Diabetes: kuvat ja oireet

  • Syistä

Kun otetaan huomioon tämän taudin esiintyvyys, kaikkien tulisi tietää, mitä diabetes on ja sen merkit (kuva 1). Tässä sairaudessa henkilö kärsii hormonitoiminnasta, haima ei toimi kunnolla. Veressä esiintyy liiallista sokerikasvua, ja hormoninsuliini on päinvastoin puutteellinen.

Diabeteksen komplikaatiot ovat hyvin vakavia, joten sinun on harkittava huolellisesti tämän vaarallisen taudin ilmenemismuotoja. Ihoongelmia voidaan pitää yhtenä ongelman ensimmäisistä hälyttävistä signaaleista.

Ensimmäiset merkit diabeteksesta

Ihon diabeteksen merkit (kuva 2) ovat seuraavat:

  • kuivuus, epämukavuus;
  • pienet haavat ja leikkaukset huonosti parantuvat;
  • diabetes mellitusta (ks. kuva galissa) on vaikea hoitaa, se voi muodostaa kiehua, kiehua, melko usein vasikoilla ja jaloilla;
  • diabeteksen kieli on kuiva, samoin kuin suun iho.

Samanlaiset iho-ongelmat voivat johtua muista sairauksista, mutta on parempi olla turvallinen, käydä endokrinologissa ja ihotautilääkäriä ymmärtämään, millainen ongelma sinulla on. Ehkä se on diabeteksen ihon ilmentymiä.

Diabetes naisilla

Olemme kaikki kuulleet enemmän kuin kerran, että varhaisessa vaiheessa havaittu sairaus on helpompi parantaa tai estää sen komplikaatioita. Siksi on niin tärkeää kiinnittää huomiota hälyttäviin oireisiin.

Diabeteksen merkkejä naisilla (kuva 3) on joitakin erityispiirteitä. Nainen voi alentaa painoa dramaattisesti ilman ruokavaliota. Suulta on terävä haju, kuten asetoni. Ihon kanssa on ongelmia. Kaikki tämä olisi syytä käydä klinikalla.

Diabeteksen oireet yli 40-vuotiailla naisilla - kynsien ja hiusten hyvin heikko tila, kuukautiskierron epäonnistuminen, väsymys, heikkous, huimaus ilman näkyvää syytä. Taudin merkkejä naisilla 50 vuotta vanha - näön hämärtyminen, kun kaikki tuntuu kuin sumu.

Diabeteksen merkkejä naisilla

Melko usein on havaittavissa ihon diabeteksen merkkejä naisilla (ks. Kuva 4). Hän kuivuu, näyttää vanhemmilta kuin ikäisensä. Usein heillä on epämukavuutta sukuelinten alueella, kuivuutta, polttamista. Naiset kärsivät usein toistuvista emättimen infektioista. Nämä ongelmat ovat myös diabeteksen oireita. Ja tässä ei ole tarpeeksi vain käydä kosmetologissa tai gynekologissa, todennäköisimmin, tarvitset myös endokrinologin kuulemisen.

Diabetes miesten kuva

Miesten diabeteksen oireet (kuva 5) ovat samanlaisia ​​kuin naisilla ja lapsilla, ja jalat kärsivät ensimmäisestä. Mies alkaa juoda runsaasti vettä, usein mennä wc: hen, hänellä voi olla seksuaalisia ongelmia. Jos vatsa sattuu diabeteksen kanssa, se voi olla lipodystrofian edeltäjä, joka on hyvin vakava ja sinun on yritettävä estää sen esiintyminen. Ja tietenkin hätäsignaali annetaan iholla.

Diabeteksen merkkejä miehillä

Melko usein työssä olevat miehet tai esimerkiksi auton korjaaminen voivat saada hieman loukkaantumista, naarmuuntumisen. Heal scratch on pitkä. Nämä ovat tyypillisiä merkkejä diabeteksesta miehillä (ks. Kuva 6). Lisäksi miehillä voi esiintyä peniksen esinahan tulehdusta, koska virtsaaminen tapahtuu tavallista useammin. Toinen tyypillinen oire on diabetes mellitus.

Diabetes lapsilla

Valitettavasti taudin oireet todetaan yhä useammin lapsilla. Ja siirtymäkauteen saakka lapsilla esiintyvät diabeteksen oireet (ks. Kuva 7) eivät välttämättä näy. Vanhemmat ovat erittäin tärkeitä, eivätkä ne saa unohtaa diabeteksen ensimmäisiä merkkejä.

Jos tämä on hyvin pieni lapsi vuoteen asti, sinun on kiinnitettävä huomiota vaaleanpunainen merkki vaippaan, jos lapsi kuvailee itseään. Vauvan virtsa muuttuu viskoosemmaksi verrattuna normaaliin, lähes tahmeaan. Lapsi pisses usein ja suuria määriä, tulee levoton, mutta samalla hidas ja unelias. Usein vauva rauhoittuu vasta, kun äiti antaa hänelle juoman vettä. Verenvuotoa diabeteksessa (kuva alla) on vaikea hoitaa. Perinteiset voiteet ja jauheet eivät auta niiden hoitoa.

Diabetes iho

Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriön ilmeiset seuraukset ovat diabetes mellituksen (kuva 8) aiheuttamia ihosairauksia, jotka aiheutuvat kehon aineenvaihduntahäiriöiden heikentymisestä. On erittäin tärkeää huomata ihon vauriot ajoissa sekä lapsilla että aikuisilla. Tyypillinen piirre on diabeteksen aiheuttamilla jaloilla olevat tahrat, jotka aiheutuvat kudosten toimintahäiriöstä ja jaloissa olevien astioiden ominaisuuksista. On myös tapauksia, joissa diabeteksen hoitoon käytettävät lääkkeet aiheuttavat potilaan ekseeman tai nokkosihottuman. Näitä vaikeita hoitaa iho-ongelmia voidaan jo pitää hoidon komplikaatioina.

Diabeteksen komplikaatiot

Diabeteksen (kuva 8) seuraukset ovat hyvin vaarallisia, eivätkä ne ole suora uhka paitsi potilaan elämänlaadulle myös itse elämälle. Diabetes mellitus on toivottavaa aloittaa hoidon alkuvaiheessa. Tässä on vain muutamia komplikaatioita:

  • sairaat alukset;
  • iho-ongelmat;
  • sormien ja jalkojen gangreeni;
  • näön menetys;
  • virheellinen vaihto;
  • hermoston ja munuaisten ongelmat;
  • muiden elinten epäonnistuminen;
  • sydänkohtaus ja aivohalvaus.

Diabeteksen komplikaatiot (kuva alla) ovat niin vakavia, että kannattaa muuttaa joitakin heidän tapojaan. Elämäntavan on oltava mobiili, ravitsemus - oikea. Vältä hermostuneita häiriöitä ja ole varma.

