Diabetes: kuntoutus

• Diagnostiikka

Diabetes mellitus on krooninen, patologinen prosessi, jossa veren sokeritaso laskee. Sairaus ilmenee ihmisen kehossa olevan insuliinin puutteen taustalla. Patologisessa prosessissa on epäonnistumisia eri elinten ja järjestelmien työssä. Taudille on ominaista pahenemis- ja remissiokaudet.

Palautumisajan ominaisuudet

Akuutin ajanjakson jälkeen potilaalle on esitetty kuntoutus, joka käsittää joukon toimenpiteitä. Potilaiden kuntoutetaan heidän avustuksellaan uuteen elämään ja lisätään elintärkeää toimintaa. Elvytysjaksolla tarvitaan maltillista liikuntaa, ruokavaliota, vitamiineja, terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä menettelyjä. Monimutkaisten toimenpiteiden avulla parannetaan potilaan elämänlaatua.

Diabeteksen kunnostaminen edellyttää monenlaista toimintaa:

• Terveys. Potilaan tilan parantamiseksi on välttämätöntä käyttää tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Potilasta suositellaan ottamaan käyttöön erilaisia ​​lääkkeitä ja vitamiinikomplekseja. Huumeiden ansiosta ravintoaineet tulevat kehoon, mikä vaikuttaa myönteisesti terveyteen.
• Psykologinen. Potilaiden kuntoutus edellyttää koulutusta psykologin kanssa. Asiantuntija kertoo patologian ominaisuuksista ja opettaa potilaalle täyttä elämää. Potilasta kerrotaan terveestä elämäntavasta.
• Fyysinen. Potilasta suositellaan käyttämään erilaisia ​​menetelmiä, joille on ominaista ulkoisten terapeuttisten vaikutusten olemassaolo. Näitä ovat akupunktio, hieronta, liikunta ja vesihoidot.
• Kotitalous. Potilaiden kanssa työskenteleminen antaa heille tiettyjä taitoja, joiden käyttö tarjoaa täydellisen itsepalvelun.
• Tuotantoon. Potilaalle näytetään erityiskoulutuksen kulku, joka tarjoaa mahdollisuuden hankkia ammatillisia taitoja, jotka ovat tarpeen jatkokoulutukseen.

Diabeteksen kuntoutus edellyttää kaikkien edellä mainittujen toimintojen käyttöä, mikä vaikuttaa positiivisesti potilaan tilaan.

Lääkkeiden saanti

Lääketieteellinen kuntoutus edellyttää potilasta ottamaan vitamiineja ja ravintolisiä, joiden kanssa päätoiminnot tuetaan. Potilaita suositellaan käyttämään:

• Detox Plus. Tämän kompleksin avulla eliminoidaan patologian taustalla esiintyvät komplikaatiot. Lääkkeen ottamisen aikana toksiinit poistuvat elimistöstä.
• Doppelgertsa Active. Se on monivitamiinilisä, jonka avulla kehon aineenvaihduntaprosessit paranevat, immuunijärjestelmä vahvistuu ja haavan paranemisprosessi kiihtyy.
• Megi. Lääkkeen käytön aikana henkiset kyvyt paranevat. Lääkkeen toiminta tähtää sydänlihaksen vahvistamiseen ja yleisen terveyden parantamiseen.

Suuren määrän huumeiden vuoksi on mahdollista valita potilaalle sopivin vaihtoehto.

Fysioterapia

Fyysinen kuntoutus on harjoitusten säännöllinen toteutus. Se auttaa poistamaan ylipainoa. Koulutusjakson aikana oksidatiiviset entsymaattiset reaktiot lihaksissa ja maksan nousussa, mikä johtaa verensokerin vähenemiseen. Lääketieteellinen voimistelu mahdollistaa:

• Vahvista verisuonia;
• Lisää kestävyyttä;
• Hengityselinten kouluttaminen;
• Vahvista sydämen lihaksia.

Lääkäri on kehittänyt joukon harjoituksia patologian ja patologian vakavuuden erityispiirteiden mukaisesti. Ennen koulutusta potilaan on mitattava verensokeri. Saatuja lukuja verrataan fyysisen aktiivisuuden jälkeisiin lukuihin. Tämä antaa mahdollisuuden määrittää organismin vaste fysioterapiaan. Patologian aikana on suositeltavaa sulkea pois juoksu, köydet ja harjoitukset. Voimistelun korkeasta tehokkuudesta huolimatta sille on ominaista tiettyjen vasta-aiheiden esiintyminen. Sitä ei käytetä:

• tromboflebiitti;
• Alusten ja sydämen aneurysmat;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• verenpainetauti;
• Asetoni virtsassa.

Aluksi suositellaan harjoitusten suorittamista 5 minuutiksi. Potilaan kouluttamisen aika tulee kasvaa säännöllisesti useita minuutteja. Harjoittelun enimmäiskesto on yksi tunti.

Ruokavaliohoito

Patologian pahenemisen jälkeen potilasta suositellaan noudattamaan ruokavalion sääntöjä:

• Ruokavalion tulisi sisältää kalat ja äyriäiset.
• Potilaan tulisi syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät suuren määrän kasvikuitua. Ruokavalio koostuu pähkinöistä, vihanneksista, hedelmistä, viljasta.
• Sakkaroosi ja valkoiset jauhot on kokonaan jätetty pois ihmisten ruokavaliosta.
• Potilaan tulisi syödä fermentoituja maitotuotteita, joiden rasvapitoisuus on vähäinen.
• Suola, rasvat ja elintarvikkeet, jotka sisältävät kolesterolia, on minimoitava.

Taudin kulun aikana potilaan on varmistettava, että päivittäinen kaloripitoisuus on enintään 1800 kaloria.

Fysioterapia

Patologian tapauksessa on suositeltavaa käyttää erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä. Potilaat käyvät läpi elektroforeesin käyttäen nikotiinihappoa. Suurella iskuvaikutuksella on laserhoito. Akupunktiota suositellaan potilaan tilan helpottamiseksi. Manipulointi tarkoittaa neulojen sijoittamista biologisesti aktiivisiin pisteisiin ihmiskehossa.

Taudin pahenemisen jälkeen potilaita kehotetaan käyttämään balneologista hoitoa, joka edellyttää hiilidioksidi-, sulfidi- ja helmi-kylpyjen käyttöä. Käsien, nivelten ja jalkojen pinta on päällystetty parafiinivahoilla. Tehokas on elektroforeesi kaulusalueella, joka on magnesiumin käyttö.

On olemassa lukuisia fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka tarjoavat mahdollisuuden valita tehokkain hoitomenetelmä potilaalle.

Hieronta-sovellus

Diabeteksen pahenemisen jälkeen potilaalle näytetään hieronta. Hierontaliikkeiden ansiosta potilas on rento. Manipulaation vaikutuksella pyritään stimuloimaan verenkiertoa ja parantamaan aineenvaihduntaa kehossa. Hieronnan aikana stimuloidaan kudosten regeneroitumista sekä vähennetään väsymystä kävelyn aikana.

Jos paino on ylimääräinen, potilaalle suositellaan yleistä hierontaa. Jos potilaalla on verenkiertohäiriö, hänelle annetaan akupressio. Alaraajojen kipu on suositeltavaa suorittaa manipulointi lumbosakraalialueella.

Jos potilaalla on trofinen kudosvaurio, esiintyy artropatiaa tai havaitaan diabeteksen komplikaatioita, niin menettelyä ei suoriteta.

Psykologinen apu

Jos henkilö ei ymmärrä, miten elää taudin kanssa, niin tämä vaatii työtä psykologin kanssa. Potilaat, joilla on patologia, kehittävät masennusta. Tällaiset ihmiset rajoittuvat ja välttävät viestintää. Tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa psykologin työ. Hän käy keskusteluja ja soveltaa muita menetelmiä, joiden avulla potilaan asenne itseään säätyy.

Nuorille potilaille olisi annettava psykologinen tuki patologisessa tilassa. Tänä aikana lapsi näyttää monimutkaisilta. Sairaus tekee teini-ikäisen erilaiseksi kuin muut. Tästä syystä lapset pilkkaavat, mikä aiheuttaa hermotaajuuksia ja stressaavia tilanteita.

