Protafan ® HM Penfill ® (Protaphane ® HM Penfill ®)

• Diagnostiikka

Suspensio ihon alle annettavaksi valkoiseksi, seisottuna, kerrostettuna, jolloin muodostuu valkoinen sakka ja väritön tai lähes väritön supernatantti; sekoittaen, sakka on suspendoitava uudelleen.

Apuaineet: sinkkikloridi - 33 µg, glyseroli - 16 mg, metakresoli - 1,5 mg, fenoli - 0,65 mg, natriumvetyfosfaattidihydraatti - 2,4 mg, protamiinisulfaatti - noin 0,35 mg, natriumhydroksidi - noin 0,4 mg ja / tai kloorivetyhappo - noin 1,7 mg (pH: n säätämiseksi), vesi d / ja enintään 1 ml.

3 ml - väritön lasikasetti (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.

* 1 IU vastaa 35 µg vedetöntä ihmisen insuliinia.

Ihmisen keskipitkä insuliini, joka saadaan käyttämällä rekombinantti-DNA-tekniikkaa. Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi) synteesi. Verensokerin lasku johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä ja imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä ja maksan glukoosintuotannon vähenemisestä.

Insuliinivalmisteiden vaikutusaika johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esimerkiksi annoksesta, antotavasta ja -paikasta), ja siksi insuliinitoiminnan profiili vaihtelee huomattavasti sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä. henkilö.

Keskimäärin s / c-antamisen jälkeen tämä insuliini tulee voimaan 1,5 tunnin kuluttua, maksimivaikutus kehittyy 4 tunnin ja 12 tunnin välillä, vaikutuksen kesto on enintään 24 tuntia.

Imeytymisen täydellisyys ja insuliinivaikutuksen alkaminen riippuvat annostuspaikasta (vatsa, reidet, pakarat), annoksesta (injektoidun insuliinin määrä) ja insuliinin pitoisuudesta valmisteessa.

Jaettu kudos epätasaisesti; ei tunkeudu istukan esteeseen eikä äidinmaitoon. Insulinaasi tuhoaa sen pääasiassa maksassa ja munuaisissa. Erittyy munuaisten kautta (30-80%).

Tyypin 1 diabetes; tyypin 2 diabetes: resistenssi suun kautta annettaville hypoglykeemisille aineille, osittainen resistenssi näille lääkkeille (yhdistelmähoidon aikana), välitaudit; tyypin 2 diabetes raskaana oleville naisille.

Vain sc-esittelyyn. Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen kussakin tapauksessa veressä olevan glukoosipitoisuuden perusteella.

Päivittäinen annos vaihtelee keskimäärin 0,5-1 IU / kg (riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja verensokeripitoisuudesta).

Haittavaikutukset, jotka johtuvat hiilihydraattien aineenvaihdunnasta: hypoglykemiset tilat (vaalea iho, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, vapina, nälkä, levottomuus, suun limakalvon parestesia, päänsärky, huimaus, näöntarkkuuden heikkeneminen). Vaikea hypoglykemia voi johtaa hypoglykemisen kooman kehittymiseen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.

Paikalliset reaktiot: hyperemia, turvotus ja kutina pistoskohdassa, pitkäaikainen käyttö - lipodystrofia pistoskohdassa.

Muut: turvotus, ohimenevä näöntarkkuuden lasku (yleensä hoidon alussa).

Kehon hypoglykeeminen vaikutus etanolia sisältävät valmisteet.

Hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin heikentynyt glukagoni, kasvuhormoni, estrogeenit, oraaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, jodia sisältävät kilpirauhashormoneja, tiatsididiureeteille, "silmukka" diureetit, hepariini, trisykliset masennuslääkkeet, sympatomimeetit, danatsoli, klonidiini, epinefriini, histamiini H₁-reseptorit, hitaat kalsiumkanavasalpaajat, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.

Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksesta sekä insuliinin heikkeneminen että tehostaminen on mahdollista.

Vähentää toleranssia etanoliin.

Insuliinihoidon aikana veren glukoosipitoisuutta on seurattava jatkuvasti.

Insuliinin yliannostuksen lisäksi hypoglykemian syitä voivat olla: lääkkeen korvaaminen, aterioiden ohitus, oksentelu, ripuli, lisääntynyt liikunta, sairaudet, jotka vähentävät insuliinin tarvetta (epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen toiminta), pistoskohdan muuttaminen ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa.

Insuliinin antamisen epäasianmukainen annostelu tai keskeytykset, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, voivat johtaa hyperglykemiaan. Yleensä hyperglykemian ensimmäiset oireet kehittyvät vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Niihin kuuluu janon esiintyminen, lisääntynyt virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, punoitus ja ihon kuivuus, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Jos sitä ei hoideta, tyypin 1 diabeteksen hyperglykemia voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen.

Yli 65-vuotiaiden potilaiden insuliiniannos on korjattava kilpirauhasen vajaatoiminnan, Addisonin taudin, hypopituitarismin, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan ja diabeteksen osalta.

Hypoglykemian sydämen ja aivojen komplikaatioiden lisääntyneen riskin vuoksi lääkkeen insuliinia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on vaikea sepelvaltimoiden ja aivojen valtimoiden stenoosi.

Varovaisuutta potilaiden, joilla on proliferatiivinen retinopatia, varsinkin niille, jotka eivät saa fotokoagulaatiokäsittelyä (laserkoagulaatio) johtuen amauroosin (täydellisen sokeuden) riskistä.

Jos potilas lisää fyysisen aktiivisuuden voimakkuutta tai muuttaa tavanomaista ruokavaliotaan, insuliiniannos voi olla tarpeen muuttaa.

Samanaikaiset sairaudet, erityisesti infektiot ja kuume, lisäävät insuliinin tarvetta.

Potilaan siirtäminen uuteen insuliinityyppiin tai toisen valmistajan insuliinivalmisteeseen on suoritettava lääkärin valvonnassa.

