Insuliini Lantus Solostar: ohjeet ja arvostelut

  • Diagnostiikka

Lantus on yksi ihmisinsuliinin ensimmäisistä ei-huippu-analogeista. Saatiin korvaamalla asparagiini-aminohappo A-ketjun 21-asemassa olevan glysiinin kanssa ja lisäämällä kaksi aminohappoa arginiinia B-ketjuun terminaaliseen aminohappoon. Tätä lääkettä valmistaa suuri ranskalainen lääkeyhtiö Sanofi-Aventis. Useiden tutkimusten aikana todettiin, että Lantus-insuliini ei ainoastaan ​​vähennä hypoglykemian riskiä verrattuna NPH-valmisteisiin, vaan myös parantaa hiilihydraattien metaboliaa. Alla on lyhyt ohjeet diabeetikoiden käytöstä ja arvioinnista.

Farmakologinen vaikutus

Lantuksen vaikuttava aine on glargiinin insuliini. Sitä tuotetaan geneettisellä rekombinaatiolla käyttäen bakteerin Escherichia coli -kannan k-12-kantaa. Neutraalissa ympäristössä se on huonosti liukeneva, happamassa väliaineessa se liukenee mikroskooppisten saostumien muodostuessa, mikä vapauttaa jatkuvasti ja hitaasti insuliinia. Tästä syystä Lantusilla on sileä toiminta, joka kestää jopa 24 tuntia.

Tärkeimmät farmakologiset ominaisuudet:

  • Hidas adsorptio- ja ei-piikin vaikutusprofiili 24 tunnin ajan.
  • Proteolyysin ja lipolyysin estäminen adiposyyteissä.
  • Vaikuttava aine sitoutuu 5 - 8 kertaa insuliinireseptoreihin.
  • Glukoosin aineenvaihdunnan säätely, glukoosin muodostumisen estäminen maksassa.

rakenne

1 ml Lantus Solostar sisältää:

  • 3,6378 mg glargiininsuliinia (100 IU: aa ihmisinsuliinia kohti);
  • 85% glyserolia;
  • injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • kloorivetyhappo;
  • m-kresoli ja natriumhydroksidi.

Vapautuslomake

Lantus - selkeä ratkaisu s / c-injektioihin, on saatavana seuraavasti:

  • patruunat OptiKlik-järjestelmään (5 kpl pakkausta kohti);
  • 5 ruiskun kynää Lantus Solostar;
  • Ruiskun kynät OptSet yhdessä pakkauksessa 5 kpl. (vaihe 2 ED);
  • 10 ml pulloa (1000 IU yhdessä pullossa).

Käyttöaiheet

  1. Aikuiset ja 2-vuotiaat lapset, joilla on tyypin 1 diabetes.
  2. Tyypin 2 diabetes mellitus (tablettivalmisteiden epäonnistumisen yhteydessä).

Lihavuudessa yhdistetty hoito on tehokasta - Lantus Solostar ja Metformin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On olemassa lääkkeitä, jotka vaikuttavat hiilihydraatin aineenvaihduntaan ja lisäävät tai vähentävät insuliinin tarvetta.

Vähennä sokeria: suun kautta otettavat diabeteslääkkeet, sulfonamidit, ACE-estäjät, salisylaatit, angioprotektorit, monoamiinioksidaasin estäjät, antiarytminen disopyramidi, huumausaineiden analgeetit.

Lisätä sokeria: kilpirauhashormonit, diureetit, sympatomimeetit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, fenotiatsiinijohdannaiset, proteaasinestäjät.

Joillakin aineilla on sekä hypoglykeeminen vaikutus että hyperglykeeminen. Näitä ovat:

  • beetasalpaajat ja litium- suolat;
  • alkoholi;
  • klonidiini (verenpainelääke).

Vasta

  1. On kiellettyä soveltaa potilaille, joille intargeriini glargiinia tai ylimääräisiä komponentteja.
  2. Hypoglykemia.
  3. Diabeettisen ketoasidoosin hoito.
  4. Alle 2-vuotiaat lapset.

Mahdolliset haittavaikutukset ovat harvinaisia, ohjeissa sanotaan, että:

  • lipoatrofia tai lipohypertrofia;
  • allergiset reaktiot (angioedeema, allerginen sokki, bronkospasmi);
  • lihaskipu ja natriumin retentio kehossa;
  • dysgeusia ja näkövamma.

Muiden insuliinien siirtäminen Lantukseen

Jos diabeetikko käytti insuliinia, jonka kesto on keskimäärin, siirryttäessä Lantus-valmisteen annokseen ja annostelumenetelmään. Vaihda insuliinia vain sairaalassa.

Tulevaisuudessa lääkäri tarkastelee sokeria, potilaan elämäntapaa, painoa ja säätää lääkkeen yksikköjen määrää. Kolmen kuukauden kuluttua määritetyn hoidon tehokkuus voidaan tarkistaa käyttämällä glykoituneen hemoglobiinin analyysiä.

Video-ohje:

analogit

Venäjällä kaikki insuliinista riippuvaiset diabeetikot siirrettiin väkivaltaisesti Lantuksesta Tujeoon. Tutkimuksen mukaan uudella lääkkeellä on matalampi riski hypoglykemian kehittymisestä, mutta käytännössä useimmat ihmiset valittavat, että Tudzheoon siirtymisen jälkeen he ovat suuresti hyppänneet sokeria, joten heidän on ostettava Lantus Solostar -insuliini yksin.

Levemir on erinomainen lääke, mutta sillä on toinen vaikuttava aine, vaikka vaikutuksen kesto on myös 24 tuntia.

Aylar ei törmännyt insuliiniin, ohjeet sanovat, että tämä on sama Lantus, mutta halvempi ja valmistaja on erilainen.

Lantus-insuliini raskauden aikana

Lantusta ei ole tehty virallisia kliinisiä tutkimuksia raskaana oleville naisille. Epävirallisten lähteiden mukaan lääke ei vaikuta haitallisesti raskauden kulkuun ja itse lapseen.

Kokeita suoritettiin eläimillä, joiden aikana osoitettiin, että glargiinin insuliinilla ei ole myrkyllistä vaikutusta lisääntymistoimintoon.

Raskaana oleva Lantus Solostar voidaan nimittää NPH-insuliinin tehottomuuden vuoksi. Tulevien äitien tulisi seurata sokereitaan, koska ensimmäisen kolmanneksen aikana insuliinin tarve voi laskea ja toisessa ja kolmannessa nousussa.

Älä pelkää imettää, ohjeissa ei ole tietoa siitä, että Lantus voi tunkeutua rintamaitoon.

Kuinka tallentaa

Kestoaika Lantus - 3 vuotta. On tarpeen säilyttää pimeässä paikassa, joka on suojattu auringonvalolta 2–8 asteen lämpötilassa. Yleensä paras paikka on jääkaappi. Tällöin tarkista lämpötila, koska Lantus-insuliinin pakastaminen on kielletty!

Koska lääkkeen ensimmäistä käyttöä voidaan säilyttää kuukaudessa pimeässä paikassa enintään 25 asteen lämpötilassa (ei jääkaapissa). Älä käytä vanhentunutta insuliinia.

Mistä ostaa, hinta

Lantus Solostar puretaan maksutta ilman endokrinologia. Mutta tapahtuu myös, että diabeetikon on itse hankittava tämä lääke apteekissa. Insuliinin keskihinta - 3300 ruplaa. Ukrainassa Lantus voidaan ostaa 1200 UAH.

Arviot

Diabeetikot sanovat, että se on todella hyvä insuliini, että heillä on sokeria normaalilla alueella. Tässä on, mitä ihmiset sanovat Lantuksesta:

Useimmat jättivät vain positiivisen palautteen. Useat ihmiset sanoivat, että Levemir tai Tresiba sopisivat paremmin heille.

