Kuinka paljon insuliinia on Humulin

Internet-apteekki "DIALOG"

• Humulin NPH-patruuna 100ME / ml 3 ml nro 5 (VENÄJÄ) 1,078. 00 hiero
• Humulin NPH kartr.v sprastvrukt.KvikPen 100ME / ml 3 ml nro 5 (Ranska) 1 503. 00 hiero

• Internet-apteekki "DIALOG"
• Internet-apteekki "DIALOG" Moskova

Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka"

• HUMULIN REGULAR 100ME / ml 3 ml N5-liuosta injektiopatruunaan Lilly Frans (Lilly Frans) 1,092. 00 hiero
• HUMULIN NPH 100ME / ml 3 ml N5-suspensiota d / p / ihon ruiskutuspatruuna Lilly Frans (Lilly Frans) 1,133. 00 hiero

• Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka"
• Apteekkien tukkuhinnat "REDapteka" Moskova

Apteekkiketju "36.6"

• Humulin Normaali rr 100ME / ml 3 ml5 / cart 1,036. 00 hiero
• Humulin Nph susp.d / in. 100 yksikköä 3 ml: n N5-patruunoita 1,046. 00 hiero

• Apteekkiketju "36.6"
• Apteekkiketju "36.6" Moskova

temppu

• Humulin NPH-insuliini d / 100 yksikköä / ml car.3 ml nro 5 1,063. 20 ruplaa
• Humulin Säännöllinen insuliini rr d / 100 ined / ml car.3ml nro 5 1,150. 00 hiero

• temppu
• Trika Moskova

Gorzdrav

• Humulin Säännöllinen liuos 100ME / ml 3 ml N5 / kotelo (LILLI, FARMA, Venäjä) 1.044. 20 ruplaa
• Humulin Nph susp.d / in. 100 yksikköä 3 ml: n N5-patruunoita (LILLY, PHARMA, Ranska) 1 058. 40 ruplaa
• Humulin Nph injektioneste, suspensio, 100m / ml 3 ml N5 1,331. 70 hiero

• Gorzdrav
• GORZDRAV Moskova

UNIPHARM

• Humulin NPA 100 m / ml 3 ml n5 suspensiota d / p / ihon ruiskutuspatruuna (Lilly France) 98. 00 hiero

• UNIPHARM
• Unipharm Moskova

Wer.ru

• Humulin nph suspensio 100 IU / ml 10 ml 607. 00 hiero
• Humulin nph jousitus 100 IU / ml 3 ml 5 kpl. 1089. 00 hiero
• Humulinin säännöllinen injektio 100 IU / ml 3 ml 5 kpl. 1152. 00 hiero

• Wer.ru
• Wer.ru Moskova

Evalar

• Humulin NPH 100 yksikköä / ml S ml nro 5 (Elli Lilly) 1,177. 00 hiero
• Humulin nph 100 u / ml 3 ml. kartri. ruiskun kynällä quikpen № 5 (Lilly SA / Lilly del Car) 1,581. 00 hiero

• Evalar
• Evalar Moskova

9: stä 9 apteekista
Yhteensä 18 apteekkia on löydetty apteekeista Humulin

Humulin ® NPH (Humulin ® NPH)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

rakenne

Farmakologinen vaikutus

Annostus ja antaminen

P / c, olkapään, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Sallittu sisään / m käyttöön.

Lääkäri määrittelee lääkkeen Humulin ® NPH: n annoksen riippuen veren glukoosipitoisuudesta. Humulin ® NPH: n lääkkeen käyttöönotossa / vasta-aihe on vasta-aiheinen.

Lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa. Ruiskutuspaikat on vaihdettava siten, että samaa paikkaa käytetään enintään noin kerran kuukaudessa. Kun insuliinia annostellaan, on huolehdittava siitä, että se ei putoa verisuoniin. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa.

Potilaita on koulutettava insuliinin antamiseen tarkoitetun laitteen asianmukaisesta käytöstä. Insuliinin antotapa on yksilöllinen.

Käyttöönoton valmistelu

Lääkkeelle Humulin ® NPH injektiopulloissa. Humulin ® NPH-injektiopullot tulee heti ennen käyttöä rullata useita kertoja palmujen välillä, kunnes insuliini on suspendoitu täydellisesti, kunnes se on homogeenisen samean nesteen tai maidon ulkonäkö. Älä ravista voimakkaasti, koska tämä voi johtaa vaahtoon, joka voi häiritä oikeaa annosmäärää. Älä käytä insuliinia, jos sekoituksen jälkeen on hiutaleita tai kiinteitä valkoisia hiukkasia on kiinnitetty injektiopullon pohjaan tai seiniin, jolloin muodostuu jäätymiskuvio. Käytä insuliinin ruiskua, joka vastaa injektoitavan insuliinin pitoisuutta.