Diabetes mellitus on vakava systeeminen sairaus, joka voi johtaa monenlaisten komplikaatioiden kehittymiseen. Ei-toivottujen seurausten välttämiseksi oli suositeltavaa suorittaa kuntoutus patologian pahenemisen jälkeen. Se edellyttää lääketieteellisen kuntoutuksen, psykologisen tuen, liikunnan, ruokavalion, hieronnan, fysioterapian käyttöä. Tiettyjen toimenpiteiden valinnan tekee lääkäri tutkimusten tietojen mukaisesti, mikä heijastuu myönteisesti terveydentilaan.

Diabetespotilaiden kuntoutus

Sisältö

Diabetes viittaa sellaisiin sairauksiin, jotka vaativat kuntoutusta hoidon jälkeen, joten on tärkeää tietää diabeteksen kuntoutuksen piirteet. Diabeteksen elvytystoimenpiteet voivat olla fysioterapia, psykologinen apu, lääkitys ja lääkekasvit.

Yleistä tietoa taudista

Tämä tauti kuuluu yleisimmin diagnosoituihin endokriinisiin vaivoihin, ja se on haiman insuliinintuotannon loukkaus, minkä seurauksena glukoosi lakkaa imeytymästä ja glukoosipitoisuus veressä kasvaa.

Diabetes on kahdenlaisia:

• Tyypin 1 diabeteksen erityispiirteenä on, että keho lopettaa insuliinin tuottamisen kokonaan tai tekee sen niin pienellä määrällä, että glukoosin hajottaminen ei riitä. Tämä diabetes esiintyy useimmiten nuorilla, ja sitä hoidetaan vain päivittäisillä insuliiniannostuksilla.

• Toinen tyyppi on yleinen vanhusten keskuudessa - useimmat yli 60-vuotiaat ihmiset kärsivät taudista. Tässä muodossa insuliinia voidaan tuottaa jopa suuremmissa määrissä kuin keho todella tarvitsee, mutta eri tekijöiden vuoksi kudokset lakkaavat olemasta herkkiä hormonille täyteaineena. Tulos, kuten ensimmäisen tyypin diabetes mellitus, on merkittävä veren sokeripitoisuuden hyppy. Toisen tyypin diabeteksessa insuliiniannostuksia käytetään hyvin harvoin, useimmiten pysäyttämällä lääkkeitä, säätämällä ruokavaliota ja vähentämällä painoa.

Lisäksi diabetes on täynnä monia komplikaatioita, jotka voivat merkittävästi vähentää elinajanodotetta:

• hypo- ja hyperglykeminen kooma;
• retinopatia;
• nefropatia;
• diabeettinen jalka;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat;
• neuropatia.

Kuntoutuksen tyypit

Voit tehdä tämän käyttämällä erilaisia ​​toimenpiteitä, jotka voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

1. Fysioterapia ja ulkoiset vaikutukset kehoon, joka sisältää erilaisia ​​hierontoja, akupunktiota, fysioterapiaa vedellä ja niin edelleen.
2. Psykologinen apu, joka antaa potilaalle mahdollisuuden oppia kaiken sairaudestaan, rauhoittaa hänet ja selittää hyvän elämäntavan ylläpitämisen periaatteet, joiden kanssa hän ei välttämättä pelkää pahenemista, ja puhua ensiapua koskevista toimenpiteistä mikä tahansa komplikaatio tai kooma.
3. Hoito lääkkeiden ja lääkekasvien avulla. Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on täyttää elin olennaisilla hivenaineilla ja vitamiineilla, joilla on positiivinen vaikutus insuliinin tuotantoon ja kudosten herkkyyteen. Huumeiden käytön lisäksi voidaan pyrkiä poistamaan epämiellyttäviä oireita.

Diabeteksen fysioterapia

Koska suurin osa toisen tyypin taudista kärsivistä on ylipainoisia, diabetes mellitus ja kuntoutus ovat toisiaan sitovia käsitteitä. Elpyminen on mahdotonta ilman erityistä fyysistä hoitoa, jonka tarkoituksena on vähentää painoa. Yhdessä ruokavalion säätämisen kanssa saadaan erittäin hyvä tulos, koska se lisää luusto- ja liikuntaelimistön toimintaa, mutta myös kaikkien elinten kokonaisuutta.

Fysioterapiaa määrättäessä diabetes mellitusta varten on suoritettava useita tärkeimpiä tehtäviä:

• valvoa komplikaatioiden mahdollista esiintymistä;

• laihtuminen ja painon ylläpito normaalissa tilassa;
• glukoositasojen alentaminen;
• sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten vahvistaminen;
• potilaan mukautuminen fyysiseen aktiivisuuteen;
• ylläpitää hyvää tunnelmaa ja korkeaa elintasoa.

Riittävä fyysinen aktiivisuus auttaa:

• alentaa verensokerin ja insuliinin tarvetta;
• solujen resistenssin vähentäminen haiman hormoniin;
• vähentää painetta ja vahvistaa verisuonia;
• tehostettu rasvanpoltto;
• kehon yleinen vahvistuminen ja kestävyyden lisääminen;
• lisätä yleisen immuniteetin ja infektioiden vastustuskykyä.

On tärkeää muistaa, että diabeetikoiden fysioterapia eroaa tavallisille ihmisille.

Jos kuorma on liian voimakas, voi tapahtua käänteinen reaktio, joka voi dramaattisesti lisätä tai vähentää glukoosin tasoa, mikä johtaa hypo- tai hyperglykemiseen koomaan. Diabeettisen retinopatian läsnä ollessa voi esiintyä verkkokalvon verenvuotoja; jos potilaalle diagnosoidaan diabeettinen jalka, voimakkaat fyysiset harjoitukset voivat aiheuttaa haavaumien muodostumista, liian voimakkaat kuormat vaikuttavat neuropatian oireisiin ja voivat myös aiheuttaa aivohalvauksen ja hypertensiivisen kriisin.

Diabetes mellituksen kuntoutuksen alussa neljän tai kuuden ensimmäisen viikon aikana potilas suorittaa harjoituksia kevyellä järjestelmällä, useimmiten päätoiminta on kävely ja työpyörä. Tämän jälkeen voit aloittaa aerobisen harjoittelun, joka edustaa fyysisten harjoitusten avulla tärkeintä kuntoutuksen tapaa. Jos potilaan ruumis on kovaa ja komplikaatioita ei ole, voit ohittaa valonharjoituksen ajan ja mennä suoraan aerobiciin.

On tärkeää tietää aerobisen liikunnan perusvaatimukset:

• koulutuksen keston on oltava vähintään puoli tuntia;
• aerobicia olisi harjoitettava vähintään kolme kertaa viikossa, yli kahden päivän tauko johtaa kaikkien aiempien tulosten menetykseen;
• et voi ohittaa lämpenemisvaihetta ja viimeistä osaa, ne annetaan viiden minuutin ajan.

Kaikki diabeteksen fyysiset aktiviteetit eivät kuitenkaan ole sallittuja.

• parannettu harjoittelu käynnissä, koska lihas- ja liikuntaelimistön vammojen vaara on olemassa;
• hiihto, hyppynaru, aerobinen tanssi eivät ole suositeltavia samasta syystä kuin säännöllinen ajo;
• simulaattorit, joissa tarvitaan käsivarsien ja jalkojen samanaikaista työtä, on kielletty retinopatiassa;
• koulutusta, jossa tarvitaan voimakasta jännitystä ja jännitystä, esimerkiksi nostamalla harhaa.

hieronta

Hieronta on toinen mahdollinen toimenpide, joka tarjoaa diabetesta sairastavien potilaiden kuntoutusta.

Sitä määrätään tällaisten oireiden läsnä ollessa:

• suuri määrä ylipainoa;
• mikro- ja makroangiopatia;
• neuropatia;
• nivelsairaus.

Hieronnan aktiivinen käyttö sallii paitsi edellä mainittujen oireiden ilmenemisen vähentämisen myös päästä eroon niistä kokonaan.

