Lasten haimatulehduksen piirteet: oireet ja hoito, mukaan lukien folk-korjaustoimenpiteet

• Hypoglykemia

Haimatulehdus on haiman tulehdussairaus. Tällä patologialla tuotetaan ruoansulatukseen tarkoitettuja entsyymejä lisääntyneinä määrinä.

Jos haimatulehdusta diagnosoidaan lapsilla, oireet ja hoito ovat tässä iässä erilaiset kuin aikuisilla. Vaikka lapsuudessa tämä tauti esiintyy harvoin, ilman oikea-aikaista hoitoa, se johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Taudin luokittelu

Lapsuudessa haimatulehdus voi ilmetä kolmessa muodossa:

1. Reaktiivinen. Taudin kehittymisen syy ovat patogeeniset infektiot, jotka ensimmäistä kertaa esiintyvät muissa sisäelimissä ja ajan myötä vaikuttavat haimaan. Joissakin tapauksissa tällainen sairaus voi olla seurausta antibioottihoidosta. Reaktiivisimpaan haimatulehdukseen alttiimpia ovat 10–14-vuotiaat lapset.
2. Akuutti. Riskiryhmään kuuluvat 10–12-vuotiaat lapset. Tässä muodossa oireet näkyvät kaikkein selkeimmin, ja vaikeissa tapauksissa haimas- sa kehittyvät kurja ja nekroottiset prosessit. Useimmiten tämä tyyppi kehittyy epäasianmukaisella ruokinnalla tai on elintarvikkeiden allergioiden komplikaatio.
3. Pitkällä aikavälillä ja riittämättömästi tehokkaalla hoidolla taudin akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Oireet eivät ehkä ole niin ilmeisiä, ja sairauden uusiutumisen ja remissioiden jaksot ovat tyypillisiä.

Patologian muodosta riippuen määrätyistä lääkkeistä määrätään asianmukainen hoito, mutta hoito riippuu myös taudin syystä.

syitä

Lapsuudessa haimatulehduksen esiintyminen liittyy useimmiten erilaisiin syömishäiriöihin ja muihin ruokavalion ongelmiin, erityisesti se voi olla ylensyöntiä, ruokamyrkytystä tai syömistä suuria määriä makeaa ja rasvaisia ​​ruokia.

Myös haimatulehduksen syyt voivat olla:

• haiman häiriöt rokotusten jälkeen;
• tulehduksellinen suolistosairaus;
• virtsarakon patologia;
• arseenin, lyijyn tai elohopean nauttimisen aiheuttama myrkyllinen myrkytys;
• tylpät haiman vammat;
• parasiittitaudit ja helminthiasis.

Sairaus voi esiintyä myös tetratsykliinin ja sulfa-lääkkeiden hoidon taustalla sekä herpes-, influenssa-, isorokko- tai hepatiittia aiheuttavien infektioiden vaikutuksesta.

Pankreatiitin kehittymisen todennäköisyys kasvaa geneettisellä taipumuksella tällaiselle taudille.

Missä iässä sairaus voi ilmetä?

Toisaalta haimatulehdusriski on lapsuudessa hyvin pieni, mutta samalla vastasyntyneillä ja pikkulapsilla riski sairastua väärin ruokavalioon on suurempi. 2-5-vuotiailla lapsilla tällainen tauti on usein seurausta ruoka-aineallergioista.

Lasten krooninen muoto syntymästä ja noin 6-vuotiailta on lähes koskaan kohdannut, koska akuutti haimatulehdus reagoi hyvin hoitoon ja riskiryhmään kuuluvat lähinnä 10-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset.

Lapsuuden haimatulehduksen oireet ja merkit

Lasten haimatulehduksen tyypistä riippuen voi esiintyä erilaisia ​​taudin oireita. Jos kyseessä on akuutti tai reaktiivinen muoto, sen tunnusmerkit ovat:

• ärtyneisyys;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• ulkonäkö valkoisen kukinnan kielellä;
• ripuli;
• suun kuivuminen;
• kehon lämpötilan nousu 37 asteeseen ja yli.

Iän mukaan kivun oireyhtymä ilmenee eri tavoin. Nuoremmalla iällä tuskallinen painopiste on keskittynyt napaan ympärille, kun taas seitsemänvuotiaista tai vanhemmista lapsista kipu leviää koko vatsan pintaan ja voidaan antaa takaisin.

Saman ominaisuuden kivulias oireyhtymä ilmenee myös haimatulehduksen kroonisessa muodossa, ja muita merkkejä ovat suoliston toimintahäiriö (ummetus tai ripuli), laihtuminen, ruokahaluttomuus ja nopea väsymys.

Patologian diagnoosi

Kun haimatulehduksen oireita esiintyy, on tarpeen neuvotella lastenlääkärin ja gastroenterologin kanssa.

Jos epäilet taudin kehittymistä, suoritetaan joukko diagnostisia toimenpiteitä sairauden vakavuuden ja muodon tunnistamiseksi sekä erilaistamiseksi muista patologioista, joilla on samanlaisia ​​oireita (apenditiivi, mahahaava, munuaiskolikot, holikestiitti).

Diagnoosi sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. peritoneumin tutkiminen palpointimenetelmällä, jonka avulla voit määrittää kipukeskuksen ja tehdä alustavia päätelmiä siitä, mitkä elimet vaikuttavat;
2. verinäytteiden ottaminen yleistä analyysiä varten - tämä antaa sinulle mahdollisuuden määrittää tulehdusprosessien kehittymisen, jossa leukosyyttien taso veressä kasvaa ja ESR: n lisääntyminen;
3. vatsaontelon sonografia (ultraäänitutkimus) (menetelmää käytetään haiman laajentumisen asteen määrittämiseen ja nekroottisten alueiden läsnäolon määrittämiseen);
4. CT-skannaus ja MRI.

Lisämenetelmä haiman vajaatoiminnan havaitsemiseksi voi olla kopogrammi. Kun haimatulehdus ulosteen massoissa löytyy tärkkelyksen, tinkimättömän verkkokalvon ja neutraalien rasvojen kerääntymistä.

Hoitomenetelmät

Tärkein tapa hoitaa haimatulehdusta lapsilla on konservatiivinen lääkehoito, jonka aikana sairauden oireet pysähtyvät, mutta myös patologian taudinaiheuttajat (jos sellaisia ​​on) poistetaan ja sairaan elimen toiminnallinen aktiivisuus palautuu.

Hoitoa tehdään aina sairaalassa, mutta ennen hoidon aloittamista lapsi ei saa syödä 24–48 tuntia. Tänä aikana kehon elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi droppers sijoitetaan liuoksisiin, jotka sisältävät proteolyyttisiä entsyymin inhibiittoreita, glukoosia, reopoliglukiinia, plasmaa ja hemodeziä.

Lääkkeistä voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

• Pentoksifylliini, dipyridamoli (verenkierron parantamiseksi haimessa);
• antispasmodisten;
• kipulääkkeet;
• Pentoksyyli (proteaasi-inhibiittori);
• Famotidiini, Pirentsepiini (haiman eritteiden vähentämiseksi);
• Pankeratin (tuote, jonka osat korvaavat luonnolliset entsyymit).

Jos hoito on määrätty liian myöhään tai hoito valitaan väärin, kirurginen toimenpide on määrätty. Riippuen patologian etenemisvaiheesta ja elimen kudosten tilasta, tämä voi olla kehittyvien paiseiden valuminen, resektio, nekrotomi (kuolleiden kudosten poistaminen) tai kolecystektoomia (sappirakon poisto, josta patologiset prosessit leviävät).

Yleensä tällaisia ​​toimenpiteitä tarvitaan pankreatiitin myöhäisissä vaiheissa, kun kuolleet kudokset on poistettava patologisten prosessien leviämisen estämiseksi. Harvinaisissa tapauksissa, kun nekroosi kattaa merkittävän osan elimistöstä, sen täydellinen poistaminen on mahdollista, mutta yleensä suoritetaan osittainen resektio (poistetaan vain vaikuttavat kudokset).

