Venäjän lääkärin vala

• Tuotteet

Henkilöt, jotka ovat suorittaneet ylemmän lääketieteellisen perusopetuksen peruskoulutusohjelman, saavat korkeamman ammatillisen koulutuksen asiakirjan, antaa lääkärille seuraavan valan:

"Lääkärin korkean tason saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:

• Rehellisesti täyttäkää lääketieteellinen velvollisuutesi
• omistaa tietonsa ja taidonsa sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, ihmisten terveyden suojeluun ja vahvistamiseen;
• olla aina valmis
  • tarjota lääketieteellistä hoitoa
  • säilyttää lääketieteellinen luottamuksellisuus
  • hoitaa potilasta huolellisesti ja t
  • toimia yksinomaan hänen etujensa mukaisesti riippumatta sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, jäsenyyteen julkisissa järjestöissä ja muista olosuhteista;
• osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen;
• pidä kiitollisuutta ja kunnioitusta opettajillesi,
• olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvua;
• kohtele kollegoja ystävällisesti
• pyydä heiltä apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat,
• äläkä koskaan kiellä apua ja neuvoja kollegoillesi;
• parantaa jatkuvasti heidän ammattitaitojaan
• suojella ja kehittää lääketieteen jalo-perinteitä. ”

Lääkärin vala annetaan juhlallisessa ilmapiirissä.

Lääkärin arkisto: terveys ja sairaus

On hyödyllistä tietää sairauksista

Tohtorin vala

Henkilöt, jotka ovat valmistuneet Venäjän federaation ylemmistä lääketieteellisistä oppilaitoksista saaneet lääkärin tutkinnon, antavat lääkärille seuraavan lääkärin valan:

”Lääkärin korkean tason saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:

rehellisesti täyttämään lääketieteellisen velvollisuutesi, omista tietosi ja taitosi sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, ihmisten terveyden suojeluun ja vahvistamiseen;

olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, kohtelemaan potilasta huolellisesti ja huolellisesti, toimimaan yksinomaan hänen etujensa mukaisesti sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, asumiseen julkisille järjestöille ja muille olosuhteille;

osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen; pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajilleen, olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvuaan;

kohtele kollegoja ystävällisesti, käänny heille apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat, ja älä koskaan kieltäydy avusta ja neuvonnasta kollegoille; parantaa jatkuvasti ammattitaitojaan, suojella ja kehittää lääketieteen jalo-perinteitä. ”

Lääkärin vala annetaan juhlallisessa ilmapiirissä. Lääkärin valan antamisen todistaa henkilökohtainen allekirjoitus vastaavan merkin alla lääkärin tutkintotodistuksessa ja päivämäärä. Lääkärit, jotka rikkovat lääkärin valan, ovat vastuussa Venäjän federaation lakien mukaan.

Tohtorin vala

Tohtorin vala - liittovaltion lain nro 323 "Kansalaisten terveyden suojelun periaatteet Venäjän federaatiossa" 71 artikla 21.11.2011

1. Henkilöt, jotka ovat suorittaneet ylemmän lääketieteellisen peruskoulutuksen perusopetuksen, saavat korkeakoulutusta koskevan asiakirjan lääkärille seuraavan valan:

"Lääkärin korkean tason saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:

• Rehellisesti täyttäkää lääketieteellinen velvollisuutesi
• omistaa tietonsa ja taidonsa sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, ihmisten terveyden suojeluun ja vahvistamiseen;

• olla aina valmis
  • tarjota lääketieteellistä hoitoa
  • säilyttää lääketieteellinen luottamuksellisuus
  • hoitaa potilasta huolellisesti ja t
  • toimia yksinomaan hänen etujensa mukaisesti riippumatta sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, jäsenyyteen julkisissa järjestöissä ja muista olosuhteista;

• osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen;

• pidä kiitollisuutta ja kunnioitusta opettajillesi,
• olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvua;

• kohtele kollegoja ystävällisesti
• pyydä heiltä apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat,
• äläkä koskaan kiellä apua ja neuvoja kollegoillesi;

• parantaa jatkuvasti heidän ammattitaitojaan
• suojella ja kehittää lääketieteen jalo-perinteitä. ”

2. Lääkärin vala annetaan juhlallisessa ilmapiirissä.

kritiikki

Joidenkin tutkijoiden mukaan "valan" puuttuminen on tietoon perustuvan suostumuksen periaatteen puuttuminen, kuten ihmisoikeuksien ja ihmisarvon suojelusta tehdyssä yleissopimuksessa on otettu huomioon biologian ja lääketieteen saavutusten käytön yhteydessä (1997)

Moskovan patriarkaatin biolääketieteellisen etiikan kirkko-julkinen neuvosto tarjoaa tekstin "Venäjän lääkärin valaistus", joka sisältää "lääketieteellisen luokan kansalaisluoton". Oletetaan, että lääkärin valan tulee lisäksi heijastaa sellaisia ​​periaatteita kuin

• se, että lääketieteellinen yhteisö hylkäsi mahdollisuuden tuhota ihmishenkiä sen muodostamisen alussa,
• läheisten suhteiden hylkääminen potilailla
• kunnioittaa potilasta.

Aiemmat valat

Tällä hetkellä olemassa olevat valat ovat monin tavoin Hippokratin valan modernit versiot.

Tohtorin vala

Liittovaltion lain "Venäjän kansanterveyden suojelun perusteet" 17 §: n 1999 päivätyn tekstin teksti ilmestyi "Venäjän lääkärin valan" sijasta, joka korvasi "Neuvostoliiton tohtorin valan" (1971).

Erot nykyisestä versiosta:

• "Potilas" muutetaan "potilaaksi",
• Sanamuoto on kadonnut: "Lääkärit ovat vastuussa lääkärin valan rikkomisesta Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti."

Venäjän lääkärin vala

Venäläisten lääketieteellisten koulujen valmistuneet hyväksyivät hänet 90-luvun alusta 1999:

Opettajieni ja kumppanieni edessä suuressa tieteessä ja paranemisen taiteessa, samalla kun hyväksyn syvästi kiitollisuutensa minulle antamani lääkärin oikeudet, vannon juhlallisesti:

• elämäsi puhtaus ja puhtaus, armoa tekeminen eikä pahan aiheuttaminen ihmisille;
• älä koskaan ja koskaan kieltäydy kenellekään lääkärin hoitoon ja tehdä siitä köyhille samalla huolellisuudella ja kärsivällisyydellä riippumatta heidän hyvinvoinnista, kansallisuudesta, uskonnosta tai vakaumuksesta;
• älä koskaan käännä tietoni ja taitoni ihmisten terveyden, jopa vihollisen vahingoksi;
• Missä tahansa talossa, johon minä menen, menen sinne vain potilaan eduksi, sillä se on kaukana kaikesta, joka on väärä, vahingollinen ja epäoikeudenmukainen;
• ohjata potilaiden kohtelua niiden eduksi voimani ja valmiuksieni mukaan;
• älä anna kenellekään tappavaa keinoa, jota pyydän, eikä näytä tien tällaisen suunnitelman toteuttamiselle;
• pitää hiljaa siitä, mitä olen nähnyt ja kuullut ihmisten terveydestä ja elämästä, jota ei pitäisi paljastaa, pitäen sitä salaisuutena;
• lukea lääketieteen, joka opetti minua vanhempieni kanssa, auttamaan häntä hänen asioissaan ja tarpeissaan;
• tutkia jatkuvasti lääketieteen osaamista ja edesauttaa sen hyvinvointia kaikin keinoin, siirtämällä heidän tietonsa, taitonsa ja kokemuksensa paranemisesta oppilaille;
• tarvittaessa käyttää kollegoiden neuvoja, jotka ovat kokeneempia ja asiantuntevampia kuin minä, kunnioittaen heidän ansioitaan ja ponnistelujaan;
• olla oikeudenmukaista toisten lääkärien kanssa eikä loukata heidän persoonallisuuksiaan, vaan kertoa heille totuus suoraan ja ilman kunnioitusta, jos se on potilaan hyötyä.
• Minulle, joka on tuhoutumaton tämän valan täyttämiseksi, voi olla onnea elämässä ja työssä. Valan rikkominen voi olla tämän vastakohta ja ansaittu rangaistus.

