Verkkokalvon irtoaminen - leikkaus ja potilaan palaute

  • Tuotteet

Verkkokalvo on kuori (10 kerrosta), joka linjaa silmämunan sisäpintaa. Se sisältää suuren määrän hermopäätteitä, reseptoreita (sauvoja ja kartioita), jotka edistävät valon muuttumista hermoimpulsseiksi.

Sen jälkeen ne lähetetään aivoihin ja muutetaan näkyville esineille visuaalisesti, luoden ihmiselle mahdollisuuden nähdä ympäröivä tila ja suunnata siihen.

Tätä tautia esiintyy 20: ssä ihmisessä 100 000: sta väestöstä, kun taas se vaikuttaa jopa 70%: iin toimivasta ihmisryhmästä.

Verkkokalvon irtoamisen mekanismi

Monilla potilailla on kysymys siitä, miten taudin puhkeaminen tapahtuu.

Patologinen prosessi alkaa sen jälkeen, kun lasiaisen nestemäisen sisällön tunkeutuminen on verisuoni- ja pigmenttiholkin välissä. Suurten nestemäärien kertyminen edistää kuorien erottumista. Tätä kutsutaan verkkokalvon irtoamiseksi.

Verkkokalvon irtoamisen syyt

Verkkokalvon irtoamisen patogeneesissä seuraavat sairauden muodot kehittyvät:

  • Ensisijainen (regmatogeeninen) irtoaminen. Tämä tila kehittyy sen jälkeen, kun sen alla on tunkeutunut nestemäistä ainetta, joka on vuotanut lasimaiseen runkoon. Se esiintyy verkkokalvon dystrofiassa. Tällainen ehto voi aiheuttaa pään vamman.
  • Toissijainen. Se syntyy eri patologisten prosessien seurauksena:
    • Pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen.
    • Tulehdukselliset sairaudet (uveiitti, chorioretinitis).
    • Keskisen verkkokalvon valtimon sulkeminen.
    • Diabeettinen retinopatia.
    • Sirppisolun anemia.
    • Raskauden myöhäinen toksikoosi.
    • Hylätty hypertensio.

Verkkokalvon irtoaminen mekaanisten vammojen (mukaan lukien leikkauksen jälkeen) tapauksessa voi tapahtua välittömästi silmän loukkaantumisen jälkeen ja joissakin tapauksissa saattaa tapahtua useiden vuosien kuluttua.

Edellä esitetyn perusteella voidaan olettaa, että tärkeimmät syyt ovat:

  • Verkkokalvon dystrofian kehittyminen.
  • Verkkokalvon irtoaminen yhdessä silmässä luo näin ollen mahdollisuuden kehittää vaarallinen sairaus toisessa silmässä.
  • Vaikea likinäköisyys.
  • Muut verkkokalvotaudin muodot.
  • Silmänpään trauma.
  • Työ, johon liittyy lisääntynyt liikunta.
  • Liiallinen perinnöllisyys (geneettinen taipumus).

Verkkokalvon irtoaminen kehittyy vähitellen, mikä lisää kliinistä kuvaa sairaudesta uusilla oireilla.

Lääke on tehokas silmäsairauksien ehkäisyyn, suojaa näköhäviöltä. Erityisen suositeltavaa niille, jotka viettävät paljon aikaa tietokoneella ja tuntevat väsyneitä silmiä. Palauttaa silmien luonnollisen kosteuden, suojaa limakalvoa kuivuudesta.

Lääke on tehokas silmäsairauksien ehkäisyyn, suojaa näköhäviöltä. Erityisen suositeltavaa niille, jotka viettävät paljon aikaa tietokoneella ja tuntevat väsyneitä silmiä. Palauttaa silmien luonnollisen kosteuden, suojaa limakalvoa kuivuudesta.

Patologian vaiheet ja oireet

Tämän patologian kolme vaihetta:

  • Alkuvaiheelle on tunnusomaista:
    • Fotopsian oireet. Ne näyttävät välähdysten, kipinöiden, salaman kaltaisten ilmiöiden määräajoin ilmentyminä.
    • Mekaanisen ärsytyksen jälkeen.
    • Tai reaktiona auringonvaloon tai kirkkaaseen valoon.
    • Visuaalisen havainnon rikkomisen vuoksi (kuva muuttuu mutaiseksi) liikkeen koordinointi häiriintyy.
  • Kelluva vaihe. Potilaalla on silmiensä päällä kelluvat täplät ja viivat, juoksevat kärpäset ja pisteet. Tällaiset oireet voivat liittyä lasiaisen kappaleen tuhoavien prosessien esiintymiseen. Nämä merkit ovat hälyttävä signaali ja toimivat syynä yhteydenottoon optometristiin. Itsehoito, etenkin kansan reseptien käyttö, ei ole hyväksyttävää.
  • Viimeinen vaihe. Tähän liittyy Weiss-renkaiden ulkonäkö. Tämä oire aiheuttaa silmien pilvistymistä. Tämän ominaisuuden rinnalla liitetään näkyvien esineiden muodon rikkominen. Lentävät, kipinät, salamat ovat yleisiä, mikä aiheuttaa potilaan ärsytystä ja hermostuneisuutta.

Jos hoitoa ei tapahdu, verkkokalvon irtoaminen johtaa komplikaatioon lasiaiseen, mikä johtaa verenvuotoon. Tämä ehto on peruuttamaton prosessi, joka johtaa peruuttamattomaan visuaalisen toiminnon menetykseen.

Käyttöaiheet leikkausta varten

Toiminto näkyy, kun:

  • Käytettävän hoidon pääasiallinen käyttöaihe on visuaalisen toimintahäiriön esiintyminen.
  • Jos potilas rikkoo verkkokalvon eheyttä, silmälääkäri määrää leikkauksen käyttäen tiivistystekniikkaa.
  • Pienellä irtoamisella valitaan hyytymismenetelmä.
  • Jos verenvuoto esiintyy lasimaassa tai siinä on merkittävää vahinkoa, tämä on myös syy leikkaukseen.

Kirurgian vasta-aiheet

Verkkokalvon (vitrectomy) toimintaa ei suoriteta, jos potilaalla on:

  • Sarveiskalvo on voimakkaasti pilvinen (piikki).
  • Jos potilas patologisen prosessin seurauksena muuttaa lasiaisen kappaleen läpinäkyvyyttä.

Laserleikkausta ei ole määritetty:

  • Jos verkkokalvon irtoaminen on vahva.
  • Kun patologiset muutokset silmän iiriksen astioissa.
  • Jos verenvuoto on lasiainen.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

  • Yliherkkyys anestesialle.
  • Allergia anestesia-aineille.
  • Minkä tahansa tulehdusprosessin akuutit muodot.

Luentojemme tarinat!
”Minulla oli aina matala visio. Nuoruudessakin oli silmänpaineen ja korkean väsymyksen ongelmia. Silmäni saavat usein vetisiä, olen huolissani voimakkaasta polttamisesta, joskus kuivuudesta, ärsytyksestä ja sidekalvotulehduksesta.

Mies toi nämä pisarat näytteeseen. Ennen kaikkea pidän siitä, että korjauskeino on luonnollinen, ilman kemikaalia. Sittemmin olen unohtanut epämukavuuden! Tämän lääkkeen ansiosta suosittelen! "

Riskiryhmät

On olemassa joukko ihmisiä, joiden mahdollisuus kehittää verkkokalvon irtoamista on paljon suurempi. Tämä johtuu heidän ammatillisesta toiminnastaan ​​tai toisesta taudista.

Tämän listan ottaminen potilaalle asetetaan lääkärin rekisteröintiin, mutta tämä ei tarkoita, että hänellä olisi 100% mahdollisuus saada tällainen patologia.

Verkkokalvon irtoaminen tapahtuu useammin:

  • Kun saavutat 40 vuotta.
  • Jos potilaalla on nopea myopia.
  • Edistynyt ikä ja diabeteksen sairaus.
  • Henkilöillä, joilla on perinnöllinen verkkokalvon dystrofia.
  • Ihmiset, jotka kärsivät retinitista tai korioretiitista.
  • Aikaisempien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
  • Mekaanisten vammojen ja silmien haavojen takia.
  • Potilaat, joilla on kahdenvälinen kaihi.
  • Geneettisen taipumuksen vuoksi (jos sukulaiset kärsivät tästä patologiasta).
  • Luokkaan kuuluvat henkilöt, jotka harjoittavat voima-urheilua (paini, painonnosto, urheilullinen voimistelu).