Lantus® Blagoveshchenskissä

Lääkettä ei ole saatavilla apteekeissa. Suosittelemme, että tutustut vaikuttavan aineen analogien luetteloon (2) ja keskustelette mahdollisuudesta korvata lääkärisi kanssa.

Lantus®

Lantus®: n (INN: glargiini-insuliinin) analogit

Varoitus! On vasta-aiheita, sinun täytyy tutustua ohjeisiin tai käänny lääkärin puoleen.

Tietoa aikuisille, lääketieteellisten ammattilaisten reseptilääkkeistä.

Asenna kätevät hakusovellukset
huumeita Apple App Storessa ja Google Playssa.

© 2006—2018 Unified Reference Pharmacies Venäjällä.
Kaikki oikeudet pidätetään ja suojataan laissa.

Lantus ® (Lantus)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

Koostumus ja vapautumislomake

10 ml: n pulloissa (100 IU / ml); pakkauksessa, jossa on 1 injektiopullo tai 3 ml: n patruunoissa; kontuurisoluisten 5 patruunoiden pakkauksessa 1 kartonkipakkauksessa tai 1 3 ml: n patruuna kasettijärjestelmässä "OptiClik"; pakkauksessa 5 pahvijärjestelmää.

Annostusmuodon kuvaus

Läpinäkyvä väritön liuos.

ominaisuus

Pitkäaikainen insuliini. Glargiinin insuliini on ihmisinsuliinin analogi, joka saadaan yhdistämällä Escherichia coli -lajin (K12-kantojen) bakteerien DNA: ta.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Glargiinin insuliini on ihmisinsuliinin analogi, jolle on tunnusomaista alhainen liukoisuus neutraalissa ympäristössä. Lantus-lääkkeen koostumuksessa se on täysin liukoinen, joka saadaan happaman väliaineen liuoksesta (pH 4). Subkutaaniseen rasvaan injektoinnin jälkeen liuos tulee happamuutensa vuoksi neutralointireaktioon, jossa muodostuu mikro-saostumia, joista vapautuu jatkuvasti pieniä määriä glargiininsuliinia, jolloin saadaan ennustettavissa oleva, tasainen (ei huippu) profiili pitoisuus-aika-käyrästä sekä vaikutus pitempi.

Yhteys insuliinireseptorien kanssa: glargiininsuliinin ja ihmisen insuliinin spesifisten reseptorien sitoutumisparametrit ovat hyvin lähellä, ja se pystyy välittämään biologisen vaikutuksen, joka on samanlainen kuin endogeeninen insuliini.

Insuliinin ja siten glargiinin insuliinin tärkein vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Insuliini ja sen analogit vähentävät veren glukoosia stimuloimalla perifeeristen kudosten (erityisesti luustolihaksen ja rasvakudoksen) glukoosin ottoa sekä inhiboivat glukoosin muodostumista maksassa (glukoneogeneesi). Insuliini estää lipolyysiä adiposyyteissä ja proteolyysissä, samalla kun tehostetaan proteiinisynteesiä.

Glargininsuliinin pitkä vaikutus kestää suoraan sen imeytymisnopeuden ansiosta, jolloin voit käyttää lääkettä 1 kerran päivässä. S / c-antamisen jälkeen vaikutuksen alkaminen alkaa keskimäärin 1 tunnin kuluttua. Keskimääräinen vaikutusaika on 24 tuntia, enimmäisarvo on 29 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Vertaileva tutkimus glargiinin ja insuliini-isofaanin pitoisuuksista terveiden ihmisten ja diabetes mellituspotilaiden veren seerumissa lääkkeiden s / c-annon jälkeen osoitti viivästyneen ja huomattavasti pidemmän imeytymisen sekä glargiinin insuliinin huippupitoisuuden puuttumisen verrattuna insuliini-isofaaniin.

Lantus-kerta-annoksena glargiinin insuliinin keskimääräinen pitoisuus veressä saavutetaan 2–4 vuorokautta ensimmäisen annoksen jälkeen.

Glargiini-insuliinin ja ihmisen insuliinin puoliintumisajan käyttöönoton yhteydessä / ihmisinsuliinin käyttöaika oli vertailukelpoinen.

Ihmisillä subkutaanisessa rasvakudoksessa glargiinin insuliini pilkotaan osittain B-ketjun (beeta-ketju) karboksyylipäästä (C-terminaalista), jolloin muodostuu 21 A-Gly-insuliini ja 21 A-Gly-des-30 B-Thr-insuliini. Sekä muuttumaton glargiini-insuliini että sen pilkkoutumistuotteet ovat läsnä plasmassa.

Käyttöaiheet Lantus ®

Diabetes mellitus, joka vaatii insuliinihoitoa aikuisilla, nuorilla ja yli 6-vuotiailla lapsilla.

Vasta

yliherkkyys glargiininsuliinille tai jollekin apuaineelle;

lasten ikä jopa 6 vuotta (hakemuksesta ei ole tällä hetkellä kliinistä tietoa).

Varovaisuutta tulee noudattaa raskaana oleville naisille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeissa ei saatu suoraa tai epäsuoraa tietoa glargininsuliinin embryotoksisesta tai fetotoksisesta vaikutuksesta.

Tähän mennessä ei ole olemassa asianmukaisia ​​tilastoja lääkkeen käytöstä raskauden aikana. On olemassa todisteita Lantus-valmisteen käytöstä 100 raskaana olevalla naisella, joilla on diabetes. Raskauden kulku ja tulos näillä potilailla ei eronnut muista kuin insuliinivalmisteita saaneista raskaana olevista naisista.

Lantuksen nimeäminen raskaana oleville naisille on tehtävä varoen. Potilaille, joilla on aikaisemmin olemassa oleva tai raskaudellinen diabetes, on tärkeää ylläpitää aineenvaihduntaprosessien riittävä säätely raskauden aikana. Insuliinin tarve voi laskea raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja lisääntyä toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Heti synnytyksen jälkeen insuliinin tarve vähenee nopeasti (hypoglykemian riski kasvaa). Näissä olosuhteissa veren glukoosin tarkka seuranta on välttämätöntä.

Imettävillä naisilla insuliinin annostus ja ruokavalio saattavat olla tarpeen.

Haittavaikutukset

Hypoglykemia, insuliinihoidon yleisimpiä ei-toivottuja seurauksia, saattaa ilmetä, jos insuliiniannos on liian suuri verrattuna sen tarpeeseen. Vakavan hypoglykemian takavarikot, erityisesti toistuvat, voivat aiheuttaa hermoston vaurioita. Pitkän ja vakavan hypoglykemian jaksot voivat uhata potilaiden elämää. Adrenergisen vastasääntelyn oireet (sympaattisen lisämunuaisen järjestelmän aktivointi vastauksena hypoglykemiaan) edeltävät yleensä psyko-neurologisia häiriöitä hypoglykemian taustalla (hämärän tietoisuus tai sen häviäminen, kouristava oireyhtymä): nälkä, ärtyneisyys, kylmä hiki, takykardia (nopeampi hypoglykemia kehittyy ja se on merkittävämpi, adrenergisen vasta-asetuksen oireet ovat selvempiä).

Silmien haittavaikutukset. Merkittävät muutokset veren glukoosin säätelyssä voivat aiheuttaa tilapäistä näön heikkenemistä, joka johtuu kudosmarkkinoiden muutoksista ja silmän linssin taitekertoimesta. Veren glukoosin pitkäaikainen normalisointi vähentää diabeettisen retinopatian etenemisen riskiä. Insuliinihoito, johon liittyy veren glukoosin jyrkät vaihtelut, voi johtaa diabeettisen retinopatian tilapäiseen heikkenemiseen. Potilailla, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin ne, jotka eivät saa fotokoagulaatiota, vakavan hypoglykemian jaksot voivat johtaa ohimenevän näköhäviön kehittymiseen.

