Elämäntapa diabeteksen kanssa

• Analyysit

Diabeetikoille sopiva elämäntapa on yksi tärkeimmistä hetkistä täydessä vuorovaikutuksessa ulkomaailmaan. Noudattaen tiettyjä periaatteita voidaan parantaa merkittävästi elämänlaatua. Kyse ei ole herkullisen ruoan luovuttamisesta eikä fyysisen rasituksen uuvuttamisesta vaan pikemminkin maltillisuudesta kaikessa.

Diabetesta sairastavien ihmisten elämäntapa on terveellinen elämäntapa, joka ihanteellisesti kaikkien tulisi noudattaa. Tärkeimmät kohdat ovat oikea ravitsemus, liikunta, hoitavan lääkärin tarkkailu.

ruoka

Ensinnäkin diabeteksen hoidossa on ruokavalio. Ruoka otetaan 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Mitä syödä diabeteksen kanssa?

1. 200 grammaa leipää päivässä (karkean jauhon tai leseen musta)

2. Vihannesten keitot, jotka on keitetty ei-vahvassa liha- tai kalaliemessä.

3. Vähärasvainen liha, siipikarjanliha, keitetty kala.

4. Vilja (kaurapuuro, vehnä, ohra, riisi, tattari), palkokasvit ja pasta. He syövät vain silloin, kun he eivät ota leipää. Vähiten sopiva diabetesta sairastavien potilaiden ruokintaan on mannasuurimot. On parempi jättää se pois.

5. Vihannekset. Porkkanat, juurikkaat ja perunat voidaan syödä, mutta pieninä määrinä. Kaalia, retiinejä, salaattia, kurkkua, kesäkurpitsaa ja vihreitä voi syödä niin paljon kuin haluat ja missä tahansa muodossa: raaka, keitetty, paistettu.

6. Munat. Diabetespotilaan ruokavaliossa sallitaan 2 munaa päivässä. Ne voidaan syödä keitettyä tai keitettyä omlettia.

7. Hedelmät ja marjat: omenat, esimerkiksi Antonovka, sitruunat, appelsiinit, karpalot, mustikat jne.

8. Maito ja maitotuotteet. On parempi jättää täysmaito kokonaan pois, mutta maitotuotteet voidaan ottaa 1-2 kupillista päivässä. Kaikista maitohappotuotteista voit syödä enintään 200 gramman juustoa päivittäin eri juustoruokien muodossa.

9. Juomista suositaan tuoreita hedelmämehuja, jotka on mieluiten laimennetut vedellä, mutta voit juoda heikkoa kahvia maidon ja teen kanssa: musta ja vihreä.

Diabeteksen tapauksessa on ehdottomasti kiellettyä syödä sokeria, makeisia, piirakoita, rullia, kakkuja ja piirakoita. Banaanit, viinirypäleet, mansikat ovat vasta-aiheisia hedelmistä. Sinun pitäisi oppia syömään vain juuri valmistettua ruokaa, välttäen pikaruokaa. sulkea / rajoittaa voimakkaasti alkoholijuomien saantia.

Liikunnan yleiset periaatteet

Näytetään säännöllistä liikuntaa kohtalaisilla kuormilla ilman ylikuormitusta. Tämä ei koske vain urheilua, vaan myös vain fyysistä työtä talon tai puutarhan ympärillä. Koulutuksen säännöllisyys, kesto ja tyyppi on keskusteltava erikseen lääkärisi kanssa. Luokkiin voi valita esimerkiksi urheilun kuten kävely, uinti, aerobic, jalkapallo tai lentopallo, polkupyörä, tennis. Erinomaiset tanssikurssit.

Äärimmäinen urheilu tai painonnosto ovat vasta-aiheisia. Jos sokeripitoisuus on yli 13 mmol / l, fyysinen aktiivisuus peruutetaan.

Aloita liikunta fyysisesti asteittain 10 minuutin istunnoilla. Vähitellen voit tuoda luokkien keston puoleen tuntiin. Voit vain kävellä säännöllisesti: aamulla ja ennen nukkumaanmenoa 20 minuuttia, älä ota hissiä, vaan mene ylös portaita pitkin.

Fyysisen aktiivisuuden taustalla olevat diabeetikot voivat kokea hypoglykemian (alhaisen verensokerin) hyökkäyksen. Siksi et voi aloittaa koulutusta tyhjään vatsaan, ja verensokeritaso on alle 5,5 mmol / l. Mahdollisen hypoglykemian poistamiseksi sinulla on oltava tuotteita, jotka sisältävät helposti sulavia hiilihydraatteja (sokeri, karkkia, hedelmämehua).

Tupakointi ja diabetes

Useiden tutkimusten mukaan diabeetikoiden tupakoitsijoiden ennenaikaisen kuoleman riski on 1,5–2 kertaa suurempi kuin tupakoimattomilla. Monet pelkäävät lopettaa tupakoinnin painonnousun pelon vuoksi. On kuitenkin osoitettu, että tupakoinnin aiheuttama haitta on huomattavasti suurempi kuin lievä painonnousu, jota voidaan välttää tasapainoisen ruokavalion avulla.

Ammatin valinta diabeteksessa

Toisin kuin muut krooniset sairaudet, diabetes ei häiritse opiskelua, urheilua, kommunikointia, hyvän koulutuksen saamista, uran tekemistä ja perheen muodostamista. Toisin sanoen - elää normaalia, täyttä elämää.

Tyypin 1 diabeteksessa (joka on diagnosoitu varhaisessa iässä) lapset pyrkivät kasvamaan ennen kuin ikäisensä tulevat vastuullisiksi, johtavat oikeaan elämäntapaan, jolla on edelleen myönteinen vaikutus heidän ammatilliseen toimintaansa. Lisäksi sairaita lapsia varten myönnetään etuuksia, kun he pääsevät oppilaitoksiin. Tällaista diabetesta kutsutaan "nuoreksi diabetekseksi". Valitsemalla ammatin itsellesi, nuoren miehen on ymmärrettävä, että sen on vastattava paitsi hänen etujaan ja kykyjään, myös varmistettava, että noudatetaan päivittäistä hoitoa, ravitsemusta ja mahdollisuutta pistää insuliini. Ei suositella: työskentele kuumakaupoissa (terästuotanto); liittyvät liikuntaan (kuormaaja, kaivosmies); epäsuotuisa mikroklimaatio (korkea tai matala lämpötila); pitkiä matkoja; pysyä työpaikalla pitkään yhdessä staattisessa tilassa; kosketus myrkyllisten aineiden kanssa (kemiallisen tuotannon yhteydessä); vakavat visuaaliset kuormat; vuorotyö, varsinkin yöllä.

Tiukasti vasta-aiheinen työ, joka liittyy potilaan ja hänen riippuvaisensa ihmisten elämään kohdistuvaan riskiin ja joka yleensä edellyttää vakavaa psykologista stressiä. Näihin toimintoihin kuuluvat: palvelu aseellisissa voimissa (ilma-, meri- ja sukellusvenelaitokset), poliisissa, palokunnissa; erityyppiset kuljetukset eri liikennemuotoihin (lennonjohtajat, henkilöautojen kuljettajat, maanalainen ja vesiliikenne, lento- ja rautatieliikenteen hallinta).

Tyypin 2 diabetes diagnosoidaan iässä, jolloin kysymys ammatin valinnasta ei ole enää tarpeen: henkilö on jo pitkään ollut koulutettu ja hän on saattanut jopa tehdä uransa valitussa alalla. Jos insuliinihoitoa ei määrätä, ja diabeteksen korvaus saavutetaan ruokavalion ja sokeria alentavien pillereiden avulla, henkilö voi harjoittaa minkäänlaista työtä. Ainoa poikkeus on kenties ilmailu ja muut ammatit, jotka liittyvät muiden ihmisten elämään. On tarpeen tarjota ruokaa työpaikalla.

