Sulfonamidit - luettelo lääkkeistä, käyttöaiheista, allergioista

  • Syistä

Sulfaniiliamideja alkoi käyttää tartuntatautien torjuntaan jo ennen ensimmäistä antibiootti penisilliiniä. Modifioimalla alkuperäistä yhdistettä saatiin monia johdannaisia, joista suurin osa on nyt menettänyt merkityksensä mikro-organismien kehittyneen vastustuskyvyn vuoksi.

Kuitenkin sulfonamidiryhmän moderneja valmisteita käytetään melko laajalti erilaisten infektioiden, erityisesti biseptolin, ulkoisten voiteiden ja voiteiden tai silmätippojen Albucid, hoidossa. Monet ihmisen sairauksien hoitoon aiemmin käytetyt lääkkeet ovat tällä hetkellä merkityksellisiä eläinlääketieteen käytännön kannalta.

Ovatko sulfanilamidit antibiootit vai eivät?

Kyllä, sulfonamidit ovat erillinen antibioottien ryhmä, vaikka alun perin penisilliinin keksimisen jälkeen niitä ei sisällytetty luokitukseen. Pitkään aikaan vain luonnollisia tai puolisynteettisiä yhdisteitä pidettiin "todellisina", eikä ensimmäinen kivihiilitervasta ja sen johdannaisista syntetisoitu sulfanilamidi. Mutta myöhemmin tilanne muuttui.

Tänään sulfonamidit ovat suuri joukko bakteriostaattisia antibiootteja, jotka ovat aktiivisia laajalle joukolle infektio- ja tulehduksellisia patogeenejä. Aikaisemmin antibiootti-sulfonamidia käytettiin usein lääketieteen eri alueilla. Mutta ajan myötä useimmat heistä ovat menettäneet merkityksensä mutaatioiden ja bakteeriresistenssin vuoksi, ja terapeuttisiin tarkoituksiin käytetään nyt useammin yhdistettyjä keinoja.

Sulfonamidi Luokitus

On huomionarvoista, että sulfa-lääkkeitä löydettiin ja niitä alettiin käyttää lääketieteellisiin tarkoituksiin paljon aikaisemmin kuin penisilliiniä. Eräiden teollisten väriaineiden (erityisesti prontosyyli tai "punainen streptosidi") terapeuttinen vaikutus paljasti saksalainen bakteriologi Gerhard Domagk vuonna 1934. Tämän yhdisteen ansiosta, joka on aktiivinen streptokokkeja vastaan, hän paransi oman tyttärensä, ja vuonna 1939 hän voitti Nobelin palkinnon.

Se, että bakteriostaattinen vaikutus ei ole prontosyylimolekyylin värjäysosa, vaan aminobentseenisulfamidi (joka tunnetaan myös nimellä "valkoinen streptosidi" ja yksinkertaisin aine sulfonamidiryhmässä), löydettiin vuonna 1935. Muutoksen myötä kaikki muut luokan lääkkeet syntetisoitiin myöhemmin joista käytetään laajalti lääketieteessä ja eläinlääketieteessä. Koska niillä on samanlainen spektri antimikrobisia vaikutuksia, ne eroavat farmakokineettisissä parametreissa.

Jotkut lääkkeet imeytyvät nopeasti ja jakautuvat, toiset imeytyvät pidempään. Elimistöstä erittyy erotus ja kesto, minkä vuoksi erottuvat seuraavat sulfonamidit:

  • Lyhytvaikutteinen, jonka puoliintumisaika on alle 10 tuntia (streptotsidi, sulfadimidiini).
  • Keskimääräinen kesto, jonka T 1 /2 10-24 tuntia - sulfadiatsiini, sulfametoksatsoli.
  • Pitkäaikainen (T-puoliintumisaika 1 - 2 vuorokautta) - sulfadimetoksiini, sulfamonometoksiini.
  • Super pitkä - sulfadoksiini, sulfametoksipyridatsiini, sulfaleeni - jotka näkyvät yli 48 tuntia.

Tätä luokitusta käytetään suun kautta annettaviin lääkkeisiin, mutta on olemassa sulfanilamideja, jotka eivät ole adsorboituneet ruoansulatuskanavasta (ftalyylisulfatiatsoli, sulfaguanidiini), ja myös hopea sulfadiatsiini, joka on tarkoitettu yksinomaan paikalliseen käyttöön.

Farmakologinen ryhmä - sulfonamidit

Alaryhmien valmisteita ei oteta huomioon. mahdollistaa

kuvaus

Sulfonamidit olivat ensimmäisiä kemoterapeuttisia (systeemisiä) antibakteerisia aineita, jotka ovat löytäneet laajan soveltamisen käytännön lääketieteessä. Penisilliinin ja muiden antibioottien ja viime aikoina fluorokinolonien myötä niiden käyttö on jonkin verran laskenut, mutta tämän ryhmän lääkkeiden arvoja ei ole menetetty, ja joissakin tapauksissa ne on määrätty menestyksellisesti niille herkkiä mikro-organismeja aiheuttaville tartuntatauteille. Sulfaniilamidit estävät grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien, joidenkin alkueläinten (malarian aiheuttajat, toksoplasmoosi), klamydian (trakoomaa, paratrahome). Niiden vaikutus johtuu pääasiassa folaatin ja dihydrofolaatin muodostumisen häiriöistä, jotka ovat välttämättömiä mikro-organismien kehittämiseksi, jonka molekyyli sisältää para-aminobentsoehappoa: sulfanilamidit ovat samankaltaisia ​​kemiallisessa rakenteessa para-aminobentsoehappoon, ne tarttuvat mikrobisolulla para-aminobentsoehapon sijasta ja häiritsevät siten virtausta aineenvaihduntaan.

Kerran verenkierron aikana yksittäisen annoksen jälkeen sulfonamidit jaetaan neljään ryhmään: a) lyhytvaikutteiset (sulfanilamidi, sulfatiatsoli, sulfaetidoli, sulfadimidiini jne.); b) keskivaikutus (sulfadiatsiini jne.); c) pitkävaikutteiset (sulfametoksipyridatsiini, sulfamonometoksiini, sulfadimetoksiini jne.); d) pitkävaikutteiset (sulfaleeni jne.). Lähes 65 vuoden käyttöjakso on johtanut siihen, että suuri määrä mikrobikantoja on resistenttejä sulfonamideihin. On mahdollista voittaa stabiilisuus yhdistämällä sulfonamidit trimetoprimiin. Jälkimmäinen estää dihydrofolaattireduktaasia ja inhiboi dihydrofolihapon transformaatiota koentsyymimuodossaan - tetrahydrofoliseen, joka esiintyy mikrobisolussa (huolimatta sulfonamidien läsnäolosta) puriinien ja pyrimidiinien synteesissä, mikä johtaa RNA: n ja DNA: n tuotannon katkeamiseen. On luotu erittäin tehokkaita yhdistelmävalmisteita, jotka sisältävät sulfanilamideja yhdessä trimetoprimin kanssa. Systeemisistä sulfanilamidivalmisteista käytetään tällä hetkellä laajasti ko-trimoxatsolia, sulfadimetoksiinia, sulfaleenia, sulfametoksipyridatsiinia ja sulfaetidolia.

Niin sanotut sulfonit (dapsoni, solasulfoni, diukifoni jne.) Ovat melko lähellä sulfonamidia kemiallisessa rakenteessa, ja ne ovat aktiivisia lepra-mykobakteereita vastaan ​​ja niitä käytetään lepraa hoitoon.

Luettelo sulfa-lääkkeistä

Sulfonamidilääkkeet ovat antibakteerisia aineita, jotka ovat osoittaneet hyviä tuloksia ihmisten bakteerien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Monille tutut sulfonamidit ovat jo pitkään olleet positiivisia, koska ne keksittiin ennen antibioottien penisilliinisarjan ja fluorokinolien syntymistä.

Yhteydessä nykyaikaisten lääkkeiden vapauttamiseen sulfanilamidi tuotetaan pienemmässä määrin, mutta niiden merkitys virallisen lääketieteen käytännössä ei ole ravistellut. Silti herkkyys bakteeriflooran sulfonamidille ja haitallisille mikro-organismeille, jotka osoittavat analyysejä, on tämä aktiivinen aine testattu vuosien varrella.

Miten sulfa-lääkkeet ovat

Paljastuu, että sulfa-huumeet selviytyvät tietyntyyppisistä bakteereista, mukaan lukien:

  • grampositiiviset ja negatiiviset bakteerit;
  • alkueläimet, jotka aiheuttavat malariaa ja toksoplasmaa;
  • klamydia.

Tehokas toiminta saavutetaan häiritsemällä prosessin, joka muodostaa tarvittavat edellytykset lisääntymiselle ja tartunnan olemassaololle ihmiskehossa. Mikrobisolu elää para-aminobentsoehapon ravinnon ansiosta, jonka kanssa sulfaatti- lääkkeet ovat rakenteeltaan samanlaisia. Tämän seurauksena bakteeri alkaa ruokkia toisesta aineesta, joka tuhoaa mikrobin aineenvaihduntaprosessit, minkä jälkeen se kuolee.

Sulfa-lääkkeiden tyypit

Sulfonamidit erottuvat kiertokaudella:

  • lyhytvaikutteinen;
  • keskisuuri;
  • pitkäkestoiset;
  • erittäin pitkä.

Aika ei pysy paikallaan, ja valitettavasti monet mikrobikannat kykenivät mutatoimaan ja sopeutumaan sulfonamideihin. Tässä tapauksessa lääkärit löysivät seuraavan tehokkaan keinon, miten käsitellä bakteereja yhdistämällä sulfanilamidiryhmä antibiootteja trimetopriimin kanssa. Yhdistetyt lääkkeet, jotka sisältävät myös sulfa-komponentin, auttavat myös.

Millaisia ​​sulfonamidia käytetään tällä hetkellä mikrobisairauksien hoitoon:

  1. Cotrimoxazole.
  2. Sulfadimetoksin.
  3. Sulfalen.
  4. Sulfaetidol.

Kemiallinen pitoisuus on samanlainen kuin sulfonit, mikä osoittaa erinomaisen aktiivisuuden lepra-mykobakteereihin, ja siksi niitä käytetään vakavan sairauden, lepran hoitoon.

Puhdas sulfa-niminen valmiste: luettelo

On mahdotonta luetella täysin kaikkia apteekeissa löydettyjä sulfa-lääkkeitä, joten olemme laatineet luettelon perustavimmista lääkkeistä, joita nykyaikana käytetään monien bakteerikantojen parantamiseen:

  1. Argedin.
  2. Argosulfan.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptol.
  6. Dermazin.
  7. Duo septuplets.
  8. Cotrimoxazole-Rivofarm.
  9. Kotrifarm.
  10. Mafenida-asetaattivoite 10%.
  11. Oriprim.
  12. Septrin
  13. Sinersul.
  14. Streptocid.
  15. Salvi streptosidille 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezin.
  18. Sulfadimetoksin.
  19. Sulfalen.
  20. Sulfargin.
  21. Sulfacetamide.
  22. Natriumsulfasetamidi.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimezol.
  25. Ftalazol.
  26. Tsiplin.
  27. Etazolinatrium.
  28. Etazola-tabletit.