Hieronnan tärkeimmät tehtävät diabeteksen kuntoutuksen keinona ovat:

• artropatian ja osteoporoosin ehkäisy;
• verenkierron parantaminen;
• positiivinen vaikutus jalkojen pehmytkudosten kuntoon ja kykyyn regeneroida.
• epämiellyttävien tunteiden vähentäminen kävelyn aikana;
• parempi aineenvaihdunta;
• positiivinen vaikutus potilaan yleiseen psyko-emotionaaliseen tilaan.

Lääkekasvien ja vitamiinikompleksien käyttö

Apteekit myyvät erityisiä kasviperäisiä valmisteita, jotka on suunniteltu erityisesti diabetesta sairastaville potilaille. Pakkauksessa on ilmoitettava keittämisen valmistusmenetelmä ja sen annostus. Aromaterapialla on hyvä vaikutus potilaan psyko-emotionaaliseen tilaan, mutta ennen sen käytön aloittamista kannattaa kuulla lääkärisi kanssa, koska joillakin aineilla on kielteinen vaikutus kehoon.

Vitamiinikomplekseja on käytettävä normaalisti, mikä auttaa henkilöä torjumaan diabetesta. Apteekit antoivat runsaasti erityisesti suunniteltuja lääkkeitä, jotka sisältävät tarvittavan määrän vitamiineja ja mikroelementtejä diabeetikoille. Diabeteksen torjunta ei voi käsittää pelkästään lääkkeiden ottamista tai insuliinin pistämistä.

Tämä on sairaus, joka vaatii:

• jatkuvaa valvontaa itsestäsi;
• vähähiilisen ruokavalion jälkeen;
• suorittaa liikuntaa.

Diabeteksen kuntoutusvälineillä pyritään vähentämään taudin oireita, lisäämään kudosten insuliiniherkkyyttä, poistamaan komplikaatioiden riskiä ja niin edelleen. Tärkein tehtävä on parantaa merkittävästi potilaan elintasoa, joka ei välttämättä pelkää äkillisiä sokerihyppyjä, vaan sopeutuu yhteiskuntaan, kertoo kaikista taudista ja opettaa elämään täydellistä elämää epämiellyttävästä sairaudesta huolimatta.

Diabetes: potilaiden kuntoutus

Tavallinen endokriininen sairaus, jota kutsutaan diabetekseksi, johtaa usein vammaisuuteen, sokeuteen, raajojen gangreeniin ja nefropatiaan, ja se on kolmas yleisin sydän- ja verisuoni- ja onkologinen kuolleisuus. Siksi terveydenhuollon ammattilaisten tärkeä tehtävä on hoito sekä diabeteksen sairaanhoito.

Kuntoutusavun tyypit

Monien tutkijoiden väitöskirjan perustana on se, että diabeetikoille ei ole vain lääketieteellistä, vaan monimutkaista lääketieteellistä ja sosiaalista kuntoutusta.

1. Terveyden edistämiseen tähtäävät terapeuttiset ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet.
2. Fyysinen - fysioterapia (fyysinen kuntokeskus), fyysinen, balneoproseduuri, hieronta.
3. Sosioekonominen - kotitalouksien kuntoutus, jonka tarkoituksena on sopeutua yhteiskuntaan, perheeseen.
4. Psykologinen - psykologinen apu ja käyttäytymisen korjaus.
5. Ammatillinen - opetustoiminta potilaan tietyn erikoisuuden hankkimiseksi, ottaen huomioon hänen ruumiinsa ominaisuudet.

Aikuisille, diabetesta sairastaville nuorille on tärkeää sopeutua uuteen elämäntapaan, sopeutua yhteiskuntaan, palauttaa kehon toimintoja, tehdä suunnitelmia, ennustaa heidän tulevaa elämäänsä.

Lääketieteellinen kuntoutus

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeetikoiden kuntoutus edellyttää erilaisia ​​lähestymistapoja potilaiden terveyden hoitoon ja palauttamiseen.

2. Ruokavalion laatiminen, kalorien, fysiologisten ja yksilöllisten ruokavalioiden laskeminen.

Fyysinen kuntoutus

Potilaiden fyysinen kuntoutus sisältää liikuntahoitoa diabetes mellituksessa, fysioterapiaa ja balneologisia hoitoja, jotka lisäävät hoidon tehokkuutta, estävät komplikaatioiden kehittymistä.

Liikuntaterapian tehtävät

Fysioterapian tehtävänä sokerinsuliinista riippuvaisella ja insuliinista riippumattomalla diabeteksella pyritään stabiloimaan hiilihydraattien aineenvaihduntaa, voittamaan lihasheikkoutta ja lisäämään kehon vastustuskykyä.

Liikuntaterapian rooli

Harjoitukset diabetes mellitukselle:

• vaikuttavat myönteisesti sydän- ja verisuoni-, hermoston toimintaan;
• vaikuttaa positiivisesti perussairauteen liittyvän ateroskleroosin ehkäisyyn;
• lisätä oksidatiivisia entsymaattisia reaktioita lihas- ja maksasoluissa, mikä johtaa lisääntyneeseen glukoosin käyttöön;
• normalisoi psykosomaattinen tila;
• fysiologisen massan ylläpitäminen potilailla, joilla on insuliinista riippumaton muoto.

Lääkärit ja tutkijat ovat kehittäneet fyysisen kuntoutuksen ohjelman nuorille, joilla on sokerinsuliinista riippumaton ja insuliiniriippuvainen diabetes. Nuorilla nuorilla on taudin kaksi tyyppiä. Taudin kehittymisen syyt tyypin 1 diabetesta sairastaville nuorille: geneettinen taipumus, virusinfektio. Tyypin 2 diabeetikoiden sairauden kehittymisen syyt: perinnöllinen taipumus, lihavuus, solut eivät reagoi kohonneisiin insuliinitasoihin. Nuorten on vaikeampi sopeutua uuteen tilaansa, joten fyysisten harjoitusten järjestelmän kautta kommunikaatio harjoitushoitoryhmien kanssa auttaa lievittämään psykologista stressiä, parantamaan fyysistä terveyttä.

Käyttöaiheen käyttöaiheet

Fysioterapian luokkien tärkeimmät käyttöaiheet:

• vakaa verensokeritaso;
• riittävä kehon vaste stressiin;
• muodot ovat lieviä tai kohtalaisia.

Terapeuttiset harjoitukset on mitattava tarkasti. Ensimmäiset luokat suoritetaan lääketieteellisissä laitoksissa lääkärin valvonnassa. Jos keho reagoi normaalisti stressiin, niin hidas juoksu, kävely, uinti, ulkoilupelit voidaan suositella potilaille, mutta jälleen tiukasti. Voimisteluun lisätään hieronta, karkaisut.
Lääketieteellinen ja sosiaalinen kuntoutus on tärkeä yhteys jokaisen ihmisen elämässä. Lääketieteen tutkijoiden kehittämä ohjelma antaa mahdollisuuden diabetesta sairastavien potilaiden täyteen ja korkealaatuiseen elämään.

Ivan S. 16 vuotta. Olin menossa urheilukouluun luokan 9 jälkeen, mutta lääketieteellisessä tutkimuksessa lääkärit totesivat, että minulla oli sokeri, insuliiniriippuvainen tyyppi. En ole vielä määrittänyt injektioita, otan pillereitä, istun ravitsemusasiantuntijoiden tiukassa ruokavaliossa endokrinologian keskuksessa. Tien ammattiurheiluun on nyt suljettu minulle, menen voimisteluun, opiskelen edelleen. Kiitos vanhemmille, lääkäreille, ystäville, opettajille moraalista tukea. Rehellisesti sanottuna oli hyvin vaikea sopia tarpeesta muuttaa elämäntapaa, tulevaisuuden suunnitelmia. Nyt haluan tulla kuntoutuslääkäriksi.

Diabeteksen korjaava hoito

Diabetes mellitus (DM) on hormonaalinen sairaus, joka liittyy suhteelliseen tai absoluuttiseen insuliinipuutteeseen. Lihavuuden jälkeen se on yleisin metabolinen tauti; joka vuosi diabetes mellituksen esiintyvyys kasvaa jatkuvasti, mikä vaikuttaa enimmäkseen työikäisiin.

