Metabolinen oireyhtymä

• Ennaltaehkäisy

Metabolinen oireyhtymä - oireiden kompleksi, joka ilmenee rasvojen ja hiilihydraattien metabolian rikkomisena, kohonnut verenpaine. Potilailla kehittyy valtimoverenpaine, lihavuus, insuliiniresistenssi ja sydänlihaksen iskemia. Diagnoosi sisältää endokrinologitutkimuksen, kehon massaindeksin ja vyötärön ympärysmitan määrittämisen, lipidispektrin arvioinnin, verensokerin. Tarvittaessa suoritetaan ultraäänitutkimus sydämestä ja päivittäinen verenpaineen mittaus. Hoito koostuu elintapojen muutoksesta: aktiivisen urheilun harjoittamisesta, erikoisruokavaliosta, painon normalisoinnista ja hormonaalisesta tilasta.

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä (oireyhtymä X) on samanaikainen sairaus, joka sisältää useita patologioita kerralla: diabetes mellitus, valtimoverenpaine, lihavuus, sepelvaltimotauti. Termi "oireyhtymä X" otettiin ensimmäisen kerran käyttöön 1900-luvun lopulla amerikkalaisen tutkijan Gerald Rivenin avulla. Taudin esiintyvyys on 20 - 40%. Sairaus vaikuttaa usein 35–65-vuotiaisiin, pääasiassa miespotilaisiin. Naisilla oireyhtymän riski vaihdevuosien jälkeen lisääntyy viisi kertaa. Viimeisten 25 vuoden aikana tämän häiriön omaavien lasten määrä on kasvanut 7 prosenttiin ja kasvaa edelleen.

Metabolisen oireyhtymän syyt

Oireyhtymä X - patologinen tila, joka kehittyy samanaikaisesti useiden tekijöiden vaikutuksesta. Tärkein syy on solujen herkkyys insuliinille. Insuliiniresistenssin perusta on geneettinen taipumus, haiman sairaudet. Muita oireyhdistelmän alkamiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:

• Virtakatkos. Hiilihydraattien ja rasvojen lisääntynyt saanti sekä ylikuumeneminen johtavat painonnousuun. Jos kulutettujen kalorien määrä ylittää energiakustannukset, kehon rasva kerääntyy.
• Heikkous. Inaktiivinen elämäntapa, ”istumaton” työ, urheilukuormituksen puute lisäävät aineenvaihduntaa, lihavuutta ja insuliiniresistenssin syntymistä.
• Hypertensiivinen sydänsairaus. Pitkäaikainen hallitsematon verenpainetauti aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa arterioleissa ja kapillaareissa, on verisuonten kouristus, häiriintynyt aineenvaihdunta kudoksissa.
• Hermosto. Stressi, voimakkaat kokemukset johtavat endokriinisiin häiriöihin ja ylikuumenemiseen.
• Hormonisen tasapainon häiriöt naisilla. Menopaussin aikana testosteronitasot nousevat, estrogeenin tuotanto vähenee. Tämä aiheuttaa kehon aineenvaihdunnan hidastumista ja kehon rasvan kasvua androidityypillä.
• Hormonaalinen epätasapaino miehillä. Testosteronitasojen lasku 45 vuoden iän jälkeen vaikuttaa painonnousuun, heikentyneeseen insuliinin metaboliaan ja korkeaan verenpaineeseen.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Ensimmäiset merkit aineenvaihdunnan häiriöistä ovat väsymys, apatia, motivoimaton aggressio ja huono tunnelma nälkäisessä tilassa. Tyypillisesti potilaat valitsevat ruokaa, mieluummin "nopeasti" hiilihydraatteja (kakkuja, leipää, karkkia). Makeisten kulutus aiheuttaa lyhyen aikavälin mielialan vaihteluja. Taudin jatkokehitys ja ateroskleroottiset muutokset aluksissa johtavat toistuvaan sydämen kipuun, sydänkohtaukseen. Korkea insuliini ja liikalihavuus aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöitä, ummetuksen ulkonäköä. Parasympaattisten ja sympaattisten hermostojärjestelmien toiminta on heikentynyt, kehittyy takykardia ja raajojen vapina.

Taudille on tunnusomaista rasvakudoksen lisääntyminen paitsi rintakehässä, vatsassa, ylemmissä raajoissa kuin myös sisäelimissä (sisäelinten rasva). Jyrkkä painonnousu lisää vatsan ja reiden ihon ulkonäköä (venytysmerkit). Verenpaineen kohoaminen on usein yli 139/89 mm Hg. Art., Johon liittyy pahoinvointi, päänsärky, suun kuivuminen ja huimaus. Kehon yläosassa on hyperemia perifeeristen verisuonten heikentyneen sävyn takia, lisääntynyt hikoilu autonomisen hermoston häiriöiden vuoksi.

komplikaatioita

Metabolinen oireyhtymä johtaa verenpaineeseen, sepelvaltimoiden ja aivojen alusten ateroskleroosiin ja tämän seurauksena sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen. Insuliiniresistenssin tila aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen ja sen komplikaatioiden - retinopatian ja diabeettisen nefropatian kehittymisen. Miehillä oireiden kompleksi edistää potenssin ja heikentyneen erektiohäiriön heikentymistä. Naisilla X-oireyhtymä on munasarjojen monirakkulatauti, endometrioosi ja libidon väheneminen. Lisääntymisikä, mahdolliset kuukautishäiriöt ja hedelmättömyyden kehittyminen.

diagnostiikka

Metabolisella oireyhtymällä ei ole ilmeisiä kliinisiä oireita, patologia diagnosoidaan usein myöhäisessä vaiheessa komplikaatioiden alkamisen jälkeen. Diagnoosi sisältää:

• Tarkastusasiantuntija. Endokrinologi tutkii elämän ja sairauden historiaa (perinnöllisyys, päivittäinen rutiini, ruokavalio, samanaikaiset sairaudet, elinolot), suorittaa yleisen tutkimuksen (verenpaineen parametrit, punnitus). Tarvittaessa potilas lähetetään kuulemiseen ravitsemusterapeutin, kardiologin, gynekologin tai andrologin puoleen.
• Antropometristen indikaattoreiden määrittäminen. Android-lihavuus diagnosoidaan mittaamalla vyötärön ympärysmitta. X-oireyhtymässä tämä indikaattori miehillä on yli 102 cm, naisilla - 88 cm. Ylimääräinen paino havaitaan laskemalla painoindeksi (BMI) käyttäen kaavaa BMI = paino (kg) / korkeus (m) ². Liikalihavuuden diagnoosi tehdään BMI: n ollessa yli 30.
• Laboratoriokokeet. Rasva-aineenvaihdunta on häiriintynyt: kolesterolin, LDL: n, triglyseridien taso kasvaa, HDL-kolesterolin taso laskee. Hiilihydraatin metabolian häiriö johtaa veren glukoosin ja insuliinin lisääntymiseen.
• Lisätutkimukset. Indikaatioiden mukaan verenpaineen, EKG: n, ehokardiogrammin, maksan ja munuais ultraäänen, glykeemisen profiilin ja glukoosin toleranssitestin päivittäinen seuranta on määrätty.

Metaboliset häiriöt johtavat eriytettyyn tautiin ja Itsenko-Cushingin oireyhtymään. Vaikeuksien sattuessa suoritetaan kortisolin päivittäinen erittyminen virtsaan, deksametasonitesti, lisämunuaisten tai aivolisäkkeen tomografia. Metabolisen häiriön differentiaalidiagnoosi suoritetaan myös autoimmuunista kilpirauhasen vajaatoiminnasta, hypotyreoosista, feokromosyytomasta ja stromien munasarjojen hyperplasiasta. Tässä tapauksessa määritetään lisäksi ACTH: n, prolaktiinin, FSH: n, LH: n ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin tasot.

Metabolisen oireyhtymän hoito

Oireyhtymän X hoitoon sisältyy monimutkainen hoito, jonka tavoitteena on painon normalisointi, verenpaineen parametrit, laboratorioparametrit ja hormonitasot.

• Virrankulutus. Potilaiden on poistettava helposti sulavia hiilihydraatteja (leivonnaisia, makeisia, makeita juomia), pikaruokaa, säilykkeitä, rajoitettava kulutetun suolan ja pastan määrää. Päivittäisen ruokavalion tulisi sisältää tuoreita vihanneksia, kausiluonteisia hedelmiä, viljaa, vähärasvaisia ​​kaloja ja lihaa. Ruoka tulisi kuluttaa 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina, pureskelemalla perusteellisesti eikä juomavettä. Juomista on parempi valita makeuttamaton vihreä tai valkoinen tee, hedelmäjuomat ja hedelmäjuomat ilman sokeria.
• Liikunta Lihas- ja liikuntaelimistön vasta-aiheiden puuttuessa suositellaan lenkkeilyä, uintia, sauvakävelyä, Pilatesia ja aerobicia. Harjoituksen tulee olla säännöllinen, vähintään 2-3 kertaa viikossa. Hyödyllisiä aamuharjoituksia, päivittäisiä kävelyretkiä puistossa tai metsähihnaa.
• Lääkehoito. Lääkkeet määrätään lihavuuden hoitoon, paineen alentamiseen, rasvojen ja hiilihydraattien metabolian normalisointiin. Jos käytetään glukoosin sietokykyä, käytetään metformiinivalmisteita. Dyslipidemian korjaaminen ja ravitsemuksellisen tehon tehottomuus tehdään statiinien kanssa. Hypertensiossa käytetään ACE-estäjiä, kalsiumkanavasalpaajia, diureetteja, beetasalpaajia. Normaaliksi määrättyjen lääkkeiden paino, jotka vähentävät rasvan imeytymistä suolistossa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Metabolisen oireyhtymän oikea-aikainen diagnosointi ja hoito ennuste on suotuisa. Patologian myöhäinen havaitseminen ja monimutkaisen hoidon puute aiheuttaa vakavia komplikaatioita munuaisissa ja verenkiertoelimistössä. Syndrooman ehkäisyyn kuuluu tasapainoinen ruokavalio, huonojen tapojen hylkääminen, säännöllinen liikunta. Painon, mutta myös kuvion parametrien (vyötärön ympärysmitta) on ohjattava. Samanaikaisesti esiintyvien endokriinisten sairauksien (hypothyroidism, diabetes mellitus) läsnä ollessa suositellaan endokrinologin ja hormonaalisten tasojen tutkimusta.