LiveInternetLiveInternet

-Luokat

  • Intiimi (218)
  • Pyhät (9)
  • Kuvakkeet (9)
  • Rukoukset, akatistit, laulut (23)
  • Ortodoksiset lomat (14)
  • Edifying (26)
  • Teimme itsemme (4735)
  • Tuotteet lapsille (170) t
  • Naisten tuotteet (228)
  • Puserot, villapaidat, topit, bolerot (803)
  • Takit, neuletakit, takit (624) t
  • Mekot, tunikat (481) t
  • Hameet (192)
  • Irlannin pitsit (246)
  • Lippalakit (120)
  • Tossut (70)
  • Motiivit, kuviot, vinkit, oppitunnit, mestariluokka (776)
  • Oppitunnit (103)
  • Neulominen haarukalla (10)
  • Huivit, huivit, stetit (22) t
  • Romanian pitsi (25)
  • Fashion Magazine (34)
  • Doublet (62)
  • Neulomalehdet (1141)
  • Ruokavalio (78)
  • Siivous (516)
  • Luonnolliset korjaustoimenpiteet (86)
  • Vihjeitä ja vihjeitä (247)
  • Kudonta-sanomalehdet (58)
  • Lahjapakkaus. Kukkakimppuja makeisia. (37)
  • Kukkakasvi (32)
  • Akvaario (10)
  • Decoupage (21)
  • Sisustus (30)
  • Tavaroiden ja tuotteiden tarkastus. Testausostos (8)
  • Reseptit (1981)
  • Juhlava resepti (34)
  • Salaatit ja välipalat (379)
  • Liha ja lihatuotteet (212)
  • Lintu (140)
  • Kalat ja äyriäiset (121) t
  • Perunat, sienet, vihannekset (138) t
  • Juusto, jogurtti, juusto, maito (91)
  • Keitot, liemet (26) t
  • Leivonta (386)
  • Jälkiruoka (257)
  • Vilja-astiat (7)
  • kastikkeet ja mausteet (37) t
  • Lenten reseptit (77)
  • Sämpylät, omeletit, paistetut munat (32)
  • Jäätelö (17)
  • Canning (120)
  • Ruoan koristelu (45)
  • Vihjeitä ja vihjeitä (66)
  • Reseptikirja (29)
  • Juomat (39)
  • Kasvisruokavalmisteet (6)
  • Vedic Cooking (16)
  • Lunar-kalenteri (23)
  • Lääketiede (35)
  • Ei-perinteinen diagnoosi (60)
  • Vaihtoehtoinen lääketiede (33) t
  • Terveysreseptit (1034)
  • Oikea ravitsemus (60)
  • näkö (34)
  • katarraaliset sairaudet (41)
  • hengityselimet (44)
  • GIT (124)
  • nivelet ja selkä (69) t
  • sydän, verisuonet ja veri (82)
  • koskemattomuus (49)
  • neurologia (47)
  • aineenvaihdunta, kilpirauhasen (27)
  • Hammaslääketiede (8) t
  • Syöpäjärjestelmä (25)
  • kehon puhdistus (75)
  • yleismaailmalliset reseptit (38)
  • pitkäikäisyys (70)
  • erilaiset (93)
  • voimistelu, hieronta ja akupunktio (138)
  • Perinteisen lääketieteen tietosanakirja (19) t
  • Terveystuotteet (180)
  • Hirudoterapia (30)
  • Lasten terveys, vauvan hieronta ja voimistelu (11) t
  • Kauneuden reseptit (865)
  • voimistelu ja kasvohieronta (84)
  • Tehokkaimmat maskit (62)
  • kuorit ja kuorinnat (48)
  • naamarit, voiteet (335) t
  • hissit (23)
  • kasvohoito (213)
  • ripsien ja silmäluomien ihonhoito (32)
  • kaula ja dekoltti (25)
  • käsinhoito (25) t
  • vartalonhoito (101)
  • jaloille (17)
  • hiustenhoito (66)
  • nuoriso, energia, terveys (41)
  • Henkilökohtainen kehitys (80)
  • Salasanat (5)
  • Mielenkiintoinen informatiivinen (99)
  • Maantiede (39)
  • Historia (11)
  • Ihmeellisen kauneus (13)
  • Animal Kingdom (7)
  • Ihmisen kauneus (15) t
  • Ainutlaatuiset luonnolliset ilmiöt (14)
  • Ompelu ja käsityö (875)
  • Naisten tuotteet (61) t
  • Lasten tuotteet (9) t
  • Ompelu. Master-luokka (94)
  • Kirjonta (60)
  • Ristipisto (72)
  • Kirjonnan nauhat. Yksityiskohtaiset oppitunnit (30)
  • Nauhan kirjonta (68) t
  • Rococo-kirjonta (6)
  • Neulat (143)
  • Lautasliinat, pöytäliinat, pitsi. (87)
  • Romanian pitsi (39)
  • Tarvikkeet (145)
  • Verhot (31)
  • Lelut (26)
  • Tyyli ja muoti (42)
  • Kampaukset (20)
  • Tämä on mielenkiintoista (1076)
  • Päiväkirjan tekeminen (139)
  • Kaikki kommentteja varten (144)
  • Keittokehykset (50)
  • Kosmetiikkakehykset (15) t
  • Kukkakehykset (27) t
  • Lyriset kehykset (20)
  • Tekstikehykset (106)
  • Kehykset (100)
  • Päiväkirjan käsikirja (54)
  • Kaaviot, taustat ja taustakuvat (61)
  • Yhteiskonsernin mahdollisuuksien selvittäminen (106)
  • Hyödyllisiä sivustoja (159)
  • Muu (81)
  • Photoshop-opetusohjelmat (16)
  • hengellisyys (28)
  • Muistoja Lisaille (76)
  • Kielioppi (13)
  • Matematiikka (2)
  • Maantiede (1)
  • Piirustus (23)
  • Yleiset tiedot (5)
  • Parantavat asenteet ja vakuutukset (7)
  • Sananlaskut (38)
  • Oma suosikki runoja (49)
  • Marina Tsvetaeva (6)
  • Musiikki (27)
  • Suosikki kissani (tai kissat) (48)
  • Puutarhassa, puutarhassa (145)
  • Marjat (16)
  • Hedelmät (4)
  • Vihannekset (81)
  • Kukat (8)
  • Suunnittelu (14)
  • Vapaa-aika (22)
  • Äänikirjat (18)
  • Radion toisto (1)
  • Elektroninen kirjasto (2)
  • Auttaa rakentajaa (43)
  • TOP-10 ystävien päiväkirjoissa (7)
  • Suosikkielokuvat ja -esitykset (4)
  • Smile! (35)

-musiikki

-Olen valokuvaaja

Kirill

-Hae päiväkirjasta

-ystävät

-Säännölliset lukijat

-tilasto

Diabetes: tiedot kuvissa

Mainittu 88 kertaa
Tykätty: 15 käyttäjää

  • 15 Tietue pidettiin
  • 88 Mainittu
  • 1 Tallennettu
    • 88Lisää lainauslevyyn
    • 1Säästä linkkeihin


    Bluetooth diabetesta


    Miten Bluetooth otetaan Lääkkeen hinta, mistä ostaa.

    Lääkkeen sisältävässä pakkauksessa tulisi olla yksityiskohtaiset ohjeet, joita on noudatettava. Lääkettä voi juoda jopa kahden vuoden ikäisille lapsille. Kuinka käyttää: Laimenna Golubitoksin keittolasi lämpimässä vedessä ja juo puoli tuntia ennen ateriaa. Menettely olisi suoritettava kolme kertaa päivässä. Alle 10-vuotiaiden lasten tulee ottaa 1-2 tippaa, vanhemmat lapset ja aikuiset - 3 tippaa. Koko hoito on 1-2 kuukautta.

    Alkuperäisen tuotteen Golubitoks ostamiseksi on tarpeen tilata se vain valmistajan virallisella verkkosivustolla, koska se ei ole apteekeissa.. Tilausmenettelyssä ei ole vaikeuksia.

    Sivustolla on myös palautelomake, ja jos haluat, johtaja voi ottaa sinuun yhteyttä voidakseen vastata kaikkiin kysymyksiisi.


    Jos vertaamme kaikkia olemassa olevia lääkkeitä ja rokotteita, yksi parhaista niistä on Golubitox-tippoja, joilla on useita erittäin tärkeitä etuja kerralla:



    • Sisältää vain luonnollisia ainesosia;

    • Sopii kaikille poikkeuksetta ja ei ole vasta-aiheita;

    • Älä aiheuta allergioita tai haittavaikutuksia eikä vahingoita kehoa;

    • Käsittele monenlaisia ​​sairauksia;

    • Niiden avulla voit tuntea helpotusta ja päästä eroon taudin oireista lopullisesti;

    • Ei vain paranna kehoa, vaan myös parantaa immuunijärjestelmää;

    • On erittäin edullinen hinta.


    Diabetesoireiden kuva

    Tässä artikkelissa puhumme valokuvan diabeteksen oireista, tutkitaan diabeteksen oireita, selvitetään, mitä haavaumat ja kärjet jaloissa näyttävät diabetes mellitus -valokuvissa, ja nähdä myös ihottuma diabeteksen kuvissa.

    Diabeteksen oireet vaihtelevat, jokainen kahdeskymmenesosa kärsii siitä. Monilla ihmisillä on piilevä diabetes tai siihen liittyvä geneettinen taipumus. Siksi on tärkeää saada hyvä käsitys diabeteksen oireista voidakseen kuulla lääkärin hyvissä ajoin.

    Olen vuosia tutkinut diabeteksen ongelmaa. Se on kauheaa, kun niin monet ihmiset kuolevat, ja jopa enemmän vammaisia ​​diabeteksen takia.

    Haluaisin kertoa hyvästä uutisesta - Venäjän lääketieteen akatemian endokrinologisen tutkimuskeskuksen kehitettiin luomaan lääke, joka parantaa täysin diabetesta. Tällä hetkellä tämän lääkkeen tehokkuus on lähes 100%.

    Toinen hyvä uutinen: terveysministeriö on hyväksynyt erityisohjelman, joka korvaa koko lääkkeen kustannukset. Venäjällä ja IVY-maissa diabeetikot saavat lääkkeen ilmaiseksi.

