Erot Novorapid Penfill ja Flexspan

  • Syistä

NovoRapidilla on hypoglykeeminen vaikutus, ja se kuuluu uuden sukupolven insuliinia sisältäviin lääkkeisiin, koska yhdessä muiden vastaavanlaisten lääkkeiden kanssa se vähentää verensokeritasoa. Sille on ominaista nopea sulavuus. Sen käyttö ei yleensä liity ateriaan. Valmistetaan värittömänä liuoksena, joka on tarkoitettu ihonalaiseen ja suonensisäiseen injektioon.

NovoRapid Penfill ja FlexPen

Huumeiden ero

Diabeteksen torjunnassa käytetään kahta lääkkeen muotoa. NovoRapid Penfilliä edustavat (vaihdettavat) ensimmäisen luokan hydrolyyttisestä lasista valmistetut patruunat, 5 kappaletta laatikkoon pakattuun läpipainopakkaukseen. "NovoRapid FlexPen" valmistetaan kertakäyttöisillä 5-kertaisilla injektiopulloilla. Erilaisista muodoista huolimatta lääkkeiden pitoisuus on identtinen - väritön neste 1 ml: ssa, joka sisältää aspartinsuliinia 100 U. Yhdessä tällaisessa pienessä säiliössä on 300 U. (3 ml) nestettä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Lääke on määrätty sekä insuliinista riippuvaisille että insuliinista riippumattomille potilaille. Käyttöön kieltäytymisen perusteet:

  • hypoglykemia;
  • insuliinin aspartin tai muiden lääkeainekomponenttien suvaitsemattomuus;
  • alle 2-vuotiaat lapset (koska tutkimustietoja ei ole saatavilla, mikä voi vahvistaa NovoRapidan turvallisuuden tässä ikäryhmässä).
Takaisin sisällysluetteloon

hakemus

"FlexPen" ja "Penfill" otetaan käyttöön kahdella menetelmällä - laskimoon ja ihon alle. Lääkäri valitsee tietyn annoksen kullekin diabeetikolle. Ottaen huomioon, että NovoRapid on nopea insuliini, sitä käytetään yhdessä pitkävaikutteisen aineen kanssa. Joka tapauksessa on tarpeen hallita sokerin tasoa ja säätää injektoitavan lääkkeen määrää. Päivittäinen annos - 0,5-1 U. 1 kg kehon painoa kohti. Jos pistät lääkkeen ennen ateriaa, insuliini voi tarjota keholle 50-70%, loput täytetään pitkävaikutteisella analogilla.

Annoksen säätämisen tarve tapahtuu, jos fyysinen aktiivisuus lisääntyy ja ruokavalio tai siihen liittyvät sairaudet muuttuvat. "Flekspen" ja "Penfill", joita käytetään ihon alle, valitsemalla useimmiten injektiolle etupuolen vatsaseinän alue (tässä paikassa lääkkeen komponentit imeytyvät nopeasti). Lipodystrofian kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä muuttaa lääkeainepaikat. Ruiskutus voidaan antaa vain koulutetulle lääkärin henkilökunnalle.

"NovoRapid" on kielletty lihaksensisäisesti.

Menettelyn aikana kannattaa harkita, että neulan tulee olla ihon alle vähintään 6 sekuntia. Pidä painiketta painettuna, kunnes se on poistettu. Tämä on välttämätöntä lääkkeen vastaanottamiseksi kokonaisuudessaan sekä veren pääsyn estämiseksi lääkkeen neulaan tai säiliöön. Kapasiteettia ei voi täyttää insuliinilla.

Tallennusominaisuudet

Lääkkeet "FlexPen" ja "Penfill" on pidettävä poissa lasten ulottuvilta, lämmönlähteiden läheisyydessä, 2-8 ° C: n lämpötilassa. Pidä jääkaapissa poissa pakastimesta, lääkettä ei saa jäätyä. Suojaa valolta (lääkkeen tulee jäädä laatikkoon). Kahvan päällä on oltava korkki. Kestoaika on 30 kuukautta. Avattuja astioita ja jo käytettyjä ruiskun kynää ei voi enää asentaa jääkaappiin. Ne voidaan säilyttää tässä muodossa enintään 28 vuorokautta lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan 30 ° C.

Haittavaikutukset

Nopea insuliini voi aiheuttaa haittavaikutuksen eli hypoglykemian alkamisen. Sen ilmenemismuodot:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • ihon valkaisu;
  • selittämätön ahdistus;
  • vapina jalat ja käsivarret;
  • hajamielisyys;
  • huono orientaatio avaruudessa;
  • heikkous;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • päänsärkyä;
  • visuaalisen toiminnan rikkominen;
  • sydämen sydämentykytys;
  • lisääntynyt ruokahalu.
Kun verensokeri laskee jyrkästi, potilas voi heiketä.

Glykemiaan liittyy myös kouristuksia, tajunnan menetys, aivojen toiminnan heikkeneminen ja se voi aiheuttaa kuolemaan johtavan lopputuloksen. Ruoansulatuskanavan ja allergisten ilmenemismuotojen häiriöitä voi esiintyä. Joskus on paineen lasku. Joskus ihon pistoskohdassa tulee punaiseksi ja turvokseksi, ja kutinaa esiintyy. Kaikki nämä ilmenemismuodot ovat vaihtelevia ja lääkeaineen lääkeaineen vaikutukset aiheuttavat annoksesta riippuvaisille diabeetikoille.

Välineiden valinta

Tyypin 1 diabetesta käyttävät henkilöt mieluummin käyttävät Penfilliä sen vuoksi, että ensimmäisen neljän tunnin aikana aterian jälkeen glukoosin määrä laskee lääkityksen vuoksi. Jos lääke viedään suoraan ihon alle, 10 minuutin kuluttua vaikuttava aine aloittaa toimintansa. Seuraavat 2 tuntia lääkkeen vaikutus saavuttaa huippunsa, ja toisen 4 tunnin kuluttua sinun täytyy syöttää se uudelleen. Samasta sisällöstä huolimatta jotkut potilaat osoittavat, että patruunoissa oleva lääke on helpompi käyttää kuin FlexPen, jonka laite ruiskutyypeistä voi tulla käyttökelvottomaksi kaikkein sopimattomimmalla hetkellä. Tämän vaihtoehdon valinta riippuu potilaiden yksilöllisistä mieltymyksistä.

NovoRapid ® Penfill ® (NovoRapid ® Penfill ®)

Vaikuttava aine:

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

Ninologisten ryhmien synonyymit

Hinnat Moskovan apteekeissa

Arviot

Jätä kommenttisi

Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰

Rekisteröityneet perushinnat

Rekisteröintitodistukset NovoRapid ® Penfill ®

  • Ensiapupakkaus
  • Verkkokauppa
  • Tietoja yrityksestä
  • Ota yhteyttä
  • Julkaisijan yhteystiedot:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • Sähköposti: [email protected]
  • Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Olemme sosiaalisia verkostoja:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.

