Vipidia diabeteksen kanssa

• Tuotteet

Vipidia on yksi monista lääkkeistä tyypin 2 diabeteksen oraaliseen hoitoon. Sitä voidaan käyttää sekä itsenäisesti, toisin sanoen monoterapiaan, että yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Vaikuttava aine - alogliptiini, kuuluu uuteen sukupolveen, on ryhmä inkretinomimetriaa. Ne reagoivat ruoan nauttimiseen stimuloimalla insuliinin tuotantoa. Vipidia-tabletit, joilla on diabetes mellitus, ovat usein positiivisia arvioita, jotka johtuvat lääkkeen korkeasta laadusta ja tehokkuudesta.

Olen vuosia tutkinut diabeteksen ongelmaa. Se on kauheaa, kun niin monet ihmiset kuolevat, ja jopa enemmän vammaisia ​​diabeteksen takia.

Haluaisin kertoa hyvästä uutisesta - Venäjän lääketieteen akatemian endokrinologisen tutkimuskeskuksen kehitettiin luomaan lääke, joka parantaa täysin diabetesta. Tällä hetkellä tämän lääkkeen tehokkuus on lähes 100%.

Toinen hyvä uutinen: terveysministeriö on hyväksynyt erityisohjelman, joka korvaa koko lääkkeen kustannukset. Venäjällä ja IVY-maissa diabeetikot saavat lääkkeen ilmaiseksi.

Tärkeimmät käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Vaikuttava aine Vipidia vaikuttaa selektiivisesti dipeptidyylipeptidaasi-4: ään (DPP-4). Analogit toimivat usein paljon huonommin, mikä näkyy hoidon tuloksena. Tämän työkalun säilyvyysaika on kolme vuotta, minkä jälkeen sitä ei suositella. Lääke tulee säilyttää paikassa, jossa ei ole kosketusta auringonvaloon, ja lämpötila ei saavuta 25 asteen merkkiä.

Vipidia on tabletoitu lääke verensokerin alentamiseksi. Sitä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoidossa, ja sen vastaanotto on suositeltavaa, kun ravitsemussuositusten noudattaminen sekä fysioterapia eivät anna toivottua vaikutusta. Voidaan käyttää osana monoterapiaa, monimutkaista hoitoa muilla tabletteilla sekä yhdistelmänä insuliinin kanssa.

Tämän lääkkeen ottamiseen on useita vasta-aiheita.

• Allerginen reaktio tai muu yliherkkyys Vipidian vaikuttavalle aineelle tai apuaineille.
• Tyypin 1 diabetes.
• Hiilihydraatin aineenvaihdunnan häiriöt - ketoosi, pysyvä hyperglykeminen tila, hypoglykemia.
• Sydämen vajaatoiminta.
• Vakavat maksan patologiset prosessit, joihin liittyy sen toimintahäiriö.
• Munuaissairaus, jossa on munuaisten vajaatoiminnan oireita.
• Raskaus, imetys.
• Alle 18-vuotiaat eivät myöskään ole sallittuja.

Varovaisuutta ja tarkkaa lääketieteellistä valvontaa varten lääke on määrätty, kun potilaalla on akuutti tai krooninen haimatulehdus, sekä munuaisten ja maksan vähäinen toimintahäiriö. Kun käytät Vipidiaa osana muiden lääkkeiden yhdistelmähoitoa, niiden yhteisvaikutuksia on tutkittava huolellisesti.

opetus

Ole varovainen

WHO: n mukaan diabeteksesta ja sen aiheuttamista komplikaatioista kuolee vuosittain 2 miljoonaa ihmistä. Kehon pätevän tuen puuttuessa diabetes johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka tuhoavat vähitellen ihmiskehon.

Yleisimmin havaituista komplikaatioista ovat diabeettinen gangreeni, nefropatia, retinopatia, trofiset haavaumat, hypoglykemia, ketoasidoosi. Diabetes voi myös johtaa syövän kehittymiseen. Melkein kaikissa tapauksissa diabeetikko kuolee, kamppailee kivuliasta taudista tai muuttuu todelliseksi vammaiseksi.

Mitä diabeetikoilla on? Venäjän lääketieteen akatemian endokrinologinen tutkimuskeskus onnistui tekemään korjattavaksi diabetekseksi.

Tällä hetkellä liittovaltion ohjelma "Terve Nation" on käynnissä, jonka mukaan jokainen Venäjän federaation ja IVY: n asukas saa tämän lääkkeen ILMAISEKSI. Yksityiskohtaiset tiedot, katso Terveysministeriön virallinen sivusto.

Hanki paketti
diabeteksen korjaustoimenpiteet VAPAA

Vipidia on lääke tyypin 2 diabeteksen oraaliseen glukoosipitoisuuteen alentavaan hoitoon. Usein lääkärit määrittävät keskimäärin noin 20 milligramman annoksen.

Päivittäisen annoksen säätelee yksinomaan hoitava lääkäri tutkimuksen tulosten, organismin yksilöllisten ominaisuuksien, glykeemisen profiilin ja glykosyloituneen hemoglobiinin perusteella.

Ohje osoittaa, että aine tulisi ottaa päivittäin, kun taas elintarvikkeesta ei ole selvää riippuvuutta. Lääkkeen ottamisen jälkeen se on otettava vedellä.

Erityistä huomiota kiinnitetään diabeteksen monimutkaiseen hoitoon, jossa voidaan käyttää Vipidiaa tai sen analogeja. Sen käyttö on sallittua yhdessä metformiinin, insuliinivalmisteiden ja sulfonyyliureavalmisteiden kanssa. Jos aine otetaan Metformin-valmisteen kanssa, annosta ei tarvitse muuttaa.

Jos monimutkainen hoito sisältää insuliinia tai sulfonyyliurea-johdannaisia, annos tulee titrata. Tämä johtuu tarpeesta estää hypoglykemisen tilan kehittyminen. Insuliini aiheuttaa tässä suhteessa suurimman vaaran, koska se vähentää nopeasti sokerin määrää.

Vipidian arvostelut

Mikä on tämä lääke ja mitä se koskee: Vipidia on sen farmakologisessa ryhmässä voimakas hypoglykeminen lääke, dipeptidyylipeptidaasi-4-inhibiittori. Lääkäreiden tutkimus on osoittanut, että se ei vaikuta kykyyn ajaa autoa (muita ajoneuvoja) tai raskaita ajoneuvoja.

Lääke on lisätty: 2009-12-15.
Ohjeet päivitetty: 2017-04-08

Analogit ja korvikkeet

☠ Huomio! Väärät lääkkeet - miten venäläiset kasvatetaan tai mitä et voi käyttää rahaa!

Lyhyt käyttöohjeet, vasta-aiheet, koostumus

Indikaatiot (mitä auttaa? Mikä se on?)
Vipidiaa määrätään toisentyyppistä diabetesta sairastaville potilaille, koska ruokavalion, fysioterapian ja muiden hypoglykemisen ryhmän tai insuliinin muiden lääkkeiden kanssa ei ole positiivista vaikutusta.

Vasta
Vipidia ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on tyypillisen tyypin 1 diabetes mellitussa aktiivisia ja apuaineita (alogliptiini, mannitoli, hypromelloosi jne.), Joilla on krooninen sydän-, maksa- ja munuaissairaus. Koska Vipidian tehoa ja annosta koskevia kliinisiä tutkimuksia ei ole, se on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, vastasyntyneen ruokinnassa (imeytyminen rintamaitoon) ja alle 18-vuotiaille.

Käyttömenetelmä (annostus)
Vipidia otetaan suun kautta riippumatta päivästä tai ruokailusta. Monoterapiana tai yhdistelmänä eri hypoglykeemisten aineiden / insuliinin kanssa pääannos on 25 mg 1 kerran päivässä. On suositeltavaa niellä pilleri kokonaisuudessaan suurella määrällä vettä. Suositeltu Vipidia-annoksen ylittäminen on kielletty. Ihmiset, joilla on munuaissairaus, jonka annos on kohtalainen, - 12,5 mg kerran päivässä.

Haittavaikutukset
Lääkkeen Vipidiya sivuvaikutuksissa on luokittelu taajuuden mukaan. Usein esiintyvät haittavaikutukset ovat vakavia päänsärkyä, allergisia reaktioita (erilaisia ​​ilmenemismuotoja), infektioita. Joissakin tapauksissa voi esiintyä akuuttia haimatulehdusta, maksan vajaatoimintaa, Stevens-Johnsonin oireyhtymää, urtikariaa ja anafylaktista sokkia.

yliannos
Lääkärit ovat todenneet, että Vipidian suurin annos on noin 800 mg päivässä terveillä ihmisillä ja noin 400 mg päivässä diabeetikoilla. Mitään vakavia sivuvaikutuksia tai kuolemia näiden lääkeannosten ottamisesta ei löytynyt. Yliannostuksen hoito on seuraava: mahahuuhtelu, dialyksen tehoa ei ole osoitettu.

