Metabolinen oireyhtymä

• Syistä

Nykyisin sydän- ja verisuonitaudit (sydäninfarkti, aivohalvaus jne.) Ja tyypin 2 diabetes ovat yksi tärkeimmistä kuolinsyistä, joten näiden tautien ehkäiseminen on tärkeä aikamme ongelma. Taudin ehkäisyn ytimessä on taistella riskitekijöitä vastaan. Termiä metabolinen oireyhtymä käytetään lääketieteessä nimenomaan kardiovaskulaaristen sairauksien ja diabeteksen riskitekijöiden varhaiseen havaitsemiseen ja poistamiseen.

Metabolinen oireyhtymä on sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen riskitekijöiden ryhmä. Metabolisen oireyhtymän puitteissa esiintyvät häiriöt jäävät huomiotta pitkään, usein alkaa muodostua lapsuudessa ja nuoruudessa, mikä johtaa väistämättä ateroskleroottisiin sairauksiin, diabetekseen ja valtimon verenpaineeseen. Usein liikalihavuutta sairastaville potilaille, "lievästi" kohonneelle glukoosille, verenpaineelle normaalin ylärajalla ei kiinnitetä riittävästi huomiota. Vain silloin, kun nämä riskitekijät muuttuvat vakavaksi sairaudeksi, potilas saa kansanterveyden huomion.

On tärkeää, että riskitekijät tunnistetaan ja korjataan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ennen kuin ne johtavat sydän- ja verisuonisairauksiin. Tällaisen konseptin käyttöönotto ja soveltaminen metabolisen oireyhtymän yhteydessä on tässä merkittävä.

Potilaiden ja ammattilaisten mielestä on määritelty selkeät kriteerit, jotka mahdollistavat metabolisen oireyhtymän diagnoosin minimaalisen tutkinnan avulla. Tällä hetkellä useimmat lääkärit käyttävät samaa kansainvälisen diabetesliiton ehdottamaa aineenvaihduntaoireyhtymän määritelmää: vatsan lihavuuden ja kahden muun kriteerin (dyslipidemia, hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt, valtimoverenpaine) yhdistelmä.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Harkitse kaikkia metabolisen oireyhtymän kriteerejä:

Tärkein ja pakollinen kriteeri on vatsan lihavuus, ts. lihavuus, jossa rasvakudos talletetaan pääasiassa vatsaan. Joskus tällaista lihavuutta kutsutaan "omenamaiseksi" tai "androidiksi". Rasvojen laskeutumisella pääasiassa reidissä ja pakarissa (”päärynän tyyppi”, ”ginoidi”) ei ole tällaisia ​​haittavaikutuksia, eikä sitä pidetä metaboloivan oireyhtymän kriteerinä. Vatsan liikalihavuuden määrittäminen on hyvin helppoa, riittää, että mitataan vyötärön tilavuus kylkiluun kaaren reunojen välisten etäisyyksien ja luiden luiden välillä. Eurooppalaisille vatsan liikalihavuus näkyy miehillä yli 94 cm: n vyötäröllä, naisilla yli 80 cm: Aasian väestössä lihavuuden indikaattori on tiukempi miehille - vyötärön koko on yli 90 cm ja naisille yli 80 cm.

Vyötärömittaus

On muistettava, että liikalihavuus ei voi olla pelkästään ylikuumenemisen ja huonon elämäntavan seuraus, vaan myös vakavan geneettisen tai hormonaalisen taudin oire. Siksi, kun lihavuus ja ihon turvotus, kuiva iho, ummetus, luukipu, venytysmerkit (venytysmerkit), ihonvärin muutokset ja näkövammaukset yhdistyvät, sinun tulee ottaa mahdollisimman pian yhteyttä endokrinologiin, jotta vältetään lihavuuden toissijaiset muodot.

Vatsan liikalihavuus, glukoosi ja reisiluun liikalihavuus.

1. Hypertensio todetaan, jos systolinen verenpaine on yli 130 mm elohopeaa. Art., Diastolinen vähintään 85 mm. Hg, tai potilailla, jotka saavat verenpainelääkkeitä.

2. Lipidispektrin rikkomukset. Diagnostiikkaan tarvitaan diagnostinen verikoe: triasyyliglyseridien ja korkean tiheyden lipoproteiinikolesterolin tason määrittäminen. Oireyhtymän kriteerit sisältävät yli 1,7 mmol / l: n triasyyliglyseridien taso, korkean tiheyden lipoproteiinin taso alle 1,03 mmol / l miehillä ja alle 1,2 mmol / l naisilla tai vakiintunut dyslipidemian hoidon tosiasia.

3. Hiilihydraatin aineenvaihdunnan loukkaamista pidetään paastoveren glukoositasona yli 5,6 mmol / l tai hoitoa hypoglykeemisillä lääkkeillä.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosi

Tarvittaessa lääkäri määrää lisäkokeen:

- verenpaineen päivittäinen seuranta, EKG-tutkimus, sydämen ja verisuonten ultraäänitutkimus, veren lipidien biokemiallisten parametrien määrittäminen, maksan ja munuaisten toimintakokeet, verensokeriarvon määrittäminen 2 tuntia aterian jälkeen tai oraalisen glukoositoleranssitestin suorittamisen jälkeen.

Metabolisen oireyhtymän hoito

Metabolisen oireyhtymän hoito on terveiden elämäntapojen ja lääkehoidon ylläpitäminen.

Elämäntapojen muuttaminen tarkoittaa ruokavalion, liikunnan ja huonojen tapojen välttämistä. Farmakoterapialla (lääkkeiden määrääminen) ei ole vaikutusta, jos potilas ei noudata ravitsemus- ja fyysisen toiminnan sääntöjä.

Suositukset ravitsemukseen metabolisen oireyhtymän yhteydessä

- Erittäin tiukkoja ruokavalioita ja nälkää ei suositella. Painonpudotuksen tulisi olla asteittaista (5-10% ensimmäisenä vuonna). Kun painonpudotus on nopeaa, potilaan on vaikea ylläpitää tulosta, lähes aina menetetyt kilogrammat palaavat myös nopeasti.
- Edullisempi ja tehokkaampi on elintarvikkeiden koostumuksen muutos: eläinrasvojen kulutuksen vähentäminen, eläinrasvojen korvaaminen kasvirasvoilla, kasvikuitujen kulutuksen lisääminen, kuitu ja suolan kulutuksen vähentäminen.
- Sen pitäisi olla lähes kokonaan poistettu sokeripitoisista juomista, leivonnaisista, pikaruokaa.
- Leivän käyttö on parempi rajoittaa 150-200 grammaan päivässä,
- Keitot olisi enimmäkseen vihanneksia.
- Lihavalmisteista on parempi valita vähärasvainen naudanliha, siipikarja tai kala keitettyyn tai hyytelöityyn muotoon.
- Viljasta on parempi käyttää tattaria ja kaurajauhoa, on myös mahdollista riisiä, hirssiä, ohraa, viljaa, mannasuuria parhaiten rajoittaa.
- Perunat, porkkanat, punajuuret, on suositeltavaa käyttää enintään 200 grammaa päivässä. Kuitupitoiset vihannekset (tomaatit, kurkut, paprikat, kaali, salaatti, retiisit, kesäkurpitsa) ja vihannekset voidaan käyttää lähes ilman rajoituksia raaka- ja keitetyssä muodossa.
- Munia suositellaan käyttämään enintään 1 kpl päivässä.
- Hedelmiä ja marjoja voidaan kuluttaa jopa 200-300 grammaa päivässä.
- Maito vähimmäisrasvaa, vähärasvaisia ​​maitotuotteita ja raejuustoa - 1-2 kupillista päivässä. Kermaa, rasvaisia ​​juustoja, kermavaahtoa suositellaan käytettäväksi satunnaisesti.
- Juomista sallittiin teetä, maltillista kahvia, tomaattimehua, hedelmäjuomia ja marjojen ja hedelmien mehua, hapan lajikkeita, paremmin kotitekoisia ilman sokeria.