Lipodystrofia. Kuten muiden insuliinivalmisteiden hoidossa, injektiokohdassa voi kehittyä lipodystrofiaa ja insuliinin paikallista viivästymistä / imeytymistä. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin Lantus-insuliinihoitoa, lipodystrofiaa havaittiin 1–2%: lla potilaista, kun taas lipoatrofia oli yleensä epätyypillistä. Jatkuva injektiokohtien muuttaminen ihonalaiseen insuliiniannostukseen suositelluilla kehon alueilla voi auttaa vähentämään tämän reaktion vakavuutta tai estämään sen kehittymistä.

Paikalliset reaktiot antamisalueella ja allergiset reaktiot. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin Lantus-insuliinihoitoa, reaktioita pistoskohdassa havaittiin 3-4%: lla potilaista. Näitä reaktioita olivat punoitus, kipu, kutina, nokkosihottuma, turvotus tai tulehdus. Useimmat vähäiset reaktiot insuliinin antamispaikassa häviävät yleensä muutamasta päivästä muutamaan viikkoon. Välittömän tyypin allergisia yliherkkyysreaktioita insuliinille kehittyy harvoin. Tällaiset reaktiot insuliiniin (mukaan lukien glargiininsuliini) tai apuaineet voivat ilmetä kehittyneiden ihoreaktioiden, angioedeeman, bronkospasmin, valtimotukoksen tai shokin kehittyessä ja voivat siten uhata potilaan elämää.

Muut reaktiot. Insuliinin käyttö voi aiheuttaa siihen vasta-aineiden muodostumisen. Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin samalla taajuudella potilaita, jotka saivat insuliinisofaania ja glargiininsuliinia, vasta-aineiden muodostumista, jotka reagoivat ihmisen insuliinin kanssa. Harvinaisissa tapauksissa tällaisten vasta-aineiden esiintyminen insuliinilla saattaa edellyttää annostelun korjaamista, jotta vältetään taipumus kehittyä hypo- tai hyperglykemiaan. Harvoin insuliini voi aiheuttaa viivästystä natriumin erittymisessä ja turvotuksen muodostumisessa, varsinkin jos tehostettu insuliinihoito parantaa aikaisemmin riittämätöntä metaboliaprosessien säätelyä.

vuorovaikutus

Useat lääkkeet vaikuttavat glukoosin aineenvaihduntaan, mikä saattaa edellyttää glargiininsuliinin annoksen muuttamista.

Lääkkeiden, jotka voivat parantaa hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin, ja lisätä alttiutta kehittämiseen hypoglykemia kuuluvat oraalinen diabeteslääke, ACE: n estäjät, disopyramidi, fibraatit, fluoksetiini, MAO-estäjät, pentoksifylliini, propoksifeeni, salisylaatit ja sulfa mikrobilääkkeitä. Lääkkeiden, jotka voivat heikentää hypoglykeeminen vaikutus insuliinin ovat kortikosteroidit, danatsoli, diatsoksidi, diureetit, glukagoni, isoniatsidi, estrogeenit, progestiinit, johdannaiset fenotiatsiini, somatotropiinin, kuten sympatomimeetit kuten epinefriini (adrenaliini), salbutamoli, terbutaliini ja kilpirauhashormonit, estäjät proteaasit, jotkut neuroleptit (esimerkiksi olantsapiini tai klotsapiini).

Beetasalpaajat, klonidiini, litium-suolat tai alkoholi voivat sekä vahvistaa että heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Pentamidiini voi aiheuttaa hypoglykemiaa, joka on joskus korvattu hyperglykemialla.

Lisäksi tällaisten lääkkeiden vaikutuksesta sympatolyyttinen vaikutus, kuten beetasalpaajat, klonidiini, guanfasiini ja reserpiini-adrenergisen vasta-asetuksen merkit voivat olla pienentyneet tai puuttuvat.

Annostus ja antaminen

P / c, vatsan, olkapään tai reiteen ihonalainen rasvakudos, aina samaan aikaan 1 kerran päivässä. Injektointipaikkojen tulisi vaihtaa jokaisen uuden injektion kanssa suositelluilla alueilla s / c-annosteluun.

Tavanomaisen annoksen käyttöönotossa, joka on tarkoitettu käyttöönottoon, voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian kehittymisen.

Lantus-annos ja sen käyttöönottoaika valitaan erikseen. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla Lantus-valmistetta voidaan käyttää sekä monoterapiana että yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.

Siirtyminen muista hypoglykeemisistä lääkkeistä Lantukseen. Kun vaihdat Lantus-hoito-ohjelman hoito-ohjelmaa keskipitkällä tai pitkävaikutteisella insuliinilla, päivittäisen basaalinsuliinin annoksen korjaaminen voi olla tarpeen sekä samanaikaisen diabeteslääkityksen muuttamisen tarve (annokset ja lisämuodot, joissa käytetään ylimääräisiä lyhytvaikutteisia insuliineja tai niiden analogeja tai oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden annoksia). ). Kun siirrät potilaita kahdesti päivässä insuliini- isofaanin antamisesta yhdelle Lantus-annokselle hypoglykemian riskin vähentämiseksi yöllä ja varhain aamulla, alenna perusinsuliinin annosta 20–30% ensimmäisen hoitoviikon aikana. Annoksen pienentämisen aikana voit lisätä lyhyen insuliinin annosta, ja sitten annostusohjelmaa on säädettävä yksilöllisesti.

Lantusta ei saa sekoittaa muiden insuliinivalmisteiden kanssa tai laimentaa. Kun seosta sekoitetaan tai laimennetaan, sen vaikutus ajan myötä voi muuttua, ja sekoittuminen muiden insuliinien kanssa voi aiheuttaa saostumista.

Kuten muidenkin ihmisinsuliinianalogien käytön yhteydessä, Lantus-hoitoon siirtyessä potilaat, jotka saavat suuria lääkeannoksia ihmisinsuliinin vasta-aineiden vuoksi, paranee insuliiniannostusta.

Lantus-hoidon aikana ja ensimmäisten viikkojen jälkeen verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

Jos aineenvaihdunnan parempi säätely ja siitä johtuva insuliinin herkkyys lisääntyvät, annostusohjelman korjaus saattaa olla tarpeen. Annoksen säätäminen voi myös olla tarpeen esimerkiksi silloin, kun potilaan paino, elämäntapa, vuorokausi lääkkeen antamiseen tai muut olosuhteet, jotka lisäävät alttiutta hypo- tai hyperglykemian kehittymiselle.

Lääkettä ei tule antaa /. Lantuksen kesto johtuu sen viemisestä ihonalaiseen rasvakudokseen.

yliannos

Oireet: vaikea ja joskus pitkäaikainen hypoglykemia, joka uhkaa potilaan elämää.

Hoito: lievän hypoglykemian jaksot pysäytetään yleensä nauttimalla helposti sulavia hiilihydraatteja. Saattaa olla tarpeen muuttaa lääkkeen annosta, ruokavaliota tai liikuntaa. Vaikeamman hypoglykemian jaksot, joihin liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt, edellyttävät glukagonin IM- tai GI-antamista sekä väkevän dekstroosiliuoksen laskimonsisäistä antamista. Voi vaatia pitkäaikaisia ​​hiilihydraatteja ja erikoisvalvontaa, koska hypoglykemia voi toistua ilmeisen kliinisen paranemisen jälkeen.

Turvaohjeet

Yhteensopivuusohjeet. Lantusta ei voida sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa. Sinun on varmistettava, että ruiskut eivät sisällä muiden lääkkeiden jäämiä.

