena metformiini kerääntyy ja lisää maitohappoasidoosin riskiä. Siofor ® -valmisteen käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen ja sitä ei saa jatkaa aikaisemmin kuin 2 päivää röntgenkuvauksen jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden kanssa edellyttäen, että seerumin kreatiniinipitoisuus on normaali.

Maitohappoasidoosin kehittymisen riski lisääntyy akuutin alkoholimyrkytyksen tai samanaikaisen käytön kanssa etanolia sisältävillä lääkkeillä, erityisesti ruokavalion tai syömishäiriöiden sekä maksan vajaatoiminnan taustalla.

Yhdistelmät, jotka edellyttävät varovaisuutta

Metformiinin samanaikainen käyttö danatsolin kanssa voi johtaa hyperglykeemisen vaikutuksen kehittymiseen. Tarvittaessa danatsolihoito ja sen käytön lopettaminen edellyttävät metformiinin annoksen muuttamista veren glukoosipitoisuuden valvonnassa.

Samanaikainen käyttö suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihapon kanssa voi lisätä verensokeripitoisuutta.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax metformiinin plasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amiloridi, morfiini, prokainamidi, kinidiini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voivat lisätä C-arvoa.max metformiinia plasmassa.

Cimetidiini hidastaa lääkkeen erittymistä, mikä lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Metformiini vähentää C-arvoamax ja t1/2 furosemidi.

Metformiini voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutuksia.

Glukokortikoidien (systeemiseen ja paikalliseen käyttöön), beeta-adrenomimeettien ja diureettien aktiivisuus on hyperglykemiaa. Glukoosipitoisuus veressä on valvottava tarkemmin, erityisesti hoidon alussa. Tarvittaessa metformiinin annosta on muutettava samanaikaisen käytön ajan ja näiden lääkkeiden poistamisen jälkeen.

ACE-estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat alentaa verensokeria. Tarvittaessa metformiinin annosta voidaan säätää.

Samanaikainen käyttö lääkkeen Siofor® kanssa sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, salisylaatit, hypoglykeeminen vaikutus voi lisääntyä.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Lääke on vasta-aiheinen maksan vajaatoiminnassa.

Lääke on vasta-aiheinen munuaisten vajaatoiminnan tai munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa (CK ® on tilapäisesti korvattava muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä (esim. Insuliinilla) hoitoa varten 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluttua röntgen-tutkimuksesta, jossa iv-injektio on jodia sisältäviä kontrastiaineita.

Sioforin ® käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen suunniteltua leikkausta yleisanestesiassa, selkärangan tai epiduraalianestesian avulla. Jatka hoitoa suun kautta annettavan ravinnon uudelleen aloittamisen jälkeen tai aikaisintaan 48 tuntia leikkauksen jälkeen, mikäli munuaisten toiminta on varmistunut.

Siofor ® ei korvaa ruokavaliota ja päivittäistä liikuntaa - nämä hoitomuodot on yhdistettävä lääkärin suositusten mukaisesti. Siofor®-hoidon aikana kaikkien potilaiden tulee seurata ruokavaliota, jossa on tasainen hiilihydraatti koko päivän ajan. Ylipainoisilla potilailla tulisi noudattaa vähäkalorista ruokavaliota.

Tavallisia laboratoriotestejä diabetesta sairastaville potilaille on tehtävä säännöllisesti.

Ennen lääkkeen käyttöä 10–18-vuotiailla lapsilla tulisi vahvistaa Siofor® tyypin 2 diabeteksen diagnoosia.

Yhden vuoden kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu metformiinin vaikutusta kasvuun ja kehitykseen sekä lasten murrosikäisiin. Näitä indikaattoreita koskevia tietoja ei ole enää saatavilla. Tältä osin on suositeltavaa valvoa metformiinia saavien lasten merkityksellisiä parametreja varsinkin etukäteen (10-12 vuotta).

Sioforin ® monoterapia ei johda hypoglykemiaan, mutta varovaisuutta suositellaan, kun lääkettä käytetään samanaikaisesti insuliinin tai sulfonyyliureajohdannaisten kanssa.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Lääkkeen Siofor ® käyttö ei aiheuta hypoglykemiaa, joten se ei vaikuta ajokykyyn ja mekanismien ylläpitoon.

