Miten määritetään kilpirauhasen vajaatoiminta ja mitä hormonitestejä otetaan

• Analyysit

Kun olet oppinut, mikä on perhonen muodossa olevan elimen riittämätön toiminta, ehdotan, että suoritat itsediagnostiikan toiminnallisissa ja laboratoriokokeissa. Tänään opit määrittämään hormonaalisten testien avulla hypothyroidismia sekä suorittamaan kilpirauhasen hypofunktion differentiaalidiagnoosin.

Ehto, jossa kilpirauhanen toimii, on nimeltään EUTIRIOSIS. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole näkyviä tai piilotettuja oireita elinten toimintahäiriöistä sekä hyviä testituloksia.

Hypotyreoosin kliininen diagnoosi

Alla esitetään lyhyesti lyhyen kilpirauhasen toiminnan tärkeimmät oireet. Ja sitten vertailla merkkejä lisääntyneeseen toimintoon. Löydät yksityiskohtaisemman kuvauksen hypothyroidism maskeista artikkelista "Hypothyroidism: Symptoms and Signs?"

• uneliaisuus, heikkous
• masennus
• ummetus
• vaikeuksia nousta aamulla
• huono kylmätoleranssi
• kuiva iho ja limakalvot
• painonnousu
• turvotus
• käheys
• hiustenlähtö ja hauras kynnet
• alhainen verenpaine ja harvinainen pulssi
• ärtyneisyys ja negatiivisuus
• muistin menetys ja unohtaminen
• keskittymiseen
• hedelmättömyys (miehet ja naiset)

• ahdistusta ja ahdistusta
• epäterveellinen loistaa silmissä
• exophthalmos (exophthalmia)
• hikoilu
• ripuli
• nopea painonpudotus
• tunne sydän
• nopea pulssi ja korkea verenpaine
• vapina kädet ja keho

On muistettava, että molempien tapausten ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä, ja siksi jotkut oireet voivat olla sekä hypo- että hypertreoosi. Siksi suosittelen sinua olemaan itsehoitamasta ja kääntymään asiantuntevan lääkärin puoleen.

Toiminnallinen testi

1. Mittaa lämpötila suussa välittömästi heräämisen jälkeen ilman, että sängystä poistuu 4-5 päivää.
2. Laske aritmeettinen keskiarvo.
3. Normaali kehon lämpötila aamulla 36.6-36.7.
4. Kun keskimääräinen peruslämpötila on alle 36,5, hypotyreoosi on todennäköisesti laboratoriokokeista riippumatta.
5. Jos lämpötila on yli 36,7 aamulla, hypertyreoosi on todennäköistä.

sisältöön

Laboratorion diagnoosi on normaalia

Alla esitän teille hormonien normeja, jotka sanovat, että kaikki on sinulle kunnossa ja että kilpirauhanen toimii hyvin. Indikaattorit poikkeavat laboratorioiden normeista, koska ne eivät pysy ajan tasalla endokrinologian nykyisten suuntausten kanssa. Älä siis vertaa tuloksiasi lomakkeen viitetietoihin.

• TTG - 0,4-2,0 mU / l
• St T4 - 15-23 pmol / l
• St T3 - 5-7 pmol / l
• Yhteensä T3 - 120-181 ng / dL
• rТ3 - 11-18 ng / dl
• St.T3 / St.T4> 0,33
• noinT3 / rT3> 6

Huomaa, että TSH on tavallisesti alle 2 mU / L. Jos TSH on tätä arvoa korkeampi, sinun pitäisi olla varovainen mahdollisen hypotyroidismin suhteen. Haluan myös kiinnittää huomion mahdolliseen uuteen indikaattoriin - rT3. Tämä on käänteinen T3, eli ei ole aktiivinen. Puhuin hänestä artikkelissa "Tissue hypothyroidism." Tätä analyysiä tehdään toistaiseksi vain Moskovassa, Archimedesissa ja Khromolabissa. Moskovilaiset ovat onnekkaita)). Käänteinen T3 on kohonnut hypothyroidismissa, vaikkakaan ei aina.

Ilmeisen hypotyroidismin tapauksessa obschT3-, svT3- ja svT4-hormonien tasojen indikaattorit ovat alle määritetyn alueen, mutta ei ole välttämätöntä, että ne kaikki ovat yhdessä. On myös tärkeää kiinnittää huomiota suhteisiin, jotka myös osoittavat riittävästi kilpirauhasen toiminnan vähenemistä.

Lämpö ja hoito, endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Jotta saat uusia artikkeleita kilpirauhasesta ja sen taudeista, kirjoita sähköpostiosoitteesi ja paina painiketta "vastaanottaa artikkeleita". Älä unohda vahvistaa sähköpostia. postitse kirjeessä, joka saapuu 2–5 minuutin kuluessa pyynnöstä.

Alefa.ru

Blogihaku

Miten tunnistaa hypothyroidism

Kun kilpirauhanen alkaa tuottaa vähemmän kilpirauhashormoneja, et tiedä siitä. Harvoin on alkuvaiheessa oireita, ja voit jopa tuntea olonsa täysin hienoksi. Ajan kuluessa, kun aineenvaihdunta hidastuu, saatat huomata, että tuntuu usein hitaalta ja väsyneeltä.
Vähitellen valtio alkaa vaikuttaa negatiivisesti koko kehoon, hidastamalla kaiken alas, sykkeestä ruoansulatukseen. Alla on joitakin hypothyroidismin merkittävimpiä oireita. Muista, että sinulla ei ehkä ole kaikkia näitä oireita.

Painonnousu

Monille ihmisille kaikkein häiritsevin oire hypothyroidism on selittämätön painonnousu, joka tapahtuu - ironisesti - kun ruokahalusi vähenee. Jos yritit laihtua, huomasitte luultavasti, että se oli mahdotonta, riippumatta siitä, kuinka vähän syöt tai kuinka paljon liikuntaa teet. Itse asiassa jopa suurimmat ponnistelut voivat johtaa painonnousuun.

Alussa saavutettu paino on kuitenkin seurausta turvotuksesta, ei rasvan kertymisestä. Koska munuaiset säilyttävät enemmän vettä ja natriumia, elimistössä liikkuu enemmän vettä, jolloin kudokset turpoavat ja painavat. Lopulta keho kerää myös rasvaa. Useimmissa tapauksissa se on enintään 5-10 kilogramman painonnousu, mutta tämä riittää vain hälyttämään, koska se ei ole mahdollista puristaa farkkuihin. Joskus ihmiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, saavat vielä enemmän painoa.

Hämärtynyt tietoisuus.

Unohdettavuus on usein kiireisen ja stressiä täyttävän elämän sivutuote. Mutta ihmisille, joilla on hypothyroidismi, aivot voivat tuntua yhtä jännittyneeltä. Pyrkimykset keskittyä ja keskittyä voivat aiheuttaa ruuhkautumisen tunteen, ja muisti voi tulla heikoksi ja epäluotettavaksi. Jotkut kutsuvat sitä "puuroksi tai sumuiksi päähän". Tämän seurauksena voi olla vaikeaa keskittyä yksinkertaisiin tehtäviin tai tehdä työtä. Tämä ongelma voi myös hidastaa reaktioaikaa, joka voi vaikuttaa ajokykyyn.

Masennus.

On normaalia, että jokainen kokee satunnaista bluesia, varsinkin jos käydään läpi vaikean ajan. Mutta masennusta kärsiville ihmisille tunne tyhjyydestä, avuttomuudesta ja toivottomuudesta voi kestää mitään todellista ilmeistä syytä. Tämän seurauksena saatat menettää kiinnostuksenne aktiviteetteihin, jotka tavallisesti toivat sinulle suurta iloa. Tällaiset tunteet ovat tyypillinen oire hypothyroidism, joka häviää hoidon jälkeen hypothyroidism.

Kuiva iho, hiukset ja kynnet.

Tietenkin on erittäin huono, että kilpirauhashormonien puute tekee sinusta väsyneen, turvonnut ja aiheuttaa masennusta. Mutta valitettavasti kilpirauhanen hidas toiminta voi vaikuttaa myös ulkonäkösi. Iho voi muuttua vaaleaksi ja kuivaksi ja jopa murtua. Hiukset voivat tulla kuiviksi ja hauraiksi. Jotkut saattavat huomata, että he menettävät enemmän hiuksia kuin tavallisesti, ja että hiustenlähtö tapahtuu myös muissa paikoissa. Yleinen hiustenlähtöpaikka on kulmakarvojen ulkopinnalla.
Samanaikaisesti kynnet voivat muuttua ohuiksi ja hauraiksi ja voi esiintyä uria, jotka tekevät pinnasta epätasaisen.

Ruoansulatuskanavan motiliteetin väheneminen.

Kilpirauhashormonit ovat tärkeässä roolissa ruoan hajoamisessa ja sen siirtämisessä ruoansulatuskanavan läpi. Ruoansulatuskanava on vuorattu lihaksilla, jotka sopivat sulavan ruoan edistämiseen. Kun sinulla on kilpirauhashormonin puutos, tämä ruoansulatusprosessi hidastuu. Kun ruoan liikkuminen suolistossa on hidasta, saatat huomata, että sinulla on usein ummetusta.

Epäsäännölliset kuukautiset ja raskauden vaikeus.

Naiset, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat huomata, että heidän aikansa ovat tulleet raskaammiksi ja yleisemmiksi. Joissakin naisissa ovulaatio voi pysähtyä, mikä tekee hedelmöityksestä vaikean. Raskauden ylläpitämisessä voi olla vaikeuksia: kuusi jokaista 100: sta keskenmenosta johtuu hypotyreoosista.

