Nesterova Alla »Lääketieteellinen ravitsemus diabeteksessa

  • Syistä

Diabetes on yksi ihmiskunnan vaarallisimmista sairauksista, josta on lähes mahdotonta toipua. Tämä edellyttää suurta halua, jatkuvaa valppautta ja itsekontrollia, kykyä arvioida niiden tilaa ja kykyä pitää kirjaa kulutetuista elintarvikkeista. Diabetes mellituksen hoidossa ravitsemus on tärkein kohta, koska juuri ruokavalion ja oman rationaalisuuden mukaan ruokavalion sääntöjen noudattaminen määrää lopputuloksen. Tässä kirjassa on kaikki tarvittavat tiedot taudin kulusta, sen oireista, mahdollisista komplikaatioista ja samanaikaisista sairauksista sekä ruokavalion ominaisuudet ja ruokavalion reseptejä, jotka ovat sallittuja diabeteksen aikana.

Valitettavasti tämä kirja ei ole käytettävissä tekijänoikeuden haltijan valituksen vuoksi.

Kirja: Lääketieteellinen ravitsemus diabetekselle - Alla Nesterova

Diabetes on yksi ihmiskunnan vaarallisimmista sairauksista, josta on lähes mahdotonta toipua. Tämä edellyttää suurta halua, jatkuvaa valppautta ja itsekontrollia, kykyä arvioida niiden tilaa ja kykyä pitää kirjaa kulutetuista elintarvikkeista. Diabetes mellituksen hoidossa ravitsemus on tärkein kohta, koska juuri ruokavalion ja oman rationaalisuuden mukaan ruokavalion sääntöjen noudattaminen määrää lopputuloksen. Tässä kirjassa on kaikki tarvittavat tiedot taudin kulusta, sen oireista, mahdollisista komplikaatioista ja samanaikaisista sairauksista sekä ruokavalion ominaisuudet ja ruokavalion reseptejä, jotka ovat sallittuja diabeteksen aikana.

Esitetyn teoksen fragmentti on sovittu oikeudellisen sisällön jakelijan LLC litraa kanssa (enintään 20% alkuperäisestä tekstistä). Jos uskot, että materiaalin sijoittaminen rikkoo jonkun oikeuksia, kerro siitä meille.

Ravitsemus diabetekselle

Tietoja kirjasta "Ravitsemus diabeteksessa"

Diabetes mellitus on varsin kauhea sairaus, joka johtuu haiman vajaatoiminnasta, nimittäin haima lopettaa riittävän insuliinin tuottamisen tai ei tuota sitä lainkaan. Insuliini on hormoni, joka tuottaa glukoosia verestä kaikkien elinten ja kudosten soluihin eli se edistää glukoosin täydellistä imeytymistä. Taudille on ominaista korkea glukoosipitoisuus veressä, mutta tästä huolimatta kehon solut eivät saa tarpeeksi ravintoa glukoosin muodossa, eli glukoosia ei imeydy.

Diabeteshoidon suorittavat endokrinologit, jotka noudattavat vaadittua ruokavaliota. Ruokavalio diabetesta sairastavilla potilailla on elinikäinen, ja sen tarkoituksena on rajoittaa tai kokonaan poistaa hiilihydraatteja sisältäviä ruokavaliovalmisteita, erityisesti nopeasti imeviä sokereita.

Diabeettisen ruokavalion tärkein tavoite on mahdollisuuksien mukaan tasapainottaa kaikki ihmisen kehon aineenvaihduntaprosessit, estää sairauden jatkokehitys ja parantaa sairaan elämänlaatua.

Sivustollamme voit ladata kirjan "Ravitsemus diabetes mellitukselle" L. Kalugina, R. Kozhemyakin ilmaiseksi ja ilman rekisteröintiä fb2, rtf, epub, pdf, txt muodossa, lukea kirjaa verkossa tai ostaa kirjan verkkokaupasta.

Ravitsemus diabetekselle

Diabetes mellitus on varsin kauhea sairaus, joka johtuu haiman vajaatoiminnasta, nimittäin haima lopettaa riittävän insuliinin tuottamisen tai ei tuota sitä lainkaan. Insuliini on hormoni, joka tuottaa glukoosia verestä kaikkien elinten ja kudosten soluihin eli se edistää glukoosin täydellistä imeytymistä. Taudille on ominaista korkea glukoosipitoisuus veressä, mutta tästä huolimatta kehon solut eivät saa tarpeeksi ravintoa glukoosin muodossa, eli glukoosia ei imeydy.

Diabeteshoidon suorittavat endokrinologit, jotka noudattavat vaadittua ruokavaliota. Ruokavalio diabetesta sairastavilla potilailla on elinikäinen, ja sen tarkoituksena on rajoittaa tai kokonaan poistaa hiilihydraatteja sisältäviä ruokavaliovalmisteita, erityisesti nopeasti imeviä sokereita.

Diabeettisen ruokavalion tärkein tavoite on mahdollisuuksien mukaan tasapainottaa kaikki ihmisen kehon aineenvaihduntaprosessit, estää sairauden jatkokehitys ja parantaa sairaan elämänlaatua.

Suositellut kirjat

Aleksanteri Vladimirovitš Korodetsky on kuuluisa Pietarin kasvitieteellinen ja suosittujen kirjojen kirjoittaja, erinomainen asiantuntija naturopatian alalla. Elävän ja kuolleen veden parantavaa toimintaa tutkitaan, Alex..

Lajityyppi: kodinhoito (koti ja perhe), terveysvuosi: 2010 sivut:

Elävä ja kuollut vesi on täydellinen lääke

Jos päätät vihannesten ja hedelmien keräämisestä, täältä löydät valtavan valikoiman tapoja ja reseptejä sen tekemiseksi. Kirjassa löydät reseptejä superlakeesta kun ruoanlaittoaika on..

Lajityyppi: kodinhoito (koti ja perhe), ruoanlaitto vuosi: 2011 sivut:

Piilota laiskaksi

Tässä kirjassa kuuluisa fysioterapeutti Nikolai Danikov kuvaili yksityiskohtaisesti chagan parantavia ominaisuuksia, sen terveyshyötyjä, reseptejä keräämiseen ja ruoanlaittoon. Opit käyttämään koivua.

Lajityyppi: kodinhoito (koti ja perhe), terveysvuosi: sivut:

Healing chaga

Jos haluat menestyä elämässänne, sinun täytyy oppia näyttämään onnistuneelta ja vauraalta naiselta. Loppujen lopuksi sinun täytyy olla onnistunut etukäteen! Jos haluat, että rouva Fortune nousi.

Lajityyppi: kodinhoito (kodin ja perheen), harrastukset ja käsityöt Vuosi: Sivut:

Meikki, manikyyri, kynsien maalaus

On mahdotonta tietää kaikkea, mutta on aina mahdollista saada jotain käsillä, joka auttaa meitä keräämään uutta tietoa ja muistamaan vanhoja taitoja... Mikä tahansa taistelija, joka tutkii taistelua - huomiota, taistelua, mutta ei kilpailua.

Lajityyppi: kodinhoito (koti ja perhe), urheiluvuosi: sivut:

Kirja SPAS. Elämäsi - haluasi elää tai miten asua turvallisesti

Ylipainoinen ongelma huolestuttaa nykyään miljoonia ihmisiä ympäri maailmaa. Sen syy ei ole pelkästään fyysinen inaktiivisuus, vaan myös epäasianmukainen ruokavalio. Tässä kirjassa annetaan reseptit erilaisten..

Lajityyppi: kodinhoito (koti ja perhe), ruoanlaittovuosi: 2008 sivut:

Ravitsemus diabetekselle

  • 218
  • 0
  • 0

Lataa kirja seuraavassa muodossa:

abstrakti

Ravitsemus diabetekselle

Kirjoittaja: Kalugina LA Kozhemyakin R.A.

Ravitsemus diabeetikoille

Diabetes mellitus on varsin kauhea sairaus, joka johtuu haiman vajaatoiminnasta, nimittäin haima lopettaa riittävän insuliinin tuottamisen tai ei tuota sitä lainkaan. Insuliini on hormoni, joka tuottaa glukoosia verestä kaikkien elinten ja kudosten soluihin eli se edistää glukoosin täydellistä imeytymistä. Taudille on ominaista korkea glukoosipitoisuus veressä, mutta tästä huolimatta kehon solut eivät saa tarpeeksi ravintoa glukoosin muodossa, eli glukoosia ei imeydy.