Metabolinen oireyhtymä

Metabolinen oireyhtymä on insuliiniresistenssiin liittyvien hormonaalisten ja metabolisten häiriöiden kompleksi (insuliinin tuotannon rikkominen ja kehon kudosten herkkyyden väheneminen insuliiniin).

Riskitekijät

1. Tietyntyyppinen ylipaino tai lihavuus, jossa rasvapitoisuus on vatsan alueella, eli vyötärön ympärysmitta on yli 94 cm miehillä ja yli 80 cm naisilla.
2. Lisääntynyt verenpaine yli 140/90 mm. Hg. Art.
3. Vähentynyt glukoositoleranssi (tämä on insuliinintuotannon yhdistetty rikkominen ja kehon kudosten herkkyyden väheneminen (insuliiniresistenssi) insuliiniin).
4. Kolesterolin (rasvan) aineenvaihdunnan hajoaminen lisäämällä "huonon" kolesterolin (LDL) tasoa ja vähentämällä "hyvän" kolesterolin (HDL) tasoa.

Jos olet laskenut vähintään kolme näistä neljästä merkistä, on täysin mahdollista, että sinulla on metabolinen oireyhtymä. Joten olet todennäköisempää kuin toiset saada sydäninfarkti tai aivohalvaus ja joutuu automaattisesti äkillisen kuoleman vaaraan!

Miten metabolinen oireyhtymä ilmenee?

• Päivän aikana voit usein hakea makeista, kun nautit siitä, että tunnet uuden voiman nousun, joka pian kulkee. Makea ruoka tulee eräänlaiseksi dopingiksi.
• Sinua häiritsee usein kuumia aaltoja ja raivojen vilkkumista päivän aikana, joista voit päästä eroon vain syömällä ruokaa.
• Kun olet unohtanut aterian, sinusta tulee heikko ja unelias tai päinvastoin aggressiivinen, ja olet harmissa.
• Syötessäsi lihaa, nukut, ja makeisten jälkeen tunnet uuden voiman nousun ja olet valmis siirtymään vuorille.
• Syömisen jälkeen makea syke kasvaa ja kiihtyy.
• Sinua kärsivät usein jano ja hikoilu yöllä.

Metabolisen oireyhtymän kehittyminen liittyy suoraan istumatilaan ja epäterveelliseen ruokavalioon!

Hypodynamia (istumaton elämäntapa) ja ylipaino

Evoluutioprosessissa ihmiskeho on sopeutunut kerääntymään ravintoaineiden tarjontaan ruoan runsauden olosuhteissa, jotta tämä tarjonta voitaisiin kuluttaa ruoan pakotetun poissaolon tai rajoituksen aikana - eräänlainen evoluutioetu, joka mahdollisti sen hengissä. Muinaisina aikoina täyteyttä pidettiin merkkinä hyvinvoinnista, hyvinvoinnista, hedelmällisyydestä ja terveydestä. Esimerkkinä on veistos "Willendorfin Venus" (Willendorfin Venus), päivätty 22. vuosisadalla eKr. e. (ehkä varhaisin tunnettu kuva lihavuudesta).

Viime vuosina sivilisaation kehittäminen on tuonut ihmiskunnalle matkapuhelimia, valtavia Internet-ominaisuuksia, kauko-ohjaimia, tietokoneita, muovikortteja, suuria autoja ja monia muita "mukavuuksia", joiden avulla ratkaisemme kaikki ongelmamme ilman nousta sohvalla, nielemästä olutta, hampurilaisia, pizzaa, toimitetaan tilaukseen. Kukaan ei väitä - se tekee elämästä helpompaa, mutta toisaalta se häiritsee henkilön fyysistä aktiivisuutta.

Lihakset, menettävät tavanomaisen työnsä ja riittävän fyysisen aktiivisuutensa, atrofiansa ja antavat rasvaa. Yksinkertaisesti sanottuna henkilö, jolla ei ole liikettä, alkaa "uida" rasvaa. Verrattuna kaikkiin maan taudeihin, ylimääräinen paino on epidemia, joka kestää vuosisatoja, on edelleen ajankohtainen ja on olemassa niin kauan kuin henkilö elää.

Ylipainoiset ihmiset alkavat tuntea merkittävästi huonontavan terveyttään 30-40 vuoden kuluttua. Jotkut, jotka perustelevat itseään, sanovat, että nämä ylimääräiset kilot 40: n jälkeen eivät näy leikkauksilta, vaan vuosilta. Ei totta

Viskoosiset rasvat ovat rasvakudosta, joka on kerrostunut kehon sisään (vatsaan). Sillä on tärkeä rooli heikentyneen glukoosin oton kehityksessä ja kehittymisessä kehon kudoksissa. Siksi se on rasvaa, joka on kerrostunut vatsaan, ja se otettiin pääasialliseksi kriteeriksi metabolisen oireyhtymän vakavuudelle. Mitä enemmän rasvaa vatsassa, sitä huonommat seuraukset.

Lukuisat ulkomaiset lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että painonnousu (vatsan alueella) ja lihavuus ovat suoraan yhteydessä ateroskleroosin, verenpaineen, diabetes mellituksen ja sepelvaltimotaudin lisääntyneeseen riskiin.

Mikä aiheuttaa lihavuutta?

Liikalihavuus voi kehittyä elintarvikkeiden ja kulutetun energian välisen epätasapainon, toisin sanoen lisääntyneen ruoan saannin ja energiankulutuksen vähenemisen seurauksena.

Ennaltaehkäisevät tekijät liikalihavuuteen

• Istuva elämäntapa
• Geneettiset tekijät
• Helposti sulavien hiilihydraattien saanti: sokeripitoisten juomien juominen, sokeripitoinen ruokavalio
• Jotkut sairaudet, erityisesti endokriiniset sairaudet (hypogonadismi, hypotyreoosi, insuliini)
• Syömishäiriöt: esimerkiksi psykologinen syömishäiriö, joka johtaa syömishäiriöihin
• Pyrkimys stressiin
• Unen puute
• Psykotrooppiset lääkkeet
• Virukset (ihmisen infektio adenovirus-36: lla (Ac136), jota on pitkään pidetty hengitys- ja silmäsairauksien aiheuttavana tekijänä, muuttavat rasvakudoksen kypsiä kantasoluja rasvasoluiksi, ja ne solut, joissa virus ei havaittu, pysyivät muuttumattomina)
• Perinnöllisyydellä on merkittävä rooli metabolisen oireyhtymän kehittymisessä. Metabolisen oireyhtymän perustana ovat geneettiset muutokset, jotka johtavat erilaisiin hiilihydraatti- ja lipidimetabolian häiriöihin. Jokaisella meistä on omat geenimme, jotka ovat vastuussa rasvan ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan säätämisestä kehossa. Mutta joskus me itse pahennamme asemaamme ruoan luonteen ja kulttuurin, ylikuumenemisen ja huonojen tapojen vuoksi.

Insuliiniresistenssi

Metabolisen oireyhtymän kehittyessä insuliiniresistenssi ja myöhemmin tyypin 2 diabetes. Hiilihydraatin metabolian kehittyminen ei tapahdu välittömästi, vaan vähitellen. Ensinnäkin ilmenee insuliiniresistenssiä, veren glukoosipitoisuuden vaihteluita: hyperglykemiasta (veren glukoosin lisääntyminen) aterian jälkeen hypoglykemiaan (verensokerin lasku) useita tunteja aterian jälkeen. Ajan myötä veren glukoosipitoisuus kasvaa tasaisesti aterioista riippumatta.

Väärän ruokavalion avulla ylimääräinen kalori itsessään aiheuttaa painonnousua ja insuliinia, joka on tuotettu suurina määrinä, lisää rasvan tuotantoa ja estää sen halkeamisen. Tämä erityisesti hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen selittää metabolisen oireyhtymän jatkuvan painonnousun.

Mutta tämä ei ole loppu. Tulevaisuudessa insuliiniresistenssit muodostavat metabolisen oireyhtymän (toisiinsa liittyvät hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöt), ja sitten diabetes voi kehittyä. Kun insuliiniresistenssi hiilihydraatit "muuttavat paikkoja rasvoilla", mikä johtaa lisääntyneeseen rasvan muodostumiseen kehossa (lihavuus).