Kun samanaikaisesti käytetään lääkettä Siofor ® muiden hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, repaglinidi) kanssa, hypoglykeemisiä tiloja voi kehittyä, joten ajamista ja muita mahdollisesti vaarallisia aktiviteetteja, jotka edellyttävät keskittymistä ja psykomotorisia reaktioita.

Siofor - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja muodot (tabletit 500 mg, 850 mg ja 1000 mg) tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän lihavuuden hoitoon aikuisille, lapsille ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Siofor-lääkkeen käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Sioforin käytöstä heidän käytännössään Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Sioforin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä aikuisten, lasten sekä raskauden ja imetyksen aikana tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvän liikalihavuuden hoitoon (laihtuminen). Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Siofor on hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin (lääkkeen Sioforin vaikuttavan aineen) vaikutus perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

  • glukoosintuotannon väheneminen maksassa glukooneenien ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
  • lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja näin ollen parantunut glukoosin otto reuna-alueelle ja sen käyttö;
  • glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Sen vaikutuksesta glykogeenisyntetaasiin syofori stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

rakenne

Metformiinihydrokloridi + apuaineet.

farmakokinetiikkaa

Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Erittyy virtsaan muuttumattomana.

todistus

  • tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva), erityisesti yhdistettynä lihavuuteen ja ruokavaliohoidon tehottomuuteen.

Vapautusmuodot

Tabletit, päällystetyt 500 mg, 850 mg ja 1000 mg.

Käyttö- ja hoito-ohjeet

Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti veren glukoosipitoisuuden mukaan. Hoito on suoritettava annoksen asteittaisella kasvattamisella alkaen 0,5-1 g: sta (1-2 tablettia) lääkkeestä Siophore 500 tai 850 mg (1 tabletti) lääkkeestä Siophor 850. Sitten, verensokeritasosta riippuen, lääkkeen annosta lisätään vuorokaudella 1 viikko ennen keskimääräistä 1,5 g: n päivittäistä annosta (3 tablettia) lääkettä Siophore 500 tai 1,7 g (2 tablettia) lääkeainetta Siophor 850. Lääkkeen Siophore 500 suurin päiväannos on 3 g (6 tablettia), lääke Siofor 850 - 2,55 g (3 tablettia).

Lääkkeen Siofor 1000 keskimääräinen päivittäinen annos on 2 g (2 tablettia). Sioforin suurin annos 1000 - 3 g (3 tablettia).

Lääkeainetta tulee ottaa aterian aikana, pureskelematta, riittävällä määrällä nestettä.

Jos lääkkeen päivittäinen annos on yli 1 tabletti, se on jaettava 2-3 annokseen. Lääkärin määrää Siofor-lääkkeen käyttöaika.

Lääkkeen ottamatta jättämistä ei pitäisi korvata yhdellä annoksella, siis suuremmalla määrällä tabletteja.

Laktatsidoosin lisääntyneen riskin vuoksi lääkkeen annosta tulee pienentää vakavien aineenvaihduntahäiriöiden tapauksessa.

Haittavaikutukset

  • pahoinvointi, oksentelu;
  • metallinen maku suussa;
  • ruokahaluttomuus;
  • ripuli;
  • ilmavaivat;
  • vatsakipu;
  • yksittäisissä tapauksissa (lääkkeen yliannostuksella, sairauksien läsnä ollessa, joissa lääkkeen käyttö on vasta-aiheista alkoholismissa) laktasidoosi voi kehittyä (edellyttää hoidon lopettamista);
  • pitkittyneellä hoidolla voi kehittyä hypovitaminoosia B12 (heikentynyt imeytyminen);
  • megaloblastinen anemia;
  • hypoglykemia (annosteluohjeen vastainen);
  • ihottuma.