Vakavat komplikaatiot, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmä, joihin liittyy korkea vammaisuus ja kuolleisuus, määrittävät tämän taudin sosiaalisen merkityksen ja diabeteksen potilaiden kuntoutuksen merkityksen.

Diabeteksen muotoja on kaksi:

- insuliiniriippuvainen (DM-tyyppi 1), jossa elimistö ei tuota insuliinia lainkaan tai tuotetaan hyvin pieninä määrinä. Tämä pakottaa käyttämään insuliini- injektioita hoitoon;
- riippumaton insuliini (tyypin 2 diabetes, lihavoitu diabetes). Tässä tapauksessa potilaan veressä voi olla ylimäärä insuliinia, mutta keho ei reagoi riittävästi glykogeenin muodostumiseen lihaksissa ja maksassa kudosten herkkyyden ja glukoosin vähenemisen vuoksi. Yleensä tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytetään tabletoituja lääkkeitä, ja vain vakavissa ja kriittisissä tapauksissa käytetään insuliiniannostuksia.

Kliininen kuva. Tyypillisiä diabeteksen oireita ovat jano, polyuria, laihtuminen, yleinen heikkous, uneliaisuus, kutina, furunkuloosi, huonosti kovettuneet haavat ja vähentynyt FR. Vähennä huomattavasti diabeteksen potilaiden elinajanodotusta akuuteilla ja kroonisilla komplikaatioilla, joista jokainen vaatii kuntoutusohjelman tiettyä erityispiirrettä.

Diabetes mellituksen komplikaatiot: hyperglykeminen kooma, hypoglykeminen kooma, diabeettinen mikroangiopatia (arabin verkkokalvon mikroangiopatia - retinopatia, diabeettinen nefropatia), amatööri-diabeettinen mikroangiopatia (sepelvaltimotauti, ajoittainen claudikaatio, diabeettinen jalka), diabeettinen neuropatia (atopia, lihavuus, diabeettinen neuropatia)

Diabetes-hoito

lääkehoito

ruokavalio

Ruokavalio on diabeteksen, erityisesti tyypin 2, hoidon perusta. Sen on oltava sopiva iän, painon, fyysisen aktiivisuuden tasolle.

Tyypin 2 DM tapauksessa on välttämätöntä jättää pois kaikki sokerityypit; vähentää kalorien kokonaismäärää. Sen tulisi sisältää monityydyttymättömiä rasvahappoja ja enemmän kuitua. Ravitsemuksen murto-osa (4-5 kertaa päivässä) auttaa vähentämään verensokeriarvoja ja lisäämään perusmetaboliaa.

Diabetes mellituksen tyypin 1 hiilihydraattien kulutus helpottaa samalla kykyä kontrolloida ja säätää verensokeriarvoja insuliinilla; rasvaisen ruoan kulutus vähenee, mikä tyypin I diabeteksen tapauksessa helpottaa ketoasidoosin kehittymistä.

Diabeteksen hoitohoito

Terapeuttisten tekijöiden joukossa diabeteksen hoidossa on suuri merkitys fyysiselle aktiivisuudelle, jolla on monenvälinen parantava vaikutus erilaisten elinten ja kehon järjestelmien toiminnallisen aktiivisuuden lisääntyessä.

Diabeteksen hoidon tärkeimmät tehtävät liikuntaterapian avulla ovat: veren glukoosin säätely; akuuttien ja kroonisten diabeettisten komplikaatioiden kehittymisen estäminen; normaalin painon ylläpitäminen (potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, yleensä laihtuminen); kardiovaskulaaristen ja hengityselinten toimivuuden parantaminen; potilaan sopeutumiskykyjen laajentaminen fyysiseen rasitukseen; potilaan psyko-emotionaalisen tilan parantaminen; korkean elämänlaadun varmistaminen.

Lihaksikas työ, joka vaatii erityisesti kestävyyttä, vähentää glykemian vähenemistä ja insuliinin tarvetta. lisääntynyt solujen herkkyys insuliinille; vähentää katekoliamiinien pitoisuutta veressä; vähentää korkea verenpaine; lisää kapillaarien verkkoa, joka parantaa mikrokiertoa sydänlihassa ja muissa elimissä ja kudoksissa; erytrosyyttien tarttumisen vähentäminen sekä triglyseridien pitoisuus; suuritiheyksisten lipoproteiinien lisääntynyt pitoisuus; kehon rasvan ja painon vähentäminen; vähentää osteoporoosin riskiä; lisätä immuniteettia ja infektiokykyä; organismin toiminnallisten ominaisuuksien laajentaminen ja säästäminen; psyko-emotionaalisen tilan ja sosiaalisen sopeutumisen parantaminen.

Riittämätön fyysinen rasitus voi kuitenkin johtaa hypo- tai hyperglykemiaan, verkkokalvon verenvuotoon diabeettisessa retinopatiassa, lisätä haavaumien riskiä diabeettisen jalka- ja alaraajojen vammoissa perifeerisessä neuropatiassa ja makroangiopatiassa ja aiheuttaa akuutteja sydän- ja verisuonijärjestelmän tiloja (MI, aivohalvaus, verenpaine, MI, aivohalvaus, hypertonia). kriisi).

Diabeteksen harjoittelun pääasiallinen keino on terveystieto syklisinä fyysisin harjoituksin aerobisessa vyöhykkeessä. Potilaiden kuntoutuksen aikana, varsinkin alkuvaiheessa, tai paikallisten komplikaatioiden läsnä ollessa, käytä myös UGG: tä, LH: ta, hydrokiiniterapiaa jne.

Usein diabeteksen säännöllinen hoito alkaa sen jälkeen, kun potilas on poistettu diabeettisen kooman tilasta. Potilailla asteeniaa havaitaan yleensä useiden päivien ajan, joten LH: n perusopetuksia käytetään (3-5 kertaa) ylemmän ja alemman raajan tärkeimpiin lihasryhmiin, vuorotellen niitä hengityksellä (staattinen ja dynaaminen). Ehkäpä raajojen ja kaulan alueen LH-hieronnan sisällyttäminen prosessiin; aineenvaihduntaprosessien aktivoiminen elimistössä, ne edistävät jonkin verran glukoositason alenemista, keskushermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisen tilan normalisoitumista.

Tehokas tapa vapauttaa väsymystä PH: n jälkeen on 5–10 minuutin autogeeninen harjoittelu; Voit rajoittaa vain alemman tason 2 ensimmäistä kaavaa ("painovoima" ja "lämpö").

4–6 viikon pituisen kävely- tai polkupyörän ergometrin työstämisohjelman toteuttamisen jälkeen käynnistetään aerobista kuntoa koskeva fyysinen harjoittelu, joka on diabeteksen potilaiden fyysinen kuntoutus. Hyvällä terveydentilalla voit aloittaa tällaisen koulutuksen välittömästi.

Aerobista liikuntaa koskevat tärkeimmät vaatimukset ovat: harjoituksen kesto - vähintään 20 minuuttia (mieluiten 30 minuuttia) ja optimaalinen pulssi jokaiselle potilaalle; luokat - 3, ja parempi 4 kertaa viikossa. Lämpeneminen ja loppuosa vaaditaan vähintään 5 minuutin ajan (henkilöille, joilla on ylipaino ODA: n loukkaantumisriskin vuoksi - 7–10 minuuttia). Siten diabeteksen potilaiden fyysisen harjoittelun vähimmäiskesto on 30-40 minuuttia 3-4 kertaa viikossa.

Fyysistä harjoittelua käyttäville luokille valitaan enimmäkseen lievää ja kohtalaista diabetesta sairastavia potilaita, joilla on tyydyttävä korvaus; mahdollinen I- ja II-asteen angiopatioiden esiintyminen sekä seuraavat oireet: I, IIA-vaiheen hypertensio; verenkiertohäiriön vaihe I, IIA; IHD (I, II, II - III FC); I-III-asteen lihavuus; osteoartroosin epämuodostuminen ilman liitosten merkittävää toimintahäiriötä.