Kilpirauhasen laajentuminen.

Joillakin potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, rauhas voi lisääntyä ja aiheuttaa sairauden nimeltä struuma. Jotkut saattavat nähdä tämän kasvun katsomalla itseään peiliin. Saatat myös huomata, että ääni on tullut karheaksi, koska turvonneet rauhaset painostavat äänijohtojasi. Joissakin tapauksissa sinulla voi olla yskä, hengitysvaikeudet ja nielemisvaikeudet.

Sydämen heikentynyt toiminta.

Hypothyroidism vähentää sykettä ja hidastaa sykettäsi. Lisäksi sydämesi saattaa heikentyä ja neste voi vuotaa sydämen lihaksen sisään, jolloin se lisääntyy. Saatat myös kokea verenpaineen nousua. Aktiviteetin vähenemisen seurauksena sydämesi on pakko tehdä työtä, jotta koko keholle saadaan happea ja ravinteita. Tämän seurauksena on olemassa sydämen vajaatoiminnan vaara, joka voi olla hengenvaarallinen.

Muut muutokset.

Hypothyroidism muuttaa myös monia muita kehon toimintoja. Saatat esimerkiksi huomata, että olet hyvin herkkä matalille lämpötiloille ja että kädet ovat kylmiä. Saatat huomata, että olet vähemmän kiinnostunut sukupuolesta tai että allergiat näyttävät pahenevan. Saatat myös kokea usein päänsärkyä ja huomata, että lihakset ovat heikentyneet, kipeä ja "kuten puu". Kaikki leikkaukset, mustelmat ja infektiot kestävät pidempään kuin tavallista.

Verikokeet voivat paljastaa muita kilpirauhanen liittyviä terveysongelmia. Esimerkiksi, sinulla voi olla korkea kolesteroli, ongelma, joka voi johtaa sydänsairauksiin, jos sitä ei hoideta. Myös anemia tai punasolujen väheneminen voi kehittyä. Hypotyreoosissa anemia on yleensä seurausta veren rautapuutoksesta.

Hypothyroidism vaikuttaa myös siihen, miten kehosi reagoi. Kaikki lääkkeet, joita käytät kilpirauhasen vajaatoimintaan, voivat johtaa vakavampiin sivuvaikutuksiin. Jotkut ihmiset ovat esimerkiksi herkempiä piristeille, kuten pseudoefedriinille, jota usein käytetään vilustumiseen.

Joissakin tapauksissa vuosia voi kulua ennen kuin hypotyroidismin merkkejä ilmenee. Kun ne näkyvät, niitä on helppo ottaa muiden terveysongelmien vuoksi tai syyttää elämäntilanteista.
Ilman hoitoa kaikki nämä oireet pahenevat ajan myötä. Ja jos hypothyroidismia ei hoideta tarpeeksi kauan, se voi olla kohtalokas.
Siksi mitä nopeammin kilpirauhasen kattava lääketieteellinen analyysi tehdään ja hoito aloitetaan, sitä parempi.

Miten määritetään kilpirauhasen vajaatoiminta: diagnoosi ja taudin oireet

Hypothyroidism on sairaus, joka johtuu kilpirauhashormonien puutteesta. Tärkeimmät testit, joiden perusteella voidaan todeta hypotireoosi, ovat TSH- ja T4-hormonien tason määrittäminen. Ilman tämän analyysin tuloksia kilpirauhasen terveyttä voidaan diagnosoida edelleen.

Syyt hypothyroidismin diagnosointiin

Hypotyreoosin oikea diagnoosi on mahdollista huolellisen differentiaalidiagnoosin avulla. Tämä on prosessi, joka erottaa yhden taudin tarkasti toisesta. Eri diagnoosi on välttämätön, koska kehon hypotyreoosin aikana tapahtuu muutoksia useiden elinten ja järjestelmien toiminnassa, jotka johtuvat kilpirauhasen tuottaman hormonin puutteesta. Usein kehittyvä tauti peittää muiden sairauksien ilmenemisen tai päinvastoin, olemassa olevat sairaudet voivat peittää hypotyroidismin. Monilla sairauksilla on samanlaisia ​​oireita, mutta lähestymistapa niiden hoitoon edellyttää perusteellisesti erilaista.

Taudin yleisyys

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että kilpirauhanen liittyvät sairaudet ovat maailman yleisimpien tautien luettelossa. Ne sijaitsevat sellaisten patologioiden vieressä, kuten diabetes ja sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt. Useimmiten määrättyjen lääkkeiden joukossa 13. sijasta ovat kilpirauhashormonilääkkeet, joita käytetään korvaushoidossa hypothyroidismille. Tämä tauti on yleisin kilpirauhasen patologian muoto.

Hypotyreoosin esiintyminen johtuu kilpirauhashormonien tuotannon puutteesta, jos se kestää melko pitkään. Tauti vaikuttaa enimmäkseen naisiin. Joissakin maissa taudin esiintyvyys vanhempien naisten keskuudessa on 20%.

Diagnoosin tekeminen

Vastaanoton suorittaminen, ensimmäinen asia, joka kiinnittää lääkärin huomion, on potilaan ulkonäkö, hänen viestintätapansa. Se mittaa myös potilaan painoa, tutkii ihoa, hiuksia, kynnet ja silmät. Huomiota kiinnitetään puheluun ja keskustelutapaan. Jos puhe on hätäinen ja nopea, se voi olla merkki tyrotoksikoosista, ja karkea ääni - hypotireoosi on mahdollista. Jos on olemassa epäilyksiä kilpirauhasen sairauksien esiintymisestä, kehon täydellinen tutkiminen on tarpeen. Verenpaineen, pulssin ja palpation mittaaminen on tarpeen, jotta voidaan määrittää, onko kilpirauhanen laajentunut.

Ensisijainen edellytys hypothyroidismin olemassaolon määrittämiselle on tarve testata kilpirauhasen stimuloivien hormonien (TSH) pitoisuuden määrittämiseksi seerumissa. Juuri tämä tutkimus on välttämätön diagnoosin kannalta. Seuraava kaikkein informatiivinen on analyysi T4: n määrän määrittämiseksi veressä - tyroksiinia. Samaan aikaan, kun hypotyroidismin diagnoosi suoritetaan, tarve tutkimukseen T3: n (trijodyroniini) määrästä ei ole kiireellinen. On kuitenkin otettava huomioon se, että sairauden alkuvaiheessa ilmennyt kliininen kuva on erittäin epäspesifinen. Samaan aikaan kolmansissa tapauksissa potilailla ei ole käytännössä mitään valituksia. Itse sairaus on aluksi poistettu ja etenee melko hitaasti. Tämä vaikeuttaa usein diagnoosia.

Taudin oireet

Ilmiöt, joita esiintyy hypotyreoosin aikana kussakin yksittäistapauksessa, voivat olla erittäin epäspesifisiä, mutta on olemassa klassisia merkkejä:

• vilunväristyksistä johtuva yleinen heikkous;
• ilmennyt masennus;
• selkeä muistin lasku, unohtaminen;
• selvä kuiva ja vaalea iho, hauraat hiukset;
• käheys;
• lisääntynyt väsymys;
• kehossa on nesteen kertymistä, jota seuraa turvotuksen ilmeneminen;
• usein kärsivät ummetuksesta;
• naisilla kuukautiskierto on häiriintynyt.

Mutta myös taudille on ominaista anemia, hypertensio, lisääntynyt kolesterolipitoisuus, mikä johtaa edelleen ateroskleroosiin. Usein naisilla hypotyreoosin alkuvaiheessa esiintyy diagnoosi, kun viitataan gynekologiin syynä, kuten hedelmättömyyteen. Kun raskaus ilmenee, on pidettävä mielessä, että kilpirauhashormonin puutos voi johtaa tulevan lapsen hermoston epänormaaliin kehittymiseen.

Joillakin sairauksilla on samanlaisia ​​oireita kuin hypothyroidism, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Esimerkiksi iskeemisessä sairaudessa, joka kehittyy verenkiertoelinten vajaatoiminnan, hengenahdistuksen, turvotuksen, kolesterolitasojen kasvaessa, saattaa tapahtua joitakin muutoksia elektrokardiogrammissa. Samat merkit ovat mahdollisia hypotyreoosin läsnä ollessa.

Täydellisen diagnoosin jälkeen diagnoosin muotoilu voi olla seuraava: krooninen, autoimmuuninen, hypertrofinen, kilpirauhasen vajaatoiminta akuutissa vaiheessa, taudin keskimääräinen vakavuus. Tällainen sairauden eteneminen autoimmuunista kilpirauhasen vajaatoiminnasta on primaarisen hypotyreoosin syy. Tulee kilpirauhasen patologisesta kehityksestä.

Synnynnäinen ja subkliininen hypotyroidismi

Synnynnäisen hypothyroidismin diagnosointi on ongelmallista useissa tapauksissa. Tämä tauti esiintyy yhdellä useista tuhansista vastasyntyneistä ja se johtuu kilpirauhanen puutteesta geneettisen tason häiriöstä. Tällaisilla imeväisillä kilpirauhanen ei toimi riittävästi ja joskus kokonaan poissa. Tällaisissa ilmenemismuodoissa hoito tulisi aloittaa heti annon jälkeen. Muuten keskushermoston kehityksessä esiintyvät rikkomukset ovat peruuttamattomia. Vauva alkaa osoittaa henkistä hidastumista.

