Combat Prodong

Analyysit

Yhdistelmäprofiili on yksi toisen tyyppisen diabetes mellituksen usein määrittelemistä lääkkeistä. Se koostuu kahdesta vaikuttavasta aineesta: metformiinista ja saksagliptiinista. Näiden elementtien yhdistelmän vuoksi diabetesta sairastava henkilö avaa uusia mahdollisuuksia sairauden hoitoon.

hakemus

Combat Prolong on hypoglykeminen lääke. Se on määrätty toiselle diabetekselle. Jotta hoito voisi tuottaa tuloksia, hoito tulisi yhdistää ruokavalioon ja urheiluun.

Lääke koostuu kahdesta pääelementistä: metformiinista ja saksagliptiinista. Lisäksi nämä tabletit sisältävät komponentteja, kuten magnesiumstearaattia, karmelloosinatriumia, hypromelloosia. Metformiinin ansiosta glukoositoleranssi kasvaa. Lisäksi se auttaa:

vähennetään glukoosin imeytymistä ruoasta tulevista elintarvikkeista;
prosessoi glukoosia kudoksissa;
vähentää omaa glukoosituotantoa maksassa;
normalisoi verisuonten toimintaa;
parantaa aineenvaihduntaa ja vähentää samalla kehon painoa (erityisen tärkeää potilaille, joiden paino kasvaa jatkuvasti).

Toinen komponentti on saksagliptiini. Se edistää hormonien ja inkretiinin vapautumista. Jälkimmäiset ovat välttämättömiä insuliinin tuotannon stimuloimiseksi. Saksagliptiinin vaikutuksesta kehoon veressä oleva insuliinipitoisuus ei vähene liian nopeasti.

Sovelluksen ominaisuudet

Hypoglykeemisten aineiden käyttöä raskaana olevilla ja imettävillä naisilla ei ole tutkittu. Huumeiden käyttöä ei suositella näille luokille. Lääke on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille.

Huumeiden käyttö vanhuksilla joidenkin ominaisuuksien vuoksi. Virtsajärjestelmän heikentynyt toiminta tässä iässä vaatii varovaisuutta hoidossa. Tämä johtuu siitä, että munuaiset suorittavat lääkeaineosien (saksagliptiini ja metformiini) osittaisen eliminoinnin.

On suositeltavaa ottaa tämä hypoglykeeminen aine huolellisesti käyttöön niille, jotka kärsivät haimatulehduksesta. Tämä johtuu siitä, että huumeiden käytön ja sairauden kehittymisen todennäköisyyden välisestä suhteesta puuttuu tilastotietoja.

Vapautusmuodot

Työkalu on saatavilla pillerimuodossa. Ne näyttävät kapseleilta ja ne on peitetty erityisellä kalvolla. Sen väri riippuu lääkkeen annoksesta. Keltainen väri osoittaa 1000 mg metformiinin pitoisuutta yhdessä saksagliptiinin kanssa (2,5 mg). Tabletin vaaleanpunainen sävy ilmaisee seuraavan koostumuksen: 1000 mg metformiinia ja 5 mg saksagliptiinia. Vaalean kahvin värikapselilla pilleri sisältää 500 mg metformiinia ja 5 mg saksagliptiinia. Pakkauksessa 7 tabletissa. Kartonkipakkauksissa voi olla 4 tai 8 rakkulaa. Jokainen paketti sisältää käyttöohjeet.

Käyttöohjeet

Yhdistelmäprofiili otetaan 1 kerran päivässä. Paras aika on viimeinen ateria. Lääkkeen on oltava humalassa koko eikä jakamista.

Yksi lääkkeen komponenteista - Metformiini erittyy pääasiassa munuaisissa, joten alustava tutkimus on tarpeen. Tämä on tärkeää, jotta voidaan sulkea pois munuaisten vajaatoiminta tai muut munuaisten toiminnan patologiat.

Tulevan kirurgisen toimenpiteen tapauksessa lopeta lääkkeen käyttö. Poikkeuksia ovat manipulaatiot, jotka eivät liity ravinnon ja nesteen saannin rajoittamiseen. Leikkauksen jälkeen lääkkeen käyttöä jatketaan, kun munuaisen normaali toiminta palautuu ja potilas pystyy ottamaan lääkkeitä suun kautta.

Vasta

Joissakin tapauksissa huumeiden käytön jatkaminen on kielletty. Näihin tilanteisiin kuuluvat seuraavat kohdat:

vahvan yksilöllisen herkkyyden esiintyminen tuotteen tuleviin komponentteihin;
DPP-4-inhibiittoreille erityisen herkkien reaktioiden tunnistaminen anafylaktisen sokin tai angioedeeman muodossa;
diabeteksen esiintyminen ensimmäisen tyypin mukaan, koska ei ole tilastollista tietoa lääkkeen käytöstä taudille;
monimutkaisessa käytössä insuliinin kanssa;
synnynnäiset sairaudet, esimerkiksi aineen, kuten galaktoosin, sietämättömyys;
raskauden ja imetyksen prosessi;
ikäraja enintään 18 vuotta;
munuaisten toiminnan patologia, jossa seerumin kreatiniinipitoisuus ≥1,5 mg / dl (uros), ≥1,4 mg / dl (naisille) tai kreatiniinipuhdistuman taso laskee;
sydämen tai alusten työssä tapahtuneiden poikkeavuuksien aiheuttama epänormaali munuaisten toiminta;
akuutit sairaudet, jotka liittyvät munuaisten patologisen toiminnan kehittymisen mahdollisuuteen: dehydraatioprosessi, jonka aiheuttaa oksentelu tai löysät ulosteet, kuumeinen tila, infektioiden aiheuttamat sairaudet, hapen metabolian heikentyminen;
erilaisten muotojen happo-emäs-tilan rikkominen;
vaarojen aiheuttamat sairaudet, jotka aiheutuvat hapen kulkeutumisesta kudoksiin (esimerkiksi erilaisissa puutteissa, akuutissa sydäninfarktissa);
leikkaus tai vamma, joka vaatii insuliinin samanaikaisen antamisen;
maksasairaus;
krooninen alkoholismi tai akuutti alkoholimyrkytys;
maitohappoasidoosin esiintyminen;
kaksi päivää ennen tutkimusta ja sen jälkeen käyttäen radioisotooppeja tai röntgensäteitä;
vähäkalorinen ruokavalio (

Kombogliz Prolong - uuden sukupolven diabeteksen hoito

Metoksiinin ja DPP4: n estäjien (glyptiinien) yhdistelmä on endokrinologien tunnistama tyypillisimpänä tyypin 2 diabeetikoille. Gliptiinin luokan tutkituin aine on saksagliptiini. Yhdessä pillissä kiinteä saksagliptiinin ja metformiinin yhdistelmä myytiin vuonna 2013 nimellä Combibliz Prolong.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Sen koostumuksessa vaikuttavilla komponenteilla on täydentävä vaikutus: ne vähentävät insuliiniresistenssiä ja parantavat insuliinin synteesiä. Tässä tapauksessa lääke on osoittautunut turvalliseksi sydämelle ja verisuonille, melkein ei aiheuta hypoglykemiaa, ei edistä painonnousua. Kotimaan diabeteksen hoito-algoritmit suosittelevat, että Kombogliz Prolong otetaan insuliinipuutospotilaille. Kun glykosoitu hemoglobiini on yli 9%, se voidaan antaa välittömästi diabetes mellituksen havaitsemisen jälkeen.