    Diabetes mellitus: oireet ja oireet

    Varhainen merkki taudista voi olla pienempien haavojen paranemisprosessin heikkeneminen. Keuhkot ja akne, joilla on diabetes mellitus (kuva 2), ovat myös varhaisia ​​merkkejä haiman häiriöistä.

    80%: lla tapauksista havaitaan diabeteksen kutinaa (kuva alla).
    Diabetes mellitus on osoitettu ihon taittumisen lisääntyneellä pigmentoinnilla ja niiden ympärillä esiintyvien pienten syyliä (acanthosis).

    Ja sellaiset ihottumat iholla, joilla on diabetes mellitus, kuten diabeettinen pemphigus, osoittavat syvää ihovaurioita ja vaativat kirurgista interventiota.

    Paikat jalat, joilla on diabetes

    Dermatoosit - jalat, joissa on diabetes mellitus (kuvassa 3), sijaitsevat useammin alemmalla jalalla, mutta on muita suosikkipaikkoja. Valkoinen pyöreä täplä, jossa on diabetes mellitus - vitiligo - toimii signaalina taudin kehittymiselle. Keltaiset sinetit - ksantomatoosi - osoittavat verensokerin nousun.

    Ole varovainen

    WHO: n mukaan diabeteksesta ja sen aiheuttamista komplikaatioista kuolee vuosittain 2 miljoonaa ihmistä. Kehon pätevän tuen puuttuessa diabetes johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka tuhoavat vähitellen ihmiskehon.

    Yleisimmin havaituista komplikaatioista ovat diabeettinen gangreeni, nefropatia, retinopatia, trofiset haavaumat, hypoglykemia, ketoasidoosi. Diabetes voi myös johtaa syövän kehittymiseen. Melkein kaikissa tapauksissa diabeetikko kuolee, kamppailee kivuliasta taudista tai muuttuu todelliseksi vammaiseksi.

    Mitä diabeetikoilla on? Venäjän lääketieteen akatemian endokrinologinen tutkimuskeskus onnistui tekemään korjattavaksi diabetekseksi.

    Tällä hetkellä liittovaltion ohjelma "Terve Nation" on käynnissä, jonka mukaan jokainen Venäjän federaation ja IVY: n asukas saa tämän lääkkeen ILMAISEKSI. Yksityiskohtaiset tiedot, katso Terveysministeriön virallinen sivusto.

    Hanki paketti
    diabeteksen korjaustoimenpiteet VAPAA

    Diabeteksen ihottuma (kuva galleriassa) voi olla suurten sinertävän punaisena, epäsäännöllisen pinnan, joka on taipumus kasvaa. Tällaiset diabeteksen merkit naisilla ovat paljon yleisempiä kuin miehillä. Tämä on ns. Lipoidin nekrobioosi.

    Haavaumat jalat ja diabetes

    Vähitellen, alemmilla jaloilla, iho muuttuu ohueksi, karkeaksi ja kuivaksi. Kun dystrofiset prosessit lisääntyvät, jalkojen haavaumat kehittyvät diabeteksessa (kuvassa 4). Herkkyyden vähentäminen vaikuttaa tähän prosessiin - vähäiset hankaukset ja haavaumat jaloilla, joilla on diabetes mellitus (valokuvat kuvissa) eivät häiritse henkilöä.

    Diabetes mellituksen haavaumien pääasialliset syyt ovat aikaisemmat mustelmat, maissit ja mikroterät. Mutta todelliset tekijät, jotka aiheuttavat jalkahaavoja diabetes mellituksessa, ovat tietysti paljon syvempiä alaraajojen verenkierron ja innervaation rikkomisessa. Haavaumat tarttuvat ja leviävät jalan pinnalle.

    Lukijat kirjoittavat

    47-vuotiaana diagnosoitiin tyypin 2 diabetes. Muutaman viikon aikana sain lähes 15 kg. Jatkuva väsymys, uneliaisuus, heikkouden tunne alkoi istua alas. Kun käännyin 66-vuotiaaksi, ruiskutin vakavasti itse insuliinia, kaikki oli hyvin huono.

    Sairaus kehittyi edelleen, jaksoittaiset hyökkäykset alkoivat, ambulanssi palasi kirjaimellisesti seuraavasta maailmasta. Ajattelin koko ajan, että tämä aika olisi viimeinen.

    Kaikki muuttui, kun tyttäreni antoi minulle yhden artikkelin Internetissä. Ei ole aavistustakaan, kuinka paljon kiitän häntä siitä. Tämä artikkeli auttoi minua täysin eroon diabeteksesta, oletettavasti parantumattomasta sairaudesta. Viimeiset kaksi vuotta ovat alkaneet siirtyä enemmän, keväällä ja kesällä menen maahan joka päivä, kasvatan tomaatteja ja myyn ne markkinoille. Aunts ihmetteli, kuinka onnistun tekemään sen, missä kaikki voimani ja energiani tulevat, he eivät koskaan usko, että olen 66-vuotias.

    Kuka haluaa elää pitkään, energiseen elämään ja unohtaa tämän kauhean taudin ikuisesti, kestää 5 minuuttia ja lue tämä artikkeli.

    Diabetes-ihottuma

    Ihon ihottumat diabetes mellituksessa (kuva 5) näyttävät monipuolisesti. Metabolisen häiriön vuoksi alaraajan iholle ilmestyvät pyöristetyt, kivuttomat punaruskeat solmut, joiden halkaisija on 5–12 mm.

    Akne-ihottuma diabetes mellituksessa (kuvassa alla) johtuu kehon halusta poistaa ylimääräinen glukoosi ihon hikirauhasien kautta. Pienentynyt immuniteetti vaikuttaa bakteeriflooran liittymiseen - muodostuu pustuloita. Diabeteksen ihottuma ilmenee 30–35%: lla potilaista.

    Jalkojen punoitus diabeteksen kanssa

    Yleensä sokeritauti aiheuttaa komplikaatioita jaloille. Ne häiritsevät verenkiertoa ja aiheuttavat vakavia seurauksia. Diabetes mellituksen yhteydessä (kuva 5) jalat menettävät vähitellen herkkyyttä lämpötilaan, kipuun ja tuntoon.

    Diabetes mellituksen jalka (kuva alla) kärsii laskimojärjestelmän stagnoitumisesta, usein lähettää kipulääkkeitä kävellessä ja joskus levossa. Mutta toinen ehto on vaarallisempi - kun raajan herkkyys häviää hermopäätteiden tuhoutumisen takia, ja troofiset haavaumat kehittyvät siihen. Jalkojen punoitus diabeteksen muodossa merkitsee diabeettisen jalan kehittymistä. Tämä on taudin myöhäinen vaihe.

    Luentojemme kertomukset

    Voitti diabeteksen kotona. Kuukausi on kulunut siitä, kun unohdin sokerin hyppyistä ja insuliinin saannista. Voi, miten tapasin, jatkuvaa pyörtymistä, ambulanssipuheluja. Kuinka monta kertaa menin endokrinologeihin, mutta he sanovat vain yhden asian - "Ota insuliini." Ja nyt viides viikko on mennyt, koska verensokeritaso on normaali, ei yhden insuliinin pistos, ja kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokainen, jolla on diabetes - lue!

    Lue koko artikkeli >>>

    Kynnet, joilla on diabetes

    Diabeteksen oireet ilmenevät sormien ja kynsien muodonmuutoksen muodossa. Kun diabetes mellitus (kuva alla), varpaat paksunevat, deformoituvat ja punaiset tai sinertävät täplät näkyvät niissä.

    Kynnet, joilla on diabetes mellitus (kuvassa 6), ovat luonteenomaisia: ne muuttuvat hauraiksi, kuorittuvat, kasvavat usein ihoiksi kulmilla. Usein liittynyt sieni-infektio on syyllinen. Kapillaarien hauraus, varsinkin kireillä kengillä, johtaa verenvuotoon kynsilevyn alla, ja kynnet muuttuvat mustiksi.

    Gangreeni diabeteksessa

    Tutkimalla kysymystä, mikä on diabetes mellitus, on mahdotonta jättää huomiotta sen vakavin komplikaatio - gangreeni diabeteksessa (kuva 7), joka aiheuttaa vaaran potilaan elämälle. Ei-parantavia haavoja jaloilla, joilla on diabetes, voi esiintyä useita vuosia. Niiden lopputulos on märkä tai kuiva alaraajojen gangreeni (kuva alla). Diabeteksen yhteydessä se tapahtuu valitettavasti usein pitkäaikaissairaus. Gangreeni diabeteksessa vaatii leikkausta.