Erityiset ohjeet

Lantus ei ole diabeteksen ketoasidoosin hoitoon valittu lääke. Tällaisissa tapauksissa suositellaan lyhytvaikutteisen insuliinin käyttöönotossa. Koska Lantus-valmisteen käyttö on vähäistä, sen tehoa ja turvallisuutta ei voitu arvioida maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tai keskivaikeaa tai vaikeaa tai vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi heikentyä sen eliminaatioprosessien heikkenemisen vuoksi. Iäkkäillä potilailla munuaisten toiminnan asteittainen heikkeneminen voi johtaa insuliinitarpeiden jatkuvaan vähenemiseen. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi olla vähentynyt, koska kyky glukooneen ja insuliinin biotransformaatioon on vähentynyt. Jos veren glukoosipitoisuus on tehoton, ja jos on taipumus kehittyä hypo- tai hyperglykemiaan, ennen kuin jatkat annostusohjelman korjausta, sinun tulee tarkistaa, että tarkkuus on määrättyyn hoito-ohjelmaan, injektiokohtiin ja oikeaan injektiotekniikkaan. ottaen huomioon kaikki ongelman kannalta merkitykselliset tekijät.

Hypoglykemia. Hypoglykemian kehittymisen aika riippuu käytetyn insuliinin toimintaprofiilista ja voi siksi muuttua, kun hoito-ohjelma muuttuu. Koska pitkään vaikuttavan insuliinin elimistöön pääsyn aika on kasvanut Lantusin käytön myötä, pienenee yön hypoglykemian todennäköisyyttä, kun taas aamulla tämä todennäköisyys voi kasvaa. Potilailla, joilla on hypoglykemia, voi olla erityinen kliininen merkitys, kuten potilaat, joilla on vaikea sepelvaltimoiden tai aivojen verisuonitukos (hypoglykemian sydämen ja aivojen komplikaatioiden riski), sekä potilaat, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin jos he eivät saa fotokoagulaatiohoitoa (riski hypoglykemian aiheuttama ohimenevä näön menetys), on noudatettava erityisiä varotoimia, ja verensokerin seurantaa suositellaan tehostamaan. Potilaiden tulisi olla tietoisia olosuhteista, joissa hypoglykemian oireet-prekursorit voivat muuttua, tulla vähemmän näkyviksi tai olla poissa tietyissä riskiryhmissä. Näihin ryhmiin kuuluvat:

- potilaat, joilla on huomattavasti parempi verensokeritaso;

- potilaat, joilla hypoglykemia kehittyy vähitellen;

- vanhukset;

- potilailla, joilla on neuropatia;

- potilaat, joilla on pitkä diabeteksen kulku;

- potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä;

- potilailla, jotka saavat samanaikaisesti muita lääkkeitä (ks. "Yhteisvaikutukset").

Tällaiset tilanteet voivat johtaa vakavan hypoglykemian kehittymiseen (mahdollisesti tajunnan menetykseen) ennen kuin potilas ymmärtää, että hän kehittää hypoglykemiaa.

Jos havaitaan normaaleja tai alentuneita glykoituneita hemoglobiinipitoisuuksia, on harkittava mahdollisuutta, että toistuvat tunnistamattomat hypoglykemiatapaukset (varsinkin yöllä).

Potilaiden noudattaminen annostusohjelmaa, ruokavaliota ja ruokavaliota, insuliinin asianmukaista käyttöä ja hypoglykemian oireiden esiintymisen hallintaa myötävaikuttavat merkittävästi hypoglykemian riskin vähenemiseen. Hypoglykemiaherkkyyttä lisäävät tekijät vaativat erityisen huolellisesti, koska saattaa edellyttää insuliinin annoksen muuttamista. Näitä tekijöitä ovat:

- insuliinin paikan muuttaminen;

- lisääntynyt insuliinin herkkyys (esimerkiksi poistamalla stressitekijät);

- epätavallinen, lisääntynyt tai pitkittynyt liikunta;

- välitaudit, joihin liittyy oksentelua, ripulia;

- ruokavalion ja ruokavalion rikkominen;

- ohitti ateriat;

- jotkut kompensoimattomat endokriinihäiriöt (esimerkiksi hypotireoosi, adenohypofyysin vajaatoiminta tai lisämunuaisen kuori);

- muiden lääkkeiden kanssa.

Välitaudit. Kun välitaudit edellyttävät veren glukoosipitoisuuden voimakkaampaa valvontaa. Monissa tapauksissa on esitetty analyysi ketonikappaleiden esiintymisestä virtsassa, ja insuliiniannostusohjelman korjausta tarvitaan myös usein. Insuliinin tarve kasvaa usein. Potilaiden, joilla on diabetes mellitus tyyppi 1, tulisi edelleen kuluttaa säännöllisesti vähintään pieni määrä hiilihydraatteja, vaikka he voisivat kuluttaa ruokaa vain pieninä määrinä tai eivät voi syödä lainkaan, jos heillä on oksentelua jne. Näiden potilaiden ei pidä koskaan lopettaa kokonaan insuliinin antamista.

Lantus®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lantus®-lääkkeen vanhentumispäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Lantus apteekeissa

Apteekki Kind Doctor

  • Lantus SoloStar-injektio injektiota varten 100U / ml 3 ml nro 5 (Sanofi-Aventis, Saksa) 3 300. 00 hiero
  • Lantus SoloStar-injektio injektiota varten 100U / ml 3 ml nro 5 (Bayer Schering, Saksa) 3500. 00 hiero
  • Apteekki Kind Doctor
  • Apteekki Kind Doctor Moskova

  • Internet-apteekki "DIALOG"

    • Lantus Solostar (ruiskun kynä 100ME / ml 3 ml nro 5) (VENÄJÄ) 3,884. 00 hiero
    • Lantus Solostar -ruiskun kynä 100ME / ml 3 ml nro 5 (VENÄJÄ) 3 952. 00 hiero
    • Internet-apteekki "DIALOG"
    • Internet-apteekki "DIALOG" Moskova

  • Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka"

    • LANTUS SOLOSTAR 100ED / ml 3 ml N5 rr d / kotelon ihonalainen injektio. shpr.-penk. Sanofi-Aventis Vostok CJSC 3,890. 00 hiero
    • Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka"
    • Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka" Moskova

  • EliksirFarm

    • Lantus Solostar R / d 100 m / ml 3 ml ruiskun kynä nro 5 (Sanofi-Aventis Vostok JSC) 4.354. 00 hiero
    • EliksirFarm
    • ElixirFarm Moskova

  • Internet-apteekki "South"

    • Lantus Solostar 100 yksikköä / ml 3 ml n5-injektiokynän liuosta, 2,750. 00 hiero
    • Internet-apteekki "South"
    • Internet-apteekki "Etelä" Moskova

  • Apteekkiketju "36.6"

    • Lantus-soolo vanha injektioliuos ihonalaiseksi injektioksi antaa 100 ml / ml 3 ml: n patruunan N5-injektiokynää 3,881. 00 hiero
    • Apteekkiketju "36.6"
    • Apteekkiketju "36.6" Moskova

  • temppu

    • Lantus SoloStar -insuliini rr d / 100ME / ml 3 ml shpr-penk №5 3,929. 00 hiero
    • temppu
    • Trika Moskova

  • Omnifarm

    • Lantus SoloStar 100 U / ml 3 ml No.5-injektiokynä (Sanofi-Aventis Vostok, Venäjä) 3 952. 00 hiero
    • Omnifarm
    • Omnipharm Moskova

    Internet-apteekki "Medtorg"

    • Lantus Solostar 100 yksikköä / ml 3 ml n5-injektioruiskun liuosta (RUB) 3 977. 00 hiero
    • Internet-apteekki "Medtorg"
    • Internet-apteekki "Medtorg" Moskova

  • Tohtori Stoletov

    • Lantus SoloStar rr p / sisään. 100 U / ml ruiskun kynä 3,0 ml №5 3.990. 00 hiero
    • Tohtori Stoletov
    • Tohtori Stoletov Moskova