Tämä asiakirja on ominaista Hippokratin valan pääasemien säilyttämiselle. Venäjän korkeakoulun "valan" yksitoista asemasta (nimittäin 1, 4, 5, 6, 7, 8) kuusi on kirjaimellisesti "paperin jäljittäminen" hippokrattaisesta tekstistä. Samalla kiinnitetään huomiota siihen, että ihmiselämän kunnioitusta ei oteta huomioon, sillä se on selkeästi muotoiltu Hippokratin "valan" alusta lähtien (asenne aborttiin). Tämän tekstin erityispiirteet sisältävät lopullisen motivaation - lupauksen "onnesta elämässä ja työssä" palkkiona valan täyttämisestä ja "ansaitusta rangaistuksesta" rangaistuksena sen täyttämättä jättämisestä. Tällainen motivaatio on kielteinen. Siinä viitataan pragmaattiseen eettiseen argumentointiin, mutta samalla ei oteta kohtuuttomasti huomioon deontologista motivaatiota, jonka ydin on velvollisuuksien täyttäminen, riippumatta näistä tai muista tilanteellisista eduista. Tässä tekstissä, tohtorin valassa Venäjällä, ei myöskään ollut lääkärin ja potilaiden välisiä keskeisiä tehtäviä, jotka kehitettiin ja hyväksyttiin Maailman lääketieteellisen yhdistyksen eettisissä asiakirjoissa, kuten Maailman lääketieteellisen yhdistyksen Geneven julistus (1948, lisäykset 1968, 1983 ja 1994) vuotta), kansainvälinen lääketieteellinen etiikka (1949, lisäykset vuonna 1968, 1983), Ateenan vala, Lissabonin julistus potilaan oikeuksista (1981); Eutanasian julistus (1987); Oslon julistus lääketieteellisestä abortista (1983) ja muut sotilaslääketieteen akatemian WHO: n asiakirjat.

Neuvostoliiton lääkärin vala

Neuvostoliiton lääketieteellisten laitosten ja tiedekuntien valmistuneet ovat hyväksyneet vuodesta 1971 (sellaisena kuin se on muutettuna vuonna 1983).

Venäläisten lääkärien "tiedekunnan lupaus"

Venäjän valtakunnassa lääketieteellisten tiedekuntien valmistuneet ennen 1917 vallankumousta, kun heille annettiin ensimmäinen lääketieteellinen nimike ”Tohtori”, antoivat niin sanotun ”tiedekunnan lupauksen”. Lääketieteellisen tiedekunnan valmistumisen todistukseen liitettyjen "lupausten" teksti:

• Ottaen syvällisesti kiitollisuutensa tieteen antamasta lääkärin oikeudesta ja ymmärtämällä minulle tämän otsikon mukaisten tehtävien merkityksen, annan lupauksen koko elämäni aikana, etten pimeä sen luokan kunniaa, johon nyt tulin.

• Lupaan milloin tahansa auttaa parhaan ymmärrykseni mukaan turvautumaan sairastuneille, pitämään uskollisesti minulle uskotut lääketieteelliset salaisuudet ja käyttämäni luottani minuun.

• Lupaan jatkaa lääketieteen opiskelua ja myötävaikuttaa sen hyvinvointiin kaikella voimallani ja kertoa oppinut maailmalle kaiken, mitä löydän.

• Lupaan olla tekemättä salaisia ​​keinoja.

• Lupaan olla oikeudenmukainen muiden lääkäreiden kanssa eikä loukata heidän identiteettinsä, mutta jos potilaan hyöty sitä vaati, kerro totuus suoraan ja ilman kunnioitusta. Tärkeissä tapauksissa lupaan turvautua lääkärin neuvontaan, joka on enemmän tietoinen ja kokenut kuin minä; kun minä itse kutsutaan kokoukseen, annan rehellisesti heidän ansioistaan ​​ja ponnisteluistaan.

Venäjän lääkärin vala

Hyväksyttiin Venäjän lääkäreiden liiton 4. konferenssissa Moskovassa marraskuussa 1994:

• Vapaaehtoisesti liittyä lääketieteelliseen yhteisöön, vannon juhlallisesti ja annan kirjallisen sitoumuksen omistautua palvelemaan muiden elämää, kaikki ammattilaiset pyrkivät laajentamaan sitä ja tekemään parempaa työtä; potilaan terveydestä tulee aina korkein palkkani.

• Vannon jatkuvasti parantaa lääketieteellistä tietämystäni ja lääketieteellisiä taitojani, antaa kaiken tiedon ja voiman ihmisten terveyden suojelemiseksi, enkä käytä sitä missään olosuhteissa itse, mutta en salli kenenkään käyttää sitä ihmiskunnan normien vahingoksi.

• Vannon, etten koskaan salli henkilökohtaisten, uskonnollisten, kansallisten, rotujen, etnisten, poliittisten, taloudellisten, sosiaalisten ja muiden ei-lääketieteellisten näkökohtien olevan minun ja potilaan välillä.

• Vannon kiireellisesti, että kiireellistä lääkärinhoitoa annettaisiin kaikille, jotka sitä tarvitsevat, huolellisesti, huolellisesti, kunnioittavasti ja puolueettomasti kohtelemaan potilaitaan, pitävät salaisuuksia ihmisistä, jotka luottavat minuun jopa kuolemansa jälkeen, etsimään, jos lääkärin edut kysyvät, kuulla kollegoitani ja koskaan älä kieltäkää heitä joko neuvostossa tai epäluuloisessa avussa, säilyttämään ja kehittämään lääketieteen yhteisön jalo-perinteitä, jotta koko elämä säilyttää kiitollisuutta ja kunnioitusta niille, jotka opettivat minulle lääketieteen taiteen.

• Sitoudun kaikissa toimissani ohjaamaan venäläisen lääkäriin eettisiä sääntöjä, yhdistykseni eettisiä vaatimuksia sekä kansainvälisiä ammattietiikan normeja, lukuun ottamatta säännöstä passiivisen eutanasian hyväksyttävyydestä, jota Venäjän lääketieteellinen yhdistys ei tunnusta.

• Annan tämän valan vapaasti ja vilpittömästi. Täytän lääketieteellistä velvollisuuttani omantunnon ja arvokkaasti.

Geneven julistus

Kansainvälisen lääketieteellisen yhdistyksen yleiskokous hyväksyi vuonna 1948 julistuksen (nimeltään Geneve), joka on pohjimmiltaan vain Hippokratin valan nykyaikainen painos. Myöhemmin vuonna 1949 julistus tuli kansainväliseen lääketieteelliseen etiikkaan.

Vannon juhlallisesti, että panostan elämääni ihmiskunnan palvelukseen. Maksan opettajilleni kunnioitusta ja kiitollisuutta; Täytän työtehtäväni arvokkaasti ja tunnollisesti; minun potilaan terveydestä tulee tärkein huolenaihe; Kunnioitan minulle annettuja salaisuuksia; Säilytän kaikilla voimaani olevilla keinoilla lääketieteen ammatin kunnian ja jalo-perinteet; Käsittelen kollegoitani veljinä; En salli uskonnollisia, kansallisia, rodullisia, poliittisia tai sosiaalisia motiiveja estää minua täyttämästä velvollisuuttani potilasta kohtaan; Noudatan syvintä kunnioitusta ihmiselämää kohtaan, joka alkaa käsityshetkestä; jopa vaarassa, en käytä tietoni ihmiskunnan lakeja vastaan. Lupaan sen juhlallisesti, vapaaehtoisesti ja rehellisesti.

Hippokratillisesta valasta lääkärin valaan

Hippokrates ja moderni lääketiede

Nykyään puhuessaan lääkäreiden työstä ihmiset muistavat usein Hippokratin valan olemassaolosta, ja he muistuttavat sitä erityisistä velvoitteista, joita lääkäri ottaa, kun hän lopettaa opinnot lääketieteellisessä yliopistossa ja aloittaa uransa. Hippokratillinen vala tuli historialliseksi symboliksi lääkärin korkealle ammatilliselle moraalille. Mutta se on Hippokratin valan teksti, joka on pitkään lakannut kuulemasta seremonioissa, jotka liittyvät lääketieteellisten yliopistojen valmistumiseen opiskelijoille.
Lääketieteen historia on ollut muutoshistoria lääketieteellisissä tekniikoissa diagnosoinnissa, eri sairauksien hoidossa ja ehkäisyssä, mutta myös lääketieteen etiikan historiassa. Hippokratillinen vala on toistuvasti muuttunut vuosisatojen vanhan lääketieteen historian aikana, mutta sen tärkeimmät moraaliset periaatteet ja normit ovat pitkälti säilyneet. Säilytetty niiden kestävän arvon vuoksi, ei vain lääketieteen, vaan koko ihmiskunnan kannalta.
Lääketieteen historiassa kullakin maalla oli omat valansa, lupauksensa, lääkäreiden valat... Venäjällä on myös oma historiansa Hippokratin valasta.