Diabetes on kaksi. Tyyppi 1 - insuliiniriippuvainen, pääasiassa nuoret ihmiset sairastavat tällaista diabetesta. Kehon patologisten prosessien seurauksena ne eivät enää tuota insuliinia.

Tyyppi 2 - vanhusten insuliiniriippuvainen diabetes. AP

Arviot

Kuukauden parhaat kirjat

  • 29005
  • 0
  • 6

Oma veljeni. Sinulla on kaikki: koti, perhe, vanhemmat... En pyytänyt mitään eikä odottanut mitään. Mn.

Vain sinä

  • 37527
  • 0
  • 4

Opiskeluvuoden toinen puoli parhaassa taideakatemiassa on minulle vaikeaa. Osallistuin ensin extroihin.

Paras maagian akatemia 2 tai Got omalla tahdolla

  • 26272
  • 0
  • 2

Jos olosuhteet olivat sellaiset, että et yksinkertaisesti jätä mitään muuta vaihtoehtoa.

hengissä

  • 28358
  • 0
  • 0

Lue kirja: Leader ilman otsikkoa. Kirjoittaja: Robin Sharma Pidän tätä kirjaa sinulle, lukijalle. Minua.

Leader ilman otsikkoa

  • 63004
  • 0
  • 6

Street cat nimeltä Bob James Bowen www.hodder.co.uk Ensimmäinen julkaisu Iso-Britanniassa vuonna 2012.

Street cat nimeltä Bob

  • 29026
  • 0
  • 5

Tiivistelmä Huulista putoaa veripisarat, punainen näyttää tummemmalta ja peilistä.

Miss Pitt, tai henkilökohtainen kipu

Tervetuloa sinut, tuntematon kirjallisuuden tuntaja. Jos luet tätä tekstiä, kirja "Ravitsemus diabetes mellitus" R Kozhemyakin on kohtuudella herättänyt huomionne. Kerronnan elävän ja dynaamisen kielen ansiosta lukijan kaikki visuaaliset kuvat ovat täynnä värejä ja ääniä. Pehmeä ironia yhdessä koomisten tilanteiden kanssa on niin harmonisesti yhteenkääntynyt tontille, että niistä tulee erottamaton osa sitä. Käyttämällä eri näkökulmista tapahtuneiden tapahtumien kuvausta, useita näkökulmia, tekijä kehittää asteittain juoni, joka vuorostaan ​​lukee lukijan ilman, että hän saa tylsää. Jatkuvasti palatessasi kokoonpanoon aina, kun löydät itsellesi jonkinlaisen painavan, jännittävän kysymyksen ja saat heti vastauksen. Tontti avautuu viehättävässä paikassa, joka muodostaa helposti perustan ja joka tulee lähes tutuksi ja tutuksi lapsuudesta. Kun lähestymme apoteoosia, henki jäätyy tahattomasti ja sen seurauksena halutaan myöhempää toistuvaa lukemista. Se juontaa juuri sen juovan, jonka haluat purkaa, ja hän on lopulta todellisuus odottamattomalla tapahtumakierroksella. Vihjeiden, merkityksettömien yksityiskohtien avulla pääyksikkö kasvaa vähitellen, vakuuttamalla lukijan lukeman todellisuudesta. Työn keskipiste on sankarin persoonallisuus ja tärkeimmät tekijät ovat sen olemassaolon tapahtumat ja olosuhteet. On halua katsoa itseään, verrata itseäsi kuvattuihin tapahtumiin ja tilanteisiin, omaksua itsensä toisella ulottuvuudella - koko sielun etäisyydellä ja leveydellä. "Ravitsemus diabetes mellituksessa" R. Kozhemyakin lukee ilmaiseksi verkossa on epätavallista, koska työ on joskus uskomatonta, mutta samalla hyvin mielenkiintoista ja jännittävää.

  • Halunnut: 0
  • Palkinnoille: 0
  • Uudelleenlähetys: 0
  • 218
  • 0
  • 0

Uudet kohteet

  • 3
  • 0
  • 0

Monet ihmiset ympäri maailmaa uskovat onnea. Ja siinä ei ole mitään vikaa, mutta kun tämä on kauhistuttava.

Ravitsemus diabetekselle

Melnikov Ilya

Lievä ja keskivaikea diabetes, vastaava ruokavalio on tärkein terapeuttinen tekijä. Vakavammissa tapauksissa ravitsemus on välttämätön täydennys lääkkeisiin. Valikossa on tarpeen sisällyttää valikkoon enemmän tattari- ja kaurahiutaleita, raejuustoa, vihanneksia, hedelmiä, jotta hiilihydraatit voidaan jakaa asianmukaisesti päivän aikana, jolloin hiilihydraattien käyttöönotto ajoitetaan mahdollisimman suureksi insuliinitoiminnaksi.

ESITTELY

Lievällä ja kohtalaisella diabeteksella asianmukainen ruokavalio on tärkein terapeuttinen tekijä. Vakavammissa tapauksissa ravitsemus on välttämätön täydennys lääkkeisiin.

Diabetes mellitus on hyvin yleinen sairaus, jossa kaikki aineenvaihduntaa häiritään: hiilihydraatti, proteiini, rasva, mineraali, vesi.

Diabeteksen perusta on insuliinin puutos, joka johtaa verensokerin nousuun ja sen esiintymiseen virtsassa. Tämä johtuu siitä, että haima tuottaa riittämättömän määrän hormonia - insuliinia, joka säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa kehossa. Taudin syy voi olla suora vahinko haimulle (tuumori, trauma, infektio, verisuoniskleroosi vanhuksilla) ja perinnölliset syyt. Kun perinnöllinen alttius taudille provosoi hetkiä, voi olla ylikuumeneminen, makeisten väärinkäyttö, hermostunut jännitys, virusinfektio. Diabetes voi kehittyä tuhkarokko-, flunssa- ja muiden virussairauksien jälkeen. Diabeteksen lievässä muodossa ravitsemus on ainoa hoitomenetelmä. On välttämätöntä noudattaa tiukasti yhden päivän päivittäistä luetteloa päivittäisestä kalorien saannista, syödä vähintään 5-6 kertaa päivässä. Yhden päivän annoksen päivittäinen kalori- ja ravintoarvo (proteiini, rasva, hiilihydraattipitoisuus) on aina oltava sama. Tämä eliminoi veren sokeritasojen jyrkät vaihtelut ja estää sydän- ja verisuonitautien kehittymisen.

Jokaisen diabeettisen potilaan on tiedettävä, mitä hänen normaalin painonsa pitäisi olla. Sen määrittämiseksi sinun on vähennettävä 100 kasvutuloksesta, esimerkiksi 172 cm: n lisäyksellä paino on 172 - 100 = 72 kg. Diabeettisen potilaan tulee seurata säännöllisesti niiden painoa. Kerran kuukaudessa sinun täytyy tarkistaa se. Lisääntyneellä massalla insuliinin herkkyys vähenee.

Ruoka otetaan tiukasti tiettyinä tunteina. Poikkeamat asetetusta ajasta eivät saa ylittää 15–20 minuuttia. Seuraava järjestelmä on järkevin: ensimmäinen aamiainen on 8–9 tuntia, toinen aamiainen on klo 11–12, lounas on klo 14–15, iltapäivä välipala klo 17, päivällinen klo 19, illallinen on toinen 21–22 tuntia. Tiukka ruokavalio estää hypoglykemian puhkeamisen, joka tapahtuu yleensä 3-4 tuntia insuliinin antamisen jälkeen.

TAVOITTEEN TARKOITUS

Suositeltavan ravitsemuksen pitäisi edistää hiilihydraattiaineenvaihdunnan normalisoitumista ja estää rasvan aineenvaihdunnan loukkauksia, määrittää hiilihydraattien kestävyys, eli kuinka paljon ruoka-hiilihydraatteja imeytyy.

YLEISET OMINAISUUDET

Elintarvikkeet, jotka rajoittavat rasvoja ja hiilihydraatteja sokerin ja makeisten vuoksi, ts. Sokeri ja makeiset, eivät sisälly. Proteiinit täyttävät fysiologisen normin. Suola - jopa 12 g. Lisännyt vitamiinien määrää sekä raejuustoa, vähärasvaisia ​​kaloja, äyriäisiä, vihanneksia, hedelmiä, täysjyvätuotteita, täysjyväleipää. Makeaa ruokaa - ksylitolia tai sorbitolia, joka korvaa sokerin.

