Paljonko humaloginen insuliini

  • Analyysit

Osta tämä tuote parhaalla hinnalla apteekissa IFC

Kuvaus ja ohjeet "Insulin Humalog, rr d / in 100ME / ml 3ml patruuna numero 5"

DNA-rekombinantti-analogi ihmisen insuliinista. Eristyy jälkimmäisestä aminohappojen käänteisessä sekvenssissä insuliini B-ketjun asemissa 28 ja 29. t
Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaksissa ja muissa kudoksissa (aivoja lukuun ottamatta) insuliini nopeuttaa glukoosin ja aminohappojen solunsisäistä kuljetusta, nopeuttaa proteiinianaboliaa. Se edistää glukoosin muuntumista glykogeeniksi maksassa, estää glukoosi-geneesiä ja stimuloi liiallisen glukoosin muuttumista rasvaksi.
Lisproinsuliini on ekvimolaarinen ihmisinsuliinin kanssa.
Humalogille on ominaista nopeampi vaikutuksen alkaminen, aikaisempi alkuvaiheen alkaminen ja lyhyempi hypoglykemisen aktiivisuus (enintään 5 tuntia) verrattuna tavalliseen ihmisinsuliiniin. Aikaisempi lääkkeen vaikutus, noin 15 minuuttia annon jälkeen, liittyy korkeampaan imeytymisnopeuteen. Näin voit syöttää lääkkeen välittömästi ennen ateriaa (15 minuuttia), toisin kuin normaali ihmisinsuliini, joka annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa. Injektiokohdan valinta voi vaikuttaa lisproinsuliinin imeytymisnopeuteen ja sen vaikutukseen.

Tietoja Humalog-lääkkeen farmakokinetiikasta ei ole annettu.

?? diabeteksen hoito insuliinihoidon indikaatioiden läsnä ollessa.

Annos määritetään yksilöllisesti glykemian tason mukaan.
Lisproinsuliinin nopea vaikutus alkaa 15 minuutin ajan ennen ateriaa.
Humalog voidaan antaa yhdistelmänä pitkittyneiden insuliinivalmisteiden tai sulfonyyliureoiden kanssa suun kautta annettavaksi.
Humalog tulee s / c, sis. ja käytettäessä kuluvia annostelulaitteita jatkuvaan ihonalaiseen antamiseen. Tarvittaessa lääke voidaan antaa sisään / sisään.
P / c injektoidaan olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Injektointipaikat olisi vaihdettava siten, että samaan paikkaan pääsy tapahtui enintään noin kerran / kuukausi. Kun Humalog-valmisteen käyttöönoton tulee olla varovainen, välttää lääkkeen pudottaminen verisuonelle. Potilaita on koulutettava annettavien laitteiden oikeaan käyttöön. Kun käytät lisproinsuliinipatruunoita, noudata laitteen valmistajan ohjeita insuliinin antamiseksi.
Älä käytä lääkeaineliuosta, jos se on samea, sakeutunut, hieman värjätty tai sisältää kiinteitä hiukkasia.
Potilailla, joilla on munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, verenkierrossa olevan insuliinin määrä lisääntyy, joten insuliinin tarvetta voidaan vähentää. Tämä edellyttää verensokeriarvojen huolellista valvontaa ja lääkkeen annoksen säätämistä. Lisproinsuliinin nopeampi alkamisaika ja lyhempi kesto verrattuna tavalliseen ihmisinsuliiniin potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, jatkuu.

Lääkkeen pääasialliseen vaikutukseen liittyvät haittavaikutukset: hypoglykemia.
Allergiset reaktiot: paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - punoitusta, turvotusta tai kutinaa pistoskohdassa (yleensä pysäytetään useiden päivien ja useiden viikkojen välillä); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyvät harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, hengitysvaikeudet, hengenahdistus, alentunut verenpaine, lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.
Muut: lipodystrofia.

?? hypoglykemia;
?? yliherkkyys lisproinsuliinille tai jollekin lääkkeen aineosasta.

Raskaus ja imetys

Humalog-lääkkeen käytöstä raskauden aikana on vähän kokemusta. Insuliinin tarve vähenee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. On erittäin tärkeää säilyttää asianmukaiset glukoosipitoisuudet raskauden aikana, joten verensokeriarvojen tarkka seuranta ja insuliinin annoksen oikea säätö on tarpeen.
Diabetespotilaille suositellaan ilmoittamaan lääkärille raskauden tai raskauden suunnittelusta.
Ei tiedetä, erittyykö lisproinsuliini merkittävästi rintamaitoon. Jos imetät diabetesta sairastavilla potilailla, saatat joutua säätämään insuliinin ja / tai ruokavalion annosta.
Koe-eläinkokeissa ei ole näyttöä siitä, että lisproinsuliini aiheuttaa hedelmällisyyden heikkenemistä.

Kun Humalogia annetaan diabetesta sairastaville potilaille, voi olla tarpeen muuttaa annosta, jota käytettiin edellisessä insuliinihoito-ohjelmassa. Insuliinin muutokset on tehtävä varoen ja vain lääkärin valvonnassa. Insuliiniaktiivisuuden muutokset, sen tyyppi (esim. Tavallinen, NPH), lajit (sianliha, ihmisinsuliini, ihmisen insuliinianalogi) tai valmistusmenetelmä (DNA-rekombinantti insuliini tai eläininsuliini) saattavat edellyttää annoksen muuttamista.
Hypoglykemia on yleisin haittavaikutus, joka esiintyy lääkkeen käyttöönoton yhteydessä. Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja poikkeustapauksissa kuolemaan. Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi pitkäkestoisesti tai diabeteksen voimakkaan kontrollin avulla, hypoglykemian varhaiset merkit voivat olla epätyypillisiä tai vähemmän voimakkaita.
Joissakin tapauksissa paikallisia allergisia reaktioita voivat aiheuttaa syyt, jotka eivät liity insuliiniin, kuten ihon ärsytys puhdistusaineella tai epäasianmukainen injektio.
Insuliinin tarve voi lisääntyä useiden vaivojen tai emotionaalisen ylirasituksen aikana.
Insuliiniannoksen säätäminen voi olla tarpeen fyysisen rasituksen lisääntyessä tai normaalin ruokavalion muutoksella.
Jos tarvitset muita lääkkeitä samanaikaisesti lääkkeen kanssa, Humalog-potilaan on kuultava lääkärisi kanssa.

Oireet: hypoglykemia, johon liittyy seuraavat oireet: letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, ihon haju, päänsärky, vapina, oksentelu, sekavuus.
Hoito: Lievät hypoglykemiaolosuhteet pysähtyvät yleensä glukoosin nauttimisella. Saatat tarvita insuliinin, ruokavalion tai fyysisen aktiivisuuden annoksen muuttamista. Vakavat hypoglykemiaolosuhteet, joihin liittyy kooma, kouristukset tai neurologiset häiriöt, pysäyttää i / m tai glukagonin antaminen s / c: lle tai / konsentroitua glukoosiliuosta. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on annettava runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa hypoglykemian toistumisen välttämiseksi.