Saanko diagnoosin salaiseksi?

Diabeteksen omaavan lapsen ei pidä häpeä hänen diagnoosistaan ​​tai tuntea itsensä muukalaiseksi, toiset, jotka eivät ole kuin kaikki muutkin. Tilastot osoittavat, että terveiden lasten ja diabetesta sairastavien lasten välillä ei ole eroa. Diabetes ei ole jarrutus ei tieteellisiin saavutuksiin eikä luovuuteen eikä liiketoimintaan.

Kun haet työpaikkaa, on tuskin keskityttävä diabeteksen esiintymiseen. Ensinnäkin meidän pitäisi puhua kokemuksistasi, taidoistasi ja kykyistänne. Henkilökohtainen asia on varoittaa tai olla työttömänä diabeteksen esiintymisestä. Jos työolosuhteet eivät anna vakavia rikkomuksia päivittäisessä hoito-ohjelmassa ja potilaan ruokavaliossa, tapauksen edut eivät ole ristiriidassa diabeteksen henkilön etujen kanssa, nämä tiedot eivät ole pakollisia.

Muista osallistua diabeteksen kouluun klinikoilla. Täällä opetetaan elämäntapaa diabeteksen, ravitsemuksen tapauksessa, suositellaan liikuntaa, kehotetaan käyttäytymään tietyssä tilanteessa.

Sairaalan päälääkäri ”GKB № 10” Olga Bystrova
Kaupungin kliinisen sairaalan varatoimitusjohtaja № 10 Svetlana Spirkova

Tyypin 2 diabetes

yleiskatsaus

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Tyypin 2 diabeteksen syyt

Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi

hoito

Tyypin 2 diabeteksen hoito

Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot

Elämäntapa tyypin 2 diabeteksen kanssa

Minkälainen lääkäri pyytää tyypin 1 diabetesta

yleiskatsaus

Diabetes mellitus on krooninen sairaus, joka aiheuttaa verensokerin nousun.

Diabetes mellitus on jaettu tyypin 1 ja tyypin 2 diabetekseen.

Tyypin 2 diabeteksessa elimistö ei tuota tarpeeksi insuliinia, tai elimistössä olevat solut eivät reagoi insuliiniin. Tätä ilmiötä kutsutaan insuliiniresistenssiksi. Tyypin 2 diabetes on paljon yleisempää kuin tyypin 1 diabetes, kun keho lopettaa insuliinin tuottamisen kokonaan. Venäjällä noin 300 000 ihmistä kärsii tyypin 1 diabeteksesta, ja noin 3 000 000 ihmistä kärsii tyypin 2 diabeteksesta (rekisteröityjä sairauksia).

Tässä artikkelissa tarkastellaan tyypin 2 diabetesta. Voit myös lukea lisää tyypin 1 diabeteksesta.

Tyypin 2 diabetes saa yleensä yli 40-vuotiaita ihmisiä, vaikka myös nuoret. Tämä tauti on yleisin Etelä-Aasian, afro-Karibian tai Lähi-idän alkuperämaassa.

On tärkeää diagnosoida diabetes mahdollisimman pian, jotta hoito voidaan aloittaa välittömästi. Tähän mennessä ei ole olemassa lääkettä, jonka avulla voit parantaa diabeteksen täydellistä hoitoa. Kaikkien hoitojen tarkoituksena on ylläpitää veren glukoositasoa mahdollisimman lähellä normaalia ja hallita oireita mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Hoitamattomana diabetes voi aiheuttaa erilaisia ​​terveysongelmia. Korkeat glukoosipitoisuudet voivat vahingoittaa verisuonia, hermoja ja sisäelimiä. Jopa lievä glukoosin nousu, joka ei aiheuta oireita, voi olla haitallista pitkällä aikavälillä.

Tyypin 2 diabeteksen hoidossa on hyvä huolehtia terveydestäsi. Terveydestä huolehtiminen helpottaa diabeteksen hoitoa ja minimoi komplikaatioiden kehittymisen riskin.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen oireet ovat hyvin samankaltaisia. Tyypin 1 ja 2 yhteiset diabeteksen tärkeimmät oireet ovat:

• tunne suurta janoa;
• usein virtsaaminen, erityisesti yöllä;
• kroonisen väsymyksen tunne;
• laihtuminen ja lihasmassa.

Monet ihmiset kärsivät tyypin 2 diabeteksesta monta vuotta ymmärtämättä sitä, koska varhaiset oireet ovat yleensä lieviä.

Älä viivytä lääkärin käyntiä, jos epäilet, että sinulla on diabeteksen oireita. Diabeteksen varhainen diagnosointi ja hoito vähentävät komplikaatioiden riskiä.

Myös diabeteksen oireet voivat sisältää:

• kutinaa emättimen tai peniksen ympärillä tai siemenen säännöllisiä ilmenemismuotoja (sieni-infektio);
• silmän linssin muutoksista johtuva näkövamma;
• kouristukset;
• ummetus;
• ihon infektiot.

Yleensä diabeetikoilla on vain joitakin näistä oireista ja melko lievässä muodossa.

Hyperglykemian oireet - korkea verensokeri

Tyypin 2 diabetes kehittyy, kun haima (mahalaukun takana oleva suuri rauhas) ei pysty tuottamaan riittävästi insuliinia veren glukoosipitoisuuden kontrolloimiseksi, tai elimistön solut eivät ole alttiita sille. Koska diabetes johtuu siitä, että elimistö ei pysty tuottamaan insuliinia (yleensä tai riittävässä määrin), veren glukoosipitoisuus voi muuttua erittäin korkeaksi.

Hyperglykemia ilmenee monista eri syistä, esimerkiksi jos olet syönyt liian tiukasti, tunne huonovointisuutta tai olet saanut riittämättömän annoksen insuliinia. Hyperglykemian oireita ovat:

• vahva jano;
• suun kuivuminen;
• näön hämärtyminen;
• uneliaisuus;
• usein virtsata.

Tyypin 2 diabeteksen syyt

Haima (mahalaukun takana oleva suuri rauha) tuottaa hormoninsuliinia, joka siirtää glukoosia verenkierrosta soluihin, joissa se muunnetaan energiaksi. Tyypin 2 diabetes ilmenee, kun haima ei tuota tarpeeksi insuliinia, tai elimistön solut tulevat immuuneiksi (insuliiniresistenssi). On olemassa useita syitä, joiden vuoksi haima ei tuota riittävästi insuliinia tyypin 2 diabeteksessa. Niitä käsitellään jäljempänä.

Tyypin 2 diabeteksen riskitekijät

Olet todennäköisempää saada tyypin 2 diabetes, jos:

• olet yli 40-vuotias;
• sinulla on sukulainen, jolla on diabetes;
• olet peräisin alueelta, jossa diabetes on yleinen (Etelä-Aasia jne.);
• olet ylipainoinen tai lihava

Tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riski kasvaa iän myötä. Tämä johtuu siitä, että iän myötä ihmiset pyrkivät painottumaan ja vähentämään liikuntaa. Terveellisen painon säilyttäminen terveellä, tasapainoisella ruokavaliolla ja säännöllisellä liikunnalla on olennainen osa diabeteksen ehkäisyä ja hoitoa.

