Kaikki käyttäjästä sensory polyneuropathy

• Syistä

Aistien polyneuropatia on tuntemattoman etiologian hermokudoksen systeeminen sairaus. Se ilmenee motorisen toiminnan häiriönä ja herkkyyden rikkomisena. Edistyneissä tapauksissa kyseessä on voimakas kivun oireyhtymä.

Hoidon onnistuminen riippuu täysin sen syyn tunnistamisesta, joka aiheutti tämän patologian, sekä siitä, miten pitkälle saatiin asiantuntija.

Taudin syyt

Asiantuntijoilta ei ole yksimielistä mielipidettä, jotka paljastaisivat aistinvaraisen polyneuropatian syyn. Mutta on yleisin sairauksia ja tekijöitä, jotka lääketieteellisten havaintojen mukaan voivat aiheuttaa taudin kehittymistä:

1. Autoimmuuniprosessit - kun immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi kehon omat solut alkavat näkyä vieraina ja niitä hyökkäävät makrofagit (immuunijärjestelmän "syöminen"). Muuten voimme sanoa, että hermokudoksen itsensä tuhoutumisen reaktio laukeaa ja sen seurauksena muodostuu polyneuropatia.
2. Myrkytys myrkkyillä - ne löytyvät sekä myrkkyistä että elintarvikkeista: huonolaatuinen alkoholi ja säilöntäaineet. Tämä voi johtua myös raskasmetallien myrkytyksestä, joka välittömästi aiheuttaa neuropatian oireiden alkamisen.
3. Diabetes mellitus - kun veren glukoosipitoisuus nousee, häiriintyvät kapillaariläpäisevyys ja verenkierto perifeerisiin kudoksiin. Tämä johtaa riittämättömän ravitsemuksen puuttumiseen ja hermoston solujen luonnolliseen kuolemaan.
4. Avitaminosis on "vaarattomin" ja helposti korjattu polyneuropatian syy. B1- ja B12-vitamiinien saannin korjaaminen, jotka ovat suuremmalla määrin vastuussa hermosignaalien aktiivisesta johtumisesta lihaksille, on tarpeen.
5. Onkologia - syövän kasvaimet, joissain tapauksissa kasvavat suuriin määriin, puristavat hermosäikeitä ja osittain limittyvät hermoimpulssien johtumiseen syrjäseuduille. Oireinen polyneuropatia tapahtuu eikä sitä voida parantaa ennen kuin kasvain on poistettu.
6. Perinnöllinen tekijä - tunnustettu vaarallisimmaksi. Jos polyneuropatian oireiden kehittymisen syy liittyy siihen, hoito on suurelta osin tehotonta, koska ei ole mitään keinoa poistaa patologian kehittymisen perimmäinen syy - tämän alueen geneettisiä häiriöitä ei ole vielä tutkittu

Myrkyllisen polyneuropatian tapauksessa myrkytyksen syy on ensin selvitettävä - eli aine, joka johti patologisten muutosten esiintymiseen kehossa.

Hoito ilman ennalta neutralointia on tehotonta.

synnyssä

Sensomotorinen polyneuropatia - sairaus, jossa on hermosolujen rakenteellisia vaurioita.

Nämä solut ovat pääsääntöisesti vastuussa moottorin (moottorin) aktiivisuudesta. Kun niiden rakenne on häiriintynyt, hermostopulssin johtuminen häiritsee sitä. Tämän seurauksena fyysinen aktiivisuus on heikentynyt, ja ihoherkkyys voi hävitä osittain tai kokonaan.

Hermosolujen vaurioituminen voi olla kaksoisluonteinen: myeliinivaipat (kalvot, joiden läpi tehdään hermoimpulsseja) ja aksonit, hermosolujen ytimet, voivat vaurioitua.

Ytimien elpyminen on paljon hitaampaa, ja pitkäaikaista hoitoa tarvitaan vähintään minimaalisten tulosten saavuttamiseksi.

oireet

Tässä taudissa oireet näkyvät vähitellen (tila voi pahentua voimakkaasti vain akuutissa myrkyllisessä muodossa - ks. Alla). Aistinvarainen polyneuropatia alkaa ilmetä polttavana ja pistelevänä (paikallisten hermojen impulssien ja verenkierron häiriöiden oireiden vuoksi), ja myöhemmin se voi nousta halvaantumisen ja pareseesin kehittymiseen, jota on jo paljon vaikeampaa hoitaa.

Kaikki nämä ilmenemismuodot johtuvat lihaksen inervaation tappiosta, eli hermojen hermojen puuttumisesta lihaksista ja heidän fyysisen aktiivisuutensa rikkomisesta.

Ja ilman supistumista ja liikkumista veren virtaus pysähtyy välittömästi, esiintyy stagnointia ja alukset menettävät ravitsemuksen ja hapen.

Joten, kun aistillinen polyneuropatia kehittää seuraavat oireet:

1. Kutina, polttaminen, lihasten pistely;
2. Lihasten tai raajojen väsymys (perifeeristen hermosolujen leesiot);
3. Ihon herkkyyden menetys (käsine- ja sukkasyndrooma);
4. Lihasvoiman häviäminen (”puuvillan jalkojen” oireyhtymä - kun lihakset eivät selviydy harjoituksesta, kun he joutuvat kävelemään ja jalat heikkenevät), joka ilmenee useimmiten lisäkuormituksella: kävely ylämäkeen, nosto vaiheet jne.;
5. Lihaskipujen leikkaaminen spontaanista supistumisesta;
6. Vegeto-vaskulaariset ilmentymät: ihon kuivaaminen ja kuivuminen, haavaumien muodostuminen ja itkien haavat jne.

Nämä oireet voivat ilmetä myös istumattoman elämäntavan ja liikkumisen puuttuessa.

Elämäntavan normalisointi ja riittävien päivittäisten kuormien sisällyttäminen auttaa täysin eroon negatiivisista oireista ja palaamaan hyvään tilaan.

muoto

Tämä tauti luokitellaan monien tekijöiden perusteella: vahingon luonne ja sijainti, oireiden kehittymisen intensiteetti jne. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin kutakin aistinvaraisen polyneuropatian luokitusta.

Hengityskudoksen vaurioitumisen syvyydestä riippuen polyneuropatia luokitellaan seuraavasti:

• Demyelinoituminen (pääasiassa vaurioituneet hermosolumembraanit - niiden myeliinikalvot);
• Axonaali (hermosolun keskiytimen vaurio - aksoni).

Demyelinointimuotoa on paljon helpompi hoitaa, ja hoito kestää vähemmän aikaa.

Oireiden kehittymisen intensiteetin mukaan polyneuropatia jakautuu seuraavasti:

• Akuutti (oireet kehittyvät asteittain 2-3 päivän kuluessa ja saavuttavat maksimin jo neljäntenä päivänä);
• Subakuutti (tuottavien oireiden kehittymisaika kestää useita viikkoja);
• Krooninen (hidas ja hitaasti etenevä kurssi - helposti hoidettavissa).

Taudin kehittymisen akuutti luonne ilmenee useimmiten silloin, kun taudin myrkyllinen muoto - myrkytys raskasmetalleilla tai alkoholilla, jonka laatu on riittämätön. Subakuutti kuva on tyypillinen diabeetikoille. Kehittää verensokerin jyrkän nousun myötä. Oireet voivat palata alkuperäiseen tilaansa määrättäessä glukoosia alentavia lääkkeitä.

Krooninen polyneuropatia on yleisempää perinnöllisessä patologiassa. Hän kestää eliniän, joka ilmenee kohtalaisesti. Sairaus voidaan aktivoida haitallisten tekijöiden aktiivisella vaikutuksella ulkopuolelta.

