Miten käsitellä lasten ja nuorten lihavuutta, painonnousun mahdollisia seurauksia

• Analyysit

Lasten lihavuus on yksi niiden vakavista aineenvaihduntahäiriöistä, joka ilmenee rasvakudoksen laskeutumisessa. Tämä tauti aiheuttaa paljon muita ongelmia, joita on vaikea käsitellä. Lisäksi lapsen hyvinvointi on jatkuvasti huono, koska elää, vain liikkua ja tehdä töitä ylipainoisilla ei ole helppoa.

Liikalihavuus on tila, jossa lapsen paino ylittää normaalin asetuksen yli 15%. Voit myös puhua liikalihavuudesta, jos lapsen kehon massaindeksi (BMI) ylittää 30. Käytännössä todetaan, että kaupungissa asuvat lapset kärsivät eniten liikalihavuudesta, ja syy tähän on kiire ja välipalat matkalla, McDonaldsissa, pizzeriat ja pullot, jotka myyvät pullia, shawarma, roskaruoka. Kylässä ei todennäköisesti löydy tällaisia ​​paikkoja.

Nykyään maailmassa on lisääntynyt merkittävästi lihavuuteen diagnosoiduilla lapsilla. Ja tämä on vakava endokrinologinen ongelma. Lähes 80 prosenttia aikuisista, jotka kärsivät lihavuudesta, ylipaino-ongelmat alkoivat nuoruudessa.

syistä

Tämän ihmisen kunnon syyt on korostettu. Kehityksen luonteessa on kuitenkin polyetologiaa, mikä tarkoittaa, että yksi päärooleista on perinnöllisyys ja ympäristö. Jos esimerkiksi molemmat vanhemmat kärsivät liikalihavuudesta, niin lapsen esiintymisriski on noin 80%, lihavuus vain äidissä - 50%, vain isässä - 35-40%.

Lisäksi vaarana ovat lapset, joiden syntymäpaino oli yli 4 kiloa. Synnynnäistä lihavuutta diagnosoidaan kuitenkin harvoin - vain 1 prosentissa tapauksista. Myös ne lapset, jotka ovat pullossa ruokittuja ja rekrytoivat paljon joka kuukausi, voivat kärsiä lihavuudesta. Vastasyntyneillä lihavuus kehittyy usein keinotekoisella ravinnolla. Yleensä on äärimmäisen harvinaista imettää vauva äidinmaidolla.

Jos uskot tilastotietoihin, lihavuus kehittyy usein ruokavalion rikkomisen, usein välipalojen ja liikunnan kieltäytymisen vuoksi. Tuotteisiin, jotka voivat aiheuttaa rasvaa, ovat:

• leipomotuotteet;
• pikaruokaa;
• sooda;
• makeiset;
• mehut;
• jälkiruoat;
• makeat teet.

Lapsen ruokavalio koostuu proteiineja ja kuitua sisältävistä elintarvikkeista. On myös tärkeää ylläpitää veden tasapainoa. Sinun ei pitäisi viettää paljon aikaa television tai tietokoneen eteen ja samalla syödä ruokaa, koska se ei yksinkertaisesti ohjaa sen määrää. Sinun täytyy pelata ulkoiluja tai ainakin kävellä pihalla joka ilta.

Lasten lihavuus ei ole aina geneettisen seurauksen seuraus, joskus se on yksi hankituista vakavista patologioista. Esimerkiksi tämä tauti voi esiintyä tällaisten diagnoosien taustalla:

• Downin oireyhtymä;
• aivokalvontulehdus;
• Cohenin oireyhtymä;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Pradela-Willie-oireyhtymä;
• aivokasvain;
• Ischenko-Cushingin oireyhtymä;
• aivotulehdus.

Liikalihavuus voi johtua kehon jodivajeesta, joka johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Toinen tärkeä tekijä on stressaavat olosuhteet. Ne liittyvät lapsen ilmoittautumiseen kouluun, asuinpaikan muutokseen, riidan läheisiin ihmisiin.

luokitus

Liikalihavuutta on kaksi: toissijainen ja ensisijainen, riippuen esiintymisajasta.
Ensisijainen liikalihavuus on seuraavia tyyppejä:

1. ravitsemuksellinen, aliravitsemuksen aiheuttama;
2. perinnöllisten tekijöiden aiheuttama eksogeeninen perustuslaillinen.

Jos kuitenkin geneettisyys on syyllinen, niin ei ylimääräistä painoa itse peri, vaan aineenvaihduntaprosessien kulkua elimistössä. Jos puhumme ensimmäisestä ensisijaisen liikalihavuuden tyypistä, se ilmenee 3-vuotiaana, 5-7-vuotiailla ja 12–17-vuotiailla nuorilla. Vaikka se on mahdollista sen ilmentyminen toisessa iässä, mutta harvemmin.

Toissijainen lihavuus tapahtuu erilaisten sairauksien vuoksi. Yksi tämäntyyppisistä lajikkeista on endokriininen lihavuus, joka voi samanaikaisesti esiintyä lisämunuaisen ja munasarjojen sairauksien sekä kilpirauhasen ongelmien kanssa.

Lasten lihavuuden aste (taulukko)

Tämän taudin tunnistamiseksi lapsessa on laskettava hänen ruumiinpainoindeksi (kirjoittajan mukaan sitä kutsutaan Quetelet-indeksiksi), joka lasketaan yksinkertaisilla toimenpiteillä: lapsen paino on jaettava hänen korkeudensa arvoon neliössä. Harkitse yksinkertaista esimerkkiä. Esimerkiksi poika on seitsemän vuotta vanha, hänen korkeus on 1,5 metriä ja hänen painonsa on 50 kiloa. BMI: n laskemiseksi sinun täytyy rakentaa 1,5 neliöön, se on 2, 25. Sitten 50 tulisi jakaa 2,25: lla, BMI: n arvo on 22,2. Tämän jälkeen sinun on viitattava tyttöjen ja poikien keskimääräiseen korkeuteen ja painoon (alla) ja ymmärrettävä, onko BMI normaali. Kuten näemme, nämä indikaattorit ovat normaaleja, eikä lapsi ole liikalihavia.

Alle 17-vuotiaiden lasten paino ja korkeus

Yleensä liikalihavuuden yleisimmät asteet voidaan kutsua ensimmäiseksi ja toiseksi, joista diagnosoidaan 80% lapsista. Jos ravitsemuksellista korjausta ei ole, nämä asteet etenevät nopeasti vakavampiin.

oireet

Lihavuuden tärkein oire on tietenkin paljaalla silmällä havaittavissa - se on lapsille ylipainoinen. Jos tautia esiintyy pienillä lapsilla, tällaisten oireiden esiintymistä ei suljeta pois:

• kehitysviive;
• ummetus;
• taipumus allergisiin reaktioihin;
• alhainen aktiivisuus;
• tartuntataudit (useammin kuin ikäryhmät).

Elimistön lihavuutta esiintyy seuraavilla oireilla:

1. kehon rasvaa kehon eri osissa.
2. hengenahdistuksen ilmaantuminen;
3. korkea verenpaine;
4. kiinnostusta fyysiseen liikuntaan.

Toissijaista liikalihavuutta kuvaavat erilaiset oireet:

• lapset alkavat pitää päänsä, kävellä, istua;
• hampaat näkyvät paljon myöhemmin kuin heidän iänsä lapsilla;
• uneliaisuus;
• koulun työkyvyn ja edistymisen väheneminen;
• kuukautiskierron häiriöt tytöissä;
• kuiva iho.

komplikaatioita

Lihavuus itse on vaarallinen sairaus. Se voi kehittyä komplikaatioiksi, mikä pahentaa potilaan tilaa. Yli 7-vuotiaiden lasten hoidon laiminlyönti ja hoidon epääminen voivat kehittää seuraavia sairauksia:

1. tyypin 2 diabetes;
2. ateroskleroosi;
3. peräpukamat;
4. haimatulehdus;
5. steatoosi;
6. angina pectoris;
7. verenpainetauti;
8. anoreksia;
9. sappirakkotulehdus.