Humalogin hypoglykeeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kortikosteroideja, kilpirauhashormonivalmisteita, tiatsididiureetteja, diatsoksidia, trisyklisiä masennuslääkkeitä.
Humalogin hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, salisylaatit (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beetasalpaajat, etanoli ja etanolia sisältävät lääkkeet.
Beetasalpaajat, klonidiini, reserpiini voivat peittää hypoglykemian oireiden ilmenemisen.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joilla on insuliiniriippuvainen diabetes (tyyppi II), jotka ottivat sulfonyyliurea-lääkkeitä suurimpiin annoksiin, kun Humalogia lisättiin, HbA: ta pieneni merkittävästi.1c, verrattuna potilaisiin, jotka saivat edelleen hoitoa sulfonyyliureoilla.

Säilytysehdot

Lääkettä tulee säilyttää jääkaapissa 2 ° C - 8 ° C: n lämpötilassa, ei saa jäätyä, suojata suoralta valolta ja lämmöltä. Kestoaika - 2 vuotta.
Kasettien käytettyä lääkettä tulee säilyttää huoneenlämmössä (15 ° C: sta 25 ° C: seen) enintään 28 vuorokautta.
Apteekkien myyntiehdot
Lääke on saatavilla reseptillä.

insuliini apteekeissa

Tohtori Stoletov

  • Insuliini Protafan HM 100ED-10 ml 339. 00 hiero
  • Insuliini Actrapid HM rr d / ja 100 ED / ml fl 10 ml N1 396. 00 hiero
  • Insuliini Actrapid HM penfil rr d ja 100 U / ml penfil 3 ml N5 830. 00 hiero
  • Insuliini Protafan HM Penfill Suspen d / ja 100 ED / ml Penfil 3,0 ml N5 956. 00 hiero
  • Insuliini Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 1,607. 00 hiero
  • Insuliini Novorapid Penfil 100ED / ml patruunat 3 ml N5 2 009. 00 hiero
  • Insuliini Novorapid FlexPen 100ED / ml 3 ml ruiskua kynä nro 5 2,163. 00 hiero
  • Tohtori Stoletov
  • Tohtori Stoletov Moskova
  • rigla

    • Insuliini Protafan NM Susp. s / c 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 383. 00 hiero
    • Insuliini Aktrapid NM rr d / in. 100EDU / ml 10 ml (Novo Nordisk) 392. 00 hiero
    • Insuliini Biosulin N susp. s / c 100ME / ml 10ml (Ufa Vitam.zd) 551. 00 hiero
    • Insuliini Actrapid NM Penfill -patruunat rr d / in. 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 880. 00 hiero
    • Insuliini Protafan NM Penfill Susp. s / c 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 891. 00 hiero
    • Insuliini Biosulin P-patruuna rr d / in. 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Pharmstandard-Ufavita Ufa Vit.z-d OAO) 1.032. 00 hiero
    • Insuliini Humulin NPH susp. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1.073. 00 hiero
    • Insuliini Humulin M3 Penfill-patruuna susp. s / c 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1,140. 00 hiero
    • Insuliini Novomix 30 penfill susp. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,626. 00 hiero
    • Insuliini Insuman Rapid GT rr d / in. 100EDU / ml 5 ml nro 5 (Aventis) 1,682. 00 hiero
    • Insuliini Novomix 30 FlexPen Sus. s / c 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,722. 00 hiero
    • Humalog-insuliinisäiliö rr d / in. 100ME / ml 3 ml nro 5 (Eli Lilly) 1.791. 00 hiero
    • Insuliini NovoRapid Penfill -patruuna rr d / in / in ja in / m tulee sisään. 100EDU / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,862. 00 hiero
    • Insuliini NovoRapid FlexPen-injektiokynän liuos d / in. 100ME / ml 3 ml nro 5 (Novo Nordisk) 1,968. 00 hiero
    • rigla
    • Moskovan Rigla
    • INSULIN PROTAFAN NM Susp. d / 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Tanska) 446. 40 ruplaa
    • INSULIN ACTRAPID NM rr d / 100 ME / ml 10 ml (Novo Nordisk, Tanska) 458. 00 hiero
    • INSULIN ACTRAPID NM PENFILL rr / 100E 100 ml / ml 3 ml: n kortit (Novo Nordisk, Tanska) 926. 20 ruplaa
    • INSULIN PROTAFAN NM PENFILL Pysäytetty d / 100 ml ME / ml 3 ml N5-korttia (Novo Nordisk, Tanska) 939. 40 ruplaa
    • INSULIN HUMULIN NPH sus. d / 100 ME / ml-kortissa. 3 ml nro 5 (Eli Lilly USA, USA) 1 155. 60 hankaa
    • INSULIN HUMALOG rr d / injektio 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Lilly France S.A.S., Ranska) 1.843. 00 hiero
    • INSULIN HUMALOG rr d / injektio 100ME / ml kortteja. 3 ml nro 5 (Lilly France S.A.S., Ranska) 1,933. 70 hiero
    • INSULIN APIDRA SOLOSTAR rr d / injektio 100ME / ml 3 ml №5 shpr-ruch. (Sanofi-aventis Deutschland, Saksa) 2 338. 80 hiero
    • IFC
    • IFK Moskova
  • Samson Pharma

    • Biosuliini-insuliini Rrr / 100 ME / ml 10 ml (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 576. 89 hankaa
    • Insuliini Biosulin P rr d / 100 ME / ml 3 ml nro 5 korttia. (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 1,168. 00 hiero
    • Insuliini Biosuliini N susp p / 100ME / ml 3 ml nro 5 qatr. (VENÄJÄ, Pharmstandard-UfaVita) 1,196. 00 hiero
    • Insuliini Insuman Rapid GT-injektioneste, 100 IU / ml ruiskun kynä 3 ml nro 5 (VENÄJÄ, Sanofi-Aventis Vostok (Venäjä)) 1 227. 00 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • Samson Pharma

    • Insuliini Biosuliini N-susp p / c 100ME / ml 10 ml (INDIA, Pharmstandard-UfaVita) 602. 51 hankaa
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • Samson Pharma

    • Insuliini Protafan HM Penfill Suspen d / 100U / ml Penfil 3,0 ml N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 957. 00 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • Samson Pharma

    • Insulin Insuman Bazal GT SoloStar-injektioneste, 100 IU / ml ruiskun kynä 3 ml nro 5 (SAKSA, Sanofi-Aventis) 1 326. 00 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • lammet

    • Insuliini Novorapid Penfil 100ED / ml 3 ml: n patruunat N5 (Novo Nordisk) 1,889. 00 hiero
    • lammet
    • Ozerki Moskova

    Samson Pharma

    • Insuliini Novomix 30 Flekspen 100EDU / ml 3 ml N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 1 909. 15 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • Samson Pharma

    • Insuliini Novorapid Penfil 100 U / ml 3 ml: n patruunat N5 (TANSKA, Novo Nordisk) 2,113. 00 hiero
    • Samson Pharma
    • Samson Pharma Moskova
  • 10: stä 10 apteekista
    Apteekista löytyvä insuliini 39 löydetty lääke

    Humalog

    Kuvaus 31. heinäkuuta 2015 alkaen

    • Latinalainen nimi: Humalog
    • ATX-koodi: A10AB04
    • Vaikuttava aine: Lispro-insuliini
    • Valmistaja: Lilly Frans S.A.S., Ranska

    rakenne

    Lispro-insuliini, glyseroli, metakresoli, sinkkioksidi, natriumvetyfosfaattiheptahydraatti, suolahappo (natriumhydroksidiliuos), vesi.