Tyypin 2 diabetes kehittyy usein yli 40-vuotiailla. Etelä-Aasian, Afrikan, Afrikan, Karibian ja Lähi-idän ihmisillä on lisääntynyt riski sairastua tyypin 2 diabeteksen varhaisemmassa iässä. Viime vuosina yhä useammat nuoret joutuvat kohtaamaan tätä tautia. Myös tyypin 2 diabetes on yleistynyt lapsilla, joskus seitsemänvuotiaana.

Perinnöllisyys on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä tyypin 2 diabetekselle. Sairauden riski lisääntyy, jos joku lähisukulaisistasi sairastaa diabetesta. Mitä lähempänä suhde on, sitä todennäköisemmin sairaus kehittyy. Jos yksi vanhemmista on sairas diabeteksessa, lapsen sairauden todennäköisyys nousee noin 33 prosenttiin.

Tyypin 2 diabetes esiintyy todennäköisemmin Etelä-Aasiassa, Afrikassa, Lähi-idässä ja Afro-Karibialla. Taudin esiintyvyys on kuusi kertaa korkeampi Etelä-Aasian maissa kuin Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja kolme kertaa suurempi afrikkalaisen ja afro-karibian alkuperästä. Etelä-aasialaiset ja afrikkalaisen Karibian alueen ihmisillä on myös suurempi riski sairastua diabeteksen komplikaatioihin, kuten sydänsairauksiin. Lisäksi ne todennäköisesti kehittyvät aikaisemmassa iässä kuin muualla.

Jos olet ylipainoinen tai lihava (kehon massaindeksi 30 tai enemmän), sinulla on riski tyypin 2 diabetekselle. Lisääntynyt riski, joka liittyy rasvamassan kertymiseen vatsaan. Tällä alueella rasvakudos vapauttaa kemikaaleja, jotka häiritsevät kehon aineenvaihduntaa. Tämän jälkeen tämä lisää riskiä sairauksien, kuten sydänsairauksien, aivohalvauksen ja tiettyjen syöpätyyppien, kehittymiselle.

Vyötärömittaus on edullinen tapa arvioida diabeteksen riskiä. Sen avulla voidaan määrittää keskeisen lihavuuden läsnäolo (vatsan lihavuus), joka on erityisen epäsuotuisa lihavuuden muoto. Naisilla on lisääntynyt riski sairastua tyypin 2 diabetekselle, jonka vyötäröpituus on 80 cm, kun taas miehillä 94 cm: stä (miehet Aasiasta, 90 cm). Painonpudotus 5% ja säännöllinen liikunta vähentävät diabeteksen riskiä yli 50%.

Tyypin 2 diabeteksen kehittymisriski kasvaa myös, jos sinulla on paastoarvon hyperglykemia tai heikentynyt glukoositoleranssi. Näitä tiloja kutsutaan joskus pre- diabetekseksi, koska veren glukoosipitoisuudet ovat normaalia korkeampia, mutta eivät riittävän korkeita aiheuttamaan diabetesta. Jos et ryhdy ehkäiseviin toimenpiteisiin, nämä olosuhteet voivat kehittyä tyypin 2 diabetekseksi.

Naisilla, joilla on ollut diabetes raskauden aikana, on myös suurempi riski sairastua diabeteksen tulevaisuuteen.

Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi

Jos huomaat, että sinulla on diabeteksen oireita, älä lykkää yleislääkärin (paikallisen lääkärin) käyntiä. Lääkäri kysyy sinulta oireesi ja saattaa ohjata sinua ottamaan virtsa- ja verikoe.

Veri ja virtsa tarkistetaan glukoosin suhteen. Terveen ihmisen virtsassa ei yleensä havaita glukoosia, mutta jos sinulla on diabetes, osa voi kulkea munuaisten kautta virtsaan. Jos virtsa sisältää glukoosia, sinulle annetaan erityinen verikoe - glukoositoleranssitesti (ks. Alla) määrittääksesi, onko sinulla diabetes.

Glukoositoleranssitesti

Kun olet juonut lasillisen vettä glukoosin kanssa, joka on liuennut siihen, sinun täytyy ottaa verikoe joka puolen tunnin välein kaksi tuntia. Testitulokset osoittavat, miten kehosi reagoi glukoosin saantiin. Glukoositoleranssitesti osoittaa, onko kehossasi ongelmia glukoosin käytössä.

Ennen tutkimusta sinun ei tarvitse syödä tai juoda 8-12 tuntia. Sinua pakotetaan olemaan syömättä ruokaa ja tiettyjä nesteitä. On myös parasta, ettet ota mitään lääkkeitä tänä aikana, jotta ne eivät vaikuta testituloksiin. Sinua opetetaan etukäteen tästä asiasta. Ensinnäkin otat verikoe ja mittaat veren glukoosipitoisuuden. Sitten sinun täytyy juoda lasillinen vettä glukoosin liuennuttua siihen.

Kaksi tuntia tämän jälkeen verensokeritasosi mitataan uudelleen. Meidän on odotettava kaksi tuntia, joten suosittelemme, että otat jotain lukea tai kuunnella.

Näiden kahden verikokeen tulosten perusteella voit määrittää, onko sinulla diabetes tai glukoositoleranssi. Verensokeri mitataan millimooleina litrassa (mmol / l). Terveelle henkilölle veren glukoosipitoisuuden tulisi olla:

• alle 6 mmol / l ennen testiä;
• alle 7,8 mmol / l 2 tuntia testin jälkeen.

Jos sinulla on glukoositoleranssia, veren glukoosipitoisuus on:

• 6-7 mmol / l ennen testiä;
• 7,9-11 mmol / l 2 tuntia testin jälkeen.

Jos sinulla on diabetes, verensokeritaso on:

• ennen testiä yli 7 mmol / l;
• 2 tuntia testin jälkeen yli 11 mmol / l.

Jos testi paljastaa glukoosi-intoleranssin, sinun kannattaa tehdä muutoksia elintapoihin. Saatat myös antaa lääkkeitä verensokeritason alentamiseksi. Jos sinulla on diabetes, sinulle määrätään todennäköisesti lääkkeitä veren glukoosipitoisuuden alentamiseksi ja normaalin säilyttämiseksi.

hoito

Tyypin 2 diabeteksen hoito

Tähän mennessä ei ole olemassa lääkettä, jonka avulla voit parantaa diabeteksen täydellistä hoitoa. Kaikkien hoitojen tarkoituksena on ylläpitää veren glukoositasoa mahdollisimman lähellä normaalia ja hallita oireita, jotta estetään komplikaatioiden esiintyminen.

Jos sinulla on diagnosoitu diabetes, lääkärisi kertoo sinulle yksityiskohtaisesti sairaudestasi ja auttaa sinua ymmärtämään hoidon periaatteet. Lääkäri seuraa tarkasti tilannettasi ja tunnista mahdolliset terveysongelmat. Jos ilmenee ongelmia, saatat joutua hoitoon sairaalassa.