Humulin® NPH -valmisteelle patruunoissa. Humulin ® NPH-patruunat on rullattava välittömästi ennen käyttöä 10 kertaa ja ravistettava 180 astetta myös 10 kertaa, kunnes insuliini suspendoidaan täydellisesti, kunnes se on homogeenisen samean nesteen tai maidon ulkonäkö. Älä ravista voimakkaasti, koska tämä voi johtaa vaahtoon, joka voi häiritä oikeaa annosmäärää. Jokaisen patruunan sisällä on pieni lasipallo, joka helpottaa insuliinin sekoittamista. Älä käytä insuliinia, jos siinä on hiutaleita sekoittamisen jälkeen. Kasettilaite ei salli niiden sisällön sekoittamista muihin insuliineihin suoraan patruunaan. Värikasetteja ei ole tarkoitus täyttää uudelleen. Ennen injektiota on tarpeen tutustua valmistajan ohjeisiin ruiskun kynän käytöstä insuliinin antamiseksi.

Lääkkeenä Humulin ® NPH ruiskun kynässä KvikPen ™. Ennen injektiota sinun tulee tutustua QuickPen ™ -ruiskun kahvaan.

QuickPen ™ -ruiskun kynäopas

QuickPen ™ -kynä on helppokäyttöinen. Se on laite insuliinin (insuliiniruiskun) antamiseksi, joka sisältää 3 ml (300 U) insuliinivalmistetta ja jonka aktiivisuus on 100 IU / ml. Voit syöttää 1 - 60 IU insuliinia injektiota kohti. Voit asettaa annoksen yhden yksikön sisällä. Jos asennettuna on liian monta yksikköä, voit korjata annoksen menettämättä insuliinia. QuickPen ™ -kynää suositellaan käytettäväksi Becton-, Dickinson- ja Company (BD)-neulojen kanssa kynänkynille. Ennen kuin käytät ruiskun kynää, varmista, että neula on kiinnitetty täysin ruiskun kynään.

Lisäksi on noudatettava seuraavia sääntöjä.

1. Noudata hoitavan lääkärin suosittelemia asepsisääntöjä ja antiseptisiä aineita.

3. Valitse pistoskohta.

4. Pyyhi iho pistoskohdassa.

5. Ruiskutuspaikat vuorottelevat siten, että sama paikka käyttää enintään noin kerran kuukaudessa.

QuickPen ™ ruiskun kynän valmistelu ja käyttöönotto

1. Vedä kynän korkki irti. Älä käännä korkkia. Älä poista tarraa kynästä. Varmista, että insuliinia testataan insuliinityypin mukaan. vanhentumispäivä; ulkonäkö. Kierrä kynän ruisku varovasti 10 kertaa kämmenen väliin ja käännä kynän ruisku 10 kertaa.

2. Ota uusi neula. Poista paperitarra ulkoisesta neulansuojuksesta. Pyyhi kumilevy kasetin pidikkeen päähän alkoholilla kostutetulla pyyhkeellä. Aseta neula korkkiin suoraan kynän akselia pitkin. Kierrä neula täysin kiinni.

3. Irrota ulompi korkki neulasta. Älä heitä sitä pois. Poista sisäinen neulansuojus ja hävitä se.

4. Tarkista Quick Pen Pen ™ -insuliini insuliinivirtauksesta. Joka kerta kun tarkistat insuliinin virtauksen. Insuliinin tarkastus kynästä on tarkistettava ennen jokaista injektiota, ennen kuin insuliinipuristuma näyttää varmistavan, että kynä on valmis annokseen.

Jos et tarkista insuliinivirtausta ennen kuin huijaus ilmestyy, saat liian vähän tai liian paljon insuliinia.

5. Kiinnitä iho vetämällä sitä tai keräämällä se suurelle taitolle. Esitä neula lääkärin suosittelemalla injektiotekniikalla. Aseta peukalo annospainikkeeseen ja paina lujasti, kunnes se pysähtyy. Pidä annospainiketta painettuna koko annoksen kohdalla ja laske hitaasti arvoon 5.

6. Irrota neula ja paina injektiokohtaa varovasti puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan. Älä hiero pistoskohtaa. Jos insuliini tippuu neulasta, potilas ei todennäköisesti pitänyt neulaa ihon alle riittävän kauan. Kun insuliinipisara on neulan kärjessä, se on normaalia, se ei vaikuta annokseen.

7. Ruuvaa neula irti neulansuojuksesta ja hävitä se.

Parilliset numerot tulostetaan annosindikaattoriin numeroina, parittomat luvut suorina viivoina parillisten numeroiden välillä.

Jos tarvittava annos on suurempi kuin kasetissa jäljellä olevien yksikköjen määrä, voit syöttää jäljellä olevan insuliinimäärän kynään ja käyttää sitten uutta kynää täyttämään vaaditun annoksen tai voit syöttää koko annoksen uudella kynällä.

Älä yritä pistää insuliinia kääntämällä annospainiketta. Potilas ei saa insuliinia, jos annospainiketta pyöritetään. Annoksen injektiopainike on painettava suorassa linjassa, jotta saat insuliiniannoksen.

Älä yritä muuttaa insuliiniannosta injektion aikana.

Huom. Kynä ei anna potilaalle asettaa insuliiniannosta, joka ylittää kynässä jäljellä olevien yksikköjen määrän. Jos ei ole varmuutta siitä, että koko annos pistetään, älä anna toista. Sinun tulisi lukea ja noudattaa ohjeita, jotka on esitetty lääkkeen käyttöohjeissa. Sinun on tarkistettava kynän etiketti ennen jokaista injektiota varmistaaksesi, että lääkkeen vanhentumisaika ei ole päättynyt ja potilas käyttää oikeaa insuliinityyppiä. Älä poista tarraa kynästä.

