Ihmisen maksa

Tuotteet

Maksa on yksi ihmisen kehon tärkeimmistä elimistä. Vuorovaikutus ulkoisen ympäristön kanssa tarjotaan hermoston, hengityselinten, ruoansulatuskanavan, sydän-, verisuoni-, hormonitoimintaa ja liikkuvan elimen järjestelmän osallistumiseen.

Eri kehon sisällä esiintyvät prosessit johtuvat aineenvaihdunnasta tai aineenvaihdunnasta. Erityisen tärkeää kehon toiminnan varmistamisessa on hermo-, hormonitoiminta-, verisuoni- ja ruoansulatuskanavat. Ruoansulatuskanavassa maksa on yksi johtavista asemista, joka toimii kemiallisen käsittelyn keskuksena, uusien aineiden muodostamisessa (synteesissä), myrkyllisten (haitallisten) aineiden neutraloimiseksi ja endokriiniseksi elimeksi.

Maksa on mukana aineiden synteesi- ja hajoamisprosesseissa, yhden aineen vuorovaikutuksessa toiseen, kehon pääkomponenttien vaihdossa, nimittäin proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien (sokerit) metaboliassa, ja se on myös hormonaalisesti aktiivinen elin. Erityisesti huomioimme, että hiilihydraattien ja rasvojen maksan hajoamisessa, synteesissä ja kerrostumisessa (laskeutumisessa) proteiinien hajoaminen ammoniakiksi, hemin synteesi (hemoglobiinin perusta), lukuisien veriproteiinien synteesi ja intensiivinen aminohappojen aineenvaihdunta tapahtuu.

Aikaisemmissa käsittelyvaiheissa valmistetut elintarvikekomponentit imeytyvät verenkiertoon ja toimitetaan pääasiassa maksaan. On syytä huomata, että jos myrkylliset aineet tulevat elintarvikekomponentteihin, ne ensin tulevat maksaan. Maksa on ihmiskehon suurin kemiallisen prosessin tuotantolaitos, jossa tapahtuu koko kehoon vaikuttavia aineenvaihduntaprosesseja.

Maksan toiminta

1. Esteet (suojaavat) ja neutraloivat toiminnot koostuvat proteiiniaineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden ja suolistoon imeytyvien haitallisten aineiden tuhoamisesta.

2. Maksa on ruoansulatuselimistö, joka tuottaa sappia, joka pääsee pohjukaissuoleen erittyvän kanavan kautta.

3. Osallistuminen kaikenlaiseen kehon aineenvaihduntaan.

Harkitse maksan roolia kehon aineenvaihduntaprosesseissa.

1. Aminohappojen (proteiinien) metabolia. Albumiinin ja osittain globuliinien (veriproteiinien) synteesi. Maksasta veriin tulevien aineiden joukossa, ensinnäkin niiden merkityksen kannalta keholle, voit laittaa proteiineja. Maksa on useiden veriproteiinien muodostumisen pääasiallinen kohta, joka tarjoaa monimutkaisen veren hyytymisreaktion.

Maksassa syntetisoidaan useita proteiineja, jotka osallistuvat veren tulehdus- ja kuljetusprosessiin. Siksi maksan tila vaikuttaa merkittävästi veren hyytymisjärjestelmän tilaan, kehon vaste mihin tahansa vaikutukseen, johon liittyy tulehdusreaktio.

Proteiinien synteesin kautta maksa osallistuu aktiivisesti kehon immunologisiin reaktioihin, jotka ovat perusta ihmiskehon suojaamiselle tarttuvien tai muiden immunologisesti aktiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Lisäksi ruoansulatuskanavan limakalvon immunologinen suojaus sisältää maksan suoran osallistumisen.

Maksa muodostuu proteiinikomplekseja, joissa on rasvoja (lipoproteiineja), hiilihydraatteja (glykoproteiineja) ja kantaja-komplekseja (kuljettajia) (esim. Transferriini-rauta-kuljettaja).

Maksassa suolistoon syötävien proteiinien hajoamistuotteita käytetään syntetisoimaan uusia proteiineja, joita keho tarvitsee. Tätä prosessia kutsutaan aminohappojen transaminaatioksi, ja metaboliaan osallistuvia entsyymejä kutsutaan transaminaaseiksi;

2. Osallistuminen proteiinien hajottamiseen niiden lopputuotteisiin, eli ammoniakkiin ja ureaan. Ammoniakki on proteiinien hajoamisen pysyvä tuote, samalla kun se on myrkyllistä hermolle. ainejärjestelmät. Maksa muodostaa jatkuvan prosessin, jossa ammoniakki muunnetaan vähä myrkylliseksi aineeksi urea, joka erittyy munuaisten kautta.

Kun maksan kyky neutraloida ammoniakkia vähenee, tapahtuu sen kertyminen veressä ja hermostoon, johon liittyy mielenterveyden häiriöitä ja päättyy hermoston täydelliseen sammuttamiseen - koomaan. Niinpä voimme sanoa turvallisesti, että ihmisen aivojen tila on selvästi riippuvainen maksan oikeasta ja täysimittaisesta työstä;

3. Lipidien (rasvan) vaihto. Tärkeimmät ovat prosessit, joissa rasvat jaetaan triglyserideihin, rasvahappojen, glyserolin, kolesterolin, sappihappojen jne. Muodostuminen. Tässä tapauksessa lyhytketjuiset rasvahapot muodostuvat yksinomaan maksassa. Tällaiset rasvahapot ovat välttämättömiä luurankolihasten ja sydänlihaksen täydellistä toimintaa varten, jolloin saadaan merkittävä osa energiasta.

Näitä samoja happoja käytetään lämmön tuottamiseen kehossa. Rasvasta kolesteroli on syntetisoitu maksassa 80–90%. Toisaalta kolesteroli on keholle välttämätön aine, toisaalta, kun kolesteroli häiriintyy sen kuljetuksessa, se kerääntyy astioihin ja aiheuttaa ateroskleroosin kehittymisen. Kaikki tämä mahdollistaa maksan yhteyden jäljittämisen verisuonijärjestelmän sairauksien kehittymiseen;

4. Hiilihydraatin aineenvaihdunta. Glyogeenin synteesi ja hajoaminen, galaktoosin ja fruktoosin muuttuminen glukoosiksi, glukoosin hapettuminen jne.;

5. Osallistuminen vitamiinien, erityisesti A-, D-, E- ja B-ryhmien assimilaatioon, varastointiin ja muodostumiseen;

6. osallistuminen raudan, kuparin, koboltin ja muiden veren muodostukseen tarvittavien hivenaineiden vaihtoon;

7. Maksan osallistuminen myrkyllisten aineiden poistoon. Myrkylliset aineet (erityisesti ulkopuolelta peräisin olevat) jakautuvat ja ne jakautuvat epätasaisesti koko kehoon. Tärkeä vaihe niiden neutraloinnissa on niiden ominaisuuksien muuttamisen vaihe (muunnos). Transformaatio johtaa sellaisten yhdisteiden muodostumiseen, joilla on vähemmän tai enemmän myrkyllistä kykyä verrattuna elimistöön nautittuun myrkylliseen aineeseen.