Insuliini Novorapid Penfill ja Flekspen: käyttöominaisuudet, kustannukset ja vastaukset

Hormonaalisten häiriöiden aiheuttamat aineenvaihduntaongelmat voivat johtaa hyvinvoinnin kriittiseen heikkenemiseen.

Hormoneiden puutteen kompensoimiseksi on jo keksitty monia työkaluja, joilla on erilaiset ominaisuudet, farmakologinen vapautumisen muoto ja käyttöominaisuudet.

Ei niin kauan sitten, uusi lääke diabeetikoiden tukemiseksi - Novorapid. Mitkä ovat sen ominaisuudet ja onko se kätevä käyttää?

Farmakologiset muodot ja ominaisuudet

Novorapid sisältää tärkeimmät vaikuttavat aineet - aspartinsuliini (100 U) ja apukomponentit (sinkkikloridi, metakresoli, fosfaattihydraatti, vesi). Pääkomponentti saadaan rekombinoimalla hiivan mikro-organismin Saccharomyces cerevisiaen DNA.

Insuliini Novorapid Penfill

Tämä lääke mahdollistaa glukoosin tuotannon vähentämisen, tehostaa sen sulavuutta ja vähentää verensokeritasoa. Se herättää lisääntynyttä glykogeenituotantoa ja lipogeneesin prosessia. Hormonimolekyyleille on tunnusomaista erittäin nopea imeytyminen ja korkea tehokkuus.

Viime aikoina on tuotettu erittäin kätevä lääke, FlexPen. Tämä laite on täytetty ruisku. Mittaustarkkuus on hyvin korkea ja vaihtelee välillä 1 - 60 U.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Novorapida on diabeteksen hoito. Käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • insuliiniriippuvainen diabetes;
  • joissakin tapauksissa insuliinista riippumaton diabetes;
  • fyysisen kestävyyden parantaminen kuormituksen kasvaessa;
  • painon normalisointi;
  • hyperglykeemisen kooman puhkeamisen estäminen.

Novorapid Penfillin käyttöohjeiden mukaan lääkkeen ja lasten (yli 6-vuotiaat) sekä raskaana olevien ja imettävien naisten käyttö on sallittua. Lääkityksen aikana lääkäri voi kuitenkin suositella hieman pienempää annosta.

Koko raskauden ajan ja suunnittelun aikana on välttämätöntä tehdä tarkempi lääkärinvalvonta naisen tilasta. Ennen annostelua ja ensimmäistä kertaa annostelun jälkeen insuliinin tarve muuttuu, mikä johtuu fysiologisista muutoksista, joten Novorapidin annoksen muuttaminen voi olla tarkoituksenmukaista. Lääkkeen laajalle levinnyt käyttö, koska sivuvaikutukset ovat vähäisiä, kun annos on säädetty oikein.

Et voi siirtyä Novorapidiin, jos potilas:

  • hypoglykemian lisääntynyt riski;
  • on yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Samanaikaisesti alkoholin käytön kanssa on myös vaarallista käyttää Novorapidia, koska tällaisissa yhdistelmissä nämä komponentit voivat vähentää merkittävästi sokeria ja aiheuttaa hypoglykemisen kooman.

Toisin kuin muut insuliinia sisältävät lääkkeet, Novorapidin antaminen ei ole kiellettyä infektiokehityksen aikana. Sairauden aikana annostusta on kuitenkin säädettävä epämiellyttävien oireiden välttämiseksi. Annos voidaan joko nostaa (jos lämpötila nousee) tai pienentää (jos maksan tai munuaisen kudos on vaurioitunut).

Käyttö- ja annostusominaisuudet

Novorapid-hoitoon suositellaan joko ennen ateriaa tai sen jälkeen. Työkalu alkaa näyttää aktiivisuutta 10 minuutin kuluttua, ja maksimiarvo saavutetaan 1-3 tunnin kuluessa.

Noin 5 tunnin kuluttua valotusjakso päättyy. Tämän avulla voit käyttää sitä samanaikaisesti muiden insuliinia sisältävien lääkkeiden kanssa (pitempi vaikutusaika).

On havaittu, että Novorapidin käyttö heti aterian jälkeen on luonteenomaista korkealle glukoosin käyttöasteelle. Sen käyttöönoton tehokkuus on jopa suurempi kuin ihmisen insuliinin käyttö.

Laskennan aloitusannos on 0,5-1 U kullekin painokilolle. Yksilöllisen annoksen on kuitenkin kehitettävä hoitava lääkäri. Jos valitaan liian pieni annos, hyperglykemia voi kehittyä vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Jos vaadittu annos ylittyy, hypoglykemiset oireet kehittyvät. Jos muutat ruokavalio-ohjelmaa, ruokavalion muuttaminen voi edellyttää lisäannoksen muuttamista.

On suositeltavaa pistää liuos joko vyötärölle tai reiteen tai olkapään pintaan ihonalaisesti. Ja joka kerta, kun sinun pitäisi valita uusi kehon osa, jotta estetään tunkeutuminen.

Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee, että Novorapid annetaan laskimonsisäisesti infuusiona suolaliuoksella, mutta tämä hoitomuoto on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaiselle.

On huomattava, että tällaista ratkaisua käytettäessä sokerin tasoa on säännöllisesti tarkistettava. Novorapidan vaikutus tehostuu samanaikaisesti ACE: n estäjien, hiilihappoanhydraasin ja MAO: n sekä pyridoksiinin, fenfluramiinin, ketokonatsolin, alkoholia sisältävien aineiden tai tetrasykliinien kanssa.

Yhdessä kilpirauhashormonien, hepariinin, nikotiinin, fenytoiinin, diatsoksidin kanssa, havaitaan päinvastainen vaikutus. Sulfiittiä sisältävät valmisteet ja aineet, joissa on tiolia, aiheuttavat insuliinimolekyylien tuhoutumista.

Ennen kuin käytät Novorapid-valmistetta, varmista, että:

  • oikea annos on valittu;
  • insuliiniliuos ei ole samea;
  • kynän ruisku ei ole vahingoittunut;
  • Tätä värikasettia ei ole aiemmin käytetty (ne on tarkoitettu vain kertakäyttöön).

Jos insuliinia, joka on osa Novorapidia, käytetään potilaan hoitoon ensimmäistä kertaa (hoidon alussa tai lääkkeen vaihdon yhteydessä), lääkärin on valvottava liuoksen ensimmäistä injektiota tiukasti todennäköisen negatiivisten vaikutusten ja annosmuutoksen havaitsemiseksi ja hoitamiseksi.

Novorapid Penfill ja Flekspen - mitä eroa? Insuliini Novorapid Penfill on olennaisesti patruuna, joka on lisätty uudelleenkäytettävään ruiskun kynään, ja Flexspan tai Quickpen on kertakäyttöinen kynä, johon on jo asennettu patruuna.

Penfill tai flekspen: mikä on parempi?