Lisäksi liikalihavuus voi johtaa muihin sairauksiin ja seurauksiin, esimerkiksi litteään jalkaterapiaan, asennon muutoksiin, psykologisiin häiriöihin, niveltulehdukseen, skolioosiin. Hyvin usein ylipainoiset lapset kärsivät masennuksesta heidän ikäisensä ja luokkatovereidensa pilkan vuoksi.

Taudin diagnosointi

Me kaikki muistamme varmasti, kuinka söpöjä lapsia syntyi - tämä on todella koskettava. Vastasyntyneelle lapselle tämä on normaali - loppujen lopuksi hän vain syö ja käytännössä ei liiku. Noin 10 kuukauden kuluttua, kun vauva oppii kävelemään, kaikki irtotavarat poistuvat, kun sen fyysinen aktiivisuus kasvaa ja kaikki rasvat poltetaan.

Monilla vanhemmilla on kuitenkin kokemusta siitä, kuinka lapsi on paisunut - eikö se ole liikalihavia, jos se on sairas? Se voidaan diagnosoida vain lääkäri, mutta jos et ylikypsytä lasta, niin ei voi olla kysymys liikalihavuudesta. Juuri tämän taudin ehkäisemiseksi lapsi punnitaan ja mitataan joka kuukausi lapsen ensimmäisen vuoden aikana korkeudessa, vatsan peitossa ja päässä. Lastenlääkärillä on lisäksi erityinen keskiarvotaulukko pojalle ja tytölle, kuinka monta kiloa heillä on saada kuukaudessa.

Siksi tällaiset oireet, jotka ilmenevät ulkoisesti, eivät saisi häiritä vanhempia:

• pyöristetty vatsa ulkoneva;
• Pehmeät kahvat ja jalat;
• tiukat lonkat.

Jos lapsi alkaa rekrytoida enemmän kuin määrätty normi, lastenlääkärin tulee säätää vauvan ravitsemus ja hänen päivähoito, jos hän on yli kuuden kuukauden ikäinen. Loppujen lopuksi lapsi voi olla kiinnostunut leluista 6 kuukauden iässä. Tässä iässä lapset oppivat indeksoimaan - mikä tarkoittaa, että he ovat aktiivisia.

Lasten lihavuuden kehitys

Yleensä lihavuus alkaa kehittyä, kun lapsi saa paljon painoa, ja hänen vanhempansa ja isovanhempansa koskettavat ja iloitsevat lemmikkinsä ruokahalusta. Kun lääkäri puhuu liikalihavuudesta, häntä ei usein kuunnella ja sen sanotaan kasvavan, jatkaessaan ruokkiakseen vauvaa yhtä maltillisesti. Et voi tehdä tätä, sinun täytyy kuunnella lastenlääkärin suosituksia, varsinkin jos vauva on vastasyntynyt ja on keinotekoinen. Suositusten noudattamatta jättäminen on täynnä mahdollisuutta kehittää liikalihavuuden ensimmäinen aste.

Jos ei ryhdytä toimiin, lihavuus voi kehittyä toiseen asteeseen, ja lapsi syö säännöllisesti suuria määriä ruokaa, koska hänen vatsansa on valmis hyväksymään ruokaa tällaisissa määrissä. Mutta toisen lihavuuden asteella voi esiintyä muita taudin oireita, kuten edellä mainittiin. Tässä määrin vain 50% vanhemmista päättää mennä ravitsemusterapeutille, koska he ymmärtävät, että lapsi on vaarassa ja sairas.

Jos vanhemmat päättävät tällöin myös, että lapsi "nousee", lihavuus etenee kolmanteen asteeseen, kun kaikki köyhän lapsen sukulaiset alkavat kuulla hälytyksen. He ymmärtävät, että heidän lapsensa on sairas, ja he eivät tiedä, mitä tehdä. Tässä vaiheessa voi esiintyä diabeteksen oireita, nivelkipua. Taudin kehittymisen tässä vaiheessa 90% vanhemmista kääntyy lääkärin puoleen, mutta joskus on hyvin vaikea saada toipua.

hoito

Lasten lihavuuden hoidon tulee olla kattava. Ensinnäkin sinun täytyy seurata ruokavaliota menettääksesi nämä ylimääräiset kilot. Usein esiintyy lihavuutta ja samanaikaisia ​​sairauksia, joiden hoito olisi suoritettava pakollisesti. Lisäksi älä unohda ryhtyä ehkäisemään ylipainoa ja ylläpitämään hoitoa.

Kuten edellä mainittiin, lihaville lapsille tarkoitetun ruokavalion tulisi olla yksilöllisesti valittavissa, sillä hän voi menettää ylipainon. Tärkeintä on päivittäin laskettujen ruokien kaloreiden säännöllinen laskeminen ja syödä vähintään 5 kertaa päivässä pieninä annoksina. Sinun täytyy myös järkevästi jakaa aikaa. Kun esikouluikäinen lapsi tulisi kävellä, harjoita ulkoilupelejä mahdollisimman usein. 7-8-vuotiaiden koululaisille on paljon aikaa kiinnitettävä urheiluun ja kehitysklubeihin.

Jos on samanaikaisia ​​sairauksia, ota yhteyttä kapeisiin asiantuntijoihin. Myös liikalihavuuden osalta lääkäri määrää seuraavat toimenpiteet:

• Harjoitushoito;
• psykoterapia;
• akupunktio;
• vesihoito (erityisesti hyvä uinti).

Mutta joskus kaikki nämä toimenpiteet eivät riitä liikalihavuuden hoitoon, koska nuorilla voi olla psykologisia häiriöitä, ja siksi lapsi on osoitettava lääkärille, joka voi tunnistaa ongelmien syyt. Siksi ylipaino on useimmiten 10-vuotiasta ja sitä vanhempaa lasta, joka johtuu stressistä.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkkeitä hoitoon, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti kasvavaan kehoon. Nämä lääkkeet voivat olla erittäin tehokkaita, mutta niitä voivat käyttää vain yli 15-vuotiaat nuoret. Lasten leikkausta ei myöskään näytetä.

ruokavalio

Hoidon tärkein mittari on tietenkin ruokavalio. Älä kuitenkaan käytä Internetissä olevaa ruokavaliota. On välttämätöntä valita lapsen valikko ja ruoka yksilöllisesti yhdessä lääkärin kanssa, unohtamatta allergisia reaktioita. Lapsille on myös hyvin vaikea selittää, miksi he eivät saa käyttää tätä tai tätä tuotetta. Siksi ruokavalion perustana olisi oltava lempiruokaa, jotta lapsi ei boikotoi vanhempiaan eikä kieltäydy syömästä lainkaan. Kun lihavuus on 2 astetta lapsilla, on tarpeen vähentää kalorien määrää. Tämä voidaan saavuttaa kasvirasvojen ja hiilihydraattien avulla.

Jos puhumme nuorista lihavuuden 3-4 asteesta, niin heidän ruokavalionsa olisi valittava hyvin tiukasti. Kaikki makeiset, marjat ja hedelmät, tärkkelyspitoisuus, vihannekset on välttämätöntä jättää pois.

Kun noudatat ruokavaliota, on suositeltavaa noudattaa näitä sääntöjä:

1. Viimeinen ateria on viimeistään 3 tuntia ennen yön nukkumista.
2. Viimeinen ateria ei saisi olla raskas. Tehokas kuin unelma kirja lasillinen vähärasvainen jogurtti.
3. Aterioiden välillä taukoja vähintään 3–3,5 tuntia.
4. Suurin osa ruoasta tulisi syödä aamulla.