Miten diagnosoidaan synnynnäinen hypotireoosi on hyvin tiedossa. Tätä varten on luotu vastasyntyneen seulonta, jossa vastasyntyneitä tutkitaan tiettyjen perinnöllisten patologioiden varalta. Tämän diagnoosin tarkoitus synnynnäisen hypotyroidismin suhteen on sellaisten lasten tunnistaminen, joilla on kohonneita TSH-tasoja.

Yleisin sairauden muoto on subkliininen hypothyroidismi, jolle on ominaista lievä patologia. Tässä taudissa diagnoosi perustuu siihen, että vain TSH: n sisältö poikkeaa normistosta, eikä T4: n ja T3: n lukumäärää yleensä rikota.

Kun olet lukenut tämän artikkelin, voimme päätellä, että tämä sairaus ei vieläkään anna sinulle mielenrauhaa.

Olet luultavasti käynyt myös kirurgisen toimenpiteen ajatuksessa. On selvää, että kilpirauhanen on yksi tärkeimmistä elimistä, joista hyvinvointi ja terveys riippuvat. Ja hengenahdistus, jatkuva väsymys, ärtyneisyys ja muut oireet häiritsevät selvästi elämäsi nauttimista.

Mutta, näet, on oikeampaa käsitellä syytä eikä vaikutusta. Suosittelemme lukemaan Irina Savenkovan kertomuksen siitä, miten hän onnistui parantamaan kilpirauhanen.

Hypothyroidism: diagnostiikka, tunnistamismenetelmät ja työkalut

Hypothyroidism on kliininen oireyhtymä, jonka perustana on pysyvä kilpirauhashormonin puutos tai elinten ja kudosten immuniteetti.

Tämä on yksi endokriinisen järjestelmän usein esiintyvistä patologioista, joka ilmenee lähes kaikkien ihmiskehon toimintojen rikkomisena.

Kliinisen kuvan epäspesifisyys ja elinikäisen hormonikorvaushoidon tarve ovat tärkeimpiä hypothyroidismia kuvaavia piirteitä.

Hypotyroidismin diagnoosi on yksinkertainen ja perustuu aivolisäkkeen ja kilpirauhashormonien pitoisuuden määrittämiseen veressä.

Oireet ja tunnistustapa

Hiljattain lisääntynyt hypothyroidismin esiintyvyys on liittynyt ympäristön pilaantumiseen, jodin saannin vähenemiseen ruoan kanssa sekä autoimmuunisolujen lisääntymiseen väestössä.

Nykyään hypothyroidismin esiintyvyys on saavuttanut 2-3 tapausta 100: aa ihmistä kohden, ja naisten keskuudessa patologia on paljon yleisempää kuin miehillä, ja esiintyvyyden iän huippu on 70–80 vuotta.

Hypotyreoidismin itsediagnoosi peilin edessä

Kuten muutkin endokriinisten rauhasen vajaatoiminnan oireyhtymät, hypothyroidismi on ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäinen edellytys on yleisempää ja esiintyy kilpirauhasen puuttumisen tai poistamisen (kilpirauhasen) taustalla autoimmuunisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa, eri struumausmuodoissa ja kilpirauhasen sädehoidon jälkeen. Toissijainen hypothyroidismi kehittyy aivolisäkkeen tai hypotalamuksen patologian taustalla, mikä on paljon harvinaisempaa.

Hypotyroidismin vakavuus on erotettu:

• subkliininen muunnos (lievä hormonaalinen puutos ilman oireita);
• ilmeinen vaihtoehto (kliinisiä ilmenemismuotoja voimakkaan hormonipuutoksen taustalla);
• monimutkainen versio (vakavilla keskushermoston ja sisäelinten häiriöillä).

On olemassa oireita ja hoitoa hypothyroidism naisilla, lue.

Hypotyreoosin hoidosta on nähtävissä folk-korjaustoimenpiteitä.

Miten tunnistaa hypothyroidism?

Hypothyroidism tarkoittaa niitä harvinaisia ​​endokriinisen patologian muotoja, joissa kliinisessä kuvassa ei ole ratkaisevaa roolia diagnoosissa. Samaan aikaan joitakin tyypillisiä oireyhtymiä tai ominaispiirteitä, joiden takia sairauden epätyypilliset ja subkliiniset muodot ovat piilossa, mahdollistavat sen epäilemisen varhaisessa vaiheessa. Näitä ovat:

• metabolinen oireyhtymä (hypotermia, lihavuus, hiustenlähtö, anemia, krooninen väsymys, varhainen ateroskleroosi, uniapnea, lihasten hypotensio);
• turvotusoireyhtymä (kuono ääni, kuulon heikkeneminen, kielen turvotus, silmät, nenän limakalvo, nenän hengitysvaikeudet);
• neuropsykiatriset häiriöt (päänsärky, muistin menetys, emotionaalinen köyhtyminen, taipumus masennukseen ja psykoottiset reaktiot, kognitiiviset häiriöt, herkkyyshäiriöt, vähentyneet refleksit);
• verenkiertoelimistön häiriöoireyhtymä (bradykardia, sydämen sävyjen kuurous, hypertensio, kardiomegalia, verenkiertohäiriö);
• ruoansulatuskanavan häiriöt (ilmavaivat, ummetus, maksan laajentuminen, sappireaktio, sappikivet);
• lisääntymiselinten patologiset ilmenemismuodot (hedelmättömyys, amenorrea tai menorragia).

Useimmissa ilmeisen hypotyroidismin tapauksissa on tyypillisiä oireita lähes kaikkien elinten vajaatoiminnasta. Patologia kehittyy kuitenkin usein hitaasti, joten sekä potilaat että lääketieteelliset työntekijät tulkitsevat sen ilmentymiä väärin.

Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota myös vähäisiin oireisiin, joiden kompleksi sopii kliiniseen hypotyroidisuuteen:

• kuiva iho;
• väsymys;
• lisääntynyt alttius kylmyydelle;
• muistin heikkeneminen;
• taipumus ummetukseen;
• raajojen ja silmäluomien turvotus;
• lihasheikkous;
• karkea ääni.

Kliinisen kuvan vakavuus ei riipu pelkästään hormonivajeen asteesta vaan myös taudin dynamiikasta: prosessin nopean kehityksen myötä oireet näkyvät selkeämmin ja havaittavammina sekä potilaalle että muille.

Lisäksi klinikan vakavuus määräytyy potilaan iän mukaan sekä siihen liittyvän patologian läsnäolo (tai poissaolo) ja organismin yksilölliset ominaisuudet.

Siten joillakin potilailla jopa ilmeiset hypotyreoosin muodot ilmenevät minimaalisilla oireilla ja ne havaitaan sattumanvaraisesti tutkinnan aikana muista syistä. Toisille pienet hormonaaliset häiriöt aiheuttavat monenlaisia ​​tunnusomaisia ​​kliinisiä oireita ja vastaavia potilaiden valituksia.

Näistä syistä hypotyreoosista kärsiviä ihmisiä nähdään usein eri erikoisalojen lääkäreissä vuosia ennen kuin he saavat tapaamisen endokrinologin kanssa.

Hypothyroidism Diagnoosi ja analyysi

Moderni hypotyreoosin diagnostinen algoritmi koostuu:

• vapaan tyroksiinin pitoisuuden mittaaminen (T4);
• kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) verikokeet.

On tunnettua, että kehossa on näiden hormonien välinen käänteinen suhde: kilpirauhashormonien (TK ja T4) puutteessa TSH: n taso lisääntyy, koska sen synteesi lisääntyy aivolisäkkeellä.

Siksi TSH: n pitoisuuden mittaus on erittäin herkkä menetelmä hypothyroidismin havaitsemiseksi. Siinä tapauksessa, että TSH-arvo on hyväksyttävän alueen ulkopuolella, suoritetaan lisää verikokeita vapaalle T4: lle.

Tällainen lähestymistapa mahdollistaa kilpirauhasen patologian ilmentymisen lisäksi myös subkliinisten varianttien tunnistamisen.

Trijodotyroniinin (T3) verikokeita käytetään joissakin tapauksissa vakavien samanaikaisten sairauksien läsnä ollessa. Tämä analyysi on apuohjelma, ja se annetaan potilaille, joilla on "alhainen T 3": o: pulmonaarinen sydänsairaus, heikentävät infektiot ja vammat, sydänlihaksen vauriot tai kakeksia. Alhainen T3-taso tällaisissa olosuhteissa osoittaa taudin vakavuuden ja on ennustetusti epäedullinen merkki.

Synnynnäisen hypotyroidismin diagnoosi perustuu yleiseen vastasyntyneen seulontaan. Kilpirauhashormonien pitoisuuden määrittämiseksi kaikissa vastasyntyneissä, 4-5 päivän elämässä, otetaan veri (kantapäästä).

Viime aikoina kansainvälisen kilpirauhasenliittojärjestön suositukset hypotyreoosin seulonnasta yli 35-vuotiaiden aikuisten keskuudessa ovat aiheuttaneet suuren resonanssin. Tällaisen laajamittaisen hypotyreoosin kattavuuden kattavuus johtuu patologian laajasta levinneisyydestä, vakavista terveysvaikutuksista ja subkliinisten muotojen suuresta esiintymistiheydestä.

