Drug Metformin - arvostelut

  • Hypoglykemia

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (12) - pakkauksissa.

Suuri hypoglykeminen aine biguanidien ryhmästä (dimetyylibiguanidi). Metformiinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida glukoneogeneesiä sekä vapaiden rasvahappojen ja rasvaoksidoitumisen muodostumista. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Metformiini ei vaikuta insuliinin määrään veressä, mutta muuttaa sen farmakodynamiikkaa vähentämällä sitoutuneen insuliinin suhdetta vapaaseen ja lisäämällä insuliinin suhdetta proinsuliiniin.

Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Vähentää triglyseridejä, LDL, VLDL. Metformiini parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin.

Metformiinia käytettäessä potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy hitaasti ja puutteellisesti maha-suolikanavasta. Cmax plasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua 500 mg: n kerta-annoksella absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Samanaikaisen aterian yhteydessä metformiinin imeytyminen vähenee ja viivästyy.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. T1/2 plasmasta on 2-6 tuntia.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin kumuloituminen on mahdollista.

Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumaton), ruokavalion ja liikunnan tehottomuus, lihavilla potilailla: aikuisilla - monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten aineiden tai insuliinin kanssa; 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla - monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

Metformin mv teva arvostelut

Suuri hypoglykeminen aine biguanidien ryhmästä (dimetyylibiguanidi). Metformiinin vaikutusmekanismi liittyy sen kykyyn inhiboida glukoneogeneesiä sekä vapaiden rasvahappojen ja rasvaoksidoitumisen muodostumista. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Metformiini ei vaikuta insuliinin määrään veressä, mutta muuttaa sen farmakodynamiikkaa vähentämällä sitoutuneen insuliinin suhdetta vapaaseen ja lisäämällä insuliinin suhdetta proinsuliiniin.

Metformiini stimuloi glykogeenisynteesiä vaikuttamalla glykogeenisyntaasiin. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Vähentää triglyseridejä, LDL, VLDL. Metformiini parantaa veren fibrinolyyttisiä ominaisuuksia tukahduttamalla kudostyyppisen plasminogeeniaktivaattorin inhibiittorin.

Metformiinia käytettäessä potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen metformiini imeytyy hitaasti ja puutteellisesti maha-suolikanavasta. Cmax plasmassa saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua 500 mg: n kerta-annoksella absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Samanaikaisen aterian yhteydessä metformiinin imeytyminen vähenee ja viivästyy.

Metformiini jakautuu nopeasti kehon kudoksiin. Käytännössä ei sitoutuudu plasman proteiineihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin.

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. T1/2 plasmasta on 2-6 tuntia.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin kumuloituminen on mahdollista.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

10 kpl. - ääriviivapaketit (3) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - ääriviivapaketit (6) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (12) - pahvipakkaukset.
15 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
15 kpl. - Kontuurisolupaketit (4) - pahvipakkaukset.
15 kpl. - Kontuurisolupaketit (8) - pahvipakkaukset.

Annostusohjelma

On nautittu, aterian aikana tai sen jälkeen.

Annostus ja antotaajuus riippuvat käytetystä annostusmuodosta.

Monoterapiassa alkuannos aikuisille on 500 mg käytetystä annostusmuodosta riippuen, saannin moninaisuus on 1-3 kertaa päivässä. Ehkä 850 mg: n käyttö 1-2 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta lisätään asteittain 1 viikon välein. jopa 2-3 g / vrk.

Monoterapiassa 10-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille aloitusannos on 500 mg tai 850 1 kerran / päivä tai 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Tarvittaessa vähintään 1 viikon välein. Annosta voidaan nostaa enintään 2 g: aan vuorokaudessa 2-3 annoksena.

10–15 päivän kuluttua annos on säädettävä veren glukoosin määrittämisen tulosten perusteella.

Yhdistelmähoidossa insuliinin kanssa metformiinin aloitusannos on 500-850 mg 2-3 kertaa vuorokaudessa. Insuliiniannos valitaan veren glukoosin määrittämisen tulosten perusteella.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, akarboosin, insuliinin, salisylaattien, MAO: n estäjien, oksitetrasykliinin, ACE: n estäjien, klofibraatin, syklofosfamidin kanssa voidaan parantaa metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Samanaikainen käyttö GCS: n, suun kautta annettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, danatsolin, epinefriinin, glukagonin, kilpirauhashormonien, fenotiatsiinijohdannaisten, tiatsididiureettien, nikotiinihappojohdannaisten kanssa voi vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Metformiinia saaneilla potilailla jodia sisältävien kontrastien käyttö diagnostisten tutkimusten suorittamiseksi (mukaan lukien laskimonsisäinen urografia, laskimonsisäinen kolangiografia, angiografia, CT) lisää akuutin munuaisten toimintahäiriön ja maitohappoasidoosin riskiä. Nämä yhdistelmät ovat vasta-aiheisia.

beeta2-injektio adrenomimeetit lisäävät veren glukoosipitoisuutta β-stimulaation vuoksi2-adrenergisiin reseptoreihin. Tässä tapauksessa on tarpeen säätää glukoosipitoisuutta veressä. Tarvittaessa on suositeltavaa nimetä insuliini.

Simetidiinin samanaikainen käyttö voi lisätä maitohappoasidoosin riskiä.

"Silmukan" diureettien samanaikainen käyttö voi johtaa maitohappoasidoosin kehittymiseen mahdollisen toiminnallisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi.

Samanaikainen käyttö etanolin kanssa lisää maitohappoasidoosin riskiä.