Toimintamekanismi Kombogliz

Kombogliz Prolong on amerikkalainen lääke, sen oikeudet kuuluvat yrityksille Bristol Myers ja Astra Zeneka. Tableteissa on 3 annosvaihtoehtoa, joiden avulla voidaan valita oikea määrä metformiinia ja saksagliptiinia taudin ominaisuuksista riippuen:

1000 mg + 2,5 mg sopii diabeetikoille, joilla on korkea insuliiniresistenssi, liikalihavuus, alhainen moottorin aktiivisuus;
1000 mg + 5 mg - yleismaailmallinen versio diabetesta sairastaville potilaille, joilla on alentunut insuliinisynteesi ja lievä paino;
500 + 5 mg käytetään Prolong Prolong -hoidon alussa, sitä voidaan jatkuvasti käyttää pieneen insuliiniresistenssiin, normaaliin kehonpainoon.

Kun tarkastetaan Komboglizin ja sen komponenttien, metformiinin ja saksagliptiinin vastaavuutta, kävi ilmi, että lääkkeiden farmakokinetiikassa ei ole eroja, kahden aineen yhdistelmä yhdessä tabletissa ei heikennä niiden ominaisuuksia, vaikutus diabetes mellitukseen on identtinen.

Tällöin kiinteää yhdistelmää pidetään tehokkaampana kuin samojen lääkkeiden ottaminen erikseen. Tämä johtuu lisääntyneestä hoidon noudattamisesta, termi viittaa kaikkien lääkärin määräysten noudattamiseen. Kroonisissa sairauksissa, kuten diabeteksessa, se on perinteisesti vähäistä: potilaat unohtavat ottaa toisen pillerin, tai he lopettavat jonkin lääkkeen ottamisen. Tutkimukset osoittavat, että mitä yksinkertaisempi hoito on, sitä paremmat tulokset lääkäri voi saavuttaa. Siirtyminen metformiinista ja saksagliptiinista erikseen CombonGus Prolongiin mahdollistaa sen, että glykoitua hemoglobiiniarvoa voidaan edelleen vähentää 0,53%.

metformiini

Metformiinia on suositeltu monien vuosien ajan ensinnäkin määräämään diabeettisia yhdistyksiä. Tämä johtuu siitä, että metformiini vaikuttaa hyperglykemian pääasialliseen syyn tyypin 2 diabeetikoille - insuliiniresistenssi. Ohjeiden mukaan diabetes mellituksen glykemian väheneminen johtuu seuraavista syistä:

glukoosintuotannon tukahduttaminen elimistössä (glukoneogeneesi, vähemmässä määrin - glykogenolyysissä);
hidastaa sokereiden imeytymistä ruoansulatuskanavassa;
parantaa insuliinin suorituskykyä kudoksissa, erityisesti lihaksissa.

Glukoosi alentavien lääkkeiden teho arvioidaan yleensä glykoituneen hemoglobiinin vähenemisen jälkeen. Metformiinissa tämä luku on melko korkea - 1-2%. Lääkkeen paino on neutraali, kymmenen vuoden ajan keskimääräinen kasvu diabetesta sairastavilla potilailla oli 1 kg, mikä on paljon vähemmän kuin insuliini- ja sulfonyyliurea-terapiassa.

Valitettavasti metformiinihoito ei ole aina mahdollista sen sivuvaikutusten vuoksi - vatsan epämukavuus, ripuli, aamupahoinvointi. Lääkkeen siedettävyyden parantamiseksi se alkoi vapautua tablettien muodossa, jossa oli modifioitu (laajennettu) vapautuminen. Tämä on metformiini, joka sisältyy Prolong Commodality -ohjelmaan. Tabletilla on erityinen rakenne: vaikuttava aine sijoitetaan matriisiin, joka absorboi vettä. Matriisin ottamisen jälkeen se muuttuu geeliksi, joka johtaa hitaampaan metformiinin virtaukseen verestä. Sokerin alentava teho laajennetaan tällä tavalla 24 tunniksi, joten käyttöohjeissa suositellaan tablettien ottamista kerran päivässä.

saksagliptiinia

Tämä Comboglise Prolongin komponentti vastaa insuliinisynteesin parantamisesta. Saksagliptiinin vaikutusmekanismi on inhiboida DPP-4-entsyymiä, jonka rooli on inkretiinien halkaisu. Incretiinit tuotetaan lisäämällä glykemiaa ja stimuloimalla endogeenisen insuliinin tuotantoa. Jos DPP-4: n vaikutusta hidastetaan, inkreinit toimivat pidempään, insuliinisynteesi kasvaa, veren glukoosipitoisuus laskee.

Lääkkeen etuna on veren ja insuliinin glukoosin suhde. Sulfonyyliureajohdannaisille tämä sidos puuttuu. Suurilla annoksilla saksagliptiini ei voi pidentää inkretiinien käyttöikää yli 2 kertaa, joten sen sokeria alentava vaikutus on ajallisesti rajoitettu eikä käytännössä aiheuta hypoglykemiaa. Mitään vaarallista glukoosin vähenemistä sen sovelluksessa ei ole korjattu. Saksagliptiinin huolellinen asenne insuliinia tuottaviin beeta-soluihin mahdollistaa niiden työn pidentämisen ja viivästyttää insuliinihoidon nimeämistä, mikä on väistämätöntä diabeteksessa.

Sekä metformiini että saksakliini hidastavat glukoosin tunkeutumista ruoansulatuskanavasta verisuoniin. Diabeetikoiden arvioiden mukaan molemmat lääkkeet vähentävät ruokahalua ja nopeuttavat kylläisyyttä, joten Prolong Kombogliz on paras valinta potilaille, joilla on liikaa painoa, toisin kuin metformiinin ja sulfonyyliurean suosittu yhdistelmä.

Saksagliptiinin ainoa haittapuoli on sen hinta, joka on paljon korkeampi kuin halvat sulfonyyliureavalmisteet.

Apukomponentit

Aktiivisten aineiden lisäksi Kombogliz Prolong-tabletit sisältävät lisäkomponentteja, jotka helpottavat tuotantoa, antavat metformiinin pitkäaikaisen saannin. Sisäosan tai matriisin osana magnesiumstearaatti, hypromelloosi, karmelloosi. Tableteissa on kolme säiliötä, jotka koostuvat talkista, titaani- oksidista, makrogolista. Yläkerros sisältää väriainetta - rautaoksidia.

Eri annokset vaihtelevat väriltään: 2,5 + 1000 mg keltainen, 5 + 500 beige, 5 + 1000 vaaleanpunainen. Jokaisella tabletilla sininen maali käytti sopivaa annosta.

Apukomponentit johdetaan yhdessä ulosteiden kanssa pehmeän massan muodossa, se voi olla tablettien muodossa. Tässä massassa ei ole aktiivisia aineita.

