Endokrinologi raskauden aikana

• Hypoglykemia

Moskovassa sijaitseva endokrinologi Sandemexpert-keskuksessa (CAO, Baumanskaya-metroasema) on välttämätön tutkimuspiste raskauden aikana, mikä auttaa estämään raskausdiabeteksen ja muiden lasten terveydelle haitallisten sairauksien kehittymistä. Tarkista hormonit ovat edelleen lasten suunnitteluvaiheessa, koska jos jokin endokriinisen järjestelmän komponenteista epäonnistuu, koko lisääntymisjärjestelmän toiminta muuttuu, on olemassa epäonnistuneen raskaustuloksen riski.

Miksi tarvitsen endokrinologia raskaana oleville naisille

Kun nainen odottaa lasta, hormonit vaikuttavat voimakkaasti hormonitoimintaan, mikä tarkoittaa, että hormonaalisen epätasapainon todennäköisyys kasvaa. Raskaana olevien naisten endokrinologin havainnointi mahdollistaa ajoissa havaitsemisen ja ennen kaikkea korjata kilpirauhasen, aivolisäkkeen ja käpyrauman toiminnan varhaisessa vaiheessa poikkeamia. Tämä auttaa välttämään taudin kehittymistä vauvassa.

Hormonaalinen epätasapaino tulevassa äidissä voi aiheuttaa voimakasta kipua vatsaontelossa, verenvuotoa, varhaista synnytystä ja jopa keskenmenoa. Tällainen epäonnistuminen voi myös aiheuttaa heikon työvoiman ja vaikuttaa synnytyksen jälkeisen ajan kuluessa imetyksen prosessiin, kohdun supistumiseen ja yleiseen elpymiseen synnytyksen jälkeen. Hormonien puuttuminen epätasapainossa vaikuttaa haitallisesti vauvan hermoston kehitykseen. Raskausdiabetes on erityisen vaarallinen äidille ja hänen lapselleen. Ensinnäkin nainen ei ehkä ole tietoinen läsnäolostaan ​​ennen glukoositestiä, ja toiseksi 50% raskaana olevista äideistä, joilla on raskausdiabetes, kehittyy todellisen diabetes mellituksen ajan. Tämäntyyppisten diabetesta sairastavien naisten kehittymisriski:

• lihavuuteen
• sukulaisten keskuudessa,
• korkea vesi
• diabeteksen aikaisemman raskauden aikana
• keskenmenot,
• kuolleena syntynyt lapsi
• raskas historia gynekologian alalla.

Mikä on vauvan vaarallinen hormonaalinen epätasapaino? Kyvyttömyys saada insuliinia äidin kehosta herättää hyperinsulinemiaa, joka on täynnä sikiön tukehtumista, lisääntyneitä vammoja synnytyksen aikana, hypoglykeeminen tila imeväisillä ja yli 4 kg: n lapsen syntyminen. Lääkäri havaitsee hormonijärjestelmän häiriöt verikokeella, ultraäänitutkimuksella, virtsatestillä ja raskausdiabeteksen testillä (kun odottavalle äidille annetaan veri säännöllisin väliajoin ennen ja jälkeen glukoosin kulutuksen).

Milloin vierailla lääkärissä

Odottavien äitien seulontatesti on yleensä määrätty 24–28 viikkoa. Diabeteksen kehittymisen suurella riskillä endokrinologi määrää kuormitustestin välittömästi rekisteröinnin jälkeen. Negatiivisen tuloksen tapauksessa testi toistetaan 32-34 viikossa, jos tulos on positiivinen, diagnoosin vahvistamiseksi käytetään glukoosin toleranssitestiä, jonka kuormitus on 100 g. Yksi oireista, joka viittaa endokriinisen järjestelmän työn rikkomiseen odottavissa äideissä, on voimakas ruumiinpainon nousu tai päinvastoin painonnousun puute yleensä. Tässä tilassa oleva nainen tuntuu jatkuvasti janoisena, virtsan määrä kasvaa, ruokahalu ja aktiivisuus vähenevät.

Jatkuva ärsytettävyys, kyyneleisyys ja masentunut mieliala ovat myös mahdollisen hormonaalisen häiriön merkkejä. Älä kirjoita pois tällaisia ​​tunteita raskaana olevien naisten tahroista. Älä pelkää puhua epämiellyttävistä tunteista ja vaivoista lääkärillesi, huolehdi tunne-tilasta, vähemmän hermostuneesta.

