Polyuria, mikä se on? Oireet ja hoito

• Hypoglykemia

Polyuria on virtsatieteen sairaus, joka liittyy lisääntyneeseen virtsanmuodostukseen (2-3 litraa päivässä). Usein lisääntynyt virtsaaminen on ainoa merkki taudista, joten potilas ei välittömästi ota yhteyttä lääkäriin, koska tämä ilmiö on tilapäinen tai ei edes huomaa sitä.

Polyurian kehittymisen syy voi olla suurten määrien kahvin ja alkoholijuomien kulutus. Lisäksi sairaus diagnosoidaan usein raskaana olevilla naisilla, koska lisääntyvä kohdunpaine on virtsarakossa. Ensimmäisen taudin oireiden vuoksi sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen tunnistamaan polyurian kehittymisen syyt ja hoidon tarkoitus.

Yleisin menetelmä poliurian diagnosoimiseksi on Zimnitskyn näytteet, joita voidaan käyttää erittyvän virtsan päivittäisen määrän ja sen tiheyden sekä virtsan jakautumisen määrittämiseksi päivän aikana. Tämän tyyppinen tutkimus osoittaa myös munuaisten tilan.

Jotkut urologit, jotka diagnosoivat polyuriaa, käyttävät myös erityiskokeiden menetelmää, mikä viittaa nesteen saannin hylkäämiseen. Tätä menetelmää pidetään kuitenkin vähemmän tehokkaana, koska siinä ei oteta huomioon sisäisiä ja ulkoisia tekijöitä, jotka vaikuttavat virtsan erittymiseen.

Polyuria voidaan diagnosoida myös lapsilla. Se kehittyy liian paljon nestettä ennen nukkumaanmenoa (yön polyuria), erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä, diabetes, Connin oireyhtymä, halvaus ja verenpaine, munuaisten toimintaongelmat sekä sydänsairaudet.

Polyuria on useita eri tyyppejä:

- riippuen taudin jaksosta polyuria jakautuu seuraavasti:

1. Vakio. Yleensä se kehittyy munuaisten vajaatoiminnan seurauksena
2. Väliaikainen. Se kehittyy sekä takykardian että hypertensiivisen kriisin myötä.

- taudin syistä riippuen polyuria jakautuu seuraavasti:

Mikä on polyuria

Patologista tilannetta, jossa virtsatieteen määrä päivässä kasvaa merkittävästi, kutsutaan yleisesti polyuriaksi. Polyuria ei kuulu eristettyyn tautiin, vaan se sisältyy virtsatietojärjestelmässä tai neuroendokriinisessa laitteessa esiintyvien oireiden joukkoon. Sairaus aiheuttaa paljon epämukavuutta johtuen usein virtsaamistarpeesta, jolloin vapautuu runsaasti virtsaa. Naisilla polyuria kehittyy useammin, erityisesti raskauden aikana.

Patologian kehittämismekanismi

Terveillä ihmisillä optimaalinen määrä virtsaa erittyy päivässä 1500 ml. Tämä on normin keskimääräinen indikaattori, joka osoittaa, että virtsajärjestelmä toimii optimaalisesti ilman vikoja ja munuaiset selviytyvät kuormituksesta. Polyurian tapauksessa diureesi (päivittäinen eristyneen virtsan määrä) saavuttaa 2000-3000 ml, joidenkin munuaisten vajaatoiminnan tai diabetes mellituksen muodossa jopa 10 litraa.

Patologian puhkeamisen mekanismi liittyy veden imeytymisprosessin heikentymiseen primäärisen virtsan kulkiessa munuaistubulusjärjestelmän kautta. Normaalisti vain myrkkyjä ja haitallisia aineita suodatetaan ensisijaisesta virtsasta, joka myöhemmin tulee virtsarakkoon, ja tarvittavat komponentit ja vesi jäävät kehoon. Polyurian myötä tämä prosessi on häiriintynyt - elin menettää nestettä lisääntyneissä tilavuuksissa.

luokitus

Urologiassa polyurian oireyhtymä luokitellaan sen erityispiirteiden ja provosoivien tekijöiden mukaan. Polyurian virtausasteiden mukaan:

• väliaikainen - syntyy organismin vasteena tulehdus- tai bakteeri- prosesseille tai naisten raskauden aikana;
• vakio - kehittynyt munuaisten patologisen toimintahäiriön seurauksena.

Poliurian tyypit, jotka perustuvat patogeenisiin tekijöihin:

• patologinen - kehittyy taudin komplikaation muodossa; patologista polyuriaa usein liittyy polydipsia - liiallinen jano, joka kulkee suurten nestemäisten annosten jälkeen; oireiden yhdistelmä on etiologinen, ja sitä kutsutaan polyuria-polydipsian oireyhtymäksi;
• fysiologinen - esiintyy terveillä ihmisillä, kun otetaan huumeita, jotka lisäävät diureesia.

Patologian luokittelu lisääntyneiden diureesityyppien ja sen spesifisyyden mukaan ansaitsee huomiota:

• Lisääntynyt veden diureesi, kun virtsa poistetaan alhaisena pitoisuutena, voi tapahtua terveillä ihmisillä suurilla nestemäärillä tai kun siirrytään lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden tilasta tilaan, jolla on alhainen moottorin aktiivisuus; polyuria ja hypo-osmolyyttinen virtsa ovat tyypillisiä henkilöille, joilla on korkea verenpaine, eri diabeteksen muodot, krooninen alkoholismi, munuaisten vajaatoiminta;
• lisääntynyt osmoottinen diureesi liittyy suurten virtsamäärien vapautumiseen, kun samanaikaisesti menetetään endo- ja eksogeenisiä vaikuttavia aineita (glukoosi, sokeri, suola); polyuria, jolla on osmoottinen diureesi, liittyy metabolisten prosessien heikentyneiden sairauksien - sarkoidoosin, lisämunuaisen kuoren kasvainten, Itsenko-Cushingin oireyhtymän;
• munuaisten (munuaisten) kohonnut diureesi johtuu munuaisten riittävän toiminnan häiriöstä synnynnäisten ja hankittujen muutosten, akuuttien ja kroonisten munuaisten vajaatoiminnan muotojen vuoksi;
• extrarenal (extrarenal) - esiintyy yleisen verenkierron hidastumisen, neuroendokriinisen säätelyn häiriöiden ja virtsaelinten ongelmien seurauksena.

Erityinen paikka polyurian luokittelussa vie nocturiaa - usein ja runsaasti virtsaamista yöllä. Nocturia kärsii todennäköisemmin niiltä, ​​joilla on munuaisten tai sydämen vajaatoiminta. Tämä johtuu siitä, että yöllä kehossa kiertävän plasman kokonaismäärä nousee ja pääosa nestestä suodatetaan aktiivisesti munuaisilla. Raskaana olevilla naisilla määräaikainen nokturia sisältyy normin käsitteeseen eikä vaadi hoitoa. Jos kuitenkin esiintyy samanaikaisia ​​endokriinisiä patologioita, on tarpeen valvoa munuaisten erittämän virtsan päivä- ja yömäärää.

syistä

Polyurian syyt ovat fysiologisia ja patologisia. Fysiologiset tekijät eivät liity elimistön sairauksien esiintymiseen - lisääntyneen määrän vettä ja muita nesteitä, diureettisia lääkkeitä, elintarvikkeita, joissa on runsaasti glukoosia, lisää luonnollisesti erittyvän virtsan määrää. Lievä hypotermia on yksi polyurian fysiologisista syistä - hikoilu pienenee kylmässä, ja sen vuoksi ylimääräinen neste erittyy kehosta virtsan kautta. Polyurian syy miehillä voi olla kovaa työtä ja voimakasta fyysistä rasitusta kuumissa olosuhteissa.