Toinen aistien polyneuropatian luokitus perustuu läsnä olevien oireiden luonteeseen:

• Hyperalgesic - ilmenee kipu, terävä kipu pienimmällä kosketuksella, heikentynyt herkkyys, lihasten tunnottomuus jne.;
• Ataktinen - ilmenee lihasheikkoutena, liikkeiden koordinoinnin puutteena, tunnottomuutena ja kyvyttömyytenä ylläpitää tasapainoa;
• Sekoitettu - ominaista eri oireiden ilmentyminen.

Riippuen taudin ilmenemisen luonteesta ja siitä johtuvasta syystä annetaan sinulle yksilöllinen hoito-ohjelma, joka sopii sinulle.

diagnostiikka

Ylä- ja alaraajojen aistillinen polyneuropatia diagnosoidaan eri tavoin vahingon luonteesta ja sijainnista riippuen. Harkitse yleisimmin käytettyjä diagnostisia menetelmiä.

Kliiniset menetelmät

Aistien neuropatian kliininen diagnoosi on määrittää ihon herkkyysaste potilaalla. Käteviä työkaluja voidaan käyttää:

Lääkäri painaa ihoa varovasti neulan kohdalla ja odottaa, että potilas reagoi.

Tyypillinen merkki aistien polyneuropatian kehittymisestä on herkkyyden puute. Potilas ei yksinkertaisesti tunne, että hänet olisi pistetty ja pidetty neulalla ihon yli.

Lisäksi kliiniset diagnostiset menetelmät sisältävät potilaan sairauden historian keräämisen. Tutkimuksessa tutkitaan tietoja työoloista (sen haitallisuudesta), ruokavaliosta, ruokavalion vallitsevista elintarvikkeista, alkoholin taipumuksesta, tupakoinnista ja monista muista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa tämän patologian kehittymistä.

Erityiset analyysit on aina osoitettu aiotulle potilaalle: täydellinen verenkuva, verensokeritesti, immunogrammi - tarvittaessa. Mitä enemmän tietoa asiantuntijalta on henkilö, sitä objektiivisemmin hän pystyy arvioimaan taudin häiritseviä ilmenemismuotoja ja tekemään oikean diagnoosin.

Tutkimus kivun herkkyydestä

Tätä tutkimusta tehdessään klinikan lääkärit haluavat ensin selvittää niin sanottujen C-kuitujen (ei-myeliinityyppisten) vaurioiden tason. Toisin kuin herkkyysasteen yleinen kliininen diagnoosi, on olemassa tietty tekniikka, jonka avulla voit tunnistaa hermoston tietylle segmentille aiheutuneen vahingon luonteen.

Ensinnäkin lääkäri selvittää haastattelemalla, onko potilas huolissaan väitetystä vahingosta aiheutuvasta kivusta. Jos kyllä, niin potilasta pyydetään kuvaamaan tuskan luonne: tylsä, terävä, leikkaus jne. Tämän tilanteen selventämisen jälkeen siirrytään itse menettelyyn. Kaksi tuotetta on otettu samasta materiaalista: tylsä ​​ja terävä. Vaihtoehtoisesti, ilman tiettyä sekvenssiä, yksi tai toinen kohde nojaa potilaan ihoa vasten. Tässä tapauksessa potilasta pyydetään määrittämään, kun se nojaa tylpään ja akuuttiin.

Terävät esineet eivät saa olla teräviä, voimakkaita ja syviä. Riittävän kevyt paine ja pieni pistos, jotta tunteet olivat tuskin havaittavissa. Muussa tapauksessa on vaikeaa määrittää pinnan kykyä tuntea.

Tarkkojen ja luotettavien tietojen saamiseksi iholle kohdistuvat vaikutukset tehdään paitsi "sairastuneessa" kehon osassa, myös terveessä.

Useimmiten alkaa tutkia ihon herkkyyttä vaurioituneella alueella, siirtymällä vähitellen terveeseen ja huomaten tunteiden eron luonnetta.

Lämpötilaherkkyys

Lämpötilaherkkyyden määrittäminen on tarkoitettu diagnosoimaan perifeerisen hermoston heikojen, heikosti myelinoituneiden kuitujen leesioita. Ne ovat vastuussa kipukynnyksestä ja ne on määritelty hyvin lämpötilan herkkyyden diagnoosilla.

Menettelyä käytetään useimmiten lääketieteellisiä putkia. Ne vetävät vettä eri lämpötiloissa: + 5C ja + 25C.

Vaihtoehtoisesti potilaan jalka (tai muu vaikutusalue) koskettaa erilaisia ​​koeputkia, mikä viittaa siihen, että hän määrittelee, onko se koskettanut: kylmä tai kuuma?

Kosketusherkkyys

Kosketusherkkyyden määrittäminen suoritetaan käyttämällä Freyn ja eri paksuuden hevosjuuria. Myelinoidut paksut A-kuidut ovat vastuussa ihon herkkyydestä valolle. Se on niiden tila, joka määritetään tämän menettelyn aikana.

Syvä herkkyys

Syvien myelinoitujen kuitujen työ arvioidaan. On olemassa useita diagnostisia menetelmiä:

1. Tärinän herkkyyden arviointi - suoritetaan erityisten lääketieteellisten virityskahvojen avulla. Ne on kalibroitu tiettyyn taajuuteen ja tärinän kestoon. Laite asennetaan potilaan luuontelon pinnalle (luun vaurion sijainnista riippuen, erilaisia ​​voidaan käyttää), ja potilasta pyydetään määrittämään värähtelyn alkamisaika ja sen loppu. Yleensä tärinä kestää noin 9-12 sekuntia. Normaa harkitaan, jos potilas on havainnut vähintään yhden kolmanneksen koko tärinän jatkumisen kestosta.
2. EMG - sähkömekanismi on tärkein väline lihasten supistumisesta johtuvien hermoston segmenttien tilan diagnosoimiseksi. Se suoritetaan sähköromografin avulla - erikoislaitteena, joka merkitsee lihaksen jänteiden refleksien aktivoitumisen tasoa. EMG-tutkimuksen kohteena on moottoriyksikkö (DE). Se edustaa koko neuromuskulaarisen johtumisen kompleksia: selkäydin etusegmenttien motorisia neuroneja, hermosimpulssien johtamisjärjestelmää (aksonit ja kuidut) sekä itse lihaksia, joita yllä mainitut hermoston fragmentit innervoivat. EMG arvioi lihaksen tilaa, sen supistumisen voimakkuutta ja jos patologia havaitaan, laite määrittää myös DE: lle vahingon tason ja sijainnin.

EMG-neula

Neulan EMG: n avulla tutkitaan lihaskuitujen spontaania motorista aktiivisuutta lepoaikana (ei kuormaa). Jos tällainen vaikutus ilmenee, tämä osoittaa syviä häiriöitä hermon johtamisessa.

Useimmiten tätä menetelmää käytetään alaraajojen aistien polyneuropatiassa.

Harkitse tässä tutkimuksessa ilmenneitä tärkeimpiä indikaattoreita ja hermokuitujen vaurioita, jotka ne osoittavat.

1. Positiiviset terävät aallot (DOM) - spontaani, terävä lihaskontraktio, joka esiintyy tahattomasti. Tämä indikaattori osoittaa hermokuidun tai kuituryhmän peruuttamattomia vaurioita (CEL: n suuruudella).
2. Fibrilloitumispotentiaali (PF) - indikaattori yksittäiselle lihaskuidulle. Arvioi yhden TL: n ja vahingoittaa sivustoa poikkeamien varalta.
3. Faskulaatiopotentiaalit (PFz) - terävä kohtuuton väheneminen koko ED: ssä, sen spontaanin aktiivisuuden ilmaantuminen. Keskushermoston häiriöiden yhteydessä tarvitaan lisädiagnoosia.
4. M-vaste - yksittäisen lihaskuidun tila arvioidaan, ja jos on poikkeamia, koko DE tutkitaan ja vauriokohta sijaitsee.

Menetelmä on hyvin suosittu ja sallii diagnoosin määrittää hermokuidun vahingoittumisasteen ja sen lokalisoinnin tarkasti.