Huonojen tapojen torjunta: alkoholin rajoittaminen, tupakoinnin lopettaminen.

Suositukset aineenvaihdunnan oireyhtymän fyysisestä aktiivisuudesta

Fyysisen aktiivisuuden asteittaista kasvua suositellaan. Sinun tulisi mieluummin käyttää sellaisia ​​urheilulajeja kuin kävely, juoksu, voimistelu, uinti. Tärkeintä on käyttää säännöllisesti ja sovittaa kykyjäsi.

Metabolisen oireyhtymän lääkehoito

Metabolisen oireyhtymän farmaseuttinen hoito on suunnattu liikalihavuuden, hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöiden, valtimoverenpaineen ja dyslipidemian hoitoon.

Metformiinia (Siofor, Glucophage) käytetään nykyään metabolisen oireyhtymän hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöiden hoitoon. Metformin-annosta säädetään verensokeritasojen valvonnassa. Aloitusannos on tavallisesti 500–850 mg, suurin vuorokausiannos on 2,5–3 g. Metformiini on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja maksa. Metformiini on yleensä hyvin siedetty, ja haittavaikutukset ovat yleisiä ruoansulatuskanavan häiriöissä, joten on suositeltavaa ottaa se aterian yhteydessä tai heti sen jälkeen.

Yliannostus lääkkeen tai rikkoo ruokavalio voi aiheuttaa hypoglykemiaa - verensokerin lasku. Hypoglykemia ilmenee heikkoudena, vapina elimistössä, nälkä, ahdistus. Tässä suhteessa on tärkeää seurata huolellisesti verensokeritasoja metformiinin käytön aikana. Mikä parasta, jos potilaalla on verensokerimittari - laite verensokerin itsearvioimiseksi kotona.

Lihavuuden hoitoon käytetään laajalti lääkettä Orlistat (Xenical). Annos on 120 mg pääaterian aikana tai tunnin sisällä (mutta enintään kolme kertaa päivässä). Jos elintarvikkeessa on pieni määrä rasvaa, orlistaatin ottamisen sallitaan ohittaa. Tämä lääke vähentää rasvan imeytymistä suolistossa, joten jos potilas lisää rasvan määrää ruokavaliossa, on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia: öljyinen purkautuminen peräaukosta, ilmavaivat, usein pakokaasu.

Dyslipidemiaa sairastaville potilaille, joiden ruokavalio on tehottomaksi vähintään 3-6 kuukautta, on määrätty lipidejä alentavia lääkkeitä, joihin kuuluvat statiinit tai fibraatit. Näillä lääkkeillä on merkittäviä käyttörajoituksia ja vakavia haittavaikutuksia, ja ne tulisi määrätä vain hoitava lääkäri.

Metaboliseen oireyhtymään suositeltuihin verenpainelääkkeisiin kuuluvat angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (enalapriili, lisinopriili), kalsiumkanavasalpaajat (amlodipiini) ja imidosaliinireseptorin agonistit (rilmenidiini, mokonidiini). Lääkkeiden valinnan suorittaa terapeutti tai kardiologi erikseen kliinisen tilanteen perusteella.

Metabolisen oireyhtymän komplikaatiot

Kuten edellä mainittiin, metabolinen oireyhtymä on vakava sydän- ja verisuonitautien ja diabeteksen kehittymisen riskitekijä, joten sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota sen ehkäisyyn ja hoitoon.

Metabolinen oireyhtymä: diagnoosi ja hoito. Ruokavalio metabolisen oireyhtymän varalta

Metabolinen oireyhtymä on monimutkainen metabolinen häiriö, joka osoittaa, että henkilöllä on lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien ja tyypin 2 diabeteksen riski. Syynä tähän on kudosten heikko alttius insuliinin vaikutukselle. Metabolisen oireyhtymän hoito on vähähiilihydraattista ruokavaliota ja liikuntaterapiaa. Ja on toinen hyödyllinen lääke, josta opit alla.

Insuliini on "avain", joka avaa "ovet" solukalvolla, ja niiden kautta glukoosi tunkeutuu verestä. Metabolisen oireyhtymän esiintyminen potilaan veressä, sokerin (glukoosin) ja insuliinin nousu veressä. Glukoosi ei kuitenkaan riitä soluihin pääsemiseen, koska "lukitusruosteet" ja insuliini menettävät kykynsä avata se.

Tällaista metabolista häiriötä kutsutaan insuliiniresistenssiksi, eli kehon kudosten liialliseksi resistenssiksi insuliinin vaikutukseen. Se kehittyy yleensä vähitellen ja johtaa oireisiin, jotka diagnosoivat metabolista oireyhtymää. On hyvä, jos diagnoosi voidaan tehdä ajoissa diabeteksen ja sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisemiseksi.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosi

Monet kansainväliset lääketieteelliset järjestöt kehittävät kriteerejä, joilla potilaita voidaan diagnosoida metabolisella oireyhtymällä. Vuonna 2009 julkaistiin asiakirja ”Metabolisen oireyhtymän määritelmän yhdenmukaistaminen”, jonka alla se allekirjoitettiin:

• Yhdysvaltain kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti;
• Maailman terveysjärjestö;
• Kansainvälinen ateroskleroosikunta;
• Kansainvälinen liikalihavuuden tutkimusyhdistys.

Tämän asiakirjan mukaan metabolinen oireyhtymä diagnosoidaan, jos potilaalla on vähintään kolme seuraavista kriteereistä:

• Lisääntynyt vyötärön ympärysmitta (miehille> 94 cm, naisille> 80 cm);
• Triglyseridien määrä veressä ylittää 1,7 mmol / l, tai potilas on jo saanut lääkkeitä dyslipidemian hoitoon;
• Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL, ”hyvä” kolesteroli) veressä - alle 1,0 mmol / l miehillä ja alle 1,3 mmol / l naisilla;
• Systolinen (ylempi) verenpaine ylittää 130 mmHg. Art. tai diastolinen (alempi) verenpaine ylittää 85 mmHg. Art., Tai potilas käyttää jo lääkitystä hypertensiota varten;
• Veren glukoosipitoisuus> = 5,6 mmol / l tai hoito verensokerin vähentämiseksi.

Ennen uusien kriteerien syntymistä metabolisen oireyhtymän diagnosoimiseksi lihavuus oli diagnoosin edellytys. Nyt siitä on tullut vain yksi viidestä kriteeristä. Diabetes mellitus ja sepelvaltimotauti eivät ole aineenvaihdunta-oireyhtymän komponentteja, mutta ne ovat vakavia vakavia sairauksia.

Hoito: lääkärin ja potilaan vastuulla

Metabolisen oireyhtymän hoidon tavoitteet:

• kehon painon lasku normaalitasolle tai ainakin pysäyttää liikalihavuuden eteneminen;
• verenpaineen normalisointi, kolesteroliprofiili, veren triglyseriditaso, eli kardiovaskulaaristen riskitekijöiden korjaus.

Todella paranna metabolista oireyhtymää - tänään se on mahdotonta. Mutta se voi olla hyvin hallittua elää pitkään terveelliseen elämään ilman diabetesta, sydänkohtaus, aivohalvaus jne. Jos henkilöllä on tämä ongelma, hänen hoito on suoritettava elämään. Hoidon tärkeä osa on potilaan koulutus ja hänen motivaationsa siirtyä terveelliseen elämäntapaan.

Metabolisen oireyhtymän pääasiallinen hoito on ruokavalio. Käytäntö on osoittanut, että on hyödytöntä edes yrittää tarttua johonkin "nälkäiseen" ruokavalioon. Ennen tai myöhemmin menetät väistämättä, ja ylipaino palaa välittömästi. Suosittelemme, että käytät vähähiilistä ruokavaliota metabolisen oireyhtymän hallitsemiseksi.