Hippokratin vala

Vannon Apollon lääkärin, Asclepiusin, Hygienian ja Panakean, ja kaikki jumalat ja jumalattaret, jotka ottavat heidät todistajiksi, suorittamaan rehellisesti, minun valtuuksieni ja ymmärrykseni mukaan, seuraavan valan ja kirjallisen sitoumuksen:
laskea lääketieteen taidetta, joka opetti minua vanhempieni kanssa, jakaa omaisuuteni heidän kanssaan ja tarvittaessa auttaa häntä hänen tarpeissaan; pitää hänen jälkeläisensä veljinä, ja tämä taidetta, jos he haluavat opiskella sitä, opettaa heitä ilman hintaa ja ilman sopimusta;
ohjeita, suullisia opetuksia ja kaikkea muuta opetuksessa tapahtuvaa viestintää pojilleen, opettajansa pojille sekä velvollisuuteen ja lakiin sitoutuneille opiskelijoille lääkärille, mutta ei muille.
Ohjaan sairauksien hallintoa heidän etunsa mukaisesti voimaani ja mieleni mukaisesti pidättäytymällä aiheuttamasta kaikkea haittaa ja epäoikeudenmukaisuutta.
En anna kenellekään tappavia keinoja, joita pyydän, enkä näytä tien tällaiselle suunnitelmalle; samoin minä en anna kenellekään naiselle ahdistavaa pessaria.
Puhtaasti ja tahattomasti vietän elämääni ja taidettani.
En missään tapauksessa poikkileikkaus kivi-taudista kärsivien kanssa, joka antaa sen yrityksille.
Riippumatta siitä, mitä kotia minä kirjoitan, menen sinne potilaan eduksi, koska olen kaukana kaikesta, mikä on tarkoituksellista, vääjäämätöntä ja vahingollista, erityisesti rakkaudesta naisille ja miehille, vapaita ja orjia.
Riippumatta siitä, mitä hoitoa - sekä ilman hoitoa - en ole nähnyt eikä kuullut ihmisen elämästä siitä, mitä ei koskaan pitäisi paljastaa, hiljaa tästä, koska nämä asiat ovat salaisia.
Minulle, anteeksiantamatonta valan täyttämistä, saatan onnellisuuden elämässä ja taiteessa ja kunniassa antaa kaikille ihmisille kaiken iankaikkisuuden, rikkomuksen ja väärän valan antamisen päinvastaiselle.

Vala / Hippokrates. Valaa. Lääkärin laki. Ohjeet / Trans. Kreikan kanssa VI Rudnev. - Mn.: Moderni kirjailija, 1998.

Hippokratissa Sacramentumissa

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio mee hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem istam docuit, ei-alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Uskonnolliset asiat, jotka ovat luonteeltaan vireillä ja joilla on oikeus tutustua mainittuihin tietoihin, on kielletty. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive ei, vel videro, vel audivero, quae vulgus efferre ei decet, ea reticebo ei secus atque arcana fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium sequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Lääkärien valat kotimaisen lääketieteen historiassa

Venäjällä Hippokratin valan teksti kääntyi venäjäksi venäläisen lääkäri Matthew Yakovlevich Mudrov (1776 - 1831). Venäläisen todellisuuden ("Tiedekunnan lupaus") mukaisessa muodossa se alkoi antaa venäläisten yliopistojen lääketieteellisten tiedekuntien tutkinnon suorittaneille, "lääketieteen tohtorin tutkinto ja lääkärin oikeus", Venäjän yliopistojen lääketieteellisten tiedekuntien valmistuneet allekirjoittivat "tiedekunnan lupauksen", joka oli "painettu diplomin takana". Sen teksti hyväksyttiin vuonna 1845 lääketieteellisen peruskirjan hyväksymisen yhteydessä. Korkeakoulun tiedekunnan tai akateemisen sihteerin dekaani luki virallisessa valmistumisjuhlissa "tiedekunnan lupauksen". Lupauksen hyväksyminen ei aiheuttanut hallinnollisia tai oikeudellisia seurauksia.

FAKULTIA-PROMISE

”Ottaen syvästi kiitollisuutensa tieteen antamasta lääkärin oikeudesta ja ymmärtämällä minulle tämän otsikon mukaisten tehtävien merkityksen, annan lupauksen koko elämäni aikana, ettei se peitä sen luokan kunnia, jonka nyt olen tullut.
Lupaan milloin tahansa auttaa ymmärrykseni mukaan käyttämään kärsivälleni, uskollisesti säilyttämään minulle uskotut perhesalaisuudet eikä käytä luottamusta minuun, joka ei ole paha.
Lupaan jatkaa lääketieteen opiskelua ja myötävaikuttaa sen hyvinvointiin kaikkien omien joukkojeni kanssa ja kertoa oppinut maailmalle kaiken, mitä löydän.
Lupaan olla sitoutumatta salaisten varojen valmisteluun ja myyntiin.
Lupaan olla oikeudenmukainen ystävilleni - lääkäreille, eikä loukata heidän identiteettinsä; jos potilaan hyöty sitä vaati, kerro totuus suoraan ja ilman kunnioitusta.
Tärkeissä tapauksissa lupaan turvautua lääkärin neuvontaan, enemmän kuin olen tuntenut ja kokenut; kun minä itse kutsutaan kokoukseen, annan rehellisesti heidän ansioistaan ​​ja ponnisteluistaan. ”

60-luvun lopulla. XX luvun. Kehitettiin "Neuvostoliiton lääkärin valan" teksti. Vuonna 1971 (26. maaliskuuta) tämä teksti hyväksyttiin Neuvostoliiton korkeimman neuvoston presidentin asetuksella. Seuraavina vuosina kaikki Neuvostoliiton lääkärin valan antoivat kaikki maan lääketieteellisten laitosten valmistuneet.

Neuvostoliiton lääkärin vala

"Lääkärin korkean tason saaminen ja lääketieteellisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:
omistamaan kaikki tiedot ja voimat ihmisten terveyden suojelemiseksi ja parantamiseksi, sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi, työskentelemään tunnollisesti, jos yhteiskunnan edut vaativat;
olla aina valmis antamaan lääkärinhoitoa huolellisesti ja huolellisesti potilasta hoitamaan lääketieteellinen luottamuksellisuus;
parantamaan jatkuvasti lääketieteellistä osaamistaan ​​ja lääketieteellisiä taitojaan, osallistumaan työhönsä lääketieteen ja -käytännön kehittämiseen;
käsitellä, jos se on potilaan etujen mukaista, neuvoja ammatin toverille, eikä koskaan kiellä heitä neuvoa ja apua;
Venäjän lääketieteen jalo-perinteiden säilyttämiseksi ja kehittämiseksi, kaikissa toimissaan ohjaa kommunistisen moraalin periaatteet, vastuu ihmisille ja Neuvostoliitolle.
Lojaalisuus tähän valaan vannon kuljettaa koko elämäni.

Neuvostoliiton romahtamisen jälkeen vuonna 1994 Venäjän lääkäriyhdistyksen neljännessä konferenssissa hyväksyttiin venäläisen tohtorin vala

Venäjän tohtorin vala

”Liittymällä vapaaehtoisesti lääketieteelliseen yhteisöön, vannon juhlallisesti ja annan kirjallisen sitoumuksen omistautua palvelemaan muiden elämää, kaikki ammattilaiset pyrkivät pidentämään sitä ja tekemään parempaa työtä; potilaan terveydestä tulee aina korkein palkkani.
Vannon jatkuvasti parantaa lääketieteellistä tietämystäni ja lääketieteellisiä taitojani, antaa kaiken tietämyksen ja voiman ihmisten terveyden suojelemiseksi, enkä koskaan käytä sitä itse, mutta en salli kenenkään käyttää sitä ihmiskunnan normien vahingoksi.
Vannon, että en koskaan salli henkilökohtaisen, uskonnollisen, kansallisen, rodullisen, etnisen, poliittisen, taloudellisen, sosiaalisen tai muun ei-lääketieteellisen näkökulman minun ja potilaani välillä.
Vannon kiireellisesti, että kiireellistä lääkärinhoitoa annettaisiin kaikille, jotka sitä tarvitsevat, huolellisesti, huolellisesti, kunnioittavasti ja puolueettomasti kohtelemaan potilaitaan, pitävät salaisuuksia ihmisistä, jotka luottavat minuun jopa kuolemansa jälkeen, etsimään, jos lääkärin edut kysyvät, kuulla kollegoitani ja koskaan älä kieltäkää heitä joko neuvostossa tai epäluuloisessa avussa, säilyttämään ja kehittämään lääketieteen yhteisön jalo-perinteitä, jotta koko elämä säilyttää kiitollisuutta ja kunnioitusta niille, jotka opettivat minulle lääketieteen taiteen.
Otan kaikessa toiminnassani ohjaamaan venäläisen lääkäriin eettisiä sääntöjä, yhdistykseni eettisiä vaatimuksia sekä kansainvälisiä ammattietiikkaa koskevia standardeja, lukuun ottamatta säännöstä passiivisen eutanasian hyväksyttävyydestä, jota Venäjän lääketieteellinen yhdistys ei tunnusta. Annan tämän valan vapaasti ja vilpittömästi. Teen velvollisuuteni omantunnon ja arvokkaasti. ”

Venäjän federaation duuma hyväksyi vuonna 1999 tohtorin valan tekstin, joka muodosti Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevien lakien 60 artiklan.
(sellaisena kuin se on muutettuna 24.12.1993 annetulla presidentin asetuksella N: o 2288; liittovaltion laki 2. maaliskuuta 1998 nro 30-ФЗ, 20.12.1999 nro 214-ФЗ)

Kaikki henkilöt, jotka ovat valmistuneet Venäjän federaation korkeakouluopetuksesta, saivat lääkärin valan. Venäjän federaation liittovaltion lain artikkelissa todettiin: ”Lääkärin vala on annettu juhlallisessa ilmapiirissä. Lääkäjän valan antamisen todistaa henkilökohtainen allekirjoitus vastaavan merkinnän alla lääkärin tutkintotodistuksessa ja päivämäärä.
Lääkärit ovat vastuussa lääkärin valan rikkomisesta Venäjän federaation lainsäädännön mukaisesti. "

Vuonna 2011 hän hyväksyi uuden liittovaltion lain "Venäjän kansanterveyden suojelun perusteella" (nro 323-FZ, 21.11.2011), jossa lääkärin valan teksti säilyi ennallaan 71 artiklassa.