Kun koko rauhas on poistettu, lapsen tulisi ottaa pankreatiinia tai vastaavia valmisteita, jotka sisältävät keinotekoisia entsyymejä.

Perinteinen lääketiede

Taudin hoitoon yli 4-vuotiailla lapsilla voit käyttää kansanhoitoa. Tällaiset menetelmät eivät sovellu vastasyntyneiden ja lasten hoitoon ensimmäisinä elinaikoina, koska jotkut kansan reseptit voivat kehittää allergisia reaktioita tai ilmentää tiettyjä komponentteja.

Voit käyttää näitä työkaluja:

• 50 grammaa kuivattua voikukkajuurta ja sama määrä calamusjuurta sekoitetaan nokkosjuuren, humalan ja timjamin kanssa (nämä yrtit kestävät 25 grammaa). Kaikki komponentit jauhetaan jauheeksi. Viisi ruokalusikallista saatua tuotetta lisätään hunajaan (200 grammaa). Perusteellisen sekoittamisen jälkeen tällaista työkalua voidaan käyttää kahdesti päivässä, yksi tl.
• Piparminttua, tillien siemeniä (kukin 30 grammaa), immortelle kukkia ja orapihlajamarjoja (20 grammaa) ja kymmenen grammaa apteekkamilia kaadetaan kahteen kupilliseen kiehuvaa vettä ja laitetaan lämpöpulloon kolme tuntia. Valmistuote otetaan kolme kertaa päivässä tunnin kuluttua aterioiden jälkeen.
• Minttu, maissin silkki, calendula ja kamomilla sekoitetaan samassa suhteessa niin, että kokoelma on tl. Se kaadetaan litraan kiehuvaa vettä ja pidetään vesihauteessa 15 minuuttia. Seuraavaksi agentti annetaan 45 minuuttia. Ennen käyttöä neste on tyhjennettävä, se on otettava 15 minuuttia ennen jokaista ateriaa.

Ennen kuin käytät perinteisiä menetelmiä, ota yhteyttä lastenlääkäriin ja selvittää, onko lapsesi allerginen jollekin osalle.

Miten ruokkia lapsi, jolla on haimatulehdus?

Haimatulehdusta sairastavilla lapsilla on ruokavalioita, jotka sisältävät vähiten hiilihydraatteja ja rasvoja, sekä ruokia ja ruokia, jotka ovat helposti sulavia ja joilla on alhaiset energia-arvot.

On suositeltavaa antaa tällaisille lapsille keitettyä tai höyryttyä ruokaa sekä keittoja tai puuroja. Rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet on suljettava kokonaan ruokavaliosta, ja annokset olisi annettava pieniksi, mutta tavallisemmiksi (jopa kuusi kertaa päivässä).

On myös tärkeää lisätä veden ja juomien kulutusta: päivänä, jolloin lapsen täytyy juoda 1,5-2 litraa nestettä. Kaikki hiilihapotetut ja synteettiset juomat sekä kaakao ja kahvi eivät kuulu. On parempi antaa lapsille luonnollisia mehuja tai teetä sitruunalla. Samalla suolan määrä on vähennettävä: se voi kuluttaa enintään 8 grammaa päivässä.

Ruokavalion perustana olisi oltava seuraavat tuotteet ja astiat:

• maitoa sisältävä puuroa;
• keitot, perunat, pastat, viljat ja porkkanat;
• munat missä tahansa muodossa paitsi munakokkelina ja enintään yhden munan määrä päivässä;
• keitetyt tai höyrytetyt vihannekset.

Lihasta voit syödä vähärasvaisia ​​lajeja (kani, kalkkuna, kana) ja kaloja, joiden pitäisi myös olla vähemmän rasvaa (lahna, hauki, pollock). Meijerituotteita voidaan kuluttaa, mutta enintään kaksi sataa grammaa päivässä. Juusto, juusto ja vähärasvainen maito ovat edullisia.

Hoitoennuste

Jos haimatulehdus ilmenee mutkattomassa muodossa - 98 prosentissa tapauksista ilmenee täysi elpyminen ilman seurauksia. Kroonisten muotojen tapauksessa tämä indikaattori on hieman pienempi. Voimme puhua epäsuotuisista ennusteista vain silloin, kun kehitetään röyhkeitä ja verenvuotoja aiheuttavia komplikaatioita ja laajoja nekroottisia kohteita.

Tällaisen patologian kehittymisen estämiseksi lapsilla on mahdollista muodostaa oikea ruokavalio, joka sisältää vitamiineja, hedelmiä ja vihanneksia sisältäviä elintarvikkeita.

On myös välttämätöntä käsitellä sisäelinten tartuntavaurioita ajoissa: lapsuudessa on taudinaiheuttaja, joka aiheuttaa tällaisia ​​sairauksia, mikä johtaa usein muiden elinten, myös haiman, sairauksien kehittymiseen.

Haimatulehdus lapsilla

Lasten haimatulehdus on kudoksen ja haiman kanavien tulehdus oman haiman entsyymien lisääntyneen aktiivisuuden vuoksi. Haimatulehdus lapsilla ilmenee akuuteina nivelkipuina, dyspeptisinä häiriöinä, kuumeena; kroonisuuden aikana - vähentynyt ruokahalu, epävakaat ulosteet, laihtuminen, asthenovegetatiivinen oireyhtymä. Lasten haimatulehduksen diagnoosi perustuu tutkimukseen, joka koski veren ja virtsan entsyymejä, kopogrammeja, ultraääntä, radiografiaa, vatsaontelon CT-skannausta. Kun haimatulehdus lapsilla, säästävä ruokavalio, antispasmodic ja antisretretory-hoito, entsyymivalmisteita, antibiootteja on esitetty; tarvittaessa leikkaus.

Haimatulehdus lapsilla

Lasten haimatulehdus on haiman autokatalyyttinen entsymaattinen tulehduksellinen-dystrofinen vaurio. Haimatulehduksen esiintyvyys ruoansulatuskanavan patologiassa on 5-25%. Lapsen haimatulehduksessa, toisin kuin aikuisella, on omat ominaisuutensa: taudin voi aiheuttaa monenlaisia ​​eksogeenisiä ja endogeenisiä tekijöitä, se ei voi olla oireeton, peittää muut ruoansulatuskanavan sairaudet: gastriitti, gastroduodenitis, suoliston dysbioosi jne. Etsi menetelmiä haimatulehduksen varhaiseen havaitsemiseen ja oikea-aikaisiin hoitoihin. lapsilla on pediatrian ja pediatrisen gastroenterologian kiireellisin tehtävä.

Haimatulehduksen luokittelu lapsille

Haimatulehduksen luonteen mukaan lapsilla voi olla akuutti ja krooninen. Akuuttia haimatulehdusta lapsille on ominaista kaihion tulehdus ja haima; vakavissa tapauksissa, verenvuoto, kudoksen nekroosi ja tokemia. Lasten kroonisessa haimatulehduksessa tulehdusprosessi etenee degeneratiivisten muutosten taustalla - skleroosi, fibroosi ja haiman parenhyymin atrofia ja sen toiminnan asteittainen häiriintyminen. Kouluikäisten lasten, kroonisten, usein piilevien, haimatulehdus on yleisempää; akuutti muoto kaikissa ikäryhmissä on harvinaista.

Haiman kliinisistä ja morfologisista muutoksista riippuen akuutti edemaattinen (interstitiaalinen), hemorraginen, kurjakuoleva haimatulehdus lapsilla ja rasva-haiman nekroosissa.

Lasten krooninen haimatulehdus voi vaihdella alkuperästä (toissijainen ja toissijainen); alavirtaan (toistuva ja piilevä); vakavuuden mukaan (lievä, kohtalainen ja vakava muoto). Toistuva haimatulehdus lapsilla käy läpi pahenemisvaiheita, pahenemisvaiheita ja remissiota; piilevä - ei liity vakaviin kliinisiin oireisiin.