Vapautuslomake
Vipidia-lääkettä on saatavana soikeana, 12,5 mg: n keltaisina tabletteina ja 25 mg: n ovaaliina vaaleanpunaisina tabletteina.

‍⚕ Lääkärin antamat suositukset / palautteet: meillä on laaja kuulemisosio sivuillamme, jossa potilaat ja lääkärit keskustelevat Vipidiasta 6 kertaa - katso lääkärin neuvoja

Vipidia 25 mg

Vipidia on lääke, jota käytetään diabeteksen käyttöohjeiden mukaisesti. Potilaiden, joilla on tämä diagnoosi, tulisi jatkuvasti seurata verensokerin pitoisuutta tiukalla ruokavaliolla ja jos se ei riitä, lääkkeitä.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Lääke on valmistettu soikeana kalvopäällysteisinä tabletteina. annostus:

• 12,5 mg tabletit ovat kellertäviä;
• 25 mg - punertava sävy.

Tuotetta myydään pahvipakkauksessa. Pakkaus: 4 läpipainopakkausta, joissa on 7 tablettia, yhteensä 28 kappaletta pakkausta kohti.

Lääkkeen vaikuttava aine on alogliptiini. Apuvälineet:

• magnesiumstearaatti;
• kroskarmelloosinatrium;
• mikrokiteinen selluloosa;
• giproloza;

Tablettikalvo sisältää:

• hypromelloosia;
• rautaoksidiväriaine;
• titaanidioksidi;
• makrogoli;
• F1 harmaa muste

INN, valmistajat

Kansainvälinen nimi (INN): Alogliptiini.

Valmistaja: Takeda Ireland (Irlanti).

Edustus: Takeda (Japani).

Farmakologinen vaikutus

Aogliptiini kuuluu dipeptidyylipeptidaasi-4: n erittäin selektiivisiin inhibiittoreihin. DPP-4 on tärkein entsyymi, joka aiheuttaa inkretiiniperheen hormonien nopean hajoamisen. Erityisesti se on glukoosista riippuvaista insulinotrooppista polypeptidiä (HIP) ja glukagonin kaltaista peptidiä-1 (GLP-1). Nämä hormonit tuotetaan suolistossa, ja niiden taso vaihtelee kulutetun ruoan mukaan. ISU: n ja GLP-1: n vaikutuksen tarkoituksena on aktivoida insuliinin synteesi suoraan haimassa.

Glukagonin kaltainen peptidi auttaa vähentämään glukagonin määrää ja hidastaa glukoosin tuotantoa maksassa. Kun alogliptiinin vaikutuksen alaisia ​​inkretiinitasoja on muutettu, insuliinin tuotanto lisääntyy ja glukagoni vähenee sokerin kasvun myötä. Diabeetikoilla tällaiset muutokset johtavat glykoituneen hemoglobiinin ja muiden veriparametrien normalisoitumiseen ennen ateriaa ja sen jälkeen.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeellä on sama vaikutus terveelliseen henkilöön ja diabetesta sairastavaan potilaaseen. Aogliptiini imeytyy elimistöön lähes 100% kulutetusta ruoasta riippumatta. Kun otetaan yksittäinen pilleri, vaikuttava aine imeytyy nopeasti verta, jossa 1 - 2 tunnin kuluttua saavutetaan lääkkeen suurin pitoisuus.

Aogliptinu on yleensä hyvin jakautunut kudoksiin. Suhde plasman proteiineihin on noin 20 - 30%. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä biologisesti aktiivisen aineen kerääntymistä elimistöön kliinisten tietojen mukaan ei havaita terveillä eikä sairailla ihmisillä. 21 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta 70% aineesta erittyy munuaisten kautta muuttumattomana, 13% suolistona.

todistus

"Vipidia" on määrätty tyypin 2 diabetekselle. Työkalu auttaa tehokkaasti potilaita, vaikka ruokavaliota ei noudatettaisi ja että fyysistä rasitusta ei tarvita. Lääke on sallittua käyttää monoterapiana. Voit juoda sitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka auttavat vähentämään sokerin pitoisuutta verenkierrossa.

Vasta

Kuten kaikki lääkkeet, "Vipidialla" on rajoituksia. Lue ne huolellisesti.

Lääkettä ei voi juoda:

• elimistön yliherkkyys jollekin aineelle, joka on osa lääkettä;
• tyypin 1 diabetes;
• diabeettinen ketoasidoosi;
• krooninen sydämen vajaatoiminta;
• vakava maksavaurio;
• raskaus ja imetys;
• alle 18-vuotiaat lapset.

Varovasti, kun:

• haimatulehdus;
• kohtalainen munuaisten vajaatoiminta;

Käyttöohjeet (annostus)

"Vipidia" tulee ottaa suun kautta, voi olla sekä ennen ruokaa että sen jälkeen. On suositeltavaa käyttää enintään 25 mg päivässä. Joskus määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, kuten:

• "Metformiini";
• "Tiatsolidiinidionien";
• "Insuliini".

Yhdessä "Vipidia" -vastaanotossa metformiinin tai tiatsolidiinidionin annos pysyy muuttumattomana. Hypoglykemian riskin poistamiseksi, kun lääkettä määrätään samanaikaisesti insuliinin kanssa, on tarpeen pienentää viimeksi mainitun annosta. Jos jostain syystä unohdat ottaa lääkkeen, sinun on korjattava se mahdollisimman pian. Mutta samalla ei voida ottaa kaksinkertaista annosta.

Glukoosipitoisuus veressä riippuu suoraan alogliptiinin pitoisuudesta elimistössä. Siksi lääkkeen ohittaminen ei ole suositeltavaa.

Haittavaikutukset

On tapauksia, joissa lääkkeestä "Vipidia" johtuu epämiellyttäviä oireita. Potilas voi valittaa:

• päänsärky;
• hengitystieinfektio;
• nasofaryngiitti;
• kipu vatsassa;
• kutinaa ja ihottumaa;
• haimatulehduksen kehittyminen;
• munuaisten vajaatoiminnan muodostuminen.

Tunnistettaessa tällaisia ​​varoitusmerkkejä tulee ilmoittaa lääkärille. Vain hän voi päättää jatkaa hoitoa lääkkeellä tai ei. Edellä mainittujen oireiden voimakas ilmentyminen edellyttää varojen välitöntä poistamista.

yliannos

Satunnainen ylimääräinen uhka henkilölle ei ole. Lääkärin apua tarvitaan vain silloin, kun kyseessä on ”Vipidian” suvaitsemattomuus tai kun käytät lääkkeitä, jotka kärsivät vasta-aiheiden luettelossa olevista sairauksista. Ensiapu yliannostukseen - mahahuuhtelu.

Erityiset ohjeet

"Vipidian" samanaikainen vastaanotto insuliinin ja muiden verensokeripitoisuutta vähentävien lääkkeiden kanssa edellyttää annostuksen muuttamista hypoglykemian kehittymisen estämiseksi. Kliinisten tutkimusten mukaan alogliptiinin ja muiden lääkinnällisten laitteiden vuorovaikutuksessa ei havaittu merkittäviä muutoksia.

Aogliptiinilla on voimakas vaikutus kehoon, joten hoidon aikana sinun tulee lopettaa alkoholin nauttiminen.

Lääke "Vipidia" ei aiheuta uneliaisuutta, joten ajaminen ja muut toimet, jotka vaativat suurta huomiota, eivät ole kiellettyjä.

Tärkeää: Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääke ei vaikuta maksaan hyvin, osittain häiritsemättä sen toimintaa. Siihen, että voi esiintyä akuuttia haimatulehdusta. Siksi ennen lääkkeen käyttöä on tutkittava ja vertailtava kaikkia etuja ja haittoja.

Koska ei ole tietoa haitallisista olosuhteista raskauden ja imetyksen aikana, on parempi olla juomatta Vipidiaa.

Lapsi ja vanhuus

Lääkkeen määrääminen alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille on vasta-aiheista kliinisten tietojen puuttumisen vuoksi tässä iässä.

Yli 60-vuotiaat potilaat voivat juoda Vipidiaa. Normaalia annoksen säätöä ei tarvita. On kuitenkin pidettävä mielessä, että munuaisten ja maksan työn vähentämisen todennäköisyys riippuu vahvistettavan alogliptiinin määrästä.

Säilytysehdot

Säilytä lääkettä pimeässä viileässä paikassa poissa lapsista. Käyttöaika on kolme vuotta myöntämispäivästä. Tuotantopäivämäärä on leimattu pakkaukseen. Myöhästynyt lääke on kielletty.