Liikunta

Ylimääräisen rasvan polttamiseksi ruokavalio yksin ei riitä, sinun täytyy vielä harjoittaa liikuntaa. Jos teillä on liikalihavuus teini-ikäisenä, voit pelata urheilua kotona. Tätä varten sinun täytyy ostaa simulaattori, poimia harjoituksia. Vaihtoehtoisesti - osta tilaus kuntosalille. Lasten kanssa täytyy kävellä raikkaassa ilmassa, pelata ulkona olevia pelejä, rekisteröityä urheiluseuraan.

Liikalihavuuden hoito on välttämätön toimenpide, jolla lievitetään tilaa ja hoidetaan potilasta. On tarpeen valita menetelmiä sen toteuttamiseksi potilaan iän ja painon mukaan. Voit suorittaa luokkia seuraavissa muodoissa:

• aamuharjoitukset;
• lenkkeily ennen nukkumaanmenoa;
• Ulkoilupelit;
• simulaattoreiden koulutus.

Joukko harjoituksia voi olla mikä tahansa, mutta kannattaa aloittaa yksinkertaisilla harjoituksilla: kävelemällä varpaat, kantapäät, täysi jalka. Harjoitusten suorittamisessa tulisi olla mukana eri elimissä ja lihasryhmissä.

ennaltaehkäisy

Liikalihavuuden ehkäiseminen on yksi modernin maailman haasteista. Ensimmäinen asia, jonka vanhempien pitäisi aloittaa, on oppia lapsi varhaisesta iästä oikeaan ruokavalioon. Sinun on myös kiinnitettävä paljon huomiota ja päivittäistä rutiinia, päivittäinen kävely lapsesi kanssa raikkaassa ilmassa.

Jokaisen vanhemman tulisi tuoda lapsen kiinnostusta fyysiseen kulttuuriin ja urheiluun, koska se on erittäin tärkeää hänen kehitykselleen. Mutta tässä tapauksessa vanhempien pitäisi olla esimerkki lapselleen.

Liikalihavuuden ehkäiseminen on erittäin tärkeää, koska taudin suosio on viime vuosina lisääntynyt. Ja riippumatta siitä, kuinka surullinen se voi kuulostaa, sairaus esiintyy yhä useammin eri-ikäisissä lapsissa. Monet ihmiset uskovat virheellisesti, että liikalihavuus ei aiheuta muuta kuin vaikeutta liikkua. Tämä on kuitenkin vakava sairaus, joka on hyvin vakava ja voi vaikuttaa moniin ihmiselimiin.

Täytyäkseen lihavuus on aikuisille erittäin vaikeaa, mitä voimme sanoa lapsista. Siksi sinun ei pitäisi sallia joukkoa ylimääräisiä kilogrammoja: alttiutta taudille, sinun täytyy ryhtyä sen ehkäisemiseen, ja kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, hoitaa ja poista ylimääräiset kilot.

Lapsuuden lihavuus

Lasten liikalihavuus on krooninen aineenvaihduntahäiriö, johon liittyy rasvakudoksen liiallinen kerrostuminen elimistöön. Lasten liikalihavuus ilmenee lisääntyneenä ruumiinpainona ja taipumuksena ummetuksen, kolesystiitin, verenpaineen, dyslipidemian, insuliiniresistenssin, sukupuolirauhasen toimintahäiriön, niveltulehduksen, litteän jalkojen, uniapnean, bulimian, anoreksian jne. Kehittymiseen. kehon massa, BMI ja todellisten indikaattorien ylittyminen vastaavien (indikaattoripöytien mukaan). Lasten liikalihavuuden hoitoon sisältyy ruokavalio, rationaalinen harjoittelu, psykoterapia.

Lapsuuden lihavuus

Lasten lihavuus on tila, jossa lapsen todellinen ruumiinpaino ylittää ikärajan 15% tai enemmän ja kehon massaindeksi ≥30. Tutkimustulokset osoittavat, että noin 12% venäläisistä lapsista on ylipainoisia ja 8,5% kaupunkialueilla asuvista lapsista on lihavia ja 5,5% maaseudulla. Maailmanlaajuisesti lihavuuden yleisyys lapsilla on lisääntynyt, mikä edellyttää vakavaa suhtautumista tähän ongelmaan lasten ja lasten endokrinologian osalta. Lähes 60% lihavista aikuisista, ylipaino-ongelmat alkoivat lapsuudessa ja nuoruudessa. Lasten liikalihavuuden eteneminen johtaa kardiovaskulaaristen, hormonaalisten, metabolisten, lisääntymishäiriöiden, ruoansulatuskanavan sairauksien ja tuki- ja liikuntaelimistön kehittymiseen tulevaisuudessa.

Lasten liikalihavuuden syyt

Lasten lihavuus on polyetiologinen; Geneettisten ja ympäristötekijöiden monimutkainen vuorovaikutus on sen toteutuksessa tärkeä. Kaikissa tapauksissa lasten lihavuuden perusta on energian epätasapaino lisääntyneestä kulutuksesta ja energiankulutuksen vähenemisestä.

Tiedetään, että molempien vanhempien lihavuuden läsnä ollessa samanlaisen häiriön todennäköisyys lapsessa on 80%; lihavuuden läsnä ollessa vain äidissä - 50%; vain isä - 38%.

Liikalihavuuden kehittymiseen liittyvä riskiryhmä koostuu lapsista, joilla on lisääntynyt ruumiinpaino syntymähetkellä (yli 4 kg) ja liiallinen kuukausittainen ruumiinpainon nousu, joita keinotekoisesti ruokitaan. Imeväisissä lihavuus voi kehittyä, kun lapsi yliruokaa kaloreita sisältävillä seoksilla, täydentävän ruokinnan sääntöjä rikotaan.

Anamneettitietojen mukaan lihavuuden kehittyminen useimmilla lapsilla liittyy epänormaaliin ruokavalioon ja fyysisen aktiivisuuden vähenemiseen. Yleensä ylipainoisten ja lihavien lasten ruokavaliossa hallitsevat helposti sulavat hiilihydraatit (leipomotuotteet, makeat jälkiruoat) ja kovat rasvat (pikaruokaa), makeat juomat (mehut, sooda, teet), joissa kuitua, proteiinia ja vettä ei käytetä riittävästi. Samaan aikaan useimmat lapset johtavat istumatonta elämäntapaa (he eivät pelaa ulkona olevia pelejä, eivät pelaa urheilua, eivät käy liikuntaharjoituksissa), viettävät paljon aikaa televisiossa tai tietokoneessa ja kokevat voimakasta henkistä stressiä, joka edistää hypodynamiaa.

Lasten liikalihavuus ei voi olla seurausta vain perustuslaillisesta taipumuksesta ja ravitsemuksellisista syistä, vaan myös vakavista patologisista tiloista. Niinpä lihavuutta esiintyy usein lapsilla, joilla on geneettisiä oireyhtymiä (Down, Prader-Vilia, Lawrence-Moon-Beadle, Cohen), endokrinopatioita (synnynnäinen hypothyroidismi, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, rasva-sukupuolielinten dystrofia), CNS-tautia (CMT: stä, lisämunuaisen oireyhtymästä). enkefaliitti, neurokirurgiset toimenpiteet, aivokasvaimet jne.).

Joskus lasten historiassa on yhteys lihavuuden ja ulkoisten emotionaalisten tekijöiden välillä: kouluun pääsy, onnettomuus, sukulaisten kuolema jne.

Lapsuuden lihavuusluokitus

Niinpä, ottaen huomioon esiintymisen syyt, lapsilla on kaksi lihavuuden muotoa: ensisijainen ja toissijainen. Lasten ensisijainen liikalihavuus on puolestaan ​​jaettu eksogeeniseen perustuslailliseen (liittyy perinnölliseen taipumukseen) ja ruoanvalmistukseen (liittyy ravitsemusvirheisiin). Perustuslaillisessa lihavuudessa lapset eivät peri itse ylipainoa vaan kehon aineenvaihduntaprosessien piirteitä. Ravitsemuksellinen lihavuus esiintyy useimmiten lapsilla kriittisissä kehitysjaksoissa: varhaislapsuudessa (enintään 3 vuotta), esikouluikäisenä (5-7 vuotta) ja murrosikäisenä (12–16 vuotta).