Metabolisen oireyhtymän hoitoon liittyvät lisätoimenpiteet:

• lisääntynyt liikunta - se parantaa kudosten herkkyyttä insuliinille;
• tupakoinnin lopettaminen ja liiallinen alkoholinkäyttö;
• säännöllinen verenpaineen mittaaminen ja verenpaineen hoito, jos se ilmenee;
• seurata indikaattoreita "hyvä" ja "huono" kolesteroli, triglyseridit ja verensokeri.

Suosittelemme myös tiedustelemaan lääkkeestä, jota kutsutaan metformiiniksi (siofor, glukofage). Sitä on käytetty 1990-luvun lopulta lähtien solujen insuliinin herkkyyden lisäämiseksi. Tämä lääke on suuri hyöty potilaille, joilla on lihavuus ja diabetes. Ja tänään hän ei ole paljastanut mitään sivuvaikutuksia, jotka ovat vakavampia kuin episodiset ruoansulatushäiriöt.

Useimmat metabolisen oireyhtymän diagnosoidut ihmiset auttavat rajoittamaan hiilihydraatteja ruokavalioissaan. Kun henkilö menee vähähiiliseen ruokavalioon, voimme odottaa, että hänellä on:

• triglyseridit ja kolesterolitasot veressä normalisoituvat;
• verenpaine laskee;
• hän menettää painonsa.

Reseptit vähähiiliseen ruokavalioon ovat saatavilla täältä.

Mutta jos vähähiilinen ruokavalio ja lisääntynyt fyysinen aktiivisuus eivät toimi tarpeeksi hyvin, voit lisätä metformiinin (sioforin, glukofagin) kanssa yhdessä lääkärisi kanssa. Vakavimmissa tapauksissa, kun potilaan painoindeksi on> 40 kg / m2, käytetään myös lihavuuden kirurgista hoitoa. Sitä kutsutaan bariatriseksi leikkaukseksi.

Miten normalisoidaan kolesteroli ja triglyseridit veressä

Metabolista oireyhtymää sairastavilla potilailla kolesterolin ja triglyseridien verikokeiden tulokset ovat yleensä huonot. Veressä on vähän "hyvää" kolesterolia ja päinvastoin "huono". Myös triglyseriditasot ovat koholla. Kaikki tämä tarkoittaa sitä, että ateroskleroosi vaikuttaa aluksiin, sydänkohtaus tai aivohalvaus ei ole kaukana. Kolesterolin ja triglyseridien verikokeita kutsutaan yhteisesti "lipidispektriksi". Lääkärit rakastavat puhua ja kirjoittaa, he sanovat, lähetän teille testejä lipidispektristä. Tai pahempaa - lipidipektri on epäsuotuisa. Nyt tiedät mitä se on.

Kolesterolin ja triglyseridien verikokeiden tulosten parantamiseksi lääkärit määräävät yleensä vähäkalorista ruokavaliota ja / tai statiinilääkkeitä. Samaan aikaan he tekevät älykkään ilmeen, yrittävät näyttää vaikuttavilta ja vakuuttavilta. Nälkäinen ruokavalio ei kuitenkaan auta lainkaan, ja pillerit auttavat, mutta aiheuttavat merkittäviä sivuvaikutuksia. Kyllä, statiinit parantavat kolesterolin verikokeita. Mutta onko he vähentäneet kuolleisuutta, ei ole tosiasia... on erilaisia ​​mielipiteitä... On kuitenkin mahdollista ratkaista kolesterolin ja triglyseridien ongelma ilman haitallisia ja kalliita pillereitä. Lisäksi se voi olla helpompaa kuin luulet.

Vähäkalorinen ruokavalio ei normaalisti normalisoi veren kolesterolia ja triglyseridejä. Lisäksi joillakin potilailla testitulokset jopa pahenevat. Tämä johtuu siitä, että vähärasvainen "nälkäinen" ruokavalio on ylikuormitettu hiilihydraateilla. Insuliinin vaikutuksesta syömät hiilihydraatit muuttuvat triglyseridiksi. Mutta vain nämä hyvin triglyseridit haluaisivat saada veressä vähemmän. Elimistösi ei siedä hiilihydraatteja, mistä syystä metabolinen oireyhtymä kehittyi. Jos et ryhdy toimiin, se muuttuu sujuvasti tyypin 2 diabetekseksi tai se yhtäkkiä päättyy kardiovaskulaariseen katastrofiin.

He eivät ole noin pitkään. Triglyseridien ja kolesterolin ongelma ratkaistaan ​​hyvin vähän hiilihydraattien ruokavaliossa. Triglyseridien taso veressä normalisoidaan 3-4 päivän kuluttua sen noudattamisesta! Ota testit ja katso itse. Kolesteroli paranee myöhemmin, 4-6 viikon kuluttua. Ota verikokeita kolesterolia ja triglyseridejä varten ennen "uuden elämän" aloittamista ja sitten uudelleen. Varmista, että alhainen carb-ruokavalio todella auttaa! Samalla se normalisoi verenpainetta. Tämä on todellinen sydänkohtauksen ja aivohalvauksen ennaltaehkäisy ja ilman tuskallista näläntuntemusta. Lisäykset paineesta ja sydämestä täydentävät ruokavaliota. He maksavat rahaa, mutta kustannukset maksavat pois, koska sinusta tuntuu paljon iloisemmalta.

Metabolinen oireyhtymä ja sen hoito: ymmärryksen testi

Navigointi (vain lähetysnumerot)

0 tehtyä 8 tehtävää

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

tiedotus

Olet jo läpäissyt testin aikaisemmin. Et voi käynnistää sitä uudelleen.

Sinun täytyy kirjautua tai rekisteröidä, jotta voit aloittaa testin.

Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:

tulokset

Oikeat vastaukset: 0 alkaen 8

Luokat

1. Ei riviä 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. Vastauksella
2. Näkymän merkki

Mikä on merkki metabolisesta oireyhtymästä:

• Seniili dementia
• Rasva-hepatosis (maksan lihavuus)
• Hengenahdistus kävelyn aikana
• Nivelten niveltulehdus
• Hypertensio (korkea verenpaine)

Kaikista edellä mainituista vain hypertensio on merkki metabolisesta oireyhtymästä. Jos henkilöllä on rasvainen hepatosis, hänellä on varmasti metabolinen oireyhtymä tai tyypin 2 diabetes. Kuitenkin maksan lihavuutta ei virallisesti pidetä MS: n merkkinä.

Kaikista edellä mainituista vain hypertensio on merkki metabolisesta oireyhtymästä. Jos henkilöllä on rasvainen hepatosis, hänellä on varmasti metabolinen oireyhtymä tai tyypin 2 diabetes. Kuitenkin maksan lihavuutta ei virallisesti pidetä MS: n merkkinä.

Miten metabolinen oireyhtymä diagnosoidaan kolesterolitesteihin?

• "Hyvä" korkean tiheyden kolesteroli (HDL) miehillä
• Kokonaiskolesteroli on yli 6,5 mmol / l
• Huono veren kolesteroli> 4-5 mmol / l

Metabolisen oireyhtymän diagnoosin virallinen kriteeri on vain vähentynyt "hyvä" kolesteroli.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosin virallinen kriteeri on vain vähentynyt "hyvä" kolesteroli.

Mitä verikokeita sinun tarvitsee tehdä sydänkohtauksen riskin arvioimiseksi?

• fibrinogeeni
• homokysteiinin
• Lipidipaneeli (koko, "huono" ja "hyvä" kolesteroli, triglyseridit)
• C-reaktiivinen proteiini
• Lipoproteiini (a)
• Kilpirauhashormonit (erityisesti yli 35-vuotiaat naiset)
• Kaikki luetellut testit.

Mikä normalisoi veren triglyseriditasot?

• Rasvaa rajoittava ruokavalio
• Urheilutoiminta
• Low Carbo -ruokavalio
• Kaikki edellä mainitut, paitsi "vähärasvainen" ruokavalio

Tärkein työkalu on vähän hiilihydraattia sisältävä ruokavalio. Harjoitusluokat eivät auta normalisoimaan veren triglyseriditasoa, paitsi ammattilaisille, jotka harjoittavat 4-6 tuntia päivässä.