Kun insuliinia käytetään yhdessä tiatsolidiinidioniryhmän valmisteiden kanssa tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille, kehon nesteen kertyminen voi ilmetä, mikä johtaa lisääntyneeseen kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittymisen ja etenemisen riskiin, erityisesti potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä, ja kroonisten sairauksien riskitekijöistä. sydämen vajaatoiminta. Potilaita, jotka saavat tätä hoitoa, on tutkittava säännöllisesti sydämen vajaatoiminnan merkkien tunnistamiseksi. Jos sydämen vajaatoiminta ilmenee, hoito on suoritettava voimassa olevien hoitotasojen mukaisesti. On tarpeen harkita tiatsolidiinidionin annoksen peruuttamisen tai vähentämisen mahdollisuutta.

Raskauden aikana diabeteksen insuliinin hoidon rajoitukset eivät ole, koska insuliini ei läpäise istukan estettä. Raskauden suunnittelussa ja sen aikana on tarpeen tehostaa diabeteksen hoitoa. Insuliinin tarve laskee yleensä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja lisääntyy vähitellen toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti. Pian synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palaa nopeasti tasolle, joka oli ennen raskautta.

Miten käyttää lääkettä Protafan NM Penfill?

Protafan NM Penfill - terapeuttinen aine, jonka vaikutus on tarkoitettu diabeteksen hoitoon. Lääke, kun sitä käytetään asianmukaisesti, antaa mahdollisuuden noudattaa veressä vaadittua glukoositasoa vahingoittamatta potilaan terveyttä.

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

A.10.A.C - insuliinit ja niiden analogit, joiden vaikutus kestää keskimäärin.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

100 IU ml: n ihon alle annettavaa suspensiota valmistetaan: pullo (10 ml), patruuna (3 ml).

1 ml lääkkeen koostumus sisältää:

1. Vaikuttavat aineet: isofaani-insuliini 100 IU (3,5 mg).
2. Apukomponentit: glyseroli (16 mg), sinkkikloridi (33 μg), fenoli (0,65 mg), natriumvetyfosfaattidihydraatti (2,4 mg), protamiinisulfaatti (0,35 mg), natriumhydroksidi (0,4 mg) ), metakresoli (1,5 mg), injektionesteisiin käytettävä vesi (1 ml).

100 IU ml: n ihon alle annettavaa suspensiota valmistetaan: pullo (10 ml), patruuna (3 ml).

Farmakologinen vaikutus

Käsittelee hypoglykeemisiä keinoja, joilla on keskimääräinen vaikutusaika. Sitä tuotetaan yhdistelmä-DNA-tekniikalla käyttäen Saccharomyces cerevisiaea. Se toimii vuorovaikutuksessa membraanireseptorien kanssa muodostaen insuliinireseptorikompleksin, joka parantaa elämän aktiivisuuteen osallistuvien entsyymien synteesiä (heksokinaasit, glykogeenisyntaasit).

Lääke stimuloi proteiinien kuljettamista kehon solujen läpi. Tämän seurauksena glukoosin otto paranee, stimuloidaan lipo- ja glykogeneesiä, ja glukoosin tuotanto vähenee maksassa. Lisäksi proteiinisynteesi aktivoituu.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeen tehokkuus ja sen pilkkomisnopeus johtuvat annoksesta, antamispaikasta, injektiomenetelmästä (ihonalainen, lihaksensisäinen), insuliinipitoisuudesta lääkkeessä. Veren komponenttien suurin mahdollinen pitoisuus saavutetaan 3–16 tunnin kuluttua injektiosta ihonalaisella menetelmällä.

Käyttöaiheet

Protafan NM Penfill - terapeuttinen aine, jonka vaikutus on tarkoitettu diabeteksen hoitoon.

Vasta

Kun yliherkkyys ihmisinsuliinille tai lääkkeen koostumukseen sisältyville aineille, hypoglykemia on kielletty.

Huolellisesti

Se on määrätty huolellisesti, jos normaalia ruokavaliota tai liiallista fyysistä väsymystä ei noudateta hypoglykemia voi esiintyä. Varovaisuutta on myös tarpeen, kun vaihdat yhdestä insuliinityypistä toiseen.

Miten Protaphan NM Penfilliä otetaan?

Tee lihaksensisäisiä tai ihonalaisia ​​injektioita. Annos valitaan ottaen huomioon taudin erityispiirteet ja ominaisuudet. Annoksen sallittu määrä vaihtelee välillä 0,3-1 IU / kg / vrk.

Insuliinia annetaan kynän mukana. Insuliiniresistenssillä ihmisillä on lisääntynyt insuliinitarve (seksuaalisen kehityksen aikana, liiallinen paino), joten niille määrätään enimmäisannos.

Lipodystrofian riskin minimoimiseksi on tarpeen vaihtaa lääkkeen antamispaikka. Käyttöohjeiden mukaan keskeyttäminen on ehdottomasti kielletty laskimonsisäisesti.

Diabetes

Protafaania käytetään minkä tahansa tyyppisessä diabeteksessa. Terapeuttinen kurssi alkaa tyypin 1 diabeteksesta. Lääkettä annetaan tyypin 2 puuttuessa, jos tuloksena on sulfonyyliureajohdannaiset, raskauden aikana, leikkauksen aikana ja sen jälkeen, ja niihin liittyvät patologiat, joilla on negatiivinen vaikutus diabeteksen kulkuun.

Protafan NI Penfillin sivuvaikutukset

Potilaiden hoidon aikana havaitut haittavaikutukset ovat riippuvuutta aiheuttavia ja liittyvät lääkkeen farmakologiseen vaikutukseen. Hypoglykemia on yleistä haittavaikutusten välillä. Näkyy, kun insuliiniannosta ei noudateta.

Vaikeassa hypoglykemiassa, tajunnan menetys, kouristukset, aivojen heikentynyt toiminta ja joskus kuolema ovat mahdollisia. Joissakin tapauksissa hiilihydraattien aineenvaihduntaa on rikottu.

Immuunijärjestelmä on mahdollinen: ihottuma, nokkosihottuma, lisääntynyt hikoilu, kutina, hengenahdistus, sydämen rytmihäiriö, verenpaineen aleneminen, tajunnan menetys.

Immuunijärjestelmän osalta voi olla kielteisiä seurauksia: ihottuma, nokkosihottuma, kutina.

Myös hermosto on vaarassa. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy perifeeristä neuropatiaa.