Kustannukset

Vipidian hinta apteekeissa vaihtelee lääkityksen annoksen ja asuinpaikan mukaan. Keskimäärin se on 845 - 1390 ruplaa.

Lääkettä ei ole kaupallisesti saatavilla, se voidaan ostaa vain lääkärin määräyksellä.

Vertailu analogeihin

Jos lääke ei jostain syystä sovi potilaalle, lääkäri etsii lääkettä, jolla hänet voidaan korvata.

Luettelo lääkkeen "Vipidia" analogeista:

VIPIDIYA

Tabletit, kalvopäällysteinen keltainen, soikea, kaksoiskupera, musteella merkitty "TAK" ja "ALG-12.5" toisella puolella.

Apuaineet: ydin: mannitoli - 96,7 mg, mikrokiteinen selluloosa - 22,5 mg, hyprolosis - 4,5 mg, kroskarmelloosinatrium - 7,5 mg, magnesiumstearaatti - 1,8 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi 2910 - 5,34 mg, titaanidioksidi - 0,6 mg, keltainen väriaine keltainen oksidi - 0,06 mg, makrogoli 8000 - hivenaineet, harmaa muste F1 (sellakki - 26%, rautaväriaine musta oksidi - 10%, etanoli - 26 %, butanoli - 38%) - hivenmäärät.

7 kpl - alumiiniläpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

Tabletit, kalvopäällysteinen vaaleanpunainen, soikea, kaksoiskupera, mustesuihkutettu "TAK" ja "ALG-25" toisella puolella.

Apuaineet: ydin: mannitoli - 79,7 mg, mikrokiteinen selluloosa - 22,5 mg, hyproloosi - 4,5 mg, kroskarmelloosinatrium - 7,5 mg, magnesiumstearaatti - 1,8 mg.

Kalvokuoren koostumus: hypromelloosi 2910 - 5,34 mg, titaanidioksidi - 0,6 mg, raudan väriaine punainen oksidi - 0,06 mg, makrogoli 8000 - hivenmäärät, harmaa muste F1 (sellakki - 26%, rautaväriaineoksidi - 10%, etanoli - 26 %, butanoli - 38%) - hivenmäärät.

7 kpl - alumiiniläpipainopakkaukset (4) - pahvipakkaukset.

Hypoglykeeminen lääke, voimakas ja erittäin selektiivinen dipeptidyylipeptidaasi-4: n (DPP-4) estäjä. Sen selektiivisyys DPP-4: lle on yli 10 000 kertaa suurempi kuin sen vaikutus muihin vastaaviin entsyymeihin, mukaan lukien DPP-8 ja DPP-9. DPP-4 on pääasiallinen entsyymi, joka osallistuu inkretiiniperheen hormonien nopeaan tuhoutumiseen: glukagoni-kaltainen peptidi-1 (GLP-1) ja glukoosista riippuva insulinotrooppinen polypeptidi (HIP).

Inkretiinien perheen hormonit erittyvät suoleen, niiden pitoisuus lisääntyy ravinnon saannin seurauksena. GLP-1 ja HIP lisäävät insuliinin synteesiä ja sen eritystä haiman β-soluilla. GLP-1 estää myös glukagonin eritystä ja vähentää glukoosin tuotantoa maksassa. Siksi lisäämällä inkretiinien pitoisuutta alogliptiini lisää glukoosista riippuvaa insuliinin eritystä ja vähentää glukagonin erittymistä veren glukoosipitoisuuden lisääntyessä. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on hyperglykemia, nämä muutokset insuliinin ja glukagonin erittymisessä johtavat glykoituneen hemoglobiinin HbA-pitoisuuden vähenemiseen._1C ja plasman glukoosipitoisuuden väheneminen sekä paasto- että postprandiaalisen glukoosin suhteen.

Alogliptiinin farmakokinetiikalla on samanlainen merkitys terveillä henkilöillä ja tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Alogliptiinin absoluuttinen hyötyosuus on noin 100%. Samanaikainen ravinto rasvaisen ruokavalion kanssa ei vaikuttanut alogliptiinin AUC-arvoon, joten se voidaan ottaa riippumatta saannista. Terveillä yksilöillä, kun alogliptiiniä on annettu enintään 800 mg: n kerta-annoksena, lääkkeen nopea imeytyminen havaitaan saavutettaessa T-arvoa keskimäärin._max välillä 1–2 tuntia pääsyn ajankohdasta.

Alogliptiinin AUC kasvaa suhteessa annokseen, kun terapeuttinen alue on 6,25 mg - 100 mg. Alogliptiinin AUC: n vaihtelu potilaiden välillä on pieni (17%). AUC_(0-inf) alogliptiini oli samanlainen kuin AUC _(0-24) sen jälkeen, kun olet ottanut saman annoksen 1 kerran päivässä 6 päivän ajan. Tämä osoittaa aikarajoituksen puuttumisen alogliptiinin kinetiikasta toistuvan antamisen jälkeen.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 20-30%. Alogliptiinin yhden annoksen jälkeen 12,5 mg: n annoksena terveillä vapaaehtoisilla V_d terminaalivaiheessa oli 417 l, mikä osoittaa, että alogliptiini jakautuu hyvin kudoksiin.

Terveillä vapaaehtoisilla eikä tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla ei ollut kliinisesti merkittävää alogliptiinin kumulaatiota toistuvan annon jälkeen.

Aogliptiini ei metaboloidu voimakkaasti, 60 - 70% alogliptiinista erittyy muuttumattomana munuaisilla.

14 C-leimatun alogliptiinin antamisen jälkeen tunnistettiin kaksi päämetaboliittia: N-demetyloitu alogliptiini, MI (99%) ja in vivo tai pieninä määrinä, tai ei lainkaan kiraalisella transformaatiolla (S) -enantiomeeriksi. (S) -enantiomeeriä ei havaita käytettäessä alogliptiiniä terapeuttisina annoksina.

14 C-leimatun alogliptiinin oraalisen annon jälkeen 76% kokonaisradioaktiivisuudesta erittyi munuaisilla ja 13% suolistoon. Alogliptiinin keskimääräinen munuaispuhdistuma (170 ml / min) on suurempi kuin keskimääräinen glomerulussuodatusnopeus (noin 120 ml / min), mikä viittaa siihen, että alogliptiini erittyy osittain aktiivisen munuaisten erittymisen vuoksi. Medium Terminal T_1/2 noin 21 tuntia

Farmakokinetiikka tietyillä potilasryhmillä

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Alogliptiinin 50 mg / vrk tutkimus tehtiin potilailla, joilla oli vaihtelevaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa. Tutkimukseen osallistuneet potilaat jaettiin neljään ryhmään Cockroft-Gault-kaavan mukaan: lievä (CK 50-80 ml / min), kohtalainen vakavuus (CK 30-50 ml / min) ja vakava (CK vähemmän) 30 ml / min) sekä potilaille, joilla on loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat hemodialyysihoitoa.

Alogliptiinin AUC oli lievää munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla noin 1,7-kertainen verrattuna kontrolliryhmään. Tämä AUC-arvon nousu oli kuitenkin kontrolliryhmän toleranssin sisällä, joten annostusta ei tarvita näillä potilailla.

Alogliptiinin AUC: n nousu noin 2 kertaa verrattuna kontrolliryhmään havaittiin potilailla, joilla oli kohtalaisen vaikea munuaisten vajaatoiminta. Noin nelinkertainen AUC-nousu havaittiin potilailla, joilla oli vaikea munuaisten vajaatoiminta, sekä potilailla, joilla oli loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta verrattuna kontrolliryhmään. Potilaille, joilla oli loppuvaiheen munuaissairaus, annettiin hemodialyysi välittömästi alogliptiinin nauttimisen jälkeen. Noin 7% annoksesta poistettiin kehosta 3 tunnin dialyysin aikana.

Täten alogliptiinin terapeuttisten plasmapitoisuuksien saavuttamiseksi, samanlainen kuin potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, annoksen säätö on tarpeen potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta. Alogliptiiniä ei suositella potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, samoin kuin hemodialyysihoitoa vaativan loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta. Potilailla, joilla on kohtalainen maksan vajaatoiminta, AUC ja C_max Alohliptiini laskee noin 10% ja 8% verrattuna normaaliin maksan toimintaan. Nämä arvot eivät ole kliinisesti merkittäviä. Näin ollen lievää tai kohtalaista maksan vajaatoimintaa (5 - 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) ei tarvitse muuttaa. Alogliptiinin käytöstä ei ole kliinistä tietoa potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla).

Muut potilasryhmät. Ikä (65-81-vuotiaat), sukupuoli, rotu, potilaiden paino ei vaikuttanut kliinisesti merkitsevästi alogliptiinin farmakokineettisiin parametreihin. Lääkkeen annostusta ei tarvita.

Farmakokinetiikkaa alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ei ole tutkittu.