Vasta-aiheet fyysiseen harjoitteluun: vakava diabeteksen kulku, sen dekompensointi; mikro- ja makroangiopatiat, joilla on merkittäviä troofisia häiriöitä; proliferatiivinen retinopatia, johon liittyy näön väheneminen; PB: n ja III vaiheen verenpainetauti; aktiivinen myokardiitti; kardiomyopatia; verenkiertohäiriö, PB ja korkeampi; CHD III ja IV FC; Syke lepotilassa> 100 - 110 minuutissa; sydämen ja verisuonten aneurysma; huonosti kontrolloidut sydämen rytmihäiriöt; munuaisten vajaatoiminta; diabeteksen somaattisten sairauksien paheneminen; tromboflebiitti; huonosti hallittu patologinen reaktio kuormitukseen, pääasiassa glykemian jyrkkä vaihtelu liikunnan aikana (jopa 5-6 mmol / l alkuperäisestä).

Fyysisen harjoittelun suhteelliset vasta-aiheet ovat yli 65-vuotiaat, aktiivisuuden puute ja haluttomuus tehdä fysioterapiaa.

Diabeteksen potilaan fyysisen kuntoutuksen ohjelman yksilöimiseksi on tehtävä kattava tutkimus, jossa arvioidaan diabeteksen vakavuutta ja korvauksen tilaa, diabeteksen komplikaatioita ja niiden vakavuutta sekä niihin liittyviä sairauksia; sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallinen tila, potilaan sopivuusaste, fyysiseen aktiivisuuteen vastaamisen riittävyys.

Tyypillisesti tutkimus sisältää: verensokeritason määrittämisen päivän aikana (vähintään 3 kertaa); proteiinipitoisuuden virtsatestaus; EKG lepotilassa ja jännitystesteissä, kun polkupyörän ergometri tai juoksumatto lisääntyy asteittain; kuuleminen okulistin (diabeettisen retinopatian) ja neuropatologin kanssa (perifeerinen ja autonominen neuropatia); Cooperin testi. Kuormitustestaus on erityisen tärkeää. Sen avulla voit määrittää sykkeen ja verenpaineen määrän - suurimman sallitun ja optimaalisen tietylle potilaalle, koska se vaihtelee laajalla alueella riippuen käytetyn harjoittelukuorman tyypistä; siirtymät voivat olla 60-75% polkupyörän ergometrian asettamasta toleranssikynnyksestä.

Aloita fyysinen harjoittelu annostellun kävely- tai työpyöräohjelman avulla (polkupyörän ergometri). Tämäntyyppiset moottoriaktiivisuus ovat riittäviä myös vanhuksille, istumapaikoille ja ovat tärkeitä psykologiselta kannalta. Niiden avulla voit asteittain harjoittaa säännöllistä aerobista liikuntaa muilla harjoituksilla. Energiaparametrien lisäksi on kuitenkin otettava huomioon näiden kuormien erityispiirteet, jotka helpottavat tai päinvastoin estävät niiden käyttöä diabeteksen hoidossa.

Kävely on houkutteleva annosmahdollisuuksien (liikkeen nopeus ja nopeus, työn kesto), ja siksi sydämen sykkeen ja verenpaineen tehokkaan seurannan vuoksi, mikä mahdollistaa sen käytön myös potilailla, joilla on kroonisia diabeettisia komplikaatioita. Kävelyssä on kuitenkin vaikea saavuttaa suurta energiankulutusta, joka määrittää sen alhaisen tehokkuuden liikalihavuudessa. Valvonta ei tarkoita juuri sitä, että sydämen lyöntitiheys ja verenpaine voidaan mitata suoraan, kuten kasvullisten reaktioiden ennustettavuus kuormituksessa, kun otetaan huomioon, että nämä indikaattorit vaihtelevat suhteessa energiankulutuksen tasoon.

Kuntopyörä antaa hyvän annostelun energiankulutukselle monenlaisissa kuormissa, tehokasta sykkeen ja verenpaineen seurantaa ja luo pienen kuormituksen niveliin. Se on paras aerobinen harjoitusväline kroonisista komplikaatioista, lihavuudesta, retinopatiasta ja nivelvaurioista kärsiville potilaille. Potilaat, jotka eivät pidä yksitoikkoista työtä, sietävät huonosti.

Juoksun avulla voit hallita kuormaa hyvin ja siihen liittyy suuri energiankulutus. ODA: n loukkaantumisriskin lisääntyminen, jalkojen vaurioituminen perifeerisessä neuropatiassa, silmien komplikaatiot rajoittavat sen soveltamisalaa.

Murtomaahiihtoa, pyöräilyä, aerobista tanssia ja hyppynarun käyttöä voidaan pitää traumaattisina ODA: n liikuntatyypeille. Retinopatia toimii esteenä simulaattoreiden harjoittelulle, jossa on samanaikaisesti kädet ja jalat sekä hiihto.

Diabeteksen yhteydessä ei ole suositeltavaa harjoittaa urheilua, jolla on suuri todennäköisyys kontrolloimattomiin tilanteisiin (vuorikiipeily, vaellus, vesiliukumäki jne.), Kiristymisen tarve (paini, nostoharjat jne.).
Diabetespotilaiden fyysisen koulutuksen tärkeät osat ovat sellaisten komplikaatioiden ehkäisy, kuten hyper- ja hypoglykemia.

Hyperglykemian ehkäisy fyysisen harjoittelun aikana

Jos ennen fyysisen aktiivisuuden suorittamista veren glukoosipitoisuus ylittää 240 mg%, tarkista ketonien pitoisuus virtsassa. Jos ne ovat läsnä tai kun glukoosipitoisuus veressä on> 300 mg, on välttämätöntä luopua harjoittelusta.

Ketonien puuttuessa (glukoosi alueella 240-300 mg) fyysinen harjoittelu on mahdollista, koska ne vähentävät glukoosipitoisuutta, mutta tällaisen glykemian avulla on vaikea ennustaa kuormituksen tulosta: verensokeritaso voi sekä laskea että kasvaa, kun asetoni esiintyy. virtsaa. Siksi sokerin valvonta kuormituksen jälkeen on tarpeen.

Hypoglykemian ehkäisy fyysisen harjoittelun aikana

Tehokkain tapa estää hypoglykemia on verensokeriarvojen hallinta ennen ja jälkeen kuormituksen suorittamista usealle istunnolle. Tämä auttaa arvioimaan kehon vastetta fyysiseen aktiivisuuteen ottaen huomioon glukoosin alkutason. Ajan mittaan tällaiset tutkimukset tehdään harvemmin, keskitytään epätavallisiin muutoksiin potilaan hyvinvoinnissa.

Jos ennen koulutusta veren glukoosipitoisuus on> 100 mg ja alle, sinun täytyy syödä vähän 20-30 minuuttia ennen istunnon alkua; On myös mahdollista vähentää lyhytvaikutteisen insuliinin annosta, joka annetaan ennen liikuntaa.

Tarvitaan väkeviä hiilihydraattijuomia (mehuja, limonadia, Coca-Colaa jne.), Joita potilas voi nopeasti juoda ensimmäisen hypoglykemia-merkin kohdalla. Hypoglykeeminen reaktio voi tapahtua 1–3 tuntia kuorman päättymisen jälkeen (kesannoituna), joten tänä aikana on noudatettava varovaisuutta potilaan ominaisten hypoglykemian merkkien suhteen. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on pitkä sairaus, joilla on joskus pienempi herkkyys hypoglykemisen tilan prekursoreille. Kun kuormat ovat ehdottomasti kiellettyjä alkoholin käytöstä, mikä vähentää aivojen herkkyyttä glukoosipuutteeseen.

Ei suositella höyrysauna, kuuma suihku tai kylpyamme (erityisesti yhdistettynä fyysiseen rasitukseen), koska voimakas kehon lämpö kiihtyy ja lisää insuliinin toimintaa ja lisää hypoglykemian riskiä. Lisäksi verisuonien laajeneminen voi johtaa paikalliseen verenvuotoon, joka on verkkokalvolle vaarallisinta. silmä.

Siksi diabetesta sairastavien potilaiden tulisi välttää ylikuumenemista, myös auringonottoa auringossa (etenkin etelässä).
Potilailla, joilla on diabetes, fyysisen kuntoutuksen ohjelmassa, joka sisältää koulutuksen, on välttämättä pidettävä säännöllisesti päiväkirjaa - näin voit välttää edellä luetellut akuutit olosuhteet.

