Virtsan glukoosin määrittäminen

• Ennaltaehkäisy

Glukoosi virtsassa määritetään kvalitatiivisilla ja kvantitatiivisilla menetelmillä. Laadullisia menetelmiä käytetään useammin seulonnana, ne voivat osoittaa vain glukoosin läsnäolon, ja sen tarkka sisältö voidaan määrittää kvantitatiivisilla menetelmillä.

Glukoosin määrittäminen virtsassa.

Normaalisti virtsassa ei ole glukoosia (tarkemmin sanottuna virtsassa on jälkiä, joita ei havaita rutiinimenetelmillä, joten jotta lääkäreitä ei sekoitettaisi, ne kirjoitetaan analyysin muodossa ”glukoosia ei havaittu”).

Kvalitatiiviset reaktiot virtsan glukoosiin:

1. Näyte Guinness. Tuloksen kirjanpito: näytön sinisen värin siirtyminen keltaiseksi ja sitten punaiseksi ilmaisee glukoosin esiintymisen.
2. Nilanderin testi. Tuloksen kirjanpito: ruskean sakan esiintyminen osoittaa glukoosin esiintymisen.
3. Pikamenetelmä (glukoosioksidaasitesti). ”Glucotest” käytetään - tämä on erityinen indikaattoriliuska, joka on kyllästetty entsyymiliuoksella. Nauhan värin muutos sen vuorovaikutuksen jälkeen virtsan kanssa osoittaa glukoosin läsnäolon.

Glukoosin kvantitatiivinen määrittäminen virtsassa:

1. Polarimetrinen menetelmä. Se perustuu glukoosin ominaisuuteen kiertää polarisoidun valon tasoa: määrittää säteen taipumiskulman ja se määritetään jo glukoosipitoisuuden perusteella. Nyt tätä menetelmää käytetään harvoin.
2. Kolorimetrinen menetelmä. Värireaktion ulkonäön perusteella: glukoosia kuumennetaan emäksellä, kun kiehumisen jälkeen nesteen väriä verrataan Althausen-väriasteeseen, jossa jokainen varjo vastaa tiettyä glukoositasoa.
3. Nopea testimenetelmä Glukotestin, Glukofanin ja muiden raitojen kanssa. Värin muutos nauhassa verrataan vakiokaalaan ja glukoosipitoisuus ilmaistaan ​​mmol / l.

Sokerin kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen määritys virtsassa.

Sokeri ei sisällä terveen henkilön virtsassa sokeria, se esiintyy virtsassa hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöiden, joidenkin fysiologisten olosuhteiden aikana. Tämä testi sisältyy virtsanalyysiin.

Laadulliset menetelmät, joilla määritetään:

1. Express - testit - mono: Glucotest, Glukofan, Biofan G ja poliittiset testit: Nonafan, Triskan jne.

2. Näyte Guynes-reagenssilla (yhtenäinen näyte)

Menetelmän periaate: glukoosi hapetetaan helposti, samalla kun se vähentää metalleja (kuparia).

Guinnessin reagenssi: kuparisulfaatin alkalinen liuos (11) - sininen.

1) 4 ml: aan Gaines-reagenssia koeputkessa on 8-10 tippaa virtsaa

2) Keitä vesihauteessa 1-2 minuuttia.

3) Jos virtsassa on sokeria, muodostuu ruskea tai oranssi kuparioksidisakka (1).

Määrällinen määritys. Suorita vain positiivisen kvalitatiivisen reaktion jälkeen.

Sokerin kolorimetrinen määritys virtsassa Althausen-asteikolla.

Reagenssit: 10% natriumhydroksidin liuos

1) 4 ml: aan virtsaa koeputkessa lisätään 1 ml 10-prosenttista natriumhydroksidiliuosta

2) Keitä vesihauteessa 1 minuutti.

3) Sokerin läsnä ollessa muodostuu virtsan värjäys (keltaisesta ruskeaan).

4) Liuoksen väriä verrataan vakiokaasun väriin.

5) Tulos merkitään prosentteina asteikolla.

194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole lähetettyjen materiaalien tekijä. Mutta tarjoaa mahdollisuuden vapaaseen käyttöön. Onko tekijänoikeusrikkomusta? Kirjoita meille | Ota yhteyttä.

Poista adBlock käytöstä!
ja päivitä sivu (F5)
erittäin tarpeellinen

Virtsan glukoosimääritys

Tavallisilla näytteillä ei havaita glukoosin normaalia pitoisuutta virtsassa 0,2 g / l. Glukoosin esiintyminen virtsassa voi olla seurausta fysiologisesta hyperglykemiasta (ruoansulatus-, emotionaalinen, lääke-) ja patologisista muutoksista kehossa.

Fysiologista glukosuriaa havaitaan, kun suuri määrä hiilihydraatteja annetaan ruoan (ruokavalion) kanssa emotionaalisen stressin (emotionaalisen glukosurian) jälkeen, kun on otettu tiettyjä lääkkeitä (diuretiini, kofeiini, kortikosteroidit) ja myrkytys (morfiini, kloroformi, fosfori). Harvinaisempi on munuaisten (munuaisten) glukosuria, joka johtuu munuaisten lisääntyneestä läpäisevyydestä suhteessa glukoosiin ja sen esiintymiseen virtsassa normaalilla määrällä sokeria veressä.

Glukoosin esiintyminen virtsassa riippuu sen pitoisuudesta veressä, suodatusprosessista glomeruloissa (glomerulaarinen puhdistuma) ja glukoosin reabsorptiosta nefronin tubuloissa.
Patologinen glykosuria on jaettu haimatulehdukseen ja extrapancreaticiin. Tärkein haimatulehdus on diabeettinen glukosuria. Ei-haiman glykosuriaa havaitaan CNS: n ärsytyksen, hyperthyroidismin, Itsenko-Cushingin oireyhtymän sekä maksan ja munuaisten patologioiden aikana.

Glukosurian asianmukainen arviointi (erityisesti diabetesta sairastavilla potilailla) on tarpeen tutkia päivittäin sokeria varten kerätty virtsa.

Yhdistetty määritysmenetelmä indikaattoriliuskoilla
Menetelmä perustuu glukoosin spesifiseen hapettamiseen käyttämällä glukoosioksidaasientsyymiä; Tuloksena oleva vetyperoksidi hajoaa peroksidaasilla ja hapettaa väriaineen. Värin värin muutos hapettumisen aikana osoittaa glukoosin esiintymistä virtsassa.

Reaktiivinen paperi ”Glucotest” on 0,5 - 5 cm: n paperiliuska, jossa on vaaleankeltaista poikittaista nauhaa, joka on kyllästetty entsyymiliuoksella ja väriaineella.
Glucotest-paperin avulla voit havaita glukoosin virtsassa ja määrittää karkeasti sen pitoisuuden.

Tutkimuksen edistyminen
Indikaattoripaperi upotetaan testattavaan virtsaan siten, että keltainen nauha reagensseilla kostutetaan, sitten se poistetaan välittömästi virtsasta ja jätetään muovilevylle 2 minuutin ajan. 2 minuutin kuluttua paperin väririvin muuttunut väri verrataan välittömästi pakkauksessa olevaan asteikkoon.

Virtsan glukoosipitoisuus määräytyy sen kaistan värin mukaan, joka vastaa eniten mittakaavaa.

Nauhat säilytetään +8 - +18 ° C: n lämpötilassa, välttäen suoraa auringonvaloa; Ei ole suositeltavaa koskettaa nauhan väripalkkia kädelläsi. Tutki juuri kerätty virtsa; kun virtsan glukoosipitoisuus on yli 20 g / l, värinauhan värin voimakkuus muuttuu äärimmäiseksi (vastaa 2% asteikolla) eikä sitten muutu.

Yhdenmukaiset menetelmät glukoosin havaitsemiseksi virtsassa. Guinnessin oikeudenkäynti
Voit käyttää valmiita reagenssipakkauksia.

Menetelmä perustuu glukoosin kykyyn alentaa emäksisessä väliaineessa kuumennettaessa kuparioksidihydraattia (sininen) kuparihydroksidiksi (keltainen) hydraatiksi ja kuparioksidiksi (punainen). Jotta kuparidioksidihydraatista ei muodostu kuparioksidin mustaa sakkaa kuumennettaessa, glyseriini lisätään reagenssiin, jonka hydroksyyliryhmät sitovat kuparioksidihydraattia.

Tarvittavat reagenssit
1. Guinness-reagenssi: 13,3 g kiteistä kuparisulfaattia (СuSO4 5Н2О) liuotetaan 400 ml: aan tislattua vettä.

2. 50 g natriumhydroksidia liuotetaan 400 ml: aan tislattua vettä.

3. 15 g glyseriiniä liuotetaan 200 ml: aan tislattua vettä. Sitten ensimmäinen ja toinen liuos sekoitetaan ja kolmas liuos lisätään välittömästi. Reagenssitelineet.

Tutkimuksen edistyminen
6-8 ml: aan virtsaa lisätään 20 tippaa reagenssia, kunnes sinertävä väri tulee näkyviin, sekoita ja kuumenna putken yläosa ennen kiehumista. Putken alaosa - ohjaus. Jos virtsassa on glukoosia, putken yläosassa näkyy keltainen väri.