Tyypin 2 diabetes aikuisilla, joilla parannetaan verensokeritasapainoa ruokavalion ja liikunnan tehottomuudella:

- monoterapiana;

- yhdessä muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden tai insuliinin kanssa.

- yliherkkyys alogliptiinille tai apuaineille tai vakavia yliherkkyysreaktioita mihin tahansa DPP-4-inhibiittoriin historiassa, mukaan lukien anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki ja angioedeema;

- tyypin 1 diabetes mellitus;

- krooninen sydämen vajaatoiminta (FC NYHA -luokka III-IV);

- vaikea maksan vajaatoiminta (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla), koska käytöstä ei ole kliinistä tietoa;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- raskaus (koska hakemuksesta ei ole kliinistä tietoa);

- imetysjakso (koska hakemuksesta ei ole kliinistä tietoa);

- Lasten ja nuorten ikä jopa 18 vuotta (kliinisten tietojen puuttumisen vuoksi).

- akuutti haimatulehdus historiassa;

- potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta;

- yhdessä sulfonyyliureajohdannaisen tai insuliinin kanssa;

- Vipidia-lääkkeen kolmen komponentin yhdistelmän vastaanottaminen metformiinin ja tiatsolidiinidionin kanssa.

Vipidiya-lääkettä voidaan ottaa ateriasta riippumatta. Tabletit tulee niellä kokonaisina, ei nesteinä, puristettuna.

Vipidian suositeltu annos on 25 mg 1 kerta / päivä monoterapiana tai metformiinin, tiatsolidiinidionin, sulfonyyliureajohdannaisten tai insuliinin lisäksi tai kolmen komponentin yhdistelmänä metformiinin, tiatsolidiinidionin tai insuliinin kanssa.

Jos potilas unohtaa Vipidian ottamisen, hänen tulee ottaa unohtunut annos mahdollisimman nopeasti. Älä ota kaksinkertaista Vipidia-annosta samana päivänä.

Lääkettä Vipidiya määrättäessä metformiinin tai tiatsolidiinidionin lisäksi viimeisten lääkkeiden annos tulisi jättää muuttumattomana.

Kun yhdistetään lääke Vipidiya sulfonyyliureajohdannaisen tai insuliinin kanssa, jälkimmäisen annosta tulisi pienentää hypoglykemian riskin vähentämiseksi.

Hypoglykemian riskin yhteydessä on noudatettava varovaisuutta, kun nimetään Vipidian kolmen komponentin yhdistelmä metformiinin ja tiatsolidiinidionin kanssa. Hypoglykemian tapauksessa on mahdollista harkita metformiinin tai tiatsolidiinidionin annoksen pienentämistä.

Alogliptiinin tehoa ja turvallisuutta, kun sitä käytetään kolminkertaisena yhdistelmänä metformiinin ja sulfonyyliurean johdannaisen kanssa, ei ole tutkittu.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Potilaat, joilla on lievä munuaisten vajaatoiminta (CK> 50 ≤ 80 ml / min), eivät vaadi Vipidia-annoksen muuttamista. Keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (CC> ≥30 - <50 ml / min) Vipidian annos on 12,5 mg 1 kerta / päivä.

Aogliptiiniä ei pidä käyttää potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, ja potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat hemodialyysihoitoa (CC 50-30). <50 мл/мин) доза препарата Випидия составляет 12,5 мг 1 раз в сутки.

Aogliptiiniä ei pidä käyttää potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, ja potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta ja jotka tarvitsevat hemodialyysia (kreatiniinipuhdistuma on < 30 мл/мин).

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suositeltavaa arvioida munuaisten toimintaan ennen Vipidia-hoidon aloittamista ja säännöllisesti hoidon aikana.

Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Vipidiya - lääkkeen käyttöohjeet, analogit ja arviot

Lääkettä Vipidia 25 käytetään potilailla, joilla on tyypin 2 insuliiniriippuva diabetes mellitus. Hänet nimitetään itsenäisesti tai yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa.

Lääkeaine Vipidia 25 on saatavana tablettien muodossa kalvopäällysteellä oraalista antoa varten. Tämän lääkkeen aktiivinen komponentti on uusi aine, jota käytetään insuliiniriippuvaisen diabeteksen hoidossa. Tämä työkaluryhmä viittaa incretinomimetikamiin. Tämä sisältää glukoosista riippuvaista insulinotrooppista polypeptidiä. Tällaisissa valmisteissa olevat yhdisteet aiheuttavat insuliinisynteesiä vasteena ravinnon saannille.

Incretin-mimeettejä on kahdenlaisia:

• yhdisteet, jotka ovat samankaltaisia ​​niiden vaikutuksessa inkretiineihin, kuten eksenatidi, rilaglutidi ja lioksisenatidi;
• yhdisteet, jotka pidentävät syntetisoidun inkretiinin vaikutusta diabetesta sairastavan potilaan, kuten vildagliptiinin, alogliptiinin, sitagliptiinin, kehossa.

Lääkkeen Vipidia 25 pääkomponentilla on voimakas inhiboiva vaikutus spesifiseen entsyymiin ja sen tehokkuus on useita kertoja suurempi kuin samanlaiset lääkeryhmät.

Huumeiden toiminta

Aogliptiinilla on voimakas selektiivinen estovaikutus useille entsyymeille, mukaan lukien dipeptidyylipeptidaasi-4. Tämä on tärkein entsyymi, joka osallistuu hormonien nopeaan tuhoutumiseen glukoosista riippuvaisen insulinotrooppisen polypeptidin muodossa. Ne ovat suolistossa ja aterian aikana ne stimuloivat insuliinin tuotantoa haimassa.

Glukoninkaltainen peptidi puolestaan ​​alentaa glukagonin tasoa ja estää glukoosin tuotantoa maksassa. Alogliptiini alkaa lisätä insuliinintuotantoa ja vähentää glukagonia, kun veren Vipidia 25: n pääasiallinen komponentti on vähäinen tai vakava kasvu. Kaikki tämä johtaa hemoglobiinipitoisuuden vähenemiseen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Vipidia 25: n tai 12,5: n tabletit diabetekselle ovat sallittuja myydä apteekeissa vain reseptillä.

Käyttöaiheet

Vipidiya 25 on tarkoitettu diabeteksen hoitoon yhdessä muiden insuliinia sisältävien lääkkeiden kanssa. Lääkeaine on hypoglykeeminen oraalinen lääke, joka on tarkoitettu tyypin 2 diabeteksen hoitoon glukoositasojen hallitsemiseksi ilman ruokavaliota ja liikuntaa.

Vasta

Vipidia 25 hypoglykeemisellä lääkkeellä on seuraavat vasta-aiheet:

• pääasiallisen vaikuttavan aineen, alogliptiinin tai muun lisäkomponentin suvaitsemattomuus, allergioiden kehittyminen ja anafylaktisen reaktion historia tällaisten lääkkeiden ottamiseen;
• vakavia munuaisten patologioita, mukaan lukien vajaatoiminta, maksan tauti, vakavat muodot;
• raskaus ja imetys, ikä 18 vuotta, mikä liittyy kliinisten tutkimusten puuttumiseen;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, krooninen sydämen vajaatoiminta;
• tyypin 1 diabetes ja samanaikainen ketoasidoosi.

Lääkettä Vipidia 25 määrätään varoen, kun sitä käytetään samanaikaisesti insuliinivalmisteiden ja sulfonyyliureajohdannaisten kanssa. Lisätutkimusta tarvitaan myös haimatulehduksen ja vakavien munuaisten vajaatoiminnan muotojen yhteydessä. Varovaisuutta on määrätty Vipidia 25 -tabletteilla metformiinin ja tiatsolidiinidionemin käytön aikana.

Lisäksi ennen lääkehoidon määräämistä potilaalle on ehkä suoritettava maksan ja sappirakon ultraäänitutkimus, suoritettava veri- ja virtsakokeet tulehdusprosessin havaitsemiseksi.

opetus

Lääke Vipidia 25 diabetes mellitusta varten otetaan suun kautta, terapeuttinen annos on yksi tabletti, eli 25 mg vaikuttavaa ainetta. Huumeiden saanti suoritetaan kerran päivässä, riippumatta päivästä ja ruoan saannista. Tabletit on pestävä runsaalla vedellä.

Tablettien käyttö tapahtuu kahdessa tapauksessa:

• toisen tyypin diabeteksen monimutkainen hoito samanaikaisesti lääkkeen Metformin tai muiden sulfonyyliureajohdannaisten nimittämisen kanssa;
• toisen tyypin diabeteksen monoterapia ilman muita lääkkeitä.

Jos kyseessä on monimutkainen hoito, kun Vipidia-tabletit nimitetään samanaikaisesti metformiinin kanssa, annosta ei tarvitse säätää. Muutos hoito-ohjelmassa on tarpeen, jos se otetaan samanaikaisesti sulfonyyliurean ja insuliinijohdannaisten kanssa.

