Diabetes Mellitus (E10-E14)
- Syistä
Tarvittaessa tunnistakaa diabeteksen aiheuttanut lääke, käytä ulkoisten syiden lisäkoodia (luokka XX).
Seuraavia neljännesmerkkejä käytetään rivien E10-E14 kanssa:
- Diabericheskaya:
- kooma, jolla on ketoasidoosi (ketoasidoosi) tai ilman sitä
- hypersolymeerinen kooma
- hypoglykeminen kooma
- Hyperglykeeminen kooma NOS
.1 Ketoasidoosilla
- asidoosi ilman koomaa
- ketoasidoosi ilman koomaa
.2 † munuaisvaurioiden varalta
- Diabeettinen nefropatia (N08.3 *)
- Intrakapillaarinen glomerulonefroosi (N08.3 *)
- Kimmelstil-Wilsonin oireyhtymä (N08.3 *)
.3 † Silmävaurioita
.4 † Neurologisilla komplikaatioilla
.5 Perifeerisillä verenkiertohäiriöillä
.6 Muilla määritellyillä komplikaatioilla.
.7 Useita komplikaatioita
.8 Määrittelemättömiä komplikaatioita
.9 Ilman komplikaatioita
[V. edellä olevat otsikot]
Mukana: diabetes (sokeri):
- labiili
- alussa nuorena
- joilla on taipumusta ketoosi
Tähän ei kuulu:
- diabetes:
- aliravitsemukseen liittyvät (E12.-)
- vastasyntyneet (P70.2)
- raskauden aikana, synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana (O24.-)
- glukosuria:
- NDI (R81)
- munuaisten (E74.8)
- heikentynyt glukoositoleranssi (R73.0)
- postoperatiivinen hypoinsulinemia (E89.1)
[V. edellä olevat alanimikkeet]
Mukana ovat:
- diabetes (sokeri) (lihavuus) (lihavuus):
- alussa aikuisuudessa
- aikuisilla
- ilman ketoosia
- vakaa
- insuliiniriippuvainen diabetes mellitus
Tähän ei kuulu:
- diabetes:
- aliravitsemukseen liittyvät (E12.-)
- vastasyntyneillä (P70.2)
- raskauden aikana, synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana (O24.-)
- glukosuria:
- NDI (R81)
- munuaisten (E74.8)
- heikentynyt glukoositoleranssi (R73.0)
- postoperatiivinen hypoinsulinemia (E89.1)
[V. edellä olevat alanimikkeet]
Mukana: aliravitsemukseen liittyvä diabetes:
- tyyppi I
- tyyppi II
Tähän ei kuulu:
- diabetes raskauden aikana, synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana (O24.-)
- glukosuria:
- NDI (R81)
- munuaisten (E74.8)
- heikentynyt glukoositoleranssi (R73.0)
- vastasyntyneen diabetes (P70.2)
- postoperatiivinen hypoinsulinemia (E89.1)
[V. edellä olevat alanimikkeet]
Tähän ei kuulu:
- diabetes:
- aliravitsemukseen liittyvät (E12.-)
- vastasyntynyt (P70.2)
- raskauden aikana, synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana (O24.-)
- tyyppi I (E10.-)
- tyyppi II (E11.-)
- glukosuria:
- NDI (R81)
- munuaisten (E74.8)
- heikentynyt glukoositoleranssi (R73.0)
- postoperatiivinen hypoinsulinemia (E89.1)
[V. edellä olevat alanimikkeet]
Mukana: diabetes BDU
Tähän ei kuulu:
- diabetes:
- aliravitsemukseen liittyvät (E12.-)
- vastasyntyneet (P70.2)
- raskauden aikana, synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeisenä aikana (O24.-)
- tyyppi I (E10.-)
- tyyppi II (E11.-)
- glukosuria:
- NDI (R81)
- munuaisten (E74.8)
- heikentynyt glukoositoleranssi (R73.0)
- postoperatiivinen hypoinsulinemia (E89.1)
E10 - E14 Diabetes
Seuraavia neljäs merkkejä käytetään riveillä E10 - E14:
.0 Koomalla.1 Ketoasidoosilla.2 Munuaisvaurion kanssa.3 Silmävammoilla.4 Neurologisten komplikaatioiden kanssa.5 Perifeerisen verenkierron heikentyessä.6 Muilla määritellyillä komplikaatioilla.7 Useita komplikaatioita.
- E 10 Insuliinista riippuva diabetes mellitus.
- E 11 Insuliinista riippumaton diabetes.
- E 12 Aliravitsemukseen liittyvä diabetes.
- E 13 Muut diabeteksen määritetyt muodot.
- E 14 Diabetes mellitus, määrittelemätön.
Lisää kommentti Peruuta vastaus
Luokaluettelo
ihmisen immuunikatoviruksen HIV: n aiheuttama tauti (B20 - B24)
synnynnäiset poikkeavuudet (epämuodostumat), epämuodostumat ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00 - Q99)
kasvaimet (C00 - D48)
raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatioita (O00 - O99)
tietyt perinataalisessa vaiheessa syntyvät olosuhteet (P00 - P96)
oireet, merkit ja poikkeamat kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa havaituista normeista, joita ei ole luokiteltu muualle (R00 - R99)
vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten syiden seurauksia (S00 - T98)
endokriinitaudit, syömishäiriöt ja aineenvaihduntahäiriöt (E00 - E90).
Tähän ei kuulu:
endokriiniset, ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit (E00-E90)
synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat ja kromosomaaliset poikkeavuudet (Q00-Q99)
jotkut tartuntataudit ja loistaudit (A00-B99)
kasvaimet (C00-D48)
raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatioiden (O00-O99) t
tietyt perinataalisessa vaiheessa syntyvät olosuhteet (P00-P96)
kliinisissä ja laboratoriotutkimuksissa havaitut oireet, merkit ja poikkeavuudet, joita ei ole luokiteltu muualle (R00-R99)
systeemiset sidekudossairaudet (M30-M36)
vammoja, myrkytyksiä ja muita ulkoisten syiden seurauksia (S00-T98)
ohimenevä aivojen iskeeminen kohtaus ja siihen liittyvät oireet (G45.-)
Tässä luvussa on seuraavat lohkot:
I00-I02 Akuutti reumaattinen kuume
I05-I09 Krooniset reumaattiset sydänsairaudet
I10-I15 Hypertensiiviset sairaudet
I20-I25 Sydänsairaudet
I26-I28 Keuhkojen sydänsairaus
I30-I52 Muut sydänsairauden muodot
I60-I69 Aivoverisuonisairaudet
I70-I79 Valtimoiden, arteriolien ja kapillaarien sairaudet
I80-I89-solmut ja imusolmukkeet, muualle luokittelemattomat
I95-I99 Muu verenkiertojärjestelmä
Tyypin 2 diabeteksen ICD-10-koodi
Tilastot ja sairauksien luokittelu, mukaan lukien diabetes, ovat tärkeitä tietoja lääkäreille ja tutkijoille, jotka pyrkivät lopettamaan epidemian ja löytämään niistä lääkkeitä. Tästä syystä oli välttämätöntä muistaa kaikki WHO: n (Maailman terveysjärjestö) saamat tiedot ja tätä varten luotiin ICD. Tämä asiakirja tulkitaan kansainväliseksi sairauksien luokitteluksi, jonka kaikki kehittyneet maat pitävät perustana.