Diagnoosiin tarkoitetut instrumentaalitutkimukset

• kilpirauhasen omiin kudoksiin (auto-vasta-aineisiin) kohdistuvien vasta-aineiden pitoisuuden määrittäminen;
• kilpirauhasen ultraäänitutkimus (rakenteen, tiheyden, yhtenäisyyden ja muiden parametrien tutkiminen);
• kilpirauhasbiopsian materiaalin histologinen ja sytologinen tutkimus;
• elimen skintigrafinen tutkimus.

Tietoja hypotireoinnista raskauden aikana, ks.

Nämä tekniikat auttavat muodostamaan hypotyroidismin kehittymisen syyn selventämään tämän elimen tuhoutumisen tai toimintahäiriön taustalla olevan prosessin luonnetta.

Siten autoimmuunista kilpirauhastulehdusta (Khoshimoto goiter) havaitaan ultraäänitutkimuksen aikana tyypillisiä muutoksia rauhaskudoksen echostruktuurissa: vähentynyt echogeenisuus, heterogeeninen rakenne tai polttomuutokset. Samanlaisia ​​oireita esiintyy nuorten kilpirauhasessa, samoin kuin hiljainen (oireeton) ja synnytyksen jälkeinen ohimenevä kilpirauhastulehdus.

Useimmissa tapauksissa on mahdollista tarkistaa hypotyroidismin diagnoosi käyttämällä hienojakoista pistos biopsiaa, dynaamista TSH-tutkimusta ja vertaamalla testien tuloksia taudin kliiniseen kuvaan.

Mistä tiedät, jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta? 10 tärkeintä oireita

Jos havaitset näitä oireita, ota yhteys asiantuntijaan testien suorittamiseksi. Hypotyreoosin varhainen diagnoosi auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.

Hypothyroidism kehittyy kilpirauhashormonien alhaisen tuotannon myötä. Tämä tauti on erityisen yleinen yli 60-vuotiailla naisilla. Se voi kuitenkin näkyä nuoremmassa iässä. Kaikki johtuu altistumisesta tekijöille, jotka häiritsevät kilpirauhasen normaalia toimintaa.

10 tärkeintä hypothyroidism-oireita

• Odottamaton painonnousu
• Väsymys
• Korkea kolesteroli
• Huono tunnelma tai ärtyneisyys
• Vaikeudet keskittyä
• Kuiva iho, hiukset ja kynnet
• Hidas suoliston kuljetus
• Lihaskipu
• Epäsäännölliset kuukautiset
• Kylmä herkkyys

Alkuvaiheessa tauti voi olla täysin oireeton. Mutta kun se kehittyy, se luo lukuisia häiriöitä ja oireita. Jälkimmäinen pahentaa merkittävästi elämänlaatua.

On tärkeää tietää, onko sinulla hypothyroidismia, jotta voit löytää hoidon mahdollisimman pian. Se vähentää hypothyroidismin aiheuttamaa haittaa.

Tästä syystä haluamme myös pohtia joitakin sen syitä. Älä missaa 10 tärkeintä oireita, jotka auttavat tunnistamaan tämän vaarallisen sairauden.

Mitkä ovat hypothyroidismin syyt?

Kilpirauhanen on hyvin pieni elin, joka sijaitsee kaulan pohjan edessä. Se tuottaa hormoneja trijodyroniinia (T3) ja tyroksiinia (T4). Periaatteessa nämä hormonit ovat tärkeitä terveelle aineenvaihdunnalle. He ylläpitävät rytmiään, joka puolestaan ​​antaa keholle mahdollisuuden käsitellä asianmukaisesti rasvoja ja hiilihydraatteja. Toisaalta nämä hormonit auttavat kontrolloimaan kehon lämpötilaa, sykettä ja proteiinituotantoa.

Hypothyroidism esiintyy, kun rauhas ei tuota tarpeeksi hormoneja. Tai hän menettää kykynsä käyttää niitä oikein. Tämä ongelma voidaan saada myös:

Autoimmuunisairaudet kuten Hashimoto-kilpirauhastulehdus

Kirurginen toimenpide kilpirauhasen alueella

Sädehoito pään ja kaulan syöpään

Jotkut psykotrooppiset lääkkeet

Raskaus tai synnytyksen jälkeinen aika

Kilpirauhasen sairauden esiintyminen perheessä

Miten tunnistaa, jos sinulla on hypothyroidism: tärkeimmät oireet

Monilla potilailla on vaikeaa määrittää hypothyroidismia oireiden hidas kehittyminen varhaisessa vaiheessa. On kuitenkin olemassa useita merkkejä, jotka osoittavat, onko sinulla hypothyroidismia. Vaikka ne voivat viitata muihin terveysongelmiin, ne ovat edelleen hyödyllisiä sen havaitsemiseksi.

1. Odottamaton painonnousu

Pienen kilpirauhashormonituotannon aiheuttamat muutokset voivat aiheuttaa painonnousua. Vaikka henkilö syö oikein ja menee urheiluun.

2. Väsymys

Hypothyroidism häiritsee verenkiertoa. Lisäksi se vähentää kehon kykyä kyllästää soluja ja kudoksia optimaalisesti hapella. Siksi hänelle liittyy usein väsymys.

3. Korkea kolesteroli

Monet tekijät vaikuttavat korkeaan kolesterolipitoisuuteen. Ei kuitenkaan pidä jättää huomiotta sitä, että tämä ongelma voi johtua kilpirauhasen toimintahäiriöstä.

4. Huono tunnelma tai ärtyneisyys

Kilpirauhasen häiriöiden aiheuttamat hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa teräviä mielialan vaihteluja. On taipumus stressiin, masennukseen ja ärtyneisyyteen.

5. Keskittämisen vaikeudet

Taudin aiheuttamat muutokset vaikuttavat hermoston ja aivojen toimintaan. Siksi potilaiden on usein vaikea saavuttaa pitoisuutta.

6. Kuiva iho, hiukset ja kynnet.

Tämän häiriön vuoksi myös ulkonäkö kärsii. Muutokset ilmaistaan ​​kuivassa ihossa, hiuksissa ja kynsissä.

7. Hidas suoliston kuljetus

Ummetus voi johtua kilpirauhashormonien määrän vähenemisestä. Tämä johtuu siitä, että he osallistuvat ruoansulatuskanavan työhön.

8. Lihaskipu

On vaikea yhdistää lihaskipua kilpirauhasen ongelmiin. Tästä huolimatta joskus tämä kipu johtuu lihasten heikentymisestä. Mikä puolestaan ​​johtuu kilpirauhashormonien alhaisesta tuotannosta.

9. Epäsäännölliset kuukautiset.

Kilpirauhasen hormonaalisten toimintojen loukkaaminen voi vaikuttaa kontrolloimattomiin kuukautisiin naisilla. Niinpä se voi ilmetä pitkittyneen tai liian raskaan verenvuodon muodossa.

10. Herkkyys kylmälle

Potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, verenkiertohäiriöt lisäävät kylmyysherkkyyttä. Tai he kokevat tunnottomuutta raajoissa.

Hypothyroidism on hiljainen varas, joka varastaa elämän. Oireet, hypotyroidismin hoito.

Hypothyroidism (myxedema) on sairaus, joka johtuu kilpirauhashormonien riittämättömästä tarjonnasta. Hypotyreoidisuudella melkein mikään ei sattuu, mutta elämä kulkee: mikään ei miellytä, hypothyroidismia sairastavien potilaiden elämänlaatu jättää paljon toivomisen varaa. Potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, kärsivät usein masentuneista tiloista ja eivät useinkaan voi itse ymmärtää, mitä heille tapahtuu.

Hypotyreoosin oireet

Hypothyroidism on yleisempää naisilla. Hypotyreoosin oireita syytetään usein väsymyksestä, ylityöstä, joistakin muista sairauksista tai nykyisestä raskaudesta, joten hypothyroidismia havaitaan harvoin välittömästi. Vain jyrkkä oireiden vakavuus ja hypothyroidismin nopea kehitys voivat diagnosoida sen ajoissa. Subkliininen hypotyreoosi on usein pitkään tunnistamaton. Thyroliberinilla suoritettava testi paljastaa piilotettuja primaarisen hypotyroidismin muotoja.

Miten epäillä kilpirauhasen vajaatoimintaa

Kun hypotireoosi on pitkään huolissaan:

• Uneliaisuus (hypothyroidipotilaat voivat nukkua 12 tuntia päivässä useita päiviä peräkkäin). Kun kilpirauhasen vajaatoiminta kärsii päiväunista uneliaisuutta.
• Chilliness ilman kylmyyttä, heikentynyt ruumiinlämpö, ​​liiallinen hikoilu.
• Pienentynyt immuniteetti, usein esiintyvät katarraaliset infektiot, mukaan lukien tartuntataudit (esim. kurkkukipu).
• Yleinen letargia, kohtaukset laiskiainen hypothyroidism ei ole harvinaista.
• Emotionaalinen lability: ärtyneisyys, repiminen.
• Vähentynyt muisti ja suorituskyky, väsymys.
• Uuden tiedon vaikea käsitys.
• Pienempi reaktionopeus, hidas refleksit.
• Kasvojen ja raajojen tukevuus (toisin kuin muut hypotyroidismin turvotukset, fossa ei pysy, kun sitä painetaan sääriluun etupinnalle).
• Pale iho, mahdollisesti kellertävä.
• Tylsät silmät, hauraus ja hiustenlähtö.
• Taipumus hypotensioon (matala verenpaine).
• Kielen paksuuntuminen, hampaiden jäljet ​​sen reunoilla (oire ei ole pelkästään hypothyroidism, vaan myös haiman sairaudet).
• Mahalaukun heikentyminen (gastrostaasi). Samanaikaisesti mahalaukun tyhjeneminen hidastuu, huoli röyhtäisyydestä, vatsan tunne.
• Tunne koomasta kurkussa ja epämukavuus kaulassa (valinnainen oire).
• Sydämen syke tai hidas syke, kipu sydämessä.
• Selittämätön painonnousu, vaikka päivittäisiä kaloreita ei ole. Hypothyroidism aiheuttaa aineenvaihdunnan jyrkän hidastumisen, se on ongelmallista laihtua hypothyroidismilla, mutta tämä on mahdollista, jos noudatat lääkärin määräyksiä ja seuraavia suosituksia.
• Veren kolesterolin kohoaminen voi aiheuttaa ateroskleroosin kehittymisen.
• Joskus potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, ovat huolissaan nivelkipuista (nivelkipu).

