polyneuropatia

  • Analyysit

Terveydentila riippuu järjestelmästä. Jos hermostoon liittyy ongelmia, se voi vaikuttaa paitsi psykologiseen tilaan myös fyysiseen tilaan. Polyneuropatia on epätavallinen sairaus, mutta sille on ominaista joukko tekijöitä, jotka johtavat tyypillisiin oireisiin. Tässä on sovellettavissa lääkehoitona ja folkina.

Mikä on polyneuropatia?

Internet-lehti psytheater.com kutsuu polyneuropatiaa perifeerisen hermoston sairaudeksi, johon liittyy kaksi pääasiallista oireita: lihasheikkous ja kipu kärsivällä alueella. Polyneuropatiaan on tunnusomaista troofiset häiriöt, kasvulliset verisuonihäiriöt, hilseilevä halvaus ja herkkyyshäiriöt. Kaikki tämä havaitaan raajoissa. Jos et suorita hoitoa, sairaus etenee, mikä aiheuttaa kasvun kärsineellä alueella.

Miten tauti jatkuu riippuu tyypistä ja muodosta. Useimmiten henkilö kokee voimakasta kipua. Hoito on usein pitkittynyt, koska sitä ei voida nopeasti parantaa. Itse sairaus voi kehittyä hitaasti tai salama, joka on puhtaasti yksilöllinen.

Polyneuropatian luokittelu on seuraava:

  1. Virtauksen luonteen mukaan:
  • Akuutti - kehittyy pari päivää ja hoito kestää useita viikkoja.
  • Subakuutti - kehitys tapahtuu muutaman viikon kuluessa, ja hoito kestää kuukausia.
  • Krooninen - etenee useita kuukausia (kuusi kuukautta tai enemmän), minkä jälkeen hoidon kesto on puhtaasti yksilöllinen.
  1. Vaurion luonteen mukaan:
  • Aksonaalinen tulehdus havaitaan hermokuitujen aksiaalisylinterissä. Aksoni on keskeisen hermon ydin, joka vastaa sen ravinnosta. Tämän tyyppisellä taudilla hoito on pitkä, eikä ennuste ole aina suotuisa.
  • Demyelinoiva - tulehdus vaikuttaa kuitujen myeliinivaippaan. Myelin on erityinen proteiini, joka peittää hermokuidut ja vastaa signaalien johtavuudesta. Sairauden aikana se hajoaa. Jos hoidat tällaista tautia, ennusteet ovat suotuisat.
  • Neuropatia - hermosolujen elinten vaurioituminen.
  1. Vaikuttavien hermojen toimivuuden mukaan:
  • Aistinvarainen - oire on tunnottomuus, tuntemuksen menetys, kipu ja polttaminen.
  • Aistinvarainen - oireet, jotka ilmenevät herkkyyden heikkenemisessä ja moottoritoimintojen heikentyessä.
  • Moottori - vallitsevat oireet ovat motorisen toiminnan menetys: heikkous, lihasten harvennus.
  • Kasviperäiset - tauti on vaikuttanut hermokuituihin, jotka ovat vastuussa sisäelinten toiminnan säätämisestä tai tiettyjen elimistön toimintojen suorittamisesta, kuten hikoilu, kuiva iho, ummetus ja nopea syke.
  • Sekoitettu - kaikki hermot vaikuttavat.
  1. Polyneuropatian syistä:
  • Dysmetaboliset - metaboliset häiriöt.
  • Tulehdus - hermokuituissa on tulehdusprosesseja.
  • Allerginen - tauti oli seurausta immuunijärjestelmän epäonnistumisista.
  • Traumaattinen - oli seurausta traumaattisista tapauksista.
  • Myrkyllinen - on seurausta kehon tappiosta erilaisilla toksiineilla, esimerkiksi lyijyllä.
  • Idiopaattinen - lääkäreiden syyt eivät ole tiedossa, mutta oletetaan, että immuunijärjestelmällä on ollut tärkeä rooli.
  • Infektioiden jälkeinen - on seurausta tartuntataudista, esimerkiksi HIV: stä, difteriasta jne.
  • Perinnöllinen - kehittyy kehon taipumuksena kyseisen taudin esiintymiseen, koska sitä havaittiin myös yhdessä vanhemmista.
  • Paraneoplastinen - tauti kehittyy syövän yhteydessä.
  • Systeemisten sairauksien vuoksi - kun polyneuropatia on sidekudoksen transformaation seuraus.

Niinpä, mistä syistä tulee polyneuropatian provokaattoreita?

  1. Immuunijärjestelmän häiriö, joka hyökkää oman kehon soluihin ja tuottaa erityisiä soluja ja vasta-aineita.
  2. Infektiot, jotka kehittävät ensin muita sairauksia ja johtavat sitten polyneuropatiaan. Esimerkiksi difteriassa vaikuttaa hermosto ja kalvo muodostuu kurkunpään.
  3. Perinnöllisyys - kun henkilöllä on synnytyksen jälkeen erityisiä häiriöitä, jotka voivat johtaa polyneuropatian kehittymiseen.
  4. Onkologiset sairaudet.
  5. Häiriintynyt aineenvaihdunta, esimerkiksi diabetes mellitus, jolle on tunnusomaista veren glukoositasojen jatkuva tai jaksoittainen lisääntyminen, jolla on myrkyllinen vaikutus kudosten tilaan.
  6. Myrkytys orgaanisilla liuottimilla, raskasmetalleilla, huumeilla tai alkoholilla.
  7. Systeeminen tauti, joka vaikuttaa sidekudoksen tilaan.

Yleisin muoto on diabeettinen polyneuropatia. Alaraajojen hermot kärsivät useammin syrjäisestä sijainnista johtuen, minkä vuoksi heiltä puuttuu suojaava este, ja tartuntavälineiden on melko helppoa kulkea veren läpi.

Kaikki sairaudet edellyttävät kiireellistä hoitoa. Jos hoito puuttuu, sairaus alkaa edetä. Tämä johtaa haavaumiin tai lihasten surkastumiseen. Polyneuropatian vaarallisimmat seuraukset ovat jalkojen ja käsivarsien halvaantuminen, sitten hengityslihakset.

Polyneuropatian oireet

Ensinnäkin hermokuidut ärsyttävät patologiset tekijät, ja sitten niiden toimivuus on häiriintynyt. Siksi oireet on jaettu kahteen taudin vaiheeseen:

  1. Ärsytysjaksolle on tunnusomaista tällaiset oireet:
  • Värisevät raajat.
  • Sydämen sydämentykytys.
  • Kouristukset kivulias lihaksissa.
  • Indeksointi iholla.
  • Yksittäisten lihasten tahaton supistuminen, joka näkyy paljaalla silmällä.
  • Lisääntynyt verenpaine.
  • Kipu ihossa ja lihaksissa.
  1. Tappiojaksolle on ominaista seuraavat oireet:
  • Lihaksen heikkous, joka alkaa kaukaisista hermoista pään kohdalta. Joten henkilö voi ensin olla tuskallista kävellä hänen kantansa ja sitten sukissa. Myrkyllisissä myrkytyksissä vaikuttavat sormien ekstensorilihakset.
  • Lihas atrofia.
  • Häikäisevä käynti silmien ollessa suljettuina, koska tietojen kulku aivoihin raajojen paikkatilan sijasta katkeaa.
  • Lihasävyn menetys
  • Pahoinvointi, huimaus ja kärpästen ulkonäkö silmien edessä, kun vaihdat paikkaa vaakasuorasta pystysuoraan.
  • Heikentynyt herkkyys ihossa, useimmiten paikallisesti jaloissa ja käsissä.
  • Jatkuva pulssisyke sydämen toiminnan hermosäädön häviämisen vuoksi.
  • Kuiva iho hikoilun ihon toiminnan menetyksen vuoksi.
  • Ummetus, joka johtuu ruoansulatuskanavan hermojen toiminnallisuuden menetyksestä.
mene ylös

Ylempien raajojen polyneuropatia

Ylärajat voivat myös tulla vaurioon. Polyneuropatian oireet, jotka ilmenevät kipuherkkyyden, liiallisen hikoilun, ihon ravitsemuksen, lämpösäädön, tuntoherkkyyden muutosten, parestesian "hanhen kuoppien" muodossa.

Henkilö tuntee heikkoja käsiä. Algii on polttava, kaareva, edematous. On käsien pistely. Myös henkilö menettää kykynsä suorittaa peruskäsittelyjä.

Kussakin potilaassa oireet etenevät oman skenaarionsa mukaisesti. Selkeitä taudin muotoja on vaikea eristää, koska ne ovat usein sekoitettuja.