QuickPen ™ -ruiskeen injektiopainikkeen väri vastaa ruiskun kynän etiketissä olevan nauhan väriä ja riippuu insuliinin tyypistä. Tässä käyttöohjeessa annospainike on harmaa. QuicPen ™ -ruiskun rungon beige-väri osoittaa, että se on tarkoitettu käytettäväksi Humulin ® -linjatuotteiden kanssa.

Varastointi ja hävittäminen

Kynää ei tule käyttää, jos se oli jääkaapin ulkopuolella pidempään kuin käyttöohjeessa mainittu aika.

Älä säilytä kynää, johon on kiinnitetty neula. Jos neula on kiinnitetty, insuliini voi virrata ulos ruiskun kynästä tai insuliini voi kuivua neulan sisällä, mikä aiheuttaa tukkeutumisen neulasta tai ilmakuplat voivat muodostua patruunan sisään.

Säiliöitä, joita ei käytetä, tulee säilyttää jääkaapissa 2 - 8 ° C: n lämpötilassa. Älä käytä ruiskun kynää, jos se on jäätynyt.

Käytössä olevaa kynää tulee säilyttää huoneenlämmössä, suojattuna lämmöltä ja valolta, lasten ulottumattomissa.

Hävitä käytetyt neulat pistosuojattuissa, suljettavissa säiliöissä (esim. Säiliöissä, jotka ovat vaarallisia aineita tai jätteitä) tai lääkärisi suosittelemina.

Tarvitsetko neulan poistamisen jokaisen pistoksen jälkeen.

Hävitä käytetyt ruiskun kynät ilman neuloja, jotka on kiinnitetty niihin lääkärin suositusten mukaisesti paikallisten lääketieteellisten jätteiden hävittämistä koskevien vaatimusten mukaisesti.

Älä kierrä täytettyä säiliötä teräviksi.

Vapautuslomake

Suspensio ihon alle annettavaksi, 100 IU / ml. 10 ml: lla valmistetta neutraalia lasia olevissa pulloissa. 1 fl. sijoitetaan pahvilaatikkoon.

3 ml: ssa kasetteja neutraalista lasista. 5 patruunaa sijoitetaan läpipainopakkaukseen. 1 bl. asetetaan pahvilaatikkoon tai patruunaan, joka on upotettu ruiskun kynään KvikPen ™. 5 ruiskun kynää asetetaan pahvilaatikkoon.

valmistaja

Tuottaja: "Eli Lilly ja Company", USA. Lillyn yrityskeskus, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

Pakattu: CJSC ORTAT, 157092, Venäjä, Kostroman alue, Susaninskin alue, s. Pohjoinen, md. Kharitonov.

Värikasetit, QuickPen ™ -ruiskun kynät, tuottaja: Lilly France, Ranska. Industrial Zone, 2 ru do eversti Lilly, 67640 Fegersheim, Ranska.

Pakattu: CJSC ORTAT, 157092, Venäjä, Kostroman alue, Susaninskin alue, s. Pohjoinen, md. Kharitonov.

Lilly Pharma LLC on Humulin ® NPH: n yksinomainen maahantuoja Venäjän federaatiossa.

kommentti

Humulin ® NPH: n rekisteröintitodistuksen haltija Venäjän federaation alueella on "Eli Lilly Vostok S.A. (Sveitsi).

Apteekkien myyntiehdot

Lääkkeen Humulin ® NPH säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Huumeiden Humulin ® NPH: n vanhentumispäivä

suspensio ihon alle 100 IU / ml - 3 vuotta. Käyttöönoton jälkeen - 28 päivää (lämpötilassa 15-25 ° C).

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Humulin M3

Kuvaus 04/29/2015

• Latinalainen nimi: Humulin M3
• ATX-koodi: A10AD
• Vaikuttava aine: bifaasinen insuliini [ihmisen geenitekniikka] (bisfaasinen [ihmisen biosynteettinen])
• Valmistaja: Eli Lilly East SA (Sveitsi)

rakenne

1 ml suspensiota sisältää 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia (30% insuliinia liukoista ja 70% insuliinisofaania).

Toissijaiset ainesosat: tislattu metakresoli, fenoli, glyseroli, protamiinisulfaatti, natriumvetyfosfaattiheptahydraatti, suolahappo, sinkkioksidi, vesi d / i, natriumhydroksidi.

Vapautuslomake

Lääkeaine Humulin M3 on saatavana injektoitavan suspensiona SC-injektiota varten. Injektiopulloissa, joissa on 10 ml numero 1; 1,5 ja 3 ml: n patruunoissa nro 5, jotka on tarkoitettu injektioruiskuihin kuten BD-Pen ja Humapen.

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

DNA-rekombinantti-insuliinilääke Humulin M3 on kaksivaiheinen injektiosuspensio, jolla on keskipitkän keston vaikutus. Injektion jälkeen insuliinin farmakologista tehoa havaitaan 30 - 60 minuutissa ja se saavuttaa maksimimäärän 2 - 12 tuntia, ja altistuksen kesto on 18 - 24 tuntia.