Kombogliz Prolongin vanhentumisaika on 3 vuotta. Valmistajan ainoa vaatimus varastointiolosuhteista on lämpötila jopa 30 astetta.

Pakkaushinta - 3150 - 3900 ruplaa. riippuen tablettien määrästä pakkauksessa (28 tai 56 kpl) ja annoksesta.

Säännöt lääkkeen ottamisesta

Useimmille diabeetikoille suositeltu saksagliptiiniannos on 5 mg. Pienempi 2,5 mg: n annos on tarkoitettu munuaisten vajaatoiminnalle, jonka GFR-arvo on alle 50, samoin kuin tiettyjen sienilääkkeiden, antibakteeristen ja antiretroviraalisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, jotka lisäävät saksagliptiinin pitoisuutta veressä.

Metformiinin annos säädetään yksilöllisesti insuliiniresistenssin tason mukaan. Kuukauden ensimmäisellä puoliskolla diabetesta sairastavat potilaat juovat 1 tabletin, jotka sisältävät 5 + 500 mg.

Hoidon alussa metformiinin haittavaikutusten riski on erityisen suuri. Niiden vähentämiseksi lääke otetaan tiukasti ruoan kanssa, mieluiten illalla. Jos metformiini on hyvin siedetty, sen 2 viikon kuluttua annosta nostetaan 1000 mg: aan. Saksagliptiinin juoma samassa annoksessa. Jos ruoansulatuskanavassa on epämukavuutta, annoksen nostamista on lykättävä ja annettava keholle enemmän aikaa tottua lääkkeeseen. Jos veren glukoosipitoisuus on palautunut normaaliksi, Prolong Combus voidaan ottaa ilman tehon heikkenemistä samassa annoksessa useita vuosia.

Commodity Disease -annoksen suurin sallittu annos on 5 + 2000 mg. Se sisältää kaksi 2,5 + 1000 mg tablettia, juo niitä samanaikaisesti. Jos 2000 mg metformiinia diabeteksessa ei riitä, toinen 1000 mg voidaan ottaa erikseen, edullisesti samassa pitkittyneessä muodossa (pitkä glukofage ja analogit: Formetin Long, Metformin MV jne.).

Tehoaineiden yhdenmukaisen toiminnan varmistamiseksi lääke juodaan noin samaan aikaan. Pitkien pitkäkestoisten ominaisuuksien säilyttämiseksi tabletteja ei voi murskata.

Onko sinulla korkea verenpaine? Tiesitkö, että verenpainetauti aiheuttaa sydänkohtauksia ja aivohalvauksia? Normaali paineesi. Lue menetelmä ja palaute täältä >>

Mitä korvaa Commodus Prolong

Generics at Commoglise Prolong ovat poissa ja eivät tule näkyviin lähitulevaisuudessa, joten patenttisuoja ulottuu edelleen huumeeseen. Ryhmän analogit ovat glyptyn linagliptiini (yhdistelmä metformiinin kanssa, joka on tuotettu tavaramerkillä Gentadueto), vildagliptiini (yhdistetty lääke Galvus Met), sitagliptiini (Velmetiya, Janumet). Niiden toiminta diabetes mellituksessa on lähinnä saksagliptiinia, mutta aineet poikkeavat annoksesta, farmakokinetiikasta, vasta-aiheista, joten siirtyminen uuteen lääkkeeseen on koordinoitava lääkärin kanssa.

Miten voin säästää Prolong Combosin ostosta?

"Kerää" Anglizin ja Metforminin Combat Prodolongia. Ongliza - saman valmistajan lääke sisältää 2,5 tai 5 mg saksagliptiinia. Sen hinta on 1800 ruplaa. 30 tabletille 5 mg. Jotta Prolong Combosin kokoonpano toistettaisiin täydellisesti, kaikki laajennetut metformiinit lisätään Onglise, se maksaa 250-750 ruplaa kuukaudessa.
Pyydä lääkärisi antamaan sinulle vapaa resepti saksagliptiinille. Lääkettä ei voi saada vielä kaikilla alueilla, mutta niiden määrä kasvaa joka vuosi. Merkkejä saksagliptiinin nimittämisestä - usein tai vakavasta hypoglykemiasta sulfonyyliurealla. Koska lääkkeelle ei ole halpoja geneerisiä lääkkeitä, apteekki antaa joko alkuperäiset pillerit Kombogliz Prolong tai metformiini ja Ongliz.
Jos tilaat lääkkeen online-apteekissa ja otat sen itse liikkeelle, voit säästää noin 10% sen kustannuksista.

Siirtyminen sulfonyyliureajohdannaisiin ei ole toivottavaa, koska ne voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Jos muita vaihtoehtoja ei ole, on parasta ottaa turvallisin glimepiridi ja gliclazide. Analogit lääkkeen Kombogliz näiden aineiden kanssa - Amaryl M, Glimekom.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Kombogliz Prolong-tabletit on määrätty tyypin 2 diabetekselle, jos ravinnon ja fyysisen aktiivisuuden korjaus ei vähennä riittävästi glykemiaa. Koska lääkkeen hinta on korkea, sen soveltamisala on hieman kapeampi. Endokrinologien arvioiden mukaan he määrittävät lääkkeitä seuraavissa tapauksissa:

Jos potilaalla on heikentynyt insuliinisynteesi, ja sulfonyyliurea on vasta-aiheinen.
Suurella hypoglykemiariskillä: iäkkäät, diabeetikot, joilla on samanaikainen sairaus ja ruokavaliota koskevat rajoitukset, potilaat, joilla on korkea fyysinen rasitus ja jotka työskentelevät työhön, joka vaatii äärimmäistä huomiota.
Diabetespotilaat, jotka eivät aina noudata lääkärin suosituksia, voivat unohtaa ottaa tabletin tai syödä ajoissa.
Diabeetikot, joilla on neuropatia, joiden oireet hypoglykemiasta poistetaan.
Jos diabetesta sairastava henkilö pyrkii kaikin keinoin välttämään siirtymistä insuliiniin. Uskotaan, että sulfonyyliurea voi nopeuttaa beetasolujen tuhoutumista. Sakasagliptiinin osalta tällaisia tietoja ei ole.

Vasta

Luettelo Kontoglizu Prolongin ohjeissa olevista vasta-aiheista on melko laaja, kuten minkä tahansa yhdistelmähoidon yhteydessä:

Hypoglykeeminen aine Kombogliz Prolong

Lääkkeet diabeteksen hoitoon ovat hyvin erilaisia. Ne eroavat altistumisen periaatteesta, vapautumisen muodosta, koostumuksesta ja muista ominaisuuksista.

Jotta voit käyttää niitä tuottavasti, sinun täytyy tietää lääkkeiden ominaisuudet. Yksi niistä - Combat Prolong. Hänellä on muiden lääkkeiden tavoin tiettyjä ominaisuuksia, jotka sinun pitäisi tutustua.

Yleistä tietoa, koostumus ja vapautuslomake

Lääkettä myydään nimellä Commodus Prolong. Sillä on hypoglykeeminen vaikutus.