Alaraajojen polyneuropatia

Alaraajat vaikuttavat useimmiten aivojen etäisyyden vuoksi. Polyneuropatia ilmenee lihaskipuna, liikkeiden funktion heikentymisenä ja menettämisenä sekä hermojen herkkyydenä. Se vaikuttaa pääasiassa hermoihin, jotka ruokkivat jalat. Tämä johtaa siihen, että henkilö ajallisesti ei menetä herkkyyttä, vaan myös menettää kykynsä liikkua itsenäisesti.

Alaraajojen hoito polyneuropatian myötä muuttuu pitkäksi ja ei koskaan anna täydellistä elpymistä. Sairaus on progressiivinen, joten se antaa aina kroonisen muodon.

Itsekäsittely on tässä tapauksessa tehoton. Kun sairauden ensimmäiset oireet tulevat esiin, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa sen syistä, joiden vuoksi se on kehittynyt, ja tapoja poistaa se.

Miten polyneuropatiaa hoidetaan?

Lääkärin tulee hoitaa polyneuropatiaa. Ensinnäkin hän diagnosoi taudin selvittääkseen sen esiintymisen mahdolliset syyt sekä määrittää sen esiintymisen muodon. Diagnoosi sisältää:

  1. Valitusten ja anamneesin kokoaminen: kuinka kauan oireet ovat ilmestyneet, onko henkilö alkoholia, oli sukulaisten keskuudessa polyneuropatia, onko potilaalla diabetes, onko ammatti sidoksissa toksiineihin.
  2. Vaikuttavien raajojen toimivuuden ulkoinen tarkastelu. Havaittu herkkyys, moottorin aktiivisuus.
  3. Myrkkyjen, glukoosin, vasta-aineiden jne. Verikoe
  4. Electroneuromyography.
  5. Hoitojen biopsia.

Hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti poistaa polyneuropatian syyt:

  • Munuaisten ongelmien korvaushoito.
  • Vähentynyt glukoosipitoisuus diabetes mellituksessa.
  • Alkoholin käyttö.
  • Kosketus toksiinien kanssa.
  • Tartuntatautien poistaminen.
  • Kirurgia kasvainten poistamiseksi.

Muita hoitomenetelmiä ovat:

  1. Hermo-kuitujen ravitsemuksen parantaminen ottamalla B-vitamiinit ja metaboliitit.
  2. Lääkkeiden käyttö verenpaineen alentamiseksi, kipulääkkeiden poistaminen kivun poistamiseksi, erityisten ortoosien käyttö lihasten heikkoudella.

Lääkehoitoa voidaan täydentää instrumentaalisesti:

  1. Terapeuttinen harjoitus.
  2. Vyöhyketerapia.
  3. Magneettiterapia.
  4. Hierontakäsittely
  5. Hermostojen stimulointi.

Tietäen polyneuropatian syistä on mahdollista estää sen kehittyminen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla, joihin kuuluvat:

  • Alkoholin käyttö.
  • Hallitse veren glukoositasoja.
  • Huumeiden ottaminen toksiinien poistamiseksi.
  • Lääkkeen ottaminen vain sen tarkoitukseen.

Ennaltaehkäisy ei kuitenkaan aina auta estämään polyneuropatian kehittymistä, esimerkiksi jos henkilöllä on geneettinen taipumus.

näkymät

Polyneuropatia on progressiivinen sairaus. Jos hoitoa ei jätetä, henkilö lopulta menettää kykynsä siirtää kärsiviä raajoja. Ennusteet pahenevat hoidon puuttuessa ja vakavissa kehitystyypeissä.

  1. Sydämen kuolema, joka johtuu pääelimen pysäyttämisestä, jos sen toimintaa säätelevät hermot vaikuttivat.
  2. Moottorin aktiivisuuden menetys.
  3. Hengityselinten häiriöt, jos hengityselimiä säätelevät hermot vaikuttavat.

Tehokkain polyneuropatian hoidossa on fysioterapia, jota eri klinikoilla tarjotaan erilaisina.

Kaikki polyneuropatian hoidot

Polyneuropatian hoito on pitkä prosessi, johon liittyy suuri määrä menetelmiä hermokudoksen palauttamiseksi. Näitä ovat lääkehoito, fysioterapia ja vaikeissa tapauksissa leikkaus.

Hoitojen asianmukainen valinta ja lääkärin määräysten tiukka noudattaminen takaavat potilaalle täydellisen parannuksen ja lähes nollaan mahdollisuuden uusiutua.

Hoidon periaatteet ja taktiikat

Polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus. Se luokitellaan neurologiseksi oireeksi, joka on taustalla olevan sairauden seuraus. Taudin kehittymisprosessissa on vaikutusta hermokudokseen, ja hermoimpulssien johtuminen aivoista perifeerisiin hermoihin häiriintyy.

Verenkiertoelimistö kärsii, mikä aiheuttaa tunteiden menetyksen ja raajojen hitaan atrofian (jalkojen ja käsivarsien polyneuropatian tapauksessa).

Seuraavassa on joitakin mahdollisia syitä polyneuropatian kehittymiselle:

  • Hermoston yleiset häiriöt, jotka johtuvat: t
  1. Aivojen tai selkäytimen vammat;
  2. Samanaikaiset sairaudet;
  • infektio;
  • myrkytys:
  1. Myrkytys raskasmetallien suoloilla: elohopea, kulta, kupari jne.;
  2. Myrkkyjen pitkäaikainen kertyminen huonolaatuisesta ruoasta ja vaarallisessa tuotannossa työskentelystä;
  • Avitaminosis (erityisesti vitamiinien B1 ja B2 puute);
  • Sisäelinten tulehdukselliset ja akuutit sairaudet;
  • Perinnölliset tekijät;
  • Autoimmuuniset prosessit (kun kehon oma koskemattomuus alkaa havaita kehonsa soluja vieraaksi ja hyökätä heitä);
  • Metabolian epäonnistumiset:
  1. Hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen jne.);
  2. Liikalihavuus on korkea;
  3. Tyypin 2 diabetes;
  • Muut systeemiset patologiat;
  • Runsaasti alkoholin nauttimista (varsinkin puutteellinen laatu).

Tämän taudin yleinen hoito sisältää useita alueita, joilla kullakin on omat tehtävänsä.

Näitä ovat:

  1. Altisairauden hoito, joka on polyneuropatian syy;
  2. Vaurioituneiden hermokuitujen (kalvo ja aksoni) palauttaminen;
  3. Hermoston impulssien elpyminen;
  4. Herkkyyden säätö;
  5. Lisääntynyt verenkierto loukkaantumispaikalla;
  6. Kipuhoito.

Kivunhoitoa lukuun ottamatta, jotka eivät välttämättä ole tarpeen joissakin tapauksissa, kaikki muut kohdat ovat tiukkoja määräyksiä, ja ne sisältyvät kaikkiin polyneuropatian vakioihin. Lääkäri valitsee lääkkeet ja muut hoitomenetelmät potilaan ominaisuuksien perusteella ja lisäksi ottaa huomioon niiden todennäköisen vuorovaikutuksen toistensa kanssa.

Lääkehoidon tehokkuuden parantamiseksi käytetään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä:

  1. fysioterapia;
  2. Magneettinen hoito;
  3. Liikuntaterapia (fysioterapia);
  4. Lihashieronta.

Monimutkainen vaikutus sairauteen 1-2 kuukauden kuluessa johtaa yleensä täydelliseen toipumiseen. Jos potilaan tila on hyvin vakava ja lääkkeet eivät auta, lääkäri käyttää kirurgisia toimenpiteitä.

Tämä on välttämätöntä vakavampien komplikaatioiden ehkäisemiseksi kuin itse sairaus.

Mitä lääkärit hoitavat?

Polyneuropatian yleinen hoito suoritetaan neurologilla, mutta samaan aikaan potilas nähdään myös muissa suppeasti erikoistuneissa lääkäreissä. Ne valitaan pääasiallisen syyn vuoksi, joka aiheutti polyneuropatian.

Esimerkiksi jos tauti on kehittynyt verensokerin (diabetes mellitus) lisääntymisen seurauksena, endokrinologi havaitsee potilaan. Hänet rekisteröidään samassa lääkärissä ja aineenvaihdunnan häiriössä tai kilpirauhasen sairaudessa.

Sisäelinten sairaudet johtavat potilaan kapeampiin asiantuntijoihin vaurion mukaisesti. Ja jos sairaus johtuu alkoholijuomien aktiivisesta kulutuksesta, potilas rekisteröidään lääkehoitoklinikassa, jossa hän näkee huumeiden lääkärin ja hoitaa alkoholismia.

Jos potilaalle on diagnosoitu polyradikuloneuropatia, hän joutuu myös käymään kirurgin kanssa ajankohtaisille tutkimuksille.

Polyneuropatia on monimutkainen sairaus, ja sitä on mahdollista käsitellä vain ryhmässä, jossa on eri erikoisalojen lääkäreitä.

Ole valmis käymään niitä melko usein.