Myöhäiset neurografiset ilmiöt: F-aalto ja H-refleksi

F-aallotutkimusta käyttämällä on mahdollista selvittää selkäydin keskisarvien motoristen neuronien työn intensiteetti, eli moottoriyksikön (ED) alustava sijainti. Tämä aalto on merkitty laitteeseen ja tarkoittaa impulssia, joka on lähetetty selkäydin neuroneista perifeerisiin lihaskuiduihin. Jos aallon aktivoinnin intensiteetti ja aika yhtyvät normin rajoihin, tämä tarkoittaa, että ongelma ei ole DE: n alkulinkeissä, jos se on olemassa, vaan se sijaitsee alla - aksoneissa tai myeliinikoteloissa. F-aalto ei ole refleksi.

N-refleksi on monosynaptinen refleksi, aikuisessa se johtuu gastrocnemius-lihaksen vähenemisestä. Tämä indikaattori (verrattuna M-vasteeseen) voi paljastaa vaurion paikannuksen refleksikaaressa. Reflex-kaari on mekanismi hermopulssin suorittamiseksi, mikä johtaa gastrocnemius-lihaskudoksen vähenemiseen. Se alkaa tibiaalisen hermokuidun stimuloinnilla, joka sitten siirretään selkäydin takaosiin, niiden kautta etupuolelle ja hermokuidun läpi, impulssi tulee lihakseen. Kun impulssi kulkee ylöspäin, selkäytimen takasarvoihin, se kulkee aistien hermokudosten läpi ja alaspäin moottoreita pitkin.

N-refleksin ja M-vasteen laskettu suhde antaa tietoa heijastuskaaren vaurioitumispaikasta - herkästä osasta tai moottorista.

Hermoston toiminnan potentiaalinen tutkimus

Tämä diagnoosimenetelmä paljastaa sensoristen kuitujen rakenteelliset vauriot. Heidät diagnosoidaan käyttämällä parametria, jota kutsutaan somatosensorista herätetyksi potentiaaliksi (SSVP). Se määräytyy voimakkaan kivun ja lämpötilan vaikutusten avulla. Kun tietoja vastaanotetaan, niitä verrataan normin normeihin, ja asiantuntija tekee johtopäätöksen potilaan sensoristen kuitujen tilasta.

Diagnoosi voi olla vaikeaa, koska rinnakkaishoito on kipulääkkeiden kanssa.

biopsia

Biopsia on kudosmateriaalin mikroskooppisten annosten ottaminen, jota käytetään pääasiassa rakenteellisten vaurioiden diagnosointiin. Biopsian avulla on mahdollista arvioida hermokuitujen vaurioitumisen syvyyttä ja myös määrittää, mikä rakenteellinen osa on vaurioitunut - aksoni tai myeliinivaippa.

Usein on kyse ihon pintapuolisen aistien neuropatian diagnoosista, kun sen näyte otetaan tutkimusta varten.

Confocal-mikroskopia

Konfokaalimikroskopia on yksi nykyaikaisista tavoista diagnosoida C-kuitujen rakenteellisia vaurioita ilman ulkoista interventiota. Menetelmä on ehdottomasti kivuton, ja sen ansiosta hermokudoksen vahingoittumisen lisäksi sarveiskalvon johtokyky voidaan diagnosoida. Menetelmällä ei ole analogeja tutkimuksessa, joka koskee diabeteksen ulkoisen hienon hermokuidun vikoja.

hoito

Aistinvaraisen tyypin polyneuropatian hoito on aina monivaiheinen järjestelmä, joka koostuu seuraavista alueista:

1. Lääkehoito;
2. Fysioterapian menetelmät;
3. Kirurginen interventio (tuumorin neuropatiaa varten).

Ne on suoritettava monimutkaisessa ja pitkällä aikavälillä, jotta vältetään taudin epämiellyttävät seuraukset.

Mitä lääkärit hoitavat?

Polyneuropatian hoitoa tekee pääasiassa neurologi, mutta potilaan täytyy vielä käydä muissa lääkäreissä. Ja mitkä ovat riippuvaisia ​​siitä, mikä sairauden ryhmä aiheutti tämän oireen.

Jos polyneuropatiaa aiheuttaa diabetes mellitus, tarvitaan endokrinologia, joka hoitaa pääasiallisen sairauden hoidon. Kun polyradikuloneuropatia, kun häiriöt ovat paikallisia selkäytimen neuroneissa, ja polyradikuloneuropatia, jossa hermoimpulssien siirto pitkin refleksikaaren hermoja kärsii, kirurgi tarkkailee potilasta.

Joka tapauksessa sinun täytyy käydä useita asiantuntijoita kerralla ja hoitaa tautia kaikin mahdollisin keinoin, muuten on olemassa komplikaatioiden vaara.

lääkitys

Huumeiden hoito on nykyään pääasiallinen osa polyneuropatian hoitoa. Useita lääkeryhmiä käytetään samanaikaisesti, luetellaan useimmin määritetyt:

Kortikosteroidit - hormonihoito. Jos autoimmuunisairaudet ovat polyneuropatian syy, steroidihormoneja määrätään immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Lisäksi niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, joka on välttämätön hermokudoksen tulehduksen hoidossa.

Sytotoksiset lääkkeet - lääkkeet, jotka estävät kasvua ja tuhoavat syöpäsoluja.

He myös estävät niiden jakautumista.

Yleisimmin määritetyt ovat:

Immunoglobuliinit ovat luonnossa esiintyviä ihmisen vasta-aineita, jotka saadaan keinotekoisesti ja sijoitetaan liuokseen. Ne ovat voimakkaita stimulantteja omalta koskemattomuudeltaan ja auttavat antigeenien torjunnassa (ulkomaiset sulkeumat). Polyneuropatian myötä ne ovat tehokkaita pahenemisen aikana, mutta toimintamekanismi ei ole vielä selvä. Gamma-immunoglobuliineja käytetään sensorisen polyneuropatian demyelinoituvassa muodossa sekä difteriabakillien aiheuttamassa polyneuropatiassa. Tässä tapauksessa käytetään anti-difteeria-immunoglobuliinia.

fysioterapia

Fysioterapeuttiset menetelmät parantavat huumeiden vaikutusta ja niitä määrätään aina lisähoitona. Niiden joukossa on suosituimmat:

1. Terapeuttinen harjoitus - auttaa palauttamaan lihasaktiivisuutta ja hermosolujen rakennetta lisäämällä verenkiertoa ja ravitsemusta.
2. Hieronta on määrätty kasvullisen ja verisuonimuodon neuropatian hoidon ensimmäisissä vaiheissa, joissa trofinen kudos on häiriintynyt, ja iholla ei esiinny paranemattomia haavaumia ja haavoja. Hieronnan aikana tapahtuneen lisääntyneen verenvirtauksen vuoksi ihon pienet alukset verenkierto lisääntyy ja se palautuu.
3. Magneettinen hoito - toimii selektiivisesti hermokuituihin ja edistää niiden itsensä parantumista.
4. Elektroforeesi - hermoimpulssin ja verenkierron stimulaatio heikon tehon virran avulla.

Plasman vaihto

Tämä on moderni tapa puhdistaa veri epäpuhtauksista ja myrkkyistä. Se tehdään erityisten kalliiden laitteiden avulla. Tehokas autoimmuuni- ja infektioprosessien aiheuttamalle aistinvaraiselle polyneuropatialle.