  • Apteka.RU

    • LANTUS SOLOSTAR 100ED / ML 3ML N5 SYNERSE-HANDLE Р-Р (Pharmstandard) 4,039. 00 hiero
    • Apteka.RU
    • Apteka.RU Moskova

  • vuoropuhelu

    • Lantus Solostar -ruiskun kynä 100ME / ml 3 ml nro 5 (Sanofi-Aventis / Sanofi-Aventis Vostok, VENÄJÄ) 4 049. 00 hiero
    • vuoropuhelu
    • Vuoropuhelu Moskovassa

  • rigla

    • Lantus SoloStar rr d / p / käyttöön. 100U / ml 3 ml nro 5 (Sanofi-Aventis CJSC Russia) 4.073. 00 hiero
    • rigla
    • Moskovan Rigla

  • Wer.ru

    • Lantus Solostar -liuos 100 U / ml 3 ml 5 kpl. 4250. 00 hiero
    • Wer.ru
    • Wer.ru Moskova
    • LANTUS SOLOSTAR -liuos d / in 100ED / ml 3 ml ruiskun kynä nro 5 * (Sanofi Aventis Vostok CJSC, Venäjä) 4.324. 00 hiero
    • IFC
    • IFK Moskova

    Samson Pharma

    • Lantus SoloStar rr p / sisään. 100 U / ml ruiskun kynä 3,0 ml nro 5 (VENÄJÄ, Sanofi-Aventis) 4 402. 00 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova

  • Gorzdrav

    • Lantus-soolo vanha injektioliuos ihon alle 100 ml / ml 3 ml: n patruunan N5-injektiokynää (SANOFI, Venäjä) 3 907. 00 hiero
    • Gorzdrav
    • GORZDRAV Moskova

  • 17 apteekista 17
    19 lääkettä löytyy apteekista Lantus

    Lantus-injektiopullo Solostar 100 IU / ml 3 ml, 5 kpl.

    Käyttöohjeet

    Ihonalainen liuos

    vaikuttava aine: glargiinin insuliini 3,6378 mg, joka vastaa 100 IU: n ihmisinsuliinipitoisuutta;

    täyteaineet: m-kresoli, sinkkikloridi, glyseroli (85%), natriumhydroksidi, suolahappo, vesi d / ja

    1 väritön lasikasetti 3 ml liuosta. Yhdessä injektiopullossa Solostar 1 -patruuna. Pakkauksessa 5 pahvilaatikkoa.

    Lantus Solostar - ruisku kynä insuliinia glargiinilla. Glargiinin insuliini on ihmisinsuliinin analogi, joka saadaan yhdistämällä Escherichia coli -lajin (K12-kantojen) bakteerien DNA: ta. Neutraalissa ympäristössä liukenee heikosti. Se liukenee täysin Lantus SoloStar-lääkkeen koostumukseen, joka varmistetaan injektioliuoksen happamassa väliaineessa (pH = 4). Subkutaaniseen rasvakudokseen injektoinnin jälkeen liuos tulee happamuutensa vuoksi neutralointireaktioon mikro-saostumien muodostumisen myötä, joista vapautuu jatkuvasti pieniä määriä glargiininsuliinia, mikä varmistaa pitoisuuden ja ajan käyrän sileän (ilman piikkejä) profiilin sekä lääkkeen pitkittyneen vaikutuksen.

    Glargininsuliinin ja ihmisinsuliinin insuliinireseptoreihin sitoutumisen parametrit ovat hyvin lähellä, joten glargiinin insuliinilla on samanlainen biologinen vaikutus kuin endogeeniselle insuliinille.

    Insuliinin tärkein vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Insuliini ja sen analogit vähentävät veren glukoosia stimuloimalla perifeeristen kudosten (erityisesti luustolihaksen ja rasvakudoksen) glukoosin ottoa sekä inhiboivat glukoosin muodostumista maksassa (glukoneogeneesi). Insuliini estää lipolyysiä adiposyyteissä ja proteolyysissä, samalla kun tehostetaan proteiinisynteesiä.

    Glargininsuliinin pitkäaikainen vaikutus johtuu suoraan sen imeytymisnopeudesta, joka mahdollistaa lääkkeen käytön 1 kerran päivässä. S / c-antamisen jälkeen sen vaikutus havaitaan keskimäärin 1 tunnin kuluttua. Keskimääräinen vaikutuksen kesto on 24 tuntia, enimmäismäärä on 29 tuntia. Insuliinin ja sen analogien (esimerkiksi glargiininsuliinin) vaikutuksen kesto voi vaihdella merkittävästi potilaasta toiseen. ja samassa potilaassa.

    Diabetes mellitus, joka vaatii insuliinihoitoa aikuisilla, nuorilla ja yli 6-vuotiailla lapsilla.

    Lasten ikä jopa 6 vuotta, koska hakemuksesta ei ole kliinistä tietoa.
    Yliherkkyys lääkkeelle.

    Varovaisuutta on käytettävä raskauden aikana (mahdollisuus muuttaa insuliinin tarvetta raskauden ja synnytyksen jälkeen).

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Varovaisuutta tulee noudattaa Lantus SoloStar-valmistetta raskauden aikana. Tarvitaan veren glukoositasojen huolellinen seuranta.

    Potilailla, joilla on aikaisempi tai raskausdiabetes, on tärkeää ylläpitää verensokeritasapainoa koko raskauden ajan. Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana insuliinin tarve saattaa laskea, ja toisella ja kolmannella kolmanneksella se voi lisääntyä. Heti synnytyksen jälkeen insuliinin tarve vähenee, ja siksi hypoglykemian riski kasvaa. Näissä olosuhteissa veren glukoosin tarkka seuranta on välttämätöntä.

    Koe-eläinkokeissa ei saatu suoraa tai epäsuoraa tietoa glargiininsuliinin embryotoksisesta tai fetotoksisesta vaikutuksesta.

    Lantus SoloStar -valmisteen turvallisuutta kontrolloiduista kliinisistä tutkimuksista raskauden aikana ei ole tähän mennessä tehty. Lantus SoloStar -valmisteen käyttöä on todettu 100 raskaana olevalla naisella, joilla on diabetes. Raskauden kulku ja tulos näillä potilailla ei eronnut muista kuin insuliinivalmisteita saaneista raskaana olevista naisista.

    Imetyksen aikana naisilla saattaa olla tarpeen säätää insuliiniannosta ja ruokavaliota.

    Annostus ja antaminen

    Tyypin 1 diabeteksessa lääkettä käytetään pääasiallisena insuliinina.

    Tyypin 2 diabetes mellituslääkettä voidaan käyttää sekä monoterapiana että yhdistelmänä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.

    Kun siirrät potilaan pitkäaikaisesta tai keskipitkän insuliinin Lantus-insuliinista, voi olla tarpeen säätää perusinsuliinin päivittäistä annosta tai muuttaa samanaikaista diabeteslääkitystä (annokset ja lyhytvaikutteisten insuliinien tai niiden analogien antaminen sekä suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden annokset).

    Kun potilas siirretään insuliini-isofaanin kaksoisannoksesta Lantus-kerta-annokseen, perusinsuliinin päivittäinen annos on pienennettävä 20-30% hoidon ensimmäisinä viikkoina hypoglykemian riskin vähentämiseksi yöllä ja varhain aamulla. Tänä aikana Lantus-annoksen pienentämistä on kompensoitava lisäämällä lyhytvaikutteisen insuliinin annosta, ja ajanjakson lopussa annostusohjelmaa on säädettävä yksilöllisesti.