Hoidon tehokkuuden kriteereinä voidaan käyttää seuraavia: fysiologiset indikaattorit, jotka osoittavat sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten taloudellisuuden (sydämen lyöntitiheyden ja verenpaineen lasku sekä lepotilassa että tavanomaisissa testeissä, toleranssin kynnysarvon nostaminen kuormalle jne.); glykemian määrittäminen levossa ja polkupyörän ergometriaprosessissa, jossa taipumus vähentää sitä osoittaa positiivisen vaikutuksen hiilihydraattiaineenvaihduntaan; laihtuminen, sen rasva-aineosa (tyyppi 2 DM).

Lääketieteellinen voimistelu jaloille

Erillinen ja tärkein osa diabeteksen fysioterapian harjoituksissa on LG jalkoihin. Diabeettinen jalka on yksi vakavimmista ja heikentävistä diabeteksen komplikaatioista, jotka vaativat pääsääntöisesti sairaalahoitoa. Diabeettisen jalan kehitys johtuu kolmesta diabetekselle tyypillisestä tekijästä; iskemia, neuropatia ja infektio. Kliiniset oireet riippuvat jonkin näistä tekijöistä.

Potilaiden opettaminen diabeettisen jalan estämiseksi vähentää merkittävästi sen esiintymisen riskiä; tässä suunnassa LH: n rooli on välttämätön.

Useimmat LH: n harjoitukset ovat perusliikkeitä pääasiassa nilkan, metatarsopalangeaalisten nivelissä, harvemmin polvessa. Tällöin monia LH-komplekseja voidaan käyttää tehokkaasti litteän jalkaterapian hoitoon ja ehkäisyyn, varsinkin kun jälkimmäinen melko nopeasti etenee diabetesta sairastavilla potilailla alaraajan ja sidosten lihasten heikentymisen vuoksi.

Valmistuneemmat potilaat voivat suorittaa harjoituksia isometrisesti tai dynaamisesti vastuksen kanssa (esimerkiksi kun oikea jalka taivutetaan joustavasti, vasemman jalkan kantapää, joka sijaitsee oikean jalan varvas, kestää jalkojen nostamista). Kaikki harjoitukset suoritetaan 10-12 kertaa kohtuullisessa vauhdissa. Kompleksi suoritetaan 2-3 kertaa päivässä.

Hieronta diabetekselle

Hoitoa tarvitsevat diabeteksen yleisimmät olosuhteet ovat: ylipainoiset, mikro- ja makroangiopatiat, diabeettinen artropatia, perifeerinen neuropatia. Kattavalla kohdennetulla hoidolla, myös hieronnalla, on positiivinen vaikutus tähän patologiaan ja se johtaa usein patologisen prosessin käänteiseen kehitykseen.

Hieronta: veren ja imusolmukkeen parantaminen jaloissa; osteoporoosin ja diabeettisen artropatian ehkäisy; jalkojen pehmytkudosten degeneratiivisten muutosten estäminen; perifeerisen hermon johtumisen parantaminen; pehmytkudosten ja -lujen regeneroitumisen parantaminen kosketuksissa olevien nivelten alueella; vähentynyt kipu ja väsymys kävelyn aikana; lisääntynyt aineenvaihdunta; potilaan psykoemionaalisen ja yleisen tilan parantaminen.

Hieronta-indikaatiot: lihavuus, diabeettinen angiopatia-vaihe 1 ja II, diabeettinen niveltulehdus, perifeerinen polyneuropatia.

Hoidon vasta-aiheet: diabeettinen angiopatia, jossa on troofisia häiriöitä; diabeettisen artropatian paheneminen; akuutit diabeettiset komplikaatiot (hypo- ja hyperglykemia); diabeetikkoon liittyvien somaattisten sairauksien paheneminen.

Korkea verensokeri ei ole vasta-aihe.

Hieronta-alue. Periaatteessa alemmassa raajassa havaitaan paikallisia diabetes mellituksen häiriöitä, joten hieronnassa korostuu lumbosakraalialue. Koska diabetes on yleinen sairaus, johon liittyy yleensä lihavuus, yleistä hierontaa käytetään myös monimutkaisessa hoidossa. Hieronta suoraan jalkoihin (erityisesti jaloihin) tapahtuu vain taudin alkuvaiheessa, kun toiminnalliset häiriöt ovat pääosin vallitsevia.

Levitä kaikki hierontatekniikat (silittäminen, hankaaminen, vaivaaminen, tärinä) pienellä intensiteetillä. Värähtelymenetelmistä käytetään jatkuvaa ja stabiilia. Metabolisten prosessien aktivoimiseksi kiinnitetään suurta huomiota suurten lihasten vaivaamiseen. Lihaksen siirtymispaikat jänteissä, aponeurooseissa, lihaksen kiinnittymispaikoissa luun kudoksiin, intermuskulaariset tilat on laadittu perusteellisesti, koska huonon verenkierron vuoksi nämä alueet kärsivät eniten angiopatiasta. Niiden hieronta on myös osteoporoosin ehkäisy.

Jatka sitten hieromalla vaikuttavia hermorunkoja ja -liitoksia silmukointitekniikoiden, hionnan ja jatkuvan värähtelyn avulla. Hieronnan intensiteetti on kohtalainen. Perifeerisen neuropatian oireiden kanssa pistemassaattitekniikat ovat tehokkaita. Makro- ja mikroangiopatian ja diabeettisen artropatian suuren esiintymistiheyden vuoksi enemmän huomiota kiinnitetään segmenttivaikutuksiin, mikä aktivoi metabolisia prosesseja raajoissa. Ylemmille raajoille - tämä on kaulan alueen hieronta. Alaraajojen hieronta on kuvattu edellä.

Segmenttivaikutukset suoritetaan rintakehän selkärangan kohdalla, mikä pehmentää autonomisen neuropatian ilmenemismuotoja. On mahdollista sisällyttää pistemäisiä vaikutuksia supra-scapular-alueeseen sekä para-paratebraaliin rajapinnan ja alemman rintakehän alueille (haiman segmentaarisen aktivoinnin mahdollisuus). Säilyttäen ainakin minimaalisen endokriinisen toiminnan, mikrokierron parantaminen, haarautumisprosessit haiman parenkyymissä stimuloivat insuliinin tuotantoa. Hengityselinten toiminnan parantamiseksi toimivat hengityselinten lihakset.

fysioterapia

Hoidon tärkeimmät tavoitteet fysioterapian menetelmien avulla ovat: metabolisten häiriöiden (hiilihydraatti, lipidi, proteiini, vesi, mineraali jne.) Poistaminen; mahdollisuuksien mukaan, haiman stimuloiminen insuliinin tuottamiseen ja sen antagonistien tuotoksen väheneminen ja lisämunuaisen kuoren aktiivisuus; insuliiniresistenssin ehkäisy; diabeteksen komplikaatioiden ehkäisy ja hoito sekä akuutti (ketoasidoosi ja hypoglykemia) että krooninen (lähinnä angio- ja neuropatia); BD: n korvauksen säilyttäminen; taudin etenemisen estäminen.

Fysikaalisten tekijöiden käyttö on ilmaistu potilaille, joilla on minkä tahansa tyyppinen ja vakava diabetes mellitus korvauksen aikana.

Fysioterapia on vasta-aiheinen prosessin dekompensointivaiheessa vakavuudesta riippumatta, jos diabeteksen akuutteja komplikaatioita (ketoasidoosia ja hypoglykemiaa) esiintyy.

Diabeteksen tyyppi määrittää fyysisten tekijöiden eriytetyn käytön. Samalla kun ylläpidetään haiman endokriinista toimintaa, mikrokierron parantaminen, haiman trofiset prosessit, voivat edistää insuliinin tuotannon stimulointia.

Tärkeä terapeuttinen vaikutus, kun se vaikuttaa haiman alueeseen, on CMT; niiden normalisoiva vaikutus hiilihydraatteihin sekä rasva-aineenvaihduntaan määräytyy vasta-saarekkeiden mekanismien aktiivisuuden vähenemisen, erityisesti lisämunuaisen toiminnan.