Sulfaniilamidit yhdistelminä

Sulfaniiliamidilääkkeet yhdistelminä eivät ole niin paljon:

  1. Hengitys - käytetään korjaamaan nielujen tulehdusta, jolle on ominaista kurkkukipu, turvotus, kipu. Otolaryngologist (ENT) määrittelee Ingaliptin, jos potilailla, lapset mukaan lukien, diagnosoidaan jokin seuraavista vaivoista: haavaumat, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, stomatiitti. Suihkun farmakologinen vaikutus perustuu anti-inflammatorisiin ja antimikrobisiin periaatteisiin. Yrttiuutteet eivät ole vain voimakkaita antiseptisiä aineita, vaan myös virkistävät kurkunpään. Lapset voidaan ottaa 12-vuotiailta, koska lääkkeelliset öljyt voivat aiheuttaa allergisen reaktion vauvoilla.
  2. Erilaisia ​​Ingalipt on toinen sulfonamidi huume - Ingalipt-Vial.
  3. Lidaprim - auttaa monien bakteeritautien hoidossa, jonka täydellinen luettelo löytyy käyttöohjeista. Ne liittyvät pääasiassa kurkun, nenän ja korvan tulehdussairauksiin, jotka ovat monimutkaisia ​​ihon infektioiden, virtsajärjestelmän vuoksi. Myös antibiootti on sopiva ylläpitohoitona leikkauksen jälkeen. Candida-bakteerien välttämiseksi on osoitettu ottavan pillereitä suullisesti suoliston mikroflooran ylläpitämiseksi, naiset voivat lisätä kynttilöitä emättimeen.
  4. Streptonitoli - auttaa puhdistamaan ihoa ja elimiä bakteereilta. Lääkärit määrittävät lääkkeen haavojen hoitoon, palovammoja ensimmäisestä neljänteen asteen, painehaavoja, trofisia haavoja, gangreenia, jotka muodostuvat diabeteksen taustalla. Työkalu säästää tulehduksellisten prosessien, eri etiologioiden ja pyoderman dermatiitin. Myös ankeriaille. Streptonitolin käytön on kuitenkin oltava varovaisia ​​potilaita, joilla on haavoja, joilla on runsaasti kurjapoistoa.

Indikaatiot suurten sulfa-lääkkeiden käytöstä

Lääkärit panevat merkille sulfa-lääkkeiden seuraavat ominaisuudet:

  1. Argosulfan - ei toimi ainoastaan ​​bakteereja vaan myös eri kantojen mikrobeja vastaan. Sitä voidaan levittää avoimesti tai okklusiivisella haavasidoksella. Jos käytetään siteitä, on tärkeää puhdistaa huolellisesti alue, jolle se on levinnyt. Voiteen levittämisen paksuus on vähintään 2-3 mm, sen voi käyttää 3 kertaa päivässä.

On epäkäytännöllistä jättää erilliset alueet peitettynä, kerma on asetettava tiiviisti niin, ettei iho ole näkyvissä. Voit peittää haavan tai jättää sen paljaaksi sidoksella, kerma ei levitä.

Kuinka kauan Argosulfan kestää? Ennen alueen täydellistä paranemista tai ennen kuin on suunniteltu ihon siirtämistä. Älä pelkää, jos haavassa esiintyy eritteitä - tämä on normaalia sisäisen infektion yhteydessä. Ennen lääkärin suositellaan, että haava pestään verestä ja muista eritteistä klooriheksidiinillä 0,1%.

Voide ei voi jäätyä, muuten se menettää parantavia ominaisuuksia.

  1. Biseptoli on sulfanilamidi-luokan antibiootti, joka on suunnattu bakteereja vastaan, ja etuna on, että se on nykyään tehokasta monentyyppisiä mikrobeja vastaan. Siksi Biseptolin kulku lievittää tällaisista sairauksista, kuten keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, hinkuyskä, scarlet-kuume, syfilis, gonorrhoea, klamydia, malaria, meningiitti, otiitti, keuhkokuume, peritoniitti, osteomyeliitti, kystiitti ja virtsaputki, sekä krooninen että ensisijaisesti merkitty.

Biseptolia voidaan säilyttää enintään 5 vuotta lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta, plus-merkillä.

  1. Berlotsid - lääkkeen ainutlaatuinen koostumus antaa sinulle mahdollisuuden torjua mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidiryhmän muille jäsenille. Berlocidia määrätään hengitysteiden, korvan, kurkun ja nenän infektioille. Antibiootti on aktiivinen munuaisissa, virtsateissä ja ruoansulatuskanavan elimissä esiintyvien mikrobien suhteen. Ohjeissa olevien vasta-aiheiden joukossa valmistaja ilmoitti: yliherkkyys lääkkeen yksittäisille komponenteille, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, munuaisten ja maksan vajaatoimintaan liittyvät vakavat komplikaatiot, ennenaikainen. Raskaana olevat naiset eivät voi käyttää vaikuttavaa ainetta koostumuksessa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  2. Dermazin - auttaa parantamaan palovammoja, imeytymistä ja haavoja, jotka vaikuttavat ihon syviin kerroksiin. Haittavaikutuksia voivat olla kutina, polttaminen ja käsitellyn alueen paistaminen. Salvi levitetään enintään 2 kertaa päivässä haavan kirurgisen hoidon ja desinfioinnin jälkeen. Työkalu ei koske vastasyntyneitä. Dermazin on luotu vain ulkokäyttöön.
  3. Cotrimoxazole-Rivofarm. Saatavana on tabletteja, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 120 mg, 480 mg, 960 mg. Myynnissä on myös oraaliseen antoon tarkoitettuja suspensioita, jotka on pakattu 100 ml: n injektiopulloihin. Antibioottia käytetään streptokokkien, stafylokokkien, gonorrhean patogeenien ja salmonellan hoitoon, mikä aiheuttaa vakavia myrkytysmuotoja ihmisissä.
  4. Streptosidin avulla haavat hoidetaan, ja siksi tabletit hierotaan jauheeksi. Jauhe levitetään kosteassa muodossa ja itsenäisesti kuivana. Hyvin harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita.

Missä tapauksissa voit käyttää videossa kuvattua streptosidia:

-sulfamiiliamidina

Kuvaus 07.11.2016

  • Latinalainen nimi: Sulfanilamidum
  • ATC-koodi: D06BA05, G01AE01
  • Kemiallinen kaava: C6H8N2O2S
  • CAS-koodi: 63-74-1

Kemiallinen nimi

Kemialliset ominaisuudet

Lyhytvaikutteisten sulfonamidien sarjan antibiootti kutsutaan myös streptotsidiksi. Se on yksi tämän antibakteeristen aineiden sarjan ensimmäisistä edustajista. Sillä on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri.

Lääke syntetisoidaan valkoisen kiteisen jauheen muodossa, ilman erityistä hajua, katkera maku, jauheen jälkimaku on makea. Aine liukenee hyvin kiehuvaan veteen, se on vaikeaa - etanolissa, liukenevassa - suolaliuokseen, kaustiseen alkaliin, glyseriiniin, asetoniin, propyleeniglykoliin. Työkalu ei liukene kloroformiin, eetteriin, bentseeniin, petrolieetteriin. Yhdisteen molekyylipaino on 172,2 grammaa moolia kohti.

Antibiootti myydään myös natriumsulfanilamidina. Se on valkoinen jauhe, joka liukenee hyvin veteen. Käytännössä liukenematon eri orgaanisiin liuottimiin. Saatavana myös pillerimuodossa.

Sulfaniiliamidivalmisteita käytetään pääasiassa ulkoisesti, voiteiden, ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen jauheiden, linimentin, aerosolien osana osana emättimen peräpuikkoa. Lääkettä voidaan kuitenkin ottaa myös suun kautta.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Aineen vaikutusmekanismi

Työkalu toimii para-aminobentsoehapon antagonistina sen kemiallisen samankaltaisuuden vuoksi. PABA: n sijasta mikrobi-solu sieppaa sulfanilamidimolekyylin, ja kilpailukykyinen mekanismi estää bakteerien entsyymin dihydropteroaattisyntetaasin. Dihydrofolihapon ja tetrahydrofolihapon synteesi, joka puolestaan ​​on välttämätön pyrimidiinien ja puriinien muodostamiseksi, haitallisten mikro-organismien kasvu ja kehittyminen on heikentynyt. Näin ollen aine aiheuttaa bakteriostaattisen vaikutuksen.

Rikki kaura, Bacillus anthracis, Yersinia, Shigella, Shigella, Shigella, Shigella spp. Paikallisesti käytettynä se kiihdyttää huomattavasti haavan paranemista.

Kun aine tulee ruoansulatuskanavaan, lääkkeen maksimipitoisuus veressä havaitaan 1-2 tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on alle 8 tuntia. Välineet voittavat kaikki histohematogeeniset esteet, mukaan lukien BBB ja istukaneste. 4 tuntia nielemisen jälkeen aine voidaan havaita aivo-selkäydinnesteessä. Metaboloituu maksassa, metaboliiteilla ei ole antibakteerisia ominaisuuksia. Antibiootti johdetaan pääasiassa munuaisista (jopa 95%).

Lääkettä ei tutkittu mutageenisten ja karsinogeenisten vaikutusten suhteen keholle.

Sulfaniiliamidit

Antibioottia käytetään paikallisesti:

  • tonsilliitin hoitoon;
  • haavoja, halkeamia ja tartunnan saaneita haavoja, joiden alkuperä on erilainen;
  • potilailla, joilla on röyhkeä-tulehduksellinen ihovaurio;
  • kiehuu, carbuncles, pyoderma;
  • sairas follikuliitti, erysipelas, akne vulgaris;
  • impetigolla;
  • ensimmäisen ja toisen asteen palovammojen hoitoon.

Tällä hetkellä työkalua ei käytännössä käytetä suun kautta annettavaksi. Aikaisemmin sitä käytettiin haavan tulehdusten ehkäisyyn ja hoitoon käytettynä tonsilliitin, erysipelin, pyeliitin, kystiitin, enterokoliitin, hoidossa. Sulfaniiliamidia annettiin myös liuenneena (5-prosenttinen liuos vedessä) laskimoon.

Vasta

Tähän antibioottiin perustuvia lääkkeitä ei määrätä:

  • allerginen aineelle ja muille sulfonamidille;
  • anemia, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet;
  • potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • porfyrian kanssa, atsotemia;
  • potilailla, joilla on synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
  • kanssa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla imetyksen aikana ja raskauden aikana.

Haittavaikutukset

Paikallisessa käytössä sulfanilamidi ei useimmiten aiheuta haittavaikutuksia. Allergisia ihottumia voi ilmetä.

Kun otetaan suun kautta tai paikallisesti suuria määriä,

Harvoin voi esiintyä:

  • trombosytopenia, hypoprotrombinemia, leukopenia;
  • heikentynyt näöntarkkuus, ataksia, hypotireoosi.