Lääkehoito

Toistaiseksi lääkehoito on yksi tehokkaimmista ja suosituimmista menetelmistä minkä tahansa alkuperän ja minkä tahansa paikannuksen neuropatian korjaamiseksi.

On olemassa monia lääkeryhmiä, joista jokaisen tarkoituksena on toteuttaa yksi tämän sairauden hoidon tavoitteista. Harkitse jokaista ryhmää tarkemmin.

Vitamiinihoito

Ihmisissä B-vitamiinit ovat vastuussa hermoimpulssien johtamisesta hermosäikeitä pitkin - erityisesti B12-, B6-, B1-vitamiinit. Niiden puute voi aiheuttaa polyneuropatiaa beriberin taustalla.

Hoito tässä tapauksessa on aina sama: monimutkaisten monivitamiinivalmisteiden (ryhmän B + C-vitamiinien) intramuskulaarinen määritys (vähintään 10 päivän kurssi).

Tässä muutamia yleisimmin määrättyjä lääkkeitä:

Valmistelut mikrokierron parantamiseksi

Polyneuropatian vaikutuksesta vaikuttaa myös verisuonet, ja verenkiertoa parantavien lääkkeiden antaminen on olennainen osa tämän taudin hoitoa.

Tämä pätee erityisesti potilaisiin, jotka ovat menettäneet ihon herkkyyden kokonaan tai osittain.

Käytetään seuraavia lääkkeitä:

Hormoninen hoito

Autoimmuunisairaudet ovat myös yleinen syy polyneuropatiaan. Tässä tapauksessa käytetään steroidihormoneja, jotka luonnollisesti tukahduttavat immuunijärjestelmän.

Lisäksi niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, joka on tarpeen hermokudoksen tai elimistön tulehduksen hoidossa (toinen syy taudin kehittymiseen).

Useimmiten määrättiin tällaisia ​​lääkkeitä:

särkylääkkeet

Polyneuropatia on hermoston sairaus, ja siitä aiheutuva kipu eroaa merkittävästi nivel- ja lihaskipuista.

Tavanomaiset kipulääkkeet eivät auta tässä tapauksessa, joten käytetään masennuslääkkeiden ja antikonvulsanttien ryhmän lääkkeitä, joilla on keskeinen anestesiavaikutus.

Huumausaineet

Useimmiten nimetty tramadoli (Tramal). Sillä on voimakas kipulääke, sitä käytetään vakaviin polyneuropatian muotoihin, joille on ominaista voimakas kipu. Vasta-aiheet: yhteinen vastaanotto alkoholin kanssa, ikä 1 vuosi, yksilöllinen suvaitsemattomuus. Hinta alkaen 150 ruplaa.

masennuslääkkeet

anticonvulsant

Paikalliset varat

Polyneuropatian tapauksessa annostellaan ulkoisesti voiteita, joilla on lämpenevä vaikutus. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa ja poistamaan kipua jossakin määrin palauttamaan herkkyyden iholle.

Voide perustuu lämpenevän komponentin kapsaisiiniin - tämä on uutetta pippurista.

Sen pohjalta valmistetaan voiteita ja geelejä:

Osa niistä on rekisteröity lääkkeinä, ja jotkut - ravintolisistä.

Lääkkeissä vaikuttavan aineen pitoisuus on suurempi.

antibiootit

Antibiootteja käytetään pääasiassa diabeettisen polyneuropatian hoidossa, kun on olemassa riski, että gangreeni kehittyy. Niitä käytetään ensimmäisissä haavaumissa ja ei-parantavissa haavoissa, jotka voidaan muodostaa bakteerien kertymisen vuoksi. Veren saanti ei riitä taudinaiheuttajan voittamiseksi, ja potilaalla on riski kehittyä paitsi gangreeniin myös sepsikseksi.

Käytetyt laaja-alaiset lääkkeet:

antioksidantit

Antioksidantit vaikuttavat hermokudokseen kalvotasolla. Sitomalla vapaita radikaaleja ne pysäyttävät kalvon tuhoutumisen ja antavat sille mahdollisuuden itsensä parantamiseen. Tämä on olennainen osa hoitoa - kalvorakenteiden palauttaminen, koska se on solujen seinämien kautta soluihin.

Antioksidanttien kulku on melko pitkä - noin 1,5-2 kuukautta - ja se on suoritettava ilman aukkoja ja taukoja.

Tämä on paras uusiutumisen ehkäisy.

Antioksidantteja ovat:

Metaboliset aineet

Metabolisia lääkkeitä käytetään useimmiten polyneuropatian hoidossa.

Niillä on laaja toimintakyky, koska ne eivät ainoastaan ​​paranna kyseisten kudosten ravitsemusta ja metabolisten prosessien voimakkuutta, vaan myös palauttavat hermokuidun.

Määritettäessä vain yksi lääke valitaan, ja useimmiten se valitaan taustalla olevan sairauden perusteella.

Valmistelut hermoimpulssien käyttäytymisen parantamiseksi

Kun hermoimpulssit heikkenevät, seuraavat oireet tulevat esiin:

  1. Ihon herkkyyden täydellinen tai osittainen häviäminen sairastuneilla alueilla;
  2. Lihas atrofia.

Tällaisissa olosuhteissa määrätään antikolinesteraasin aineita.

Ne parantavat neuromuskulaarista johtumista. Pian sen jälkeen, kun niiden vastaanotto on alkanut, herkkyys palaa ja "puuvillajalkojen" oire häviää. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - kaikki nämä ovat edullisia kotimaisia ​​analogeja Neuromidiinista.

fysioterapia

Fysioterapia on keino korjata polyneuropatian alkuvaiheiden keuhkojen oireet. Tällaisia ​​menetelmiä voidaan soveltaa itsenäisesti, jos tauti on vitamiinien tai verisuonihäiriöiden puute.

Muissa tapauksissa fysioterapiaa käytetään apuna hoitomenetelmänä, ja sen johtava tehtävä on tehostaa pääterapiaa.

Harkitse kaikenlaisia ​​fysioterapiahoitoja sekä niiden vaikutusta hermosoluihin.

elektroforeesi

Heikko sähkön impulssi on tehokas keino stimuloida hermoimpulssien toimintaa ja parantaa solujen metabolisia prosesseja.

Vähän stressi aiheuttaa solujen alkavan toimia tehostetussa tilassa ja käyttää kaikkia sisäisiä varauksia. Välittömästi aktiiviset aktiiviset itsekorjautumisprosessit alkavat, mikä on erittäin tärkeää polyneuropatian hoidossa.

Sähkövirta vaikuttaa verenkiertoon perifeerisissä astioissa. Niiden edistäminen edistää veren ja ravinteiden aktiivista virtausta.

Kaikilla näillä ominaisuuksilla on positiivinen vaikutus elpymisen etenemiseen ja edistetään vaurioituneiden kalvojen aktiivista paranemista.

Magneettinen hoito

Magneettikenttien altistuminen tapahtuu hermoston perifeeristen osien vaurioitumisen yhteydessä. Se vaikuttaa paikallisesti, eli se vaikuttaa vain hermokudokseen, jota aallot ovat vaikuttaneet laitteesta.

Magneettiset aallot vaikuttavat solukalvojen biokemiallisiin prosesseihin sekä itse aksoneihin (solun ytimeen). Aineenvaihdunta, hermoimpulssien siirto kalvojen läpi paranee ja vaurioituneiden alueiden luonnollinen palautuminen käynnistyy.

Ne vaikuttavat myös solun ytimeen. Aloittaa itse aksonin kuitujen nopeutetun talteenoton.

Menetelmää käytetään erikseen tai pääterapian lisäksi se voidaan yhdistää hierontaan tai fysioterapiaan.

hieronta

Hieronta on yksi tehokkaimmista keinoista lihaskuitujen atrofiassa. Se on valmistettu erityisistä terveydenhuollon työntekijöistä, jotka on koulutettu ammatillisen hieronnan tekniikkaan. On myös joitakin komplekseja, jotka ovat potilaan saatavilla kotona. Eli voit tehdä ne itse.

Menettely parantaa välittömästi kudosten verenkiertoa, minkä vuoksi sillä on niin vahva vaikutus.

Hieronta on välttämätöntä täydelliseen tai osittaiseen atrofiaan, kun ei ole edes mahdollista suorittaa itsenäisesti fysioterapiakomplekseja.

Joskus tämä on ainoa korjaustoimenpide, joka pystyy nostamaan kävelemättömän potilaan.

Fysioterapia

Fysioterapia on yksi suosituimmista polyneuropatian hoitomenetelmistä. LFK sallii:

  1. Parannetaan verenkiertoa (tehostetaan tähän tarkoitettujen lääkkeiden vaikutusta);
  2. Palauta lihasvoima;
  3. Palauta kyky kävellä.