Menetelmää käytetään vain viimeisenä keinona tarkasti asiantuntijan tarkoituksen mukaan.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteisiä polyneuropatian hoitomenetelmiä tulisi käyttää vasta asiantuntijan kanssa, koska tämä on ylimääräinen eikä pääasiallinen hoitomenetelmä. Tässä ovat useimmin käytetyt:

1. Oliiviöljy ja raaka keltuainen on lyöty yhteen ja porkkanamehu ja 2 tl lisätään tähän seokseen. hunajaa. Liuosta sekoitetaan, kunnes muodostuu homogeeninen massa ja juo sisälle kahdesti päivässä, 20 minuuttia ennen ateriaa.
2. Jauhemainen lautanlehtijauhe, otettu 1 tl. tätä jauhetta ja sekoitetaan 3 rkl. l. kuiva siipikarjan jauhe. Seos siirretään termosiin ja täytetään yhdellä litralla kuumaa vettä. Kahden tunnin kuluttua se voidaan ottaa sisälle. Juomia pieninä määrinä koko päivän ajan.
3. Suolaliuos. Lisää puolet ämpäriä lämpimää vettä, lisää lasi suolaa ja 2/3 kupillista etikkaa. Soar jalkoja 20 minuuttia joka päivä kuukaudessa (raajojen sairaudella).

Hoitoennuste

Tärkeimmät tekijät, jotka määrittävät tämän taudin hoidon tuloksen, ovat seuraavat:

1. Välitön pääsy lääkäriin, kun ensimmäiset oireet ilmenevät;
2. Valmis ja kurinalainen hoito.

Joka tapauksessa aistillinen polyneuropatia vaatii pitkäaikaista hoitoa, ja useimmiten positiivinen tulos on väliaikainen remissio.

Alkuperäisen herkkyyden täysi paluu on mahdollista vain hoidon alussa taudin varhaisimmissa vaiheissa, ja kasvullisten ja verisuonitoimintojen palautuminen onnistuu vain pitkäaikaisella fysioterapialla ja hieronnalla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tunnetun polyneuropatian yleisimpiä komplikaatioita ovat halvaus ja paresis, jotka kehittyvät lihaskuitujen täydellisen häviämisen seurauksena. Kaksi tekijää - hermoimpulssin ja moottorin aktiivisuuden puuttuminen - aiheuttavat lihaksia atrofiaan ja "kutistumiseen", joissain tapauksissa muutokset ovat peruuttamattomia.

Kaikki nämä prosessit ovat seurausta lääkärin ennenaikaisesta vierailusta. Ajoissa aloitettu hoito on taattu suojaamaan henkilöä tällaisista seurauksista.

Aistin tyypin diabeettisessa polyneuropatiassa yleisin komplikaatio on kudosekroosi, haavaumat, gangreeni ja sepsis. Diabeettisen ja ympäröivien kudosten iho on altis kasvullisten ja verisuonisairauksien kehittymiselle.

On haavaumia, ei-parantavan haavan haavoja, ja tämä on vaarallista bakteerien ja muiden infektioiden tunkeutumisella.

Edelleen profylaksia

Taudin toistumisen todennäköisyyden poistamiseksi sinun on noudatettava muutamia sääntöjä:

1. Aloitetun hoidon saattaminen lääkkeisiin loppuun asti;
2. Siirry täysin fysioterapian kulkuun;
3. Osallistu fysioterapiaan ja itsehierontaan jatkuvasti;
4. Ota B-vitamiinit jatkuvasti (riittävässä vuorokausiannoksessa).

Katso video tästä aiheesta.

johtopäätös

Aistinvarainen polyneuropatia on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Ainoa tapa estää heitä on hakea apua asiantuntijalta ajoissa ja hoitaa hoitoa loppuun asti.

Alaraajojen aistillinen polyneuropatia

Polyneuropatia on oireiden kompleksi, joka kehittyy monissa sairauksissa, joihin liittyy heikentynyt perifeerisen hermoston toiminta. Usein patologinen prosessi vaikuttaa alemman ja yläreunan hermoihin. Symmetrisesti heikentyneet suorituskykylihaset, heikentynyt verenkierto kärsineellä alueella, alentunut herkkyys.

Jos näitä oireita esiintyy, Yusupovin sairaalan neurologit suorittavat kattavan tutkimuksen potilaista. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä käytetään johtavien eurooppalaisten ja amerikkalaisten valmistajien uusimpien laitteiden avulla.

Kun lääkäri on selvittänyt syyn, polyneuropatian tyypin, hermokuidun vahingoittumisasteen, lääkärit määrittävät hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa etiologinen tekijä, vaikuttaa sairauden mekanismeihin ja vähentää oireiden vakavuutta. Vakavia aistinvaraisen polyneuropatian tapauksia käsitellään asiantuntijakomitean kokouksessa, johon osallistuvat korkeimman luokan professorit ja lääkärit. Johtavat asiantuntijat perifeerisen hermoston sairauksien hoidossa valitsevat yhdessä lääkkeet ja niiden annokset. Yusupovin sairaalan neurologit käyttävät lääkkeitä, jotka on rekisteröity Venäjän federaatiossa polyneuropatian hoitoon. Niillä on korkea tehokkuus ja minimaalinen sivuvaikutusten spektri.

Alaraajojen polyneuropatian tyypit ja oireet

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia ​​oireita. Alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia kehittyy, kun aistin hermokuidut vaikuttavat. Se ilmentää tuskallisia aistimuksia, lisääntynyttä herkkyyttä, jopa kevyt kosketus jalkaan. Joillakin potilailla herkkyys laskee.

Moottorin hermosäikeissä tapahtuvan patologisen prosessin aiheuttamaa motorista polyneuropatiaa leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaali tila pahenee, ne eivät toimi, ja yksittäisten hermokuitujen kouristava nykiminen voi tapahtua.

Kasviperäinen polyneuropatia ilmenee seuraavina oireina:

• runsas hikoilu;
• impotenssi;
• sydämen sykkeen ja sydämen rytmihäiriön muutos;
• virtsaamiseen ja ulosteeseen liittyviä ongelmia.

Alaraajojen sensomotorinen polyneuropatia kehittyy aistien ja motoristen hermojen tappion myötä. Taudin kliininen kuva yhdistää aistinvaraiset ja motoriset häiriöt.

Hermokuitu koostuu aksoneista (hermosolun pitkistä lieriömäisistä prosesseista) ja niiden ympärillä käärittävistä myeliinikuorista. Jos akselien myeliinikotelot tuhoutuvat, patologinen prosessi etenee nopeammin. Tämäntyyppisessä sairaudessa kehittyy alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia. Aksonaalinen polyneuropatia liittyy moottorin, aistien tai autonomisten hermojen vaurioitumiseen. Potilailla herkkyys on häiriintynyt, paralyysi ja autonomiset häiriöt kehittyvät.

Patologisen prosessin lokalisoinnin mukaan eristetään distaalinen ja proksimaalinen polyneuropatia. Taudin distaaliseen muotoon vaikuttaa alaraajojen osat, jotka sijaitsevat kauempana kehosta (jalka, varpaat). Proksimaaliselle polyneuropatialle on tunnusomaista alaraajojen leesio, joka sijaitsee lähempänä lantaa (alareuna ja reidet).

Riippuen perifeerisen hermovaurion syystä erottuvat seuraavat alaraajojen polyneuropatian tyypit:

• dismetaboliset - kehittyy hermokudosten metabolisten häiriöiden seurauksena;
• myrkyllistä - tapahtuu, kun myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa (elohopea, lyijy, arseeni);
• alkoholi - kehittyy alkoholin väärinkäyttäjissä;
• diabeetikko - on diabeteksen komplikaatio.

Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset sairaudet. Metabolisissa häiriöissä, myrkytyksissä ja tartuntatauteissa syntyvä polyneuropatia on toissijainen.

Alaraajojen aistien polyneuropatian syyt

Useimmissa tapauksissa alaraajojen aistillinen polyneuropatia kehittyy seuraavista syistä:

• rasittava perintö;
• autoimmuunisairaudet;
• alkoholin väärinkäyttö;
• erilaisia ​​kasvaimia;
• huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
• endokriinisten rauhasien häiriöt;
• munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
• tartuntataudit;
• myrkyllinen myrkytys;
• diabetes.