Erityiset ohjeet

Virheellisesti valittu annos tai hoidon lopettaminen aiheuttaa hyperglykemiaa. Alkuperäiset oireet alkavat näkyä muutaman tunnin tai päivän kuluessa. Jos aika ei anna apua, diabeteksen ketoasidoosin riski, jolla on kielteinen vaikutus ihmisen elämään, kasvaa.

Kun kuume tai infektio ilmenee oireyhtymillä, insuliinin tarve potilailla kasvaa. Jos tarpeen, vaihda annos voidaan säätää ensimmäisen injektion yhteydessä tai jatkokäsittelyllä.

Käytä vanhuudessa

Alle 65-vuotiailla potilailla ei ole rajoituksia lääkkeen ottamiseen. Tämän iän saavuttamiseksi potilaiden on oltava lääkärin valvonnassa ja otettava huomioon samanaikaiset tekijät.

Nimitys Protafan NM Penfill lapset

Voidaan käyttää alle 18-vuotiaille lapsille. Annostus määritetään yksilöllisesti tutkimuksen perusteella. Useimmin käytetään laimennetussa muodossa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käytetään raskauden aikana, koska ei ylitä istukkaa. Jos et käsittele diabetesta raskauden aikana, sikiön riski kasvaa.

Hypoglykemia, jossa on komplikaatioita, ilmenee, kun valitaan väärän hoidon vaihe, joka lisää lapselle epämuodostumien vaaraa ja uhkaa häntä kohdunsisäisessä kuolemassa. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella insuliinin tarve on pienempi, ja 2 ja 3 - lisääntyy. Annostelun jälkeen insuliinin tarve muuttuu samaksi.

Lääkitys ei ole vaarallista imetyksen aikana. Joissakin tilanteissa tarvitaan ruiskutustilan tai ruokavalion säätämistä.

Protafan NI Penfillin yliannostus

Yliannostukseen johtavia annoksia ei ole tunnistettu. Jokaiselle potilaalle, ottaen huomioon taudin kulun erityispiirteet, on oma suuri annos, joka johtaa hyperglykemian esiintymiseen. Lievällä hypoglykemiatilanteella potilas voi selviytyä siitä itsestään sen jälkeen, kun hän on syönyt makeita elintarvikkeita ja elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä hiilihydraatteja. Se ei vahingoita aina olla makeisia, evästeitä, hedelmämehuja tai vain sokerikuutiota.

Vakavissa muodoissa (tajuttomuus) injektoidaan suonensisäinen glukoosiliuos (40%), 0,5–1 mg glukagonia ihon alle tai lihakseen. Kun henkilö tuodaan tajuntaan, korkea hiilihydraatti- elintarvikkeita annetaan toistumisen riskin välttämiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Hypoglykeemiset lääkkeet lisäävät insuliinin vaikutusta. Monoamiinioksidaasi, karboanhydraasi ja angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät, bromokriptiini, pyridoksiini, fenfluramiini, teofylliini, etanolia sisältävät lääkkeet, syklofosfamidi lisää insuliinin tehoa.

PROTAFAN NM PENFILL 100ME / ML 3ML N5 CARTR

Samankaltaisia ​​tuotteita

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis Vosto

Novo Nordisk A / C

Protafan Nm käyttöohjeet

Annostuslomake

Suspensio ihon alle annettavaksi valkoiseksi, seisottuna, kerrostettuna, jolloin muodostuu valkoinen sakka ja väritön tai lähes väritön supernatantti; sekoittaen, sakka on suspendoitava uudelleen

rakenne

insuliinisofaani (ihmisen geneettisesti muokattu) 100 IU *

Apuaineet: sinkkikloridi, glyseroli, metakresoli, fenoli, natriumvetyfosfaattidihydraatti, protamiinisulfaatti, kloorivetyhappo ja / tai natriumhydroksidiliuos (pH-tason ylläpitämiseksi), vesi i.

* 1 IU vastaa 35 µg vedetöntä ihmisen insuliinia.

farmakodynamiikka

Protafan® NM Penfill® on biosynteettisen ihmisen insuliinin neutraali suspensio, joka koostuu isofaaninsuliinista.

Biosynteettinen ihmisen insuliini valmistetaan käyttämällä rekombinantti-DNA-tekniikkaa käyttäen hiivasoluja tuottajaorganismina. Lääke on monokomponentti puhdistettu insuliini, joka on identtinen ihmisen insuliinin kanssa.

Penfill®-patruunakotelon sisällä on lasihelmi, jota käytetään valkoisten insuliinihiukkasten yhtenäiseen jakautumiseen. Kun otat Penfillin ylös ja alas useita kertoja, neste muuttuu sameaksi valkoiseksi ja tasaiseksi.

Subkutaaninen injektioprofiili (likimääräiset luvut):

vaikutuksen alkaminen 1,5 tunnin kuluttua, maksimivaikutus: 4 - 12 tuntia, vaikutuksen kesto: 24 tuntia.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset, jotka liittyvät hiilihydraattien aineenvaihduntaan: hypoglykeeminen tila (huono, lisääntynyt hikoilu, sydämentykytys, unihäiriöt, vapina).

Allergiset reaktiot: erittäin harvinaiset - ihottuma.

Muut: ohimenevät taittumishäiriöt (yleensä insuliinihoidon alussa).

Myyntiominaisuudet

todistus

- insuliiniriippuvainen diabetes (tyyppi I);

- insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (tyyppi II): suullinen hypoglykeemisiä aineita kestävä resistenssivaihe, osittainen resistenssi näille lääkkeille (yhdistelmähoidon aikana), välitaudit, toiminta, raskaus

Vasta

- Välittömät tyypilliset allergiset reaktiot ihmisen insuliinivalmisteiden käyttöönotossa historiassa.

Huumeiden vuorovaikutus

On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarpeeseen. Siksi, jos käytät lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi.

• Voit ostaa Protafan nm penfill 100me / ml 3 ml n5 koteloa Moskovassa kätevässä apteekissa tilaamalla Apteka.RU.
• Protafan nm penfill 100me / ml 3 ml: n n5-tapauksen hinta Moskovassa - 832,00 ruplaa.
• Käyttöohjeet Protafan nm Penfill 100m / ml 3 ml n5 -kuorelle.