Ilman ylimääräistä fyysistä aktiivisuutta huumeiden vaikutus ei ole niin tehokas, kun se tulee takaisin kykyyn kävellä.

Kirurgiset toimenpiteet

Kirurgista interventiota käytetään paraneoplastiseen polyneuropatian tyyppiin. Se kehittyy samanaikaisesti onkologian kanssa, jolla on suuri kasvaimen koko.

Kasvain puristaa hermoston (hermo) minkä tahansa osan, joka välittömästi rikkoo hermoimpulssin täyttä virtaa, on viiveitä siirrossa ja että hyökkäyksen alainen perifeerinen osa alkaa kärsiä herkkyyden puutteesta. Muodostuu polyneuropatia.

Ainoa mahdollinen tapa korjata ehto olisi tuumorin poistaminen ja paine hermoston alueelta.

Kirurgisia interventioita käytetään myös taudin diabeettisessa muodossa.

Tällöin kuolleet kudokset tai koko kehon osat (gangreenin kehittymisen aikana) poistetaan.

Diabeettisen muodon hoidon piirteet

Diabeteksen aikana kehon omat antioksidanttijärjestelmät alkavat kärsiä verensokerin lisääntymisen vuoksi. Tämän seurauksena polyneuropatian etenemistä kiihdytetään useaan kertaan verrattuna muihin taustalla oleviin syihin.

Lisäksi veren ylimääräisestä sokerista johtuvan kudoksen turvotuksen johdosta alkavat muodostua paranemattomat haavaumat ja haavat. Tämä on vakava riski sairastua gangreeniin ja sepsiin. Hoidon tarkoituksena on ensinnäkin estää tartunnan leviäminen, ja aktiivinen hoito antibiooteilla ja aineenvaihdunta-aineilla suoritetaan. Diabetekseksi valittu lääke on aina Actovegin.

Antioksidanttisia lääkkeitä määrätään pitempään ja suuriin annoksiin. Mutta vakavien seurausten onnistuneen ehkäisemisen tärkein edellytys on tehokas glukoosipitoisuutta alentava hoito.

Ilman sitä vaikutusta ei saavuteta edes tehokkaimpien lääkkeiden avulla.

Katso video tästä taudin muodosta.

Taudin alkoholipitoisuuden hoito

Alkoholinen neuropatia kehittyy aina kahdesta syystä:

  1. Myrkyttää kehoa myrkkyillä;
  2. Beriberi.

Molemmat ehdot edellyttävät korjausta vakavien seurausten välttämiseksi. Ennen kuin potilas aloittaa hoidon, suoritetaan aina veren puhdistusmenetelmät: droppers, adsorbentit jne.

Vitamiinien puutetta, joka esiintyy aina alkoholismin kärsivillä ihmisillä, kompensoidaan ottamalla käyttöön multivitamiinivalmisteita ja B-ryhmän kompleksisia valmisteita, jotka injektoidaan.

Tämäntyyppisen taudin hoidon toinen piirre on alkoholin täydellinen hylkääminen ja ruokavalion korjaaminen.

Koska alkoholin keho on altis minkään riippuvuuden kehittymiselle, kivun lääkitys on minimoitu.

Tämä on tärkeä vaihe huumeriippuvuuden ehkäisyssä.

Polyradiculopathy

Jos polyradikuloneuropatiaa diagnosoidaan, se tarkoittaa, että hermot eivät vaikuta vain perifeerisiin kudoksiin, vaan myös selkäytimeen. Tässä tapauksessa hoito on pitkäaikainen, erityiset fysioterapiaharjoitukset valitaan ja potilas on sairaalan lääkärin valvonnassa.

Tämä taudin muoto on vaarallinen vammaisuudelle ja kyvyttömyys kävellä. Aikaisella hoidolla lääkärit takaavat hoidon onnistuneen lopputuloksen.

Hoitoennuste

Tärkeimmät taudin lopputulokseen vaikuttavat tekijät ovat:

  1. Oikea-aikainen hoito lääkärille;
  2. Ohjeiden huolellinen täyttäminen.

Ajoissa aloitettu hoito takaa täydellisen elpymisen muutaman kuukauden kuluessa.

Jos potilas ei kääntynyt lääkärin puoleen ajoissa, hoito on paljon vaikeampaa jo esiintyvän hermojen tuhoutumisprosessin vuoksi. Tuloksen odotetaan myös olevan positiivinen. Vakavissa tapauksissa hoidon onnistumista pidetään pitkäaikaisena remissiona.

johtopäätös

Nykyaikaisessa maailmassa on mahdollista parantaa polyneuropatiaa. Lääkkeiden, järjestäytyneen liikuntaterapian ja fysioterapian runsaus auttaa täysin toipumaan ja tulevaisuudessa luo voimakkaan ennaltaehkäisyn relapsien esiintymiselle.

Polyneuropatia: oireet ja hoito

Polyneuropatia - tärkeimmät oireet:

  • kouristukset
  • Heikkous jaloissa
  • huimaus
  • Sydämen sydämentykytys
  • hikoilu
  • Heikkous käsissä
  • ummetus
  • Raajojen turvotus
  • Karkea tunne
  • Värisevät raajat
  • Kipu kärsivällä alueella
  • Hengityselinten vajaatoiminta
  • Vaeltava kävellä
  • Heikentynyt herkkyys kehon tietyissä osissa.
  • Vähentynyt jänne-refleksit

Polyneuropatia on sairauksien ryhmä, joka vaikuttaa moniin hermopäätteisiin ihmiskehossa. Taudilla on erilaisia ​​syitä. Taudin ulkonäköä aiheuttavat tekijät ärsyttävät pääasiassa hermokuituja ja johtavat vain niiden toiminnan rikkomiseen. Taudin tunnusmerkit ovat lihasten heikkous ja kipu ruumiin vaikutusalueella.

Sairaus ilmenee halvaantumisena, heikentyneenä tunteena kosketukseen, erilaisiin häiriöihin ihmisen kehon ylä- ja alaraajojen työssä. Taudin oireet ja niiden ilmenemismäärä riippuu kokonaan taudin muodosta ja tyypistä. Yleensä polyneuropatia aiheuttaa paljon kärsimystä potilaille, hoito on pitkittynyt. Taudin kulku on progressiivinen ja prosessi voidaan kronisoida. Useimmiten tämä tauti esiintyy kehon alaosissa.

Polyneuropatia voi esiintyä hitaassa muodossa, ja sillä voi olla äkillinen kehitys.

syyoppi

Polyneuropatian syyt ovat erilaiset. Tärkeimmät ovat:

  • myrkytys puhtaalla alkoholilla, kaasulla, arseenilla (kemiallinen myrkytys);
  • krooniset sairaudet (diabetes, difteria);
  • kehon systeemiset patologiat;
  • tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö;
  • alkoholismi;
  • immuniteetin häiriöt;
  • perinnöllinen tekijä;
  • aineenvaihdunnan häiriöt;
  • HIV-infektio.

Patologialla voi olla merkki:

  • tulehduksellinen. Tässä tapauksessa hermokuitujen tulehdus on voimakasta;
  • myrkyllinen. Kehittyy suuren määrän myrkyllisten aineiden nauttimisen seurauksena;
  • allerginen;
  • traumaattinen.

Nykyisin yleisin tyyppi on diabeettinen polyneuropatia. On syytä huomata, että polyneuropatia on melko vaarallinen patologia, joka vaatii oikea-aikaisen ja riittävän hoidon. Jos näin ei tapahdu, taudin eteneminen voi johtaa lihasten atrofiaan ja haavaumien esiintymiseen. Vaarallisin komplikaatio on jalkojen tai käsivarsien halvaus ja hengityslihaksen jälkeen.

laji

Vahinkomekanismin mukaan tauti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • demyelinoiva polyneuropatia. Taudin kehittyminen liittyy proteiinin rungon hajoamiseen, joka peittää hermot ja on vastuussa suuresta impulssien nopeudesta;
  • aksonaalisista. Tämä tyyppi liittyy hermokannan rikkomiseen. Tämän tyyppiin liittyy vakava hoito ja pitkä elpyminen;
  • neuropaattista. Kun havaitaan hermosolujen ruumiinvahinkoja;
  • difteria ja diabeettinen polyneuropatia;
  • alaraajojen polyneuropatia;
  • alkoholipitoinen neuropatia.

Hermosairauksien ensisijaisuuden mukaan tapahtuu neuropatiaa:

  • koskettaa. Ilmeinen tunnottomuus tai kipu;
  • moottori. Moottorikuidut vaikuttavat, ja siihen liittyy lihasten heikkous;
  • aisteihin-moottori. Vaurion tyypilliset oireet ovat lihasrakenteiden herkkyyden ja motorisen aktiivisuuden väheneminen;
  • vegetatiivinen. Sisäelinten rikkominen johtuu hermojen tulehduksesta;
  • sekoitettu. Sisältää kaikki edellä mainittujen tyyppien merkit;
  • alaraajojen polyneuropatia.