Lasten sekundäärinen lihavuus on seurausta erilaisista synnynnäisistä ja hankituista sairauksista. Yleisin liikalihavuuden tyyppi on endokriininen liikalihavuus, munasarjojen taudin seuranta tytöissä, kilpirauhanen, lisämunuaiset lapsilla.

Lasten lihavuuden määrittämisen perusteet ovat edelleen keskustelun aiheena. Gaivoronskaya A.A. lapsen kehon painon ylittäminen tietyn iän ja arvojen kasvun perusteella, erottaa neljä lihavuuden tasoa lapsilla:

• Liikalihavuusaste I - lapsen ruumiinpaino ylittää normin 15-24%
• Liikalihavuusaste II - lapsen ruumiinpaino ylittää normin 25–49%
• III-luokan liikalihavuus - lapsen ruumiinpaino on 50–99% normaalia suurempi
• Liikalihavuus IV-aste - paino ylittää sallitun ikärajan yli 100%.

80 prosentilla lapsista on ensisijainen I - II - liikalihavuus.

Lasten lihavuuden oireet

Lasten lihavuuden pääasiallinen merkki on ihonalaisen rasvan kerroksen lisääntyminen. Pienillä lapsilla primäärisen liikalihavuuden merkit voivat olla inaktiivisuus, motoristen taitojen viivästyminen, taipumus ummetukseen, allergiset reaktiot, tarttuva sairastuvuus.

Ruokavalion liikalihavuudella lapsilla on ylimääräisiä rasvapitoisuuksia vatsaan, lantioon, lantioon, rintaan, selkään, kasvoon, yläraajoihin. Kouluikäisillä lapsilla on hengenahdistusta, heikentynyt liikuntatoleranssi, kohonnut verenpaine. Murrosikä, neljäsosa lapsista on diagnosoitu metabolinen oireyhtymä, jolle on ominaista lihavuus, valtimon verenpaine, insuliiniresistenssi ja dyslipidemia. Liikalihavuuden taustalla lapset kehittävät usein virtsahapon ja dysmetabolisen nefropatian metabolista häiriötä.

Lasten sekundäärinen lihavuus etenee johtavan taudin taustalla ja yhdistyy sen tyypillisiin oireisiin. Niinpä, synnynnäisen hypothyroidism, lapset alkavat pitää päätään myöhään, istua ja kävellä; heillä on hampaiden siirtymisaika. Hankittu hypotyroidismi kehittyy usein murrosiän aikana jodin puutteen vuoksi. Tässä tapauksessa lapsilla on liikalihavuuden lisäksi väsymys, heikkous, uneliaisuus, koulunkäynnin heikkeneminen, kuiva iho, tyttöjen kuukautishäiriöt.

Rasvakertymät vatsan, kasvojen ja kaulan alueella ovat tyypillisiä merkkejä cushingoid-lihavuudesta (Itsenko-Cushingin oireyhtymässä lapsilla); kun raajat ovat ohuita. Tytöissä murrosiässä havaitaan amenorreaa ja hirsutismia.

Raskauden lisääntyminen lapsilla, joilla on lisääntyminen rintarauhasissa (gynekomastia), galakorröa, päänsärky, tytöissä esiintyvä dysmenorrea, voivat merkitä prolaktiinien esiintymistä.

Jos tyttö on ylipainon lisäksi huolissaan rasvaisesta ihosta, akneista, liiallisesta karvankasvusta, epäsäännöllisistä kuukautiskierroksista, niin suurella todennäköisyydellä voidaan olettaa, että hänellä on polystystinen munasarjasyndrooma. Pojilla, joilla on adiposogenitaalinen dystrofia, on lihavuus, kryptorkidismi, gynekomastia, peniksen alikehitys ja sekundaariset seksuaaliset ominaisuudet; tytöissä - kuukautisten puuttuminen.

Lasten lihavuuden komplikaatiot

Lihavuuden esiintyminen lapsilla on riskitekijä useiden sairauksien - ateroskleroosin, verenpaineen, angina pectoriksen, tyypin 2 diabeteksen - varhaisessa kehityksessä. Ruoansulatuskanavan puolella voidaan havaita kroonisen kolesystiitin ja sappikivien, haimatulehduksen, ummetuksen, peräpukamien, rasva-hepatosiksen ja myöhemmin maksakirroosin muodostuminen. Ylipainoisilla ja lihavilla lapsilla on yleisempiä syömishäiriöitä (anoreksia, bulimia) ja unihäiriöitä (kuorsausta ja uniapnean oireyhtymää).

Lihas- ja liikuntaelimistön lisääntynyt kuormitus aiheuttaa liikalihavia lapsia, joilla on heikentynyt asento, skolioosi, niveltulehdus, niveltulehdus, jalsojen epämuodostuma ja litteä jalka. Ylipainoikäisten lihavuus aiheuttaa usein masennusta, naurua ikäisistä, sosiaalista syrjäytymistä ja poikkeavaa käyttäytymistä. Naisilla ja miehillä, jotka ovat lihavia lapsuudesta lähtien, on lisääntynyt hedelmättömyysriski.

Lasten lihavuuden diagnoosi

Liikalihavuuden kliinisessä arvioinnissa ja sen vakavuudessa lapsilla on anamneesin ottaminen, selkiytettävä lapsen ruokintatapa ja ravitsemukselliset ominaisuudet tällä hetkellä, kun selvitetään fyysisen aktiivisuuden tasoa. Lastenlääkärin objektiivinen tutkimus tuottaa antropometriaa: rekisteröi kasvun, ruumiinpainon, vyötärön ympärysmitan, lonkan tilavuuden, kehon massaindeksin. Saatuja tietoja verrataan erityisiin senttilisäpöytiin, joiden perusteella diagnosoidaan lasten ylipaino tai lihavuus. Joissakin tapauksissa, esimerkiksi massatutkimusten aikana, käytetään ihonkerroksen paksuuden mittaamiseen tekniikkaa, joka määrittää rasvakudoksen suhteellisen massan bioelektrisen kestävyyden menetelmällä.

Liikalihavuuden syiden selvittämiseksi lapsilla pitäisi olla kuormitusta ylipainoisten lasten endokrinologin, lasten neurologin, pediatrisen gastroenterologin, geneettisen asiantuntijan kanssa. On suositeltavaa tutkia edelleen veren biokemiallista analyysiä (glukoosi, glukoositolerantti, kolesteroli, lipoproteiinit, triglyseridit, virtsahappo, proteiini, maksanäytteet), hormonaalista profiilia (insuliini, prolaktiini, TSH, T4 St., veren ja uriinin kortisoli, estradioli). Indikaatioiden mukaan suoritetaan kilpirauhasen, REG, EEG, aivolisäkkeen MRI ultraääni lapselle.

Lapsuuden lihavuuden hoito

Lihaville lapsille tarkoitetun lääketieteellisen hoidon piiriin kuuluvat laihtuminen, siihen liittyvien sairauksien hoito, saavutetun tuloksen ylläpito ja painonnousun estäminen.

Ensinnäkin yksittäinen ruokavalio valitaan liikalihavuutta sairastavalle lapselle, mikä viittaa eläinrasvojen ja puhdistettujen hiilihydraattien aiheuttamien päivittäisten kalorien vähenemiseen. 5-kertainen (joskus 6-7-kertainen) ruokavalio on suositeltavaa, vanhemmat koulutetaan laskemaan päivittäiset kalorit. Samanaikaisesti ravitsemuksen korjaamisen kanssa tehdään järkevä moottoritila: pienille lapsille suositellaan kävelyä ja ulkoilupelejä, ja esikouluikästä alkaen suositellaan urheilutoimintaa (uinti, pyöräily jne.). Ruokavaliohoito suoritetaan pediatrin tai ravitsemusterapeutin johdolla; vanhempien tehtävänä on valvoa liikalihavien lasten ravitsemusta ja motorista toimintaa.