Lähimmät toimituspisteet löytyvät Moskovasta täällä.

Hinnat Protafan Nm muissa kaupungeissa

annostus

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen erikseen kussakin tapauksessa. Lääkettä käytetään vain ihonalaisissa injektioissa. Injektion jälkeen neulan tulee jäädä ihon alle muutaman sekunnin ajan, mikä takaa täydellisen annoksen antamisen.

Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (tyyppi I), lääkettä käytetään perusinsuliinina yhdessä nopeasti vaikuttavan insuliinivalmisteen kanssa.

Jos insuliinista riippumaton diabetes (tyyppi II), lääkettä voidaan käyttää sekä monoterapiana että yhdistelmänä nopeasti vaikuttavien insuliinien kanssa.

Kun potilas siirretään erittäin puhdistetusta siasta tai ihmisinsuliinista Protafan NM Penfilliin, lääkkeen annos pysyy samana.

Kun siirrytään naudanlihasta tai sekoitetusta insuliinista Protafan NM: ksi, Penfill-annosta on pienennettävä 10%, paitsi jos aloitusannos on alle 0,6 U / kg ruumiinpainoa.

Kun päivittäinen annos ylittää 0,6 U / kg, insuliinia on annettava kahden tai useamman pistoksen muodossa eri paikkoihin.

Protafan® NM Penfill®: käyttöohjeet

Annostuslomake

Suspensio ihon alle annettavaksi, 100 IU / ml

rakenne

1 ml suspensiota sisältää

vaikuttava aine - ihmisen geneettinen insuliini

(insuliinisofaani) 100 IU (3,5 mg),

apuaineet: protamiinisulfaatti, sinkki, glyseroli, metakresoli, fenoli, natriumvetyfosfaattidihydraatti, natriumhydroksidi (2 M liuos), suolahappo (2 M liuos), injektionesteisiin käytettävä vesi

kuvaus

Valkoinen suspensio, joka seisoo kerrostettuna läpinäkyvälle värittömälle tai lähes värittömälle supernatantille ja valkoiselle saostukselle. Pelletti suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Keinot diabeteksen hoitoon. Insuliinit. Väliaikaisen vaikutuksen insuliinit ja analogit. Insuliini (ihminen)

ATX-koodi A10AC01

Farmakologiset ominaisuudet

Imeytymisen täydellisyys ja insuliinivaikutuksen alkaminen riippuvat pistoskohdasta (vatsa, reidet, pakarat), annoksesta (injektoidun insuliinin määrä), insuliinin pitoisuudesta valmisteessa jne.

Insuliinin maksimipitoisuus (Cmax) plasmassa saavutetaan 2-18 tunnin kuluessa ihonalaisesta antamisesta.

Ilmentämää sitoutumista plasman proteiineihin ei havaita, joskus havaitaan vain kiertäviä vasta-aineita insuliinille.

Insuliiniproteaasi tai insuliinilohkaisuentsyymit pilkkovat ihmisen insuliinia ja mahdollisesti myös proteiinidisulfidisomeraasin vaikutuksesta. Oletetaan, että ihmisen insuliinimolekyylissä on useita katkaisukohtia (hydrolyysi); yksikään pilkkomisesta muodostuneista metaboliiteista ei kuitenkaan ole aktiivista.

Puoliintumisaika (T½) määräytyy ihonalaisista kudoksista imeytymisen nopeuden mukaan. T½ on siis pikemminkin absorptiomittaus kuin todellinen insuliinin erittymisen mitta plasmasta (insuliinin T½ verenkierrosta on vain muutama minuutti). Tutkimukset ovat osoittaneet, että T½ on noin 5-10 tuntia.

Insuliinivalmisteiden vaikutusaika johtuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esim. Annos, antopaikka ja diabeteksen tyyppi). Siksi insuliinitoiminnan profiili vaihtelee huomattavasti sekä eri ihmisissä että samassa henkilössä. Sen vaikutus alkaa 1½ tunnin kuluessa antamisesta, ja suurin vaikutus tapahtuu 4-12 tunnin kuluessa, ja kokonaisvaikutus on noin 24 tuntia.

Protafan® NM Penfill® on keskipitkän aikavälin ihmisinsuliini, joka on tuotettu yhdistelmä-DNA-bioteknologialla käyttäen Saccharomyces cerevisiae -kantoa. Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi jne.) synteesi. Verensokerin lasku johtuu sen solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä, lisääntyneestä kudosten imeytymisestä ja imeytymisestä, lipogeneesin stimuloinnista, glykogenogeneesistä, proteiinisynteesistä, maksan glukoosin tuotannon vähenemisestä jne.

Käyttöaiheet

- diabeteksen hoitoon

Annostus ja antaminen

Lääke on tarkoitettu ihonalaiseen antamiseen.

Lääkkeen annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan tarpeet. Tyypillisesti insuliinin tarve vaihtelee 0,3-1 IU / kg / päivä. Päivittäinen insuliinintarve voi olla korkeampi potilailla, joilla on insuliiniresistenssi (esim. Murrosikä, samoin kuin lihavilla), ja alhaisempi potilailla, joilla on endogeenistä insuliinintuotantoa. Lisäksi lääkäri määrittää, kuinka monta pistosta potilas saa päivässä - yksi tai useampi. Protafan® NM Penfill® voidaan antaa sekä monoterapiana että yhdistettynä nopeasti tai lyhytvaikutteiseen insuliiniin, suun kautta annettaviin hypoglykeemisiin aineisiin. Jos on tarpeen tehdä intensiivistä insuliinihoitoa, tätä suspensiota voidaan käyttää perusinsuliinina (injektio annetaan illalla ja / tai aamulla) yhdistettynä nopeaan tai lyhytvaikutteiseen insuliiniin, jonka injektiot on ajoitettava aterioihin. Protafan® NM Penfill® injektoidaan yleensä ihon alle reiteen alueella. etupuolen vatsan seinämä. Jos se on kätevää, injektiot voidaan tehdä myös vatsan etupuolella, gluteaalialueella tai olkapään deltalihaksessa (ihonalaisesti). Kun lääkeainetta tuodaan reiteen, imeytyminen on hitaampaa kuin antaminen vatsan etuosaan. Injektion tekeminen ihokalvoon vähentää lihaksen tunkeutumisriskiä. Anatomisen alueen injektiokohtia on jatkuvasti muutettava lipodystrofioiden kehittymisen riskin vähentämiseksi.