Diabetes ja sen hoito

Penfill tai flekspen: mikä on parempi?

Re: Penfill tai flekspen: mikä on parempi?

1) penfil on patruuna, joka työnnetään uudelleenkäytettävään ruiskun kahvaan ja neulat ruuvataan kiinni

2) flexspin tai quikpen - kertakäyttöinen kynä, johon on jo lisätty kynää, myös neuloja.

"Toleranttinen sokeri" on mitä?

Re: Penfill tai flekspen: mikä on parempi?

Re: Penfill tai flekspen: mikä on parempi?

Sinun on pyydettävä siirtämään aihe naisten osioon tai korvaukseen.

koska annosten valinta on hyvin yksilöllinen asia, ja myös sinun tapauksessanne on vastuussa.

Ja kysymys 2 yksiköstä ei ole aivan oikein, koska En tiedä, mitä syö, missä pistää, mihin aikaan kello jne.

Flekspeny kaikki 1 yksikön välein. Tarkempaa korvausta varten uudelleenkäytettävä kahva, jossa on 0,5 IMHO: n askel paremmin.

Kyllä, ja rahat ovat pitkällä aikavälillä kannattavampia. koska Penfila maksaa erikseen halvemmalla flekspenillä.

PS: En ymmärrä, mitä GDM on. sokeri ja PP ovat hyvin lähellä terveellisen henkilön normeja.

Miten NovoRapid Penfill -valmistetta käytetään?

NovoRapid Penfill on keinotekoisesti syntetisoitu hypoglykeeminen aine, joka perustuu aspartinsuliiniin. Jälkimmäinen eroaa luonnollisesta ihmisinsuliinista asparagiinihapon läsnä ollessa Bakerin hiivakannasta, joka korvaa Prolin. Tällainen molekyylinsiirto on vähentänyt aikaa terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi ja lääkeaineen jakson vuoksi, minkä vuoksi lääkettä suositellaan otettavaksi ennen ateriaa.

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Lääke on valmistettu liuoksena annettavaksi ihonalaisesti ja laskimonsisäisesti, patruunat sijoitetaan 5 kpl: n läpipainopakkauksiin.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

Lääke on valmistettu liuoksena annettavaksi ihonalaisesti ja laskimonsisäisesti. Visuaalisesti se on kirkas, hajuton ja väritön neste. 1 ml lääkettä sisältää 100 IU tehoainetta, joka vastaa 3500 μg: aa. Lisäkomponentteja käytetään:

  • glyseroli;
  • kloorivetyhappo;
  • natriumhydroksidi;
  • steriili injektionesteisiin käytettävä vesi;
  • fenoli;
  • sinkki ja natriumkloridi;
  • natriumhydrofosfaattidihydraatti;
  • kresoli.

Lääkeaine sisältyy 3 ml: n lasikasetteihin. Värikasetit sijoitetaan 5 kpl: n läpipainopakkauksiin.

Farmakologinen vaikutus

Aspartinsuliini on haiman beeta-solujen tuottaman ihmisen hormonin synteettinen analogi. Insuliinin molekyylirakenteen tuotantoprosessissa proliini korvataan asparagiinihapolla, mikä vähentää aikaa terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

NovoRapid Penfill on keinotekoisesti syntetisoitu hypoglykeeminen aine, joka perustuu aspartinsuliiniin.

Syntetisoitu hormoni on vuorovaikutuksessa solumembraanin ulkopinnalla olevien reseptorien kanssa. Tämä vuorovaikutus tuottaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi heksokinaasin, glykogeenin synteesistä vastaavan entsyymin, ja pyruvaattikinaasin tuotantoa.

Hypoglykeeminen vaikutus johtuu glukoosin solunsisäisen aineenvaihdunnan kiihtymisestä ja sokerin imeytymisestä kudoksissa, lipogeneesin lisääntymisestä ja glykogeenin muodostumisesta sekä glukoneogeneesin hidastumisesta maksan hepatosyytteissä. Vaikuttavan aineen farmakologiset ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin luonnollinen ihmisen insuliini. Samanaikaisesti NovoRapid Penfill -hoidon terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisaste on korkeampi.

Aspartinsuliini imeytyy ihonalaiseen rasvakerrokseen ihonalaisen annon jälkeen nopeammin ja saavuttaa hypoglykeemisen vaikutuksen lyhyemmässä ajassa kuin liukoinen ihmisinsuliini.

farmakokinetiikkaa

Kun NovoRapid otetaan ihon alle, veren maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 2 kertaa, kun liukoista insuliinia lisätään tavallisesti. Enimmäisnopeudet tallennetaan 40 minuuttia injektion antamisen jälkeen. Insuliinin pitoisuus veressä palaa perusarvoihin 4-6 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen. Potilailla, joilla ei ole insuliinista riippuva diabetes, imeytymisnopeus on pienempi, minkä vuoksi aika, joka kuluu plasman insuliinin maksimipitoisuuden saavuttamiseen plasmassa, on 60 minuuttia.

Käyttöaiheet

Lääkettä käytetään glykeemisen kontrollin ja verensokeritason normalisoinnin varmistamiseksi tyypin 1 ja 2 diabeteksen läsnä ollessa. Jälkimmäisessä tapauksessa lääke johdetaan, kun täydellinen resistenssi suun kautta annettaville hypoglykeemisille lääkkeille kehittyy. Osittainen resistenssi edellyttää NovoRapidin sisällyttämistä yhdistelmähoitoon.

NovoRapid-lääke on ehdottomasti kielletty alle 2-vuotiaille lapsille.

Lääkettä käytetään, kun on mahdotonta määrätä muita hypoglykeemisiä aineita välitaudin kehittymisen taustalla - patologinen prosessi, jota monimutkaistaa sekundaarisen taudin esiintyminen.

Vasta

Lääke on ehdottomasti kielletty hypoglykemian ja lisääntyneen alttiuden aktiiviselle aineelle, alle 2-vuotiaille.

Huolellisesti

On suositeltavaa olla varovainen ihmisille, joilla on väärä maksan toiminta, pahanlaatuisten kasvainten ja yli 65-vuotiaiden vanhusten läsnä ollessa.

Miten NovoRapid Penfilliä otetaan?

Lääkettä annetaan ihonalaisesti tai laskimonsisäisesti. Hoitava lääkäri määrittelee NovoRapidan päivittäisen annoksen erikseen sokerin määrän ja insuliinin päivittäisten vaatimusten mukaisesti. On suositeltavaa sisällyttää lääke yhdistelmähoitoon hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, joilla on kohtalainen tai pitkä vaikutusaika ja jotka otetaan kerran päivässä.

Halutun verensokerin kontrollin saavuttamiseksi on tarpeen säännöllisesti mitata verensokerin arvoja sen mukaan, mitä annostusohjelmaa säädetään.

Miten pistos tehdään?

Et voi päästä lääkkeeseen lihaksensisäisesti. On suositeltavaa muuttaa injektioaluetta jokaisella injektiolla, jotta tiivistys ja haavaumat ovat todennäköisiä tässä paikassa.