Liikalihavuuden vuoksi lapset voivat olla akupunktio, liikuntaterapia, hydroterapia, psykoterapia. Samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa lapsi tarvitsee lasten endokrinologin, pediatrisen gastroenterologin, lasten gynekologin, lasten kardiologin, lasten ortopedin, neurokirurgin, lasten psykologin apua.

Lihavuuden ehkäisy lapsilla

Lasten lihavuusepidemian ehkäiseminen on haaste, joka edellyttää vanhempien, lääketieteellisen yhteisön jäsenten ja koulutuksen ponnistelujen integrointia. Ensimmäisellä askeleella tällä tiellä olisi ymmärrettävä vanhemmat siitä, kuinka tärkeää on tasapainoinen ruokavalio lapsilla, nostaa lapsille oikeat ruokailutottumukset, järjestää lapsen päivähoito ja sisällyttää pakolliset kävelyretket raittiiseen ilmaan.

Toinen tärkeä seikka lasten liikalihavuuden ehkäisemisessä on kiinnostus fyysiseen kulttuuriin, urheilun saatavuuteen koulussa ja yhteisössä. On tärkeää, että vanhemmat ovat esimerkki terveestä elämäntavasta eivätkä vaadi lupaa vaatia lapsen noudattamista. On tarpeen kehittää seulontaohjelmia, joilla tunnistetaan lihavuus ja sen komplikaatiot lasten ja nuorten keskuudessa.

Lihavuus lapsilla 1, 2, 3 ja 4: kuinka tunnistaa ja parantaa vaarallista tautia

Liikalihavuus on yksi yleisimmistä ongelmista maailmassa, joka ei menetä merkityksensä.

Jos aikaisempaa lihavuutta esiintyi pääasiassa aikuisilla, nyt lääkäreitä diagnosoidaan yhä enemmän lapsilla. Aloittaaksesi tämän taudin torjunnan sinun tulee selvittää sen esiintymisen syyt.

Mitkä ovat lasten lihavuuden asteet, oireet ja taudin kuvaus 1, 2, 3 ja 4 astetta sekä kaava 1–10-vuotiaan lapsen painoindeksin laskemiseksi löytyvät tarkastelustamme.

Taudin kuvaus, syyt

Liikalihavuus on krooninen patologia. Sille on ominaista heikentyneet aineenvaihduntaprosessit, jotka johtavat rasvan kertymiseen elimistöön.

Ylipaino on lapsille vaarallista: se voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairaudet, sydän, hormonitoiminta.

On mahdollista parantaa vauva, mutta tauti on hoidettavissa tarpeeksi. Lääkärit suosittelevat kiinnittämään huomiota ruokaan ja tarkistamaan koko vauvan elämäntapaa. On tärkeää, että hän oli säännöllisesti fyysisesti aktiivinen, valunut ulos.

Joissakin tapauksissa lääkkeet, joilla pyritään normalisoimaan aineenvaihdunta-aineita, auttavat taistelemaan tautia.

• Perinnöllinen taipumus

Aliravitsemus, rasvaisen, epäterveellisen ruoan kulutus.

Liikunnan puute.

Päivän väärä tila.

Kromosomaaliset ja muut geneettiset oireyhtymät.

luokitus

Lääkärit erottavat kaksi patologian muotoa: ensisijaiset ja toissijaiset. Ensisijaiselle ovat tyypillisiä lihavuutta aiheuttavia synnynnäisiä poikkeavuuksia.

Tämän taudin muodon vaihtelu on eksogeeninen-perustuslaillinen lihavuus (johtuu lasten perinnöstä).

Ensisijaisen oireita:

• Hidas aineenvaihdunta.

Vatsan epämukavuus.

Toissijainen muoto on seurausta epäterveellisten elintarvikkeiden kulutuksesta ja fyysisen aktiivisuuden puutteesta. Tähän sisältyy myös hormonitoimintaa, joka johtuu kilpirauhasen toimintahäiriöstä, lisämunuaisista.

Tämän lomakkeen oireita ovat:

• Myöhemmin lapset alkavat kävellä, istua.

Lisääntynyt väsymys, uneliaisuus.

hypotalamuksen

Tämä on yksi taudin lajikkeista, joiden rasva-ainepitoisuus on nopea. Ylimääräinen rasva näkyy nopeasti, erityisesti usein vatsaan, reisiin, pakariin.

Näyttää hypotalamuksen, aivolisäkkeen muutosten vuoksi. Tämä johtaa siihen, että henkilöllä on hallitsematon ruokahalu, hän saa enemmän kaloreita kuin tarvitset.

Tämäntyyppiset oireet:

• Rasvan massan nopea kertyminen.

Crimson-sininen raidat rasvapaikoilla.

Tämäntyyppisellä taudilla pidetään hankittua. Henkilö, joka ei ole aiemmin kärsinyt siitä, voi toipua 20-30 kg kahdessa vuodessa.

Perustuslaillinen eksogeeninen

Tärkein syy tämäntyyppisen taudin esiintymiseen on perinnöllisyys, jota täydentää lisääntynyt ruokahalu. Rasvaa voidaan säilyttää kehon eri osissa.

Ihmiset, joilla on tällainen patologia, syövät väärin, jotta kehon paino normalisoidaan, joten heitä suositellaan tarkistamaan valikko ja tekemään enemmän urheilua.

Rasvan kerääntymisen lisäksi potilaat kohtaavat akneen, iho muuttuu rasvaiseksi. Taudin oireita ovat uneliaisuus, väsymys, vatsakipu.

umpieritys-

Tässä muodossa rasva kerääntyy endokriinisten rauhasten häiriöiden vuoksi. Tyypillisesti tiettyjen hormonien synteesi suoritetaan väärin, joten rasvakerros kasvaa.

Endokriinisen lihavuuden oireet:

• Lisääntynyt ruokahalu.

Kuukautiskierron rikkominen.

Potilaat kehittävät turvotusta, nivelkipua, hengenahdistusta edes vähäisellä rasituksella.

ravitsemus-

Syynä on liikunnan puute ja heikko ruokavalio. Endokriininen järjestelmä toimii oikein, se ei ole vahingoittunut. Rasva kerääntyy vähitellen, yleensä se esiintyy vatsassa ja lonkassa.

oireet:

• Rasvakerros kasvaa.

Vatsan epämukavuus.

Raskaus vatsassa.

Jotta kehon paino normalisoituu, vauva on suositeltavaa siirtyä enemmän ja syödä oikein.

On helppo selviytyä tämäntyyppisestä taudista, koska elinten työstä ei ole vakavia rikkomuksia.

Vaiheet (taulukko iän mukaan)

Lääkärit erottavat taudin neljä vaihetta. Niiden määrittämiseksi lasketaan kehon massaindeksi. Tämä on kaava, joka sisältää vauvan korkeuden ja painon.

Tulokset jaetaan lapsille lihavuuden vaiheisiin tai asteisiin:

• Ensimmäinen - painonopeus ylittää 15-24%.

Toinen - ylittää normin 25-50%.

Kolmas - normaalien indikaattorien ylitys on 50-100%.

Neljäs indikaattori ylittää normin yli 100%.

Kuva näyttää kaikki lihavuuden asteet lapsilla (1, 2, 3 ja 4):

Eri ikärajat ovat seuraavat indikaattorit:

Lapsuuden lihavuus

Pehmeät lapset aiheuttavat monille aikuisille todellista hellyyttä. Ylipaino ei kuitenkaan ole vain esteettinen kauneus. Hyvän terveyden ylläpitämiseksi paino tulisi säilyttää ikästandardin sisällä. Lapsuuden liikalihavuuden ongelmista keskustellaan artikkelissamme.

Kun puhutaan liikalihavuudesta?