Insuliinisuspensioita ei saa missään tapauksessa antaa suonensisäisesti.

Munuais- tai maksavaurion vuoksi insuliinin tarve vähenee.

Käyttöohjeet Protafan® NM Penfill®, joka on annettava potilaalle.

Penfill®-patruunat on suunniteltu ja tarkoitettu käytettäväksi vain Novo Nordisk -insuliinijärjestelmissä sekä NovoFine®- ja NovoTvist®-insuliinijärjestelmissä.

1 patruuna sisältää 3 ml, mikä vastaa 300 IU: ta.

Jos Protafan® NM Penfill® -valmistetta ja muuta Penfill®-patruunan insuliinia käytetään samanaikaisesti, sinun on käytettävä kahta erillistä injektiojärjestelmää insuliinin antamiseen, yksi kullekin insuliinityypille.

Protafan® NM Penfill® on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön.

Penfill®-patruunoita ei ole tarkoitus täyttää uudelleen.

Ennen Protafan® NM Penfill®: n käyttöä:

- Tarkista paketti ja varmista, että oikea insuliinityyppi on valittu.

- Tarkista aina kasetti, myös kumimäntä. Jos havaitaan vaurioita tai kumimännän ja valkoisen teipin välissä on merkintä, aukkoa ei voida käyttää. Lisäohjeita on järjestelmän käyttöohjeissa insuliinin antamiseksi.

- Käytä aina uutta neulaa jokaista pistosta infektioiden estämiseksi.

- Desinfioi kumikalvo puuvillapyyhkeellä.

Protafan® NM Penfill® -valmistetta ei voida käyttää:

- Jos patruuna tai injektiolaite vuotaa, tai jos ne ovat vaurioituneet tai himmeät, sillä tässä tapauksessa on olemassa vaara, että insuliini vuotaa

- Jos insuliinia säilytettiin väärin tai se oli jäädytetty

- Jos insuliinin sisältö sekoittuu kasetin sisällön mukaan käyttöohjeiden mukaisesti, se ei tule tasaiseksi valkoiseksi ja sameaksi.

Ohjeet potilaalle insuliinin pistämisestä

1. Ennen kuin asennat Penfill®-patruunan insuliini-injektiojärjestelmään, nosta ja laske kasetti vähintään 10 kertaa ylös ja alas niin, että kasetin sisällä oleva lasipallo siirtyy kasetin toisesta päästä toiseen vähintään 20 kertaa. Ennen jokaista injektiota tee vähintään 10 tällaista liikettä. Nämä käsittelyt on toistettava, kunnes neste muuttuu tasaisesti valkoiseksi ja sameaksi. Tee heti injektio.

Varmista, että vähintään 12 yksikköä insuliinia on säiliössä, jotta varmistetaan tasainen sekoittuminen. Jos jäljellä on alle 12 yksikköä, käytä uutta Protaphan® NM Penfill® -laitetta.

Kehota potilasta insuliiniannostukseen

- Insuliini injektoidaan ihon alle. Tätä varten on käytettävä menetelmää, joka on kuvattu kohdassa "Ohjeet insuliinin (ruiskun kynät) käyttöönottojärjestelmien käytöstä".

- Neulan on pysyttävä ihon alle vähintään 6 sekunnin ajan, mikä varmistaa, että annos annetaan täydellisesti.

- Jokaisen injektion jälkeen on tarpeen poistaa neula ruiskun kynästä. Muussa tapauksessa nestettä voi vuotaa kasetin ruiskusta-kynästä, mikä johtaa lääkkeen pitoisuuden muutokseen.

Haittavaikutukset

Potilaiden Protafan® NM Penfill® -hoidon aikana havaitut haittavaikutukset olivat ensisijaisesti annoksesta riippuvaisia ​​ja johtuivat insuliinin farmakologisesta vaikutuksesta.

Tiheys määritettiin seuraavasti: harvoin (≥1 / 1,000 -

Vasta

- yliherkkyys ihmisinsuliinille tai lääkkeen jollekin aineelle

Huumeiden vuorovaikutus

On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarpeeseen.

Hypoglykeeminen vaikutus etanolia sisältävät valmisteet. Hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin heikentää: suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, steroideja, kilpirauhashormonit, Tiatsididiureetteja hepariini, trisykliset masennuslääkkeet, sympatomimeetit, danatsoli, klonidiini, kalsiumkanavan salpaajat, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.

Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksesta sekä lääkkeen vaikutuksen heikkeneminen että vahvistuminen ovat mahdollisia.

Beetasalpaajat voivat peittää hypoglykemian oireet ja vaikeuttaa hypoglykemian poistamista.

Oktreotidi / Lanreotidi voi sekä vähentää että lisätä insuliinin tarvetta.

Alkoholi voi lisätä ja pidentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Tiatsolidiinidioniryhmän ja insuliinivalmisteiden samanaikainen käyttö

Tiatsolidiinidionien ja insuliinivalmisteiden hoidossa on raportoitu kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, erityisesti kun näillä potilailla on riskitekijöitä sydämen vajaatoiminnan kehittymiselle. Tämä seikka on otettava huomioon määrättäessä tiatsolidiinidioneja ja insuliinin yhdistelmähoitoa potilaille. Tällaista yhdistelmähoitoa määrättäessä on välttämätöntä suorittaa potilaiden lääkärintarkastus, jotta voidaan tunnistaa sydämen vajaatoiminnan oireet, painonnousu ja turvotus. Jos sydämen vajaatoiminnan oireet pahenevat, hoito tiatsolidiinidionien kanssa on lopetettava.

Protafan® NM Penfill® voidaan lisätä vain niihin yhdisteisiin, joiden tiedetään olevan yhteensopivia.

Insuliinisuspensioita ei voida lisätä infuusioliuoksiin.