eliminointi

1. Bilirubiinin vaihto. Bilirubiini muodostuu usein hemoglobiinin hajoamistuotteista, jotka vapautuvat ikääntyvistä punasoluista. Joka päivä 1–1,5% punasoluista tuhoutuu ihmiskehossa, lisäksi noin 20% bilirubiinista tuotetaan maksasoluissa;

Bilirubiinin aineenvaihdunnan häiriöt johtavat sen pitoisuuden lisääntymiseen veressä - hyperbilirubinemia, joka ilmenee keltaisuudella;

2. Osallistuminen veren hyytymisprosessiin. Maksan soluissa muodostuu veren hyytymiseen tarvittavia aineita (protrombiini, fibrinogeeni) sekä useita aineita, jotka hidastavat tätä prosessia (hepariini, antiplasmin).

Maksa sijaitsee kalvon alapuolella vatsanontelon yläosassa oikealla ja normaalisti aikuisilla, mutta se ei ole tuskallista, koska se on peitetty kylkiluilla. Mutta pienissä lapsissa se voi ulottua kylkiluiden alla. Maksassa on kaksi lohkoa: oikea (suuri) ja vasen (pienempi) ja on peitetty kapselilla.

Maksan yläpinta on kupera ja alempi - hieman kovera. Alemman pinnan keskellä on erityisiä maksan portteja, joiden kautta astiat, hermot ja sappikanavat kulkevat. Oikean lohen alla olevassa syvennyksessä on sappirakko, joka tallentaa sappia, jota tuottavat maksasolut, joita kutsutaan hepatosyytteiksi. Päivässä maksa tuottaa 500 - 1200 millilitraa sappia. Sappi muodostuu jatkuvasti, ja sen tulo suolistoon liittyy ruokaan.

sappi

Sappi on keltainen neste, joka koostuu vedestä, sappipigmenteistä ja hapoista, kolesterolista, mineraalisuoloista. Yhteisen sappitien kautta se erittyy pohjukaissuoleen.

Bilirubiinin vapautuminen maksasta sappeen avulla varmistaa, että bilirubiini poistuu elimistölle myrkyllistä, mikä johtuu hemoglobiinin (punasolujen proteiinin) jatkuvasta luonnollisesta hajoamisesta verestä. Rikkomukset. Missä tahansa bilirubiiniuutuksen vaiheessa (maksassa itsessään tai sappierityksessä maksan kanavilla) bilirubiini kerääntyy veriin ja kudoksiin, mikä ilmenee ihon ja skleran keltaisena värinä, toisin sanoen keltaisuuden kehittymisessä.

Sappihapot (kolaatit)

Sappihapot (kolaatit) yhdessä muiden aineiden kanssa antavat kiinteän kolesterolin metabolian tason ja sen erittymisen sappeen, kun taas sappikolesteroli on liuenneessa muodossa tai pikemminkin suljettu pienimpiin hiukkasiin, jotka varmistavat kolesterolin erittymisen. Sappihappojen ja muiden kolesterolin eliminaation varmistavien komponenttien metabolian häiriöihin liittyy kolesterolikiteiden saostuminen sappeen ja sappikivien muodostuminen.

Sappihappojen stabiilin vaihtamisen ylläpitämisessä ei ole mukana vain maksaa, vaan myös suolistoa. Paksusuolen oikeassa osassa kolaatit imeytyvät veressä, mikä takaa sappihappojen liikkumisen ihmiskehoon. Sappin tärkein säiliö on sappirakko.

sappirakon

Kun sen toimintojen loukkaukset ovat myös merkittäviä sappi- ja sappihappojen erittymisen rikkomuksia, mikä on toinen sappikivien muodostumiseen vaikuttava tekijä. Samaan aikaan sappiaineet ovat välttämättömiä rasvojen ja rasvaliukoisten vitamiinien täydelliseen pilkkomiseen.

Pitkäaikainen sappihappojen ja joidenkin muiden sappiaineiden puute aiheuttaa vitamiinien (hypovitaminoosin) puuttumista. Sappihappojen liiallinen kertyminen veriin niiden erittymisen kanssa sappeen kanssa liittyy kivuliaan ihon kutinaa ja pulssin muutoksia.

Maksan erityispiirre on se, että se saa vatsan veren vatsaelimistä (vatsa, haima, suolet jne.), Joka maksan solujen kautta poistuu haitallisista aineista portaalisen laskimon kautta ja menee alempaan vena cavaan. sydän. Kaikki muut ihmiskehon elimet saavat vain valtimoveren ja laskimot.

Artikkelissa käytetään avoimen lähdekoodin materiaaleja: Kirjoittaja: Trofimov S. - Kirja: "Maksa sairaudet"

tutkimus:

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl + Enter.

Jaa viesti "Maksan toiminnot ihmiskehossa"

maksa

Maksa on ihmiskehon ainutlaatuinen elin. Tämä johtuu pääasiassa monitoiminnallisuudesta, koska se pystyy suorittamaan noin 500 eri toimintoa. Maksa on ihmisen ruoansulatusjärjestelmän suurin elin. Mutta tärkein piirre on kyky regeneroida. Tämä on yksi harvoista elimistä, joita voidaan uudistaa yksinään suotuisissa olosuhteissa. Maksa on äärimmäisen tärkeää ihmiskeholle, mutta mitkä ovat sen tärkeimmät toiminnot, mikä on rakenne ja missä se sijaitsee ihmiskehossa?

Maksan sijainti ja toiminta

Maksa on ruoansulatuskanavan elin, joka sijaitsee oikeassa hypokondriumissa kalvon alapuolella ja normaalissa kunnossa ei ulotu ribien ulkopuolelle. Vain lapsuudessa hän voi suorittaa hieman, mutta tällainen ilmiö, joka on jopa 7 vuotta, on normaali. Paino riippuu henkilön iästä. Siten aikuisessa se on 1500-1700 g. Elimen koon tai painon muutos osoittaa kehon patologisten prosessien kehittymistä.

Kuten jo mainittiin, maksa suorittaa monia toimintoja, joista tärkeimmät ovat:

Vieroitus. Maksa on ihmiskehon tärkein puhdistuselin. Kaikki aineenvaihduntatuotteet, hajoaminen, toksiinit, myrkyt ja muut aineet ruoansulatuskanavasta tulevat maksaan, jossa elin neutraloi ne. Detoksifikaation jälkeen keho poistaa haitalliset hajoamistuotteet verestä tai sappista, josta ne tulevat suolistoon ja erittyvät ulosteiden kanssa.
Hyvän kolesterolin tuotanto, joka osallistuu sappeen synteesiin, säätelee hormonitasoja ja osallistuu solukalvojen muodostumiseen.
Proteiinisynteesin kiihtyminen, joka on äärimmäisen tärkeää ihmisen normaalin elämän kannalta.
Sappisynteesi, joka liittyy ruoan ja rasvan aineenvaihduntaa.
Hiilihydraatin aineenvaihdunnan normalisoituminen elimistössä, energian potentiaalin lisääminen. Ensinnäkin maksa tarjoaa glykogeenin ja glukoosin tuotannon.
Pigmentin metabolian säätely - bilirubiinin erittyminen sappeen.
Rasvan hajoaminen ketonikappaleiksi ja rasvahappoiksi.