Luodessaan tätä luetteloa ihmiset pyrkivät keräämään kaikki tunnetut tiedot erilaisista patologisista prosesseista yhdessä paikassa, jotta näitä koodeja voitaisiin yksinkertaistaa vaivojen etsinnässä ja hoidossa. Venäjän osalta tämä asiakirja on aina ollut voimassa sen alueella, ja Venäjän federaation terveysministeri hyväksyi vuonna 1999 ICD: n 10 tarkistuksen (tällä hetkellä voimassa).
SD-luokitus
ICD 10: n mukaan diabeteksen tyyppi 1-2 sekä sen väliaikainen lajike raskaana olevilla naisilla (raskausdiabetes) on oma erillinen koodi (E10-14) ja kuvaukset. Kuten insuliiniriippuvaisesta tyypistä (tyyppi 1), sillä on seuraava luokitus:
- Huonon insuliinin tuotannon vuoksi sokeripitoisuus (hyperglykemia) lisääntyy. Tästä syystä lääkärin on määrättävä injektiokurssi kadonneen hormonin kompensoimiseksi;
- ICD: n 10 salakirjoituksen mukaan sokeritaso on hiljattain diagnosoidussa diabeteksessa suhteellisen vakaa, mutta sen säilyttämiseksi hyväksyttävissä rajoissa on noudatettava ruokavaliota;
- Seuraavassa vaiheessa glykemia etenee ja glukoosipitoisuus veressä nousee 13-15 mmol / l. Tällaisessa tilanteessa endokrinologien tulisi keskustella siitä, mitä seurauksia voi olla, jos niitä ei hoideta, ja määrätä lääkitystä ruokavalion lisäksi ja vakavissa tapauksissa insuliinikuvia;
- ICD 10: n mukaan insuliiniriippuvainen diabetes on vakavissa tapauksissa hengenvaarallinen potilaalle. Sokerin indikaattorit ovat huomattavasti tavanomaista korkeampia ja hoidon kannalta on välttämätöntä seurata huolellisesti sen pitoisuutta sekä tehdä säännöllinen virtsanalyysi. Kokeiden kotikäytössä itsensä toteuttamiseksi potilasta suositellaan käyttämään glukometriä, koska ne on tehtävä 6-8 kertaa päivässä.
Sokerin tyypin 2 diabeteksella (insuliiniriippuvainen) on oma koodi ja kuvaus ICD 10: n mukaisesti:
- Tilastojen pääasiallinen syy on ylipainoinen, joten tämän ongelman alttiiden ihmisten tulisi seurata sokeritasoa;
- Hoidon kulku on oikeastaan sama kuin tyypin 1 patologian tapauksessa, mutta insuliiniannostuksia ei useinkaan tarvita.
Diabeteksen kuvausten lisäksi ICD osoittaa, että primääriset ja toissijaiset oireet ja päämerkit voidaan tunnistaa seuraavasti:
- Usein virtsaaminen;
- Jatkuva jano;
- Ei tyytyväinen nälkään.
Mitä tulee vähäisiin merkkeihin, ne ovat erilaisia kehon muutoksia, jotka johtuvat aloitetusta patologisesta prosessista.
On syytä huomata, ja ICD 10: n antamat koodit:
- Diabetes mellitus-insuliinista riippuvalla tyypillä on koodi E10 ICD 10 -versiota tarkistettaessa. Se sisältää kaikki tarvittavat tiedot taudista ja tilastoja lääkärille;
- Insuliinista riippumaton diabetes on koodi E11, jossa kuvataan myös hoito-ohjeet, tutkimus, diagnoosi ja mahdolliset komplikaatiot;
- E12-koodissa diabetes salataan aliravitsemuksen (raskausdiabetes) vuoksi. Vastasyntyneiden kartalla se on nimetty R70.2: ksi ja raskaana olevalle äidille O24;
- Erityisesti asiantuntijoiden työn yksinkertaistamiseksi luotiin koodi E13, joka sisältää kaikki saatavilla olevat tiedot hienostuneista SD-tyypeistä;
- E14 sisältää kaikki tilastot ja tutkimukset, jotka liittyvät määrittelemättömiin patologisiin muotoihin.
Diabeettinen jalka
Diabeettinen jalkaoireyhtymä on yleinen komplikaatio vakavassa diabetes mellitussa ja ICD 10: n mukaan sillä on koodi E10.5 ja E11.5.
Se liittyy verenkierron heikentymiseen alaraajoissa. Tämä oireyhtymä on ominaista jalkojen astioiden iskemian kehittymiselle, jota seuraa siirtyminen troofiseen haavaan ja sitten gangreeniin.
Hoidon osalta se sisältää antibakteerisia lääkkeitä ja diabeteksen monimutkaista hoitoa. Lisäksi lääkäri voi määrätä paikallisia ja laaja-alaisia antibiootteja ja kipulääkkeitä. Kotona diabeettinen jalkaoireyhtymä voidaan hoitaa perinteisillä menetelmillä, mutta vain yhdistämällä se pääterapiaan ja lääkärin valvonnassa. Lisäksi se ei vahingoita säteilykäsittelyä laserilla.
Mitä ovat koodit?
Kansainvälinen tautiluokitus on suunniteltu helpottamaan asiantuntijoiden työtä sairauden diagnosoinnissa ja hoidon määräämisessä. Tavallisten ihmisten ei tarvitse tietää ICD-koodeja, mutta yleistä kehitystä varten nämä tiedot eivät vahingoitu, koska kun ei ole mahdollisuutta käydä lääkärillä, on parempi käyttää yleisesti hyväksyttyjä tietoja.
ICD-10: E10-E14 - Diabetes
Ketju luokituksessa:
Diagnoosikoodi E10-E14 sisältää 5 selkeyttävää diagnoosia (alaluokat ICD-10):
Selitys sairaudesta koodilla E10-E14 hakemistossa MBC-10:
Tarvittaessa tunnistakaa aiheutunut lääke
diabeteksesta, käytä lisäkoodia ulkoisista syistä (luokka XX).
Seuraavia neljännesmerkkejä käytetään rivien E10-E14 kanssa:
.0 Koma Diaberic :. kooma, jolla on ketoasidoosi (ketoasidoosi) tai ilman sitä. hypersolymeerinen kooma. hypoglykeeminen kooma Hyperglykeminen kooma NOS
.1 Ketoasidoosilla Diabeetikko :. Asidoosi>. ketoasidoosi> ei mainita koomaa
.2+ Munuaisvaurio Diabeettinen nefropatia (N08.3 *) Intrasapillaarinen glomerulonefroosi (N08.3 *) Kimmelstil-Wilsonin oireyhtymä (N08.3 *)
.3+ silmäsairaudet Diabeetikko :. kaihi (≤28,0 *). retinopatia (H36.0 *)
.4+ neurologisilla komplikaatioilla. amyotrofia (G73,0 *). autonominen neuropatia (G99.0 *). mononeuropatia (G59.0 *). polyneuropatia (G63.2 *). itsenäinen (G99.0 *)
.5 Perifeerisillä verenkiertohäiriöillä Diabeetikko :. kuolio. perifeerinen angiopatia + (I79.2 *). haavauma
.6 Muilla määritellyillä komplikaatioilla Diabeettinen artropatia + (M14.2 *). neuropaattinen + (M14.6 *)
.7 Useita komplikaatioita
.8 Määrittelemättömiä komplikaatioita
.9 Ilman komplikaatioita
mkb10.su - Kansainvälinen tautiluokitus kymmenennessä tarkistuksessa. Vuoden 2018 online-versio, jossa haetaan sairauksia koodin ja dekoodauksen avulla.