OLENTAJAN vala

"Lääkärin korkean tason saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:
rehellisesti täyttämään lääketieteellisen velvollisuutesi, omista tietosi ja taitosi sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, ihmisten terveyden suojeluun ja vahvistamiseen;
olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, kohtelemaan potilasta huolellisesti ja huolellisesti, toimimaan yksinomaan hänen etujensa mukaisesti sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, asumiseen julkisille järjestöille ja muille olosuhteille;
osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen;
pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajilleen, olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvuaan;
kohtele kollegoja ystävällisesti, käänny heille apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat, ja älä koskaan kieltäydy avusta ja neuvonnasta kollegoille;
parantaa jatkuvasti ammattitaitojaan, hoitaa ja kehittää lääketieteen arvokkaita perinteitä ”.

Tarvitsenko eettistä lääkettä?

Huutojen ympärillä kuullaan: "He antoivat Hippokratin valan."

Sanat esseissä ja raporteissa "Kaikki tietävät Hippokratesista.", "Ei ole sellaista henkilöä, joka ei olisi kuullut suuren lääkärin, lääkkeen isän, Hippokratesin nimeä."

Elämä, viestintä lääkäreiden ja muiden kuin lääketieteen henkilökunnan kanssa viittaavat siihen, että lääkärimme eivät anna Hippokratista valaa, ja monet eivät tiedä Hippokratesin nimeä.

Voiko lääkärin - lääkärin, ensihoitajan, sairaanhoitajan, laboratorioavustajan - ammatillista toimintaa ilman, että he tietävät, tunnustavat ja kunnioittavat lääketieteen etiikan normeja elämässään? Kuinka tärkeitä ne ovat tämän päivän todellisuudessa? Kuinka suuret sallitut muutokset ovat Hippokratin valan julistamia moraalisia normeja muinaisten kreikkalaisten lääkäreiden?

Nykypäivän lääkäreiden todellinen käytäntö osoittaa, että tämä echeko ei ole joutokysymyskysymyksiä.

Venäjän lääkärin vala

Lääkärin vala on presidentin B. Jeltsinin allekirjoittama valtakunnan duuman vuonna 1999 vannoma vala vastineeksi "Venäjän lääkärin valan" korvaavaksi "Neuvostoliiton lääkärin valan" vuodesta 1971.

Lääkärin korkean tason saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti:

• rehellisesti täyttämään lääketieteellisen velvollisuutesi, omista tietosi ja taitosi sairauksien ehkäisemiseen ja hoitoon, ihmisten terveyden suojeluun ja vahvistamiseen;
• olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, kohtelemaan potilasta huolellisesti ja huolellisesti, toimimaan yksinomaan hänen etujensa mukaisesti sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, asumiseen julkisille järjestöille ja muille olosuhteille;
• osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen;
• pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajilleen, olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvuaan;
• kohtele kollegoja ystävällisesti, käänny heille apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat, ja älä koskaan kieltäydy avusta ja neuvonnasta kollegoille;
• parantaa jatkuvasti heidän ammattitaitojaan, säilyttää ja kehittää lääketieteen jalo-perinteitä - vannon.

Sisältö

Aiemmat valat

Kaikki tällä hetkellä olemassa olevat valat ovat monin tavoin Hippokratin valan modernit versiot.

Monissa maissa on kuitenkin oma "Hippokratillinen vala". Venäjällä lääkärit ottivat ennen vallankumousta ns. Tiedekunnan lupauksen, jonka teksti liitettiin lääketieteellisen osaston päätökseen.

Kansainvälisen lääketieteellisen yhdistyksen yleiskokous hyväksyi vuonna 1948 julistuksen (nimeltään Geneve), joka on pohjimmiltaan vain Hippokratin valan nykyaikainen painos. Myöhemmin vuonna 1949 julistus tuli kansainväliseen lääketieteelliseen etiikkaan.

Tiedekunnan lupaus

Hyväksyn syvällä kiitollisuudella minulle annetun lääkärin tieteellisiä oikeuksia ja ymmärtämällä minulle tässä otsikossa annettujen tehtävien merkityksen, annan lupauksen koko elämäni aikana, ettei se tue sen luokan kunniaa, johon nyt tulin: Auttakaa kärsimystä, lupaan pitää uskollisina minulle ja minulle annetut perhesalaisuudet älkääkä käyttäkö pahaa kohtaan antamaa luottamusta: lupaan olla oikeudenmukainen toisten lääkäreiden kanssa eikä loukata heidän persoonallisuuttaan, mutta jos potilaan hyöty sitä vaatii, puhu totuus ilman tekopyhyyttä. Tärkeissä tapauksissa lupaan turvautua lääkärin neuvontaan, joka on enemmän tietoinen ja kokenut kuin minä; ja kun minä itse kutsutaan kokoukseen, sitoudun tunnollisesti antamaan oikeutensa heidän ansioilleen ja ponnistuksilleen.

Geneven julistus

Vannon juhlallisesti, että panostan elämääni ihmiskunnan palvelukseen. Maksan opettajilleni kunnioitusta ja kiitollisuutta; Täytän työtehtäväni arvokkaasti ja tunnollisesti; minun potilaan terveydestä tulee tärkein huolenaihe; Kunnioitan minulle annettuja salaisuuksia; Säilytän kaikilla voimaani olevilla keinoilla lääketieteen ammatin kunnian ja jalo-perinteet; Käsittelen kollegoitani veljinä; En salli uskonnollisia, kansallisia, rodullisia, poliittisia tai sosiaalisia motiiveja estää minua täyttämästä velvollisuuttani potilasta kohtaan; Noudatan syvintä kunnioitusta ihmiselämää kohtaan, joka alkaa käsityshetkestä; jopa vaarassa, en käytä tietoni ihmiskunnan lakeja vastaan. Lupaan sen juhlallisesti, vapaaehtoisesti ja rehellisesti.

Lääkäri vannoi Neuvostoliitossa ja Neuvostoliiton jälkeisessä Venäjällä

Onko lääkärin vala valinta kohtalosta tai lupauksesta ilman sitoutumista?

On ammatteja, joihin yhteiskunta ja valtio asettavat erityisiä, myös moraalisia, vaatimuksia. Näitä ovat lääkärin ammatti - lääkärit vannovat valan, joka sisältää lääkärin käyttäytymisen eettiset normit, hänen suhtautumistaan ​​sairaisiin, hänen kollegoihinsa jne. Mutta lääkärin velvollisuus toimia potilaan hyväksi ei sovi hyvin "markkinatilanteeseen" potilaan kanssa. tulonlähteenä. Joten mitä tämä vala tarkoittaa tänään? Entä jos verrataan Neuvostoliiton aikojen lääkärin valaa lääkärin valaan modernissa Venäjällä?

Aloitetaan pienellä retkellä lääketieteellisen valan historiaan.