Polyurian patologisia syitä ovat:

• munuaiskivet;
• tulehdussairaudet - kystiitti, pyelonefriitti;
• miesten eturauhasen tulehdus;
• divertikula rakkoon;
• pahanlaatuiset kasvaimet munuaisissa ja virtsarakossa;
• useat kystat munuaisissa;
• hydronefroosi;
• Barter-oireyhtymä;
• hermoston häiriöt.

Kliiniset oireet

Kliiniset oireet ovat tyypillisiä polyurialle:

• usein virtsaaminen, virtsa erittyy runsaasti;
• verenpaineen lasku;
• kuivuus tunne suussa, jano;
• yleinen heikkous, jossa on huimausta ja silmien tummumista;
• sydämen rytmihäiriöiden häiriöt.

Pitkäaikainen nykyinen polyuria yhdessä munuaispatologian kanssa aiheuttaa kehon kuivumista, vaikka henkilö kuluttaa paljon vettä. Elektrolyytit erittyvät virtsaan ja sen seurauksena dehydraation oireita ilmenee: iho kuivuu, vaalea, silmät uppoavat. Iholle ja limakalvoille voi ilmetä syviä halkeamia.

Jos virtsatieteen sairauksien kulkuun liittyy polyuria, samanaikaisesti lisääntyneen diureesin kanssa, seuraavat tunnusmerkit kehittyvät:

• kivun oireyhtymä, jolla on monenlaisia ​​voimakkuuksia (kipua kipuista akuuteina hyökkäysten muodossa) ja lokalisoinnin lannerangan alueella, sivuilla, alavihassa;
• epämukavuus virtsaamisprosessissa - lievästä polttavasta tunteesta voimakkaaseen leikkaukseen;
• lämpötilan nousu infektion liittymisen yhteydessä;
• virtsankarkailu;
• aamun turvotus silmien ja jalkojen alla;
• yleinen huonovointisuus - uneliaisuus, väsymys, lihaskipu;
• ripuli;
• pahoinvointia, oksentelua.

Endokriinsysteemin patologioiden läsnä ollessa yhdessä polyurian kanssa ilmenee erityisiä oireita:

• polyfagia - jatkuva nälän tunne, joka ei kulje aterian jälkeen;
• lihavuus;
• kehon suhteiden epätasapaino;
• liiallinen hiusten kasvu naisilla epätavallisissa paikoissa - kasvot, rinta, selkä.

Lasten patologian kurssi

Polyuria lapsilla on toisinaan vahvistettu. Lapsen munuaiset eivät aluksi pysty suodattamaan suuria määriä nestettä. Siksi lapset ovat yliherkkiä dehydraatioon ja ylimääräisen veden saantiin. Jokaiselle iän vaiheelle on ominaista optimaalinen päivittäinen diureesi-indeksi. Niinpä pikkulapsille normaaliksi katsotaan 600–700 ml: n tilavuudeksi diureesi, nuoremmille (4-6-vuotiaille) - 900 ml nuorille - 1400 ml: lle. 18-vuotiaana päivittäinen diureesi saavuttaa vakaan tason - 1500 ml, riippuen juomisen ja elämäntavan riittävyydestä.

On tärkeää erottaa polyurian oireet lapsilla tapana houkutella aikuisten huomiota yksityisillä käymälöillä ja hallitsematon nesteenotto (vesi, mehut, maito). Polyurian myötä lapsen pysyvä luonne tulisi tutkia nefrology-keskuksessa.

Lasten polyurian kehittymisen yleisiä syitä ovat:

• piilotettu (mukaan lukien synnynnäinen) munuaissairaus;
• piilevä dekompensointi sydämen vajaatoiminnalle;
• Connin oireyhtymä (kasvain lisämunuaisissa);
• mielenterveyden häiriöt;
• diabetes;
• Fanconin tauti on vakava perinnöllinen patologia, joka liittyy munuaisten tubulaarisen epiteelin rakenteen poikkeavuuksiin.

diagnostiikka

Riippumaton diagnoosi "polyuria" ilman kattavaa tutkimusta on mahdotonta. Henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, on vaikea erottaa todellista polyuriaa banaalisesta usein virtsaamisesta. Jos epäilet patologisen luonteenomaista diureesi, ota yhteyttä nefrologiin tai urologiin.

Johtava menetelmä polyurian - Zimnitsky-näytteen toteamiseksi - virtsan keräys, joka on varattu päivälle, määrittämällä kunkin annoksen tilavuus ja sen jälkeinen tutkimus laboratoriossa. Tutkimus on riippuvainen johdetun virtsan siirtymisestä ja sen osuudesta. Jos päivittäinen tilavuus on hieman normaalia korkeampi, potilaalla on banaalinen usein virtsaaminen.

Erityistesti nesteenpoiston avulla voi tunnistaa luotettavasti polyurian aiheuttaneen sairauden. Menetelmän ydin on kehon tietoinen ottaminen dehydraatiotilaan 4-18 tunnin ajan. Tänä aikana potilasta seurataan osmolaliteetin suhteen, joka on erityinen indikaattori, joka kuvaa munuaispitoisuutta. Samalla arvioidaan nestetasapainoa veriplasmassa.

Menettelyt ovat vähemmän informatiivisia, mutta hyödyllisiä diagnoosin vahvistamiseksi ja sen erottamiseksi.

• virtsan mikroskooppinen tutkimus sedimentillä;
• veren biokemia vapaan proteiinin C, alkalisen fosfataasin, typpikomponenttien, ionien pitoisuuksien havaitsemiseksi;
• koagulogrammi - hyytymistesti;
• tsitoskopiya;
• vatsakalvon munuaisten ja elinten sonografia;
• munuaisten eritysurografia;
• CT ja MRI.

Jos epäilet hormonaalisia sairauksia, määritä:

• sokerin ja hormonien verikokeet;
• kilpirauhasen sonografia;
• luut röntgenkuva;
• glukoosin toleranssitesti;
• lisämunuaisten pneumaattinen primääritutkimus röntgensäteillä;
• Turkin satulan roentgenogrammi sulkee pois aivolisäkkeen kasvun.

Hoitomenetelmät

Polyurian hoito tähtää pääasiallisen patologian poistamiseen. Elvytysprosessin nopeuttamiseksi ja täysimittaisen munuaistoiminnan luomiseksi potilaan tulisi seurata ruokavaliota, joka rajoittaa syötäväksi tarkoitettua suolaa ja mausteita, rasvaisia ​​elintarvikkeita ja elintarvikkeita, joissa on lisäaineita, ja säilyttämistä etikan, kahvin ja makeisten kanssa. Diabeteksen läsnä ollessa eläinrasvaa ja sokeria on syytä jättää ruokavalion ulkopuolelle. Vähennä hiilihydraatti- elintarvikkeiden - pasta- ja leipomotuotteiden, perunoiden saantia.

Polyurian hoidossa käytettävät tärkeimmät lääkeryhmät:

• elektrolyytti-infuusioliuokset (kalsiumkloridi, magnesiumsulfaatti) - dehydraation ehkäisemiseksi ja poistamiseksi, myrkytyksen vaikutukset, tasapainon luominen veren happo-emäs-tasapainossa;
• sydämen glykosidit (Digoxin, Verapamil) ja tiatsididiureetit (Chlortizid, Indapamed) - sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalin toiminnan palauttamiseksi ja sydänsairauksien hoitamiseksi, joita rasittaa liiallinen diureesi;
• hormonihoito on tarkoitettu endokriinisille patologioille.