ICD 10: n mukainen diabetes mellitus
Diabetes mellitus on sairaus, jossa veren glukoosin ja sakkaroosin määrä nousee, ja tämä uhkaa heikentää elinten toimintaa ja verenkiertojärjestelmää kokonaisuutena. Asiantuntijat ovat havainneet, että tällä taudilla on erilaisia taudin muotoja ja sen luokittelua. Diabetes mellitus ICD 10: llä on oma luokitus, jolla on omat oireet ja merkit, joiden mukaan endokrinologit erottavat sen ja määrittävät hoidon.
Jotta voisit ymmärtää, mitä luokitusta sinulla on, sinun on kuultava endokrinologia ja suoritettava erityistutkimus, joka auttaa määrittämään ja ymmärtämään parempaa tapaa hoitaa tauti.
Diabetes mellituksen luokitus ICD 10
Se riippuu luokittelusta, kuinka paljon sairaus vaikuttaa kehoon ja elimiin, jotka saattavat häiritä taudin prosessissa. Diabeteksellä on erilaiset koodit ICD 10: lle, se riippuu sairauden oireista ja muodosta. Useimmiten luokiteltu:
- Insuliinista riippuvainen - E10 (kehittää täydellisen riippuvuuden insuliinista ja sen käytön tarpeesta).
- Insuliinista riippumaton - E11 (jossa voi olla lihavuutta, voimakasta glukoosiarvoa ja muita oireita, jotka voivat häiritä verenkiertoa ja elinten kokonaisuutta).
- Aliravitsemuksen ja aliravitsemuksen vuoksi - E12 (tämäntyyppinen tauti kehittyy ravitsemuksellisten puutteiden, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan seurauksena).
- Muut taudin muodot tai sekoitetut - E13 (sakkaroosin määrä voi nousta voimakkaasti veressä, kooma, tajunnan menetys ja munuaisten, maksan, silmien, hermojen ja muiden elinten häiriöt).
- Epäselvä sairauden tyyppi - E14 (tämä voi olla mikä tahansa luokitus, insuliiniriippuvainen, insuliinista riippumaton jne., Kaikki oireet voivat esiintyä samanaikaisesti).
Jokainen luokitus on vaarallista omalla tavallaan, joten on suositeltavaa kuulla endokrinologia ja ymmärtää, millainen sairaus sinulla on. Riippuu tästä luokittelusta, mikä ehkäisy- ja hoitomenetelmä on tehokkain.
Kuinka vaarallisia nämä luokitellut sairaudet ovat?
Tällaiset sairaudet ovat vaarallisia, heillä on erottavia oireita keskenään, mikä auttaa vahingoittamaan terveyttä ja aiheuttaa häiriöitä elimistön toiminnassa, nimittäin:
- Se, että ne voivat häiritä kehon normaalia toimintaa (erityisesti maksa, munuaiset, silmät, lihakset, hermot ja sydämen alukset).
- Se, että ne voivat lisätä sakkaroosin ja glukoosin määrää veressä epänormaaliin määrään, ja tämä voi johtaa aineenvaihduntahäiriöihin, usein kooriin ja tajunnan menetykseen, mikä voi johtaa aivohalvaukseen.
- Se, että ne voivat aiheuttaa terävän painonnousun tai päinvastoin painonpudotuksen (aineenvaihdunnan heikentyessä).
Myös taudin aikana aineenvaihdunta häiriintyy, jonka aikana voi esiintyä munuaisten, maksan, silmien, hermojen ja muiden elinten toimintahäiriöitä, mikä voi täysin häiritä ihmisten terveyttä ja immuunijärjestelmää.
Taudin tyypin 1 ja 2 luokittelu
Luokittelujärjestelmän mukaan diabeteksen ICD 10: llä on 2 tyyppiä, joilla on omat ominaiset oireet. Nykyaikaisessa luokituksessa on jaettu:
- Tyyppi 1 - insuliiniriippuvainen (insuliinin tarve, jota ei tuoteta haiman vuoksi korkean verensokerin takia).
- Tyyppi 2 - insuliinista riippumaton (insuliinia ei tarvitse käyttää, koska rauta pystyy tuottamaan itsenäisesti tätä ainetta).
ICD 10: n nykyaikaisen luokituksen mukaan tyypin 1 diabetes mellitus on alttiita insuliiniriippuvuudelle, aineenvaihduntahäiriöille ja hormonaalisille häiriöille, jotka johtuvat kohonneista verensokeritasoista. Tämäntyyppisen tuotannon aikana tuotetaan valtava osa vasta-aineista, jotka kehittävät insuliiniriippuvuutta.
Tämän aikana voidaan häiritä hiilihydraattien ja suolan aineenvaihduntaa, mikä aiheuttaa veren epänormaalia määrää glukoosia ja sakkaroosia, ja tämä uhkaa, että munuais-, maksa- ja muiden elinten toiminta voi häiriintyä ja olla tasapainossa.
ICD: n mukaan tyypin 2 diabetes on vaarallinen, koska vasta-aineet ja keho reagoivat negatiivisesti insuliiniin, joka prosessissa ei vaikuta kehoon. Silmien, munuaisen ja maksan työ voi olla heikentynyt, mikä johtuu siitä, että verenkierron prosessi on heikentynyt ja sakkaroosin määrä veressä ylittää 13,0 mol / l.
Tauti on valvottava muilla lääkkeillä ja lääkkeillä, koska insuliini ei pysty stabiloimaan sitä, koska korkea verensokeri ja tuotetut vasta-aineet eivät havaitse sitä.
Mikä on vaarallinen tyyppi 1 ja 2 uuden luokituksen osalta?
Näiden tyyppien diabetes on vaarallinen, koska se voi olla kaikki luokitusten oireet, jotka vaihtelevat insuliinista riippumattomasta ja insuliinista riippuvaisesta. Myös tyyppi 1 ja tyyppi 2 voivat kehittyä aliravitsemuksen ja muiden siihen vaikuttavien tekijöiden vuoksi. Ne ovat vaarallisia tällaisista syistä:
- Sakkaroosin ja glukoosin pitoisuus veressä voi edelleen kasvaa, ja tämän prosessin aikana häiritään hormonitoimintaa, verenkiertoa ja sydänlihaksia.
- Korkean verensokerin, näkökyvyn, hermosolujen, sydänlihasten, munuaisten ja maksan aiheuttama häiriö voi vaikeuttaa koko kehon toimintaa.