Big Medical Encyclopedia (BME) ja Great Russian Encyclopedia -raportti, joka oli kauan ennen Hippokratesia, lääketieteellinen vala annettiin suullisesti sukupolvelta lääkäreiden perheille. Noin 300 eKr. Antiikin Kreikassa, vala rekisteröitiin ensin ja sitä kutsuttiin Hippokratin valaksi. Vala sisälsi nuoren lääkärin eettiset velvollisuudet suhteessa opettajiin, ammatinharjoittajiin, potilaisiin jne. Antiikkinen vala luettiin seuraavasti:

”Minä vannon Apollon lääkärin, Asclepiusin, Hygienian ja Panakeian ja kaikkien jumalien ja jumalattarien kanssa, jotka ottavat heidät todistajiksi, suorittavat rehellisesti ja toimivaltani ja ymmärryksestäni seuraavan valan ja kirjallisen sitoumuksen: harkitsemaan minulle lääketieteellisten taitojen opettamista vanhempieni kanssa samalla tavalla kuin vanhempieni kanssa, jakaa hänen kanssaan heidän vauraansa ja tarvittaessa auttaa häntä hänen tarpeissaan; pitää hänen jälkeläisensä veljinä, ja tämä taidetta, jos he haluavat opiskella sitä, opettaa heille maksutta ja ilman sopimusta; ohjeita, suullisia opetuksia ja kaikkea muuta opetuksessa tapahtuvaa kommunikointia pojilleen, opettajansa pojille ja velvollisuuteen ja lakiin sitoutuneille opiskelijoille lääkärille, mutta kenellekään muulle. Minä ohjaan sairaiden hallintoa heidän edukseensa voimaani ja mieleni mukaisesti pidättäytymällä aiheuttamasta mitään haittaa ja epäoikeudenmukaisuutta. En anna kenellekään tappavia keinoja, joita pyydän, enkä näytä tien tällaiselle suunnitelmalle; samoin minä en anna kenellekään naiselle ahdistavaa pessaria. Puhtaasti ja tahattomasti vietän elämääni ja taidettani. En missään tapauksessa poikkileikkaus kivi-taudista kärsivien kanssa, joka antaa sen yrityksille. Riippumatta siitä, mitä kotia minä kirjoitan, menen sinne potilaan eduksi, koska olen kaukana kaikesta, mikä on tarkoituksellista, vääjäämätöntä ja vahingollista, erityisesti rakkaudesta naisille ja miehille, vapaita ja orjia. Että hoidon aikana - samoin kuin ilman hoitoa - en nähnyt eikä kuullut ihmisen elämästä siitä, mitä ei pitäisi paljastaa, äänen tästä, kun pidän tällaisia ​​asioita salaisina. Minä täytän valtavan valan, että onnellisuus elämässä ja taiteessa ja kunniassa annetaan kaikille ihmisille koko iankaikkisuuden ajaksi; se, joka rikkoo ja antaa väärän valan, anna sen olla päinvastainen.

Eri maiden eri historiallisten aikojen vanhan valan perusteella muotoiltiin omat valansa lääkärit, joissa lääketieteellisten velvoitteiden tulkinta vaihteli suuresti. Venäjällä Hippokratin vala oli perustana "tiedekunnan lupaukselle" 1800-luvulla, lupauksen teksti asetettiin lääketieteellisen tutkinnon takana. Lupauksen teksti oli seuraava:

”Ottaen syvästi kiitollisuutensa tieteen antamasta lääkärin oikeudesta ja ymmärtämällä minulle tässä otsikossa annettujen tehtävien merkityksen, annan lupauksen koko elämäni aikana, ettei se peitä sen luokan kunnia, jonka nyt olen tullut. Lupaan milloin tahansa auttaa ymmärrykseni mukaan käyttämään kärsivälleni, uskollisesti säilyttämään minulle uskotut perhesalaisuudet eikä käytä luottamusta minuun, joka ei ole paha. Lupaan jatkaa lääketieteen opiskelua ja myötävaikuttaa sen hyvinvointiin kaikkien omien joukkojeni kanssa ja kertoa oppinut maailmalle kaiken, mitä löydän. Lupaan olla tekemättä salaisia ​​keinoja. Lupaan olla oikeudenmukainen toisten lääkärien kanssa eikä loukata heidän identiteettinsä, mutta jos potilaan hyöty sitä vaati, puhu totuus suoraan ja ilman tekopyhyyttä. Tärkeissä tapauksissa lupaan turvautua lääkärin neuvontaan, joka on enemmän tietoinen ja kokenut kuin minä. Kun minä itse kutsutaan kokoukseen, annan rehellisesti heille ansioidensa ja ponnistelunsa. ”

Kuva Mihail Bulgakovin tiedekunnan lupauksesta

Vuonna 1948 Maailman lääkäreiden liitto hyväksyi lääkäreiden kansainvälisen valan, jota kutsutaan myös Geneven julistukseksi tai "Geneven valaksi". Kansainvälisen valan tekstin venäjänkielisessä käännöksessä:

”Liittymällä lääketieteelliseen yhteisöön päätän vapaaehtoisesti omaksua ihmiskunnan normit ja vannon:” Pitää elämäni ja kiitollisuuteni opettajilleni koko elämäni ajan. - Täyttää ammatillisen velvollisuutesi hyvässä omantunnossa ja arvokkaasti. - Minun potilaani on ensimmäinen palkkani. - Kunnioita minulle salaisuuksia, jotka on annettu minulle potilaan kuoleman jälkeen. - tehdä kaikkeni voidakseni ylläpitää lääketieteellisen yhteisön kunniaa ja jalo-perinteitä. - Kollegat ovat veljeni. - Älä salli uskonnollisen, kansallisen, rodullisen, poliittisen, poliittisen ja yhteiskunnallisen luonteen huomioon ottamista minun ja potilaan välillä. - Minä näytän ehdottoman kunnioitusta ihmishenkeä kohtaan, joka syntyy käsityksestä, eikä koskaan koskaan uhkailemassa käytä lääketieteellistä tietämystäni ihmiskunnan normien vahingoksi. Hyväksyn nämä velvoitteet tarkoituksella, vapaasti ja rehellisesti. ”

Vuoden 1948 Geneven valan asiakirjan fragmentti Maailman lääkäreiden liiton verkkosivuilta

Neuvostoliitossa vuonna 1971 Neuvostoliiton lääkärin vala hyväksyttiin laissa. Samalla BME toteaa, että "lain käyttöönotolla Neuvostoliiton lääkärin valalla valtion säädöksellä on suuri kasvatuksellinen arvo." Neuvostoliiton lääkärin valan teksti oli seuraava:

”Lääkärin korkean tason saaminen ja lääketieteellisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti: kiinnittää kaikki tiedot ja voimat ihmisten terveyden suojeluun ja parantamiseen, sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn, hyvässä uskossa työskentelyyn, jos yhteiskunnan edut sitä vaativat; olla aina valmis antamaan lääkärinhoitoa huolellisesti ja huolellisesti potilasta hoitamaan lääketieteellinen luottamuksellisuus; parantaa jatkuvasti lääketieteellistä osaamistaan ​​ja lääketieteellisiä taitojaan, osallistua työhönsä lääketieteen ja -käytännön kehittämiseen; hakea, jos se on potilaan etujen mukaista, neuvoja hänen ammatinharjoittajilleen eikä koskaan kieltäydy heiltä neuvoja ja apua; Venäjän lääketieteen jalo-perinteiden säilyttämiseksi ja kehittämiseksi kaikissa toimissaan ohjaa kommunistisen moraalin periaatteita, aina muistaa Neuvostoliiton lääkärin korkea kutsumus, vastuu ihmisille ja Neuvostoliitolle. Lojaalisuus tähän valaan vannon kuljettaa koko elämäni.

Neuvostoliiton jälkeisessä Venäjällä tämä vala korvattiin ensin "Venäjän lääkärin valalla", ja vuonna 1999 "Venäjän lääkärin vala" hyväksyttiin laissa. Venäläisen lääkärin nykyaikainen vala vahvistetaan vuonna 2011 liittovaltion lain "Kansalaisten terveydensuojelun periaatteista Venäjän federaatiossa" 71 §: ssä. Tämän lain mukaan lääkärin valan antaa "henkilöt, jotka ovat suorittaneet korkeamman lääketieteellisen koulutuksen koulutusohjelman kehittämisen saatuaan koulutusta ja pätevyyttä koskevan asiakirjan." Venäläisen lääkärin valan moderni teksti on:

”Lääkärin korkean arvosanan saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti: rehellisesti täytän lääketieteellisen velvollisuuteni, omista tietoni ja taitoni sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, ihmisten terveyden säilyttämiseen ja vahvistamiseen; olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, hoitamaan ja hoitamaan potilasta huolellisesti, toimimaan yksinomaan hänen etuistaan ​​riippumatta sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumuksiin, kuulumiseen julkisille järjestöille ja muille olosuhteille; osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen; pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajilleen, olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvuaan; kohtele kollegoja ystävällisesti, käänny heille apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat, ja älä koskaan kiellä apua ja neuvoja kollegoille; parantaa jatkuvasti ammattitaitojaan, hoitaa ja kehittää lääketieteen arvokkaita perinteitä ”.

Kun tämä historiallinen retki on saatu päätökseen, kääntykäämme analyysiin Neuvostoliiton ja nykyaikaisen lääketieteellisen valan eroista.