Diabeteshoito

Venäjän federaation terveysministeriö on kehittänyt useita asiakirjoja, joilla säännellään diabeteksen sairastuneiden hoidon ja tuen järjestämistä. Olemassa olevien lakien ja määräysten puitteissa maassamme järjestetään:

• Diabeteksen koulut, joissa lapset ja aikuiset, joilla on tämä diagnoosi, voivat saada ilmaista koulutusta. Diabeteksen koulut ovat olemassa lääketieteellisten laitosten (sekä klinikoiden että sairaaloiden) perusteella. Tällöin diabetesta sairastavat potilaat voivat saada helposti saatavilla olevassa muodossa täydelliset tiedot taudista, sen valvontamenetelmistä ja tarvittavista muutoksista elämäntapaan.
• Kaupungin sairaaloiden endokrinologisten osastojen perusteella perustetut alueelliset diabeteskeskukset. Keskuksessa diabetesta sairastavat potilaat saavat ilmaista pätevää lääketieteellistä hoitoa. Se hoitaa ja ehkäisee diabetesta ja sen komplikaatioita: retinopatiaa (verkkokalvon leesioita), nefropatiaa (munuaisvaurioita), diabeettista jalkaa (alaraajojen leesio) sekä neurologisia ja sydämen komplikaatioita. Keskuksen asiantuntijat osallistuvat diabeteksen sairaan koulun organisointiin ja ylläpitävät myös diabetesta sairastavien potilaiden alueellista rekisteriä.
• Diabeettisen jalkafunktion toimistot alueellisissa terveyspalveluissa. Kaappitoiminnot: ennaltaehkäisy ja hoito sekä potilaiden kuntoutus, joilla on yksi yleisimmistä diabeteksen - diabeettisen jalkaoireyhtymän komplikaatioista.

Useimmat ihmiset, joille on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, tarvitsevat ensin muutoksia elämäntapaansa. Näitä ovat: säännöllinen liikunta, terveellinen ruokavalio ja laihtuminen, jos olet ylipainoinen tai lihava (kehon massaindeksi on yli 30). Tämä voi olla riittävä ylläpitämään normaalia verensokeritasoa ilman muita hoitomuotoja.

Tyypin 2 diabetes mellitus pahenee yleensä ajan myötä. Ajan myötä terveellinen syöminen ja säännöllinen liikunta eivät välttämättä riitä veren glukoositasojen hallintaan. Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, saatat tarvita lääkkeitä, jotka alentavat verensokeritasoja. Aluksi ne ovat yleensä pillereitä. Tämä voi olla yksittäinen lääke tai useiden yhdistelmä. Tulevaisuudessa saatat tarvita injektionesteitä, kuten insuliinia.

Glyloidun hemoglobiinin (HbA1c) testi

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, tarvitset erityisen verikokeen kahden tai kuuden kuukauden välein. Tämä analyysi osoittaa, kuinka vakaa glukoositaso on ollut viimeisten 6-12 viikon aikana, ja kuinka hyvin hoito-ohjelma on toteutettu. Tätä verikoetta kutsutaan HbA1c-testiksi tai glykoituneen hemoglobiinin testiksi. HbA1 mittaa hemoglobiinin määrää, joka kuljettaa happea punasoluissa ja joka sisältää glukoosia.

Korkea HbA1-taso näyttää osoittavan tasaisesti korkean glukoosipitoisuuden veressä viimeisten 6-12 viikon aikana. Siksi diabeteksen hoito-ohjelma on säädettävä. Lääkärisi auttaa sinua asettamaan tavoitteen HbA1c-tason, jota sinun pitäisi pyrkiä. Tämä on tavallisesti alle 59 mmol / mol HbA1c (7,5%). Tai alle 48 mmol / mol (6,5%) joissakin tapauksissa.

Tarkasta verensokeri

Vaikka lääkäri mittaa verensokerisi 2–6 kuukauden välein, saatat joutua mittaamaan verensokeritasosi kotona. Vaikka noudatat terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa, niitä hoidetaan pillereillä ja insuliinilla, sairaus ja stressi voivat edelleen vaikuttaa verensokeritasoon. Myös alkoholin kulutus, muiden lääkkeiden ottaminen ja naisten hormonaaliset muutokset kuukautiskierron aikana voivat vaikuttaa myös.

Mittari on pieni laite, joka mittaa glukoosipitoisuutta veressä. Se voi olla hyödyllistä hypoglykemian tai hyperglykemian havaitsemiseksi. Sinun täytyy selittää, miten sitä käytetään, ja mitä tehdä, jos mittarilukemat ovat normin ylä- tai alapuolella. Sinun täytyy saada verensokerimittari rahaa varten, ja lääkärin pitäisi antaa sinulle testiliuskat.

Säännöllinen verensokeritestaus varmistaa, että se pysyy vakaana. Koska verensokeritasot muuttuvat yleensä päivän aikana, sinun on ehkä tarkistettava useita kertoja päivässä hoidon luonteesta riippuen. Tarkastettaessa glukoosin määrää veressä määritetään, kuinka paljon millimoolia glukoosia litrassa verta (mmol / l).

Normaali verensokeri on 4-6 mmol / l ennen lounasta ja alle 10 mmol / l kaksi tuntia lounaan jälkeen, vaikka tämä luku voi vaihdella. Lääkäri voi selventää tätä kysymystä sinulle.

Lääkkeet tyypin 2 diabeteksen hoitoon (hypoglykeemiset lääkkeet)

Jos säännöllinen liikunta ja terveellinen ruokavalio eivät ole riittävän tehokkaita ylläpitämään normaalia verensokeritasoa tyypin 2 diabeteksessa, saatat tarvita lääkitystä. Tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytetään useita erilaisia ​​pillereitä. Sinun on ehkä yhdistettävä kaksi tai useampia lääkkeitä veren glukoositasojen tehokkaaksi säätämiseksi.

Metformiini on yleensä ensimmäinen tyypin 2 diabeteksen hoitoon määrätty lääke. Se vaikuttaa vähentämällä verestä tulevaan maksaan tulevan glukoosin määrää. Se myös tekee soluistasi herkempiä insuliinille.

Jos olet ylipainoinen, sinulle todennäköisesti annetaan metformiinia. Toisin kuin muut tyypin 2 diabeteksessa käytetyt lääkkeet, metformiini ei aiheuta lisäpainoa. Se voi kuitenkin joskus aiheuttaa lieviä sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja ripulia. Mahdolliset vasta-aiheet metformiinille ovat munuaissairaus.

Sulfonyyliurea-lääkeaineet lisäävät haiman tuottaman insuliinin määrää. Esimerkkejä huumeista:

Sinulle voidaan antaa yksi näistä lääkkeistä, jos et voi käyttää metformiinia tai jos et ole ylipainoinen. Vaihtoehtoisesti saatat määrätä sulfonyyliureaa ja metformiinia, jos yhden metformiinin vaikutus ei riitä. Sulfonyyliurea-lääkkeet voivat lisätä hypoglykemian (alhaisen verensokerin) riskiä, ​​koska ne lisäävät insuliinin määrää kehossa. Sulfonyyliurea-lääkkeet voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia, mukaan lukien painonnousu, pahoinvointi ja ripuli.

Tiatsolidoni (pioglitatsoni) tekee soluistasi herkempiä insuliinille, joten verestä vapautuu enemmän glukoosia. Niitä käytetään yleensä yhdessä metformiinin tai sulfonyyliurean kanssa. Ne voivat aiheuttaa painon nousua ja nilkan turvotusta. Älä ota pioglitatsonia, jos sinulla on sydämen vajaatoiminta tai olet erittäin alttiita luunmurtumille.

Toinen tiatsolidonidi, rosiglitatsoni, poistettiin verenkierrosta vuonna 2010 sydän- ja verisuonisairauksien, mukaan lukien sydäninfarktin ja sydämen vajaatoiminnan, lisääntyneen riskin vuoksi.

Glyptiinit (DPP-4-estäjät) estävät glukagonin kaltaisen polypeptidin 1 (GLP-1) hajoamisen. GLP-1 auttaa kehoa tuottamaan insuliinia vastauksena korkeaan glukoosipitoisuuteen veressä, mutta nopeasti romahtaa. Glyptiini (linagliptiini, saksagliptiini, sitagliptiini ja vildagliptiini) estävät korkean verensokeritason, mutta eivät johda hypoglykemiaan.