    Tarkasteltuaan yksityiskohtaisesti, miten diabetes mellitus näyttää (kuvassa) kaikissa vaiheissa, on helpompi arvioida yksittäisten oireiden vaara. Kun olet tunnistanut diabeteksen merkkejä, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Tämä antaa mahdollisuuden estää vakavia seurauksia. Diabetes mellitus ei anna anteeksi hoidon viivästymistä.

    Diabetes kuvat ja valokuvat (galleria)

    Johtopäätökset

    Jos luet näitä rivejä, voidaan päätellä, että sinulla tai rakkaillasi on diabetes.

    Teimme tutkimuksen, tutkimme joukon materiaaleja, ja mikä tärkeintä, tarkistimme suurimman osan diabeteksen menetelmistä ja lääkkeistä. Tuomio on:

    Jos kaikki lääkkeet annettiin, vain väliaikainen tulos, kun hoito lopetettiin, tauti lisääntyi dramaattisesti.

    Ainoa lääke, joka antoi merkittävän tuloksen, on Dianormil.

    Tällä hetkellä se on ainoa lääke, joka voi täysin parantaa diabetesta. Dianormililla oli erityisen voimakas vaikutus diabeteksen kehittymisen alkuvaiheissa.

    Kysyimme terveysministeriöltä:

    Sivustomme lukijoille on nyt mahdollisuus
    Hanki Dianormil ilmaiseksi!

    Varoitus! Dianormilin väärennettyjen lääkkeiden myynti on tapahtunut usein.
    Kun saat tilauksen yllä olevista linkeistä, saat taatusti laadukkaan tuotteen viralliselta valmistajalta. Lisäksi tilatessasi virallisella verkkosivustolla saat takuun palautuksesta (mukaan lukien kuljetuskustannukset), jos lääkkeellä ei ole terapeuttista vaikutusta.

    I-tyypin diabetes tai haiman metsästys

    Diabetes mellitus aiheuttaa sietämättömän janon, kääntämällä henkilön "vesisifooniksi".

    Kirjoittajat
    Editors

    Sokeritauti - kuulostaa salaperäiseltä ja ikään kuin kevyesti. Mikä on tämän nimen takana? Valitettavasti diabetes mellitus on täysin "ei sokeria": suurten nestehäviöiden taustalla potilaat ovat tyhjentyneet jatkuvan janon myötä, ja monet oppivat sairaudestaan ​​vasta, kun he jättävät diabeettisen kooman. Hallitsemattoman diabeteksen komplikaatioiden joukossa on usein silmä-, munuais-, hermo- ja verisuonijärjestelmiä, ja siksi tämä tauti on yksi yhteiskuntamme vakavimmista ongelmista.

    Autoimmuunisairaudet

    Jatkamme autoimmuunisairauksien sykliä - sairauksia, joissa keho alkaa taistella itsensä kanssa ja tuottaa autoantikehoja ja / tai auto-aggressiivisia lymfosyyttikloneja. Puhumme siitä, miten koskemattomuus toimii ja miksi joskus se alkaa ”ampua omalla tavallaan”. Eräitä yleisimpiä sairauksia käsitellään erillisissä julkaisuissa. Objektiivisuuden noudattamiseksi kutsumme biologian tohtorin erikoisprojektin kuraattoriksi Corr. Venäjän tiedeakatemia, immunologian laitoksen professori, Moskovan valtionyliopisto, Dmitri Vladimirovich Kuprash. Lisäksi jokaisella artikkelilla on oma arvioija, yksityiskohtaisempi käsitys kaikista vivahteista.

    Tämän artikkelin arvioijana oli Pavel Yuryevich Volchkov, MIPT: n genomisen teknisen laboratorion johtaja.

    Hankekumppaneina ovat Mihail Batin ja Aleksei Marakulin (Open Longevity / United Fin Right Consultants).

    Tietoja "sairauksista, joita ei voi repeytyä ja joka aiheuttaa nestettä" kirjoitti antiikin intialaiset, muinaiset egyptiläiset ja antiikin kreikkalaiset lääkärit. Sen erityinen nimi, διαβαινω (joka kreikaksi tarkoittaa "I cross, cross"), ilmestyi kolmannella vuosisadalla eKr., Todennäköisimmin Apollon kirjoituksissa Memphisistä. Se heijasteli näiden aikojen ajatuksia tästä sairaudesta: potilasta, joka joutui jatkuvasti vetäytymään ja ottamaan nestettä, muistutti erikoinen sifoni, jonka kautta vesi jatkuvasti "virtaa". Aretei antoi Cappadociasta ensimmäisen yksityiskohtaisen kuvauksen siitä, mitä nyt kutsumme diabetes mellitukseksi eli diabetekseksi.

    Nykyään noin 8,5 prosenttia maan väestöstä kärsii ensimmäisestä ja toisesta tyypistä, toisin sanoen jokaisesta kahdestoistaosasta. Useimmiten diabeteksen toinen tyyppi vaikuttaa kehittyneiden maiden asukkaisiin, mutta ilmaantuvuuden kasvuvauhti on nyt korkeampi vähemmän vaurailla alueilla. Yhdysvalloissa kerätyt tilastotiedot viittaavat myös rotuun ja etniseen heterogeenisyyteen sokeritautien herkkyydestä: esimerkiksi lähes joka kuudes intialainen tai alaskan Eskimo löytää diabeteksen ja vain jokaista kolmetoista "valkoista" ei-latinalaisista juurista. Tällaisella leviämisasteella tauti saa lääketieteellisen ja sosiaalisen merkityksen lisäksi. Kuvittele vain, mitä tapahtuu, jos valtiot loppuvat rahaa tuottamaan insuliinia tai kouluttamaan lääkäreitä, jotka ovat diabeteksen asiantuntijoita! Siksi kehittyneet maat kiinnittävät erityistä huomiota tähän sairauteen, luovat sairastuneille sopeutuskeskuksia ja antavat tutkijoille rahaa diabeteksen tutkimukseen.

    Ensimmäinen lääketieteellinen resepti sokeritautien hoitoon (tarkemmin sanottuna sen johtava oire - polyuria tai usein virtsaaminen) todettiin 16. vuosisadan eKr. - Ebers papyruksen lähteessä (kuva 1). Todennäköisesti kuudennen vuosisadan eKr. Jälkeen intialainen parantaja Sushruta keksi menetelmän diabeteksen diagnosoimiseksi, jonka ydin pysyy muuttumattomana tähän päivään saakka. ”Laitteet” ovat tietysti muuttuneet: antiikin Intiassa taudin määritteli potilaan virtsan makea maku. Noin samaan aikaan kuvattiin muita oireita: taipumus lihavuuteen, lisääntynyt jano, diabeettinen gangreeni. Kaikkein loistavimmat eri vuosisatojen lääkärit yrittivät selviytyä tästä taudista, mutta huolimatta diabeteksen yksityiskohtaisen kuvauksen vakaasta iästä, he eivät saavuttaneet paljon menestystä.

    Kuva 1. Ebers Papyrus.

    Mitä insuliini lupaa meille?

    Mikä rikkoo niin ohut ja tyylikkäästi järjestetty organismi, että se alkaa satuttaa niin kovasti? Diabetes voi tuoda potilaan koomaan ja kuolemaan, mikä tarkoittaa, että vitsejä hänen kanssaan ovat huonoja, ja sinun täytyy selvittää, mistä kaikki tulee.

    Kaikki tietävät tietyn aineen - insuliinin - mutta kaikki eivät tiedä, mikä se on. Insuliini on peptidi [1] tai tarkemmin sanottuna peptidihormoni. Langerhansin haiman saarekkeiden solut erittyvät ihmisen vereen. Nämä saaret löydettiin vuonna 1869 22-vuotiaasta lääketieteen opiskelija Langergansista, joka myöhemmin tuli tunnetuksi saksalaiseksi histologiksi ja anatomiksi (kuva 2a). Tutkimalla haiman osia mikroskoopissa, hän löysi epätavallisia solujen saaria (kuva 2b), jotka, kuten kävi ilmi, erittävät ruoansulatukseen tärkeitä aineita. Langerhansin saarekkeet koostuvat kolmesta tyypistä:

    • a-solut hieman (noin 20%), ne erittävät glukagonin, insuliiniantagonistin;
    • β-solut ovat enemmistö, ne erittävät insuliinia - sokerin tärkeintä hormonin prosessointia ihmiskehossa;
    • Δ-soluja on hyvin vähän (noin 3%), ne erittävät somatostatiinin hormonin, joka estää monien rauhasien erittymistä.

    Kuvio 2a. Paul Langergans (1849–1888).