- Ensimmäinen tyyppi on vaarallinen, koska se kehittää suhdetta insuliiniin, jota ei tuoteta haima.
- Tyypin 2 diabeteksen ICD-koodi on E11, jossa ei ole riippuvuutta insuliinista, eikä sitä tarvitse käyttää.
Analyysit ja yksityiskohtainen diagnostiikka osoittavat täsmälleen, minkä tyyppinen sairaus, miten se luokitellaan ja mitä ehkäisymenetelmiä sovelletaan tässä tapauksessa. Diabetes mellitus tunnistettiin ensin ICD 10 -järjestelmällä, eli nyt on paljon helpompaa luokitella, ja sillä on positiivinen vaikutus kullekin yksilölle määrättävään hoitoon. Jos aika ei riitä hoitoon, voi myös kehittyä raskausdiabetes mellitus, jonka koodi määritellään myös ICD 10: ssä.
ICD 10 gestation diabetes
Tämä on sairauden muoto, jossa elimistön aineenvaihdunta, hiilihydraatit ja suolat ovat täysin häiriintyneitä. Tätä uuden luokituksen mukaista sairautta kutsutaan koodiksi E13. Se liittyy metabolisiin häiriöihin, ja se uhkaa:
- Se, että hiilihydraattien ja suolojen aineenvaihdunta veressä on häiriintynyt, minkä seurauksena elin ei pysty toimimaan normaalisti.
- Se, että tämä voi häiritä munuaisten toimintaa, joka riippuu ruoansulatuskanavan järjestelmän ja kehon aineenvaihduntaprosessien työstä.
- Se, että suoloja ja hiilihydraatteja ei imeydy tasaisesti, voi johtaa voimakkaaseen laihtumiseen tai liikalihavuuteen.
- Se, että sokerin taso on täysin lääkärien valvonnassa, ja tämä uhkaa koomaa, tajunnan menetystä ja aivohalvausta, joka voi tapahtua äkillisesti.
Siksi diabeteksen tällaisen muodon estämiseksi on tarpeen läpäistä testit, tutkia ja noudattaa kaikkia endokrinologin ohjeita, jotka on määrätty hoito- ja ehkäisymenetelmäksi.
Miten diabeteksen luokittelu määritetään?
Diabeteksen luokittelun määrittämiseksi on tarpeen läpäistä testit ja tutkia. Endokrinologit määrittelevät luokituksen näiden oireiden perusteella:
- Sokerin ja glukoosin määrä veressä, kuinka vakaa se on ja kuinka nopeasti se kasvaa.
- Potilaiden valitukset kivusta, pahoinvoinnista ja muista epämiellyttävistä tunteista.
- Muiden elinten, munuaisten, maksan, hermojen, silmien, verenkierron ja sydänalusten häiriöt.
- Terävä painonnousu tai painon lasku, joka osoittaa, että elin on häirinnyt suolojen normaalia metaboliaa ja suolojen imeytymistä hiilihydraattien kanssa.
Luokittelun voi määrittää vain endokrinologi, joka tekee analyysien perusteella testejä ja diagnooseja. On suositeltavaa, ettei hoitoa oteta itse ilman lääkärin antamia ohjeita, koska se uhkaa jopa huonompia rikkomuksia ja poikkeavuuksia elinten työssä.
Luokitusten ehkäisymenetelmät
Tutkimuksen tuloksena diabeteksen luokittelu riippuu sen ehkäisemisestä. Periaatteessa tällaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet on määrätty kaikille diabeteksen tyypeille:
- Makeisten, sokerin ja elintarvikkeiden, jotka sisältävät runsaasti glukoosia, kieltäytyminen.
- Kieltäytyminen käyttämästä huonoja tapoja, alkoholia ja tupakointia, jotka vaikuttavat haitallisesti verenkiertoon.
- Tiettyjen lääkkeiden ja antibioottien käytön, jotka voivat olla haitallisia tai päinvastoin, hylkääminen ei vaikuta diabeteksen prosessiin.
- Liikunta, urheilu ja aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen (lukuun ottamatta kaikkia huonoja tapoja).
Diabeteksen hoito ja jatkokehitys
Taudin luokittelu riippuu siitä, mikä hoito on tällaisessa tapauksessa oikea ja tehokas. Jos diabeteksen muodot ovat E10, E11, E12, E13 ja E14, hoito on:
- Glukoosin poissulkeminen ruokavaliosta ja lääkkeistä, jotka lääkäri on suunnitellut sakkaroosin stimuloimiseksi veressä.
- Erityisten lääkkeiden tarkoitus, jotka stimuloivat diabetesta ja estävät sen kehittymistä (käyttävät huumeita vain asiantuntijoiden määritteleminä).
- Insuliinin tarkoitus tai päinvastoin, sen poissulkeminen hoitomenetelmistä (jos luokituksen mukaan diabetes on insuliinista riippumaton ja sillä on koodi E11).
On syytä harkita, että diabeteksen luokittelusta ja jatkokäsittelystä riippuu. Jokaisella luokitellulla lajilla on omat oireet ja komplikaatiot, joiden seurauksena hoidon määräävät asiantuntijat. Sinun ei pitäisi ottaa hoitoa itse, koska jos luokitusta ei ole määritelty tarkasti, elinten normaalissa toiminnassa voi esiintyä häiriöitä ja poikkeamia.
ICD 10: n diabetes mellituksen ensimmäinen koodi tunnistettiin
Diabetes: ICD-koodi 10
Ensimmäiset vakavat askeleet kohti kansainvälisesti tunnustettua ihmisten sairauksien luokittelua tehtiin 1900-luvun alussa. Silloin syntyi ajatus kansainvälisestä sairauksien luokittelusta (lyhennetty ICD), jolla on jo kymmenen tarkistusta. ICD 10 -diabetes-koodit ovat tämän luokituksen neljännessä luokassa ja ne sisältyvät lohkoihin E10-E14.
Perustiedot
Ensimmäiset selviytyneet diabetes mellituksen kuvaukset on koottu toisella vuosisadalla eKr. Mutta sitten lääkäreillä ei ollut aavistustakaan taudin kehittymismekanismista, joka löydettiin ensin muinaisessa maailmassa. Endokrinologian kehittäminen mahdollisti diabeteksen muodostumisen mekanismin ymmärtämisen.
Nykyaikainen lääketiede erottaa kaksi diabeteksen tyyppiä:
- Ensimmäinen tyyppi on peritty. Vaikea kantaa. Onko insuliinista riippuvainen.
- Tyypin 2 diabetes hankitaan elämän aikana. Useimmissa tapauksissa se kehittyy neljänkymmenen vuoden kuluttua. Useimmiten potilaat eivät vaadi insuliiniannostuksia.
Diabeteksen jakautuminen kahteen tyyppiin tapahtui 1930-luvulla. Nykyään jokaisella tyypillä on owl-merkintä IBC: ssä. Vaikka 11. tarkistuksen ICD: n kehittäminen alkoi vuonna 2012, kymmenennen tarkistuksen luokittelu, joka hyväksyttiin vuonna 1989, on edelleen voimassa.