Annoksen säätäminen on tarpeen hypoglykemisen tilan kehittymisen estämiseksi potilaassa. Joissakin tapauksissa annostus voi vaihdella Metformin Tevan tai tiatsolidiinidionin valmisteiden samanaikaisesta nimittämisestä.

annostus

Vipidian vakioannos diabetes mellitukselle on 25 mg vuorokaudessa - yksi Vipidia-tabletti 25 tai kaksi Vipidia-tablettia 12.5. Tämä hoito-ohjelma on tarkoitettu monoterapian tapauksessa.

Jos potilas jostain syystä ei osaa ottaa lääkitystä, on tarpeen juoda pilleri mahdollisimman nopeasti, mutta ei ole hyväksyttävää lisätä annosta ja ottaa lääkettä useita kertoja päivässä.

Lääkkeen annostus voi olla alentunut hypoglykemian vaarassa. Vaalean muodon munuaisten vajaatoiminnan annos on puolet Vipidia 25 tablettia tai yksi Vipidia-tabletti 12,5. Ennen tämän lääkkeen nimittämistä nämä potilaat tutkitaan lisää munuaisten toimintaa.

Kun maksan vajaatoiminta ei ole suositeltavaa, Vipidia-hoito, analogit alogliptiinin kanssa, koska niiden vaikutusta kehoon ei ole tutkittu. Kun hoidetaan yli 60-vuotiaita potilaita, annos valitaan usein yksilöllisesti, mikä liittyy munuaisten vajaatoiminnan riskiin vanhuksilla.

Haittavaikutukset

Keskus- ja perifeerisen hermoston puolelta ei-toivottuja reaktioita voi esiintyä päänsärky, huimaus ja usein uneliaisuus (erittäin harvoin). Ruoansulatuskanavan osalta kipua voidaan havaita vatsassa, refluksitaudissa, vakavissa tapauksissa haimatulehdus kehittyy. Sappirakenteen ja maksan osassa on mahdollista rikkoa elimen toimintakykyä ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Dermatologisia ilmenemismuotoja lääkehoitoon voidaan havaita kutinaa, ihottumaa, vähemmän todennäköisesti Stevens-Johnsonin oireyhtymää, angioedeemaa ja urtikariaa.

Haittavaikutukset liittyvät immuunijärjestelmään, ohjeet osoittavat anafylaktisen reaktion ja yliherkkyysriskin. Alogliptiinia sisältävän lääkkeen suurin annos on 800 mg terveelle henkilölle.

Tutkimuksia tehtiin, joissa diabeetikot ja terveet vapaaehtoiset osallistuivat. He ottivat lääkkeen, ylittäen annoksen 16 ja 32 kertaa. Vakavia poikkeamia ja haittavaikutuksia ei havaittu terveillä ihmisillä ja diabetes mellituspotilailla.

yliannos

Jos Vipidia on yliannostettu, vatsa on huuhdeltava. Lääkkeen annoksen ylittäminen useaan kertaan ei ole vaarallista diabetes mellituspotilaalle tai terveelle henkilölle.

Ainoastaan ​​lääkkeen sietämättömyyden ja vasta-aiheiden taustalla ottamisen yhteydessä saattaa olla tarpeen lääkäriin ja sairaalahoitoon.

Erityiset ohjeet ja vuorovaikutus

Lääke Vipidiya ei vaikuta työhön, joka liittyy lisääntyneeseen huomion keskittymiseen autoa ajamaan sallitun hoidon aikana. Hoitavan lääkärin on seurattava samanaikaisesti muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, koska hoito-ohjelmaa voidaan säätää ja annosta pienentää. Tämä johtuu hypoglykemisen tilan kehittymisen mahdollisesta riskistä.

Ennen tablettien määräämistä potilaille, joilla on vakava munuaisten vajaatoiminta, tehdään lisätutkimuksia sairaan elimen vasteen määrittämiseksi lääkkeen ottamisesta.

Kun tunnistetaan munuaisten vakavia toiminnallisia häiriöitä, lääke peruutetaan ja analogit nimitetään. Lievällä patologialla annos pienenee 12,5 mg: aan. Tärkein vaikuttava aine, alogliptiini kykenee aiheuttamaan akuuttia haimatulehdusta, joka otetaan huomioon ruoansulatuskanavan sairauksien tapauksessa.

Hälyttävät merkit ovat vatsakipu, joka säteilee selkään.

Samankaltaisten oireiden vuoksi lääke peruutetaan. Pitkäaikainen Vipidia-hoito voi johtaa munuaisten toimintahäiriöihin, mutta kehon normaali reaktio hoitoon ei ole tarpeen annoksen muuttamiseksi.

Hinta ja analogit

Huumeiden Vipidiya - hinta apteekeissa Moskovassa alkaa 800 ruplaa. Keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 1000 ruplasta 1500 ruplaan.

Vipidia-lääkityksen analogit:

• Januvia on sitogliptiinipohjainen hypoglykeminen lääke, joka valmistetaan tablettien muodossa annoksina 25, 50 ja 100 mg, sillä on samanlaisia ​​merkkejä, voidaan antaa yksin tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa;
• Vetovoima - linagliptiiniin perustuva hypoglykeemisen vaikutuksen omaava lääke sisältää 5 mg vaikuttavaa ainetta yhdessä tabletissa, määrätään toisen tyypin diabetekselle;
• Galvus, hypoglykeeminen aine, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on vildagliptiini, on saatavilla 50, 850 ja 1000 mg: n annoksina, kun taas sitagliptiinin määrä on aina 50 mg;
• Comboglise pidentää - lääkkeen, metformiinin ja saksagliptiinin yhdistelmän, viivästynyt pitkäaikainen vaikutus on saatavilla tablettien muodossa;
• Ongilase - lääke sisältää saksagliptiinia, jolla on estävä vaikutus spesifiseen entsyymiin, joka tuhoaa inkretiinit, on saatavilla 2,5 ja 5 mg: n annoksina.

Arviot

Vipidian lääkettä ottaa äitini, joka on kärsinyt insuliinista riippuvaisesta diabetes mellituksesta yli 10 vuotta. Koko tämän ajan, hän onnistui juoda paljon huumeita, kuusi kuukautta sitten, lääkäri määräsi uuden hoito-ohjelman. Hän ottaa nyt Vipidia 25 mg ennen lounasta ja Glucophage 750 mg nukkumaan mennessä. Tänä aikana hän onnistui menettämään painonsa ja tuntuu paljon paremmalta. Hän on erityisen tyytyväinen siihen, että hänen jalkojensa kipu on ohi. Joka päivä yritämme mitata veren sokeritasoa, ja tämän lääkehoidon aikana se ei ylittänyt 7,9 mmol / l. Koko perhe on erittäin tyytyväinen siihen, että tällaisia ​​hyviä huumeidenvastaisia ​​lääkkeitä on kohtuulliseen hintaan.

Minulla on tyypin 2 diabetes 4 vuotta. Ensimmäistä kertaa hän tapasi Vipidian lääketieteellisessä foorumissa, jossa hän luki saman taudin saaneita ihmisiä. Muutama kuukausi myöhemmin lääkäri määritti tämän lääkkeen annoksena 12,5 mg päivässä. Loput lääkkeet peruutettiin. Nyt se on paras lääke, sokerin määrä hoidon aikana ei koskaan ylittänyt 7%. Olen myös tyytyväinen siihen, että en huomannut mitään haittavaikutuksia alueellani, ja tämä lääkitys ei vaikuttanut ruokahaluun. On hyvä, että yksi tabletti päivässä voi korvata useita kalliita lääkkeitä, jotka on otettava tiettynä ajankohtana useita kertoja päivässä.

Minulla on tyypin 2 diabetes ja lääkäri määrittelee Vipidia 25: n välittömästi minulle diagnoosin jälkeen, ja voin sanoa, että tämä on erittäin hyvä lääke. Voin juoda sitä milloin tahansa vuorokauden aikana, eikä ole huolestuttavaa jättää vastaanotto. Luin arvosteluja eri haittavaikutuksista, mutta en edes kohdannut sitä. On erittäin hyvä, että voin edelleen ajaa autoa ratkaisemaan monimutkaisia ​​ongelmia. Olen myös kiitollinen lääkärille, eikä aina ole mahdollista määrätä tehokasta hoitoa ensimmäistä kertaa.

Vipidia - pillerit tyypin 2 diabetekselle

Vipidia - lääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Hoito voi olla monoterapiaa tai sitä voidaan käyttää monimutkaisessa yhdistelmässä, jossa yhdistyy erilaisia ​​hypoglykeemisiä toimintoja.

Työkalu stimuloi hormonin tuotantoa suoraan ruoan kulutuksen aikana.