Lasten reaktiivinen haimatulehdus, joka kehittyy haiman vasteena erilaisille ruoansulatuskanavan tulehdussairauksille, voi olla palautuva, kun taustalla oleva patologia on riittävästi hoidettu tai mennä "todelliseen" haimatulehdukseen, johon liittyy rauhan tuhoutuminen. Perinnöllinen haimatulehdus erottuu lapsista, jota välittää autosomaalinen määräävä tyyppi.

Lasten haimatulehduksen syyt

Haimatulehduksen kehittyminen lapsilla johtuu sen omien aktivoitujen entsyymien (pääasiassa proteaasien) haiman vaikutuksesta haimaan, jotka vahingoittavat kudoksia, erittyviä kanavia ja rauhasaluksia. Elimen itsetuhoaminen johtaa siihen, että siinä kehittyy tulehdusreaktio, ja entsyymien ja myrkyllisten kudoshajoamistuotteiden vapautuminen veriin ja imusolmukkeeseen johtaa vakavaan yleiseen myrkytykseen.

Krooninen tulehdus on useimmissa tapauksissa toissijainen ja voi olla seurausta akuutista haimatulehduksesta lapsilla.

Haimatulehduksen ilmentyminen lapsilla tapahtuu mekaanisen, neurohumoraalisen ja toksisen allergisen luonteen eri etiologisten tekijöiden vaikutuksesta.

Lasten haimatulehduksen syy voi olla haiman erittymisen poistuminen, joka ilmenee, kun haiman, pohjukaissuolen ja sappirakon erittyvien kanavien kehityksessä tai tukkeutumisessa esiintyy poikkeavuuksia; tylsä ​​vatsan trauma; helminthiasis (ascariasis); ruoansulatuskanavan sairauksien (peptinen haava, gastroduodenitis, kolecistiitti, hepatiitti, sappikivitauti) taustalla; pahanlaatuinen sairaus (haimasyöpä).

Haiman liiallinen stimulaatio, jossa on lisääntynyttä haiman entsyymien aktiivisuutta, voi kehittyä lapsen epäasianmukaisella ruokinnalla. overeating, syöminen rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita, siruja, hiilihappopitoisia juomia, pikaruokaa jne. Vaikeat myrkylliset allergiset reaktiot elintarvikkeisiin ja lääkkeisiin (kortikosteroidit, sulfonamidit, sytostaatit, furosemidi, metronidatsoli, tulehduskipulääkkeet) johtavat haimatulehduksen kehittymiseen lapsilla.

Lasten haimatulehdus voi liittyä sidekudoksen sairauksiin, endokrinopatiaan, aineenvaihduntahäiriöihin (lihavuus, hemokromatoosi), hypothyroidismiin, kystiseen fibroosiin, krooniseen munuaisten vajaatoimintaan; akuutteja virus- ja bakteeri-infektioita (epidemian parotiitti, kanarokko, herpesvirusinfektio, dysentery, salmonelloosi, sepsis).

Lasten haimatulehduksen oireet

Lasten haimatulehdus on yleensä lievää; vakavat (esim. kurja-nekroottiset) muodot ovat erittäin harvinaisia. Nuoremmilla lapsilla haimatulehduksen kliiniset oireet ovat yleensä vähäisempiä.

Akuutti haimatulehdus vanhemmilla lapsilla ilmenee terävänä paroksismaalisena kipuna epigastrisella alueella, usein vyöruusu luonne, joka säteilee oikealle hypokondriumille ja takaisin. Lasten haimatulehdukseen liittyy dyspeptiset häiriöt - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli, toistuva oksentelu. Kehon lämpötila nousee 37 ° C: seen, ihon ihon herkkyys ja subicteriteetti, joskus syanoosi ja kasvojen ja raajojen ihon marmorointi; suun kuivuminen, valkoinen kukinta kielellä. Kun haiman nekroosi ja räjähdysmäinen haimatulehdus lapsilla näyttävät kuumetta, lisääntyvä myrkytys, suoliston paresis ja peritoneaalisen ärsytyksen oireet, voi kehittyä kollaptoidinen tila.

Lasten kroonisen haimatulehduksen oireet määräytyvät taudin keston, vaiheen ja muodon, haiman vajaatoiminnan ja muiden ruoansulatuskanavan elinten mukaan. Kroonista haimatulehdusta sairastava lapsi voi vaivautua pysyvillä tai ajoittaisilla särkevillä kipuilla epigastrisella alueella, joita pahentaa ruokavika, huomattavan fyysisen rasituksen tai emotionaalisen stressin jälkeen. Kipu-iskut voivat kestää 1-2 tuntia - useita päiviä. Kroonista haimatulehdusta sairastavilla lapsilla on ruokahaluttomuus, närästys ja joskus pahoinvointi, oksentelu ja ummetus vuorotellen ripulin kanssa ja painon lasku; asthenovegetatiivinen oireyhtymä.

Haimatulehduksen komplikaatioita lapsilla voi käyttää vääränä kystana, haimatulehduksena, peritoniitina, pleuriittina, diabeteksena.

Lasten haimatulehdus

Lasten haimatulehduksen diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, laboratoriotutkimuksiin ja instrumentaalisiin tutkimuksiin.

Haiman tuntuessa on positiivisia paikallisen kivun oireita (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Akuutissa haimatulehduksessa lapsilla veren yleisessä analyysissä on kohtalainen tai selvä neutrofiilinen leukosytoosi, lisääntynyt ESR; veren biokemiallisessa analyysissä - haiman entsyymien (lipaasi, trypsiini, amylaasi) aktiivisuuden lisääntyminen, hyperglykemia. Haiman eksokriinin erittymisen arvioimiseksi osoitetaan kopogrammi ja ulosteen lipidogrammi sekä elastaasi-1-aktiivisuuden määrittäminen ulosteessa. Steatorrhean ja creatorein läsnäolo lapsessa on kroonisen haimatulehduksen patognomoninen merkki.

Haiman ja vatsaontelon ultraäänitutkimus sallii elimen tilavuuden lisääntymisen, nekroosialueiden esiintymisen sekä parenkyymin tiivistymisen ja heterogeenisyyden. Tutkimusradiografia vatsan elimistä paljastaa ruoansulatuskanavan elinten muutoksia, kivien esiintymistä. Tarvittaessa suoritetaan vatsaontelon CT ja MRI.

Lasten haimatulehduksen differentiaalinen diagnoosi suoritetaan mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan, akuutin kolesystiitin, sappi- tai munuaisiskoolin, akuutin suoliston tukkeuman, akuutin apenditsiksin avulla.

Haimatulehduksen hoito lapsilla

Haimatulehduksen hoito lapsissa sisältää yleensä konservatiivisen taktiikan, joka tähtää toiminnalliseen muuhun haimaan, oireiden pysäyttämiseen ja etiologisten tekijöiden poistamiseen.

Lasten haimatulehduksen akuutin vaiheen hoito suoritetaan sairaalassa, jossa on pakollinen sängyn lepo ja "ruoka tauko" - paasto 1-2 vuorokautta. Näytetään emäksinen kivennäisvesi, glukoosiliuoksen parenteraalinen anto indikaatioiden mukaan - gemodeza, plasma, reopoliglukina, proteolyyttisten entsyymien estäjät. Ruoan sopeutumisen jälkeen määrätään ruokavalio, joka ei stimuloi haiman eritystä ja tarjoaa mekaanista ja kemiallista säästöä ruoansulatuskanavasta.

Haimatulehduksen lääkehoito lapsilla sisältää kipulääkkeitä ja antispasmodicsia; antisekretoriset lääkkeet (pirentsepiini, famotidiini), haiman entsyymivalmisteet (pankreatiini); vaikeissa tapauksissa proteaasi-inhibiittoreita (pentoksyyli). Haimatulehduksen monimutkainen hoito lapsilla voi sisältää kortikosteroideja, antibiootteja, antihistamiineja; lääkkeet, jotka parantavat mikroverenkiertoa (dipyridamoli, pentoksifylliini).