Vasta

  • tyypin 1 diabetes;
  • insuliinin oman erityksen täydellinen lopettaminen elimistössä tyypin 2 diabetes mellituksen tapauksessa;
  • diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;
  • epänormaali maksan ja / tai munuaisten toiminta;
  • sydäninfarkti;
  • kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
  • kuivuminen;
  • vakava keuhkosairaus, jossa on hengitysvajaus;
  • vakavat tartuntataudit;
  • toiminta, vammat;
  • kataboliset tilat (olosuhteet, joissa parannetut hajoamisprosessit, esimerkiksi neoplastisten sairauksien tapauksessa);
  • hypoksiset olosuhteet;
  • krooninen alkoholismi;
  • maitohappoasidoosi (myös historiassa);
  • raskaus;
  • imetys (imetys);
  • ruokavalion noudattaminen, kun elintarvikkeiden kaloripitoisuus on alle 1000 kcal päivässä;
  • lasten ikä;
  • käyttää 48 tunnin kuluessa tai vähemmän 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten jälkeen jodia sisältävien kontrastiaineiden (Siofor 1000) käyttöönoton jälkeen;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana (imettäminen).

Erityiset ohjeet

Ennen lääkkeen nimittämistä sekä 6 kuukauden välein on tarpeen seurata maksan ja munuaisten toimintaa.

On tarpeen valvoa veren laktaattitasoa vähintään 2 kertaa vuodessa.

Siofor 500: n ja Siofor 850 -hoidon hoito on vaihdettava muihin hypoglykeemisiin lääkkeisiin (esimerkiksi insuliiniin) 2 päivää ennen röntgenkuvaustutkimusta laskimonsisäisellä jodipitoisella kontrastiaineella ja 2 päivää ennen leikkausta yleisanestesiassa ja jatkettava tätä hoitoa lisää 2 päivää tämän tutkimuksen jälkeen tai leikkauksen jälkeen.

Yhdistelmähoidossa sulfonyyliureajohdannaisten kanssa verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Kun käytät Siofor-lääkettä, ei ole suositeltavaa ryhtyä toimiin, jotka vaativat huomiota ja nopeaa psykomotorista reaktiota hypoglykemian riskin vuoksi.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), MAO-estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraattijohdannaisten, syklofosfamidin, beeta-adrenoblokkereiden kanssa on mahdollista tehostaa lääkkeen hypoglykeemistä aktiivisuutta.

Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien (GCS), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, sympatomimeettien, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää lääkkeen Siophore hypoglykeemistä vaikutusta.

Siofor voi heikentää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.

Samanaikainen käyttö etanolin (alkoholin) kanssa lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Nifedipiini lisää metformiinin imeytymistä ja pitoisuutta veriplasmassa, pidentää sen erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, vankomysiini), jotka erittyvät tubuliin, kilpailevat putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä ja pitkittyneellä hoidolla voidaan lisätä metformiinin pitoisuutta plasmassa.

Cimetidiini hidastaa Sioforin poistamista, mikä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Lääkkeen Sioforin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • metadoni;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformiini;
  • Metformiinihydrokloridi;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor 850

Diabeetikot, eivät ruokkia apteekkeja, käyttävät tätä edullista vastaavaa Neuvostoliiton aikoja

Käyttöohjeet

Kansainvälinen nimi

Ryhmään kuuluminen

Vaikuttavan aineen kuvaus (INN)

Annostuslomake

Farmakologinen vaikutus

Biguanidi, oraalinen hypoglykeeminen aine. Diabetesta sairastavilla potilailla veren glukoosipitoisuus pienenee inhiboimalla glukoneogeneesiä maksassa, vähentämällä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisäämällä sen käyttöä kudoksissa; Vähentää TG: n, kolesterolin ja LDL: n seerumipitoisuutta (määritetään tyhjällä vatsaan) eikä muuta muiden tiheyksien lipoproteiinien pitoisuutta. Vakauttaa tai vähentää ruumiinpainoa.

Jos insuliinia ei ole veressä, terapeuttista vaikutusta ei esiinny. Hypoglykeemiset reaktiot eivät aiheuta. Se parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla profibrinolysiiniaktivaattorin (plasminogeeni) kudostyyppinen inhibiittori.

todistus

Vasta

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, "metallinen" maku suussa, ruokahaluttomuus, dyspepsia, ilmavaivat, vatsakipu.