Kirurgiseen interventioon käytettiin munuaisten pahanlaatuisten kasvainten ja suurten monen kystan havaitsemista. Vaihtoehtona terapeuttista voimistelua käytetään monimutkaisessa polyurian hoidossa, jonka tarkoituksena on vahvistaa lantion ja virtsarakon lihaksia. Kegelin harjoitukset ovat osoittautuneet hyviksi erityisesti naisilla, joilla on polyuria.

Kansanlääketiede

Kansanlääkinnässä on reseptejä, jotka voivat parantaa potilaan tilaa polyurian kanssa. Mutta hoidettaessa patologiaa fytoterapian avulla tulisi olla huolellisesti, ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet, ja ennen kuin käytät perinteisiä menetelmiä, on tarpeen kuulla nefrologia. Kaksi lääkemääräystä ovat erittäin suosittuja diureesin ja muiden munuaisongelmien hoidossa:

1. Anis-infuusio - säännöllisesti käytettynä auttaa lievittämään tulehdusta ja parantamaan virtsaamisprosessia; Valmistettavaksi otetaan 5 g aniksen hedelmiä, höyrytetään 200 ml kiehuvaa vettä, anna sen kypsyä puolen tunnin ajan; he juovat 50 ml 4 kertaa päivässä joka päivä, kurssi ei ole pienempi kuin kuukausi tai kunnes tila on tasaisesti parantunut;
2. plantain leaf infusion - auttaa parantamaan munuaisten tulehduksellisia sairauksia ja normalisoi virtsajärjestelmän; valmistetaan 10 g murskattuja lehtiä kaada 200 ml kiehuvaa vettä, kiinni 2-3 tuntia, suodatin; ottaa 100 ml kahdesti päivässä 2 viikon ajan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet poliurian torjumiseksi ovat yksinkertaisia, mutta säännöllisesti noudattamalla ne voivat minimoida terveysongelmien riskin, mukaan lukien virtsatietojärjestelmä:

• elintarvikkeiden optimointi, lukuun ottamatta puolivalmiita tuotteita, väriaineita ja säilöntäaineita;
• käyttöä rajoitetussa määrin elintarvikkeita, jotka voivat lisätä virtsan tuotantoa - vahvaa teetä ja kahvia, suklaata, mausteita, suolaa;
• päivittäisen nesteen saannin hallinta, aikuisen optimaalinen tilavuus - enintään 2 litraa vettä päivässä;
• alkoholin juominen;
• oikea-aikainen diagnoosi varoitussymbolien (usein virtsaaminen, ei aiemmin ominaista, epämukavuutta ja kipua vatsaan ja alaselän, virtsan värin ja läpinäkyvyyden) yhteydessä ja sellaisten sairauksien oikea-aikainen hoito, jotka voivat aiheuttaa polyuriaa;
• ennaltaehkäisevien lääketieteellisten tutkimusten suorittaminen vähintään kerran vuodessa.

Polyuria ei ole sairaus, vaan sen ilmentyminen. Taudin tehokkaaksi poistamiseksi on tärkeää selvittää sen syy, eikä itsehoitoa. Aikainen tutkimus auttaa löytämään häiriön mekanismin, ja erikoistuneet asiantuntijat - urologi, nefrologi, endokrinologi ja neurologi - valitsevat tehokkaan hoidon.

Mikä on polyuria ja miten hoidetaan lisääntynyttä virtsaamista lääkkeillä ja kansanvalmisteilla

Päivässä aikuisen normaalin virtsan erittymisen määrän tulisi olla noin 1-1,5 litraa. Virtsan erittymisen päivittäinen määrä 1,8-2 litraan pidetään patologisena tilana - tämä on polyuria. Se sekoittuu usein tavalliseen usein tapahtuvaan virtsaamiseen. Mutta polyurian aikana tyhjennysprosessiin liittyy runsaasti virtsaamista, ja usein virtsaamista leimaa pieni osa virtsarakon sisällöstä.

Polyuria ei ole erillinen tauti. Se voi olla oire munuaissairaus tai endokriiniset laitteet sekä komplikaatio urogenitaalialueen tulehduksen jälkeen. Monet eivät kiinnitä huomiota polyurian läsnäoloon, kun otetaan huomioon se normina. Mutta viivästyminen valitus asiantuntija on täynnä ei-toivottuja terveysvaikutuksia ja vakavia komplikaatioita. Siksi on tarpeen määrittää nopeasti virtsan liiallisen erittymisen syy ja poistaa se.

Todennäköiset syyt patologian kehittymiselle

Fysiologiset ja patologiset tekijät voivat aiheuttaa polyuriaa. Patologian fysiologisia syitä ovat diureettisten lääkkeiden käyttö, liiallinen nesteenotto. Toisin sanoen nämä tekijät eivät liity kehon sisäisiin häiriöihin.

Polyurian patologiset syyt voivat olla monia:

Usein raskaana olevilla naisilla on liikaa virtsaamista, varsinkin kolmannen kolmanneksen aikana. Tämä voi johtua hormonaalisista muutoksista naisen kehossa, vahvasta sikiönpaineesta virtsarakkoon. Mutta polyurian syy voi olla oireeton pyelonefriitti.

luokitus

Polyurian virtauksen luonne voi olla:

• väliaikainen - johtuu kehon tai raskauden tulehduksesta;
• vakio - seuraus munuaisten vajaatoimintaan liittyvistä patologioista.

Tutustu virtsarakon prolapsin oireisiin naisilla ja taudin hoidosta.

Ohjeita ravintolisien Monurel Previtsistin käytöstä tässä sivulla.

Etiologisten tekijöiden mukaan polyuria jakautuu seuraavasti:

• fysiologiset - liittyvät diureettisten lääkkeiden käyttöön, suurten nestemäärien käyttö;
• patologinen - muiden tautien taustalla.

Kliininen kuva

Polyurian pääasiallinen oire on lisääntynyt diureesi, joka on yli 1,8 litraa virtsaa päivässä. Eri häiriöt kehossa voivat aiheuttaa diureesia eri luonteeltaan. Vaikeissa tapauksissa joidenkin potilaiden virtsaaminen on päivittäin jopa 10 litraa. Tässä tapauksessa keho häviää nopeasti vettä ja mineraaleja.

Lisääntyneen diureesin virtsan tiheys vähenee. Tämä johtuu myrkkyjen viivästymisestä munuaisten suodatuskyvyn heikentyessä. Virtsan kompensointimäärän lisääminen. Poikkeuksia ovat diabetespotilaat. Niiden virtsan tiheys on suuri glukoosipitoisuuden vuoksi.

Muita polyurian ilmenemismuotoja ei ole. Oheiset oireet riippuvat taustalla olevasta sairaudesta, joka johtaa lisääntyneeseen diureesiin. Älä sekoita polyuriaa kystiitin kanssa. Kystiitti on usein mukana usein virtsaaminen ja vääriä halu tyhjentää virtsarakko. Samalla vapautuneen virtsan määrä on merkityksetön. Polyurian mukana seuraa myös toistuva kehotus, mutta virtsan määrä erittyy suuresti päivittäistä normaa.

Jos et ota ajoissa toimenpiteitä, polyuria voi johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

• kuivuminen;
• myrkytyksen;
• tajunnan pilvinen;
• proteinuria;
• kooma;
• psykologiset häiriöt.

diagnostiikka

Poliurian tarkan syyn selvittämiseksi lääkärin on ensin otettava anamneesi. Se sisältää tietoa juoman ja erittyvän nesteen tilavuudesta tietyn ajan. Tämä on välttämätöntä polyurian erilaistumiselle pollakiuriasta.