Kirurginen hoito suoritetaan haiman tuhoamisen etenemisen, haiman nekroosin kehittymisen ja haimatulehduksen konservatiivisen hoidon tehottomuudesta lapsilla. Tässä tapauksessa valinta voi olla haiman resektio, necroectomy, cholecystectomy, haiman paiseen valuminen.

Haimatulehduksen ennustaminen ja ehkäisy lapsilla

Akuutin haimatulehduksen lievä muoto lapsilla on suotuisa ennuste; Hemorrhagisen ja utuisen muodon sekä haiman nekroosin kanssa on suuri kuolemanvaara. Lasten kroonisen haimatulehduksen ennuste riippuu pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä.

Haimatulehduksen ehkäisy lapsille sisältää rationaalisen, ikääntymiseen sopivan ravinnon, ruoansulatuskanavan sairauksien ennaltaehkäisyn, tarttuvat, systeemiset, helmintiset sairaudet, lääkkeiden määräämien lääkkeiden ottamisen. Kroonista haimatulehdusta sairastaville lapsille tehdään pediatrian ja pediatrisen gastroenterologin seurantatarkastus, kurssikäsittely ja sairaalahoito.

Haimatulehdus lapsessa: taudin kliiniset oireet ja miten sitä hoidetaan

haimatulehdus

Lasten haimatulehdusta kutsutaan akuutiksi tulehdusprosessiksi, joka on paikallinen haima. Sairaus aiheuttaa kehon entsyymien aktiivisuuden voimakkaan nousun. Haimatulehduksen oireet ja hoito lapsilla vaihtelevat prosessin vakavuudesta ja luonteesta riippuen. Sen pääasialliset oireet ovat vatsakipu, ilmavaivat, oksentelu ja joskus kehon lämpötilan nousu. Kroonisen patologian aikana nämä oireet ovat vähäisempiä, mutta ne aiheuttavat painon laskua ja asteenisen oireyhtymän esiintymistä.

Lääketieteellisen kirjallisuuden mukaan lasten haimatulehdus on 20–25% ruoansulatuskanavan kaikkien sairauksien keskuudessa. Ja viime vuosina on ollut taipumus kasvaa haimatulehduksissa, joita esiintyy ruoansulatuskanavan toisen patologian taustalla.

Taudin luokittelu

Virtauksen luonteen mukaan asiantuntijat erottavat:

• akuutti haimatulehdus;
• krooninen haimatulehdus.

Akuutti muoto

Tämän taudin muodolle on tunnusomaista haiman aineen turvotus ja siinä esiintyvät tulehdusilmiöt. Jos lapsi on monimutkainen, on mahdollista:

• myrkytyksen merkkejä;
• verenvuotojen polttimien ulkonäkö;
• hävittämiskeskukset rauhasessa.

Lasten komplikaatioita diagnosoidaan suhteellisen harvoin ja niiden esiintymistiheys ei riipu iästä.

Krooninen haimatulehdus

Tämä sairauden muoto on ensinnäkin haiman tulehdus, joka kehittyy samanaikaisesti sidekudoksen kasvun kanssa elimistössä ja sen atrofiset muutokset. Tämä johtaa kehon toimintahäiriöön ja haiman entsyymien riittämättömään tuotantoon. Haiman kroonisella prosessilla voi olla erilainen kliininen prosessi. Se tapahtuu:

• piilevä (oireeton);
• toistuvia.

Taudin kulku

Patologisen prosessin vakavuuden ja taudin kliinisten ilmenemismuotojen mukaisesti seuraava haimatulehdus on erotettu:

syistä

Seuraavat tekijät ovat alttiita tulehduksellisen prosessin esiintymiselle haimassa:

• haiman entsyymin erittyminen kanavilla;
• vatsan seinävaurio;
• loisinfektioiden;
• muiden ruoansulatuskanavan elinten sairaudet;
• geneettinen taipumus;
• haiman ja sen kanavien epämuodostumat.

Myös taudin esiintyminen voi aiheuttaa tiettyjä lääkkeitä. Näitä ovat esimerkiksi antibiootit, sulfonamidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, glukokortikoidit.

Reaktiivisen haimatulehduksen syynä voidaan siirtää bakteeri- ja virusinfektioita. Suhteellisen harvinainen tauti esiintyy taustalla:

• sidekudoksen systeeminen patologia;
• kilpirauhasen hyper- tai hypofunktio;
• metaboliset patologiat.

Kaikkien edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksesta haiman entsyymien aktiivisuus kasvaa, mikä myös vahingoittaa elimen kudosta. Kun näin tapahtuu, sen aineen, kanavien ja verisuonten tuhoaminen, joka aiheuttaa kehon tulehdusreaktion ja myrkytysoireyhtymän, johtuu kudosten ja entsyymien veren hajoamistuotteisiin tunkeutumisesta.

Kliiniset oireet

Useimmiten haimatulehdus pienissä lapsissa esiintyy kroonisessa muodossa, ja oireet ovat lieviä tai kohtalaisia. Vanhemmissa ja nuorissa iässä sairaus on vakavampi, joskus kipua ja myrkytystä aiheuttava oireyhtymä.

Lasten akuutin haimatulehduksen tärkeimmät merkit ovat seuraavat:

• vatsakipu;
• kipu antaa rintakehän selkärangan;
• dyspeptiset oireet (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, turvotus);
• suun kuivuminen;
• valkea plakin kielen pinnalla;
• lämpötilan nousu 37,0-37,3 ° C;
• yleinen heikkous, väsymys;
• ihoa.

Jos kroonisella haimatulehduksella on piilevä kurssi, sen oireet ovat yleensä lieviä. Lapsella on joskus vähäinen vatsakipu, johon liittyy pahoinvointia ja tuolin rikkomista. Näitä taudin oireita pahentaa ruokavalion rikkominen tai fyysisen ylikuormituksen jälkeen. Ne voivat häiritä useita tunteja kolmeen tai neljään päivään, ja ne häviävät kokonaan, kun ruokavalio on palautettu.

diagnostiikka

Jos on olemassa valituksia, jotka viittaavat lasten haimatulehdukseen, ota yhteyttä pediatriin tai pediatriseen gastroenterologiin. Kokenut lääkäri voi valitusten, taudin anamneesin ja objektiivisen tutkimustiedon perusteella epäillä haiman patologiaa.

Diagnoosin selventämiseksi hän nimittää seuraavat lisätutkimukset:

• täydellinen verenkuva;
• veren glukoositesti;
• amylaasitason määrittäminen;
• coprogram;
• haiman elastaasin määritelmä.

Miten hoitaa haimatulehdusta lapsilla

Haimatulehduksen hoitoon lapsilla on välttämättä oltava kattava, mukaan lukien lääkehoito, ruokavaliohoito ja sairaalahoidon hoito ilman pahenemista. Akuutissa tulehdusprosessissa hoito suoritetaan sairaalassa. Tänä aikana on tärkeää tarjota lapselle fyysistä ja psyko-emotionaalista rauhaa. Voit tehdä tämän nimittämällä tarvittaessa rauhoittavia lääkkeitä.

Kun pahenemisoireet häviävät, jatkokäsittely suoritetaan poliklinikalla gastroenterologin ja paikallisen lastenlääkärin valvonnassa. Kroonisella haimatulehduksella on useimmilla lapsilla hyvä ennuste. Kattavan terapeuttisen lähestymistavan ja ruokavalion avulla taudin oireet häviävät kokonaan.

Lääkehoito

Tämän patologian hoidossa käytetään seuraavia lääkeryhmiä.

• Antispasmodisten. ”No-shpa”, “Papaverine”, “Eufillin”.
• Kipulääkkeillä. "Analgin", "Paracetamol".
• Haiman entsyymit. Tabletit "Pankreatiini", "Creon".
• Antisecretory huumeet. "Lansoprazol", "Famotidine".
• Antasidiset aineet. "Gasterin geeli", "Megalak".

Viime vuosina on saatu kliinisiä suosituksia uuden lääkkeen, oktreotidin, käytöstä. Sen pääasiallinen vaikuttava aine on rakenteeltaan samanlainen kuin somatostatiini, hormoni, joka säätelee haiman eritystä.