Tärkein työkalu on vähän hiilihydraattia sisältävä ruokavalio. Harjoitusluokat eivät auta normalisoimaan veren triglyseriditasoa, paitsi ammattilaisille, jotka harjoittavat 4-6 tuntia päivässä.

Mitkä ovat kolesterolin statiinilääkkeiden sivuvaikutukset?

• Onnettomuuksien, auto-onnettomuuksien aiheuttaman kuoleman lisääntynyt riski
• Koentsyymi Q10 -vajaus, minkä vuoksi väsymys, heikkous, krooninen väsymys
• Masennus, muistin heikkeneminen, mielialan vaihtelut
• Heikentynyt potenssi miehillä
• Ihottuma (allergiset reaktiot)
• Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ummetus ja muut ruoansulatushäiriöt
• Kaikki edellä mainitut

Mikä on statiinien ottamisen todellinen hyöty?

• Piilevä tulehdus vähenee, mikä vähentää sydänkohtauksen riskiä.
• Veren kolesteroli on vähentynyt ihmisillä, joilla on hyvin korkea kohoaminen geneettisten sairauksien vuoksi, eikä niitä voida normalisoida ruokavalion avulla.
• Lääkealan yritysten ja lääkärien taloudellinen tilanne on parantumassa.
• Kaikki edellä mainitut

Mitkä ovat turvalliset vaihtoehdot statiinille?

• Kalaöljyn vastaanotto suurina annoksina.
• Low Carbo -ruokavalio
• Ruokavalio, jossa on rajallista ruokavaliota ja kaloreita
• Syöminen munankeltuaisia ​​ja voita "hyvän" kolesterolin lisäämiseksi (kyllä!)
• Hammaskarieksen hoito yleisen tulehduksen vähentämiseksi
• Kaikki edellä mainitut, paitsi "nälän" ruokavalio, jossa on rasvan ja kaloreiden rajoituksia.

Mitkä lääkkeet auttavat insuliiniresistenssiä - metabolisen oireyhtymän tärkein syy?

• Metformiini (Siofor, Glyukofazh)
• Sibutramiini (Reduxin)
• Phentermine Diet Pills

Voit ottaa vain metformiinia, jonka lääkäri on määrännyt. Jäljellä olevat pillerit auttavat laihtumaan, mutta aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia ja tuhoavat terveyttä. Heiltä haittaa on monta kertaa enemmän kuin hyvää.

Voit ottaa vain metformiinia, jonka lääkäri on määrännyt. Jäljellä olevat pillerit auttavat laihtumaan, mutta aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia ja tuhoavat terveyttä. Heiltä haittaa on monta kertaa enemmän kuin hyvää.

Ruokavalio metabolisen oireyhtymän varalta

Perinteinen ruokavalio, jossa on metaboliittinen oireyhtymä, jota lääkärit yleensä suosittelevat, rajoittaa kalorien saantia. Suurin osa potilaista ei halua noudattaa sitä riippumatta siitä, mitä he saattavat uhata. Potilaat pystyvät kestämään nälänhätää vain sairaalassa, lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Päivittäisessä elämässä ei pitäisi olla tehokasta vähäkalorista ruokavaliota, jossa on metabolista oireyhtymää. Sen sijaan suosittelemme, että kokeilet hiilihydraatteja rajoittavaa ruokavaliota R. Atkinsin ja diabetologin Richard Bernsteinin mukaan. Tällaisen ruokavalion avulla hiilihydraattien sijaan korostetaan proteiineja, terveitä rasvoja ja kuituja sisältäviä elintarvikkeita.

Alhainen hiilihydraattiruoka - ravitseva ja maukas. Siksi potilaat noudattavat sitä mieluummin kuin nälkäisiä ruokavalioita. Se auttaa hallitsemaan metabolista oireyhtymää, vaikka kalorien saanti ei ole rajoitettu.

Sivustollamme löydät yksityiskohtaista tietoa siitä, miten diabeteksen ja metabolisen oireyhtymän hoitoon käytetään vähän hiilihydraattista ruokavaliota. Oikeastaan ​​tämän sivuston luomisen päätavoitteena on edistää diabeteksen vähähiilistä ravitsemusta perinteisen "nälkäisen" tai parhaimmillaan "tasapainoisen" ruokavalion sijaan.

Katso myös:

Olen 43g läpäissyt verikokeen sokeria 5,5 kuukaudessa tyhjään vatsaan sormesta 6.1 viikolla 5.7, mitä se tarkoittaa ja mitä tehdä

> mitä se tarkoittaa ja mitä tehdä

Tervetuloa! Luuletko, että Dukan-ruokavalio on tehokas metabolisen oireyhtymän hoidossa?

En vieläkään usko, että voitte syödä yhden päivän viikossa, eikä sille mitään tapahdu. Vaikka tämä ajatus on vahvistettu toisella arvovaltaisella lähteellä, paitsi Dukan. Mutta pelkään tarkistaa itseni. Syö vähähiilisen ruokavalion 7 päivää viikossa.

Ja tauriini? Myös tämä metabolisen oireyhtymän sisältävä lisäys hyödyttää?

Kyllä, tauriini lisää kudosten herkkyyttä insuliiniin, alentaa verenpainetta. On hyödyllistä.

Tervetuloa! Voinko ottaa tauriinia tai muita ravintolisiä metformiinilla? Onko metformiini määritetty oikein, jos joudut juoda sitä kahdesti päivässä - aamulla aamiaisen jälkeen ja illalla illallisen jälkeen?

Voinko ottaa tauriinia tai muita ravintolisiä

Jos sinulla on metabolinen oireyhtymä, tutki tämä artikkeli ja tee mitä se sanoo. Mukaan lukien, ota täydentää.

Onko metformiini määritetty oikein?

Metformiini on toivottavaa ottaa ennen ateriaa ja ennen ruokaa. Päivittäinen annos voidaan jakaa annoksesta riippuen 2 tai 3 annokseen.

Tarvitsen neuvoja. Sokeri on normalisoitunut vähähiilihydraatin avulla, mutta paino... luin, luin ja en ymmärrä kaikkea - minun pitäisi aloittaa glukoosin ottaminen uudelleen? Korkeus 158 cm, paino 85 kg, ikä 55 vuotta.

Pitäisikö minun aloittaa glukofagin ottaminen uudelleen?

luultavasti se ei satuta

Tarvitsen neuvoja

Selvitä kilpirauhashormonin puutteen oireet, ota verikokeita näille hormoneille, erityisesti T3: lle. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta on vahvistettu - hoitaa se.

Valitettavasti todella hyödyllinen tieto tästä ongelmasta on vain englanniksi.

Hei, kolme kuukautta sitten diagnosoitiin tyypin 2 diabetes, vaikka minulla on epäilyksiä diagnoosin objektiivisuudesta, noudatan matalan kulman ruokavaliota, paaston sokeria 4,6–4,8, syömisen jälkeen 5,5–6. Pitäisikö minun ottaa metformiinia? Korkeus 168 cm, paino on nyt 62, oli 67 kg.

Hyvää iltaa!
Mies (40 vuotta vanha, 192 cm / 90 kg, vyötärö 95 cm) sai analyysitulokset:
Triglyseridien määrä veressä oli 2,7 mmol / l
HDL-kolesteroli 0,78
LDL-kolesteroli 2.18
Glykoitu hemoglobiini 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glukoosi paasto 5,6 mmol
Etäisyys on yleensä korkea, 130/85 mm Hg

Onko mahdollista pitää tätä aineenvaihdunnan oireen oireena?

Lääkäri ei huomannut riskejä, neuvoi syömään viljaa ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja.

PS Koko perhe alkoi tarttua matalan carb-ruokavalioon.