Kaikki diabeteksen ja sen komplikaatioiden sairaudet kuuluvat ICD: n neljänteen luokkaan.
Tämä on lohkojen E10 - E14 sairauksien luettelo. Jokaisella taudin tyypillä ja sen komplikaatioilla on omat koodinsa.
MBC 10: n mukaan tyypin 1 diabeteksen koodi on E10. Numeron kymmenen jälkeen ja kohta on toinen numero (nelinumeroinen koodi). Esimerkiksi E10.4. Tämä koodi viittaa insuliiniriippuvaan diabetekseen, joka aiheutti neurologisia komplikaatioita. Jos kymmenen jälkeen nolla, tämä tarkoittaa, että taudin mukana on kooma. Jokaisella komplikaatiotyypillä on oma koodi, joten se voidaan luokitella helposti.
ICD 10: n mukaan tyypin 2 diabeteksen koodi on E11. Tämä koodi osoittaa insuliinista riippumattoman diabeteksen muodon, joka on saatu elämän aikana. Kuten edellisessä tapauksessa, jokainen komplikaatio koodataan sen nelinumeroinen luku. Moderni ICD tarjoaa myös koodin osoittamisen taudeille, joilla ei ole komplikaatioita. Jos insuliiniriippuvainen diabetes ei aiheuta komplikaatioita, se ilmaistaan koodilla E10.9. Numero 9 pisteen jälkeen osoittaa komplikaatioiden puuttumisen.
Muut luokittelijaan sisältyvät lomakkeet
Kuten aiemmin mainittiin, nykyään on pääasiassa kaksi tärkeintä ja yleisintä diabeteksen tyyppiä.
Mutta vuonna 1985 tätä luokitusta täydennettiin muuntyyppisellä taudilla, joka oli yleinen trooppisten maiden asukkaiden keskuudessa.
Tämä on aliravitsemuksen aiheuttama diabetes. Useimmat taudista kärsivät ihmiset ovat välillä 10–50 vuotta. Taudin ulkonäköä aiheuttava tekijä on riittämätön ruuan kulutus varhaisessa iässä (eli lapsuudessa). ICD: ssä tällaiselle taudille on annettu koodi E12. Edellisten tyyppien tapaan koodia voidaan täydentää komplikaatioiden mukaan.
Yksi diabeetikoiden melko yleisistä komplikaatioista on diabeettinen jalkaoireyhtymä. Se voi johtaa sairastuneen raajan amputoitumiseen. Useimmissa tapauksissa (noin yhdeksänkymmentä prosenttia diagnosoiduista potilaista) tämä ongelma ilmenee tyypin 2 diabeetikoilla. Mutta se löytyy myös insuliinista riippuvaisista ihmisistä (eli niistä, jotka kärsivät ensimmäisestä taudista).
Koska tämä sairaus liittyy heikentyneeseen perifeeriseen verenkiertoon, se tuodaan ICD: hen juuri tämän määritelmän mukaisesti. Diabeettisen jalan ICD 10-oireiden koodi on merkitty neljännellä ”5” -merkillä. Toisin sanoen tämä ensimmäinen oireyhtymä on koodattu E10.5: ksi, toisessa - E11.5.
Näin ollen vuoden 1989 tarkistuksen ICD: n tarkistaminen on edelleen ajankohtainen. Se sisältää kaikki diabeteksen tyypit. Se sisältää myös taudin aiheuttamia komplikaatioita. Tämän luokitusjärjestelmän avulla voit analysoida ja tutkia sairauksia, joilla on mahdollisuus suorittaa järjestelmällinen rekisteröinti.
Mkb 10 diabetes mellitus tunnistettiin ensin
Taudin tyypin 1 ja 2 luokittelu
Diabetes voi olla haiman absoluuttisen vajaatoiminnan syy (tyyppi 1) tai pienempi kudostoleranssi insuliinille (tyyppi 2). Taudissa on harvinaisia ja jopa eksoottisia muotoja, joiden syitä useimmissa tapauksissa ei ole luotettavasti todettu.
Taudin kolme yleisintä vaihtoehtoa.
- tyypin 1 diabetes. Haima ei tuota tarpeeksi insuliinia. Sitä kutsutaan usein nuorten tai insuliiniriippuvaiseksi, koska se havaitaan ensisijaisesti lapsuudessa ja edellyttää täydellistä hormonikorvaushoitoa. Diagnoosi tehdään jommankumman seuraavista kriteereistä: paaston veren glukoositaso ylittää 7,0 mmol / l (126 mg / dl), glykemia 2 tuntia hiilihydraattikuormituksen jälkeen 11,1 mmol / l (200 mg / dl), glykoitu hemoglobiini (A1C) on suurempi tai yhtä suuri kuin 48 mmol / mol (> 6,5 DCCT%). Viimeinen kriteeri hyväksyttiin vuonna 2010. ICD-10: ssä on koodinumero E10, geneettisten sairauksien OMIM-tietokanta luokittelee patologian koodilla 222100;
- tyypin 2 diabetes. Se alkaa suhteellisen insuliiniresistenssin ilmentymillä, jolloin solut menettävät kykynsä vastata riittävästi humoraalisiin signaaleihin ja kuluttaa glukoosia. Kun tauti etenee, siitä voi tulla insuliiniriippuvainen. Se ilmenee pääasiassa kypsässä tai vanhassa iässä. Sillä on todistettu suhde ylipainoon, verenpaineeseen ja perinnöllisyyteen. Vähentää elinajanodotetta noin kymmenellä vuodella, sillä on suuri työkyvyttömyysaste. ICD-10 salataan koodilla E11, OMIM-tietokannalle on annettu numero 125853;
- raskausdiabetes. Taudin kolmas muoto kehittyy raskaana oleville naisille. Sillä on pääosin hyvänlaatuinen kurssi, joka kulkee kokonaan synnytyksen jälkeen. ICD-10: n mukaan se koodataan koodilla O24.
Diabetes mellitus ei ole sairaus, se on elämäntapa, joka vaatii tiettyä fyysistä aktiivisuutta, asianmukaista ravintoa ja tuntihyukemista. Ainoastaan endokrinologin kaikkien suositusten noudattaminen estää ei-toivottuja komplikaatioita.
Insuliinista riippuvainen
Tyypin 1 diabetes on noin 5–10% kaikista glukoosi-aineenvaihdunnan häiriöistä. Tutkijat arvioivat, että tämä sairaus vaikuttaa vuosittain 80 000 lasta ympäri maailmaa.
Syyt, joiden vuoksi haima lopettaa insuliinin tuottamisen:
- perinnöllisyys. Diabeteksen riski lapsessa, jonka vanhemmat kärsivät tästä taudista, on 5–8%. Tähän patologiaan liittyy yli 50 geeniä. Paikasta riippuen ne voivat olla hallitsevia, resessiivisiä tai välituotteita;
- ympäristöön. Tähän luokkaan kuuluvat elinympäristö, stressitekijät, ekologia. On todistettu, että monta tuntia toimistossa viettävät mega-asukkaat kokevat psyko-emotionaalisen stressin, kärsivät diabeteksesta useammin kuin maaseudulla;
- kemialliset aineet ja lääkkeet. Jotkut lääkkeet voivat tuhota Langerhansin saarekkeet (on soluja, jotka tuottavat insuliinia). Nämä ovat pääasiassa syövän hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä.