Hypertensio ja kolesteroli

60% liikalihavista on korkea verenpaine, 50% heistä on korkea kolesteroli ja sepelvaltimotauti. Huolimatta siitä, että arteriaalinen hypertensio (AH) työikäisillä potilailla on yleisin sydänsairaus, vain 8 prosentissa tapauksista valtimon hypertensio esiintyy eristetyssä muodossa, ja muissa tapauksissa se yhdistetään yhteen, kahteen tai useampaan kardiovaskulaariseen riskitekijään. Siten 20 - 22%: ssa tapauksista hypertensio yhdistetään hyperlipidemiaan (pääasiassa hyperkolesterolemiaan), 30%: ssa tapauksista - hyperlipidemian ja ylipainon (tai lihavuuden) kanssa, kun taas 32%: lla potilaista on hypertensio, dyslipidemia, lihavuus ja erilaiset hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt Siksi hypertensiota pidetään nykyään yhä useammin "metabolisen oireyhtymän" käsitteenä. Samalla hypertensio on usein yksi MS: n ensimmäisistä kliinisistä ilmenemismuodoista, "jäävuoren kärki", jonka pohja on paljon syvempi. AH: n ennusteen vaikuttavat geneettinen taipumus MS: n kehitykseen.

Metabolista oireyhtymää ei esiinny välittömästi, se muodostuu vähintään 10 vuoden ajan 20-30 vuoden iästä alkaen. Jo 30–39-vuotiailla useimmilla potilailla on vatsan lihavuus (rasvapitoisuus vatsaan ja sivuille) ja verenpaineen nousu, minkä jälkeen veren glukoosipitoisuus (hyperglykemia) lisääntyy diabeteksen kehittymiseen saakka.

Kun tällaiset potilaat hakevat lääketieteellistä apua, niillä ei yleensä ole vain täydellistä metabolisen oireyhtymän ilmenemismuotoja, mutta myös suuri sydän- ja verisuonisairauksien, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riski. Vaihteluväli on 40–59 vuotta. Siksi metabolisen oireyhtymän varhainen diagnoosi on ensisijaisesti tyypin 2 diabeteksen ja ateroskleroottisten verisuonitautien ilmentymisen ehkäisy, ehkäiseminen tai lykkääminen.

Tarkimmat ja saatavilla olevat indikaattorit, joita lääkärit käyttävät tutkimuksessa ilman metabolisen oireyhtymän kliinisiä ilmenemismuotoja, ovat:

• vyötärön ympärysmitta vatsan sisäisen lihavuuden merkkinä
• triglyseriditasot indikaattorina, joka korreloi LDL: n pienten tiheiden hiukkasten kanssa
• apoliproteiini B-taso aterogeenisten lipoproteiinien indikaattorina
• insuliinitason epäsuora indikaattori insuliiniresistenssiin.

Metaboliseen oireyhtymään liittyvien sairauksien ja komplikaatioiden riskiä voidaan arvioida lääkäri keräämällä huolellisesti perheen ja sosiaalisen historianne, jotta voidaan tunnistaa perinnöllisen taipumuksen ja elämäntapojen piirteet, jotka määrittävät metabolisen oireyhtymän kehittymisen.

Prekliinisissä ilmenemismuodoissa on olemassa tutkimusohjelma potilaiden tutkimiseksi:

• perinnöllisen alttiuden tunnistaminen liikalihavuuteen, diabetes mellitus, sepelvaltimotauti, valtimoverenpaine
• sosiaalinen historia (elämäntapojen ominaisuudet, ruokailutottumukset)
• antropometriset mittaukset (korkeus, paino, kehon massaindeksi, vyötärön peitto, lonkkan peitto, vyötärön peiton suhde lonkan peittoon)
• CG-tutkimusten, DC-kaulavaltimoiden valtimopaineen, EKG: n ja ehokardiografian seuranta
• triglyseridien, kolesterolin CL HDL: n, CL LDL: n, apo-B-plasman biokemiallisten parametrien määrittäminen
• paasto veren glukoosin paasto veren insuliinia

Genotyyppimenetelmän avulla voidaan valita potilaita, joilla on suuri riski (mukaan lukien lapsesi), ja toteuttaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä metaboloivan oireyhtymän prekliinisessä vaiheessa. TNF-a-geeni on informatiivisin kliinisesti merkittävä indikaattori CVD: n ja diabeteksen kehittymisen ennustamiseksi, minkä vuoksi on suositeltavaa käyttää sitä algoritmissa metabolisen oireyhtymän kurssin ja komplikaatioiden ennustamiseksi.

Metabolisen oireyhtymän ehkäisy

Metabolisen oireyhtymän ehkäisy on kuitenkin terveellistä elämäntapaa. Tässä tapauksessa "terveellisen elämäntavan" käsite sisältää tasapainoisen ruokavalion, normaalin ruumiinpainon säilyttämisen, säännöllisen ja ikään sopivan fyysisen aktiivisuuden, tupakoinnin lopettamisen ja alkoholin kulutuksen vähentämisen, verenpaineen seurannan, sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden ajoissa tunnistamisen ja diabeteksen. Tyyppi 2, joka edellyttää vuosittaista seurantatutkimusta.

Lapsille on tarpeen noudattaa ruokintasääntöjen noudattamista ja lapsen fyysisen kehityksen säännöllistä seurantaa systemaattisesti mitattaessa korkeutta ja kehon painoa (erityisesti perustuslaillisella taipumuksella liikalihavuuteen). Tärkeä varhainen havaitseminen ja sairauksien hoito, joihin liittyy hypotalamus- ja hormonitoimintaa.

Huolehdi terveydestäsi! Tarvitset rakkaasi!

Metabolinen oireyhtymä

Sisältö

Metabolinen oireyhtymä on aineenvaihduntahäiriöihin liittyvien muutosten kompleksi. Solut eivät enää havaitse hormonin insuliinia eikä se suorita funktioitaan. Tässä tapauksessa kehittyy insuliiniresistenssi tai insuliinin herkkyys, joka johtaa solujen glukoosin oton häiriöihin sekä patologisiin muutoksiin kaikissa järjestelmissä ja kudoksissa.

Nykyään kymmenennen kansainvälisen tautiluokituksen mukaan metabolista oireyhtymää ei pidetä erillisenä sairautena. Tämä on tila, jossa keho kärsii samanaikaisesti neljästä sairaudesta:

sepelvaltimotauti;

tyypin 2 diabetes.

Tämä sairauksien kompleksi on niin vaarallinen, että lääkärit kutsuvat sitä "kuolemakvartetiksi". Se johtaa hyvin vakaviin seurauksiin: verisuonten ateroskleroosiin, heikentyneeseen tehoon ja polysystaalisiin munasarjoihin, aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen.

Metabolisen oireyhtymän tilastot.

Kehittyneissä maissa, joissa suurin osa väestöstä johtaa istumatonta elämäntapaa, 10–25% yli 30-vuotiaista kärsii näistä häiriöistä. Vanhemmissa ikäryhmissä hinnat nousevat 40 prosenttiin. Joten Euroopassa potilaiden määrä ylitti 50 miljoonaa ihmistä. Seuraavan vuosisadan aikana esiintyvyys kasvaa 50%.

Kahden viime vuosikymmenen aikana lasten ja nuorten potilaiden määrä on noussut 6,5 prosenttiin. Tämä hälyttävä tilasto liittyy hiilihydraatti- ruokavalion himoon.

Metabolinen oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa miehiin. Naiset kohtaavat tämän taudin vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Heikomman sukupuolen naisille 50 vuoden kuluttua metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 5-kertaiseksi.

Valitettavasti nykyaikainen lääketiede ei pysty parantamaan metabolista oireyhtymää. On kuitenkin hyviä uutisia. Useimmat metabolisen oireyhtymän aiheuttamat muutokset ovat palautuvia. Asianmukainen hoito, oikea ravitsemus ja terveellinen elämäntapa auttavat vakauttamaan tilan pitkään.

Metabolisen oireyhtymän etiologia

Kehon insuliini suorittaa monia toimintoja. Sen päätehtävänä on kuitenkin yhdistää insuliinille herkät reseptorit, jotka ovat kunkin solun kalvossa. Tämän jälkeen käynnistetään glukoosinsiirron mekanismi solujen välisestä tilasta soluun. Siten insuliini ”avaa oven” solulle glukoosia varten. Jos reseptorit eivät reagoi insuliiniin, niin sekä hormoni että glukoosi kertyvät veriin.

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen perusta on insuliinin herkkyys - insuliiniresistenssi. Tämä ilmiö voi johtua useista syistä.

Geneettinen taipumus. Joillakin ihmisillä insuliinin herkkyys asetetaan geneettiselle tasolle. Metabolisen oireyhtymän kehittymisestä vastuussa oleva geeni sijaitsee kromosomissa 19. Sen mutaatiot voivat johtaa siihen, että soluissa ei ole tarpeeksi reseptoreita, jotka ovat vastuussa insuliinin sitomisesta;

reseptorit eivät ole herkkiä insuliinille;

immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka estävät insuliinille herkkiä reseptoreita;

haima tuottaa epänormaalia insuliinia.

On olemassa teoria, että alentunut herkkyys insuliinille on seurausta evoluutiosta. Tämä ominaisuus auttaa kehoa hengissä hengissä. Mutta nykyaikaiset ihmiset, joilla on runsaasti kaloreita ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, kehittävät lihavuutta ja metabolista oireyhtymää.

Ravinto, joka sisältää runsaasti rasvaa ja hiilihydraatteja, on tärkein tekijä metabolisen oireyhtymän kehittymisessä. Suurten määrien eläinrasvojen mukana toimitetut kyllästetyt rasvahapot edistävät lihavuuden kehittymistä. Lisäksi rasvahapot aiheuttavat muutoksia solukalvoissa, jolloin ne eivät ole herkkiä insuliinin vaikutukselle. Liiallisen kalorien ruokavalio johtaa siihen, että veressä on paljon glukoosia ja rasvahappoja. Niiden ylimäärä on kerrostunut rasvakennoissa ihonalaisessa rasvakudoksessa sekä muissa kudoksissa. Tämä johtaa insuliinin herkkyyden vähenemiseen.