Tapauksia on havaittu (15% kaikista verkkokalvon irtoamisen ilmenemismuodoista), kun tauti aluksi kehittyy yhdessä silmässä.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä verkkokalvon irtoamisen esiintymiseen odottaessaan työvoimaa. Tämä patologia naisilla voi liittyä raskauden varhaisen tai myöhäisen toksikoosin esiintymiseen. Usein tämän taudin kliininen kuva kehittyy valtimon verenpaineen taustalla.

Tämän ongelman poistamiseksi käytetään laserkoagulaatiota, joka voidaan suorittaa enintään 35 viikon ikäisenä, jolloin toimituksessa käytetään keisarileikkausta. Tämä estää taudin etenemisen.

Diagnostiikka ja tarvittavat analyysit toiminnalle

Tarkan diagnoosin luomiseksi okulaari tekee erilaisten tutkimusmenetelmien nimittämisen. Tämä on tarpeen patologisen prosessin vakavuuden ja käytettävän hoidon valinnan määrittämiseksi.

Aluksi silmän visuaalisen toiminnan tila diagnosoidaan:

  • Visiometria, näöntarkkuuden asettaminen.
  • Näkökentän rajat määritetään.
  • Käyttämällä Goldman-linssejä ja biomikroskopiaa määritetään lasimaisen muutokset.
  • Muista määrittää suora ja epäsuora oftalmoskopia. Sen avulla määritetään aukkoja, tutkitaan niiden tilaa ja myös dystrofiapaikkoja, joihin on kiinnitettävä huomiota toiminnan aikana.
  • Jos lasiainen tai linssi on voimakkaassa tummenemisessa, suoritetaan näön elinten ultraäänitutkimus.
  • Tonometriamenetelmää käyttäen voidaan tunnistaa silmänpaine tämän patologian kehittymisen myötä, ja sitä voidaan vähentää.
  • Laser tomografiaa, koska sen korkeat kustannukset, on harvoin määrätty. Sen tarkoituksena on määrittää näköhermon tila.

Kun potilas on vahvistanut diagnoosin ja valinnut kirurgisen toimenpiteen tyypin, hänen on suoritettava seuraavat tutkimukset:

  1. On tarpeen luoda veriryhmä ja Rh-tekijä.
  2. Veren ja virtsan yleinen analyysi.
  3. Määritä glukoosipitoisuus veressä.
  4. Lahjoita veri laskimosta biokemiallista analyysiä varten.
  5. Verihiutaleiden tutkimiseksi selvittää sen hyytymisaika.
  6. Suorita testit HIV-infektiolle ja Wasserman-reaktiolle (vaalean spiroketaatin läsnä ollessa).
  7. Tee elektrokardiogrammi ja rintakehän röntgen.

Tarvittaessa ota yhteyttä terapeuttiin, endokrinologiin, otorinolaringologiin.

Verkkokalvon irrotukseen tarkoitettujen toimintojen tyypit

On syytä huomata, että minkäänlaista konservatiivista hoitoa tai kansanparantamismenetelmien käyttöä ei voida antaa sataprosenttisesti taata patologiasta. Siksi, kun tämä tauti havaitaan, on parasta käyttää tähän ongelmaan toimivaa ratkaisua.

skleroterapian

Tämäntyyppiselle leikkaukselle potilas sijoitetaan sairaalaan, se suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa.

Toimintavaiheet:

  • Alussa mikroskoopilla kirurgi - silmälääkäri määrittää verkkokalvon vaurion asteen.
  • Tämän jälkeen diatherminen menetelmä sisältää leikkausta, jonka seurauksena verkkokalvoa ympäröivälle kudokselle altistuminen on arpeutunut, jolloin nestettä ei pääse tunkeutumaan verkkokalvon alle.
  • Sklera-alueen alueella on erityinen solmio, joka puristaa silmämunan ja korjaa verkkokalvon patologiaa.
  • Pienellä viillolla sclera-alueella vapautuu nestettä. Tämä mahdollistaa verkkokalvon fysiologisen tilan.

Joissakin tapauksissa komplikaatioiden mahdollinen kehitys:

  • Joskus voi näkyä näkökyvyn sumu.
  • Näkyvät kohteet voivat kaksinkertaistua.
  • Glaukooma voi kehittyä, jos leikkauksen jälkeiseen aikaan liittyy silmänsisäisen paineen nousu.
  • Harvoin esiintyy pistettä tai laajoja verenvuotoja.
  • Terveysnormeja rikkomalla voi kehittyä endoftalmiitti.

vitrektomiaa

Radikaalein toimenpide, jota käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun:

  • Verisuonten liiallinen kasvu lasitilassa (tämä prosessi voi esiintyä diabeteksessa).
  • Verkkokalvon irtoaminen.
  • Laaja verenvuoto lasimaiseen alueeseen.
  • Endoftalmiitin kehittymisen myötä.

Tämäntyyppinen toiminta tapahtuu vain sairaalassa, käyttäen yleisanestesiaa tai paikallista nukutusainetta.

Toimenpiteen aikana suoritetaan täydellinen lasiainen ectomia, jota seuraa kaasun syöttö. Postoperatiivisessa vaiheessa se vähitellen häviää ja muodostunut ontelo täytetään nesteen kanssa.

Leikkauksen jälkeen potilas voi kokea:

  • Repeytysnesteen erottaminen toisistaan.
  • Pisarauhasen punoitus.
  • Silmäluomien turvotus.
  • Epämukavuutta ja kutinaa.
  • Visuaaliset kuvat voivat olla hämärtyneitä ja samea.

Tällaiset oireet voivat ilmetä postoperatiivisen viikon aikana.

Laser-koagulaatio

Viime aikoina se on yksi parhaista tavoista poistaa verkkokalvon irtoamisen patologia.

Leikkaus suoritetaan laserilla, joka ei vaadi potilaan sijoittamista sairaalaan, ja yleisanestesian käyttöä (suoritetaan paikallispuudutus).

Ennen lasersilmäkorjauksen aloittamista se on lisätty oppilaan laajentumista aiheuttavaan lääkkeeseen. Tämän jälkeen lisätään silmän pinnalle erityinen linssi, jonka avulla lasersäde on keskittynyt, ja sen jälkeen "verkko" irrotetaan silmukoista.

Postoperatiivisesti päänsärkyä tai pahoinvointia voi esiintyä harvoin.

Pneumaattinen retinopoksi

Tekniikan ydin on se, että silmän ontelo on täynnä ilmaa, joka sen jälkeen imeytyy eikä aiheuta ongelmia potilaalle.

Periaatteessa tällaista hoitoa käytetään myopian alkuvaiheissa. Toiminta voidaan suorittaa käyttämällä laseria tai kryoterapiaa (altistunut matalille lämpötiloille).

Verkkokalvon balloonointi

Tämä tekniikka sisältää:

  • Erityisen katetrin käyttöönotto verkkokalvon irtoamisen projisointialueella on helmainen.
  • Katetrin toisella puolella on ilmapalloilupallo. Kun se tulee kilpeen, se suljetaan, mikä johtaa nesteen täydelliseen imeytymiseen subretinaalisessa tilassa.
  • Spike-muotoilukenttä, ilmapallo poistettu.

Tämän tyyppisellä toiminnalla on laaja valikoima sovelluksia.

Komplikaatiot verkkokalvon leikkauksen aikana

Negatiiviset ilmentymät ja sivuvaikutukset voivat kehittyä 20%: ssa tapauksista leikkauksen jälkeen.

Näitä ovat:

  • Tulehdusprosessit, joihin liittyy silmäkuoppien hyperemian esiintyminen, kutina-tunne ja kyynelien lisääntynyt erottuminen. Siksi leikkauksen jälkeen on määrätty antiseptisiä silmätippoja.
  • Leikkauksen jälkeinen aika voi liittyä visuaalisen havainnon loukkaamiseen. Tämä ilmenee visuaalisten kuvien epämääräisyydessä (näön hämärtyminen).
  • Jos lihakset ovat vaurioituneet tai ne kasvavat yhdessä skleran kanssa, on todennäköistä, että strabismus voi kehittyä.
  • On tilanteita, joissa silmänpaine nousee ja glaukooma kehittyy. Tässä tapauksessa on tarpeen toistaa toimenpide.
  • Sairaus voi harvoin toistua.
  • Näkökentän rajojen supistuminen.
  • Hemophthalmus (verenvuoto).