Maksa kykenee uudistumaan. Elin voi täysin toipua, vaikka se säilyisi vain 25%. Regeneraatio tapahtuu kasvun ja solujen nopeamman jakautumisen kautta. Kun tämä prosessi pysähtyy, heti kun keho saavuttaa halutun kokoisen.

Maksan anatominen rakenne

Maksa on monimutkainen elin, joka sisältää maksan elimen, segmenttien ja lohkojen pinnan.

Maksan pinta. Diafragmaalisia (ylempi) ja sisäelimiä (alempi) on. Ensimmäinen sijaitsee suoraan kalvon alapuolella, kun taas toinen on pohjassa ja koskettaa useimpia sisäelimiä.

Maksan lohkot. Rungossa on kaksi lohkoa - vasen ja oikea. Ne erotetaan puolikuun nivelten avulla. Ensimmäisessä osassa on pienempi koko. Kussakin lohkossa on suuri keskiverta, joka on jaettu sinimuotoisiin kapillaareihin. Jokainen osa sisältää maksan soluja, joita kutsutaan hepatosyytteiksi. Myös elin on jaettu 8 osaan.

Lisäksi maksassa on verisuonia, uria ja plexuksia:

Valtimot antavat hapelle rikastettua verta verenkiertoelimestä maksassa.
Suonet muodostavat verenvirtauksen kehosta.
Imusolmukkeet poistavat imusolmukkeen maksasta.
Hermoston plexus tarjoaa maksan inervaation.
Sappikanavat auttavat poistamaan sappia elimistöstä.

Maksan sairaudet

On olemassa monia maksasairauksia, joita voi esiintyä kemiallisten, fysikaalisten tai mekaanisten vaikutusten seurauksena muiden sairauksien kehittymisen tai kehon rakenteellisten muutosten seurauksena. Lisäksi sairaudet vaihtelevat riippuvaisesta osasta. Nämä voivat olla maksan viipaleita, verisuonia, sappikanavia jne.

Yleisimmät sairaudet ovat:

Hemosyytteihin kohdistuva kurja, tarttuva tai tulehduksellinen vaurio.
Hepatiitti A, B, C jne., Mukaan lukien myrkylliset.
Maksakirroosi.
Rasva-hepatosis - rasvakudoksen lisääntyminen, joka häiritsee elimen toimintaa.
Maksa tuberkuloosi.
Röyhtäisen ontelon muodostuminen elimeen (paise).
Kehon repeämä vatsan trauman sattuessa.
Maksan verisuonten tromboosi.
Pylephlebitis.
Kolestaasi (sapen pysähtyminen kehossa).
Kolangiitti on sappikanavien tulehdusprosessi.
Maksan hemangioma.
Kystinen muodostuminen maksassa.
Angiosarkooma ja muut syövät sekä metastaasien leviäminen maksaan muiden elinten kasvainmuodostuksen aikana.
Ascariasis.
Maksan hypoplasia.

Mahdolliset patologiset prosessit maksan ilmentymässä ovat yleensä samat merkit. Useimmiten se on kivun oikeassa hypochondrium, joka kasvaa fyysisen rasituksen, ulkonäkö närästys, pahoinvointi ja oksentelu, rikkoo tuoli - ripuli tai ummetus, muutos virtsan ja ulosteiden.

Usein esiintyy kehon koon kasvua, yleisen terveyden heikkenemistä, päänsärkyä, heikentynyttä näöntarkkuutta ja keltaisen skleraasin esiintymistä. Erityiset oireet ovat ominaista jokaiselle yksittäiselle taudille, mikä auttaa diagnosoimaan tarkasti ja valitsemaan tehokkaimman hoidon.

Sairauksien hoito

Ennen maksan sairauksien hoitoa on tärkeää määrittää taudin tarkka luonne. Tätä varten sinun tulee ottaa yhteyttä erikoislääkäriin - gastroenterologiin, joka suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja määrittelee tarvittaessa diagnostiset toimenpiteet:

Vatsaontelon ultraäänitutkimus.
Suorita kaikki laboratoriokokeet, mukaan lukien maksan toimintakokeet.
Magneettiresonanssikuvaus metastaasien esiintymisen havaitsemiseksi syövän kehittymisessä.

Sairauksien hoito riippuu monista tekijöistä: taudin syistä, tärkeimmistä oireista, henkilön yleisestä terveydestä ja siihen liittyvien sairauksien esiintymisestä. Usein käytetään cholagogue-valmisteita ja hepaprotektoreita. Ruokavalio on tärkeä rooli maksasairauksien hoidossa - tämä auttaa vähentämään elimen kuormitusta ja parantamaan sen toimintaa.

Maksasairauksien ehkäisy

Mitä ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava maksasairauden kehittymisen estämiseksi

Asianmukaisen ravitsemuksen periaatteet. Ensinnäkin sinun pitäisi tarkistaa ruokavalio ja sulkea pois valikosta tuotteita, jotka vaikuttavat haitallisesti maksan terveyteen ja toimintaan. Ensinnäkin se on rasvainen, paistettu, savustettu, marinoitu; leipää ja makeita leivonnaisia. Rikasta ruokavalioasi hedelmillä, vihanneksilla, viljoilla, äyriäisillä ja vähärasvaisilla lihoilla.

Alkoholijuomien ja alkoholijuomien käytön täydellinen hylkääminen. Ne vaikuttavat haitallisesti kehoon ja aiheuttavat monien sairauksien kehittymistä.

Kehon painon normalisointi. Ylipaino vaikeuttaa maksan työtä ja voi johtaa sen lihavuuteen.

Huumeiden kohtuullinen käyttö. Monet lääkkeet vaikuttavat haitallisesti maksaan ja vähentävät sairauksien kehittymisen riskiä. Antibiootit ja useiden lääkkeiden yhdistelmä samanaikaisesti ilman koordinointia lääkärin kanssa ovat erityisen vaarallisia.

Maksa suorittaa monia toimintoja ja tukee kehon normaalia toimintaa, joten on äärimmäisen tärkeää seurata kehon terveyttä ja estää sairauksien kehittyminen.