Rasvaa kutsutaan patologiseksi tilaksi, jossa paino muuttuu ylöspäin ja ylittää normaalit ikäindikaattorit yli 15%. Monet asiantuntijat käyttävät parametria, kuten kehon massaindeksi, diagnoosin määrittämiseksi. Tämä on korkeuden suhde metreissä kaksinkertaiseen painoon kilogrammoina. Kehon massaindeksi ilmaistaan ​​absoluuttisina lukuina. Sen ylittäminen yli 30 osoittaa lapsen lihavuuden esiintymisen.

Liikalihavuus voi kehittyä missä tahansa iässä: sekä vastasyntyneillä että nuorilla. Tilastojen mukaan lihavuus on yleisempää alle 8-vuotiailla tytöillä kuin pojilla. Kuitenkin murrosiän jälkeen tämä suhde muuttuu. Usein vastasyntyneiden vanhemmat sekoittavat lihavuutta ja suuria kehon kokoja.

Jos lapsen syntymähetki ylittää normin, tämä ei anna perusteita lihavuuden diagnosoinnille.

Lapset, jotka ovat lihavia, elävät eri maissa. Taloudellisesti kehittyneissä maissa niitä on enemmän kuin kehitysmaissa. Tämä ominaisuus johtuu suurelta osin ylimääräisestä ravitsemuksesta, alhaisesta fyysisestä rasituksesta ja pikaruokien väärinkäytöstä. Aasiassa ylipainoisten lasten määrä on useita kertoja pienempi kuin Euroopassa ja Amerikassa. Tämä johtuu ravitsemuksen historiallisesta kulttuurista ja siitä, että aasialaisten valikossa ei ole runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä tuotteita.

Ilmaantuvuus kasvaa vuosittain. Tämä suuntaus on melko epäsuotuisa. Kaksi kymmenestä lapsesta Venäjällä on lihavia. Entisen Neuvostoliiton maissa esiintyvyysasteen nousu kasvaa myös vuosittain. Noin 15 prosenttia Valko-Venäjällä ja Ukrainassa asuvista vauvoista on liikalihavia.

Maaseutualueilla on vähemmän ylipainoisia lapsia. Tämä ominaisuus johtuu monin tavoin suuremmasta fyysisestä rasituksesta kuin kaupungissa, sekä korkealaatuisesta ravinnosta, joka ei sisällä lukuisia kemiallisia lisäaineita ja säilöntäaineita. Tilastojen mukaan kaupunkilapsilla on lihavuutta 10 prosentissa tapauksista. Maaseudun nuorille asukkaille tämä luku on pienempi - noin 6-7%.

Taudin puhkeaminen lapsuudessa on erittäin epäsuotuisa. Monet vanhemmat uskovat, että ylipaino koristaa vain lasta ja antaa hänelle loistavuuden, mutta ne ovat väärässä. Lapset alkavat varhaisesta iästä alkaen muodostaa ruokailutottumuksia. Loppujen lopuksi huomasitte, että lapsen ensimmäisten kuukausien aikana hänellä on omat mieltymyksensä. Jotkut lapset rakastavat puuroa ja kanaa, ja joku ei voi, ilman syödä makeaa hedelmää.

Pienet makeiset voidaan tunnistaa jo varhaisesta iästä lähtien. Jos tällä hetkellä vanhemmat kannustavat jokaista lasta pääsemään karkkia tai makeaa kalorien evästettä, vauva kehittää väärän syömiskäyttäytymisen. Hänen myöhemmän elämänsä aikana hänet patologisesti houkuttelee makeisiin ja suklaaseen. Lisäksi aikuinen jo henkilö ei löydä mitään loogista selitystä tälle.

Lasten endokrinologit käsittelevät eri paino-ongelmien hoitoa ja diagnoosia. Lihavuuden vaara on se, että se voi johtaa monien elintärkeiden elinten jatkuvaan häiriöön. Tämän jälkeen vauvoilla on sydän-, verisuoni-, neurologiset häiriöt, ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet sekä selvät metaboliset häiriöt. Taudin myöhäinen diagnosointi ja ruokavalion noudattamatta jättäminen myötävaikuttavat taudin etenemiseen.

syistä

Vauvojen lihavuuden kehittyminen voi johtaa moniin eri syihin. Suurin osa tekijöistä johtuu altistumisesta ulkopuolelta. Tällaisen toiminnan pitäisi olla pitkä ja säännöllinen. Tämä johtaa lopulta liikalihavuuden kehittymiseen.

Ylipaino-ongelmien syitä ovat:

• Ylimääräinen ravitsemus. Päivittäisen ruokavalion päivittäinen kalorien saanti ylittää kehon kyllästymisen erilaisilla ravintoaineilla. Hän aloittaa kaiken ylimääräisen varauksen. Lopulta tämä johtaa siihen, että lapsi muodostaa sairastavan lihavuuden.

• Makeisten liiallinen kulutus. Tällaiset nopeasti hiilihydraatit ovat erittäin vaarallisia. Kun ne ovat kehossa, ne alkavat imeytyä suuonteloon. Tällaisten makeisten sisältämä glukoosi (tavallinen sokeri) johtaa nopeasti hyperglykemiaan (verensokeritason nousuun). Verensokeritason normalisoimiseksi keho erittää valtavan määrän insuliinia ja hyperinsulinemia tapahtuu. Tämä ehto on täynnä sitä tosiasiaa, että kaikki ylimääräiset makeiset talletetaan erityisiin rasvakappaleisiin - adiposyyteihin, jotka edistävät liikalihavuuden kehittymistä.
• Harjoituksen puute. Ylimääräisten kalorien polttaminen ruoasta vaatii aktiivista liikkumista. Lapset, jotka syövät paljon kaloreita tai makeaa ruokaa, mutta eivät osallistu urheilulajiin ja viettävät suurimman osan ajastaan ​​kotona tabletin tai puhelimen kanssa, ovat vaarassa liikalihavuuden mahdolliselle kehittymiselle. Saapuvien kalorien ja niiden käytön välinen tasapaino säilyttää normaalin painon missä tahansa iässä.

• Perinnöllisyys. Tutkijat ovat havainneet, että 85% vanhemmista, joilla on ongelmia ylipainolla, lapset kasvavat, joilla on myös ongelmia ylipainoisten kanssa. Asiantuntijat uskoivat pitkään, että on olemassa lihavuusgeeni. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Todennäköisesti perheissä, joissa perheenjäsenet kehittivät lihavuutta, muodostui väärät ruokailutottumukset. Korkean kalorimäärän ruoat aiheuttavat tässä tapauksessa paino-ongelmia sekä aikuisille että pikkulapsille.
• Krooniset sairaudet. Eri aivolisäkkeen, lisämunuaisen, kilpirauhasen patologiat johtavat metabolisen aineen häiriöihin. Yleensä tällaisiin sairauksiin liittyy useita haitallisia oireita. Ylipaino on vain yksi niiden kliinisistä ilmenemismuodoista. Lihavuuden poistamiseksi tässä tapauksessa taustalla olevan sairauden hoito on välttämätöntä.

• Suuri paino syntymässä. Jos vastasyntyneen vauvan paino on yli 4 kg, tämä on merkittävä riskitekijä hänen myöhemmässä elämässään ylipainon muodostumiseen. Tässä tapauksessa lihavuutta ei aiheuta suuri paino syntymässä, vaan lapsen ylirasvatus. Matala fyysinen rasitus vain pahentaa taudin kehittymistä.
• Vahva emotionaalinen stressi. Yhä useammat tutkijat sanovat, että erilaiset ”hillot” johtavat painohäiriöiden kehittymiseen. Useimmiten tämä tilanne ilmenee nuorilla. Liiallinen kuormitus koulussa, ensimmäinen epäpätevä rakkaus, ystävien puute aiheuttaa lapselle vahvan halun "lievittää" stressiä suklaan tai karkin avulla. 5-7-vuotiailla lapsilla tämäntyyppisen lihavuuden kehitys johtaa usein vanhempien tuskalliseen avioeroon tai siirtymiseen uuteen asuinpaikkaan.