Itsekäsittelyllä insuliinia injektoidaan ihon alle. Infuusio / infuusio suoritetaan lääkärin valvonnassa. S / c-injektion toteuttamiseksi sinun on noudatettava kehitettyä algoritmia:

  1. Pidä neula ihon alle vähintään 6 sekunnin ajan, painamalla laukaisinta (vapautettu neulan poistamisen jälkeen). Tämä tekniikka antaa insuliinille 100%: n annoksen ja estää veren pääsyn patruunaan.
  2. Neulat on suunniteltu kertakäyttöön. Kun insuliinia annetaan toistuvasti yhdellä neulalla, liuos voi vuotaa kasetista, minkä vuoksi keho saa väärän annoksen hormonia.
  3. Kasettia ei voi täyttää.

On suositeltavaa kuljettaa jatkuvasti varajärjestelmää, kun kasetti on kadonnut tai mekaanisesti vaurioitunut.

Diabetes-hoito

Insuliinipitoisuus aikuisilla ja lapsilla vaihtelee päivässä 0,5 - 1 U lääkettä painokiloa kohden. Kun lääkkeet otetaan käyttöön ennen ruoanlaittoa, 50-70% saa vaaditun haiman annoksen. Loput täytetään kehon tai muiden hitaampien lääkkeiden avulla. Lisääntyneen fyysisen rasituksen, ruokavalion muuttamisen myötä sekundaaristen sairauksien esiintyminen vaatii annoksen säätämistä.

Toisin kuin liukoinen ihmisinsuliini, aspartinsuliinilla on suuri nopeus ja lyhyt vaikutus, joten lääkettä suositellaan annettavaksi ennen ateriaa. Pienen keston takia yön hypoglykemian todennäköisyys vähenee.

Laskimonsisäiseen antamiseen kiinteissä olosuhteissa on tarpeen valmistaa IV.

Laskimonsisäiseen antamiseen kiinteissä olosuhteissa on tarpeen valmistaa IV. Infuusion valmistus koostuu 100 V: n NovoRapid-liuoksen laimentamisesta 0,9-prosenttisessa isotonisessa natriumkloridiliuoksessa siten, että aspartinsuliinin pitoisuus vaihtelee välillä 0,05 - 1 U / ml.

Haittavaikutukset NovoRapida Penfill

Haittavaikutukset kehittyvät useimmissa tapauksissa epäasianmukaisen annostelun vuoksi. Hypoglykemian riskin vähentämiseksi on tarpeen valita tarkka NovoRapid-annos.

Immuunijärjestelmä

Urtikarian esiintyminen, ihovauriot, anafylaktiset reaktiot.

Metabolia ja ravitsemus

Suuri riski hypoglykemiasta, jos annostelu on epäasianmukainen.

Keskushermosto

Harvinaisissa tapauksissa esiintyy perifeeristä hermopolyneuropatiaa.

NovoRapid Penfill - käyttöohjeet, analogit, käyttö, käyttöaiheet, vasta-aiheet, toiminta, haittavaikutukset, annostus, koostumus

NovoRapid Penfill on lääke, joka on tarkoitettu hormonaalisten sairauksien, kuten diabeteksen, hoitoon.

• Mikä on NovoRapid Penfillin vapauttamisen koostumus ja muoto?

Lääketeollisuus tuottaa lääkkeen värittömässä liuoksessa, se on läpinäkyvä, tarkoitettu parenteraaliseen antamiseen, erityisesti ihonalaiseen ja laskimonsisäiseen. Lääkkeen vaikuttava yhdiste on aspartinsuliini 100 U.

Apuaineet NovoRapid Penfill: glyseroli, fenoli, natriumhydroksidi, metakresoli, injektionesteisiin käytettävä vesi, sinkkikloridi, natriumkloridi, lisätään dinatriumfosfaattidihydraattia, lisäksi suolahappoa, injektionesteisiin käytettävää vettä.

Lääkeaine asetetaan värittömästä lasista valmistettuihin 3 ml: n erityisiin patruunoihin, jotka on sijoitettu läpipainopakkauksiin ja pakattu pahvipakkauksiin. Myynti tarkoittaa reseptiä. Kestoaika on 30 kuukautta.

Säilytä lääkettä pimeässä ja viileässä paikassa altistamatta liuoksen jäädyttämiselle. Avattuja patruunoita suositellaan käytettäväksi kuukauden kuluessa, minkä jälkeen ne on hävitettävä.

• Mikä on NovoRapid Penfillin vaikutus?

NovoRapid Penfill -valmisteen vaikuttava aine, jota edustaa aspartinsuliini, on ns. Lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin analogi, joka on tuotettu Saccharomyces cerevisiae -valmisteen avulla. Lääkkeen vaikutuksesta veressä glukoosipitoisuus laskee, sen solunsisäinen kuljetus kasvaa, sen imeytyminen kudoksissa lisääntyy, stimuloidaan lipogeneesiä sekä glykogenogeneesiä ja lisäksi glukoosin tuotanto maksassa laskee.

Ihonalaisen antamisen jälkeen tämän lääkkeen vaikutus alkaa noin 10–20 minuutissa. Suurin vaikutus voidaan odottaa tunnin sisällä kolmeen saakka injektion jälkeen. Lääkkeen kesto vaihtelee 3 - 5 tunnissa.

• Mitkä ovat NovoRapid Penfill -valmisteen käyttöaiheet?

Välineet NovoRapid Penfillin käyttöohjeita voidaan käyttää lääketieteellisiin tarkoituksiin diabetes mellituksessa.

• Mitkä ovat NovoRapid Penfillin vasta-aiheet?

NovoRapid Penfill -valmisteen käyttövalmius ei salli käyttää terapeuttisiin tarkoituksiin seuraavissa tapauksissa: jos on yliherkkyys ns. Aspartinsuliinille tai lääkkeen muulle aineelle. Lisäksi lääkettä ei määrätä kahden vuoden iässä.

• Mikä on NovoRapid Penfillin käyttö ja annostus?

NovoRapid Penfill on lääke, joka on nopeasti vaikuttava insuliinin analogi. Lääkäri määrittää lääkkeen annoksen potilaan tarpeiden mukaisesti. Tyypillisesti tämä työkalu on määrätty yhdessä pitkävaikutteisten insuliinivalmisteiden kanssa tai keskimääräinen kesto, joka annetaan kerran päivässä.

Optimaalisen verensokeritasapainon saavuttamiseksi on tärkeää mitata säännöllisesti potilaan glukoosipitoisuus verenkierrossa ja säätää insuliiniannosta tulosten mukaan. Päivittäiset insuliinitarpeet vaihtelevat keskimäärin välillä 0,5 - 1 U / kg.