Palautumisaika

Palautumisaika riippuu valitusta toiminnosta:

  • Jos käytettiin laserkoagulaatiota, se kulkee ilman näkyviä komplikaatioita leikkauksen jälkeisenä aikana, ja potilas määrätään:
    • Voimisteluharjoitukset silmille.
    • Ensimmäinen kuukausi fyysisen rasituksen välttämiseksi ja urheilu.
  • Kun käytetään ekstrasleriläistä täyttöä, potilaan tulee noudattaa seuraavia suosituksia:
    • Kaksi ensimmäistä tai kolmea päivää pukeutua silmäluomiin (siteet - sokea).
    • Kuukausi ei nosta raskaita esineitä (paino yli 5 kiloa).
    • Jos koet epämukavuutta, älä hiero silmiäsi.
    • Pesun aikana älä anna veden tai saippualiuosten tunkeutumista visuaalisiin elimiin.
    • Ensimmäisessä kuukaudessa on parasta rajoittaa TV-ruudun tai tietokoneen näytön takana vietettyä aikaa, myös sinun ei pitäisi osallistua kirjallisuuden lukemiseen.
    • Käytä aurinkolaseja kävellessäsi raikkaassa ilmassa.
  • Jos toimenpide suoritettiin vitrektomialla, on edellä mainittujen suositusten lisäksi vältettävä:
    • Käynti kylpyammeeseen, sauna, solarium.
    • Kuuman suihkun sovellukset.
    • Pois metromatkat.

Eniten minimaalinen elpymisaika tapahtuu laserin leikkauksen jälkeen. Muissa tapauksissa se voi kestää viikosta kuukaudelle.

Verkkokalvon irrotuksen käyttökelpoisen hoidon jälkeen suurin osa potilaista (noin 80% kaikista tehdyistä operaatioista) kokee positiivisen dynamiikan, palauttaa näön ja poistaa epämiellyttävät oireet taudinpurkauksissa ja kipinöissä heidän silmänsä edessä.

Visuaalisen toiminnan täydellinen palautuminen voi tapahtua 2 tai 3 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Tässä kuntoutusvaiheessa potilaille määrätään silmälaseja.

Toiminnan tulokseen vaikuttavat myös verkkokalvon hylkäämisen alue, jos tähän prosessiin liittyy keltainen täplä, niin vision täydellinen palauttaminen ei ole mahdollista.

Hinta yksityisten lääkärikeskusten toiminnoista

Laser-koagulaatio suoritetaan maksutta, jos potilaalla on silmälääkäri. Kuukauden kuluessa hän täyttää kaikki lääkärin ohjeet, minkä jälkeen toimen päivämäärä asetetaan.

Jos potilas menee yksityiseen klinikaan, kirurgiset palvelut maksavat hänelle 8 000 - 15 000 ruplaa. Koska toiminta suoritetaan yhdellä silmällä.

Ekstrascleral-täyttö ja vitrektoomia voidaan suorittaa maksutta. Tässä tapauksessa potilaan on odotettava järjestystä.

Keskimääräiset kustannukset ovat ensimmäisessä tapauksessa 10 000 - 50 000 ruplaa. Vitrectomialla on Venäjältä riippuen 50 000 - 100 000 ruplaa.

Verkkokalvon irtoamisen ehkäisy

Nykyään ei ole olemassa erityistä ennaltaehkäisyä, joka voi estää tämän prosessin kehittymisen. On olemassa perussäännöksiä, jotka auttavat vähentämään tämän patologian mahdollisuutta.

Yleensä seuraavat ennalta ehkäisevien toimenpiteiden kohdat korostetaan:

  • Tee säännös käydä silmälääkäri kerran vuodessa, varsinkin jos pään vamma tai silmävaurio on tapahtunut.
  • Lähestymistapa yksityiskohtaisesti (jos sellainen on) likinäköisyyden hoitoon. Lapsuudessa paranna silmät ja käytä voimistelua silmille, ja tapauksen yhteydessä käytä silmälaseja, vaikka lapsi ei halua.
  • Jos mahdollista, välttää silmämunan vahingoittuminen, sillä voi olla seurauksia tulevaisuudessa.
  • Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholijuomien väärinkäytön estäminen,
  • Mieluummin pelin urheilu ja aktiivinen elämäntapa.
  • Jos diabetes mellitus tai verenpaine on ilmaantunut, on välttämätöntä aloittaa hoito välittömästi, on mahdotonta tuoda tämä prosessi kroonisen muodon kehittymiseen.
  • Noudata raskauden aikana lääkärin määräämiä suosituksia. Tällaisen diagnoosin esiintyminen raskaana olevalla naisella sisältää keisarinleikkausmenetelmän.
  • Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kulutetun elintarvikkeen laatuun. Jos ostat tuotetta, siinä on merkintä, joka osoittaa natriumglutamaatin (makuaineen tehostaja E. 621) läsnäolon, on parasta kieltäytyä käyttämästä sitä. Tällaisella lisäaineella on uhka tuhoutumisesta ja morfologisista muutoksista verkkokalvon soluissa.

Vilkkuvien lentojen ensimmäisissä ilmentymissä silmissä ja herkkyys kirkkaille valon ärsykkeille on tarpeen käydä lääkärillä ilman itsenäisiä terapeuttisia toimia. Tämä koskee erityisesti suosittuja reseptejä.

Arviot

Katsaukset verkkokalvon irtoamisen leikkauksesta:

Verkkokalvon irtoaminen

Hei
2 kuukautta sitten minulla oli operaatio verkkokalvon irtoamisesta: takana suljettu vitrektoomia, endolaserkoagulaatio ja endotamponadi silikonilla (5700cS).
Eilisen tutkimuksen tuloksena verkkokalvo ei ole vieressä.
1. Pitääkö verkkokalvo tarttua välittömästi leikkauksen jälkeen (silikoon tarttumiseen), vai ajaako se hilseilevästi silikonin paineen alla?
2. Jos nyt, 2 kuukauden kuluttua se ei sovi, niin.. toiminta ei onnistu?
3. Minulla oli alaspäin suuntautuva järjestelmä, voinko yrittää seurata sitä uudelleen? Tai ei mitään järkeä?
4. Kun taivutan alas, näkyviin tulee (hitaasti esiin tulee) musta valokaari, ennen kuin rajojen ulkopuolella ja sen jälkeen näkyvyys on sama. Suoraan päätäni - kaikki katoaa. Mitä se voisi olla? Ehkä se on silikonia? Retin-?

OS: 1.0. paine 17
OD: 0,02, paine 14 (tiputus normin timololi)
OD-diagnoosi: apakia (synnynnäinen kaihi, jossa on posteriorinen kapseli ja anteriorinen vitrektomia 2-vuotiaana), strabismus, korkean asteen amblyopia, verkkokalvon irtoaminen käytettiin.

Verkkokalvon irrotusleikkaus - tarkistus

Tarina siitä, miten verkkokalvon irtoamisen toimenpide palautti näköni minulle ja miksi se olisi tehtävä mahdollisimman pian.

Hei rakkaat lukijat!

Tänään haluan jakaa tarinani siitä, miten olen melkein menettänyt tai melkein menettänyt näkemykseni ja miten onnistuin palauttamaan sen.

Toimenpide suoritettiin MNTK Eye Microsurgery -järjestelmässä. Fedorova, tarkastelu klinikasta myös vasemmalle.

Verkkokalvon irtoaminen on vakava sairaus, joka ilman nopeaa hoitoa johtaa näön menetykseen. Tällä hetkellä on mahdollista parantaa verkkokalvon irtoamista vain leikkauksella.

Mikä on verkkokalvon irrotusleikkaus?

Verkkokalvon irtoamisen hoitoon on olemassa kahdenlaisia ​​toimia:

  • ekstraskleraalinen, kun leikkaus suoritetaan skleran pinnalle, ja
  • endovitreaalinen, jossa toiminta suoritetaan silmämunan sisäpuolelta.

Ja lopulta sanon, miksi se pitäisi tehdä mahdollisimman pian!

Minun parantava tarina.

16-vuotiaana tuli tähän klinikaan oikean silmän verkkokalvon irtoaminen!

Oireinen kuva - verkkokalvon irtoaminen kehittyi oikean silmän uveiitin (tulehduksen) taustalla. Silmäni oli edelleen kipeä, minulla oli alhainen silmänpaine (IOP), mutta ennen tätä olin nähnyt maailman tämän silmän läpi valkoisen muovipussin läpi, nyt kaikki oli vain musta.

Muut potilaat, joiden kanssa hän puhui klinikalla, valittivat, että mustaa havaittiin sattumalta eikä koko kuvasta, vaan esimerkiksi reunasta. Myös yksi poika teki kolmannen sarjan toistuvia toimintoja.

Hänet kohdeltiin useita päiviä kaupungin sairaalan silmäosastolla sen jälkeen, kun lääkäri lähetti meille kuulemisen IRTC: lle professorille. Lääkäri tutki silmän ja diagnosoi verkkokalvon irtoamisen ja viittasi välittömästi kirurgeihin.