Potilasta haastatellaan polyurian kehittymisen ajankohdasta, ilmentymisnopeudesta (yhtäkkiä tai vähitellen) sekä mahdollisista tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa oireyhtymän (lääkitys, trauma, leikkaus).

Ulkoinen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden selvittää oireet, jotka saattavat merkitä tiettyjen rikkomusten esiintymistä elimistössä. Tästä ilmenee tämän ilmiön olemassaolo tai puuttuminen perheen historiassa. Fyysinen tutkimus antaa mahdollisuuden tunnistaa lihavuuden merkit tai päinvastoin, uupumus. Ihon tarkastelussa otetaan huomioon hyperemialliset alueet, haavaumat, ihonalaiset kyhmyt, kuivuus.

Laboratoriokokeet

Polyurian erottamiseksi yksinkertaisesta virtsaamisesta on tarpeen suorittaa virtsanäyte Zimnitskissä. Virtsa kerätään päivän aikana, sen tilavuus ja ominaispaino määritetään. Jos havaitaan polyuria, on tarpeen määrittää glukoosipitoisuus virtsassa tai veressä dekompensoidun diabeteksen poistamiseksi.

Jos hyperglykemiaa ei ole, testit suoritetaan:

• veren ja virtsan biokemia;
• virtsan tai seerumin osmolaalisuus (kehon veden tasapainon arviointi).

Nämä tutkimukset tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa hyperkalsemia, hypokalemia, liiallinen tai natriumpuutos. Virtsan ja veren osmolaliteetin indikaattoreiden vertailu eri aikoina mahdollistaa sen, että diaburia-insipidoksen ja muiden sairauksien aiheuttama hermopolipsiisuuteen liittyvä polyuria erottuu toisistaan. Koska tämä tutkimus voi johtaa vakavaan kuivumiseen, se suoritetaan sairaalan asiantuntijoiden tarkassa valvonnassa.

Aamulla potilas punnitaan ja veri otetaan laskimosta elektrolyyttikonsentraation ja osmolaliteetin määrittämiseksi. Joka tunti on tarpeen mitata virtsan osmolaliteetti. Tässä tapauksessa potilas ei voi juoda mitään, ennen kuin ortostaattinen hypotensio ja alkupainon menetys 5% tai osmolaliteetin nousu on yli 30 mosm / kg. Sitten annetaan Vasoperssin-injektio. Tunnin kuluttua injektiosta virtsan osmolaliteetti määritetään viimeksi.

Yleiset säännöt ja hoitomenetelmät

Polyuriaa itsenäisenä sairautena ei hoideta. Useimmissa tapauksissa virtsan määrän normalisointi tapahtuu munuaistoiminnan palauttamisen jälkeen. Mutta potilaille, joiden polyuria ei liity munuaispatologioihin, on suositeltavaa tehdä lisätutkimuksia, jotta voidaan määrittää aikaisemmin tunnistamattomat patologiat.

Jos haluat päästä eroon polyuriasta, sinun täytyy parantaa sitä aiheuttanut sairaus. Hoidon aikana mikroelementtejä, elektrolyyttejä, voi aiheuttaa suuria häviöitä. Näin ollen tasapainon palauttamiseksi laaditaan potilaalle yksilöllinen ruokavalio- ja juomajärjestelmä. Vaikeaa dehydraatiota varten infuusiohoito on tarpeen (liuosten laskimonsisäinen antaminen). On tarpeen ottaa huomioon sydän- ja verisuonijärjestelmän tila. Joissakin tapauksissa veren määrän väheneminen voi johtaa hypovolemiaan.

Lisäksi lantion lihaskudoksen vahvistamiseksi on suositeltavaa suorittaa Kegelin harjoituksia.

Tiatsidien käyttö

Tiatsideja sisältävät valmisteet eivät salli virtsan laimentamista. Nämä varat vähentävät natriumipitoisuutta ja vähentävät solunulkoisen nesteen kertymistä. Toisin sanoen tiatsididiureetit antavat keholle mahdollisuuden imeä vettä paremmin, minkä vuoksi sen poistuminen virtsasta vähenee.

Potilailla, joilla on diabetes insipidus, tiatsidien antaminen johtaa virtsan osmolaliteetin lisääntymiseen. Ja polyuria vähenee 40-50%. Lääkkeiden haittavaikutukset ovat vähäisiä. Joskus voi esiintyä hypoglykemiaa.

Miten ja mitä hoitoon virtsarakon tulehdus miehillä? Meillä on vastaus!

Yleisiä sääntöjä ja tehokkaita menetelmiä hiekan hoitoon munuaisissa on kuvattu tällä sivulla.

Mene osoitteeseen http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html ja tutustu kystiitin oireisiin läheisyyden ja patologian hoidon jälkeen.

Keskeisten aineiden puutteen täyttäminen

Poliurian tunnistamisen jälkeen on tarpeen määrittää, mitkä aineet kehossa ovat puutteellisia. Usein kalsium-, natrium-, kalium-, kloridi-menetys on menetetty. Ensinnäkin potilaalle näytetään ruokavalio.

Ruokavaliossa on vähennettävä vähimmäistuotteet, jotka vaikuttavat virtsaputkistoon ja joilla on diureettinen vaikutus:

• alkoholi;
• kahvi;
• suklaa;
• mausteet;
• sokerin korvikkeet (aspartaami);
• mausteinen, rasvainen, lahjoitettu, mausteinen ruoka.

On oltava nesteen saannin hallinta. Usein polyuria voi liittyä liialliseen vedenottoon, erityisesti ennen nukkumaanmenoa. Mutta kehon kuivuminen ei ole sallittua. Siksi on parempi koordinoida nesteen nauttimista lääkärisi kanssa.

Folk-korjaustoimenpiteet ja reseptit

Lisätoimenpiteenä virtsajärjestelmän hoidossa voidaan käyttää ei-perinteisiä hoitomenetelmiä. Niiden käyttö on sovittava asiantuntijan kanssa. Jotkut niistä saattavat päinvastoin aiheuttaa diureettisia vaikutuksia ja pahentaa tilannetta.

Tehokkaat korjaustoimenpiteet polyurian hoitoon:

• Normaali munuais- ja virtsarakon toiminta infuusiolla tai höyläämällä. Kaada 20 g siemeniä lasillisella kiehuvaa vettä, ravista. Puolen tunnin kuluttua kantaa. Ota 1 lusikka kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
• 1 tl aniksen hedelmää kaada kiehuvaa vettä. 20 minuutin kuluttua kantaa. Juo 50 ml 4 kertaa päivässä kuukaudessa.

Hyödyllisiä suosituksia

Tällaisen oireyhtymän syntymisen estämiseksi polyuriaksi on välttämätöntä huolehtia virtsajärjestelmän terveydestä ja estää tulehdusprosessien kehittyminen.

vinkkejä:

• Normaali ruokavalio.
• Älä käytä diureesia lisääviä tuotteita.
• Seuraa nesteenottoa.
• Kieltäytyä alkoholijuomista.
• Aika kiinnittää huomiota oireisiin ja diagnosoida patologioita, jotka aiheuttavat polyuriaa.
• Ota kokonaiskokeet kahdesti vuodessa.

Seuraava video. Moskovan lääketieteellisen klinikan asiantuntija siitä, mitä polyuria on ja miten hoitaa tautia:

Mikä on polyurian oireyhtymä, miten se diagnosoidaan ja hoidetaan?