Aistin polyneuropatian tehokkaan hoidon avain on etiologisten tekijöiden tunnistaminen ja perifeeristen hermojen heikentyneen toiminnan syiden poistaminen.

Aistien polyneuropatian oireet

Polyneuropatian aistillinen merkki riippuu aistien hermosäikeiden osallistumisesta patologiseen prosessiin. Suurten perifeeristen hermojen tappion myötä proprioseptinen herkkyys kevyeen kosketukseen vähenee. Potilailla on epävakaa ataktiikka, heikkous käsivarsien ja jalkojen syvissä lihaksissa. Pienien kuitujen tappio liittyy kivun ja lämpötilaherkkyyden vähenemiseen. Tämä aiheuttaa lisääntyneitä vammoja, jalkojen ja käsien palovammoja.

Spontaani epämukavuus tai kosketusparestesia voi olla seurausta sekä suurille että pienille hermosäikeille. Aistien puutos ilmenee alaraajojen distaalisissa osissa. Taudin etenemisen prosessissa se lokalisoidaan "sukkien" muodossa. Ilmeisten leesioiden tapauksessa, kun kehon lyhyempien hermojen loppu liittyy patologiseen prosessiin, näkyviin tulevat rintakehän tai vatsan aistinvaimennuksen pystysuorat raidat.

Joskus potilaat valittavat akuutista, syvästä, tylsästä tai repimästä kipua, joka on usein huonompi yöllä. Pienien kuitujen tappion myötä polyneuropaattinen kipu muuttuu sietämättömäksi, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen. Kivun vakavuuden vähentämiseksi potilaat joutuvat ulos sängystä yöllä, kävelemään, upottamaan jalat kylmään veteen. Tämä on neuropaattisen kivun ja iskeemisen kivun välinen ero, jota fyysinen rasitus pahentaa.

Akuutti diabeettinen aistillinen polyneuropatia kehittyy, kun hiilihydraattiaineenvaihdunta on merkittävästi epävakaa, tai korkean hyperglykemian nopea kompensointi insuliinin kanssa. Huolimatta siitä, että taudin oireet ilmaistaan, ennuste on hyvä. Aistihäiriöt häviävät kokonaan muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

Joillakin potilailla neurologit havaitsevat paradoksaalista yhdistelmää aistillisen polyneuropatian tuskallisista oireista. Potilaat valittavat voimakasta spontaania kipua tai parestesiaa, mutta neurologisella tutkimuksella lääkäri paljastaa merkittävän herkkyyden häviämisen. Tätä tilannetta kuvataan "alaraajoina, tuskallisena kipuherkkyyden menetyksellä." Kivuttomien jalkojen oireyhtymien syy on aistien hermojen syvä vaurio, joka ei kykene johtamaan hermostimulaattoreita. Spontaani kipu liittyy perifeeristen aksonien jatkuvaan spontaaniin sähköiseen aktiivisuuteen.

Monilla potilailla, joilla on ilmeisiä alaraajojen distaalisen symmetrisen polyneuropatian ilmenemismuotoja, ei ilmene voimakasta epämukavuutta. Aistinvaraista polyneuropatiaa sairastavista potilaista vain 50%: lla on epämiellyttäviä tunteita, ja vain 10–20% potilaista on niin voimakkaita, että he tarvitsevat erityishoitoa. Huolellinen selvitys valituksista, jotka koskevat jalkojen tunnottomuutta, jäähdytystä tai "kuolemaa", auttavat neurologeja tunnistamaan aistinvaraisen polyneuropatian minimaaliset subjektiiviset merkit.

Aistien polyneuropatian ilmentymien dynamiikka

Potilailla, jotka kärsivät alaraajojen aistien polyneuropatiasta, positiiviset aistien oireet (polttava tunne ja muut parestesiat) esiintyvät ensin jalkojen alueella, useimmiten sormien kärjissä. Ajan myötä negatiiviset aistien oireet liittyvät (tunnottomuus ja herkkyyden väheneminen). Yhä useampien lyhyiden hermokuitujen vaikutuksesta ne leviävät vähitellen proksimaalisessa suunnassa (shin ja hip).

Kun jaloissa esiintyvät oireet nousevat jalkojen keskelle, näkyviin tulee käden pinnan herkkyyden rikkominen. Tämä johtaa klassisten "sukkien ja käsineiden" ulkonäköön. Jos herkkyyshäiriö on noussut jalkojen reiteen keskelle ja kyynärpään tasolle käsivarteen, voimme odottaa alentuneen herkkyysvyöhykkeen esiintymistä etupuolen vatsan alaosassa. Se johtuu pisimpien runkohermojen vaurioista ja muodostaa epäsäännöllisen puoliympyrän, jonka kärki on kohti rintalastaa. Toisin kuin selkäytimen sairauksien vaurioitumisessa, aistinvaraiset polyneuropatian herkkyyshäiriöt havaitaan vain kehon etupinnalla ja puuttuvat selästä. Niiden yläraja on kaareva, ei vaakasuora.

Porfyyri-polyneuropatiassa herkkyyshäiriöitä ei määritellä jaloilla ja käsillä. Ja proksimaalisissa raajoissa ja kehossa. Jos patologiseen prosessiin liittyy syvän herkkyyden kuituja, kehittyy herkkä ataksia - aistien aistien havaitseminen paineessa, värähtelyssä ja kehon asennossa avaruudessa. Se johtaa häiriö- ja liikehäiriöihin. Ilmentää koordinaation ja kävelyn häiriö, luuston lihasten sävyjen ja distaalisten raajojen väheneminen. Potilailla on pysyviä maton kaltaisia ​​ylempien raajojen hyperkineesia (hitaita sormien liikkeitä), joilla on ulospäin ulottuneet käsivarret, jotka vahvistetaan suljettujen silmien kanssa.

Aistinvaraisen polyneuropatian diagnoosi

Alaraajojen sensorimotorisen polyneuropatian diagnoosi tehdään taudin historian, kliinisen tutkimuksen, neurologisen tilan arvioinnin ja lisätietojen perusteella. Lääkärit määräävät verikokeita veren glukoosipitoisuuden, kilpirauhashormonikonsentraatioiden ja ravitsemuksellisten puutteiden määrittämiseksi. Toksikologiset testit suoritetaan.

Neurologi tarkistaa refleksejä, lihasvoimaa, herkkyyttä lämpötilaan, painetta ja kipua stimuloivia aineita, liikkeiden koordinointia. Alaraajojen aistien polyneuropatian tunnistamiseksi lääkärit käyttävät seuraavia tutkimusmenetelmiä:

• elektroneuromyografia - voit mitata lihasten ja hermojen sähköistä aktiivisuutta, hermoimpulssin nopeutta, havaita hermokuitujen vahingoittumispaikan ja -asteen;
• magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia - auttaa havaitsemaan kasvaimia, nikamien välisen levyn hernatiota tai muita poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa perifeerisen hermon toimintaan;
• biopsia - pienen osan hermo poistaminen tai ihonäytteen ottaminen histologista tutkimusta varten.

Alaraajojen sensorisen polyneuropatian hoito

Tähän mennessä alaraajojen aistien polyneuropatian hoitoa kehitetään melko huonosti. Lääkäreiden ponnisteluilla pyritään poistamaan taudin syy, normalisoimaan veren glukoositasot, poistamalla toksiinit potilaan kehosta. Yusupovin sairaalassa potilaat, jotka kärsivät alaraajojen vakavasta aistinvaraisesta polyneuropatiasta, suorittavat plasmapereesin, joka injektoidaan laskimonsisäisesti ihmisen immunoglobuliinilla. Immunoterapian keskellä havaitaan oireiden osittaista regressiota ja potilaan tilan vakauttamista.