Käyttöohjeet sulfanilamida (menetelmä ja annostus)

Lääkettä käytetään paikallisesti ottaen huomioon tietyn annosmuodon ohjeissa kuvatut suositukset.

10% ja 5% voidetta, pellavaa tai jauhetta levitetään vaurioituneelle pinnalle tai sideharsoille. Sidokset tehdään kerran päivässä.

Syvien haavojen hoidossa aine lisätään haavan onteloon, joka on jauhemaisen (pölyssä) steriloidun jauheen muodossa. Annostus 5 - 15 grammaa. Samanaikaisesti ne suorittavat systeemistä hoitoa, määrittävät antibiootteja suun kautta.

Myös työkalu yhdistetään usein efedriiniin, sulfatiatsoliin ja bentsyylipenisilliiniin nuhan hoitoon. Sitä käytetään jauheena. Jauhe (huolellisesti murskattu) hengitetään nenän läpi.

Sulfaniilamidia voidaan levittää 0,5 - 1 gramman päivittäisenä annoksena, joka leviää 5-6 annoksena. Lapsille suositellaan päivittäisen annoksen säätämistä iän mukaan.
Enimmäismäärä antibiootteja, jotka voidaan ottaa päivässä, on 7 grammaa kerrallaan - 2 grammaa.

yliannos

Yliannostuskeinoista ei ole tietoa paikalliseen käyttöön.

vuorovaikutus

Yhdistettynä myelotoksisiin lääkkeisiin lääkkeen hematotoksisuus paranee.

Myyntiehdot

Reseptiä ei yleensä tarvita.

Säilytysolosuhteet

Annosmuodosta riippuen sulfaniliamidivalmisteille on erilaisia ​​säilytysvaatimuksia.

Lääkkeitä säilytetään viileässä, suojattuna suoralta auringonvalolta. Poissa lapsista.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Hoidon aikana juo runsaasti vettä.

Lääkkeen pitkäaikaisen antamisen aikana on suositeltavaa seurata maksan ja munuaisten toimintaa, perifeeristä verta.

Jos potilas on allerginen lääkkeelle sulfanilamidihoidon aikana, hoito on keskeytettävä.

Lapsille

Jos lääkettä annetaan suun kautta, on suositeltavaa säätää päivittäistä ja yksittäistä annosta.

Alle 12 kuukauden ikäiset lapset määräsivät 50-100 mg lääkitystä kerrallaan. 2–5-vuotiaana - 0.2-03 grammaa. Vuodesta 6-12 vuotta määrättiin 0,3-0,5 grammaa varoja. Vastaanoton moninaisuus - 5-6 kertaa.

Alkoholin kanssa

Antibiootteja ei suositella yhdistettäväksi alkoholiin.

Valmistelut, jotka sisältävät (Analogit)

Lääkeaineiden luettelo Sulfanilamidov: Streptotsid-LekT, jauhe ulkoiseen käyttöön Streptosidi, Valkoinen liukoinen Streptosidi, Streptosiditabletit, Streptosidinen voide 10%.

Streptosidia sisältävien lääkkeiden nimet yhdessä muiden aineiden kanssa: Osarcid, Ingalipt-VIAL-peräpuikot, Ingalipt-aerosoli, Novoingalipt-spray, Co-Trimoxazole (yhdistelmä trimetopriimin kanssa) jne.

Arviot

Arviot kirjoittavat pääasiassa streptosidin käytön paikallisesti, itkien haavojen, aknen, herpesin, stomatiitin, angina ja kurkkukipu. Potilaat huomaavat korjaavan aineen korkean tehokkuuden, sivuvaikutusten vähimmäismäärän, alhaiset kustannukset. Jotkut eivät ole tyytyväisiä ”jauhetta” vapauttavaan muotoon, potilaat suosivat voiteita tai tabletteja.

  • "... Streptocid on aina perhelääketieteen rinnassa, ja sitä käyttävät äiti, isoäiti ja minä. Erinomainen työkalu, edullinen, aina käsillä, aika testattu ”;
  • ”... Olen käyttänyt tätä työkalua hyvin pitkään. Sen jälkeen kun se on poistettu, se levitettiin, haava paransi nopeasti eikä lainkaan märkä. Nyt käytetään kosketusihottuman haavojen hoitoon, paranee nopeasti ”;
  • ”... Heti kun kurkkutauteni alkaa alkaa liuottaa Streptocide-tabletteja. Kolme tai neljä kertaa päivässä, niin en juo mitään puolen tunnin ajaksi. Auttaa heti. 2 päivän kuluttua ei mitään sattuu.

Lääkärit eivät ole äskettäin käyttäneet sulfanilamidia suun kautta. Useimmiten sen saman ryhmän analogit määrätään tai lääke yhdistetään muiden antibakteeristen aineiden kanssa. Huolimatta siitä, että lääkkeellä on laaja aktiivisuus- spektri ja pysyvä bakterisidinen vaikutus, on lääkkeitä, jotka ovat paremmin siedettyjä ja jotka eivät synny sietokykyä haitallisissa mikro-organismeissa.

Hinta missä ostaa

Kustannukset 2 grammaa Streptocidea jauhemuodossa ulkoiseen käyttöön on noin 20 ruplaa. Voit ostaa Streptocidal voidetta, 10%, kapasiteetti 25 grammaa 70 ruplaa.

Sulfa-lääkkeet

Sulfonamidit ovat laaja-alaisia ​​bakteriostaattisia aineita, kilpailukykyisiä paraminobentsoehappoantagonisteja (PABA), jotka ovat välttämättömiä useimmille mikro-organismeille foolihapon syntetisoimiseksi. Ne sitovat pteriiniä ja estävät folatsintetatsua, mikä johtaa bakteriostaattiseen vaikutukseen.

Sulfa-lääkkeiden antimikrobiset ominaisuudet ovat merkittävästi (20–100 kertaa) potentiaalisia ja likimääräisiä vakavuutta bakterisidisiin vaikutuksiin yhdistettynä trimetoprimiin, joka on spesifinen bakteerifolaattireduktaasin estäjä. On tarpeen ottaa huomioon, että ympäristöissä, joissa PABA-pitoisuus on suuri, esimerkiksi kudosten fuusion keskipisteessä, sulfonamidien antimikrobinen aktiivisuus laskee jyrkästi.

Sulfa-lääkkeiden antimikrobinen spektri sisältää:

- grampositiiviset mikro-organismit (streptokokit, stafylokokit, klostridit, pernarutto, aktinomykeetit). On huomattava, että tällä hetkellä merkittävä määrä stafylokokkikantoja on tullut vastustuskykyisiksi näille lääkkeille;
- gramnegatiiviset mikro-organismit (E. coli, shigella, salmonella, hemofiilinen bacillus, bakteerit, Vibrio cholerae, meningokokit, gonokokit, klamydia - urogenitaalisten infektioiden aiheuttajat);
- alkueläimet (Plasmodia malaria, Toxoplasma, trypanosomes).

Trimetopriimin kanssa yhdistettyjen lääkkeiden vaikutusalue on lähellä antibiootin Levomycetiinin vaikutusta. Enintään 50-90% stafylokokkikannoista, Escherichia coli, enterobakteerit, Salmonella, Shigella, pseudomonadit ovat herkkiä niille.

Systeemisellä saannilla sulfa-lääkkeet voivat aiheuttaa dyspeptisiä oireita (pahoinvointia, oksentelua), päänsärkyä, allergisia reaktioita (ihottumaa, ihotulehdusta, kuumetta). Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi. Todennäköinen sivuvaikutus on kiteiden saostuminen munuaisissa (erityisesti huumeiden sulfadimeziini, norsulfatsoli, sulfapyridatsiini, sulfamonometoksiini). Kristallurian vaara vähenee merkittävästi, kun käytetään emäksistä juomaa. Siksi on suositeltavaa antaa samanaikaisesti emäksisiä kivennäisvesiä tai natriumbikarbonaattia (enintään 5-10 g päivässä).

Trimetopriimin kanssa yhdistettyjen lääkkeiden toksisuus on korkeampi kuin monokomponenttien lääkkeiden, erityisesti folaattipuutosolosuhteissa (veren muodostavien elinten sairaudet, raskaus, vanhuus).

Sulfa-lääkkeiden yleinen luokittelu

Lääkkeet, jotka imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta:

a) lyhyt vaikutus: streptosidi (sulfanilamidi, valkoinen streptosidi); sulfadimeziini (sulfadimidiini); etatsoli (sulfaetidoli); norsulfatsoli (sulfatiatsoli); Urosulfaani (sulfa-urea);

b) toiminnan keskimääräinen kesto: sulfatsiini (sulfadiatsiini); sulfametoksatsoli;

c) pitkävaikutteiset: sulfadimetoksiini; sulfapyridatsiini (sulfametoksipyridatsiini); sulfamonometoksin;

d) pitkävaikutteiset: sulfaleeni; sulfaleeni-meglumiini.

Lääkkeet, jotka imeytyvät huonosti ruoansulatuskanavasta (vaikuttavat suoliston luumeniin): ftalatsoli (ftalyyli- sulfatiatsoli); sulgiini (sulfaguanidiini); ftaliini (ftalyylisulfapyridatsiini); salatsopyridatsiini (salatsodiini); salatsosulfapyridiini (sulfasalatsiini, salatsopyriini).

Paikalliseen antoon tarkoitetut valmisteet: sulfasyyli-natrium (sulfiaetamidi); hopeasulfadiatsiini (dermaziini, flamatsiini).

IV. Yhdistetyt sulfa-lääkkeet:

a) valmisteet, jotka sisältävät sulfametoksatsolia ja trimetoprimia: Co-trimoxatsoli (Bactrim, Biseptol, Berlotsid, Septrin, Groceptol);

b) valmisteet, jotka sisältävät sulfadimeziiniä ja trimetopriimi: protestetyyliä (potesetta);

c) valmisteet, jotka sisältävät sulfamonometoksiinia ja trimetopriimi: sulfaatti.

Hammaslääketieteessä sulfa-lääkkeitä käytetään erilaisissa massan tulehdussairauksissa, periodontaalissa, tartuntavaikeuksien ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeen. Näitä tietoja ovat:

- syvän karieksen farmakoterapia. Streptosidi ja norsulfatsoli yhdessä antibioottien ja entsyymien kanssa ovat osa pastoja, jotka peittävät ontelon pohjan ennen täyttöä;

- pulpiitin farmakoterapia biologisessa hoitomenetelmässä;

- sellun kannan päällystäminen amputoinnin aikana pulpiitin (norsulfatsoli tai streptotsidi yhdessä antibioottien monomitsiinin tai neomysiinin) hoitoon;

- akuutti periodontiitti (30% albusidiliuos yhdessä antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa);

- maitohampaiden periodontiitti (pastat, joissa on norsulfatsolia, astringentteja ja entsyymivalmisteita maitohampaiden juurikanavien täyttämiseksi);

- akuutin odontogeenisen infektion hoito (paikallinen - 30% natriumsulfasyyliliuos; systeemisesti - mikä tahansa sulfanilamidi, joka imeytyy hyvin suolistoon 5-7 vuorokautta);

- periodontaalisen sairauden hoito (tahnat ja emulsiot sulfonamidien kanssa patologisten parodontalaskujen hoitoon);

- aphtiininen ja haavainen stomatiitti (30-prosenttinen natriumsulfasyyli- liuos perä- ja haavauman pinnalle).