    Kuvio 2b. Langerhansin saarekkeet (solujen saarekkeet) haimessa.

    Insuliinin välittömänä tehtävänä on auttaa kulutettuja sokereita pääsemään soluun, joka sitä tarvitsee.

    Insuliini sitoutuu solumembraanissa olevaan insuliinireseptorin kahteen monomeeriin, jotka yhdistävät ne dimeeriin. Insuliinireseptorin intrasellulaariset domeenit ovat tyrosiinikinaaseja (ts. Entsyymejä, jotka kiinnittävät fosfaattijäännöksen aminohappotyrosiiniin), jotka laukaisevat solunsisäisen fosforylaatiokaskadin. Fosforylaatio puolestaan ​​aiheuttaa glukoosin tunkeutumisen soluun, koska glukoosikanavan proteiinit siirtyvät solunsisäisestä tilasta kalvoon (kuvio 3) [2]. Muuten, insuliinireseptoriin liittyvät tyrosiinikinaasit ovat suuri joukko antureita, jotka reagoivat kasvutekijöihin, hormoneihin ja jopa alkaliseen pH-arvoon (!) [3].

    Kuva 3. Insuliinin vaikutusmekanismi. Insuliinin sitominen laukaisee solunsisäisten proteiinien fosforylaation kaskadin, joka johtaa glukoosi-transporterin kokoamiseen kalvoon ja glukoosimolekyylien tunkeutumiseen soluun.

    Sokeri on elimistön elintärkeä aine. Monimutkaisten ja älykkäiden aivotoimintamme ansiosta glukoosisokeri on se, että glukoosin halkaisussa se saa energiaa työstään [5]. Muiden elinten solut tarvitsevat myös glukoosia, joka on tärkein energian lähde. Maksa tallentaa sokeria glykogeenin, glukoosipolymeerin muodossa, ja sateisena päivänä sitä voidaan käsitellä ja varastoida rasva-aineina. Glukoosi tarvitsee kuitenkin insuliinia joidenkin kudosten soluihin. Tällaisia ​​kudoksia kutsutaan insuliinista riippuvaisiksi. Ensinnäkin nämä sisältävät maksan, lihaksen ja rasvakudoksen. On myös insuliinista riippumattomia kudoksia, esimerkiksi hermostuneita, mutta tämä on täysin erilainen tarina.

    Insuliiniriippuvaisissa kudoksissa pelkkä glukoosi ei voi tunkeutua soluihin - se tarvitsee välttämättä johtimen, joka on juuri insuliini. Glukoosi ja insuliini tunkeutuvat itsenäisesti elinten soluihin verenkierron "ovien" kautta. Sitten insuliini vuorovaikutuksessa sen reseptorin kanssa solun pinnalla ja avaa glukoosin kulun.

    Insuliinin tärkein signaali veren siirtymiselle on glukoosipitoisuuden nousu. Mutta on muitakin kannustimia: esimerkiksi insuliinieritys lisää ei ainoastaan ​​hiilihydraatteja, vaan myös muita elintarvikkeiden aminohappojen ja vapaiden rasvahappojen aineita. Hermosto vaikuttaa myös: kun se vastaanottaa tiettyjä signaaleja, se voi antaa komentoa lisätä tai vähentää insuliinitasoa veressä.

    Olette monta, ja olen yksin

    Näyttää siltä, ​​että sellaisen tärkeän hormonin puute kuin insuliini - ja niin paljon vaivaa sairaille ja lääkäreille. Mutta ei, diabeteksen ongelma on paljon syvempi. Tosiasia on, että siinä on kaksi tyyppiä, jotka eroavat insuliinin riittämättömän tehokkuuden syistä.

    Jos haluamme olla täysin tarkkoja, niin ei edes kaksi, mutta enemmän, ne eivät ole vain niin yleisiä. Esimerkiksi LADA (latentti autoimmuuninen diabetes aikuisilla) on latenttinen aikuisten autoimmuuninen diabetes tai tyypin 1.5 diabetes [6]. Oireiden myötä se on samanlainen kuin tyypin 2 diabetes, mutta kehitysmekanismi on täysin erilainen: elimistössä esiintyy haiman β-solujen vasta-aineita ja glutamaattidekarboksylaasin entsyymiä. Toinen diabeteksen tyyppi on MODY (nuorten kypsyysvamma), kypsä diabeteksen hoito nuorilla [7]. Tämän monogeenisen, perinnöllisen autosomaalisen määräävän taudin tyypin nimi johtuu siitä, että se alkaa nuoresta iästä, mutta etenee pehmeästi, kuten "aikuisen" tyypin 2 diabetes, samalla kun insuliinin herkkyyttä voidaan vähentää.

    Tyypin 2 diabetes (jota kutsutaan myös insuliiniresistentiksi) on paljon yleisempää kuin kaikki muut taudin muodot: se diagnosoidaan noin 80 prosentissa diabeetikoista. Sen pääasiallinen piirre on se, että solujen herkkyys insuliinin vaikutukselle vähenee merkittävästi eli insuliini käytännössä menettää kykynsä laukaista glukoosia kudoksessa. Haima samanaikaisesti saa signaalin siitä, että insuliini ei riitä, ja alkaa tuottaa sitä suuremmalla intensiteetillä. Jatkuvan ylikuormituksen vuoksi β-solut vähenevät ajan myötä, ja henkilön on tehtävä insuliini- injektioita. Mutta toisella diabetesta sairastavilla potilailla on mahdollisuus pienentää ilmenemismuotojaan mahdollisimman vähän: riittävän fyysisen aktiivisuuden, ruokavalion ja painon alenemisen myötä veren glukoosimäärä vähenee, hiilihydraatin aineenvaihdunta normalisoituu.

    Tyypin 1 diabetes havaitaan 5-10 prosentissa diabeetikoista, mutta tämä diagnoosi lupaa potilaalle vähemmän kirkkaita näkymiä. Tämä on autoimmuunisairaus, eli keho jostain syystä hyökkää itseään, jolloin insuliinin pitoisuus veressä on nolla. Langerhansin haiman saarekkeiden β-solut ovat hyökkäyksen kohteena (kuvio 2b).

    Vaikka näiden kahden diabeetikon oireet ovat samanlaisia, niiden biologinen olemus vaihtelee. Tyypin 1 diabetes on immuunijärjestelmän sairaus, mutta tyypin 2 diabeteksen perimmäinen syy on aineenvaihduntahäiriöt. Ne eroavat myös sairaan tyypistä: alle 30-vuotiaat nuoret kärsivät useimmiten ensimmäisen tyyppisestä diabeteksesta, ja toinen - keski-ja vanhempi.

    Ei eloonjääneitä. Autoimmuunisen diabeteksen kehittymisen mekanismi

    Perusmekanismit kehon normaalien kudosten tuhoamiseksi omien immuunisolujensa kanssa on jo otettu huomioon autoimmuunisairauksien erityisprojektin ensimmäisessä artikkelissa (”immuniteetti: taistelu toisia vastaan ​​ja oma” [8]). Jotta voisimme tutkia ilman vaikeuksia, mitä tapahtuu elimistössä diabeteksen aikana, suosittelemme sitä lukemaan.

    Mitä keholle tulisi tapahtua, alkoi hyökätä oman haiman soluja? Useimmiten tämä johtuu siitä, että T-auttaja-immuunisolut rikkoutuvat veri-aivoesteen - verisuonten ja aivojen välisen esteen, joka estää tiettyjen aineiden ja immuunisolujen vuorovaikutuksen neuronien kanssa. Kun tämä esto kärsii ja nämä kaksi solutyyppiä löydetään, kehon suojaavien solujen immunisointi tapahtuu. Saman mekanismin mukaan toinen sairaus kehittyy - multippeliskleroosi (MS) kuitenkin, kun MS immunisoidaan muiden hermosolujen antigeenien kanssa. Käyttämällä T-solureseptoria ja ylimääräistä CD4-reseptoria T-auttajasolut vuorovaikutuksessa MHC-II-kompleksin kanssa - peptidi antigeeniä esittelevien aivosolujen pinnalla ja kykenee tunnistamaan hermosoluissa esiintyvät antigeenit. Tällaiset T-avustajat tietävät jo, millaista "asetta" he tarvitsevat, jos he kohtaavat samat "antigeeni-viholliset" kuin aivosoluissa, ja he ovat jo valmiina taistelemaan niitä vastaan. Valitettavasti joillakin ihmisillä MHC-kompleksi esittää liian tehokkaasti haiman β-soluantigeenejä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin hermosoluissa, ja tämä aiheuttaa voimakkaan immuunivasteen.