Tervetuloa! Minulla ei vielä ole diabetesta, mutta aineenvaihduntaoireyhtymä on pitkään etsinyt siitä lääkärille, joka tietää siitä. Hyväksyn Glyukofazh-kauden 2000 sokerin aamulla 5.4-5.8. Oli lyhyt ja melko menestyksekäs kokemus alhaisen hiilihapon aterioista noin 3 kuukautta sitten. Sitten lähes kaksi kuukautta ei ollut mahdollista järjestää. Nyt on aikaa ja energiaa. Kaksi päivää alussa. On huimausta ja heikkoutta, mutta tiedän, miten käsitellä niitä. Mutta veden ripuli oli yllätys ja hyvin epämiellyttävä. En ole 100% varma siitä, että tämä on toisiinsa yhteydessä. Halusin selventää: voiko ripuli olla seurausta siirtymisestä vähähiiliseen ruokavalioon? (He kirjoittavat yleensä sääilmiöstä) Voiko krooninen haimatulehdus ja kolesystiitti vaikuttaa tähän (yleensä ei häiritse sinua, käytetään ultraääntä ja analyysejä)? Jos tämä on seurausta ravitsemuksen muutoksesta, miten voit korjata tilanteen syömällä vähähiilistä ruokavaliota, mutta kiduttamatta vatsaa? Kiitos

Hei Sergey! Kiitos huomiosta! Olen 57-vuotias, korkeus 168cm, paino 103kg. Hyväksyn L-tyroksiinia (autoimmuuninen kilpirauhastulehdus), suonikohjuja, mahahaava, sappirakko poistetaan ja pahin diagnoosi on välttämätön trombosytopenia, luultavasti myös verenpaine (mutta harvoin painan ja en mene lääkärin puoleen.) 100) Aseta se tarpeelliseksi!
Muutama vuosi sitten sokeri alkoi nousta, nyt: glukoosi-6,17-6,0; glykoitu hemoglobiini-6,15; peptidi-2,63; kolesterolia 5,81; LPVSCH-1,38;
LDL-3,82, aerofluidisuhde-3,21, homokysteiini-9,54, triglyseridit-1,02; c-reaktiivinen proteiini-1; verihiutaleet-635 (verisairaus).
Kaksi viikkoa sitten tulin vahingossa sivustoosi ja jotenkin minä pelkäsin, kun luin. En ota indikaattoreitani erittäin vakavasti... Vaikka 6 kuukautta sitten painoin 113 kg ja päätin ottaa terveyteni. Miten sinusta tuntuu noin yksi nälkäinen päivä viikossa? Haluaisin jatkaa) Aloitin harjoituksia aamulla, syömällä vähemmän leipää, en syönyt klo 18 jälkeen. Tuloksena on “-10kg”. Mutta mitä yllätti, oli se, ettei analyysit käytännössä muuttuneet.
Kaksi viikkoa sitten aloin pitää kiinni hiilihydraattipitoisesta ruokavaliosta, juon Magne B6 4 tablettia päivässä (paine laski dramaattisesti-110-115 / 70. Kun join 6 tablettia, se oli 90/60). Mittaan indikaattoreita, mutta en ole vielä tarkistanut laitettani. Indikaattorit hyppivät, sinun on tehtävä tarkistus.
Ruokavalion avulla kaikki on hyvin vaikeaa, en pidä lihasta! Vatsani sattuu jopa vedestä, vihannekset aiheuttavat kipua, syön kalaa, mutta et syö tätä kalaa 3 kertaa päivässä! Syömme munia, parsaa papuja näihin 2 viikkoon, kun söin enemmän kuin koko elämässäni... haluan syödä koko ajan ja haluan jotain lämpimää, pehmeää ja tilavaa... Aloin syödä raejuustoa hapanta voin kanssa 2 kertaa viikossa (teen sen kefiristä). sokeri, ikään kuin ei kasvaisi... Out 2kg sijoitettu uuteen vuoteen. Tässä on alku. Tällaisen ruokavalion avulla en voi ottaa paljon, koska kipu vatsassa...
Halusin kysyä teiltä, ​​ehkä annoit tämän vastauksen, mutta en lukenut kaikkia kommenttejasi. Sinulla oli prediabetes, ylipaino, korkea sokeri, joka onnistui kääntämään kaiken, miksi et vaihtanut normaaliin elämänmuotoon, kuten terveisiin ihmisiin? Loppujen lopuksi voit johtaa terveelliseen elämäntapaan, seurata painoasi, syödä normaalisti...

Minulla on kysymys, mielestäsi mielenkiintoisempi Olen 31-vuotias, korkeus 164 cm, paino 87 kg, kuukausi sitten diagnosoitiin metabolinen oireyhtymä, endokrinologi määritteli luonnollisesti vähäkalorisen ruokavalion ja metformiinin 2 kertaa 850 mg. vain näki testitulokset, siirtyivät heti sinulle suositellun vähähiilihydraatin ruokavalioon, metformiini alkoi todella ottaa, tulokset ovat havaittavissa, paino laski 7 kg, sokeri ei hyppää syömisen jälkeen, mutta tämä hoito huolestuttaa äitini, kesällä 2017 isäni kuoli onkologia niin äiti varma, että hän on sairas Tämä herätti Kremlin ruokavalion (sen sääntöjen mukaan yli vuosi), sillä sen perusta on proteiini, ja heti kun hän kuuli, että aion pysyä matala-carb-ruokavaliossa lähes koko elämääni, hän oli melkein hysteerinen. Miten luulet sen teorian olevan oikein? Ehkä kerro minulle, mistä tarkastella tämän ongelman tieteellistä tutkimusta.

Artikkeli on erinomainen.. Kiitos uudesta tiedosta, joten on suositeltavaa tulostaa tällaisia ​​artikkeleita useammin. Jos on artikkeli hormonien puutteesta... Hypothyroidism ja hypothyroidism-hoito, tulosta se, millaisia ​​testejä hypothyroidismille pitäisi tehdä tämän diagnoosin vahvistamiseksi /
Mikä on ero Diabeton МR: n ja Diabeton Q: n välillä. Vaihdanko jo yli 8 vuotta? Luulen, että tarvitset? Sokeri 7,8 mmol / l

Metabolisen oireyhtymän hoito glukofatsem

avohoidon
lääkäri

ALUEELLINEN JULKAISU
AVUSTUKSEN ORGANISAATIO
ALKUPERÄISEN LÄÄKEVALMISTEEN KEHITTÄMINEN

Rekisteröidy saadaksesi
kaikki sivuston materiaalit

29/29/2018 Ambulatorisen huumeiden tarjonnan segmentti paranee merkittävästi.
Ambulatorinen huumeiden tarjonta-segmentti paranee ja paranee merkittävästi. Tämän totesi Venäjän federaation terveysministeri Veronika Skvortsova IX-venäläisen potilaiden kongressissa, joka aloitti työnsä 28. marraskuuta Moskovassa.

11.28.2018 Yli 55% kaikista Venäjän lääketieteellisistä organisaatioista on liittynyt sähköisen sairaalan myöntämiseen
MOSCOW, 26. marraskuuta. / TASS /. Yli 55 prosenttia kaikista Venäjän lääketieteellisistä organisaatioista liittyy sähköisen sairaalan myöntämiseen. Tämä Tass ilmoitti maanantaina sosiaalivakuutusrahaston lehdistöpalvelussa.

11/27/2018 Asiantuntijat ilmoittivat puutteista aivohalvausten ja sydänkohtausten lääketieteellisen hoidon järjestämisessä
Asiantuntijat ilmoittivat riittämättömistä korkean teknologian toimenpiteistä potilaille, joilla oli akuutti sydän- ja verisuonitauti. Ei kaikissa Venäjän federaation aiheissa verisuonikeskuksia toimi ympäri vuorokauden. Tämän ilmoitti 26. marraskuuta Venäjän terveysministeriön terapeuttisen ja yleisen käytännön johtaja, valtion ennaltaehkäisevän lääketieteellisen tutkimuskeskuksen johtaja Oksana Drapkina konferenssissa "Luova kardiologia. Uudet tekniikat sydänsairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa "viitaten tänä vuonna toteutettuihin 34 monitieteelliseen kenttäkäyntiin.