Insuliiniaktiivisuudella voi olla yksilöllisiä eroja, jotka riippuvat lääkehoidon alueesta, oikeasta annoksesta, potilaan fyysisestä aktiivisuudesta, ruokavaliosta ja muista tekijöistä.

Humulin M3: n pääasiallinen vaikutus kohdistuu glukoosin metabolian säätelyyn, kun taas lääkkeellä on myös anabolinen vaikutus. Lihasten ja muiden kudosten kudoksissa (paitsi aivokudoksessa) insuliini vaikuttaa aminohappojen ja glukoosin solunsisäisen kuljetuksen aktivoitumiseen ja nopeuttaa myös proteiinianaboliaa.

Insuliini Humulin M3 edistää glukoosin muuntumista glykogeeniksi maksassa, auttaa muuttamaan ylimääräistä glukoosia rasvaksi ja inhiboi glukoneogeneesiä.

Käyttöaiheet

• diabetesta insuliinihoidon indikaatioiden tapauksessa;
• raskauden diabetes (raskausdiabetes).

Vasta

• diagnosoitu hypoglykemia;
• yliherkkyys aineille Humulin M3.

Haittavaikutukset

Insuliinivalmisteiden hoidon aikana, mukaan lukien Humulin M3, useimmiten voit havaita hypoglykemian kehittymistä, joka vakavassa muodossaan voi johtaa hypoglykemiseen koomaan (masennus ja tajunnan menetys), ja joissakin tapauksissa kuolemaan.

Potilailla voi esiintyä paikallisia allergisia reaktioita, joita esiintyy kutinaa, turvotusta tai punoitusta pistoskohdassa yleensä yleensä muutaman päivän tai viikon kuluessa. Joskus nämä reaktiot eivät liity itse insuliinin käyttöön, vaan ne ovat seurausta altistumisesta ulkoisille tekijöille tai lääkkeen epäasianmukaiselle antamiselle.

Lisäksi ilmeni systeemisiä allergisia reaktioita, jotka tapahtuivat paljon harvemmin, mutta olivat vakavampia. Näiden reaktioiden ilmentymisiin voi liittyä hengitysvaikeuksia, yleistynyttä kutinaa, hengenahdistusta, lisääntynyttä sydämen lyöntitiheyttä, verenpaineen laskua, hikoilun lisääntymistä.

Vaikeissa tapauksissa nämä allergiset reaktiot voivat uhata potilaan elämää ja vaatia kiireellistä hoitoa. Desensitoituminen tai insuliinin korvaaminen voi olla tarpeen.

Resistenssiä, lipodystrofiaa ja insuliinin yliherkkyyttä esiintyy useimmiten, kun käytetään eläininsuliinia. Niiden kehittymisen todennäköisyys käytettäessä insuliinia Humulin M3 on lähellä nollaa.

Käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Humulin M3: n käyttöönotto / käyttöönotto on kielletty.

Insuliinien tapauksessa niiden annostus ja antotapa valitaan vain lääkärin toimesta ja vain yksilöllisesti glykemian tason mukaan. Humulin M3: ta käytetään sc-injektioon, vaikka joskus lihaksensisäiset injektiot ovat sallittuja.

P / C: n käyttöönotto tapahtuu vatsan, reiden, olkapään tai pakaroiden kohdalla. He yrittävät käyttää yhtä pistoskohtaa enintään kerran 30 päivässä, toisin sanoen ne vuorottelevat kerran kuukaudessa. Injektointia tehtäessä on välttämätöntä käyttää injektiolaitteita oikein, välttää neulan kulkeutuminen astioihin, älä hiero pistoskohtia injektion jälkeen.

Humulin M3 on valmiiksi sekoitettu seos, jossa NPH ja Humulin Regular on jo sekoitettu Humuliniin, ja näin vältetään itse potilaan valmistama liuos.

Insuliinin annoksen valmistamiseksi s / c-injektiota käytettäessä Humulin M3: n injektiopullot tai patruunat tulee rullata 10 kertaa kämmenissä ja hitaasti huokua puolelta toiselle kääntämällä 180 ° kunnes suspensio näyttää homogeenisesta sameasta nesteestä tai muistuttaa maitoa.

Ravista insuliinia voimakkaasti, sillä se voi aiheuttaa vaahtoa, joka häiritsee tarkkaa annosmäärää.

Älä myöskään käytä insuliinia hiutaleilla tai sedimentillä, jotka ovat jäljellä sekoittamisen jälkeen.

Insuliinin antaminen

Insuliinin annoksen oikeaan antamiseen tarvitaan joitakin alustavia menettelyjä. Tätä varten sinun on valittava pistoksen paikka ja pyyhi se kädellä alkoholipyyhkeellä. Poista sitten ruiskun neulasta suojaava ulompi korkki ja kiinnitä iho, puristamalla tai vetämällä se ylös, aseta neula ja tee injektio. Poista neula ja paina muutaman sekunnin ajan injektiokohdan kanssa lautasliinalla hankaamatta sitä.