POWER MODE

Ruokavalion fraktio - 5-6 kertaa päivässä, jolloin hiilihydraatit jakautuvat tasaisesti.

KULINAARINEN KÄSITTELY

Kaikki ruoka on keitetty pääasiassa keitettyyn ja paistettuun muotoon.

LUETTELO SUOSITELTUISTA TUOTTEISTA JA TUOTTEISTA

Leipä ja jauhotuotteet: ruisleipä, proteiini ja otrubany, toisen asteen jauhoista valmistettu vehnä, "diabeetikko".

Keitot: erilaisista vihanneksista, kaaliöljystä, borssista, punajuurista, lihaa ja vihanneksia, heikosta vähärasvaisesta lihasta, kalasta ja sienestä, vihanneksista, perunoista, lihapullista.

Lihaa ja siipikarjan ruokia: vähärasvainen naudanliha, vasikanliha, kani keitettyyn ja hyytelömuotoon, kana, keitetty kalkkuna, haudutettu ja paistettu keittämisen jälkeen, hienonnettu ja pala. Särmikäs ja liha sianliha ja lammas, makkarat, ruokavalion makkara, keitetty kieli.

Kalaruoat: laiha, keitetty, paistettu. Säilötyt kalat omassa mehussaan ja tomaattissa.

Maito ja maitotuotteet ja niistä valmistetut astiat: maito- ja hapanmaitomuomat, raejuustoa lihavoitu ja vähärasvaiset ja niistä valmistetut astiat. Hapukerma - rajoitettu. Suolaton, vähärasvainen juusto.

Oikea ravinto diabeteksessa

Diabetes? hyvin yleinen sairaus, ja nykyaikainen lääketiede ei ole vielä onnistunut löytämään keinoja sen parantamiseksi. Tässä taudissa on tärkeää seurata tiettyä ruokavaliota ja ruokavaliota. Kirjassa löydät diabeetikoille reseptejä sekä hyödyllisiä yleisiä vinkkejä.


Julkaisukirjat
Juhla-salaatit
Uusi loma-salaatti
Liha-salaatit
Salaatit kaloista ja äyriäisistä
Nopea ateria
Kanaruokia. Parhaat reseptit.
Salaatista jälkiruokaan
Khachapuri ja pasties.
Kasvisalat
Suuri pöytä 30 minuutissa
Höyrytettyjä ruokia.
Herkullisimmat sieniruoat
Salaatteja. Parhaat reseptit
Nopea aamiainen.
Voileivät jokaiseen makuun.
Armenialainen keittiö
Juhla kakkuja
Uusia reseptejä täytettyjä ruokia
Mikroaaltouuni
Perunat
Ketsuppi. Adjika. Sinappi. Tkemali.

Lataa: Elintarvike diabetekselle, Ilya Melnikov

Lievällä ja kohtalaisella diabeteksella asianmukainen ruokavalio on tärkein terapeuttinen tekijä. Vakavammissa tapauksissa ravitsemus on välttämätön täydennys lääkkeisiin. Valikossa on tarpeen sisällyttää valikkoon enemmän tattari- ja kaurahiutaleita, raejuustoa, vihanneksia, hedelmiä, jotta hiilihydraatit voidaan jakaa asianmukaisesti päivän aikana, jolloin hiilihydraattien käyttöönotto ajoitetaan mahdollisimman suureksi insuliinitoiminnaksi.

Lue kirja verkossa

... Jos diabetes on lievä ja kohtalainen, sopiva ruokavalio on tärkein terapeuttinen tekijä. Vakavammissa tapauksissa ravitsemus on välttämätön täydennys lääkkeisiin.

Diabetes mellitus on hyvin yleinen sairaus, jossa kaikki aineenvaihduntaa häiritään: hiilihydraatti, proteiini, rasva, mineraali, vesi.

Diabeteksen perusta on insuliinin puutos, joka johtaa verensokerin nousuun ja sen esiintymiseen virtsassa. Tämä johtuu siitä, että haima tuottaa riittämättömän määrän hormonia - insuliinia, joka säätelee hiilihydraattien aineenvaihduntaa kehossa. Taudin syy voi olla suora vahinko haimulle (tuumori, trauma, infektio, verisuoniskleroosi vanhuksilla) ja perinnölliset syyt. Kun perinnöllinen alttius taudille provosoi hetkiä, voi olla ylikuumeneminen, makeisten väärinkäyttö, hermostunut jännitys, virusinfektio. Diabetes voi kehittyä tuhkarokko-, flunssa- ja muiden virussairauksien jälkeen. Diabeteksen lievässä muodossa ravitsemus on ainoa hoitomenetelmä. On välttämätöntä noudattaa tiukasti yhden päivän päivittäistä luetteloa päivittäisestä kalorien saannista, syödä vähintään 5-6 kertaa päivässä. Yhden päivän annoksen päivittäinen kalori- ja ravintoarvo (proteiini, rasva, hiilihydraattipitoisuus) on aina oltava sama. Tämä eliminoi veren sokeritasojen jyrkät vaihtelut ja estää sydän- ja verisuonitautien kehittymisen.

Jokaisen diabeettisen potilaan on tiedettävä, mitä hänen normaalin painonsa pitäisi olla. Sen määrittämiseksi sinun on vähennettävä 100 kasvutuloksesta, esimerkiksi 172 cm: n lisäyksellä paino on 172 - 100 = 72 kg. Diabeettisen potilaan tulee seurata säännöllisesti niiden painoa. Kerran kuukaudessa sinun täytyy tarkistaa se. Lisääntyneellä massalla insuliinin herkkyys vähenee.

Ruoka otetaan tiukasti tiettyinä tunteina. Poikkeamat asetetusta ajasta eivät saa ylittää 15–20 minuuttia. Seuraava järjestelmä on järkevin: ensimmäinen aamiainen on 8–9 tuntia, toinen aamiainen on klo 11–12, lounas on klo 14–15, iltapäivä välipala klo 17, päivällinen klo 19, illallinen on toinen 21–22 tuntia. Tiukka ruokavalio estää hypoglykemian puhkeamisen, joka tapahtuu yleensä 3-4 tuntia insuliinin antamisen jälkeen.

Hyvä ravitsemus on välttämätöntä diabetesta sairastaville lapsille. Valikosta laadittaessa on tarpeen sisällyttää lapsen ruokavalioon enemmän tattari- ja kaurahiutaleita, raejuustoa, vihanneksia ja hedelmiä, jakaa hiilihydraatteja asianmukaisesti päivän aikana, ajoittaa hiilihydraattien käyttöönottoa maksimaalisen insuliinitoiminnan tuntiin. Ruoan tulisi olla riittävä tilavuus. Tällainen ravitsemus tarjoaa...

Valitettavasti kirjan teksti poistettiin tekijänoikeuksien haltijan pyynnöstä.

Luento - Lääketieteellinen ravitsemus diabetes mellituksessa - tiedosto 1.doc

Saatavilla olevat tiedostot (1):

    Katso myös:
  • Maitohappokoma [luento]
  • Lääketieteellinen ravitsemus kihti [abstrakti]
  • Esittely-Lääketieteellinen ravitsemus sydän- ja verisuonitauteihin ja hypertensioon [abstrakti]
  • Vasyukova O.V. Ruokavalion suositukset lihavuuden ja tyypin 2 diabeteksen suhteen [asiakirja]
  • Terapeuttinen ravitsemus maksan ja sappirakon sairauksiin (ruokavalio numero 5, 5a) [luento]
  • endokrinologiasta [luento]
  • Balabolkin M.I. Täysi elämä diabeteksessa [asiakirja]
  • Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus ja valtimoverenpaine [asiakirja]
  • Diabeteksen metaboliset komplikaatiot [essee]
  • Luento. Kasvien fysiologia - kasvien mineraaliravinto [luento]
  • patofysiologiasta. Tulehdus [luento]
  • patofysiologiasta. Anemia. Luokittelu. Verestä. Patogeneesi [luento]

Diabetes mellitus on hormonaalisen haiman insuliinin kehon absoluuttisen tai suhteellisen vajaatoiminnan aiheuttama endokriinisen järjestelmän sairaus, joka ilmenee hiilihydraattien, rasvan ja proteiinien metabolian syvissä häiriöissä. Diabetes mellitus on yksi yleisimmistä sairauksista, mutta se on harvoin diagnosoitu, koska sillä on monia "naamioita". Diabeteksen esiintyvyys väestössä on tällä hetkellä 6%. 10-15 vuoden välein potilaiden kokonaismäärä kaksinkertaistuu.