Istuva elämäntapa. Fyysisen aktiivisuuden väheneminen merkitsee kaikkien aineenvaihduntaprosessien vähenemistä, mukaan lukien rasvan halkaisun ja pilkkoutumisen määrä. Rasvahapot estävät glukoosin kulkeutumisen soluun ja vähentävät sen insuliinin herkkyyttä.

Pitkäaikainen hoitamaton valtimoverenpaine. Syynä on perifeerisen verenkierron rikkominen, johon liittyy kudosten insuliinin herkkyyden väheneminen.

Riippuvainen vähäkalorisista ruokavalioista. Jos päivittäisen annoksen kalorien saanti on alle 300 kcal, tämä johtaa peruuttamattomiin aineenvaihduntahäiriöihin. Runko "säästää" ja rakentaa varantoja, mikä johtaa lisääntyneeseen rasvapitoisuuteen.

Stressiä. Pitkäaikainen henkinen stressi rikkoo elinten ja kudosten hermosäätöä. Tämän seurauksena hormonien, mukaan lukien insuliinin, tuotanto ja solujen reaktio niihin häiritään.

Insuliiniantagonistit:

Nämä lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä kudoksissa, ja siihen liittyy insuliinin herkkyyden väheneminen.

Insuliinin yliannostus diabeteksen hoidossa. Väärin valittu hoito johtaa siihen, että veressä on suuri määrä insuliinia. Tämä on riippuvuutta aiheuttava reseptori. Insuliiniresistenssi tässä tapauksessa on eräänlainen kehon suojaava reaktio korkealta insuliinipitoisuudelta.

Hormonaaliset häiriöt. Rasvakudos on endokriininen elin ja se erittää hormoneja, jotka vähentävät insuliinin herkkyyttä. Lisäksi mitä selvempi lihavuus on, sitä alhaisempi herkkyys. Naisilla, joilla on lisääntynyt testosteronin tuotanto ja vähentynyt estrogeeni, rasvat kertyvät "uros" -tyyppisiin, alusten työ häiriintyy ja arteriaalinen verenpaine kehittyy. Kilpirauhashormonien määrän heikkeneminen hypothyroidismissa voi myös lisätä lipidien (rasvojen) määrää veressä ja insuliiniresistenssin kehittymistä.

Ikämuutokset miehillä. Iän myötä testosteronin tuotanto vähenee, mikä johtaa insuliiniresistenssiin, lihavuuteen ja verenpaineeseen.

Apnea unessa. Hengityksen pysyminen unen aikana aiheuttaa aivojen hapen nälkää ja somatotrooppisen hormonin lisääntynyttä tuotantoa. Tämä aine edistää insuliinin herkkyyden kehittymistä.

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen mekanismi

Alhainen fyysinen aktiivisuus ja huono ravitsemus johtavat insuliinin kanssa vuorovaikutuksessa olevien reseptorien herkkyyteen.

Haima tuottaa enemmän insuliinia solujen epäherkkyyden voittamiseksi ja antaa heille glukoosia.

Hyperinsulinemia kehittyy (ylimäärä insuliinia veressä), joka johtaa lihavuuteen, rasva-aineenvaihduntaan ja verisuonten toimintaan, verenpaine nousee.

Verraton glukoosi pysyy veressä - hyperglykemia kehittyy. Korkeat glukoosipitoisuudet solun ulkopuolella ja alhaiset sisältä aiheuttavat proteiinien tuhoutumisen ja vapaat radikaalit, jotka vahingoittavat soluseinää ja aiheuttavat niiden ennenaikaisen vanhenemisen.

Sairaus alkaa huomaamatta. Se ei aiheuta kipua, mutta se ei tee siitä vähemmän vaarallista.

Subjektiiviset tunteet metabolisessa oireyhtymässä

Pahan tuulen hyökkäykset nälkäisessä tilassa. Huono glukoosin otto aivosoluissa aiheuttaa ärtyneisyyttä, aggressiivisuuden ja huonon tuulen.

Lisääntynyt väsymys. Hajoaminen johtuu siitä, että veressä esiintyvästä sokerimäärästä huolimatta solut eivät saa glukoosia, jäävät ilman ruokaa ja energialähdettä. Syy solujen "nälkään" on se, että glukoosia solun seinämän läpi kuljettava mekanismi ei toimi.

Elintarvikkeiden valikoivuus. Liha ja vihannekset eivät aiheuta ruokahalua, haluan makea. Tämä johtuu siitä, että aivosolut tarvitsevat glukoosia. Kun olet käyttänyt hiilihydraatteja, mieliala paranee lyhyesti. Vihannekset ja valkuaisruoat (raejuusto, munat, liha) aiheuttavat uneliaisuutta.

Hyökkäykset sydämentykytys. Lisääntynyt insuliini nopeuttaa sykettä ja lisää sydämen verenkiertoa jokaisen supistumisen aikana. Tämä johtaa aluksi sydämen vasemman puolen seinämien paksuuntumiseen ja sitten lihasseinämän kulumiseen.

Kipu sydämessä. Kolesterolin talletukset sepelvaltimoihin aiheuttavat sydämen ja kivun aliravitsemusta.

Päänsärky liittyy aivojen verisuonten supistumiseen. Kapillaarinen kouristus tapahtuu, kun verenpaine nousee tai johtuu verisuonten supistumisesta ateroskleroottisilla plakkeilla.

Pahoinvointi ja koordinaation puute johtuvat lisääntyneestä aivoverenkierron aiheuttamasta kallonsisäisestä paineesta.

Jano ja kuivuus. Se on seurausta masennuksesta, joka johtuu sylkirauhasien sympaattisista hermoista, joilla on korkea insuliinipitoisuus veressä.

Taipumus ummetukseen. Sisäelinten lihavuus ja korkea insuliinitaso hidastavat suoliston toimintaa ja heikentävät ruoansulatuskanavan mehujen erittymistä. Siksi ruoka pysyy ruoansulatuskanavassa pitkään.

Lisääntynyt hikoilu, erityisesti yöllä, on seurausta sympaattisen hermoston insuliinin stimuloinnista.

Metabolisen oireyhtymän ulkoiset ilmenemismuodot

Vatsan liikalihavuus, rasvapitoisuus vatsan ja olkapäänauhassa. Näyttää "oluen" vatsa. Rasvakudos kerääntyy ihon alle, mutta myös sisäelinten ympärille. Hän ei vain purista heitä, vaan tekee niistä vaikeaa työskennellä. Rasva erittää aineita, jotka edistävät tulehduksen ilmaantumista, lisääntyneitä fibriinipitoisuuksia veressä, mikä lisää verihyytymien riskiä. Vatsan lihavuus todetaan, jos vyötärön ympärysmitta ylittää:

miehillä yli 102 cm;

naisilla yli 88 cm.

Punaiset täplät rinnassa ja kaulassa. Nämä ovat merkkejä verenpaineen noususta, joka liittyy vasospasmiin, joka johtuu insuliinin ylimäärästä.

Verenpainemittarit (ilman verenpainelääkkeiden käyttöä)

systolinen (ylempi) verenpaine ylittää 130 mmHg. Art.

diastolinen (alempi) paine ylittää 85 mmHg. Art.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Biokemiallisilla verikokeilla ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä, esiintyy merkittäviä poikkeavuuksia.

Triglyseridit - rasvat, joilla ei ole kolesterolia. Metabolista oireyhtymää sairastavien potilaiden määrä ylittää 1,7 mmol / l. Triglyseridien taso nousee veressä johtuen siitä, että sisäisen lihavuuden myötä rasvat vapautuvat portaaliin.

Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL) tai "hyvä" kolesteroli. Konsentraatio vähenee kasviöljyjen riittämättömän kulutuksen ja istumattoman elämäntavan vuoksi.

naiset - alle 1,3 mmol / l

miehet - alle 1,0 mmol / l

Kolesteroli, matalan tiheyden omaava lipoproteiini (LDL) tai "huono" kolesteroli nousevat yli 3,0 mmol / l. Suuri määrä rasvahappoja sisäelimiä ympäröivässä rasvakudoksessa joutuu portaaliseen laskimoon. Nämä rasvahapot stimuloivat maksan syntetisoimaan kolesterolia.

Paastoarvon glukoosipitoisuus on yli 5,6-6,1 mmol / l. Kehon solut eivät sulaa glukoosia hyvin, joten sen veren pitoisuudet ovat korkeat jopa yön yli tapahtuneen nopean jälkeen.

Glukoositoleranssi. 75 g glukoosia otetaan suun kautta ja 2 tunnin kuluttua määritetään glukoosipitoisuus veressä. Terveessä ihmisessä glukoosi imeytyy tänä aikana, ja sen taso palaa normaaliksi, ei ylitä 6,6 mmol / l. Metabolisessa oireyhtymässä glukoosipitoisuus on 7,8-11,1 mmol / l. Tämä viittaa siihen, että solut eivät absorboi glukoosia ja pysyy veressä.

Virtsahappo on yli 415 umol / l. Sen taso nousee puriinin aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi. Metabolisessa oireyhtymässä muodostuu virtsahappoa solukuoleman aikana ja erittyy huonosti munuaisten kautta. Se osoittaa liikalihavuutta ja suurta riskiä kihtiä.