Hypotyreoosin oireiden vakavuus riippuu kilpirauhasen vajaatoiminnan asteesta, organismin yksilöllisistä ominaisuuksista.

Samanaikaisesti esiintyvien sairauksien läsnä ollessa hypothyroid-klinikkaa täydentävät oireet.

Onko hypotyroidismin ja rintasyövän välillä yhteys?

Hypothyroidism, kuten muutkin krooniset sairaudet, lisää riskiä kehittyä rintasyöpä. Yli 40-vuotiailla naisilla on oltava rintamammografia vuosittain kahdessa ennusteessa sairauden tarttamiseksi alussa ja hoidon aloittaminen ajoissa. 50 vuoden kuluttua mammografia tehdään kerran kuussa kuukaudessa, vaikka nainen ei häiritse mitään, eikä hän kärsi hypotyreoosista.

Miten hypotireoosi esiintyy raskauden aikana?

Raskauden aikana hypothyroidismin oireet voivat pahentua.

Hoidon puuttuessa tai hypotyroidismin virheellisestä hoidosta voi kehittyä hypothyroidia (myxedema). Kuolleisuus (kuolleisuus), joka saavuttaa 80% ilman riittävää hoitoa.

Lapsilla synnynnäinen hypothyroidismi on erityisen vaarallista, se on tunnustettava ja sitä on alettava hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja jopa paremmin - paljastamaan piilevää hypotyroidismia raskautta valmisteltaessa synnytyksen aikaansaamiseksi. terve vauva.

Hypotyreoosin syyt

Hypothyroidism erottaa ensisijaisen ja toissijaisen.

1. Primäärinen kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy kilpirauhasen itsensä patologian taustalla:

• Kun synnynnäisiä poikkeavuuksia tai kilpirauhanen kirurgista poistoa
• Kilpirauhasen tulehduksella (kilpirauhasen tulehdus)
• Jos autoimmuunivahinko tai radioaktiivisen jodin antaminen tapahtuu
• Nivelinen tai endeeminen struuma
• Krooniset infektiot elimistössä
• Jodin puuttuessa ympäristössä
• Tyrostatisten hoitoon (Mercazolil - vaikuttava aine Tiamazol).
• Syömällä kilpirauhasen toimintaa estäviä elintarvikkeita ja lääkkeitä (esimerkiksi karsia, kaali, nauris, salisylaatit ja sulfa-lääkkeet, timjamiyrtti pitkäkestoisella käytöllä).

Ensisijainen autoimmuuninen hypothyroidismi voidaan yhdistää lisämunuaisen vajaatoimintaan, lisäkilpirauhasen ja haiman rauhasiin. Hypothyroidism kehittyy usein raudan vajaatoiminnassa. Ehkä yhdistelmä hypothyroidism, laktorrhea (seurauksena hyperprolaktinemia) ja amenorrea (ei kuukautisia).

1. Toissijainen ja tertiäärinen (keskus) hypothyroidismi johtuu aivolisäkkeen ja hypotalamuksen heikentyneestä toiminnasta.
2. Kun kudosresistenssi kilpirauhashormonien suhteen, veressä kiertävän T3: n (trijodyroniinin) ja T4: n (tyroksiinin) tai TSH: n (kilpirauhasen stimuloiva hormoni) inaktivoituminen, esiintyy perifeeristä hypotyroidismia. Hypotyreoosin oireita esiintyy usein kohonneilla tasoilla kortisoli ja estrogeeni, jälkimmäinen stimuloi tyroksiinia sitovan globuliinin (TSH) tuotantoa maksassa ja voi heikentää kilpirauhashormonien vaikutuksia.

Hypothyroidism-hoito

Tutkimuksen mukaan endokrinologin määräämä kilpirauhasen stimuloivan hormonin, tyroksiinin ja trijodyroniinin taso todistuksen mukaan suoritetaan synteettisten kilpirauhashormonien avulla. Levotyroksiinin tai eutiroksin annosta hypothyroidismin hoitoon määrää vain lääkäri. Jos sydämen patologiaa ei ole, raskauden aikana potilas on alle 50-vuotias, jotta saavutetaan eutyreoiditila, jossa täysi korvausannos annetaan (ilman asteittaista lisäystä). Toissijaisen hypotireoinnin yhteydessä olemassa olevan lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan hoito on suoritettava jo ennen L-tyroksiinin määräämistä akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan kehittymisen estämiseksi.

Jos et noudata suosituksia lääkkeen ottamiseksi, on vaikea saada täyttä korvausta Tätä pahentaa se tosiasia, että potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, ovat usein masennuksen tilassa, he eivät kuuntele, mitä heille sanotaan, he jättävät lääkityksen. Siksi hypothyroidismin hoidon tulisi olla monimutkainen, mukaan lukien potilaan psykologisen tilan korjaaminen.

Jodivajeesta johtuvassa hypothyroidismissa Endonorm on tehokas (sisältää orgaanista jodia). Endonormin käyttöön on vasta-aiheita, ota yhteys lääkäriisi.

Ei huono hypothyroidism auttaa menetelmää tietokoneen vyöhyketerapia ja akupunktio (eräänlainen vyöhyketerapia), jonka suorittaa toimivaltaiset asiantuntijat. Mutta edellyttäen, että kilpirauhasen vajaatoimintaa ei aiheuta kilpirauhaskudoksen orgaaninen vaurio.

Mitä vitamiineja voi juoda myös hypothyroidismilla?

Ruokavalio hypothyroidismille

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta on tarpeen sulkemaan pois kilpirauhasen toimintaa estävät ruokavalion tuotteet (lueteltu edellä). Soijaa sisältävät valmisteet voivat vähentää levotyroksiinin imeytymistä, ja hypotyroidismin hoito on tehotonta.

Rasvojen saanti hypotyroidismissa on myös rajoitettava, koska kudokset imevät ne huonosti ja voivat johtaa ateroskleroosin kehittymiseen.

Hypotyreoosin ravitsemuksen tulisi olla tasapainoinen, runsaasti vitamiineja ja hivenaineita (erityisesti seleeniä). Mielialan asettamiseksi on toivottavaa sisällyttää ruokavalion sisältäviin elintarvikkeisiin tryptofaani.

Hypotyreoosin diagnoosi

Hypothyroidism on kehon patologinen tila, jonka aiheuttaa kilpirauhashormonien alhainen pitoisuus veressä, tyroksiinissa ja trijodyroniinissa. Huolimatta siitä, että jokainen kymmenes aikuinen henkilö kärsii kilpirauhasen vajaatoiminnasta, se havaitaan vain muutamissa. Tähän on useita syitä, mutta tärkein on tämän häiriön kliinisten oireiden vähäisyys.

Kuorsaus, apnea, unettomuus tai muut ongelmat? Ota yhteyttä Barvikha-sanatorion Sleep Medicine Centeriin. Autamme sinua varmasti! Esitä kysymyksiä ja rekisteröidy kuulemiseen puhelimitse: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Miten tunnistaa hypothyroidism

Häiriön varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää: ilman hoitoa hypotyreoosi etenee ja 80%: lla piilevää muotoa olevista ihmisistä kehittyy vakava sairauden muoto, joka vaikuttaa jo merkittävästi sisäelinten hyvinvointiin ja työhön.

Hypotyroidismin diagnosoimiseksi tällä hetkellä käytettävät menetelmät:

- potilaan tutkiminen ja tutkiminen;

- veren hormonien analyysi;

- kilpirauhasen vasta-aineiden verikoe;

- kilpirauhasen ultraääni;

- Aivojen CT / MRI (sulkea pois kasvaimet ja muut aivolisäkkeen ja hypotalamuksen patologiat, jotka kontrolloivat kilpirauhasen toimintaa).

Hypothyroidism: klinikka

Hypotyreoosin oireita voidaan havaita vain sen kliinisen, havaittavan muodon kehittyessä. Koska sen ilmenemismuotojen vakavuus riippuu suoraan hormonivajeesta, oireiden tunnistaminen osoittaa häiriön pitkälle edenneen vaiheen.

Potilaalla, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta, esiintyy usein turvotusta. Ne näkyvät kasvoilla, varsinkin silmäluomissa, käsissä ja jaloissa. Potilaan iho on vaalea johtuen anemiasta tai keltaisesta karoteeniaineenvaihdunnan rikkomisen vuoksi, ja se on aina kuiva. Hiukset ovat tylsiä ja kuivia, usein harvoja, kasvaa huonosti. Kynnet ovat ohuita, kuorittavia ja kynsilevyille ilmestyy juovia. Kielen tarkastelussa voidaan nähdä hampaiden merkkejä sivusuunnassaan: tämä johtuu siitä, että kieli paisuu hypothyroidismissa.