Miksi lääkärin odotetaan toimivan potilaan edun mukaisesti? Mukaan lukien, koska lääkäri antaa valan, jonka on asetettava moraalisia velvoitteita lääkärille. Huomaa, että vuoden 1999 laki sisälsi lausunnon lääkärien vastuuta valan rikkomisesta, ja vastuu valan rikkomisesta poistettiin modernista laista. Toisin sanoen lääkäri antaa valan, mutta on vain moraalisesti vastuussa sen noudattamisesta. Tästä huolimatta lääkärin vala on edelleen asiakirja, sen tuonti on antiikin perinteen jatkoa ja sen sisältö on lääkäreille moraalinen suuntaviiva. Olemme jo nähneet, että Neuvostoliiton lääkäreiden antaman valan valan sisältö, joka on annettu Neuvostoliiton lääkäreiltä, ​​eroaa nykyaikaisen Venäjän lääkäreiden valasta. Verrataan näitä lupauksia ja analysoidaan eroja.

Sekä Neuvostoliiton lääkäri että nykyaikainen venäläinen lääkäri vannoivat valan antaa tietoa ja voimaa ihmisten terveyden suojelemiseksi ja parantamiseksi, sairauksien hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi, aina valmiiksi antamaan lääkärinhoitoa, pitämään lääketieteellistä salaisuutta. Tässä modernissa versiossa vala pysyy ennallaan Neuvostoliittoon verrattuna.

Ensimmäinen ero Neuvostoliiton valan tekstin ja nykyajan välillä, johon haluaisimme kiinnittää huomiota, on korvata sana "potilas" sanalla "potilas": esimerkiksi Neuvostoliiton lääkäri vannoi ohjaavan potilaan etuja, ja nykyaikainen venäläinen lääkäri lupaa toimia yksinomaan potilaan etujen mukaisesti. Onko potilaan ja potilaan välillä eroa? Potilas on oikeudellinen termi, joka on määritelty liittovaltion laissa "Kansalaisten terveydensuojelun perusteista Venäjän federaatiossa" "yksilönä, jolle on annettu sairaanhoitoa tai joka on hakenut lääketieteellistä hoitoa sairauden läsnäolosta tai poissaolosta riippumatta". Tässä suhteessa on olemassa useita moraalisia kysymyksiä. Jos potilas ei pyytänyt lääkärin apua - onko hän välinpitämätön lääkärille? Ja kun apu on annettu ja potilas on lakannut olemasta potilas, lääkäri ei enää huoli potilaasta? Neuvostoliiton lääkäri lupasi auttaa potilaita riippumatta siitä, ovatko he hänen potilaita vai ei - tämä on valtava ero asenteisiin ihmisiin.

Toinen asia, joka on mennyt valan modernista versiosta, on lupaus palvella yhteiskuntaa ja ihmisiä. Neuvostoliiton lääkäri vannoi "työskennellä hyvässä uskossa, jossa yhteiskunnan edut sitä vaativat", aina muistamaan "vastuusta ihmisille ja Neuvostoliitolle". Valan modernissa versiossa vaaditaan vain "rehellisesti suoritettava lääketieteellinen tehtäväsi". Neuvostoliiton valan yhteydessä lääkäri vannoi suojelemaan ja kehittämään kansallisen lääketieteen jalo-perinteitä - sana "kansallinen" poistettiin modernista valasta. Ja tämä ei ole yllättävää olosuhteissa, joissa venäläisen lääketieteen "uudistajat" eivät vain kehitty, vaan tahallisesti tuhoavat kotimaisia ​​saavutuksia ja perinteitä (kuten Semashko-järjestelmä) kääntämällä lääketieteen korkealta ministeriöltä häpeämättömäksi markkinaksi ja kopioimalla kaupallista ”länsimaisen lääketieteen”.

Kolmas ero Neuvostoliiton valan ja lääkärin jälkeisen Neuvostoliiton valan välillä on asenne hänen työhönsä. Neuvostoliiton valtakunnassa lääkäri ei valinnut ammattia, vaan kohtalosta korkealla kutsumuksella: Neuvostoliiton lääkäri, joka vannoi valan "läpi koko elämänsä", "aina muistaa Neuvostoliiton lääkärin korkean kutsun", kiinnittää lääketieteelliseen toimintaan "kaikki tieto ja voima". Ja valan modernissa versiossa lääkäri on ammatti: lääkäri valaa, "ammatillisen toiminnan aloittaminen" (hän ​​oli lääketieteellisessä käytännössä Neuvostoliiton valan aikana), vannoo "jatkuvasti parantaa ammattitaitojaan" (Neuvostoliiton valan aikana hän vannoi "parantavansa jatkuvasti lääketieteellistä tietoa ja lääketieteellinen taito "). Ammatti ei voi olla yksi elämästä, ammattia voidaan muuttaa, ei ole olemassa mitään korkeaa kutsua ja sitoutumista nykyaikaiseen valaan.

Neljäs ero on moraali. Neuvostoliiton lääkäri vannoi "ohjata kommunistisen moraalin periaatteita kaikissa toimissaan" - tämä on yksinkertaisesti poistettu valan modernista versiosta. Todennäköisesti on oikein todeta, että kommunistinen moraali myöhäisessä Neuvostoliitossa kääntyi suurelta osin valitettavasti "kuolleeksi leimaksi" - tämän osoittaa SSRS: n tuhoamisen tosiasia. On kuitenkin huomattava, että moraalin vaatimus julistettiin ainakin, että he vaativat lääkäriltä Neuvostoliitossa paitsi olla asiantuntija, vaan moraalinen. Tämä pätee myös asenteisiin potilaisiin ja asenteisiin kollegoihin. Neuvostoliiton lääkärin vala kutsuu kollegansa "ammatin toverit" ja sana "toveri", jos se sisältää elävää sisältöä, velvoittaa paljon. Erityisesti toverit yhdistyvät yhteiseen työhön yhteiskunnan hyväksi, ja Neuvostoliiton lääkäri vannoi "edistää hänen työtään lääketieteen ja käytännön kehittämisessä". Ja valan moderni versio on korvannut kumppanuuden vaatimukseen "kohdella kollegoja ystävällisesti", "älä koskaan kieltäydy auttamaan ja neuvomaan kollegojaan" ja edistämään opiskelijoidensa ammatillista kasvua.

Vaatimus osallistua lääketieteen ja käytännön kehitykseen on poistettu valan post-neuvostovaltaisesta versiosta.

Onko muitakin eroja Neuvostoliiton ja lääkärin jälkeisen Neuvostoliiton valan välillä? Kyllä, on eroja. Neuvostoliiton valan mukaan tällaiset ajankohdat olivat suhtautuminen eutanasiaan (negatiivinen). Neuvostoliiton jälkeinen lääkäri lupaa toimia potilaan edun mukaisesti ”riippumatta sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, jäsenyydestä julkisissa järjestöissä” (joka luonnehtii post-neuvostoliittoa, jossa lääkäri on auttaa kaikkia kansalaisia, jne.).

Joten Neuvostoliiton lääkärin vala oli vala, joka vaati kohtalon valintaa korkealla kutsumuksella ja elämällä. Neuvostoliiton vala on ammattilaisen vala ilman merkittäviä velvoitteita isänmaalle ja ihmisille (muistutamme teitä siitä, että laki ei sulje pois vastuuta valan täyttämättä jättämisestä). Vala on osoitus asenteen muutoksesta lääkärin työhön. Loppujen lopuksi, jos "poistat" Neuvostoliiton moraalin tästä työstä, post-neuvostoliiton lääkäri täyttää tyhjiön jotain? Hän voi esimerkiksi hyväksyä "markkinamoraalin" (jota "uudistajat" määräävät aggressiivisesti hänelle), jossa potilas ei ole sairas, vaan raha-asiakas. Ja jos Neuvostoliiton lääkärin unelma oli varmistaa, että sairaalat olivat tyhjiä (eli että kaikki ihmiset olivat terveitä), terveydenhuollon tarjoajan "unelma" on varmistaa, että asiakkaat eivät koskaan jätä klinikasta (eli että asiakkaat ostavat palveluja uudestaan ​​ja uudestaan) ).

Marx käytti vieraantumisen luokkaa ymmärtääkseen kapitalismin vaikutuksen ihmiseen. Alienated työ on työ, joka tuhoaa henkilön, tappaa siinä ihmiskunnan. Lääkäri, joka tutkii rauhallisesti kuolevaa ihmistä, kunnes hän maksaa hänelle, on lääkäri, joka on vieraantunut lääkäriopin ydinstä (pelastaa ihmishenkiä ja terveyttä). Potilas, jolle kaupallinen lääketiede johtaa hautaan, on toisaalta lääkärin saman vieraantuneen työn toinen puoli. On selvää, että syynä ei ole lääkärin valaan, tässä tapauksessa vala on lääketieteen muutosten indikaattori. Ja lääketieteellisen valan kehitys on elävä esimerkki lisääntyvästä vieraantumisesta.

Oath lääkäri Venäjä

Mistä siis tuli ilmaisu "Hippokratillinen vala"?