Kun bakteriuria, virtsan glukoosi hajoaa nopeasti.

Benedict-koe
Reaktio perustuu glukoosin ominaisuuteen vähentää kuparihydroksidia emäksisessä väliaineessa kuparihydroksidiksi (keltainen) tai kuparioksidiksi (punainen).

Tarvittavat reagenssit
1. Yhden litran mittapullossa kaadetaan 700 ml vettä, lisätään 173 g natriumsitraattia, 100 g vedetöntä (tai 200 g kiteistä) natriumkarbonaattia. Kuumenna liukenemaan.

2. Liuotetaan erikseen 17,3 g kuparisulfaattia 100 ml: aan vettä.

Sekoita molemmat liuokset ravistellen jatkuvasti jäähdyttämisen jälkeen lisäämällä vettä 1 l: aan.

Tutkimuksen edistyminen
Putkeen kaadetaan 5 ml reagenssia ja lisätään 8-10 tippaa virtsaa. Näytettä kuumennetaan 2 minuuttia liekissä tai 5 minuuttia kiehuvassa vesihauteessa. Anna putken jäähtyä 5-7 minuuttia. Sokerin läsnä ollessa esiintyy nesteen vihreä, keltainen tai punainen väri sedimentillä. Vihreällä värillä ilman sedimenttia näytettä pidetään negatiivisena.

Benedictin testi on luotettavin, koska suurella virtsan laimennuksella (8-10 tippaa virtsaa 5 ml: aan reagenssia) muiden pelkistävien virtsa-aineiden regeneroiva vaikutus on heikko.

Nilenderin testi
Näyte perustuu glukoosi-vismuttinitraatin palauttamiseen metalliksi.

1. 2 g vismuttinitraattia jauhetaan laastiin, jossa on 4 g segnetova-suolaa, liuotettuna 100 ml: aan 10-prosenttista natriumhydroksidia ja suodatetaan. Reagenssi on väritön. Säilytä pullossa tummaa lasia.

Tutkimuksen edistyminen
Reagenssi lisätään virtsaan suhteessa 2: 1 ja keitetään 3 minuuttia. Sokerin läsnä ollessa näkyy ruskea tai musta väri, kun se seisoo tumman sakan muodostuessa. Tämä testi on useammin kuin muut, on positiivinen, jos virtsassa ei ole sokeria. Positiivinen tulos saadaan muiden virtsassa olevien pelkistävien aineiden (proteiini, lääkeaineet: antipyriini, salisyylihappo, antibiootit - biomysiini, tetrasykliini) läsnä ollessa.

Yhdistetty polarimetrinen menetelmä glukoosin määrittämiseksi
Menetelmä perustuu glukoosiliuoksen ominaisuuden käyttämiseen polaroidun säteen tason kääntämiseksi oikealle. Kääntökulma on verrannollinen liuoksen glukoosipitoisuuteen.

30% lyijyasetaattiliuosta.

Erikoisvarusteet - polarimetri.

Tutkimuksen edistyminen
Tutkittu virtsan tulee olla hapan, läpinäkyvä ja proteiinivapaa. Proteiini poistetaan keittämällä, minkä jälkeen suodatetaan. On myös tarpeen värjätä virtsa, koska jotkut pigmentit voivat olla optisesti aktiivisia. Mikä parasta, värjäytyminen saavutetaan käsittelemällä lyijyasetaatilla, jotta 1 ml 30-prosenttista lyijyasetaattia, joka on hapotettu muutamalla tipalla etikkahappoa (emäksisessä väliaineessa, lyijy saostuu glukoosia), kaadetaan 10 ml: aan virtsaa, sekoitetaan, suodatetaan. Voit tutkia vain läpinäkyvän suodattimen. Sitten polarimetrin putki täytetään läpinäkyvällä suodoksella, jolloin vältetään kiillotetulla lasilla peitetyt ilmakuplat, jotka asetetaan laitteeseen ja määritetään 2-3 minuutin kuluttua. Tämä aika on tarpeen nesteen hiukkasten värähtelyjen vaimentamiseksi. Määritys suoritetaan tiukasti tämän laitteen ohjeiden mukaisesti.

Polarimetrin tarkkuus tarkistetaan tutkimalla standardin glukoosiliuosta, mutta tämä liuos soveltuu käytettäväksi vain 24 tuntia valmistuksen jälkeen.

Β-hydroksibutiinihappo, tetrasykliinivalmisteet, streptomysiini voi häiritä.

Altgausen-kolorimetrinen menetelmä

Menetelmän periaate
Käytetään värireaktiota, joka saadaan kuumentamalla glukoosiliuosta alkalilla.

10% natriumhydroksidiliuosta.

Tutkimuksen edistyminen
4 ml: aan virtsaa kaadetaan 1 ml 10% alkalia. Keitä 1 min. 10 minuuttia keittämisen jälkeen nesteen väriä verrataan värimaailmaan. Jokaisessa värillisessä kaistassa on vastaavassa mittakaavassa sokerin prosenttiosuus. Voit valmistaa väriasteikon koeputkissa (standardit). Valmistetaan seuraavat glukoosiliuokset: 0,5; 1; 1,5; 2; 3 ja 4% ja kohdella niitä samalla tavalla kuin tutkittu virtsa. Putket on suljettu. Tätä standardia voidaan käyttää noin 7-10 päivän ajan, mikä on helpompaa kuin paperimittakaava.

Althausen-menetelmä on yksinkertainen ja kätevä käytännön työssä, ja sitä voidaan suositella tapauksissa, joissa polarimetriä ei ole, ja määritellä nopeasti sokeritaso sängyllä.

Virtsan sokeritason määrittäminen värireaktiolla ortotolueeniinin kanssa

Menetelmän periaate
Glukoosioksidaasi hapettaa glukoosin muodostamaan vetyperoksidia, joka hapetetaan peroksidaasin vaikutuksesta ortotolidiiniin, jolloin muodostuu sininen kromogeeni. Molemmat reaktiot etenevät samanaikaisesti pH: ssa 4,8.

Tarvittavat reagenssit
1. Natriumkloridi 9 g / l (isotoninen liuos): valmistetaan, liuotetaan 0,9 g NaCl: a 100 ml: aan vettä.

2. Sinkkisulfaatti, 50 g / l: 5 g sinkkisulfaattia (ZnSO4) liuotetaan veteen, tilavuus nostetaan 100 ml: aan.

3. Natriumhydroksidi, 0,3 mol / l: valmistettu liuottamalla 1,2 g NaOH: ta 100 ml: aan vettä, pitoisuus tarkistetaan titraamalla (sen pitäisi olla 0,3 n).

4. Ortodolidiini, 1% liuos: 1 g lääkettä liuotetaan 100 ml: aan absoluuttista alkoholia (liuos voidaan säilyttää jääkaapissa pullossa, jossa on maadoitettu tulppa useita kuukausia, kaupallisesti saatavilla oleva valmiste voidaan puhdistaa uudelleenkiteyttämällä, johon se liuotetaan absoluuttiseen alkoholiin, lisätään vesi ja saostuneet kiteet imetään pois suodattimella ja kuivataan sitten kalsiumkloridilla).

5. Asetaattipuskuriliuos, pH 4,8, sekoita 4 osaa 0,25 n etikkahappoa (tarkista titrauksella) ja 6 osaa 0,25 n natriumasetaattia (sisältää 34 g CH3COONa • 3H2O / 1 litraa).

6. Glukoosioksidaasi on kuiva valmiste, jonka aktiivisuus on 3000 yksikköä / mg tai enemmän.

7. piparjuuriperoksidaasi (on toivottavaa käyttää "Rea-nalin" (Unkari) kiteistä valmistetta: 1 mg liuotetaan 5 ml: aan asetaattipuskuria (reagenssi 5), se voidaan säilyttää jääkaapissa useita päiviä.

8. Työreagenssi: Liuotetaan 2 mg glukoosioksidaasia ja 1 mg peroksidaasia 80 ml: aan asetaattipuskuria, lisätään 1 ml 1-prosenttista ortotolidiiniliuosta, sekoitetaan ja lisätään tilavuus 100 ml: ksi puskuriliuoksella (työreagenssin on oltava kirkas, väritön tai heikko vihreä väri, tässä tapauksessa se on stabiili, kun sitä säilytetään kylmässä, mutta jos väri on voimakasta tai muutaman tunnin kuluttua valmistuksesta alkaa saostua sakka, tämä tarkoittaa, että ortotolidiini ei ole riittävän puhdas ja se on uudelleenkiteytettävä).

9. Kalibrointi glukoosiliuokset. Glukoosi esikuivataan 37 ° C: ssa ja varastoidaan eksikaattoriin. Ensin valmistetaan emäksinen liuos, jonka konsentraatio on 50 mmol / l ja johon 180 mg ainetta liuotetaan 20 ml: aan kyllästettyä liuosta (noin 0,3%) bentsoehappoa. Tästä ratkaisusta valmistetaan 3 kalvon sisältämät työkalibrointiliuokset; 6; 9; 12; 15; 18 ja 21 mmol / l, joista ne ottavat 0,6; 1,2; 1,8; 2,4; 3; 3,6 ja 4,2 ml emäksistä liuosta ja saatetaan kyllästetty bentsoehapon liuos tilavuuteen 10 ml.