Virtsan määrä, jonka aikuinen henkilö erittää päivässä, vaihtelee 1 - 2 litraan. Jos veden erittymisen fysiologia häiriintyy, esiintyy polyuria - virtsan erittyminen kehosta liiallisina määrinä.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Pääsääntöisesti henkilö ei kiinnitä huomiota diureesin lievään lyhyen aikavälin kasvuun. Se voi liittyä sekä suuriin nesteen saantiin että liiallisen veden poiston seurauksena hoidon, ruokavalion ja luonnollisten hormonaalisten muutosten vaikutuksesta. Paljon kauheampia syitä - munuaisten vajaatoiminta tai pyelonefriitti - voivat johtaa pitkittyneeseen polyuriaan.

Mikä on polyuria

Polyuria ei ole sairaus, se on oire, joka voi johtua fysiologisista syistä tai munuaisten vajaatoiminnasta. Normaalisti munuaiset suodattavat päivässä 150 litraa primääristä virtsaa, joista 148 imetään takaisin veriin munuaisten munuaisten työn vuoksi. Jos reabsorptiomekanismi on häiriintynyt, tämä johtaa virtsan lisääntyneeseen virtsarakkoon.

Terveessä ihmisessä munuaiset poistavat ylimääräisen veden ja suolan, mikä lopulta antaa keholle jatkuvan koostumuksen ja nesteen määrän. Virtsan määrä koostuu ruoan kosteudesta ja suoloista, josta on vähennetty hikoilun muodossa tapahtuva ihon kautta tapahtuva häviö. Nesteen kulutus on hyvin erilainen eri ihmisille, ja se vaihtelee myös vuodenajan, ruoan, fyysisen rasituksen mukaan. Siksi ei ole määritelty tarkkaa rajaa, joka erottaa liiallisen virtsanpoiston normista. Yleensä he puhuvat polyuriasta, jonka diureesin kasvu on yli 3 litraa.

Mitkä ovat taudin syyt

Polyuria syntyy useista sekä fysiologisista että patologisista syistä, jotka voivat olla joko kehon normaali reaktio tai vakavien aineenvaihduntahäiriöiden seuraus.

Polyurian fysiologiset syyt:

1. Merkittävä veden kulutus tottumusten, kulttuuriperinteiden, liian suolaisen ruoan vuoksi. Veden häviö, joka ohittaa virtsarakon päivässä, on noin 0,5 litraa. Jos juot yli 3,5 litraa, suolojen pitoisuus kudoksissa ja veren tiheys vähenevät. Nämä muutokset ovat väliaikaisia, munuaiset pyrkivät välittömästi palauttamaan tasapainon, poistamalla suuria määriä nestettä. Virtsa tässä tilassa laimennetaan vähentyneellä osmolaarisuudella.
2. Suuri määrä nesteitä, jotka johtuvat mielenterveyshäiriöistä. Jos se saavuttaa 12 litraa päivässä, veren osmolaarisuus putoaa merkittävästi, keho yrittää päästä eroon kosteudesta kaikin mahdollisin tavoin, oksentelu, ripuli. Jos potilas kieltää lisääntyneen veden saannin, on melko vaikea diagnosoida häntä.
3. Laskimonsisäinen nesteen saanti suolaliuoksen tai parenteraalisen ravinnon muodossa potilaille.
4. Hoito diureeteilla. Diureetit on määrätty ylimääräisen nesteen, suolan poistamiseksi. Kun niitä käytetään, solujen välisen nesteen määrä pienenee hieman, turvotus häviää.

Polyurian patologisia syitä ovat virtsan lisääntyminen sairauksien vuoksi:

1. Keski-diabetes esiintyy aivolisäkkeen tai hypotalamuksen toimintahäiriöissä. Tässä tapauksessa antidiureettisen hormonin tuotannon vähentäminen johtaa polyuriaan.
2. Nefrogeeninen diabetes insipidus on häiriö antidiureettisen hormonin nefronien käsityksessä. Yleensä se on epätäydellinen, joten tuloksena oleva polyuria on vähäistä, noin 3,5 litraa.
3. Kaliumin puute ja aineenvaihduntahäiriöiden tai ruokailutottumusten aiheuttama kalsiumpitoisuus aiheuttavat vähäisiä poikkeavuuksia munuaisissa.
4. Diabetes mellitus lisää veren tiheyttä lisäämällä glukoosipitoisuutta. Keho pyrkii poistamaan sokeria veden ja natriumin mukana. Samanaikainen metabolian muutos estää primäärisen virtsan takaisinoton. Polyuria diabetes mellituksessa on seurausta molemmista näistä syistä.
5. Munuaissairaus, joka johtaa muutoksiin tubuloissa ja munuaisten vajaatoiminnassa. Ne voivat johtua infektiosta ja myöhemmästä tulehduksesta, munuaisten ruokkivan verisuonien vaurioista, perinnöllisistä oireista, munuaiskudosten korvaamisesta lupuksen tai diabeteksen aiheuttamasta sidekudoksesta.

Tietyt lääkkeet voivat myös aiheuttaa patologista polyuriaa. Antifungaalinen amfoterisiini B, antibiootti demeklykykliini, anestesia-metoksifuraani, litiumvalmisteet voivat vähentää munuaisten kykyä keskittyä virtsaan ja aiheuttaa polyuriaa. Pitkäkestoisessa käytössä tai merkittävissä annostuksen ylityksissä nämä muutokset muuttuvat peruuttamattomiksi.

Miten tunnistaa ongelma

Halu virtsata henkilöä tuntuu, kun 100-200 ml kerätään rakkoon. Päivänä kupli tyhjennetään 4-7 kertaa. Kun virtsan määrä ylittää 3 litraa, käymälöiden määrä kasvaa 10: een tai enemmän. Yli 3 päivää kestävän polyurian oireet ovat syytä kuulla lääkärin, yleislääkärin tai nefrologin kanssa. Jos virtsaaminen on usein ja tuskallista, mutta virtsaa on vähän, polyuria ei ole kysymys. Tämä on tavallisesti urogenitaalijärjestelmän tulehdus, jolla suora tie urologille ja gynekologille.

Polyurian syyn tunnistaminen on yleensä määrätty:

1. Virtsanalyysi, jossa lasketaan glukoosi, proteiini ja suhteellinen tiheys. Tiheys 1005 - 1012 voi olla seurausta mistä tahansa polyuriasta, yli 1012 - munuaissairaudet, alle 1005 - nephrogenic diabetes insipidus ja synnynnäiset sairaudet.
2. Zimnitsky-näyte on koko virtsan kokoelma päivässä, sen tilavuuden ja tiheyden muutokset.
3. Verikoe: lisääntynyt natriumin määrä osoittaa riittämättömän juoman tai suolaliuoksen infuusiota, ylimääräinen ureatyppi osoittaa munuaisten vajaatoimintaa tai syöttää koettimen kautta, korkea kreatiniini osoittaa munuaisten vajaatoimintaa. Lisäksi määritetään elektrolyyttien määrä veressä: kalium ja kalsium.
4. Dehydraatiotesti osoittaa, miten munuaisten kyky keskittyä virtsan muutoksiin ja antidiureettinen hormoni tuotetaan veden puuteolosuhteissa. Normaalisti 4 tunnin kuluttua ilman veden kulutusta virtsan erittyminen vähenee ja sen tiheys kasvaa.

Anamnesiaa harkitaan myös diagnoosin yhteydessä - yksityiskohtaisia ​​tietoja polyurian muodostumisen olosuhteista.

polyuria

Polyuria on kehon tila, jossa virtsan lisääntyminen ja virtsaamistiheys lisääntyvät veden tasapainon epätasapainon vuoksi. Oire on yleensä seurausta juomisesta liikaa nestettä, mutta voi joskus osoittaa diabeteksen, munuaisten vajaatoiminnan, virtsarakon infektioiden ja mielenterveyden häiriöiden esiintymisen. Polyuriaan liittyy usein janon ja yön retkiä WC: hen.