    Tärkein neuroniantigeeneistä, jotka ekspressoituvat P-solujen pinnalla, on N-CAM-adheesiomolekyyli. Hermosolut tarvitsevat tätä molekyyliä kasvamaan ja vuorovaikutuksessa keskenään. Haimassa N-CAM suorittaa liimaustoiminnon ja sillä on tärkeä rooli elimen rakenteellisessa organisaatiossa [9], [10].

    T-auttajat tunnistavat pian β-soluantigeenit, hyökkäävät heitä vastaan ​​ja valitettavasti usein voittavat. Siksi tyypin 1 diabeteksessa potilaiden insuliini lopetetaan kokonaan, koska immunosyytit tuhoavat kaikki solut, jotka pystyivät tuottamaan sitä. Ainoa asia, jota tällaisille potilaille voidaan suositella, on pistää insuliini vereen keinotekoisesti injektiona. Jos et tee tätä, niin nopeasti diabetes johtaa suuren mittakaavan "tuhoutumiseen" elimistössä.

    Tätä varten insuliini saadaan geenitekniikalla. Ensinnäkin viljellään ihmisen proinsuliinia, Escherichia coli BL21 / pPINS07: tä (BL07) tai Escherichia coli JM109 / pPINS07: tä sisältävän hybridiproteiinin bakteerikantaa. Sitten bakteerien solut tuhoavat ja erilliset inkluusiokappaleet, jotka sisältävät hybridiproteiinin. Seuraavaksi esipesua rungot, samanaikaisesti liuotetaan proteiini ja palautetaan siinä olevat disulfidisidokset, uudelleenkiristetään se ja puhdistetaan fuusioproteiini ioninvaihtokromatografialla. Proinsuliinin pilkkominen suoritetaan yhteis- hydrolyysillä trypsiinillä ja karboksipeptidaasilla B. Lopputuotteen puhdistus - insuliini - suoritetaan hydrofobisella kromatografialla tai käänteisfaasi- korkean suorituskyvyn nestekromatografialla, jota seuraa geelisuodatus. Puhdas tuote eristetään kiteyttämällä sinkkisuolojen läsnä ollessa [11].

    Diabetes vaikuttaa useimpiin elimiin. Tuloksena oleva hyperglykemia (veren ylimääräinen sokeri) aiheuttaa glukosuriaa (sokerin esiintymistä virtsassa), polyuriaa (lisääntynyt virtsaaminen), polydipsiaa (janoa), lisääntynyttä ruokahalua ja merkittävää laihtumista ja aiheuttaa myös väsymystä ja heikkoutta.. Vaikuttavat myös verisuonet (mikroangiopatia) ja munuaiset (nefropatia), hermosto (neuropatia) ja sidekudokset, ja diabeettinen jalkaoireyhtymä voi kehittyä.

    Koska ne kudokset, jotka tarvitsevat insuliinia eniten glukoosin sulattamiseen (maksa, lihas ja rasva), lopettavat tämän sokerin käytön, sen veren taso nousee nopeasti: hyperglykemia alkaa. Tämä ehto aiheuttaa muita ongelmia, mukaan lukien proteiinien ja rasvojen hajoamisen aktivoituminen lihas- ja rasvakudoksissa, ja näin ollen rasvahappojen ja aminohappojen vapautuminen verenkiertoon ja ketonikappaleiden lisääntynyt muodostuminen. Nämä elimet ovat aivoja ja jotkut muut kudokset nälänhäiriöissä (hiilihydraattipuute) pakotetaan käyttämään energiaa. Neste erittyy aktiivisesti elimistöstä, koska veren glukoosi "vetää" vettä kudoksista itsestään ja aiheuttaa sen, että se muuttuu virtsaksi. Kaikkien näiden prosessien seuraukset ovat hyvin epämiellyttäviä: keho on kuivunut, hänellä ei ole enemmistö olennaisista kivennäisaineista ja tärkeimmistä energialähteistä, se alkaa hajottaa lihas- ja rasvakudoksen.

    Ketonikappaleiden muodostuminen rasvakudoksen tuhoutumisen takia aiheuttaa niin kutsutun ketoasidoosin. Tämä ehto on vaarallinen, koska ketonirungot (erityisesti asetoni) suurina pitoisuuksina ovat hyvin myrkyllisiä, ja jos niitä ei pysäytetä ajoissa, diabeettinen kooma voi kehittyä.

    Koska diabetes alkaa tuhota hermoja ja verisuonia, potilas kohtaa komplikaatioita, kuten diabeettista neuropatiaa ja enkefalopatiaa, mikä johtaa usein pareseesiin, halvaantumiseen ja mielenterveyden häiriöihin.

    Yksi tunnetuimmista ja pelottavimmista oireista - näkövamma tai diabeettinen oftalmopatia - kehittyy verkkokalvon tuhoutumisen seurauksena. Lisäksi munuaiset heikentyvät merkittävästi, nivelet alkavat satuttaa ja halkeavat hyvin, minkä seurauksena potilaan liikkuvuus kärsii.

    Nämä taudin ilmenemismuodot ja komplikaatiot ovat todella kauhistuttavia, mutta tieteelliset saavutukset pystyvät edelleen korjaamaan tilanteen. Tiedemiehet ja lääkärit tietävät jo paljon tästä taudista ja osaavat hallita kurssejaan. Jos haluat löytää avaimen diabeteksen parantamiseksi tai ehkäisemiseksi, sinun täytyy tietää sen syyt.

    Kaikki syyt, joita et voi luetella.

    On olemassa monia syitä ja syitä sellaisen monimutkaisen sairauden kehittymiselle kuin diabetes mellitus. Kaikkien potilaiden on mahdotonta tunnistaa mitään yleistä syytä, joka voitaisiin poistaa ja siten lopulta erottaa ne sokeritaudista.

    Kahdentoista vuosisadan alkuun saakka lääkärit eivät edes odottaneet, mikä voisi aiheuttaa diabetesta. Siihen mennessä he olivat keränneet valtavan tilastollisen perustan, jotta voitaisiin tehdä joitakin johtopäätöksiä. Pitkän analyysin jälkeen sairaita ihmisiä koskevasta tiedosta tuli selväksi, että diabetekselle on olemassa geneettinen alttius [12], [13]. Tämä ei tarkoita, että jos sinulla on tiettyjä geenimuunnelmia, saat varmasti sairaan. Mutta riski varmasti nousee. Vain ne, joilla ei ole geneettisiä ominaisuuksia, jotka edistävät diabeteksen kehittymistä, voivat rauhallisesti hengittää.

    Esiintyminen tyypin 1 diabetekselle liittyy ensisijaisesti toisen tyyppisen ihmisen (HLA II) päähistokompatibliteettikompleksin geeneihin - molekyylikompleksiin, jolla on ratkaiseva rooli immuunivasteessa. Tämä ei ole yllättävää, koska HLA: n vuorovaikutus T-solureseptorin kanssa määrittää immuunivasteen vahvuuden. HLA-geeneissä on monia alleelisia variantteja (geenin eri muodot). HLA-DQ-reseptorigeenin alleeleja, joiden nimet ovat DQ2, DQ2 / DQ8 ja DQ8, ja vähiten alleeli DQ6 [14] pidetään eniten alttiina taudille.

    1792 eurooppalaisen potilaan genomin analyysi osoitti, että DQ2- tai DQ8-monogaplotyypin ja DQ2 / DQ8-monogapotyypin taudin suhteellinen riski on vastaavasti 4,5% ja 12,9%. Suhteellinen riski ihmisille, joilla ei ole yhtään edellä mainituista HLA-lokusvariantteista, on 1,8% [15].

    Vaikka pääasiallisen histokompatibliteettikompleksin geenit muodostavat 50% kaikista "ennustavan geeneistä" [14], ne eivät ainoastaan ​​määritä ihmisresistenssin astetta diabeteksen kehittymiselle.