    Vapautuslomake

    • Liuos on väritön, läpinäkyvä 3 ml: n patruunoissa läpipainopakkauksessa pahvilaatikossa 15.
    • Patruuna ruiskun kynässä KvikPen (5) - pakkauksessa.
    • Lisäksi tuotetaan Humalog Mix 50: tä ja Humalog Mix 25: tä. Humalog Mix -insuliini on seos, jossa on yhtä lyhytvaikutteisen lisproinsuliinin ja lisproinsuliinin protamiinisuspensioliuoksen suhde keskimääräiseen vaikutusaikaan.

    Farmakologinen vaikutus

    Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

    farmakodynamiikka

    Humalog-insuliini on DNA-modifioitu ihmisen insuliinianalogi. Erottuva piirre on muutos aminohappojen yhdistelmässä B-insuliiniketjussa.

    Lääke säätelee glukoosin aineenvaihduntaa ja sillä on anabolinen vaikutus. Kun se syötetään ihmisen lihaskudokseen, glyserolin, glykogeenin, rasvahappojen pitoisuus kasvaa, proteiinisynteesi lisääntyy, aminohappojen kulutus kasvaa kuitenkin, glukoogeneesi, ketogeneesi, glykogenolyysi, lipolyysi, aminohappojen vapautuminen ja proteiinikatabolia vähenevät samanaikaisesti.

    Potilailla, joilla on diabetes mellitus tyyppi 1 ja 2, lääkkeen antamisen jälkeen aterian jälkeen havaitaan voimakkaampi hyperglykemia ihmisen insuliinin vaikutuksen suhteen. Lizpro-hoidon kesto vaihtelee suuresti ja riippuu monista tekijöistä - annoksesta, kehon lämpötilasta, injektiokohdasta, verenkierrosta, fyysisestä aktiivisuudesta.

    Lisproinsuliinin antoon liittyy diabetesta sairastavien potilaiden öisin hypoglykemiatapahtumien väheneminen, ja sen vaikutus ihmisen insuliiniin verrattuna tapahtuu nopeammin (keskimäärin 15 minuutin kuluttua) ja kestää lyhyempää (2–5 tuntia).

    farmakokinetiikkaa

    Lääkkeen käyttöönoton jälkeen imeytyy nopeasti ja sen maksimipitoisuus veressä saavutetaan puolen tunnin kuluttua. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla imeytyminen on suurempi kuin ihmisinsuliinilla. Puoliintumisaika on noin yksi tunti.

    Käyttöaiheet

    Sokerin insuliinista riippuva diabetes: huono toleranssi muihin insuliinivalmisteisiin, postprandiaalinen hyperglykemia, jota muut lääkkeet korjaavat huonosti; akuutti insuliiniresistenssi;

    Sokerin insuliinista riippuva diabetes: tapauksissa, joissa vastustuskyky diabeteslääkkeille; diabeteksen klinikkaa vaikeuttaviin toimiin ja sairauksiin.

    Vasta

    Yliherkkyys lääkkeelle, hypoglykemia.

    Haittavaikutukset

    Hypoglykemia - huumeiden aiheuttama sivuvaikutus. Vaikea hypoglykemia voi aiheuttaa hypoglykemista koomaa (tajunnan menetys), poikkeustapauksissa potilas voi kuolla.

    Allergiset reaktiot: useammin paikallisten ilmenemismuotojen muodossa - pistoskohdan kutina, punoitus tai turvotus, lipodystrofia injektiokohdassa; harvemmin, yleiset allergiset reaktiot - ihon kutina, kuume, alentunut verenpaine, lisääntynyt hikoilu, angioedeema, hengenahdistus, takykardia.

    Humalog, käyttöohjeet

    Lääkkeen annos asetetaan yksilöllisesti riippuen potilaiden herkkyydestä eksogeeniselle insuliinille ja niiden tilalle. Ota käyttöön lääkettä suositellaan aikaisintaan 15 minuuttia ennen ateriaa tai sen jälkeen. Antotapa on yksilöllinen. Samalla lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

    Päivittäinen kysyntä voi vaihdella huomattavasti, useimmissa tapauksissa 0,5-1 IU / kg. Tulevaisuudessa lääkkeen päivittäiset ja yksittäiset annokset säädetään potilaan aineenvaihdunnan ja toistuvien veren ja virtsan testien tietojen perusteella.

    Humalog-valmisteen käyttöönotossa tai hoidossa, joka suoritetaan vakiona injektiossa / injektiossa. P / C-injektiot tehdään olkapäähän, pakaraan, reisiin tai vatsaan, vuorotellen vuorotellen niitä ja käyttämättä samaa paikkaa useammin kuin kerran kuukaudessa, kun taas injektiokohdan hieronta ei saisi olla. Menettelyn aikana on välttämätöntä olla varovainen, ilman että päästään osumaan verisuonessa.

    Potilaan on opittava oikea injektiomenetelmä.

    yliannos

    Yliannostus lääkkeestä voi aiheuttaa hypoglykemiaa, johon liittyy letargia, hikoilu, oksentelu, apatia, vapina, heikentynyt tajunta, takykardia, päänsärky. Samanaikaisesti hypoglykemia voi esiintyä lääkkeen yliannostustapauksissa, mutta se on myös seurausta energiankulutuksesta tai ruoan saannista aiheutuvasta lisääntyneestä insuliiniaktiivisuudesta. Hypoglykemian vakavuudesta riippuen toteutetaan asianmukaisia ​​toimenpiteitä.

    vuorovaikutus

    Lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä, kilpirauhashormonien lääkkeitä, GCS: ää, Danazolia, beeta-2-adrenomimeettejä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, diureetteja, diatsoksidia, isoniatsidia, klooriprotokseenia, litiumkarbonaattia, fenotiatsiinijohdannaisia, nikotiinihappoa.

    Lääkkeen hypoglykeemistä vaikutusta tehostavat anaboliset steroidit, beetasalpaajat, etanolia sisältävät lääkkeet, fenfluramiini, tetrasykliinit, guanetidiini, MAO-estäjät, suun kautta otettavat hypoglykeemiset lääkkeet, salisylaatit, sulfonamidit, ACE-estäjät, oktreotidi.

    Humalogia ei ole suositeltavaa sekoittaa eläininsuliinivalmisteisiin, mutta sitä voidaan määrätä lääkärin valvonnassa, jolla on pitkävaikutteinen ihmisinsuliini.

    Myyntiehdot

    Säilytysolosuhteet

    Ei saa jäätyä jääkaapissa 2 ° C - 8 ° C lämpötilassa.