Farmakologinen vaikutus: on yhdistelmävalmiste, joka sisältää liukoista streptosidia - 0,75 g, tymolia, eukalyptusöljyä ja piparminttuöljyä - kukin 0,015 g, etyylialkoholi 95% - 1,8 g, sokeri - 1,5 g, glyseriini - 2, 1 g, tween-80 - 0,9 g, vesi - jopa 30 ml. Sillä on antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus.

Indikaatiot: käytetään suun limakalvon ja periodontaalisten kudosten tarttuvissa ja tulehduksellisissa leesioissa (aphtiininen ja haavainen stomatiitti, haavainen-nekroottinen ientulehdus).

Käyttömenetelmä: suun limakalvon kastelu. Ennen kastelua on suositeltavaa huuhdella suusi, poista plakin erossiivisista pinnoista. Suuontelossa tulisi olla 5-7 minuuttia; kastelu tuottaa 34 kertaa päivässä.

Haittavaikutus: mahdolliset allergiset reaktiot.

Vasta-aiheet: ei suositella, jos olet yliherkkä sulfa-lääkkeille ja eteerisille öljyille.

Tuotemuoto: aerosolipurkit, jotka sisältävät 30 ml lääkettä.

Säilytysolosuhteet: lämpötilassa +3... + 35 ° С.

Co-trimoxatsoli (Co-trimoxazole). Synonyymit: Bactrim, Sinersul, Biseptolitm, Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin, Sumetrolim (Sumetrolim).

Farmakologinen vaikutus: on yhdistelmävalmiste, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimeja suhteessa 5: 1. Molemmilla lääkkeillä on bakteriostaattinen vaikutus. Yhdessä ne tarjoavat voimakkaan bakterisidisen vaikutuksen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikrobeja vastaan, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidivalmisteille. Lääkeaine on tehokas torjunta-kasvistoa vastaan, mutta se on tehoton pyocyanic-tikkuja, spiroketeja vastaan.

Käyttöaiheet: käytetään kirurgisiin infektioihin.

Annostus: määrätty sisällä. Aikuisille tarkoitettu tabletti sisältää 400 mg sulfametoksatsolia ja 80 mg trimetoprimeä lapsille, 100 ja 20 mg. Suositeltavat annokset: aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, 2 tablettia 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, kroonisille infektioille, 1 tabletti 2 kertaa päivässä. 2–5-vuotiaita lapsia suositellaan 2 tablettia (0,12 g), 5-12 vuotta - 4 tablettia 2 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-14 päivää.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, allergiset reaktiot, nefropatia, leukopenia, agranulosytoosi. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: ks. Streptocid.

Vasta-aiheet: samanlaiset kuin pitkävaikutteiset sulfanilamidilääkkeet. Rajoita käyttöä pikkulapsilla. Ei saa käyttää raskaana oleville naisille, joilla on hematopoieettisen järjestelmän sairauksia.

Tuotemuoto: 0,12 ja 0,48 g: n tabletit 20 kappaleen pakkauksessa (kukin tabletti sisältää 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimeä tai 400 mg ja 80 mg); tabletit forte, 10 kappaleen pakkauksessa (sulfametoksatsolin ja trimetoprimin pitoisuus 800 mg ja 160 mg); 100 ml siirappia injektiopullossa, jossa on annostuslusikka (5 ml siirappia sisältää 200 mg sulfametoksatsolia ja 40 mg trimetopriimi).

Varastointiolosuhteet: Luettelo B.

Farmakologisen vaikutuksen, käyttöaiheen ja sulfapyridatsiinin kaltaisten sivuvaikutusten mukaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: voidaan yhdistää penisilliiniryhmän, erytromysiinin, antibioottien kanssa. Katso: Streptosidi, Norsulfatsoli, Sulfapyridatsiini.

Muodon vapautuminen: jauhe, tabletit 0,2 ja 0,5 g.

Varastointiolosuhteet: Luettelo B.

Sulfaniiliamidi (Sulfanilamidum). Synonyymi: Streptocid (Streptocidum).

Farmakologinen vaikutus: on antimikrobinen lääke, jolla on aktiivisuutta kokkeja (streptokokki, meningokokki, pneumokokki, gonokokki) sekä suoliston syömäpuikkoja vastaan. Viime aikoina useat stafylokokit ovat resistenttejä.

Indikaatiot: hammaslääketieteessä, joita käytetään paikallisesti suun limakalvon tartunnan saaneiden haavaumien hoidossa tai kuolleen tartunnan saaneiden haavojen hoidossa.

Käyttömenetelmä: hammaslääketieteessä, jota käytetään pääasiassa paikallisesti jauheen, voiteen tai lakan muodossa. Laita altistunut pinta tai injektoi haavaan 5-15 g steriiliä jauhetta. Systeemisesti tällä hetkellä käytetään harvoin.

Haittavaikutus: kun sitä käytetään paikallisesti herkistymisen olosuhteissa, allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Systeemisen käytön yhteydessä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, allergiset allergiset reaktiot, heikentynyt leukopoieesi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: yhdistetty käyttö happojen, heksametyleenitramiinin, adrenaliiniliuoksen kanssa on epäkäytännöllistä, koska ne ovat kemiallisesti yhteensopimattomia. Yhdistettynä para-aminobentsoehappoestereiden (Novocain, Anestezin, Dikain) käyttöön streptosidin antibakteerinen aktiivisuus vähenee kilpailukykyisellä mekanismilla.

Vasta-aiheet: paikalliseen käyttöön - tunnettu allergia sulfonamidille. Systeemiseen käyttöön - yliherkkyys sulfonamidille, raskaus, imetys, veritaudit. Järjestelmällisesti tulee määrätä varoen maksa-, munuaissairauksiin (vaatii dynaamista maksan toiminnan ja munuaisten toiminnan seurantaa).

Tuotemuoto: jauhe, voide 5 ja 10% lasipurkkeissa, liniment 5% lasipurkkeissa tai -putkissa.

Säilytysolosuhteet: viileässä ja pimeässä paikassa.

Sulfapyridatsiini (sulfapyridatsiini), synonyymi: sulfametoksipyridatsiini.

Farmakologinen vaikutus: pitkävaikutteinen sulfanilamidivalmiste, jolla on antibakteerinen aktiivisuus grampositiivisia (streptokokki, pneumokokki, stafylokokki, enterokokki) ja gram-negatiivisia (Escherichia coli, Proteus jne.) Mikrobeja vastaan. Ei vaikuta muihin sulfonamideihin resistentteihin bakteereihin.

Indikaatiot: käytetään akuutissa ruuansulatus- ja tulehduksellisissa leukakalvon alueen leesioissa infektoivien komplikaatioiden ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeen.

Annostus: määrätty sisällä. Aikuisten annokset ovat 1–2 g ensimmäisestä annoksesta taudin vakavuudesta riippuen, seuraavina päivinä - 0,5-1 g. Annosten väli on 24 tuntia. Hoidon keskimääräinen kesto on 5-7 päivää. Lääkettä käytetään 2-3 päivän kuluessa lämpötilan pienentämisestä. Alle 13-vuotiaille lapsille aloitusannos on 25 mg / kg ruumiinpainoa seuraavina päivinä - 12,5 mg / kg.

Haittavaikutus: yksittäisissä tapauksissa dyspeptiset oireet, allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: kun niitä käytetään samanaikaisesti erytromysiinin, linomysiinin, novobiosiinin, fuzidiinin, tetrasykliinin kanssa, antibakteerista aktiivisuutta tehostetaan, toiminnan spektri laajenee; rifampisiinin, streptomysiinin, monomitsiinin, kanamysiinin, gentamysiinin, nitroxyliinin kanssa - lääkkeen antibakteerinen vaikutus ei muutu; joskus on havaittu antagonismia Nevigrammonin kanssa; ristomitsinomin, kloramfenikolin, nitrofuraanien kanssa - kokonaisvaikutuksen väheneminen. Yhdessä malarialääkkeiden kanssa se vaikuttaa voimakkaasti malarian patogeenien lääkeaineille resistentteihin muotoihin.

Vasta-aiheet: ei suositella potilaille, joilla on toksisia ja allergisia reaktioita sulfonamideihin, verisuonijärjestelmän, munuaisten, maksan, sydämen dekompensoinnin sairauksiin.

Muodon vapautuminen: jauhe, 0,5 g: n tabletit.

Säilytysolosuhteet: suojattu valolta.

Sulfatiatsoli (sulfatiatsoli). Synonyymi: Norsulfasolum.

Farmakologinen vaikutus: sillä on antibakteerisia ominaisuuksia hemolyyttistä streptokokkia, pneumokokkia, stafylokokkia, gonokokkia, Escherichia coli -valmistetta vastaan.

Indikaatiot: käytetään leukakalvon alueen röyhtäisissä-tulehdussairauk- sissa, periodontaalisten kudosten tulehdussairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, karieksen monimutkaisten muotojen hoitoon.

Käyttömenetelmä: osoitetaan ulkoisesti limakalvoille ja gingivaalisten sidosten koostumuksille, pastoille pulpiitin ja periodontiitin hoitoon. Sisällä otetaan akuutit tartuntataudit ja tulehdussairaudet.

Stafylokokki-infektioiden yhteydessä aikuisille määrätään 2 g ensimmäiselle saannille, vaikeissa tapauksissa jopa 3-4 g, sitten 1 g joka 6-8 tunnin välein. Hoidon kesto on 3-6 päivää. Lapsille kerta-annokset ovat: 4 kuukautta - 2 vuotta - 0,1-0,25 g 2-5 vuotta - 0,3-0,4 g, 6-12 vuotta - 0,4-0,5 g. Ensimmäisenä annoksena annetaan kaksinkertainen annos.

Kun lääkettä määrätään sisälle, on suositeltavaa juoda jokainen tabletti lasillisella emäksisellä juomalla (päivässä - 5-10 g natriumbikarbonaattia).

Haittavaikutukset: mahdollinen pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia, neuriitti, kristalluria.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: yhdistettynä PAS: iin ja barbituraatteihin, lääkkeen aktiivisuus lisääntyy salisylaattien aktiivisuuden ja toksisuuden myötä, metotreksaatin ja difeniinin toksisuudella, fenasetiini - hemolyyttiset ominaisuudet, klooramfenikolin kanssa - mahdollisuus agranulosytoosin lisääntymiseen, nitrofuraanin ja anemian riski. metemoglobinemia, epäsuoran vaikutuksen antikoagulanttien kanssa, lisää viimeksi mainitun vaikutusta, ja oksasilliini vähentää antibiootin aktiivisuutta. Yhteensopimaton raudan ja raskasmetallien suolojen kanssa. Katso myös Sulfanilamidi.