Ruokavaliohoito

Haimatulehduksen hoidossa on tärkeää kiinnittää erityistä ruokavaliota. Sen pääasiallisena toimenpiteenä on haiman entsyymien tuotannon vähentäminen ja niiden haitallisten vaikutusten poistaminen rauhaskudokselle. Samalla haimatulehduksen ruokavalio vastaa lapsen energiankulutusta ja antaa hänelle tarvittavan määrän elintärkeitä aineita.

Haiman tulehduksen yhteydessä lapselle määrätään Pepzner-hoitotaulukko 5n. Se poistaa mahdolliset uuttoaineet sekä mahalaukun erittymistä edistävät tuotteet. Valikko ei sisällä liha- ja kala keittoja, tuoreita yrttejä, vihanneksia, hedelmiä.

Kun ilmenee pahenemisen oireita kahden ensimmäisen päivän aikana, suositellaan "nälkää" ruokavaliota:

• keittäminen lonkat;
• kivennäisvesi (hiilihapoton);
• vihreä tee ilman sokeria.

Sitten ruokavalio laajenee vähitellen, ensin valmisteessa haimatulehduksen omaavia lapsia:

• raastettu juustomassa;
• nestemäiset puurot;
• hyytelö maitotuotteista.

Viidennellä tai kuudennella päivänä perunamuusia (perunaa, kesäkurpitsaa, porkkanaa) sallitaan, hierotaan kasvisliemen seulan läpi.

Seitsemännestä päivään kahdeksantena päivänä aterioiden tulisi sisältää valkuaisruokia:

• vähärasvaiset lihapullat (kana, kalkkuna);
• keitetyt kalat.

Ruoka ilman pahenemista

Kun pahenemisen oireet ovat vähentyneet, lapsen tulee jatkaa kotona sopivaa ravitsemusta. Ruokavalion kesto määräytyy yksilöllisesti, mutta yleensä se on määrätty vähintään kuusi kuukautta.

Seuraavat tuotteet tulisi jättää valikosta:

• liha- ja kalaruoat ovat runsaasti rasvaa;
• ylikypsyt ja savustetut tuotteet;
• tiivistetyt lihapullat;
• mausteiset astiat, marinaatit;
• elintarvikkeet, joissa on paljon kaakaota (makeisia, suklaata);
• jäähdytetyt jälkiruoat (jäätelö, hyytelö);
• hiilihapotetut juomat.

Kylpylähoito

Lapsille suositellaan sairaalahoidon aikana erikoistumista. Heikosti emäksisten kivennäisvesien vastaanotto näkyy esimerkiksi Yessentukilla, Morshinilla, Borjomilla.

Hoito kestää yleensä noin kuukauden. Lapsille kivennäisveden määrä määritetään 10-15 ml: n suhteesta jokaisen elinvuoden aikana. Ensimmäisinä päivinä lapselle annetaan vain kolmasosa lasketusta tilavuudesta ja lisää vähitellen kivennäisveden määrää.

Folke-korjaustoimet haimatulehduksen hoidossa ovat täydennys pääasialliseen hoitoon. Suun kautta annettavaksi voidaan suositella Kovalevan mukaan kasviperäistä lääkettä, joka sisältää yhtä suuria määriä:

• kamomilla kukkia;
• höyläämien lehdet;
• minttu;
• Mäkikuisma;
• ruoho repeshka.

Puoli lusikallinen yrttiteetä kaadetaan kahteen kupilliseen kiehuvaa vettä ja annetaan noin puolen tunnin ajan. Ota kolme jälkiruoka lusikaa neljä kertaa päivässä 15-20 minuuttia ennen ateriaa. Hoidon kesto on noin viikko.

Mikä on ennaltaehkäisy?

Haimatulehduksen ehkäisy on eri ikäryhmille suositeltujen ravitsemusmääräysten ja -määräysten mukainen. Lapsen tulisi ruokkia säännöllisesti koko päivän ajan, suositeltu aterioiden määrä - neljä - viisi kertaa. Valmisteesta on jätettävä pois tuotteet, jotka vaikuttavat voimakkaasti haimaan ja sisältävät runsaasti väriaineita ja säilöntäaineita.

Lisäksi lapsen haimatulehduksen estämiseksi on tarpeen tarkkailla tiettyä päivän tilaa, viettää enemmän aikaa raittiiseen ilmaan. Ruoansulatuskanavan patologian läsnä ollessa (duodeniitti, sapen dyskinesia) niiden ajoissa tapahtuva hoito ja asianmukaisen ruokavalion noudattaminen ovat välttämättömiä.

Lasten haimatulehdus

Haimat, jotka vaikuttavat haimaan, voivat kehittyä lapsuudessa, alkaen elämän ensimmäisistä kuukausista. Haimatulehdus on yleinen patologia, jolla on omat ominaisuutensa. Riski - lapset, jotka asuvat pääasiassa kaupungeissa. Alle 18-vuotiaiden, ruoansulatuselinten patologiaa sairastavien henkilöiden kokonaismäärästä haimatulehdusta diagnosoidaan 5-25 prosentissa tapauksista.

Lasten haimatulehdus on tulehduksellinen patologinen prosessi, joka vaikuttaa kanaviin ja haiman kudokseen. Tulehdus kehittyy kehon patologisen aktiivisuuden taustalla tuottamaan omat haiman entsyyminsä. Pitkäaikainen tulehdus ajan myötä johtaa rauhasvihaan. Lapsuudessa oleva tauti voi esiintyä piilossa ilman elävää kliinistä kuvaa tai peittää muita vaivoja - gastriitti, gastroduodenitis, suoliston dysbioosi.

luokitus

Taudin jakautuminen lajeihin tapahtuu eri kriteerien mukaisesti. Pankreatiitin kulku on luonteeltaan akuutti ja krooninen. Akuutille muodolle on tunnusomaista voimakas katarraalinen prosessi, jonka lisääntyminen elimistössä johtuu turvotuksesta, juokseva kurssi, verenvuoto, nekroottiset muutokset, toksemia voi ilmetä. Lapsen krooninen haimatulehdus etenee hitaasti, ja haiman paninematoosikerroksessa on asteittainen skleroosi ja peruuttamattomat atrofiset muutokset. Krooninen kurssi on tyypillinen 7–14-vuotiaille lapsille, akuutti haimatulehdus on harvoin vahvistettu.

Lasten krooninen haimatulehdus on ensisijainen ja toissijainen; virtaus (latentti ja toistuva). Piilotetut muodot ovat yleisempiä, niiden ominaisuus on epäselvä kliininen kuva. Toistuvalle haimatulehdukselle on tunnusomaista vaiheiden esiintyminen - uusiutuminen, pahenevan paheneminen, remissio. Tulehduksen vakavuus erittää lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia muotoja.

Toinen luokitus perustuu elimistön kudosten kliinisiin ja morfologisiin muutoksiin. Tästä kohdasta haimatulehdus lapsilla on:

• akuutti edemaattinen (interstitiaalinen);
• verenvuoto (verisuonten ja sisäisten verenvuotojen tuhoutuminen);
• märkivä;
• erityinen muoto on rasvan haiman nekroosi (kaikkien haiman kerrosten peruuttamaton kuolema infiltraattien muodostumisen myötä).

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla ilmenee haiman vasteena ruoansulatuskanavan eri patologioille. Reaktiiviset muutokset voivat kehittyä pikkulasten aikana, ja ne virtaavat ajan mittaan todelliseen haimatulehdukseen, joka tuhoaa rauhan. Lapsilla on perinnöllisen haimatulehduksen diagnosointi, sen kehittymisen mekanismi geneettisellä tasolla.

Patogeeniset tekijät

Lasten haimatulehdusmekanismi perustuu haiman itsetuhoon omien entsyymiensä vaikutuksista, minkä seurauksena elimen kudokset, kanavat ja verisuoniverkko ovat vaurioituneet. Itsetuhoamisen aikana syntyy katarraalisia prosesseja ja turvotusta. Yleinen myrkytys liittyy haimatulehdukseen - entsyymien ja haitallisten aineiden vapautuminen yleiseen verenkiertoon myrkyttää kehoa.