Kaksi kirurgia katsoi monta kertaa eri laitteiden kanssa, ja niitä tutkittiin mikroskoopilla hyvin pitkään. Päätimme toimia nopeasti!

Poistuin toimistosta ja annoin hirvittävän pelon)))))

Mikä on verkkokalvon irtoamisen hoito suoraan?

Tällä hetkellä vain kirurginen hoito on mahdollista, joka koostuu erilaisista menetelmistä ja useista vaiheista. Tietyn yhdistelmän valinta on erilainen ja riippuu verkkokalvon tilasta, kuinka kauan irtoaminen ja muut tekijät ovat olemassa.

Toimenpiteen tarkoitus on

  1. subretinaalisen nesteen poistaminen, joka antaa alhaisen IOP: n,
  2. verkkokalvon tasoitus
  3. sen kiinnittyminen taustalla olevaan verisuonikalvoon.

Erityisesti minun tapauksessani hoito suoritettiin kolmessa vaiheessa, käyttäen lasiaisen ontelon lyhyen aikavälin tamponadia, jossa oli raskas neste, pitkittynyt tamponadi silikonilla, verkkokalvon laserkoagulaatio, lasiaisen kappaleen korvaaminen.

Ensimmäinen vaihe oli poistaa silmän neste irrotetun verkkokalvon alapuolelta, suoristaa sen itse ja kaatoi raskasnesteen silmämunaan, joka painaa suoristetun verkkokalvon seinää vasten.

Toimenpide suoritettiin seuraavana päivänä sairaalahoidon jälkeen yleisanestesiassa.

Leikkauksen jälkeen laitetaan täysi sänky. Silmä oli hyvin sairas, koska tämä on yksi laajimmista kirurgisista toimenpiteistä.

Toinen vaihe - vietin 10 päivää ensimmäisen jälkeen. Toinen vaihe koostui tamponadin poistamisesta silmästä, linssin korvaamisesta proteesilla))) (Minulla on nyt passi))) ja injektioinen kevyt silikoni, joka suorittaa samat toiminnot kuin raskas neste, jolla on vaikeasti käytettävä nimi) Tämä toiminto suoritetaan myös anestesia, ja jos et siirry hyvin pois ensimmäisestä, älä unohda ilmoittaa anestesiologille tästä. Korvattiin aineeni ja siirryin toisesta narkoosista pois ilman tavallisia ihmeitä))))

Muuten, kun linssi vaihdettiin, kun heräsin ensin anestesian jälkeen, katsoin ikkunaa, mutta se oli lattialla))) En koskaan unohda tätä hetkiä

Tämän toimenpiteen jälkeen olin myös määrätty sängyn lepoon, mutta voisin jo nousta ja kävellä.

Muutama päivä myöhemmin suoritettiin laserkoagulaatio - laitteessa (luulen, että se oli jonkinlainen koagulaattori) lääkäri oli suunnannut suoristetun verkkokalvon reunat silmämunan takaosaan (minulla oli irrotus seinän takaosassa) muutaman päivän kuluttua.

Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa - pisara silmässä, ja minulle se oli niin tuskallista.

Kolmas vaihe - vietettiin kolme kuukautta silikoni-tamponadin asentamisen jälkeen. Toimenpide oli silikonin poistaminen. Se suoritetaan yleisanestesiassa, sen jälkeen tavallisessa tilassa. Silloin näin ensin punaisen silmäni toiminnan jälkeen))))

Silikonin poistamisen jälkeen minun täytyi tottua siihen, että kun kallistan päätäni alas - vaaleanpunaiset kuplat kelluvat silmäni edessä, kuten lääkäri on selittänyt, ei ole mahdollista kerätä koko silikonia, ja pisarat ovat tukkeutuneet linssin alle. Mutta parin kuukauden kuluttua en kiinnittänyt heille huomiota, ainoa asia, kun luette valkoisella taustalla, on vielä havaittavissa.

Kustannusten osalta olen ollut vapaa, en tiedä mistä syistä, mutta mielestäni se johtuu erityisestä tapauksesta.

Joten miksi sinun täytyy toimia kiireellisesti? Kun verkkokalvo kuivuu ajan myötä, ei yksinkertaisesti ole mahdollista suoristaa sitä ja palauttaa se paikalleen!

Suosittelen leikkausta? Ehdottomasti kyllä! Vaikka pelkäät tai sinulla ei ole tarvittavaa määrää, irtoaminen ei ratkaise itseään, ja terveys on kaikki.

Terveys sinulle ja rakkaillesi!

PS: jos olet kiinnostunut, lue, miten adenoidit poistivat adenoidit.

Miten elin verkkokalvon irrotuksella

Henkilö muistaa kansan viisauden vain epätoivon hetkinä. Joten minun, 25-vuotiaan Ryazanin, täytyi tuntea koko totuus lauseesta "Mitä meillä on, älä säilytä, jos menetämme, me huudamme." Sallikaa minun selittää: olin näön menetyksen reunalla.

Miten sairaus ilmeni

Hän johti normaalia elämää: hän opiskeli, työskenteli, opiskeli musiikkia. Jotta keho säilyisi hyvässä kunnossa, päätin pelata urheilua ja ilmoittautui kuntosalille. Menin sinne noin kolmesta neljään kuukauteen. Pian aloin huomata, että iltaisin harjoitusten jälkeen pääni alkoi särkyä. Jonkin ajan kuluttua alkoi näkyä jonkin verran mustaa "verhoa" vasemman silmän oikeassa yläkulmassa. Aluksi en kiinnittänyt siihen mitään merkitystä, ajattelin, että ylijännitteen aiheuttama paine oli syyllinen, koska seuraavana aamuna tämä "verho" katosi. Ajan myötä paikalla kasvoi ja vei lähes neljänneksen tarkastelusta, seuraavana aamuna se ei hävinnyt, ja pääni kipasi useammin. Tajusin, että oli aika suhtautua vakavasti terveyteen. Kuulin silmälääkäreitä kuulemista varten - sekä Ryazanin valtion terveyslaitoksissa että yksityisissä klinikoissa.

Miten yritin selvittää diagnoosin

Useimmat lääkärit eivät voineet tehdä diagnoosia. Oppilaitani laajennettiin lääkkeiden avulla, suoritettiin oftalmoskopia (tarkistus patojen läsnäolon varalta - ed.), Ja silmänsisäinen paine mitattiin. Mutta valitettavasti lääkärit eivät nähneet mitään. Melkein kaikki sanoivat, että se johtui ylityöstä, he määräsivät tippoja ja vakuuttivat, että kaikki "ratkaisee" itsensä. Mutta henkilökohtaisesti tapasin tämän ensimmäisen kerran elämässäni ja en voinut uskoa, että "sokea vyöhyke" voisi katoa itsestään.

Viimeinen toivoni Ryazanissa oli kliininen sairaala. N. A. Semashko. Tässä minulla oli silmän fluoroskooppi ja sen tulokset osoittivat verkkokalvon irtoamista. Tuolloin olin jo kuorittu noin 40%. Toisessa silmässä havaittiin ongelmia: oli dystrofia (harvennus - ed.) Verkkokalvosta, pienistä halkeamista ja kyynelistä. Kaikki tämä voi pian johtaa myös silmämunan sisäkalvon irtoamiseen. Tosiasia on, että normaalissa tilassa verkkokalvo on läheisesti vieressä koridiin, josta se saa ravintoa. Kuorinta voi johtaa näön vähenemiseen tai jopa katoamiseen.

Tämän diagnoosin jälkeen minut lähetettiin sairaalan kirurgiseen rakennukseen. Silmätautilääkärit tutkivat minua ja sanoivat, että he eivät voineet auttaa ja että yhdestä silmästä menettäisin näköni.

Miten löysin tavan hoitaa

On mahdotonta välittää sitä, mitä tunsin tällä hetkellä. Minusta tuntui, että elämä oli ohi. Olen jo kuvitellut, miten ensimmäisen silmän jälkeen katosin ja toisen. Näin, miten menetän työni, kaikki harrastukseni, harrastukseni, päivittäiset toiminnot, kuten ystävät ja sukulaiset, kääntyvät pois minusta ajan myötä ja pysyn täysin yksin. Katso vielä.

Tällainen tulevaisuus ei sovi minulle ollenkaan. Tapahtuman kerääminen nyrkkiin alkoi etsiä mahdollisuutta estää tällaiset tapahtumat. Tarkastellaan vaihtoehtoja ongelmien ratkaisemiseksi Venäjällä ja ulkomailla. Olin valmis etsimään rahaa, myymään asunnon, auton, mitä tahansa, vain pelastaakseni näköni.