    Laajoista hauista huolimatta tiedemiehet ovat äskettäin löytäneet vain muutamia mielenkiintoisia geenejä diabetekselle alttiudesta:

    • CTLA4-molekyylin geneettiset variaatiot, jotka normaalisti ovat vastuussa T-solujen aktiivisuuden estämisestä, vaikuttavat myös tämän taudin kehittymiseen. Joillakin CTLA4-geenin pistemutaatioilla sairastumisriski kasvaa [16], koska mitä huonompi järjestelmä toimii, mikä vähentää immuunivasteen voimakkuutta, sitä suurempi on autoimmuunivasteen todennäköisyys;
    • mutaatio MTTL1-geenissä, joka koodaa mitokondrioiden kuljetuksen RNA: ta, joka kuljettaa aminohappo-leusiinia proteiinisynteesin aikana mitokondrioissa, aiheuttaa "diabeteksen ja kuurouden oireyhtymän" ja välitetään äidin linjan kautta [17];
    • GCK-geenin mutaatiot, jotka koodaavat glukokinaasia (entsyymi, joka stimuloi fosforin lisäämistä glukoosiin), ja hepatosyyttien ydintekijöiden HNF-1a tai HNF-4a: n geenit (pääasiassa maksasoluissa syntetisoidut transkriptiotekijät) ovat yleisimpiä muutoksia, jotka johtavat MODY-diabetekseen.

    Kuten näemme, diabeteksen geneettiset syyt voivat olla melko paljon. Mutta jos tiedämme, mitkä geenit ovat vastuussa taudista, on mahdollista diagnosoida se nopeammin ja valita tehokkain hoito.

    Tyypin 1 diabeteksen kehittymisen geneettisten tekijöiden lisäksi on kuitenkin muita ulkoisia tekijöitä. Virusten mielenkiintoisin panos. Näyttäisi siltä, ​​että diabetes ei koske virustaudeja tavanomaisessa mielessä. Mutta tutkimukset osoittavat, että jotkut enterovirukset vaikuttavat merkittävästi tämän taudin patogeneesiin [18]. Jos ajattelet sitä, tämä ei ole niin yllättävää. Kun virukset (esimerkiksi koksibacillus B1) tarttuvat haiman β-soluihin, syntyy synnynnäisen immuniteetin vaste - tulehdus ja interferoni-a: n tuotanto, jotka yleensä auttavat suojelemaan kehoa infektiolta. Mutta he voivat myös pelata häntä vastaan: tällainen patogeenin hyökkäys kehosta luo kaikki edellytykset autoimmuunivasteen kehittymiselle (kuvio 4).

    Kuvio 4. Immuunivasteen kehittyminen koksibacilluksen B1 lisääntymisen aikana haiman β-soluissa. 1 - Keho reagoi viruksen hyökkäykseen tuottamalla vasta-aineita. Virus infektoi leukosyyttejä ja β-soluja, mikä johtaa interferoni-a: n tuotantoon, joka kykenee stimuloimaan autoimmuuniprosesseja. 2 - Geneettinen vaihtelu vaikuttaa tyypin 1 diabeteksen kehittymisen todennäköisyyteen. OAS1-geenin variantit lisäävät taudin riskiä, ​​ja IFIH1-geenin polymorfismi pienenee. 3 - Enterovirus aiheuttaa interferoni-a: n ja interferoni-p: n tuotannon, indusoi apoptoosia ja ilmentää MHC-luokan I antigeenejä, ja myös stimuloi kemokiinien tuotantoa, jotka houkuttelevat T-soluja, jotka tuottavat tulehduksellisia sytokineja. 4 - Enterovirusinfektio stimuloi samanaikaisesti hankittua immuniteettia: tuotetaan vasta-aineita ja hyökätään tappaja-T-soluja, jotka vaikuttavat β-soluihin, mikä johtaa niiden antigeenien vapautumiseen. 5 - Tulehduksen samanaikainen aktivointi ja β-soluantigeenin esitys aiheuttavat lisääntynyttä immuniteetin stimulointia. Kaikki nämä prosessit johtavat autoreaktiivisten T-solujen syntymiseen, jotka vaikuttavat P-soluihin. Jos haluat nähdä piirustuksen täysikokoisena, napsauta sitä.

    Meidän ei tietenkään pidä unohtaa sitä, että meille on tutumpi ulkoisia tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin kehittymiseen. Tärkeimmät niistä ovat stressi ja istumaton elämäntapa. Vähäisen fyysisen aktiivisuuden ja epäterveellisen ruokavalion aiheuttama lihavuus on tärkeämpi tyypin 2 diabeteksen kehityksessä, mutta tyypin 1 diabeteksen tapauksessa se vaikuttaa myös. Ihmiset, jotka ottavat runsaasti sokereita, joutuvat elimistöön vaarassa, koska veren glukoosipitoisuuden nousu alhaisella insuliinitasolla voi stimuloida autoimmuuniprosesseja. Sokerin ystäville on vaikea aika, koska kiusaukset ovat kaikkialla. Tällaisen laajalle levinneen diabeteksen vuoksi on välttämätöntä lähestyä sokerin "ylikulutusta" koskevaa ongelmaa. Ensinnäkin tutkijat suosittelevat glukoosin poistamista turvallisten aineiden luettelosta. Samalla on syytä opettaa ihmisille elintarvikkeiden hiilihydraattikoostumusta ja varmistaa, että ne eivät ylitä sokerin kulutuksen sallittuja normeja [19].

    Tutkijat ovat havainneet, että tyypin 1 diabeteksen ja suolistomikrobin koostumuksen välillä on yhteys [20], [21]. Koe, jossa tutkittiin rotille alttiutta taudille, osoitti, että terveissä eläimissä suolistossa on vähemmän Bacteroidetes-tyyppisiä edustajia. Tyypin 1 diabetesta sairastavien lasten perusteellinen tutkimus osoitti, että niiden suoliston mikrobiotan koostumuksessa on merkittävä ero terveiden lasten kanssa. Lisäksi diabeetikoilla Bacteroidetes / Firmicutes-suhde kasvoi ja maitohappoa käyttävät bakteerit olivat vallitsevia. Suolen terveillä lapsilla oli enemmän voihappoa tuottavia tuottajia [22].

    Kolmannessa tutkimuksessa tutkijat "sammuttivat" mikrobiotan vuorovaikutuksen isäntäsolujen kanssa poistamalla MyD88-geenin kokeellisista eläimistä - yhdestä tärkeimmistä signaalinlähetysgeeneistä. Kävi ilmi, että suoliston mikrobien kommunikoinnin häiriö isännän kanssa johtaa melko nopeasti tyypin 1 diabeteksen kehittymiseen hiirissä [23]. Tällainen suhde ei ole yllättävää, koska meidän bakteereitamme "kouluttaa" ensisijaisesti immuunijärjestelmää.

    Monien inhimillisten häiriöiden lähde - stressi - on myös viimeinen vaikutus diabeteksen kehittymiseen. Se tehostaa kehossa olevia tulehdusprosesseja, jotka, kuten on jo kuvattu, lisäävät tyypin 1 diabeteksen kehittymisen todennäköisyyttä. Lisäksi tällä hetkellä tiedetään luotettavasti, että stressin vuoksi veri-aivoesteet voivat "hajota", mikä johtaa moniin ja moniin ongelmiin.

    Mitä tehdä? Miten meidän pitäisi olla? Tyypin 1 diabeteksen hoito

    Näyttäisi siltä, ​​että vastaus kysymykseen "mitä tehdä?" Se on pinnalla. Jos insuliinia ei ole riittävästi, on tarpeen lisätä se. Näin tapahtuu. Sairaalainen insuliini annetaan intramuskulaarisesti koko elämän ajan. Siitä hetkestä, kun henkilö havaitsee ensimmäisen tyypin diabeteksen, hänen elämänsä muuttuu dramaattisesti. Loppujen lopuksi, vaikka insuliini pääsee elimistöön, aineenvaihdunta on kuitenkin jo häiriintynyt, ja potilaan on seurattava jokaista askeleitaan niin, että herkkä järjestelmä, joka ei ole romahtanut niin kovaksi, on romahtanut.

    Nykypäivän teknologian kehittyessä tutkijat yrittävät helpottaa potilaiden hoitoa mahdollisimman paljon. Vuonna 2016 Googlen työntekijät kehittivät linssin, jossa on anturit, jotka mittaavat glukoosipitoisuutta repäisynesteessä. Kun sokerin kynnysarvo objektiivissa on saavutettu, pienet LED-valot syttyvät, mikä kertoo omistajalle tapahtuneista muutoksista ja tarpeesta tehdä toinen injektio.

    Jotta Sveitsin tutkijat voisivat automaattisesti pistää insuliinia vereen, he saivat erityislaitteen - insuliinipumpun, jossa on joukko toimintoja, jotka helpottavat suuresti potilaan elämää (kuva 5) [24], [25]. Toistaiseksi näitä laitteita käytetään onkologisten sairauksien kemoterapiaan, mutta ehkä pian monet diabeetikot voivat hankkia samanlaisen lääketieteellisen koneen. Mukavampia laitteita luodaan myös: esimerkiksi he ovat jo kehittäneet antureita, jotka tallentavat glukoosin pitoisuuden hikoilla, ja niiden pohjalta on luotu erityinen laastari, joka määrittää ja jopa säätää verensokeriarvoja [26]. Tätä varten he rakensivat mikroneulojen järjestelmän, joka ruiskuttaa lääkettä, jos sokerin pitoisuus hiki on korkea. Tähän mennessä tätä järjestelmää on testattu vain laboratoriohiirillä.