Tutkimuksen edistyminen
Sentrifugiputkissa lisätään 1,1 ml natriumkloridiliuosta, 0,4 ml sinkkisulfaattiliuosta ja 0,4 ml 0,3 n NaOH-liuosta, sekoitetaan; samanaikaisesti muodostuu hyvin ohut sinkkioksidihydraatin geeli, 0,1 ml virtsaa tai kalibrointiliuosta vapautuu siihen, sekoitetaan uudelleen ja sentrifugoidaan 10 minuutin kuluttua nopeudella 3000 rpm 10 minuutin ajan.

1 ml: aan supernatanttia lisätään 3 ml työreagenssia ja sekoitetaan varovasti. Väri alkaa vähitellen kehittyä, joka normaalissa huonelämpötilassa saavuttaa maksimiarvon 13-15 minuutissa ja alenee sitten vähitellen. Aina fotometrisesti läpi saman ajanjakson sen jälkeen, kun työreagenssi on lisätty kyvetteihin, joiden optisen reitin pituus on 1 cm, ja punainen valosuodatin (aallonpituus 625 nm) joutokäyntiä vastaan, joka asetetaan samanaikaisesti työnäytteiden kanssa, mutta virtsan sijaan tehdään natriumkloridin fysiologinen liuos. Kalibrointisuunnitelman valmistelussa otetaan 0,1 ml sopivaa kalibrointiliuosta virtsanäytteiden sijaan.

Laskenta voidaan suorittaa suhteellisuussääntöjen mukaisesti tai kalibrointisuunnitelman mukaisesti, jonka rakentamiseen glukoosipitoisuus (mmol / l) kerrostetaan yhdelle akselille ja ekstinktioarvo toiselle.

On olemassa muita menetelmiä virtsan sokeritason määrittämiseksi (titraus, käyminen), joita käytetään harvoin käytännön laboratorioissa.

Muiden sokerityyppien (levuloosi, laktoosi, galaktoosi) määrän määrittäminen

Käytä tarvittaessa erilaisia ​​näytteitä (värin laatu, käyminen, polarisoidun valon pyöriminen, aukkojen muodostuminen jne.). Näistä näytteistä vain bakteerien hajoaminen, kromatografiset tutkimukset ja entsyymitestit ovat spesifisiä.

Maitosokerin (laktoosi) määrän määrittäminen
Laktoosi esiintyy raskaana olevien ja imettävien naisten virtsassa. Positiivinen kvalitatiivinen reaktio laktoosiin sallii näissä tapauksissa sulkea pois glukosurian, joka johtuu toisesta patologiasta.

Laktoosi antaa samat pelkistysreaktiot kuin glukoosi. Polarisaatiotaso pyörii oikealle.

Kvalitatiivinen reaktio laktoosiin

1. 10% natriumhydroksidiliuosta.

2. Ammoniakki (ei heikompi kuin 10%).

Tutkimuksen edistyminen
4–5 ml ammoniakkia ja 5–10 tippaa emästä kaadetaan 8–10 ml: aan virtsaa, kuumennetaan vesihauteessa 60–70 ° C: n lämpötilassa. Laktoosin läsnä ollessa näyttää vaaleanpunaiselta värjäykseltä. Glukoosi antaa keltaisen värin.

Laktoosin määrä määritetään polarisaatiolaitteessa. Saatu tulos kerrotaan 0,947: llä.

Fruktoosin (levuloosin) määrittäminen

Levuloosia esiintyy joskus virtsassa aineenvaihduntahäiriöiden ja diabeteksen kanssa (yhdessä glukoosin kanssa).

2. Väkevöity kloorivetyhappo.

Tutkimuksen edistyminen
Liuotetaan useita resorsiinin jyviä 3 ml: aan väkevää kloorivetyhappoa, lisätään kaksinkertainen määrä virtsaa ja lämmitetään nopeasti vesihauteessa. Näytettä ei saa keittää pitkään, koska tässä tapauksessa levuloosi voi muodostua glukoosista. Levulozan läsnä ollessa näyte värjäytetään kirsikanpunaisena. Näytettä pidetään positiivisena voimakkaan värin nopean esiintymisen myötä.

Virtsaa sisältävä levuloosi antaa kaikki reaktiot glukoosiin ja kiertää polarisaatiotason vasemmalle. Kun määritetään sen määrä polarimetrissä, saatu tulos kerrotaan 0,54: llä. Koska fruktoosi löytyy enimmäkseen samanaikaisesti glukoosin kanssa, ei ole mahdollista havaita kääntymistä vasemmalle.

Menetelmät ja yksi menetelmistä sokerin määrittämiseksi virtsassa

Yhdistetty määritysmenetelmä indikaattoriliuskoilla
Menetelmä perustuu glukoosin spesifiseen hapettamiseen käyttämällä glukoosioksidaasientsyymiä; Tuloksena oleva vetyperoksidi hajoaa peroksidaasilla ja hapettaa väriaineen. Värin värin muutos hapettumisen aikana osoittaa glukoosin esiintymistä virtsassa.

Reaktiivinen paperi ”Glucotest” on 0,5 - 5 cm: n paperiliuska, jossa on vaaleankeltaista poikittaista nauhaa, joka on kyllästetty entsyymiliuoksella ja väriaineella. Glucotest-paperin avulla voit havaita glukoosin virtsassa ja määrittää karkeasti sen pitoisuuden.

Tutkimuksen edistyminen
Indikaattoripaperi upotetaan testattavaan virtsaan siten, että keltainen nauha reagensseilla kostutetaan, sitten se poistetaan välittömästi virtsasta ja jätetään muovilevylle 2 minuutin ajan. 2 minuutin kuluttua paperin väririvin muuttunut väri verrataan välittömästi pakkauksessa olevaan asteikkoon.

Virtsan glukoosipitoisuus määräytyy sen kaistan värin mukaan, joka vastaa eniten mittakaavaa.

Nauhat säilytetään +8 - +18 ° C: n lämpötilassa, välttäen suoraa auringonvaloa; Ei ole suositeltavaa koskettaa nauhan väripalkkia kädelläsi. Tutki juuri kerätty virtsa; kun virtsan glukoosipitoisuus on yli 20 g / l, värinauhan värin voimakkuus muuttuu äärimmäiseksi (vastaa 2% asteikolla) eikä sitten muutu.

Yhdenmukaiset menetelmät glukoosin havaitsemiseksi virtsassa. Guinnessin oikeudenkäynti
Voit käyttää valmiita reagenssipakkauksia.

Menetelmä perustuu glukoosin kykyyn alentaa emäksisessä väliaineessa kuumennettaessa kuparioksidihydraattia (sininen) kuparihydroksidiksi (keltainen) hydraatiksi ja kuparioksidiksi (punainen). Jotta kuparidioksidihydraatista ei muodostu kuparioksidin mustaa sakkaa kuumennettaessa, glyseriini lisätään reagenssiin, jonka hydroksyyliryhmät sitovat kuparioksidihydraattia.

Tarvittavat reagenssit
1. Guinness-reagenssi: 13,3 g kiteistä kuparisulfaattia (СuSO4 5Н2О) liuotetaan 400 ml: aan tislattua vettä.

2. 50 g natriumhydroksidia liuotetaan 400 ml: aan tislattua vettä.

3. 15 g glyseriiniä liuotetaan 200 ml: aan tislattua vettä. Sitten ensimmäinen ja toinen liuos sekoitetaan ja kolmas liuos lisätään välittömästi. Reagenssitelineet.

Tutkimuksen edistyminen
6-8 ml: aan virtsaa lisätään 20 tippaa reagenssia, kunnes sinertävä väri tulee näkyviin, sekoita ja kuumenna putken yläosa ennen kiehumista. Putken alaosa - ohjaus. Jos virtsassa on glukoosia, putken yläosassa näkyy keltainen väri.

Kun bakteriuria, virtsan glukoosi hajoaa nopeasti.

Benedict-koe
Reaktio perustuu glukoosin ominaisuuteen vähentää kuparihydroksidia emäksisessä väliaineessa kuparihydroksidiksi (keltainen) tai kuparioksidiksi (punainen).

Tarvittavat reagenssit
1. Yhden litran mittapullossa kaadetaan 700 ml vettä, lisätään 173 g natriumsitraattia, 100 g vedetöntä (tai 200 g kiteistä) natriumkarbonaattia. Kuumenna liukenemaan.

2. Liuotetaan erikseen 17,3 g kuparisulfaattia 100 ml: aan vettä.

Sekoita molemmat liuokset ravistellen jatkuvasti jäähdyttämisen jälkeen lisäämällä vettä 1 l: aan.

Tutkimuksen edistyminen
Putkeen kaadetaan 5 ml reagenssia ja lisätään 8-10 tippaa virtsaa. Näytettä kuumennetaan 2 minuuttia liekissä tai 5 minuuttia kiehuvassa vesihauteessa. Anna putken jäähtyä 5-7 minuuttia. Sokerin läsnä ollessa esiintyy nesteen vihreä, keltainen tai punainen väri sedimentillä. Vihreällä värillä ilman sedimenttia näytettä pidetään negatiivisena.

Benedictin testi on luotettavin, koska suurella virtsan laimennuksella (8-10 tippaa virtsaa 5 ml: aan reagenssia) muiden pelkistävien virtsa-aineiden regeneroiva vaikutus on heikko.