Alaraajojen aistinvaraisen neuropatian kattava hoito sisältää:

• ei-huumausaineet ja opioidianalgeetit;
• B-vitamiinit;
• huumeiden alfa-lipohappo;
• verisuonten ja neurotrooppisten lääkkeiden, jotka parantavat hermokuitujen trofisia prosesseja;
• hormonaaliset lääkkeet;
• masennuslääkkeet ja antikonvulsantit.

Heikon virran hermojen sähköinen stimulaatio vähentää kipua ja normalisoi herkkyyttä. Fysioterapia tehdään potilailla, joilla on lihasheikkous tai koordinaation heikkeneminen. Ortopediset laitteet (kävelykepit, kävelijät ja pyörätuolit) tarjoavat tukea ja helpottavat kipua potilaille, joilla on alaraajojen polyneuropatia. Voit kuulla neurologia alemman raajan anturimotorisen polyneuropatian diagnoosista ja hoidosta tekemällä puhelimitse tapaamisen Yusupovin sairaalassa.

Polyneuropatia: oireet ja hoito

Polyneuropatia - tärkeimmät oireet:

• kouristukset
• Heikkous jaloissa
• huimaus
• Sydämen sydämentykytys
• hikoilu
• Heikkous käsissä
• ummetus
• Raajojen turvotus
• Karkea tunne
• Värisevät raajat
• Kipu kärsivällä alueella
• Hengityselinten vajaatoiminta
• Vaeltava kävellä
• Heikentynyt herkkyys kehon tietyissä osissa.
• Vähentynyt jänne-refleksit

Polyneuropatia on sairauksien ryhmä, joka vaikuttaa moniin hermopäätteisiin ihmiskehossa. Taudilla on erilaisia ​​syitä. Taudin ulkonäköä aiheuttavat tekijät ärsyttävät pääasiassa hermokuituja ja johtavat vain niiden toiminnan rikkomiseen. Taudin tunnusmerkit ovat lihasten heikkous ja kipu ruumiin vaikutusalueella.

Sairaus ilmenee halvaantumisena, heikentyneenä tunteena kosketukseen, erilaisiin häiriöihin ihmisen kehon ylä- ja alaraajojen työssä. Taudin oireet ja niiden ilmenemismäärä riippuu kokonaan taudin muodosta ja tyypistä. Yleensä polyneuropatia aiheuttaa paljon kärsimystä potilaille, hoito on pitkittynyt. Taudin kulku on progressiivinen ja prosessi voidaan kronisoida. Useimmiten tämä tauti esiintyy kehon alaosissa.

Polyneuropatia voi esiintyä hitaassa muodossa, ja sillä voi olla äkillinen kehitys.

syyoppi

Polyneuropatian syyt ovat erilaiset. Tärkeimmät ovat:

• myrkytys puhtaalla alkoholilla, kaasulla, arseenilla (kemiallinen myrkytys);
• krooniset sairaudet (diabetes, difteria);
• kehon systeemiset patologiat;
• tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö;
• alkoholismi;
• immuniteetin häiriöt;
• perinnöllinen tekijä;
• aineenvaihdunnan häiriöt;
• HIV-infektio.

Patologialla voi olla merkki:

• tulehduksellinen. Tässä tapauksessa hermokuitujen tulehdus on voimakasta;
• myrkyllinen. Kehittyy suuren määrän myrkyllisten aineiden nauttimisen seurauksena;
• allerginen;
• traumaattinen.

Nykyisin yleisin tyyppi on diabeettinen polyneuropatia. On syytä huomata, että polyneuropatia on melko vaarallinen patologia, joka vaatii oikea-aikaisen ja riittävän hoidon. Jos näin ei tapahdu, taudin eteneminen voi johtaa lihasten atrofiaan ja haavaumien esiintymiseen. Vaarallisin komplikaatio on jalkojen tai käsivarsien halvaus ja hengityslihaksen jälkeen.

laji

Vahinkomekanismin mukaan tauti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• demyelinoiva polyneuropatia. Taudin kehittyminen liittyy proteiinin rungon hajoamiseen, joka peittää hermot ja on vastuussa suuresta impulssien nopeudesta;
• aksonaalisista. Tämä tyyppi liittyy hermokannan rikkomiseen. Tämän tyyppiin liittyy vakava hoito ja pitkä elpyminen;
• neuropaattista. Kun havaitaan hermosolujen ruumiinvahinkoja;
• difteria ja diabeettinen polyneuropatia;
• alaraajojen polyneuropatia;
• alkoholipitoinen neuropatia.

Hermosairauksien ensisijaisuuden mukaan tapahtuu neuropatiaa:

• koskettaa. Ilmeinen tunnottomuus tai kipu;
• moottori. Moottorikuidut vaikuttavat, ja siihen liittyy lihasten heikkous;
• aisteihin-moottori. Vaurion tyypilliset oireet ovat lihasrakenteiden herkkyyden ja motorisen aktiivisuuden väheneminen;
• vegetatiivinen. Sisäelinten rikkominen johtuu hermojen tulehduksesta;
• sekoitettu. Sisältää kaikki edellä mainittujen tyyppien merkit;
• alaraajojen polyneuropatia.

Kehityksen syystä riippuen polyneuropatia voi olla:

• idiopaattinen. Alku on liittynyt heikentyneeseen immuunijärjestelmään;
• perinnöllinen. Lähetetään sukupolvelta toiselle;
• dismetabolic. Metabolisten häiriöiden aiheuttamat edistysaskeleet;
• myrkyllisten aineiden nauttimisen seurauksena kehittyy myrkyllistä polyneuropatiaa;
• infektion jälkeen. Esiintyy elimistössä tarttuvissa prosesseissa;
• paraneoplastic. Kehitys tapahtuu yhdessä onkologisten sairauksien kanssa;
• kehon sairauksissa kehittyy osana tautia;
• alkoholipitoinen neuropatia.

Virtauksen luonteen mukaan:

• terävä. Kehitysaika kahdesta neljään päivään. Hoito kestää useita viikkoja;
• subakuutti. Muutaman viikon kuluessa kehittyy, hoito kestää kuukausia;
• krooninen. Kuudella kuukaudella tai enemmän tapahtuneilla edistymisillä on yksilöllinen kohtelu jokaiselle henkilölle.

oireet

Riippumatta siitä, millainen sairaus on, riippumatta siitä, onko kyse alkoholista tai diabeettisesta, perinnöllisestä tai myrkyllisestä polyneuropatiasta tai demyelinoitumisesta, oireilla on usein samat oireet.

Laaja valikoima tekijöitä, jotka aiheuttavat tautia, vaikuttavat usein pääasiassa hermoon ja johtavat sen jälkeen toimintaan. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

• käsien ja jalkojen lihasten heikkous;
• hengitysprosessin rikkominen;
• refleksien ja herkkyyden väheneminen, kunnes ne ovat täysin poissa;
• jatkuvaa kihelmöintiä koko iholla;
• lisääntynyt hikoilu;
• vapina tai kouristukset;
• käsien ja jalkojen turvotus;
• sydämen sydämentykytys;
• epävakaa kävelyä ja huimausta;
• ummetus.

komplikaatioita

Itse asiassa ei ole monia polyneuropatian komplikaatioita, mutta ne ovat kaikki kardinaaleja. Taudin komplikaatiot ovat seuraavat:

• äkillinen sydämen kuolema;
• moottorin toimintojen rikkominen, potilaan täydellinen immobilisointi;
• hengityselinten prosessien rikkomista.

diagnostiikka

On mahdotonta diagnosoida mitään edellä mainituista polyneuropatian tyypeistä vain henkilön oireiden perusteella (monet oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmeneminen). Jos löydät yhden tai useampia oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Diagnoosin osalta asiantuntijat suorittavat laajan valikoiman tutkimuksia, joihin kuuluvat:

• ensimmäinen tarkastus ja tutkimus;
• neurologiset tutkimukset ja hermojen perusrefleksien todentaminen;
• täydellinen verenkuva;
• Röntgenkuvat;
• ultraääni;
• biopsia;
• potilasneuvottelut sellaisten asiantuntijoiden kanssa kuin terapeutti ja endokrinologi.

hoito

Polyneuropatian ensisijainen hoito pyritään poistamaan sen esiintymisen ja oireiden syyt. Se on määritetty riippuen patologian tyypistä:

• diabeettisen polyneuropatian hoito alkaa glukoosipitoisuuden vähenemisestä elimistössä;
• jos kyseessä on alkoholipolyneuropatia, on ehdottomasti pidättäydyttävä ottamasta alkoholijuomia ja kaikkia alkoholia sisältäviä juomia;
• kemiallisten aineiden kosketuksen lopettaminen myrkyllisen taudin esiintymisen estämiseksi;
• ottaa suuria määriä nesteitä ja antibiootteja tarttuvaa polyneuropatiaa varten;
• taudin paraneoplastisen tyypin leikkaus.
• kipulääkkeiden käyttö vaikean kivun oireyhtymän kanssa.