Taudin pääasiallisia muotoja on kaksi: tyyppi 1 (insuliiniriippuvainen) ja tyyppi 2 (insuliiniriippuvainen).
Klinikkamme käsittelee minkä tahansa tyyppistä diabetesta.
Tärkeimmät tekijät, jotka aiheuttavat tyypin 1 diabeteksen (insuliiniriippuvainen) alkamista geneettisellä taipumuksella, ovat virusinfektioita.

Tyypin 2 diabeteksen (ei-insuliiniriippuvainen) syyt ovat: geneettinen taipumus; lihavuus, joka liittyy usein ylikuumenemiseen, sekä - endokriinisen järjestelmän sairaudet: aivolisäkkeen patologia (hypo- ja hyperfunktio), lisämunuaisen kuori. Diabetes mellitus voi esiintyä myös virussairauksien (influenssan, viruksen hepatiitin, herpesviruksen jne.), Sappikivien ja verenpaineen, haiman kasvainten komplikaationa.

Huolimatta siitä, että tällä hetkellä on olemassa monia lääkkeitä, jotka vähentävät verensokeria, mutta joilla on edelleen diabetes, lääketieteellinen ravitsemus on ratkaisevan tärkeää. Lievä ja jopa kohtalaisen vaikea diabetes mellitus, pääasiassa ruokavalion hoito on tarpeen. Vakavassa muodossa terapeuttinen ravitsemus tulee yhdistää insuliinihoitoon tai muihin lääkkeisiin.

^ Terapeuttisen ravinnon perusperiaatteet diabeteksessa:

1) säännöllinen (vähintään 4-5 kertaa) ja säännöllinen ateria;
2) tärkeimmät ateriat enemmän tai vähemmän samoja hiilihydraatti- ja kaloripitoisuuden suhteen (aamiainen, lounas, illallinen);
3) monenlaisia ​​ruokavalioita: laaja valikoima tuotteita, jotka eivät sisällä suuria määriä sokereita;
4) sokerin korvaaminen sorbitolilla tai ksylitolilla sekä sakkariini, joka lisätään valmistettuihin astioihin ja juomiin. Ylipainoisille diabeetikoille, täydentävyyden tunteen lisäämiseksi, sinun täytyy sisällyttää ruokavalioon vihannekset, kuten tuoreet ja hapankaali, salaatti, pinaatti, vihreät herneet, kurkut, tomaatit.

Maksan toiminnan parantamiseksi, joka kärsii merkittävästi diabeteksesta, sinun on annettava ravintoaineet, jotka sisältävät lipotrooppisia tekijöitä (raejuusto, soijapapu, kaurapuuro jne.), Ja myös rajoittaa lihaa ja kalaa ja paistettuja ruokia ruokavaliossa.

Diabetespotilaille on olemassa useita ruokavalion vaihtoehtoja, mutta käytännössä kotona voit käyttää yhtä (ruokavalio numero 9), joka voidaan helposti mukauttaa minkä tahansa potilaan hoitoon, poistaa tai lisätä yksittäisiä ruokia ja ruokia. Ruokavalio voi sisältää: leipää ja leipomotuotteita - enimmäkseen mustaa leipää (200-300-350 g päivässä - lääkärin ohjeiden mukaan); keitot - kasvisliemessä; heikko liha- ja kalaliemi, jossa on pieni määrä vihanneksia 1-2 kertaa viikossa; lihan ja siipikarjan ruokia - naudanlihasta, vasikanlihasta, vähärasvaisesta sianlihasta, siipikarjasta, kanista keitetyssä ja hyytelömuotoisessa muodossa; kalaruoat - pääasiassa vähärasvaisista kaloista (ahven, turska, hauki, navaga, karppi jne.), keitettyjä ja hyytelöityjä (enintään 150 g päivässä); kalat voidaan korvata lihalla suhteessa 1,5: 1; astiat ja lehtipuiden vihannekset - valkoiset kaali, värillinen kaali, salaatti, kurpitsa, retiisi, kurkut, kesäkurpitsa, perunat, punajuuret, porkkanat keitetty, juusto ja paistettu; astiat ja vilja-, palkokasvien- ja pastakalusteet - rajoitetussa määrin, joskus vähennetään samalla ruokaa sisältävän leivän määrää; munanruoat - enintään 2 kpl. päivässä omeletin tai pehmeän kiehumisen muodossa, samoin kuin muiden ruokien lisäämiseen; makeita ruokia, sokeria, hedelmiä ja marjoja - sokeria lääkärin luvan mukaan, hapan ja hapan hedelmiä ja marjoja (omenat - Antonov, sitruunat, appelsiinit, punaiset herukat, karpalot jne. - jopa 200 g päivässä), ksylitolin tai sorbitolin kompotin muodossa; lääkärin luvalla voit käyttää makeita ruokia ja erityisesti valmistettuja diabeettisia tuotteita; maitoa, maitotuotteita ja niistä valmistettuja ruokia - maitoa lääkärin luvalla, kefiiri, jogurtti (vain 1-2 kupillista päivässä), raejuusto (50-200 g / vrk) luonnollisessa muodossa tai raejuuston, juustokakkujen ja vanukkaiden muodossa; juusto, kermaviili, kerma rajoitetusti; kastikkeet ja mausteet - ei teräviä kastikkeita vihannesten liemessä, etikka, tomaatti-perunamuusit, juuret ja myös meijeri; alkupaloja - salaatteja, vinaigrettejä, lihahyytelöä, vähärasvaisia ​​kaloja (100 g); juomat - tee maidolla, heikko kahvi, tomaattimehu, hedelmä- ja marjamehut marjoista ja hapan lajikkeiden hedelmät (kaikki neste sekä keitto, maito, jogurtti, kompotti, juomat - enintään 5 lasia päivässä); rasvat - voi, kasviöljy (vain 40 g päivässä - vapaassa muodossa ja ruoanlaittoon). Diabeteksen potilaan ruoan tulisi olla runsaasti vitamiineja, joten on hyödyllistä tuoda vitamiinikantajia ruokaan: leipurin hiiva, panimohiiva, koiranpoisto jne.

Seuraavat tuotteet ja astiat ovat kiellettyjä: makeiset, suklaa, makeiset, muffinssit, hillot, hunaja, jäätelö ja muut makeiset; sokeria saa käyttää vain pieninä määrinä lääkärin luvalla; karitsan ja sianlihan rasvaa; mausteinen, mausteinen, savustettu ja suolainen välipala ja astiat, pippuri, sinappi; alkoholijuomat; viinirypäleet, banaanit, rusinat.

^ Päivittäisen ruokavalion päiväysvalikko 9

Koko päivä: vehnäleipä 150 g, ruis 250 g

Ensimmäinen aamiainen (ennen työtä): tattari puuroa (40 g viljaa, 5 g voita); lihapalat - 60 g; teetä maitoa ksylitolilla, leipää, voita.

Lounas (lounasaikaan): raejuusto - 100 g; 1 kuppi kefiriä, leipää, voita, teetä.

Lounas (töiden jälkeen): kasviskeitto (50 g perunaa, 100 g kaalia, 25 g porkkanaa, 20 g tomaattia, 10 g kermavaahtoa, 5 g voita); keitetty liha perunoilla (100 g lihaa, 150 g perunaa, 5 g voita); omena - 200 g

Päivällinen: porkkana zrazy ja juustoa (75 g porkkanaa, 50 g raejuustoa, 1 muna, 10 g kermavaahtoa, 8 g mannasuuria, 100 g keksejä); keitetty kala kaali (100 g kalaa, 10 g kasviöljyä, 150 g kaalia), tee.
Ennen sänkyä: kefiiri - 1 kuppi.
^

Diabetes mellitus (lyhyt katsaus)

Kron-Press Publishing -kirjan kirjojen perusteella (kaikki oikeudet kuuluvat julkaisijalle) Paul Brisco “Diabetes”, I.D. Frenkel, S. B. Pershin “Diabetes mellitus ja liikalihavuus”, Vladimir Bartosh “Ruokavalion ravitsemus sokeritautiin”

Tällä hetkellä diabetes ei ole enää sairaus, joka antaisi potilaille mahdollisuuden elää, työskennellä ja pelata urheilua. Ruokavalio ja oikea tila, jossa on nykyaikaiset insuliini- ja pillerihoitovaihtoehdot, potilaan elämä ei eroa terveiden ihmisten elämästä.