Ihmisen maksan rakenne ja toiminta

Ihmisen maksa on vatsaontelon suuri, parittamaton elin. Aikuisissa, terveellisesti terveessä henkilössä, sen keskimääräinen paino on 1,5 kg, pituus - noin 28 cm, leveys - noin 16 cm, korkeus noin 12 cm, koon ja muodon riippuvuus kehon rakenteesta, iästä ja patologisista prosesseista. Paino voi vaihdella - lasku atrofian ja lisääntymisen myötä parasiitti-infektioiden, fibroosin ja kasvaimen prosessien aikana.

Ihmisen maksa on yhteydessä seuraaviin elimiin:

kalvo on lihas, joka erottaa rintakehän ja vatsaontelon;
vatsa;
sappirakko;
pohjukaissuoli;
oikea munuainen ja oikea lisämunuainen;
poikittainen kaksoispiste.

Kylkiluun alapuolella on maksa, jossa on kiilamainen muoto.

Elimessä on kaksi pintaa:

Diafragmaalinen (ylempi) - kupera, kupumainen, vastaa kalvon koveruutta.
Viskeralli (alempi) - epätasainen, viereisten elinten vaikutelmilla, kolmella uralla (yksi poikittainen ja kaksi pitkittäistä), jotka muodostavat kirjaimen N. Poikittaisessa urassa on maksan portti, jonka kautta pääsee hermoihin ja verisuoniin ja poistuu imusolmukkeista ja sappikanavista. Oikean pituussuuntaisen aallon keskellä on sappirakko, takana on IVC (inferior vena cava). Vasemman pitkittäisen uran etupuolella, napanuorasta kulkee, takana on Aranti-kanavan jäännös.

Maksassa on kaksi reunaa - akuutti alempi ja tylsä ylempi. Ylempi ja alempi pinta erotetaan terävällä alareunalla. Yläreuna näyttää melkein kuin takapinta.

Ihmisen maksan rakenne

Se koostuu erittäin pehmeästä kankaasta, sen rakenne on rakeinen. Se sijaitsee sidekudoksen glisson-kapselissa. Maksa-portin alueella glisson-kapseli on paksumpi ja sitä kutsutaan portaalilevyksi. Ylhäältä, maksa on peitetty peritoneumilehdellä, joka sulautuu tiiviisti sidekudoksen kapseliin. Vatsakalvon sisäelementti ei ole elimen kiinnittymispaikassa kalvoon, astioiden sisäänkäynnin ja sappiteiden poistumisen kohdalla. Peritoneaalinen lehti puuttuu retroperitoneaalisen kudoksen vieressä olevasta takaosasta. Tässä vaiheessa pääsy maksan takaosiin on mahdollista esimerkiksi paiseiden avaamiseksi.

Elimen alareunan keskellä ovat Glisson-portti - sappitien poistuminen ja suurten alusten sisäänkäynti. Veri pääsee maksaan portaalisen laskimon (75%) ja maksan valtimon kautta (25%). Portaalinen laskimo ja maksan valtimo noin 60 prosentissa tapauksista jakautuvat oikealle ja vasemmalle haaraan.

Ota tämä testi ja selvitä, onko sinulla maksavaivoja.

Puolikuun ja poikittaiset sidokset jakavat elimen kahteen epätasaisen kokoiseen lohkoon - oikealle ja vasemmalle. Nämä ovat tärkeimmät maksahaarat, niiden lisäksi on myös caudal ja neliö.

Parenhyma muodostuu lohkoista, jotka ovat sen rakenteellisia yksiköitä. Rakenteensa mukaan lobulit muistuttavat toisiinsa asetettuja prismoja.

Strooma on kuituinen vaippa tai glissikapseli, jossa on tiheä sidekudos, jossa on löysää sidekudosta, joka tunkeutuu parenhymaan ja jakaa sen lohkoihin. Se on tunkeutunut hermoihin ja verisuoniin.

Maksa voidaan jakaa putkijärjestelmiin, segmentteihin ja sektoreihin (vyöhykkeet). Segmentit ja sektorit on erotettu urilla. Jakautuminen määräytyy portaalilinjan haarautumisen perusteella.

Putkimaiset järjestelmät sisältävät:

Valtimoon.
Portaalijärjestelmä (portaalin suonet).
Caval-järjestelmä (maksan laskimot).
Sappiteiden.
Imunestejärjestelmä.

Portaalijärjestelmät, portaalin ja cavalin lisäksi, kulkevat portaalisen suonen rinnalla rinnakkain toistensa kanssa muodostaen nippuja. Hermot liittyvät niihin.

On kahdeksan segmenttiä (oikealta vasemmalle vastapäivään I: stä VIII: een):

Vasen lohko: caudate - I, taka - II, edessä - III, neliö - IV.
Oikea lohko: keskimmäinen etu etupuolella - V, sivusuunnassa alempi etu - VI ja sivusuunnassa alempi posteriori - VII, keskimmäinen yläosa - VIII.

Segmenteistä muodostuu suurempia alueita - aloja (alueita). Niistä on viisi. Ne muodostavat tietyt segmentit:

Vasen sivusuunnassa (segmentti II).
Vasen ensihoitaja (III ja IV).
Oikea ensihoitaja (V ja VIII).
Oikea sivusuunnassa (VI ja VII).
Vasen selkä (I).

Verenvirtaus tapahtuu kolmen maksan veren kautta, jotka lähestyvät maksan takapintaa ja virtaavat huonompaan vena cavaan, joka sijaitsee elimen oikealla puolella ja vasemmalla puolella.

Sappitiehyet (oikealla ja vasemmalla), jotka johtavat sappiin, sulautuvat glissin porttien maksan kanavaan.

Lymfin ulosvirtaus maksasta tapahtuu Glisson-portin imusolmukkeiden, retroperitoneaalisen tilan ja maksan ja pohjukaissuolen nivelsiteetin kautta. Maksan lobulojen sisällä ei ole imusolmukkeita, ne sijaitsevat sidekudoksessa ja virtaavat lymfaattisiin verisuoniplexeihin, jotka ovat portaalin laskimon, maksan valtimoiden, sappiteiden ja maksan laskimojen mukana.

Hermot antavat maksan emättimestä (sen tärkein runko on Lattarzha-hermo).

Nivelsiteinen laite, joka koostuu hilseistä, sirpimäisistä ja kolmion muotoisista nivelsiteistä, kiinnittää maksan vatsakalvon ja kalvon takaseinään.

Maksan topografia

Maksa sijaitsee oikealla puolella kalvon alapuolella. Se vie suurimman osan ylävatsasta. Pieni osa kehosta ulottuu keskilinjan yli subphrenic-alueen vasemmalle puolelle ja saavuttaa vasemman hypokondriumin. Ylhäältäpäin se on kalvon alapinnan vieressä, pieni osa maksan etupinnasta on vierekkäin peritoneumin etuseinän vieressä.

Suurin osa urut sijaitsee oikean kylkiluun alla, pieni osa epigastriumin vyöhykkeellä ja vasemman kylkiluun alapuolella. Keskilinja vastaa maksan lohkojen välistä rajaa.