Mikroalbuminuria. Proteiinimolekyylien esiintyminen virtsassa osoittaa, että diabetes mellitus tai hypertensio aiheuttavat munuaisten muutoksia. Munuaiset eivät suodata virtsaa riittävän hyvin, minkä seurauksena proteiinimolekyylit tulevat siihen.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosi

Metabolisen oireyhtymän hoitoa harjoittavat endokrinologit. Mutta kun otetaan huomioon, että potilaan kehossa esiintyy erilaisia ​​patologisia muutoksia, kuuleminen voi olla tarpeen: terapeutti, kardiologi, ravitsemusterapeutti.

Lihavuuden tyypin määrittäminen. Metabolisessa oireyhtymässä rasva on keskittynyt eturauhasen etuosaan, varteen, kaulaan ja kasvoon. Tämä on vatsan tai miehen lihavuus. Jos kyseessä on ginoidi- tai naispuolinen liikalihavuus, rasva kerääntyy kehon alaosaan: lonkat ja pakarat.

Vyötärön ympärysmitan mittaaminen. Metabolisen oireyhtymän kehittymistä osoittavat seuraavat indikaattorit:

miehillä yli 102 cm;

naisilla yli 88 cm.

Jos on olemassa geneettinen taipumus, niin "lihavuuden" diagnoosi tehdään vastaavasti 94 cm: n ja 80 cm: n nopeuksilla.

Mittaa vyötärön ympärysmitan ja lonkan ympärysmitan (OT / OB) suhde. Niiden suhde ei saisi ylittää

miehille yli 1,0;

naisilla yli 0,8.

Esimerkiksi naisen vyötärön ympärysmitta on 85 cm ja lonkan ympärysmitta 100 cm. 85/100 = 0,85 - tämä luku osoittaa lihavuuden ja metabolisen oireyhtymän kehittymisen.

Punnitseminen ja kasvun mittaaminen. Käytä tätä varten lääketieteellistä mittakaavaa ja korkeusmittaria.

Laske kehon massaindeksi (BMI). Indeksin määrittäminen käyttäen kaavaa:

BMI = paino (kg) / korkeus (m) 2

Jos indeksi on alueella 25-30, se ilmaisee liikaa painoa. Indeksiarvot yli 30 osoittavat lihavuutta.

Esimerkiksi naisen paino on 90 kg, korkeus on 160 cm, 90/160 = 35,16, mikä osoittaa lihavuutta.

Joustavat merkit (venytysmerkit) iholla. Terävällä painonnousulla ihon silmäkerros on rikki ja pienet veren kapillaarit. Epiderma pysyy ennallaan. Tämän seurauksena iholle ilmestyy punaisia ​​raitoja, joiden leveys on 2-5 mm ja jotka täyttävät ajan mittaan sidekuidut ja vaalentuvat.

Metabolisen oireyhtymän hoito

Jokainen metabolista oireyhtymää sairastava henkilö vaatii yksilöllistä hoitoa. Lääkkeiden valinta riippuu liikalihavuuden vaiheesta ja syystä sekä biokemiallisen vereanalyysin indikaattoreista.

Metabolisen oireyhtymän lääkehoito

Metabolisen oireyhtymän lääkehoidon tarkoituksena on parantaa insuliinin imeytymistä, vakauttaa glukoosipitoisuuksia ja normalisoida rasvan aineenvaihdunta.

Elämäntavat ja metabolinen oireyhtymä

Aineenvaihdunnan palauttamiseksi ja insuliinin herkkyyden lisäämiseksi on täytettävä 2 ehtoa:

asianmukainen ruokavalio, jossa on vähän hiilihydraatteja;

kohtalainen liikunta.

Fyysinen harjoittelu metabolisessa oireyhtymässä.

Urheilun aikana keho polttaa rasvaa. Lisäksi aineenvaihdunta kiihtyy, joten edes levossa keho muuntaa rasvoja energiaksi.

Aivojen koulutuksen ansiosta tuotetaan onnen hormoneja - endorfiineja. Nämä aineet eivät ainoastaan ​​paranna mielialaa, vaan myös auttavat hallitsemaan ruokahalua, vähentävät hiilihydraattien himoa. Siksi kun nälkä tuntuu, terveellinen proteiiniruoka auttaa sitä voittamaan.

Hyvä mieliala ja hyvinvointi, lisääntynyt insuliinin herkkyys ja hoikka hahmo ja vanhenemisprosessin hidastuminen, tehokkuuden lisääminen - säännöllisen liikunnan bonukset.

Useita sääntöjä, jotka auttavat selviytymään lihavuudesta.

Ota mukaan ilo. Valitse urheilulaji, joka sopii sinulle. Jos luokat tuovat iloa, et lopeta koulutusta.

Liikuta säännöllisesti. Päivittäinen aika fyysiseen liikuntaan. Sinun on ymmärrettävä, että terveytesi riippuu kurinalaisuudesta tässä asiassa. Paras koulutus on 6 päivää viikossa 60 minuuttia.

Valitse sopiva urheilu.

Yli 50-vuotiaille ihmisille, joilla on verenkiertohäiriöt ja sydänsairaudet, kävely tai sauvakävely hiihtopylväillä sopivat.

Alle 50-vuotiaille, rento lenkkeily.

Aina, uinti, pyöräily, hiihto, soutu-kouluttaja auttaa parantamaan sydämen suorituskykyä.

Älä liioi sitä. Koulutuksen ei pitäisi olla uuvuttavaa, muuten se vaikuttaa haitallisesti koskemattomuuteen. Aloita vähimmäiskuormalla ja lisää asteittain luokkien kestoa ja intensiteettiä.

Katso pulssi. Tehokkaimmin rasvat poltetaan taajuudella 110-130 lyöntiä minuutissa. Suurimmat pulssiarvot: 220 miinus ikä vuosina. Jos olet esimerkiksi 40-vuotias, vaarallinen indikaattori sinulle on 220-40 = 180 lyöntiä minuutissa. Pulssin säätämiseksi harjoituksen aikana on kätevää käyttää pulssimittaria.

Harkitse vasta-aiheita, jotka riippuvat niihin liittyvistä taudeista ja metabolisen oireyhtymän aiheuttamista komplikaatioista. On suositeltavaa pidättäytyä luokista, jos:

virtsassa oleva proteiini;

verenpaine on paljon suurempi kuin normaali;

veren glukoositasot yli 9,5 mmol / l.

Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä: ”Mitä urheilu on tehokkainta liikalihavuuden torjumiseksi?” Jotta harjoituksesi antaisivat mahdollisimman suuren hyödyn, sinun on vaihdettava anaerobisia ja aerobisia harjoituksia päivässä.

Anaerobinen liikunta tai voimaharjoittelu (kun lihakset työskentelevät hapenpuutteen kanssa) auttavat parantamaan aineenvaihduntaa ja vähentämään insuliiniresistenssiä, mikä lisää glukoosi-kuljettajien määrää. Voimaharjoitukset tekevät lihasten helpommaksi havaittavaksi, luiden ja nivelten lujittamiseksi. Voimaharjoittelu sopii hyvin nuorille miehille ja naisille.

Harjoitukset suoritetaan nopeasti ja vaativat huomattavia ponnisteluja. Ne aiheuttavat akuuttia kipua työskentelevissä lihaksissa. Tämä johtuu siitä, että lihaskuiduissa esiintyy mikro-taukoja ja maitohappo kerääntyy lihaskudokseen.

Uskotaan, että tällaiset harjoitukset lisäävät insuliinin herkkyyttä, mutta niitä voivat suorittaa vain ihmiset, joilla on terve sydän. Anaerobisia harjoituksia ovat:

uinti nopeasti;

pyöräily alamäkeen;

painonnosto (simulaattorikoulutus).

Harjoitukset tehdään 3-5 lähestymistavassa, joiden kesto on enintään 1,5 minuuttia. Vaihtoehtoiset harjoitukset eri lihasryhmien työskentelyyn. Aloittelijan kokonaiskesto on 20 minuuttia. Lisää asteittain harjoituksen kestoa tuntiin.

Aerobinen harjoitus suoritetaan hitaasti matalalla tai keskitasolla. Tässä tapauksessa lihakset ovat hyvin hapen mukana ja ihonalainen rasva poltetaan. Aerobisia harjoituksia kutsutaan myös kardioiksi, ne estävät sydänsairauksien, parantavat keuhkojen toimintaa ja auttavat torjumaan stressiä. Aerobiset harjoitukset sisältävät:

pyöräily tai kuntopyörä.

Ensimmäinen harjoitus ei saa ylittää 15 minuuttia päivässä. Viikoittain kasvattaa luokkaa 5-10 minuuttia. Vähitellen saavutat vaaditun kestävyyden ja luokkasi kestää noin tunnin. Mitä kauemmin teet, sitä enemmän rasvaa ”palaa”.

Kevyet koulutusmahdollisuudet. Jos munuaisissa (nefropatiassa) tai silmissä (retinopatia) esiintyy komplikaatioita, käytä sitten helppoja fyysisiä harjoituksia. Se ei aiheuta paineen nousua eikä lisää sairastuneiden elinten kuormitusta. Kevyt koulutus vahvistaa nivelet, parantaa koordinaatiota ja aktivoi aineenvaihduntaa.

Luokkien aikana käytät 300–500 g painavia käsipainoja (tai muovipulloja, joissa on vettä).

bicepsin taipuminen ja laajentaminen;

käsien nostaminen ylös;

nostamalla käsiä sivulle makuulla.

Jokainen harjoitus tehdään hitaasti ja tasaisesti 3 sarjaa 10 kertaa. Lähestymistapojen välillä kestää 10-15 minuutin tauko.