Aikuisen erittämän virtsan keskimääräinen määrä on 0,8 - 2 litraa päivässä. Polyuria on tila, jossa tämä indikaattori ylittää sallitut tilavuudet normaalin nesteen saannin taustalla. Tavallinen virtsaaminen on lyhyt aika. Syy yhteyshenkilöön on polyurian esiintyminen kahden tai useamman päivän ajan sekä päänsärkyjen ja painonpudotuksen esiintyminen.

Virtsanmuodostusmekanismi

Noin 20% verisuoniin saapuvasta nesteestä jättää ne ja siirtyy munuaistubuliineihin ja keräysputkiin. Sen sisältämät elektrolyytit, aminohapot ja hajoamistuotteet käyvät läpi ultrasuodatuksen ja palaavat vereen vaaditulla määrällä normaalin kemiallisen koostumuksensa säilyttämiseksi. Kaikki, mikä on tarpeeton ja haitallista organismin kehitykselle, pysyy tubuloissa ja erittyy virtsan muodossa munuaisista virtsaputkien kautta virtsarakkoon.

Elektrolyyttien, veden ja hajoamistuotteiden liikkuminen munuaisissa on monimutkainen monitasoinen prosessi. Virtsaamisen rikkominen, jonka seurauksena minkä tahansa aineen pitoisuus on suurempi tai pienempi kuin optimaaliset arvot, johtaa nesteen konsentraatioon ja virtsaamisen lisääntymiseen. On polyuria.

syistä

Riippuen kehitysmekanismista ja dysregulaation tasosta asiantuntijat tunnistavat kuusi polyurian syytä.

Yleiset syyt

Näitä ovat psykogeeninen polydipsia, suolan väärinkäyttö ja hemakromatoosi. Psykogeeninen polydipsia - nesteen saannin lisääntyminen ilman fysiologista tarvetta liittyy psykologisiin syihin tai mielenterveyden häiriöihin, kuten skitsofreniaan.

Lisääntynyt suolan saanti johtaa veren natriumipitoisuuden kasvuun, mikä lisää plasman osmolaarisuutta ja aiheuttaa janoa. Vasteena janoon henkilö nostaa nesteen saantia, mikä aiheuttaa polyuriaa. Tällainen tila on lyhytikäinen ja häviää ravitsemuksen normalisoinnin jälkeen.

Hemakromatoosi on perinnöllinen sairaus, jossa kehossa on rautaa, josta maksa alkaa kärsiä. Keho on mukana monien hormonien synteesissä, joten sen työn keskeytyminen tässä tapauksessa johtaa diabeteksen ja polyurian esiintymiseen.

Syöpäsairausjärjestelmän sairaudet

Polyuria kehittyy interstitiaalisen kystiitin, pyelonefriitin, virtsateiden infektioiden, munuaisten tubulaarisen asidoosin, Fanconin oireyhtymän, nefronoftaasin ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Kystiitin ja muiden infektioiden tulehdukselliset prosessit johtavat hermoretseptorien ärsytykseen ja stimuloivat liiallista virtsaamista. Infektioprosessin poistamisen myötä kaikki oireet häviävät.

Munuaisten tubulaarinen asidoosi on oireyhtymä, jossa elimistö on asidoosissa. Normaalisti verellä on heikko emäksinen reaktio, ja acidoosin aikana tapahtuu happoosi. Tämä johtaa munuaisen rakenteen perinnölliseen vikaan. Selviytyä happamasta ympäristöstä keho alkaa aktiivisesti poistaa nestettä, joka ilmenee polyuriaksi. Sairaus ilmenee lapsenkengissä ja sillä on useita muita oireita.

Fanconin oireyhtymällä on monenlaisia ​​syitä. Se voi olla perinnöllinen ja hankittu. Ilmentäen rikkomista aminohappojen, glukoosin, fosfaattien ja bikarbonaattien munuaisten tubuluihin. Kliinisessä kuvassa havaitaan pollakiuria, polydipsiaa (lisääntynyttä nesteenottoa) ja heikentyneitä psykomotorisia toimintoja. Myös akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa erottuu polyurian vaihe.

Endokriiniset sairaudet

Kaikki kehon prosessit, mukaan lukien virtsaaminen, riippuvat endokriinisten rauhasien moitteettomasta toiminnasta.

Polyuria on yksi diabeteksen tärkeimmistä oireista. Tauti voi olla sokeria eikä sokeria. Diabetes mellitus ilmenee veren glukoosipitoisuuden nousuna. Keho, joka pyrkii vähentämään sokerin määrää, alkaa aktiivisesti erittää sen virtsalla, ja koska tällä aineella on osmoottisia ominaisuuksia, se "vetää vettä pitkin" ja polyuria kehittyy.

Polyurian patogeneesi, jossa on diabetes insipidus, on erilainen. Tässä patologiassa määritetään antidiureettisen hormonin absoluuttinen alijäämä. Normaalisti hormonilla on estävä vaikutus virtsaamiseen, joten sen puuttuessa erittyvän nesteen tilavuus kasvaa.

Verenkiertohäiriöt

Virtsa muodostuu suodattamalla verta, joten sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta ja posturaalinen ortostaattinen takykardian oireyhtymä, voivat myös johtaa polyuriaan.

Sydämen vajaatoimintaa leimaa sydämen pumppaustoiminnon väheneminen, mikä johtaa nesteen kertymiseen ja turvotuksen kehittymiseen. Jos munuaiset säilyttävät tehtävänsä, ne pystyvät poistamaan ylimääräistä nestettä ja lisäämään diureesiä.

Posturaalisen ortostaattisen takykardian oireyhtymä ilmenee paineen voimakkaana laskuna ja sydämen lyöntitiheyden lisääntymisenä asennon muuttamisessa. Yksi oireista voi olla virtsaamisen lisääntyminen.

Hermoston sairaudet

Polyurian syinä aivojen suolan menetys, aivovamma ja migreeni ovat neurologisia tiloja.

Aivojen suolan menetysoireyhtymä on harvinainen sairaus, joka voi kehittyä aivovamman tai kasvain vuoksi. Sille on ominaista liiallinen natriumin erittyminen normaalisti toimivalla munuaisella. Neste erittyy natriumin mukana, mikä johtaa polyuriaan.

Lääkkeen ottaminen

Diureettien, suuren riboflaviiniannoksen, D-vitamiinin ja litiumvalmisteiden käytön aikana esiintyy diureesin lisääntymistä.

Diureetteja käytetään erilaisten etiologioiden turvotukseen ja hypertension hoitoon. Tiatsididiureettien käyttö lisää nesteen erittymistä, mikä vähentää verenkierron määrää. Pienempi määrä verta alentaa verisuonten seinämiin kohdistuvaa painetta ja samalla alentaa verenpainetta.

Riboflaviinia ja D-vitamiinia käytetään sopivan hypovitaminoosin hoidossa.

Litiumisuoloja käytetään useimmiten neuroosin, mielenterveyden häiriöiden, masennuksen, onkologisten verisairauksien sekä ihotautien sairauksien hoidossa.

Usein virtsaamisen syyt

Polyuria voi olla normin muunnelma, jos henkilö kuluttaa vettä sisältäviä tuotteita suurina määrinä: vesimelonia, hyytelöä tai kompottia. Tässä tapauksessa diureesin kasvu on kertaluonteinen.