Suurin osa tästä sairaudesta kärsivillä potilailla on ylipainoisia, koska kilpirauhasen toiminnan väheneminen johtaa hitaampaan aineenvaihduntaan. Lämpötilan mittauksessa löytyy sen lasku. Kun mittaat pulssia, voit havaita hitaamman sykkeen, joka on alle 60 lyöntiä minuutissa.

Potilas valittaa energian puutteesta tavallisten asioiden, masennuksen, heikon suorituskyvyn, muistin vajaatoiminnan, päiväsairauden. Hän on jatkuvasti kylmä, ei voi olla kylmässä. Hän on usein huolissaan pahoinvoinnista, tylsästä kivusta tai raskaudesta oikeassa hypochondriumissa, ummetuksessa. Äänen aika on muuttunut: se muuttuu matalaksi, se kuulostaa karkeasta, karkeasta. Nenä voi olla täytetty - jälleen, turvotuksen vuoksi.

Hypotyroidismin erottamiseksi muotojen (primaarinen tai sekundaarinen) mukaan diagnoosi on suoritettava ei niinkään kliinisistä oireista, kuten laboratoriokokeista.

Hypothyroidism Diagnoosi ja analyysi

On mahdollista diagnosoida tarkasti hypothyroidismia hormonitutkimuksella. Tutkimuksessa tutkitaan potilaita, joilla on veren, vapaan tyroksiinin ja trijodyroniinin (T3 ja T4), jotka tuottavat rauhanen, sekä kilpirauhasen syntetisoitua kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH), joka aktivoi kilpirauhasen.

Jos sairauden syy on kilpirauhasen toimintahäiriö (eli ihmisillä, primaarinen hypotyreoosi), niin T3- ja T4-tasot vähenevät, ja TSH: n määrä päinvastoin lisääntyy (joskus se voi pysyä normaalina). Jos henkilö on kehittänyt sekundääristä (aivolisäkkeen) hypotyroidismia, hänen TSH, T3 ja T4 vähenevät.

Jos haluat havaita autoimmuunista kilpirauhasen tulehdusta (rauhasen autoimmuuninen tulehdus, yleinen hypothyroidismin syy), otetaan kilpirauhasen vasta-aineiden verikokeet.

Instrumentaalitutkimukset hypothyroidismin diagnosoimiseksi

Muita tutkintamenetelmiä voidaan myös auttaa määrittämään hypothyroidismin syy. Suoritetaan kilpirauhanen ultraääni ja skintigrafinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan kasvaimia (kasvaimia, verenvuotoja), diagnosoimaan autoimmuunista kilpirauhasen sairautta (autoimmuunista kilpirauhastulehdusta).

Jos potilaalla on aivolisäkkeen kilpirauhasen vajaatoimintaa, tietokoneistettua ja magneettista resonanssikuvausta käytetään sulkemaan pois kasvain (useimmiten adenoomit) ja aivolisäkkeen verenvuotot.

Kliiniset hypothyroidism ja unihäiriöt

Hypothyroidism vaikuttaa sekä henkilön emotionaaliseen sfääriin että hänen fyysisen terveytensä tilaan. Masennuksen tunne, joka johtuu hypothyroidismista, kiinnostuksen menettämisestä elämässä, aiheuttaa tuskallisia kokemuksia, jotka häiritsevät unta. Nukkumisvaikeuksia ilmenee, henkilö herää usein yöllä tai varhain aamulla (kello 4-5 aamulla) eikä voi nukahtaa huolimatta energian ja energian puutteesta.

Kuorsaus, apnea, unettomuus tai muut ongelmat? Ota yhteyttä Barvikha-sanatorion Sleep Medicine Centeriin. Autamme sinua varmasti! Esitä kysymyksiä ja rekisteröidy kuulemiseen puhelimitse: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Unettomuuden lisäksi hypotireoosi aiheuttaa myös toisen vakavan unihäiriön - uniapnean oireyhtymän. Kudosten ylipaino ja turvotus, myös nielun alueella, potilaan ylempien hengitysteiden luumenit voivat kaventua unen aikana ja unessa ajoittain se päällekkäin, mikä johtaa hengityksen lopettamiseen. Yöllä vakavan apnean potilaalla voi olla jopa useita satoja hengityselinten vajaatoimintaa.

Sairaalan "Barvikha" -nimisen keskuksen asiantuntijat suorittavat unihäiriöiden diagnoosin ja niiden syyt tunnistetaan. Jos unettomuus tai uniapnea yhdistyy hypotyreoosiin, klinikan asiantuntijat neuvoo potilaita, jotka antavat asianmukaisia ​​hoito-ohjeita. Näin voit saavuttaa huomattavan parannuksen hakijan kunnossa.

Hypothyroidism naisilla: miten epäillä? Hypothyroidism-testi

Ummetus, turvotus, hiustenlähtö: hypothyroidismin ja kilpirauhasen testauksen oireet

Jos potilas valittaa heikkoudesta, masentuneesta mielialasta, hän havaitsee ummetusta, turvotusta, hiustenlähtöä, lääkärin täytyy vain epäillä kilpirauhasen vajaatoimintaa ja määrätä verikoe TSH: lle, endokrinologi Olga Demicheva sanoo yhden kirjan "On aika parantaa oikein" kirjoittajaa. Kilpirauhashormonien puutos, hypothyroidismi on yleinen ongelma yli 40- ja 50-vuotiaille naisille, kun taas elämänlaatu kärsii suuresti ja keho tuhoutuu vähitellen. Mitä sinun tarvitsee tietää hypothyroidismin oireista auttaa itseäsi ajoissa?

Hypothyroidism-testi

Tarkista itse. Tämä yksinkertainen testi auttaa sinua ja lääkäriä poistamaan tai epäilemään kilpirauhasen vajaatoimintaa. Vastaa "kyllä" tai "ei" alla oleviin lausuntoihin:

• Suurimman osan ajasta tunnen väsyneen ja unelias, minulla ei ole voimaa, olen nopeasti väsynyt.
• Muistini on huonontunut, minusta on vaikea keskittyä, päätän hitaasti.
• Minulla on tunne, että aineenvaihdunta on estynyt: minulla on harvinainen pulssi, ummetus, hiukset ja kynnet kasvavat hitaasti.
• Ihoni on kuiva, hilseilevä ja vaalea, hiukset ovat kuivia, huonosti putoavia, kynnet ovat tylsiä, hauraita.
• Olen jatkuvasti jäätymässä, en kestä kylmää, olen kylmä, vaikka ympäröivä lämpö.
• Minulla on koko ajan masentunut mieliala ja paljon negatiivisia ajatuksia.
• Liikkumisestani tuli letarginen, hidas reaktio.
• Minulla on jatkuvaa jäykkyyttä lihaksissa ja nivelissä.
• Minulla on korkea verenpaine ja harvinainen pulssi.
• Kolesterolin taso nousi / AST / ALT / LDH.
• Painoni kasvaa ruokavaliosta ja fyysisestä rasituksesta huolimatta.
• Minulla on hedelmättömyyttä / epäsäännöllisiä kuukautisia / vähentynyt libido / alentunut teho.
• Minulla on taipumus nesteen kertymiseen, turvotukseen.
• Minulla on anemiaa, jonka syytä ei voida todeta.

Jos vastaat "kyllä" viisi kertaa tai enemmän, ota yhteyttä lääkäriin. On mahdollista, että sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta. Vierailun valmisteluprosessissa on suositeltavaa siirtää seuraavat verikokeet:

• TSH
• T4 vapaa
• AT TPO: lle (jos niitä ei ole tutkittu aiemmin).

Miksi ja kuka on kilpirauhasen vajaatoiminta

Hypothyroidism on kilpirauhashormonien puutos. Samalla syntyy oireyhtymä (tiettyjen patologisten oireiden kompleksi), jonka lääkäreitä määritellään yhdeksi termiksi "hypothyroidism".

Vuosittain 1000 henkeä kohti 4 uutta hypotyreoosin tapausta havaitaan, ts. voidaan sanoa, että hypotyreoosi-oireyhtymä ei ole harvinaista ihmispopulaatiossa. Hypothyroidism on yleisempää naisilla kuin miehillä.

Hypothyroidism ei ole lopullinen diagnoosi. Tämä on seuraus, jolla voi olla erilaisia ​​syitä (sairaudet, olosuhteet).

Hypotyreoosin syyt:

• aktiivisen kilpirauhanen puuttuminen tai puuttuminen (autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta, leikkauksen vaikutukset tai hoito radiojodilla, synnynnäinen kilpirauhasen poikkeama, ei-autoimmuunisen tuhoavan kilpirauhasen tulehdus jne.);
• kilpirauhashormonien synteesin rikkominen (vaikea jodipuutos, kilpirauhasen lääkehäiriöt, hormonien synteesin synnynnäiset viat);
• aivolisäkkeen ja / tai hypotalamuksen vauriot, jotka johtavat thyroliberiinin ja TSH: n synteesin heikentymiseen;
• kudoksen hypotyreoosi (heikentynyt solun herkkyys kilpirauhashormonien vaikutuksiin, heikentynyt kilpirauhashormonikuljetus, heikentynyt T4-T3-transformaatio jne.).

Jos hypothyroidismin syy on kilpirauhasen toimintakyvyttömyys, puhumme primäärisestä kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Jos syy on TSH: n tuotannon rikkominen, kutsumme toissijaiseksi hypotyroidismiksi.