Hoidon perusta on ruokavalio, joka valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle painon, liikunnan ja elämäntavan mukaan ja ottaen huomioon, onko tämän potilaan painon laskeminen tai painonsa pitäminen.

Riittävä kuitujen saanti (kuitu), joka vähentää sokereiden imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja vähentää siten verensokeritasojen suurten vaihtelujen riskiä ja vähentää myös kolesterolin imeytymistä ruoasta ja siten ateroskleroosin riskiä.

Tämä kirja, samoin kuin muut tässä sarjassa olevat, antaa potilaille perustiedot sairaudestaan ​​ja osoittaa, miten ruokavaliota seurataan ja miten elää täysi elämä tämän sairauden kanssa.

Diabetes mellitus on sairaus, joka ilmenee korkean verensokeritason takia, koska insuliinin altistuminen on riittämätöntä. Insuliini on haiman erittämä hormoni tai erityisesti Langerhansin saarekkeiden beetasolut. Diabetes mellitus on joko poissa kokonaan (tyypin I diabetes tai insuliinista riippuva diabetes) tai kehon solut reagoivat riittämättömästi siihen (tyypin II diabetes tai insuliinista riippumaton diabetes). Insuliini on hormoni, joka säätelee metaboliaa, pääasiassa hiilihydraatteja (sokereita), mutta myös rasvoja ja proteiineja. Diabeteksessa, joka johtuu riittämättömästä insuliinialtistuksesta, syntyy monimutkainen aineenvaihduntahäiriö, verensokeritaso nousee (hyperglykemia), sokeri erittyy virtsaan (glykosuria), ja veren ketonirakenteissa (ketoasidoosi) esiintyy happaman rasvanpolttoa heikentäviä tuotteita.

Tärkeimmät diabeteksen oireet ovat suuri jano, usein virtsaaminen, jossa on paljon virtsaa, ja joskus dehydraatio (dehydraatio). Jotkut ensimmäisen ja toisen tyypin diabeteksen merkit ovat erilaisia.

Diabetes on eräänlainen rasvan aineenvaihdunta, johon liittyy tajunnan menetys (kooma) tai potilaan kuolema.

^ Tyypin II diabetes, päinvastoin, syntyy vähitellen, koska insuliini ei ole kokonaan poissa, mutta se ei riitä organismin tarpeisiin, solut eivät pysty käyttämään sitä. Taudin oireet eivät ilmene niin selvästi, sairaus hiipuu huomaamatta, usein diabetes mellitus havaitaan satunnaisella veri- tai virtsatestillä rutiinitutkimuksen aikana tai sairaalahoidon aikana jostain muusta syystä. Lisäksi tyypin II diabetes voi ilmetä usein esiintyvillä infektioilla, erityisesti virtsatietulehduksilla ja voimakkaalla janoilla. Laihtuminen ei ole niin yleistä, ja lihavilla ihmisillä (joilla on paljon tämäntyyppistä diabetesta), sitä voidaan jättää huomiotta.

Diabeteksen diagnoosi perustuu sokeripitoisuuden (glykemia) verikokeeseen, kiistanalaisissa tapauksissa - glukoosin antamisen jälkeen.

Hoito riippuu diabeteksen tyypistä. Tyypin I diabetes tulisi aina hoitaa insuliinilla, kompensoimalla sen puuttuminen elimistössä. Tyypin II diabetes voidaan ensin hoitaa ruokavaliona, ja jos tämä hoito on riittämätön, tabletit lisätään. <антидиабетические пероральные препараты т. е. принимающиеся внутрь); в дальнейшем по показаниям возможно применение инсулина (в этой фазе уже большей частью происходит истощение клеток и полностью отсутствует инсулин).

Diabeteshoidon perusta on ruokavalio ja hoito. Ruokavalio tulisi tehdä jokaiselle potilaalle yksilöllisesti, riippuen kehon painosta, iästä, liikunnasta ja ottaen huomioon, tarvitseeko hän laihtua tai parantaa. Diabeetikoille tarkoitetun ruokavalion tärkein tavoite on ylläpitää verensokeritasoa siinä määrin, että se vastaa terveen ihmisen tasoa sekä veren ja kolesterolin rasvan määrää. Lisäksi on tärkeää, että tämä ruokavalio on monipuolinen ja sisältää riittävän määrän välttämättömiä ravintoaineita - proteiineja, mineraalisuoloja ja vitamiineja. Samalla sen pitäisi tarjota sellainen energia, että potilaan paino lähestyy ihanteellista ja pysyy tällä tasolla pitkään. Ruokavalion on noudatettava ravitsemusperiaatteita.

^ Diabeetikoille tarkoitetun ruokavalion oikea koostumus = 55–60% hiilihydraatteja + 25-20% rasvaa + 15-20% proteiinia

Hiilihydraatteja (sokereita) tulisi edustaa mahdollisimman monimutkaiset hiilihydraatit (tärkkelykset), elintarvikkeiden tulisi sisältää riittävä määrä kuituja (kuituja), mikä estää hiilihydraattien nopean imeytymisen ja veren glukoosin nopean nousun syömisen jälkeen. Yksinkertaiset hiilihydraatit (glukoosi) imeytyvät välittömästi ja aiheuttavat sokeritasojen nousua. verta.

Rasvojen pitäisi olla pääasiassa kasviperäisiä, elintarvikkeiden kolesterolin määrää on säänneltävä riippuen sen tasosta veressä, ruokavalion ei pitäisi johtaa kolesterolitason nousuun kriittisen tason yläpuolella.

Proteiinien tulisi olla 15-20%, mutta niiden kokonaispäivittäisannos ei saa olla yli 1 g 1 kg: aa kohti. Teini-ikäisille ja raskaana oleville naisille vaadittu proteiiniannos nostetaan 1,5 grammaan painokiloa kohti päivässä. Aikaisemmin määritellyt suuret proteiinipitoisuudet voivat johtaa munuaisvaurioihin.

Jos diabetesta hoidetaan oikein (ruokavalion, lääkityksen, insuliinin kanssa), diabeetikko voi elää täysipainoisesti. Mutta jos sitä ei korvata, vakavia komplikaatioita voi syntyä varhain tai myöhään. Varhaisimpia ovat: ketoasidoosi - myrkytys rasvojen hajoamistuotteilla, diabeettinen hyperglykeminen kooma (äkillinen tajunnan menetys) tai hypoglykemia (alhaisen verensokerin aiheuttama tajunnan häiriö). Nämä komplikaatiot johtuvat usein ruokavalion, epänormaalin hoidon tai hoidon ja tartuntatautien noudattamatta jättämisestä. Myöhäiset komplikaatiot johtuvat verensokerin pitkittyneestä riittämättömästä valvonnasta. Näitä ovat silmien, munuaisten, pienien alusten ja alaraajojen hermojen (ns. ”Diabeettinen jalka”) vaurioituminen jälkimmäisessä tapauksessa - haavaumien vaarana jalkoihin, amputointitarpeeseen asti. Myös ruoansulatuskanavan, sydän- ja seksuaalitoiminnot voivat vaikuttaa. Diabeteksen korvaaminen on erittäin tärkeää raskauden aikana. Korvaamiseksi tarvitset aktiivista osallistumista potilaaseen itse ja verensokerin säännöllistä itsekontrollia kotona (itsevalvonta).

Lopuksi voidaan todeta, että diabetes mellitus on vakava sairaus, mutta jos noudatat oikeaa ruokavaliota ja hoito-ohjelmaa, oikean hoidon avulla potilaan elämä on verrattavissa terveiden ihmisten elämään.

• insuliini ja sen vaikutukset ihmiskehoon

Insuliini on hormoni, joka muodostuu haima-aineeseen, tarkemmin sanottuna, Langerhansin saarten beetasoluihin. 1920-luvulla Benting ja Best havaitsivat roolinsa verensokeripitoisuuden säätelyssä ja sen yhteydessä diabeteksen kanssa. Kehon insuliinilla on keskeinen rooli hiilihydraattien sekä rasvojen ja proteiinien metaboliassa. Se mahdollistaa kehon solujen imeytymisen verensokeriin (glukoosi). Insuliinin puuttuessa kaikkien ravinteiden (hiilihydraatit, rasvat, proteiinit) imeytyminen häiriintyy ja diabetes mellitus.

Diabetes mellitus on insuliini (haiman hormoni) täydellisestä tai suhteellisesta puutteesta johtuva tauti, jonka seurauksena veren sokeritaso nousee ja energian aineenvaihdunnan häiriöt ovat joskus melko merkittäviä.