Kuten sain selville, lähinnä verkkokalvon korjaustoimintoja tehdään ulkomailla. Mutta onnelleni maassamme oli asiantuntijoita. Moskovan lääketieteellinen laitos osoittautui lähimmäksi Ryazania. Löysin tämän keskuksen osoitteen ja menin sinne etsimään lääkärin, joka voisi auttaa minua. Hän otti mukanaan kuvan, jossa sain kuolemaan johtavan diagnoosin.

Moskovassa tarkistin uudelleen kaikki testit. Luonnollisesti pääoman diagnostiikan tasoa ei voida verrata Ryazaniin. Verrataan silmänsisäisen paineen mittausta: useimmissa lääketieteellisissä keskuksissa käytetään Maklakov-menetelmää painoilla, mutta Moskovassa käytetään koskematonta, nopeampaa, tarkempaa ja hygieenisempää menetelmää - pneumotonometria.

Ero tuntuu henkilöstön pätevyydessä ja potilaiden hoidossa. Siivoojista pääkirurgiin - kaikki liittyvät ihmisiin ihmisiin, kaikki ovat täysin vastuussa työstään. Minulle oli myös viitteitä siitä, että keskuksen potilaiden joukossa on monia ihmisiä Lähi-idän maista, Afrikasta, Etelä-Amerikasta ja Aasiasta.

Tutkimuksen jälkeen diagnoosi vahvistettiin. Minut lähetettiin lääkäriin. Huolimatta siitä, että kirurgi on nuori, hänellä on jo useita patentteja ja omia hoitomenetelmiä. Hän sanoi, että olin onnekas: käännyin lääkäreihin ajoissa. Jos olisin asunut tavallisessa rytmissä muutaman viikon ajan, olisin menettänyt näköni.

Asiantuntija sanoi, että vision palauttamisen todennäköisyys on yli 50%, ja siinä on lueteltu useita taudin hoitovaihtoehtoja.

Ensimmäinen on verkkokalvon täyttö, kun silikoniliuska asetetaan vaurioituneen alueen alle. Jonkin ajan kuluttua verkkokalvo juurtuu ja sinetti poistetaan. Mutta tämä soveltuu vain vähäisiin erotteluihin. Minun tapauksessani tämä ei voinut auttaa.

Toinen menetelmä on verkkokalvon hyytyminen laseriin tai vaurioituneen alueen laskeutuminen laserilla. Se soveltui vain oikean silmän hoitoon.

Kolmas on vitrektoomia, jossa erityistä kaasua ruiskutetaan silmään. Se puristuu verkkokalvon seinämiä vasten ja painaa sitä vasten koloa. Kuten lääkäri selitti, kaasua ei tarvitse tulevaisuudessa poistaa silmästä, se ratkaisee itsensä.

Neljäs, innovatiivinen ja melko monimutkainen menetelmä on toisen ja kolmannen vierekkäinen muunnos, vain nestemäisen silikonin ruiskuttaminen kaasun sijasta. Toiminnan monimutkaisuus on se, että se koostuu useista vaiheista, ja silikonin itsensä jonkin ajan kuluttua on poistettava silmästä. Paine on niin suuri, että glaukooma voi kehittyä, joten sinun on seurattava jatkuvasti silmänpainetta.

Lääkärini ja minä pysähdyimme viimeiseen vaihtoehtoon, koska sen tehokkuus on suurin.

Valmistelu ja käyttö

Ensimmäisen analyysin virheen vuoksi toimenpide oli lykättävä kahdella viikolla. Uusien tutkimustulosten myötä palasin pääkaupunkikeskukseen ja asiantuntijat nimittivät operaatiospäivän. Minulla oli melkein kaksi viikkoa aikaa valmistautua moraalisesti. Internetissä tarkastelin paljon videoita siitä, miten tällaiset toimet toteutetaan. Silmälasit eivät tietenkään koske sydämen heikkoutta, varsinkin kun tiedät, että tämä tapahtuu sinulle.

Samassa kahden viikon jaksossa onnistuin kylmäksi. Ja päivä ennen operaatiota oli onnettomuus: hän putosi ja osui kovasti, mikä pahensi tilannettani. Verkkokalvo heijastui vielä enemmän, enkä voinut nähdä yli puolta silmästä.

Lopuksi se oli operaation päivä. Kaikki potilaat, joille kirurgiset toimenpiteet oli määrätty tähän päivään, kerättiin yleiseen laatikkoon ja kutsuttiin puolestaan ​​anestesiologiksi. Muistan erityisesti, miten lääkäri meni sinne ja moittii sairaanhoitajia siitä, että ilman lämpötila laatikossa oli kaksi kymmenesosaa asteen alapuolella. Hän sanoi, että potilaat istuvat ja vapisevat. Muistan nyt, että laatikon normaalin lämpötilan oli tarkoitus olla 22,5 astetta. Mutta minusta tuntuu, että emme enää värinyt kylmästä vaan pelosta.

Lopuksi kutsutaan sukunimeni. Sydämen ongelmien vuoksi ei tarvinnut tehdä yleistä anestesiaa, vaan paikallista. Tämä aiheutti joitakin vaikeuksia. Esimerkiksi operaation aikana hän oli tajuissaan ja näki lähes kaiken sen kulun.

Minulle annettiin injektio silmäluomen alla ja kaksi injektiota syvälle temppeliin. Erityisesti voimakkaasti tunsin jälkimmäisen. Toimintahuoneessa ensinnäkin minut laitettiin laajennukseen, joka ei salannut vilkkua, sitten ne desinfioivat silmän. Kun silmäkammio oli asetettu, neula, jota käytettiin verkkokalvon katkaistuun osaan tasoittamaan. Sitten hän asetti neulan laserilla, joka juotti suoraan verkkokalvon. Toimenpiteen viimeinen osa oli silikonin ruiskutus, joka myöhemmin kiinnitti ja piti "juotetun" osan.

Kun se oli, kuten minusta tuntuu, koko käsittelyn vaikein osa: oli tarpeen asettaa päivä alaspäin alaspäin niin, että silikoni painaisi verkkokalvoa. Voisin vain nukkua ja rauhoittaa ajatuksiani 24 tunnin kuluttua, kun lääkäri antoi minulle mahdollisuuden rullaamaan selkään.

Vietin kolme päivää sairaalassa. Minulle annettiin lääkkeitä, lääkitys tippui silmiin. Sen jälkeen palasin Ryazaniin ja vietin puoli kuukautta sairauslomalla. On syytä huomata, että operaation jälkeen voisin jo nähdä hyvin, että valitettava "verho" katosi. Myöhemmin seurasin kaikkia rajoituksia: nukkui vain oikealla puolellani, ei nostanut raskaita asioita, ei liikaa, seurasin painetta, kerran kuukaudessa menin Moskovaan tarkistusta varten.

Silikonilla silmäni käytin lähes kuusi kuukautta. Tällä hetkellä harjoittaa toisen silmän hoitoa, jotta vältettäisiin delaminaatio ja sitä. Moskovassa, samassa keskustassa, he tekivät minut koagulaatioon ja oikealla silmälläni laittoi esteitä kaikkiin verkkokalvon halkeamiin.
Sitten lääkärit pumpasivat silikonin vasemmalta silmältä. Olin onnekas, jatkoin näkemään. Eyesight putosi hieman - miinus 3,5 diopteria, mutta tämä ei ole mitään verrattuna absoluuttiseen sokeuteen.

Kirurgini kehotti olemaan tarkkaavainen itsellesi ja ottamaan tarvittaessa yhteyttä häneen. Olen kiitollinen asiantuntijalle kaikesta, mitä hän on tehnyt minulle.

Hoito voidaan jakaa kahteen osaan: kun silikoni pumpataan silmään ja kun se poistetaan. Ensimmäinen maksoi minulle noin 70 tuhatta ruplaa. Plus majoitus ja ateriat - 2,5 tuhatta ruplaa päivässä. Yhteensä 90 tuhatta ruplaa. Toinen osa maksoi minulle lähes 30 tuhatta. Näin ollen koko hoito maksoi noin 120 tuhatta ruplaa.

Se on ollut kaksi ja puoli vuotta operaation jälkeen. Olin onnekas: löysin asiantuntijan Ryazaniin, joka on hyvin perehtynyt silmäkirurgiaan. Tämä henkilö neuvoo minua säännöllisesti.

Tauti on vaikuttanut jokapäiväiseen elämään: et voi nostaa raskaita asioita, istua tietokoneella pitkään. Löysin kompromissin esimieheni ja itseni kanssa ja johdin täysin tavalliseen elämään vain muutamia rajoituksia.