Kehityksen syystä riippuen polyneuropatia voi olla:

  • idiopaattinen. Alku on liittynyt heikentyneeseen immuunijärjestelmään;
  • perinnöllinen. Lähetetään sukupolvelta toiselle;
  • dismetabolic. Metabolisten häiriöiden aiheuttamat edistysaskeleet;
  • myrkyllisten aineiden nauttimisen seurauksena kehittyy myrkyllistä polyneuropatiaa;
  • infektion jälkeen. Esiintyy elimistössä tarttuvissa prosesseissa;
  • paraneoplastic. Kehitys tapahtuu yhdessä onkologisten sairauksien kanssa;
  • kehon sairauksissa kehittyy osana tautia;
  • alkoholipitoinen neuropatia.

Virtauksen luonteen mukaan:

  • terävä. Kehitysaika kahdesta neljään päivään. Hoito kestää useita viikkoja;
  • subakuutti. Muutaman viikon kuluessa kehittyy, hoito kestää kuukausia;
  • krooninen. Kuudella kuukaudella tai enemmän tapahtuneilla edistymisillä on yksilöllinen kohtelu jokaiselle henkilölle.

oireet

Riippumatta siitä, millainen sairaus on, riippumatta siitä, onko kyse alkoholista tai diabeettisesta, perinnöllisestä tai myrkyllisestä polyneuropatiasta tai demyelinoitumisesta, oireilla on usein samat oireet.

Laaja valikoima tekijöitä, jotka aiheuttavat tautia, vaikuttavat usein pääasiassa hermoon ja johtavat sen jälkeen toimintaan. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • käsien ja jalkojen lihasten heikkous;
  • hengitysprosessin rikkominen;
  • refleksien ja herkkyyden väheneminen, kunnes ne ovat täysin poissa;
  • jatkuvaa kihelmöintiä koko iholla;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • vapina tai kouristukset;
  • käsien ja jalkojen turvotus;
  • sydämen sydämentykytys;
  • epävakaa kävelyä ja huimausta;
  • ummetus.

komplikaatioita

Itse asiassa ei ole monia polyneuropatian komplikaatioita, mutta ne ovat kaikki kardinaaleja. Taudin komplikaatiot ovat seuraavat:

  • äkillinen sydämen kuolema;
  • moottorin toimintojen rikkominen, potilaan täydellinen immobilisointi;
  • hengityselinten prosessien rikkomista.

diagnostiikka

On mahdotonta diagnosoida mitään edellä mainituista polyneuropatian tyypeistä vain henkilön oireiden perusteella (monet oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmeneminen). Jos löydät yhden tai useampia oireita, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Diagnoosin osalta asiantuntijat suorittavat laajan valikoiman tutkimuksia, joihin kuuluvat:

  • ensimmäinen tarkastus ja tutkimus;
  • neurologiset tutkimukset ja hermojen perusrefleksien todentaminen;
  • täydellinen verenkuva;
  • Röntgenkuvat;
  • ultraääni;
  • biopsia;
  • potilasneuvottelut sellaisten asiantuntijoiden kanssa kuin terapeutti ja endokrinologi.

hoito

Polyneuropatian ensisijainen hoito pyritään poistamaan sen esiintymisen ja oireiden syyt. Se on määritetty riippuen patologian tyypistä:

  • diabeettisen polyneuropatian hoito alkaa glukoosipitoisuuden vähenemisestä elimistössä;
  • jos kyseessä on alkoholipolyneuropatia, on ehdottomasti pidättäydyttävä ottamasta alkoholijuomia ja kaikkia alkoholia sisältäviä juomia;
  • kemiallisten aineiden kosketuksen lopettaminen myrkyllisen taudin esiintymisen estämiseksi;
  • ottaa suuria määriä nesteitä ja antibiootteja tarttuvaa polyneuropatiaa varten;
  • taudin paraneoplastisen tyypin leikkaus.
  • kipulääkkeiden käyttö vaikean kivun oireyhtymän kanssa.

Muun muassa tarvitset täydellisen veren puhdistuksen, hormonihoidon tai vitamiinihoidon (tämäntyyppinen hoito lääketieteellisissä piireissä pidetään tehokkaimpana).

Fysioterapia on hyvä hoito polyneuropatialle. Se on erityisen hyödyllinen taudin kroonisissa ja perinnöllisissä muodoissa.

ennaltaehkäisy

Polyneuropatian ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa hermokuituihin haitallisesti vaikuttavat syyt. Ennaltaehkäisymenetelmät:

  • alkoholijuomien täydellinen kieltäytyminen;
  • jos työ liittyy kemikaaleihin, tee se vain suojavaatteissa;
  • valvoa syötävien tuotteiden laatua;
  • Älä ota lääkkeitä ilman reseptiä;
  • kaikenlaisten ja monimutkaisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • sisältää vitamiineja ruokavalioon;
  • käyttää;
  • seurata jatkuvasti verensokeriarvoja;
  • ajoittain mene terapeuttisiin hierontoihin.

Jos uskot, että sinulla on Polyneuropatia ja tämän taudin oireet, neurologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Guillain-Barren oireyhtymä on ryhmä akuutteja autoimmuunisairauksia, joille on ominaista nopea eteneminen. Nopea kehitys on noin kuukausi. Lääketieteessä tämä häiriö on useita nimiä - Landry-halvaus tai akuutti idiopaattinen polyneuriitti. Tärkeimmät oireet ovat lihasten heikkous ja refleksien puute, jotka johtuvat laajasta hermovaurioista (autoimmuuniprosessin seurauksena). Tämä tarkoittaa sitä, että ihmiskeho hyväksyy omat kudoksensa vieraana, ja immuniteetti muodostaa vasta-aineita vaikuttavia hermokalvoja vastaan.

Polyneuropatia on monimutkainen häiriö, jolle on tunnusomaista moottorin, aistinvaraisen ja kasvullisen hermokuidun vaurioituminen. Taudin pääasiallinen piirre on, että suuri määrä hermoja on mukana sairausprosessissa. Vaivojen tyypistä riippumatta se ilmenee alemman tai ylemmän raajan lihasten heikkoudessa ja atrofiassa, niiden herkkyyden puutteessa mataliin ja korkeisiin lämpötiloihin, tuskallisten ja epämiellyttävien tunteiden esiintymisessä. Täydellinen tai osittainen halvaus ilmaistaan ​​usein.

Hypoparatyreoosi on sairaus, joka johtuu parathormonin riittämättömästä tuotannosta. Patologian etenemisen seurauksena havaitaan kalsiumin imeytymisen rikkominen ruoansulatuskanavassa. Hypoparatyreoosi ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa vammaisuuteen.

Insulinoma on neoplasma, jolla on usein hyvänlaatuinen kurssi ja joka muodostuu haimasta. Kasvaimella on hormonaalista aktiivisuutta - se antaa insuliinin eritystä suurina määrinä. Tämä aiheuttaa hypoglykemiaa.

Glukoosi ihmiskehossa on tärkeä energialähde. Sisällytetty on yleinen polttoaine, joka on yleisen mielipiteen vastaisesti paitsi makea: glukoosi sisältyy kaikkiin hiilihydraatteja sisältäviin elintarvikkeisiin (perunat, leipä jne.). Normaali verensokeri on noin 3,8–5,8 mmol / l aikuisille, 3,4–5,5 mmol / l lapsille ja 3,4–6,5 mmol / l raskaana oleville naisille. Joskus on kuitenkin patologisia tiloja, kun verensokerin indikaattorit poikkeavat merkittävästi normistosta. Yksi näistä tiloista on hypoglykemia.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Polyneuropatia: diabeettiset, alaraajat, alkoholipitoiset (myrkylliset) ja muut

Polyneuropatia on perifeeristen hermojen ja verisuonten vaurio, joka antaa heille ravinnon. Tätä patologista prosessia kutsutaan joskus polyneuropatiaksi, muuttamalla yhtä kirjainta, neuropatiaa, polyradikuloneuropatiaa tai polyneuritiota, mutta jälkimmäinen (polyneuriitti) nähdään tulehduksena, ja perifeeristen hermojen kohdalla todellinen tulehdusprosessi ei ole mitenkään ominaista, jos se tapahtuu hyvin harvoin.

Polyneuropatian perustana ovat muut tekijät: metaboliset häiriöt (diabeettinen polyneuropatia on erinomainen esimerkki), iskeemiset tekijät ja mekaaniset vauriot, jotka aiheuttavat morfologisia muutoksia hermokuituihin. Ja jopa hermokuituihin tarttunut infektio ei tuota tyypillistä tulehdusta, mutta ilmenee allergisena reaktiona. Siksi sana "polyneuriitti" jättää asteittain terminologian.