11/26/2018 Aikuinen rokotus pneumokokkia vastaan ​​on lähellä nollaa
Aikuisten rokotuksen dynamiikka pneumokokki-infektiota vastaan ​​on negatiivinen - vuodesta 2015 vuoteen 2018 se pieneni 1,29%. Alueilla, joilla on huonompi, on rokotettu 0,00-0,15% väestöstä. Tämän totesi Venäjän terveysministeriön päälääkärin erikoisalan epidemiologi, ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston epidemiologian ja näyttöön perustuvan lääketieteen osaston johtaja. IM Sechenov Nikolay Briko on terveysministeriön video-valintakokouksessa Venäjän federaation aiheiden kanssa.

Uutiset 1 - 6 507: stä
Aloita | Ed. | 1 2 3 4 5 | Seuraava. | Loppu

Uutissyöttö

Webinaari sarjassa "Terapeutin ja patologin vuoropuhelu"

Ambulatorinen huumeiden tarjonta-segmentti paranee ja paranee merkittävästi. Tämän totesi Venäjän federaation terveysministeri Veronika Skvortsova IX-venäläisen potilaiden kongressissa, joka aloitti työnsä 28. marraskuuta Moskovassa.

MOSCOW, 26. marraskuuta. / TASS /. Yli 55 prosenttia kaikista Venäjän lääketieteellisistä organisaatioista liittyy sähköisen sairaalan myöntämiseen. Tämä Tass ilmoitti maanantaina sosiaalivakuutusrahaston lehdistöpalvelussa.

Asiantuntijat ilmoittivat riittämättömistä korkean teknologian toimenpiteistä potilaille, joilla oli akuutti sydän- ja verisuonitauti. Ei kaikissa Venäjän federaation aiheissa verisuonikeskuksia toimi ympäri vuorokauden. Tämän ilmoitti 26. marraskuuta Venäjän terveysministeriön terapeuttisen ja yleisen käytännön johtaja, valtion ennaltaehkäisevän lääketieteellisen tutkimuskeskuksen johtaja Oksana Drapkina konferenssissa "Luova kardiologia. Uudet tekniikat sydänsairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa "viitaten tänä vuonna toteutettuihin 34 monitieteelliseen kenttäkäyntiin.

Aikuisten rokotuksen dynamiikka pneumokokki-infektiota vastaan ​​on negatiivinen - vuodesta 2015 vuoteen 2018 se pieneni 1,29%. Alueilla, joilla on huonompi, on rokotettu 0,00-0,15% väestöstä. Tämän totesi Venäjän terveysministeriön päälääkärin erikoisalan epidemiologi, ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston epidemiologian ja näyttöön perustuvan lääketieteen osaston johtaja. IM Sechenov Nikolay Briko on terveysministeriön video-valintakokouksessa Venäjän federaation aiheiden kanssa.

Metabolinen oireyhtymä. Syyt, oireet ja merkit, diagnoosi ja patologian hoito.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Metabolinen oireyhtymä on aineenvaihduntahäiriöihin liittyvien muutosten kompleksi. Solut eivät enää havaitse hormonin insuliinia eikä se suorita funktioitaan. Tässä tapauksessa kehittyy insuliiniresistenssi tai insuliinin herkkyys, joka johtaa solujen glukoosin oton häiriöihin sekä patologisiin muutoksiin kaikissa järjestelmissä ja kudoksissa.

Nykyään kymmenennen kansainvälisen tautiluokituksen mukaan metabolista oireyhtymää ei pidetä erillisenä sairautena. Tämä on tila, jossa keho kärsii samanaikaisesti neljästä sairaudesta:

• verenpainetauti;
• lihavuus;
• sepelvaltimotauti;
• tyypin 2 diabetes.

Tämä sairauksien kompleksi on niin vaarallinen, että lääkärit kutsuvat sitä "kuolemakvartetiksi". Se johtaa hyvin vakaviin seurauksiin: verisuonten ateroskleroosiin, heikentyneeseen tehoon ja polysystaalisiin munasarjoihin, aivohalvaukseen ja sydänkohtaukseen.

Metabolisen oireyhtymän tilastot.

Kehittyneissä maissa, joissa suurin osa väestöstä johtaa istumatonta elämäntapaa, 10–25% yli 30-vuotiaista kärsii näistä häiriöistä. Vanhemmissa ikäryhmissä hinnat nousevat 40 prosenttiin. Joten Euroopassa potilaiden määrä ylitti 50 miljoonaa ihmistä. Seuraavan vuosisadan aikana esiintyvyys kasvaa 50%.

Kahden viime vuosikymmenen aikana lasten ja nuorten potilaiden määrä on noussut 6,5 prosenttiin. Tämä hälyttävä tilasto liittyy hiilihydraatti- ruokavalion himoon.

Metabolinen oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa miehiin. Naiset kohtaavat tämän taudin vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen. Heikomman sukupuolen naisille 50 vuoden kuluttua metabolisen oireyhtymän kehittymisen riski kasvaa 5-kertaiseksi.

Valitettavasti nykyaikainen lääketiede ei pysty parantamaan metabolista oireyhtymää. On kuitenkin hyviä uutisia. Useimmat metabolisen oireyhtymän aiheuttamat muutokset ovat palautuvia. Asianmukainen hoito, oikea ravitsemus ja terveellinen elämäntapa auttavat vakauttamaan tilan pitkään.

Metabolisen oireyhtymän syyt.

Kehon insuliini suorittaa monia toimintoja. Sen päätehtävänä on kuitenkin yhdistää insuliinille herkät reseptorit, jotka ovat kunkin solun kalvossa. Tämän jälkeen käynnistetään glukoosinsiirron mekanismi solujen välisestä tilasta soluun. Siten insuliini ”avaa oven” solulle glukoosia varten. Jos reseptorit eivät reagoi insuliiniin, niin sekä hormoni että glukoosi kertyvät veriin.

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen perusta on insuliinin herkkyys - insuliiniresistenssi. Tämä ilmiö voi johtua useista syistä.

1. Geneettinen taipumus. Joillakin ihmisillä insuliinin herkkyys asetetaan geneettiselle tasolle. Metabolisen oireyhtymän kehittymisestä vastuussa oleva geeni sijaitsee kromosomissa 19. Sen mutaatiot voivat johtaa
   • soluilla ei ole reseptoreita, jotka ovat vastuussa insuliinin sitoutumisesta;
   • reseptorit eivät ole herkkiä insuliinille;
   • immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka estävät insuliinille herkkiä reseptoreita;
   • haima tuottaa epänormaalia insuliinia.
   
   On olemassa teoria, että alentunut herkkyys insuliinille on seurausta evoluutiosta. Tämä ominaisuus auttaa kehoa hengissä hengissä. Mutta nykyaikaiset ihmiset, joilla on runsaasti kaloreita ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, kehittävät lihavuutta ja metabolista oireyhtymää.
   
2. Ravinto, joka sisältää runsaasti rasvaa ja hiilihydraatteja, on tärkein tekijä metabolisen oireyhtymän kehittymisessä. Suurten määrien eläinrasvojen mukana toimitetut kyllästetyt rasvahapot edistävät lihavuuden kehittymistä. Lisäksi rasvahapot aiheuttavat muutoksia solukalvoissa, jolloin ne eivät ole herkkiä insuliinin vaikutukselle. Liiallisen kalorien ruokavalio johtaa siihen, että veressä on paljon glukoosia ja rasvahappoja. Niiden ylimäärä on kerrostunut rasvakennoissa ihonalaisessa rasvakudoksessa sekä muissa kudoksissa. Tämä johtaa insuliinin herkkyyden vähenemiseen.
   