Nifedipiini lisää imeytymistä ja Cmax metformiini.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, trimetopriimi ja vankomysiini), jotka erittyvät munuaistubuliineihin, kilpailevat metformiinin kanssa putkimaisia ​​kuljetusjärjestelmiä varten ja voivat lisätä sen C-arvoa.max.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: mahdollinen (yleensä hoidon alussa) pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, epämukavuuden tunne vatsassa; harvinaisissa tapauksissa - maksan toiminta-indikaattoreiden, hepatiitin rikkominen (häviää hoidon lopettamisen jälkeen).

Metabolia: hyvin harvoin - laktaasidoosi (hoidon lopettaminen on tarpeen).

Hematopoieettisesta järjestelmästä: hyvin harvoin - B-vitamiinin imeytymisen rikkominen12.

Haittavaikutusten profiili 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla on sama kuin aikuisilla.

todistus

Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumaton), ruokavalion ja liikunnan tehottomuus, lihavilla potilailla: aikuisilla - monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten aineiden tai insuliinin kanssa; 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla - monoterapiana tai yhdessä insuliinin kanssa.

Vasta

Akuutti tai krooninen metabolinen asidoosi, diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma ja kooma; munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta (CC) Toinen 8 lääkärin arvio

Nykyaikainen diabeteslääkitys Metformin Teva

Joku diabeetikoilta saattaa ajatella, että he eivät ole koskaan käyttäneet metformiinia. Mutta tämä on epätodennäköistä, koska puolet näistä potilaista on määrätty lääkkeitä, jotka perustuvat metformiinihydrokloridiin ensimmäisten päivien jälkeen tyypin 2 diabeteksen diagnosoinnin jälkeen, jos elämäntapamuutos ei tuota toivottuja tuloksia. Esitetyt tabletit, joilla on yleinen kansainvälinen nimi metformiini ja joissakin muissa tilanteissa (metabolinen oireyhtymä, sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisy ja onkologia), mutta joka tapauksessa ne voidaan ostaa vain reseptillä.

Jos lomake on Metformin, valitse Metformin Teva. Tämä Ranskan alkuperäisen Glyukofazhan arvoinen analogi täyttää kaikki korkeatasoisten moderniin diabeteslääkkeiden kriteerit.

Metformin Teva ja sen alkuperäinen vastine

Israelin lääkealan yritys TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Petah Tikvassa (samoin kuin sen edustustot Puolassa, Italiassa ja muissa maissa) tuottavat samaan perusaineeseen (metformiinihydrokloridi) perustuvan geneerisen lääkkeen, jossa on sama annos (500, 850 ja 1000 mg) samalla imeytymis- ja eliminaatioasteella vaikuttava aine, kuten ranskalaisessa lääkkeessä. Tuotanto-olosuhteet ja -laitteet ovat samat kuin alkuperäisen metformiinia tuottavien yritysten tuotantosykli.

Originaalin ja analogin oraalisen valmistuksen käyttötapa on sama.

Generic Metformin Teva on paljon edullisempi: alkuperäisen Glyukofazhan pakkaus maksaa 330 ruplaa, ja yleisnimi on 169 ruplaa. Siinä on useita läpipainopakkauksia, joissa on valkoiset pyöreät tai soikeat (riippuen annoksesta) tabletit, joissa on jakolinja ja kaiverrus. Niiden pinta on sileä, ilman vaurioita ja epäpuhtauksia. Metformin-MV-Teva vapautuu myös 500 mg: n annoksella pitkäkestoisilla mahdollisuuksilla. Kestoaika tabletit - 2,5-3 vuotta, lääke ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita.

Metformin Tevan farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi, joka on ryhmä biguanidijohdannaisia, jotka normalisoivat vähärasvaisen ja postprandiaalisen sokerin glykeemisia indikaattoreita. Lääkkeen mekanismi on monipuolinen.

  1. Lääkeaine estää glykogeenin tuotantoa maksassa estämällä glukoogeneesin ja glykogenolyysin prosessit;
  2. Lääke vähentää kudosresistenssiä insuliinille, parantaa glukoosin talteenottoa ja käsittelyä lihaksissa;
  3. Työkalu vähentää glukoosin imeytymisnopeutta suolen seinämillä.

Biguanidi aktivoi endogeenisen glykogeenin tuotannon.

Se myös vähentää mahdollisuuksia kuljettaa glukoosin kuljetusjärjestelmiä solukalvon läpi.

Kokeellisesti todettiin, että lääkkeen terapeuttiset annokset parantavat veren lipidikoostumusta: ne vähentävät kokonaiskolesterolin, triglyserolin ja pienitiheyksisten lipidien prosenttiosuutta.

farmakokinetiikkaa

  1. Imeytymistä. Lääkkeen maksimitaso Tmax, jonka absoluuttinen hyötyosuus on jopa 60%, on kiinteä 2,5 tuntia myöhemmin sen jälkeen, kun se on tullut maha-suolikanavaan. Tavanomaisilla hoito-ohjelmilla havaitaan päivässä - kaksi kertaa ja lääkeainetta, joka on 1 μg / ml. Lääkkeen ottaminen ruoan kanssa hidastaa metaboliitin imeytymistä.
  2. Jakeluun. Perusaineosa ei pääse kosketuksiin proteiinien kanssa, sen jälkiä löytyy vain punasoluista. V D (keskimääräinen jakautumistilavuus) ei ylitä 276 litraa. Elimistössä ei ole metformiinin metaboliitteja, se eliminoituu muuttumattomana munuaisten kautta.
  3. Peruuttamista. Metformiinin maksan puhdistumaindikaattorit (400 ml / min.) Ilmoittakaa, että sen tuotos saadaan glomerulaarisuodatuksella. Eliminaation loppuvaiheessa puoliintumisaika on 6,5 tuntia, ja munuaisten toimintahäiriöissä puhdistuma pienenee, mikä aiheuttaa metformiinin kertymistä veressä. Jopa 30% lääkkeestä poistaa suoliston alkuperäisessä muodossaan.

todistus

Metformin Teva on ensilinjan lääke, sitä määrätään aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille tyypin 2 diabeteksen hallitsemiseksi taudin kaikissa vaiheissa.

