Siofor ® 850 (Siofor ® 850)

Diagnostiikka

Siofor 850: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Siofor 850

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)

Valmistaja: Menarini-Von Heyden GmbH (Saksa), Dragenopharm Apotheker Puschl (Saksa), Berlin-Chemie (Saksa)

Kuvaus ja kuvaus: 10/24/2018

Apteekkien hinnat: 314 ruplaa.

Siofor 850 on oraalinen hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä.

Vapauta muoto ja koostumus

Sioforin 850 - päällystettyjen tablettien annostusmuoto: pitkänomainen, valkoinen, riskialtista molemmilla puolilla (15 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2, 4 tai 8 rakkulaa).

Ainesosat 1 tabletti:

vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 850 mg;
lisäkomponentit: hypromelloosi - 30 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; Povidoni - 45 mg;
kuori: hypromelloosi - 10 mg; titaanidioksidi (E 171) - 8 mg; makrogoli 6000 - 2 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Siofor 850: lla on hypoglykeeminen vaikutus. Tarjoaa veren plasman glukoosipitoisuuksien laskun postprandialisissa ja basaalipitoisuuksissa. Insuliinin eritys ei stimuloi, joten se ei johda hypoglykemian kehittymiseen.

Metformiini kuuluu biguanidien ryhmään. Sen toiminta perustuu seuraaviin mekanismeihin:

lisääntynyt lihasherkkyys insuliinille ja sen seurauksena glukoosin parempi käyttö ja imeytyminen kehällä;
glukoosin tuotannon väheneminen maksassa, joka liittyy glykogenolyysin ja gluko- geneesin estoon;
glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin metformiini stimuloi solunsisäistä glykogeenisynteesiä. Edistää kaikkien tunnettujen glukoosikalvojen kuljetusproteiinien kuljetuskapasiteetin kasvua.

Edullinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, riippumatta sen vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, johtaa triglyseridien, matalan tiheyden lipoproteiinikolesterolin ja kokonaiskolesterolin pitoisuuden vähenemiseen.

Kehon paino diabetesta sairastavilla potilailla vähenee kohtalaisesti tai pysyy vakaana.

farmakokinetiikkaa

Metformiini imeytyy oraalisen annon jälkeen lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta, jolloin aika on C_max (maksimipitoisuus aineessa) veriplasmassa - 2,5 tuntia, kun otetaan suurinta annosta, se ei ylitä 0,004 mg / ml.

Samanaikaisesti ottaen lääkkeen ruoan kanssa imeytymisen aste vähenee:_max pienenee 40%, AUC (käyrän alapuolella oleva alue "pitoisuusaika") - 25%; metformiinin imeytyminen ruoansulatuskanavasta on myös jonkin verran hidastunut (aika saavuttaa C_max 35 minuuttia).

Veriplasman tasapainopitoisuus, kun sitä käytetään suositelluilla annoksilla, saavutetaan 24–48 tunnin kuluessa, yleensä se ei ylitä 0,001 mg / ml. Terveillä vapaaehtoisilla absoluuttinen hyötyosuus on noin 50–60%.

Metformiini pääsee punasoluihin, ei käytännössä sitoutuudu plasman proteiineihin. C_max veressä plasman C alapuolella_max veressä ja saavutetaan suunnilleen samalla ajanjaksolla. Punaiset verisolut ovat todennäköisesti jakelun toissijainen alue. V_d (keskimääräinen jakautumistilavuus) on välillä 63 - 276 litraa.

Erittyy muuttumattomana munuaisten kautta. Elimistössä ei havaita metaboliitteja. Munuaisten puhdistuma -> 400 ml / min. T_1/2 (eliminaation puoliintumisaika) - noin 6,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, aineen pitoisuus veriplasmassa kasvaa ja T t_1/2 jatkettu.

Farmakokineettiset parametrit ovat samankaltaiset kuin aikuisilla, kun kerta-annoksena on 500 mg metformiinia lapsilla.

Käyttöaiheet

Siofor 850 on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon veren glukoosipitoisuuden kontrolloimiseksi erityisesti ylipainoisilla potilailla seuraavissa tapauksissa:

aikuiset: monoterapia tai yhdistelmä insuliinin / muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa;
10-vuotiaat lapset: monoterapia tai yhdessä insuliinin kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito tulisi suorittaa samanaikaisesti ruokavalion korjaamisen ja fyysisen aktiivisuuden lisääntymisen kanssa (tapauksissa, joissa ei ole vasta-aiheita).