Lapsilla esiintyvä polyuria kehittyy useimmiten perinnöllisten sairauksien vuoksi: tyypin I diabetes mellitus, Connin oireyhtymä, de Tony-Debre-Fanconin tauti, perinnöllinen diabeteksen insipidus, Fanconi-nefronofiitti. Lasten kuivuminen tapahtuu nopeammin kuin aikuisilla, ja sitä on vaikeampi poistaa.

oireet

Yleisin polyurian oire lääketieteellisessä käytännössä on liiallinen virtsaaminen säännöllisin väliajoin koko päivän ja yön. Jos purkauksen määrä pysyy normaalina, lääkärit diagnosoivat pollakiuria. Etiologiasta riippuen oireyhtymän oireet ovat myös verenpaineen vaihtelut, laihtuminen ja yleinen väsymys.

Polyuriaan liittyy aina jano, joka johtuu plasman tilavuuden vähenemisestä. Tilavuuden täyttämiseksi henkilö, joskus huomaamatta sitä, lisää juomansa vettä. Pitkäaikainen lisääntynyt nesteen saanti on nimeltään polydipsia.

Tiheä virtsaaminen suurina määrinä aiheuttaa dehydraatiota tai kuivumista. Tämä ilmenee limakalvojen ja ihon kuivuudesta, yleisestä heikkoudesta ja väsymyksestä.

Mahdollinen tällainen muunnos kuin yön polyuria tai nocturia - yön virtsan tuotannon valta-aika päivällä. Potilaan täytyy usein herätä virtsarakon tyhjentämiseksi, mikä johtaa unen puutteeseen.

Koska polyuria ei ole patologia, vaan vain oire, sen lisäksi on olemassa taustalla olevan taudin oireita.

diagnostiikka

Jos virtsan lisääntymisen syy on selvä (nesteen saannin kertyminen, diureettinen saanti, suolan väärinkäyttö), sinun ei pidä kääntyä lääkärin puoleen. On tarpeen itsenäisesti säätää veden ja suolan ruokavalio. Polyuria, joka kehittyy verenpainelääkkeitä käytettäessä, on odotettavissa oleva ilmiö eikä vaadi lääkkeiden lopettamista.

Jos polyurian syy ei ole tiedossa, on asiantuntijan vierailu välttämätöntä. On tarpeen allekirjoittaa kuuleminen terapeutin kanssa, joka määrittelee yleisen virtsatestin, ja päättää saatujen tulosten perusteella siirtymisestä kapeammalle asiantuntijalle. Lääkäri vie sinut endokrinologiin, jos analyysissä havaitaan glukoosia; urologille tai nefrologille, joilla on epäiltyjä tulehdusprosesseja. Nämä lääkärit ovat jo tehneet päätöksen jatkokäsittelystä.

Urologi nimittää tutkimuksen veden tasapainon määrittämiseksi. Potilaan on mitattava jokaisen virtsaamisen määrä ja tallennettava päivän aikana kulutetun nesteen määrä. Normaalisti humalassa ja valittujen pitäisi olla yhtäläisiä. Siksi lääkäri pystyy arvioimaan munuaisen työtä. Munuaisten erittymis- ja konsentraatiokyvyn määrittämiseksi käytetään Zimnitsky-testiä, joka auttaa arvioimaan virtsan tiheyttä päivän aikana sekä vertaamaan päivä- ja yön virtsaamista.

Endokrinologi kerää historiaa ja määrää hormonaalisia tutkimuksia, jotka päättävät endokriinisen taudin esiintymisestä.

hoito

Polyuria-hoito vähenee taustalla olevan sairauden hoitoon. Kun dehydraatio on voimakas, rehydraatioterapia on järkevää. Dehydraatiotasosta riippuen käytetään oraalista tai parenteraalista rehydraatiota.

Suun rehydraatiota käytetään lievään tai kohtalaiseen dehydraatioon, ja se koostuu valmiista liuoksista, jotka sisältävät tietyn määrän hiilihydraatteja ja elektrolyyttejä: Regidron, Oralite.

Parenteraalista rehydraatiota määrätään vakaville kuivumisasteille. Useimmiten annetaan suonensisäistä suolaliuosta. Vaadittu määrä lasketaan henkilön ruumiinpainon ja arvioidun nesteen häviön perusteella.

ennaltaehkäisy

Polyurian estämiseksi on noudatettava ruokavaliota, joka rajoittuu suolan käyttöön. Päivähinta on 5-6 g. Suola on tärkeä natriumlähde, joten sitä ei pidä kokonaan sulkea pois. Rajoitus vähentää myös verenpainetaudin riskiä.

Polyurian ehkäiseminen voi olla diabeteksen ja painonhallinnan ehkäisy, joten jos on taipumus lisätä ruumiinpainoa, on välttämätöntä rajoittaa nopeasti hiilihydraatteja, seurata elintarvikkeiden kalorien saantia, tarkkailla elintarvikehygieniaa ja yhdistää fyysinen rasitus.

Perinnölliset sairaudet eivät ole estettävissä.

Polyuria diabeteksen hoitoon

Diabetes on endokriininen sairaus, jonka syyt ja patogeneesi ovat erilaisia. Anna sokeria ja ei-sokerityyppistä patologiaa. Diabetes on 1 ja 2 tyyppiä:

Tyyppi I Diabetes

Sille on ominaista absoluuttinen insuliinipuutos, se on perinnöllinen sairaus, joka ilmenee jo 3-20 vuoden iässä. Taudin ensimmäiset oireet ovat polyuria, polydipsia, acidoosi, voimakas laihtuminen. Laboratoriotutkimuksessa virtsassa on glukoosi- ja ketonirunkoja. Ihmisillä, joilla on tämä patologia, on pidettävä jatkuvasti ennätys kulutetuista hiilihydraateista ja pistettävä insuliinia riippumattomasti niiden määrästä riippuen.

Sairaus vähentää elämänlaatua, mutta nykyaikaisen lääketieteen taso mahdollistaa ihmisten normaalin elämän. Tällaisten potilaiden elinajanodote ei ole pienempi kuin väestön keskimääräinen kesto.

Tyypin II diabetes

Hankittu sairaus, jolla on perinnöllinen taipumus. Havaittiin ensimmäistä kertaa jo 45–50-vuotiailla aikuisilla. Taudin riskitekijöitä kontrolloidaan, joten tauti voidaan estää. On tarpeen valvoa painoa, hiilihydraattien saantia, alkoholia ja välttää huonoja tapoja. Ensimmäinen oire voi olla myös polyuria, vaikka potilaat eivät ehkä kiinnitä huomiota siihen.

Diabetes insipidus

Glukoosin taso diabeteksen insipidusissa ei ole väliä. Kaikki riippuu antidiureettisesta hormonista, jonka synteesi voi heikentyä eri olosuhteissa: pään vamma, enkefaliitti, perinnöllisyys, lääkkeet, Sheehanin oireyhtymä, aivokasvaimet. Hormonin puuttuessa päivittäinen diureesi voi saavuttaa 20 litraa nopeudella 1,5 litraa.

Polyurian mekanismi molemmissa diabeteksen tyypeissä on sama. Veren glukoosipitoisuus on lisääntynyt, mikä johtaa reabsorption vähenemiseen ja glukoosin erittymisen lisääntymiseen virtsaan. Yhdessä glukoosin kanssa poistetaan vesi. Kliinisesti tämä ilmenee virtsan määrän lisääntymisenä.

Polyuria: syyt, oireet

Lisätietoja puhelimitse 8 (495) 221-21-14 Lue lisää.

Lisätietoja puhelimitse 8 (499) 322-23-97 Lue lisää.

Polyuria on usein virtsatauti. Tämä diagnoosi tehdään, jos henkilön virtsajärjestelmä vapauttaa noin kaksi litraa virtsaa yhdessä päivässä. Sairaus ei ole vain epämukavuus, mutta se aiheuttaa unihäiriön ja muiden erilaisten sairauksien ilmenemisen.