Suuri joukko mahdollisia etiologisia tekijöitä ovat bakteerit, virukset, haiman vammat, pahanlaatuisten kasvainten metastaasit.
Riippumaton insuliini
Vanhentunut käsite tyypin 2 diabetekselle, joka esiintyi endokrinologian aamulla.
Sitten uskottiin, että tämän taudin perusta on pienempi solutoleranssi glukoosille, kun taas endogeeninen insuliini on ylimäärässä.
Aluksi tämä on totta, glykemia reagoi hyvin oraalisten hypoglykeemisten aineiden korjaukseen.
Mutta jonkin aikaa (kuukausia tai vuosia) haiman endokriinisen toiminnan puutteesta kehittyy, jolloin diabetes muuttuu insuliiniriippuvaksi (ihmiset joutuvat vaihtamaan vitsien lisäksi tablettien lisäksi).
Diabeetikoilla, jotka kärsivät tästä muodosta, on tyypillinen ulkonäkö (tapa), nämä ovat lähinnä ylipainoisia.
Aliravitsemuksen ja aliravitsemuksen vuoksi
Vuonna 1985 WHO sisälsi toisen muodon ravitsemuksellisesta puutteesta diabeteksen luokittelussa.
Tämä tauti on vallitseva pääasiassa trooppisissa maissa, lapset ja nuoret aikuiset. Se perustuu proteiinin puutteeseen, joka on välttämätöntä insuliinimolekyylien synteesille.
Joillakin alueilla vallitsee ns. Pankreageeninen muoto - haima vaikuttaa ylimääräiseen rautaan, jota nautitaan saastuneen juomaveden mukana. ICD-10: n mukaan tällainen diabetes on koodattu E12: ksi.
Epävarma taudin tyyppi
Se jakaa yhteisiä piirteitä määrittelemättömään muotoon, diagnoosi tehdään kehon ja geneettisen kirjoittamisen perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Lääkäri ei voi luotettavasti määrittää muotoa, koska taudilla on epätyypillinen kurssi tai se yhdistää useiden diabeteksen alalajien oireet.
Erot aikuisilla ja lapsilla
Lapset kärsivät pääasiassa tyypin 1 diabeteksesta tai yhdestä harvinaisesta perinnöllisestä muodosta.
Sairaus alkaa useimmiten esikouluikästä ja ilmentää ketoasidoosia.
Patologisen prosessin kulku hallitaan huonosti, ei aina ole mahdollista valita sopivaa insuliiniannostustapaa.
Tämä johtuu lapsen nopeasta kasvusta ja muoviprosessien vallitsemisesta (proteiinisynteesi). Suuri somatotropiinin ja kortikosteroidien (vastakohtaiset hormonit) pitoisuus vaikuttaa usein diabeteksen dekompensointiin.
WHO: n suositusten mukaan on suositeltavaa, että lapset asentavat insuliinipumpun luonnollisen lähellä olevan hormonin jatkuvaan annosteluun.
kuvaus
Tyypin 1 diabetes (insuliiniriippuvainen) kehittyy, koska B-solut (tavallisimmat endokriiniset haimasolut) eivät tuota insuliinia. Tätä tautia kutsutaan myös nuorten diabetekseksi.
On olemassa idiopaattinen ja autoimmuuninen diabetes.
Idiopaattinen on sairauden muoto, jolla ei ole tunnettua syytä. Se vaikuttaa pääasiassa Afrikan ja Aasian maiden väestöön. Insuliinihoidon tarve voi hävitä ja näyttää.
Autoimmuunis diabetekselle on ominaista immuunijärjestelmän toimintahäiriö, jonka seurauksena vasta-aineet hyökkäävät haiman B-soluihin, jotka tuottavat insuliinia, ottamalla ne vieraaksi. Muutokset, jotka aiheuttavat B-soluja, johtuvat virusten altistumisesta.
ICD-10: ssä ensimmäinen DM-tyyppi kuuluu luokkaan: ”Endokriiniset sairaudet, syömishäiriöt ja aineenvaihdunnan häiriöt” ja sen koodi on E10.
Tyypin 1 diabetes
Mielenkiintoista tietää! Tyypin 1 diabetes esiintyy vain 7 prosentissa tapauksista ja etenee jo nuoruudessa.
Seuraavat muutokset haimasoluissa johtavat diabetekseen:
- Geneettinen taipumus, voimakas stressi, Coxsackie-virukset (enterovirukset, useimmiten lapset vaikuttavat).
- Immuunijärjestelmä alkaa hyökätä B-soluja, joita se pitää ulkomaalaisina.
- Rauhasen prosessit hylätään.
- B-solut kuolevat nuorten diabeteksen kehittymisen vuoksi.
Itse sairaus kehittyy tämän algoritmin mukaisesti:
- Kun insuliinin määrä laskee normaalia alhaisemmaksi, maksakudokset menettävät kyvyn imeä glukoosia.
- Tämän seurauksena sen veritaso nousee dramaattisesti.
- Usein virtsaaminen - keho yrittää poistaa ylimäärin glukoosia. Dehydraatio on mahdollista. Yhdessä virtsan kanssa henkilö menettää suolansa ja hyödyllisiä hivenaineita.
- Keho stimuloi veren rasvojen ja proteiinien hajoamista.
- Maksa prosessoi ne ketonirunkoiksi (aineenvaihduntatuotteiksi) - enimmäkseen asetoniksi.
On tärkeää! Jos sokerin tasoa ei alennettaisi ajoissa, korkea pitoisuus asetoni alkaa myrkyttää kaikkia kudoksia ja sisäelimiä, mikä johtaa koomaan.
syistä
Harkitse useita tyypin 1 diabeteksen syitä:
diabetes
Tällainen yleinen sairaus, kuten diabetes mellitus ICD 10: ssä, kuuluu luokkaan IV - "endokriiniset patologiset patologiat, syömishäiriöt ja metaboliset häiriöt".
Diabetes on endokriinisen järjestelmän sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen hyperglykemia, joka johtuu suhteellisesta tai absoluuttisesta insuliinipuutoksesta, johon liittyy kaikenlaisten aineenvaihduntien rikkominen verisuonipohjaan, munuaisiin, sydämeen, visuaaliseen laitteeseen, keskus- ja oheisjärjestelmiin.
ICD 10 -diabetes-koodi:
- "Insuliinista riippuva diabetes mellitus";
- "Ei-insuliinista riippuva diabetes mellitus";
- "Aliravitsemuksen aiheuttama diabetes";
- "Muut diabeteksen erityiset muodot";
- "Diabetes, määrittelemätön."
Yleisin tyypin 2 diabeteksen tyypin diabetes on insuliinista riippumaton - sitä havaitaan iäkkäillä ihmisillä ja se aiheuttaa monia komplikaatioita, jotka johtavat kuolemien määrän kasvuun. Diabetes-luokka 1 (nuori), insuliiniriippuvainen, on yleistymässä, sillä se vähentää merkittävästi potilaiden laatua ja elinajanodotetta.
komplikaatioita
Valitettavasti patologian syy ei ole vielä määritelty tarkasti, joten emme voi estää tautia. Patogeneesin perusta on haiman autoimmuuni-vaurio, jonka seurauksena insuliini lakkaa olemasta tuottamattomana. Ja insuliini on ainoa kehon hormoni, joka edistää glukoosin ottoa.