Sairauden sairauden syyt lapsuudessa ovat mekaanisia, etiologisia, neurohumoraalisia ja toksisia allergisia tekijöitä:

• epäasianmukainen ravitsemus, haitallisten tuotteiden väärinkäyttö, syöminen suurina aikoina johtaa entsyymien aktiiviseen erittymiseen ylimääräisessä määrässä, minkä seurauksena voi esiintyä akuutin haimatulehduksen hyökkäystä;
• haiman rakenteen poikkeavuudet, sen kanavat, obstruktiiviset olosuhteet aiheuttavat haimatulehdusten viivästymistä;
• siirretyt ja nykyiset ruoansulatuselinten krooniset sairaudet - mahahaava, kolecistiitti, hepatiitti;
• sairaudet, joilla on pahanlaatuinen kurssi;
• lääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräämää lääkettä ja niiden sivuvaikutukset huomioon ottaen;
• loistaudit - ascariasis, giardiasis;
• endokriinisen järjestelmän sairaudet - lihavuus, diabetes;
• aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät perinnölliset patologiat - kystinen fibroosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• virus- ja bakteeritaudit - ARVI, influenssa, vesirokko, sikotauti;
• salmonellan, stafylokokin aiheuttamat suoliston infektiot;
• vatsan trauma;
• atooppinen ihottuma, moniarvoiset elintarvikeallergiat, laktaasi-intoleranssi vastasyntyneillä ja imeväisillä.

oireiden

Lasten haimatulehduksen oireet ja niiden ilmenemisen intensiteetti johtuvat patologiasta. Yleensä lapsilla haimatulehdus on lievä tai kohtalainen. Vakavia muotoja, joissa on mädätön vaurio ja nekroosi, diagnosoidaan harvoin. Oireiden vakavuus lisääntyy, kun lapsi kypsyy - esikoululapsilla kliininen kuva on heikko. Nuoruusiässä haiman tulehduksen merkit ovat kirkkaampia.

Väkivaltainen puhkeaminen on ominaista akuutille muodolle (mukaan lukien reaktiivinen haimatulehdus):

• lämpötilan nousu;
• voimakas kipu kohtausten, vyöruusun, t
• pahoinvointi ja oksentelu, ei tuoda helpotusta, halu oksentaa edelleen jopa tuhoutuneen vatsaan;
• kieli päällystetty valkoisella kukalla;
• ihon valkaisu, "marmorinen" iho;
• välitön ripuli.

Lasten krooninen haimatulehdus voi olla oireeton, taudin oireiden vakavuus riippuu sen muodosta ja vaiheesta, kurssin kestosta ja elimen toimintahäiriön asteesta. Kroonista haimatulehdusta sairastavat lapset ovat huolissaan:

• tylsät, episodiset tai episodiset kivut vatsan keskiosassa (lusikan alla); kipu lisääntyy rasvaisten ja makeiden elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen, fyysinen rasitus ja stressi;
• huono ruokahalu;
• närästys syömisen jälkeen;
• pahoinvointia;
• ulosteesta, ripulista ummetukseen, rasvaisesta ja runsaasta ulosteesta;
• laihtuminen kehon kyvyttömyydestä imeä ravintoaineita elintarvikkeista;
• yleinen huonovointisuus - uneliaisuus, letargia.

tutkimus

Jos lapsi valittaa epämääräiseen paikkaan liittyvään vatsakipuun, se syö huonosti ja ei nosta painoa (varsinkin lapsenkengissä), vanhempien tulisi välittömästi pyytää lääkärin apua. Gastroenterologi ja lastenlääkäri tutkivat lapsia, joilla on epäilty haimatulehdus. On tärkeää erottaa toisistaan ​​sellaiset patologiat, joilla esiintyy samanlaisia ​​oireita - mahalaukun ja pohjukaissuolihaava, akuutti kolecistiitti, apenditsiitti, munuaisen koliisin hyökkäys, suoliston invaginaatio. Diagnoosi perustuu valituksiin, palpation-tutkimukseen, testeihin ja menettelyihin.

• Peritoneumin palpointi mahdollistaa fyysisen kivun, Mayo-Robsonin positiivisen oireen.
• Täydellinen verenkuva lapsilla, joilla on tulehdettu haima, osoittaa kohtalaisen leukosytoosin, ESR: n lisääntymisen ja stab-neutrofiilien määrän.
• Biokemiallisten veriparametrien osalta lipaasin ja trypsiinin aktiivisuuden kasvu on ominaista.
• Kokoonpano sallii rauhasen toimintahäiriön asteen, neutraalin rasvan, epäpuhtaan kuidun, tärkkelysjyvien havaitsemisen ulosteissa olevissa sairaissa lapsissa; voi lisäksi antaa haiman testin haiman elastaasille.
• Vatsan elimien sonografia antaa mahdollisuuden säätää rauhasen kasvua, nekroottisten alueiden kertymistä, parinekammin heterogeenistä rakennetta.
• Diagnoosin vahvistamiseksi, jos on epäilystä, näytetään vatsanontelon röntgenkuvaus, CT-skannaus ja MRI.

hoito

Haimatulehduksen hoitoon lapsilla pyritään palauttamaan haiman ruoansulatus- ja erittymistoiminnot, lievittämään oireita ja poistamaan kaihiprosessin syy. Ensimmäistä kertaa lapsen haiman akuutin tulehduksen hyökkäys on kiireellisesti sairaalassa ja sitä hoidetaan gastroenterologian osastolla. Hoitotaktiikka:

• tiukka sängyn lepo;
• ”ruoka-tauon” järjestäminen rauhan rauhan varmistamiseksi - paastoaminen 24–48 tunnin ajan alkalisen kivennäisveden avulla;
• aikaansaadaan parenteraalinen glukoosi-infuusio;
• ruokavalion nimittäminen ruoansulatuskanavan mekaanisesti ja kemiallisesti;
• lääkehoito indikaatioiden mukaan.

Haitat negatiivisia oireita lapsille, joilla on haimatulehdus, määrätä:

• antispasmodics ja analgeetit vaikeaa ja kohtalaista kipua varten (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
• lääkkeet, joilla on antisekretorinen vaikutus - Famotidiini;
• Pankreatiinipohjaiset entsyymivalmisteet - Pangrol;
• proteaasi-inhibiittorit - pentoksyyli;
• keino poistaa pahoinvointi, turvotus, epigastinen epämukavuus - Motilium;
• antihistamiinit - Suprastin.

Joskus lasten yksilöllisten indikaatioiden mukaan lapsille määrätään antibiootteja, kortikosteroideja, keinoja aktivoida verenkiertoa. Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, tuhoavien prosessien eteneminen haimassa, nekroosin kehittyminen, kirurginen interventio (resektio, paiseiden valuminen) on osoitettu.

Lasten krooninen haimatulehdus vaatii pitkäaikaista ylläpitohoitoa (kurssit, pakolliset taukot), entsyymejä ja antisekretorisia lääkkeitä. Hoito järjestetään kotona, mutta lääkärin on säännöllisesti tarkkailtava tilannetta.

Virran ominaisuudet

Ilman ruokavalion noudattamista haimatulehdus on mahdotonta. Ruokavalio haimatulehduksen lapsille parantaa lääkehoidon vaikutusta ja auttaa palauttamaan ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan. Lapsen ruokavalio valitaan erikseen, mutta ottaen huomioon yleiset periaatteet:

• rasvan ja hiilihydraattien ruokavalion rajoittaminen, ruokavalion perustana olisi oltava proteiinit;
• täydellinen poissulkeminen roskaruuan (makea, suklaa, pikaruokaa) valikosta;
• ruoka - murto-osa, pieninä annoksina;
• kiinnittyminen, ruoan saanti olisi toteutettava samanaikaisesti;
• lämpötilajärjestelmä - et voi syöttää lapselle liian kuumaa tai kylmää ruokaa.