Joissakin tapauksissa useiden tekijöiden yhdistetty vaikutus johtaa tautiin. Syömishäiriöillä, joilla on vähentynyt fyysinen rasitus, on aina tärkein vaikutus siihen, että vauvalla on ylimääräistä kiloa.

Vanhempien väliintulon pitäisi tässä tapauksessa olla mahdollisimman herkkä. On tarpeen osoittaa lapselle, että olet hänen puolellaan ja yrität auttaa, koska rakastat ja välitätte häntä paljon.

luokitus

Taudin kliinisiä muotoja on useita. Tämä on vaikuttanut useiden luokittelujen luomiseen, joissa lihavuuden tärkeimmät variantit on korostettu ottaen huomioon tietyt ominaisuudet. Nämä nosologiset ryhmät ovat välttämättömiä, jotta lääkärit voivat luoda diagnoosin ja valita oikean hoitotaktiikan.

Kaikki normaalit painoindikaattorit iän mukaan kerätään yleensä erityiseen senttilisäpöytään. Tämän asiakirjan avulla voit määrittää likimääräisen kehon painon eri sukupuolen ja iän lapselle. Kaikki lastenlääkärit käyttävät näitä taulukoita selvittääkseen, onko tietyllä vauvalla merkkejä liikalihavuudesta. Normi ​​on 25-, 50- ja 75-senttimetrien noudattaminen. Jos lapsen paino on 90,97 ja sitä korkeampi, se osoittaa, että lapsella on liikalihavuus.

Lääkärit erottavat useita taudin kliinisiä muotoja:

• Ensisijainen. Voi olla ulkoista perustuslaillista ja ruoansulatuskanavaa. Syömishäiriöissä ja ravitsemuksellisissa ongelmissa he puhuvat ruoansulatuskanavan (ruokavalion) lihavuudesta. Jos vauvalla on joitakin perustuslain ja perinnöllisten ominaisuuksien piirteitä, tämä on ulkoinen perustuslaillinen vaihtoehto. Liikalihavuutta käsitellään tässä tapauksessa terapeuttisen ravinnon määräämisellä ja optimaalisten kuormien pakollisella valinnalla.
• Toissijainen. Kutsutaan myös oireiseksi. Tämän tyyppinen lihavuus on ominaista monille kroonisille sairauksille, jotka aiheuttavat huomattavia metabolisia häiriöitä. Tytöissä tämä tila esiintyy munasarjojen erilaisissa sairauksissa ja pojissa, lähinnä kilpirauhasen patologiassa. Ylipainon hoito näissä tilanteissa on mahdotonta poistamatta taustalla olevan sairauden syitä. Hoidon oikea taktiikka sisältää välttämättä kaikkien kroonisten sairauksien monimutkaisen hoidon, jotka ovat tärkeimpiä lihavuuden syitä.

Lasten endokrinologit erottelevat useita vaarallisia jaksoja lapsen kehityksen aikana, kun vauvan liikalihavuuden mahdollisuus on mahdollisimman korkea. Näitä ovat ikä 3 vuotta, 5-7 vuotta sekä murrosikä (12–16 vuotta). Tällä hetkellä vanhempien tulisi seurata lapsensa ulkonäköä mahdollisimman tarkasti. Jos vauvalla on merkkejä ylipainosta, sinun on ehdottomasti neuvoteltava lastenlääkäriin tästä ongelmasta.

On myös luokittelu ylipainon asteen mukaan. Hänet tarjosi A. A. Gaivoronskaya. Tällä luokittelulla liikalihavuus voidaan jakaa useisiin luokkiin, riippuen kvantitatiivisesta ylimääräisestä painosta yli normaalin tason.

Tämän jaon mukaan taudin asteita on useita:

• Liikalihavuus 1 aste. Tällöin paino ylittää 15-24% normin ikäindikaattoreista.
• Lihavuus 2 astetta. Ylimääräinen ruumiinpaino normaaliin hintaan on 25-49%.
• Liikalihavuusaste 3. Ylimääräinen ruumiinpaino normaaliin hintaan on 50-99%.
• Liikalihavuus 4 astetta. Ylimääräinen paino yli normin on yli 100%.

ulkomuoto

Ylipaino muuttaa merkittävästi lapsen ulkonäköä. Ylimääräinen rasva kerääntyy ihonalaiseen rasvaan. Normaalisti sen välikerros ilmaistaan ​​kohtalaisesti. Lihavuudessa rasva-solut (adiposyytit) lisääntyvät kooltaan ja tilavuudellaan, mikä johtaa ihonalaisen rasvan paksuuden kasvuun. Sen suurin kerääntyminen on paikallista vatsassa, käsivarsien ja jalkojen ulkopinnassa, pakarissa ja reisissä.

Puberteettisen aikana ihonalaisen rasvan jakautumisessa on erityisiä eroja. Täten tytöissä suurin ylimääräisten kilogrammojen kerääntyminen talletetaan pääasiassa lantioihin ja pakaroihin eli kehon alaosaan. Tämäntyyppistä lihavuutta kutsutaan myös "päärynän muotoiseksi", koska pääosin alemman puolen tilavuudet kasvavat.

Miesten liikalihavuutta kutsutaan myös ”omenatyyppiseksi” lihavuudeksi. Tässä tapauksessa ylimääräisten kilojen kertyminen tapahtuu pääasiassa vatsassa. Tämäntyyppinen tauti edistää sitä, että vyötärö häviää, ja lapsen kehon kokoonpano muuttuu liikaa. Pikkulapset näyttävät tasaisesti, ja joissakin tapauksissa jopa liian täynnä.

Luokan 2-3 lihavuuteen liittyy kasvojen ja kaulan ihonalaisen rasvakerroksen paksuuden lisääntyminen. Tämä johtaa vauvan ulkonäön muutokseen. Hänellä ei ole vain söpö pörröinen poski, vaan myös lyhennetty näköinen kaula. Neljän asteen lihavuuden aste on pienempi. Lapsen ulkonäkö sairastuu eikä aiheuta enää tunteita, vaan myötätuntoa.

Tärkeimmät oireet

Ylipaino aiheuttaa muutosta lapsen ulkonäössä, mutta johtaa myös erilaisten haitallisten oireiden esiintymiseen. Niinpä sairailla lapsilla on hyppy verenpaineessa, pulssi kiihtyy, vastustuskyky fyysiseen rasitukseen vähenee, päänsärky ilmestyy, hengenahdistus kehittyy. Kun lapsi on pitkään liikalihavuutta, lapsi voi kehittyä metabolisen oireyhtymän vuoksi. Tämä on pitkäaikaisen hyperinsulinemian aiheuttama vaarallinen tila. On vaarallista, että se voi johtaa erilaisiin sydän- ja verisuonisairauksiin ja diabetekseen.

Liikalihavuuden kehittymisen myötä kouluikäisissä on useita haitallisia oireita. Niinpä lasten on vaikeampaa keskittyä uuden oppimateriaalin oppimiseen, ne nopeasti renkaan, heillä on päiväunista uneliaisuutta, hitautta. Teini-ikäinen, yleinen mielipide on erittäin tärkeä.

Lihavilla lapsilla on usein merkittäviä viestintäongelmia ja niillä on vähän uusia ystäviä. Tämä johtaa siihen, että teini-ikäinen tuntuu hyödytöntä ja suljettu viestintään, myös vanhempiensa ja hänen läheistensä ihmisten kanssa.