Saatat määrätä glyptinejä, jos olet vasta-aiheinen sulfonyyliureoiden tai glitatsonien ottamiseen tai yhdessä niiden kanssa. Glyptiinit eivät aiheuta painonnousua.

Glukagonin kaltaiset peptidi- 1-agonistit. Eksenatidi on glukagonin kaltaisen polypeptidin 1 (GLP-1) agonisti (stimulantti), joka on injektoitava lääke, joka toimii samalla tavalla kuin luonnollinen hormoni GLP-1 (ks. Glyptiinien kohta). Sitä annetaan kahdesti päivässä, se lisää insuliinin tuotantoa, vähentää korkeaa verensokeritasoa ilman hypoglykemian riskiä. Monille se johtaa vähäiseen laihtumiseen. Käytetään pääasiassa yhdessä metformiinin ja sulfonyyliurean kanssa ylipainoisia ihmisiä varten.

Toinen GLP-1-agonisti on liraglutidi. Lääkkeen ruiskutus tehdään kerran päivässä. Eksenatidin tavoin liraglutidia käytetään pääasiassa yhdessä metformiinin ja sulfonyyliurean kanssa ihmisille, jotka ovat ylipainoisia. Kliinisissä tutkimuksissa on osoitettu, että lääke aiheuttaa vähäistä laihtumista.

Acarbose auttaa estämään veren glukoosipitoisuuden jyrkän nousun aterian jälkeen. Lääkeaine hidastaa hiilihydraattien muuttumista glukoosiksi, joka tapahtuu ruoansulatuskanavan kautta. Akarboosia ei usein käytetä tyypin 2 diabeteksen hoitoon, koska se aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten turvotusta ja ripulia. Lääkettä voidaan kuitenkin määrätä, jos sinulla on ongelmia muiden lääkkeiden ottamisessa.

Nateglinidi ja repaglinidi stimuloivat haiman insuliinin tuotantoa. Niitä ei käytetä jatkuvasti, mutta niitä voidaan käyttää, jos rikkot ruokavalion. Tämä johtuu siitä, että niiden vaikutus ei kestä kauan, mutta ne ovat tehokkaita, kun ne otetaan suoraan ennen ateriaa. Nateglinidi ja repaglinidi voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten painonnousua ja hypoglykemiaa (alhainen verensokeri).

Insuliinihoito

Jos glukoosipitoisuutta alentavat lääkkeet eivät ole tehokkaita verensokeriarvojen säätämisessä, tarvitset insuliinihoitoa. Insuliinihoito voidaan määrätä otettujen tablettien sijaan tai yhdistelmänä käytetyn annoksen ja antoreitin mukaan.

Insuliini tuotetaan useissa eri muodoissa, jotka toimivat jonkin verran eri tavalla. Esimerkiksi jotkin lomakkeet ovat aktiivisia koko päivän ajan (pitkävaikutteiset), jotkut kestävät jopa kahdeksan tuntia (lyhytvaikutteiset), kun taas toiset ovat välitön vaikutus, mutta kestävät suhteellisen lyhyen ajan (nopeasti toimiva). Hoito voi sisältää näiden eri insuliinimuotojen yhdistelmän.

Insuliini on annettava ihon alle, koska jos se otettaisiin pillinä, se pilkotaan mahassa, kuten ruoka, ja insuliini ei päässyt veriisi.

Jos tarvitset insuliiniannostusta, lääkäri näyttää, miten ne tehdään, ennen kuin aloitat insuliinin käytön. Lääkäri kertoo myös, miten insuliinia säilytetään ja neulat hävitetään. Insuliinia ruiskutetaan joko ruiskulla tai automaattisella injektioruiskun kynällä (puoliautomaattinen insuliinisäiliö). Useimmat ihmiset tarvitsevat kaksi tai neljä päivittäistä injektiota. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi opettaa jonkun rakkaasi.

Hypoglykemian (alhainen verensokeri) hoito

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes ja niitä hoidetaan insuliinilla tai pillereillä, voi joskus esiintyä hypoglykemiaa.

Hypoglykemia tapahtuu, kun veren glukoositasot ovat hyvin alhaiset. Lievä hypoglykemia voi johtaa terveytesi heikkenemiseen, heikkouden tunteeseen ja nälkään, mutta yleensä se menee pois, kun syöt tai juodaan jotain makeaa. Lue lisää, miksi nälkä aiheuttaa vihaa?

Hypoglykemian hyökkäyksen yhteydessä sinun pitäisi ensin syödä tai juoda jotain, joka sisältää nopeasti sulavia hiilihydraatteja, kuten makeita juomia tai glukoositabletteja. Sitten syö jotain, joka ei sisällä hiilihydraatteja, jotka eivät ole niin sulavia, kuten mysliä, voileipiä tai jonkinlaista hedelmää. Useimmissa tapauksissa nämä toimenpiteet riittävät nostamaan verensokeritasosi normaaliksi, vaikka tämä voi kestää jopa useita tunteja.

Vaikea hypoglykemia voi aiheuttaa uneliaisuutta ja sekaannusta jopa sen menetykseen. Tässä tapauksessa sinun tulee antaa lihaksensisäinen injektio glukagoniin tai laskimoon glukoosia. Glukagoni on hormoni, joka lisää nopeasti veren glukoosipitoisuutta. Lääkärisi kertoo, miten hypoglykemiaa voidaan välttää ja mitä tehdä, jos se on kuitenkin tapahtunut.

Muut hoidot tyypin 2 diabetekselle

Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä on lisääntynyt sydänsairauksien, munuaissairauksien ja aivohalvauksen riski. Tämän riskin vähentämiseksi lääkärit voivat neuvoa sinua ottamaan tällaisia ​​lääkkeitä:

• verenpainelääkkeet - verenpaineen alentaminen;
• statiinit, kuten simvastatiini tai atorvastatiini, korkean kolesterolitason alentamiseksi;
• aspiriinia pieninä annoksina - aivohalvausten ehkäisemiseksi;
• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät (ACE: n estäjät), kuten enalapriili, lisinopriili tai ramipriili, jos sinulla on varhaisia ​​merkkejä diabeettisesta nefropatiasta (diabetes mellituksen aiheuttama munuaissairaus).

Diabeettistä nefropatiaa määrää pieni määrä albumiinia virtsassa. Useimmissa tapauksissa tauti on parannettavissa, jos hoito aloitetaan nopeasti.

Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot

Hoitamattomana diabetes voi aiheuttaa erilaisia ​​terveysongelmia. Korkeat glukoosipitoisuudet voivat vahingoittaa verisuonia, hermoja ja sisäelimiä. Jopa lievä glukoosin nousu, joka ei aiheuta oireita, voi olla haitallista tulevaisuudessa.

Sydänsairaus ja aivohalvaus. Jos sinulla on diabetes, sinulla on jopa viisi kertaa todennäköisemmin aivohalvaus ja sydänsairaus. Jos veren glukoosipitoisuutta ei kontrolloida riittävän pitkään pitkään, ateroskleroosin todennäköisyys (plakkien ja kapenevien esiintyminen verisuonissa) kasvaa.