Lääkettä määrätään, jos elämäntavan muuttaminen (alhainen hiilihydraattiravinto, liikunta, emotionaalisen stressin hallinta) ei salli glykemian hallintaa täysin.

Lääke soveltuu sekä monoterapiaan että monimutkaiseen hoitoon, koska Metformin yhdistyy täydellisesti insuliiniin ja vaihtoehtoisiin suun kautta otettaviin diabeteslääkkeisiin, joilla on erilainen vaikutusmekanismi kuin biguanideilla.

Vasta

Yksilöllisen herkkyyden lisäksi kaavan ainesosille lääkettä ei määrätä:

  • Diabeettisella ketoasidoosilla, koomalla, prekoomalla;
  • Potilaat, joilla on munuaisten toimintahäiriö (CC alle 60 ml / min);
  • Potilaat, joilla on shokki, dehydraatio, vakavat tartuntataudit;
  • Jos sairaudet (akuutti tai krooninen muoto) aiheuttavat kudosten hapen nälkää;
  • Tutkimuksen aikana käytettiin jodiin perustuvia kontrastimerkkejä;
  • Maksan toimintahäiriöt mukaan lukien alkoholin myrkytys (akuutti tai krooninen).

Riittävien todisteiden puuttumisen vuoksi Metformin Teva on vasta-aiheinen raskaana oleville, imettäville äideille ja alle 10-vuotiaille lapsille.

Ajoneuvojen hallinta ja monimutkaiset mekanismit diabeetikoille Metformin Teva -hoidon aikana eivät ole vasta-aiheisia, jos ne ottavat lääkkeen monoterapiana. Monimutkaisella hoidolla on otettava huomioon mahdollisuudet ja muut lääkkeet.

Suositukset käyttöön

Lääkkeen Metformin Teva käyttöohjeissa suositellaan, että kokonaisuus otetaan riittävästi. Suurin vaikutus saavutetaan käyttämällä pillereitä välittömästi ennen ateriaa tai aterian aikana. Lääkäri valitsee annostusohjelman ja annoksen, joka perustuu taudin vaiheeseen, samanaikaisiin sairauksiin, diabeetikon ikään, yksilölliseen reaktioon lääkkeeseen.

Aikuisia

Monoterapian tai monimutkaisen hoidon aloitusannos ei ylitä yhtä välilehteä / 2-3r / päivä. Järjestelmän korjaaminen on mahdollista kahden viikon kuluttua, kun voit jo arvioida annoksen tehokkuutta. Kuormituksen asteittainen lisääntyminen auttaa elimistöä selviytymään sopeutumisajasta vähäisillä ei-toivotuilla seurauksilla. Tämän diabeetikoiden lääkeaineen marginaali on 3 g / vrk. kun sitä käytetään kolme kertaa.

Lääkkeen korvaamisessa hypoglykeemisiä analogeja ohjaa edellinen hoito-ohjelma. Pitkävaikutteisia aineita varten saatat tarvita tauon, kun vaihdat uuteen aikatauluun.

Kun tabletit yhdistetään insuliiniannostuksiin, metformiini otetaan vähimmäisannoksesta (500 mg / 2-3 p. / Päivä).

Insuliinin annos valitaan ruokavalion ja indikaattorien glukometrin mukaisesti.

Aikuiset diabeetikot

Diabeetikoilla, joilla on ”kokemusta”, munuaisten kyky heikentyä, joten hoito-ohjelmaa valittaessa on otettava huomioon niiden tila ja seurattava säännöllisesti indikaattoreita.

Yli 10-vuotiaille diabeetikoille lääkettä määrätään 500 mg / vrk. Pilleri otetaan kerran, illalla, täyden aterian aikana. Annoksen titraus on mahdollista 2 viikon kuluessa. Tämän luokan enimmäisnopeus on 2000 mg / vrk jaettuna kolmeen annokseen.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Metformin Teva on yksi turvallisimmista diabeteslääkkeistä. Näitä havaintoja vahvistaa useat tutkimukset ja monen vuoden kliininen käytäntö. Sopeutumisjakson aikana 30% diabeetikoista valittaa dyspeptisistä häiriöistä: pahoinvointi, röyhtäily, metalli-maku esiintyy säännöllisesti, ruokahalu vähenee, jokainen ateria päättyy ulosteesta.

Vähitellen annoksen titraus vähentää epämukavuutta ja ajan myötä oireet häviävät. Metformin Tevan ominaispiirre on koostumuksessa vähintään yksi lisäkomponentti. Usein ne aiheuttavat epätoivottuja seurauksia.

Jopa 10-kertainen terapeuttisen annoksen lisäys kokeellisiin tarkoituksiin ei aiheuttanut hypoglykemiaa. Sen sijaan havaittiin maitohappoasidoosin oireita. Palauta tartunnan saaneen organismin toiminnot infuusiohoitolla ja hemodialyysillä.