    Kuva 5. Implantoitava pumppu diabeetikoille.

    Vaikka eri laitteet ovat kehitteillä, lääkärit antavat vanhoja suosituksia potilailleen. Potilaan ei kuitenkaan tarvita mitään yliluonnollista: he suosittelevat yleensä, että noudatat vähähiilistä ruokavaliota, harjoittelet kevyitä urheilulajeja ja seuraat huolellisesti yleistä kuntoa. Sivulta voi tuntua, että se on melko yksinkertainen. Mutta on vain kuviteltava itsesi sairaan henkilön sijasta, koska on hyvin epämiellyttävä tunne, että nyt koko elämäsi aikana sinun täytyy rajoittaa itseäsi monessa suhteessa ja noudattaa tiukkaa järjestelmää kaikilla elämänaloilla - muuten seuraukset ovat hirveitä. Kukaan ei halua elää niin vakavalla vastuulla terveydestään. Siksi lääkärit ja tutkijat etsivät edelleen muita diabeteksen hoitomenetelmiä, joiden kautta voit joko parantaa kokonaan sairaita tai helpottaa ainakin merkittävästi heidän elämäänsä.

    Yksi mielenkiintoisimmista ja näennäisimmin toimivista lähestymistavoista oli diabeteksen immunoterapia [27]. T-auttaja-solujen, T-tappajien ja B-solujen vahingollisten vaikutusten vähentämiseksi kehoon syötetään ns. DNA-rokotetta [28]. Se kuulostaa salaperäiseltä, mutta itse asiassa DNA-rokote on pieni pyöreä DNA-molekyyli, joka sisältää proinsuliinigeenin (tyypin 1 diabeteksen tapauksessa) tai jonkin muun proteiinin, jota tarvitaan tietyn taudin ehkäisemiseksi. Proteiinigeenin lisäksi tämä rokote sisältää kaikki geneettiset elementit, jotka ovat välttämättömiä tämän proteiinin tuottamiseksi kehon soluissa. Lisäksi DNA-rokotetta on opetettu suunnittelemaan siten, että kun se vuorovaikutuksessa synnynnäisen immuniteetin immuunisolujen kanssa, niiden reaktiot ovat heikentyneet, ei lisääntymiset. Tämä vaikutus saavutettiin korvaamalla natiivit CpG-motiivit proinsuliinin DNA: ssa GpG-motiiveilla, jotka tukahduttavat antigeenispesifisen immuunivasteen.

    Toinen vaihtoehto tyypin 1 diabeteksen mahdolliselle hoidolle on reseptorimolekyylien esto haimatonta T-soluja vastaan. T-solureseptorin vieressä on funktionaalisesti komplementaarinen eli ko-reseptori, proteiinikompleksi. Sitä kutsutaan CD3: ksi (englanniksi. Solujen erilaistuminen - solujen erilaistuminen). Huolimatta siitä, että tämä molekyylikompleksi ei ole itsenäinen reseptori, se on erittäin tärkeää, koska ilman sitä T-solureseptori ei tunnista ja välitä täysin signaaleja ulkopuolelta soluun. Ilman CD3: ta T-solureseptori voi jopa irrota solukalvosta, koska ko-reseptori auttaa sitä tarttumaan siihen. Tutkijat arvasivat nopeasti, että jos estät CD3: n, T-solut eivät toimi hyvin. Vaikka tällä tavoin heikentynyt koskemattomuus ei tuo iloa terveelle organismille, autoimmuunisairauksille, tämä voi tehdä hyvää työtä [29].

    Radikaalimmat lähestymistavat viittaavat siihen, että "epäonnistuneen" haiman korvaaminen uudella. Vuonna 2013 ryhmä japanilaisia ​​tutkijoita kertoi teknologian kehittämisestä ihmiselinten kasvattamiseksi sioissa. Ulkomaisen haiman saamiseksi sian alkiossa on välttämätöntä "sammuttaa" geenit, jotka ovat vastuussa oman elimen muodostumisesta ja kehittymisestä, ja sitten pistää ihmisen kantasolu tähän alkioon, josta haluttu haima kehittyy [30]. Ajatus on erinomainen, mutta elinten massatuotannon luominen tällä tavoin herättää monia kysymyksiä, mukaan lukien eettiset kysymykset. Vaihtoehto ilman eläinten käyttöä on myös mahdollista: esivalmistetut synteettiset rakennustelineet voidaan sijoittaa tarvittavien elinten soluihin, jotka myöhemmin "syövät" nämä telineet. Teknologioita on kehitetty myös eräiden elinten rakentamiseksi muista eläimistä saatujen luonnollisten kehysten pohjalta [31]. Emme saa tietenkään unohtaa 3D-tulostuksen erittäin nopeaa leviämistapaa. Tulostin tässä tapauksessa musteen sijaan käyttää sopivia soluja rakentaen elinkerros kerroksittain. Tämä tekniikka ei ole vielä tullut kliiniseen käytäntöön [32], ja lisäksi samanlaista haima-ainetta sairastavan potilaan on edelleen masennettava immuniteettia välttääkseen immuunisolujen hyökkäykset uudella elimellä.

    Varoitettu - lähes tallennettu

    Mutta harvat ihmiset ovat eri mieltä siitä, että tauti on paremmin estetty kuin myöhemmin hoidettu. Tai ainakin tiedä etukäteen, mitä valmistautua. Ja täällä ihmiskunta tulee geneettisen testauksen apuun. On olemassa paljon geenejä, joilla voidaan arvioida sokeritautiin kohdistuvaa alttiutta. Kuten on jo sanottu, tärkeimpien ihmisen histokompatibiliteettikompleksien geenit ovat tässä suhteessa lupaavimpia [33]. Jos tällaiset testit suoritetaan hyvin varhaisessa iässä tai jopa ennen lapsen syntymää, on mahdollista arvioida etukäteen, kuinka todennäköistä on koskaan kohdata diabetes, ja tulevaisuudessa välttää ne tekijät, jotka voivat aiheuttaa taudin kehittymisen.

    Koko maailman diabeetikot - yhdistä!

    Vaikka tyypin 1 diabetesta ei enää pidetä tappavana sairautena, potilaat kohtaavat paljon vaivaa. Sairaalat tarvitsevat tietenkin tukea sekä heidän läheisillään että koko yhteiskunnalta. Tällaisia ​​tarkoituksia varten luodaan diabeetikkojen yhteisöjä: niiden ansiosta ihmiset kommunikoivat muiden potilaiden kanssa, oppivat sairauden piirteistä ja oppivat uuden elämäntavan. Yksi parhaista organisaatioista on amerikkalainen diabeettinen yhteiskunta. Yhtiön portaali on täynnä artikkeleita eri diabeteksen tyypeistä, ja siellä on myös foorumi ja tietoa mahdollisista uusiin tulokkaisiin liittyvistä ongelmista. Monissa kehittyneissä maissa, myös Englannissa, on samanlaisia ​​yhteisöjä. Myös Venäjällä on tällainen yhteiskunta, ja tämä on hienoa, koska ilman sitä Venäjän diabeetikoille olisi paljon vaikeampaa sopeutua tilanteeseen.

    On miellyttävää unelmoida, että diabetes voi kadota maan pinnalta. Esimerkiksi isorokko. Tämän unelman vuoksi voit ajatella paljon asioita. Voit esimerkiksi siirtää Langerhansin saaret kaikkiin tarvittaviin soluihin potilaille. On totta, että tähän menetelmään liittyy vielä monia kysymyksiä: ei ole vielä tiedossa, miten ne juurtuvat, onko uuden omistajan hormonaalisia signaaleja havaittu riittävästi ja niin edelleen.

    Luo vielä parempi keinotekoinen haima. Kuvittele vain: sen lisäksi, että potilaiden ei tarvitse jatkuvasti pistää insuliinia, on myös mahdollista säätää sen tasoa yhdellä painikkeen painalluksella mobiilisovelluksessa. Niin kauan kuin kaikki pysyy unelmissani. On kuitenkin todennäköistä, että joskus "tyypin 1 diabeteksen" diagnoosi häviää elinikäisten vakavien sairauksien luettelosta, ja ihmiset, joilla on taipumus altistua, voivat hengittää helposti!