Metabolian osa: joissakin tapauksissa - maitohappoasidoosi (heikkous, lihaskipu, hengityselinsairaudet, uneliaisuus, vatsakipu, hypotermia, alentunut verenpaine, refleksibradyarrytmia), pitkäaikainen hoito - hypovitaminoosi B12 (imeytymishäiriö).

Veren muodostavien elinten puolelta: joissakin tapauksissa - megaloblastinen anemia.

Allergiset reaktiot: ihottuma.

Jos haittavaikutuksia esiintyy, annos on pienennettävä tai tilapäisesti peruutettava.

Käyttö ja annostus

Sisällä, aterian aikana tai välittömästi sen jälkeen potilaat, jotka eivät saa insuliinia - 1 g (2 tablettia) 2 kertaa vuorokaudessa kolmen ensimmäisen päivän ajan tai 500 mg 3 kertaa päivässä, mitä seuraa 4 - 14 päivää - 1 g 3 kertaa päivässä; 15 päivän kuluttua annosta voidaan vähentää ottaen huomioon veren ja virtsan glukoosipitoisuus. Päivittäisen annoksen tukeminen - 1-2 g

Retarditabletit (850 mg) otetaan 1 aamulla ja illalla. Suurin päiväannos - 3 g.

Kun insuliinia käytetään samanaikaisesti alle 40 U / vrk, metformiinin annostusohjelma on sama, kun taas insuliiniannosta voidaan pienentää asteittain (4-8 U / vrk joka toinen päivä). Kun insuliiniannos on yli 40 U / vrk, metformiinin käyttö ja insuliiniannoksen pienentäminen edellyttävät suurta varovaisuutta ja hoitavat sairaalassa.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana munuaisten toiminnan valvonta on välttämätöntä; laktaatin määrittäminen plasmassa on suoritettava vähintään 2 kertaa vuodessa sekä myalgia. Maitohappoasidoosin kehittyminen edellyttää hoidon lopettamista.

Ei suositella käytettäväksi vakavissa infektioissa, loukkaantumisissa, kuivumisvaarassa.

Kun yhdistelmähoitoa käytetään sulfonyyliureajohdannaisten kanssa, veren glukoosipitoisuuden tarkka seuranta on tarpeen.

Sairaalassa suositellaan yhdistettyä käyttöä insuliinin kanssa.

vuorovaikutus

Vähentää furosemidin Cmax- ja T1 / 2-arvoja 31 ja 42,3%.

Yhteensopimaton etanolin kanssa (maitohappoasidoosi).

Käytettävä varoen yhdessä epäsuorien antikoagulanttien ja simetidiinin kanssa.

Sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, MAO-estäjät, oksitetrasykliini, ACE-estäjät, klofibraatti, syklofosfamidi ja salisylaatit lisäävät vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten kanssa on mahdollista vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Furosemidi nostaa Cmax-arvoa 22%.

Nifedipiini lisää imeytymistä, Cmax, hidastaa erittymistä.

Kationiset lääkeaineet (amilori-, digoksiini-, morfiini-, prokainamidi-, kinidiini-, kiniini-, ranitidiini-, triamtereeni- ja vankomysiinit), jotka erittyvät tubuloihin, kilpailevat canalicular-kuljetusjärjestelmistä ja pitkäaikaishoidolla voivat lisätä Cmax-arvoa 60%.

Diabetologi: "Vakauttaa verensokeri."

Sioforin korvaaminen: katsaus lääkkeen venäläisiin ja ulkomaisiin analogeihin

Siofor, jonka analogit löytyvät maamme apteekeista, on tarkoitettu käytettäväksi diabetes mellituksessa.

Täällä voit oppia lisää sen kokoonpanosta sekä Venäjän ja ulkomaisen tuotannon huumeiden analogeista ja korvikkeista.

Jopa artikkelissa on vertailu tähän lääkkeeseen, jolla on samanlainen vaikutus.

Tärkein vaikuttava aine

Siofor on lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus. Se kuuluu biguanidiryhmään. Se myös vähentää sekä perus- että postprandiaalista verensokeria.

Se ei osallistu insuliinin (haiman hormoni) tuotannon edistämiseen. Siksi se ei voi aiheuttaa sokerin vähenemistä.