Nilenderin testi
Näyte perustuu glukoosi-vismuttinitraatin palauttamiseen metalliksi.

Yhdistetty polarimetrinen menetelmä glukoosin määrittämiseksi
Menetelmä perustuu glukoosiliuoksen ominaisuuden käyttämiseen polaroidun säteen tason kääntämiseksi oikealle. Kääntökulma on verrannollinen liuoksen glukoosipitoisuuteen.
Polarimetrin tarkkuus tarkistetaan tutkimalla standardin glukoosiliuosta, mutta tämä liuos soveltuu käytettäväksi vain 24 tuntia valmistuksen jälkeen.
Β-hydroksibutiinihappo, tetrasykliinivalmisteet, streptomysiini voi häiritä.

Virtsanalyysi sokerille: algoritmi päivittäisen verokannan keräämiseksi

Virtsanalyysi sokerille: keräyssäännöt ja vakiintuneet standardit

Terveen ihmisen virtsassa ei ole sokeria tai se havaitaan vähäisessä määrin vähäisessä määrin. Useimmiten tällaiset epäpuhtaudet esiintyvät analyyseissä, jos insuliinintuotannosta vastuussa olevat beetasolut ovat toimintahäiriöitä.

Glukoosi ihmiskehossa on tärkein energian lähde. Aine on mukana kaikissa sen biokemiallisissa reaktioissa ja prosesseissa.

Usein sanoja glukoosi ja sokeri pidetään synonyyminä, vaikka hedelmissä oleva fruktoosi on myös yksi sokerin komponenteista. Ja jos se on normaalia verensokerin määrittämiseksi, se ei saa olla virtsassa.

Todennäköisesti tämä on indikaattori kehon patologian kehittymisestä. Sokerin virtsa-analyysi on ensimmäinen vaihe niiden havaitsemisessa.

oireiden

Tämän indikaattorin kasvun myötä henkilö alkaa tuntea erityisiä oireita. Ne ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin veressä havaittu glukoosipitoisuus.

• Potilas tuntee jatkuvan janon, suun kuivumisen (jolle on ominaista "hiekan" tunne suussa, kielen karheus);
• Kuivaa ihoa sukupuolielinten alueella, ihottumaa, kutinaa ja halkeamia intiimialueella.
• Heikkous ja päänsärky, huimaus.
• Lisääntynyt verenpaine.
• Lisääntynyt hikoilu.
• Usein virtsaaminen.
• Täydellinen menetys, tai päinvastoin, ruokahalun jyrkkä paheneminen.

Kaikki nämä oireet ovat signaali virtsan glukoosin testaukseen.

Päivä- ja aamuanalyysin keräyssäännöt

Saadaksesi tarkimmat tulokset, sinun täytyy tietää algoritmi, jolla kerätään virtsa laboratorioanalyysiin. Käytetään kahdentyyppisiä tutkimuksia, joissa sokerin määrän määrittäminen virtsassa päivittäin ja aamulla.

Keräysmenettely ei sinänsä aiheuta henkilölle vaikeuksia. Tärkeintä ei ole jättää tyhjäksi ja noudattaa tiukkaa algoritmia. Siten sokerin päivittäinen virtsanalyysi suoritetaan kerätylle aineelle 24 tunnin kuluessa.

Mitkä ovat virtsan keräämistä koskevat säännöt? Klo 6 am, rakko on tyhjä, ja tämä osa kaadetaan kokonaan ulos. Ei ole järkevää antaa sitä: se ei anna luotettavaa tietoa. Seuraavaksi sinun täytyy kerätä päivittäin virtsa kokonaisuudessaan yhteen säiliöön. Aita tapahtuu ennen seuraavana päivänä klo 6.

Kun päivittäisen virtsan keräys on valmis, sen tilavuudet kirjataan suuntaan. Ensisijaista materiaalia ravistetaan ja päivittäinen virtsa lähetetään tutkimukseen 100 - 200 ml: n tilavuudella erityisesti valmistetussa purkissa.

Varastointivaatimukset

1. Päivittäisen sokerin virtsan pitäisi olla vain puhtaissa ja esikuivatuissa astioissa. Huonosti pestyt astiat tekevät materiaalista samean ja muuttavat väliaineen reaktiota emäksiseksi. Ja se vääristää virtsan sokeritestien tuloksia.
2. Suuntaan sinun on määriteltävä koko diureesi, paino ja korkeus.

Aamu-analyysi

Täydellinen tutkimus kehon lääkärin mahdollisista ongelmista voi antaa aamutestin virtsan sokerin määrittämiseksi. Keräys suoritetaan pestyyn kuivaan säiliöön, jossa on tiivis kansi. Analyysi on toimitettava viimeistään 6 tunnin kuluttua tyhjennyksestä.

Vaikka puolentoista tunnin kuluttua sokerin määrän määrittäminen virtsassa on vaikeaa, koska materiaalin koostumuksessa on alkuvaiheessa tapahtuvia biokemiallisia muutoksia.

Klinikkaan saakka se säilytetään jääkaapissa, koska virtsassa kotona, huoneenlämpötilassa glukoositaso laskee jyrkästi, eikä sitä enää analysoida luotettavasti.

Analyysin valmistelu

Jo päivässä ennen kuin tarkistat virtsaan erittyvän glukoosin määrän, on toivottavaa lopettaa elintarvikkeiden syöminen väriaineilla (punajuuret, appelsiinit, tomaatit).

Virtsan kerääminen sokerille on suoritettava tiukalla henkilökohtaisella hygienialla. On tärkeää, että materiaali ei sisällä sokereita hajottavia mikro-organismeja.

Jauhot ja makeat tuolloin kieltäytyvät kokonaan, koska oikeus kuljettaa virtsaa analyysia varten ei toimi. Tulokset ovat selvästi yliarvioituja.

Myös liikunta- ja stressitilanteet olisi estettävä. Virtsan kerääminen sokeria varten on suoritettava lepotilan ja hyvän yöunen jälkeen.

Virtsan analyysinopeus

Itsediagnoosi

Miten itse sokeri määritetään? Voit tehdä tämän hankkimalla erityisiä virtsatestiliuskoja. Virtsan sokerin mittaukset tapahtuvat, kun ilmaisin lasketaan astiaan materiaalilla.

Myös mittaukseen voidaan lähettää virtsavirta. Muutaman minuutin kuluttua ilmaisin saa värin, joka vastaa epäpuhtauksien tasoa.

Glukotest sisältää aina dekoodauksen - värimaailman, jolla indikaattori määritetään.

Sokerin testiliuskat osoittavat tarkimpia tuloksia, jos virtsa on kertynyt vähimmäisaikaan. Kolmiosainen tai jopa päivittäinen virtsa on vähemmän informatiivinen, jos sokerin määrittäminen virtsassa tapahtuu itsenäisesti. Sokerin koeliuskat on tarkoitettu puolen tunnin annosmateriaalille.

Miten määritetään sokeri kotona? Heti on huomattava, että tällaiset testit eivät näytä nykyistä tilaa. Pikemminkin on tarpeen seurata, mitä kehossa oli muutama tunti sitten. Siksi on mahdotonta säätää glukoosin alentavien lääkkeiden annosta pyocotestin osoittamien tulosten mukaan.

Hieman siitä, miten tarkistaa glukoosin taso ja läpäise analyysi, jossa on testiliuska kotitutkimukseen. Tyhjentämisen jälkeen sinun on odotettava 30-40 minuuttia ja kerättävä virtsa mihin tahansa säiliöön. Jos tässä materiaalissa ei havaita epäpuhtauksia, munuaiskynnyksen pitoisuus on 9 mmol / l. 3% epäpuhtauspitoisuuden mukaan asteikon väri vastaa noin 15 mmol / l.

Jos haluat suorittaa tällaiset kokeet täydellistä laboratoriokuvaa varten, tarvitset vähintään kolme kertaa päivässä:

Mitä havaittu sokeri tarkoittaa

Kehon kaikkien järjestelmien normaali toiminta eliminoi käytännössä epäpuhtauksien esiintymisen virtsassa. Glukoosi, joka on peräisin munuaisten glomerulaarisuodattimista, joutuu virtsaan vastaavasti veren, sitä ei pitäisi määrittää. Päinvastaisessa tapauksessa kuva ilmaisee kehossa olevan vian.

Aluksi arvioidaan veren glukoosipitoisuuden poikkeama: päivän aikana se ei ylitä 8 mmol / l: n tasoa terveellä henkilöllä. Norjan ylittäminen osoittaa, että suodattimet eivät enää selviydy adsorptiostaan ​​ja heittää osan siitä virtsaan. Tätä ilmiötä kutsutaan glukosuriaksi.

Sakkaridit tulevat useimpien elintarvikkeiden kanssa, jotka ovat enimmäkseen tyydyttyneitä yksinkertaisilla hiilihydraateilla. Ruoansulatuskanavan elinten läpi kulkeutumisen aikana ne adsorboituvat ja tulevat veren kautta suoliston nännit.

Plasma kuljettaa ravinteita koko kehon läpi ja reaktion kautta insuliinin kanssa se tunkeutuu soluihin. Osa glukoosista, joka muuttuu glykogeeniksi, kerääntyy maksassa.

Jäljelle jäänyt materiaali suodatetaan munuaisissa ja pääsee primääriseen virtsaan.