Jos perifeeristen hermojen lisäksi sairaudet vaikuttavat selkäytimen juuriin, sairaus alkaa kutsua polyradikuloneuropatiaksi. Patologinen prosessi on huomattavin distaalisten jalkojen leesioiden tapauksessa (alaraajojen polyneuropatia) - se annetaan potilaan ominaispiirteen mukaan.

Syyt tämän patologian kehittymiseen ovat moninaiset, melkein jokainen tekijä, jolla on ainakin kerran ollut kielteinen vaikutus kehoon, voi johtaa taudin syntymiseen, kun taas yksittäiset taudin tapaukset pysyvät mysteerinä ikuisesti.

Miten ymmärtää diagnoosi?

Useimmissa tapauksissa "diagnoosin" potilaat eivät näe pelkästään sanaa "polyneuropatia", yleensä siihen on lisätty joitakin määritelmiä. Ja jos ihmiset ymmärtävät enemmän tai vähemmän sanoja "alkoholistiset" tai "myrkylliset", muut ehdot ("aksonaali" ja "demyelinoiva") herättävät kysymyksiä. Jotta lukija ymmärtäisi näiden määritelmien merkitykset, on eri lähteistä saatujen tietojen perusteella tarpeen yrittää luokitella tämä patologia jotenkin, koska yleisesti hyväksyttyä luokitusvaihtoehtoa ei ole vielä kehitetty.

Alkuperän mukaan erotetaan seuraavat polyneuropatian muodot:

  • Alimentary.
  • Perinnöllinen.
  • Autoimmuunisairaudet.
  • Metabolia (maksan, uremian, diabeettisen polyneuropatian).
  • Myrkyllistä.
  • Tarttuva myrkyllisiä.

Samaan aikaan kirjallisuudessa löytyy myös toinen taudinjako etiologisen tekijän mukaan, missä ne erotetaan: tulehdus, vaikka todellinen tulehdus luokitellaan erittäin harvinaisiksi, toksisiksi, allergisiksi ja traumaattisiksi.

demyelinaatio neuropatiassa

Patologisen prosessin tyypistä riippuen erotetaan kaksi taudin muotoa, ja näyttää siltä, ​​että mielipiteet eivät eroa toisistaan:

  1. Axonaalinen polyneuropatia - se tapahtuu, kun aksoni on vaurioitunut;
  2. Demyelinoiva - muodostuu hermokuidun demyelinaatiosta.

On huomattava, että nämä kaksi muotoa ovat lyhytikäisiä, eivätkä ne siis aina ole puhtaassa muodossaan: aksonin primaarisessa vauriossa demyelinointikomponentti liittyy toissijaisena patologiana ja demyelinaatiossa aksonaalisena.

Ei ole erityistä erimielisyyttä polyneuropatian luokittelusta kurssin luonteen vuoksi, joten taudin kuvauksessa voidaan tavata:

  • Akuutit prosessit;
  • Subakuutti;
  • Krooninen kurssi.

Lisäksi tietyntyyppisen neuropatian oireiden esiintyvyydestä riippuen erotetaan toisistaan ​​moottori, aistinvaraiset autonomiset muodot, jotka kuitenkin esiintyvät eristyksissä, harvoin harvinaisina, motoriset tai aistien autonomiset tyypit ovat yleisempiä.

On melko vaikeaa kuvata (tai vain luetella) kaikkia neuropatian tyyppejä - niitä on paljon, mutta on syytä muistaa, että riippumatta etiologisesta tekijästä kaikilla muodoilla on yhteisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka sekä niiden alkuperä, määrittävät taudin terapeuttisen lähestymistavan ja ennusteen..

Polyneuropatian oireet

tyypillisiä polyneuropatian aiheuttamia alueita

Perifeeristen hermosysteemisten vaurioiden yhteydessä viitataan neuropatioiden koko ryhmälle tyypillisiin kliinisiin oireisiin, eikä se ole niin tärkeää: millainen patologinen prosessi kuuluu ja mihin suuntaan - tärkeimmät oireet ovat:

  1. Lihasten heikkous ja atrofia;
  2. Vähentynyt jänne-refleksit;
  3. Perifeerinen paresis;
  4. Herkkyyshäiriö distaalisissa raajoissa (hypostezia, parasthesia, hyperestesia);
  5. Trofiset kasvulliset-verisuonihäiriöt.

Demyelinoiva PNP ilmenee pääasiassa suurten myeliini- (motoristen ja sensoristen) hermosolujen kärsimyksissä, kun taas ei-myeliini-kasvulliset ja aistien hermot, jotka tarjoavat pinnan herkkyyttä, eivät osallistu prosessiin, pysyvät ehjinä ja ehjinä. Tämä taudin muunnos ilmenee syvien refleksien häviämisenä ja värähtely- tunteiden häiriöinä pinnan herkkyyden suhteellisen säilymisen avulla. Demyelinaatio, joka vaikuttaa paitsi raajojen distaalisiin osiin, ajallisesti laajentaa rajoja ja alkaa levitä juuriin, joka ilmenee:

  • Perifeerinen paresis;
  • Raajojen heikkous (distaalinen);
  • Hermoston paksuuntuminen kroonisen kurssin aikana.

Tällainen alaraajojen polyneuropatia ei kuulu peruuttamattomiin prosesseihin. Jos etiologinen tekijä poistuu ja asianmukainen hoito suoritetaan, myeliinikalvot palautetaan ja 1,5 - 2 kuukauden neurologiset oireet vähenevät.

Aksonaaliset neuropatiat voivat vaikuttaa erilaisiin kuitutyyppeihin patologisen tilan asteittaisen kehittymisen myötä. Tällaisen PNP: n tyypillisiä oireita ovat:

  1. Herkät (kipu, lämpötila) häiriöt;
  2. Kasvulliset häiriöt;
  3. Syvien refleksien rikkomusten puuttuminen taudin varhaisessa vaiheessa.

Tuskin voidaan odottaa, että akonopatian tapauksessa menetetyt toiminnalliset kyvyt palautuvat kokonaan. Aksonit regeneroidaan hitaasti, ja eloon jääneiden aksonien prosessit, vaikka ne yrittävät kompensoida häviötä, eivät kykene tekemään sitä kokonaan.

Ottaen kuitenkin huomioon, että syy-tekijä on ensisijaisen tärkeä hoidon tehokkuuden saavuttamiseksi, erityistä huomiota kiinnitetään sen etsintään.

Mitä tekijöitä perifeeriset hermot kärsivät?

voittaa NK diabeteksessa

Diabetes mellitus on tärkein syy

Useimmiten neuropatiaa tarkoitetaan, kun he puhuvat hyvin laajalle levinneen taudin komplikaatioista ympäri maailmaa - diabetes mellitus (diabeettinen neuropatia, diabeettinen jalka), joten ei voi vain korostaa sen määräävää asemaa syiden luettelossa. Pienten alusten tappio diabetes mellituksessa on havaittu puolet tai useammat diabetesta sairastavat potilaat. Kun tauti ilmenee - on vaikea ennustaa, se voi tapahtua taudin alussa ja tulla diabeteksen ensimmäisiksi oireiksi, tai taudin kehittyminen voidaan lykätä määräämättömäksi ajaksi, joka lasketaan vuosia.

Diabeettisen neuropatian kehittymiseen johtava pääasiallinen tekijä on hermokuidun iskeeminen komponentti ja aineenvaihduntahäiriöt.

Diabeettisen polyneuropatian ensimmäisten neurologisten oireiden ilmaantuminen (nilkkojen värähtelyn tunne lyhenee, Achilles-refleksit vähenevät) ei anna syytä uskoa, että tauti alkaa kehittyä nopeasti. Näiden oireiden vuoksi diabeetikko voi elää vuosia ilman mitään muita valituksia ennen kuin prosessin eteneminen alkaa, kun kliininen kuva ottaa neuropatiaan tyypillisen värin:

  • Jaloissa ja säärissä on vahva, hyvin sietävä kipu, joka lämpimästi ja rauhallisesti muuttuu vieläkin terävämmäksi;
  • Jalat heikkenevät;
  • Kasvullista innervaatiota alkaa kärsiä;
  • Kivun voimakkuus ajan myötä kasvaa edelleen - ne ovat sietämättömiä;
  • Samanaikaisesti kivun kasvun kanssa kutinaa esiintyy (ei aina, mutta hyvin usein), ihon väri muuttuu (violetista mustaan);
  • Muodostuu diabeettinen jalka, joka johtaa vain alaraajojen toimivuuden vähenemiseen, mutta usein aiheuttaa niiden amputaation.