3. Istuva elämäntapa. Fyysisen aktiivisuuden väheneminen merkitsee kaikkien aineenvaihduntaprosessien vähenemistä, mukaan lukien rasvan halkaisun ja pilkkoutumisen määrä. Rasvahapot estävät glukoosin kulkeutumisen soluun ja vähentävät sen insuliinin herkkyyttä.
   
4. Pitkäaikainen hoitamaton valtimoverenpaine. Syynä on perifeerisen verenkierron rikkominen, johon liittyy kudosten insuliinin herkkyyden väheneminen.
   
5. Riippuvainen vähäkalorisista ruokavalioista. Jos päivittäisen annoksen kalorien saanti on alle 300 kcal, tämä johtaa peruuttamattomiin aineenvaihduntahäiriöihin. Runko "säästää" ja rakentaa varantoja, mikä johtaa lisääntyneeseen rasvapitoisuuteen.
   
6. Stressiä. Pitkäaikainen henkinen stressi rikkoo elinten ja kudosten hermosäätöä. Tämän seurauksena hormonien, mukaan lukien insuliinin, tuotanto ja solujen reaktio niihin häiritään.
   
7. Insuliiniantagonistit:
   • glukagonin
   • kortikosteroidit
   • suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet
   • kilpirauhashormonit
   
   Nämä lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä kudoksissa, ja siihen liittyy insuliinin herkkyyden väheneminen.
   
8. Insuliinin yliannostus diabeteksen hoidossa. Väärin valittu hoito johtaa siihen, että veressä on suuri määrä insuliinia. Tämä on riippuvuutta aiheuttava reseptori. Insuliiniresistenssi tässä tapauksessa on eräänlainen kehon suojaava reaktio korkealta insuliinipitoisuudelta.
   
9. Hormonaaliset häiriöt. Rasvakudos on endokriininen elin ja se erittää hormoneja, jotka vähentävät insuliinin herkkyyttä. Lisäksi mitä selvempi lihavuus on, sitä alhaisempi herkkyys. Naisilla, joilla on lisääntynyt testosteronin tuotanto ja vähentynyt estrogeeni, rasvat kertyvät "uros" -tyyppisiin, alusten työ häiriintyy ja arteriaalinen verenpaine kehittyy. Kilpirauhashormonien määrän heikkeneminen hypothyroidismissa voi myös lisätä lipidien (rasvojen) määrää veressä ja insuliiniresistenssin kehittymistä.
   
10. Ikämuutokset miehillä. Iän myötä testosteronin tuotanto vähenee, mikä johtaa insuliiniresistenssiin, lihavuuteen ja verenpaineeseen.
    
11. Apnea unessa. Hengityksen pysyminen unen aikana aiheuttaa aivojen hapen nälkää ja somatotrooppisen hormonin lisääntynyttä tuotantoa. Tämä aine edistää insuliinin herkkyyden kehittymistä.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Metabolisen oireyhtymän kehittymisen mekanismi

1. Alhainen fyysinen aktiivisuus ja huono ravitsemus johtavat insuliinin kanssa vuorovaikutuksessa olevien reseptorien herkkyyteen.
2. Haima tuottaa enemmän insuliinia solujen epäherkkyyden voittamiseksi ja antaa heille glukoosia.
3. Hyperinsulinemia kehittyy (ylimäärä insuliinia veressä), joka johtaa lihavuuteen, rasva-aineenvaihduntaan ja verisuonten toimintaan, verenpaine nousee.
4. Verraton glukoosi pysyy veressä - hyperglykemia kehittyy. Korkeat glukoosipitoisuudet solun ulkopuolella ja alhaiset sisältä aiheuttavat proteiinien tuhoutumisen ja vapaat radikaalit, jotka vahingoittavat soluseinää ja aiheuttavat niiden ennenaikaisen vanhenemisen.

Sairaus alkaa huomaamatta. Se ei aiheuta kipua, mutta se ei tee siitä vähemmän vaarallista.

Subjektiiviset tunteet metabolisessa oireyhtymässä

• Pahan tuulen hyökkäykset nälkäisessä tilassa. Huono glukoosin otto aivosoluissa aiheuttaa ärtyneisyyttä, aggressiivisuuden ja huonon tuulen.
• Lisääntynyt väsymys. Hajoaminen johtuu siitä, että veressä esiintyvästä sokerimäärästä huolimatta solut eivät saa glukoosia, jäävät ilman ruokaa ja energialähdettä. Syy solujen "nälkään" on se, että glukoosia solun seinämän läpi kuljettava mekanismi ei toimi.
• Elintarvikkeiden valikoivuus. Liha ja vihannekset eivät aiheuta ruokahalua, haluan makea. Tämä johtuu siitä, että aivosolut tarvitsevat glukoosia. Kun olet käyttänyt hiilihydraatteja, mieliala paranee lyhyesti. Vihannekset ja valkuaisruoat (raejuusto, munat, liha) aiheuttavat uneliaisuutta.
• Hyökkäykset sydämentykytys. Lisääntynyt insuliini nopeuttaa sykettä ja lisää sydämen verenkiertoa jokaisen supistumisen aikana. Tämä johtaa aluksi sydämen vasemman puolen seinämien paksuuntumiseen ja sitten lihasseinämän kulumiseen.
• Kipu sydämessä. Kolesterolin talletukset sepelvaltimoihin aiheuttavat sydämen ja kivun aliravitsemusta.
• Päänsärky liittyy aivojen verisuonten supistumiseen. Kapillaarinen kouristus tapahtuu, kun verenpaine nousee tai johtuu verisuonten supistumisesta ateroskleroottisilla plakkeilla.
• Pahoinvointi ja koordinaation puute johtuvat lisääntyneestä aivoverenkierron aiheuttamasta kallonsisäisestä paineesta.
• Jano ja kuivuus. Se on seurausta masennuksesta, joka johtuu sylkirauhasien sympaattisista hermoista, joilla on korkea insuliinipitoisuus veressä.
• Taipumus ummetukseen. Sisäelinten lihavuus ja korkea insuliinitaso hidastavat suoliston toimintaa ja heikentävät ruoansulatuskanavan mehujen erittymistä. Siksi ruoka pysyy ruoansulatuskanavassa pitkään.
• Lisääntynyt hikoilu, erityisesti yöllä, on seurausta sympaattisen hermoston insuliinin stimuloinnista.

Metabolisen oireyhtymän ulkoiset ilmenemismuodot

• Vatsan liikalihavuus, rasvapitoisuus vatsan ja olkapäänauhassa. Näyttää "oluen" vatsa. Rasvakudos kerääntyy ihon alle, mutta myös sisäelinten ympärille. Hän ei vain purista heitä, vaan tekee niistä vaikeaa työskennellä. Rasva erittää aineita, jotka edistävät tulehduksen ilmaantumista, lisääntyneitä fibriinipitoisuuksia veressä, mikä lisää verihyytymien riskiä. Vatsan lihavuus todetaan, jos vyötärön ympärysmitta ylittää:
  • miehillä yli 102 cm;
  • naisilla yli 88 cm.
• Punaiset täplät rinnassa ja kaulassa. Nämä ovat merkkejä verenpaineen noususta, joka liittyy vasospasmiin, joka johtuu insuliinin ylimäärästä.

  Verenpainemittarit (ilman verenpainelääkkeiden käyttöä)

  • systolinen (ylempi) verenpaine ylittää 130 mmHg. Art.
  • diastolinen (alempi) paine ylittää 85 mmHg. Art.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Biokemiallisilla verikokeilla ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä, esiintyy merkittäviä poikkeavuuksia.

1. Triglyseridit - rasvat, joilla ei ole kolesterolia. Metabolista oireyhtymää sairastavien potilaiden määrä ylittää 1,7 mmol / l. Triglyseridien taso nousee veressä johtuen siitä, että sisäisen lihavuuden myötä rasvat vapautuvat portaaliin.
   