Muista, että mitä enemmän lihaksia ja vähemmän rasvaa sinulla on kehossasi, sitä suurempi on kudosten insuliinin herkkyys. Siksi, jos menetät painoa, metabolisen oireyhtymän ilmenemismuodot ovat vähäisiä.

Oikea ravinto metabolisen oireyhtymän kanssa.

Metabolisen oireyhtymän ruokavalion päätarkoitus - hiilihydraattien ja rasvojen kulutuksen rajoittaminen. Tämä auttaa pysäyttämään lihavuuden ja vähitellen laihtumaan.

Nykyaikaiset ravitsemusterapeutit vastustavat paastoa ja vähäkalorista ruokavaliota. Tällöin nälkä tuntuu jatkuvasti henkilöstä, joten vain ihmiset, joilla on vahva tahto, voivat seurata tätä ruokavaliota. Hiilihydraatti (vähähiilinen) ruokavalio on maukas ja tyydyttävä. Sallitut tuotteet voivat valmistaa erilaisia ​​ruokia.

Vähäkalorinen ruokavalio heikentää immuunipuolustusta viruksia ja bakteereita vastaan. Tämä johtuu siitä, että kehosta puuttuu proteiineja ja vitamiineja, joita immuunijärjestelmä tarvitsee toimiakseen. Matala hiilihydraattiravinto vahvistaa päinvastoin immuunijärjestelmää ja normalisoi suoliston mikroflooraa proteiinien ja fermentoitujen maitotuotteiden, hedelmien ja vihannesten ansiosta.

Matala carb -ruokavalio tulisi olla elinikäinen ravitsemusjärjestelmä. Kalorien päivittäinen annos on 1600-1900 kaloria. Syöminen on usein tarpeen 4-5 kertaa päivässä, mutta pieninä annoksina. Tällainen ruokavalio auttaa välttämään nälän tunteita.

Luettelo suositelluista tuotteista:

vähärasvainen eläinten liha (vasikanliha, kani, peltless kanaa) ja siipikarja 150–200 g päivässä;

kala ja äyriäiset 150 g;

munat - 1-2 vuorokaudessa omeletin tai kovan keitetyn muodossa;

vähärasvaiset maitotuotteet;

raejuusto 100-200 g;

vähärasvaiset ja lievät kovat juustolajikkeet - enintään 30 g;

vähärasvaiset naudan makkarat tai keitetyt makkarat 2 kertaa viikossa;

vihannekset 25% raaka, loput haudutettuna, keitetty, paistettu, höyrytetty (vähintään 400 g).

Suositellut vihreät vihannekset;

hedelmät ja marjat makeuttamattomat lajikkeet enintään 400 g. Tuore, jäädytetty tai säilötty ilman sokeria.

hapankaali, pestään vedellä;

helmi-ohra, tattari, puuroa vilja, ruskea riisi. 150 - 200 g annosta kohti, kun leipää rajoitetaan;

ensimmäiset kurssit (250-300 g) vähärasvaisesta lihasta, kalasta tai sienestä, kasvissyöjä keitot.

täysjyväleipä, leseet 200 g asti;

teet, hedelmä- ja vihannesmehut ilman sokeria;

tummasta suklaasta, hyytelöistä ja mousse-sokerin korvikkeista;

nesteen saanti on rajoitettu 1,5 litraan. Tämä aiheuttaa rasvakudoksen lisääntymistä.

Tällaisia ​​tuotteita on kieltäydyttävä:

makeiset: makeiset, keksit, kermatuotteet;

paistaminen, erityisesti haitallinen makea ja hilseilevä;

rasvaiset lihat: sianliha, karitsa, ankka;

säilykkeet, savustettu liha ja kala, makkara, kinkku;

riisi, mannasuurimot ja kaurapuuro, pasta;

kerma, makea jogurtti, rasvainen raejuusto ja sen tuotteet;

margariini, ruokaöljy;

rusinat, banaanit, viinirypäleet, päivämäärät ja muut makeat hedelmät;

majoneesi, rasvaiset kuumakastikkeet, mausteet;

makeat hiilihapotetut juomat, mehut ja nektarit sokerilla.

Kerran 1-2 viikon välein voit tehdä vapaapäivän ja käyttää kohtalaisesti "ei-toivottuja" tuotteita.

Metabolisen oireyhtymän ehkäisy

Syö oikein. Syö 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Sinun ei pitäisi olla nälkä. Muuten elin, joka vastaanottaa ravinteita, asettaa ne varaukseen, joka edistää liikalihavuuden kehittymistä.

Siirry enemmän. Se auttaa polttaa kaloreita ja normalisoi aineenvaihduntaa. Käytä kaikkia mahdollisuuksia harjoittaa liikuntaa: mene töihin jalka, mene ylös portaita pitkin, pese lattia käsillesi eikä mopilla.

Osta tilaus kuntosalille tai uima-altaalle. Käytetty raha kannustaa sinua osallistumaan luokkiin.

Hieronta ja itsehieronta. Tämä menettely normalisoi verenkiertoa kudoksissa, erityisesti alaraajoissa, mikä tekee soluista herkempiä insuliinin vaikutuksille.

Suorita fysioterapian kurssi: painekammio, myostimulaatio, kryoterapia, mutahoito nopeuttavat täydellisesti aineenvaihduntaa. Lääkärin vastaanotosta voi pyytää lääkäriltäsi.

Hirudotherapy. Leech-hoito parantaa kaikkia veren ominaisuuksia ja normalisoi verenkiertoa, mikä on tärkeää kehon aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi.

Katso kolesterolitasoa. Tarkista 40 vuoden kuluttua, ainakin kerran vuodessa, "hyvän" ja "huonon" kolesterolin taso, jotta voit aloittaa hoidon tarvittaessa.

Mitä välttää?

Mausteiset mausteet ja mausteet, ne herättävät ruokahalua, ja voit syödä säännöllisesti.

Pikaruokaa Älä syö liikkeellä. Ota aikaa täyteen ateriaan.

Alkoholi ja savukkeet. Haitalliset tavat häiritsevät edelleen aineenvaihduntaa ja lisäävät metabolisen oireyhtymän kehittymisen riskiä.

Liikunnan vähyyteen. Mitä vähemmän siirrät, sitä suurempi on insuliiniresistenssin ja metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski.

Metabolinen oireyhtymä uhkaa joka kolmas maamme asukas. Mutta päivittäinen liikunta ja oikea ravitsemus auttavat minimoimaan patologian kehittymisen riskiä.

Lisätietoja saat tästä.

Kuuleminen perinteisen itävaltalaisen lääketieteen hoitomenetelmistä (akupressio, manuaalinen hoito, akupunktio, kasviperäiset lääkkeet, taolainen psykoterapia ja muut ei-lääkehoidot) pidetään osoitteessa: Pietari, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minuutin kävelymatkan päässä metroasemalta "Vladimirskaya / Dostoevskaya"), klo 9.00-21.00 ilman lounasta ja viikonloppuisin.

On jo kauan tiedetty, että paras vaikutus sairauksien hoidossa saavutetaan käyttämällä "länsimaista" ja "itäistä" lähestymistapaa. Hoitoaika lyhenee merkittävästi, sairauden uusiutumisen todennäköisyys vähenee. Koska "itä" -periaate, paitsi taustalla olevan sairauden hoitoon tähtäävät tekniikat, kiinnittää suurta huomiota veren, imusolmukkeiden, verisuonten, ruoansulatuskanavien, ajatusten jne. "Puhdistamiseen" - tämä on usein jopa välttämätön edellytys.

Kuuleminen on ilmaista eikä velvoita sinua mihinkään. On erittäin toivottavaa, että kaikki laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalitutkimuksen tiedot ovat viimeisten 3-5 vuoden aikana. Kun olet viettänyt vain 30-40 minuuttia aikaa, opit vaihtoehtoisista hoitomuodoista, oppia, miten voit parantaa jo määritellyn hoidon tehokkuutta, ja mikä tärkeintä, miten voit itsenäisesti torjua tautia. Saatat olla yllättynyt - miten kaikki rakennetaan loogisesti, ja olemuksen ja syiden ymmärtäminen on ensimmäinen askel ongelman ratkaisemiseksi!

Metabolinen oireyhtymä. Syyt, oireet ja merkit, diagnoosi ja patologian hoito.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Metabolinen oireyhtymä on aineenvaihduntahäiriöihin liittyvien muutosten kompleksi. Solut eivät enää havaitse hormonin insuliinia eikä se suorita funktioitaan. Tässä tapauksessa kehittyy insuliiniresistenssi tai insuliinin herkkyys, joka johtaa solujen glukoosin oton häiriöihin sekä patologisiin muutoksiin kaikissa järjestelmissä ja kudoksissa.

Nykyään kymmenennen kansainvälisen tautiluokituksen mukaan metabolista oireyhtymää ei pidetä erillisenä sairautena. Tämä on tila, jossa keho kärsii samanaikaisesti neljästä sairaudesta:

• verenpainetauti;
• lihavuus;
• sepelvaltimotauti;
• tyypin 2 diabetes.

Tämä sairauksien kompleksi on niin vaarallinen, että lääkärit kutsuvat sitä "kuolemakvartetiksi". Se johtaa hyvin vakaviin seurauksiin: verisuonten ateroskleroosiin, heikentyneeseen tehoon ja polysystaalisiin munasarjoihin, aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen.

Metabolisen oireyhtymän tilastot.