Suosittuja kysymyksiä

Tämä on diabetes, tämä on raskauden aikana ilmenneen naisen glukoosin havaitseminen. Tämä johtuu hormonien voimakkaasta lisääntymisestä raskauden aikana, minkä vuoksi kehon solut menettävät herkkyytensä omalle insuliinilleen. Raskausdiabetes tulisi ottaa hyvin vakavasti, koska tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen kehittyminen on todennäköistä raskauden aikana.

Kyllä, on tärkeää vierailla endokrinologissa, kun suunnittelet raskautta, koska hormonitoimintajärjestelmällä on valtava vaikutus naisen kehoon ja sikiön kehitykseen. Ensi silmäyksellä havaittavissa, että äidin endokriinisen järjestelmän rikkomukset voivat aiheuttaa vakavia psyykkisiä ja fyysisiä vikoja vauvassa.

Endokrinologi raskauden aikana

Endokrinologi ja raskaus

Jos raskautta ei tapahdu 6 kuukauden kuluessa, on syytä vierailla endokrinologilla. Jos naisella on endokrinologian aiheuttamia sairauksia, on välttämätöntä tehdä tapaaminen tämän lääkärin kanssa äitiyden suunnitteluvaiheessa. 30 vuoden kuluttua tämä on erityisen tärkeää, koska taudin esiintyminen tässä iässä ilmenee enemmän kuin esimerkiksi 20 vuotta.

Endokrinologi raskauden aikana auttaa ratkaisemaan nykyisiä ongelmia ja valmistautumaan asianmukaisesti raskauteen. Hoitoa ei pidä lykätä. Äidin kilpirauhasen terveys liittyy tulevan lapsen älylliseen kehitykseen. Kilpirauhashormoni on vastuussa lapsen hermoston muodostumisesta ja muodostumisesta ja ylläpitää muun muassa raskautta.

Kun raskaus on tullut, endokrinologi valvoo kilpirauhasen tilaa ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa.

Ihanteellinen ikä raskauteen

Endokriininen järjestelmä on elämää tukeva järjestelmä kohdunsisäisen kehityksen hetkestä ihmisen elämän viimeiseen päivään. On ikääntyvää hormonitoimintaa, ikään liittyviä muutoksia. Jos naisella ei ole hormonaalisia sairauksia, nykyinen hyvä kuukautiskierto on ovulaatio, sitten endokrinologian näkökulmasta 30 vuotta on hyvä aika tulla raskaaksi ja saada vauva.

Gynekologeilla on omat vivahteensa. Kilpirauhanen toimii yhtä hyvin 20 vuoteen ja 30 vuoteen ja 40 vuoteen. Mutta jos on olemassa sairauksia, iän myötä ne voivat kasvaa. Siksi tällaiset ongelmat ovat tärkeitä ratkaista raskauden suunnitteluvaiheessa. Tässä jokainen tapaus on otettava huomioon erikseen. Tässä on luettelo yleisimmistä taudeista, joita esiintyy naisilla, joilla on endokrinologia ja jotka ovat tärkeitä raskauden yhteydessä 30 vuoden kuluttua.

1. Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus. Sairaus, joka voi johtaa kilpirauhasen toiminnan vähenemiseen. Mitä vanhempi nainen on, sitä todennäköisemmin se tapahtuu. Jos tällainen diagnoosi tehdään, sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin äitiyden suunnitteluvaiheessa. Lääkäri auttaa sinua valmistautumaan asianmukaisesti raskauteen. Sen aikana kilpirauhanen selviytyy hyvin raskauden aiheuttamasta lisääntyneestä kuormituksesta.
2. Kilpirauhasen nodulaariset sairaudet. Yli 30-vuotiailla naisilla on mahdollisuus ilmaista enemmän. Raskauden taustalla solmut voivat kasvaa aktiivisemmin kuin ennen raskautta. Ja koska on melko vaikeaa selvittää, solmujen kasvu on fysiologista tai patologista, tässä tapauksessa olemassa olevat ongelmat on ratkaistava ennen raskautta, jotta sen aikana ei ole tarpeen suorittaa monimutkaisia ​​tutkimuksia.
3. Paino-ongelmat. 30-vuotiaiden naisten kohdalla hiilihydraattiaineenvaihdunnan ongelmat ilmenevät enemmän. Ja jos painon kanssa esiintyy ongelmia, se lisää suuresti diabeteksen todennäköisyyttä tulevaisuudessa ja raskauden aikana syntyvä diabetes raskauden aikana on vaarallista lapselle.
4. Hormonaalisen taustan rikkominen. Jos on vakavia rikkomuksia, nainen ei voi tulla raskaaksi. Jos raskaus on tullut ja kehittyy - tämä viittaa siihen, että hormonitasot ovat normaaleja. Melkein koskaan ei tapahdu, että naisen hormonit muuttuvat dramaattisesti 30-luvulla.
5. Muut sairaudet. Nainen voi tulla raskaaksi, jos kilpirauhanen on poistettu, ja muiden endokriinisten sairauksien, mukaan lukien naiset, on toipunut tämän elimen syövästä. Tärkeintä on, että analyysit olivat normaaleja. Ja tämä auttaa saavuttamaan endokrinologin havainnon ja erikoisvalmisteiden ansiosta.