Vasta

diabeettinen prekooma / ketoasidoosi, kooma;
krooniset / akuutit sairaudet, joihin liittyy kudoshypoksia (äskettäin kärsinyt sydäninfarkti, sydämen / hengityselinten vajaatoiminta, sokki);
akuutit sairaudet, jotka aiheutuvat munuaisten vajaatoiminnan riskistä: sokki, nestehukka (erityisesti ripulin, oksentelun taustalla), vakavat infektiotaudit;
48 tuntia ennen leikkausta tai sen jälkeen;
48 tuntia ennen radioisotooppi- / röntgen-tutkimuksia, joissa käytetään jodia sisältäviä säteilyvälitteisiä aineita (mukaan lukien angiografia tai urografia);
maksan vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta;
maitohappoasidoosi, mukaan lukien rasittava historia;
munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma on 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% sekä

SIOFOR 850

Tabletit, päällystetty valkoinen, pyöreä, kaksoiskupera.

Apuaineet: hypromelloosi - 17,6 mg, povidoni - 26,5 mg, magnesiumstearaatti - 2,9 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 6,5 mg, makrogoli 6000 - 1,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 5,2 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomainen ja kaksipuolinen.

Apuaineet: hypromelloosi - 30 mg, povidoni - 45 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 10 mg, makrogoli 6000 - 2 mg, titaanidioksidi (E171) - 8 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Valkoiset päällystetyt tabletit, pitkänomaiset, ja toisella puolella on kiilamainen syvennys "snap-tab" ja toisella riskillä.

Apuaineet: hypromelloosi - 35,2 mg, povidoni - 53 mg, magnesiumstearaatti - 5,8 mg.

Kuoren koostumus: hypromelloosi - 11,5 mg, makrogoli 6000 - 2,3 mg, titaanidioksidi (E171) - 9,2 mg.

15 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
15 kpl. - läpipainopakkaukset (4) - pakkauksissa.
15 kpl. - rakkulat (8) - pakkaukset.

Hypoglykeeminen lääke biguanidiryhmästä. Tarjoaa veren sekä perus- että postprandiaalisen glukoosipitoisuuden vähenemisen. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi johda hypoglykemiaan. Metformiinin toiminta perustuu todennäköisesti seuraaviin mekanismeihin:

- glukoosi-tuotannon väheneminen maksassa glukooneeneesin ja glykogenolyysin estämisen vuoksi;

- lisääntynyt lihasten herkkyys insuliinille ja siten glukoosin lisääntynyt imeytyminen kehällä ja sen käyttö;

- Glukoosin imeytymisen estäminen suolistossa.

Metformiini glykogeenisyntaasin vaikutuksesta stimuloi glykogeenin solunsisäistä synteesiä. Lisää kaikkien tiedossa olevien kalvon glukoosinsiirtoproteiinien kuljetuskapasiteettia.

Riippumatta vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen, sillä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan, mikä johtaa kokonaiskolesterolin, alhaisen tiheyden kolesterolin ja triglyseridien vähenemiseen.

Nieleminen C_max veriplasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua, ja suurin annos ei ylitä 4 μg / ml. Syömisen aikana imeytyminen vähenee ja hidastuu hieman. Absoluuttinen hyötyosuus terveillä potilailla on noin 50-60%.

Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Medium V_d on 63-276 l. Se kertyy sylkirauhasissa, lihaksissa, maksassa ja munuaisissa. Tulee punasoluihin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Munuaispuhdistuma on> 400 ml / min. T_1/2 on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten toiminnan vähenemisen myötä metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen. Joten T_1/2 metformiinin pitoisuus ja plasman pitoisuus kasvaa.

- tyypin 2 diabetes mellitus, erityisesti potilailla, joilla on ylipainoisia ja joilla ei ole tehokasta ruokavaliota ja liikuntaa.

Voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden ja insuliinin kanssa.

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma;

Siofor 850: tarkistus sovelluksesta, ohjeet pillereiden ottamisesta

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä tyypin 2 diabeteksen hoitoon on Siofor 850. Endokrinologi määrää lääkkeen.