Nousta aamuisin joka päivä, iloitsen vilpittömästi, että näen. Yksinkertaiset asiat ovat saaneet jonkin verran onnea. Kaikesta huolimatta, joka tapahtuu ympärilläni ja sisälläni, olen onnellinen joka minuutti.

Svetlana

Tämän vuoden huhtikuussa menin sairaalaan Yessentukissa, ja viikon levon jälkeen kirkkaan valon täplät alkoivat välkkyä silmästäni ja ulos. kuin puput kahdessa penniässä. Yessentukissa haastettu klinikalle "TRI-Z", jossa on lukuisia amerikkalaisia ​​laitteita. Tulos: verkkokalvon irtoaminen ja kuilu. On monia syitä: korkea paine (siellä on!), Perinnöllisyys, likinäköisyys, traumat - molaari poistettiin kuusi kuukautta sitten, ne kaivettiin niin, että leuka ei jakautunut, päivä, jolloin aivot ryömivät seinällä. He sanoivat, että he lähtivät kiireellisesti, eivät nostaneet mitään, vain lasiainen kirurgi olisi hätätilanteessa, ja poikkeuksellisesti he voivat tehdä sen, mutta sinun täytyy pysyä 10 päivän ajan ja pitää joku huolehtia minua. Ja mennä kotiin kotiin vain bussilla, joten päätin pysyä ja tehdä laserkoagulaatiota niin, että verkkokalvo ei vetäydy lainkaan. Sevastopolissa käy ilmi, ettei lainkaan kirurgia ole lainkaan, mitään välineitä, kuten KOLME-Z: ssa. Lähetettiin Krasnodariin. Tällä välin koin testejä 3 viikon ajan (ÄLÄ SAA lääkäreille nopeasti, ohitettu. Jotkut maksetuista), päätin kokeilla perinteisiä menetelmiä. Krimissä on puu SOPHORA JAPANESEn hedelmien kanssa - japanilaisilla on tämä pyhä puu tuhansilta sairauksilta, ja minä valitsen hedelmät marraskuussa, ja valitsen kukkia heinäkuussa. Hän teki (mutta ei kiehunut) ja laittoi tamponeja silmäluomiin, hieroi kasvojaan, Krasnodarissa klinikka on korkealla tasolla, monet asiantuntijat tutkivat sitä. 2 kuukauden kuluttua - katso. Juo 2 kuukautta, 3 kertaa päivässä, 3 tablettia (9 kappaletta päivässä) VOBENZIM, nimitetty Essentukiin. KAIKKI EIVÄT OLE PAREMPI JA terveellistä, jotta voin tarkistaa näkemykseni vuosittain (minulla ei ollut ongelmia, minä näin kaiken)!

Päivämäärä: 2018-06-20 12:30:33

Minulla oli silikoni silmässäni 14 kuukautta sitten, ensimmäinen kuukausi näin 3 riviä ja eri päänasennot näin eri tavalla, kun kallistuin pohjaan, ja näin selvästi ylöspäin, päinvastoin, jonkin aikaa yhden päivän kuluttua kaikki muuttui hyvin tummaksi. vain kirkkaat paikat näkivät hyvin epäselvästi päivässä sitten kaikki muuttui tummaksi ehdottomasti vain tietyissä paikoissa. Näen valoisat alueet, joita en tiedä, pitäisikö sen olla sellainen, missä se ei kirjoita

Päivämäärä: 2018-04-20 16:55:56

Eugene

Valitettavasti verkkokalvo ei ole vieressäsi, etkä ole yksin, minulla on vain valoherkkyys, 7 toimintaa, mutta joka kerta, kun se pahenee ja pahenee, sinun on ehkä lopetettava ensimmäisen, nyt kukaan ei sanoa)))))