Maksassa on neljä reunaa: oikea, vasen, ylempi, alempi. Elin heijastuu vatsakalvon etuseinään. Ylä- ja alarajat projisoidaan kehon anterolateraaliselle pinnalle ja yhtyvät kahteen pisteeseen - oikealle ja vasemmalle puolelle.

Maksan ylemmän rajan sijainti on oikea nännilinja, neljännen ristikohdatilan taso.

Vasemman lohkon kärki on vasemmanpuoleinen parastiaalinen linja, viidennen välikerroksen taso.

Etureunan etureuna on kymmenennen välikerroksen taso.

Etureuna on oikea nippilinja, kallionreuna, sitten se lähtee kylkiluista ja ulottuu vinosti vasemmalle ylöspäin.

Rungon eturintamassa on kolmiomainen muoto.

Alareunaa ei ole peitetty vain kylkiluun vyöhykkeellä.

Maksan etureuna sairauksien kohdalla tarkoittaa kylkiluiden reunaa ja on helposti havaittavissa.

Maksan toiminta ihmiskehossa

Maksan rooli ihmiskehossa on suuri, rauta kuuluu elintärkeisiin elimiin. Tämä tiiviste suorittaa monia erilaisia toimintoja. Pääasiallinen rooli niiden toteutuksessa on rakenteellisille elementeille - hepatosyytteille.

Miten maksa ja mitä prosesseja siinä esiintyy? Se osallistuu ruoansulatukseen, kaikentyyppisiin aineenvaihduntaprosesseihin, suorittaa este- ja hormonitoimintoja sekä hematopoieettista alkion kehittymisen aikana.

Mitä maksa tekee suodattimena?

Se neutraloi veren kanssa tulevat myrkylliset proteiiniaineenvaihdunnan tuotteet, toisin sanoen se desinfioi myrkylliset aineet, mikä tekee niistä vähemmän vaarattomia ja helposti poistettavissa kehosta. Maksan kapillaarien endoteelin fagosyyttisten ominaisuuksien vuoksi aineet, jotka imeytyvät suolistossa, neutraloidaan.

Se on vastuussa ylimääräisten vitamiinien, hormonien, välittäjien, muiden myrkyllisten välituotteiden ja lopputuotteiden poistamisesta elimistöstä.

Mikä on maksan rooli ruoansulatuksessa?

Se tuottaa sapen, joka sitten tulee pohjukaissuoleen. Sappi on keltainen, vihertävä tai ruskea hyytelömäinen aine, jolla on erityinen haju ja katkera maku. Sen väri riippuu siinä olevien sappipigmenttien sisällöstä, jotka muodostuvat punasolujen hajoamisen aikana. Se sisältää bilirubiinia, kolesterolia, lesitiiniä, sappihappoja, limaa. Sappihappojen takia esiintyy emulgointia ja rasvan imeytymistä ruoansulatuskanavassa. Puolet kaikista sappistä, joita maksan solut tuottavat, toimitetaan sappirakolle.

Mikä on maksan rooli aineenvaihduntaprosesseissa?

Sitä kutsutaan glykogeenivarastoksi. Hiilihydraatit, jotka imeytyvät ohutsuolessa, muuttuvat maksasoluiksi glykogeeniksi. Se talletetaan hepatosyytteihin ja lihassoluihin, ja elimistö aloittaa glukoosipuutoksen. Glukoosi syntetisoidaan maksassa fruktoosista, galaktoosista ja muista orgaanisista yhdisteistä. Kun se on kerääntynyt elimistöön ylimäärin, se muuttuu rasvaksi ja kerääntyy koko kehoon rasvasoluissa. Glyogeenin lykkäämistä ja sen halkeamista glukoosin vapautumiseen säätelevät insuliini ja haiman hormoni glukagoni.

Maksassa aminohapot hajoavat ja proteiinit syntetisoidaan.

Se neutraloi proteiinien hajoamisen aikana vapautuneen ammoniakin (se muuttuu ureaksi ja lähtee kehosta virtsalla) ja muut myrkylliset aineet.

Fosfolipidit ja muut rasvat, joita keho tarvitsee, syntetisoidaan elintarvikkeiden rasvahapoista.

Mikä on sikiön maksan toiminta?

Alkiokehityksen aikana se tuottaa punasoluja - punasoluja. Tämän jakson neutraloiva rooli annetaan istukalle.

sairaudet

Maksan sairaudet sen toimintojen vuoksi. Koska yksi sen tärkeimmistä tehtävistä on vieraiden aineiden neutralointi, elimen yleisimmät sairaudet ovat tarttuvia ja myrkyllisiä vaurioita. Huolimatta siitä, että maksasolut pystyvät toipumaan nopeasti, nämä mahdollisuudet eivät ole rajattomat ja ne voidaan nopeasti hävitä tarttuvien vaurioiden varalta. Pitkäaikainen altistuminen patogeenien elimelle voi kehittyä fibroosin, jota on hyvin vaikea hoitaa.

Patologioilla voi olla biologinen, fysikaalinen ja kemiallinen luonne. Biologisiin tekijöihin kuuluvat virukset, bakteerit, loiset. Streptokokit, Kochin sauva, stafylokokki, DNA: ta ja RNA: ta sisältävät virukset, ameba, Giardia, Echinococcus ja muut vaikuttavat kielteisesti elimeen. Fysikaalisia tekijöitä ovat mekaaniset vammat ja kemikaalit sisältävät lääkkeitä, joilla on pitkäaikainen käyttö (antibiootit, syöpälääkkeet, barbituraatit, rokotteet, tuberkuloosin vastaiset lääkkeet, sulfonamidit).

Sairaudet voivat esiintyä paitsi haitallisten tekijöiden hepatosyytteihin kohdistuvan suoran vaikutuksen seurauksena, mutta aliravitsemuksen, verenkiertohäiriöiden ja muiden asioiden seurauksena.

Patologiat kehittyvät yleensä dystrofian, sappin pysähtymisen, tulehduksen, maksan vajaatoiminnan muodossa. Muut aineenvaihduntaprosessien häiriöt, kuten proteiini, hiilihydraatti, rasva, hormoni, entsyymi, riippuvat maksakudoksen vaurioitumisasteesta.

Sairaudet voivat esiintyä kroonisessa tai akuutissa muodossa, kehon muutokset ovat palautuvia ja peruuttamattomia.

Tutkimuksen aikana havaittiin, että putkimaiset järjestelmät muuttuvat merkittävästi patologisissa prosesseissa, kuten kirroosissa, loisairauksissa ja syöpässä.

Maksan vajaatoiminta

Luonteenomaista kehon rikkominen. Yksi toiminto voi laskea, useita tai kaikki kerralla. Taudin lopussa on akuuttia ja kroonista vajaatoimintaa - ei-tappavaa ja kuolemaan johtavaa.