^ Diabetes mellitus on ryhmä sairauksia, jotka ilmenevät samalla tavalla, mutta joilla on erilaisia ​​syitä. I-tyypin diabetes esiintyy lapsuudessa tai nuoressa iässä, se etenee nopeasti, sille on tunnusomaista voimakas janon tunne, sillä on riski energian aineenvaihdunnan merkittävälle häiriölle ja sen seurauksena tajunnan menetys hoidetaan insuliinilla. Tyypin II diabetes mellitus on yleisempää vanhassa iässä, johon liittyy usein liikalihavuus, sen oireet eivät ole niin voimakkaita kuin tyypin I diabeteksessa, hoito voi alkaa ruokavaliosta tai diabeteslääkkeiden nauttimisesta tablettien muodossa (suun kautta). Diabetes mellitus voi johtua myös muista sairauksista (ns. Sekundaarinen diabetes), esimerkiksi haiman sairaudesta, joka voi johtua kortikoidihoidosta (astmaa, ihosairauksia ja suoliston tulehdusta). Diabetes mellitus glukoosin sietokyvyn rikkomisena voi tapahtua myös raskauden aikana.

• ilmeinen diabetes

Se ilmenee väsymisenä, janoina, suurina määrinä virtsassa, painon lasku, virtsarakon tulehdus ja munuaiset, ja furunkuloosia voi esiintyä. Jos diabetesta ei hoideta pitkään, se voi johtaa keskeisten biologisten järjestelmien toimintojen täydelliseen katkeamiseen dehydraation, tajunnan menetyksen ja jopa kuoleman vuoksi. Tyypin I diabetekselle on tunnusomaista oireiden terävä ilmentyminen ja kehittyminen; niin sanotun ketoasidoosin (myrkytys happamilla tuotteilla heikentynyt rasva-aineenvaihdunta) esiintyminen on mahdollista. Tyypin II diabetes kehittyy hitaammin, sen merkit ovat vähemmän ilmeisiä, ne eivät välttämättä näy ulospäin.

• diabetes ilman oireita

Tyypin II diabetes mellitus ei usein ilmene lainkaan, ja se voidaan havaita rutiinitarkastuksessa veren ja virtsan biokemiallisella analyysillä.

• perinnöllinen diabetes mellitus

Kyllä, molemmat diabeteksen tyypit tietyllä tavalla voidaan periä, tai pikemminkin herkkyys taudille siirtyy ja riippuu jo ulkoisista vaikutuksista riippumatta siitä, kehittyykö tietty henkilö diabeteksen vai ei.

• lääkkeet tai muut sairaudet aiheuttavat diabetesta

Tällaista diabetesta kutsutaan toissijaiseksi (samanaikainen diabetes), diabetes voi olla toisen sairauden oireita. Diabetes voi aiheuttaa joitakin lääkkeitä, kuten esimerkiksi kortikosteroideja (lisämunuaisen hormonit), joita käytetään reumaattisten sairauksien hoidossa, astma:

ei-spesifiset suoliston tulehdukset (Crohnin tauti, koloprostiitti), ihosairaudet (ekseeman vakavat muodot) tai jotkut munuaisten tulehdukset (glomerulonefriitti). Muut lääkkeet, diureetit (diureetit), jotka sisältävät tiatsideja ja joita käytetään verenpaineen ja sydämen vajaatoiminnan hoitoon, voivat myös olla toissijaisen diabeteksen aiheuttaja. Diabetes mellitus voi esiintyä haiman oireena (tulehduksen jälkeen, hemokromatoosilla), jolla on tiettyjä hormonaalisia häiriöitä ja vakavaa dystrofiaa. Jotkut sairaudet (influenssa, keuhkokuume) tai pitkäaikainen stressi voivat laukaista diabeteksen tai pahentaa olemassa olevan diabeteksen kulkua.

• glukoositoleranssi on heikentynyt

aikaisemmin tätä rikkomusta kutsuttiin ”piileväksi” (”untuvaksi”, ”oireettomaksi”) diabetekseksi. Se havaitaan vain laboratorioanalyysillä, ns. Glukoositoleranssitestillä, kun potilas juo glukoosin (sokerin) liuosta - 75 g 100 ml: ssa vettä - ja veren sokeripitoisuuden perusteella tulee selväksi, kuinka nopeasti hänen ruumiinsa pystyy käsittelemään tätä sokeria. Potilailla, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi, on suuri todennäköisyys, että 10–15 vuoden aikana ne kehittävät itse asiassa diabeteksen. Tätä tautia ei tarvitse hoitaa, vaan tarvitaan vain lääkärin valvontaa.

• lääkäri diagnosoi diabeteksen

Jos potilaalla on diabetekselle tyypillisiä oireita (jano, voimakas virtsaaminen, nälän tunne tai laihtuminen), verensokeritesti riittää. Jos sen taso on kohonnut, se on diabetes. Jos potilaalla ei ole diabetekselle tyypillisiä oireita, mutta on vain epäilys diabeteksesta, suoritetaan glukoosin toleranssitesti, jonka periaate on kuvattu edellä. Organisaation vastaus tähän kuormitukseen määrittää, onko diabetes vai onko se vain glukoosin sietokyvyn vastainen.

• tulla raskaaksi diabeteksen kanssa

Kyllä. Raskauden aikana on kuitenkin välttämätöntä valvoa ja hoitaa diabetesta tiukasti, vaikka insuliinia tulisi pistää 4 - 6 kertaa päivässä, ja sokerin pitoisuus pitää olla lähellä normaalia, jotta ei vahingoiteta sikiötä ja vaaranneta sen elämää..

• mennä urheiluun, työskennellä diabeteksen kanssa

diabeteksen avulla voit pelata urheilua, voit tehdä fyysistä työtä. Diabeetikoiden joukossa oli jopa erinomaisia ​​urheilijoita. Yleensä liikunta ja lisääntynyt fyysinen aktiivisuus ovat erittäin toivottavia, erityisesti tyypin II diabetekselle. Se lisää kudosherkkyyttä insuliinille ja auttaa ylläpitämään optimaalista painoa. Suurilla kuormituksilla sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ja määrätä ruokavalio ja insuliiniannos kuormituksen mukaan (nostaa sokereiden annosta, pienennä insuliinin annosta), jotta se ei saavuta hypoglykemiaa (sokerin voimakas väheneminen). Mitä tulee työhön, diabeetikon tulisi valita toimintatyyppi, jolla on kyky ylläpitää oikea hoito ja syödä säännöllisesti, ja fyysinen aktiivisuus on jopa viikon aikana. Tyypin I diabetesta sairastavilla potilailla ja hypoglykemian vaaroilla ammatit ovat sopimattomia, jos potilas voi vahingoittaa itseään tai muita - työ korkeudella, ajamalla, rakennuskoneilla jne.

Hoidon perusta on ruokavalio, joka valitaan optimaalisesti kullekin potilaalle siten, että hänellä on mahdollisuuksien mukaan ihanteellinen paino, ei nälkään eikä altistu korkean tai alhaisen sokeritason uhalle. Tämän diabeteksen korvauksen tilan tulisi olla mahdollisimman pitkä, jotta komplikaatioita ei synny. Jos tämä ei riitä ruokavaliota, niin tyypin II diabeteksen yhteydessä sinun on otettava pillereitä (suun kautta otettavat diabeteslääkkeet), jotka lisäävät haiman solujen insuliinin eritystä tai parantavat kehon solujen insuliinien sulavuutta. Vain silloin, kun tämä ei riitä, on välttämätöntä aloittaa insuliinin käyttö (tyypin 1 diabeteksessa, insuliiniriippuvaisessa diabeteksessa, insuliinia on määrättävä taudin alusta alkaen).

Diabeteksen ruokavalio ei koske ainoastaan ​​ruokaa, sokeria, makeisia ja makeita ruokia. Jokaisella potilaalla on oltava yksilöllisesti muotoiltu ruokavalio, jossa on tietty määrä sokeria, rasvaa, proteiinia ja kaloripitoisuutta, jotta verensokeri olisi mahdollisimman lähellä normaalia, jotta rasvan aineenvaihdunta ei häiritse sitä, että potilaalla on ihanteellinen paino ja säilyttää sen. Yksinkertaiset sokerit tulisi poistaa ruokavaliosta, joka imeytyy nopeasti ja aiheuttaa veren sokeripitoisuuden jyrkän nousun ja sen vähenemisen. Hiilihydraattien kokonaismäärän tulisi olla 55-60%, monimutkaisten sokerien (tärkkelysten), rasvojen - 25-30%, kasvirasvojen, proteiinien - 15-20%.