Tämä voi johtaa sydämen verenkierron heikkenemiseen, mikä aiheuttaa anginaa (tylsä, vaikea tai puristava rintakipu). Lisää myös todennäköisyyttä, että aivojen ja sydämen verisuonet tukkeutuvat kokonaan, mikä johtaa sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Hermoston vaurioituminen. Korkea veren glukoosipitoisuus voi vahingoittaa pieniä verisuonia, jotka kulkevat hermoihin. Tämä voi aiheuttaa pistelyä tai polttavaa tunnetta, joka leviää sormien ja varpaiden kautta raajojen läpi. Jos ruoansulatuskanavan hermot ovat vahingoittuneet, voi esiintyä pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta.

Retinopatia - verkkokalvon vaurio (valonherkkä kudoskerros silmän takaosassa). Verkkokalvon verenvuotoja, niiden tukkeutumista tai epäjärjestelmällistä kasvua ovat tyypilliset. Tämä estää valon kulun verkkokalvon läpi. Jos tautia ei hoideta, se voi johtaa näön heikkenemiseen.

Mitä paremmin hallitset verensokeria, sitä pienempi on vakavien näköongelmien riski. Vuotuinen tarkistus asiantuntijan (silmälääkäri) kanssa auttaa ajoissa havaitsemaan mahdollisia silmäongelmia, kun tauti voidaan parantaa. Varhaisen vaiheen diabeettinen retinopatia on hoidettavissa laserilla. Tämä hoito kuitenkin estää näkökyvyn heikkenemisen, mutta se ei tee sitä paremmaksi.

Munuaissairaus. Munuaiset toimivat vähemmän tehokkaasti, jos pienet munuaisverisuonet ovat vaurioituneet tai verenvuodot. Harvinaisissa tapauksissa tämä voi johtaa jopa munuaisten vajaatoimintaan ja hemodialyysin tarpeeseen (hoito keinotekoisessa munuaiskoneessa). Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen munuaisensiirto.

Ongelmia jaloilla - "Diabeettinen jalka." Diabeteksen aiheuttama jalkojen hermojen vaurioituminen ilmaistaan ​​yleensä siinä, että henkilö pysähtyy tuntemasta pieniä naarmuja ja leikkauksia, mikä voi johtaa jalkahaavojen kehittymiseen. Noin 1: stä 10: stä diabeetikasta kehittyy jalkahaavauma, joka voi johtaa vakaviin infektioihin.

Jos sinulla on hermovaurioita, sinun tulee tutkia jalat joka päivä ja ilmoittaa muutoksista lääkärille, sairaanhoitajalle tai ortopediselle kirurgille, joka on erikoistunut jalkaongelmien hoitoon. Huomioi haavat ja leikkaukset, jotka eivät paranna, sekä turvotusta, kasvaimia ja ihoa, joita pidetään kuumina kosketettaessa. Sinun tulisi myös tarkistaa lääkärisi vähintään kerran vuodessa.

Seksuaalinen toimintahäiriö. Diabetesta sairastavilla miehillä ja erityisesti tupakoitsijoilla hermojen ja verisuonten vaurioituminen voi johtaa erektio-ongelmiin. Yleensä tällaisia ​​ongelmia voidaan hoitaa lääkkeillä.

Diabeettiset naiset voivat kokea:

• vähentynyt sukupuolikäyttö;
• vähentynyt sukupuolielämä;
• emättimen kuivuus;
• heikentynyt kyky kokea orgasmia;
• kipu yhdynnässä.

Jos sinulla on emättimen kuivuutta tai löydät seksiä tuskallista, voit käyttää vesipohjaista emättimen kermaa tai geeliä.

Keskeytyminen ja synnytyksen syntyminen. Raskaana olevilla diabetesta sairastavilla naisilla on lisääntynyt keskenmenon ja kuolleen syntymän riski. Jos raskauden alkuvaiheessa verensokeritasoa ei seurata huolellisesti, on myös suurempi vaara, että syntyy vauva synnynnäisiä vaurioita.

Raskauden aikana diabetesta sairastaville naisille tehdään yleensä säännöllisiä tarkastuksia sairaalassa tai diabeettisessa klinikassa. Näin lääkärit voivat seurata verensokeritasoa ja hallita insuliinin annosta.

Elämäntapa tyypin 2 diabeteksen kanssa

Jos sinulla on tyypin 2 diabetes, sinun on seurattava huolellisesti terveyttäsi. Terveydestä huolehtiminen helpottaa diabeteksen hoitoa ja minimoi komplikaatioiden riskin.

Huolehtiminen itsestäsi on olennainen osa jokapäiväistä elämääsi. Tämä tarkoittaa sitä, että otat vastuun omasta terveydestänne ja hyvinvoinnistasi hoitoon osallistuvien ihmisten tukemana. Huolehtiminen itsestäsi sisältää sen, mitä teet, jotta pysytte kunnossa, säilytätte hyvän fyysisen ja psyykkisen tilan, estät sairauden tai onnettomuuden. ja tehokkaasti käsitellä pieniä vaivoja ja kroonisia sairauksia.

Kroonisia sairauksia sairastavat ihmiset saavat suuria etuja, jos he huolehtivat itsestään ja terveydestään. He voivat elää pidempään, kokea vähemmän kipua, ahdistusta, masennusta ja väsymystä, varmistaa paremman elämänlaadun, olla aktiivisempi ja itsenäisempi.

Mitä enemmän lääkäreitä tietää, sitä paremmin he voivat auttaa sinua. Lääkärisi on myös säännöllisesti tarkistettava silmäsi, jalat ja hermot, koska diabetes voi vaikuttaa niihin.

Terveellinen ravitsemus ja liikunta

Eri elintarvikkeet vaikuttavat sinuun eri tavoin, joten on tärkeää selvittää, mitä ja milloin syödä, jotta saat oikean määrän glukoosia insuliiniannokselle. Diabeettinen ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua luomaan erityistarpeidesi mukaisen ravitsemussuunnitelman.

Kuten kukaan muu, sinun pitäisi pyrkiä viettämään vähintään 150 minuuttia (2 tuntia ja 30 minuuttia) joka viikko kohtalaisen intensiivisen ulkoilun harrastamiseen, kuten pyöräilyyn tai reipas kävelyyn. Kuitenkin, ennen kuin aloitat uudenlaisen harjoituksen, ota yhteys lääkäriisi.

Koska liikunta vaikuttaa veren glukoosipitoisuuteen, sinun ja lääkärisi on tehtävä muutoksia insuliiniin tai ravitsemusohjelmaan, jotta verensokeritasosi pysyy vakiona. Lue lisää siitä, mitä fyysisiä aktiviteetteja pidetään keskisuurina ja joita pidetään raskaina.

Diabetes tupakointi ja alkoholi

Lisäksi tupakointi lisää muiden vakavien sairauksien, kuten keuhkosyövän, riskiä. Jos haluat lopettaa tupakoinnin, lääkäri auttaa sinua antamaan neuvoja ja hoitoa.

Alkoholin nauttiminen voi vaikuttaa myös kykyynsi antaa insuliinia tai diagnosoida verensokerisi, joten varo aina, ettet juo liikaa. Alkoholin suositeltu päivittäinen raja-arvo vodkana: 75-100 ml. miehille ja 50-75 ml. Lue yleisiä myyttejä alkoholista ja niiden altistumisesta.

Itsehoito diabeteksesta

Jos sinulla on diabetes, on todennäköisempää, että sinulla on ongelmia jalkojesi kanssa, nimittäin haavaumat ja infektiot, joilla on pieniä leikkauksia ja naarmuja. Syynä tähän on hermovaurio, joka aiheutuu verensokeriarvojen rikkomisesta.