    Humalog® (Humalog ®)

    Vaikuttava aine:

    Sisältö

    Farmakologinen ryhmä

    Nosologinen luokitus (ICD-10)

    rakenne

    Farmakologinen vaikutus

    Annostus ja antaminen

    P / c injektiona tai pitkittynyt p / c-infuusio insuliinipumpulla.

    Lääkäri määrittelee Humalog ® -annoksen yksilöllisesti riippuen veren glukoosipitoisuudesta. Insuliinin antotapa on yksilöllinen. Lääkettä Humalog® voidaan antaa pian ennen ateriaa, tarvittaessa sitä voidaan antaa heti aterian jälkeen. Lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

    Tarvittaessa Humalog ® voidaan antaa myös (ketoasidoosi, akuutit sairaudet, operaatioiden välinen aika tai leikkauksen jälkeinen aika) IV.

    P / C tulee syöttää olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Injektointipaikat olisi vaihdettava siten, että yhtä ja samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin kerran kuukaudessa.

    Kun lääkkeen ottaminen käyttöön Humalog ® -valmisteen kanssa, on vältettävä kosketusta lääkkeen kanssa verisuonessa. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilas on koulutettava oikeaan injektiotekniikkaan.

    Valmistelu Humalog®-lääkkeen käyttöönottoon patruunoissa

    Humalog ® -liuoksen tulee olla läpinäkyvä ja väritön. Älä käytä lääkeaineliuosta Humalog ®, jos se osoittautuu sameaksi, sakeutuneeksi, huonosti värilliseksi tai visuaalisesti havaittaviksi. Kun asennat patruunan kynään, kiinnität neulan ja suoritat insuliinipistoksen, sinun on noudatettava valmistajan ohjeita, jotka on kiinnitetty jokaiseen kynään.

    2. Valitse pistoskohta.

    3. Valmistele iho injektiokohdassa lääkärin suosituksen mukaisesti.

    4. Irrota neulasta ulompi suojus.

    5. Kiinnitä iho.

    6. Esitä neula ja / tai pistos ruiskun kynän käyttöohjeiden mukaisesti.

    7. Poista neula ja paina injektiokohtaa varovasti puuvillapyyhkeellä muutaman sekunnin ajan. Älä hiero pistoskohtaa.

    8. Ruuvaa neula irti ja hävitä neulan ulkoisella suojakannella.

    9. Aseta kynän korkki.

    Insuliinin käyttöönotossa. Lääkkeen injektiossa / Humalog ® -valmisteen on oltava tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti, esimerkiksi injektiossa / bolus-injektiossa tai infuusionesteessä. Tämä vaatii usein veren glukoosipitoisuuden seurantaa. Infuusiojärjestelmät, joiden pitoisuudet ovat 0,1 - 1 IU / ml lisproinsuliinia 0,9% natriumkloridiliuoksessa tai 5% dekstroosiliuoksessa, ovat stabiileja huoneenlämpötilassa 48 tuntia.

    Insuliinin infuusio insuliinipumpun avulla. Lääkkeen Humalog ® infuusiota varten voit käyttää pumppua - järjestelmää insuliinin jatkuvalle s / c-injektiolle CE-merkinnällä. Ennen lisproinsuliinin antamista tulee olla vakuuttunut tietyn pumpun sopivuudesta. On tarpeen noudattaa tiukasti pumpun ohjeita. Käytä vain sopivaa säiliötä ja katetria pumppuun. Infuusiosarja on vaihdettava infuusiosarjan mukana toimitettujen ohjeiden mukaisesti. Hypoglykemisen reaktion tapauksessa infuusio pysäytetään, kunnes episodi häviää. Jos veressä on hyvin alhainen glukoosipitoisuus, tämä on ilmoitettava lääkärille ja varmistettava insuliinin infuusion pienentäminen tai lopettaminen. Pumpun vika tai tukkeutunut infuusioneste voi johtaa veren glukoosipitoisuuden nopeaan nousuun. Jos oletetaan, että insuliinin annostelua rikotaan, noudata ohjeita ja ilmoita asiasta lääkärille. Pumppua käytettäessä Humalog ® -valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinien kanssa.

    QuickPen ™ -ruiskun kynän Humalog ® -valmisteen on ennen kuin annat insuliinia, tutustumaan QuickPen ™ -ruiskun kynän ohjeisiin.

    QuickPen ™ Humalog ® 100 IU / ml, 3 ml

    Joka kerta, kun saat uuden paketin QuickPen ™-injektiokynällä, sinun tulee lukea käyttöohjeet uudelleen, koska se voi sisältää päivitettyjä tietoja. Ohjeissa olevat tiedot eivät korvaa keskusteluja lääkärisi kanssa sairaudesta ja potilaan hoidosta.

    QuickPen ™ on kertakäyttöinen esitäytetty ruisku, joka sisältää 300 yksikköä insuliinia. Yhden ruiskun kynän avulla potilas voi pistää useita annoksia insuliinia. Tämän ruiskun kynän avulla voit syöttää annoksen 1 yksikön tarkkuudella. Yhdessä injektiossa voit syöttää 1 - 60 yksikköä. Jos annos ylittää 60 yksikköä, sinun on tehtävä useampi kuin yksi injektio. Jokaisella injektiolla mäntä on vain hieman edistynyt ja potilas ei välttämättä huomaa muutosta asemassaan. Männä saavuttaa patruunan pohjan vain silloin, kun potilas on kuluttanut kaikki ruiskun kynässä olevat 300 yksikköä.

    Ruiskun kynää ei voi siirtää muille ihmisille, vaikka käytät uutta neulaa. Älä käytä neuloja uudelleen. Älä siirrä neuloja muille ihmisille - infektio voidaan siirtää neulalla, mikä voi johtaa infektioon.

    Ei ole suositeltavaa soveltaa potilaille, joilla on näkövamma tai täydellinen näköhäviö ilman, että ruiskun kynän oikeaan käyttöön koulutetut henkilöt auttavat.

    QuickPen ™ Humalog® -ruiskun kynässä on sininen kotelon väri, Burgundy-annos injektiopainike ja valkoinen etiketti, jossa on viininpunainen värillinen raita.

    Injektion suorittamiseen tarvitset QuickPen ™ -ruiskun kynän, jossa on insuliinia, QuicPen ™ -yhteensopiva ruiskun kynän neula (suosittelemme Becton-, Dickinson- ja Company-injektioruiskun neuloja ja alkoholilla kostutettua vanupuikkoa).

    Insuliinin käyttöönoton valmistelut

    - pese kädet saippualla ja vedellä;

    - tarkista, että kynä sisältää oikeanlaisen insuliinin. Tämä on erityisen tärkeää, jos potilas käyttää useampaa kuin yhtä insuliinityyppiä;

    - älä käytä vanhentunutta kynää, joka on merkitty etiketissä;

    - Käytä jokaista injektiota käyttäen aina uutta neulaa infektion estämiseksi ja neulojen tukkeutumisen estämiseksi.