Lääkekomponenttien aktiivinen vaikutus perustuu useisiin mekanismeihin:

  1. glukoosintuotannon lasku maksassa glukoogeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;
  2. lisätä lihasten herkkyyttä haiman hormoniin ja parantaa glukoosin imeytymistä kehällä ja sen myöhempää käyttöä;
  3. hidastaa glukoosin imeytymistä suolistossa.

Siofor auttaa glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Se myös kertoo kaikkien glukoosin tunnettujen membraaniproteiinirakenteiden kuljetuskapasiteetin.

Huolimatta vaikutuksesta glukoosiin, lääkkeellä on positiivinen vaikutus kehon rasvojen aineenvaihduntaan, mikä johtaa huonojen rasvojen (kolesterolin), pienitiheyksisten lipidien ja triglyseridien pitoisuuden vähenemiseen elimistössä.

valmistaja

Tämä lääke valmistetaan Saksassa.

Venäjän analogit

Sioforin kotimaisen tuotannon analogit ovat: Gliformin, Metformin ja Formetin.

Ulkomaiset analogit

Diabetes pelkää tätä lääkettä, kuten tulta!

Sinun tarvitsee vain hakea.

Tämän vieraan lääkkeen korvaavat aineet ovat paljon enemmän: Bagomet (Argentiina), Glukofazh (Ranska), Glukofazh long (Ranska), Diaformin OD (Intia), Metfohamma 1000, 850 ja 500 (Saksa), Metformin MV-Teva (Israel), Metformin Richter (Unkari), Formin Pliva (Kroatia).

Mikä on parempi?

Glibomet

Metformiinivalmisteita määrätään diabeteksen hoitoon vain, jos oikean ruoanottotavan noudattaminen ei takaa vakaa tulosta.

Niitä tarvitaan verensokerin alentamiseksi. Periaatteessa lääkärit määrittävät useita samankaltaisia ​​lääkkeitä, joista sinun täytyy valita mikä tahansa.

Ylipainoiset naiset voivat ottaa tabletteja, jotka sisältävät vaikuttavan aineen - metformiinin. Tämä ainesosa auttaa kehoa luomaan oman työnsä. Tämän seurauksena aineenvaihdunta paranee huomattavasti, minkä seurauksena potilas menettää nopeasti nämä ylimääräiset kilot.

Kuten Siophore, Glibomet sisältää metformiinihydrokloridia. Se on määrätty insuliinista riippumattomalle diabetes mellitukselle. Se on tarkoitettu käytettäväksi niissä tapauksissa, joissa ruokavaliohoidon epäonnistuminen tai ruokavalion ja sulfonyyliurean johdannaisten yhdistelmä on havaittu.

Lääkärit määrittävät myös Glibometin primaariselle ja toissijaiselle resistenssille sulfonyyliurea-aineille. Tämä lääke on yhdistelmä, joka on luotu Maninililta ja Sioforilta.

Formetin

Ensin täytyy ymmärtää näiden kahden lääkkeen välinen ero.

Ohjeiden mukaan Formetinilla ja Sioforilla on sama vaikutus metformiinihydrokloridin läsnä ollessa niiden koostumuksessa.

Siten näiden lääkkeiden ottamisen vaikutus (jos niitä käytettiin samassa annoksessa) on suunnilleen sama. Niiden välinen ero voi olla vain lisäkomponenteissa.

Kun ostat niitä apteekissa, sinun on kiinnitettävä huomiota näiden aineiden sisältöön. Lisäksi hoitava lääkäri voi suositella tietyn lääkkeen ottamista.

Diabeton

Zyofor tai Diabeton - lääkkeitä täysin eri ryhmissä. Ne eroavat myös toiminnassa, joten diabeteksen läsnä ollessa on toivottavaa käyttää molempia lääkkeitä.

Reduxine

Niillä on myös yhtäläisyyksiä saman komponentin - metformiinin - vuoksi. Reduxiini on yhdistelmälääke, jonka aktiivinen vaikutus johtuu sen ainesosista. Sitä käytetään keskushermoston hoitoon. Tämä on ero niiden välillä.