Lääkkeen arviointi käyttäjiltä

Metformin Tevasta ei ole negatiivista palautetta. Diabeetikot huomauttavat sen saatavuudesta, tehokkuudesta ja turvallisuudesta, eivätkä ne ole kalliimpia.

Kansainvälinen yhtiö Teva Pharmaceutical Industries Ltd on maailmanlaajuisen lääketeollisuuden johtaja: pelkästään viime vuonna sen nettotulos oli yli 22 miljardia dollaria. Yritys käsittelee vastuullisesti kaikkia 80 tuotetta, joilla sen tuotteet ovat. Yli 20 vuoden ajan hän on tehnyt yhteistyötä venäläisten kuluttajien kanssa ja tarjoaa heille noin 300 erilaista tuotetta.

Vuodesta 2014 lähtien Yaroslavlissa on toiminut tehdas, joka tuottaa 2 miljardia tablettia vuodessa Venäjälle ja naapurimaihin. Teva Oy on avoin osana kansainvälisten investointien strategian toteuttamista.

Miten käyttää metformiinia laihtumiseen ja onko sen arvoinen

Hyvä päivä! Kauniin hahmon saavuttamiseksi vain naiset eivät yritä, vaikka menetelmä on epäilyttävän tehokas tai yleisesti haitallinen terveydelle.

Ja tänään puhumme metformiinista (Richter, Teva, jne.), Kuinka ottaa se oikein, kun laihdutus, annan käyttöohjeet sekä arviointisi lääkärinä, joka työskentelee jatkuvasti tämän lääkkeen kanssa.

Toivon, että kun olet lukenut artikkelin, sinulla on täydellinen käsitys valmistelusta ja ajattelet sata kertaa, onko sinun käytettävä sitä lihavuuden torjunnassa.

Metformiini: ohjeet laihtumiseen

Aluksi metformiinia alettiin käyttää diabeteksen diagnoosin hoitoon. Myöhemmin huumeiden tutkimuksen aikana ilmeni muita merkkejä, esimerkiksi lihavuuden ja ylipainon hoito. Mutta onko se tehokasta ylipainoisilla ihmisillä ilman diabetesta? Tätä varten meidän on ymmärrettävä, miten tämä lääke toimii ja miksi ylipaino tapahtuu.

Jos haluat tutkia perusteellisesti kaikkia metformiinin toimia, suosittelen ensin lukemaan katsausartikkelin "Metformin: miten se toimii". Tässä artikkelissa en puhu kaikista käytettävissä olevista ominaisuuksista, ja puhun vain niistä, jotka liittyvät painonpudotukseen.

Mikä tekee Metforminista "auttaa" laihtumaan

Voin sanoa 99 prosentin varmuudella, että lähes kaikki ylipainoiset ihmiset kehittävät insuliinin herkkyysongelman ajan mittaan. Insuliini on haiman hormoni, joka liittyy solujen sisällä oleviin glukoosimolekyyleihin. Tietyistä syistä solut eivät enää havaitse insuliinia ja glukoosi ei pääse soluihin. Tämän seurauksena haima saa signaalin insuliinin tuotannon lisäämiseksi ja se tulee enemmän verenkiertoon.

Tällä on erittäin kielteinen vaikutus rasvan aineenvaihduntaan, koska rasvan varastointi on helpompaa ja nopeampaa. Syyt, joiden vuoksi solut eivät enää tunne moninkertaista insuliinia, mutta suurin osa tästä liiallisesta hiilihydraattien kulutuksesta. Solut ovat liian kyllästyneet glukoosin kanssa ja yrittävät sulkea itsensä siitä, eivätkä käytä insuliinia. Selvää, että insuliini ei yleensä ole syyllinen mihinkään, koska hän oli juuri tekemässä työtä.

Tämän seurauksena siitä tulee yhä enemmän, ja mitä enemmän se muuttuu, sitä enemmän kehon solut sitä vihaavat. Tulee osoittautumaan kieroon, joka johtaa lihavuuteen, insuliiniresistenssiin ja hyperinsulinismin.

Metformiini vaikuttaa perifeeriseen insuliiniresistenssiin, vähentää sitä ja palaa luonnolliseen tasoonsa. Tämä johtaa solujen normaaliin glukoosin ottoon ja estää insuliinin syntetisoitumisen suurina määrinä, mikä tarkoittaa rasvan varastointia.

Yksinkertaisesti sanottuna metformiini vaikuttaa insuliinipitoisuuteen eliminoimalla insuliiniresistenssiä. Lisäksi metformiinilla on heikko samanaikainen vaikutus - ruokahalun vähentämiseksi (anoreksigeeninen vaikutus). Siinä on kyse hänestä ja ajattele, kun he alkavat juoda lääkettä.

Tämä vaikutus on kuitenkin niin heikko, että kaikki eivät tunne sitä, eikä aina. Niin ei ole syytä luottaa tähän kauas tärkeimmistä vaikutuksista.

Onko mahdollista menettää painoa metformiinin kanssa: lääkärin mielestä

Hyvän sokerin alentavasta vaikutuksesta huolimatta, koska se edistää solujen glukoosin ottoa, metformiini ei aina johda painonpudotukseen. Sanoisin jopa, että tämä on melko harvinaista eikä sitä ole korostettu.

Jos luulet, että otat kaksi pilleriä päivässä, mutta teet mitään vähemmän ruumiinpainon vähentämiseksi, menetät 30 kg rasvaa, sitten minun täytyy pettää sinut. Metformiinilla ei ole tällaisia ​​ominaisuuksia. Suurin tässä tilanteessa menetät vain muutaman kilon.