Alaraajojen polyneuropatia, joka kehittyy diabeteksen taustalla, on yleisin vakava komplikaatio "sokerityypin" tyypin 2 ja endokrinologien päänsärkyyn, joten vakiintunut diagnoosi (DM) on jo syy estää hermokuitujen vahingoittuminen, ja ensimmäisten merkkien ulkonäkö on tarkistaa hoitoa tehokkuutta. Alustavan taudin (DM) kompensointitoimenpiteiden lisäksi hoito on tarkoitettu parantamaan verenkiertoa, lievittämään turvotusta ja ehkäisemään infektioita (paikallista antibioottihoitoa).

Diabeettinen neuropatia, video - ohjelma "Elää on hienoa!"

Muut sairaudet voivat myös laukaista neuropatian muodostumisen ja tehdä siitä samanaikaisen diabeteksen lisäksi: hematologinen patologia, kollagenoosi, sappirakroosi, neoplasmat, hypotyreoosi, multippeli myelooma jne.

B-vitamiinin puutos

Ryhmän B (B1, B12, B6) yksittäisten vitamiinien puutetta, jolla on luonnostaan ​​neurotrooppinen vaikutus (vaikuttavat positiivisesti keskushermostoon ja perifeerisiin hermoihin), siksi niitä käytetään lääketieteellisessä muodossa tärkeinä keinoina patogeeniseen hoitoon. Luonnollisesti, jos elin jostain syystä kehittää näitä vitamiineja, joita ei nopeasti täytetä, kroonisen aksonaalisen polyneuropatian oireet ilmenevät pian.

  1. B1-vitamiini (tiamiinin) puute aiheuttaa alaraajojen neuropatiaa, joka muistuttaa diabeettista tai alkoholista;
  2. B6-puutos (pyridoksiini) muodostaa pääosin aistinvaraisia ​​häiriöitä, jotka ilmenevät tunnottomuudesta ja pistelystä;
  3. B12: n (syanokobaliinin) puute - johtaa useimmiten selkäydin rappeutumiseen ja posterioristen johtojen vaurioitumiseen, joskus jopa aistihäiriöiden kehittymiseen, joissa on tunnottomuutta ja pistelyä.

Tämäntyyppisen polyneuropatian pääasiallinen hoitomenetelmä on B-ryhmän vitamiinien ja askorbiinihapon antaminen terapeuttisissa annoksissa sekä ruokavalio, joka sisältää runsaasti näitä hyödyllisiä aineita.

Myrkyllinen muoto

Taudin myrkyllinen muoto kraniaalisten hermojen vaurioitumisella voi kehittyä infektioprosessin komplikaationa, jonka aiheuttaa sellaiset aineet kuin Bacillus Leffler (difteria bacillus - difteria neuropatia), herpesvirus ja ihmisen immuunikatovirus (HIV).

Vaikeat myrkytykset, jotka syntyvät ihmisen elimistöön vieraiden aineiden tunkeutumisen veressä ja jotka joutuvat vahingossa tai tarkoituksellisesti elämän vähentämiseksi: arseeni, metanoli, joka sekoittuu etanoliin, hiilimonoksidiin, dikloorihappoon ja muihin orgaanisiin fosfori- (tai yksinkertaisesti myrkyllisiin) kemiallisiin yhdisteisiin. Myrkylliset polyneuropatian muodot ja alkoholijuomien krooninen käyttö, ainoa ero on se, että edellä mainitut myrkyt vaikuttavat hyvin nopeasti ja vaikuttavat hermoihin 2-4 päivän ajan, aiheuttaen akuutin aksonipolyneuropatian ja alkoholimyrkytyksen ruumiinsa kuukausia ja vuosia luoden maaperän patologisen prosessin etenemiseen. Useimmissa tapauksissa alkoholismi kärsii kuuden kuukauden kuluessa "käyttää mahdollisuuksiaan" sairauden saamiseksi.

Alkoholipolyneuropatia kehittyy 2 - 3%: lla ihmisistä, jotka eivät tunne voimakasta juomaa, ja on toisella sijalla diabeetikon jälkeen. Tärkein rooli patologisen prosessin muodostamisessa on kahdella tekijällä: 1) etanolin myrkyllinen vaikutus hermostoon, 2) hermojen metaboliset häiriöt. Alkoholin vaikutuksesta kärsivät paitsi perifeeriset hermot, myös muutokset vaikuttavat aivoihin ja selkäytimeen.

Alkoholisen neuropatian oireet kehittyvät vähitellen:

  • Ensin esiintyy vasikoiden kipua, jota paine pahentaa, ja parestesiat distaalisissa osissa;
  • Hieman myöhemmin tulee heikkous ja halvaus, jotka vaikuttavat sekä yläraajoihin että alempiin;
  • Paretic lihakset alkavat nopeasti atrofiaa;
  • Syvät refleksit lisääntyvät, niiden vyöhykkeet laajentuvat;
  • Sukkojen ja käsineiden pinnan herkkyyden rikkominen alkaa näkyä;
  • Kliinisten ilmenemismuotojen syventäminen hoidon puuttuessa voi johtaa siihen, että PNP: n ulkoiset merkit alkavat muistuttaa selkäytimestä syfilisissä, mutta tyypillisten oireiden puuttuminen (RW on positiivinen, virtsan häiriö, ”ammunta”) osoittaa erilaisen syy-tekijän ja toisen tyyppisen neuropatian, ei mitään yhteistä syfilisillä ei ole.

Joskus alkoholipolyneuropatia kehittyy nopeasti ja se tapahtuu yleensä vakavan hypotermian jälkeen. Tälle tyypille on tunnusomaista monenlaisia ​​muutoksia hermojärjestelmässä, potilailla on pääsääntöisesti "ilmeinen" ulkonäkö ja se esittää paljon valituksia. Vasomotoriset, eritys- ja troofiset häiriöt ovat lisääntyneen hikoilun syy, alemman ja yläreunan distaalisten osien turvotus, ihon lämpötilan ja värin muutokset.

Alkoholisen neuropatian kipu voi kasvaa muutaman kuukauden kuluttua. Samaan aikaan oikea-aikainen hoito, johon kuuluu vitamiinihoito, nootropiikka, fysioterapia, prozerin, voi kääntää prosessin kehitystä.

Lopuksi tässä osassa on muistettava neuropatia, joka kehittyy sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn tarkoitettujen aineiden käytöstä. Huumeiden polyneuropatia kehittyy hoidon taustalla lääkkeillä, joita on vaikea osoittaa yksinkertaisesti: kullan suolat, vismutti, sulfonamidit, antikonvulsantit, antibakteeriset ja kemoterapiat. Muissa tapauksissa perifeeriset hermot saattavat vaikuttaa rokotuksen jälkeen (rokotteiden ja seerumien antaminen).

Vammat, puristus, hypotermia ja tuntematon tekijä

Tässä osassa olemme keränneet useita samankaltaisia ​​syitä, koska on usein mahdollista kuulla, että taudin ilmenemiset kehittyivät mustelman tai hypotermian jälkeen, joskus oireita polyneuropatiasta ilmeni infektion seurauksena tai puristussyndroomien seurauksena, joita osteokondroosi on niin rikas.

Niinpä neuropatian syy vaikuttaa usein:

    Vammoja. Vammojen aiheuttamat hermojen vaurioitumiset (mustelmat, irtoamiset, avoimet ja suljetut murtumat, epäonnistuneet kirurgiset interventiot) voivat aiheuttaa alemman tai ylemmän raajan neuropatiaa parestesian, tunnottomuuden, pistelyyn. Esimerkiksi yhden yläreunan ulnar-hermon eheyden traumaattinen rikkominen antaa tyypillisen kuvan ulnar neuropatiasta: taivutetut eloton sormet, käsi, jolla on merkkejä lihasten atrofiasta, toimintakyvyn menetys.

selkärangan vaurion tason kytkeminen elimiin

Hermoston juurien puristus. Pakkausoireyhtymä osteokondroosissa tai hernoiduissa verisuonten levyissä, joissa oireet perifeerisistä hermoista ovat useammin ohimeneviä, voivat aiheuttaa sekä ylä- että alaraajojen radikulopatiaa, johon liittyy motorisia, aistinvaraisia ​​ja autonomisia häiriöitä. Degeneratiiviset-dystrofiset muutokset vaikuttavat enimmäkseen selkärangan alaosiin (osteokondroosi ja sen seuraukset), ja hoidon puuttumisen tai tehottomuuden vuoksi ne johtavat usein hermojen juurien puristumiseen, mikä voi helposti johtaa alaraajojen neuropatian kehittymiseen. Reumaattisen niveltulehduksen etenemisen, kasvain kehittymisen, lääketieteellisen manipuloinnin aiheuttama puristusoireyhtymä uhkaa ylempien raajojen hermojen rikkomista, mikä usein johtaa brachiaalisen plexuksen (brachial plexitis) tai kyynären neuropatian neuropatiaan.