• ruokavalio, jos otan pillereitä tai insuliinia

Tämä on ehdottoman välttämätöntä! Ruokavalio on hoidon perusta jokaiselle potilaalle, vaikka hän joutuisi ottamaan pillereitä eikä voi tehdä insuliinia.

• jos en seuraa ruokavaliota

Ruokavalio on hoidon perusta. Jos sitä ei noudateta, on olemassa vaara, että korvaukset saattavat huonontua, mikä voi aiheuttaa komplikaatioita. Jos et noudata ruokavaliota ja lisää lääkkeen tai insuliinin annosta, potilas voi lisätä painoa, heikentää solun herkkyyttä insuliinille, ja diabeteksen hoito joutuu kieroon. Ainoa tapa välttää näitä komplikaatioita on ruokavalion säätäminen siten, että paino normalisoidaan ja säilytetään.

• Jotkut potilaat voivat ottaa pillereitä, toiset tarvitsevat insuliinia heti

Se riippuu diabeteksen tyypistä. Jos tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla insuliinia ei ole, ja siksi sitä on käytettävä alusta alkaen, tyypin II diabetesta sairastavilla potilailla ei ole pelkästään insuliinia. Ongelma on pikemminkin se, että keho ei voi käyttää tätä insuliinia. Alkuvaiheessa riittää, että noudatetaan ruokavaliota ja otetaan lääkkeitä, jotka parantavat kehon vastetta insuliiniin ja lisäävät haiman solujen erittymistä. Jos tämä hoito lakkaa auttamasta, insuliinia tuottavien solujen määrä vähenee, sinun on aloitettava insuliinin antaminen.

• ^ Kuinka monta kertaa päivässä tarvitset insuliinia

Diabeteksen hoidossa pyrimme varmistamaan, että verensokeritaso vastaa mahdollisimman paljon terveiden ihmisten sokeritasoa. Siksi käytämme intensiivisiä insuliinihoitoja, eli potilaan on annettava insuliinia 3-5 kertaa päivässä. Tätä hoito-ohjelmaa käytetään nuorten potilaiden hoidossa, jos komplikaatioita voi esiintyä pitkään, jos sokeritaso on huonosti hallittu. On ehdottoman välttämätöntä, että raskaana olevat potilaat pistävät insuliinia usein, jotta sikiö ei kärsi liian suuresta tai liian alhaisesta sokeritasosta. Vanhemmilla potilailla pyrimme päinvastoin rajoittamaan injektioiden määrää 1-3 kertaa päivässä, jotta vältetään hypoglykemia todennäköisen unohtumattomuuden vuoksi.

Insuliini voidaan luokitella eri näkökulmista. Yksi arviointiperusteista on toiminnan kesto. Erotamme lyhyen, keskipitkän ja pitkäaikaisen insuliinin tyypit. Insuliini eroaa myös puhdistusasteesta ja valmistusmenetelmästä. Aiemmin se saatiin karjan tai sikojen haimasta, myöhemmin se puhdistettiin kromatografialla (PUR-insuliini). Monokomponenttiset insuliinit saatiin kehittyneemmällä puhdistuksella, ja nyt ihmisen insuliinia käytetään diabeetikoiden hoitoon. Sitä tuottavat suoliston bakteerit - Escherichia coli, jotka ovat onnistuneet muuttamaan geneettistä koodia; toinen on saada sikoja insuliinista korvaamalla yksi aminohappo. Nämä insuliinit vähentävät insuliini- ja sekundääriresistenssin riskiä (ts. Tila, jossa elimistö ei reagoi injektoituun insuliiniin).

• ”intensiiviset insuliinihoidot”

Niin sanotut järjestelmät, kun potilas saa yli kaksi annosta insuliinia päivässä, useimmissa tapauksissa 4 - b annosta. Joskus määrätään pitkävaikutteisia insuliineja insuliinin pitoisuuksien ylläpitämiseksi koko päivän ajan ja lyhytvaikutteisia ennen jokaista ateriaa.

• Insuliinia ei voida käyttää tablettien muodossa, koska sen kemiallinen luonne on insuliini, jonka ruoansulatuskanavan entsyymit (entsyymit) voivat hajota. Insuliinin on tarkoitus tuoda nenän läpi.

• diabetes hoidetaan hyvin

Hyvin hoidetun potilaan pitäisi tuntea itsensä täysin terveeksi ihmiseksi ilman vakavaa janoa tai nälkää, hänen ruumiinpainonsa pysyy vakiona, eikä hypoglykemiasta (alhainen sokeritaso) ole tajunnan menetystä. Kuinka hyvin diabetes kompensoidaan, voidaan määrittää käyttämällä sokeripitoisuutta tai virtsaa. Asianmukaisella hoidolla virtsa ei sisällä sokeria. Verensokeritasoja tulisi mieluiten seurata kotona päivän aikana, jotta hoitoa voidaan säätää nykyisten indikaattorien perusteella eikä vain aamuanalyysin mukaan. Lääkärillä on mahdollisuus määrittää ns. Glykoituneen hemoglobiinin taso, jolla voidaan arvioida diabeteksen pitkäaikainen korvaus 60 päivän ajan.

• onko diabetesta hoidettu riittävän hyvin?

Syy huonoihin hoitotuloksiin voi olla ruokavalion noudattamatta jättäminen tai lääkkeiden riittämättömät annokset - tabletit ja insuliini. Samaan aikaan havaitaan samat merkit kuin hoidon puuttuessa, mutta vähemmän voimakkaasti: jano, usein virtsaaminen, dehydraatio, laihtuminen. I-tyypin diabetes mellitusketjussa esiintyy ketoneja, ja ketoasidoosia voi esiintyä (myrkytys happamilla aineenvaihduntatuotteilla). Huono hoito voi myös provosoida tällaisen tilan, kun korkean ja matalan glykemian (sokeritaso) välillä on jyrkkiä vaihteluja - hyperglykemiasta hypoglykemiaan.

Hypoglykemia - alhainen verensokeri, joka johtuu toisaalta elintarvikkeiden sokerimäärän ja insuliinin tai tablettien määrän (suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden annoksista) sekä fyysisen aktiivisuuden välillä. Hypoglykemia syntyy usein, kun potilas nukahtaa ja unohtaa syödä, kun insuliiniannos ei ole riittävän alhainen ja huono ruokahalu tai liikunnan lisääntymisen seurauksena. Siksi on välttämätöntä organisoida hyvin diabeettinen hoito. Lievällä hypoglykemialla potilaalla on nälkä, vakavampi - hikoilu, heikkous, vakava - saattaa olla tajunnan menetys ja jopa kuolema. Jokainen hypoglykemian hyökkäys vahingoittaa aivosoluja, joissa esiintyy usein hyökkäyksiä, potilaan henkisten kykyjen väheneminen voi myös tapahtua.

• Vältä hypoglykemiaa ja sitä, miten sitä hoidetaan

Hypoglykemiaa voidaan välttää noudattamalla diabeettista hoitoa. Kun kuormituksen odotetaan kasvavan, sinun on lisättävä ruokavalion sokereiden määrää, ehkä jopa pienennettävä insuliiniannosta. Mutta se voidaan tehdä itsenäisesti kokeneilla potilailla, jotka hallitsevat itseään pitkään (itsevalvonta). Glykemiaa on hoidettava jo alkuvaiheessa - annettava potilaalle makea tee, leipä voilla ja hillolla. Vaikeissa olosuhteissa sinun täytyy soittaa lääkärille, joka pistää glukoosin suoraan laskimoon. Diabeetikoilla, joilla on vaihtelevia sokeritasoja ja joilla on taipumus usein kouristuksiin, voidaan määrätä glukagonia, jonka pitäisi normalisoida sokeritaso hormonina, joka torjuu insuliinia ja normaaleissa olosuhteissa, sillä sen etuna on, että sitä voidaan antaa lihakseen ja ei laskimonsisäisesti, kuten glukoosia. injektio voidaan tehdä eikä lääkäri.

• ^ Voiko hypoglykemia esiintyä, jos otan vain pillereitä tai ruokavaliota?

Kun hoidetaan pillereitä (suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä), voi esiintyä syvää hypoglykemiaa, varsinkin jos potilas ei syö. Koska tämä lääke vaikuttaa veriproteiineihin, hypoglykemia voi jatkua, ja usein sen jälkeen, kun glukoosi otetaan laskimoon, tilapäinen parannus, potilas menettää tajuntansa uudelleen. Pelkästään ruokavalion hoidossa hypoglykemiaa ei tapahdu, ellei potilaalla ole hoitoa.