Haimatulehduksen kohteena oleva ruokalista sisältää ruokavalion (kanin, kalkkunan), kalan (pollock, turska), pehmeät vihannekset lämpökäsitellyssä muodossa (perunat, kurpitsa, porkkanat), makeat hedelmät (banaanit). Huolimatta enimmäis säästämisestä, ravitsemuksen pitäisi olla täydellinen ja riittävä vitamiinipitoisuus. Varmista, että käytät riittävästi nestemäärää, mieluiten jopa 1-1,5 litraa, ottaen huomioon ikä.

Kansanlääketiede

Elpymisen nopeuttamiseksi ja yleisen tilan normalisoimiseksi vanhemmat käyttävät usein perinteisen lääketieteen reseptejä. Yrttien, vilja- ja vihannesmehujen keittämien avulla voit parantaa lapsen tilaa ja vähentää akuutin haimatulehduksen todennäköisyyttä. Mutta kokonaan poistaa taudin syyt, perinteinen lääketiede ei pysty.

Suosituimmat reseptit haiman tulehdus lapsille:

• kauran kisselahan jyvät pestään perusteellisesti, annetaan kuivua, murskataan kahvimyllyssä; tuloksena saatu jauhot höyrytettiin kiehuvalla vedellä ja kypsennettiin 5 minuuttia, anna sen hautua 15 minuuttia; suodattaa ja anna lapselle juoda pieninä annoksina ennen käyttöä; kutakin vastaanottoa varten tarvitaan vain tuoretta leipää.
• juuri puristettu perunamehu antaa lapselle juoda ennen ateriaa, 3-4 kertaa päivässä 100 ml: n tilavuudessa;
• yarrow-, kamomilla- ja calendula-kukkien yrttiinfuusio - ainesosat sekoitetaan samassa suhteessa, 30 g seosta kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä, annetaan seistä puolen tunnin ajan; ota 0,5 kuppia ennen ateriaa (ennen jokaista ateriaa).

Hoito folk-resepteillä suoritetaan lääkärin valvonnassa ilman allergisia ilmenemismuotoja. Fytoterapia ja mehuhoito ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille.

Ennusteet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Elvytysennuste riippuu haimatulehduksen muodosta, tärkeimmistä provosoivista syistä, taudin kulusta ja relapsien esiintymistiheydestä. Äkillisen haimatulehduksen mutkattomalla kulkulla lapsella on suotuisa ennuste, ja konservatiivinen hoito ja ruokavalio 98 prosentissa tapauksista johtavat täydelliseen toipumiseen. Kroonisen kurssin ennuste riippuu ruokavalion, elämäntavan noudattamisesta. Haittavaikutukset, jotka johtuvat kuolleisuudesta, ovat mahdollisia verenvuodon ja röyhkeän haimatulehduksen, haiman nekroosin kanssa.

Lasten haimatulehduksen ehkäisyssä on tärkeä rooli. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat yksinkertaisia, niiden noudattaminen voi vähentää haiman tulehdusprosessien riskiä minimiin:

• järkevä ravitsemus ottaen huomioon lapsen ikä, mukaan lukien riittävä ravitsemus syntymästä ja täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta;
• lääkkeiden ottaminen - vain lääkärien ohjeiden mukaan;
• henkilökohtaisen hygienian taitojen edeltäminen, kuten suoliston infektioiden ja myrkytysten ehkäisy, helmintiset hyökkäykset;
• ruoansulatuskanavan elinten tekemät lapsen valitukset ajoissa.

Haimatulehdus lapsilla

Haima on sisäinen elin, joka suorittaa tärkeän tehtävän ruoansulatusjärjestelmässä. Haiman mehun erottaminen edistää ruoan ruoansulatusta. Haima vastaa insuliinin tuottamisesta, mikä on välttämätöntä glukoosin oton kannalta. Eri tekijöiden vaikutuksesta elimen kudokset voivat tulehtua, ja sairaus, haimatulehdus kehittyy. Haitallisia muutoksia haimassa esiintyy joskus aikuisilla ja lapsilla.

Tällainen tauti on erittäin vaarallinen. Aikaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon puuttuessa taustalla on useita komplikaatioita - paiseet, kystat, verenvuoto ja niin edelleen. Tämän seurauksena tauti johtaa haiman muodonmuutokseen, solukudoksen atrofiaan ja toiminnan täydelliseen häviämiseen.

Sairauden syyt

Lapsen haimatulehdus kehittyy omien entsyymien kielteisen vaikutuksen takia haima. Keho alkaa hajottaa itseään, kudoksille, kanaville, verisuonille on vaurioita.

Prosessit voivat aiheuttaa syitä:

• synnynnäiset poikkeamat ruoansulatuskanavan kehityksessä;
• tylsä ​​vatsan trauma;
• virheellinen, ei-järjestelmällinen ruoka (makea, rasvainen, pikaruokaa, hiilihappoa sisältävien juomien ja muiden haitallisten elintarvikkeiden jatkuva läsnäolo ruokavaliossa);
• elintarvikemyrkytys;
• muiden elinten patologia, esimerkiksi sappirakko ja suolet;
• tartuntataudit;
• allerginen elintarvikkeelle tai lääkkeelle;
• laktoosipuutos;
• huumeiden saanti.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan diagnoosimenetelmien kehittymisestä huolimatta 20 prosentissa tapauksista ei ole mahdollista määrittää taudin alkuperäisiä syitä.

Haimatulehduksen tyypit ja sen ilmenemismerkit

Lasten sairauden kliinisestä kuvasta riippuen haimatulehdusta on kolme:

Näiden sairauden muotojen oireet ja hoito ovat yhteisiä piirteitä ja olennaisia ​​eroja. Ymmärrämme tarkemmin.

Alkuvaiheissa haimatulehdus kehittyy vähäisillä tai ei lainkaan oireilla. Akuutin ajanjakson aikana erilaiset muodot ilmenevät samankaltaisina merkkeinä, ne erottuvat ilmentymisen voimakkuudella ja seurausten vaaralla. Vanhempien ei pitäisi itsenäisesti diagnosoida, määrätä hoitoa lapselle, tämä ei ole hyväksyttävää ja vaarallista. Mutta aikuisten on tiedettävä, mitä oireita on kiireesti haettava lääkärin hoitoon.

Enintään kolme vuotta lapsilla esiintyvät haimatulehduksen oireet eivät näy yhtä kirkkaina kuin vanhemmilla. Jos lapsi on pieni ja ei pysty sanomaan sanoin, mikä on huolestuttava, sen pitäisi varoittaa vauvan käyttäytymisestä. Tyypillinen piirre on paisunut vatsa, jännittynyt vatsaseinä, käyttäytyminen: lapsi on huolissaan, itkee, kieltäytyy syömästä, ei halua pelata.

Krooninen haimatulehdus ja sen oireet

Krooniselle muodolle on ominaista taudin hidas kulku ilman selviä oireita, pahenemisvaiheita esiintyy ajoittain, ja niillä on vatsakipu. Vastaava skenaario kehittyy, kun lapsella ei ole asianmukaista ravintoa: ateriat ovat kaoottisia, ruokavaliossa on epäterveellistä ja raskasta ruokaa. Harvemmin krooninen haimatulehdus lapsissa tulee sairauksien komplikaatioon: kolesystiitti, mahahaava ja muut.

Haimatulehduksen oireet lapsilla, joilla on krooninen muoto:

• lapsi on usein pahoinvointi;
• raskaan, rasvaisen, mausteisen ruoan nauttimisen jälkeen vatsassa esiintyy kipuja;
• usein esiintyy vatsavaivoja;
• turvotusta havaitaan;
• allergiset ihottumat näkyvät kehossa;
• lapsi laihtuu nopeasti, iho on vaalea.

Haiman kroonisessa haimatulehduksessa lasten haima reagoi välittömästi ruokavalion vähäisimpään hajoamiseen, muuten lapsen sairausmuoto näyttää samalta kuin aikuisessa.