    Vaihe 1. Poista ruiskun kynän korkki (älä poista ruiskun kynän etikettiä) ja pyyhi kumilevy tamponilla, joka on kastettu alkoholiin.

    Vaihe 2. Tarkista insuliinin ulkonäkö. Humalog®-lääkkeen tulisi olla läpinäkyvä ja väritön. Älä käytä, jos se on samea, siinä on väriä tai se sisältää hiukkasia tai hyytymiä.

    Vaihe 3. Ota uusi neula. Poista paperitarra neulansuojuksesta.

    Vaihe 4. Laita korkki ja neula suoraan ruiskun kahvaan ja käännä neula korkilla, kunnes se on tiukka.

    Vaihe 5. Poista neulan ulompi korkki, mutta älä heitä sitä pois. Poista sisäinen neulansuojus ja hävitä se.

    Tarkista kynä lääkkeen vastaanottamisesta

    Tämä on tehtävä ennen jokaista injektiota.

    Kynää tarkistetaan lääkkeen saantia varten, jotta poistetaan ilma, joka voi kerääntyä neulasta ja patruunasta normaalin varastoinnin aikana, ja varmistaa, että ruiskun kynä toimii oikein.

    Jos et suorita tällaista testiä ennen jokaista pistosta, voit antaa joko liian pienen tai liian suuren insuliiniannoksen.

    Vaihe 6. Jos haluat testata ruiskun kynän lääkkeen ottamista varten, sinun on asennettava 2 yksikköä kiertämällä annos injektiopainiketta.

    Vaihe 7. Pidä kynää neulalla ylöspäin. Napauta värikasetin pidintä kevyesti niin, että ilmakuplat kerääntyvät yläosaan.

    Vaihe 8. Pidä ruisku edelleen kiinni neulalla. Paina annosnäppäintä, kunnes se pysähtyy, ja ”0” -merkkivalo ilmestyy annosmerkkivalikkoon. Pidä annosnäppäintä painettuna hitaasti 5: een. Insuliinin tulee näkyä neulan kärjessä.

    - Jos insuliinipisara ei näy neulan kärjessä, tarkista ruiskun kynä lääkkeen saannin tarkistamiseksi. Testaus voidaan suorittaa enintään 4 kertaa.

    - Jos insuliinia ei ole ilmestynyt, vaihda neula ja toista ruiskun kynän testi lääkkeen saantia varten.

    Pienten ilmakuplien läsnäolo on normaalia eikä vaikuta annokseen.

    Voit syöttää 1 - 60 yksikköä injektiota kohti. Jos annos ylittää 60 yksikköä, sinun on tehtävä useampi kuin yksi injektio.

    Jos tarvitset apua annoksen jakamiseen, ota yhteyttä lääkäriisi.

    Käytä jokaista pistosta uutta neulaa ja toista menettely ruiskun kahvan tarkistamiseksi lääkkeen virtauksesta.

    Vaihe 9. Jos haluat valita haluamasi insuliiniannoksen, käännä annospainiketta. Annosindikaattorin tulee olla sama kuin vaaditun annoksen mukainen yksikkö.

    Toisaalta annospainike siirtää 1 yksikköä.

    Joka kerta, kun annospainiketta käännetään, lähetetään napsautus.

    Sinun ei pitäisi valita annosta laskemalla napsautukset, koska tämä voi olla väärä annos.

    Annosta voidaan säätää kääntämällä annos-injektiopainiketta haluttuun suuntaan, kunnes annosindikaattorin ikkunassa näkyy annosindikaattoriin samaan linjaan vaadittua annosta vastaava luku.

    Parilliset numerot on merkitty asteikolla. Parittomat numerot numeron 1 jälkeen merkitään kiinteillä viivoilla.

    Tarkista aina annosindikaattorin ikkunassa oleva numero varmistaaksesi, että otettu annos on oikea.

    Jos ruiskun kynässä on vähemmän insuliinia kuin on tarpeen, potilas ei pysty antamaan oikeaa annosta tämän ruiskun kynän avulla.

    Jos sinun on annettava enemmän yksiköitä kuin kynässä, potilas voi:

    - kirjoita kynään jäljellä oleva määrä ja lisää sitten uusi annos uudella kynällä;

    - Ota uusi kynä ja anna koko annos.

    Kynään voi jäädä pieni määrä insuliinia, jota potilas ei voi päästä.

    On tarpeen pistää insuliini tiukasti sen mukaan, miten hoitava lääkäri on osoittanut.

    Vaihda injektiokohta jokaisella injektiolla.

    Älä yritä muuttaa annosta injektion aikana.

    Vaihe 10. Valitse injektiokohta - insuliinia injektoidaan s / c: n etupuolen vatsan seinään, pakaraan, reisiin tai hartioihin. Valmistele iho lääkärin suositusten mukaisesti.

    Vaihe 11. Esittäkää neula ihon alle. Paina annosnäppäintä kokonaan alas. Pidä annosnäppäintä painettuna hitaasti 5: een ja poista neula iholta. Älä yritä pistää insuliinia kääntämällä annospainiketta. Kun annospainiketta pyöritetään, insuliini ei virtaa.

    Vaihe 12. Poista neula iholta. On hyväksyttävää, jos neulan kärjessä on insuliinipisara, tämä ei vaikuta annoksen tarkkuuteen.

    Tarkista numero annosindikaattorin ikkunassa:

    - jos annosmerkkivalo on "0", se tarkoittaa, että potilas on syöttänyt valitun annoksen kokonaisuudessaan;

    - Jos potilas ei näe annosmerkkivalikossa ”0”, älä ota annosta uudelleen käyttöön. Ota neula uudelleen ihon alle ja suorita injektio loppuun;

    - jos potilas on edelleen sitä mieltä, että annosta ei ole täysin annettu, älä toista injektiota. Tarkista verensokeritasot ja toimi hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti;

    - Jos täyden annoksen käyttöönottoa varten on tehtävä 2 injektiota, älä unohda tulla toiseen injektioon.

    Jokaisella injektiolla mäntä on vain hieman edistynyt ja potilas ei välttämättä huomaa muutosta asemassaan.

    Jos potilas on poistanut neulan ihosta, se havaitsee veripisaran, paina varovasti puhdasta sideharsoa tai alkoholipyyhkiä pistoskohtaan. Älä hiero tätä aluetta.

    Kun injektio on suoritettu loppuun

    Vaihe 13. Aseta varovasti neulan ulkokuppi.

    Vaihe 14. Irrota neula korkilla ja hävitä se alla kuvatulla tavalla (katso Ruiskun kynien ja neulojen hävittäminen). Älä säilytä ruiskun kynää, jossa on neula, joka estää insuliinin vuotamisen, neulan tukkeutumisen ja kynän ruiskuun tulevan ilman.

    Vaihe 15. Aseta korkki ruiskun kynään, kohdista korkki ja annosindikaattori ja painamalla sitä.

    Ruiskujen ja neulojen hävittäminen

    Säilytä käytettyjä neuloja terävässä astiassa tai kiinteässä muovisäiliössä, jossa on tiukka kansi. Älä heitä neuloja kotitalousjätteen paikkaan.