Miten autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta etenee

Hypothyroidismilla voi olla monia syitä, mutta yleisin näistä on autoimmuuninen tyrroidiitti (AIT). Kun AIT tapahtuu, tyrosyyttien (hormonien tuottavien kilpirauhasolujen) tuhoaminen. Jotta hypotireoosi kehittyisi, useimpien tyrosyyttien täytyy kuolla. Aluksi, kun pienempi osa soluista kuoli, rauta toimii edelleen normaalisti. Mitä vähemmän terveitä tyrosyyttejä on, sitä enemmän havaittavissa on hormonituotanto. Vastauksena palautteen periaatteeseen aivolisäke lisää TSH: n tuotantoa, mikä lisää kilpirauhanen stimulointia.

Joillakin pitkillä TSH: n pitoisuuksilla tapahtuvan hyperstimulaation takia jäljellä olevat kilpirauhas solut tuottavat edelleen normaaleja (matalan normaalin) hormonien määriä. Analyyseissä voidaan nähdä lisääntynyt TSH ja normaali T4 vapaa. Tätä tilannetta kutsutaan subkliiniseksi hypothyroidismiksi. Kirkas kliiniset oireet hypotyroidismin tässä vaiheessa vielä.

Tyrosyyttien kuolemalla syntyy vähemmän ja vähemmän levotyroksiinia; TSH on kasvamassa. Ilmeinen hypothyroidismi kehittyy. Ilmeisen hypotyroidismin myötä TSH on korkea ja T4 on vapaa. vähenee. Jos kilpirauhasen vajaatoiminta kestää pitkään ilman hoitoa, syntyy vakava kliininen kuva myxedemasta: kaikkien kehon järjestelmien häiriöt kilpirauhashormonien puutteen / puuttumisen vuoksi. Jos aika ei aloita hoitoa, hypotyreooma kooma ja kuolema kehittyvät.

Hypotyreoosin oireet

Hypotyreoosin diagnosointi on sekä yksinkertaista että vaikeaa. Vain siksi, että avain diagnoosiin on kohonnut TSH. (Muistakaa endokrinologien suosikki sanonta: "Tutki TSH: a ja nuku hyvin.") TSH: n tutkimus on saatavilla, halpa, informatiivinen.

On vaikeaa, koska valitettavasti oireet, jotka ovat kaukana aina, aiheuttavat lääkäreille epäilyn hypothyroidismista. Loppujen lopuksi hypothyroidismia sairastavat ihmiset harvoin kääntyvät endokrinologin puoleen. Oireet, jotka heitä huolestuttavat, ovat yleensä syy mennä kardiologiin, ihotautilääkäriin, gynekologiin, hematologiin, otolaryngologiin, neurologiin. Kenellekään, mutta ei endokrinologille.

Hypothyroidism - suuri naamiointi mestari. Hänellä on monia naamioita, ja harkita yhtä syytä näiden maskien alla - kilpirauhashormonin puutos - vain TSH: n verikoe auttaa.

Tosiasia on, että hypothyroid-oireyhtymässä kaikki elimet ja järjestelmät vaikuttavat. Mikään hypothyroidismin oireista ei ole spesifinen tälle taudille. Täsmälleen samat oireet voivat esiintyä monissa sydän- ja verisuoni-, hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmien sairauk- sissa; voidaan havaita neurologisessa, hematologisessa, dermatologisessa, reumatologisessa, psykiatrisessa, gynekologisessa käytännössä.

Joskus potilaat, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, menevät lääkäriin lääkäriin jo vuosia, jolloin he saavat käyttämättömiä tapaamisia, jotka kärsivät taudin lisääntyvistä oireista, eivät saa ainoaa tarvittavaa hoitoa - korvaushoitoa tyroksiinilääkkeiden kanssa.

Miten keho kärsii kilpirauhasen vajaatoiminnasta

Jos haluat ymmärtää, kuinka monta hypotyroidismin maskia, harkitse sen ilmenemismuotoja elinten ja järjestelmien työssä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: lisääntynyt diastolinen (alempi) verenpaine, bradykardia (harvinainen pulssi), joskus takykardia (kohonnut sydämen syke), EKG: n alhainen jännite, hydroperikardiumi (neste perikardiossa), ateroskleroosi, korkea kolesteroli, LDH: n nousu.

Hengityselimet: hengitys, joka pysyy unessa (uniapnean oireyhtymä), käheys, keuhkopussinonteloiden neste, hengenahdistus.

Ruoansulatuselimistö: krooninen ummetus, ruokahaluttomuus, sappidyskinesia, sappikivet, lisääntyneet transaminaasit (AST ja ALT).

Hermosto: heikkous, uneliaisuus, väsymys, masennus, muistin vajaatoiminta, dementia, kuulon heikkeneminen, hidas ajatteluprosessi, neuropatia (raajojen kipu), refleksien väheneminen.

Virtsatulehdusjärjestelmä: nesteen kertyminen, tiheä turvotus, kuukautisten toimintahäiriö, hedelmättömyys, keskenmeno, erektiohäiriö ja siemensyöksy, libidon väheneminen.

Iho: vakava kuivuus, huono, keltaisuus, kuorinta, ihon sakeutuminen; istukka-alueiden hyperkeratoosi; ihon pigmentti kyynärpäissä; hauras kynnet; kuivuus, harvennus ja hiustenlähtö.

Hematopoieettinen järjestelmä: krooninen anemia.

"Hypotyroidismin" diagnoosiin liittyy toinen "mask": tämä on hypotyreoosin puuttuminen tämän taudin tyypillisessä kliinisessä kuvassa. Potilaalla on kompleksi oireita, jotka ovat tyypillisimpiä kilpirauhasen vajaatoiminnalle (heikkous, kuiva iho, ummetus, turvotus jne.) Normaaleilla TSH- ja T4-tasoilla.

Tätä ilmiötä kutsutaan joskus "hypothyroidismiksi ilman hypothyroidismia". eli Itse asiassa potilaalla ei ole kilpirauhasen vajaatoimintaa, on tarpeen etsiä toista oireita ja hoitaa sitä, mutta kuva on niin kirkas, että on vaikea uskoa hypotyreoosin puuttumiseen, ja lääkäri (ja joskus potilas itse) tarkistaa TSH: n ja T4: n toistuvasti ja epäilee laboratorion virheen.

Osta tämä kirja

Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus lapsilla - jotka kohtaavat?

Kyllä, hänellä oli se hypothyroidismissa, tämä tabla. Toinen raskaus tapahtui ilman hormoneja. Toimitettiin, synnytettiin. Sitten on kulunut 7 vuotta. Hormonia ei ole, hormonit ovat normaaleja, vasta-aineet ovat menneet jonnekin. Endokrinologi hymyilee, levittää kätensä ja sanoo, että naisen ruumis on.

Pide kilpirauhasen / pelko lentää

Osa: Tutkimus (Hypothyroidism naisilla, aerofobian syyt). Pide kilpirauhasen / pelko lentää. Anteeksi, se ei ole lääketieteessä, mutta emme tarvitse neuvoja, vaan tilastoja. Noin samaan aikaan havaittiin hypothyroidismia ja alkoi villi aerofobia, ennen kuin lähdin melkein rauhallisesti ja hyvin.

Vanha nainen

Sanojen perusteella - sinulla on kaikki hypotyreoosin merkit, ts. Kilpirauhanen ei toimi täydellä voimalla. Siksi tällainen suuri painonnousu, apatia, masennus jne. Lääkäri määrää.

hypotyreoosi

Kilpirauhasen vajaatoiminta. Analyysit, tutkimus. Lääketiede ja terveys. Osa: Analyysit, tutkimus (Kuka on aiheessa, kerro minulle, mitä testejä läpäisee?) Hypothyroidism.

Hall-apua tarvitaan - joka on alhainen TSH-taso?

-Toissijainen hypotyreoosi (5% tapauksista): on olemassa hypothyroidismin kliinisiä oireita, alhainen TSH: n perustaso, yhteensä T4 - normaalin alarajalla tai normaalin alapuolella.

Todennäköisesti hänellä on edelleen korkea TSH-taso eikä alhainen. :)

Pyydä lasta kysymään endokrinologilta kaiken yksityiskohtaisesti ja laittamaan sen päänsä.
Tule seuraamaan lääkärin nimittämistä.

Subkliininen hypotyroidismi lapsessa, joka kohtasi?

Osa: Sairaudet (subkliininen hypotyroidismi lapsilla). Subkliininen hypotyroidismi lapsessa, joka kohtasi? He asettivat vanhin 11-vuotiaita sattumalta, valituksia, ilmentymiä, oireita.

autoimmuuninen kilpirauhastulehdus

hypothyroidism ja raskaus

Ylipaino ja kilpirauhasen vajaatoiminta.

Ylipaino ja hypothyroidism.. Tarvitsetko neuvoja. Laihtuminen ja ruokavalio. Miten päästä eroon ylipainosta, laihtua synnytyksen jälkeen, valitse sopiva ruokavalio ja keskustele laihduttamalla. Haluaisin, että minulta veloitettaisiin positiivisia esimerkkejä painon menettämisestä, jonka historia on xp. kilpirauhasen vajaatoiminta.

Hypothyroidism kauneus ei ole este?

Hypothyroidism kauneus ei ole este ?.. Minun on vaikea valita osa. Muoti ja kauneus. Hypothyroidism kauneus ei ole este? Kauneus, hyvä päivä.