On huomattava, että ns. Penfill-patruunaa ei saa täyttää uudelleen. Lääkettä ei voida käyttää, jos liuos on jäädytetty, ja siitä tuli samea myös näkyvän liukenemattoman sedimentin kanssa. Älä käytä vahingoittunutta kasettia. Jokaisen pistoksen jälkeen neula on heitettävä pois.

Joka kerta, kun pistoskohta on tarpeen vaihtaa, on mahdollista estää lipodystrofian kehittyminen, kun ihonalainen rasvakerros alkaa vähitellen laskea. Insuliini vaikuttaa nopeammin, jos lääke injektoidaan etupuolelle. Lisäksi on suositeltavaa mitata säännöllisesti glukoosipitoisuutta veressä.

• NovoRapid Penfillin yliannostus

Yliannostuksen oireet NovoRapid Penfill: potilas kehittää hypoglykemiaa (veren sokeripitoisuuden alenemista), jos tämä tila on lievä, tajunnan menetys, sitten potilas voi poistaa sen itse, sillä hänen pitäisi ottaa hiilihydraattiruoka, esimerkiksi makea tee, tai jotain muuta sokeria sisältävää.

Vakavan hypoglykeemisen tilan tapauksessa, kun potilas on tajuton, on suositeltavaa antaa intramuskulaarisesti tai subkutaanisesti 0,5 - 1 mg glukagonia tai käyttää dekstroosiliuosta laskimoon.

• Mitkä ovat NovoRapid Penfillin haittavaikutukset?

Haittavaikutukset lääkkeen antamiseen NovoRapid Penfill on seuraava: urtikaria kehittyy, ihon ihottuma liittyy, perifeerinen neuropatia on ominaista, lisäksi on tapahtunut muutoksia refraktion häiriön muodossa, todetaan diabeettisen retinopatian, nopean sydämen sykkeen, lisääntyneen hikoilun, lipidodystrofian ja lipidodystrofian, ja myös kipua ja turvotusta pistoskohdassa.

Lisäksi kehittyy hypoglykemia, joka on melko yleinen sivuvaikutus. Vaikeissa tapauksissa tämä tila voi johtaa tajunnan menetykseen, kouristuksia ei suljeta pois ja aivojen peruuttamaton toimintahäiriö voi tapahtua jopa kuolemaan asti.

Yleensä hypoglykemia kehittyy äkillisesti. Potilas alkaa tuntea kylmän hiki, iho muuttuu vaaleaksi, lisää väsymystä, on tyypillistä vapinaa, hermostuneisuutta, uneliaisuutta, potilas tuntee ahdistusta, väsymystä, heikkoutta, lisäksi suuntautumishäiriö, päänsärky on mahdollista, vähentynyt pitoisuus, voimakas näläntuntuma, nopea sydämen syke, näköhäiriöt ja pahoinvointi.

Ruokailun ohittaminen, myös suunnittelemattomien lisääntyneiden fyysisten aktiviteettien toteuttaminen voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymisen sekä verensokerin vähentämisen, mikä voi johtaa liian korkean lääkeannoksen käyttöönottoon.

Kun olet lukenut nämä käyttöohjeet, lue huolellisesti myös lääkkeelle tarjottu virallinen virallista huomautusta. Siinä liikkeeseenlaskuhetkellä varat saattavat näkyä lisäyksinä. Sivuston www.rasteniya-lecarstvennie.ru toimittajat varoittavat tästä!

• Miten vaihdat NovoRapid Penfill -valmisteen, mitä analogeja käytetään?

NovoRapid, aspartinsuliini.

NovoRapid Penfill -valmistetta tulee käyttää pätevän asiantuntijan suosituksen mukaisesti.

Insuliini Novorapid: Flekspen ja Penfill

Tämä on huume, jolla on hypoglykeeminen vaikutus, joka on lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin analogi. Insuliini Novorapid valmistetaan yhdistelmä-DNA-bioteknologialla käyttäen Saccharomyces cerevisiae -kantaa, ja proliinia (aminohappo) asemassa B28 korvataan asparagiinihapolla.

Tämä lääke sitoutuu erityisiin reseptoreihin, jotka sijaitsevat solujen ulkoisessa sytoplasmisessa membraanissa.

Tämän seurauksena muodostuu insuliinireseptorikompleksi, joka stimuloi joitakin prosesseja solujen sisällä, mukaan lukien aktivoi avainentsyymien synteesin (glykogeenisyntetaasi, heksokinaasi, pyruvaattikinaasi).

Glukoosipitoisuuden väheneminen veressä tapahtuu seurauksena sen kuljetuksen lisääntymisestä soluissa, kehon imeytymisen aktivoimisesta kudoksissa ja myös glykogeneesin, lipogeneesin stimuloinnin ja glukoosinmuodostusnopeuden pienenemisestä maksassa.

Kun aminohappo Proline vaihdetaan B28-kohdassa asparagiinihapolla lääkkeessä Novo Rapid FlexPen, molekyylit pyrkivät luomaan heksameerejä ja tämä suuntaus säilyy normaalin insuliinin liuoksessa.

Tässä suhteessa tämä lääke imeytyy paljon paremmin ihonalaisen antamisen jälkeen, ja sen vaikutus kehittyy paljon aikaisemmin kuin liukoisen ihmisinsuliinin.

NovoRapid FlexPen vähentää verensokeria tehokkaammin neljän ensimmäisen tunnin aikana aterian jälkeen kuin ihmisen insuliini. Ihmisen, jolla on diabetes, tyypin 1 postprandiaalinen sokeripitoisuus on alhaisempi kuin ihmisen insuliiniin.

Novo Rapid FlexPenillä on lyhyempi vaikutusaika, kun sitä annetaan ihon alle kuin liukoinen ihmisinsuliini.

Subkutaanisella injektiolla lääkeaine alkaa toimia kymmenen ja kaksikymmentä minuuttia, ja maksimivaikutus kehittyy 1 - 3 tuntia annon jälkeen. Lääkkeen kesto on kolme tai viisi tuntia.

Novo Rapida FlexPen -valmisteen käyttö diabeetikoilla, joilla on ensimmäinen sairaus, pienentää yöllisen hypoglykemian todennäköisyyttä verrattuna liukoiseen ihmisinsuliiniin. Päivän aikana ei havaittu merkittävää lisääntynyttä hypoglykemiaa.

Tämä lääke on potentiaalinen ihmisen liukoiselle insuliinille molariteetin suhteen.

farmakokinetiikkaa

imu

Subkutaanista annostelua käytettäessä aspartinsuliinin pitoisuus plasmassa on 2 kertaa lyhyempi, kun saavutetaan maksimaalinen plasmakonsentraatio kuin liukoisen ihmisinsuliinin annostelussa.

Maksimipitoisuus plasmassa on keskimäärin 492 + 256 mmol / litra ja se saavutetaan, kun lääkettä annetaan tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille annoksella 0,15 U / kg noin 40 minuutissa. Insuliinipitoisuuden alkutaso tulee 5 päivän kuluttua injektion jälkeen.