Ja sitten miten metformiinia käytetään laihtumiseen

On muistettava, että Metformin ei ole maaginen pilleri, joka ihmeellisesti liukenee kilosi, mutta sillä välin syödä kymmenes kakku, joka makaa sohvalla. Tällä lähestymistavalla työkalu ei toimi. Vain rinnakkainen elämäntavan muutos, johon kuuluu ruoka, liike ja ajatus, voi johtaa todellisiin tuloksiin.

Voimme sanoa, että uusi elämäntapa on tärkein, ja metformiini vain auttaa. Tämä lääke ei ole ihmelääke ja voit usein tehdä ilman sitä. Tämä ei koske tapauksia, joissa ylipaino yhdistetään diabeteksen kanssa. Mutta jos sinulla on vain liikalihavuus eikä diabetes, on psykologisesti miellyttävää laihduttaa nielemällä pillereitä, sitten tee se oikein.

Mikä metformiini valitsee? Metformin Richter tai Metformin Teva ja ehkä Metformin Canon

Tällä hetkellä farmakologisilla markkinoilla on paljon yrityksiä, jotka tuottavat tällaisia ​​tabletteja. Jokainen yritys tuottaa luonnollisesti metformiinia sen kauppanimellä, mutta joskus sitä kutsutaan myös "Metformiiniksi", vain loppu lisätään, mikä osoittaa yrityksen nimen. Esimerkiksi metformiini-teva, metformiini-kanoni tai metformiini-richter.

Näissä valmisteissa ei ole merkittävää eroa, joten voit valita minkä tahansa. Voin vain sanoa, että samasta vaikuttavasta aineosasta huolimatta lisäkomponentit voivat olla erilaisia, ja ne voivat havaita suvaitsemattomuuden tai allergiareaktion, vaikka metformiinilla on myös sivuvaikutuksia. Lue artikkeli, jota suosittelin edellä.

Miten juot metformiinia laihtumiseen

Sinun pitäisi aloittaa pienellä annoksella 500 mg kerran. Lääkkeellä on erilaisia ​​annoksia - 500 800 ja 1000 mg. Jos haluat aloittaa suurella annoksella, tunnet kaikki haittavaikutukset, jotka koostuvat pääasiassa dyspeptisista häiriöistä tai venäläisistä ruoansulatushäiriöistä. Suurenna annosta vähitellen 500 mg: lla viikossa.

Päivittäinen enimmäisannos voi olla jopa 3000 mg, mutta lääkäreiden ja I: n joukossa on yleensä 2 000 mg: n annos. Enemmän kuin tämä tehokkuus on pieni, ja sivuvaikutukset kasvavat.

Lääke otetaan aterian aikana tai sen jälkeen. Hän on myös määrätty ennen nukkumaanmenoa - tämä tila on myös oikea ja sillä on paikka. Jos haittavaikutukset näkyvät ja eivät mene pois kahden viikon kuluttua saannin alkamisesta, tämä lääke ei ole sinulle sopiva ja sinun pitäisi peruuttaa se.

Metformiini: arvioi laihduttamista

En ollut laiska ja noussut foorumeille ja paikkoihin, joissa painon menettäminen ja kokemustensa jakaminen on kesken. Pyyntö viittasi välittömästi metformiinin tehokkuuteen. Tarjoan sinulle todellisia arvosteluja ihmisistä, jotta sinun ei tarvitse etsiä niitä verkossa. Ylivoimaisesti negatiiviset arviot. Ne, jotka ovat positiivisia, yleensä edistävät jotakin lääkettä tai käyttävät muita menetelmiä metformiinin lisäksi. En tarkoita huomautuksia, ne voivat olla eri virheitä.

Tarkista №1 (sanojeni vahvistuksessa)

Kuuntele, jos noudatat Metformin..: n ruokailua koskevia suosituksia, eikä Metformin itse ole tarpeen))))))))))))

Tarkista numero 2 (eikä kaikki diabeetikoiden vaikutus)

Äitini, diabeetikko, juomat Metformin. Ja hän ei menetä painoa hänen kanssaan. = -)))))))))) Toinen huijaus.

Tarkista numero 3 (nolla-tulos - tämä on myös tulos, tärkein asia tehdä johtopäätökset)

Metformiini päätin juoda laihtua, koska se väittää, että se estää hiilihydraatteja. Sahaa ohjeiden mukaisesti ja lisää annosta vähitellen. Minun on sanottava, että minulla ei ole diabetesta tai sairauksia juoda sitä viitteiden mukaan. Ja tiukasti ottaen en huomannut mitään vaikutusta kuukauden kuluttua. Joku kirjoittaa, että häneltä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, joita voit sairastua, jos juodaan ilman tapaamista. Olin hyvin, tai ei mitään - se näki, että ei. Ehkä lääke, hän on hyvä, mutta laihtuminen - 0. Joten en voi sanoa varmasti, suosittelen vai ei. Mutta laihtuminen ei todellakaan ole.

Arvostele numero 4 (sai sivuvaikutuksia)

Henkilökohtaisesti tämä menetelmä ei sopinut minulle, suolistoon liittyvät ongelmat, ja pahoinvointi ei hävinnyt edes annoksen pienentämisen jälkeen, jouduin keskeyttämään kurssin. Ei enää yritä.