Mutta munuaisputkissa on erityinen proteiini, joka palauttaa ravinteita takaisin verelle. Jopa täyteen imeytymiseen saakka se injektoidaan vähitellen veren normaalien glukoositasojen ylläpitämiseksi.

Mutta jos kynnysarvoa ylitetään jatkuvasti, glukoosi voi pysyä pieninä määrinä virtsassa. Siksi sen havaitsemista virtsan analyysissä pidetään vaarallisena signaalina, jossa ei oteta huomioon vakavia sairauksia.

video

Keräyssäännöt, menetelmät virtsan sokerianalyysin suorittamiseksi ja dekoodaamiseksi

Virtsan sokeritestiä tarvitaan, jos hoitava lääkäri epäillään sairastavan diabeteksen tai muun munuaisten työhön liittyvän sairauden.

Glukoosi on olennainen osa verta, mutta sen läsnäolo virtsassa toimii tärkeimpänä signaalina patologian esiintymiselle henkilössä. Luotettavien tietojen hankkimiseksi virtsan analyysi glukoosin läsnäolosta siinä on erilainen, mikä eroaa virtsan standardianalyysistä algoritmin ja toimintatapojen avulla.

Glukoosi voi esiintyä ihmisen virtsassa, mutta pieninä pitoisuuksina. Pieni määrä sokeria pidetään normina. Kun virtsassa on korkea hiilihydraattipitoisuus, voimme puhua glukosurian esiintymisestä ihmisillä.

Glykosuria esiintyy useista syistä, joista suurin osa on:

• endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt;
• jatkuva stressi;
• väsymys;
• ylimääräinen lääkitys.

Kehon vasteena ihmisillä lisääntyy glukoosipitoisuus virtsassa. Glykosuria ilmenee diabetes mellituksen etenemisen ja munuaisten heikon glukoosin oton taustalla.

Virtsanäytteiden ottaminen sokeritasoille on tarpeen seuraavien oireiden varalta:

• päänsärkyä;
• jatkuva kuiva suu ja jano;
• jatkuva nälän tunne;
• jatkuvasti virtsata;
• näköongelmien ilmaantuminen;
• jatkuvaa väsymystä;
• jalat ja käsivarret ovat usein puutteellisia.

Syynä analyysin kiireelliseen toimittamiseen on ihmisen painon nopea menetys. Miehillä on ongelmia potenssilla, naisilla - kuukautiskierron rikkominen.

Keräyssäännöt

Virtsan kerääminen sokerin tunnistamiseksi vaatii etukäteen valmistelua. Ilman sitä lääkäri ei voi saada tarkkoja ja luotettavia tietoja virtsan ylimääräisen glukoosin mahdollisista syistä.

Paljon riippuu analyysin tyypistä. Jaetaan aamu- ja päivittäiset virtsatutkimukset.

Tarkemmat tiedot antavat päivittäisen analyysin. Sen avulla on mahdollista tunnistaa glykosurian ilmentymisaste.

Valmistelu toimitukseen

Molempien analyysityyppien toimittamiseen potilaiden valmistelutoimenpiteet vaihtelevat vähän. On suositeltavaa lopettaa lääkityksen ottaminen päivä ennen hoitoa. Älä ota diureetteja.

Lisäksi sinun on täytettävä seuraavat ehdot:

• ei käytä tuotteita, jotka voivat muuttaa virtsan väriä (tattari, tomaatit, kahvi, appelsiinit, punajuuret, teetä) testauspäivänä ja -päivänä;
• ennen varastointia steriilejä kuivia säiliöitä analyysia varten (pieni aamuanalyysille, 3 litraa päivittäin);
• ei tehdä fyysistä työtä ja urheilua ennen testien suorittamista;
• älä ylikuormita;
• analysointipäivänä suorittaa sukupuolielinten hygienia (pese elimet saippualla ja pyyhi paperipyyhkeellä);
• aamuanalyysissa potilas ei saa syödä mitään aamulla olevia tuotteita.

Miten päivittäin analysoidaan?

Jos aamuanalyysi annetaan kerran, päivittäinen merkitsee virtsan keräämistä koko päivän. Menettely vaatii suuren kapasiteetin, johon mahtuu enintään 3 litraa virtsaa. Päivän aikana potilas kuluttaa vettä normaalisti, säilyttäen sukupuolielimet jatkuvasti puhtaina.

Päivittäistä analyysia suoritettaessa suoritetaan seuraava algoritmi:

• ensimmäinen aamun matka wc: hen ja virtsarakon tyhjentäminen ilman virtsaa;
• toisesta vaelluksesta virtsa kerätään yhteen suureen astiaan;
• keräys tapahtuu 24 tunnin kuluessa (aamusta aamuun);
• joka kerta, kun säiliö kerätyllä virtsalla on jääkaapissa, jossa syntyy optimaalinen 4–70 ° C lämpötila;
• seuraavana päivänä potilas tallentaa heille osoitetun virtsan määrän päivässä;
• henkilön paino ja korkeus kirjataan pankille;
• analyysin suorittamisen jälkeen purkin sisältö sekoitetaan;
• vain 200 ml otetaan virtsan kokonaismäärästä ja kaadetaan aiemmin valmistettuun steriiliin ja kuivaan astiaan;
• Tämä kapasiteetti siirretään asiantuntijalle.

Potilaiden on seurattava tarkoin määriteltyä algoritmia. Virtsa on kerättävä yhteen yhteiseen astiaan. Sitä ei saa säilyttää huoneenlämmössä.

Luotettavat tiedot osoittavat lähetetyn materiaalin 1,5 tunnin kuluessa virtsarakon viimeisestä tyhjenemisestä.

Jos tämä aika ylittyy, tutkimus antaa epätarkkoja tietoja virtsan kemiallisen koostumuksen nopean muutoksen vuoksi.

Sokeri virtsassa raskauden aikana

Raskaana olevan naisen kehon normaalin toiminnan aikana tällaista hiilihydraattia ei pitäisi merkitä osaksi virtsaa.

Raskauden 27. viikolla naisilla on usein virtsan sokeritason nousua. Tämä johtuu glukoosin sikiön tarpeesta. Tästä syystä äidin keho alkaa tuottaa ylimääräistä sokeria ja hidastaa insuliinin tuotantoa.

Glukoosin esiintyminen raskaana olevien naisten virtsassa liittyy suuriin kuormituksiin munuaisissa. Ne eivät aina pysty suodat- tamaan ylijäämää, kulkevat osan virtsaan. Lyhytaikainen ja yksittäinen havainto lisääntyneestä virtsan sokerin osoittimesta raskaana olevilla naisilla on normaali fysiologinen ilmiö.

Tällaisen ilmiön systemaattisella ilmentymisellä diabeteksen todennäköisyys raskaana olevalle naiselle on korkea.

Tämä ilmenee oireista:

• vahva ruokahalu;
• pysyvä jano, suun kuivuminen;
• usein virtsaaminen;
• kohonnut verenpaine;
• infektioiden esiintyminen emättimessä.

Vaarassa olevat naiset ovat:

• raskaaksi 30 vuoden kuluttua;
• joilla on korkea sokeripitoisuus veressä ja virtsassa ennen raskautta;
• jolla on ylipainoa;
• joka synnytti ensimmäisen lapsensa, joka painoi yli 4,5 kg.

Jotta vältetään glukoosin esiintyminen virtsassa raskaana olevilla naisilla, seuraavat suositukset mahdollistavat:

• virkistys;
• painon dynamiikan seuranta;
• on usein gynekologin valvonnassa;
• tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi raskauden aikana;
• jatkuva testaus;
• ruokavalio ruokaa.

Menetelmät virtsan glukoosin määrittämiseksi

Standarditestit eivät pysty havaitsemaan sokerin esiintymistä tai puuttumista virtsassa.

Voit tehdä tämän käyttämällä erityisiä menetelmiä:

• Nilander-testi;
• glukoosin oksidaasin testi;
• Gainesin testi;
• kolorimetrinen menetelmä;
• polarimetrinen menetelmä.

Taulukon kuvaukset menetelmistä glukoosin määrittämiseksi: t

Analyysin normit ja tulkinta

Normit virtsassa on indikaattoreita:

• normaali virtsan määrä päivässä - 1200 - 1500 ml;
• väri - vaaleankeltainen;
• virtsan rakenne on läpinäkyvä;
• sokeritaso - enintään 0,02%;
• pH-taso - vähintään 5, enintään 7;
• ei terävää hajua;
• proteiinin määrä on jopa 0,002 g / l.

Malyshevan videomateriaali virtsanalyysin muutosten nopeudesta ja syistä:

Kun normaalit indikaattorit ylittyvät, asiantuntija onnistuu keräämään täydellisen kuvan ja purkamaan tutkimustiedot seuraavasti:

• ylittää erittyneen virtsan määrän päivässä - polyurian kehittyminen kehon suuren vesikuormituksen taustalla, joka on selkeä oire diabetes mellitus tai diabetes mellitus;
• tumma väri - veden puute kehossa tai sen viivästyminen kudoksissa;
• mutainen virtsa - munuaisten virtsatulehduksen tai tulehduksellisten sairauksien kehittyminen;
• kohonnut sokeripitoisuus - diabetes, munuaisten glukosuria;
• korkea pH - epänormaali munuaisten toiminta;
• makea haju - diabetes, paljon ketonirunkoja;
• proteiinien ylimäärä - pyelonefriitti, kystiitti, verenpaine, uretriitti, munuaistuberkuloosi, prostatiitti (miehillä).