Vasta-aiheet: eivät koske yksittäisiä herkkyyksiä sulfonamideihin, verijärjestelmän sairauksiin, hajakuormitukseen, munuaissairauksiin, akuuttiin hepatiittiin, suoliston tukkeutumiseen.

Muodon vapautuminen: jauhe, tabletit 0,25 ja 0,5 g.

Varastointiolosuhteet: Luettelo B.

Sulfasyylinatrium (Sulfacilum-natrium). Synonyymit: Albucid (Albucid-natricLim), Sulfasetamidi.

Farmakologinen vaikutus: lääke on tehokas streptokokkeja, gonokokkeja, pneumokokkeja, Escherichia coli: ta vastaan.

Indikaatiot: hammaslääketieteessä, levitetään paikallisesti tartunnan saaneiden haavojen hoitoon, suun limakalvon infektio- ja tulehdusvaurioihin ja periodontaalisiin kudoksiin.

Käyttötapa: käytetään jauheen muodossa - 5-6 kertaa päivässä epiteelin muodostamiseen, liuoksen muodossa - periodontalaskut.

Haittavaikutus: harvoin. Ehkä paikallisia ärsyttäviä toimia käytettäessä suuria pitoisuuksia.

Vasta-aiheet: ei määrätä, jos on olemassa todisteita anamneesista, joka koskee sulfa-lääkkeiden allergisia reaktioita.

Vapautusmuoto: jauhe; 30% liuos injektiopulloissa; voide 30%.

Säilytysolosuhteet: säilytä jauhe pimeässä paikassa. Ratkaisut ja voide - viileässä, pimeässä paikassa. Luettelo B (lukuun ottamatta voidetta).

Hammaslääkärin huumeiden opas
Editoi Venäjän federaation arvostettu tutkija, RAMS: n akateemikko, professori Yu D. Ignatov

Sulfonamidi ja siihen liittyvät lääkeaineosat 1

ANTRIMA (Antrima)

Farmakologinen vaikutus. Yhdistetty sulfa-lääke. Sulfadiatsiinilla ja trimetopriimilla on bakteriostaattinen (ehkäisevä bakteerien lisääntyminen) ja bakterisidinen (tuhoava bakteeri) vaikutus, ja niiden antimikrobinen vaikutus lisääntyy. Lääke on erittäin herkkä: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Käyttöaiheet. Lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot, mukaan lukien hengitysteiden infektiot, virtsatieinfektiot, ruoansulatuskanavan infektiot (erityisesti lavantauti).

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuisille määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä aterioiden kanssa. Lapsille lääkettä määrätään tavallisesti suspensiossa (lääkkeen kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä) - 1: 1 mitta-lusikasta (2,5 ml) 5 kg: n painokiloa kohti 2 kertaa päivässä aterioiden kanssa. Suurin päivittäinen annos 8 mittauslusikaa. Potilaat, joilla on kreatiniinipuhdistuma (veren puhdistuksen nopeus typen aineenvaihdunnan lopullisesta tuotteesta - kreatiniini) 30 - 15 ml / min, lääke määrätään vain hemodialyysin (veren puhdistusmenetelmä) tapauksessa 1 kerran päivässä.

Jos lääkehoitoa jatketaan, perifeerisen veren, munuais- ja maksan toiminnan järjestelmällinen seuranta on tarpeen. Jos lääkettä käytetään diabetesta sairastaville potilaille, on pidettävä mielessä, että 2,5 ml lääkettä sisältää 1 g sakkaroosia.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, vatsakipu, tromboottinen sytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen veressä), t

neutropenia (neutrofiilien määrän väheneminen veressä), allergiset reaktiot.

Vasta. Entsyymin glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos erytrosyyteissä (riski lisätä hemolyysiä / erytrosyyttien tuhoutumista /); raskaus, imetys; yliherkkyys lääkkeelle. Lääkettä ei ole määrätty ennenaikaisille ja vastasyntyneille lapsille.

Lomakkeen vapauttaminen. Tabletit, jotka sisältävät 0,4 g sulfadiatsinaa ja 0,08 g trimetoprimiä; oraalinen suspensio lapsille (2,5 ml - 0,1 g sulfadiatsiinia ja 0,02 g trimetopriimi) 50 ml: n injektiopulloissa.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, viileässä ja pimeässä paikassa.

BISEPTOL (biseptoli)

Synonyymit: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, bakteeri, Baktzel, Baktifer, Baktramin, Bactramel, Bactrizol, Berlotsid, Chemitrin, Doktonil, Ectaprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metymegid, Imestidiini, Memetidid, Imestripe. Oribact, Potept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixapol, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactode, Bacterduct, Blexon, Groseptol, Cotribene, Cotrimol, Cotrimol, Eriprim, Hyväksytty, Percotrymstrophytrophtic Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sul leikata, Trimosul et ai.

Yhdistetty lääke, joka sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: sulfanilamidilääkettä sulfametoksatsolia ja diaminopyrimidiinijohdannaisia ​​- trimetopriimi.

Farmakologinen vaikutus. Näiden kahden lääkkeen yhdistelmä, joista jokaisella on bakteriostaattinen (ehkäisevä bakteerien lisääntyminen), antaa suuren bakterisidisen (tuhoavan).

bakteerit) aktiivisuutta grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidilääkkeille.

Bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerin kaksinkertaiseen estämiseen bakteerien metaboliaan (metaboliaan). Sulfametoksatsoli rikkoo dihydrofolihapon biosynteesiä, ja trimetopriimi estää seuraavan metabolian vaiheen - dihydrofolihapon pelkistymisen tetrahydrofolihapoksi, joka on välttämätön mikro-organismien kehittämiseksi. Sulfametoksatsolin valinta bactrim-komponenttina johtuu siitä, että sillä on sama eliminoitumisnopeus (eliminaationopeus) trimetopriimin kanssa.

Lääke on tehokas streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja, dysenterybacillia, lavantauti, Escherichia coli, Proteus; tehottomia mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa vastaan.

Lääke imeytyy nopeasti, kun sitä otetaan suun kautta. Maksimaalinen pitoisuus veressä todetaan 1-3 tuntia antamisen jälkeen ja säilyy 7 tuntia, ja suuret pitoisuudet löytyvät keuhkoista ja munuaisista. Merkittävissä määrin erittyy virtsaan (24 tunnin kuluessa 40-50% trimetopriimista ja noin 60% sulfametoksatsolista erittyy pääasiassa asetyloidussa muodossa).

Käyttöaiheet. Biseptolia käytetään hengitystieinfektioissa: akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus keuhkojen limakalvon välillä), keuhkoputkentulehdus (keuhkojen sairaus, joka liittyy niiden luumenin laajentumiseen), keuhkojen paise (paise), keuhkokuume (keuhkokuume) ; virtsatie: virtsaputki (virtsaputken tulehdus), kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), krooninen pyelonefriitti (munuaisten kudoksen ja munuaisten lantion tulehdus), eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus), gonokokki-uretriitti. Soveltuu myös ruoansulatuskanavan infektioihin, kirurgiseen infektioon ja muihin tartuntatauteihin. Lääke on tehokas myös lääkkeelle alttiiden bakteerien aiheuttamassa septikemiassa (mikro-organismien aiheuttaman veren infektion muodossa). Lääkkeen korkea tehokkuus mutkattomassa gonorrheassa on todettu.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään tavallisesti vuorokausiannos 4 tablettia (tai 2 tablettia tablettia tai 8 punnia mitattua siirappia). Pienin päivittäinen annos pitkäaikaiseen hoitoon (yli 14 vuorokautta) - 2 tablettia (tai 1 tabletti forte tai 4 kauhaa siirappia). Suurin päiväannos (vakavien tapausten hoitoon) on 6 tablettia (tai 3 tablettia forte tai 12 kauhaa siirappia). Päivittäinen annos on jaettu kahteen annokseen (aamu ja ilta). Lääke otetaan aterian jälkeen riittävän määrän nestettä. Akuuteissa infektioissa lääkehoito suoritetaan 5 päivän ajan tai kunnes potilaalla on tartuntatautin oireita 2 vuorokautta.

Jos kyseessä on gonorrhea, lääkettä määrätään yhdeksi päiväksi 10 tabletin päivittäisannoksena (5 tablettia tabletti tai 20 mittausluukkaa siirappia), jaettuna kahteen annokseen (aamulla ja illalla). Jos akuutteja komplisoimattomia virtsateiden infektioita esiintyy naisilla, on suositeltavaa antaa kerta-annos 2-3 tablettia. On suositeltavaa ottaa pillereitä aterioiden jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa.

Pneumocystiscariniin aiheuttama pneumocystosis (keuhkokuume, akuutti keuhkokuume, tavallista heikommassa asemassa olevat lapset ensimmäisten elinaikojen aikana) on määrätty sulfametoksatsolin päivittäisenä annoksena 0,1 g / kg ja

trimetopriimi 0,02 g / kg. Määritä 6 tunnin välein.

Alle 12-vuotiaille lapsille lääke on määrätty siirapin muodossa, joka on 0,03 g sulfametoksatsolin päivittäinen annos ja 0,006 g trimetoprimia. Siirappi otetaan 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Vakavissa infektioissa päivittäistä annosta voidaan nostaa noin 50%.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, asettavat annoksen riippuen kreatiniinipuhdistuman määrästä (veren puhdistuksen nopeus typen metabolian lopullisesta tuotteesta - kreatiniinista). Kun kreatiniinipuhdistuma on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa. 15-30 ml / min, käytetään puolet tavallisesta annoksesta; Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 15 ml / min, lääkkeen käyttöä ei suositella. Annoksen muuttaminen voi olla tarpeen myös iäkkäillä potilailla.

Lääkettä tulisi käyttää tarkassa lääkärin valvonnassa.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, ripuli (ripuli), allergiset reaktiot, nefropatia (tiettyjen munuaissairauksien yleinen nimi) ovat mahdollisia. Leukopenia (veren leukosyyttien määrän lasku) ja agranulosytoosi (granulosyyttien määrän voimakas lasku veressä) voivat kehittyä.

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, raskaus. Lääkettä ei tule määrätä ennenaikaisille vauvoille ja vastasyntyneille. Varovaisuutta on noudatettava Bactrim-valmistetta pienille lapsille. Lääkehoidon avulla sinun on seurattava huolellisesti veren kuvaa.

Lomakkeen vapauttaminen. Tabletit 20 kappaleen pakkauksessa. Lääkettä on saatavana tabletteina kahdessa annoksessa: aikuisille, joilla on 0,4 g (400 mg) sulfametoksatsolia ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimeä yhdessä tabletissa; lapsille, joilla on 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimeä yhdessä tabletissa.

Aikuisilla valmistetaan myös Bactrim Forte-tabletteja, jotka sisältävät 800 mg sulfametoksatsolia ja 160 mg trimetoprimeä, ja lapsille - siirappia, josta 1 ml sisältää 40 mg sulfametoksatsolia ja 8 mg trimetoprimeä (100 ml valkoista suspensiota, kellertävä sävy) ).