Käyttöaiheet

Vipidia on hypoglykeeminen lääke, joka nautitaan. Suunniteltu tyypin 2 diabeteksen hoitoon.

Tämä työkalu auttaa parantamaan glukoosin määrää. Useimmiten ne annetaan tapauksissa, joissa tiukka ruokavalio ja joukko fyysisiä harjoituksia lakkaavat antamasta vaadittua lukua. Vipidia-lääkettä voidaan lääkärien palautteen perusteella käyttää tehokkaasti monimutkaisessa hoidossa. Myös Vipidia-hoidon ja insuliinipistosten yhdistelmähoito on mahdollista.

Vapautuslomake

Tänään myynnissä on Vipidia, joka on tuotettu kahdessa annoksessa. Huumeiden valmistusmaa on Irlanti. Käyttöohjeet viittaavat siihen, että diabeetikoille tarkoitetulla lääkkeellä on soikeat pillerit. Jokainen tabletti on peitetty kalvokuorella. Kuoren väri riippuu vaikuttavan aineen annoksesta:

• Vipidia 12,5 mg - keltainen;
• Vipidia 25 mg - punainen.

Annoksesta riippumatta yhdellä puolella olevat tabletit sisältävät valmistajan lyhenteen ja vaikuttavan aineen määrän (annos).

Tämä lääkemuoto vapautetaan vain yksittäisen lääkärin määräyksellä, jos lääke on asianmukaisesti valmisteltu. Lääkkeen vähittäismyynti tapahtuu neljässä läpipainopakkauksessa. Yleensä yksi pakkaus sisältää yleensä vähintään 28 tablettia.

Lääke on yhä suositumpi potilailla, joilla on makea tauti. Suuremmalla osalla siitä on myönteistä palautetta henkilöiltä, ​​jotka ovat kokeneet henkilökohtaisen kokemuksensa tehokkuuden. Tämän perusteella voidaan päätellä, että Vipidia 12,5 mg ja 25 mg helpottaa diabeettisen taudin kulkua. Niiden hinta ei useimmiten ole merkittävästi erilainen.

Käyttöohjeet sisältävät tietoa siitä, että lääkkeen perusta on alogliptiini. Vipidia on ainoa lääke, jonka diabeetikoilla on tällainen koostumus. Riippuen alueesta, jossa lääke myydään, sen hinta on 850-1400 ruplaa.

rakenne

Tablettien perustana on alogliptiinibentsoaatti.

Miksi apteekissa ei vielä ole ainutlaatuista diabeteksen työkalua.

Lisäksi käytetään pillereiden valmistuksessa:

• magnesiumstearaatti;
• mannitoli;
• Valium;
• mikrokiteinen selluloosa;
• giproloza.

Kalvon kuoren koostumus sisältää:

• Valium;
• titaanidioksidi;
• värjäys rautaoksidi;
• makrogoli;
• harmaa muste F1.

Käyttöohjeet

Pillerit otetaan suun kautta. Yksi annos hoitoa varten on 25 mg. Sitä käytetään ennen ateriaa tai sen jälkeen, tärkeintä on juoda runsaasti vettä. Kun Vipidia otetaan yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa, jotka koostuvat metformiinista tai tiatsolidiinidionista, annosta ei pitäisi muuttaa.

Yhdistelmä insuliinin kanssa voi provosoida hypoglykemiaa, minkä jälkeen ohje sisältää käytetyn annoksen pienentämisen. Kun lääkitys jäi väliin, sinun täytyy korjata se. On kiellettyä ottaa kaksinkertainen annos lääkettä välttääksesi sokerin alentamista alle normin. On muistettava, että sokerin indikaattorit riippuvat suoraan Vipidiassa olevasta alogliptiinin määrästä. Endokrinologit sanovat, että heidän ei pitäisi ohittaa lääkitystä tässä ryhmässä.

Sovelluksen ominaisuudet

Vipidiaa ei käytetä diabetesta sairastavien potilaiden hoitoon lapsilla ja nuorilla. Käyttöohjeissa ei ole tietoa kliinisten tutkimusten suorittamisesta tässä potilasryhmässä. Tällaisissa tapauksissa lääkärit käyttävät analogeja.

Iäkkäiden potilaiden ryhmän hoitoon lääke määrätään onnistuneesti. Vanhusten hoidossa käytetään päivittäistä kokonaisannosta, jota ei tarvitse säätää. Vaikka emme saa unohtaa, että elimistöön tullut alogliptiini voi vaikuttaa maksan ja munuaisen tehoon.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen hoito Vipidian ja muiden diabeteslääkkeiden kanssa on tärkeää laskea ja säätää annostusta tarkasti hypoglykemian puhkeamisen estämiseksi.

Tutkimukset eivät ole osoittaneet muutoksia alogliptiinin ja muiden diabeteslääkkeiden komponenttien yhdistämisessä.

Merkitsi lääkkeen voimakasta vaikutusta kehoon, joka kieltää alkoholijuomien käytön. On kiellettyä käyttää huumeita raskauden ja lapsen ruokinnan aikana kielteisen vaikutuksen vuoksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääke ei aiheuta uneliaisuutta ja poissaoloa, ei pysty vaikuttamaan huomaavuuteen, on sallittu kuljettajien käyttöön.

Sivustomme lukijat tarjoavat alennuksen!

Haittavaikutukset

Valmistajat vaativat seuraavia sivuvaikutuksia diabeteksen ihmisten sisäelimille:

• usein migreenit;
• ylempien hengitysteiden tartuntataudit;
• nasofaryngiitti;
• vatsaongelmat;
• ihottuma ja ihon kutina;
• munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen;
• haimatulehdus.

Vasta

Kuten useimmilla lääkkeillä, Vipidialla on useita vasta-aiheita, joissa on parempi olla käyttämättä lääkettä hoitoon.

Tällaisia ​​kieltoja ovat:

• potilaan yliherkkyys tablettien koostumuksen pää- ja apuaineille;
• insuliiniriippuvainen diabetes;
• kehittyi ketoasidoosia, joka esiintyi diabeteksen taustalla;
• vakava sydämen vajaatoiminta;
• maksan toimintahäiriöt, jotka voivat aiheuttaa vajaatoimintaa;
• munuaisongelmat;
• raskaus;
• imettävät lasta;
• lapsuuden ja nuoruuden potilaiden luokka.

yliannos

Kun kertaluontoinen yliannostus ylittää määrätyn annoksen, diabeteksen elämää ei ole vaarassa. Tässä tapauksessa suositukset koskevat enemmän ihmisiä, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus huumeiden komponentteihin ja ihmisiin, jotka käyttävät vasta-aiheita. Lääkkeen ottamisen jälkeen tällaisissa tapauksissa suositellaan mahan huuhtelua yhdeksi ensiapuvälineeksi.

analogit

Tapauksissa, joissa Vipidia 12,5 mg: n ja 25 mg: n käyttö hoidossa on jostain syystä mahdotonta, on erityisesti kehitetty lääkkeitä, jotka kuuluvat inkretiinimimeettien ryhmään. Tällaisia ​​rahastoja pidetään analogeina, joiden hinta kotimarkkinoilla on alhaisempi.

Suosituimmat ovat:

• Galvus - vaikuttava aine on vildagliptiini, jota käytetään alogliptiinin analogina. Tämän aineen annos valmisteessa on 50 mg.
• Comboglisen pidentäminen - on yhdistetty saksagliptiinin ja metformiinin koostumus. Se valmistetaan tablettien muodossa, jotka liukenevat pitkään.
• Ongliza - vaikuttava aine on Saksagliptiini. Se tuotetaan annoksina 2,5 ja 5 mg.
• Vetovoima - viittaa useisiin hypoglykeemisiin lääkkeisiin, jotka sisältävät linagliptiinia. Annostus - 5 mg.
• Januvia on hypoglykeeminen lääke, jonka perusta on sitagliptiini. Tabletteja on saatavana useina annoksina: 25, 50 ja 100 mg.

Arviot

Suurimmaksi osaksi lääkkeellä on tehokas vaikutus potilaiden kehoon, josta se ansaitsee positiivisen palautteen.

Ensin perehdyin diabeteksesta yli 7 vuotta sitten. Menen säännöllisesti endokrinologiin, juodaan paljon erilaisia ​​pillereitä, usein muuttamalla niitä, kun he lakkaavat toimimasta. Noin 6 kuukautta sitten lääkäri määräsi Vipidian. Toisin kuin muut lääkkeet, juon pillereitä 1 kerran päivässä, tämä riittää vähentämään sokeria ja normaalia hyvinvointia.

Korvattiin lääkeaineinsuliinin injektiot. Minulle henkilökohtaisesti sekä kertaluonteinen pilleri, jota on mahdotonta unohtaa. Tässä tapauksessa voit joskus varaa syödä hieman enemmän kuin ruokavalio sallii. Ainoa asia, joka ei sovi - korkeat kustannukset. Mutta hyvä lääke on sen arvoista.