Minulla on 12 vuoden kokemus. koskaan keskustellut tästä aiheesta kosmetologien kanssa eikä ajatellut itseäni tähän suuntaan. xymessä, teen mitä haluan tai pidän tarpeellisena annoksista, testeistä jne. riippumatta. Odotan nuoremmalta kuin ikäni - tämä on objektiivisesti.

mutta annoksesta - se on täysin normaalia, että kun et voi poimia. koska annos on hyvin riippuvainen auringon aktiivisuudesta. annoksen tulee olla erilainen eri vuodenaikoina. Maaliskuu oli pääasiassa talvi. Aloitit ottaa lääkettä ja aurinko teki säätöä. se on roskaa ja osoittautui. Ilmastossamme on parempi noutaa ensin talviannos. En olisi läpäissyt kokeen ennen lokakuun puoliväliä - elin pitäisi virittää talven tunnelmaa.
ja kuitenkin annos on pidettävä kolmen kuukauden ajan, ja sitten katsottava testit. ja sitten yksi ystäväni päivän jälkeen ajoi testejä ja annosta muutettiin. joten tietysti ei ole katkeamatonta lentoa.
Vähitellen alkaa "tuntea" annoksesi - se tapahtui jonnekin kolmannessa vuodessa. voit jopa korjata itsesi - mutta itsehoito ei tietenkään ole oikea :)
mutta älä huoli ollenkaan, minusta tuntuu, että tämä on hyvin yleinen tauti - vain useimpia ihmisiä ei tutkita!

Hypothyroidism tai kilpirauhasen hypofunktio

Äitini sai hypothyroidismia, kun hän oli raskaana sisareni kanssa, hän ajatteli, että sillä ei olisi kaikkia oireita: ei uneliaisuutta eikä vastaavaa. (Minulla ei ole mitään.

On erittäin hienoa, että koskitte tätä aihetta! Minulla on tällainen tarina. Hypotioosi havaittiin 9. raskausviikolla. TSH oli suurempi kuin 8 (nopeudella 4, ja B: ssä sen pitäisi olla vielä pienempi). Ajoi endokrinologille. Voi, ja hän pelotti minua! Kiitos Jumalalle, kaikki osoittautui hienoksi, hän nimitti heti tyroksiinin, raskaus ja synnytys kulkivat ilman ongelmia, mutta olin melko hermostunut. Kuten G sanoi, "sinulla oli aikaa viimeiseen autoon". Kauhua!
Niin, kyllä, ennen kuin suunnittelet tarkistaa kilpirauhasen ei vahingoita.
Se ei välttämättä ole kaikkia siihen liittyviä oireita: ei uneliaisuutta eikä vastaavia. (Minulla ei ollut mitään edellä mainituista), ja B tuli minulle puolen potkun jälkeen (ei-suunnittelematon), ja osoittautuu, että hormonit eivät olleet kunnossa.
Sitten, kun sain tietää dignoosistani, mitä tein ensin? Tietenkin Internet on saanut.. Ja siellä. Luin, että neuvostovuosina raskaana olevat naiset, joilla oli tällainen diagnoosi, lähetettiin automaattisesti puhdistusta varten todennäköisyys saada terve lapsi ja yksinkertaisesti kestää loppuun asti on hyvin pieni. Mutta sitten jotain sai minut uskomaan, että kaikki oli kunnossa kanssani.

Joten nyt olen juonut tyroksiinia 5 vuotta, kerran kuuden kuukauden välein, kun olen ottanut TSH: n, sv. T4, minulla on pieni kilpirauhanen (mutta en todellakaan ole iso itseni), ja se ei luultavasti riitä. 50 mcg: lla tyroksiinia, pidän normaa, minulla ei ole ongelmia korvaushoidon ottamisessa, joten en koskaan edes ajatellut vaihtoehtoisia menetelmiä, vaikka pidän todella ajatuksesta mennä etelään :)

hypothyroidism ja raskaus

hypothyroidism äidissä, HB: ssä ja yleensä: ((

hypothyroidism äidissä, HB: ssä ja yleisesti: ((vihdoin viikonloppuna ja luovutetuilla hormoneilla. Viimein olin varma siitä, että sinulla oli kompensoitu hypothyroidismi HB: n alussa tai jonkin ajan kuluttua näyttää väliaikaisesti?

Olen nollassa, mutta olen hyvin vahva, kun pidät nyrkkiä, Yul. @@@@@@@@@@@@@@
No, anna kaiken olla mahdollisimman hyvä ja!

ikääntyneillä hormoneilla kaikki on kunnossa.
En hyväksy nuorempaa, kaikki on kunnossa.

Tytöt, 26 viikon termi, asetetaan tänään

Olen kilpirauhasen vajaatoiminta, he ovat asettaneet sen jopa ennen raskautta - euthyroxilla kaikki indikaattorit pidetään normaalialueella. Tärkeintä ei ole huolehtia, kilpirauhasen ultraääni on määrätty diagnoosin vahvistamiseksi, ja endokrinologi korjaa hormonit ja kaikki on kunnossa.

Minulla on hypotyreoosi ensimmäisen rebza-hoidon jälkeen (synnyin vuonna 2000), tammikuussa 2007 synnyin toisen tyttäreni - mutta sain tietää hypotyreoosista ennen raskautta ja koko raskaus näki euthyroxin. löytää pätevä endokrinologi ja kaikki on ok

MMitinu

hypotyreoosista - meillä oli yksi tapaus klinikassamme, 24-vuotias tyttö, joka oli rutiininomaisesti tutkinut ja katsoi omasta aloitteestaan ​​endokrinologiin. KAIKKI ei häirinnyt häntä, läpäisi tarkastuksen raskauden suunnittelua varten.

Pudotin hieman aiheeseen (vähän, koska poikani ja vaimoni sairastuivat ARVI: lla, ja olen tehnyt molempia viime yön jälkeen), ja näin löysin subkliinisen hypotyroidismin suhteen:

Raskaus ja kilpirauhasen vajaatoiminta

1.1. Jos raskaana olevalla naisella diagnosoidaan kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhasen toimintaa kuvaavat indikaattorit (TG) tulisi normalisoida mahdollisimman pian. L-tyroksiinin (L-T4) annosta on muutettava siten, että TSH: n taso normalisoituu nopeasti - alle 2,5 mU / l ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (tai 3,0 mU / l toisessa ja kolmannessa) tai niin, että se saavuttaa normaalin vastaavan t raskauskolmanneksen tasolla [1]. Kilpirauhasen toiminta on arvioitava uudelleen 30 - 40 päivän kuluttua (USPSTF: A taso; hyvät todisteet; GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Jos hypotyreoosi todettiin ennen raskautta, ennen kuin se otetaan käyttöön, on suositeltavaa valita L-T4-annos siten, että TSH-taso on alle 2,5 mU / l (USPSTF-taso: B; huono näyttö; GRADE 2, Ø,).

1.3. L-T4-annosta on yleensä nostettava 4–8 viikon raskauden 30–50% (USPSTF: A-taso; hyvät todisteet; GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Naisilla, joilla on autoimmuunista kilpirauhastulehdusta [2], raskauden alkuvaiheessa on riski sairastua hypothyroidismiin, ja heidän on seurattava TSH: n tasoa (USPSTF-taso: hyvä; todisteet; GRADE 1, ØØ).

1.5. Subkliininen hypotyroidismi (TSH-taso on normaalia korkeampi, vapaa T4-taso on normaali) liittyy haitallisiin seurauksiin sekä äidille että sikiölle (USPSTF-taso: B; kohtuullinen näyttö; GRADE 1, ØΟΟ). Korvaushoidon tehokkuutta näiden vaikutusten estämisessä ei kuitenkaan ole osoitettu; mutta johtuen siitä, että potentiaalinen tehokkuus ylittää riskin, asiantuntijapaneeli suosittelee L-T4-korvaushoitoa tässä tilanteessa (USPSTF-taso: I; todisteet ovat huonot; GRADE 2).

8. Kilpirauhasen toimintahäiriön seulonta raskauden aikana
Vaikka kilpirauhasen toimintahäiriön (ensinnäkin hypotyreoosi) yleisen seulonnan etuja ei tällä hetkellä ole osoitettu (ks. Kohdat 1-7), suosittelemme TSH: n tason määrittämistä vaarassa olevilla naisilla (USPSTF-taso: B, kohtuullinen, GRADE 1, Ø ():

Naiset, joilla on heikentynyt kilpirauhasen toiminta, synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen leikkaushoito.

Naiset, joilla on perheen historia kilpirauhasen sairaus
Naiset, joilla on struuma
Naiset, joilla on kilpirauhasen vasta-aineita
Naiset, joilla on türeotoksikoosin ja hypotyreoosin oireita tai kliinisiä oireita
Naiset, joilla on tyypin 1 diabetes
Naiset, joilla on autoimmuunisairaus
Naisilla, joilla on hedelmättömyys, TSH-tasot on määritettävä osana hedelmättömyyden seulontaohjelmaa (USPSTF-taso: B; kohtuullinen luottamus; GRADE 1, ØΟΟ).
Naiset, joilla on aikaisempi pään ja kaulan säteily.

Henkilökohtainen näkemyksesi näistä tiedoista olisi minulle tärkeää. Tai ehkä meidän pitäisi siirtyä ammatilliseen foorumiin, koska hyvin harvat ihmiset ovat kiinnostuneita niin monista kapeista kysymyksistä täällä?