Sen jälkeen neulan suojaava ulkokorkki on irrotettava, jotta neula poistetaan, ja aseta korkki takaisin ruiskun kynään.

Neulat ruiskun kynät eivät käytä kahdesti. Pulloja ja patruunoita käytetään, kunnes ne ovat tyhjiä ja hävitetään. Ruiskun kynät on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön.

yliannos

Insuliinilla Humulin M3, kuten muiden tämän lääkeryhmän edustajilla, ei ole ominaista yliannostuksen määritelmää, koska seerumin glukoosipitoisuus on seurausta systeemisestä vuorovaikutuksesta glukoosin, insuliinin ja muiden metabolisten prosessien välillä.

Hypoglykemia kehittyy plasman insuliinipitoisuuden epätasapainon seurauksena suhteessa energiakustannuksiin ja ravinnon saantiin.

Kehittyvän hypoglykemian oireita voi esiintyä: letargia, oksentelu, takykardia, lisääntynyt hikoilu, ihon haju, vapina, päänsärky, sekavuus. Joissakin tilanteissa, kuten diabeteksen pitkäaikainen kesto tai intensiivinen kontrolli, hypoglykemiaa edeltävät oireet voivat vaihdella.

Lievää hypoglykemiaa voidaan estää sokerin tai glukoosin sisäisellä saannilla. Saatat joutua muuttamaan insuliiniannosasi, tarkistamaan ruokavaliota ja / tai muuttamaan fyysistä aktiivisuutta.

Kohtalaisen vakavan hypoglykemian hoito suoritetaan tavallisesti s / c tai / m glukagonin käyttöönotolla, jossa on lisäksi sisäinen hiilihydraattien saanti.

Vakavan hypoglykemian tapauksessa, jossa on neurologisia häiriöitä, kouristuksia tai jopa koomaa, annetaan subkutaaninen tai intramuskulaarinen glukagoni- tai laskimonsisäinen glukoosikonsentraatti.

Tämän jälkeen potilaalle suositellaan hiilihydraatteja sisältävää ruokaa, jotta hypoglykemia ei muodostu uudelleen. Äärimmäisen vakavat hypoglykemiset olosuhteet edellyttävät sairaalahoitoa.

vuorovaikutus

Hypoglykeemiset lääkkeet (suun kautta), etanoli, salisylaatit, MAO-estäjät, sulfonamidit, ACE-estäjät (Enalapril, Captopril), angiotensiini II -reseptorin salpaajat, beeta-adrenoblokkerit (ei-selektiiviset) lisäävät Humulin M3: n tehoa.

Glukokortikoidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kasvuhormonit ja kilpirauhanen, Danazol, tiatsididiureetit, beeta2-sympatomimeetit (Salbutamol, Ritodrin, Terbutaliini) vähentävät insuliinin hypoglykeemisiä vaikutuksia.

Lankreotidi, oktreotidi ja muut somatostatiinianalogit voivat lisätä tai vähentää insuliiniriippuvuutta.

Myyntiehdot

Humulin M3 voidaan ostaa vain reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Insuliinia säilytetään jääkaapissa (2 - 8 ° C) ilman jäädyttämistä ja suojattuna lämmöltä ja auringonvalolta.

Käytettävää insuliinia voidaan säilyttää 28 päivää 15-25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

Lämpötilan kunnossa - 36 kuukautta.

Erityiset ohjeet

Itse antama hoito keskeytyy tai riittämätön annos, erityisesti insuliiniriippuvaiset potilaat, voi aiheuttaa diabeettisen ketoasidoosin tai hyperglykemian muodostumisen, jotka ovat mahdollisesti hengenvaarallisia olosuhteita.

Joillakin potilailla, kun käytetään ihmisinsuliinia, hypoglykemiaa edeltävät oireet saattavat poiketa samoista oireista, kun käytetään eläininsuliinia tai ilmenee heikommassa muodossa.

Potilasta on varoitettava, että veren glukoosin normalisoinnissa, erityisesti intensiivisen insuliinihoidon seurauksena, hypoglykemiaa edeltävät oireet voivat hävitä. Myös nämä oireet voivat olla vähemmän havaittavia tai muutoksia pitkällä aikavälillä havaittujen beetasalpaajien, diabeettisen neuropatian tai diabeteksen tapauksessa.

Hyperglykemian tai hypoglykemian korjaamattomat tilat voivat aiheuttaa tajunnan menetystä, koomaan ja jopa kuolemaan.

Potilaan siirtäminen muihin insuliinivalmisteisiin tai niiden tyyppeihin on suoritettava tarkoin lääkärin valvonnassa. Vaihda insuliiniin, jolla on erilainen aktiivisuus (NPH, säännöllinen jne.); tuotantomenetelmä (eläin, DNA - rekombinantti); lajit (analoginen, sika) saattavat edellyttää injektoitujen annosten välitöntä tai asteittaista säätämistä.

Maksan ja munuaisten patologioilla, aivolisäkkeen, lisämunuaisen tai kilpirauhasen vajaatoiminta potilaalla, insuliinin tarve voi laskea ja emotionaalinen ylikierto ja muut vastaavat sairaudet lisääntyvät.