Akuutti haimatulehdus ja sen kehittymisen merkit

Akuutti haimatulehdus lapsilla on harvinaista, haiman patologian aikana tuhoutuu. Sairaus kehittyy nopeasti, useimmiten toinen syy on allerginen reaktio tuotteelle, lääkkeelle tai vatsan traumalle.

Akuutti haimatulehdus lapsessa ilmenee oireina:

• vyöruusu on lujasti voimakkaita tai leviää vatsan yli;
• on närästys, pahoinvointi, röyhtäily, toistuva oksentelu, jonka jälkeen terveyttä ei paranneta;
• lapsi on rikki tuoli, vakava ripuli voi vaihtaa ummetuksen kanssa;
• verenpaine laskee jyrkästi;
• ehkä hieman kehon lämpötilan nousu;
• lapsi valittaa suuhun, kieli on peitetty valkoisella kukalla;
• silmien ja ihon valkoisuus on havaittu;
• vaikeissa tapauksissa sekavuus, deliirium, synkooppi.

Akuutin haimatulehduksen oireet ilmenevät erityisen voimakkaasti. Jos taudin tämä muoto jää ilman asianmukaista hoitoa, se on täynnä kroonista haimatulehdusta. Lapsella, jolla on tauti, on elettävä ja pidettävä jatkuvasti kiinni ruokavalion ruokavaliosta. On olemassa vakavien komplikaatioiden uhka: kystat, kolelitisia, diabetes mellitus.

Reaktiivinen haimatulehdus ja sen oireet

Reaktiivinen haimatulehdus on erityinen sairauden muoto, joka esiintyy haiman vasteena kehon tulehduksellisille prosesseille. Tilastojen mukaan tällaista tautia esiintyy pääasiassa lapsilla, koska lapsen ruumis on hyvin herkkä. Alle vuoden ikäiset lapset voivat kehittyä tämäntyyppiseen haimatulehdukseen, jos vauva palvelee liian raskaan ruoan ikäänsä - rasvainen liha ja kala, rypäleen mehu.

Reaktiiviset muodon oireet:

• lapsella on kipua, joka on paikoitettu napaan:
• on usein röyhtäily, närästys;
• lapsi valittaa vatsan raskauden tunteesta, lisääntyneestä ilmavaivasta;
• puheenjohtaja on rikkonut.

Kuvatut oireet lapsilla esiintyvät myös muissa sairauksissa (gastriitti, koliitti, dysbioosi), joten vanhempien tulisi tällaisissa tapauksissa ottaa yhteyttä pediatriin tai gastroenterologiin. Lääkäri tekee diagnoosin ja päättää, miten hoitaa vauva.

Taudin diagnosointi

Jos lapsi kehittyy kuvailtuihin oireisiin, vanhempien tulisi välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Jos ilmenee akuutin haimatulehduksen oireita, ota välittömästi yhteys ambulanssiin. Lääkärin hoitaminen hyvissä ajoin antaa lääkäreille mahdollisuuden parantaa pysyvästi lasta, ja jos on viive, tallennetaan peruuttamattomia muutoksia.

Vastaanotossa lääkäri kysyy anamneesin keräämisestä, suorittaa visuaalisen tarkastuksen, tunnistaa vatsaan, suoraa lisäkokeita ja tutkimusta varten. Usein muita asioita määrätään:

• verikoe (kliininen, biokemiallinen);
• virtsan analyysi amylaasille;
• ultraääni ja haiman ja vatsan MRI;
• röntgenkuvaus käyttäen kontrastiainetta;
• kopogrammi (analyysi ruoansulatusentsyymien tason määrittämiseksi).

Saatujen tietojen perusteella tehdään tarkka diagnoosi, kehitetään yksilöllinen hoitosuunnitelma.

Lasten haimatulehduksen hoidon erityispiirteet

Lasten haimatulehdus hoidetaan sairaalassa. Lääkäri laatii hoitosuunnitelman taudin kliinisen kuvan ja potilaan tilan mukaan.

Hoitoalgoritmi

Haimatulehdus on sairaus, joka vaatii monimutkaista hoitoa. Yleensä kuuluu neljä vaihetta.

1. Potilaalle määrätään sängyn lepo, ensimmäisinä pahenemispäivinä nälkä on määrätty, on sallittua juoda vain lämpimän hiilihapoton kivennäisvesi (ruoan sopeutuminen tapahtuu). Paastoamisen jälkeen sallittiin lääkärin ravitsemus. Käytetty ruoka, alentaa haiman eritystä.
2. Suonensisäisesti injektoidaan glukoosia, muita lääkkeitä indikaatioiden mukaan.
3. Kivun oireyhtymän eliminoimiseksi määrätään spasmulgetics, jotka soveltuvat kylmään vatsaan.
4. Haiman normaalin toiminnan stimuloimiseksi käytetään antisekretorisia ja entsyymivalmisteita.

Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää antihistamiinit, antibiootit ja muut lääkkeet. Jos konservatiivisia menetelmiä käytettäessä ei ole mahdollista hoitaa haimatulehdusta lapsessa, päätetään operaatiosta.

Pankreatiitin ravitsemukselliset ominaisuudet

Kahden viikon kuluessa hyökkäyksestä lapselle suositellaan erityistä ruokavaliota. Paaston jälkeen ruoan pitäisi olla mahdollisimman hellävarainen. Ensimmäisinä päivinä sallitaan vedessä kypsennetty tattari tai kaurapuuro, sitten valikkoon lisätään keksejä, maitotuotteita, hedelmäpohjaisia ​​suukkoja. Tietyn ajan kuluttua ruokavalioon voidaan lisätä vähärasvainen liha ja kala.

Ruoka on höyrytettävä tai keitettävä vedessä, jauhettava, tarjoiltava lämpöä. Sallittu syödä pieninä annoksina, tulevaisuudessa lapsen ravitsemus jää murto-osaksi.

Kaksi viikkoa myöhemmin potilas on vielä määrittänyt terapeuttista ruokaa (erityinen terapeuttinen ruokavalio nro 5), joka kieltää mausteisen, suolaisen, paistetun, rasvaisen, savustetun, makean, muffinin, hiilihapotettujen juomien, kemiallisten väriaineiden ja lisäaineiden käytön.

Kun akuutti haimatulehdus lapsilla hoidon päättymisen jälkeen jatkuu, ravitsemus pysyy ruokavaliona (vaihtelevana ja tasapainoisena) kuuden kuukauden ajan. Lääkärin kanssa kuultuaan perinteisen lääketieteen hoitoon käytetään pääasiallisen hoidon lisäksi haimatulehdusta (kasviperäisiä ruokia ja infuusioita).

Kun hoito on saatu päätökseen sairaalassa, lapsi, joka on viisi vuotta, on rekisteröity lastenlääkäriin. Näiden vuosien aikana ovat käyttökelpoisia kovettumismenetelmiä, hierontaa, vierailuja kylpylähotellissa ja kivennäisvesillä.

Yleiset suositukset vanhemmille

Valitettavasti lapsilla kuvatut haimatulehduksen syyt puhuvat usein vanhempien huolimattomasta suhtautumisesta lapsen ravitsemukseen, jotka iän vuoksi syö mitä he tarjoavat tai sallivat. Asianmukaisista ravitsemustottumuksista, jotka muodostuvat varhaisesta iästä, tulee tae hyvästä terveydestä, hyvinvoinnista, sillä on tärkeä rooli lapsen normaalissa henkisessä kehityksessä.

Vaarallisen taudin välttämiseksi on välttämätöntä hillitä lasta varhaisesta iästä, olla antamatta lääkettä ilman lääkärin määräämää lääkettä, valita terveellistä ruokaa iän mukaan.

Jos vanhemmat huomaavat taudin ensimmäiset merkit, sinun ei pitäisi viivyttää lääkärisi käyntiä. Lasten haimatulehdusta hoidetaan menestyksekkäästi, jos hoitoa hoidetaan oikea-aikaisesti, noudatetaan tiukasti määrätyn hoidon vaatimuksia, jos ruokavalioon sovelletaan edelleen.