Vakavin muoto on akuutti. Kun OPN häiritsee veren hyytymistekijöiden tuotantoa, albumiinin synteesi.

Jos yksi maksan toiminta on heikentynyt, osittainen vajaatoiminta tapahtuu, jos se on useita - kokonaismäärä, jos kaikki on kokonaismäärä.

Jos hiilihydraatin aineenvaihdunta on häiriintynyt, hypo- ja hyperglykemia voi kehittyä.

Rasvaa rikkomalla - kolesterolilevyjen laskeuma aluksissa ja ateroskleroosin kehittyminen.

Proteiiniaineenvaihdunnan vastaisesti - verenvuoto, turvotus, K-vitamiinin imeytyminen viivästyneenä suolistossa.

Portaalihypertensio

Tämä on vakava maksasairauden komplikaatio, jolle on tunnusomaista lisääntynyt paine portaalin laskimossa ja veren stagnoitumisessa. Useimmiten kehittyy maksakirroosin sekä portaalisen laskimon synnynnäisten poikkeavuuksien tai tromboosien kanssa, kun infiltraatit tai tuumorit puristuvat. Verenkierto ja lymfivirtaus maksassa portaalihypertensiolla pahenevat, mikä johtaa poikkeavuuksiin muiden elinten rakenteessa ja aineenvaihdunnassa.

tauti

Yleisimmät sairaudet ovat hepatiitti, hepatiitti, kirroosi.

Hepatiitti on parenchyyn tulehdus (sufiksi -it ilmaisee tulehduksen). Tarttuva ja ei-tarttuva. Ensimmäinen on virus, toinen alkoholi, autoimmuuni, huume. Hepatiitti esiintyy akuutisti tai kroonisessa muodossa. Ne voivat olla itsenäinen tauti tai toissijainen - toisen patologian oire.

Hepatosis - parenhyymin dystrofinen vaurio (sufiksi -oz puhuu degeneratiivisista prosesseista). Yleisin rasva-hepatosis tai steatoosi, joka yleensä kehittyy alkoholismin sairastuneille. Muita syitä sen esiintymiseen - lääkkeiden myrkylliset vaikutukset, diabetes, Cushingin oireyhtymä, lihavuus, glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö.

Kirroosi on peruuttamaton prosessi ja maksan sairauden lopullinen vaihe. Yleisin syy siihen on alkoholismi. Tyypillistä hepatosyyttien uudestisyntyminen ja kuolema. Jos kyseessä on kirroosi, muodostuu solmuja, joita ympäröi sidekudos. Fibroosin etenemisen myötä verenkierto- ja imusolmukkeet heikkenevät, maksan vajaatoiminta ja portaalihypertensio kehittyvät. Sykroosin myötä pernan ja maksan koon kasvu, gastriitti, haimatulehdus, mahahaava, anemia, ruokatorven laskimot, hemorrhoidinen verenvuoto voi kehittyä. Potilailla, joilla on uupumus, heillä on yleinen heikkous, koko kehon kutina, apatia. Kaikkien järjestelmien työ on häiriintynyt: hermostunut, sydän-, verisuoni-, hormonaaliset ja muut. Kirroosille on ominaista korkea kuolleisuus.

epämuodostumia

Tämäntyyppinen patologia on harvinaista, ja sitä ilmentää epänormaali sijainti tai maksan epänormaali muoto.

Virheellinen sijoittelu havaitaan heikolla nivelsiteillä, mikä johtaa elimen laiminlyöntiin.

Epänormaalit muodot ovat ylimääräisten lohkojen kehittyminen, porojen syvyyden muutos tai maksan osien koko.

Synnynnäisiä epämuodostumia ovat erilaiset hyvänlaatuiset kasvut: kystat, kaveroidut hemangioomat, hepatoadenoomit.

Maksan arvo elimistössä on valtava, joten sinun täytyy pystyä diagnosoimaan patologia ja kohtelemaan niitä asianmukaisesti. Tieto maksan anatomiasta, sen rakenteellisista piirteistä ja rakenteellisesta jakautumisesta tekee mahdolliseksi saada selville kärsineiden polttopisteiden sijainnin ja rajat sekä patologisen prosessin elinten peiton laajuuden, määrittää poistetun osan tilavuuden ja välttää sappi- ja verenkierron virtauksen häiritsemisen. Tieto maksan rakenteiden ulkonemista sen pinnalla on välttämätöntä nesteen poistoa varten.

Maksan toiminta: sen tärkein rooli ihmiskehossa, niiden luettelo ja ominaisuudet

Maksa on ruoansulatuskanavan vatsan rauhanen. Se sijaitsee vatsan oikeassa yläreunassa kalvon alla. Maksa on elintärkeä elin, joka tukee lähes jokaista muuta elintä yhtä tai muuta astetta.

Maksa on elimen toiseksi suurin elin (iho on suurin elin), paino noin 1,4 kiloa. Siinä on neljä lohkoa ja erittäin pehmeä rakenne, vaaleanpunainen-ruskea. Sisältää myös useita sappikanavia. Maksassa on useita tärkeitä toimintoja, joista keskustellaan tässä artikkelissa.

Maksan fysiologia

Ihmisen maksan kehitys alkaa kolmannen raskausviikon aikana ja saavuttaa kypsän arkkitehtuurin 15 vuoteen. Se saavuttaa suurimman suhteellisen koonsa, 10% sikiön painosta, noin yhdeksännen viikon ajan. Tämä on noin 5% terveen vastasyntyneen ruumiinpainosta. Aikuisilla maksassa on noin 2% kehon painosta. Se painaa noin 1400 g aikuisessa naisessa ja noin 1800 g miehessä.

Se on lähes kokonaan rintakehän takana, mutta alareuna voidaan tuntea oikealla rannikkokaarella inhalaation aikana. Kudoksen sidekudos, jota kutsutaan Glisson-kapseliksi, peittää maksan pinnan. Kapseli ulottuu kaikkiin maksan pienimpiin astioihin. Puolikuun nivelsite kiinnittää maksan vatsan seinään ja kalvoon, jakamalla sen suuren oikean lohen ja pienen vasemman lohen.

Vuonna 1957 ranskalainen kirurgi Claude Kuynaud kuvaili 8 maksan segmenttiä. Sittemmin verenkiertoon perustuvissa radiografisissa tutkimuksissa kuvataan keskimäärin kaksikymmentä segmenttiä. Jokaisella segmentillä on omat itsenäiset verisuonten oksat. Maksan erittymistoimintoa edustaa sappileikkaukset.

Jokainen segmentti jaetaan edelleen segmentteihin. Ne ovat yleensä edustettuina erillisinä hepatosyyttien kuusikulmaisina klustereina. Hepatosyytit kerätään levyjen muodossa, jotka ulottuvat keskimmäisestä laskimosta.