Kalvopäällysteessä on tablettien muodossa. Niiden väri voi vaihdella vaikuttavien aineiden sisällöstä riippuen.

Näiden tablettien pääkomponentit ovat kaksi ainetta - Metformiini ja Saksagliptiini. Valmisteluun asetettujen tavoitteiden saavuttaminen on niiden vaikutuksen alaisena.

Niiden lisäksi lääke sisältää:

magnesiumstearaatti;
Valium;
karmelloosia;
titaanidioksidi;
talkki;
kloorivetyhappo;
butanoli;
propyleeniglykoli;
väriaineita.

Myynnissä on Kombogliz, jonka annos on 1000 + 2,5 mg (Metformin ja Saksagliptiini), 500 + 5 mg ja 1000 + 5 mg. Ne on pakattu 7 kappaleen läpipainopakkauksiin. Laatikko voi olla 4 tai 8 rakkulaa. Tablettien väri voi olla keltainen, ruskea tai vaaleanpunainen. Kukin yksikkö on kaiverrettu, jossa esitetään aktiivisten aineiden sisältö.

Farmakologinen vaikutus ja farmakokinetiikka

Näiden tablettien ominaisuudet johtuvat niiden koostumuksesta, jossa on kaksi vaikuttavaa ainetta, joilla on täydentävä vaikutus.

Saksagliptiinin ansiosta pidetään yllä hormoneja-inkretiineja, jotka stimuloivat insuliinin tuotantoa haiman hoidossa.

Insuliini edistää glukoosin nopeaa imeytymistä soluilla, mikä takaa sen pitoisuuden vähenemisen veriplasmassa. Inkretiinit myös hidas glukoosisynteesi maksassa.

Toisen komponentin, metformiinin, vaikutuksesta maksan glukoosintuotannon aktiivisuus vähenee. Tämä aine parantaa myös elimistön insuliiniturvallisuutta, mikä varmistaa sokerin ja elinten nopean imeytymisen ja jakautumisen. Metformiini ei vaikuta insuliinin valmistusprosessiin.

Kun kehon sisään pääsee, Saksagliptiini imeytyy lähes kokonaan. Tämä aine ei ole melkein liittynyt veriproteiineihin. Sen metabolia tapahtuu sytokromi-isofementtien vaikutuksesta, minkä seurauksena päämetaboliitti muodostuu. Komponentti hävitetään suolistossa ja munuaisissa. Osa aineesta erittyy muuttumattomana, loput määrä lähtee elimistöstä metaboliitina.

Metformiinin tehokkain vaikutus on ominaista noin 7 tuntia sen jälkeen, kun se on tullut kehoon. Tämän aineen jakautumisesta ei ole tarkkoja tietoja, mutta joidenkin tutkimusten tulokset osoittavat sen vähäisen taipumuksen liittyä veriproteiinien yhteydessä. Sen erittyminen tapahtuu munuaisissa, ja komponentti näkyy alkuperäisessä muodossaan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

On välttämätöntä käyttää lääkkeitä huolellisesti. Tämä koskee erityisesti varoja, jotka takaavat elintärkeiden merkkien säilymisen. Koska henkilö voi jopa kuolla veren sokeritason lisääntymisen tai voimakkaan laskun vuoksi, hypoglykeemisiä vaikutuksia aiheuttavia lääkkeitä tulisi ottaa vain lääkärin määräämän ja annoksen mukaisesti.

Commodus Prolongin määräämisen pääasiallinen käyttöaihe on tyypin 2 diabetes. Mutta ennen kuin suosittelet tätä lääkettä, lääkärin on varmistettava, ettei vasta-aiheita ole. Hänen on myös laskettava huolellisesti annos ottaen huomioon kaikki asiaankuuluvat olosuhteet.

Näillä pillereillä on vasta-aiheita, joiden vuoksi Komboglizia ei tule käyttää, vaikka insuliinista riippumaton diabetes on.

Näitä ovat:

potilaan herkkyys koostumukselle;
tyypin 1 diabetes;
galaktoosinvaihtoprosessin häiriöt;
munuaisten patologia;
vakavat sydän- ja verisuonitaudit;
maitohappoasidoosi;
maksan vajaatoiminta;
metabolinen asidoosi;
hypoksia ja sen kehittymisen riski;
enintään 18-vuotiaat;
raskaus;
imettävät.

Tällaisissa olosuhteissa on suositeltavaa korvata nämä tabletit toisella lääkkeellä. Muuten potilaan keho vahingoittuu.

Käyttöohjeet

Kaikki lääkkeet on käytettävä ohjeiden mukaisesti. Lääkärin suositukset ovat kuitenkin yleensä tärkeämpiä, koska ohjeet sisältävät vain yleisiä tietoja, ja asiantuntija voi analysoida kunkin tapauksen yksittäisiä ominaisuuksia. Älä siis käytä Komboglizia ilman tapaamista.

Nämä tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon, joka tehdään usein kerran päivässä. Tee se parhaiten illalla. Tabletteja ei tarvitse murskata ja pureskella - se niellään vedellä.

Annostus valitaan erikseen. Yleensä niitä ohjaa Saksagliptiinin määrä, jonka päivittäinen annos ei saa ylittää 5 mg. Metformiinin suositeltu annos hoidon alkuvaiheessa on 500 mg. Tarvittaessa sitä voidaan nostaa 2000 mg: aan (silloin on hyvä käyttää Kombogliz 1000 + 2.5). Tässä tapauksessa lääkkeen osuus on jaettu kahteen annokseen - aamulla ja illalla.

Annoksen nostaminen tulee suorittaa asteittain, koska muuten voit laukaista patologioiden kehittymisen ruoansulatuskanavassa.

Erityiset potilaat ja käyttöaiheet

Näitä tabletteja käytettäessä kannattaa harkita, että joillakin potilailla on noudatettava varovaisuutta.

Näitä ovat:

Vanhemmat ihmiset. Yli 60-vuotiaat diabeetikot, joiden elämään liittyy kovaa fyysistä työtä, lisäävät maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.
Raskaana olevat naiset. Tämän lääkkeen vaikutusta raskauden kulkuun ei ole tutkittu, joten sen käyttöä on vältettävä.
Hoitavat äidit. Ei ole tietoa siitä, tulevatko vaikuttavat aineet rintamaitoon. Mahdollisten riskien välttämiseksi tänä aikana ei käytetä diabeteksen hoitoa Komboglizin avulla.
Lapsille. Lääkettä ei ole testattu tehokkuuden ja turvallisuuden suhteen henkilöille, joiden ikä on alle 18 vuotta.

Nämä potilasryhmät tarvitsevat hoitoa muilla lääkkeillä.

On välttämätöntä tunnistaa diabeetikkojen olemassa oleva patologia. Jotkut niistä ovat syy kieltäytyä käyttämästä kyseistä lääkettä.