Lääke kuuluu biguanidien ryhmään, joka kykenee alentamaan sokerin pitoisuutta veressä ja pitämään sitä oikealla tasolla. 1 tabletin vaikuttava aine on metformiini annoksella 850 mg.

Käyttöohjeet

Tyypin 2 diabetes mellitus on useimmiten insuliiniriippumaton, joten Siophore 850 tablettia määrätään pääasiassa suuressa liikalihavuudessa, kun vähäkalorinen ruokavalio ja liikunta eivät tuottaneet konkreettisia tuloksia.

Lääkehoito perustuu pitkään ja veren sokeripitoisuuden muutosten huolelliseen seurantaan ja diabeteksen potilaan reaktion seurantaan.

Jos lääkehoidon mekanismi antaa hyvän tuloksen ja positiivisen trendin (kuten laboratoriotestit ja verensokeritason indikaattorit osoittavat), tilanne viittaa siihen, että terveyden heikkeneminen ja muut komplikaatiot eivät välttämättä esiinny. Joten henkilö voi elää pitkään ja täyteen elämään.

Tämä ei tarkoita sitä, että hoito voidaan lopettaa kokonaan, sinun täytyy ottaa pillereitä jatkuvasti. Potilaan tulisi johtaa terveelliseen elämäntapaan, osallistua aktiivisesti liikuntaan ja pitää tasapainoinen ruokavalio.

Siofor vähentää glukoosin tuotantoa maksassa, lisää kehon kudosten herkkyyttä hormoninsuliiniin, parantaa kaikkien luonnollisten vaihtojen suorituskykyä. Lääke voidaan ottaa monoterapiana tai yhdistelmänä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat merkittävästi vaikuttaa sokerin pitoisuuteen veressä ja vähentää tätä määrää normaaliksi.

Annostuslomake

Lääkkeen vapautumismuoto - 850 mg: n tabletit, jotka sisältävät vaikuttavaa ainetta metformiinia ja apuaineita. Ulkopuoliset tabletit on peitetty kiiltävällä kuorella.

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön

Jos potilaalla on kontraindikaatioita, lääkettä ei parhaimmillaan määrätä lainkaan tai se peruutetaan, kun ensimmäiset oireet ilmenevät. Et voi ottaa lääkettä seuraavien tekijöiden läsnäollessa:

Tyypin 1 diabetes.
Allergiset ilmenemismuodot, jotka liittyvät lääkkeen käyttöön.
Diabeettinen esikomitea, kooma.
Maitohappoasidoosi.
Maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Virus- ja tartuntataudit.
Vaikeat sydän- ja verisuonitaudit (aivohalvaus, sydänkohtaus).
Kirurgiset toimenpiteet.
Kroonisten sairauksien paheneminen.
Alkoholismi.
Metaboliset muutokset veressä.
Vakava tyypin 2 diabetes.
Raskaus ja imetys.
Lasten ikä.
Ikä 60 vuoden kuluttua (tätä potilasryhmää ei määrätä lääkkeeksi).

Joskus Siofor 850 tulee ottaa ehkäisemiseksi eikä hoitoon diabeteksen tyypin 2 ja sen komplikaatioiden hoidossa.

On tärkeää! Siofor on tänään ainoa lääke, joka ei voi vain pysäyttää taudin komplikaatioita, vaan myös estää sen esiintymisen.

Kun lääkettä käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, lääkärin tulisi johtaa tiettyjä käyttöaiheita, joiden läsnäolo antaa impulssin lääkkeen nimittämiselle:

Verensokeri on lisääntynyt.
Potilaalla kehittyy valtimon verenpaine.
Potilaan sukulaisilla on tyypin 2 diabetes.
”Hyvä” kolesteroli laskee veressä.
Lisääntynyt triglyseriditaso.
Kehon massaindeksi ylitti (≥35)

Diabeteksen ehkäisemiseksi sinun tulee seurata säännöllisesti verensokeritasoa ja mitata laktaatin pitoisuus kuuden kuukauden välein (useammin muodikas).

Erityiset ohjeet lääkkeen käytöstä

Kaikkien diabetesta sairastavien potilaiden on seurattava maksan toimintaa. Tätä varten tehdään laboratoriokokeita.

On usein tilanteita, joissa lääkäri määrää yhdistelmähoidon (yhdessä tärkeimpien lääkkeiden kanssa veren sokerin vähentämiseksi määrätään muita pillereitä).