Jotta estät jalkaongelmat, leikkaa kynnet säännöllisesti ja pese jalkasi päivittäin lämpimällä vedellä. Käytä mukavia kenkiä. Vieraile säännöllisesti jalkatautien hoitoon erikoistuneeseen ortopediseen kirurgiin, jotta ongelmat voidaan havaita etukäteen. Tarkista jalkasi leikkauksia, naarmuja tai rakkuloita, koska et ehkä tunne niitä, jos jalkojen hermot ovat vaurioituneet. Käy lääkärillesi, jos jalka ei vahingoitu muutamassa päivässä, vaikka se olisi vähäinen.

Jos sinulla on diabetes, tarkista näkökykysi vähintään kerran vuodessa havaita retinopatia etukäteen. Retinopatia on sairaus, jossa silmien pienet verisuonet ovat vaurioituneet. Tämä voi tapahtua, jos veren glukoositaso on liian korkea pitkään (hyperglykemia). Jos retinopatiaa ei hoideta, se voi lopulta johtaa sokeuteen.

On helpompi elää taudin kanssa, kun sinulla on joku, joka jakaa, keskustella, pyytää neuvoja. Lääketieteellisissä laitoksissa (ensinnäkin poliklinikoilla) on olemassa ”diabeteksen kouluja”, joissa he puhuvat verensokeriarvon valvonnasta, siitä, miten syödä oikein, ja mitä fyysisiä kuormituksia sallitaan tälle taudille. Lisäksi tällaiseen ”kouluun” osallistuminen on loistava tilaisuus tavata muita diabeetikkoja.

Monissa kaupungeissa on myös diabeetikoiden ja kriisikeskusten seuroja. Esimerkiksi Pietarissa diabeteksen sosiaalinen neuvoa-antava keskus sijaitsee osoitteessa Sredny ave. V.O., d.54. Se tarjoaa psykologista, oikeudellista, sosiaalista apua, diabeteksen tietopalvelu toimii keskustassa (320-68-79)

On olemassa erikoistuneita yhteisöjä ja Internetiä, esimerkiksi My Diabetes -portaalia, jossa ei voi vain kommunikoida, vaan myös lukea hyödyllisiä tietoja, käyttää erilaisia ​​online-työkaluja (pitää itsehallintapäiväkirja, rakentaa ja tulostaa kaavioita, sokerikäyrät jne.) ).

Diabetes ja raskaus

Raskauden aikana joillekin naisille glukoosipitoisuus veressä nousee niin korkeaksi, että niiden elimet eivät pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia, jotta se palautuu normaaliksi. Tätä ilmiötä kutsutaan raskausdiabetekseksi, ja se esiintyy noin 5 prosentissa raskaana olevista naisista. Naisilla, joilla on olemassa oleva diabetes, raskaus voi pahentaa taudin kulkua.

Raskausdiabetes mellitus voi lisätä syntymättömälle lapselle tulevien ongelmien riskiä, ​​joten on erittäin tärkeää pitää verensokeritaso hallinnassa. Useimmissa tapauksissa raskaudellinen diabetes kehittyy raskauden toisella puoliskolla ja häviää vauvan syntymän jälkeen.

Jos sinulla on diabetes ja päätät saada lapsesi, on parempi kuulla lääkärisi kanssa etukäteen. Raskauden suunnittelulla voit varmistaa, että ennen raskauden aloittamista verensokeritasoa valvotaan mahdollisimman hyvin. Sinun on säilytettävä verensokeritasosi tarkasti ennen raskautta ja ensimmäisen kahdeksan raskausviikon aikana syntyvien vaurioiden riskin vähentämiseksi syntymättömässä lapsessa.

Tämän lisäksi sinun pitäisi:

• Ota suurempia annoksia foolihapon tabletteja. Foolihappo auttaa estämään vauvan selkäytimen kehittymistä. Tällä hetkellä lääkärit suosittelevat, että kaikki naiset suunnittelevat naiset ottavat foolihappoa. Naisille, joilla on diabetes, suositellaan ottavan 5 mg päivässä (vain reseptillä).
• Tarkista silmäsi. Retinopatia, joka aiheuttaa vahinkoa silmien verisuonille, on riski kaikille diabeetikoille. Raskauden aikana silmiin kohdistuvat pienet alukset painostuvat, joten on tärkeää parantaa retinopatiaa ennen raskauden alkamista.

Diabetes lapsilla

Diabeetikoiden vanhempien on oltava vaikeampia koulutuksen ja hoidon alalla.

Lapsen on sopeuduttava sairauteen, selvitettävä se, tehtävä muutoksia elämäntapaan ja totuttava hoitotarpeeseen. Sitten lapsi voi johtaa täysin normaaliin ja terveelliseen elämään.

Englantilainen diabetologi Libby Dowling antaa neuvoja vanhemmille, joiden lapsilla on diabetes:

• Hanki tietoa: varmista, että ymmärrät, mitä diabetes on, mikä vaikuttaa glukoosipitoisuuteen ja mitä lapsesi tulisi keskittyä, miten injektio tehdään ja miten insuliinipumppu toimii. Ota rohkeasti yhteyttä lääkäriisi. Ei ole sellaisia ​​kysymyksiä, joita lääkäreillä ei olisi. Kysy lisää diabeteksen kirjallisuutta.
• Hanki taitoja: varmista, että tiedät kaikki lapsen huolta koskevat näkökohdat. Ymmärrä, miten insuliinipumppu pistetään ja hoidetaan, miten verensokerin mittaus tapahtuu, miten käsitellä hypoglykemian hyökkäystä, miten varmistaa terve ja tasapainoinen ruokavalio.
• Hanki emotionaalista tukea ja kommunikoi enemmän: masennuksen, syyllisyyden tai vihan tunteet ovat normaaleja, joten keskustele lääkärisi kanssa tai pyydä psykologia neuvoa sinua tai lasta. Viestintä muiden perheiden kanssa, joissa lapsi on diabetes, voi parantaa sinun ja lapsesi emotionaalista tilaa.
• Keskustele lapsesi koulun ja opettajien kanssa: keskustele lapsesi sairaudesta koulun henkilökunnan kanssa. On tarpeen päättää, kuka auttaa antamaan injektioita ja tarkistaa veren glukoosipitoisuuden ja onko lapsi kykenevä jäämään eläkkeelle, jos hän tuntee epämukavuutta antaa injektioita luokkatovereiden läsnä ollessa. Sinun tulisi myös huolehtia neulojen hävittämisestä ja jotain makeaa esiintymisestä hypoglykemian hyökkäyksen yhteydessä. Se on tärkeää ja urheilutoiminnan saatavuus koulussa. Koulu on olennainen osa lapsen elämää, joten luokanopettajaa, opettajia ja luokkatovereita olisi tiedotettava lapsesi diabeteksesta ja tarvittaessa annettava kaikki mahdollinen apu.
• Uskokaa, että elämä jatkuu: jatka elämää normaalissa elämässä lapsen kanssa. Jos lapsi vietti illan ennen yötä tai yöpyi ystävien kanssa, älä kieltäkään häntä tekemään niin. Et voi olla lapsesi kanssa 24 tuntia vuorokaudessa, joten sukulaiset ja ystävät ottavat osan vastuustaan. Jos sinulla on muita lapsia, varmista, että he myös huolehtivat. Älä sulje makeisia kokonaan pois. Diabetes mellitus rajoittaa sokerin tasoa, mutta ei sulje sitä kokonaan pois.

Minkälainen lääkäri pyytää tyypin 1 diabetesta

Lue Palvelumuutoksen avulla arvioinnit ja valitse hyvä endokrinologi (pediatrinen endokrinologi) sekä endokrinologinen klinikka, jossa voit tehdä kattavan diagnoosin ja diabeteksen hoidon.