Näitä ovat:

Haimatulehdus. Vaikuttavien aineiden vaikutus haimaan voi tässä tapauksessa olla arvaamaton.
Sydämen vajaatoiminta. Tällä patologialla Combiologian käyttö voi vahingoittaa.
Maksan sairaudet. Lääkkeen esiintyminen saattaa aiheuttaa maitohappoasidoosin nopean kehittymisen.
Munuaisten toiminnan häiriöt. Tämä ongelma voi aiheuttaa kehon vaikuttavien aineiden viivästymisen, joka on vaarallista komplikaatioiden vuoksi.

Muut sairaudet eivät ole vasta-aiheita, mutta jos ne ovat olemassa, lääkärin on arvioitava riski.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Kun käytät tätä lääkettä lääkärin ohjeiden mukaan, haittavaikutusten todennäköisyys on hyvin pieni.

Useimmin mainitut negatiiviset ilmiöt:

päänsärky;
pahoinvointi;
nenänulehduksen tulehdus;
hypoglykeeminen tila.

Jos löydät nämä oireet, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa. Joskus koska he muuttavat lääkettä.

Yliannostus näiden pillereiden hoidossa on epätodennäköistä. Mutta ohjeiden vakavalla rikkomisella potilas voi kokea vaihtelevan vakavuuden hypoglykemiaa. Erityisen vaikeissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja analogien kanssa

Koska Kombogliz-tabletit sisältävät kaksi vaikuttavaa ainetta, yhdistä tämä lääke tarvittaessa muiden lääkkeiden kanssa, joten sinun on otettava huomioon niiden vuorovaikutuksen erityispiirteet jokaisen komponentin kanssa.

Jotkut rahastot johtavat aineen tehokkuuden lisääntymiseen.

Saksagliptiinin osalta:

Metformiinilla on tällainen vaikutus:

alkoholia sisältävät aineet;
furosemidi;
Nifedipiiniä.

Tapauksissa, joissa näitä lääkkeitä on vielä otettava, annosta Kombogliz on lisättävä.

Saksagliptiinihoidon tehokkuuden pahentamiseksi voi:

Metforminin vaikutus heikkenee:

estrogeenit;
diureetit;
nikotiinihappo;
sympatomimeetit.

Tämä tarkoittaa, että kun käytät lääkkeitä, sinun on ilmoitettava niistä lääkärille, jotta hän voi järjestää tehokkaan hoidon.

Analogisten lääkkeiden käytön tarve johtuu yleensä kyseisen aineen suvaitsemattomuudesta, sivuvaikutuksista tai sen vaikutusten alhaisista tuloksista.

Useimmiten lääkäri voi valita vaihtoehdon seuraavasta luettelosta:

Lääkkeen analogien valinta ei ole sallittua.

Videomateriaali tyypin 2 diabeteksen hoidosta:

Potilaiden mielipiteet

Tutkittuaan lukuisia potilaiden arvioita voimme päätellä, että lääke Kombogliz Prolong on hyvin siedetty ja vähentää tehokkaasti verensokeria. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Kun otat lääkitystä, on myös merkittävää laihtumista.

Käytän lääkkeitä Metforminilla pitkään. Ne ovat aina olleet hyviä tuloksia. Vuosi sitten alkoi juoda Komboglizin pidentämistä. Sokeria pidetään normaalilla tasolla, mutta painoni on vähentynyt paljon. Nyt tiedän lääkäriltä, onko mahdollista kieltäytyä ottamasta pillereitä lainkaan, ja säännellä sokeria ruokavalion avulla.

Minulle on diagnosoitu diabetes 4 vuotta. Tänä aikana yritin monia lääkkeitä, mutta aina oli vaikeuksia - joskus hyppää sokerin suhteen, sitten sivuvaikutuksia. Vuosi sitten aloin ottaa Prolong Commodusta. Hänelle ei ole kielteisiä reaktioita, testit ovat hyviä. Pidän kaikesta.

Tämän työkalun hinta riippuu lääkärin määräämästä annoksesta ja siitä, kuinka monta tablettia pakkauksessa on. Lääkkeen hinta on välillä 2700 - 4100 ruplaa.

Yhdistetty amerikkalainen lääke Kombogliz pidentyy

Diabetologia on lääketieteen aktiivisesti kehittyvä alue. Viime vuosina on kehitetty monia pohjimmiltaan uusia lääkkeitä, jotka helpottavat tyypin 2 diabeteksen hoitoa. Viime vuosikymmenen tieteellistä läpimurtoa kutsutaan inkretiinimimeetteiksi, jotka vähentävät glykoitua hemoglobiinia 1%. Samanaikaisesti myös diabeettinen paino pienenee vähitellen ja inkretiinisarja ei aiheuta vakavia seurauksia hypoglykemian tyypistä.

Kaikki nämä ominaisuudet (ruumiinpainon neutraalisuus, vakavien haittavaikutusten puuttuminen, korkea hyötysuhde ja edullinen hinta) koskevat myös perinteistä diabeteslääkettä metformiinia, joka on ollut jo puolen vuosisadan ajan johtava tyypin 2 diabeteksen hoidossa.

Yhdistetty amerikkalainen lääke Combogliz-pidennys on yhdistetty metformiinin ja inkretiinimimeettien etuihin, ja pitkäaikainen muoto tarjoaa helppokäyttöisyyden ja lisäturvallisuuden.

Lääkkeen farmakologiset ominaisuudet

Pitkäaikainen pidentäminen on saksagliptiinin ja metformiinin kiinteä yhdistelmä, joka tarjoaa lääketieteellisille ja diabeettisille potilaille uusia mahdollisuuksia hallita glykeemista profiilia.

saksagliptiinia

Saksagliptiini edustaa inkretiinilääkkeitä. Incretin tuottaa suolistoja, kun hiilihydraatit tulevat siihen. Luonnollisia hormoneja on 2: GLP-1 (glukagonin kaltainen peptidi) ja HIP (glukoosista riippuvaista insulinotrooppista polypeptidiä).

Verenkiertoon tarttuvat 70% stimuloivat tätä prosessia vastuussa olevien B-solujen endogeenisen insuliinin tuotantoa.

Samanaikaisesti inkretiinit estävät glukagonisynteesiä ja estävät mahalaukun sisällön vapautumista, mikä lisää kyllästymisen vaikutusta.

On todettu, että diabeetikoilla, joilla on tyypin 2 tauti, endogeenisen inkretiinin tuotanto on viallinen, koska hormoni DPP-4 (dipeptidyylipeptidaasi) helposti tuhoaa. Incretomimetics inhiboi DPP-4: n aktiivisuutta säilyttäen endogeenisen inkretiinin suorituskyvyn. GLP-1: n keinotekoisilla analogeilla ei ole herkkyyttä tälle aggressiiviselle entsyymille.

Saksagliptiini ei ainoastaan pidennä inkretiinin käyttöikää, vaan myös edistää niiden määrän kasvua fysiologisessa normissa (enintään - 2 kertaa). Inkretiinimimeetin hyväksyminen vähentää sekä vähäistä että postprandiaalista glykemiaa. Nämä lääkkeen ominaisuudet mahdollistavat hypoglykeemisten tilojen sulkemisen.

metformiini

Antihyperglykeminen lääke metformiini, ainoa biguanidiryhmän edustaja, ei vaikuta b-soluihin, joten insuliinieritys ei stimuloi ja haima ei ylikuormita.