    Kuten muidenkin ihmisinsuliinianalogien käytön yhteydessä, Lantus-hoitoon siirtyessä potilaat, jotka saavat suuria lääkeannoksia ihmisinsuliinin vasta-aineiden vuoksi, paranee insuliiniannostusta. Lantus-hoidon aikana ja ensimmäisten viikkojen jälkeen verensokerin tarkka seuranta on tarpeen.

    Jos aineenvaihdunnan parempi säätely ja siitä johtuva insuliinin herkkyys lisääntyvät, annostusohjelman korjaus saattaa olla tarpeen. Annoksen säätäminen voi myös olla tarpeen esimerkiksi silloin, kun potilaan paino, elämäntapa, vuorokausi lääkkeen antamiseen tai muut olosuhteet, jotka lisäävät alttiutta hypo- tai hyperglykemian kehittymiselle.

    Lääkettä ei tule antaa /. Tavanomaisen annoksen käyttöönotossa, joka on tarkoitettu käyttöönottoon, voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian kehittymisen.

    Hiilihydraattiaineenvaihduntaan liittyvät haittavaikutukset: hypoglykemia kehittyy useimmiten, jos insuliiniannos ylittää sen tarpeen.
    Vakavan hypoglykemian takavarikot, erityisesti toistuvat, voivat aiheuttaa hermoston vaurioita. Pitkän ja vakavan hypoglykemian jaksot voivat uhata potilaiden elämää.
    Adrenergisen vastasääntelyn oireet (sympaattisen-lisämunuaisen järjestelmän aktivointi vastauksena hypoglykemiaan) edeltävät yleensä psyko-neurologisia häiriöitä hypoglykemian taustalla (hämärän tietoisuus tai sen häviäminen, kouristava oireyhtymä): nälkä, ärtyneisyys, kylmä hiki, takykardia (nopeampi ja merkittävämpi hypogymien kehittyminen) sitä voimakkaammin adrenergisen vasta-asetuksen oireet).

    Näköelimen näkökulmasta: merkittävät muutokset verensokerin säätelyssä voivat aiheuttaa tilapäistä näön heikkenemistä kudosmarkkinoiden muutoksista ja silmän linssin taitekertoimesta.
    Veren glukoosin pitkäaikainen normalisointi vähentää diabeettisen retinopatian etenemisen riskiä. Insuliinihoidon taustalla, johon liittyy veren glukoosin jyrkät vaihtelut, diabeettisen retinopatian aikana voi tilapäisesti huonontua. Potilailla, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin ne, jotka eivät saa fotokoagulaatiota, vakavan hypoglykemian jaksot voivat johtaa ohimenevän näköhäviön kehittymiseen.

    Paikalliset reaktiot: kuten muiden insuliinivalmisteiden hoidossa, lipodystrofiaa ja paikallista viivästettyä insuliinin imeytymistä on mahdollista. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin Lantus-insuliinihoitoa, lipodystrofiaa havaittiin 1–2%: lla potilaista, kun taas lipoatrofia ei yleensä ollut luonteenomaista. Jatkuva injektiokohtien muuttaminen ihonalaiseen insuliiniannostukseen suositelluilla kehon alueilla voi auttaa vähentämään tämän reaktion vakavuutta tai estämään sen kehittymistä.

    Allergiset reaktiot: Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin Lantus-insuliinihoitoa, allergisia reaktioita pistoskohdassa havaittiin 3-4%: lla potilaista - punoitusta, kipua, kutinaa, nokkosihottumaa, turvotusta tai tulehdusta. Useimmissa tapauksissa vähäiset reaktiot ratkaistaan ​​useista päivistä useisiin viikkoihin.
    Välittömästi tyypillisiä allergisia reaktioita insuliiniin (mukaan lukien glargiininsuliini) tai lääkeaineen lisäkomponentteja - harvoin yleistyneitä ihoreaktioita, angioedeemaa, bronkospasmia, hypotensiota, sokkia - esiintyy harvoin. Nämä reaktiot voivat uhata potilaan elämää.

    Muut: insuliinin käyttö voi aiheuttaa siihen vasta-aineiden muodostumisen. Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin samalla taajuudella insuliini- isofaania ja glargiininsuliinia saaneiden potilaiden ryhmät, jotka muodostivat vasta-aineita, jotka reagoivat ihmisen insuliinin kanssa. Harvinaisissa tapauksissa tällaisten vasta-aineiden esiintyminen insuliinilla saattaa edellyttää annoksen säätämistä, jotta poistetaan taipumus hypo- tai hyperglykemian kehittymiseen.
    Harvoin insuliini voi aiheuttaa viivästystä natriumin erittymisessä ja turvotuksen muodostumisessa, varsinkin jos tehostettu insuliinihoito parantaa aikaisemmin riittämätöntä metaboliaprosessien säätelyä.

    Lantus SoloStar ei ole valittu lääke diabeettisen ketoasidoosin hoitoon. Tällaisissa tapauksissa suositellaan lyhytvaikutteisen insuliinin käyttöönotossa.

    Koska Lantus SoloStar -valmisteen käyttö on vähäistä, sen tehoa ja turvallisuutta ei voitu arvioida maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tai kohtalaisen tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan hoidossa.

    Jos veren glukoosipitoisuus on tehoton, ja jos on taipumus kehittyä hypo- tai hyperglykemiaan, ennen kuin jatkat annostusohjelman korjausta, sinun tulee tarkistaa, että tarkkuus on määrättyyn hoito-ohjelmaan, injektiokohtiin ja oikeaan injektiotekniikkaan. ottaen huomioon kaikki siihen vaikuttavat tekijät.

    Hypoglykemia: hypoglykemian kehittymisen aika riippuu käytettyjen insuliinien toimintaprofiilista ja voi siksi muuttua hoidon muuttamisen yhteydessä. Pitkävaikutteisen insuliinin pitkäaikaisen saannin vuoksi Lantus SoloStar -valmistetta käytettäessä meidän pitäisi odottaa vähemmän todennäköisyyttä, että kehittyy yön hypoglykemia, kun taas tämä todennäköisyys on korkeampi varhain aamulla. Jos hypoglykemiaa esiintyy Lantus Solostaria saavilla potilailla, harkitse mahdollisuutta hidastaa hypoglykemian vapautumista glargiininsuliinin pitkittyneen vaikutuksen vuoksi. Potilailla, joilla hypoglykemian jaksoilla voi olla erityistä kliinistä merkitystä, mukaan lukien joilla on vaikea sepelvaltimoiden tai aivojen verisuonitautien (sydän- ja aivojen komplikaatioiden riski) sekä potilaiden, joilla on proliferatiivinen retinopatia, riski, varsinkin jos he eivät saa photocoagulation-hoitoa (hypoglykemian aiheuttama ohimenevä näön menetys), on noudatettava erityisiä varotoimia ja seurattava huolellisesti verensokeri. Potilaita on varoitettava olosuhteista, joissa hypoglykemian oireet-prekursorit saattavat heikentyä, tulla vähäisemmiksi tai olla poissa tietyissä riskiryhmissä, joihin kuuluvat: potilaat, joilla on huomattavasti parempi verensokeritaso; potilaat, joilla hypoglykemia kehittyy vähitellen; vanhukset; potilaat, jotka siirrettiin eläininsuliinista ihmisinsuliiniin; potilailla, joilla on neuropatia; potilaat, joilla on pitkä diabeteksen kulku; potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä potilailla, jotka saavat samanaikaisesti muita lääkkeitä.

    Tällaiset tilanteet voivat johtaa vakavan hypoglykemian kehittymiseen (mahdollisesti tajunnan menetykseen) ennen kuin potilas ymmärtää, että hän kehittää hypoglykemiaa.

    Jos havaitaan normaaleja tai alentuneita glykoituneita hemoglobiinipitoisuuksia, on harkittava mahdollisuutta, että toistuvat tunnistamattomat hypoglykemiatapaukset (varsinkin yöllä).