    Käytetty kynä voidaan hävittää talousjätteen mukana neulan poistamisen jälkeen.

    Selvitä terävien säiliöiden kierrätys lääkärisi kanssa.

    Tässä kuvauksessa esitetyt neulojen hävittämisohjeet eivät korvaa kussakin sairaalassa annettuja sääntöjä, määräyksiä tai käytäntöjä.

    Käyttämättömät ruiskun kynät. Säilytä käyttämättömät ruiskut jääkaapissa 2 - 8 ° C: een. Älä jäädytä käytettyä insuliinia; jos se oli jäädytetty, älä käytä sitä. Käyttämätön kynä voidaan säilyttää etikettiin merkittyyn käyttöpäivämäärään saakka, jos se on säilytetty jääkaapissa.

    Kynä on nyt käytössä. Säilytä kynää, jota käytetään tällä hetkellä, huoneenlämpötilassa enintään 30 ° C: ssa lämpöä ja valoa suojaavassa paikassa. Kun pakkauksessa ilmoitettu vanhentumisaika päättyy, käytettävä ruisku on hävitettävä, vaikka insuliinia jääkin siihen.

    Yleistä tietoa ruiskun kynän turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä

    Pidä kynä ja neula lasten ulottumattomissa.

    Älä käytä kynää, jos jokin sen osa näyttää rikki tai vaurioitunut.

    Pidä aina mukanasi varalla olevaa ruiskun kahvaa, jos pääruiskun kahva on kadonnut tai rikkoutunut.

    vianmääritys

    Jos potilas ei pysty poistamaan korkkia kynästä, kierrä sitä varovasti ja vedä sitten korkki.

    Jos annosvalintapainiketta painetaan:

    - paina annosasetuksen painiketta hitaammin. Kun annosvalitsinpainiketta painetaan hitaasti, injektio helpottuu.

    - neula voi olla tukossa. Aseta uusi neula ja tarkista kynä lääkkeen luovutusta varten.

    - on mahdollista, että kynään on pudonnut pölyä tai muita hiukkasia. Heitä tällainen kynä ja ota uusi.

    Jos potilaalla on kysyttävää tai ongelmia, jotka liittyvät QuicPen ™-injektiokynien käyttöön, ota yhteyttä Eli Lillyyn tai lääkäriisi.

    Vapautuslomake

    Liuos laskimoon ja ihon alle 100 IU / ml.

    Patruunat. 3 ml: ssa valmistetta kasetissa. 5 patruunaa läpipainopakkauksessa. 1 bl. pahvipakkauksessa. Lisäksi venäläisen ORTAT JSC -tuotepakkauksen tapauksessa sovelletaan ensimmäisen avaamisen ohjaustarraa.

    QuickPen ™ -ruiskun kynät. Kolmen ml: n kasetissa olevaan valmisteeseen, joka on rakennettu QuikPen ™ -ruiskun kahvaan. 5 ruiskun kynällä KvikPen ™ pakkauskartongissa. Lisäksi venäläisen ORTAT JSC -tuotepakkauksen tapauksessa sovelletaan ensimmäisen avaamisen ohjaustarraa.

    valmistaja

    Valmistetun annostusmuodon ja ensisijaisen pakkauksen valmistus: "Lilly France", Ranska (patruunat, QuickPen ™ -ruiskun kynät). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ranska.

    Toissijainen pakkaus ja laadunvalvontayhtiö: Lilly France, Ranska. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Ranska.

    Tai Eli Lilly ja Company, USA. Indianapolis, Indiana, 46285 (QuickPen ™ -ruiskun kynät).

    Tai JSC ORTAT, Venäjä. 157092, Kostroman alue, Susaninskin piiri, s. Pohjoinen, md. Kharitonov.

    Edustusto Venäjällä / vetoomusten osoite: Moskovan Eli Lilly Vostok SA: n edustusto. 123112, Moskova, Presnenskaya emb., 10.

    Puh: (495) 258-50-01; faksi: (495) 258-50-05.

    Lilly Pharma LLC on Humalog ®: n yksinomainen maahantuoja Venäjän federaatiossa.

    kommentti

    Venäjän federaatiossa Humalog®-lääkkeen rekisteröintitodistuksen haltija on "Eli Lilly Vostok SA" (Sveitsi).

    Apteekkien myyntiehdot

    Humalog®-lääkkeen säilytysolosuhteet

    Säilytä lasten ulottumattomissa.

    Humalog®-lääkkeen säilyvyysaika

    Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

    Humalog, liuos i / v ja s / c intro. 100 IU / ml 3 ml №5-patruunoita

    • Ilman lajittelua
    • Nouseva hinta
    • Laskeva hinta
    • Aakkosjärjestyksessä (AZ)
    • Aakkosjärjestyksessä (Ya-A)

    Humalog on ihmisen insuliinin DNA-rekombinantti-analogi. Eristyy jälkimmäisestä aminohappojen käänteisessä sekvenssissä insuliini B-ketjun asemissa 28 ja 29. t

    Lääkkeen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaskudoksessa on lisääntynyt glykogeeni, rasvahapot, glyseroli, lisääntynyt proteiinisynteesi ja lisääntynyt aminohappojen saanti, mutta glykogenolyysin, glukoogeneesin, ketogeneesin, lipolyysin, proteiinikatabolian ja aminohappojen vapautumisen väheneminen on vähentynyt.

    Potilailla, joilla on diabetes mellitus tyypit 1 ja 2, lizpro-insuliinin käyttö vähentää merkittävästi syömisen jälkeen tapahtuvaa hyperglykemiaa verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. Lyhytvaikutteisia ja perusinsuliineja saaneille potilaille on tarpeen säätää molempien insuliinien annosta, jotta saavutetaan optimaalinen veren glukoosipitoisuus koko päivän ajan.

    Kuten kaikkien insuliinivalmisteiden tapaan, lisproinsuliinin vaikutusaika voi vaihdella potilailla tai eri aikoina samassa potilaassa ja riippuu annoksesta, pistoskohdasta, verenkierrosta, kehon lämpötilasta ja fyysisestä aktiivisuudesta.

    Lisproinsuliinin farmakodynaamiset ominaisuudet lapsilla ja nuorilla ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

    Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, jotka saavat enimmäisannoksia sulfonyyliureajohdannaisia, lisproinsuliinin lisääminen johtaa merkitsevään glykoituneen hemoglobiinin vähenemiseen.

    Lisproinsuliinihoitoa sairastavilla potilailla, joilla on diabetes mellitus-tyypit 1 ja 2, esiintyy yöllisen hypoglykemian jaksojen määrän väheneminen.

    Isuliinin Lispro-glukodynaaminen vaste ei riipu munuaisten tai maksan toiminnallisesta vajaatoiminnasta.

    Lisproinsuliinin on osoitettu olevan ekvimolaarinen ihmisen insuliinin kanssa, mutta sen vaikutus tapahtuu nopeammin ja jatkuu lyhyemmän ajan.