Erityisen tärkeitä ovat fysioterapian menetelmät diabeteksen aiheuttaman angion ja neuropatian monimutkaisessa hoidossa. Useimmiten tässä tapauksessa määrätään SMT-hoitoa, nikotiinihappoliuosten, magnesiumsulfaatin jne. Lääkeaineiden elektroforeesia, jota käytetään vaihtelevalla magneettikentällä, UHF: llä, UHF: llä, altistuksella ultraäänelle ja laserterapialle. Nämä fyysiset tekijät on määrätty diabeetikoille yleisesti hyväksyttyjen menetelmien mukaisesti. Yleensä käytetään vaikutuksia alueisiin, joilla on suurimmat vegetatiiviset ja troofiset häiriöt.

Tyypillinen vaskulaaristen aivosairauksien diabetes on perusta astenoneuroottisten häiriöiden esiintymiselle. Electrosleepin tai keskuselektroalgesian nimittäminen rauhoittavalla tekniikalla lievittää kroonisen emotionaalisen stressin voimakkuutta ja vähentää siten lisämunuaisen kuoren glukokortikoidihormoneiden muodostumista, jotka ovat insuliinin antagonisteja.

Hydroterapeuttisilla menetelmillä on positiivinen vaikutus heikentyneisiin aineenvaihduntaan (hiilihydraatti ja rasva) diabetesta sairastavilla potilailla, mutta niillä on myös merkittävä terapeuttinen vaikutus raajojen makro- ja mikroangiopatioihin sekä yleisiin neuroottisiin häiriöihin.

Kivennäisvesiä käytetään diabeteksessa paitsi juomiseen, myös kylpyyn. Suurin vaikutus hiilihydraattien aineenvaihduntaan diabeteksen kaasun mineraalihauteissa. Luonnolliset ja keinotekoiset hiili-, sulfidikylpyt 35–36 ° C: n lämpötilassa aiheuttavat diabetesta sairastavien potilaiden verensokerin merkittävän laskun. Keskimääräinen oleskelun kesto kylvyssä - 12-15 minuuttia; hoitokurssi on 10–15 kylpyhuonetta. Menettelyn kesto ja kurssin kesto määräytyvät diabeettisten häiriöiden vakavuuden ja niihin liittyvien sairauksien luonteen mukaan.

On syytä ottaa huomioon, että suurin osa diabetesta sairastavista kärsii kuumavesikäytöksistä (> 40–45 ° C), sillä 34–38 ° C: n lämpötila sopii paremmin vesihoitoon.

Monimuotoisessa terapiassa adjuvanttina DMD: hen liittyvien perifeerisen hermoston sairauksien hoitoon, perifeeriseen hermostoon, käytetään mutahoitoa pääsääntöisesti paikallisten sovellusten kanssa. Samaan tarkoitukseen käytetään erilaisia ​​lämmönsiirtonesteitä (parafiini, otsokeriitti jne.) Yleisesti hyväksyttyjen menetelmien mukaisesti.

Potilaiden kuntoutus diabeteksen jälkeen

Diabetes mellitus on monimutkainen endokriininen sairaus, jossa potilaiden on muutettava käyttäytymiskuvaa ja päivittäisiä tapoja. Siksi tämä tauti jakaa potilaan elämänpolun usein ennen ja jälkeen.

Diabeteksen jälkeinen kuntoutus auttaa oppimaan elämään tämän patologian avulla, ottamaan sen hallintaan, vähentämään komplikaatioiden riskiä. Sen onnistuneella toteutuksella potilaalla on mahdollisuus pitkään koko elämään ilman merkittäviä rajoituksia ja laadun vähentämistä.

Mikä on diabetes

Diabetes mellitus on endokriininen sairaus, joka ilmenee veren glukoosipitoisuuden lisääntymisenä ja kaikenlaisen aineenvaihdunnan rikkomisena. Sen kehittymisen liipaisu on glukoosin oton rikkominen insuliinintuotannon vähenemisen tai sitä suurentuneen resistenssin seurauksena.

Tämän perusteella tätä tautia on kahdenlaisia:

• Tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen);
• Tyypin 2 diabetes (ei-insuliinista riippuva).

Taulukko 1. Kaksi diabetestyyppiä

Ensimmäisessä tapauksessa haima tuottaa riittämättömän määrän insuliinia. Hänen verensä havaitaan vähän ja paljon glukoosia.

Toisessa tapauksessa tämän hormonin eritys pysyy normaalitasolla tai jopa kasvaa, mutta kudokset eivät ole herkkiä sille. Siksi normaali tai kohonnut insuliinitasot määritetään veressä, mutta glukoosipitoisuus on edelleen normaalia suurempi.

Ajan myötä haima on heikentynyt yliherkkyyden takia ja sitten tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla on myös riittämätöntä insuliinin tuotantoa.

Diabeteksen oireet

Ylimääräinen sokeri veressä johtaa aina kaikenlaisen aineenvaihdunnan häiriöihin. Potilaat, joilla on tämä sairaus, kärsivät ylipainoisuudesta, munuaissairaudesta (diabeettisesta nefropatiasta), silmistä (diabeettisesta oftalmopatiasta), hermostosta (neuropatia), verisuonista (mikroangiopatia, makroangiopatia), uritusjärjestelmän häiriöistä jne.

Heillä on taipumus tartuntatauteihin ja pitkään ihon vammojen ja haavojen paranemiseen, infektioriski on korkeampi kuin normi. Pahinta on kuitenkin hypoglykemisen tai hyperglykemisen kooman kehittymisen todennäköisyys.

Siksi, jos potilaalle diagnosoidaan diabetes, kuntoutus tulee olennaiseksi askeleeksi hänen hoidossaan. Hänen tehtävänä on opettaa potilaalle elää ja selviytyä tästä kaikkein monimutkaisimmasta taudista, estäen komplikaatioiden ja sairauksien kehittymisen.

Mikä on diabeteksen ja sen tyyppien kuntoutus

Diabeteksen kunnostustoimiin kuuluvat lääkitys, ruokavalio, fysioterapia, fysioterapia, työ psykologin kanssa.

Tavoitteista riippuen on:

• lääketieteellinen kuntoutus;
• fyysinen kuntoutus;
• psykologinen kuntoutus;
• kotitalouksien kuntoutus.

Kaikki heidät kokoelmassa suorittavat tärkeän tehtävän - he opettavat potilasta selviytymään taudista ja ehkäisemään sen pahenemista.

Lääketieteellinen kuntoutus on tärkein vaihe

Lääketieteellinen kuntoutus

Lääketieteellinen kuntoutus käsittää useita hoitotoimenpiteitä ja lääkemääräyksiä, jotka auttavat lievittämään taudin oireita ja ehkäisemään komplikaatioita. Tähän kuuluu myös ruokavalion, lääkkeiden, vitamiinikompleksien ja ravintolisien nimittäminen.

Diabetes-ruokavalio

Diabeteksen ravitsemuksen tulisi sisältää mahdollisimman vähän hiilihydraatteja, erityisesti sokereita, koska ne johtavat glukoosin määrän kasvuun veressä. Siksi diabeetikot eivät saa syödä makeisia (suklaata, makeisia, tiivistettyä maitoa, hunajaa, hilloa, sokeria, marmeladia jne.) Ja vehnäjauhoista valmistettuja leivonnaisia.

Rajoita ruokavalio seuraavasti:

• rasvaiset elintarvikkeet;
• paistettuja, savustettuja, mausteisia ruokia;
• suolan ja mausteiden määrä;
• makeat hedelmät (vesimelonit, banaanit, viinirypäleet jne.);
• jotkut viljat (riisi, manna, jne.);
• säilykkeet ja suolakurkkua;
• kaikenlaista alkoholia.

Diabetes-ruokavalio

Tämän taudin ruoan on oltava murto-osa (vähintään 5-6 ateriaa päivässä) pieninä annoksina. Yksi tärkeimmistä säännöistä on koskaan ohittaa aamiaisen, lounaan ja illallisen.