Saattaa olla tarpeen säätää insuliiniannoksia, jos ruokavaliohoito muuttuu tai fyysinen aktiivisuus lisääntyy.

Hypoglykemian mahdollisuuden yhteydessä potilaalla on velvollisuus tarvittaessa arvioida riittävästi tilannettaan vaaralliseen työhön tai auton ajamiseen.

analogit

• Monodar (K15; K30; K50);
• Rayzodeg Flekstach;
• Novomix 30 Flekspen;
• Humalog Mix (25; 50).

synonyymit

• Vosuliini 30/70;
• Gensuliini M (10; 20; 30; 40; 50);
• Vosuliini N;
• Gensuliini N;
• Mixard 30 NM;
• Rinsuliini NPH;
• Protafan NM;
• Farmasuliini N 30/70;
• Humulin;
• Humodar Bee jne.

Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

Raskauden aikana diabetesta sairastavat naiset, glykeeminen kontrolli ovat erityisen tärkeitä. Tänä ajanjaksona insuliinin tarve vaihtelee yleensä (pienenee ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy II: ssa ja III: ssa), mikä saattaa vaatia annoksen muuttamista.

Myös imetyksen aikana voi olla tarpeen muuttaa annostusta sekä ruokavaliohoitoa ja fyysistä rasitusta.

Arviot

Humulin M3 -valmisteen diabetesta sairastavien potilaiden arviot, jos tämä insuliini sopii täydellisesti potilaalle, ovat positiivisia. Arvioinnin mukaan lääke on erittäin tehokas eikä käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia.

On syytä muistaa, että itsestään määrittyvä insuliini itsellesi ja sen muuttaminen toiselle on ehdottomasti kielletty, pätevä lääkäri tekee tämän anamnesiksen keräämisen ja potilaan kattavan tutkinnan jälkeen.

Hinta missä ostaa

Osta Humulin M3 10 ml: n pulloissa №1 voi olla välillä 500-600 ruplaa; patruunoissa, joissa on 3 ml nro 5 - 1000-1200 ruplaa.

Insuliini Humulin: arviot, ohjeet, kuinka paljon lääkeaine on

1 ml: ssa. Humulin-insuliini sisältää 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia. Vaikuttavat aineet ovat 30% liukoista insuliinia ja 70% isofaania.

Lisäkomponentteina käytetään:

• tislattu metakresoli,
• fenoli,
• natriumhydrofosfaattiheptahydraatti,
• kloorivetyhappo
• glyseroli,
• sinkkioksidi,
• protamiinisulfaatti
• natriumhydroksidi,
• vettä.

Vapautuslomake

Injektiokuiva-aine Humulin M3-insuliini valmistetaan suspensioksi, joka on tarkoitettu ihon alle 10 ml: n injektiopulloissa, sekä 1,5 ja 3 ml: n patruunoissa, jotka on pakattu 5 kappaleen laatikoihin. Värikasetit on tarkoitettu käytettäväksi Humapen- ja BD-kynän ruiskuihin.

Lääkkeellä on hypoglykeeminen vaikutus.

Humulin M3 viittaa DNA-rekombinantti- lääkkeisiin, insuliini on kaksivaiheinen injektoitava suspensio, jonka keskimääräinen kesto on.

Lääkkeen antamisen jälkeen farmakologinen teho tapahtuu 30-60 minuutissa. Suurin vaikutus kestää 2 - 12 tuntia, vaikutuksen kokonaisaika on 18-24 tuntia.

Humuliinin insuliiniaktiivisuus voi vaihdella annostuspaikan, valitun annoksen oikeellisuuden, potilaan fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion ja muiden tekijöiden mukaan.

Humulin M3: n pääasiallinen vaikutus liittyy glukoosin muuntoprosessien säätelyyn. Insuliinilla on myös anabolinen vaikutus. Lähes kaikissa kudoksissa (paitsi aivoissa) ja lihaksissa insuliini aktivoi glukoosin ja aminohappojen solunsisäisen liikkeen ja aiheuttaa myös proteiinianabolian kiihtymistä.

Insuliini edesauttaa glukoosin muuttumista glykogeeniksi, ja myös auttaa sokerin ylimääräistä muuttumista rasvaksi ja inhiboi glukoneogeneesiä.

Käyttöaiheet ja haittavaikutukset

1. Diabetes mellitus, jossa insuliinihoitoa suositellaan.
2. Raskausdiabetes (raskaana oleva diabetes).

1. Perustettu hypoglykemia.
2. Yliherkkyys.

Usein insuliinivalmisteiden hoidossa, mukaan lukien Humulin M3, kehittyy hypoglykemia. Jos sillä on vakava muoto, se voi aiheuttaa hypoglykemisen kooman (masennus ja tajunnan menetys) ja jopa johtaa potilaan kuolemaan.

Joillakin potilailla voi esiintyä allergisia reaktioita, jotka ilmenevät kutinaa aiheuttavalta iholta, turvotuksesta ja punoituksesta pistoskohdassa. Yleensä nämä oireet häviävät itsestään muutaman päivän tai viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

Joskus tämä ei liity itse lääkkeen käyttöön, vaan se johtuu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai epäasianmukaisesta injektiosta.