    Lisproinsuliinille on tunnusomaista nopea vaikutus (noin 15 minuuttia) sillä on suuri imeytymisnopeus, ja sen avulla voit syöttää sen välittömästi ennen ateriaa (0–15 minuuttia ennen ateriaa), toisin kuin tavanomainen lyhytvaikutteinen insuliini (30–45 minuuttia ennen ateriaa). Lisproinsuliinin vaikutusaika on lyhyempi (2-5 tuntia) verrattuna normaaliin ihmisinsuliiniin.

    farmakokinetiikkaa

    Imu ja jakelu

    Subkutaanisen annon jälkeen lisproinsuliini imeytyy nopeasti ja saavuttaa veriplasman C max -arvon 30-70 minuutissa. Lisproinsuliinin ja normaalin ihmisinsuliinin V d on identtisiä ja ovat alueella 0,26-0,36 l / kg.

    Subkutaanisesti annettuna lisproinsuliinin T 1/2 on noin 1 tunti. Munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lyspro-insuliinin imeytyminen on korkeampi verrattuna normaaliin ihmisinsuliiniin.

    todistus

    Diabetes aikuisilla ja lapsilla, jotka edellyttävät insuliinihoitoa normaalien glukoosipitoisuuksien ylläpitämiseksi.

    Vasta

    hypoglykemia; yliherkkyys lääkkeelle.

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Tähän mennessä lisproinsuliinin haittavaikutuksia raskauteen tai sikiön / vastasyntyneen terveyteen ei ole havaittu. Vastaavia epidemiologisia tutkimuksia ei ole tehty.

    Insuliinihoidon tarkoitus raskauden aikana on ylläpitää riittävä glukoosipitoisuus potilailla, joilla on insuliiniriippuvainen diabetes tai raskausdiabetes. Insuliinin tarve vähenee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti.

    Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, joilla on diabetes, on ilmoitettava lääkärille raskauden tapahtumisesta tai suunnitellusta raskaudesta. Raskauden aikana diabetesta sairastavat potilaat vaativat veren glukoositasojen huolellista seurantaa sekä yleistä kliinistä seurantaa.

    Imettämisen aikana diabetesta sairastavilla potilailla insuliiniannos ja / tai ruokavalion säätäminen saattaa olla tarpeen.

    Erityiset ohjeet

    Potilaan siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai muihin tuotemerkkeihin on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa. Muutokset aktiivisuudessa, tuotemerkissä (valmistaja), tyypissä (esimerkiksi Regular, NPH, Lenta), lajeissa (eläin, ihmisen, ihmisinsuliinin analogi) ja / tai tuotantomenetelmässä (DNA-rekombinantti insuliini tai eläininsuliini) voivat johtaa annoksen muutokset.

    Tilanteet, joissa hypoglykemian varhaiset ennustavat oireet voivat olla epäspesifisiä ja vähemmän voimakkaita, ovat diabeteksen pitkäaikainen olemassaolo, intensiivinen insuliinihoito, hermoston sairaudet diabetes mellituksessa tai lääkitys, kuten beetasalpaajat.

    Potilailla, joilla on hypoglykeemisiä reaktioita, kun vaihdettiin eläinsuliinista ihmisinsuliiniin, hypoglykemian varhaiset oireet voivat olla vähemmän ilmeisiä tai erilaisia ​​kuin ne, joita he kokivat hoidettaessa niitä edellisen insuliinin kanssa. Korjaamattomat hypoglykemiset tai hyperglykemiset reaktiot voivat aiheuttaa tajunnan menetystä, koomaa tai kuolemaa.

    Käyttö riittämättömissä annoksissa tai hoidon keskeyttäminen, erityisesti insuliinista riippuvaisessa diabetes mellitussa, voi johtaa hyperglykemiaan ja diabeettiseen ketoasidoosiin, potilaan mahdollisesti hengenvaarallisiin tiloihin.

    Insuliinin tarve voi pienentyä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla sekä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta glukooneenien ja insuliinin metabolian vähenemisen seurauksena. Kuitenkin potilailla, joilla on krooninen maksan vajaatoiminta, lisääntynyt insuliiniresistenssi voi johtaa insuliinitarpeiden lisääntymiseen.

    Insuliinin tarve voi lisääntyä tartuntatautien, emotionaalisen stressin, hiilihydraattien määrän lisääntyessä ruokavaliossa.

    Annoksen säätäminen voi olla tarpeen, vaikka potilas lisää liikuntaa tai muuttaa normaalia ruokavaliota. Harjoitus heti aterian jälkeen lisää hypoglykemian riskiä. Nopeasti vaikuttavien insuliinianalogien farmakodynamiikan seurauksena on, että jos hypoglykemia kehittyy, se voi kehittyä injektion jälkeen aikaisemmin kuin liukoisen ihmisinsuliinin injektion jälkeen.

    Potilasta on varoitettava, että jos lääkäri on määrännyt insuliinivalmisteen, jonka pitoisuus on 40 IU / ml, injektiopullossa, insuliinia, jonka insuliinipitoisuus on 100 IU / ml, ei saa kerätä käyttämällä ruiskua insuliinin annosteluun, jonka pitoisuus on 40 IU / ml.

    Jos tarvitset muita lääkkeitä samanaikaisesti lääkkeen kanssa, Humalog-potilaan on kuultava lääkärisi kanssa.

    Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

    Kun hypoglykemia tai hyperglykemia liittyy riittämättömään annostusohjelmaan, rikotaan keskittymiskykyä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Tämä voi olla riskitekijä mahdollisesti vaarallisessa toiminnassa (mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen tai koneiden käyttö).

    Potilaiden on oltava varovaisia ​​välttämään hypolichemiaa ajon aikana. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on heikentynyt tai ei havaita oireita, hypoglykemian esiasteita tai joissa havaitaan usein hypoglykemian jaksoja. Näissä olosuhteissa on tarpeen arvioida ajon toteutettavuutta. Diabetespotilaat voivat itsenäisesti pysäyttää havaitun lievän hypoglykemian ottamalla glukoosia tai elintarvikkeita, joissa on korkea hiilihydraattisisältö (on aina suositeltavaa, että sinulla on aina vähintään 20 g glukoosia). Potilaan tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille hypoglykemiasta.

    rakenne

    1 ml liuosta laskimoon ja ihon alle sisältää:
    vaikuttava aine: lisproinsuliini 100 IU,
    apuaineet: glyseroli (glyseriini) - 16 mg, metakresoli - 3,15 mg, sinkkioksidi (qs Zn 2+ 0,0197 μg), natriumvetyfosfaattiheptahydraatti - 1,88 mg, suolahappoliuos 10% ja / tai natriumhydroksidiliuos 10% - qs pH-arvoon 7,0-8,0, injektionesteisiin käytettävä vesi q.s. enintään 1 ml.

    Annostus ja antaminen

    Lääkäri määrittää annoksen yksilöllisesti potilaan tarpeiden mukaan. Humalogue voidaan antaa pian ennen ateriaa, tarvittaessa välittömästi aterian jälkeen.

    Lääkkeen lämpötilan tulisi olla huoneenlämpötilassa.