Arvostelun numero 5 (ilman ruokavaliota ei toimi)

Juoin lääkinnällisistä käyttöaiheista eikä laihtunut ilman ruokavaliota. ruokavalion kanssa, tietysti, menetti painoa, mutta glukofaanilla ei ole mitään tekemistä sen kanssa

Joten mielestäni tuli selväksi kaikille, että metformiinilääkkeet eivät ole ihana pilleri tai uudenaikainen ravintolisä, ei rasvanpoltin, ei suolistojen hiilihydraattilääkkeitä, vaan vakava lääke, jolla on suoria merkkejä. Ja tärkein ajatus, jonka halusin kertoa teille, on se, että ilman ruokavalion muuttamista metformiini ei auta, kuten muutkin lääkkeet lihavuuden torjumiseksi. Metformiinin ja uuden elämäntavan ansiosta laihtuminen on hauskempaa, joskus se voi olla helpompaa.

Ja koska on mahdollista saavuttaa tuloksia ilman lääkitystä, sinun ei ehkä tarvitse heti aloittaa metformiinin juomista? Vähemmän kemiaa - enemmän terveyttä! Se on kaikki. Tilaa vastaanottaaksesi uusia artikkeleita sähköpostiisi ja klikkaa sosiaalisten verkkojen painikkeita suoraan artikkelin alla.

Lämpö ja hoito, endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

* Tiedot eivät koske ihmisiä, joilla on ylipaino, diabetes tai muut hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt. Metformiinin vastaanotto tässä tapauksessa johtuu suorasta indikaatiosta hypoglykeemisenä aineena.

Metformin Teva arvostelut

Vapautuslomake: Tabletit

Analogit Metformin-teva

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 90 ruplaa. Analoginen halvempi 7 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 115 ruplaa. Analoginen on kalliimpaa 18 ruplaan

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 130 ruplaa. Analoginen kalliimpi 33 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 273 ruplaa. Analoginen kalliimpi 176 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 287 ruplaa. Analoginen kalliimpi 190 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 288 ruplaa. Analoginen kalliimpi 191 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 435 ruplaa. Analoginen kalliimpi 338 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 499 ruplaa. Analoginen kalliimpi 402 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 735 ruplaa. Analoginen kalliimpi 638 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 982 ruplaa. Analoginen kalliimpi 885 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta 1060 ruplaa. Analoginen enemmän 963 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1301 ruplaa. Analoginen kalliimpi 1204 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1395 ruplaa. Analoginen kalliimpi 1298 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 1806 ruplaa. Analoginen kalliimpi 1709 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 2128 ruplaa. Analoginen kalliimpi 2031 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 2569 ruplaa. Analoginen kalliimpi 2472 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 3396 ruplaa. Analoginen kalliimpi 3299 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 4919 ruplaa. Analoginen enemmän 4822 ruplaa

Yhdenmukainen viitteiden mukaan

Hinta alkaen 8880 ruplaa. Analoginen kalliimpi 8783 ruplaa

Ohjeet Metformin-tevan käyttöön

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai lähes valkoiset, soikeat, kaiverrettu toisella puolella "93" ja toisella puolella "48".

Apuaineet: Povidoni K30 - 13,8 mg, Povidoni K90 - 13,3 mg, kolloidinen piidioksidi - 1,2 mg, magnesiumstearaatti - 2,7 mg.

Kuoren koostumus: opadry valkoinen Y-1-7000H (hypromelloosi (E464) - 10 mg, titaanidioksidi (E171) - 5 mg, makrogoli 400 - 1 mg).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (3) - pakkauksissa.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (6) - pakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Metformiini on oraalinen hypoglykeeminen aine biguanidiryhmästä. Diabetesta sairastavilla potilailla veren glukoosipitoisuus pienenee tukahduttamalla glukoneogeneesiä maksassa, vähentämällä glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisäämällä sen käyttöä kudoksissa lisäämällä niiden insuliinin herkkyyttä (lähinnä lihaksia, vähemmässä määrin rasvakudosta). Ei stimuloi insuliinin eritystä, ei aiheuta hypoglykeemisiä reaktioita. Se vaikuttaa lipidien aineenvaihduntaan - vähentää triglyseridien, kolesterolin ja matalan tiheyden lipoproteiinien pitoisuutta seerumissa. Stimuloi solunsisäistä glykogeneesiä aktivoimalla glykogeenisyntaasia.

farmakokinetiikkaa

Kun olet ottanut lääkkeen metformiiniin, se imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavasta. Absoluuttinen hyötyosuus on 50-60%. Suurin pitoisuus (Cmax) plasmassa on noin 2 μg / ml tai 15 μmol / l ja saavutetaan 2,5 tunnin kuluttua. 7 tunnin kuluttua imeytyminen ruoansulatuskanavasta päättyy ja metformiinin pitoisuus plasmassa vähenee vähitellen. Samanaikainen nauttiminen metformiinin imeytyminen vähenee ja hidastuu.

Metformiini ei ole käytännössä sitoutunut plasman proteiineihin ja jakautuu nopeasti kudoksen kudoksiin. Tulee punasoluihin. Kerääntyy sylkirauhasiin, maksaan ja munuaisiin. Näennäinen jakautumistilavuus on 63-276 litraa.

Metabolia ja erittyminen

Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Metformiinin puhdistuma terveillä yksilöillä on 400 ml / min, mikä osoittaa aktiivisen glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen. Eliminaation puoliintumisaika (t1/2) on noin 6,5 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla metformiinin munuaispuhdistuma pienenee suhteessa kreatiniinipuhdistuman vähenemiseen, T1/2 lisääntyy, mikä johtaa metformiinin pitoisuuden lisääntymiseen veressä. Kumulaatio on mahdollista.

todistus

Annostusohjelma

Sisällä, aterian aikana tai heti sen jälkeen.