Hän hallitsee glykemian perustason vaihtelua inhiboimalla glykogeenin vapautumista maksassa 30%. Metformiini estää glukoosimolekyylien imeytymisen suolistossa, lisää solureseptorien herkkyyttä omalle insuliinilleen. Glukoosin kuljetuksen nopeuttaminen lihaksille lisää energiankulutusta kehon tarpeisiin ja vähentää puhdistamattoman sokerin muuttumista rasvaksi.

Metformiinissa, jolla on modifioitu vapautuminen, on lisäetuna - ruoansulatuskanavan vähimmäisvaikutukset, painon stabilointi. Mahalaukun imeytyminen, kuori nopeasti häviää, kapseli turvotetaan ja päällystetään geelillä. Tämän geelimatriisin ansiosta lääke vapautuu tasaisesti koko päivän ajan, mikä antaa edellytykset maksimaaliselle imeytymiselle.

Lääkärit ovat tunnistaneet inkretiinimimeetin ja metformiinin yhdistelmän olevan optimaalinen missä tahansa tyypin 2 diabeteksen valvonnan vaiheessa. Potilaan vastaanoton ja lojaalisuuden lisäksi tällaisen hoito-ohjelman kannalta tärkein kriteeri on korkea tehokkuus ja todistettu turvallisuus. Sillä diabeetikoilla, joilla on lihavuus, tämä on paras valinta, koska lääke ei edistä painonnousua, kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan, haimatulehduksen ja onkologian kehittymistä.

Kombiglyzin julkaisuvalikoima ja koostumus pidentyvät

Antidiabeettinen lääke Amerikkalainen lääkeyhtiö Bristol-Myers Squibb julkaisee tablettien muodossa värillisessä kuoressa, jossa on muunnettuja ominaisuuksia.

Jokainen kapseli sisältää 500 tai 1000 mg Metformin-valmisteiden vaikuttavia aineita ja 2,5 tai 5 mg saksagliptiinia. Perusaineosien lisäksi koostumusta täydennetään täyteaineilla: magnesiumstearaatti, karmelloosinatrium, hypromelloosi. Kuoren väri voi olla keltainen, vaaleanpunainen tai beige annoksesta riippuen. Kapselit on pakattu alumiinifoliosta valmistettuihin läpipainopakkauksiin. Pahvilaatikko voi sisältää 4-8 tällaista levyä.

Reseptilääke vapautetaan. Prolong Combosissa hinta riippuu annoksesta: 1000 mg + 5 mg (28 välilehteä) - jopa 3250 ruplaa; 1000 mg + 2,5 mg (56 välilehti per pakkaus) - jopa 3130 ruplaa.

Lääkkeen säilyvyysaika - enintään 3 vuotta. Vanhentuneet lääkkeet on hävitettävä. Erityiset olosuhteet lääkkeen säilytykselle eivät edellytä.

Comboglise long: käyttöohjeet

Lääkäri valitsee annostusohjelman ja annoksen yksilöllisesti ottaen huomioon glukometrin indikaattorit, yleisen terveydentilan, diabeetikon iän, yksilöllisen reaktion pillereihin. Ohje antaa yleensä suosituksia.

Pitkäaikainen lääkitys kestää yleensä 1 s / päivä. samaan aikaan.

Juo pilleri aamulla tai illalla ilman jauhamista. Lääkkeillä, joilla on modifioitu vapautuminen, kuoren eheydellä on erityinen rooli.

Annos on yksilöllinen, koska aloitushoito voi olla yksi tabletti (500 mg metformiinia + 2,5 mg saksagliptiinia), jos ei ole mahdollista saavuttaa täydellistä verensokeritasoa, annosta lisätään 2 tabletiin (1000 mg metformiinia + 5 mg saksagliptiinia).

Kun samanaikaisesti käytetään lääkkeitä sairauksien hoitoon, on tarpeen ottaa huomioon niiden vuorovaikutuksen tulokset. Erityisesti, kun CYP3A4 / 5-isoentsyymien (Indinavira, ketokonatsoli, nefatsodoni, itrakonatsoli, atatsanaviiri) inhibiittoreita käytetään samanaikaisesti, saksagliptiinin vähimmäisannos on 2,5 mg.

Metformiiniin perustuvissa lääkkeissä, joilla on pitkäaikainen haittavaikutusten vaikutus dyspeptisten häiriöiden muodossa, se on paljon pienempi kuin analogien nopean vapautumisen. Jotta elin voi sopeutua uusiin olosuhteisiin täysin kivuttomaksi ruoansulatuskanavaan, annoksen titraus on suoritettava asteittain 2 viikon välein.

Kaikki elämäntapamuutokset on otettava huomioon lääkkeen normia korjaettaessa, joten on tärkeää ilmoittaa niistä lääkärille ajoissa.

Kombiglyce Prolongin analogit

Kombogliza Prolongin analogia, jossa on sama tehoainesarja, voi olla Kombogliz XR, joka valmistetaan Italiassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Hintaanalogi - 1650 ruplaa. (28 tablettia 1000 mg metformiinia ja 2,5 mg saksagliptiinia).

Samanlaisia terapeuttisia vaikutuksia ovat yhdistäneet lääkkeet Avandamet, Janumet, Glimekomb, Galvusmet ja Bagomet plus.

Lääkkeitä määrätään yhden vaikuttavan aineen, kuten Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Hod, Onglizy, Matospanin, Metfohammy, Siofor, perusteella.

Kuka näyttää lääkkeen

Comboglisen pidentäminen on määrätty tyypin 2 diabetekselle glykemisen kontrollin normalisoimiseksi vähäisen hiilihydraattiravinteen ja riittävän fyysisen rasituksen lisäksi, jos elämäntapamuutos ei tuottanut toivottuja tuloksia ja saksagliptiinin ja metformiinin yhdistelmä sopii potilaalle.

Absoluuttiset ja suhteelliset vasta-aiheet

Jopa lääkettä, jolla on korkea turvallisuustaso, joka on Kombogliz pidentää, ei määrätä yksilön suvaitsemattomuudesta ja yliherkkyydestä kaavan ainesosille.

Lääkettä ei ole tarkoitettu raskaana oleville ja imettäville äideille (ne siirretään tilapäisesti insuliiniin), koska tehokkuuden riittävää näyttöä ei ole, sitä ei määrätä lapsille.
Lääke ei sovi diabeetikoille, joilla on tyypin 1 tauti.
Jos munuaisten toimintahäiriöitä esiintyy, sekä niitä aiheuttavia olosuhteita, lääkettä ei myöskään määrätä.
Älä käytä lääkettä sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on patologioita, jotka aiheuttavat kudosten hapettumista.
Kun ketoasidoosia (diabeettinen muoto) esiintyy kooman kanssa tai ilman sitä, lääkitystä ei oteta tilapäisesti.
Tyhjennä pilleri toiminnan aikana, ja siinä on vakavia vammoja, suuria palovammoja. X-ray-tutkimus jodia sisältävillä markkereilla diabeettisessa voi vaikuttaa munuaisiin, joten se siirretään myös insuliiniin. Kaiken kaikkiaan insuliinihoito on nähtävissä 48 tuntia ennen ja 48 tuntia toimenpiteen jälkeen, mikä riippuu erityisesti munuaisten tilasta ja potilaan yleisestä hyvinvoinnista.
Vasta-aiheiden luettelossa on myös maksan patologioita, maitohappoasidoosia ja alkoholiriippuvuutta. Et voi määrätä lääkettä potilaille, joilla on geneettinen suvaitsemattomuus galaktoosille.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kypsän iän diabeetikoihin, varsinkin kun aliravitsemus, haimatulehdus ja riittämättömät fyysiset aktiviteetit, jotka voivat aiheuttaa hypoglykemiaa.