Mikä on polyuria

Vakavan polyurian virtsan määrä voi nousta kolmeen litraan. Valitettavasti monet ihmiset uskovat edelleen, että on välttämätöntä hyväksyä ja hyväksyä tämä rikkomus, ja he eivät mene lääkärille ajoissa, pitäen sitä hiukan, eikä pitäisi olla huolissaan. On myös niitä, jotka pelkäävät, että tauti on hyvin vakava, älä mene lääkärin puoleen.

Polyurian mukana tulee usein virtsaaminen, mutta älä sekoita sitä pollakisuria, ns. Usein esiintyvää virtsaamista. Kun pollakiuria on voimakkaita kehotuksia wc: hen, ja yleensä virtsa lähtee tarpeeksi usein, mutta pieninä annoksina. On huomattava, että sen päivittäinen määrä ei ylitä normia.

Sairaus on seurausta liikaa nestettä, joka sisältää alkoholia tai kofeiinia. Tämä tila on usein havaittavissa raskaana olevilla naisilla johtuen kohdun lisääntyneestä paineesta virtsarakossa. Hämmentynyt usein virtsaaminen inkontinenssilla ei voi olla. Virtsanpidätyskyvyttömyys on syy tahattomaan virtsarakon toimintaan, joka muistuttaa ehdottoman lasten refleksiä.

Jos olette huomanneet jonkin kuvatuista oireista, älä hoitaa itseäsi! Osoita lähimmän klinikan "Diamed" urologille! Asiantuntija antaa sinulle tehokkaan hoito-ohjelman ja säästää mahdollisimman nopeasti taudista. Palvelu tarjotaan verkon kaikilla toimialoilla etukäteen soveltaen klinikkojen 8 (495) 221-21-14 monikanavaisen puhelimen tai Internetin välityksellä suoraan artikkelin jälkeen.

Miten polyuria diagnosoidaan?

Kun lääkärit yrittävät havaita polyurian oireita, he määrittävät ensinnäkin, onko rikkominen nokturia, virtsankarkailu tai usein virtsaaminen. Tällaiset oireet, kuten katkonainen ja heikko virtsarakko, sekä tällaiset ärsyttävät oireet, kuten esimerkiksi palaminen, eivät myöskään jää huomiotta.

Zimnitsky-näytteet ovat laboratoriotutkimus, jonka avulla voidaan arvioida munuaisten työtä, erityisesti sellaisia ​​indikaattoreita, kuten päivittäisen virtsan kokonaismäärä, tiheys, virtsan määrän jakautuminen yhdessä päivässä, mikä mahdollistaa useiden munuaissairauksien havaitsemisen.

Diagnoosi perustuu potilaan perusteelliseen kyselyyn sekä tarvittavien tutkimusmenetelmien tulosten saamiseen. Yksi yleisimmistä ja luotettavimmista tavoista diagnosoida poliuria pidetään monimutkaisena, kun suoritetaan erityisiä näytteitä, joissa on nestettä. Mutta tämän patologian määritelmää pidetään joka tapauksessa ehdollisena, koska päivittäinen diureesi riippuu suoraan monista ulkoisen ja sisäisen ympäristön tekijöistä.

Polyurian syyt

Virtsan määrän kasvu voi olla tilapäistä ja pysyvää. Väliaikainen polyuria liittyy takykardiaan sekä diencephalisiin ja hypertensiivisiin kriiseihin. Pysyvää polyuriaa esiintyy endokriinisten rauhas- ja munuaisvaurioiden yhteydessä. Tällä taudilla voi olla sekä patologisia että fysiologisia edellytyksiä. Fysiologinen on tilapäinen. On huomattava, että fysiologisiin syihin kuuluu runsaan juoman tai virtsan virtausta stimuloivan ruoan käyttö.

Polyuria voi johtua monirakkulaisesta munuaissairaudesta, hydronefroosista, kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta, Barter-oireyhtymästä, kroonisesta pyelonefriitistä. Lisääntynyt määrä virtsaa yhdessä suuren kalsiumpitoisuuden kanssa seerumissa tai plasmassa voi osoittaa sellaisten sairauksien esiintymisen, kuten myelooma ja sarkoidoosi.

Virtsan määrän lisääminen lähes kymmeneen litraan voi myös aiheuttaa erilaisia ​​muotoja. Jos virtsa on tiheä, se voi olla oire taudille, kuten diabetes mellitus, koska lisääntynyt tiheys osoittaa glukoosia virtsassa. Diabetes insipidukseen liittyy sellaisia ​​oireita kuin äärimmäinen jano, jolla on tuhoutumaton luonne. Sitä voidaan ilmaista polyuria, jolla on riittävän alhainen virtsan tiheys.

Tällainen diabetes ja sen kehittyminen johtuu aivolisäkkeen antidiureettisen hormonin vähäisestä tuotannosta tai sen tuotannon lopettamisesta. Tätä diabeteksen muotoa kutsutaan aivolisäkkeeksi. Myös diabetes insipidus saattaa esiintyä, koska munuaistubuluseptorien reseptorit eivät ole herkkiä tähän hormoniin. Tätä diabeteksen muotoa kutsutaan nephrogeniciksi. Antidiureettisen hormonin puuttumisen syy on veden käänteisen imun väheneminen.

Miten polyuria hoidetaan?

Lääkehoito

Jos tutkimus paljasti polyuriaa, niin ensinnäkin suoritetaan taustalla olevan sairauden hoito. Jos tällaisia ​​emäksisiä elektrolyyttejä menetetään kohtalaisesti kaliumina, kalsiumina, natriumina, klorideina, ne täytetään asianmukaisen ruokavalion avulla.

Vakavasti sairastuneille ihmisille määrätään erityishoitoa, jossa otetaan huomioon punasolujen ja seerumin elektrolyyttien häviäminen. Samaan aikaan menettäneen nesteen määrä ruiskutetaan kiireellisesti ottaen huomioon verenkierrossa olevan veren määrän ja sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan, koska on olemassa hypovolemian vaara, kun verenkierrossa olevan veren määrä laskee nestemäärän takia normaalin alapuolelle.

Muita hoitovaihtoehtoja voivat olla Kegelin harjoitukset. Kun harjoituksia tehdään päivittäin, lantion lihasten vahvistamisen lisäksi on mahdollista vahvistaa virtsarakon lihaksia. On erittäin tärkeää oppia tekemään ne oikein ja harjoittamaan joka päivä noin kahdenkymmenen ja kahdeksankymmentä kertaa kymmenen viikon aikana.

Virrankulutus

On myös tarpeen säätää kulutetun nesteen määrää. Syy esimerkiksi usein virtsaamiseen voi olla suuri määrä nestettä, joka oli humalassa ennen nukkumaanmenoa.

"Diamed" kutsuu sinut käymään taudin hoidossa lähimmältä sivultasi. Voit kutsua klinikoillemme soittamalla:

Urologimme tarjoavat sinulle puolisyyrian kohtelun uusimmilla tekniikoilla ja menetelmillä. Klinikkojemme urologit ovat yksinomaan erittäin päteviä lääkäreitä, joiden kanssa ei voi huolehtia terveydestä. Varaa tapaaminen nyt!

Balanopostitiitti on peniksen tila, jossa sekä pään iho että esinahan sisäpuoli ovat tulehtuneet. Mukana punastuminen ja silmien ja esinahka. Hyvin hoidettavissa. Lue lisää.

Uroliitti (munuais-kivi patologia, nefrolitiaasi) on yksi yleisimmistä ihmisen urogenitaalijärjestelmän sairauksista, jolle on ominaista kivien muodostuminen munuaisten lantiossa. Lue lisää.