Ja on erittäin tärkeää seurata rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien oikeaa suhdetta ruokavaliossa sekä ravitsemuksen hyödyllisyyttä kaikkien tarvittavien vitamiinien ja hivenaineiden sisällön suhteen. Tarvittaessa lääkäri määrää ne ottamaan ne lisäksi vitamiini- mineraalikompleksien koostumukseen.

Ruokavalion huolellinen noudattaminen auttaa ylläpitämään veren glukoosin vakaan tason, poistamaan epämiellyttäviä oireita, vähentämään painoa ja ehkäisemään diabeteksen komplikaatioiden kehittymistä.

Taulukko 2. Noin yhden päivän valikko

Farmakologinen tuki

Vitamiinien ja kivennäisaineiden määräämisen lisäksi tämä diabetes mellituspotilaiden kuntoutus edellyttää lääkkeiden käyttöä verensokeritason alentamiseksi. Taudin ei-insuliiniriippuvaisen variantin tapauksessa tämä tavoite saavutetaan käyttämällä tablettivälineitä. Lääkäri valitsee potilaalle lääkkeen päivittäisen annoksen ottaen huomioon hänen päivittäisen ruokavalionsa ja opettaa korjaamaan sen itse, kun ruokavalio muuttuu.

Tyypin 1 diabetes mellituksen lääketieteellinen kuntoutus on paljon vaikeampaa, koska tämän patologian insuliiniriippuvainen muoto edellyttää päivittäisten insuliinipistosten käyttöä. Jokaisen potilaan on opittava laskemaan lääkkeen tarvittava annos kulutetun ja kulutetun kalorin mukaan.

Annoksen valinnassa tapahtuva virhe voi johtaa koomaan, joten jokaisen potilaan tulisi olla tietoinen näiden laskelmien tärkeydestä ja injektioiden oikea-aikaisuudesta. Vain vastuullisella lähestymistavalla tähän kysymykseen voimme pidentää elämää ja välttää komplikaatioiden kehittymistä.

Tyypin 1 diabetes vaatii säännöllistä insuliinin halkaisua.

Jotta saataisiin tietää, miten insuliiniannokset lasketaan jokaiselle injektiolle ja niiden määrä päivällä, sekä pystyä tunnistamaan ensimmäiset merkit vaarallisista tiloista (kooma), jokainen potilas käy läpi diabeteksen tyypin 1 sairaalan kuntoutusvaiheen. Koulutus tapahtuu lääkäreiden valvonnassa, mikä antaa potilaille mahdollisuuden oppia itsenäisyyttä mahdollisimman pian ja palata sairaalan ulkopuolelle.

Fyysinen kuntoutus

Fyysinen kuntoutus sisältää terapeuttisen voimistelun ja fysioterapian käytön diabetespotilailla.

Terapeuttinen voimistelu

Sen avulla potilaiden on helpompi hallita painoaan erityisesti potilailla, joilla on toinen tyypin diabetes. Myös säännöllinen liikunta auttaa vähentämään veren glukoosipitoisuutta, lisäämään kestävyyttä, vahvistamaan sydänlihaksia ja verisuonia, lisäämään immuniteettia ja kokonaiskestävyyttä.

Ennen kuin aloitat terapeuttisen voimistelun, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa. Hän auttaa sinua valitsemaan oikeat urheilulajit potilaan etujen mukaan.

On myös tarpeen mitata veren glukoosipitoisuus ennen urheilua heti niiden jälkeen ja tunnin kuluttua. Harjoituksen aikana sokerin taso kaikissa ihmisissä vaihtelee eri tavoin.

Säännöllisten mittausten avulla voidaan määrittää urheilun vaikutusaste tiettyyn potilaaseen. Tämä on tärkeää lääkkeiden annostelun valinnan kannalta ja ravitsemuksen näkökulmasta (tarvittavien aterioiden määrän määrittämiseksi koulutuspäivinä).

Ennen harjoitusten aloittamista sinun on mitattava glukoosin taso

Joillakin potilailla urheilun aikana glukoosipitoisuus laskee liikaa, mikä voi johtaa hypoglykemisen kooman kehittymiseen. Tällaisissa tapauksissa lääkäri neuvoo potilasta juomaan lasillisen mehua tai syö banaania luokassa.

Kehon reaktion asteesta riippuen lisäravitsemus voi olla tarpeen vain voimistelun aikana, mutta myös ennen sen alkua ja välittömästi sen jälkeen. Lääkäri voi tehdä tarkat tapaamiset vasta kun glukoositasot on tutkittu ennen harjoitusta ja sen jälkeen.

fysioterapia

Diabetespotilaiden kuntoutukseen kuuluu fysioterapeuttisten menetelmien nimittäminen, jotka johtavat potilaan rentoutumiseen, rentoutumiseen sekä parantavat insuliinin luonnollista tuotantoa ja vakauttavat yleisen tilan.

Tällä toiminnolla on:

• hierontaa;
• elektroforeesi (nikotiinihappo, magnesium ja muut lääkkeet);
• parafiinivaha;
• balneologinen hoito;
• akupunktio;
• aromaterapiaa.

Näiden menetelmien avulla on mahdollista vähentää aineenvaihduntahäiriöitä, vakauttaa verensokeriarvoja, parantaa verenkiertoa ja mikrokiertoa (angiopatian ehkäisy) ja lisätä kehon kokonaisresistanssia.

Diabetes Fysioterapia

Psykologinen kuntoutus

Psykologinen kuntoutus on tärkeintä insuliiniriippuvaisessa diabeteksessa. On kauheaa kuvitella elämää, jossa jokaisella aterialla on tarpeen antaa injektio, ja edes yksi ei voi olla väärässä laskettaessa annosta. Siksi ihmiset, jotka ovat löytäneet tämän taudin, ovat aluksi erittäin masentuneessa tilassa.

On erittäin tärkeää vakuuttaa heille, että oikea lähestymistapa on täysin mahdollista johtaa täyttä elämää, että rajoitukset eivät poista kaikkia iloja ja siunauksia. Tätä varten suositellaan, että kaikki tämän diagnoosin saaneet potilaat käyvät läpi psykoterapian. Työskentely pätevän psykologin kanssa auttaa ratkaisemaan kaikki pelot ja palauttamaan luottamuksen huomenna ja iloon elämässä.

Työ psykologin kanssa on välttämätöntä ja tärkeää.

Psykologinen kuntoutus tyypin 2 diabeteksessa tapahtuu harvemmin, koska potilaat ottavat päivittäisiä pillereitä helpommin kuin päivittäiset injektiot koko elämänsä ajan. Mutta joissakin tapauksissa psykologin apua tarvitaan myös tämäntyyppisen diabeteksen yhteydessä.

Kotitalouksien ja teollisuuden kunnostaminen

Kotitalouksien kuntoutus on tärkeämpää tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille. He tarvitsevat oppia päivittäin glukoosin tason määrittämiseksi ja itsenäisesti antamaan injektion, pitämään ruokapäiväkirjan elääkseen normaalissa kodinympäristössä, ei sairaalassa, ja johtamaan normaaliin elämään.

Myös säännöllisten vitsien tarve voi vaikuttaa ammatin valintaan - ei jokaisella työpaikalla ole säännöllisen injektion ehtoja ja mahdollisuutta ruokkia aikataulussa (joka on tärkeä minkä tahansa diabeteksen kannalta). Monet työnantajat ovat sympaattisia työntekijöidensä lääketieteellisiin ongelmiin ja auttavat luomaan edellytykset kaikkien tarvittavien manipulaatioiden suorittamiselle.

Jos potilaalle ei ole mahdollista suorittaa aikaisempaa työtä diabeteksen tunnistamisen jälkeen, teollinen kuntoutus auttaa häntä hallitsemaan uutta ammattia.

Diabeetikoiden on pidettävä ravitsemuspäiväkirjaa

Diabeteksen havaitsemisen jälkeinen kuntoutus on ensiarvoisen tärkeää, jotta voisimme elää rikas, täynnä elämää. Tämä on vaikea sairaus, joka tekee oman mukautuksen jokaisen potilaan päivittäisiin tottumuksiin. Siksi he tarvitsevat apua, jonka tarjoaminen on diabeteksen kuntoutuksen päätavoite.