Mahdolliset haittavaikutukset ja yliannostus

Saksagliptiini, jonka todennäköisyys vaihtelee, voi aiheuttaa tiloja:

sinuiitti;
migreeni;
Vatsakiput;
röyhtäily;
Virtsatieinfektiot;
Suolenliikkeiden häiriöt;
trombosytopenia;
nasofaryngiitti;
hypoglykemia;
suolistotulehdus;
Edema kasvoilla;
haimatulehdus;
Nokkosihottuma.

Laboratoriotutkimukset osoittivat B12-vitamiinin imeytymisen heikkenemisen lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä sekä lymfosyyttien määrän vähenemistä. Yliannostustapaukset ovat harvinaisia, ja niitä esiintyy usein saksagliptiinin pitkäaikaisessa käytössä. Lääke ei aiheuta myrkytystä, ylimäärin lääkkeitä, hemodialyysi on tehokas. Samanaikaisesti suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

Metformiinin yliannostus on yleisempää, vaarallisin komplikaatio on maitohappoasidoosi. Tilanne voidaan tunnistaa seuraavista ominaisuuksista:

Voimattomuus;
Hengenahdistus;
Vatsakiput;
Alhainen verenpaine;
hypotermia;
Lihasspasmit;
Sydämen rytmihäiriö.

Vaikeassa tilanteessa tajunnan häiriöt, pyörtyminen, esiaste ja kooma kehittyvät. Uhri tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa, hän voi kuolla ilman asianmukaista hoitoa. Metformiinin ylimäärä poistetaan myös hemodialyysillä, on tärkeää huomata, että kreatiniinipuhdistuma saavuttaa 170 ml / min.

Mitä tarkemmin diabeetikko täyttää kaikki lääkärin suositukset, sitä pienempi on vakavien komplikaatioiden riski. Pitkittyneen yhdistelmän tapauksessa lääkitysaikataulun noudattaminen ei ole vaikeaa.

Vaihtoehdot muiden lääkkeiden kanssa

Kun kehitetään Kombogliz-hoito-ohjelmaa, on tärkeää varoittaa endokrinologia kaikista lääkkeistä, joita diabeetikko tarvitsee samanaikaisten sairauksien hoitamiseksi. Jotkut heistä pystyvät parantamaan Combioglisen hypoglykeemisiä ominaisuuksia, toiset estävät sen toimintaa.

Yleistä esitystä varten voit navigoida taulukossa.

Käyttöohjeet ja analogit Kombogliz Prolong

Monille diabeetikoille määrätään Kombogliz Prolong, jonka käyttöohjeet sisältävät tietoa vaikuttavista aineista, jotka varmistavat sen terapeuttisen vaikutuksen. Saksagliptiinin ja modifioidun vapautumisen metformiinin kiinteä yhdistelmä avaa uusia tapoja lääkärille ja potilaalle tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Nykyisten suuntaviivojen mukaisesti kahden anti-hypoglykeemisen lääkkeen käyttö täydentävillä vaikutusmekanismeilla on kliinisesti perusteltua. Kiinteän yhdistelmän avulla voit valita miellyttävämmän potilasmuotoon lääkkeen ottamisen yhteydessä.

Miten saksagliptiini vaikuttaa

Saksagliptiini kuuluu uuteen luokkiin, jotka vähentävät inkretiinimimeettejä. Menetelmässä, jossa tutkitaan ruoansulatuskanavan hormonien merkitystä insuliinin erityksen säätelyssä, havaittiin eroja glukoosin nauttimisen ja laskimonsisäisen infuusion välillä. Insuliinin tuotanto glukoosin nauttimisen jälkeen oli voimakkaampaa kuin laskimonsisäisen infuusion jälkeen.

Hormonien inkretiinin vaikutuksesta johtuvat erot. Ruoansulatuskanavan endokriinisissä soluissa tuottamat inkretiinit lisäävät insuliinisynteesiä 70%. Inkretiinihormonit tulevat ohutsuolesta veren ruokaan ruoansulatuskanavaan. Ne edistävät insuliinin vapautumista haiman beeta-soluista. Insuliinintuotannon lisääntymisen vaikutusta glukoosin nauttimisen jälkeen kutsutaan "inkretiinivaikutukseksi".

Inkretiinin vaikutus osoittaa ruoansulatuskanavan signaalien suuren arvon glukoosi-homeostaasin säätelyssä. Yksi tehokkaimmista insuliinin tuotannon stimulanteista pidetään glukagonin kaltaisena peptidinä-1: nä (GLP-1).

GLP-1 kiihdyttää haiman uusien solujen kasvua ja beeta-solujen kuolema pysähtyy. Se suojaa kehoa sammumisen varalta.
GLP-1 pysyy aktiivisena lyhyen aikaa (alle 2 minuuttia).
Depeptidyylipeptidaasi-4 (DPP-4) entsyymi tuhoaa inkretiinihormoneja. Se on läsnä kaikissa elimissä ja neutraloi nopeasti GLP-1: n.

Potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, on kehitetty inkretiinimimeettejä. Ne estävät DPP-4-entsyymin aktiivisuuden. Siten ne pidentävät GLP-1: n ja toisen glukoosista riippuvan insulinotrooppisen polypeptidin (HIP) hormonin aktiivisuutta.

Incretinomimetik Saksagliptiini ei ainoastaan pidennä GLP-1: n ja ISU: n aktiivisuusjaksoa, vaan myös lisää niiden lukumäärää. Kun käytät saksagliptiinia, glukoosipitoisuus laskee paaston jälkeen ja heti aterian jälkeen. GLP-1: n ja HIP: n tason nousu tapahtuu fysiologisella tasolla (enintään 2 kertaa). Tämä inkretiinimimeettien ominaisuus sallii hypoglykeemisten reaktioiden kehittymisen.

Miten metformiini vaikuttaa

Metformiini on hypoglykeeminen lääke. Ruoansulatuskanavasta aiheutuvien ei-toivottujen reaktioiden riskin vähentämiseksi kehitettiin modifioitu metformiinin vapautuminen.

Sokerin alentavan lääkkeen metformiinin mekanismi liittyy glukogeogeneesin suppressioon maksassa. Se vähentää basaalia (paastoamisen jälkeen vähintään 8 tuntia) ja postprandiaalista (syömisen jälkeen) glukoosin tasoa, keskimäärin 30% vähentää sen tuotantoa maksassa ja heikentää suoliston imeytymistä.