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Synonyymit: Biseptol, Septrin, jne.

Farmakologinen vaikutus. Yhdistetty lääke. Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä tarjoaa korkean tehokkuuden grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidilääkkeille. Bactrim imeytyy nopeasti oraalisesti. Maksimipitoisuus veressä todetaan 1-3 tunnin kuluttua ja kestää 7 tuntia.

Käyttöaiheet. Septikemia (mikro-organismien aiheuttama veren infektio), hengitysteiden, virtsateiden ja ruoansulatuskanavan infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle alttiista mikro-organismeista jne.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Määritä sisälle syömisen jälkeen (aamulla ja illalla). Annokset määräytyvät lapsen iän mukaan: 6 viikosta. enintään 5 kuukautta - päällä / 2 tl 2 kertaa päivässä; 6 kuukautta alle 5-vuotiaat - 1 tl 2 kertaa päivässä; 5 - 12 vuotta - 2 tl 2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttien määrän lasku) ja agranulosytoosi (granulosyyttien määrän voimakas lasku veressä). Hoito suoritetaan veren kuvan valvonnassa.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Lomakkeen vapauttaminen. Suspensio (siirappi) 100 ml: n pulloissa. Suspensio koostumus (joka perustuu 5 ml: aan) sisältää seuraavat aineet: sulfametoksatsoli-3 (paminobentseenisulfamido) -5-metyyli-isoksatsoli - 0,2 g; Trimetopriimi - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksibentsyyli) pyrimidiini - 0,04 g.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa viileässä pimeässä paikassa.

LIDAPRIM (Lidaprim)

Farmakologinen vaikutus. Yhdistelmävalmiste, joka sisältää sulfametrolia ja trimetoprimeä. Sulfametrolilla on korkea antibakteerinen aktiivisuus ja yhdistettynä trimetoprimiin (ks. Biseptoli tarjoaa bakterisidisiä (tuhoavia bakteereja) vaikutusta grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat resistenttejä tavanomaisille sulfanilamidilääkkeille.

Käyttöaiheet. Käyttöaiheet lidaprimalle ovat periaatteessa samoja kuin Biseptolin käyttöä koskevat ohjeet.

Lidaprim on tehokas hengitysteiden, korvan, kurkun ja nenän ja virtsateiden ja maha-suolikanavan, eturauhasen (eturauhasen tulehdus), gonorrhean, gynekologisten tartuntatautien ja muiden taudinaiheuttajien aiheuttamien infektioiden infektioissa.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset määrätään lääkkeeksi suun kautta, tavallisesti alkaen kahdella Lidaprim-tabletilla tai 1 Lidaprim Forte-tabletilla 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Hyväksy, kunnes infektion akuutit ilmenemismuodot häviävät (vähintään 5 päivää); sitten 1 tabletti tai L2 tablettia Lidaprim Forte 2 kertaa päivässä.

Kroonista pyelonefriittia (munuaisten kudoksen ja munuaisten lantion tulehdus) ja kroonista salmonelloosia sairastaville potilaille määrätään 2 tablettia lidaprimia tai 1 tabletti lidaprim forte 2 kertaa päivässä pitkään (keskimäärin 3 kuukautta).

Kun gonorrhea on yleensä määrätty kerran 4 tablettia Lidaprim Forte 1 kerran päivässä.

Akuutteja infektioita varten voit aloittaa laskimonsisäisen infuusion lidaprim-liuoksen kanssa; pistetään hitaasti 250 ml: aan (1 pullo) 2 kertaa päivässä.

Alle 2-vuotiaille lapsille määrätään 1/2 tl suspensiota 2 kertaa päivässä, 2 - 3 vuotta, 1 tl suspensiota tai 2 tablettia lapsille 2 kertaa päivässä; 3-6 vuotta - 1/2 tl tai 3 tablettia lapsille päivässä; 6-12-vuotiaat - 2 tl tai 4 tablettia lapsille 2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin biseptolilla.

Lomakkeen vapauttaminen. Lidaprim on saatavana eri annostusmuodoissa: a) Lidaprim-tabletit, joissa kussakin on 400 mg sulfametrolia ja 80 mg trimetopriimi, 20 tai 100 kappaleen pakkauksessa; b) Lidaprim Forte-tabletit, päällystetyt, jotka sisältävät 800 mg sulfametrolia ja 160 mg trimetoprimeä, pakkauksessa 10; 25 tai 50 kappaletta; c) Lidaprim-tabletit lapsille, jotka sisältävät 100 mg sulfametrolia ja 20 mg trimetoprimeä, 20 kappaleen pakkauksessa; d) lidaprim-suspensio (lapsille), joka sisältää 5 ml: ssa (1 tl) 200 mg sulfametrolia ja 40 mg trimetoprimeä 50 ja 100 ml: n injektiopulloissa; e) 250 ml: n lasipulloihin tarkoitettu infuusioliuos, joka sisältää 800 mg sulfametrolia ja 160 mg trimetoprimeä.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä pisteessä.

MAFENID (Maphenidum)

Synonyymit: Ambamidi, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida-asetaatti jne.

Sulfaniiliamidin antibakteerinen lääke ulkoiseen käyttöön. Saatavana mafenidiasetaattimuodossa.

Farmakologinen vaikutus. Mafenida-asetaatilla on laaja vaikutusalue, se on tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja ja patogeenisiä (patogeenisiä) anaerobeja vastaan ​​(mikro-organismit, jotka voivat esiintyä hapen puuttuessa), kaasun gangreenin aiheuttajia. Para-aminobentsoehappo ei inaktivoi sitä eikä muuta aktiivisuutta happamassa väliaineessa.

Käyttöaiheet. Käytetään infektoituneiden palovammojen, röyhtäisten haavojen, painehaavojen (pitkäaikaisen paineen aiheuttama kudoksen nekroosi), troofisten haavaumien (hitaasti parantavien ihovikojen) hoitoon.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Voiteluaine (10%) levitetään suoraan kosketukseen joutuneelle pinnalle, salviin kasteltuja tamponeja lisätään onteloihin, ja pyyhkeitä levitetään myös haavoille, levitetään voidella, jonka kerros on 2-3 mm. Tavallisesti 30-70 g voidetta käytetään sidoksen kohdalla. Ennen sidoksen levittämistä haava puhdistetaan röyhkeästä nekroottisesta massasta (tulehtunut nekroottinen / nekroottinen / kudos). Päivittäisten tai 2-3 kertaa viikossa valmistettujen sidosten muutos riippuen kurjaavasta purkauksesta. Hoidon kesto 1–4 viikkoa.

II asteen palovammojen sattuessa on mahdollista tehdä yksi sidos.

Haittavaikutukset Kun voidetta levitetään palamaan tai haavan pintaan, voi olla polttava tunne, kipu kestää 1/2 - 1-3 tuntia; voimakasta kipua varten määrätään kipulääkkeitä (kipulääkkeitä).

Vasta. Voiteen käyttö on vasta-aiheista, jos on olemassa historiatietoja (lääketieteen historia), jotka koskevat myrkyllisiä allergisia reaktioita sulfa-lääkkeille.

Lomakkeen vapauttaminen. 10% voidetta valoa suojaavassa lasissa, 50 g ja 2 kg.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimennetyssä paikassa.

Algimaf (Algimafum)

Lyofilisoitu geeli (rauta-annosmuoto, joka on kuivattu tyhjössä jäädyttämällä) natriumalgiinihapon kalsiumsuola mafenidin ja muiden aineiden kanssa.

Farmakologinen vaikutus. Näyttää adsorboituvan (imevän) ja antimikrobisen aktiivisuuden, puhdistaa haavat, edistää kudosten regeneroitumista (talteenottoa).

Käyttöaiheet. Levitä pinnallisia palovammoja 2 ja 3 astetta, ei-parantavia haavaumia ja haavoja.

Annostus ja antaminen. Laita asianmukaisen kokoinen levyn (käsittelyn jälkeen). Kiinnitä sideharso tai side. Se voidaan jättää haavaan epiteelin loppuun asti (ihon pinnan tai limakalvon palauttaminen).

Haittavaikutukset Polttava tunne.

Vasta. Ei ole suositeltavaa soveltaa, jos haavassa on uhka anaerobisesta infektiosta (infektio bakteereilla, jotka voivat esiintyä hapen puuttuessa).

Lomakkeen vapauttaminen. Steriilit huokoiset levyt, joiden koko on 50x50–135x250 mm ja paksuus 10 mm, pusseissa,

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa ilman, että pussit taivutetaan ja suojataan mekaanisilta vaurioilta.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum)

Synonyymit: Sulfatiatsoli, amidotiatsoli, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfon, Tiazamid jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Se on tehokas hemolyyttisen streptokokin, pneumokokin, gonokokin, stafylokokin ja myös E. colin aiheuttamiin infektioihin.

Käyttöaiheet. Keuhkokuume (keuhkojen tulehdus), aivojen aivokalvontulehdus (aivojen limakalvon tulehdus), gonorrhea, stafylokokki ja streptokokki-sepsis (veren infektio mikrobien / streptokokkien kanssa / kurjakuoppisen tulehduksen keskeltä), punatauti jne.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Ota sisälle. Keuhkokuume ja aivokalvontulehdus ensimmäisellä annoksella 2 g, sitten 1 g joka 4-6 g (annos 20-30 g); stafylokokki-infektioita käytettäessä aluksi käytetään 3-4 g, sitten 1 g 4 kertaa päivässä 3-6 päivän ajan. Dysenteerian hoidossa 6-4-3 g päivässä erityisjärjestelmän mukaisesti.

Lapset norsulfatsolia annetaan 4-6-8 tunnin välein seuraavina kerta-annoksina: 4 kuukauden iässä. enintään 2 vuotta - 0,1-0,25 g, 2 - 5 vuotta - 0,3-0,4 g, 6 - 12 vuotta - 0,4-0,5 g. kaksinkertainen annos.

Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Haittavaikutukset Dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt), allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttitason lasku), neuriitti (hermopuolen tulehdus), munuaisten vajaatoiminta (kristalluria - suolakiteiden esiintyminen virtsassa) ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Lomakkeen vapauttaminen. jauhe; tabletit pakkauksissa, joissa on 10 kappaletta 0,25 g ja 0,5 g: n painoisia.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Norsulfatsoli sisältyy myös lääkkeiden koostumukseen Ingalipt, sunoref voide.

NORSULFAZOL-SODIUM (Norsulfatsolum-natrium)

Synonyymit: Sulfatiatsolinatrium, sulfatiatsolinatrium, Norsulfatsoliliukoinen.

Norsulfatsolin natriumsuola.

Käyttöaiheet. Sama kuin norsulfatsolilla. Lisäksi silmän tartuntataudit.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Laskimonsisäinen annostelu tapauksissa, joissa on mahdollista nostaa nosulfatsolia mahaan (esimerkiksi ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeen, potilaan oksentelu ja tajuttomuus), ja jos sinun täytyy nopeasti luoda korkea pitoisuus veressä. Heti kun potilaan tila sallii, ne siirtyvät lääkkeen saantiin.