On olemassa systeemisiä allergisia ilmenemismuotoja. Ne esiintyvät paljon harvemmin, mutta ne ovat vakavampia. Kun tällaisia ​​reaktioita esiintyy:

• hengitysvaikeudet;
• yleistynyt kutina;
• sydämen sydämentykytys;
• verenpaineen lasku;
• hengenahdistus;
• liiallinen hikoilu.

Vakavimmissa tapauksissa allergiat voivat uhata potilaan elämää ja vaatia kiireellistä lääkärinhoitoa. Joskus tarvitaan insuliinin korvaamista tai herkistymistä.

Eläininsuliinia käytettäessä voi kehittyä resistenssi, lääkkeen yliherkkyys tai lipodystrofia. Humulin M3-insuliinia määrättäessä tällaisten seurausten todennäköisyys on lähes nolla.

Käyttöohjeet

Humulin M3-insuliinia ei saa antaa laskimoon.

Insuliinia määrättäessä vain lääkäri voi valita annoksen ja antotavan. Tämä tehdään yksilöllisesti kullekin yksittäiselle potilaalle riippuen kehon glykemian tasosta. Humulin M3 on tarkoitettu ihon alle annettavaksi, mutta voit laittaa sen lihakseen, insuliini sallii sen. Joka tapauksessa diabeetikon on tiedettävä, miten pistää insuliini.

Subkutaanisesti lääke annetaan vatsan, reiteen, olkapään tai pakaraan. Samaan paikkaan pistos voidaan asettaa enintään kerran kuukaudessa. Menettelyn aikana on välttämätöntä käyttää injektiolaitteita oikein, jotta neula ei pääse verisuoniin, älä hiero pistoskohtaa injektion jälkeen.

Humulin M3 on valmisseos, joka koostuu Humulin NPH: sta ja Humulin Regularista. Tämä mahdollistaa sen, ettei liuosta valmisteta ennen potilaan itse.

Insuliinin valmistamiseksi injektiota varten injektiopullo tai NPH Humulin M3 -patruuna tulee rullata 10 kertaa käsiin ja kääntää 180 astetta hitaasti puolelta toiselle. Tämä on tehtävä, kunnes suspensio on samanlainen kuin maito tai se saa aikaan samean, homogeenisen nesteen.

Ravista NPH-insuliinia aktiivisesti, koska se voi aiheuttaa vaahtoa ja häiritä tarkkaa annostusta. Älä käytä lääkettä sekoittumisen jälkeen muodostuneilla sedimenteillä tai hiutaleilla.

Insuliinin antaminen

Jotta lääkettä voidaan pistää asiantuntevasti, sinun on ensin suoritettava tiettyjä alustavia menettelyjä. Ensin määritetään injektiopaikka, pese kädet hyvin ja pyyhi tämä paikka alkoholilla kastetulla lautasliinalla.

Sitten sinun on poistettava ruiskun neulan suojus, kiinnitettävä iho (vedä tai puristettava se), aseta neula ja tee injektio. Sitten neula on poistettava ja muutama sekunti, ilman hankausta, paina pistoskohtaa lautasella. Tämän jälkeen on suojatulpalla voit irrottaa neulan, irrota se ja laittaa korkki takaisin kynään.

Kaksi kertaa saman neulan ruiskun kynät eivät ole käytettävissä. Pulloa tai patruunaa käytetään, kunnes se on tyhjä, sitten hävitetään. Ruiskun kynät on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön.

yliannos

Humulin M3 NPH: lla, kuten muilla lääkkeillä tässä lääkeryhmässä, ei ole tarkkaa määritelmää yliannostuksesta, koska glukoosipitoisuus veren seerumissa riippuu glukoosin, insuliinin ja muiden metabolisten prosessien välisestä systeemisestä vuorovaikutuksesta. Insuliinin yliannostuksella voi kuitenkin olla erittäin kielteisiä vaikutuksia.

Hypoglykemia kehittyy plasman insuliinipitoisuuden ja energiantuotannon ja ruoanoton välillä.

Seuraavat oireet ovat ominaista kehittyvälle hypoglykemialle:

• uupumus;
• takykardia;
• oksentelu;
• liiallinen hikoilu;
• vaalea iho;
• vapina;
• päänsärky;
• sekaannusta.

Joissakin tapauksissa, esimerkiksi suurella diabetes mellituksen tai huolellisen seurannan kokemuksella, tulevat hypoglykemiat voivat muuttua. Lievää hypoglykemiaa voidaan ehkäistä ottamalla glukoosia tai sokeria. Joskus voi olla tarpeen säätää insuliiniannosta, tarkistaa ruokavalio tai muuttaa liikuntaa.

Keskimääräistä hypoglykemiaa hoidetaan tavallisesti glukagonin subkutaanisella tai lihaksensisäisellä annostelulla, jota seuraa hiilihydraattien nauttiminen. Vaikeissa tapauksissa, neurologisten häiriöiden, kouristusten tai kooman läsnä ollessa, glukagonin injektion lisäksi on tarpeen pistää laskimoon glukoosikonsentraatti.