Ruokavalio ja elämäntapa tyypin 2 diabeteksessa

Virallisten tietojen mukaan vuonna 2011 tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden määrä Venäjällä oli noin 3 miljoonaa ihmistä. Ja lääkärin arvioiden mukaan 9 miljoonaa venäläistä eli noin 6% väestöstä kärsii tästä taudista. Joka minuutti kuusi planeetan asukasta kuolee tämän taudin komplikaatioista.

Tyypin 2 diabetes on krooninen sairaus, jolle on ominaista heikentynyt herkkyys insuliinille (insuliiniresistenssi), verensokerin lisääntyminen ja muut toiminnalliset ja aineenvaihduntahäiriöt.

Tyypin II diabetes mellitus kehittyy yleensä keski-ikäisillä ja vanhemmilla yksilöillä. Taudin mukana tulee ruumiinpainon nousu, pienille ja suurille aluksille aiheutuvat vahingot (angiopatia), munuaisten diabeettiset vauriot, hermosto, silmien verkkokalvo. Munuaisten vajaatoiminta, ohimenevät aivoverenkiertohäiriöt, aivohalvaukset, näkövamma ja sokeus ovat vain joitakin kyseisen taudin komplikaatioita.

Tyypin 2 diabetes kehittyy insuliiniresistenssin takia, joten insuliinin injektiot eivät salli tämän taudin kulkua. Ruokavalio ja liikunta ovat tärkeimmät hoitovälineet taudin alkuvaiheessa. Lääkärit määräävät lääkitystä vakavaan diabetekseen. Lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä, lisäävät kudosten herkkyyttä insuliiniin, korjaavat metabolisia häiriöitä.

Tässä artikkelissa on tietoa tyypin 2 diabetesta sairastavan potilaan ruokavaliosta ja elämäntavasta. Se auttaa hallitsemaan tautia ja ehkäisemään komplikaatioiden kehittymistä.

Ruokavalio tyypin 2 diabetekselle

Kuten edellä todettiin, tyypin 2 diabetes mellitus liittyy yleensä lihavuuteen. Potilaan on vähennettävä ruumiinpainoa 6-10%, jotta aineenvaihdunta normalisoituu ja sairaus kehittyy edelleen. Terapeuttinen ruokavalio on yksi tapa kontrolloida ruumiinpainoa ja normalisoida aineenvaihduntaa diabeteksessa.

Ylipainoisten ihmisten on vähennettävä kokonaissyöttömääräänsä laihtua varten. Tietyn organismin tarve kaloreissa riippuu potilaan elämäntavasta, lihavuuden asteesta, iästä ja sukupuolesta. Siksi ota yhteys lääkäriisi, jotta voit määrittää, kuinka monta kaloria tarvitset päivässä.

Kieltäydy tai vähennä huomattavasti kalorien ruokien kulutusta. Puhumme ennen kaikkea rasvaisista ja makeista elintarvikkeista. Sinun täytyy unohtaa rasvaiset lihat, makkarat, hapankerma ja muut rasvaiset maitotuotteet, majoneesi. Makeiset, alkoholi ja sokeriset juomat ovat myös niiden tuotteiden joukossa, joita ei pitäisi käyttää tyypin 2 diabeteksessa.

Toisen tyyppistä diabetesta sairastaville potilaille osoitetaan proteiini- ja kasvisruokavalio. Voit syödä mitään vihanneksia paitsi perunoita ilman rajoituksia. Mieluummin makeuttamattomat hedelmät ja marjat. Vähärasvaisia ​​lihan ja kalan lajikkeita sekä vähärasvaisia ​​maitotuotteita voidaan myös kuluttaa.

Seuraavat ohjeet auttavat sinua noudattamaan ruokavaliota tyypin 2 diabetekselle:

• Syö 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Aterioiden välinen aika ei saisi ylittää kolmea tuntia. Tämä estää voimakkaan nälän tunteen ja siihen liittyvän ylikuumenemisen. Juo runsaasti vettä ja makeuttamattomia juomia.
• Tee perusteena ruokavalio- ja viljakasvit (esimerkiksi tattari, kaura). Suositellaan täysjyviä, joilla on korkea kuitupitoisuus.
• Syö säännöllisesti elintarvikkeita, jotka vähentävät glukoosin ottoa elimistössä. Näitä ovat raaka vihannekset, suolaiset hedelmät, vihreät.
• Jos et voi täysin hylätä makeaa, mieluummin luonnollisia makeisia. Kuivatut aprikoosit, rusinat, pieni määrä hunajaa - nämä tuotteet tulisi korvata suklaalla ja evästeillä. Muista kuitenkin, että jos kyseessä on tyypin 2 diabetes, on välttämätöntä rajoittaa jopa luonnollisten makeisten kulutusta.
• Syö säännöllisesti vähärasvaisia ​​maitotuotteita, normalisoi ruoansulatusta. Vältä toisen tyypin diabeteksen ummetusta, koska ne pahentavat taudin kulkua.

Älä unohda radikaalien ruokavalioiden ja paastoamisen vaaroja. Ne aiheuttavat usein akuuttien tilojen kehittymistä, esimerkiksi happoisen kooman.

Toisen tyypin diabeteksen elämäntapa

Insuliiniresistenssi on tärkein patogeeninen yhteys tyypin 2 diabeteksen kehittymisessä. Kehon solut ja kudokset eivät ole herkkiä insuliinille, minkä vuoksi potilaalla on vakio hyperglykemia. Lisääntynyt liikunta on yksi tapa torjua insuliiniresistenssiä. Kuormitukset lisäävät kehon herkkyyttä insuliinille ja vähentävät veren glukoosipitoisuutta. Ne auttavat myös kontrolloimaan ruumiinpainoa.

Tarkista lääkäriltäsi ennen fyysisen liikunnan järjestelmän laajentamista. Tämä estää taudin komplikaatioiden kehittymisen. Seuraavat vinkit auttavat sinua lisäämään liikuntaa vahingoittamatta kehoa:

• Kävele jalka niin paljon kuin mahdollista. Kävely on luonnollisin ja lempein tapa lisätä toimintaa. Se on saatavilla lähes kaikille potilaille eikä sillä ole vasta-aiheita akuuttien sairauksien ja diabeteksen vakavien komplikaatioiden puuttuessa. Jos mahdollista, älä käytä henkilökohtaista ja julkista liikennettä töihin. Hanki koira ja kävele sen kanssa päivittäin. Yritä käyttää hissiä harvemmin, jos asut monikerroksisessa rakennuksessa.
• Jos kontraindikaatioita ei ole, harjoitusta. Aamuharjoitukset, pyöräily, uinti, lenkkeily, jooga - valitse sopivin tapa hoitaa terveyttäsi.
• Jos sinulla on istuva työ, muista nousta pöydästä joka tunti. Tee joukko fyysisiä harjoituksia tai kävele.
• Jos mahdollista, käy säännöllisesti maahan. Tämä antaa sinulle kohtalaisen liikunnan raitista ilmaa. Vältä ylikuormitusta, pitkäaikainen altistuminen auringolle.

Siten ruokavalio ja liikunta ovat tyypin 2 diabetesta sairastavan potilaan elämäntavan tärkeimmät osat. Ne auttavat kontrolloimaan ruumiinpainoa ja alentamaan verensokeritasoja. Muista tarkistaa lääkäriltäsi optimaalista ruokavaliota ja liikuntaa, jotta vältät huononemista.

Kävele jalka, harjoita, anna periksi makea, rasva ja jauhot. Näin voit hallita tautia ja ehkäistä komplikaatioiden kehittymistä.