Miksi diabeteslääkkeet piilottavat ja myyvät vanhentuneita lääkkeitä, jotka alentavat vain verensokeria.

Eikö ole todella hyödyllistä käsitellä?

Lääkkeiden määrä on rajoitettu, se käsittelee diabetesta.

Miten käyttää lääkettä Vipidia 25?

Vipidiya 25 on hypoglykeeminen aine, jota käytetään kliinisessä käytännössä verensokerin normalisoimiseksi insuliinista riippumattoman diabeteksen taustalla. Lääkettä voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa sokeritasojen kontrolloinnin normalisoimiseksi. Lääkeainetta on saatavilla tablettien sopivassa annostusmuodossa. Hypoglykemiaa ei pidä käyttää lapsilla ja raskaana olevilla naisilla.

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi

Vipidiya 25 on hypoglykeeminen aine, jota käytetään kliinisessä käytännössä verensokerin normalisoimiseksi insuliinista riippumattoman diabeteksen taustalla.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

Lääkeaine valmistetaan tabletin muodossa, joka sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta - alogliptiinibentsoaattia. Tablettien ydin on täydennetty apuyhdisteillä:

• mikrokiteinen selluloosa;
• magnesiumstearaatti;
• mannitoli;
• kroskarmelloosinatrium;
• giprolloza.

Tablettien ydin täydentää mikrokiteistä selluloosaa.

Tablettien pinta on kalvo, joka koostuu hypromelloosista, titaanidioksidista, makrogolista 8000, keltaisesta rautaoksidiin perustuvasta väriaineesta. Tablettien annos 25 mg vaihtelee vaaleanpunaisena.

Farmakologinen vaikutus

Lääke kuuluu hypoglykeemisten aineiden luokkaan dipeptidyylipeptidaasi-4: n aktiivisuuden selektiivisen suppression vuoksi. DPP-4 on keskeinen entsyymi, joka osallistuu inkretiini - enteroglukagonin ja insulinotrooppisen peptidin hormonaalisten yhdisteiden nopeutettuun hajoamiseen glukoositasosta (HIP) riippuen.

Inkretiiniluokan hormonit tuotetaan suolistossa. Kemiallisten yhdisteiden pitoisuus lisääntyy ruoan käytön myötä. Glukagonin kaltainen peptidi ja HIP parantavat insuliinisynteesiä Langerhansin haiman saarekkeilla. Enteroglukagoni samanaikaisesti estää glukagonisynteesiä ja inhiboi glukoneogeneesiä hepatosyytteissä, mikä lisää inkretiinien plasmapitoisuutta. Aogliptiini lisää insuliinin eritystä verensokeritasosta riippuen.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna alogliptiini imeytyy suolen seinään, josta se diffundoituu verenkiertoon. Lääkkeen hyötyosuus on 100%. Verisuonissa vaikuttava aine saavuttaa maksimipitoisuuden plasmassa 1-2 tunnin kuluessa. Alogliptiinia ei keräänny kudoksiin.

Suun kautta otettuna alogliptiini imeytyy suolen seinään, josta se diffundoituu verenkiertoon.

Aktiivinen yhdiste sitoutuu plasman albumiiniin 20-30%. Samalla lääkeaine ei muutu ja hajoaa hepatosyytteissä. 60%: sta 70%: iin lääkkeestä lähtee kehosta alkuperäisessä muodossaan virtsajärjestelmän kautta, 13% alogliptiinista erittyy ulosteiden kanssa. Puoliintumisaika on 21 tuntia.

Käyttöaiheet

Lääkettä määrätään potilaille insuliinista riippumattoman diabeteksen tyypin 2 hoitoon ja glykeemisen kontrollin normalisointiin ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden alhaisen tehokkuuden taustalla. Aikuiset potilaat voidaan määrätä lääkkeeksi sekä monoterapiana että osana kattavaa hoitoa insuliinilla tai muilla hypoglykeemisillä lääkkeillä.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• kudoksen yliherkkyydessä alogliptiinille ja lisäkomponenteille;
• jos potilas on altis anafylaktoidisille reaktioille DPP-4-estäjien kanssa;
• tyypin 1 diabetes;
• alle 18-vuotiaat;
• potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta;
• vaikea munuaisten ja maksan toimintahäiriö;
• raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lääkettä ei ole määrätty diabeettiselle ketoasidoosille.

Huolellisesti

On suositeltavaa, että akuuttia haimatulehdusta sairastavat potilaat ovat varovaisia ​​potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta. Elinten tilaa on tarpeen hallita yhdistelmähoidossa sulfonyyliureoiden kanssa tai monimutkaisen hoidon avulla glitatsoneilla, metformiinilla, pioglitatsonilla.

Miten Vipidia 25: tä käytetään?

Tabletit on tarkoitettu suun kautta annettaviksi. On suositeltavaa käyttää 25 mg: n annosta kerran päivässä ateriasta riippumatta. Lääkkeen yksiköitä ei voi pureskella, koska mekaaniset vauriot vähentävät alogliptiinin imeytymisnopeutta ohutsuolessa. Älä ota kaksinkertaista annosta. Mahdollisten olosuhteiden puuttuessa pilleri on otettava mahdollisimman pian.

Diabetes-hoito

Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat Vipidia-tablettien ottamista aterioiden jälkeen, kun sokerin pitoisuus veressä nousee. Kun lääkettä määrätään lisäaineena Metmorfiinin tai tiatsolidiinidionin hoitoon, jälkimmäisen annostusohjelmaa ei tarvitse korjata.

Kun sulfonyyliureajohdannaisia ​​annetaan samanaikaisesti, niiden annos pienenee hypoglykemisen tilan kehittymisen estämiseksi. Mahdollisen hypoglykemiariskin vuoksi on tarpeen hallita sokeritasoa hoidon aikana metformiinilla, haiman hormonilla ja tiatsolidiinidionilla yhdessä Vipidian kanssa.

Mahdollisen hypoglykemiariskin vuoksi on tarpeen säätää sokeritasoa Metformin-hoidon aikana.

Sivuvaikutukset Vipidii 25

Negatiiviset vaikutukset elimiin ja kudoksiin ilmenevät väärin valitun annostusohjelman seurauksena.

Ruoansulatuskanava

Ehkä kivun kehittyminen epigastrisen alueen ja mahahaavan, pohjukaissuolen haavaisen eroosion vauriot. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä akuuttia haimatulehdusta.

Maksan ja sappiteiden häiriöt

Maksatulehdusjärjestelmässä voi esiintyä maksan poikkeavuuksia ja maksan vajaatoiminnan kehittymistä.

Keskushermosto

Joissakin tapauksissa on päänsärky.

Immuunijärjestelmän häiriöt

Heikentyneen immuniteetin taustalla ylempien hengitysteiden tarttuva vaurio ja nasofaryngiitin kehittyminen ovat mahdollisia.

Ihon puolella

Kudosten yliherkkyys voi aiheuttaa ihottumaa tai kutinaa. Teoreettisesti Stevens-Johnsonin oireyhtymän, urtikarian, eksfoliatiivisten ihosairauksien esiintyminen on mahdollista.

allergiat

Potilailla, jotka ovat alttiita anafylaktoidisten reaktioiden esiintymiselle, havaittu urtikaria, angioedeema. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen sokki kehittyy.

Vaikutus mekanismien toimintakykyyn

Lääke ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja, mutta kun yhdistelmähoito muiden lääkkeiden kanssa, sinun täytyy olla hyvin varovainen.

Erityiset ohjeet

Potilaat, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat säätää lääkkeen päivittäistä annosta ja koko lääkehoidon ajan on seurattava jatkuvasti kehon tilaa. Vakavan patologisen prosessin aikana ei ole suositeltavaa määrätä Vipidiaa, kuten hemodialyysipotilailla tai potilailla, joilla on krooninen munuaisten toimintahäiriö.

Tulehduksen lisääntyneen riskin yhteydessä on tarpeen tiedottaa potilaille haimatulehduksen mahdollisesta esiintymisestä.

DPP-4-estäjät kykenevät provosoimaan haiman akuuttia tulehdusta. Kun arvioidaan 13 kliinistä tutkimusta, kun vapaaehtoiset ottivat 25 mg Vipidiaa päivässä, haimatulehduksen todennäköisyys varmistui kolmesta 1000 potilaasta, koska tulehdusprosessin lisääntyneen riskin vuoksi on tarpeen ilmoittaa potilaille mahdollisesta haimatulehduksesta, jolle on tunnusomaista seuraavat oireet:

• säännöllinen kipu epigastrisella alueella, joka säteilee takaisin;
• raskauden tunne vasemmassa hypokondriumissa.