Mitä kukin maksan lohko on vastuussa? He palvelevat perifeerisen valtimo-, laskimo- ja sappialuksia. Ihmisen maksan viipaleilla on pieni sidekudos, joka erottaa yhden lohkon toisesta. Sidekudoksen puuttuminen vaikeuttaa portaalin ja yksittäisten lohkojen rajausten tunnistamista. Keskisuuntaiset laskimot on helpompi tunnistaa suurten luumiensa vuoksi ja koska niillä ei ole sidekudosta, joka peittää portaalin kolmikkoalukset.

Maksan rooli ihmiskehossa on monipuolinen ja suorittaa yli 500 toimintoa.
Auttaa ylläpitämään verensokeria ja muita kemikaaleja.
Sappien erittymisellä on tärkeä rooli ruoansulatuksessa ja vieroitus.

Toimintojen suuren määrän vuoksi maksa on herkkä vaurioille.

Mitkä toiminnot maksassa

Maksalla on tärkeä rooli kehon toiminnassa, vieroitus, aineenvaihdunta (mukaan lukien glykogeenivarastojen säätely), hormonien säätely, proteiinisynteesi, pilkkominen ja punasolujen hajoaminen. Maksan päätehtäviä ovat sappien tuotanto, kemikaali, joka tuhoaa rasvat ja tekee niistä helpommin sulavia. Toteuttaa ja syntetisoi useita tärkeitä plasman elementtejä ja säilyttää myös joitakin elintärkeitä ravintoaineita, kuten vitamiineja (erityisesti A, D, E, K ja B-12) ja rautaa. Maksan seuraava tehtävä on tallentaa yksinkertainen glukoosisokeri ja muuttaa siitä käyttökelpoiseksi glukoosiksi, jos verensokeri laskee. Yksi maksan tunnetuimmista toiminnoista on vieroitusjärjestelmä, joka poistaa myrkyllisiä aineita verestä, kuten alkoholista ja huumeista. Se myös tuhoaa hemoglobiinia, insuliinia ja ylläpitää hormonien tasoa. Lisäksi se tuhoaa vanhat verisolut.

Mitkä muut toiminnot maksavat ihmiskehossa? Maksa on elintärkeä terveellistä aineenvaihduntaa varten. Se muuntaa hiilihydraatit, lipidit ja proteiinit käyttökelpoisiksi aineiksi, kuten glukoosiksi, kolesteroliksi, fosfolipideiksi ja lipoproteiineiksi, joita sitten käytetään eri soluissa koko kehossa. Maksa tuhoaa sopimattomia proteiinien osia ja muuttaa ne ammoniakiksi ja lopulta ureaksi.

vaihto

Mikä on maksan metabolinen toiminta? Se on tärkeä metabolinen elin, ja sen aineenvaihduntatoimintoa kontrolloivat insuliini ja muut metaboliset hormonit. Glukoosi muunnetaan pyruvaatiksi glykopyysin avulla sytoplasmassa, ja sitten pyruvaatti hapetetaan mitokondrioissa ATP: n tuottamiseksi TCA-syklin ja oksidatiivisen fosforylaation kautta. Toimitettavassa tilassa glykolyyttisiä tuotteita käytetään rasvahappojen synteesiin lipogeneesin kautta. Pitkäketjuiset rasvahapot sisältyvät hepatsosyyttien triasyyliglyseroliin, fosfolipideihin ja / tai kolesteroliesteriin. Nämä kompleksiset lipidit varastoidaan lipidipisaroihin ja membraanirakenteisiin tai erittyvät verenkiertoon hiukkasten muodossa, joilla on alhainen lipoproteiinien tiheys. Nälkäisessä tilassa maksassa on kyky erittää glukoosia glykogenolyysin ja glukoneogeneesin kautta. Lyhyen nopean, maksan glukoogeneesi on pääasiallinen glukoosin tuotannon lähde.

Nälkä edistää myös rasva- kudoksen lipolyysiä, mikä johtaa esteröimättömien rasvahappojen vapautumiseen, jotka muuttuvat ketonikappaleiksi maksan mitokondrioissa β-hapettumisesta ja ketogeneesistä huolimatta. Ketonirungot tarjoavat metabolista polttoainetta extrahepaattisille kudoksille. Ihmisen anatomian perusteella maksan energia-aineenvaihdunta on tiiviisti säädetty hermo- ja hormonisignaaleilla. Vaikka sympaattinen järjestelmä stimuloi aineenvaihduntaa, parasympaattinen järjestelmä estää maksan glukoneogeneesin. Insuliini stimuloi glykolyysiä ja lipogeneesiä, mutta inhiboi glukooneeneesiä ja glukagoni vastustaa insuliinin toimintaa. Monet transkriptiotekijät ja koaktivaattorit, mukaan lukien CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-la ja CRTC2, ohjaavat entsyymien ekspressiota, jotka katalysoivat metabolisten reittien keskeisiä vaiheita, mikä ohjaa energian metaboliaa maksassa. Aberrantti energian aineenvaihdunta maksassa edistää insuliiniresistenssiä, diabetesta ja alkoholittomia rasvamaksaita.

suojaava

Maksanestefunktio on suojata portaalisen laskimon ja systeemisten verenkiertojen välillä. Retikulo-endoteelisysteemi on tehokas este infektiolle. Se toimii myös metabolisena puskurina hyvin vaihtelevan suoliston sisällön ja portaaliveren välillä ja valvoo tiukasti systeemistä verenkiertoa. Maksa absorboi, säilyttää ja vapauttaa glukoosia, rasvaa ja aminohappoja, ja sillä on elintärkeä rooli homeostaasissa. Se säilyttää ja vapauttaa A-, D- ja B12-vitamiineja. Metaboloituu tai neutraloi useimmat suolistosta absorboituneet biologisesti aktiiviset yhdisteet, kuten lääkkeet ja bakteeritoksiinit. Se suorittaa monia samoja toimintoja, kun maksan valtimosta tulee systeeminen veri, joka käsittelee yhteensä 29% sydämen ulostulosta.

Maksan suojaava toiminto on haitallisten aineiden poistaminen verestä (kuten ammoniakki ja toksiinit), ja sitten neutraloi ne tai muuttaa ne vähemmän haitallisiksi yhdisteiksi. Lisäksi maksat muuttavat useimmat hormonit ja muuttavat niitä muiksi enemmän tai vähemmän aktiivisiksi tuotteiksi. Kupfferin solut edustavat maksan estefunktiota - ne imevät bakteereja ja muita vieraita aineita verestä.