  • Hypotermia. Muiden tekijöiden (otiitti, diabetes mellitus, vammat, aivohalvaus, leikkaus, kasvain, hammas manipulaatiot) ohella luonnosten ja kylmien vaikutus aiheuttaa tulehdusprosessin, joka muuttaa merkittävästi ulkonäköä (kasvot ovat vinossa, silmä ei sulkeudu) ja lisää epämukavuutta (makuhäiriö, joskus lacrimaalisten luut). Tämän taudin nimi on kasvojen hermoston neuropatia.
  • Joitakin perinnöllisiä muotoja sekä akuuttia tulehduksellista demyelinoivaa polyradikuloneuropatiaa, jota kutsutaan Guillain-Barré-oireyhtymäksi, pidetään taudin salaperäisinä muodoina, koska alkuperä ei ole täysin määritelty. On tunnettua, että Guillain-Barren oireyhtymä tuntuu usein tuntemalta akuutin infektion jälkeen, jota ihminen kärsii ja mahdollisesti syynä on suodatusvirus, joka muuten ei ole vielä eristetty. Monet tekijät määrittävät tämän oireyhtymän allergisen reaktion ominaiseen ilmentymään ja pitävät patologista prosessia autoimmuun patologiana.
  • Raskaana olevan PNP-kumppanin alkuperä:

    • Vitamiinien (erityisesti ryhmän B) puuttuminen raskauden aikana;
    • Lisääntynyt herkkyys proteiineille, jotka tulevat naisen kehoon istukasta ja sikiöstä ja ovat vieraita sille;
    • Metabolisten tuotteiden myrkylliset vaikutukset perifeerisiin hermoihin.

    Alaraajojen polyneuropatian oireet (parestesiat, pareseesi, halvaus ja kipu) näkyvät täydellisen hyvinvoinnin taustalla, mutta taudin kehittyminen ei useinkaan pääty siihen ja PNP-oireisiin liittyy myrkytyksen merkkejä (yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu jne.).

    Tämän patologian pääasiallinen hoito on B-vitamiineja sisältävien vitamiinikompleksien määrääminen, desensitoitumishoito.

    perinnöllisyys

    Perinnölliset neuropatiat edustavat heterogeenistä patologisten tilojen ryhmää: jotkut geenimutaatiot aiheuttavat yhden ainoan oireen, kun taas toiset päinvastoin antavat paljon erilaisia ​​oireita, joista ilmenee perifeeristen hermojen vaurioina.

    Metabolisia neuropatioita ovat perinnöllinen amyloidoosi sekä saman alkuperän omaavat porfyyria- ja lipidiaineenvaihduntahäiriöt. Salaperäiset muodot edustavat perinnöllistä motorista aistia (Charcot-Marie-Tuta -oireyhtymä) ja aistinvaraisia ​​vegetatiivisia tyyppejä (Fabryn tauti). Esimerkkinä perinnöllisestä PNP: stä annamme Fabry-taudin (sukupuoleen sidotun, lysosomaalisen varastoinnin taudin), jossa neuropatia toimii yhtenä monista oireista. Koska tätä patologiaa kontrolloiva geeni on X-kromosomissa, on useimmiten sairaita miehiä, mikä on ymmärrettävää - niillä on vain yksi X-kromosomi ja, jos se osoittautuu vialliseksi, tauti on väistämätön. Kuitenkin on olemassa tunnettuja tapauksia, joissa naiset sairastuvat, mutta miksi tämä tapahtuu - geneettikoilta ei ole vielä saatu selkeää vastausta. Sairaudella on runsaasti oireita (rasituksen sietämättömyys, hikoilun väheneminen, sisäelinten vaurioituminen) ja potilaan (akromegalia) ominaista ulkonäköä. Neuropatian ilmentymät voivat yhtä lailla vaikuttaa sekä alempaan että yläreunaan: jalat ja kämmenet kokevat jatkuvaa polttamista, tunnottomuutta, kipua. Oireita pahentaa kriisi, joka johtuu stressistä, kylmyydestä tai lämmöstä.

    hoito

    Vaikka polyneuropatian hoito määritetään ottamalla huomioon syy-tekijä ja sillä on vaikutusta perifeeristen hermojen tappioon johtaneeseen sairauteen, terapeuttisten toimenpiteiden tulisi olla kattavia ja keskittyä samanaikaisesti ANP: n oireiden poistamiseen.

    Ongelmana PNP-aineenvaihduntamuotojen hoidossa, jotka ovat ensisijaisesti yleisimpiä: diabeettinen polyneuropatia (tyypin 2 diabeteksen komplikaatio) ja alkoholipolyneuropatia (krooninen alkoholimyrkytys). Yleensä nämä ja usein muutkin neuropatiat liittyvät voimakkaaseen kivun oireyhtymään ja voimakkaaseen herkkyyden heikkenemiseen. Nykyaikaisen lääketieteen kliinisten ilmenemismuotojen vähentämiseksi on tarjolla erilaisia ​​hoitomenetelmiä:

    1. Vitamiinihoito. Yhdistetyt valmisteet, jotka sisältävät B1-, B6-, B12-vitamiinia (neuromultivitis, milgamma) farmaseuttisissa annoksissa, ovat ensimmäisiä. Ne antavat hyvän analgeettisen vaikutuksen, eliminoivat herkkyyshäiriön parantamalla hermojen kykyä palauttaa rakenneosat, antaa antioksidanttisuojaa. Lueteltujen vitamiinien luonnolliset muodot houkuttelevat PNP: n hoitoon yhdistämällä ne, sekä muita tämän farmakologisen ryhmän lääkkeitä (A-, C-, E-vitamiinit).
    2. Särkylääkkeitä. Kivunlievitykseen käytetään pääasiassa ei-huumaavia kipulääkkeitä (aspiriinia, tramaalia) ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, mutta voimakkaalla kipulla muissa tapauksissa on määrätty kodeiinia ja jopa morfiinia. Niiden mielestä on suositeltavaa lisätä Magne B6 analgeettiseen hoitoon, mikä lisää kipulääkkeiden hoidon tehokkuutta.
    3. Glukokortikoidit, plasmapereesi, immunosuppressantit. Viimeisimpien tieteellisten tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että joidenkin PNP: iden patogeneesissä tärkein tehtävä on kudosimmuniteetin häiriöt, joten pitkäaikainen immunomodulointi lääkkeiden avulla on hyvin perusteltua. Näissä tapauksissa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuten atsatiopriini, syklosporiini, imunestejärjestelmän säteilytys + syklofosfamidi. Potilaan vakavassa tilassa immunosuppressantit kuitenkin yhdistetään usein hormonien tai plasmapereesin kanssa (atsatiopriini + prednisoni, atsatiopriini + plasmapereesi). Usein erbisolilla, joka on luonnollisten orgaanisten yhdisteiden kompleksi, on monisuuntainen vaikutus (immunomoduloiva, anti-inflammatorinen, antioksidantti, kalvon stabilointi). Samaan aikaan vain lääkäri määrittelee hormonihoito-ohjelmat (prednisoni, metyyliprednisoloni), joilla on lisääntyviä ja laskevia annoksia (ottaen huomioon potilaan tila). Hän yhdistää myös hormonihoidon immunoglobuliinien (normaali ihmisen immunoglobuliini, sandoglobuliini) tai plasmapereesin kanssa. Nämä toiminnot suoritetaan kiinteissä olosuhteissa.
    4. Muut lääkkeet. Polyneuropatian tapauksessa määrätään muita lääkkeitä: glukoosin käytön nopeuttaminen, kudosten ravitsemuksen parantaminen ja veren reologiset ominaisuudet, joilla on diureettinen, vasodilataattori, venotoninen vaikutus (kaikki nämä ominaisuudet sisältyvät instenoniin) sekä lääkkeet, jotka parantavat solun metaboliaa (actovegin) ja hermostuneesti -muskulaarinen johtokyky (prozerin), verenvirtauksen normalisointi mikroverenkierrossa (trental), säätelemällä redox-reaktioita kudoksissa (fosfadeeni). Joissakin tapauksissa suoritetaan vieroitus- tai desensibilisaatiohoitoa. Löydät laajan valikoiman lääkkeitä eri farmakologisista ryhmistä: cerebrolysiini, hydroksipin, picamelone, encade, kalsium pantotenaatti... PNP-potilaan reseptiä koskevissa huomautuksissa... Mitä määrätä ja miten se perustellaan - lääkäri katsoo.

    Polyneuropatia (riippuen sen alkuperästä ja kliinisistä ilmenemismuodoista) voi joskus kiinnittää potilaan nukkumaan pitkään. Ja hän itse, ja erityisesti hänen sukulaisensa, on muistettava, että kaikki eivät ole kemiallisten yhdisteiden, joita kutsutaan lääkkeiksi, armoilla. Merkittävää roolia ovat asianmukainen ravitsemus, kuntoutus ja erityisesti hoito ja hoito.