Metformiini lisää glukoositoleranssia. Se lisää insuliinin herkkyyttä stimuloimalla perifeeristä imeytymistä ja glukoosin käyttöä.

Metformiini ei aiheuta hypoglykemian kehittymistä tyypin 2 diabeetikoilla. Kun lääkettä otetaan, insuliinin tuotanto pysyy suunnilleen samalla tasolla. Paastoamisen jälkeen ja välittömästi sen nauttimisen jälkeen insuliinipitoisuus voi hieman laskea.

Saksagliptiinin ja metformiinin yhdistelmän edut

Lääkärit pitävät metformiinin ja DPP-4-inhibiittorin yhdistelmän olevan optimaalinen tyypin 2 diabeteksen hoidossa, varsinkin aloitushoitona. Saksagliptiinin ja metformiinin yhdistelmän etu ei liity pelkästään kahden lääkkeen nauttimiseen, vaan myös suurella teholla suhteessa kaikkiin glykeemisen kontrollin indikaattoreihin ja ainesosien todistettuun turvallisuuteen. Lääkkeellä ei ole negatiivista vaikutusta ruumiinpainoon eikä se lisää haimatulehduksen ja sydän- ja verisuonitaudin kehittymisen todennäköisyyttä. Sekä nuorten että vanhojen potilaiden käyttö sallittiin.

Annostusmuoto ja lääkkeen käyttömenetelmä

Sokerin pelkistävä lääke valmistetaan tablettien muodossa, jotka muistuttavat kapseleita. Ne on päällystetty eri väreillä varustetulla kalvolla, annoksesta riippuen. Tablettien kuoressa, joka sisältää 1000 mg metformiinia ja 2,5 mg saksagliptiinia, on kellertävä sävy. Kapselit, jotka sisältävät 1000 mg metformiinia ja 5 mg saksagliptiinia, on vaaleanpunainen. Annostusmuoto, joka sisältää 500 mg metformiinia ja 5 mg saksagliptiinia, on päällystetty vaalealla kahvin sävyllä. Tabletit on pakattu 7 kappaleen läpipainopakkauksiin. Pakkauksessa voi olla 4 tai 8 rakkulaa.

Useimmiten hoito suoritetaan ottamalla 1 tabletti lääkkeestä Kombogliz Prolong 1 kerran päivässä.
On suositeltavaa ottaa lääkettä aamulla tai illallisen aikana. Pilleri niellään kokonaisuudessaan ilman pureskelua. Älä murskaa tai murskaa sitä ennen kuin otat. On välttämätöntä säilyttää kalvon kuoren eheys.
Lääkkeen annoksen määrää hoitava lääkäri, riippuen potilaan tilasta ja diabeteksen kehittymisvaiheesta.
Vaikeissa tapauksissa voit ottaa 2 tablettia kerrallaan koko päivän ajan.

Jos potilas otti ennen Kombogliz Prolong -hoidon määrää muita hypoglykeemisiä lääkkeitä, on suositeltavaa jatkaa varovaisuutta seuraten glukoosiarvoja.

Analogit lääkkeen Kombogliz Prolong

Lääkkeen Kombogliz-pitoisuuden analogit, jotka sisältävät samat aktiiviset aineosat, puuttuvat. Tyypin 2 diabetes mellitussa käytetään seuraavia yhdistelmälääkkeitä, joilla on samanlainen hypoglykeeminen vaikutus: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus ja Galus tapasivat. Käytetään myös yksikomponenttisia valmisteita: Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

On kiellettyä valita itsenäisesti saksagliptiinia ja metformiinia sisältävien valmisteiden yhdistelmiä.
Kahden samanlaisen lääkkeen mekaaninen kytkentä ei anna toivottua tulosta.
Jos kyseessä on tyypin 2 diabetes, jokainen korvaaminen voidaan suorittaa vasta lääkärin kanssa.

Vasta-aiheet Prolong Commoduksen nimittämiseen

Absoluuttinen vasta-aihe huumeiden käyttöön on sen ainesosien yksilöllinen suvaitsemattomuus. Kombogliz Prolong ei ole nimitetty raskauden ja imetyksen aikana. Koska lapsilla ei ole tietoa yhdistetyn lääkkeen käytön turvallisuudesta, alle 18-vuotiaat lapset eivät pura sitä.

Kombogliz Prolongia ei käytetä tyypin 1 diabeteksen hoitoon. Niitä ei voi käyttää munuaisten vajaatoiminta. Jos potilaalla on samanaikaisia akuutin vaiheen sairauksia, jotka voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa, Commodus Prolong -hoitoa ei määrätä. Glukoosia alentavaa lääkettä ei käytetä sellaisten ihmisten hoitoon, joilla on krooninen tai akuutti sairaus, joka voi aiheuttaa kudoksen hypoksiaa.

Jos potilaalla on äskettäin ollut vakava trauma tai vaikea leikkaus, lääkäri ei määrätä Comgoglise Prolongia. Radioisotoopin tai radiologisten tutkimusten toteuttamisen jälkeen tulee kestää vähintään 2 päivää. Jos tällainen tutkimus on tarkoitus, on tarpeen lopettaa hoito hypoglykemisen aineen kanssa 2 vuorokautta.

Vasta-aiheet ovat myös maksan, kroonisen alkoholismin ja maitohappoasidoosin häiriöt. Älä käytä Commodicus Prolongia ihmisille, joilla on synnynnäinen suvaitsemattomuus galaktoosille.

Hoitoa määrätään varovaisesti yli 60-vuotiaiden hypoglykemisten aineiden kanssa, joiden ammatillinen toiminta liittyy suuriin fyysisiin rasituksiin sekä potilaisiin, joille on aiemmin diagnosoitu haimatulehdus.

Arvostelut sokerin alentavan lääkkeen käytöstä

Potilaiden arviot osoittavat, että lääkkeen Kombogliz Prolong vaikuttaa positiivisesti heidän terveytensä. Lääkärit, jotka tarkkailevat tyypin 2 diabetesta sairastavia potilaita, kutsuvat lääkettä ainutlaatuiseksi.

”Käytin metformiinia eri yhdistelmissä. Sitten siirrettiin Commodity ProLongiin. Sokeri pitää luottavaisesti. Olen menettänyt paljon painoa ja luulen, että voin luopua lääkityksestä vain ruokavalion ja liikunnan avulla. Keskustelen tästä mahdollisuudesta lääkärin kanssa. ”

”Toisen tyypin diabetes tunnistettiin 2 vuotta sitten. Jotta terveyteni ei pahene, seuraan jatkuvasti verensokeritasoa ja otan säännöllisesti lääkkeitä. Viimeisessä vierailussa lääkäri kehotti korvaamaan sokeria alentavan lääkkeen Komboglize Prolongin kanssa.

Lääkärin mukaan tämä on ainutlaatuinen lääke, jonka avulla voit vähentää veren insuliinitasoa asteittain ja käyttää sokeria. Hän ei tietenkään peruuttanut ruokavaliota ja liikuntaa. Mutta seuraavalla tapaamisella lääkäri oli tyytyväinen testituloksiin, jotka paranivat merkittävästi. Sokeri on normaalia. "