Jos potilaalla epäillään olevan haimatulehdusta, on kiireesti lopetettava lääkkeen ottaminen ja tutkittava, onko tulehdusta haimassa. Kun saamme positiivisia tuloksia laboratoriotutkimuksista, lääkitystä ei uusita.

Markkinoille tulon jälkeisenä aikana oli tapauksia, joissa maksan toiminta oli virheellistä, ja sen jälkeen toimintahäiriö. Kommunikaatiota Vipidian käytön kanssa ei todettu tutkimusten aikana, mutta lääkehoidon aikana suositellaan, että alttiita potilaita tutkitaan säännöllisesti maksan toiminnan seuraamiseksi. Jos tutkimuksen tuloksena havaittiin poikkeamia tuntemattoman etiologisen elimen työstä, on tarpeen lopettaa lääkkeen ottaminen ja jatkaa sitä.

Maksan toimintahäiriöön altistuvan lääkkeen hoidon aikana potilaille suositellaan säännöllistä tutkimusta maksan toiminnan seuraamiseksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kliinistä tutkimusta lääkkeen vaikutuksesta naisten kehoon raskauden aikana ei ole tehty. Eläinkokeiden aikana ei havaittu lääkkeen negatiivista vaikutusta äidin lisääntymisjärjestelmän elimiin, Vipidian embryotoksisuutta tai teratogeenisia vaikutuksia. Samaan aikaan, turvallisuussyistä lääkettä ei määrätä naisille raskauden aikana (johtuen mahdollisesta riskistä, että elinten ja järjestelmien asettaminen alkion kehittymisprosessissa rikotaan).

Aogliptiini voidaan eliminoida elimistöstä rintarauhasen kautta, joten lääkehoidon aikana suositellaan imetyksen hylkäämistä.

Nimitys Vipidian 25 lasta

Koska lääkkeen vaikutuksesta ihmisen kehon kasvuun ja kehitykseen lapsuudessa ja nuoruudessa ei ole tietoa, lääke on kontraindisoitu annettavaksi 18 vuoteen.

Käytä vanhuudessa

Yli 60-vuotiaat potilaat eivät tarvitse lisäannostusta.

Käytä munuaistoiminnan vastaisesti

Lievässä munuaisten vajaatoiminnassa, kun kreatiniinipuhdistuma (Cl) on 50 - 70 ml / min, annostusohjelmaa ei muuteta. Cl: n ollessa 29 - 49 ml / min on tarpeen pienentää päivittäistä nopeutta 12,5 mg: aan yksittäisen annoksen osalta.

Lievässä munuaisten vajaatoiminnassa, kun kreatiniinipuhdistuma (Cl) on 50 - 70 ml / min, annostusohjelmaa ei muuteta.

Vaikeassa munuaisten toimintahäiriössä (Cl saavuttaa alle 29 ml / min) lääke on kielletty.

Yliannostus vipidii 25

Kliinisissä tutkimuksissa määritettiin suurin sallittu annos - 800 mg päivässä terveillä potilailla ja 400 mg päivässä potilailla, joilla ei ollut insuliiniriippuvainen diabetes hoidettaessa lääkettä 14 vuorokauden ajan. Tämä ylittää tavallisen 32 ja 16-kertaisen annoksen. Yliannostuksen kliinistä kuvaa ei ole kirjattu.

Huumeiden väärinkäytön yhteydessä on teoriassa mahdollista lisätä haittavaikutusten kehittymistä tai pahenemista. Kun ilmenee negatiivisia reaktioita, on tarpeen suorittaa mahahuuhtelu. Paikallisissa olosuhteissa tehdään oireenmukaista hoitoa. 3 tunnin kuluessa hemodialyysistä on mahdollista poistaa vain 7% hyväksytystä annoksesta, joten se on tehoton.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke ei käyttänyt farmakologista vuorovaikutusta Vipidian samanaikaisen nimittämisen kanssa muiden lääkkeiden kanssa. Lääkeaine ei estä sytokromi P450-isoentsyymien, monooksigenaasin 2C9, aktiivisuutta. Ei ole vuorovaikutuksessa p-glykoproteiinisubstraattien kanssa. Aogliptiini ei vaikuttanut farmaseuttisen tutkimuksen aikana kofeiinin, varfariinin, dekstrometorfaanin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden muutoksiin plasmassa.

Lääke ei vaikuta dextrometorfaanin kehossa tapahtuviin muutoksiin.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Lääkehoidon aikana on kiellettyä juoda alkoholia. Alkoholipitoisissa tuotteissa oleva etanoli voi aiheuttaa maksan rasvan rappeutumista myrkyllisistä vaikutuksista hepatosyytteihin. Kun otat Vipidii-myrkyllistä vaikutusta hepatobiliaariseen järjestelmään, se lisääntyy. Etyylialkoholi aiheuttaa keskushermoston masennusta, heikentää verenkiertoa ja sillä on diureettinen vaikutus. Alkoholin vaikutuksesta kehoon lääkkeen terapeuttinen vaikutus vähenee.

analogit

Lääkeaineiden korvikkeisiin, joilla on samanlaiset farmaseuttiset ominaisuudet ja vaikuttavan aineen kemiallinen rakenne, kuuluvat:

Synonyymin valitsee hoitava lääkäri riippuen veren sokeripitoisuuden indikaattoreista ja potilaan yleisestä tilasta. Korvaus tehdään vain, jos ei ole terapeuttista vaikutusta tai kun ilmenee huomattavia haittavaikutuksia.

Apteekkien lomaehdot

Lääkettä ei myydä ilman lääkemääräystä.

Voinko ostaa ilman reseptiä?

Lääkkeen virheellinen annostelu voi aiheuttaa hypoglykemiaa tai hyperglykemiaa. Hypoglykemisen kooman kehittyminen on mahdollista, joten vapaa myynti potilasturvallisuuden vuoksi on rajallista.

Hinta Vipidialla 25

Tablettien keskimääräiset kustannukset ovat 1100 ruplaa.

Lääkkeen varastointiolosuhteet

On suositeltavaa pitää Vipidia +25 ° C: n lämpötiloissa paikassa, jossa on alhainen kosteuskerroin, joka sijaitsee kaukana auringonvalosta.

Kestoaika

valmistaja

Takeda Island Limited, Irlanti.

Lääkkeen analogi on Ongliz.

Vipidian arvostelut 25

Online-foorumeilla on apteekkareiden myönteisiä kommentteja ja suosituksia lääkkeen käytöstä.

lääkärit

Anastasia Sivorova, endokrinologi, Astrakhan.

Tehokas keino torjua tyypin 2 diabetesta. Hyvin siedetty potilaat. Kliinisessä käytännössä ei vastannut hypoglykemiaa. Tabletit on otettava 1 kerran päivässä ilman annoksen huolellista laskemista. Uuden sukupolven hypoglykeeminen aine ei siis edistä kehon painon nousua. Haiman beeta-solujen toiminnallinen aktiivisuus säilyy.

Alexey Barredo, endokrinologi, Arkhangelsk.

Pidin siitä, että huumeiden pitkäaikainen käyttö ei aiheuta negatiivisia ilmentymiä. Terapeuttisella vaikutuksella on lievä hypoglykeeminen vaikutus, mutta se ei näy välittömästi. Se on kätevää - kerran päivässä. Hyvä vastine rahalle. Ei aiheuta potilaiden allergisia reaktioita.

Analoginen lääke on Januvia.

Potilaista

Gavriil Krasilnikov, 34 vuotias, Ryazan.

Otan Vipidian 25 mg: n annoksena 2 vuoden ajan yhdessä 500 mg: n kanssa Metformiinia aamulla aterian jälkeen. Ensin käytin insuliinia 10 + 10 + 8 -järjestelmän mukaisesti. Ei auttanut vähentämään tehokkaasti sokeria. Pillereiden toiminta on pitkä. Vain 3 kuukauden kuluttua sokeri alkoi laskea, mutta kuuden kuukauden kuluttua glukoosi laski 12: sta 4,5-5,5: een. Pitää edelleen sisällä 5.5. Pidin siitä, että paino laski: 114: stä 98: een ja 180 cm: n korkeuteen, mutta kaikkia ohjeiden suosituksia on noudatettava.

Ekaterina Gorshkova, 25 vuotias, Krasnodar.

Äidillä on tyypin 2 diabetes. Lääkäri määräsi Maninilin, mutta hän ei sovi. Sokeri ei laskenut ja terveydentila paheni sydänongelmien taustalla. Korvattu Vipidia-tableteilla. Ota kätevästi - 1 kerran päivässä. Sokeri ei vähentynyt jyrkästi, vaan vähitellen, mutta tärkeintä on, että äiti tuntuu hyvältä. Ainoa haittapuoli on kielteinen vaikutus maksan toimintaan.