Jos lihavuus on toissijainen, lapsen ylipainon lisäksi on muita vaarallisempia oireita. Seuraavat kliiniset oireet ilmenevät nuorten tyttöjen kohdalla, joilla on poikkeavuuksia munasarjoissa: hiukset kasvavat liikaa, akne ilmestyy, esiintyy vakavia hiustenlähtöjä, kuukautiskiertohäiriö, iho muuttuu liian rasvaiseksi ja altis mihin tahansa pustulaariseen tulehdukseen. Teini-ikäisillä pojilla, joilla on toissijainen lihavuus, jotka kehittyivät aivolisäkkeen tai lisääntymisjärjestelmän patologioiden taustalla, esiintyy sellaisia ​​häiriöitä kuten gynekastia (rintojen suureneminen), kryptorkidismi, ulkoisten sukuelinten hypoplasia ja muut.

Vaikea liikalihavuus aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Liiallinen ihonalainen rasvakudos vatsan ja rintakehän kohdalla johtaa siihen, että kalvo kiristyy merkittävästi. Tämä ehto aiheuttaa lapselle apnean. Tämä patologinen tila ilmenee unen aikana. Sille on tunnusomaista hengityksen taukot, jotka edistävät elintärkeiden elinten hapen nälänhädän kehittymistä.

Ylimääräiset kilot painostavat voimakkaasti tuki- ja liikuntaelimistöä. Vauva on vaikeampi kävellä ja liikkua. Taudin myöhemmissä vaiheissa lapsi ei voi edes suorittaa tavallisia aktiivisia liikkeitä. Kävellessään vauva tuntuu nivelten ja lihasten heikkoudessa. Tämä johtaa siihen, että lapsi kävelee vähemmän kadulla ja on enemmän kotona.

Komplikaatiot ja seuraukset

Taudin pitkällä aikavälillä on kielteisiä pitkän aikavälin vaikutuksia. Ylipainoisilla lapsilla sydän- ja verisuoni-, neurologisten ja ortopedisten sairauksien kehittymisen todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Jatkuvat loukkaukset lisääntymisalueella johtavat siihen, että aikuisilla he eivät voi ajatella lapsia ja joilla on merkittäviä vaikeuksia kantaa.

Patologiset murtumat ovat myös yleisimpiä lihavilla. Tässä tapauksessa luiden hauraus, joka johtuu lihas- ja liikuntaelimistön elinten painavasta painostuksesta. Tilastojen mukaan lapsuudessa liikalihavilla pojilla on usein erilaisia ​​anatomisia häiriöitä. Tämä voi johtaa litteiden ja valgus-epämuodostumien kehittymiseen.

Häiritty syömiskäyttäytyminen johtaa siihen, että lapsi näyttää useilta ruoansulatuskanavan kroonisilta sairauksilta. Yleisimpiä ovat krooninen gastriitti ja haimatulehdus, sappikivutulehdus laskennallisen kolecistiitin, enterokoliitin ja ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa.

Usein nämä lasten patologiat kulkevat akuutista krooniseen. Tämä johtaa siihen, että lapselle on määrätty lääkkeitä, joita käytetään jatkuvasti koko elämänsä ajan.

diagnostiikka

Usein vanhemmat eivät kiinnitä huomiota liikalihavuuden esiintymiseen vauvassa. Erityisesti jos lapsi on esikouluikäinen. He ajattelevat, että se on söpö. Monet isät ja äidit uskovat, että kaikki oireet kulkevat yksin nuoruudessaan. Joissakin tapauksissa tämä tapahtuu. He tarjoavat kuitenkin lapselle "karhun" palvelun.

Lapsuus on erittäin tärkeä elämänkausi. Juuri tällä hetkellä vauva muodosti kaikki peruskäytännöt ja käyttäytymiset, jotka hän myöhemmin siirtyi aikuisuuteen. Ravitsemuskäyttäytyminen muodostuu myös lapsuudessa. Kaikki makuasetukset pysyvät sitten koko elämän ajan.

Jos lapsi tottuu syömään pikaruokaa tai liian rasvaa ja paistettua ruokaa, hän myöhemmin korjaa tämän käyttäytymisen pysyvänä ruokailutottumuksena. Aikuisena hänellä on erittäin vaikea kieltäytyä tällaisista tuotteista. Tämän välttämiseksi sinun on seurattava huolellisesti ruokavaliota jo varhaisesta iästä lähtien.

Jos on merkkejä liikalihavuudesta, on tarpeen ottaa vauva lääkärin puoleen. Asiantuntija pystyy tunnistamaan taudin syyn, määrittelemään monimutkaisia ​​tutkimuksia sekundäärisen liikalihavuuden havaitsemiseksi ja suosittelevat myös vanhemmille, mitä hoitojaksoa tarvitaan.

Liikalihavuus on sairaus, jota on seurattava huolellisesti ja annettava hoito.

hoito

Kliinisten suositusten mukaan lihavuuden hoito suoritetaan ottaen huomioon ylipainon vakavuus. Erottamaton osa hoitoa on ruokavalion nimeäminen. Jos lapsella on riskitekijöitä, jotka aiheuttavat lihavuuden kehittymistä, ruokavaliota tulee seurata koko elämän ajan.

Lääketieteellisen ravinnon tulisi olla vähäkalorista. Rasvaiset elintarvikkeet, erityisesti kyllästyneitä rasvoja sisältävät elintarvikkeet, ovat täysin poissa lapsen ruokavaliosta. Rasvaisen vauvan ruokavaliossa on välttämättä oltava riittävä määrä karkeaa kuitua. Se on pääasiassa tuoreissa vihanneksissa ja hedelmissä. Teolliset makeiset (kakut, leivonnaiset, makeiset, suklaa jne.) On kokonaan suljettu pois.

Terapeuttisen vähäkalorisen ravinnon lisäksi tarvitaan optimaalisesti valittua liikuntaa. Jos ylipaino on vakava, vierailevat urheilulajit tekevät. Merkittävällä ylimääräisellä kilogrammalla urheilua ilman lääkärin valvontaa on erittäin vaarallista. Tässä tapauksessa fysioterapiaharjoitukset sopivat hyvin.

Fyysisten harjoitusten voimakkuus ja monimutkaisuus sovitetaan yhteen urheilulääketieteen lääkärin tai ammatillisen ohjaajan kanssa, jolla on erikoistunut koulutus. Liiallinen aktiivinen harjoittelu lihavilla lapsilla ei ole sallittua, koska ne voivat aiheuttaa lapselle erilaisia ​​komplikaatioita tuki- ja liikuntaelimistöstä. Harjoituksen tulisi olla hiljainen ja toistuva toistuvuus.

Erilaiset fysioterapiamenetelmät voivat myös auttaa lihavuuden torjunnassa. Kavitaatio, ultraäänihoito, terapeuttinen hieronta eliminoivat ylimääräiset senttimetrit. On tärkeää muistaa, että vain fysioterapia ei voi koskaan poistaa kokonaan lihavuutta. Liikalihavuuden hoitoon tarvitaan systemaattinen lähestymistapa, joka sisältää pakollisen asianmukaisen ravinnon tai terapeuttisen ruokavalion sekä optimaalisen fyysisen rasituksen valinnan.

Toissijaisen liikalihavuuden oireiden poistamiseksi tarvitaan taustalla olevan sairauden hoitoa. Tässä tapauksessa saattaa olla tarpeen laajentaa diagnostiikkaa. Yleensä lasten endokrinologit, jotka osallistuvat aktiivisesti gynekologien, nephrologien ja muiden tarvitsevien asiantuntijoiden toimintaan, osallistuvat sekundäärisen lihavuuden hoitoon. Liikalihavuuden ehkäisyllä on erittäin tärkeä rooli ylipainon estämisessä vauvoilla.

Rationaalinen ravitsemus, aktiivinen fyysinen rasitus ja hyvä psyko-emotionaalinen asenne edistävät erinomaista terveyttä ja ylläpitävät normaalia painoa koko elämän ajan.

Pitäisikö lapsen paino ja korkeus täyttää vaatimukset? Komarovsky vastaa näihin ja muihin kysymyksiin, jotka liittyvät lasten ylipaino-ongelmiin.