    Potilaiden noudattaminen annostusohjelmaa, ruokavaliota ja ruokavaliota, insuliinin asianmukaista käyttöä ja hypoglykemian oireiden alkamisen hallintaa vähentävät merkittävästi hypoglykemian riskiä. Kun on olemassa tekijöitä, jotka lisäävät alttiutta hypoglykemialle, on erityisen varovainen tarkkailu saattaa edellyttää insuliinin annoksen muuttamista. Näitä tekijöitä ovat: insuliinin antamispaikan muuttaminen; lisääntynyt insuliinin herkkyys (esimerkiksi poistamalla stressitekijät); epätavallinen, lisääntynyt tai pitkittynyt liikunta; välitaudit, joihin liittyy oksentelua, ripulia; ruokavalion ja ruokavalion rikkominen; ohitti ateriat; alkoholin kulutus; jotkut kompensoimattomat endokriinihäiriöt (esimerkiksi hypotireoosi, adenohypofyysin vajaatoiminta tai lisämunuaisen kuori); muiden lääkkeiden kanssa.

    Kun välitaudit edellyttävät verensokerin intensiivisempää kontrollia. Monissa tapauksissa on esitetty analyysi ketonikappaleiden esiintymisestä virtsassa, ja insuliiniannostusohjelman korjausta tarvitaan myös usein. Insuliinin tarve kasvaa usein. Potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes mellitus, tulee jatkaa säännöllisesti vähintään pienen määrän hiilihydraatteja, vaikka syö vain pieninä määrinä tai kun ei ole mahdollista syödä ruokaa, sekä oksentelua. Näiden potilaiden ei pidä koskaan lopettaa kokonaan insuliinin antamista.

    Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi olla vähentynyt glukoneogeneesikyvyn vähenemisen ja insuliinin hitaamman biotransformaation vuoksi.

    Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla insuliinin tarve voi heikentyä sen eliminaatioprosessien heikkenemisen vuoksi.

    Vanhemmilla potilailla munuaisten toiminnan asteittainen heikkeneminen voi johtaa insuliinitarpeiden jatkuvaan vähenemiseen.

    Oraaliset hypoglykeemiset aineet, ACE-estäjät, disopyramidi, fibraatit, fluoksetiini, MAO-inhibiittorit, pentoksifylliini, propoksifeeni, salisylaatit ja sulfanilamidi antimikrobiset aineet voivat parantaa insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta ja lisätä herkkyyttä hypoglykemian kehittymiselle. Näillä yhdistelmillä saatat tarvita glargininsuliinin annoksen muuttamista.

    GCS, danatsoli, diatsoksidi, diureetit, glukagoni, isoniatsidi, estrogeenit, gestageenit, fenotiatsiinijohdannaiset, somatotropiini, sympatomimeetit (esim. Epinefriini, salbutamoli, terbutaliini), kilpirauhashormonit, proteaasi-inhibiittorit, jotkut neuroleptit (esimerkiksi olanaanit, olantaanit, olantamiinit) insuliinin hypoglykeeminen vaikutus. Näillä yhdistelmillä saatat tarvita glargininsuliinin annoksen muuttamista.

    Lantus SoloStar -valmisteen samanaikainen käyttö beetasalpaajien, klonidiinin, litium- suolojen, etanolin kanssa on mahdollista sekä vahvistaa että heikentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

    Pentamidiini yhdessä insuliinin kanssa voi aiheuttaa hypoglykemiaa, joka on joskus korvattu hyperglykemialla.

    Samanaikaisesti käytettäessä lääkkeitä, joilla on sympatolyyttinen vaikutus, kuten beetasalpaajat, klonidiini, guanfatsiini ja reserpiini, on mahdollista vähentää tai puuttua adrenergisen vasta-asetuksen (sympaattisen hermoston aktivoitumisen) merkkejä hypoglykemian kehittymisen myötä.

    Lantus SoloStar -valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinivalmisteiden kanssa muiden lääkkeiden kanssa tai laimentaa. Kun seosta sekoitetaan tai laimennetaan, sen vaikutus ajan myötä voi muuttua, ja sekoittuminen muiden insuliinien kanssa voi aiheuttaa saostumista.

    Oireet: kohtalainen ja vaikea hypoglykemia, johon liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt.
    Hoito: kohtalaisen hypoglykemian jaksot pysäytetään yleensä nauttimalla nopeasti imeviä hiilihydraatteja. Saattaa olla tarpeen muuttaa lääkkeen annosta, ruokavaliota tai liikuntaa. Vaikeamman hypoglykemian jaksot, joihin liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt, edellyttävät glukagonin IM- tai GI-antamista sekä väkevän dekstroosiliuoksen laskimonsisäistä antamista. Voi vaatia pitkäaikaisia ​​hiilihydraatteja ja erikoisvalvontaa, koska hypoglykemian mahdollinen toistuminen ilmeisen kliinisen paranemisen jälkeen.

    Säilytä pimeässä paikassa lämpötilassa 2 ° C - 8 ° C; ei saa jäätyä. Säilytettäessä Lantus SoloStar -tuotetta jääkaapissa on varmistettava, että säiliöt eivät pääse suoraan kosketuksiin pakastinosaston tai pakastepakkausten kanssa. SoloStar-kertakäyttöiset ruiskun kynät on säilytettävä pimeässä paikassa, joka ei ole korkeampi kuin 25 ° C. Esitäytettyä ruiskua SoloStar-valmistetta ei saa jäähdyttää. Ennen ensimmäistä käyttökertaa Lantus SoloStar -ruiskun kynää on säilytettävä huoneenlämmössä 1-2 tuntia, ja suositeltavaa on merkitä lääkkeen ensimmäisen pistoksen päivämäärä etikettiin.

    3 vuotta. Lääkkeen säilyvyysaika kertakäyttöisessä kynässä SoloStar ensimmäisen käytön jälkeen on 4 viikkoa.

    Lantus

    Lantus (Lantus) - liuos ihon alle 100 IU / ml, 10 ml: n injektiopullot, 3 ml: n 5 patruunaa, SoloStar 3 ml: n injektiokynät, OptiKlik 3 ml: n patruunajärjestelmät,

    Lantus (Lantus) on pitkävaikutteinen insuliinivalmiste. Vaikuttava aine Lantus-insuliini glargiini. Tämä on ihmisen insuliinin analogi, joka hajoaa kehossa hitaasti ja vähitellen, minkä takia Lantuksen pitkäaikainen vaikutus varmistetaan. Annostus Lantus on melko monipuolinen. Lääkettä on saatavana 100 IU / ml ihon alle annettaviin injektionesteisiin, joka on pakattu 10 ml: n injektiopulloihin ja 3 ml: n patruunoihin. Lisätietoa niistä käsitellään erillisessä osassa. Insuliinin Lantus-patruunat ja injektiopullot tulee säilyttää paikassa, jossa ei ole valoa ja lapsia, joiden lämpötila on 2-8 ° C. Et voi jäätyä! Käytettyä ruiskun kynää Lantus tulee säilyttää pakkauksessa välttäen jäähdytyksen, alle 25 ° C: n lämpötilassa.

    Käyttöaiheet Lantus

    Muiden insuliinivalmisteiden tapaan Lantus-insuliinia käytetään diabetes mellituksen parantamiseen, kun insuliinia tarvitaan.

    Vasta-aiheet Lantus

    Ohjeet Lantus kieltää sen käytön, kun:

    • yliherkkyys glargiinin insuliinille tai muille lääkkeen aineosille;
    • potilaan (alle 6-vuotiaat) ikä.

    Raskauden ja imetyksen aikana Lantus voidaan määrätä vain lääketieteellisistä syistä. Koska kehon insuliinitarve voi tällä hetkellä muuttua, lääkärin on seurattava veren glukoosipitoisuutta ja tehtävä tarvittavat muutokset.