Tyypin 2 diabeteksessa imeytymisnopeus pienenee hieman, mikä selittää pienemmän maksimipitoisuuden (352 + 240 mmol / litra) ja pidemmän ajanjakson (noin tunnin).

Aspartinsuliinin maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika on huomattavasti alhaisempi kuin liukoisen ihmisinsuliinin käytöllä, kun taas pitoisuusarvon välinen yksilöllinen vaihtelu on paljon suurempi.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Tämän lääkkeen farmakokinetiikan tutkimista ei tehty iäkkäillä potilailla eikä potilailla, joilla on heikentynyt maksan tai munuaisten toiminta.

6–12-vuotiailla lapsilla sekä 13–17-vuotiailla nuorilla, tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, aspartinsuliini imeytyy nopeasti molemmissa ikäryhmissä, ja enimmäispitoisuuden saavuttamisaika on yhtä suuri kuin aikuisilla.

Näiden kahden ikäryhmän välillä on kuitenkin eroja pitoisuusarvossa, joten on erittäin tärkeää valita lääkkeen annos erikseen sen mukaan, mitä ikäryhmää potilas kuuluu.

todistus

  1. Insuliinista riippuva diabetes mellitus (ensimmäinen tyyppi).
  2. Insuliinista riippuva diabetes mellitus (tyyppi 2) oraalisten hypoglykeemisten aineiden vastustuskyvyssä tai osittainen resistenssi näille lääkkeille (osana monimutkaista hoitoa) sekä välitaudit.

annostus

Novo Rapid FlexPenillä on ihonalaista ja laskimonsisäistä antotapaa. Tämä lääke alkaa toimia nopeammin ja sillä on lyhyempi vaikutusaika kuin liukoisella ihmisinsuliinilla.

Sinun täytyy syöttää se välittömästi ennen ruokailua tai heti syömisen jälkeen (nopean toiminnan alkamisen vuoksi).

Jokaiselle potilaalle lääkäri valitsee insuliiniannoksen erikseen veren sokeripitoisuuden perusteella. Novo Rapid FlexPen on yleensä yhdistetty muihin insuliinivalmisteisiin (pitkäkestoiset tai keskipitkät), joita annetaan vähintään kerran päivässä.

Yleensä päivittäinen ihmisen tarve insuliinille on 0,5 - 1 U / kg painoa. Tämä tarve on 50-70%, kun Novo Rapid FlexPen annetaan ennen ateriaa, ja jäljellä oleva määrä saadaan insuliinilla pitkittyneellä vaikutuksella.

Kun lääkkeen lämpötila otetaan käyttöön, sen tulee vastata ympäröivän ilman lämpötilaa.

Kukin insuliinia sisältävä ruiskun kynä on erikseen käytetty ja uudelleentäyttö ei ole sallittua.

Jos Novo Rapid FlexPen -valmistetta käytetään samanaikaisesti muiden insuliinien kanssa FlexPen-ruiskun kynissä, jokaisen insuliinityypin käyttöönottoon on tarpeen käyttää erillisiä injektiojärjestelmiä.

Varmista ennen tämän lääkkeen käyttöönottoa tarkista pakkaus, lue nimi ja varmista, että insuliinityyppi on valittu oikein.

Potilaan on aina tarkistettava kasetti lääkkeen kanssa, mukaan lukien kumimäntä. Kaikki suositukset on kuvattu yksityiskohtaisesti insuliiniannostelujärjestelmien ohjeissa. Kumikalvoa on käsiteltävä etyylialkoholissa kostutetulla puuvillapyyhkeellä.

Novo Rapid FlexPenin käyttö on kiellettyä, jos:

  • patruuna tai kynä pudotettiin;
  • patruuna oli murskattu tai vaurioitunut, koska tämä voi johtaa insuliinivuotoon;
  • kumin männän näkyvä osa on leveämpi kuin valkoinen koodiliuska;
  • insuliinia varastoitiin olosuhteissa, jotka eivät täytä määrättyjä ohjeita tai jotka jäädytetään;
  • insuliini muuttui värjäytyneeksi tai liuos muuttui sameaksi.

Injektion suorittamiseksi neula on asetettava ihon alle ja liipaisupainiketta painettava kokonaan. Injektion jälkeen neula on jätettävä ihon alle vähintään 6 sekunnin ajan. Ruiskun painiketta pitää pitää alas, kunnes neula on kokonaan poistettu.

Jokaisen pistoksen jälkeen neula on poistettava, koska jos näin ei tapahdu, patruunasta peräisin oleva neste voi vuotaa (lämpötilaeron vuoksi) ja insuliinin pitoisuus muuttuu.

Kasetin täyttö insuliinilla on kielletty.

Käytettäessä insuliinijärjestelmää jatkuvia infuusioita varten on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Putket, joissa on polyolefiinin tai polyeteenin sisäpinta, on tarkastettava ja hyväksyttävä käytettäviksi pumppausjärjestelmissä.
  2. Tietty määrä insuliinia, vaikka se on stabiili, voi imeytyä materiaalista, josta järjestelmä tehdään.
  3. Pumppujärjestelmää käytettäessä Novo Rapidia ei voida yhdistää muihin insuliinityyppeihin.
  4. On tarpeen noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia ja ohjeita Novo Rapidin käytöstä pumppausjärjestelmässä.
  5. Ennen kuin aloitat järjestelmän käytön, sinun on tutkittava huolellisesti tiedot toimenpiteistä, joita on toteutettava sairauden, verensokeritason nostamisen tai alentamisen osalta tai jos järjestelmä hajoaa.
  6. Kädet ja iho on pestävä saippualla ja vedellä, jotta infektio ei pääse pistokohdaan ennen neulan asettamista.
  7. Täytettäessä säiliötä on tarkistettava, ettei ruiskussa tai putkessa ole suuria ilmakuplia.
  8. Vaihda putket ja neulat vain tämän infuusiosarjan ohjeiden mukaisesti.
  9. On tarpeen seurata jatkuvasti glukoosin pitoisuutta, jotta insuliinipumpun mahdollinen hajoaminen voidaan havaita ajoissa ja estää hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä.
  10. Jos insuliinipumppujärjestelmä epäonnistuu, sinun on aina pidettävä vara-insuliinia ihon alle, jotta estetään hyperglykemian kehittyminen.

Haittavaikutukset

Lääkkeen sivuvaikutukset, jotka liittyvät sen vaikutukseen hiilihydraatin metaboliaan, ovat hypoglykemia. Sen ilmenemismuodot:

  • lisääntynyt hikoilu;
  • vaalea iho;
  • vapina, hermostuneisuus, ahdistus;
  • heikkous tai epätavallinen väsymys;
  • keskittymän ja suuntautumisen rikkominen avaruudessa;
  • huimaus ja päänsärky;
  • voimakas nälkä;
  • tilapäinen näkövamma;
  • takykardia, painehäviö.