Kehittyneissä maissa, joissa suurin osa väestöstä johtaa istumatonta elämäntapaa, 10–25% yli 30-vuotiaista kärsii näistä häiriöistä. Vanhemmissa ikäryhmissä hinnat nousevat 40 prosenttiin. Joten Euroopassa potilaiden määrä ylitti 50 miljoonaa ihmistä. Seuraavan vuosisadan aikana esiintyvyys kasvaa 50%.

Kahden viime vuosikymmenen aikana lasten ja nuorten potilaiden määrä on noussut 6,5 prosenttiin. Tämä hälyttävä tilasto liittyy hiilihydraatti- ruokavalion himoon.

Metabolinen oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa miehiin. Naiset kohtaavat tämän taudin vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Heikomman sukupuolen naisille 50 vuoden kuluttua metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 5-kertaiseksi.

Valitettavasti nykyaikainen lääketiede ei pysty parantamaan metabolista oireyhtymää. On kuitenkin hyviä uutisia. Useimmat metabolisen oireyhtymän aiheuttamat muutokset ovat palautuvia. Asianmukainen hoito, oikea ravitsemus ja terveellinen elämäntapa auttavat vakauttamaan tilan pitkään.

Metabolisen oireyhtymän syyt.

Kehon insuliini suorittaa monia toimintoja. Sen päätehtävänä on kuitenkin yhdistää insuliinille herkät reseptorit, jotka ovat kunkin solun kalvossa. Tämän jälkeen käynnistetään glukoosinsiirron mekanismi solujen välisestä tilasta soluun. Siten insuliini ”avaa oven” solulle glukoosia varten. Jos reseptorit eivät reagoi insuliiniin, niin sekä hormoni että glukoosi kertyvät veriin.

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen perusta on insuliinin herkkyys - insuliiniresistenssi. Tämä ilmiö voi johtua useista syistä.

1. Geneettinen taipumus. Joillakin ihmisillä insuliinin herkkyys asetetaan geneettiselle tasolle. Metabolisen oireyhtymän kehittymisestä vastuussa oleva geeni sijaitsee kromosomissa 19. Sen mutaatiot voivat johtaa
   • soluilla ei ole reseptoreita, jotka ovat vastuussa insuliinin sitoutumisesta;
   • reseptorit eivät ole herkkiä insuliinille;
   • immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka estävät insuliinille herkkiä reseptoreita;
   • haima tuottaa epänormaalia insuliinia.
   
   On olemassa teoria, että alentunut herkkyys insuliinille on seurausta evoluutiosta. Tämä ominaisuus auttaa kehoa hengissä hengissä. Mutta nykyaikaiset ihmiset, joilla on runsaasti kaloreita ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, kehittävät lihavuutta ja metabolista oireyhtymää.
   
2. Ravinto, joka sisältää runsaasti rasvaa ja hiilihydraatteja, on tärkein tekijä metabolisen oireyhtymän kehittymisessä. Suurten määrien eläinrasvojen mukana toimitetut kyllästetyt rasvahapot edistävät lihavuuden kehittymistä. Lisäksi rasvahapot aiheuttavat muutoksia solukalvoissa, jolloin ne eivät ole herkkiä insuliinin vaikutukselle. Liiallisen kalorien ruokavalio johtaa siihen, että veressä on paljon glukoosia ja rasvahappoja. Niiden ylimäärä on kerrostunut rasvakennoissa ihonalaisessa rasvakudoksessa sekä muissa kudoksissa. Tämä johtaa insuliinin herkkyyden vähenemiseen.
   
3. Istuva elämäntapa. Fyysisen aktiivisuuden väheneminen merkitsee kaikkien aineenvaihduntaprosessien vähenemistä, mukaan lukien rasvan halkaisun ja pilkkoutumisen määrä. Rasvahapot estävät glukoosin kulkeutumisen soluun ja vähentävät sen insuliinin herkkyyttä.
   
4. Pitkäaikainen hoitamaton valtimoverenpaine. Syynä on perifeerisen verenkierron rikkominen, johon liittyy kudosten insuliinin herkkyyden väheneminen.
   
5. Riippuvainen vähäkalorisista ruokavalioista. Jos päivittäisen annoksen kalorien saanti on alle 300 kcal, tämä johtaa peruuttamattomiin aineenvaihduntahäiriöihin. Runko "säästää" ja rakentaa varantoja, mikä johtaa lisääntyneeseen rasvapitoisuuteen.
   
6. Stressiä. Pitkäaikainen henkinen stressi rikkoo elinten ja kudosten hermosäätöä. Tämän seurauksena hormonien, mukaan lukien insuliinin, tuotanto ja solujen reaktio niihin häiritään.
   
7. Insuliiniantagonistit:
   • glukagonin
   • kortikosteroidit
   • suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet
   • kilpirauhashormonit
   
   Nämä lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä kudoksissa, ja siihen liittyy insuliinin herkkyyden väheneminen.
   
8. Insuliinin yliannostus diabeteksen hoidossa. Väärin valittu hoito johtaa siihen, että veressä on suuri määrä insuliinia. Tämä on riippuvuutta aiheuttava reseptori. Insuliiniresistenssi tässä tapauksessa on eräänlainen kehon suojaava reaktio korkealta insuliinipitoisuudelta.
   
9. Hormonaaliset häiriöt. Rasvakudos on endokriininen elin ja se erittää hormoneja, jotka vähentävät insuliinin herkkyyttä. Lisäksi mitä selvempi lihavuus on, sitä alhaisempi herkkyys. Naisilla, joilla on lisääntynyt testosteronin tuotanto ja vähentynyt estrogeeni, rasvat kertyvät "uros" -tyyppisiin, alusten työ häiriintyy ja arteriaalinen verenpaine kehittyy. Kilpirauhashormonien määrän heikkeneminen hypothyroidismissa voi myös lisätä lipidien (rasvojen) määrää veressä ja insuliiniresistenssin kehittymistä.
   
10. Ikämuutokset miehillä. Iän myötä testosteronin tuotanto vähenee, mikä johtaa insuliiniresistenssiin, lihavuuteen ja verenpaineeseen.
    
11. Apnea unessa. Hengityksen pysyminen unen aikana aiheuttaa aivojen hapen nälkää ja somatotrooppisen hormonin lisääntynyttä tuotantoa. Tämä aine edistää insuliinin herkkyyden kehittymistä.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen mekanismi

1. Alhainen fyysinen aktiivisuus ja huono ravitsemus johtavat insuliinin kanssa vuorovaikutuksessa olevien reseptorien herkkyyteen.
2. Haima tuottaa enemmän insuliinia solujen epäherkkyyden voittamiseksi ja antaa heille glukoosia.
3. Hyperinsulinemia kehittyy (ylimäärä insuliinia veressä), joka johtaa lihavuuteen, rasva-aineenvaihduntaan ja verisuonten toimintaan, verenpaine nousee.
4. Verraton glukoosi pysyy veressä - hyperglykemia kehittyy. Korkeat glukoosipitoisuudet solun ulkopuolella ja alhaiset sisältä aiheuttavat proteiinien tuhoutumisen ja vapaat radikaalit, jotka vahingoittavat soluseinää ja aiheuttavat niiden ennenaikaisen vanhenemisen.

Sairaus alkaa huomaamatta. Se ei aiheuta kipua, mutta se ei tee siitä vähemmän vaarallista.

Subjektiiviset tunteet metabolisessa oireyhtymässä

• Pahan tuulen hyökkäykset nälkäisessä tilassa. Huono glukoosin otto aivosoluissa aiheuttaa ärtyneisyyttä, aggressiivisuuden ja huonon tuulen.
• Lisääntynyt väsymys. Hajoaminen johtuu siitä, että veressä esiintyvästä sokerimäärästä huolimatta solut eivät saa glukoosia, jäävät ilman ruokaa ja energialähdettä. Syy solujen "nälkään" on se, että glukoosia solun seinämän läpi kuljettava mekanismi ei toimi.
• Elintarvikkeiden valikoivuus. Liha ja vihannekset eivät aiheuta ruokahalua, haluan makea. Tämä johtuu siitä, että aivosolut tarvitsevat glukoosia. Kun olet käyttänyt hiilihydraatteja, mieliala paranee lyhyesti. Vihannekset ja valkuaisruoat (raejuusto, munat, liha) aiheuttavat uneliaisuutta.
• Hyökkäykset sydämentykytys. Lisääntynyt insuliini nopeuttaa sykettä ja lisää sydämen verenkiertoa jokaisen supistumisen aikana. Tämä johtaa aluksi sydämen vasemman puolen seinämien paksuuntumiseen ja sitten lihasseinämän kulumiseen.
• Kipu sydämessä. Kolesterolin talletukset sepelvaltimoihin aiheuttavat sydämen ja kivun aliravitsemusta.
• Päänsärky liittyy aivojen verisuonten supistumiseen. Kapillaarinen kouristus tapahtuu, kun verenpaine nousee tai johtuu verisuonten supistumisesta ateroskleroottisilla plakkeilla.
• Pahoinvointi ja koordinaation puute johtuvat lisääntyneestä aivoverenkierron aiheuttamasta kallonsisäisestä paineesta.
• Jano ja kuivuus. Se on seurausta masennuksesta, joka johtuu sylkirauhasien sympaattisista hermoista, joilla on korkea insuliinipitoisuus veressä.
• Taipumus ummetukseen. Sisäelinten lihavuus ja korkea insuliinitaso hidastavat suoliston toimintaa ja heikentävät ruoansulatuskanavan mehujen erittymistä. Siksi ruoka pysyy ruoansulatuskanavassa pitkään.
• Lisääntynyt hikoilu, erityisesti yöllä, on seurausta sympaattisen hermoston insuliinin stimuloinnista.