Yksi median ja yleisön levittämästä virheellisestä lausunnosta on "Hippokratinen vala", jonka kaikki lääkärit (mukaan lukien Venäjä) antavat ennen lääketieteellisen käytännön aloittamista

Tässä on tämän Hippokratin valan koko teksti sekä Venäjän federaation lääkärin virallinen vala.

Venäjän federaation kansanterveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet. 60 artikla. Lääkärin vala:

Henkilöt, jotka ovat valmistuneet Venäjän federaation ylemmistä lääketieteellisistä oppilaitoksista, saavat diplomin saaneensa seuraavan sisällön:

”Lääkärin korkean arvosanan saaminen ja ammatillisen toiminnan aloittaminen vannon juhlallisesti: rehellisesti täytän lääketieteellisen velvollisuuteni, omista tietoni ja taitoni sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, ihmisten terveyden säilyttämiseen ja vahvistamiseen;

olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, kohtelemaan potilasta huolellisesti ja huolellisesti, toimimaan yksinomaan hänen etujensa mukaisesti sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta, asenteesta uskontoon, vakaumukseen, asumiseen julkisille järjestöille ja muille olosuhteille;

osoittavat ihmisoikeuksien kunnioittamista, ei koskaan turvautua eutanasian toteuttamiseen;

pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajilleen, olla vaativa ja oikeudenmukainen opiskelijoilleen, edistää heidän ammatillista kasvuaan;

kohtele kollegoja ystävällisesti, käänny heille apua ja neuvoja, jos potilaan edut sitä vaativat, ja älä koskaan kieltäydy avusta ja neuvonnasta kollegoille;

parantaa jatkuvasti ammattitaitojaan, hoitaa ja kehittää lääketieteen arvokkaita perinteitä ”.

Lääkärin vala annetaan juhlallisessa ilmapiirissä. Lääkärin valan antamisen todistaa henkilökohtainen allekirjoitus vastaavan merkin alla lääkärin tutkintotodistuksessa ja päivämäärä. Lääkärit, jotka rikkovat lääkärin valan, ovat vastuussa Venäjän federaation lakien mukaan.

Ja nyt, niin sanottuna, alkuperäinen:

”Minä vannon Apollon, lääkärin Asclepiusin, Gigean ja Panakean, kaikkien jumalien ja jumalattarien, suorittavan todistajia, rehellisesti, minun valtuuksieni ja ymmärrykseni mukaan, seuraavaa valaa ja kirjallista velvoitetta: harkitsemaan minulle lääketieteellisten taitojen opettamista vanhempieni kanssa samalla tavalla, jakamaan hänen kanssaan heidän vaurautensa ja tarvittaessa auttaa häntä hänen tarpeissaan, hänen jälkeläisensä pitämään veljiä ja tätä taidetta, jos he haluavat oppia, opettaa heille maksutta ja ilman sopimusta;

ohjeita, suullisia oppitunteja ja kaikkea muuta opetuksessa annettavaa informaatiota pojillesi, opettajanne pojille ja opiskelijoille, joita sitoo velvollisuus ja valan vannomisesta lääkäriin, mutta kukaan muu.

Ohjaan sairastuneiden hallintoa heidän edukseensa voimaani ja mieleni mukaisesti, pidättäytymällä aiheuttamasta mitään haittaa ja epäoikeudenmukaisuutta. En anna kenellekään tappavia keinoja, joita pyydän, enkä näytä tien tällaiselle suunnitelmalle; samoin, en anna kenellekään naiselle ahdistavaa pessarya.

Puhtaasti ja tahattomasti vietän elämääni ja taidettani. Riippumatta siitä, mitä kotia minä kirjoitan, astun sinne potilaan hyödyksi, olisin kaukana kaikista tahallisista, vääristä ja vahingollisista, erityisesti rakkaudesta naisten ja miesten kanssa, vapailla ja orjilla.

Mitä tahansa hoidon aikana, samoin kuin ilman hoitoa, en nähnyt eikä kuullut ihmisen elämästä siitä, mitä ei pitäisi koskaan paljastaa, hiljaa tästä, koska nämä asiat ovat salaisia. Minun mielestäni anteeksiantamaton valan täyttäminen voi antaa onnellisuuden elämässä ja taiteessa ja kunniassa kaikille ihmisille ikuisesti, rikkomalla ja antamalla väärän valan kyllä ​​vastakohtana. ”

On vain silmiinpistävää, kuinka vahva on se, että jokainen lääkäri on sidottu todelliseen Hippokratian valaan. Itse asiassa kukaan ei ole koskaan ollut, ei ainoa virallinen lääketieteellinen elin, yksikään lääkäri ei jostain syystä yrittänyt purkaa tätä virhettä kansalaisille (i.patients).

Ja olisi järkevää, jos kaikkien ammattien edustajat toivat valansa... Kuten sanotaan, "kun lääkäri hyväksyi Hippokratin valan kaulassaan, stetoskooppi vedetään sisään", ja suuri punainen risti laitetaan elämään. " Mitä ajatuksia sanat "Hippokratillinen vala" aiheuttavat sinulle?

Älä näy silmien edessä, jopa sekunnin ajan, ohuet, lukuisat enkeleiden rivit, jotka on pukeutunut valkoisiin kylpytakkeihin, jotka eivät säästä aikaa ja energiaa suojelemaan ihmisten terveyttä? Itse yhteiskunta on luonut tämän myytin ja uskoo siihen. Kun hän on löytänyt ”Hippokratisen valan” myytin, se salasi itsepintaisesti alkuperäisen lähteen (onko se olemassa?), Ja alkoi tukea lääkäriä ja sitä, mitä sen pitäisi olla yhteiskunnassa.

Vähitellen yhteiskuntamme uskoi voimakkaasti tähän myyttiin ja totesi tottelemattoman lääkärin kuvaan, josta ei tarvittu aineellisia ja hengellisiä tarpeita ja oikeuksia, että kun lääkärit yrittivät muuttaa taloudellista asemaansa yhteiskunnassa, mytologian apologit alkoivat viitata tähän valaan - "He vannoivat? Ole kärsivällinen. ". Mutta kuka vannoi jotain?

Kuka nykypäivän lääkäreistä antoi "Hippokratillisen valan" alkuperäisessä ja alkuperäisessä muodossaan? Kuka sitä lukee ja tietää, mistä se on? Ja tässä ovat pakanalliset ja kreikkalaiset jumalat? "Vala" on tietenkin kauhea sana, mutta se tuli meille jo ennen kristillisiä aikoja, peruuttamattomasti. Tänään on olemassa muita kuin uskovia koskevia lakeja, ja käskyn pitäisi riittää kristitylle.

Siirrymme nyt historiaan. Niin sanottu "Hippokratillinen vala" ei oikeastaan ​​kuulu Hippokratesille. Kun Hippokrates kuoli 377 eKr. (Muiden lähteiden mukaan vuonna 356), tällaista valaa ei ollut. Kuten monet muutkin asiat, hän sai tämän valan hyväksi paljon myöhemmin muokkaamalla teoksiaan.

Itse asiassa "Hippokratesin teokset", kuten unohtumattoman Leonid Ilyichin teokset, ovat erilaisten kirjailijoiden teosten kokoelma, ja on enemmän kuin vaikeaa eristää heistä todellisia Hippokrateja. Erilaisten lähteiden mukaan Hippokratesille osoitetuista 72 kirjoituksesta Galen tunnusti aidoksi - 11, Haller - 18 ja vain Kovner 8. Muita teoksia kuului ilmeisesti hänen poikiinsa ja poikansa (V. Rudnev, 1998).

Yleisin valanpäivä, ns. Lääketieteellinen käsky, joka julkaistiin vuonna 1848 Genevessä. Valaa. Laki. Tietoja lääkäristä. ohjeet

”Minä vannon Apollon lääkärinä, Asclepius, Gygey ja Panacea ja kaikki jumalat ja jumalattaret, ottamalla heidät todistajiksi, toteuttavat rehellisesti ja toimivaltani ja ymmärryksestäni seuraavan valan ja kirjallisen velvoitteen: harkitsemaan minulle lääketieteellisten taitojen opettamista vanhempieni kanssa samalla tavalla kuin vanhempani, jos he haluavat tutkia sitä, opettaa heille maksuttomia ja ilman sopimuksia, mainoksia, suullisia oppitunteja ja kaikkea muuta, jos heidän täytyy auttaa häntä hänen tarpeissaan, hänen jälkeläisensä pitäisi olla heidän rikkautensa. eli opetukset kertovat poikiensa pojat hänen opettajan ja opiskelijoiden liittyviä velvollisuus ja valan lain mukaan terveyttä, mutta kukaan muu.

Ohjaan potilaiden hallintoa niiden eduksi minun voimaani ja mieleni mukaan, pidättäydyn aiheuttamasta mitään haittaa ja epäoikeudenmukaisuutta, en anna kenellekään tappavaa keinoa, jota pyydän, eikä näytä tietä tällaiselle suunnitelmalle, aivan kuten en luovuta mitään abortive-pessary-naista.