Synteesi ja pilkkominen

Suurin osa plasman proteiineista syntetisoidaan ja erittyy maksassa, joista yleisin on albumiini. Sen synteesin ja erittymisen mekanismi on hiljattain esitetty yksityiskohtaisemmin. Polypeptidiketjun synteesi aloitetaan vapailla polyribosomeilla, joissa on ensimmäinen aminohappo metioniinilla. Tuotetun proteiinin seuraava segmentti sisältää runsaasti hydrofobisia aminohappoja, jotka todennäköisesti välittävät albumiinisyntetisoivien polyribosomien sitoutumisen endoplasmiseen membraaniin. Albumiini, jota kutsutaan preproalbumiiniksi, siirretään rakeisen endoplasmisen reticulumin sisäiseen tilaan. Prealbumiini pelkistetään proalbumiiniksi 18 aminohapon hydrolyyttisellä katkaisulla N-terminaalista. Proalbumiini kuljetetaan Golgin laitteeseen. Lopuksi se muunnetaan albumiiniksi välittömästi ennen erittymistä verenkiertoon poistamalla vielä kuusi N-terminaalista aminohappoa.

Jotkin maksan aineenvaihduntatoiminnot kehossa suorittavat proteiinisynteesiä. Maksa on vastuussa monista erilaisista proteiineista. Maksan tuottamat endokriiniproteiinit sisältävät angiotensiiniä, trombopoietiinia ja insuliinimaisia kasvutekijöitä I. Lapsissa maksa on ensisijaisesti vastuussa hemin synteesistä. Aikuisilla luuytimellä ei ole hemin tuotantolaitetta. Kuitenkin aikuisen maksassa suoritetaan 20% heme-synteesiä. Maksalla on ratkaiseva merkitys lähes kaikkien plasman proteiinien (albumiini, alfa-1-happo glykoproteiini, suurin osa hyytymiskaskadista ja fibrinolyyttisistä reiteistä) tuotannossa. Tunnetut poikkeukset: gamma-globuliinit, tekijä III, IV, VIII. Maksan tuottamat proteiinit: S-proteiini, C-proteiini, Z-proteiini, plasminogeeniaktivaattorin inhibiittori, antitrombiini III. K-vitamiinista riippuvia proteiineja, joita syntetisoi maksa, ovat: tekijät II, VII, IX ja X, proteiini S ja C.

umpieritys-

Joka päivä erittyy maksassa noin 800-1000 ml sappia, joka sisältää sappisuoloja, jotka ovat välttämättömiä rasvan sulattamiseksi ruokavaliossa.

Sappi on myös väliaine eräiden metabolisten jätteiden, lääkkeiden ja myrkyllisten aineiden vapauttamiseksi. Maksasta kanavajärjestelmä kuljettaa sappia tavalliseen sappikanavaan, joka tyhjennetään ohutsuolen pohjukaissuoleen ja yhdistyy sappirakon sisään, jossa se väkevöidään ja varastoidaan. Rasvapitoisuus pohjukaissuolessa stimuloi sapen virtausta sappirakosta ohutsuoleen.

Erittäin tärkeiden hormonien tuotanto viittaa ihmisen maksan hormonitoimintoihin:

Insuliinin kaltainen kasvutekijä 1 (IGF-1). Aivolisäkkeestä vapautunut kasvuhormoni sitoutuu maksa-solujen reseptoreihin, mikä saa ne syntetisoimaan ja erittämään IGF-1: ää. IGF-1: llä on insuliininkaltaisia vaikutuksia, koska se voi sitoutua insuliinireseptoriin ja stimuloi myös kehon kasvua. Lähes kaikki solutyypit reagoivat IGF-1: ään.
Angiotensiini. Se on angiotensiini 1: n esiaste ja se on osa Renin-angiotensiini-aldosteronijärjestelmää. Se muuttuu angiotensiini reniiniksi, joka puolestaan muuttuu muiksi substraateiksi, jotka vaikuttavat verenpaineen nousuun verenpaineen aikana.
Trombopoietiini. Negatiivinen palautejärjestelmä toimii ylläpitääkseen tämän hormonin sopivalla tasolla. Mahdollistaa luuytimen esisolujen kehittymisen megakaryosyyteiksi, verihiutaleiden esiasteiksi.

hematopoieettiset

Mitkä ovat maksan toiminnot verenmuodostusprosessissa? Nisäkkäissä, pian sen jälkeen, kun maksan solujen solut tunkeutuvat ympäröivään mesenkyymiin, sikiön maksa on kolonisoitu hematopoieettisilla esisoluilla ja siitä tulee väliaikaisesti tärkein veren muodostava elin. Tämän alueen tutkimukset ovat osoittaneet, että epäkypsät maksan progenitorisolut voivat tuottaa hematopoeesia tukevan ympäristön. Kuitenkin, kun maksan progenitorisoluja indusoidaan pääsemään kypsään muotoon, tuloksena olevat solut eivät voi enää tukea verisolujen kehittymistä, mikä on sopusoinnussa hematopoieettisten kantasolujen siirtymisen sikiön maksasta aikuisen luuytimeen. Nämä tutkimukset osoittavat, että sikiön maksassa olevan veren ja parenkymaalisten osastojen välillä on dynaaminen vuorovaikutus, joka säätelee sekä hepatogeneesin että hematopoeesin ajoitusta.

immunologinen

Maksa on tärkein immunologinen elin, jolla on suuri altistuminen verenkierrossa oleville antigeeneille ja endotoksiinille suoliston mikrobiotasta, erityisesti rikastettuna synnynnäisillä immuunisoluilla (makrofagit, synnynnäiset lymfoidisolut, jotka liittyvät limakalvon invariant T-soluihin). Homeostaasissa monet mekanismit tukahduttavat immuunivasteita, mikä johtaa riippuvuuteen (toleranssi). Suvaitsevaisuus on merkityksellinen myös hepatotrooppisten virusten krooniselle pysyvyydelle tai allograftin ottamiselle maksansiirron jälkeen. Maksan neutraloiva funktio voi nopeasti aktivoida immuniteetin vasteena infektioille tai kudosvaurioille. Riippuen taustalla olevasta maksasairaudesta, kuten viruksen hepatiitista, kolestaasista tai alkoholittomasta steatohepatiitista, erilaiset laukaisimet välittävät immuunisolun aktivoitumista.

Konservatiiviset mekanismit, kuten molekyyliriskimallit, maksulliset reseptorisignaalit tai tulehduksen aktivointi, aiheuttavat tulehduksellisia reaktioita maksassa. Hepatoselluloosa- ja Kupffer-solujen eksitatorinen aktivoituminen johtaa kemokiinivälitteiseen neutrofiilien, monosyyttien, luonnon tappavien solujen (NK) ja luonnollisten tappaja-T-solujen (NKT) tunkeutumiseen. Fibroosiin kohdistuvan intrahepaattisen immuunivasteen lopputulos riippuu makrofagien ja dendriittisolujen toiminnallisesta monimuotoisuudesta, mutta myös tasapainosta T-solujen tulehduksellisten ja anti-inflammatoristen populaatioiden välillä. Lääketieteen valtava kehitys on auttanut ymmärtämään maksan immuunireaktioiden hienosäätöä homeostaasista taudiksi, mikä osoittaa lupaavia tavoitteita akuuttien ja kroonisten maksasairauksien tuleville hoidoille.