Keräyssäännöt ja sokerin virtsanalyysinopeus

Glukoosi on hiilihydraatti, ravintoaine, joka liittyy aineenvaihduntaan, joka on yleinen energialähde.

On välttämätöntä, että jokainen organismi säilyttää elintärkeän aktiivisuutensa. Siksi munuaiset yrittävät pitää sitä verenkierrossa.

Terveiden ihmisten elimistössä glukoosi voittaa helposti munuaisten suodattimen - niin sanotut glomerulit ja imeytyy täysin munuaisten tubuloihin.

Normaalisti virtsassa ei saa olla sokeria tai se on läsnä mikroskooppisina määrinä.

Mutta jos yhdellä aterialla henkilö kuluttaa liikaa sokeria sisältäviä tuotteita, niin sokeripitoisuus ei hidastu virtsaan.

Glukoosi voi esiintyä virtsassa ja joissakin sairauksissa (esimerkiksi diabetes mellitus). Hiilihydraattien aineenvaihdunnassa esiintyvät ongelmat havaitaan käyttämällä sokerin virtsanalyysiä.

Glukosuria - ns. Glukoosin esiintyminen virtsassa. Sokerin läsnäolo sallii pääsääntöisesti arvioida sen korkeaa pitoisuutta veressä. Joskus tämä ilmiö on merkki munuaispatologiasta.

Terveillä ihmisillä fysiologista glukosuriaa voidaan diagnosoida, mutta tämä on melko harvinainen ilmiö.

Virtsan keräysmenettely

Virtsan kerääminen analysointiin edellyttää koulutusta, jonka tarkoituksena on saada aikaan tarkka ja luotettava tulos.

On olemassa kahdenlaisia ​​analyysejä: aamu ja päivittäinen virtsa sokerille.

Tässä tapauksessa päivittäinen analyysi on tehokkaampi, koska se mahdollistaa glykosurian vakavuuden arvioinnin.

Menetelmä virtsan keräämiseksi analyysille ei aiheuta suuria vaikeuksia. Virtsa on kerättävä päivän aikana.

Ensimmäinen aamun virtsa on poistettava. Kaikki muut päivän aikana vastaanotetut osat on kerättävä yhteen säiliöön.

Pidä se jääkaapissa 4-8 asteen lämpötilassa koko analyysin keräämisen ajan (huoneen lämpötila auttaa vähentämään sokeripitoisuutta).

Keräilyalgoritmi on seuraava:

• Kello 6 aamulla tyhjennä virtsarakko (tämä osa valuu ulos). Tutkimus ei ole informatiivinen arvo.
• Päivän aikana kaikki erittynyt virtsa kerätään suuressa astiassa (seuraavana päivänä klo 6.00 asti).
• Mitattu virtsan kokonaismäärä päivittäin. Mittaustulos tallennetaan suuntaan. Sinun on myös määritettävä potilaan korkeus ja paino.
• Säiliön primäärimateriaalia sekoitetaan (sekoitetaan).
• 100-200 ml kokonaistilavuutta kerätään laboratoriotutkimukseen tarkoitetulle erikoissäiliölle.

Potilaan on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä virtsan keräämiseksi sokerille.

Vaatimukset astioille: sen on oltava kuiva ja puhdas. Jos astioita ei pesty hyvin, siinä oleva neste muuttuu sameaksi ja saa alkalisen reaktioväliaineen.

Virtsan säilyvyysaika yleiseen analyysiin: enintään puolitoista tuntia. Tämän ajan ylittäminen voi aiheuttaa vääristyneitä tuloksia, koska virtsan biokemiallinen koostumus muuttuu ajan myötä.

Suunnan muodossa tulisi ilmoittaa päivittäinen diureesi (ml) sekä potilaan korkeus ja paino.

Lääkäri voi kirjoittaa suunnan ja aamuanalyysin. Näihin tarkoituksiin virtsankeräys suoritetaan kuivassa, puhtaassa astiassa. Se on suljettava kannella ja toimitettava laboratorioon viimeistään 6 tunnin kuluttua kokoelman päättymisestä.

Virtsan analyysinopeus

Terveen henkilön normaali päivittäinen diureesi on 1200 - 1500 ml. Vapautuneen nesteen määrän lisääntyminen - polyuria, johtuu veden rasituksesta (joka on diabetes mellituksen ja diabeteksen tapauksessa).

Virtsan väri on normaali - olki keltainen. Tämä sävy antaa siihen sisältyvän urokromin. Jos nesteen väri on voimakkaampi - tämä on merkki sen keskittymisestä (ehkä potilas kuluttaa vähän vettä tai se säilyy kudoksissa).

Virtsan pitäisi olla selkeä. Virtsa- ja fosforihappojen suolat antavat sille sameuden. Näiden suolojen (uraattien ja fosfaattien) läsnäolo on todiste virtsatulehduksesta. Jos siinä on mätä, se muuttuu sameaksi.

Sokerin puuttumista virtsassa pidetään normaalina (sen jäljet, joiden pitoisuus on enintään 0,02%, on sallittua), joita ei voida havaita standardimenetelmillä.

Analyysin dekoodauksen normaali pH-arvo on (pH) -5-7. Sallittu proteiinipitoisuus on enintään 0,002 g / l.

Virtsalla terveellä potilaalla on terävä, ei-spesifinen haju.

Virtsan analyysin tulokseen vaikuttavat ruokailutottumukset, liikunta ja psyko-emotionaalinen tila.

Valmistelu virtsan analyysiin

Päivää ennen virtsan keräämistä analysointia varten ei saisi syödä juurikkaita, tomaatteja, sitrushedelmiä, tattaria ja muita väriaineita sisältäviä tuotteita.

Hygieniaohjeiden noudattamista on muistettava, jotta bakteerit eivät päätyisi virtsaan, mikä edistää sokerin hajoamista.

Jos yleinen virtsatesti havaitsee glukoosia, lääkäri voi antaa lähetyksen biokemialliselle verikokeelle.

On parempi luopua makeisista päivässä ennen sadonkorjuuta, jotta glukoosi vältetään täysin analyysissä. Fyysinen kulttuuri ja urheilu on parempi sulkea pois. Paras olisi rauhallinen lepo ja täysi unta aattona. Stressiivisia tilanteita tulisi välttää.

Miten siirtää sokerin virtsatesti

Koti | Diagnostiikka | analyysit

Merkittävä paikka lääketieteellisessä käytännössä on virtsan analyysi glukoosille. Tämä laboratoriotesti on tarkoitettu epäiltyyn munuaisten vajaatoimintaan tai diabetes mellitukseen. Saadaksesi tarkimmat tulokset, sinun on tiedettävä joitakin biologisen materiaalin keräämistä koskevia sääntöjä. Miten ja milloin aikaa ottaa virtsatesti sokeria varten?

Virtsan glukoositestien tyypit

Asiantuntijat tunnistavat kolmenlaisia ​​virtsan sokeritestejä: nopea menetelmä (koeliuskat), aamu ja päivittäin.

Jos haluat käyttää ekspressointimenetelmää, viritä puhtaassa astiassa. Laske sitten testiliuska virtsaan. 5-7 sekunnin kuluttua voit arvioida tuloksen. Vertaa paperiliuskan väriä laatikkoon asetetun asteikon kanssa. Jos varjo on normaalialueella, testi katsotaan negatiiviseksi. Munuaiset selviytyvät glukoosin suodatusfunktiosta.

Jos indikaattorinauhan väri muuttuu mittakaavassa (numeerisen nousun suuntaan), tutkimuksen tulos on positiivinen. Tämä on suora osoitus virtsan lisäanalyysistä.

Lääkäri voi määrätä virtsan glukoositestin aamulla tai päivittäin. Jälkimmäinen menetelmä on tehokkaampi, koska se määrittää glykosurian vakavuuden.

Virtsan keräämisen valmistelu ja säännöt

Alustavat toimet järjestetään ennen tutkimusta. Ruokavaliosta tulisi jättää väriaineita sisältävät elintarvikkeet. Näitä ovat appelsiinit, juurikkaat, tattari, tomaatit, kahvi, tee, greippi. Joitakin aikoja on suositeltavaa hylätä suklaa, leivonta, karkkia, jäätelöä ja muita makeisia.

Tutkimuksen aattona ei sallita emotionaalista ylirasitusta ja raskasta fyysistä rasitusta. Vältä aspiriinin, diureettien, ryhmän B vitamiinien käyttöä.

Ennen virtsan keräämistä ulkoiset sukuelimet on hygieeninen. Uriinin luovuttaminen kuukautisten aikana ei saisi olla. Kun määrät aamun virtsatestiä, pidä huolta aamiaisesta.

Astioita varten on tiettyjä vaatimuksia. Sen pitäisi olla keitetty ja kuiva. Jos tätä sääntöä ei oteta huomioon, virtsa, kun se joutuu kosketuksiin ulkoisen ympäristön kanssa, antaa alkalisen reaktion ja muuttuu sameaksi. Voit käyttää apteekeissa myytävää erityistä konttia.