Erityiset ohjeet

Kun valitaan virheellinen annos tai kun hoito peruutetaan, hyperglykemia voi kehittyä, erityisesti tyypin 1 potilailla. Hyperglykemian ensimmäiset oireet näkyvät vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Näitä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vakava uneliaisuus, punoitus, kuiva iho, suun kuivuminen, lisääntynyt virtsaneritys, jano, ruokahaluttomuus ja asetonin haju suusta.

Jos sitä ei hoideta, tyypin 1 diabeteksen hyperglykemia voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen. Tapauksissa, joissa hypoglykeemisen kontrollin paraneminen on merkittävä, esimerkiksi tehostetun insuliinihoidon vuoksi, hypoglykemian esiasteiden tavanomaiset oireet voivat myös muuttua, mitä potilaita tulee varoittaa.

Sairastumisten, erityisesti infektioiden ja kuumeiden yhteydessä, potilaiden insuliinitarve kasvaa yleensä.

Jos potilas siirretään yhdestä insuliinityypistä toiseen, varhaiset oireet, hypoglykemian esiasteet, voivat muuttua tai tulla heikommiksi kuin ne, joita havaittiin edellisen insuliinin käyttöönoton yhteydessä.

Potilaiden siirtäminen toiseen insuliinityyppiin tai toisen valmistajan yrityksen insuliiniin tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa. Jos muutat biologista aktiivisuutta, vaihda valmistaja, tyyppi, tyyppi (eläin, ihminen, ihmisinsuliinin analogi) ja / tai valmistusmenetelmä, saatat joutua muuttamaan annostusohjelmaa.

Jos annoksen muuttaminen on tarpeen, se voidaan tehdä jo ensimmäisellä annoksella tai hoidon ensimmäisinä viikkoina tai kuukausina.

Aterioiden ohittaminen tai suunnittelematon voimakas fyysinen rasitus voi aiheuttaa hypoglykemiaa.

Jos potilas aikoo matkustaa aikavyöhykkeiden yli, hänen on kuultava lääkärinsä, koska hänen on muutettava insuliinin antamisen ja ruoan saannin aikaa.

Kun Protafan® NM Penfill® lisätään infuusioliuoksiin, infuusiojärjestelmän absorboima insuliinimäärä on arvaamaton, joten Protafan® NM: n käyttö PSII: ssa ei ole sallittua.

Lääkkeen Protafan® NM Penfill® koostumus sisältää metakresolia, joka voi aiheuttaa allergisia reaktioita.

Insuliinin käyttöä raskauden aikana ei ole rajoitettu, koska insuliini ei läpäise istukan estettä. Lisäksi jos et käsittele diabetesta raskauden aikana, se aiheuttaa vaaraa sikiölle. Siksi diabeteksen hoitoa tulee jatkaa raskauden aikana.

Sekä hypoglykemia että hyperglykemia, jotka voivat kehittyä riittämättömästi hyvin valitun hoidon yhteydessä, lisää sikiön epämuodostumien ja sikiön kuoleman riskiä. Raskaana olevia, diabetesta sairastavia naisia ​​tulee seurata koko raskauden ajan, heidän on valvottava veren glukoosipitoisuutta. Samat suositukset koskevat raskautta suunnittelevia naisia.

Insuliinivaatimukset vähenevät yleensä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja lisääntyvät vähitellen toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palautuu pääsääntöisesti nopeasti tasolle, joka todettiin ennen raskautta.

Protafan® NM Penfill® -valmisteen käyttöä imetyksen aikana ei myöskään ole rajoitettu. Insuliinihoidon suorittaminen imettäville äideille ei ole vaarallista lapselle. Äiti voi kuitenkin joutua säätämään Protafan® NM Penfill®: n ja / tai ruokavalion annostusohjelmaa.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja mahdollisesti vaarallisiin koneisiin

yliannos

Erityistä annosta, jonka käyttöönotto olisi mahdollista puhua insuliinin yliannostuksesta, ei ole osoitettu, mutta tapauksissa, joissa potilaille annetaan liian suuria annoksia, jotka ylittävät heidän tarpeensa, vaihtelevan vakavuuden omaava hypoglykemia voi kehittyä

- Potilas voi itse poistaa pienen hypoglykemian ottamalla glukoosia tai sokeria sisältäviä elintarvikkeita. Siksi diabetesta sairastaville potilaille suositellaan, että ne kuljettavat jatkuvasti sokeria, makeisia, keksejä tai sokeria ja glukoosia sisältäviä juomia.

- vakavissa tapauksissa, kun potilas menettää tajuntansa, injektoidaan laskimoon 40-prosenttinen dekstroosiliuos (glukoosi); lihaksensisäisesti, ihonalaisesti - glukagoni (0,5 mg - 1 mg). Tietoisuuden palautumisen jälkeen potilasta suositellaan syömään hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Vaikeassa hypoglykemiassa tarvitaan potilaan sairaalahoitoa.

Vapauta muoto ja pakkaus

3 ml: ssa valmistetta kaseteissa, jotka on valmistettu I-luokan hydrolyyttisestä lasista, ja toisaalta bromobutyylikumin männät ja toisaalta bromobutyylikumin / polyisopreenin levyt.

Patruuna sisältää lasihelmen suspension helpottamiseksi.

Jokaisella kasettipiirin tarralla.

5 patruunaa läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta.

Yhdessä läpipainopakkauksessa on mukana kartonkipakkauksessa ohjeet valtion ja venäjän kielen lääketieteelliseen käyttöön.

Säilytysolosuhteet

Säilytä lämpötilassa 2 ° C - 8 ° C (jääkaapissa), mutta ei lähellä pakastinta. Ei saa jäätyä.

Säilytä patruunat pahvilaatikkoon valolta suojattuna.

Ensimmäisen avaamisen jälkeen: käytä 6 viikon kuluessa, kun sitä säilytetään enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Älä säilytä jääkaapissa.