Lisäksi hypoglykemian toistumisen estämiseksi potilaan tulisi syödä hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita. Äärimmäisen vakava hypoglykeminen tila vaatii sairaalahoitoa.

Huumeiden vuorovaikutus NPH

Humulin M3: n tehoa parannetaan ottamalla hypoglykeemisiä oraalisia lääkkeitä, etanolia, salisyylihappojohdannaisia, monoamiinioksidaasin estäjiä, sulfonamidia, ACE: n estäjiä, angiotensiini II -reseptorin salpaajia, ei-selektiivisiä beetasalpaajia.

Glukokortikoidilääkkeet, kasvuhormonit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, danatsoli, kilpirauhashormonit, tiatsididiureetit, beeta-2-sympatomimeetit johtavat insuliinin hypoglykemisen vaikutuksen vähenemiseen.

Lincreotide ja muut somatostatiinianalogit kykenevät kasvattamaan tai päinvastoin heikentämään riippuvuutta insuliinista.

Hypoglykemian oireita levitetään taustalla, kun otetaan vastaan ​​klonidiinia, reserpiiniä ja beetasalpaajia.

Myyntiehdot, varastointi

Humulin M3 NPH ostetaan apteekista vain reseptillä.

Lääkkeen tulisi säilyttää 2–8 asteen lämpötilassa, sitä ei voi jäädyttää ja altistaa auringonvalolle ja lämpölle.

Avattu NPH-insuliinipullo voidaan säilyttää 15–25 asteen lämpötilassa 28 päivän ajan.

Vaaditun lämpötilajärjestelmän mukaisesti NPH-valmistetta säilytetään 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Hoidon lopettaminen luvattomasti tai virheellisten annosten määrääminen (erityisesti insuliiniriippuvaisille potilaille) voi johtaa diabeettisen ketoasidoosin tai hyperglykemian kehittymiseen, mikä voi aiheuttaa potilaalle hengenvaarallisen riskin.

Joillakin ihmisillä ihmisinsuliinia käytettäessä hypoglykemian puhkeamisen oireet voivat poiketa eläinperäisen insuliinin tyypillisistä oireista tai niillä on heikompia ilmenemismuotoja.

Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että jos veren glukoositaso palautuu normaaliksi (esimerkiksi intensiivisellä insuliinihoidolla), oireet, jotka viittaavat tulevaan hypoglykemiaan, saattavat hävitä.

Nämä ilmentymät voivat olla heikompia tai ilmeisempiä, jos henkilö ottaa beetasalpaajia tai sillä on pitkäaikainen diabetes mellitus sekä diabeettisen neuropatian läsnäolo.

Jos hyperglykemiaa, kuten hypoglykemiaa, ei korjata ajoissa, tämä voi johtaa tajunnan menetykseen, koomaan ja jopa potilaan kuolemaan.

Potilaan siirtäminen muihin NPH-insuliinivalmisteisiin tai niiden tyyppeihin tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Insuliinin muuttaminen lääkkeeksi, jolla on erilainen aktiivisuus, tuotantomenetelmä (DNA-rekombinantti, eläin), lajit (sianliha, analoginen) saattavat vaatia hätätilannetta tai päinvastoin määrätyn annoksen tasaista korjausta.

Munuaisten tai maksan sairaudet, aivolisäkkeen riittämätön toiminta, lisämunuaisen ja kilpirauhanen häiriöt, insuliinin tarve potilaassa voi laskea ja voimakkaalla emotionaalisella jännitteellä ja joillakin muilla olosuhteilla, päinvastoin, lisääntyy.

Potilaan on aina muistettava hypoglykemian todennäköisyydestä ja arvioitava riittävästi hänen ruumiinsa tilaa autolla ajon aikana tai vaarallisen työn tarpeessa.

analogit

• Monodar (K15; K30; K50);
• Novomix 30 Flekspen;
• Rayzodeg Flekstach;
• Humalog Mix (25; 50).
• Gensuliini M (10; 20; 30; 40; 50);
• Gensuliini N;
• Rinsuliini NPH;
• Farmasuliini N 30/70;
• Humodar B;
• Vosuliini 30/70;
• Vosuliini N;
• Mixard 30 NM;
• Protafan NM;
• Humulin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Jos raskaana olevalla naisella on diabetes, on erityisen tärkeää, että hän valvoo glykemiaa. Tällä hetkellä insuliinin tarve muuttuu yleensä eri aikoina. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella se laskee, ja toisessa ja kolmannessa korotuksessa annoksen muuttaminen voi olla tarpeen.

Myös imetyksen aikana voi olla tarpeen muuttaa annosta, ruokavaliota ja liikuntaa.

Jos tämä insuliinilääke soveltuu täydellisesti diabetesta sairastavalle potilaalle, Humulin M3: n arviot ovat pääsääntöisesti positiivisia. Potilaiden mukaan lääke on erittäin tehokas eikä sillä ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.

On tärkeää muistaa, että on ehdottomasti kiellettyä antaa insuliinia itselleen ja muuttaa sitä toiseen.

Yksi pullo, jossa on 10 ml Humulin M3: ta, maksaa 500 - 600 ruplaa, paketti viidestä 3 ml: n patruunasta 1000-1200 ruplaan.