• hypoglykemiaa sairastavan potilaan avustaminen

Potilaan elämään kohdistuvan vaaran vuoksi on tarpeen toimia hyvin nopeasti. Jos potilas on tajuton, sinun täytyy etsiä diabeettista tunnusta tai todisteita diabeteksesta. Kokeneet potilaat kuljettavat heidän kanssaan aina sokeria. Jos epäilet hypoglykemiaa, sinun pitäisi antaa hänelle tämä sokeri pienellä määrällä vettä. Jos potilas on tajuton, tämä on luonnollisesti mahdotonta, joten ambulanssi pitäisi kutsua välittömästi. Seuraavana päivänä potilaalle tulee viitata diabeettiseen sairaanhoitajaan seurantatutkimukseen ja tarvittaessa hoitomuutoksiin.

• lääkärintarkastukset

Se riippuu diabeteksen tyypistä, hoitomenetelmästä ja korvauksen tilasta. Tyypin II diabetesta sairastavat potilaat, jotka ovat ruokavaliossa, riittää kerran kuussa kuukaudessa, tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille ja intensiiviselle insuliinihoidolle tarvitaan usein seurantaa. Mutta koulutettu potilas voi auttaa itseään korvaamaan diabeteksen tekemällä verikokeen itse päivän aikana glukometrillä (verensokeritason mittauslaitteella). Tätä kutsutaan itsevalvonnaksi.

• Voiko lääkäri erottaa potilaan, joka noudattaa tiukasti ruokavaliota ja hoito-ohjelmaa sen mukaan, kuka yrittää seurata hoito-ohjelmaa useita päiviä ennen lääkärin vierailua?

Sokeritaso voi olla sama molemmilla potilailla, mutta tällä hetkellä on mahdollista säätää proteiinien tai hemoglobiinin tasoa, josta sokeri (glykoitu proteiini tai glykosyloitu hemoglobiini) riippuu. Siten on mahdollista tarkistaa diabeteksen kompensointi edellisen 10 ja joskus 60 päivän ajan. Pitkäaikainen sokeritason nousu voi johtaa komplikaatioihin joissakin elimissä. Potilas, joka haluaa ylittää lääkärin, useimmiten vahingoittaa itseään.

Komplikaatiot voivat olla varhaisia ​​ja myöhäisiä, vaurioituneet pienet alukset (mikroangiopatia) tai suuret alukset (makroangiopatia). Varhaisia ​​komplikaatioita ovat muun muassa seuraavat: hyperglykemia, jossa on dehydraatio (huono hoito, diabetes mellitus voi johtaa dehydraatioon sekä hoitamattomaan), ketoasidoosi (muodostuu täydellisesti insuliiniketonikappaleita - rasvan aineenvaihdunnan tuotteet, jotka yhdessä korkean verensokerin kanssa) voi johtaa kehon tärkeimpien biologisten järjestelmien toimintojen häiriintymiseen tajunnanmenetyksen ja kuoleman uhalla), hypoglykemia (insuliinin ja muiden diabeteslääkkeiden annos on suurempi kuin tarvittava sokerimäärä) käsittely, sokeripitoisuus laskee jyrkästi, nälän tunne, hikoilu, tajunnan menetys, kuolema on mahdollista).

Myöhästään komplikaatioita esiintyy pitkällä aikavälillä huonosti kompensoidulla diabeteksella (jossa on jatkuvasti korkea sokeritaso tai vaihtelu). Silmät saattavat vaikuttaa (verkkokalvon muutokset, jotka aiheuttavat sokeuden vaaraa viimeisessä vaiheessa), munuaiset (munuaisten vajaatoiminta voi kehittyä hemodialyysin tarpeella, ts. Liittymällä keinotekoiseen munuaisiin tai munuaisensiirtoon), lisäksi alusten ja jalkojen hermot vaikuttavat (mikä voi johtaa gangreeniin jalka amputoinnin avulla), myös ruoansulatuskanava vaikuttaa, miesten seksuaalitoiminnot voivat heikentyä (impotenssi).

Lääkärin tehtävänä on tutustua potilaaseen mahdollisiin komplikaatioihin ja selittää niiden ehkäisytavat.

• ^ Miten välttää komplikaatioita

Ensinnäkin tarvitaan pitkäaikaista korvausta diabeteksesta, joka koostuu ensinnäkin kunnolla perustetun ruokavalion ja säännöllisen hoito-ohjelman noudattamisesta. Jos ruokavalio yksin ei riitä diabeteksen kompensoimiseen, ota säännöllisesti diabeteslääkkeitä tai insuliinia lääkärisi suosituksen mukaisesti. Tietenkin veren sokeripitoisuuden (glykemian) ja potilaan yleisen tilan hallinnan jatkuvaa seurantaa tarvitaan. Verisuonten komplikaatioiden estämiseksi on lisäksi säännöllisesti seurattava veren rasvaa ja kolesterolia, ruokavaliossa, jota tarvitset kolesterolin (eläinrasvojen) rajoittamiseksi. Munuaisvaurioiden ehkäisemiseksi on myös tarpeen rajoittaa ruokavalion proteiinipitoisuus 1 g: aan 1 kg: aa kohti painoa kohti. Ottaen huomioon jalkojen erityisherkkyyden ja ns. ”Diabeettisen jalan” vaaran, tarvitsemme jatkuvaa hoitoa jaloissa, jotka koostuvat mukavien kenkien kulumisesta, pienten haavojen hoitamisesta ja huolellisesta pedikyyristä.

• Mitä diabeetikon pitäisi olla hänen kanssaan ulkona ja tien päällä?

Jokaisen diabeettisen tulisi ottaa mukanaan todistus, jossa on selkeät hoito-ohjeet, diabeteslääkkeiden tai insuliinin varastot. Älä unohda muutamia sokerikappaleita taskussa hypoglykemian tapauksessa, ja sinun pitäisi myös ottaa mukavat kengät.

• sairaudet tai huumeet pahentavat tilaa

Jos hän saa toisen sairauden, voi syntyä kaksi tilannetta.

1. Sairaus pahentaa diabeteksen korvauksen tilaa ja sokerin taso kasvaa, mikä edellyttää lääkkeiden tai insuliinin annoksen lisäämistä.

2. Potilas ei syö sairauden aikana, ja hypoglykemia voi ilmetä. Sitten sinun täytyy vähentää lääkkeiden tai insuliinin annosta ja jopa peruuttaa ne kokonaan. Vakavien sairauksien sattuessa potilas tulee sijoittaa sairaalaan ja diabeteksen korvausta on mukautettava nopeasti.

Siksi, jos on kyse korkean lämpötilan tartuntataudista, ennen suunniteltua toimintaa, suoliston ruoansulatuskanavan sairauksien ollessa ruokahaluttomuus ja oksentelu, lääketieteellinen valvonta on välttämätöntä, ja tarvittaessa potilas on otettava sairaalaan.

Alkoholia ei suositella diabeetikoille. Tämä on niin sanottujen "tyhjien" kalorien lähde, ts. Korkealla energiasisällöllä, elin ei saa elimistön kasvun ja kehityksen kannalta välttämättömiä ravintoaineita. Lisäksi joillakin diabeteslääkkeillä (useimmiten klooripropamidilla) on antabus-vaikutus - reaktio alkoholiin hikoilun, ihon punoituksen, pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa. Alkoholi voi myös aiheuttaa hypoglykemiaa, jos potilaalla on maksa.

• itsestään seurattava diabeteksen itsevalvonta

Potilailla, joilla on intensiivinen insuliinihoito, on tärkeää, että sokeripitoisuus on mahdollisimman lähellä normaalia. Kotona he voivat seurata sokerin määrää glukometrillä, jonka endokrinologin on opetettava heille.

• joka kerta, kun käydään lääkärillä tutkimaan verta, ehkä riittävästi virtsanalyysiä

Virtsassa ei ehkä ole sokeria, mutta tämä ei tarkoita sitä, että potilaalla ei ole diabetesta. Kun tutkitaan kummankin tyypin diabetesta sairastavia potilaita, on otettava veri analysointia varten pitkäaikaisen korvauksen hallitsemiseksi. Virtsan tietoja ei ole riittävästi, verensokeri glykemiaa varten määrittää paremmin korvauksen tilan.

Diabetes mellitus (lyhyt katsaus)