Virtsan säilyvyysaika on enintään 1,5 tuntia. Määritetyn rajan ylittäminen voi vääristää tuloksia (virtsan biokemiallinen koostumus muuttuu).

Toimien järjestys

Päivittäisen virtsan kerääminen ei aiheuta suuria vaikeuksia. Tämä tehdään 24 tunnin kuluessa. Ensimmäinen aamupala on kaadettava. Hänellä ei ole informatiivista arvoa tutkimukselle. Kaikki muut - kerätä yhteen kulhoon. Säilytä jääkaapissa +4... + 8 ° C: ssa. Muista, että huonelämpötila alentaa glukoosin määrää biomateriaalissa.

Alla on päivittäisen virtsan keräämisen algoritmi.

1. Virtsarakko tyhjennetään klo 6 am (tämä osa poistetaan).
2. Kaikki virtsa, joka erittyy päivän aikana, kerätään suuressa astiassa (seuraavana päivänä klo 6.00 asti).
3. Lääkäri mittaa virtsan kokonaismäärän päivässä. Tulos tallennetaan suuntaan. Myös potilaan paino ja korkeus on ilmoitettu.
4. Säiliössä oleva primäärimateriaali ravistetaan.
5. 100-200 ml otetaan erillisestä tilavuudesta erilliseen astiaan. Tätä biologista nestettä käytetään jatkotutkimukseen.

Aineen valmistaminen aamun virtsanalyysiin on paljon yksinkertaisempi menettely. Virtsa kerätään puhtaassa, kuivassa astiassa. Sitten säiliö suljetaan tiukalla kannella ja lähetetään laboratorioon. Tämä on tehtävä viimeistään 6 tuntia materiaalin keräämisen jälkeen.

Raskauden aikana tehdään virtsatesti päivittäin 9 kuukauden kuluessa. Tämä auttaa estämään raskausdiabeteksen ja siihen liittyvien komplikaatioiden kehittymistä sekä äidille että lapselle.

Lasten virtsankeräyksen ominaisuudet

Kerää aamun virtsa imeväisillä, varsinkin tytöissä, ei ole helppoa. Lapsi on hyvin liikkuva, eikä se myöskään hallitse virtsaamisprosessia. Voit tehdä sen oikein noudattamalla alla olevia ohjeita.

Käsittele matala astia kiehuvalla vedellä (tytöille). Odota, että astiat jäähtyvät palovammojen välttämiseksi. Herää vauva heräämisen jälkeen. Aseta astia pakaraan. Jos hän juo vähän tai kuulee veden äänen, virtsaaminen tapahtuu nopeammin. Voit myös kiinnittää lämpimään veteen kastetun perineumvillan.

Kondomi tai erityinen virtsapussi sopii pojalle virtsan keräysastiaan. Se näyttää muovipussilta, jonka keskellä on reikä. Laukun reunat ovat tahmea. Kiinnitä se lapsen sukuelimiin ja aseta vaippa päälle.

Asiantuntijat eivät suosittele virtsan keräämistä vaipoista. Ne sisältävät geeliä, joka imeytyy vuotanut neste. Jos puristat tuotetta, niin tuloste on sama geelinä.

Jotkut vanhemmat keräävät virtsaa telineestä. Tämä on myös väärin. Kangas toimii suodattimena. Sen jälkeen virtsa menettää ominaisuudet ja ei sovellu laboratoriotutkimukseen.

Myös virtsan kerääminen öljysäiliöstä ruiskulla on tehoton. Tällä hetkellä vauva ei ole mukava. Märkä öljykangas voi olla kylmä hänelle.

Potin käyttö ei myöskään ole paras ratkaisu. Erityisesti jos se on valmistettu muovista. Kiehauta sellainen astia, jotta se ei onnistu.

Dekoodauksen tulokset

Jos noudatat kaikkia virtsan valmistus- ja keräyssääntöjä, taudin puuttuessa saadaan seuraavat analyysitulokset.

Päivittäinen diureesi on 1200-1500 ml. Näiden indikaattorien ylitys osoittaa polyurian tai tyypin 1 ja 2 diabeteksen kehittymisen.

Virtsan väri on normaali vaaleankeltainen. Jos virtsassa on kirkkaampi väri, tämä osoittaa suuren urokromipitoisuuden. Tämä komponentti havaitaan riittämättömällä nesteen saannilla tai sen stagnoitumisella pehmeissä kudoksissa. Tällainen rikkominen luonnehtii diabetesta.

Diabeteksessa virtsalla on erityinen haju, mikä osoittaa asetonin läsnäolon.

Normaali virtsa on selvä.

Jos se on samea, tämä osoittaa, että virtsassa on fosfaatti- ja virtsahapposuoloja. Ja määritelmä vahvistaa virtsatulehdus.

Joskus esiintyy sameita virtsan epäpuhtauksia. Tämä on akuutin tulehduksen ensimmäinen oire virtsatietojärjestelmässä ja munuaisissa.

Normaalit sokerimäärät virtsassa ovat välillä 0 - 0,02%. Määritetyn alueen ylittäminen osoittaa munuaisten vajaatoimintaa tai diabetesta. Raskauden aikana päivittäisessä virtsan sokerianalyysissä voidaan havaita suurempia määriä. Tämä ero johtuu kehon fysiologisesta rakenneuudistuksesta.

PH: n (pH) määritys analyysin tulkinnassa - 5-7 yksikköä.

Sallittu proteiinipitoisuus ilman tautia ei ole yli 0,002 g / l. Jos analyysin tulokset ovat antaneet enemmän merkitystä, on olemassa riski, että munuaisissa esiintyy patologisia prosesseja.

Terveen henkilön virtsalle on ominaista terävä epäspesifinen haju. Diabeteksessa se muistuttaa asetonia.

Sokerin virtsa-analyysi on tärkeä tutkimus, joka auttaa tunnistamaan munuaisten, diabeteksen ja muiden sairauksien toimintahäiriöt. Saadaksesi tarkimmat tulokset, sinun on noudatettava kaikkia biomateriaalin keräämistä koskevia sääntöjä. Virtsan keräämisen aattona vältetään ruoan ylikuormitus, stressi, lääkitys ja raskas fyysinen rasitus.

Lue myös Insulin Levemir: ominaisuudet ja sovellussäännöt Mitä verikoe insuliinia varten? Virtsan sokeri: syyt ja menetelmät Galvus Met: n määrittämiseksi: käyttöaiheet, vasta-aiheet, käyttöominaisuudet Yleiskatsaus vitamiinien tyypin 1 ja 2 diabetespotilaille 2 tyyppiä

Päivittäinen virtsanalyysi sokerille

Monista lääketieteellisessä käytännössä tehdyistä laboratoriokokeista sokerin virtsanalyysi on merkittävä paikka. Vereen tulevan glukoosin suodatus johtuu munuaisten parenchymin työstä, nimittäin munuaisputkista.

Normaalisti terveessä ihmisessä glukoosin indikaattoria virtsan yleisessä analyysissä ei määritetä tai se on enintään 0,5 - 0,8 mmol / litra. Tämän tason ylitys havaitaan kehossa esiintyvillä erilaisilla häiriöillä.

Nämä häiriöt eivät ole aina patologisia.

Glukoosi-hiilihydraatti, joka on välttämätön kaikkien kehon järjestelmien normaalin toiminnan ylläpitämiseksi:

• sydän- ja;
• hormonitoimintaa;
• lihas;
• hormoni;
• keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon.

Yleisesti virtsan analyysi, glukoosi on negatiivinen

Ihmisillä kulutettujen tuotteiden kanssa suuri määrä hiilihydraatteja, joista glukoosia tuotetaan, saapuu kehoon.

Jos kaikki ihmiskehon järjestelmät toimivat normaalisti, glukoosin osuudet munuaisten suodatuksen kautta pääsevät verenkiertoon.

Normaali glukoosi virtsassa ei saisi olla, mutta on olemassa joitakin tekijöitä, joiden vaikutuksesta virtsassa havaitaan tietty määrä glukoosia.

Ei-patologiset syyt:

• ruokavalion glukosuria;
• kunto stressin jälkeen;
• mukautumaton fyysinen rasitus.

Glukosuria - tila, jossa virtsasta löytyy glukoosia, tapahtuu, jos elimistössä on patologisia muutoksia:

• endokriiniset häiriöt (diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaus, lisämunuaisen häiriöt);
• haiman onkologiset sairaudet, aivot;
• aivolisäkkeen järjestelmän patologia;
• tila sydäninfarktin jälkeen;
• keskushermoston häiriöt (aivohalvaukset, multippeliskleroosi);
• eri munuaisten patologiat, joilla on heikentynyt suodatuskyky.

Mitkä testit kulkevat glukoosin määrittämiseksi

Aluksi glukoosi havaitaan potilaan virtsan kokonaisanalyysissä, ts. missä se ei ole normaalia. Normaaliarvon ylittävä taso merkitsee virtsan lisätutkimusta. Lisääntynyt sokeri virtsassa ei ole oireeton ihmisille. Elimistössä alkaviin rikkomuksiin liittyy aina useita oireita:

Mitä kerrot minulle Znitskistä

• hillitsemätön jano ja kuivat limakalvot;
• vakio, runsas virtsaaminen;
• ulkoisten sukuelinten kutinaa aiheuttava tunne (useammin naisilla).