Muun muassa tarvitset täydellisen veren puhdistuksen, hormonihoidon tai vitamiinihoidon (tämäntyyppinen hoito lääketieteellisissä piireissä pidetään tehokkaimpana).

Fysioterapia on hyvä hoito polyneuropatialle. Se on erityisen hyödyllinen taudin kroonisissa ja perinnöllisissä muodoissa.

ennaltaehkäisy

Polyneuropatian ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa hermokuituihin haitallisesti vaikuttavat syyt. Ennaltaehkäisymenetelmät:

• alkoholijuomien täydellinen kieltäytyminen;
• jos työ liittyy kemikaaleihin, tee se vain suojavaatteissa;
• valvoa syötävien tuotteiden laatua;
• Älä ota lääkkeitä ilman reseptiä;
• kaikenlaisten ja monimutkaisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
• sisältää vitamiineja ruokavalioon;
• käyttää;
• seurata jatkuvasti verensokeriarvoja;
• ajoittain mene terapeuttisiin hierontoihin.

Jos uskot, että sinulla on Polyneuropatia ja tämän taudin oireet, neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Guillain-Barren oireyhtymä on ryhmä akuutteja autoimmuunisairauksia, joille on ominaista nopea eteneminen. Nopea kehitys on noin kuukausi. Lääketieteessä tämä häiriö on useita nimiä - Landry-halvaus tai akuutti idiopaattinen polyneuriitti. Tärkeimmät oireet ovat lihasten heikkous ja refleksien puute, jotka johtuvat laajasta hermovaurioista (autoimmuuniprosessin seurauksena). Tämä tarkoittaa sitä, että ihmiskeho hyväksyy omat kudoksensa vieraana, ja immuniteetti muodostaa vasta-aineita vaikuttavia hermokalvoja vastaan.

Polyneuropatia on monimutkainen häiriö, jolle on tunnusomaista moottorin, aistinvaraisen ja kasvullisen hermokuidun vaurioituminen. Taudin pääasiallinen piirre on, että suuri määrä hermoja on mukana sairausprosessissa. Vaivojen tyypistä riippumatta se ilmenee alemman tai ylemmän raajan lihasten heikkoudessa ja atrofiassa, niiden herkkyyden puutteessa mataliin ja korkeisiin lämpötiloihin, tuskallisten ja epämiellyttävien tunteiden esiintymisessä. Täydellinen tai osittainen halvaus ilmaistaan ​​usein.

Hypoparatyreoosi on sairaus, joka johtuu parathormonin riittämättömästä tuotannosta. Patologian etenemisen seurauksena havaitaan kalsiumin imeytymisen rikkominen ruoansulatuskanavassa. Hypoparatyreoosi ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa vammaisuuteen.

Insulinoma on neoplasma, jolla on usein hyvänlaatuinen kurssi ja joka muodostuu haimasta. Kasvaimella on hormonaalista aktiivisuutta - se antaa insuliinin eritystä suurina määrinä. Tämä aiheuttaa hypoglykemiaa.

Glukoosi ihmiskehossa on tärkeä energialähde. Sisällytetty on yleinen polttoaine, joka on yleisen mielipiteen vastaisesti paitsi makea: glukoosi sisältyy kaikkiin hiilihydraatteja sisältäviin elintarvikkeisiin (perunat, leipä jne.). Normaali verensokeri on noin 3,8–5,8 mmol / l aikuisille, 3,4–5,5 mmol / l lapsille ja 3,4–6,5 mmol / l raskaana oleville naisille. Joskus on kuitenkin patologisia tiloja, kun verensokerin indikaattorit poikkeavat merkittävästi normistosta. Yksi näistä tiloista on hypoglykemia.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Alaraajojen polyneuropatian syyt, oireet ja hoito - mikä erottaa diabeetikot, alkoholit ja muut taudin muodot

Polyneuropatia on joukko sairauksia, joiden syyt voivat olla erilaisia, mutta niiden yhteinen ominaisuus on perifeerisen hermoston ja yksittäisten hermojen normaalin toiminnan häiriö, mutta suuressa määrin koko kehossa.

Usein se vaikuttaa käsiin ja jaloihin, joka ilmenee lihasten suorituskyvyn symmetrisenä vähenemisenä, verenkierron heikkenemisenä kärsivällä alueella, herkkyyden vähenemiseen. Jalat kärsivät eniten tästä taudista.

Taudin luokittelu

Alaraajojen polyneuropatia on jaettu neljään tyyppiin, ja jokaisella on puolestaan ​​oma alalaji.

Ensisijainen kuitujen vaurio

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia ​​oireita. Seuraavaksi tarkastelemme kaikkia polyneuroglialaisia:

1. Moottori (moottori). Tätä tyyppiä leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaalin tilan heikkeneminen, joka johtaa niiden kieltäytymiseen työskennellä ja kohtausten toistuvasta esiintymisestä.
2. Alaraajojen aistillinen polyneuropatia (herkkä). Ominaisuuksia ovat kipu, ompelu, voimakas herkkyyden nousu, jopa kevyt kosketus jalkaan. On herkempiä tapauksia.
3. Autonominen. Tässä tapauksessa on runsaasti hikoilua, impotenssia. Virtsa-ongelmia.
4. Sekoitettu - sisältää kaikki edellä mainitut oireet.

Hermosolujen rakenteiden vaurioituminen

Hermokuitu koostuu aksoneista ja myeliinikuorista, jotka on kääritty näiden aksonien ympärille. Tämä laji on jaettu kahteen alalajiin:

1. Jos akselien myeliinikotelot tuhoutuvat, kehitys etenee nopeammin. Enemmän vaikuttavia aistinvaraisia ​​ja motorisia hermosäikeitä. Kasvissyöjä tuhosi hieman. Sekä proksimaaliset että distaaliset osat vaikuttavat.
2. Axonaaliset merkit johtuvat siitä, että kehitys etenee hitaasti. Hajotetut kasvulliset hermokuidut. Lihakset nopeasti surkeavat. Jakelu alkaa distaalisesti.

sijaintinsa

Lokalisointi on:

1. Distaalinen - tällöin kaikkein kauimpana sijaitsevat jalkojen alueet vaikuttavat.
2. Proximaaliset - jalan osuudet, jotka sijaitsevat korkeammalla.

Syy

Syynä on:

1. Dysmetabolic. Se kehittyy hermokudosten prosessien katkeamisen seurauksena, jonka laukaisevat aineet, joita kehossa myöhemmin syntyy tiettyjä sairauksia. Kun ne esiintyvät elimistössä, näitä aineita alkaa kuljettaa verellä.
2. Myrkyllinen alaraajojen polyneuropatia. Käytetään, kun käytetään myrkyllisiä aineita, kuten elohopeaa, lyijyä, arseenia. Usein ilmenee, kun

Kuvassa näkyy, miten alkoholi tuhoaa hermosoluja ja alaraajojen polyneuropatiaa.

antibiootit, mutta yleisin polyneuropatian tyyppi on alkoholi.