Suojaa liialliselta kuumuudelta ja valolta.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä insuliinia pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Insuliini Protafan: opetus, miten korvata ja kuinka paljon se maksaa

Nykyaikainen diabeteksen hoito sisältää kahden tyyppistä insuliinia: kattamaan perustarpeet ja kompensoimaan sokerin aterian jälkeen. Keskipitkän tai välituotteen valmisteluista ensimmäinen sijoitusarvo on Protafan-insuliini, sen markkinaosuus on noin 30%.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Novo Nordisk, valmistaja, on maailmankuulu diabeteksen torjunnan alalla. Tutkimustensa ansiosta insuliini esiintyi kaukana 1950 pitkäkestoisemmilla vaikutuksilla, mikä helpotti potilaan elämää. Protafanilla on korkea puhdistusaste, vakaa ja ennustettavissa oleva vaikutus.

Lyhyt ohjeet

Protafania tuotetaan biosynteettisesti. Insuliinisynteesiä varten tarvittava DNA injektoidaan hiivan mikro-organismeihin, minkä jälkeen ne alkavat tuottaa proinsuliinia. Entsyymikäsittelyn jälkeen saatu insuliini on täysin identtinen ihmisen kanssa. Toimintansa pidentämiseksi hormoni sekoitetaan protamiiniin, ja erityisteknologian avulla ne kiteytyvät. Tällä tavalla valmistettu tuote erottuu sen koostumuksen pysyvyydestä, ja voi olla varma, että injektiopullon muutos ei vaikuta verensokeriin. Potilaille on tärkeää: mitä vähemmän tekijöitä vaikuttaa insuliinityöhön, sitä parempi on diabeteksen korvaaminen.

Protafan NM on saatavilla lasipulloissa, joissa on 10 ml liuosta. Tässä muodossa huumeiden saada lääketieteellisiä laitteita ja diabeetikoille, insuliini injektoidaan ruiskulla. Kartonkipakkauksessa 1 pullo ja käyttöohjeet.

Protafan NM Penfill on 3 ml: n patruunat, jotka voidaan sijoittaa ruiskun kynään NovoPen 4 (vaihe 1 yksikkö) tai NovoPen Echo (vaihe 0,5 yksikkö). Kunkin kasetin sekoittamisen helpottamiseksi lasipallo. Pakkauksessa on 5 värikasettia ja ohjeet.

Verensokerin väheneminen siirtämällä se kudoksiin, tehostamalla glykogeenisynteesiä lihaksissa ja maksassa. Stimuloi proteiinien ja rasvojen muodostumista, mikä myötävaikuttaa painonnousuun.

Sitä käytetään ylläpitämään normaalia sokeria tyhjään vatsaan: yöllä ja aterioiden välillä. Veren glukoosin korjaamiseksi Protafania ei voida käyttää tähän tarkoitukseen, koska ne ovat lyhyitä insuliineja.

Insuliinin tarve kasvaa lihaskuormituksen, fyysisten ja henkisten vammojen, tulehdusten ja tartuntatautien myötä. Alkoholin käyttö diabeteksessa ei ole toivottavaa, koska se lisää taudin dekompensointia ja voi aiheuttaa vakavan hypoglykemian.

Annoksen säätämistä tarvitaan myös tiettyjä lääkkeitä käytettäessä. Lisääntyminen - diureettien ja joidenkin hormonaalisten lääkkeiden käytön myötä. Pelkistys - jos käytetään samanaikaisesti hypoglykeemisiä tabletteja, tetrasykliiniä, aspiriinia, verenpainetta alentavia lääkkeitä AT1-reseptorin salpaajien ja ACE-estäjien ryhmistä.

Minkä tahansa insuliinin yleisimmät haittavaikutukset ovat hypoglykemia. Kun käytetään NPH-valmisteita, sokeripitoisuuden riski yöllä on korkeampi, koska niiden vaikutus on huippu. Yövuoron hypoglykemia on vaarallisinta diabetes mellituksessa, koska potilas ei pysty diagnosoimaan ja korjaamaan niitä yksin. Alhainen sokeri yöllä on seurausta epäasianmukaisesti valitusta annoksesta tai aineenvaihdunnan yksilöllisistä ominaisuuksista.

Alle 1 prosentissa diabeetikoista Protafan-insuliini aiheuttaa lieviä paikallisia allergisia reaktioita ihottuman, kutinaa, pistoskohdan turvotusta. Vakavien yleistyneiden allergioiden todennäköisyys on alle 0,01%. Subkutaanisessa rasvassa voi olla myös muutoksia - lipodystrofiaa. Niiden riski on suurempi, jos injektiotekniikkaa ei noudateta.

Protafania ei saa käyttää potilailla, joilla on vakavia allergioita tai angioedeemaa tähän insuliiniin historiassa. Vaihtoehtona on parempi käyttää NPH-insuliineja, joilla on samanlainen koostumus, mutta insuliinianalogeja - Lantus tai Levemir.

Diabeetikoilla, joilla on taipumus hypoglykemiaan, ei tule käyttää Protafania tai jos sen oireet poistuvat. On todettu, että insuliinianalogit ovat tässä tapauksessa paljon turvallisempia.

Lisätietoja Protafanista

Alla on kaikki perustiedot lääkkeestä.

Toiminta-aika

Protaphanin pääsy ihonalaisesta kudoksesta verenkiertoon diabetesta sairastavilla potilailla on erilainen, joten on mahdotonta tarkasti ennustaa, milloin insuliini alkaa toimia. Keskimääräiset tiedot:

1. Injektoinnista hormonin esiintymiseen veressä vie noin 1,5 tuntia.
2. Protafanilla on huippuarvo useimmilla diabeetikoilla, ja se on 4 tuntia annon hetkestä.
3. Toimen kokonaisaika kestää 24 tuntia. Tässä tapauksessa riippuu työn kestosta annoksella. Kun otetaan käyttöön 10 yksikköä insuliinia, Protafan, hypoglykeeminen vaikutus havaitaan noin 14 tuntia, 20 yksikköä - noin 18 tuntia.

Ruiskutustila

Useimmissa tapauksissa diabetes mellitus vaatii kaksi kertaa Protaphanin antamista: aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Ilta-injektion pitäisi olla riittävä pitämään glykemia koko yön ajan.

Oikean annoksen kriteerit:

• sokeri aamulla on sama kuin ennen nukkumaanmenoa;
• yöllä ei ole hypoglykemiaa.