    Lantuksen sivuvaikutukset

    Arvostelut Lantus paljasti tällaisten ei-toivottujen reaktioiden esiintymisen mahdollisuuden:

    • hypoglykemia;
    • allergiset reaktiot;
    • makuhäiriöt;
    • retinopatia ja muut näköhäiriöt;
    • lipodystrofiaa;
    • lihaskipu;
    • reaktioita pistoskohdassa.

    Yleensä nämä ilmiöt ovat palautuvia ja häviävät hoidon päättymisen jälkeen. Niiden ulkonäkö on kuitenkin ilmoitettava välittömästi lääkärille, jotta hän tarvittaessa nimittäisi Lantus-analogit.

    Lantus Solostar ja Lantus OptiKlik

    Jos injektiopullot injektoidaan tavallisella ruiskulla, tarvitset Lantus-patruunan käyttämiseksi Lantus-insuliinin ruiskun. Ruiskuissa on kaksi päätyyppiä - SoloStar ja OptiKlik.

    Insuliini Lantus SoloStar (kirjoitettu joissakin ohjeissa kuten Lantus Solo Star) on lääke, jossa valmistaja Lantus asetti insuliinin valmistajan kynään ja se on käyttövalmis. Kun lääkitys on ohi, sinun on ostettava insuliinia Lantus SoloStar uudessa kynässä ja hävitettävä vanha. Niitä ei voi käyttää uudelleen.

    OptiClick-patruunajärjestelmät ovat uudelleenkäytettäviä. Kun kynässä oleva insuliini on valmis, sinun on ostettava Lantus-patruuna ja vaihdettava se tyhjään.

    Millainen kynä on parempi? Ei kerran ollut kuullut ja lukenut arvosteluja Lantus SoloStarista, koska niitä on helpompi käyttää. Mutta kynän OptiClick, joka on uudelleenkäytettävissä, antaa potilaalle mahdollisuuden säästää rahaa. Lantus SoloStarin insuliinihinta on melko suuri, joten Lantus-hoidon kustannukset voivat helpottaa lompakkoa. Opticlick-kynän tarvitsee ostaa vain Lantus-patruunoita ja neuloja.

    Miten piilottaa Lantus

    Yleensä potilaita ei suositella tekemään itse pistoksia, mutta insuliinihoidon kurssi voi kestää useita vuosia tai jopa vuosikymmeniä. Siksi diabeetikot oppivat Lantus-pistoksen saamiseksi ja kynän ruisku helpottaa huomattavasti tätä prosessia.

    Lantus SoloStarin ohjeet kuvasivat yksityiskohtaisesti, miten Lantus pistetään. Tämä kuvaus annetaan alla, sellaisena kuin se on muutettuna OptiClick-järjestelmää varten.

    SoloStar-kynä mahdollistaa insuliinin annostelun 1 - 80 yksikköä ja OptiKlik - 2 - 40 yksikköä. Koska kynän yksiköiden koko ei välttämättä ole sama, on tarpeen keskustella lääkärin kanssa siitä, mitä ruiskun kynää käytetään.

    Muista tarkistaa insuliinin tila kasetissa. Sen on oltava kirkas, väritön, vapaa kiinteistä hiukkasista, hiutaleista tai sedimentistä.

    On mahdotonta lisätä Lantus SoloStarin neuloja OptiClickiin ja päinvastoin. Jokaista ruiskua varten on käytettävä vain samoja neuloja.

    Kun käytät Lantus SoloStaria ensimmäistä kertaa tai asetat uuden patruunan Opticlikiin, sinun on tarkistettava se. Tätä varten:

    • Käännä annostelija, jotta annos on 2 yksikköä;
    • poista ulompi korkki;
    • poista sisempi korkki ja hävitä, et enää tarvitse sitä;
    • nosta kynä neulalla ylöspäin;
    • työnnä käynnistysmäntä.

    Jos neulaan tulee tippoja, testi on onnistunut.

    Kun haluat antaa injektion Lantusille, tätä varten:

    • käännä annostelija halutun annoksen asettamiseksi;
    • poista ulompi korkki;
    • poista pakkaus neulasta ja asenna se;
    • aseta neula ihoon;
    • työnnä käynnistysmäntä;
    • pidä sitä 10 sekunnin ajan insuliinin pistämiseen;
    • poista neula;
    • vapauta mäntä;
    • poista neula;
    • laittaa ulkokuoren päälle.

    Älä käytä uudelleen neulaa. Ei myöskään ole suositeltavaa jättää sitä kynään. On mahdollista käyttää yhtä ruiskun kahvaa useille potilaille.

    Käyttöohjeet Lantus

    Lantus-lääkettä ei voida antaa laskimoon, vain ihon alle olkapäähän, lonkkaan tai vatsaan. Lantus-annoksen määrää lääkäri yksilöllisesti kullekin potilaalle ja antaa yhden kerran päivässä samaan aikaan. Injektiopaikat on muutettava negatiivisten reaktioiden välttämiseksi.

    Levemir tai Lantus

    Eri foorumeilla löydät aiheita, kuten "Mikä on parempi kuin Lehemir tai Lantus?", "Lantus ja Apidra, mitä valita?". Jokainen näistä lääkkeistä on ihmisinsuliinin analogi, jokaisella on oma kynä, joten on melko vaikeaa määrittää, mikä on parempi.

    Voit tietysti lukea arvosteluja Lantus-insuliinista ja verrata niitä muiden kanssa, mutta tämä antaa vähän. Jokainen henkilö on yksilöllinen, ja vaikka Lantusinsuliinin ohjeita onkin tutkittu huolellisesti, on mahdotonta sanoa etukäteen, miten se vaikuttaa tiettyyn potilaaseen. Ainoastaan ​​lääkäri, jolla on ollut sairaus, testien ja tutkimusten tulokset voivat valita sen perusteella oikean lääkkeen.

    Mistä ostaa Lantus

    Jos haluat ostaa Glargin-insuliinia tai Lantus-insuliinia, saatat kohdata ongelmia. Lantus-insuliinia on helppo ostaa Moskovassa, mutta Lantuksen hinta vaihtelee suuresti eri apteekeissa. Jos tavoitteena ei ole vain ostaa Lantus, vaan löytää yksi sen tyypeistä, esimerkiksi ostaa Lantus SoloStar, tehtävä tulee vielä vaikeammaksi. Jos haluat selvittää, kuinka paljon Lantus maksaa apteekeissa, sinun täytyy ajaa ympäri tai kiertää noin puolet kaupungista. Lantus SoloStarin hinta on kuitenkin niin korkea, joten miksi maksaa ylimääräistä?

    Joten missä ostaa insuliinia lantus? Joten se oli vähemmän ongelmia, ja Lantus-insuliinin hinta oli hyväksyttävä. Suosittelemme etsimään Internet-mainoksia, jotka myyvät Lantusia tai myyvät Lantus-insuliinia. Suosittelemme myös, että verkkosivuillamme annamme mainoksen "osta Lantus" tai "osta insuliini Lantus". Näin voit helposti navigoida Lantus-insuliinin kustannuksiin. Kun hyväksyttävä hinta löytyy, ota yhteyttä mainoksen tekijään ja osta insuliinia Lantus.

    Sopimusta tehtäessä sinun tulee tarkistaa lääkkeen viimeinen käyttöpäivä ja pakkauksen ulkonäkö. Sen pitäisi olla sama kuin tässä artikkelissa olevassa Lantus-kuvassa. Lisäksi ruiskun kynät ja patruunat eivät saa olla kolhuja, naarmuja tai halkeamia, ja patruunoiden liuoksen tulee olla läpinäkyvä ja väritön.

    Lue Lisää Diabeteksesta

    Diabeteksen Oireet

    Glykeeminen Indeksi