2. Suuritiheyksiset lipoproteiinit (HDL) tai "hyvä" kolesteroli. Konsentraatio vähenee kasviöljyjen riittämättömän kulutuksen ja istumattoman elämäntavan vuoksi.
   • naiset - alle 1,3 mmol / l
   • miehet - alle 1,0 mmol / l
3. Kolesteroli, matalan tiheyden omaava lipoproteiini (LDL) tai "huono" kolesteroli nousevat yli 3,0 mmol / l. Suuri määrä rasvahappoja sisäelimiä ympäröivässä rasvakudoksessa joutuu portaaliseen laskimoon. Nämä rasvahapot stimuloivat maksan syntetisoimaan kolesterolia.
   
4. Paastoarvon glukoosipitoisuus on yli 5,6-6,1 mmol / l. Kehon solut eivät sulaa glukoosia hyvin, joten sen veren pitoisuudet ovat korkeat jopa yön yli tapahtuneen nopean jälkeen.
   
5. Glukoositoleranssi. 75 g glukoosia otetaan suun kautta ja 2 tunnin kuluttua määritetään glukoosipitoisuus veressä. Terveessä ihmisessä glukoosi imeytyy tänä aikana, ja sen taso palaa normaaliksi, ei ylitä 6,6 mmol / l. Metabolisessa oireyhtymässä glukoosipitoisuus on 7,8-11,1 mmol / l. Tämä viittaa siihen, että solut eivät absorboi glukoosia ja pysyy veressä.
   
6. Virtsahappo on yli 415 umol / l. Sen taso nousee puriinin aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi. Metabolisessa oireyhtymässä muodostuu virtsahappoa solukuoleman aikana ja erittyy huonosti munuaisten kautta. Se osoittaa liikalihavuutta ja suurta riskiä kihtiä.
   
7. Mikroalbuminuria. Proteiinimolekyylien esiintyminen virtsassa osoittaa, että diabetes mellitus tai hypertensio aiheuttavat munuaisten muutoksia. Munuaiset eivät suodata virtsaa riittävän hyvin, minkä seurauksena proteiinimolekyylit tulevat siihen.

Metabolisen oireyhtymän diagnoosi

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä ylimääräisen painon ongelmiin?

Metabolisen oireyhtymän hoitoa harjoittavat endokrinologit. Mutta kun otetaan huomioon, että potilaan kehossa esiintyy erilaisia ​​patologisia muutoksia, kuuleminen voi olla tarpeen: terapeutti, kardiologi, ravitsemusterapeutti.

Vastaanotossa lääkärillä (endokrinologi)

haastattelu

Vastaanotossa lääkäri kerää anamneesin ja kokoaa taudin historian. Kysely auttaa määrittämään, mitkä syyt aiheuttivat lihavuutta ja metabolisen oireyhtymän kehittymistä:

• elinolosuhteet;
• ruokailutottumukset, riippuvuus makeista ja rasvaisista elintarvikkeista;
• kuinka monta vuotta ylimääräinen paino on ilmaantunut;
• onko sukulaisilla liikalihavuutta;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• verenpaineen taso.

Potilaan tutkiminen

• Lihavuuden tyypin määrittäminen. Metabolisessa oireyhtymässä rasva on keskittynyt eturauhasen etuosaan, varteen, kaulaan ja kasvoon. Tämä on vatsan tai miehen lihavuus. Jos kyseessä on ginoidi- tai naispuolinen liikalihavuus, rasva kerääntyy kehon alaosaan: lonkat ja pakarat.
  
• Vyötärön ympärysmitan mittaaminen. Metabolisen oireyhtymän kehittymistä osoittavat seuraavat indikaattorit:
  • miehillä yli 102 cm;
  • naisilla yli 88 cm.
  
  Jos on olemassa geneettinen taipumus, niin "lihavuuden" diagnoosi tehdään vastaavasti 94 cm: n ja 80 cm: n nopeuksilla.
  
• Mittaa vyötärön ympärysmitan ja lonkan ympärysmitan (OT / OB) suhde. Niiden suhde ei saisi ylittää
  • miehille yli 1,0;
  • naisilla yli 0,8.
  
  Esimerkiksi naisen vyötärön ympärysmitta on 85 cm ja lonkan ympärysmitta 100 cm. 85/100 = 0,85 - tämä luku osoittaa lihavuuden ja metabolisen oireyhtymän kehittymisen.
  
• Punnitseminen ja kasvun mittaaminen. Käytä tätä varten lääketieteellistä mittakaavaa ja korkeusmittaria.
  
• Laske kehon massaindeksi (BMI). Indeksin määrittäminen käyttäen kaavaa:

BMI = paino (kg) / korkeus (m) 2

Jos indeksi on alueella 25-30, se ilmaisee liikaa painoa. Indeksiarvot yli 30 osoittavat lihavuutta.

Esimerkiksi naisen paino on 90 kg, korkeus on 160 cm, 90/160 = 35,16, mikä osoittaa lihavuutta.

Joustavat merkit (venytysmerkit) iholla. Terävällä painonnousulla ihon silmäkerros on rikki ja pienet veren kapillaarit. Epiderma pysyy ennallaan. Tämän seurauksena iholle ilmestyy punaisia ​​raitoja, joiden leveys on 2-5 mm ja jotka täyttävät ajan mittaan sidekuidut ja vaalentuvat.

Metabolisen oireyhtymän laboratoriodiagnoosi

Kokonaiskolesteroli nousi ≤ 5,0 mmol / l. Tämä johtuu rasva-aineenvaihdunnan rikkomisesta ja kehon kyvyttömyydestä sulattaa rasvoja oikein. Korkeat kolesterolitasot liittyvät ylikuumenemiseen ja suuriin insuliinitasoihin.

Suuren molekyylipainon omaavat lipoproteiinit (HDL tai suuritiheyksinen kolesteroli) vähenevät alle 1 mmol / l: iin miehillä ja alle 1,3 mmol / l naisilla. HDL on "hyvä" kolesteroli. Se on hyvin liukoinen, joten se ei pääse verisuonten seiniin eikä aiheuta ateroskleroosia. Suuri glukoosipitoisuus ja metyyliglyoksaali (monosakkaridien hajoamisen tuote) johtaa HDL: n tuhoutumiseen.

Alhaisen molekyylipainon omaavat lipoproteiinit (LDL- tai matalatiheyksinen kolesteroli) kasvoivat ≤ 3,0 mmol / l. "Huono kolesteroli" muodostuu insuliinin ylimääräisissä olosuhteissa. Se on huonosti liukeneva, joten se kerrostuu verisuonten seinämiin ja muodostaa ateroskleroottisia plakkeja.

Triglyseridit ovat koholla> 1,7 mmol / L. Rasvahappojen esterit, joita keho käyttää rasvojen kuljettamiseen. Ne pääsevät laskimojärjestelmään rasvakudoksesta, joten niiden lihavuus nousee.

Paastoarvon glukoosipitoisuus on kohonnut> 6,1 mmol / l. Keho ei kykene imeytymään glukoosista, ja sen taso pysyy korkeana jopa yön yli tapahtuneen paaston jälkeen.

Insuliini on kohonnut> 6,5 mmol / l. Tämän haiman hormonin korkea taso johtuu kudosten herkkyydestä insuliiniin. Lisäämällä hormonin tuotantoa elimistö yrittää toimia insuliinille herkillä solureseptoreilla ja varmistaa glukoosin imeytymisen.

Leptiini on kohonnut> 15-20 ng / ml. Rasva- kudoksen tuottama hormoni, joka aiheuttaa insuliiniresistenssiä. Mitä enemmän rasvaa, sitä suurempi on tämän hormonin pitoisuus.

hoito

Metabolisen oireyhtymän lääkehoito

Metabolisen oireyhtymän lääkehoidon tarkoituksena on parantaa insuliinin imeytymistä, vakauttaa glukoosipitoisuuksia ja normalisoida rasvan aineenvaihdunta.