Monoterapia ja yhdistelmähoito muiden suun kautta annettavien hypoglykemioiden kanssa
keinoin

Aloitusannos: 500-1000 mg 1 kerran päivässä illalla. 7-15 päivän jälkeen, jos ei ole haitallisia vaikutuksia ruoansulatuskanavaan, 500-1000 mg on määrätty 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla. Ehkäpä annoksen asteittainen lisäys, riippuen glukoosipitoisuudesta veressä.

Ylläpitoannos: 1500-2000 mg / vrk. Ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vähentämiseksi annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Suurin annos: 3000 mg / vrk kolmeen jaettuun annokseen. Annoksen hidastaminen voi hidastaa lääkkeen ruoansulatuskanavan toleranssia.

Potilaita, jotka käyttävät metformiinia annoksina 2000-3000 mg / vrk, voidaan siirtää 1000 mg: n annokseen. Suurin suositeltu annos: 3000 mg / vrk kolmeen jaettuun annokseen. Kun vaihdat toisen hypoglykeemisen aineen hoitoon, sinun on lopetettava toisen lääkkeen käyttö ja aloitettava Metformin-Teva-valmisteen käyttö edellä esitetyllä annoksella.

Insuliinin yhdistelmät

Lääkettä Metformin-Teva ja insuliinia voidaan käyttää yhdistelmähoitona paremman glykeemisen kontrollin saavuttamiseksi.

Lääke Metformin-Teva on määrätty tavallisella aloitusannoksella 500 mg tai 850 mg 2-3 kertaa päivässä. Insuliiniannos valitaan verensokerin mittaustulosten perusteella. 10-15 päivän kuluttua annosta säädetään verensokerin pitoisuudesta riippuen. Metformiinin suurin annos yhdistelmähoidossa: 2 g / vrk 2-3 annoksena.

Iäkkäillä potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 1000 mg / vrk.

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset luokitellaan seuraavasti: hyvin usein - vähintään 10%; usein - vähintään 1%, mutta alle 10%; harvoin - vähintään 0,1%, mutta alle 1%; harvoin - vähintään 0,01%, mutta alle 0,1%; hyvin harvoin - alle 0,01%, mukaan lukien yksittäiset tapaukset.

Keskushermoston osa: usein - maun rikkominen (metallinen maku suussa).

Ruoansulatuskanavan puolella: hyvin usein - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ruokahaluttomuus, joka syntyy hoidon alkuvaiheessa ja useimmissa tapauksissa itsestään ohimenevä; yksittäiset tapaukset - maksan toiminnan indikaattorien tai hepatiitin rikkominen, joka katoaa kokonaan lääkkeen poiston jälkeen.

Allergiset reaktiot: hyvin harvoin - punoitus, kutina, ihottuma.

Metabolian osa: hyvin usein - maitohappoasidoosi (vaatii lääkkeen lopettamisen).

Muut: hyvin harvoin - pitkäaikaisessa käytössä hypovitaminoosi B kehittyy12.

Vasta

- yliherkkyys metformiinille tai lääkkeen apuaineelle;

- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;

- munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min);

- akuutit tilanteet, joita esiintyy munuaisten vajaatoiminnan riskinä;

- dehydraatio (ripuli, oksentelu), kuume, vakavat tartuntataudit;

- hypoksian tila (sokki, sepsis, munuaisinfektiot, keuhkoputkien sairaudet);

- akuuttien ja kroonisten sairauksien kliinisesti merkittävät ilmenemismuodot, jotka voivat johtaa kudoshypoksia (mukaan lukien sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti);

- laajoja leikkauksia ja vammoja, kun insuliinihoito on osoitettu;

- maksan vajaatoiminta, epänormaali maksan toiminta;

- krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;

- maitohappoasidoosi (myös historiassa);

- käytettävä vähintään 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten suorittamisesta jodia sisältävien kontrastiaineiden käyttöönotolla;

- vähintään 48 tuntia ennen leikkausta ja 48 tunnin kuluessa leikkauksesta yleisanestesian, selkärangan tai epiduraalianestesian jälkeen;

- vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal / vrk);

- lasten ikä jopa 18 vuotta.

Huolellisesti: yli 60-vuotiailla henkilöillä, jotka harjoittavat kovaa fyysistä työtä (lisääntynyt vaara maitohappoasidoosin kehittymiselle).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Raskauden suunnittelussa tai lähestymisessä Metformin-Teva on lopetettava ja insuliinihoito tulee määrätä. Potilasta on varoitettava siitä, että raskauden aikana on ilmoitettava lääkärille. Äiti ja lapsi on seurattava.

Ei tiedetä, erittyykö metformiini äidinmaitoon. Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava imetys.

Hakemus maksan rikkomisesta

Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta

Käyttö lapsilla

Vasta-aiheet alle 18-vuotiailla lapsilla.

Käyttö vanhuksilla

Erityiset ohjeet

Metformin-Teva-hoidon aikana on tarpeen seurata säännöllisesti veren glukoosipitoisuuden pitoisuutta veressä ja aterioiden jälkeen.

Potilasta on varoitettava siitä, että on lopetettava lääkkeen ottaminen ja neuvoteltava lääkärin kanssa, jos oksentelua, vatsakipua, lihaskipua, yleistä heikkoutta ja vakavaa huonovointisuutta esiintyy. Nämä oireet voivat olla merkki alkuvaiheen maitohappoasidoosista. Lääke Metformin-Teva tulee peruuttaa 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluessa röntgenkuvauksesta (mukaan lukien urografia, laskimonsisäinen angiografia) käyttämällä kontrastia.