Päivämäärä: 2018-12-02 08:22:45

Kaikki paitsi näky Vaikka et voi koskaan nähdä lapsesi kasvoja, ja ulkopuolelta hyväksytään vain valoa ja varjoja, voit olla onnellinen, - Tatyana Kasatkina sanoo. Onnellisuuden resepti: älä sulje sokeuteen. Näkemyksen lisäksi sinulla on paljon muuta. Käytä mahdollisuuksiasi. - Tanya, hyväksy kohteliaisuus: näytät erittäin hyvältä... - Ystävät ja perhe auttavat neuvoja. Mutta itse voin poimia vaatteita: tarkista kosketuksesta, mitä hän on kunnossa, aivohalvaus tai ommella napin, poista värit kirkkaassa valossa. En ole syntymästä sokea. Ensimmäisessä luokassa menin normaaliin kouluun. Juuri syntynyt hyvin huonolla näkökyvyllä. Lääkärit diagnosoivat verkkokalvon abiotrofian ja näköhermon osittaisen atrofian. Alusta alkaen oli selvää, että visio putoaa, ja lopulta se voisi kadota. Aiemmin voisin lukea taulukon kolme parasta riviä silmäkokeita varten. Nyt näen valoa, varjoa, suuria siluetteja. Joskus näet hieman paremmin. Ehkä se riippuu mielialasta tai säästä. Kirkas aurinko, näen ääriviivat - missä nurmikko ja asfaltti. - Muista, milloin he alkoivat nähdä pahempaa? - Olen syntynyt kylässä Chuvashiassa. Lääkkeellä oli melko huono, mutta kun olin vuoden ikäinen, lääkärit lähettivät minut Cheboksarylle, IRTC: n sivulle. He diagnosoivat sen. Kuitenkin ennen koulua en melkein huomannut, että minun näkökseni oli jotain vikaa. Hyvää juoksua ja leikkiä kaikkien lasten kanssa. Totta, kun pimeys tuli, kyky havaita laski jyrkästi, ja minusta tuli avuton. Serkkuni piti viedä minua käsin kaikkialla. Koulussa, ensimmäisessä luokassa, ymmärsin, että en ollut kuin kaikki lapset. Opettajat panivat minut ensimmäiseen työpöytään, mutta en vieläkään nähnyt, mitä on kirjoitettu taululle. He alkoivat kirjoittaa tehtäviä suurella tulostuksella paperille ja laittaa sen työpöydälle. Jos aamu oli pimeä, en tiennyt löytää tiensä kouluun. Toisen luokan mukaan lääkärit suosittelivat voimakkaasti, että minut siirretään näkövammaisten kouluun. Muistan hyvin sen päivän, jolloin äitini toi minut Samaran lennolle. Saimme bussista ja menimme kolmikerroksiseen taloon. Äiti sanoi: opiskelet täällä. - Mitä erikoiskoulu poikkeaa tavallisesta? ”Näissä kouluissa on kolme luokkaluokkaa: näkövammaisille, Brailleille (niille, joilla on hyvin huono näkö, opetetaan lukemaan helpotuspisteitä), jonka avulla voit tarttua kirjaimiin. Kolmas luokka - detdomovtsy. Monilla heistä on poikkeavuuksia paitsi näköpiirissä, myös mielenterveyden heikkenemisessä, puhehäiriöissä. Näkövammaisten luokkaa, jossa kaaduin, pidettiin parhaana. Kaikki oppikirjat on painettu suurikokoisina, meitä opettivat lonkeroiden opettaja, joka tuntee sokean opetusmenetelmät. Mutta jopa tässä luokassa näin pahimman. Olimme luokassa 9. Osittain tulevat lapset, kaupunkilaiset. Heidät vietiin kotiin luokan jälkeen. Osa - orpokodissa asuneet lapset. Me, lennolle pääsimme, olivat yhtenäisempiä. - Sisäkoulussa ei ollut kotimaisia ​​vaikeuksia? Blind lapset. - He auttoivat meitä - vanhemmat tytöt punoittivat meitä pigtaileja, opettajat opettivat meitä pesemään pikkuhousut ja sukat. Sitten, kun meistä tuli lukiolaisia, autoimme myös pieniä. He opettivat heitä huolehtimaan itsestään. Opettajat toistivat meille: tyttöjen pitäisi olla siistejä, mutta tytöt, jotka eivät näe, pitäisi olla useita kertoja varovaisempia, tehdä kaiken huolellisemmin kuin näkyneet. Keskiasteen lisäksi valmistuin myös musiikista: hän oli siellä seuraavana. Eräänä päivänä kaksi opettajaa tuli meille kutsumaan luokkiin, ja pidin siitä, joka oli parempi harmonikka-luokassa. Olin kykenevä, mutta en voinut päästä yhteen. Eräänä päivänä opettaja pyysi minua valmistautumaan paremmin raportointikonserttiin. Hän sanoi, että komissio tulee. Olen asettanut omantunnon. Tutkija istui eturivissä. Muutama vuosi myöhemmin opettaja myönsi, että se oli hänen miehensä, joten hän yritti saada minut opiskelemaan. Muistan tämän tarinan kiitollisena. - Tunnetko, että olet erilainen kuin orpokodin ulkopuolella? - Se oli havaittavissa, kun vietiin retkille ja teatteriin. Koulu oli hyvä ja matkat olivat yleisiä. Kun opettajat varoittivat liikenteessä, että he tuovat sokeita ja näkövammaisia ​​lapsia, monet meistä välttivät sitä. Minusta tuntuu, että ihmiset eivät usein ymmärrä, miten käyttäytyä tapauksissa, joissa joku on sairas tai jolla on fyysisiä ongelmia. Ja päinvastoin halusimme olla kaikkien muiden kanssa. Kirjoitimme pojat muistiinpanoja, ja he kertoivat meille. He järjestivät diskoja. Koulua vastapäätä oli puisto, jossa oli vuoristorata, nuoret roikkuivat siellä, ja menimme sinne. Puhelimessa he kutsuivat "venäläistä radioa", omistettuja lauluja toisilleen. Yritin jopa tupakoida nurkan takana, mutta huomasin nopeasti, että se ei ollut minulle. Kouluohjelmamme suunniteltiin 12 vuodeksi. 19-vuotiaana sain toisen näkövammaisten ryhmän, mutta halusin opiskella edelleen. Paras ystäväni, joka oli vuosi vanhempi, oli tuolloin jo tullut Kurskiin Blindin musiikkikorkeakoulussa ja kutsui minut hänen kanssaan. He ajoivat tähän kollegioon kaikkialta - Neuvostoliiton aikana hän oli ainoa maailmassa. Sokeiden joukossa monet muusikot, joilla on erinomaiset kyvyt. On selvää, miksi sokeilla on hyvät kuulo- ja herkät sormet. - Näkökulman sijasta on mukana muita tunteita? - Intuitio kasvaa, kun tunnet paremmin ihmisiä. Kuulon terävöittäminen. Lisää tuntoherkkyyttä. Pese lattia esimerkiksi. Et näe pölyä, ja tarkistat kädet, jos se on siellä. Minulla on edelleen hyvin kehittynyt haju. Joskus se auttaa, joskus se häiritsee - esimerkiksi kun menet täyteen metroautoon. Yleensä päätin päästä musiikkikouluun Kurskiin. Mutta ennen hän meni Kazakstanin kylään ystävien häät. Häät lupasivat olla suuria, siihen kutsuttiin 200 ihmistä. Heidän joukossaan oli Dima. Hänen tapaaminen muutti elämääni, mutta en tiennyt sitä vielä. Minä vain huokaisi itselleni: on niin mielenkiintoisia ihmisiä. Minulla on kuva silmäni edessä: kesä, kirkas aurinko, vieressäni seisoo pitkä mies, jolla on paksut kiharat hiukset. Näin juuri hänet - aurinko paisti epätavallisen voimakasta. Vielä nyt kirkkaassa valossa näen, että Dimalla on tummat hiukset. Tai ehkä vain näyttää siltä, ​​että näen. Luulet, mitä näet, mutta todellakin muistat... Dima valmistui Kurskin korkeakoulusta sokeille ja sai rumpalin ammatin. Hän alkoi menettää näkönsä teini-ikäisenä. Kokouksemme aikana hän näki vain suuria siluetteja. Se ei estänyt häntä opiskelemasta Moskovan valtionyliopiston historian tiedekunnassa ja etsimään etnografisia retkiä. Ja sitten hän ajoi ystävänsä häihin matkalla retkikuntaan etnologian osaston kanssa. He opiskelivat Kazakstanin tapoja ja rituaaleja. Älyllinen, yrityksen sielu - hänellä oli jopa erilainen sanavalinta kuin hänen ympärillään: tarkempi. Minusta tuntui, että tämä on mies toisesta planeetasta. En ole koskaan nähnyt sellaista. Hän meni retkikuntaan ja menin Kurskiin. Totta, me hajosi, kuten osoittautui, ei pitkään. Kazakstanin retkikunnan jälkeen Dima lähti retkikuntaan Krimiin ja matkalla hän ajoi Kurskiin. Tällä kertaa puhuimme hänen kanssaan useita tunteja. Ennen korkeakoulua hän valmistui tavallisesta maaseudun koulusta - hänen isänsä oli agronomi. Kun hän tuli yliopistoon, hän tutustui ensin sokean maailmaan. Aluksi hänellä oli kova aika. Yliopistossa oli omia ryhmiä - samasta orpokodista opiskelijat pitivät yhdessä, samassa orpokodissa oli myös monia opettajien keskuudessa valmistuneita. Dima voisi laskea vain itselleen. - Mikä on sokeiden maailma? - Erikoistunut korkeakoulu, koulu, yritys... Vain omia. Älä pidä tässä maailmassa niitä, jotka erottuvat. Ja Dima on juuri niin. Muuten, musiikkikorkeakoulussa ei kukaan uskonut voivansa päästä Moskovan valtionyliopistoon. Diman jälkeen muut korkeakoulututkijat tulivat vähitellen tähän yliopistoon. Dima saapui jälleen Kurskiin helmikuussa. Joskus se tapahtuu - yksi sana voi ratkaista paljon elämässä. Kun hän lähti Moskovaan, häntä seurasi koko yritys. Ystävät vitsaili: älä jätä. Dima kääntyi minulle: Tanya, pitäisikö minun jäädä? Toukokuussa hän tuli jälleen Kurskiin ja teki minulle tarjouksen. Kesäkuussa, kun olet suorittanut kapellimestarikoulun ensimmäisen kurssin, menin Moskovaan, ja pian menimme naimisiin. Dima varoitti, että hän tapaisi minut junassa kirkkaan oranssi T-paita. "Joten voit nähdä hänet?" - Olen nähnyt kontrastisia värejä. Lähdimme asemalta ja menimme yliopistoon. Olin hämmästynyt siitä, miten Dima navigoi metrolla. Nyt ei ole mitään huonompi. Tärkeintä on tietää reitti. Vaikka minulla on periaatteellinen kanta: vaikka tunnen tien hyvin, hyväksyn aina apua, kun joku tarjoaa sen. Niinpä seuraavan kerran tämä henkilö ei läpäise sokeaa. Syksyllä Dima astui jatko-opintoihin Moskovan valtionyliopiston historian tiedekunnassa. Ja menin kirjautumaan yliopiston valmisteleviin kursseihin. Hän valitsi historian tiedekunnan. Kun näin tiedon, johon hakijat tulivat, tajusin, että minun pitäisi tehdä paljon. - Miten teit? Et voinut lukea tavallisia oppikirjoja. - Tallennin nauhurille luennot ja kuuntelin niitä. Dimalla oli paljon kirjoja, lukenut nauhoja. Sokeille on olemassa erityinen kirjasto, jossa voit tilata kirjan lukemisen tai kopioida tallennuksen. Lisäksi monet kirjat kertoi äidilleen. Tämän jälkeen Orlovin ja Georgievin oppikirja "Venäjän historia" muistin käytännössä. Kirjoittanut muistiinpanoja Braille-kirjaimesta. On olemassa erityinen laite - asetat siihen paperiarkin ja aloitat stensiilin käyttämällä kirjaimia oikealta vasemmalle. Sitten arkki kääntyy, ja pisteiden muodossa oleva teksti voidaan lukea vasemmalta oikealle. Lukiossa opetin käyttämään tätä tekniikkaa, vaikka en kirjoittanut ja lukenut niin nopeasti kuin ne, jotka opiskelivat brailistisissä luokissa. Moskovan valtionyliopiston Dima-asuntolassa ja minä asuin kahdeksan metrin huoneessa. Olin 20-vuotias, olimme yhdessä, ja näytti siltä, ​​että kaikki oli helppoa ja yksinkertaista. Annoin ensimmäisen talvikokouksen historian osastolla, kun olin jo raskaana. - Ei ollut mitään pelkoa siitä, että lapsi syntyy samat ongelmat kuin sinä? - Olin tietenkin huolissani. Mutta hän sanoi itselleen: vaikka minulla on sokea lapsi, tämä ei ole maailman loppu. Voin opettaa hänelle kaiken. Kun menin keisarileikkaukseen, olin anestesiassa, mutta kuulin kaiken, mitä tapahtui. Kuulen, että Apgar-asteikolla lääkärit laittoivat tyttärensä 8-9 pistettä, hengitin helpotuksen huokausta: se tarkoittaa, että näkemykseni on kunnossa. - Auttoiko joku sinua lapsen kanssa? - Ymmärsin, että voin käsitellä itseäni. Meillä ei ollut lapsenlapsia - istuimme tyttäremme kanssa vuorollaan. Puolentoista vuoden kuluttua palasin historian osastoon. Tietenkin lapsella oli paljon vaikeampaa opiskella. Mutta vanhempamme auttoivat meitä. Joka kerta, kun minulla oli istunto, äiti meni lomalle. Siellä oli tarpeeksi rahaa - molemmilla oli työkyvyttömyyseläkettä sekä stipendia. Dima ja minä työskentelimme operaattoreina puhelinkeskuksessa joka toinen päivä. Menimme sinne vuorollaan. Tyttäreni osti aina parhaan - vaatteet, kengät, lelut... Muistan, että makuusalissa asuvien äitien kanssa kävimme kahdeksassa pyörätuolissa Leninin kukkuloilla. Jos oli tarpeen tarkistaa, miten lapsi näyttää, soitin ystävälleni Svetalle: ”Katso Carolina - onko kaikki kunnossa, onko hänellä puhdas kasvot, onko allergiaa?” Opiskelin hyvin. Hän on valmistunut Moskovan valtionyliopistosta. Muistan tällä kertaa ja ihmettelen, miten onnistuin kaikessa. Nyt Dima opettaa musiikinopiskelijoita valtion erikoistuneessa taideinstituutissa. Hän yritti järjestää rekrytointitoimiston vammaisten työllistämiseksi - kokemus ei onnistunut, mutta hän opetti hänelle paljon. Pankkilainalla hän avasi hierontapalvelun. Me hoidamme tämän liiketoiminnan yhdessä. Pimeä johtaja on paljon vaikeampaa kuin nähdä, mutta onnistumme. Tulevaisuudessa haluamme kehittää "sokean" hieronnan - Euroopassa tämä alue on hyvin tunnettu. Tyttäremme Caroline on 9-vuotias. Hän opiskelee kuntosalilla ja harjoittaa ammattimaisesti tanssia. - Onko siinä vaikeuksia, että Carolina on sokeiden vanhempien kanssa? - Oli aika, jolloin hän, melko pieni, heitti asioita. Ota kenkä pois, heitä se lattialle, indeksoi ja katso, ja hän nauraa. Nyt voin sanoa, että nostimme vastuullisen lapsen. Voin kutsua häntä kotiin, pyytää häntä käyttämään tai lukemaan ja olemaan varma, että hän tekee sen. Kun kävelemme kadulla yhdessä ja löysin reunan, hän opastaa minua. Tietysti hän auttaa meitä, mutta yritämme saada hänet tuntemaan tukea ja suojelua puolestamme. Blind-vanhemmat voivat tehdä paljon siitä, mitä näkevät ihmiset tekevät - meidän on vain järjestettävä prosessi oikein. Nyt, kun vesipuistossa, me kiivetä mäkeä, ensimmäinen Caroline rullaa alas, sitten rullaan, ja hän tapaa minut alla. Kun tyttäreni kasvoi, Dima seisoi rullilla ja luistimilla. On totta, että rullaluistimilla he ajavat Leninin kukkuloilla - se on turvallisempaa, koska ihmisiä on vähän. - Mitä odotatte tulevaisuudessa? - Minusta tuntuu, että elämässämme on aika antaa. Dima harjoittaa nyt sukellusta ja haluaa saada luvan etsiä sodan sotilaiden jäännöksiä jokien ja järvien alueella. Näköiset sukeltajat häviävät pimeässä mutaisella pohjalla, ja sokeat tuntevat itsensä luottavaisemmiksi tässä asetuksessa. Uneksin avata kehitysklubin sokeille ja näkövammaisille lapsille. Haluan olla sen johtaja ja suorittaa käytännön koulutusta. Toinen unelma on työskennellä historian opettajana näkövammaisten kouluissa. Jostain syystä tällaisten koulujen johtajat mieluummin palkkaavat näkeviä opettajia ajattelemalla, että heillä on vähemmän ongelmia. Mutta me, näkövammaiset, olemme nyt hyvin mukautettuja nykyaikaisten gadgetien ja tietokoneohjelmien ansiosta. Esimerkiksi älypuhelimessani on sovellus, joka ilmaisee kaikki näytön tekstit. Voin siirtää rahaa pankkiin, maksaa puhelimesta ja paljon muuta. Nykyaikaiset tietokoneohjelmat mahdollistavat tekstin äänen. Meillä ei ole ongelmia kirjojen lukemisessa nyt. Me kaikki, kuten kaikki, käyttävät Internetiä, meillä on tilejä sosiaalisissa verkostoissa, menemme elokuvateatteriin ja teattereihin. Se satuttaa minua siitä, että ihmiset, jotka eivät tiedä kaikkea tätä, tulevat sokeille lapsille. Ja voisin antaa heille kokemukseni. Tärkeintä, jonka yritän välittää heille, ei ole rajoittua sokeuteen. Näkemyksen lisäksi sinulla on paljon muuta. Käytä vain kykyjäsi. Ja sitten miten se menee. Voin sanoa omalla esimerkilleni - useimmiten käy ilmi.