5% tai 10% liuosta injektoidaan laskimoon; nimittää nopeudella 0,5-1,0-2,0 g injektiota kohti (10-20 ml 5% tai 10% liuosta, kaadetaan hitaasti). On suositeltavaa liuottaa 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen tai isotoniseen natriumkloridiliuokseen liukenevan norsulfatsolin liuoksia. Kun käytät väkeviä liuoksia, harkitse flebiitin (suonen tulehdus) mahdollisuutta pistoskohdassa. Ihonalaisia ​​ja lihaksensisäisiä liuoksia ei määrätä, koska ne voivat aiheuttaa kudoksen ärsytystä nekroosiin (kudoskuolemiseen) asti.

Soveltuu myös silmätippojen muodossa (10% liuos 2 tippaa 3-4 kertaa päivässä) konjunktiviitille (silmän ulomman kuoren tulehdukselle), blefariitille (silmäluomen reunojen tulehdukselle) ja muille silmän tartuntatauteille. Voidaan ottaa suun kautta.

Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet. Sama kuin norsulfatsolilla.

Lomakkeen vapauttaminen. Jauhetta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimethoxintun)

Farmakologinen vaikutus. Sulfonamidi pitkittynyt (pitkä) vaikutus. - Kuten salatsopiridatsiini, lääke hajoaa suolistossa, jolloin muodostuu 5-aminosalisyylihappoa ja sulfadimetoksiinia, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Lääkeaine on myrkyllistä.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (paksusuolen krooninen tulehdus, jossa on epäselvistä syistä johtuva haavaumien muodostuminen) pääasiassa lievissä ja kohtalaisissa taudin muodoissa, salatsopyridatsiinin heikko sietokyky tai tehottomuus.

Annostus ja antaminen. Määritä sisälle (syömisen jälkeen) noin samoilla annoksilla ja samana ajanjaksona kuin salatsopyridatsiini. Yleensä aikuisille annetaan 0,5 g 4 kertaa päivässä (1 g 2 kertaa päivässä) 3-4 viikon ajan ja sitten (jos terapeuttinen vaikutus on tapahtunut tänä aikana) 0,5 g 2-3 kertaa päivässä. päivä seuraavien 2-3 viikon aikana. Vakavien sairausmuotojen kohdalla nosta päivittäistä annosta ensimmäisinä päivinä 4 grammaan ja vähennä ulosteen esiintymistiheyttä vähentämällä annosta. Taudin lievemmissä muodoissa voit aloittaa annoksella 1,5 g / vrk ja vaikutuksen puuttuessa vaihda 2 g: aan päivässä.

3-5-vuotiaat lapset määrittävät ensimmäisten 7-14 päivän aikana 0,5 g päivässä seuraavien 2 viikon aikana. - enintään 0,25 g päivässä, muina päivinä (40-50 päivää hoidon alkamisesta) - 0,125 g päivässä; 5–7-vuotiaat lapset 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g ja 0,2-0,25 g; 7 - 15 vuotta - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g ja 0,25-0,375 g. Päivittäiset annokset annetaan 2-3 annoksena.

Jos ensimmäisten 14 päivän aikana hoidon alkamisesta ei ole mahdollista saada terapeuttista vaikutusta, salatsodimetoksiini peruutetaan; Voit vaihtaa salatsopyridatsiinin tai salatsosulfapyridiinin käyttöön.

Haavaisen paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin (epäselvä syy, johon liittyy suoliston tiettyjen osien tulehdus ja supistuminen) uusiutumisen estämiseksi (sairauden uudelleen ilmaantuminen) salatsodimetoksiini määrätään pitkään vähitellen laskevilla annoksilla: aikuisille, 0,5 g 1-2 kertaa päivässä 2-6 kuukautta, sitten 0,25-0,5 g päivittäin tai joka toinen päivä 6-12 kuukauden ajan. Lapsille lääkettä määrätään pienempinä

ottaen huomioon iän ja annokset, joita käytetään taudin akuutissa jaksossa. Jos terveydentila heikkenee, salatsodimetoksiiniannosta lisätään.

Haittavaikutukset Allergiset reaktiot, leukopenia (valkosolujen määrän lasku veressä), dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt).

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille.

Lomakkeen vapauttaminen. 0,5 g: n tabletti 50 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä pisteessä.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Synonyymit: Salazodin.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Siinä on anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia (suppressive body defences) vaikutuksia.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (krooninen paksusuolen tulehdus epäselvistä syistä johtuvan haavauman vuoksi) sekä autoimmuunisairauksien (kehon omiin kudoksiin tai kehon jätetuotteisiin perustuviin allergisiin reaktioihin perustuvat häiriöt) aiheuttamat sairaudet, mukaan lukien perusta tarkoittaa nivelreuman (infektio-allerginen sairaus, joka on peräisin kollageenisairauksien ryhmästä, jolle on tunnusomaista krooninen progressiivinen niveltulehdus) hoidossa.

Annostus ja antaminen. Haavaisen paksusuolitulehduksen tapauksessa salatsopyridatsiini annetaan aikuisille suun kautta (aterioiden jälkeen) 0,5 g: n tabletteina 4 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan. Jos tänä aikana terapeuttinen vaikutus ilmenee, päivittäinen annos pienenee 1,0-1,5 grammaan (0,5 g 2-3 kertaa päivässä) ja jatka hoitoa vielä 2-3 viikkoa. Ilman vaikutusta lääke pysäytetään. Potilaat, joilla on lievä sairauden muoto, määrätään lääkkeeksi, ensin 1,5 g: n päivittäisannoksena, ja vaikutuksen puuttuessa annos nostetaan 2 g: aan päivässä.

Salatsopyridatsiinia annetaan 3–5-vuotiaille lapsille alkaen 0,5 g: n päivittäisestä annoksesta (2-3 annosta). Jos vaikutusta ei ole 2 viikkoa. lääke peruutetaan, ja jos terapeuttinen vaikutus on läsnä, hoitoa jatketaan tällä annoksella 5-7 vuorokautta, sitten annosta pienennetään 2 kertaa ja hoitoa jatketaan vielä 2 viikkoa. Kliinisessä remissiossa (taudin ilmentymien tilapäinen heikkeneminen tai häviäminen) päivittäinen annos puolittuu ja määräytyy 40-50 päivään saakka hoidon alusta alkaen.

5–7-vuotiaat lapset määrittävät lääkkeen, vaihtelevat 0,75-1,0 g päivässä; 7 - 15 vuotta - annoksella 1,0-1,2-1,5 g päivässä. Hoito ja annoksen pienentäminen suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti kuin 3–5-vuotiailla lapsilla.

Salatsopyridatsiinin käyttö yhdessä yleisten hoito- ja ruokavalion menetelmien kanssa, joita suositellaan ei-haavaiselle paksusuolitulehdukselle.

Salatsopyridatsiinia voidaan käyttää myös epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin (epäselvän syyn, johon liittyy suolen tiettyjen osien tulehdus ja supistuminen) peräsuoleen (peräsuoleen) suspensioina (kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä) ja peräpuikkojen muodossa.

Salatsopyridatsiinin 5%: n suspensiota käytetään peräsuolen antoon peräsuolen ja seulan suolen leesioilla, preoperatiivisessa jaksossa ja subtotalaisen kolektomian jälkeen (paksusuolen osan poistamisen jälkeen), lääkkeen huonolla siedettävyydellä tablettien muodossa. Suspensio kuumennetaan hieman ja injektoidaan peräruiskeena peräsuoleen tai suoliston kantaan 20-40 ml.

1-2 kertaa päivässä. Lapset tulevat 10-20 ml: iin (iän mukaan). Peräsuolen anto voidaan yhdistää lääkkeen saantiin.

Kynttilöitä käytetään peräsuoleen. Taudin akuutissa vaiheessa 1 peräpuikko annetaan 2-4 kertaa päivässä vähintään 2 viikon ajan. enintään 3 kuukautta Kurssin kesto riippuu hoidon tehokkuudesta ja lääkkeen siedettävyydestä. Suurin päiväannos - 4 kynttilää (2 g). Samanaikaisesti on mahdollista ottaa salatsopyridatsiinitabletit (ei ylitä 3 g: n kokonaispäivittäisannosta) ja muita keinoja mahahaavan koliitin hoitoon.

Toimenpiteiden toistumisen estämiseksi (taudin oireiden uusiutuminen) annetaan 1-2 kynttilää päivässä 2-3 kuukauden ajan.

Annokset ja lääkkeen antamisjärjestelmät muissa koliitin muodoissa, joilla on haavaumia, ovat samat kuin ei-spesifisessä haavaisessa paksusuolitulehduksessa.

Haittavaikutukset Kun otetaan salatsopiridatsiinitabletit suun kautta, samat haittavaikutukset ovat mahdollisia kuin sulfonamidien ja salisylaattien käytön yhteydessä: allergiset ilmiöt, leukopenia (pienentynyt valkosolujen määrä), dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt), joskus hemoglobiinitason lievä lasku (punasolujen toiminnallinen rakenne, joka varmistaa sen vuorovaikutuksen) happea). Tällaisissa tapauksissa pienennä annosta tai lopeta lääkkeen käyttö. Suspension käyttöönoton jälkeen peräsuolessa voi esiintyä polttava tunne ja halu saada suolen liike (suolen liike), erityisesti nopean annon yhteydessä. Kun käytät salatsopiridatsiinia kynttilöissä, peräsuolessa voi olla polttava tunne ja arkuus, joskus nousu ulosteessa. Vaikean kivun tapauksessa, kun salatsopiridatsiinin rektaalista antoa kynttilään suositellaan, lääkkeen määrääminen rektaalisesti 5%: n suspensiossa ja tablettien sisällä.

Vasta. Lääkeaine on vasta-aiheinen, jos läsnä on historiallista tietoa (lääketieteellinen historia), jossa on tietoja myrkyllisistä allergisista reaktioista sulfonamidien ja salisylaattien hoidossa.

Vapautusmuodot. 0,5 g: n tabletti 50 kappaleen pakkausta kohti; 5% suspensio 250 ml: n pulloissa, jotka sisältävät salatsopiridatsiinia, tween-80: a, bentsyylialkoholia ja polyvinyylialkoholia (lääke sekoituksen jälkeen on oranssi suspensio, joka sitten laskeutuu); kynttilät (ruskea) 0,5 g 10 kappaleen pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä paikassa huoneenlämmössä.

SALAZULFALIRIDIN (salatsosulfapyridiini)

Synonyymit: Sulfasalatsiini, Azopiriini, Azufidiini, Salatsopyridiini, Salatsopyriini, Salisyylisosulfapyridiini, Salisulf.