Kustannukset

Ajan myötä sokeritason ongelmat saattavat johtaa koko joukkoa sairauksia, kuten näkö-, iho- ja karvaongelmat, haavaumat, gangreeni ja jopa syöpä! Kova kokemus opettaa ihmisille sokerin käytön tasoa.

Sioforin keskimääräiset kustannukset ovat noin 400 ruplaa.

Tabletit Siofor 850

Arviot

Sioforin säännöllisesti käyttävien asiantuntijoiden ja henkilöiden arvioiden mukaan se on tehokas diabeteksen hoidossa.

Joitakin ohjeita

Tämän lääkityksen aikana pitää maksan ja munuaiset pitää hallussa. Tämän jälkeen sinun on tutkittava, onko haittavaikutuksia esiintynyt.

Tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn

Riippumatta siitä, kuinka monta lääkettä diabeteksen hallitsemiseksi on erittäin tärkeää huolehtia omasta terveydestänne ja johtaa aktiiviseen ja terveelliseen elämäntapaan.

On tärkeää kirjautua kuntosalille ja aloittaa tasapainoinen ruokavalio. Valitettavasti suurin osa diabeetikoista elämässään ei noudata hoitavien lääkärien suosituksia.

Jos herää kysymys toisen tyypin diabeteksen ehkäisemisen erityisstrategian kehittämisestä, sinun on aloitettava Sioforin käyttö.

Sitä voivat käyttää vain ne, joilla on erittäin suuri diabeteksen riski. Riskiryhmään voi kuulua alle 60-vuotiaita ihmisiä. Erityisesti, jos ne ovat lihavia.

Vasta

  1. tyypin 1 diabetes;
  2. haima on kokonaan lopettanut oman hormoninsa tuottamisen;
  3. on diabeettinen ketoasidoosi;
  4. jos sinulla on äskettäin ollut sydäninfarkti;
  5. anemia;
  6. krooninen alkoholismi;
  7. kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
  8. maksahäiriöt.

Tässä luettelossa on myös monia sairauksia, jotka liittyvät sisäelinten toimivuuteen. Yksityiskohtaisempi luettelo sairauksista löytyy lääkkeen ohjeista.

Haittavaikutukset

Periaatteessa huumausaineiden kielteiset vaikutukset ilmenevät ruoansulatuskanavan terveydelle. Suussa on metallin maku, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, kipu vartalossa, pahoinvointi ja oksentelu.

Liittyvät videot

Huumeiden tarkastelu Siofor ja Glyukofazh:

Ruoansulatusjärjestelmän epätoivotut vaikutukset eivät ole syytä peruuttaa Siofor-hoito. Pääsääntöisesti jonkin aikaa ne häviävät kokonaan. Tätä varten ei tarvitse edes muuttaa lääkkeen annosta.

Tätä lääkettä tulee käyttää vain, jos lääkäri on määrännyt sen. Lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi kehittyä maitohappoasidoosi. Siksi on välttämätöntä noudattaa tarkoin määrättyyn annokseen lääkettä nimeltä Siofor.

  • Vakauttaa sokeritasoja pitkään
  • Palauttaa haiman insuliinin tuotantoa

SIOFOR 850 tablettia

Clinico-farmakologinen ryhmä

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Tabletit, päällystetty valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: hypromelloosi - 17,6 mg, povidoni - 26,5 mg, magnesiumstearaatti - 2,9 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 6,5 mg, makrogoli 6000 - 1,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 5,2 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomainen ja kaksipuolinen.

Apuaineet: hypromelloosi - 30 mg, povidoni - 45 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 10 mg, makrogoli 6000 - 2 mg, titaanidioksidi (E171) - 8 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomaiset, ja toisella puolella on kiilamainen syvennys "snap-tab" ja toisella riskillä.

Apuaineet: hypromelloosi - 35,2 mg, povidoni - 53 mg, magnesiumstearaatti - 5,8 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 11,5 mg, makrogoli 6000 - 2,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 9,2 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Farmakologinen vaikutus

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

  • Esitä kysymys endokrinologille
  • Osta lääkkeitä
  • Katso laitokset

farmakokinetiikkaa

Nieleminen Cmax veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium Vd on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

todistus

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

Vasta

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma;

- munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (QC