Päivämäärä: 2017-05-18 10:04:50

hiljainen

Julkaisu "Argumentit ja tosiasiat" - "irrotus" "irrotuksen" sijasta jne. Olisi mukavaa, jos asiantuntijat kommentoivat tällaisia ​​opusseja, mutta kukaan ei olisi samaa mieltä siitä, että hän pelkää, että hän lävistää jonnekin ja aloittaa! Ja kuka kirjoittaa ilmaiseksi? Ja niin se roikkuu: sivusto on itse asiassa ammattilainen, eikä keskimäärin mies. ranskalainen ei puolestaan ​​koskaan puolustanut utelias väitöskirjaa, joka koski vaaraa, joka liittyy lukemattomien lääketieteellisen kirjallisuuden lukemiseen. Ensimmäisen vuoden journalistit tuodaan esille "jatkaa" -periaatteeseen (fablesissa sitä kutsutaan moraaliksi). Mitä "moraalista" pitäisi lukea täällä? Mitä sinun täytyy huolehtia näköhygieniasta? Mitä potilas pelastaa pelastuksen puolesta, että perifiassa (Moskovan kehätien ulkopuolella) lääke on taaksepäin ja viallinen? Kerron sen uudelleen neljä kertaa ja en saanut sitä kiinni, mikä on julkaisun patos? Näyttää siltä, ​​että tämä mies kirjoittaa aloittelijaa. Tarvitaan arvokas syy julkaisemiseen, muuten se muistuttaa kuuluisan runoilijan palindromia kysymyksenä: "Toista ja miten?". Ja edestä taaksepäin ja taaksepäin, sama asia! Ja tässä ei ole "kaakaota"!

Päivämäärä: 2017-17 08:26:00

Eugene

Vuonna 1974 hän pelasi jääkiekkoa ja loukkaantui silmiinsä (verkkokalvon irtoaminen). Heillä oli leikkaus sairaalassa. Semashko. Minulle, instituutin toisen vuoden opiskelija, valaisimiemme johdolla, tohtori Baturskaya (ehkä nimet ovat virheellisiä), lääkäri (minun Basovin) laserissä liimattu verkkokalvoni. Kyllä, voisin menettää silmäni molemmissa silmissä, mutta näiden sorceressesin ansiosta. Olen jo 60 vuotta, mutta en käytä silmälaseja, meidän aikoina Jumalan lääkärit työskentelivät omantunnon, ei rahan (120 tuhatta ruplaa) puolesta. Mielestäni en yksin arvostaisi tätä ihmeitä.

Päivämäärä: 2017-16 22:10:08

pahanlaatuisuus

Kolmas julkaisusuunnitelma ei ole kovin selvä. Ryazanissa (2 tunnin päässä Moskovasta) toimivaltaisen lääkärin on etsittävä iltapäivällä tulella, tiedämme jo. Tiedämme myös, että ei ole ilmaista lääkettä. Mitä se on? Viime aikoina vierailin Nizhny, Kazan, Yoshkar-Ola ja Cheboksary, sain surullisen johtopäätöksen - ei ole pahempaa Ryazan. Niin likaisille (ja pimeille!) Kaduille lisättiin myös lääkärit hyödyttömiksi. Täysin valitettavasti.

Päivämäärä: 2017-16 14:28:52

kokki

No, hän löysi loppujen lopuksi Ryazaniin erikoistuneen asiantuntijan, joka nyt kuulee häntä. Joten se ei ole niin surullinen. Ja vaikka keskellä on jonkinlainen keski. Ja sitten meillä on lääkäreitä tai sokeria tai tappajaa

Päivämäärä: 2017-16 16:32:15

Eugene

Kavalla on kirkas historia, helppo hallita 2 toimintoa ja hän näkee.