Vaikea hypoglykemia voi johtaa kouristuksiin ja tajunnan menetykseen, heikentää aivojen toimintaa (tilapäinen tai peruuttamaton) ja voi johtaa kuolemaan.

Allergisia reaktioita esiintyy harvoin, voi olla urtikaria tai ihottuma. Anafylaktinen sokki on erittäin harvinaista. Yleistyneet allergiat voivat ilmetä ihottumuksena, kutinaa, hikoilua, ruoansulatushäiriöitä, angioedeemaa, takykardiaa ja paineen alenemista, hengitysvaikeuksia.

Paikalliset allergiset ilmenemismuodot (turvotus, punoitus, kutina pistoskohdassa) ovat pääsääntöisesti tilapäisiä ja kulkevat hoidon jatkuessa.

Harvoin lipodystrofiaa voi esiintyä.

Muista sivuvaikutuksista voidaan havaita turvotus (harvoin) ja taitekerroin (harvoin). Nämä ilmiöt ovat yleensä myös väliaikaisia.

Novo Rapid FlexPenin pistosvaikutus on yleensä annoksesta riippuvaista ja se johtuu insuliinin farmakologisesta vaikutuksesta.

Vasta

  1. Hypoglykemia.
  2. Yksittäinen intoleranssi aspartinsuliinille tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle.
  3. Novo Rapid FlexPen -valmistetta ei käytetä alle 6-vuotiaille lapsille, koska asiaa koskevia kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty.

Raskaus ja imetys

Suuret kokemukset Novo Rapid FlexPen -valmisteen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät. Koe-eläimillä tehdyissä kokeissa ei havaittu eroja aspartinsuliinin ja humaaninsuliinin välillä embryotoksisuudessa ja teratogeenisuudessa.

Raskauden suunnitteluvaiheessa ja koko synnytysjakson aikana diabetesta sairastavan naisen tilaa on seurattava huolellisesti, ja verensokeritasoa on seurattava jatkuvasti.

Ensimmäisellä raskauskolmanneksella insuliinin tarve vähenee yleensä, ja toisella ja kolmannella kolmanneksella sen asteittainen lisääntyminen alkaa.

Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen tarve voi pudota uudelleen. Yleensä synnytyksen jälkeen hän palaa nopeasti alkuperäiseen tasoon, joka oli ennen raskautta.

Imettämisen aikana Novo Rapid FlexPen -valmistetta saa käyttää rajoituksetta, koska sen antaminen imettävälle naiselle ei vaaranna vauvaa. Mutta joskus on tarpeen tehdä annoksen säätö.

yliannos

Yliannostuksen pääasiallinen oire on hypoglykemia, joissakin tapauksissa voidaan tarvita hätäapua hypoglykemisen koomaan.

Lievällä määrällä potilas voi selviytyä omasta kuluttamalla sokeria, glukoosia tai hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita. Potilaiden tulee aina pitää mukana makeisia, evästeitä tai hedelmämehua.

Vaikeassa hypoglykemiassa ja tajunnan menetyksessä henkilön on annosteltava 40% glukoosiliuosta laskimoon, ihon alle tai lihaksensisäisesti glukagoniin annoksella 0,5-1 mg.

Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaan tulee syödä hiilihydraattiruokia hypoglykemian toistumisen estämiseksi.

Varastointiolosuhteet ja aikaraja

Lääke kuuluu luetteloon B.

Suljetut pakkaukset tulee säilyttää jääkaapissa 2-8 asteen lämpötilassa. Älä säilytä insuliinia pakastimen lähellä ja jäädytä. Novo Rapid FlexPenin suojaamiseksi valolta on aina käytettävä suojakorkkia.

Lääkkeen säilyvyysaika 2 vuotta.

Ei ole suositeltavaa säilyttää aloitettuja ruiskun kynät jääkaapissa. Ne soveltuvat käytettäväksi kuukauden kuluessa avaamisesta ja varastoinnista enintään 30 asteen lämpötilassa.

Loma-olosuhteet

Novo Rapid FlexPen vapautetaan apteekeista vain reseptillä.

100 IU: n hinta on apteekkiketjun 1700-2000r keskiarvo

NovoRapid Penfill

Liuos s / c: lle ja / kirkkaan, väritön.

Apuaineet: glyseroli, fenoli, metakresoli, sinkkikloridi, natriumkloridi, natriumvetyfosfaattidihydraatti, suolahappo tai natriumhydroksidi, vesi d / ja.

3 ml - lasikasetit (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa pahvi.

* 1 U vastaa 35 µg vedetöntä aspartinsuliinia.

Ihmisen insuliinin analyysi, jonka keskimääräinen kesto on. Tämän insuliinin molekyylirakenteessa asemassa B28 oleva aminohappo-proliini korvataan asparagiinihapolla, mikä vähentää molekyylien taipumusta muodostaa heksameerejä, joita havaitaan tavallisen insuliinin liuoksessa.

Vuorovaikutuksessa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon spesifisen reseptorin kanssa ja muodostaa insuliinireseptorikompleksin, joka stimuloi solunsisäisiä prosesseja, mukaan lukien useiden keskeisten entsyymien (heksokinaasi, pyruvaattikinaasi, glykogeenisyntetaasi) synteesi. Hypoglykeeminen vaikutus liittyy lisääntyneeseen solunsisäiseen kuljetukseen ja lisääntyneeseen glukoosin ottoon kudoksissa, lipogeneesin stimuloitumiseen, glykogenogeneesiin ja maksan glukoosintuotannon vähenemiseen.

Aspartinsuliinin ja ihmisinsuliinin aktiivisuus on sama mooliekvivalentteina.

Aspartinsuliini imeytyy ihonalaisesta rasvakudoksesta nopeammin ja nopeammin alkaa toimia kuin liukoinen ihmisinsuliini.

Aspartinsuliinin kesto s / c-annoksen jälkeen on vähemmän kuin liukoinen ihmisinsuliini.

Tyypin 2 diabetes (insuliinista riippumaton): oraalisten hypoglykeemisten aineiden resistenssivaihe, osittainen resistenssi näille lääkkeille (yhdistelmähoidon aikana), välitaudit.

Haittavaikutukset, jotka liittyvät hiilihydraattiaineenvaihduntaan: hypoglykemia (lisääntynyt hikoilu, ihon haju, hermostuneisuus tai vapina, ahdistuneisuus, epätavallinen väsymys tai heikkous, disorientaatio, heikentynyt pitoisuus, huimaus, huomattava nälkä, tilapäinen näkövamma, päänsärky, pahoinvointi, takykardia). Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajunnan menetykseen ja / tai kohtauksiin, aivojen ja kuoleman väliaikaisiin tai peruuttamattomiin häiriöihin.

Allergiset reaktiot: mahdollinen - nokkosihottuma, ihottuma; harvoin - anafylaktiset reaktiot. Yleistyneet allergiset reaktiot saattavat sisältää ihottumaa, kutisevaa ihoa, lisääntynyttä hikoilua, ruoansulatuskanavan poikkeavuuksia, angioedeemaa, hengitysvaikeuksia, takykardiaa, verenpaineen laskua.