Metabolisen oireyhtymän ulkoiset ilmenemismuodot

• Vatsan liikalihavuus, rasvapitoisuus vatsan ja olkapäänauhassa. Näyttää "oluen" vatsa. Rasvakudos kerääntyy ihon alle, mutta myös sisäelinten ympärille. Hän ei vain purista heitä, vaan tekee niistä vaikeaa työskennellä. Rasva erittää aineita, jotka edistävät tulehduksen ilmaantumista, lisääntyneitä fibriinipitoisuuksia veressä, mikä lisää verihyytymien riskiä. Vatsan lihavuus todetaan, jos vyötärön ympärysmitta ylittää:
  • miehillä yli 102 cm;
  • naisilla yli 88 cm.
• Punaiset täplät rinnassa ja kaulassa. Nämä ovat merkkejä verenpaineen noususta, joka liittyy vasospasmiin, joka johtuu insuliinin ylimäärästä.

  Verenpainemittarit (ilman verenpainelääkkeiden käyttöä)

  • systolinen (ylempi) verenpaine ylittää 130 mmHg. Art.
  • diastolinen (alempi) paine ylittää 85 mmHg. Art.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Biokemiallisilla verikokeilla ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä, esiintyy merkittäviä poikkeavuuksia.

1. Triglyseridit - rasvat, joilla ei ole kolesterolia. Metabolista oireyhtymää sairastavien potilaiden määrä ylittää 1,7 mmol / l. Triglyseridien taso nousee veressä johtuen siitä, että sisäisen lihavuuden myötä rasvat vapautuvat portaaliin.
   
2. Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL) tai "hyvä" kolesteroli. Konsentraatio vähenee kasviöljyjen riittämättömän kulutuksen ja istumattoman elämäntavan vuoksi.
   • naiset - alle 1,3 mmol / l
   • miehet - alle 1,0 mmol / l
3. Kolesteroli, matalan tiheyden omaava lipoproteiini (LDL) tai "huono" kolesteroli nousevat yli 3,0 mmol / l. Suuri määrä rasvahappoja sisäelimiä ympäröivässä rasvakudoksessa joutuu portaaliseen laskimoon. Nämä rasvahapot stimuloivat maksan syntetisoimaan kolesterolia.
   
4. Paastoarvon glukoosipitoisuus on yli 5,6-6,1 mmol / l. Kehon solut eivät sulaa glukoosia hyvin, joten sen veren pitoisuudet ovat korkeat jopa yön yli tapahtuneen nopean jälkeen.
   
5. Glukoositoleranssi. 75 g glukoosia otetaan suun kautta ja 2 tunnin kuluttua määritetään glukoosipitoisuus veressä. Terveessä ihmisessä glukoosi imeytyy tänä aikana, ja sen taso palaa normaaliksi, ei ylitä 6,6 mmol / l. Metabolisessa oireyhtymässä glukoosipitoisuus on 7,8-11,1 mmol / l. Tämä viittaa siihen, että solut eivät absorboi glukoosia ja pysyy veressä.
   
6. Virtsahappo on yli 415 umol / l. Sen taso nousee puriinin aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi. Metabolisessa oireyhtymässä muodostuu virtsahappoa solukuoleman aikana ja erittyy huonosti munuaisten kautta. Se osoittaa liikalihavuutta ja suurta riskiä kihtiä.
   
7. Mikroalbuminuria. Proteiinimolekyylien esiintyminen virtsassa osoittaa, että diabetes mellitus tai hypertensio aiheuttavat munuaisten muutoksia. Munuaiset eivät suodata virtsaa riittävän hyvin, minkä seurauksena proteiinimolekyylit tulevat siihen.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosi

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä ylimääräisen painon ongelmiin?

Metabolisen oireyhtymän hoitoa harjoittavat endokrinologit. Mutta kun otetaan huomioon, että potilaan kehossa esiintyy erilaisia ​​patologisia muutoksia, kuuleminen voi olla tarpeen: terapeutti, kardiologi, ravitsemusterapeutti.

Vastaanotossa lääkärillä (endokrinologi)

haastattelu

Vastaanotossa lääkäri kerää anamneesin ja kokoaa taudin historian. Kysely auttaa määrittämään, mitkä syyt aiheuttivat lihavuutta ja metabolisen oireyhtymän kehittymistä:

• elinolosuhteet;
• ruokailutottumukset, riippuvuus makeista ja rasvaisista elintarvikkeista;
• kuinka monta vuotta ylimääräinen paino on ilmaantunut;
• onko sukulaisilla liikalihavuutta;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• verenpaineen taso.

Potilaan tutkiminen

• Lihavuuden tyypin määrittäminen. Metabolisessa oireyhtymässä rasva on keskittynyt eturauhasen etuosaan, varteen, kaulaan ja kasvoon. Tämä on vatsan tai miehen lihavuus. Jos kyseessä on ginoidi- tai naispuolinen liikalihavuus, rasva kerääntyy kehon alaosaan: lonkat ja pakarat.
  
• Vyötärön ympärysmitan mittaaminen. Metabolisen oireyhtymän kehittymistä osoittavat seuraavat indikaattorit:
  • miehillä yli 102 cm;
  • naisilla yli 88 cm.
  
  Jos on olemassa geneettinen taipumus, niin "lihavuuden" diagnoosi tehdään vastaavasti 94 cm: n ja 80 cm: n nopeuksilla.
  
• Mittaa vyötärön ympärysmitan ja lonkan ympärysmitan (OT / OB) suhde. Niiden suhde ei saisi ylittää
  • miehille yli 1,0;
  • naisilla yli 0,8.
  
  Esimerkiksi naisen vyötärön ympärysmitta on 85 cm ja lonkan ympärysmitta 100 cm. 85/100 = 0,85 - tämä luku osoittaa lihavuuden ja metabolisen oireyhtymän kehittymisen.
  
• Punnitseminen ja kasvun mittaaminen. Käytä tätä varten lääketieteellistä mittakaavaa ja korkeusmittaria.
  
• Laske kehon massaindeksi (BMI). Indeksin määrittäminen käyttäen kaavaa:

BMI = paino (kg) / korkeus (m) 2

Jos indeksi on alueella 25-30, se ilmaisee liikaa painoa. Indeksiarvot yli 30 osoittavat lihavuutta.

Esimerkiksi naisen paino on 90 kg, korkeus on 160 cm, 90/160 = 35,16, mikä osoittaa lihavuutta.

Joustavat merkit (venytysmerkit) iholla. Terävällä painonnousulla ihon silmäkerros on rikki ja pienet veren kapillaarit. Epiderma pysyy ennallaan. Tämän seurauksena iholle ilmestyy punaisia ​​raitoja, joiden leveys on 2-5 mm ja jotka täyttävät ajan mittaan sidekuidut ja vaalentuvat.

Metabolisen oireyhtymän laboratoriodiagnoosi

Kokonaiskolesteroli nousi ≤ 5,0 mmol / l. Tämä johtuu rasva-aineenvaihdunnan rikkomisesta ja kehon kyvyttömyydestä sulattaa rasvoja oikein. Korkeat kolesterolitasot liittyvät ylikuumenemiseen ja suuriin insuliinitasoihin.

Suuren molekyylipainon omaavat lipoproteiinit (HDL tai suuritiheyksinen kolesteroli) vähenevät alle 1 mmol / l: iin miehillä ja alle 1,3 mmol / l naisilla. HDL on "hyvä" kolesteroli. Se on hyvin liukoinen, joten se ei pääse verisuonten seiniin eikä aiheuta ateroskleroosia. Suuri glukoosipitoisuus ja metyyliglyoksaali (monosakkaridien hajoamisen tuote) johtaa HDL: n tuhoutumiseen.

Alhaisen molekyylipainon omaavat lipoproteiinit (LDL- tai matalatiheyksinen kolesteroli) kasvoivat ≤ 3,0 mmol / l. "Huono kolesteroli" muodostuu insuliinin ylimääräisissä olosuhteissa. Se on huonosti liukeneva, joten se kerrostuu verisuonten seinämiin ja muodostaa ateroskleroottisia plakkeja.

Triglyseridit ovat koholla> 1,7 mmol / L. Rasvahappojen esterit, joita keho käyttää rasvojen kuljettamiseen. Ne pääsevät laskimojärjestelmään rasvakudoksesta, joten niiden lihavuus nousee.

Paastoarvon glukoosipitoisuus on kohonnut> 6,1 mmol / l. Keho ei kykene imeytymään glukoosista, ja sen taso pysyy korkeana jopa yön yli tapahtuneen paaston jälkeen.

Insuliini on kohonnut> 6,5 mmol / l. Tämän haiman hormonin korkea taso johtuu kudosten herkkyydestä insuliiniin. Lisäämällä hormonin tuotantoa elimistö yrittää toimia insuliinille herkillä solureseptoreilla ja varmistaa glukoosin imeytymisen.

Leptiini on kohonnut> 15-20 ng / ml. Rasva- kudoksen tuottama hormoni, joka aiheuttaa insuliiniresistenssiä. Mitä enemmän rasvaa, sitä suurempi on tämän hormonin pitoisuus.

hoito

Metabolisen oireyhtymän lääkehoito

Metabolisen oireyhtymän lääkehoidon tarkoituksena on parantaa insuliinin imeytymistä, vakauttaa glukoosipitoisuuksia ja normalisoida rasvan aineenvaihdunta.