Veren puutteen vuoksi glukoosipitoisuus nousee ja kaikenlaista aineenvaihduntaa rikotaan. Ajan myötä verisuonten, sisäelinten yleinen vaurio on. Vaarallisimpia komplikaatioita ovat tavallisesti komeettiset tilat, diabeettinen nefropatia, diabeettisen jalan kehittyminen, jotka on myös salattu riveillä E10-E14:
- .0 - kooma;
- .1 - ketoasidoosi;
- .2 - munuaisvauriot;
- .3 - silmävaurio;
- .4 - neurologiset häiriöt;
- .5 - heikentynyt perifeerinen verenkierto (koska diabeettinen jalka on koodattu ICD: ssä 10);
- .6 -.9 - muut komplikaatiot.
Tämä patologia edellyttää elinikäistä hoitoa insuliinilla, hypoglykeemisillä lääkkeillä, ruokavaliossa ja kaikkien järjestelmien ja elinten kunnon seurannassa.
Tallenna linkki tai jaa hyödyllistä tietoa sosiaalisesti. verkostoituminen
E14 Diabetes, määrittelemätön
Kohteen luokittelu
Kohteen kuvaus
[V. edellä olevat otsikot]
Diabetes mellitus on sairaus, jossa elimistö menettää kykynsä käyttää glukoosia energiaan, koska hormoni- insuliinin määrällistä tasoa on rikottu tai herkkyys sen toiminnalle vähenee. Se on yksi yleisimmistä kroonisista sairauksista. Joskus sairaudelle alttius on peritty. Riskitekijät riippuvat taudin tyypistä.
Diabetes mellitukselle on tunnusomaista, että haiman hormoni-insuliinin erittyminen on riittämätöntä tai kehon solujen resistenssi sen vaikutuksiin. Sokeritaudissa solut joutuvat käyttämään muita energialähteitä, jotka voivat johtaa myrkyllisten metabolisten sivutuotteiden esiintymiseen kehossa. Käyttämätön glukoosi kerääntyy veressä ja virtsassa, mikä ilmenee sellaisina oireina kuin usein virtsaaminen ja jano.
Taudin hoidon tarkoituksena on valvoa verensokeritasoa. Noin 10% diabetes mellitusta sairastavista potilaista riippuu insuliiniannostuksista, jotka he tekevät itseään koko elämänsä ajan. Loput potilaista tarvitsevat huolellisesti valitun ruokavalion ja usein suun kautta annettaviin hypoglykeemisiin aineisiin. Näiden toimenpiteiden noudattaminen mahdollistaa useimpien potilaiden normaalin elämän. Diabeteksen komplikaatioina ovat silmän, munuaisen, sydän- ja verisuonitaudin ja hermoston sairaudet. Lisäksi diabetes heikentää kehon immuunijärjestelmää, mikä lisää henkilön alttiutta infektioille, kuten kystiitille. Sairaus on yleensä krooninen, eikä hoitomenetelmiä, jotka johtavat täydelliseen toipumiseen, tällä hetkellä ole olemassa.
Diabeteksen pääasiallisia muotoja on kaksi: tyypin I ja tyypin II diabetes.
Tyypin I diabetes mellitus Taudin kehittyminen tapahtuu yleensä nopeasti lapsuudessa tai nuoruudessa. Ilman ruokavalion merkitystä tämäntyyppinen diabetes on hoidettava insuliiniannostuksilla.
Tyypin II diabetes. Tämä on paljon yleisempi diabeteksen tyyppi. Tässä muodossa haima tuottaa edelleen insuliinia, mutta kehon solut menettävät herkkyytensä sen vaikutuksiin. Tämä diabeteksen muoto vaikuttaa enimmäkseen yli 40-vuotiaille, tauti on yleisempää ylipainoisten keskuudessa. Sairaus kehittyy hitaasti, usein se jää huomaamatta monta vuotta. Joskus tautia voidaan hallita vain korjaamalla ruokavalio, vaikka saattaa olla tarpeen ottaa suun kautta otettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä ja harvoin insuliiniannostuksia.
Diabetes mellitus voi joskus kehittyä raskauden aikana. Tätä sairautta, jota kutsutaan raskaaksi diabetekseksi, hoidetaan yleensä insuliinilla, joka auttaa ylläpitämään äidin ja lapsen terveyttä. Raskaana olevien naisten diabetes synnytyksen jälkeen häviää yleensä, mutta sen alaiset naiset lisäävät riskiä tyypin II diabeteksen kehittymisestä tulevaisuudessa.
Tyypin I diabetes mellitus johtuu yleensä kehon patologisesta reaktiosta, jonka aikana immuunijärjestelmä tuhoaa insuliinia tuottavat haimasolut. Tämän prosessin alkamisen syyt eivät tällä hetkellä tunneta tarkasti, vaikka ne voivat sisältää virusinfektiota. Joissakin tapauksissa insuliinia tuottavien kudosten tuhoutuminen tapahtuu haiman tulehduksen jälkeen.
Geneettinen tekijä voi myös vaikuttaa diabeteksen kehittymiseen perinnöllisen patologian mallin monimutkaisuudesta huolimatta. Lapsella, jonka vanhemmat kärsivät tyypin I diabetesta, on suuri riski sairauden kehittymiseen. Useimmat tämäntyyppiset diabeteksen lapset eivät kuitenkaan kärsi tästä sairaudesta.
Tyypin II diabeteksen syyt ovat vähemmän ymmärrettyjä, vaikka geneettiset tekijät ja lihavuus ovat tässä tärkeässä roolissa. Tyypin II diabetes on ongelma yhteiskunnalle, joka on tulossa yhä akuutisemmaksi taudin leviämisen vuoksi, ja myös väestön kuluttaman elintarvikkeen määrän lisääntymisen vuoksi, mikä johtaa ylipainoisten ihmisten määrän kasvuun.
Liiallisen lihavuuden, korkean verenpaineen, diabeteksen ja korkean kolesterolin yhdistelmää kutsutaan metaboliseksi oireyhtymäksi.
Kummankin diabeteksen diabeteksen tärkeimmät oireet ovat:
- jano ja kuivuus;
- unihäiriöt, jotka johtuvat tarpeesta käyttää usein wc: tä;
Tyypin I diabeteksen yhteydessä voi tapahtua myös laihtuminen. Joillakin potilailla sairauden ensimmäinen merkki on ketoasidoosin kehittyminen. Ketoasidoosin oireita voivat olla:
- pahoinvointi ja oksentelu, joskus yhdistettynä vatsakipuun;
- asetonin haju suusta;
Näiden oireiden ilmeneminen vaatii välitöntä lääketieteellistä apua, koska niiden kehittyminen ilman kiireellisiä toimenpiteitä johtaa vakavaan dehydraatioon ja koomaan. Hätätoimenpiteisiin kuuluvat laskimonsisäiset nesteet dehydraation korjaamiseksi ja veren kemiallisen tasapainon palauttamiseksi sekä insuliinipistokset, jotta solut voivat imeä sokeria verestä.