    Humalogia annetaan ihonalaisesti pistoksena tai pitkittyneenä ihonalaisena infuusiona insuliinipumppua käyttäen. Tarvittaessa Humalog voidaan antaa laskimonsisäisesti (ketoasidoosi, akuutti sairaus, leikkauksen tai leikkauksen jälkeinen aika).

    Ihon alle tulee pistää olkapäähän, reiteen, pakaraan tai vatsaan. Ruiskutuspaikat on vaihdettava siten, että samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin kerran kuukaudessa. Kun lääkettä ihon alle annetaan, Humalog-valmisteen on oltava varovainen, jotta lääkettä ei saada verisuoniin. Injektion jälkeen ei saa hieroa injektiokohtaa. Potilas on koulutettava oikeaan injektiotekniikkaan.

    Humalog-lääkkeen antamista koskevat säännöt

    Käyttöönoton valmistelu

    Lääkkeen Humalog-liuoksen tulisi olla kirkas ja väritön. Älä käytä sameaa, paksunutta tai hieman värillistä lääkeaineliuosta, tai jos se on visuaalisesti havaittavissa olevia kiinteitä hiukkasia.

    Kun asennat patruunan kynään (vaahtomuovisuihku), kiinnität neulan ja suoritat insuliinin injektion, on noudatettava valmistajan ohjeita, jotka on kiinnitetty kullekin kynälle.

    1. Pese kätesi.
    2. Valitse pistoskohta.
    3. Käsittele antiseptistä ihoa pistoskohdassa.
    4. Irrota neulan suojus.
    5. Kiinnitä iho, vetämällä sitä tai puristamalla suuri kerros. Esitä neula ruiskun kynän käyttöohjeiden mukaisesti.
    6. Paina painiketta.
    7. Poista neula ja paina injektiokohtaa varovasti muutaman sekunnin ajan. Älä hiero pistoskohtaa.
    8. Ruuvaa neula irti neulansuojuksen kannesta ja hävitä se.
    9. Injektointipaikat olisi vaihdettava siten, että yhtä ja samaa paikkaa ei saa käyttää useammin kuin kerran kuukaudessa.

    Suonensisäinen insuliini

    Humalogin laskimonsisäiset injektiot tulee suorittaa tavanomaisen laskimonsisäisen injektion kliinisen käytännön mukaisesti, esimerkiksi laskimonsisäisen boluksen antamisen tai infuusiojärjestelmän avulla. Tämä vaatii usein verensokeritasojen seurantaa.

    Infuusiojärjestelmät, joiden pitoisuudet vaihtelevat välillä 0,1 IU / ml - 1,0 IU / ml lisproinsuliinia 0,9% natriumkloridiliuoksessa tai 5% dekstroosiliuoksessa, ovat stabiileja huoneenlämpötilassa 48 tuntia.

    Subkutaaninen insuliinipullo insuliinipumpulla

    Humalog-lääkkeen infuusiona voit käyttää Minimed- ja Disetronic-pumppuja insuliinin infuusioon. On tarpeen noudattaa tiukasti pumpun ohjeita. Infuusiojärjestelmä vaihdetaan 48 tunnin välein. Kun infuusiojärjestelmä kytketään, noudata asepsisääntöjä. Hypoglykemisen episodin tapauksessa infuusio pysäytetään, kunnes episodi häviää. Jos veren glukoositaso on toistuva tai hyvin alhainen, tämä on ilmoitettava lääkärille ja insuliinin infuusion vähentäminen tai lopettaminen. Pumpun toimintahäiriö tai tukkeutunut infuusiojärjestelmä voi johtaa nopeaan glukoosipitoisuuden nousuun. Jos oletetaan, että insuliinin annostelua rikotaan, noudata ohjeita ja ilmoita asiasta lääkärille. Pumppua käytettäessä Humalogia ei saa sekoittaa muiden insuliinien kanssa.

    Haittavaikutukset

    Lääkkeen pääasialliseen toimintaan liittyvä sivuvaikutus: hypoglykemia. Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen (hypoglykeminen kooma) ja poikkeustapauksissa kuolemaan.

    Allergiset reaktiot: mahdolliset paikalliset allergiset reaktiot - punoitus, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä häviävät muutaman päivän tai viikon kuluessa); systeemiset allergiset reaktiot (esiintyvät harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, nokkosihottuma, angioedeema, kuume, hengenahdistus, alentunut verenpaine, takykardia, lisääntynyt hikoilu. Vakavat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

    Paikalliset reaktiot: lipodystrofia injektiokohdassa.

    Huumeiden vuorovaikutus

    Humalogin hypoglykeeminen vaikutus vähentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, GCS: tä, kilpirauhashormonivalmisteita, danatsolia, beeta2-adrenomimetikiä (mukaan lukien ritodriini, salbutamoli, terbutaliini), trisyklisiä masennuslääkkeitä, tiatsididiureetteja, chroxroxia, opasia, diatsoksidia, dehydrokseenia, opatsoneksia, diatsoksia, dekoksia, diatsoksia, diasoksia, doksidia, diatsoksia, dezoksia, dekoksia, diatsoksia, diatsoksia; fenotiatsiinijohdannaiset.
    Humorumin hypoglykeeminen vaikutus angiotensiini II -reseptoreihin.
    Humalogia ei saa sekoittaa eläininsuliinivalmisteisiin.
    Humalogia voidaan käyttää (lääkärin valvonnassa) yhdistettynä pitkävaikutteiseen ihmisinsuliiniin tai yhdistelmänä suun kautta annettujen sulfonyyliureoista peräisin olevien hypoglykemisten aineiden kanssa.

    yliannos

    Oireet: hypoglykemia, johon liittyy seuraavat oireet: letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, päänsärky, oksentelu, sekavuus.

    Hoito: Lievät hypoglykemiaolosuhteet pysähtyvät yleensä glukoosin tai muun sokerin tai sokeria sisältävien tuotteiden nauttimisen yhteydessä.

    Kohtalaisen vaikean hypoglykemian korjaus voidaan suorittaa käyttämällä glukagonin lihaksensisäistä tai ihon alle annettavaa annosta, mitä seuraa hiilihydraattien nauttiminen potilaan tilan vakauttamisen jälkeen. Potilaita, jotka eivät reagoi glukagoniin, injektoidaan laskimoon dekstroosiliuoksella (glukoosi).

    Jos potilas on koomassa, glukagonia tulee antaa lihakseen tai ihon alle. Jos glukagonia ei ole tai jos sen käyttöönotto ei reagoi, on tarpeen injektoida laskimoon dekstroosiliuos (glukoosi). Heti potilaan toipumisen jälkeen potilaalle on annettava runsaasti hiilihydraatteja sisältävää ruokaa.

    Voi vaatia lisää tukea hiilihydraattien saannille ja potilaan seurannalle hypoglykemian mahdollinen toistuminen.

    Säilytysolosuhteet

    2 vuotta. Käytettyä lääkettä tulee säilyttää huoneenlämmössä 15 ° C: sta 25 ° C: een; Suojaa suoralta auringonvalolta ja lämmöltä. Kestoaika - enintään 28 päivää.