Tapauksissa, joissa on raajojen polyneuropatiaa, esiintyy seuraavia oireita: lisääntynyt kipu, heikentynyt kyky liikkua jaloissa, heikentynyt herkkyys. Trofisen lihaksen nopea alkaminen.

Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa. Sitä esiintyy diabeetikoilla pitkään, 5-10 vuoden ajan. Se ilmenee tällaisten oireiden muodossa: heikentynyt herkkyys, ihon pisteet, polttava tunne jaloissa.

Ensisijainen ja toissijainen

1. Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit. Tämä on sairaus, kuten Guillain-Barren oireyhtymä.
2. Toissijainen on polyneuropatia, joka johtuu myrkytyksistä, metabolisista häiriöistä ja tartuntatauteista.

Sairauden syyt

Tämä tauti voi esiintyä useista syistä, mutta niitä ei aina ole mahdollista määrittää tarkasti. Alaraajojen polyneuropatialla on seuraavat syyt:

• perinnölliset syyt;
• immuunijärjestelmän ongelmat, jotka ilmenevät kehon häiriöistä;
• erilaisia ​​kasvaimia;
• vitamiinien puute kehossa;
• huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
• endokriinisten rauhasien rikkominen;
• munuaisten ja maksan ongelmat;
• infektiot, jotka aiheuttavat prosesseja, jotka aiheuttavat tulehdusta perifeerisissä hermoissa;
• myrkyttää kehoa kaikenlaisilla aineilla.

Taudin oireet

Taudin sattuessa moottorin ja aistinvaraiset kuidut huonontuvat. Samalla nämä alaraajojen polyneuropatian oireet näkyvät:

• jalkojen osittainen tunnottomuus;
• alaraajojen turvotus;
• kivun tunteiden syntyminen;
• ompeleet;
• lihasten heikkous;
• lisääntynyt tai vähentynyt herkkyys.

Diagnostiset tekniikat

Diagnoosi suoritetaan analysoimalla tauti ja sen oireet, kun taas hävitetään sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Prosessissa lääkärin on tutkittava huolellisesti kaikki ulkoiset merkit ja muutokset, selvittämään potilaalta, onko hänen läheisellä perheellään sama sairaus.

Polyneuropatiaa diagnosoidaan myös erilaisilla menetelmillä:

• biopsia;
• sisäelinten ultraäänitutkimus;
• aivo-selkäydinnesteiden tutkiminen;
• Röntgenkuvaus;
• biokemiallinen verikoe;
• tutkimus nopeudesta, jolla refleksi kulkee hermokuitujen läpi;
• refleksien tutkiminen.

Diabeettisen polyneuropatian diagnoosi

Patologinen hoito

Alaraajojen polyneuropatian hoidolla on omat ominaisuutensa. Esimerkiksi alaraajojen diabeettisen polyneuropatian hoito ei riipu alkoholin kieltäytymisestä, toisin kuin taudin alkoholimuoto.

Hoidon piirteet

Polyneuropatia on sairaus, jota ei esiinny yksin.

Siten oireidensa ensimmäisissä ilmenemismuodoissa on välttämätöntä selvittää viipymättä sen esiintymisen syy.

Ja vasta sen jälkeen poistetaan tekijät, jotka herättävät häntä. Näin ollen alaraajojen polyneuropatian hoidon tulisi olla monimutkainen ja ensisijaisesti pyrkiä poistamaan itse ongelman juuret, koska muilla vaihtoehdoilla ei ole mitään vaikutusta.

Lääketieteellinen terrapiya

Taudin tyypistä riippuen käytetään seuraavia lääkkeitä:

• vakavan sairauden tapauksissa metyyliprednisolonia määrätään;
• voimakasta kipua määrittelemällä analgin ja tramadoli;
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa säiliöissä hermokuitujen alueella: vazonit, trintal, pentoksifylliini.
• vitamiinit, etusija annetaan ryhmälle B;
• lääkkeet, jotka parantavat ravintoaineiden saantia kudoksilla - mildronaatti, pirasetaami.

fysioterapia

Tämän taudin hoito on melko monimutkainen prosessi, joka kestää pitkään.

Erityisesti jos polyneuropatia johtuu sen kroonisista tai perinnöllisistä muodoista. Se alkaa lääkehoidon jälkeen.

Tähän sisältyvät tällaiset menettelyt:

• terapeuttinen hieronta;
• altistuminen magneettikentille perifeerisessä hermostossa;
• hermoston stimulointi sähkölaitteilla;
• välilliset vaikutukset elimiin.

Jos myrkylliset aineet vaikuttavat kehoon, esimerkiksi jos potilaalla on alaraajojen alkoholipolyneuropatiaa, hoito on suoritettava veren puhdistuslaitteen avulla.

Lääketieteellinen fyysinen kulttuuri

LFK: lle on määrättävä alaraajojen polyneuropatia, joka mahdollistaa lihaksen säilymisen.

Taudin komplikaatiot

Ei ole suositeltavaa aloittaa taudin prosessi ja tuoda se komplikaatioihin.

Muuten se voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa paljon ongelmia. Jos et ole parantunut tästä taudista, se voi johtaa siihen, että et enää tunne alaraajoja, lihakset tulevat hirvittävään muotoon ja sen seurauksena saatat menettää liikkumismahdollisuutesi.

näkymät

Jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on erittäin suotuisa. Vain yksi poikkeus on kroonisen polyneuropatian hoito. On mahdotonta täysin päästä eroon tästä taudista, mutta on olemassa keinoja vähentää sen taudin vakavuutta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jotta vältettäisiin sellaisen taudin, kuten polyneuropatian, syntymisen mahdollisuus, sinun on noudatettava useita suosituksia ja määräyksiä.

Ne liittyvät toimenpiteisiin, jotka voivat varoittaa mahdollisista perifeerisen hermoston toiminnan vahingoista ja häiriöistä.

Nämä ovat seuraavat suositukset:

1. Alkoholi on tarpeen poistaa elämäsi toiminnasta.
2. Varmista, että käytät suojaavia lääkkeitä, kun käytät myrkyllisiä aineita, jotta estetään niiden tunkeutuminen kehoon.
3. On suositeltavaa seurata kuluttamiesi tuotteiden laatua, koska jos näitä tuotteita myrkytetään, hermokuitujen tuhoutumisprosessi ja normaalin toiminnan häiriöt alkavat. Tämä edellyttää polyneuropatian kehittymistä.
4. Sitä on seurattava tarkasti, mitä annoksia käytät lääkkeissä, eikä missään tapauksessa käytä niitä tarpeettomasti. On suositeltavaa noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita eikä itsehoitoa.
5. On välttämätöntä, että toimenpiteet toteutetaan tartuntatautien tai virussairauksien havaitsemisen yhteydessä. On kiireesti kuultava lääkäriä eikä juosta näitä sairauksia, mikä voi olla syynä polyneuropatian kehittymiseen.

Polyneuropatia ei yleensä ole estettävissä.

Mutta jos löydät sen, otat heti yhteyttä lääkäriin, jolloin voit vähentää merkittävästi taudin kehittymistä ja kuntoutusjaksoa. Hän vierailee fysioterapiahuoneessa ja terapeuttisissa hieronnoissa.

Vaikka sinulla on jonkinlainen sairaus, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärillesi, eikä itsehoitoon, koska et voi varmasti tietää tämän taudin oireita, sekoittaa sitä toiseen ja aloittaa väärän hoidon.

Ja periaatteessa on helpompi käsitellä sellaista tautia, joka on vasta alkamassa sen kehitystä kuin pitkällä edistyksellä, joka myöhemmin voi johtaa myös kaikenlaisiin komplikaatioihin.

Video: Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa

Miten itse diagnosoida polyneuropatiaa? Mikä on sairauden diabeettisen muodon erityispiirre. Miksi hermoherkkyys häviää?