Metformin-Teva on lopetettava 48 tuntia ennen leikkausta ja 48 tunnin kuluessa leikkauksesta yleisen anestesian, selkärangan tai epiduraalianestesian jälkeen. Koska metformiini eliminoituu munuaisilla, CC on määritettävä säännöllisesti ennen hoidon aloittamista: potilailla, joilla on säilynyt munuaistoiminta 1 kerran vuodessa, potilailla, joilla on alhainen CC ja iäkkäillä potilailla 2–4 ​​kertaa vuodessa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava munuaistoiminnan vastaisesti, esim. Verenpainelääkkeiden, diureettien ja tulehduskipulääkkeiden alussa.

On tarpeen ilmoittaa potilaalle lääkärin käymisestä, jos ilmenee keuhkoputkien infektio tai virtsarakon infektio. Lääkkeen käytön taustalla Metformin-Tevan tulisi pidättäytyä alkoholin saannista johtuen lisääntyneestä hypoglykemiariskin ja disulfiraminkaltaisen vaikutuksen riskistä. Hypovitaminoosi B12 kun otat lääkkeen Metformin-Teva B-vitamiinin imeytymisen vastaisesti12 ja on palautuva. Kun poistetaan lääkkeen Metformin-Teva merkkejä hypovitaminosis B12 katoavat nopeasti.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Metformin-Tevan monoterapia ei aiheuta hypoglykemiaa, eikä se siten vaikuta ajokykyyn ja mekanismien kanssa työskentelyyn. Kun käytät Metformin-Tevaa yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini jne.) Kanssa, voi kehittyä hypoglykeemisiä tiloja, joissa kyky ajaa moottoriajoneuvoja ja osallistua muihin mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka vaativat suurempaa huomiota ja psykomotorisia reaktioita, heikkenevät.

yliannos

Metformiinia käytettäessä annoksella 85 g hypoglykemiaa ei havaittu, mutta maitohappoasidoosin kehittyminen havaittiin. Maitohappoasidoosin varhaiset oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kehon lämpötilan lasku, vatsakipu, lihaskipu ja hengitysvaikeudet, huimaus, tajunnan alentuminen ja kooma.

Jos maitohappoasidoosin merkkejä ilmenee, hoito lääkkeellä on lopetettava välittömästi, potilas on kiireellisesti sairaalahoitoon ja laktaatin pitoisuuden määrittämisen jälkeen diagnoosi on selvitettävä. Tehokkain toimenpide laktaatin ja metformiinin eliminoimiseksi elimistöstä on hemodialyysi. Myös oireinen hoito suoritetaan.

Huumeiden vuorovaikutus

Metformiinin samanaikainen käyttö danatsolin kanssa voi aiheuttaa hyperglykeemistä vaikutusta. Tarvittaessa danatsolihoito ja sen antamisen lopettaminen edellyttävät metformiinin annoksen muuttamista glykeemisen kontrollin avulla.

Kun metformiinia käytetään samanaikaisesti alkoholin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa, se lisää riskiä maitohappoasidoosin kehittymiselle akuutin alkoholimyrkytyksen aikana, erityisesti paastoamisen tai vähäkalorisen ruokavalion jälkeen, sekä maksan vajaatoiminta.

Erityistä huolellisuutta vaativat yhdistelmät

Klorpromasiini suurina annoksina (100 mg / vrk) vähentää insuliinin vapautumista ja lisää glukoosipitoisuutta veressä. Samanaikaisesti neuroleptikoiden kanssa ja niiden käytön lopettamisen jälkeen metformiinin annosta on muutettava glykeemisen kontrollin yhteydessä. Glukokortikosteroidit (GCS) vähentävät glukoositoleranssia ja lisäävät glukoosipitoisuutta veressä, joissakin tapauksissa aiheuttavat ketoosia. Tarvittaessa tällaisen yhdistelmän ja metformiinin GCS-annoksen muuttamisen lopettamisen jälkeen tarvitaan glykemian hallintaa.

Kun käytetään silmukka-diureetteja ja metformiinia samanaikaisesti, on olemassa riski maitohappoasidoosin kehittymisestä toiminnallisen munuaisten vajaatoiminnan mahdollisen esiintymisen vuoksi.

Radiologiset tutkimukset jodia sisältävien säteilyvälitteisten aineiden käytöstä voivat aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä diabetes mellitussa potilaille toiminnallisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Metformiinihoito on lopetettava 48 tuntia ennen ja sitä ei saa jatkaa ennen kuin 48 tuntia röntgensäteilytutkimuksen jälkeen käyttäen säteilyvälitteisiä aineita.

Nimitys beeta2-adrenomimetikovin injektiona vähentää metformiinin hypoglykeemistä vaikutusta beeta2-adrenergisten reseptorien stimuloinnin vuoksi. Tällöin seuraa veren glukoosipitoisuutta ja määritä tarvittaessa insuliinia. Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat vähentää glukoosipitoisuutta veressä. Säädä tarvittaessa metformiinin annosta.

Kun metformiinia käytetään samanaikaisesti sulfonyyliureajohdannaisten, insuliinin, akarboosin ja sapisylaattien kanssa, hypoglykeemistä vaikutusta voidaan parantaa. Loopback-diureetit ja tulehduskipulääkkeet lisäävät munuaisten toiminnan vähentämisen riskiä. Tässä tapauksessa on noudatettava varovaisuutta metformiinia käytettäessä.

Säilytysehdot

Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 3 vuotta.