Jos potilaalla havaitaan useita tällaisia ​​oireita, on tarpeen kuulla lääkäriä tutkimusta varten. Ennen kuin siirryt lääkäriin, voit tehdä virtsan sisältävän sokeripitoisuuden välittömästi. Farmakologinen teollisuus tuottaa monenlaisia ​​testiliuskoja.

Virtsan glukoositason testaus on nopea menetelmä.

Testattaessa sinun on virtsattava puhtaassa astiassa hygieenisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen, laske nauha muutaman sekunnin ajan virtsaan. Muutamassa minuutissa voit arvioida tulosta vertaamalla laatikkoon sijoitettua paperiliuskaa.

Jos tulos on negatiivinen, ts. vertailualueella nauhan väri on hyväksyttävissä rajoissa, joten ei tarvitse huolehtia, koska munuaiset selviytyvät onnistuneesti glukoosin suodatusfunktiosta. Jos indikaattorinauhan väri muuttuu asteikon kvantitatiivisen kasvun suuntaan, tulos katsotaan positiiviseksi.

Positiivinen tulos on suora osoitus virtsan jatkotutkimuksesta. Ensinnäkin sinun täytyy tehdä yhteinen virtsanalyysi glukoosin esiintymisen havaitsemiseksi virtsassa. Yleensä kaikki laboratoriotilanteissa tehdyt testit ovat tarkempia kuin koeliuskat.

Jos yleisessä analyysissä glukoosin läsnäolo on suurempi kuin sallittu määrä, se tarkoittaa, että sinun on jatkettava tutkimusta.

Lisätutkimuksia varten määrätään glukoosin laboratorion virtsanalyysi. Lähettäminen voidaan saada käymällä tapaaminen yleislääkärin kanssa, joka selittää, miten tämä analyysi voidaan tehdä asianmukaisesti.

Testiliuskat mahdollistavat nopean analyysin

Virtsan keräämiseksi glukoosin läsnä ollessa on joitakin keräystekniikan ominaisuuksia. Tosiasia on, että yksi osa virtsasta ei riitä. Kerää päivittäin virtsa sokeria varten erityisissä säiliöissä.

Ensimmäistä aamupalaa ei oteta huomioon, kaikki muut osat kerätään peräkkäin päivän aikana. Koko kerätyn nesteen tilavuus asetetaan jääkaappiin varastointia varten. Kerättyä materiaalia ei pakasteta. Ennen analyysin tekemistä kliiniseen laboratorioon kaikki neste sekoitetaan, kokonaistilavuudesta otetaan vain 100 ml. päivittäinen virtsa.

Allekirjoitetaan steriili säiliö, jossa on 100 ml testiainetta, ja joka päivä on osoitettava kokonaismäärä. Sinun on saatava lääkärin antama siirto. Virtsa on annettava analyysia varten 3 - 4 tunnin kuluessa viimeisen annoksen keräämisestä.

Sokerin päivittäinen virtsanalyysi kerätään erilliseen astiaan.

Keräyssäännöt

Jotta analyysi olisi luotettavin, on tarpeen noudattaa joitakin sääntöjä virtsan keräämiseksi sokerille. Ennen kuin teet analyysin, sinun ei pitäisi:

• syödä sokeria ja sen johdannaisia;
• juoda ylimääräistä nestettä;
• lataa itsesi fyysisesti;
• ottaa lääkkeitä, jotka lisäävät sokerin määrää;
• makeajen hedelmien ja vihannesten syömisen aattona.

Ennen virtsan ottamista potilas tarvitsee koulutusta:

• noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
• tyhjennä virtsarakko ensimmäisen virtsan annoksen kanssa.

Vasta sen jälkeen, kun kaikki suoritetut virtsankeräysalgoritmit voivat odottaa luotettavaa tulosta, jonka lääkärisi tulee purkaa.

On muistettava, että sokerin lisääntyminen virtsassa on monien sairauksien oire. Sinun ei pitäisi kohdella positiivisia tuloksia samoin. Älä unohda taudin puhkeamista.

Päivittäinen virtsa sokerille

Sokeritesti on veri- tai virtsatesti glukoosille tai glykoidulle hemoglobiinille. Sokeritesti on suoritettava, jos potilaalla on diabetes.

Jos henkilöllä on tunnusomaisia ​​oireita, kuten jatkuvaa janoa ja virtsan määrän kasvua, painonpudotusta, heikkoutta ja immuunijärjestelmän heikkenemistä, on syytä tarkistaa veren tai virtsan glukoosipitoisuus.

Lisäksi nämä tutkimukset ovat säännöllisesti sellaisia, jotka ovat jo diagnosoineet diabeteksen, jotta he voivat valvoa heidän tilaansa ja tarvittaessa säätää hoitoa ja ruokavaliota.

Analyysityypit

Nykyään diabeteksen diagnosoimiseksi käytetään verikoetta tai päivittäistä analyysiä. Tärkeimmät ovat laboratoriomenetelmä ja pikamenetelmä. Lisäaiheina ovat glukoosin toleranssitesti ja glykoituneen hemoglobiinin analyysi.

Luotettavinta ja informatiivisinta kutsutaan laboratoriomenetelmäksi, joka suoritetaan lääketieteellisten laitosten varustetuissa laboratorioissa.

Ennen sokerin testaamista laboratoriossa voit käyttää pikatoimintamenetelmää kannettavan kotimaisen glukometrin avulla.

Tämä menetelmä on varsin tarkka, mutta sillä edellytyksellä, että laite on hyvässä kunnossa, uusia paristoja käytetään ja testiliuskat tallennetaan oikein.

Lisätestejä tehdään diabeteksen diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi. Yksi niistä on glukoosiherkkyystesti. Potilas ottaa veren 4 kertaa 2 tunnin kuluessa. Ensinnäkin, veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan, sitten potilas juo 75 grammaa glukoosia ja sitten luovuttaa verta tunnin, puoli ja kaksi tuntia. Testin aikana arvioidaan tulos.

Glyloidun hemoglobiinin testi osoittaa verensokeritason tietyn ajan (enintään 3 kk). Tämä testi määrittää glukoosimolekyyleihin sitoutuneen hemoglobiinin määrän. Se auttaa arvioimaan diabeteksen hoidon onnistumista. Sen pitäminen ottaa veren sormesta milloin tahansa päivän aikana.

Tutkimuksen valmistelu

Jotta analyysitulokset olisivat mahdollisimman luotettavia, on suositeltavaa:

• älä syö mitään 8 tunnin ajan;
• älä juo alkoholia päivässä;
• älä pureskele kumia tai harjaa hampaita aamulla;
• Älä ota mitään lääkkeitä testin aattona, ja jos vastaanottoa ei voi peruuttaa, ilmoita siitä lääkärille.

Veri on otettava sormesta tiukasti tyhjään vatsaan aamulla.

Tuloksen tulkinta

Sokerikokeessa määritetään paastoveren glukoosin määrä. Jos se on yli 6,7 mmol / l, tämä osoittaa, että potilaalla on diabetes. Nopeus on 3,8-5,5 mmol / l.

Joissakin tapauksissa potilaalle on kuitenkin suositeltavaa tehdä glukoosin toleranssitesti. Se suoritetaan sen määrittämiseksi, onko henkilöllä taipumus diabeteksen suhteen.

Joillakin ihmisillä paasto-glukoosi voi olla normaalia, mutta nousee dramaattisesti aterian jälkeen - tämä on yksi diabeteksen oireista ja osoittaa glukoosin immuniteetin.

Terveillä ihmisillä paastoveri ei sisällä enempää kuin 5,6 mmol / l glukoosia.

Kun olet ottanut glukoosin vedellä testin aikana 30 ja 90 minuutin välillä, sen taso on alle 11,1 mmol / l ja kahden tunnin kuluttua se on alle 7,8 mmol / l.

Glukoosin sietokyvyn poikkeamat todetaan, jos paaston sokeripitoisuus on alle 6,7 mmol / l, 30. ja 90. minuutin välillä - alle 11,1 mmol / l ja 2 tunnin kuluttua - 7.8-11.1. mmol / l.

Joskus on myös suositeltavaa tehdä nykyinen sokerianalyysi. Tässä tapauksessa hänen edessään oleva potilas ei pidä syömästä ja antaa verta. Jos glukoosipitoisuus ylittää 11,1 mmol / l, tämä saattaa merkitä tautia, joten sinun on kuultava endokrinologia.

Päivittäinen virtsanalyysi sokerille

Päivittäistä virtsan sokeritestausta käytetään myös diabeteksen diagnosointiin. Sen avulla voit määrittää päivän aikana vapautuneen glukoosimäärän ja määrittää glykosurian (virtsan glukoosin) vakavuus. Vaikka tämä testi ei ole pakollinen raskauden aikana, lääkärit suosittelevat sitä usein, jos epäilet, että raskaana olevalla naisella on diabetes.

Tämän analyysin suorittamisen prosessi on melko monimutkainen ja koostuu useista vaiheista:

• Ensiksi sinun täytyy valmistaa suuri purkki (koko riippuu päivittäisestä diureesista) virtsan keräämiseksi. Tarvitset myös 200 ml: n kapasiteetin materiaalin toimittamiseksi laboratorioon.