Diabetes mellitus voi johtaa sekä lyhyen että kroonisen komplikaation kehittymiseen. Lyhyen aikavälin komplikaatiot reagoivat yleensä hyvin hoitoon, mutta kroonisten komplikaatioiden kulkua on vaikea hallita, ja niiden eteneminen voi johtaa potilaan ennenaikaisen kuolemaan.
Lyhytaikainen komplikaatio. Huonosti kompensoitu tai hoitamatta jäänyt diabetes tyyppi I voi johtaa ketoasidoosin kehittymiseen, jonka oireet on esitetty edellä.
Yksi yleisimmistä komplikaatioista kummankin diabeteksen hoidossa on hypoglykemia, jossa verensokeri laskee vaarallisiin arvoihin. Hypoglykemia johtuu usein huonosta tasapainosta otetun ruoan määrän ja insuliinin annosten välillä. Sairaus on yleisempi tyypin I diabetesta sairastavilla potilailla, mutta se voi kehittyä myös potilailla, joilla on tyypin II diabetes ottaen ureajohdannaisia. Hoitamatta jäänyt hypoglykemia johtaa tajuttomuuteen ja koomaan.
Krooniset komplikaatiot. Diabeteksen krooniset komplikaatiot, jotka ovat suurin uhka tämän taudin potilaiden terveydelle, esiintyvät lopulta jopa potilailla, joilla on hyvin kompensoitu sairaus. Verensokeritason huolellinen seuranta vähentää tällaisten ongelmien kehittymisen riskiä, ja niiden varhainen havaitseminen auttaa hallitsemaan kurssiaan.
Diabetespotilailla on lisääntynyt riski sairastua verisuonitauteihin. Ateroskleroosi voi aiheuttaa suuria verisuonia - pääasiallista sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen syytä. Korkea kolesterolitaso veressä, joka edistää ateroskleroosin kehittymistä, esiintyy usein diabetespotilailla. Lisäksi diabetes liittyy usein verenpaineeseen, joka on toinen sydän- ja verisuonitautien riskitekijä.
Toinen krooninen diabeteksen komplikaatio on kaikkien kudosten ja elinten pienten verisuonten tappio. Lisäksi diabetes lisää kataraktin kehittymisen riskiä.
Jos hermojen verenkierto on heikentynyt diabeteksen takia, hermopäät voi olla vaurioitunut. Tällöin herkkyys voi vähitellen hävitä, alkaen käsistä ja jaloista, joskus siirtyy korkeammalle koko raajassa. Oireita voivat olla myös huimaus pysyvässä asennossa ja erektiohäiriöt miehillä. Herkkyyden heikkeneminen yhdistettynä huonoon verenkiertoon tekee jaloista alttiimpia haavaumille ja gangreenin kehittymiselle.
Munuaisten pienten verisuonten vaurioituminen voi johtaa kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen tai sen etenemiseen jopa viimeiseen epäonnistumisvaiheeseen, joka edellyttää elinikäistä dialyysi- tai munuaisensiirtoa.
Ensinnäkin lääkäri lähettää potilaan virtsan läpäisemään analyysia varten sokerin läsnäolon määrittämiseksi. Diagnoosi vahvistaa verikoe, jonka avulla voit tarkistaa siinä olevan sokerin määrän. Jos verensokerin lukemat ovat rajalla, potilas voi toistaa verikokeen aamulla tyhjään vatsaan. Lisäksi potilas voi luovuttaa verta veren määrittämiseksi glykoidun hemoglobiinin tasolle, joka on muuttunut pigmentin muoto punasoluissa, joiden pitoisuus kasvaa myös verensokerin korkeana pitoisuutena useiden viikkojen tai kuukausien aikana.
Kaikkien diabetesta sairastavien potilaiden hoidon päätavoitteena on pitää verensokeritaso hyväksyttävissä tasoissa. Hoitoa tarvitaan yleensä elämään koko elämän ajan, ja potilas pakotetaan päivittäin täyteen vastuuseen ratkaista ruokavalion säätämistä ja lääkkeiden annostelua koskevia kysymyksiä.
Tyypin I diabetes mellitus Tätä sairauden muotoa hoidetaan lähes aina insuliinihoidolla. Insuliini on saatavilla monenlaisissa muodoissa, mukaan lukien nopeasti vaikuttavat muodot, pitkävaikutteiset muodot ja molempien muotojen yhdistelmä. Hoito-ohjelma vaatii yksilöllisen valinnan, se voi koostua insuliinihoidon ja oraalisten hypoglykeemisten lääkeaineiden yhdistelmästä. Potilas voi oppia antamaan itselleen insuliiniannostuksia, valitsemaan ruokavalion ja mittaamaan verensokeriarvoja alla kuvatulla tavalla. Jos diabetesta on vaikea valvoa, potilaalle voidaan antaa insuliinipumppu, joka syöttää insuliinia ihon alle istutetun katetrin läpi.
Ainoa tapa hoitaa tyypin I diabetes mellitus on haimansiirto, mutta tämä toimenpide ei ole löytänyt laajaa sovellusta, koska elimistön elin voi hylätä elimistön hylkäämisen ja sen vuoksi, että hänen loppuelämänsä tarvitsee ottaa lääkkeitä, jotka tukahduttavat kehon immuunivastetta.
Tyypin II diabetes. Monet ihmiset, joilla on tällainen sairaus, voivat säätää verensokerin tasoa säännöllisen liikunnan ja terveellisen ruokavalion avulla, jotta saavutetaan ihanteellinen paino.
On välttämätöntä pitää rasvan saanti alhaisella tasolla ja saada tarvittava energia monimutkaisista hiilihydraateista verensokerin vaihtelujen minimoimiseksi. Ruokavalion olisi annettava päivittäin kiinteä kaloreiden saanti, kun proteiinia, hiilihydraatteja ja rasvaa ei muuteta.
Lisäksi potilaan tulee mitata säännöllisesti verensokeriarvoja. Jos vain ruokavalio ei riitä ylläpitämään normaalia sokeritasoa, potilaalle voidaan lisäksi määrätä yksi tai useampi glukoosipitoisuutta alentava lääke. Hoito aloitetaan todennäköisesti suun kautta annettavilla lääkkeillä, kuten sulfonyyliureajohdannaisilla, jotka stimuloivat haiman insuliinieritystä, tai metformiinia, joka auttaa kehon kudoksissa absorboimaan glukoosia. Muut uudemmat lääkkeet, kuten pioglitatsoni tai rosiglitatsoni, voivat alentaa sokeritasoja, mikä parantaa solujen herkkyyttä sen vaikutuksiin.
Diabetes mellitus voi aiheuttaa ennenaikaisen kuoleman, joka johtuu yleensä sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioista. Onnistunut verensokeritason hallinta yhdessä terveiden elämäntapojen kanssa helpottaa taudin korvaamista, mikä antaa heille mahdollisuuden säilyttää melkein normaali elämäntapa.