Farmakologinen vaikutus. Lääkkeellä on antibakteerinen vaikutus diplokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, Escherichia coli: ta vastaan. Lääkkeen eräs piirre on se, että sillä on voimakas terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (kroonisen paksusuolen tulehdus epäselvistä syistä johtuvien haavaumien muodostumisen vuoksi). Tämän toiminnan mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Tietty rooli on lääkkeen kyvyssä kerääntyä sidekudokseen (mukaan lukien suoliston kudos) ja erottaa vähitellen 5-aminosalisyylihappo ja sulfapyridiini, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, nivelreuma (kollageeniryhmän tarttuva-allerginen sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen progressiivinen niveltulehdus).

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Määritä sisälle. Suositellaan aikuisille ensimmäisen päivän 1 tabletin (0,5 g) kohdalla, lauseke päivässä (säännöllisin väliajoin), toinen päivä - 2 tablettia 4 kertaa ja seuraavina päivinä, jos lääke on hyvin siedetty - 3-4 kertaa. tabletteja 4 kertaa päivässä. Taudin kliinisten oireiden tukemisen jälkeen ylläpidetään annoksia (1,5-2,0 g päivässä) useita kuukausia.

Salatsosulfapyridiiniä annetaan lapsille pienempinä annoksina: 5-7-vuotiaina, ota 2/1 tabletti (0,25-0,5 g) 3-6 kertaa päivässä, yli 7 vuotta - 1 tabletti (0,5 g) ) 3-6 kertaa päivässä.

Salatsosulfapyridiini on myös tehokas Crohnin taudin lievissä ja kohtalaisissa muodoissa (epäselvän syyn sairaus, jolle on ominaista tulehdus ja tiettyjen suoliston osien supistuminen)

Salatsosulfapyridiiniä käytetään myös emäksisenä aineena nivelreuman hoidossa lääkeaineen immunokorrektiivisten ominaisuuksien vuoksi (palauttaa immuunijärjestelmän / kehon suojaus /). Määritä 2-3 g päivässä (40 mg / kg päivässä) 2-6 kuukauden ajan.

Tabletteja suositellaan käytettäväksi säännöllisin väliajoin aterian jälkeen, juo runsaasti 1-2% natriumbikarbonaattiliuosta (leivin sooda).

Hoito on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa; veren kuvaa on seurattava järjestelmällisesti.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus voi ilmetä. Tällaisissa tapauksissa peruuta lääke ja 2 päivän kuluttua annosta vähennetään vähitellen 3 päivän kuluessa. Allergiset reaktiot ihottumien muodossa, huumeiden kuume (kehon lämpötilan jyrkkä nousu lääkkeen ottamisen jälkeen); leukopenia (veren leukosyyttien määrän lasku). Näissä tapauksissa lääkkeen käyttö on lopetettava. Lääke erittyy virtsaan ja emäksisessä reaktiossa se värjäytyy kelta-oranssina.

Vasta. Ilmeiset toksiset-allergiset reaktiot historiassa (aikaisemmin) sulfonamideihin.

Lomakkeen vapauttaminen. 0,5 g: n tabletti 50 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Streptotsida (Streptocidum)

Synonyymit: sulfanilamidi, valkoinen streptosidi, Ambeside, Deceptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontozil white, Streptamin, Streptozol, Sulfamidil jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfanil.amidny huume. Sillä on antimikrobinen vaikutus streptokokkeihin, meningokokkeihin, gonokokkeihin, pneumokokkeihin, Escherichia coli -bakteereihin ja tiettyihin muihin bakteereihin.

Käyttöaiheet. Erysipelat, tonsilliitti, epideminen aivojen selkäydintulehdus (aivojen limakalvon tulehdus), kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), koliitti (paksusuolen tulehdus), haavainfektio.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää sen mikroflooran herkkyys, joka aiheutti sairauden tässä potilaassa. 0,5-1 g 5-6 kertaa päivässä. Lasten annos

vähentää iän mukaan. Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Injektoidaan paikallisesti haavaan 5-15 g steriiliä jauhetta; ulkoisesti 5% linimentin tai 10% voiteen muodossa.

Haittavaikutukset Päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, syanoosi (sininen iho ja limakalvot), allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttitason lasku), agranulosytoosi (granulosyyttien määrän voimakas lasku veressä), parestesia (raajojen tunnottomuus), takykardia ( sydämen sydämentykytys).

Vasta. Hematopoieettisen järjestelmän, munuaisen, basaalisen sairauden (kilpirauhasen sairaus) sairaudet, yliherkkyys sulfonamidille.

Lomakkeen vapauttaminen. jauhe; tabletit pakkauksessa, jossa on 10 kappaletta 0,3 g ja 0,5 g; 5% vuoka 50 g: n pakkauksessa; voide 10% 30 g: n pakkauksessa

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Streptosidi LINE 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Käyttöaiheet. Nopeuttaa paranemista infektoituneiden haavojen, polttaa Ii IIstepeni, paiseet (märkivä tulehdus päänahan ihon pussi leviäminen ympäröivään kudokseen), carbuncles (akuutti diffuusi märkivä-nekroottisen tulehduksen useita vierekkäisiä talirauhasten ja karvatuppien) pinnalla pyoderma (märkivä ihotulehdus), acne vulgaris, impetigo (ihon pinnallinen tulehdus, jolle on tunnusomaista haavaumien esiintyminen, kuivaaminen kuorien muodostumisella) ja muut röyhkeä-tulehdukselliset ihosairaudet.

Annostus ja antaminen. Ennen kuin potilaalle määrätään lääke, on toivottavaa määrittää sen mikroflooran herkkyys, joka aiheutti taudin potilaalle, Liniment levitetään leesioon (sideharso) 1-2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin streptotsidalla.

Lomakkeen vapauttaminen. Putkissa tai 30 g lasipurkkeissa.

Säilytysolosuhteet Kuivassa ja viileässä paikassa; Pankit - pimeässä paikassa.

"SUNOREF" OINTMENT (Unguentum "Sunoreph")

Käyttöaiheet. Akuutti ja krooninen nuha (nenän limakalvon tulehdus).

Annostus ja antaminen. Paikallisesti (voitele nenän limakalvot).

Haittavaikutukset Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Lomakkeen vapauttaminen. Voide koostumus: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezina - 5 g, efedriinihydrokloridi - 1 g, kamferi - 3 g, eukalyptusöljy - 5 tippaa, voide pohja 100 g, pakkauksessa 15 g

Säilytysolosuhteet Viileässä paikassa.

Streptosidi on myös osa lääkkeen osarcidia.

Streptosidiliukoinen (Streptocidumsolubile)

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. (Katso Streptosidi).

Käyttöaiheet. Epidemia, aivojen selkäydinnestys (aivojen limakalvon tulehdus), erysipelas, angina, kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), koliitti (paksusuolen tulehdus), haavainfektio. Lääkkeen tarkoitus on erityisesti tarkoitettu potilaan oksentelua tai tajuttomuutta varten.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Ihon alle, lihaksensisäisesti 100 ml: aan 1-1,5% liuosta 2-3 kertaa päivässä; laskimonsisäisesti 20-30 ml: aan 2%, 5% tai 10% liuosta.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin streptosidilla.

Lomakkeen vapauttaminen. Jauhetta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Liukoinen streptosidi sisältyy myös Ingalipt-valmisteeseen.

SULGIN (Sulginum)

Synonyymit: Sulfaguanidiini, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Sulgin imeytyy hyvin hitaasti. Suun kautta otettu lääkkeen pääasiallinen määrä pysyy suolistossa ja erittyy ulosteisiin. Se on tehokas hoito suoliston infektioille. Toiminnalla, joka on samanlainen kuin ftalatsoli.

Käyttöaiheet. Bakteriaalinen dysentery, koliitti (paksusuolen tulehdus) ja enterokoliitti (pienen ja paksun suoliston tulehdus), jossa on ripulia, shigellan kuljettamista ja lavantaudin tikkuja, valmistelu suolistoon.

Annostus ja antaminen. Sisällä 1-2 g 6-5-4-3 kertaa päivässä (ensimmäisenä päivänä - 6 kertaa; 2 ja 3 - 5; 4 - 4 ja 5 - 3 kertaa päivässä).

Alle 3-vuotiaat lapset - 0,2 g / kg päivässä 3 annoksena 7 päivän ajan; yli 3-vuotiaat lapset - 0,4-0,75 g (iästä riippuen) 4 kertaa päivässä.

Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisyyn suolistossa 0,05 g / kg joka 8. tunti 5 päivää ennen leikkausta ja 7 päivää leikkauksen jälkeen.

Suuremmat annokset aikuisille: yksittäinen 2 g päivässä 7 g.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, kristalluria (suolojen kiteiden esiintyminen virtsassa).

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, munuaisten vajaatoiminta.

Lomakkeen vapauttaminen. jauhe; 0,5 g: n tabletit 10 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa, jossa on valoa.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Synonyymit: Sulfadimidiini, Diatsyyli, Diatsoli, Dimetatsili, Dimetyylibebenaali, dimetyylisulfadiatsiini, Dimetyyli-sulfapirimidiini, Primatsiini, Sulfadimeratsiini, Sulfametatsiini, Sulfamezatili, Sulfamezatiini, Sulmet, Sulfametyymipyrimidiinidimetynynetynami.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Se on aktiivinen pneumokokkeja, meningokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, Escherichia coli -bakteereja ja tiettyjä muita mikro-organismeja vastaan.

Käyttöaiheet. Keuhkokuume (keuhkojen tulehdus), aivojen aivokalvontulehdus (aivojen limakalvon tulehdus), gonorröa, sepsis (veren infektio, jossa on mikrobien aiheuttama utuinen tulehdus), punatauti, tokoplasmoosi (solunsisäisen loisen aiheuttama sairaus - tokoplasma) - yhdessä klooridin kanssa.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on toivottavaa määrittää herkkyys

hänelle mikrofloora, joka aiheutti taudin potilaalle. 1 g 4-6 kertaa päivässä. Keuhkokuume ja aivokalvontulehdus, 2 g on määrätty ensimmäiselle annokselle; lapsilla nopeudella 0,1 g / kg ensimmäisellä annoksella, sitten 0,25 g / kg 4, 6, 8 tunnin välein. Suuremmat annokset aikuisille: yksi 2 g, päivittäin 7 g

Aikuisten dententeerian hoitoon 1-2 päivää - 1 g 6 kertaa; 3-4 päivänä - 1 g 4 kertaa; 5-6 päivänä - 1 g 3 kertaa päivässä. Kurssin annos -25-30 g. 5–6 päivän tauon jälkeen toista hoito 5 vuorokautta, annos on 21 g lääkettä. Dysenteerialla, alle 3-vuotiailla lapsilla - jopa 0,2 g / kg päivässä 4 annoksena 7 päivän ajan; yli 3-vuotiaat lapset - 0,4-0,75 g (iästä riippuen) 4 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia (veren valkosolujen määrän lasku), agranulosytoosi (granulosyyttien lukumäärän jyrkkä lasku veressä), kristalluria (suolakiteiden esiintyminen virtsassa) ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, munuaisten vajaatoiminta.

Lomakkeen vapauttaminen. jauhe; 0,5 g: n tabletit 10 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimennetyssä paikassa.

Lue Lisää Diabeteksesta

Diabeteksen Oireet

Glykeeminen Indeksi