Useimmiten verensokeri nousee kello 3 jälkeen yöllä, kun kontrainsulaaristen hormonien tuotanto on aktiivisinta, ja insuliinin vaikutus heikkenee. Jos Protafan-huippu päättyy aikaisemmin, terveysvaara on mahdollista: tunnistamaton hypoglykemia yöllä ja korkea sokeri aamulla. Sen välttämiseksi sinun on tarkistettava sokeritaso säännöllisesti kello 12 ja 3. Aika-ilta-injektiota voidaan muuttaa ja mukautua lääkkeen ominaisuuksiin.

Pienien annosten toiminnan piirteet

NPH-insuliinin tarve voi olla pieni tyypin 2 diabeteksen, raskaana olevan diabeteksen ollessa raskaana olevilla naisilla, lapsilla, matalan carb-ruokavalion aikuisilla. Pienellä kerta-annoksella (korkeintaan 7 yksikköä) Protaphanin vaikutus voi kestää 8 tuntia. Tämä tarkoittaa, että kaksi ohjeiden mukaista injektiota ei riitä, ja verensokeri kasvaa välein.

Tämä voidaan välttää, jos pistät Protafan-insuliinia 3 kertaa 8 tunnin välein: ensimmäinen injektio tehdään heti heräämisen jälkeen, toinen lounaan aikana lyhyellä insuliinilla, kolmas, suurin, juuri ennen nukkumaanmenoa.

Diabeetikkojen arvioiden mukaan kaikki eivät voi saavuttaa hyvää korvausta diabeteksesta tällä tavalla. Joskus yön annos päättyy ennen heräämistä, ja sokeri aamulla osoittautuu korkeaksi. Annoksen lisääminen johtaa insuliinin ja hypoglykemian yliannostukseen. Ainoa tapa päästä tähän tilanteeseen on siirtyä insuliinianalogeihin, joilla on pidempi vaikutusaika.

Riippuvuus aterioista

Insuliinihoidon diabeetikoille määrätään yleensä sekä keskipitkän että lyhyen insuliinin. Lyhyt on tarpeen verestä tulevan glukoosin vähentämiseksi ruoasta. Sitä käytetään myös glykemian korjaamiseen. Yhdessä Protafanin kanssa on parempi käyttää samaa valmistajaa - Actrapidia -, joka on saatavana myös injektiopullojen injektiopulloissa ja patruunoissa.

Protafan-insuliinin antamisaika ei riipu aterioista, vaan samoista väleistä injektioiden välillä. Kun olet valinnut sopivan ajan, sinun täytyy pysyä siinä jatkuvasti. Jos se yhtyy ruokaan, Protafan voidaan pistää lyhyen insuliinin mukana. Samalla niiden sekoittaminen yhteen ruiskuun ei ole toivottavaa, koska se todennäköisesti aiheuttaa virheen annoksen kanssa ja hidastaa lyhyen hormonin vaikutusta.

Suurin annos

Insuliinia diabetes mellituksessa tulisi pistää niin kauan kuin glukoosin normalisointi vaatii. Käyttöohjeita enimmäisannoksesta ei ole vahvistettu. Jos Protafan-insuliinin tarvittava määrä kasvaa, tämä saattaa merkitä insuliiniresistenssiä. Tämä ongelma kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriisi. Tarvittaessa hän määrää pillereitä, jotka parantavat hormonin toimintaa.

Käyttö raskauden aikana

Jos raskausdiabeteksen yhteydessä ei ole mahdollista saavuttaa normaalia glykemiaa pelkästään ruokavalion avulla, insuliinihoito määrätään potilaille. Lääke ja sen annos valitaan hyvin huolellisesti, koska sekä hypo- että hyperglykemia lisää lapsen kehitysvikojen riskiä. Protafan-insuliini on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana, mutta useimmissa tapauksissa pitkät analogit ovat tehokkaampia.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Jos raskaus tapahtui tyypin 1 diabeteksen aikana ja nainen kompensoi taudin onnistuneesti Protaphanilla, lääkkeenvaihto ei ole tarpeen.

Imetys tapahtuu hyvin insuliinihoidossa. Protafan ei aiheuta haittaa vauvan terveydelle. Insuliini tulee maitoon minimaalisina määrinä, minkä jälkeen se hajoaa lapsen ruoansulatuskanavassa, kuten mikä tahansa muu proteiini.

Analogit Protafana, siirtyminen toiseen insuliiniin

Protafan NM: n täydelliset analogit samoilla tehoaineilla ja läheiset työajat ovat:

• Humulin NPH: n, USA: n, tärkein kilpailija, markkinaosuus on yli 27%;
• Insuman Basal, Ranska;
• Biosuliini N, RF;
• Rinsuliini NPH, RF.

Lääketieteen näkökulmasta Protafanin vaihtaminen toiseen NPH-lääkkeeksi ei ole siirtyminen toiseen insuliiniin, ja jopa resepteissä vain aktiivinen aine on ilmoitettu, eikä erityinen tuotemerkki. Käytännössä tällainen korvaaminen ei voi vain väliaikaisesti pahentaa verensokerin kontrollia ja vaatia annoksen säätämistä, vaan myös aiheuttaa allergiaa. Jos glykoitunut hemoglobiini on normaali ja hypoglykemia on harvinaista, ei ole suositeltavaa hävittää Protaphane-insuliinia.

Insuliinianalogien erot

Pitkillä insuliinianalogeilla, kuten Lantuksella ja Tujeolla, ei ole huippua, ne ovat paremmin siedettyjä ja aiheuttavat vähemmän allergioita. Jos diabeetikoilla on yön hypoglykemiaa tai sokeria hyppää jostain syystä, Protafan tulee korvata nykyaikaisilla pitkillä insuliinilla.

Niiden merkittävä haitta on korkeat kustannukset. Lääkkeen hinta Protafan - noin 400 ruplaa. per pullo ja 950 - patruunoiden pakkaamiseen ruiskun kynät. Insuliinianalogit ovat lähes 3 kertaa kalliimpia.

Muista oppia! Ajattele pillerit ja insuliini ovat ainoa tapa pitää sokeria hallinnassa? Ei totta Voit itse varmistaa tämän itse. lue lisää >>