Paikalliset reaktiot: allergiset reaktiot (punoitus, turvotus, ihon kutina pistoskohdassa), yleensä tilapäiset ja tapahtuvat hoidon jatkuessa; mahdollinen lipodystrofia.

Muut: hoidon alussa se on harvinainen - turvotus, mahdollisesti taitekerroin.

Kehon hypoglykeeminen vaikutus etanolia sisältävät valmisteet.

Insuliinin hypoglykeeminen vaikutus heikentää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, GCS: ää, kilpirauhashormoneja, tiatsididiureetteja, hepariinia, trisyklisiä masennuslääkkeitä, sympatomimeettejä, danatsolia, klonidiinia, kalsiumkanavasalpaajia, diatsoksidia, morfiinia, fenytoiinia, nikotiinia.

Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksesta sekä lääkkeen vaikutuksen heikkeneminen että vahvistuminen ovat mahdollisia.

Tiolia tai sulfiittia sisältävät lääkkeet, kun niitä lisätään insuliiniin, aiheuttavat sen tuhoutumisen.

Riittämätön insuliiniannos tai hoidon keskeyttäminen, erityisesti tyypin 1 diabeteksessa, voi johtaa hyperglykemian tai diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen. Yleensä hyperglykemian oireet näkyvät vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana. Hyperglykemian oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, ihon punoitus ja kuivuus, suun kuivuminen, lisääntynyt virtsa, jano ja ruokahaluttomuus sekä asetonin haju uloshengitetyssä ilmassa. Ilman asianmukaista hoitoa hyperglykemia voi johtaa kuolemaan. Hiilihydraatin aineenvaihdunnan kompensoinnin jälkeen, esimerkiksi intensiivisellä insuliinihoidolla, potilaat voivat muuttaa tyypillisiä oireita, hypoglykemian esiasteita.

Diabetes mellituspotilailla, joilla on optimaalinen metabolinen kontrolli, diabeteksen myöhäiset komplikaatiot kehittyvät myöhemmin ja etenevät hitaammin. Tältä osin on suositeltavaa toteuttaa toimia, joilla pyritään optimoimaan aineenvaihduntaa, mukaan lukien verensokeritasojen seuranta.

Lyhytvaikutteisten insuliinianalogien farmakodynaamisten ominaisuuksien seurauksena hypoglykemian kehittyminen niiden käytössä alkaa aikaisemmin kuin liukoisen ihmisinsuliinin käytön yhteydessä.

On tarpeen ottaa huomioon hypoglykeemisen vaikutuksen korkea kehityssuhde hoidettaessa potilaita, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia tai jotka ottavat lääkkeitä, jotka hidastavat ruoan imeytymistä. Samanaikaisten sairauksien, erityisesti tarttuvan genesiksen, läsnä ollessa insuliinin tarve kasvaa yleensä. Munuaisten tai maksan vajaatoiminta saattaa heikentää insuliinin tarvetta.

Kun potilas siirretään muihin insuliinityyppeihin, hypoglykemian esiasteiden varhaiset oireet saattavat muuttua tai tulla heikommiksi edellisen insuliinityypin verrattuna.

Potilaan siirtäminen uuteen insuliinityyppiin tai toisen valmistajan insuliiniin on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa. Jos muutat insuliinivalmisteiden ja / tai valmistusmenetelmän pitoisuutta, tyyppiä, valmistajaa ja tyyppiä (ihmisinsuliini, eläininsuliini, ihmisen insuliinianalogi), annosta on ehkä muutettava.

Insuliinin annoksen muuttaminen voi olla tarpeen ruokavalion vaihdon ja lisääntyneen fyysisen rasituksen vuoksi. Harjoitus heti aterian jälkeen voi lisätä hypoglykemian riskiä. Aterioiden ohittaminen tai suunnittelematon harjoitus voi johtaa hypoglykemiaan.

Merkittävä parannus hiilihydraattiaineenvaihdunnan kompensoinnin tilaan voi johtaa akuuttiin kivun neuropatiaan, joka on yleensä palautuva.

Pitkäaikainen glykeemisen kontrollin paraneminen vähentää diabeettisen retinopatian etenemisen riskiä. Insuliinihoidon tehostaminen, jolla on dramaattinen parannus verensokerin kontrollissa, saattaa kuitenkin liittyä diabeettisen retinopatian tilapäiseen heikkenemiseen.

Ei suositella käytettäväksi alle 6-vuotiaille lapsille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Potilaiden kyky keskittyä ja reaktion nopeus saattaa heikentyä hypoglykemian ja hyperglykemian aikana, mikä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen välttämättömiä (esimerkiksi ajamisen tai koneiden ja mekanismien kanssa työskentelyn yhteydessä). Potilaita tulee neuvoa ryhtymään toimenpiteisiin hypoglykemian ja hyperglykemian kehittymisen estämiseksi autolla ajamisen ja mekanismien kanssa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on oireiden vakavuuden puuttuminen tai heikkeneminen, hypoglykemian kehittymisen esiasteita tai usein hypoglykemian episodeja. Näissä tapauksissa olisi harkittava tällaisen työn suorittamisen toteutettavuutta.

Kliiniset kokemukset asprata-insuliinista raskauden aikana ovat hyvin rajalliset.

Kokeellisissa eläinkokeissa ei havaittu eroja aspartinsuliinin ja ihmisinsuliinin embryotoksisuuden ja teratogeenisyyden välillä. Mahdollisen raskauden aikana ja koko sen elinaikana on välttämätöntä seurata huolellisesti diabetesta sairastavien potilaiden tilaa ja hallita veren glukoosipitoisuutta. Insuliinin tarve laskee yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja lisääntyy vähitellen raskauden toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa. Synnytyksen aikana ja välittömästi sen jälkeen insuliinin tarve voi laskea huomattavasti. Pian synnytyksen jälkeen insuliinin tarve palaa nopeasti tasolle, joka oli ennen raskautta.

Insuliinin asprat-valmistetta voidaan käyttää imetyksen aikana (imetettäessä), ja insuliiniannosta on ehkä säädettävä.

Novorapid Penfill: kuvaus, opetus, hinta

Varoitus! Tiedot hinnoista ja saatavuudesta muuttuvat reaaliajassa, voit hakea tietoa päivittää nykyiseen minuuttiin, ja myös jos haluat jättää huumeiden tilauksen, valitse kaupungin alueet, joissa etsitään tai haet vain tällä hetkellä avatuissa apteekeissa.

Yllä oleva luettelo päivitetään vähintään kerran 6 tunnissa (päivitetty 12.3.2013 klo 23:35). Tarkista huumeiden hinnat ja saatavuus kutsumalla apteekeista ennen apteekkihakemusta. Sivuston sisältämiä tietoja ei voida käyttää suosituksina itsehoitoon. Ennen lääkkeiden käyttöä ota yhteys lääkäriisi.