Jos sulfonyyliureat otetaan yhdistelmähoidossa, hypoglykemian kehittymisen välttämiseksi on tarpeen mitata sokeritaso veressä useita kertoja päivässä.

Farmakologiset ominaisuudet

Sioforin vaikuttava aine on Metformin, joka edesauttaa veren sokeripitoisuuden alentamista alhaiselle tasolle aterioiden ja aterioiden jälkeen. Koska metformiini ei edistä luonnollisen insuliinin synteesiä haimassa, se ei voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Suurin vaikutusmekanismi diabeteksen kulkuun johtuu useista tekijöistä, lääkkeestä:

Se estää liiallisen glukoosin maksan ja estää sen vapautumisen glykogeenivarastoista.
Parantaa glukoosikuljetusta kaikkiin reuna-alueisiin ja kudoksiin.
Häiritsee glukoosin imeytymistä suolen seinämien kautta.
Lisää kudosten herkkyyttä hormoninsuliinille, mikä auttaa soluja siirtämään glukoosia sisäänpäin terveellisen organismin tavoin.
Se parantaa lipidien aineenvaihduntaa, lisää "hyvän" määrää ja tuhoaa "huonon" kolesterolin.

Annosteluohjeet

Lääkkeen annostuksen määrää endokrinologi, jota ohjaavat taudin kulun erityispiirteet, sokeriindeksi ja potilaan hyvinvoinnin yksittäiset indikaattorit.

Monet potilaat lopettavat itsenäisesti lääkehoidon ottamisen vain siksi, että joitakin haittavaikutuksia havaittiin hoidon ensimmäisinä päivinä.

Nämä ilmentymät häviävät nopeasti, ja epämiellyttävät päivät tarvitsevat vain selviytyä, jos tarpeen, tarkistaa annosta.

Hoidon ensimmäisissä vaiheissa päivittäisen annoksen on oltava 0,5-1 g (1-2 tablettia).
Päivittäisen ylläpitoannoksen tulee olla 1,5 grammaa. (2-3 tablettia).
Suurin sallittu annos on 3 g.

Kiinnitä huomiota! Jos lääkkeen päiväannos 1 gr. ja enemmän, se on jaettava kahteen tapaan: aamulla ja illalla.

Pahoinvointi, oksentelu.
Heikkous koko kehossa.
Megaloblastinen anemia.

Yleensä kaikki haittavaikutukset (lukuun ottamatta megaloblastista anemiaa) esiintyvät lääkkeen ensimmäisinä päivinä, ne kulkeutuvat nopeasti. Megaloblastinen anemia tapahtuu lääkkeen sallitun annoksen ylittämisen seurauksena.

Jos tilaa ei voida estää, potilaalle on kiireellinen sairaalahoito ja hemodialyysi.

On tärkeää! Haitallisten reaktioiden minimoimiseksi sinun ei pidä ylittää määrättyä annosta, ja sinun täytyy ottaa lääke aterian aikana tai heti sen jälkeen!

Yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa

Kaikki insuliinivalmisteet.
Aineet, jotka vähentävät adsorptiota suolistossa.
Estäjiä.
Sulfonyyliureajohdannaiset.
Tiatsolidiinidionien.

Siofor-hoidon aikana ei ole suositeltavaa käyttää alkoholia, joka vaikuttaa haitallisesti lääkkeen osiin - maitohappoasidoosin kehittymisvaaraan.

Yliannostustehosteet, analogit ja hinta

Jos potilas ylittää lääkkeen päivittäisen annoksen, seuraavat oireet voivat ilmetä:

Yleinen heikkous.
Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Tietoisuuden menetys
Hengenahdistus.
Diabeettinen kooma.
Verenpaineen lasku.
Maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Kipu vatsassa ja lihaksissa.

Siofor 850 -hoidon aikana, jos potilas johtaa terveelliseen aktiiviseen elämäntapaan, 99%: ssa tapauksista potilas kokee tilan parannuksen jo 2. hoitoviikolla.

Lääkkeen hinta vaihtelee valmistajan, alueen, myynnin ja muiden tekijöiden mukaan.

SIOFOR ® 850 (SIOFOR ® 850) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Tuottaja:

Yhteystiedot:

Annostuslomakkeet

Vapauta muoto, pakkaus ja koostumus Siofor ®