Puhtaasti ja tahattomasti vietän elämääni ja taidettani. Riippumatta siitä, mitä taloa minä kirjoitan, menen sinne potilaan hyödyksi, sillä se on kaukana kaikesta, mikä on tarkoituksellista, epäoikeudenmukaista ja vahingollista, erityisesti rakkaudesta naisten ja miesten kanssa, vapaita ja orjia.

Joten, että hoidon aikana ja ilman hoitoa en näe tai kuule ihmisen elämästä siitä, mitä ei pitäisi koskaan paljastaa, äänen siitä, kun pidän tällaisia ​​asioita salaisina.

Minä täytän valtavan valan täyttävän onnellisuuden elämässä ja taiteessa ja kunniassa kaikille ihmisille ikuisesti. Rikokselle, joka antaa väärän valan, anna sen olla päinvastainen. "

Mitä siis Hippokratin vala sanoo? Kyllä, ei ollenkaan siitä - ". paistaa muille, polttaa itsesi ja käänny kynttiläksi. " Ja olet samaa mieltä siitä, että vaikka tässä tekstin "kammatussa" versiossa puhumme vain velvollisuuksista opettajille, kollegoille ja opiskelijoille, takuita siitä, etteivät ne vahingoita sairaita, suhtautuu kielteisesti eutanasiaan (potilaiden tappaminen), abortit ja lääkärien kieltäytyminen läheisistä suhteista potilaisiin, lääketieteellisen luottamuksellisuuden säilyttämisestä.

Teksti ei osoita missään tekstissä sitä, että lääkärin tulisi hoitaa vapaana ja sanattomasti suvaitsevaisuutena ja yhteiskunnan välinpitämättömyyteen häntä kohtaan.

Jälleen, takaisin tarinaan. Antiikin Kreikassa, jonka aiheena oli Hippokrates, suurin osa lääkäreistä asui mukavasti potilailta saatujen maksujen kustannuksella. Heidän työnsä maksettiin korkealle (esimerkiksi parempi kuin arkkitehtien työ). Vaikka hyväntekeväisyys ei ollut myöskään ulkomaalainen lääkäreille (kun sinulla on rahaa, voit olla avustaja).

Samat Hippokrates hänen "Ohjeet" neuvoo hänen opiskelija, kun on kyse maksu hoidon, erottaa eri potilaiden - "Ja minä neuvoa olla liian humaani, mutta kiinnittää huomiota runsaasti varoja ( potilaalle) ja heidän maltillisuudestaan, ja joskus hän olisi ollut hoitamatta mitään, kun otetaan huomioon kiitollinen muisti ylhäältä kunnian ylle. " Huomaa, että Hippokratesin lahja suosittelee hoitamaan vain satunnaisesti.

Ehkä Hippokrates ymmärsi jo hyväntekeväisyyden merkityksen mainonnalle? Todennäköisesti se on. Siten samoissa "Ohjeet" -oppaassa hän opettaa oppilaansa: "Jos ensin johdat palkkioasioita, niin tietenkin saat potilaan ajatukseen, että jos sopimusta ei tehdä, jätät sen tai käsittelet sitä huolimattomasti, ja älä anna hänelle neuvoja tällä hetkellä.

Palkkion perustamista ei pidä huolehtia, koska uskomme, että on haitallista kiinnittää huomiota potilaan etenkin akuuttiin sairauksiin - taudin nopeus, joka ei johda viivästyksiin, pakottaa hyvän lääkärin etsimään etuja, vaan saamaan mainetta. On parempi syyttää pelastettuja kuin ryöstää vaarassa olevia. "

Kuten huomaatte, pelastuneiden potilaiden kohteliaisuus lääkäriä kohtaan ansaitsee vääryyttä jopa Hippokratesin näkökulmasta! Hippokrates-etiikan pääperiaatetta on aina pidetty "ei-nocere" - ei haittaa. Onko Hippokrates itse pitänyt häntä?

Ensinnäkin, ketä pitäisi kohdella? Tässä on lainaus lääketieteellisestä käskystä, tyylikäs (ja leikattu) ja julkaistu vuonna 1848 Genevessä - "Ensimmäinen tehtäväni on palauttaa ja säilyttää potilaiden terveys." Oathin alkuperäinen alkuperäinen versio, luultavasti todella Hippokratin maailmankatsomukseen perustuva, sisältää kuitenkin tämän lauseen jatkumisen, joka Geneven kustantajat hylkäsivät "epäselvästä syystä" - ". eivät kuitenkaan kaikki, vaan vain ne, jotka pystyvät maksamaan takaisinperinnästä. ".

Jopa Hippokratesin harjoituksessa oli ainakin kaksi tapausta, joissa hän rikkoi "valansa". Vuonna 380 eKr Akrakhersit alkoi hoitaa myrkytyksestään ruokamyrkytyksellä. Kun lääkäri on antanut potilaalle ensiapua, hän ensin kysyi Akrakhersitin sukulaisilta, voisiko he maksaa potilaan elpymisestä. Hän ehdotti kielteistä vastausta. - ”antaa köyhälle myrkylle, jota hän ei kärsinyt pitkään”, johon sukulaiset sopivat. Keskeneräisen ruokamyrkyn jälkeen saatiin päätökseen Hippokratin myrkkyä. (Entä "älä vahingoita" ja ei osallistu eutanasiaan?).

Kaksi vuotta ennen kuolemaansa Hippokrates sitoutui käyttämään tiettyä Svetonin keisaria, joka kärsi korkeasta verenpaineesta. Kun kävi ilmi, että Caesar ei kyennyt maksamaan koko kasviperäisen hoidon aikana, Hippokrates luovutti hänet sukulaistensa käsiin, ei vain parantamatta sitä, vaan kertoi heille myös väärän diagnoosin sanoen, että potilas kärsii vain migreenistä. Tarkoituksenmukaisen virheen harhautuneet sukulaiset eivät kääntyneet toisen lääkärin puoleen, ja pian soturin 54-vuotisjuhla kuoli toisen hypertensiivisen kriisin aikana.

Toiseksi - Hippokrates ei voinut sietää kilpailua, uskoi, että mitä vähemmän lääkäreitä, sitä parempi tulos. Tässä on todiste sinulle - sanat samasta valasta: ”. opetukset, suulliset oppitunnit ja kaikki muu opetuksessa puhuminen pojillesi, opettajanne pojille ja opiskelijoille, jotka ovat velvollisia ja lain nojalla vannovat lääkärille, mutta kukaan muu. ” Eikö se ole kovin inhimillinen?

Ja lopuksi viimeinen. Joissakin vanhoissa Hippokratin valan tulkinnoissa todetaan, että lääkärin on annettava apua kollegoilleen ja heidän perheilleen, eikä hän saa RENDERin apua köyhille ihmisille - niin, että jokainen ei pääse ilmaiseksi lääketieteeseen ja murtaa lääketieteellisen liiketoiminnan.

Miksi "Hippokratin valan" myytti on edelleen? "Lääkäri-kiinnostamaton" on erittäin kannattava propagandahaku. Lääkärin omaisuus ja vauraus ovat hänen tietonsa, ammattitaidonsa ja kykynsä työskennellä, kohdella ihmisiä, pelastaa heidät kärsimyksistä. Siksi lääkärin velvollisuus auttaa puolestaan ​​merkitä yhteiskunnan velvollisuutta oikeudenmukaisuuden periaatteen mukaisesti, jota hän niin ihailee, palkitsemaan hänelle riittävästi työtä.

Yhteiskunnassamme ei ole paikkaa rehellisesti työskenteleville, myös lääkärille. "Oikealla työllä ei voi tehdä kivikamareita." No sanoi! Mutta lääkäri asuu täällä samassa yhteiskunnassa. Hän on osa sitä. Ja täällä lääkäri ajattelee sitä - "Miksi prostituoitu voi kutsua hintaa, äänettömänä, mutta söpö laulaja" vanerin "alla olevalle grimacelle voi pyytää monia tuhansia maksuja, taksinkuljettaja ei koskaan onnistu ilmaiseksi, virkailija ilman" kunnioitusta "ei anna todistusta, liikennepoliisi kiitos et halua onnellista matkaa, asianajaja ei aloita tapausta, tarjoilija ei palvele ilman kärkiä, kampaaja ei leikkaa, varajäsen ei äänestä, ja hän - lääkäri, joka säästää henkensä samaan yhteiskuntaan, on riistetty oikeutta kutsua hintaa niin välttämättömäksi kaikille ra OTA?".

Ensimmäisen kansan terveyskomissaarin kuolematon sanat N. Semashko tulevat mieleen - "Ihmiset ruokkivat hyvää lääkäriä, mutta emme tarvitse pahoja". Joten komissaari tiesi hyvän lääkärin hinnan?