Jos sairauksia ei ole, raskauden suhteen ei ole ikäeroja ennen 30 vuotta tai sen jälkeen endokrinologian näkökulmasta! 30-vuotiailla - samat mekanismit raskauden kehittymiselle ja 20-vuotiaille. Ja jos on olemassa hormonaalisia sairauksia, mielestäni hyvä uutinen on, että oikea-aikainen diagnoosi ja raskaudenhallintaprotokollat ​​auttavat tunnistamaan ongelmat ja tarjoamaan tarvittavaa apua ajoissa. Jos naisella oli ongelmia kilpirauhasen kanssa ennen raskautta ja raskauden aikana, ne saattavat näkyä vielä enemmän imetyksen aikana. Siksi tällaisen naisen täytyy mennä endokrinologiin ja synnytyksen jälkeen.

30 vuotta on hyvä aika tulla raskaaksi ja saada terve vauva! Loppujen lopuksi nainen on jo kypsä, vastuullinen, hänellä on ajatus elämästä, on taloudellisesti turvallinen, sillä on vakaa suhde kumppaniin. Vain raskauden nauttiminen! Siunaa sinua!

Endokrinologia raskauden ja lapsen suunnittelussa

Endokrinologit ovat erikoislääkäreitä, jotka antavat neuvoja sairauksista, jotka kehittyvät, kun hormonitoimintaa häiritään.

On äärimmäisen tärkeää tutkia nuoret puolisot endokrinologissa raskauden suunnittelussa sekä raskauden aikana, koska hormonitoimintajärjestelmällä on suuri vaikutus aineenvaihduntaan, fyysiseen, henkiseen ja seksuaaliseen kehitykseen. Endokriininen järjestelmä, raskaana olevat naiset mukaan lukien, on tiiviissä yhteistyössä keskushermoston ja autonomisen hermoston kanssa, ja sillä on suuri merkitys sikiön fysiologisessa muodostumisessa, koska niiden funktioiden poikkeama voi johtaa parantumattomien henkisten ja fyysisten vikojen muodostumiseen lapsessa. Kaikki edellä mainitut seikat viittaavat siihen, että raskautta suunnittelevien puolisoiden hormonitoimintaa on tarkasteltava järjestelmällisesti ja että naiset pystyvät hallitsemaan ja varhaisessa vaiheessa havaitsemaan tiettyjä hormonaalisia häiriöitä varhaisessa korjauksessa, jotta vältetään vastasyntyneiden sairauksien kehittyminen.

Jotta ymmärrät, mitä endokrinologia on, sinun täytyy tutustua endokriinisen järjestelmän käsitteeseen. Niinpä hormonaalinen järjestelmä on endokriinisten rauhasien järjestelmä, joka tuottaa erityisiä biologisesti aktiivisia aineita. Endokriininen järjestelmä osallistuu eri kehon järjestelmien ja aineenvaihduntaprosessien toimintojen säätelyyn. Sen sääntely vaikuttaa hormonien kautta. Hormonien tunnusmerkit ovat korkea biologinen aktiivisuus. Hormonien biologinen merkitys on organismin elintärkeiden prosessien koordinoinnin ja integroinnin humoraalinen tarjonta, kasvu, kehitys, lisääntyminen (hedelmöitys, raskaus), sopeutuminen, käyttäytyminen. Tämä monimutkainen endokrinologinen järjestelmä on yksi kehon kaikkien järjestelmien normaalin toiminnan peruskomponenteista ja vaatii huolellista ja tarkkaavaisuutta asenteeseen itseään kohtaan, joka tulee ilmetä endokriinisen järjestelmän kaikkien indikaattorien maltillisessa ja ennaltaehkäisevässä valvonnassa.

Ihmisen endokriininen järjestelmä sisältää hypotalamuksen, aivolisäkkeen, epifyysin, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, kateenkorvan, haiman ja sukupuolirauhasen eritysytimet. Jokaisella endokriinirauhasella on sille ainutlaatuinen ominaisuus, mutta ne kaikki ovat toiminnallisesti läheisiä toisiinsa, ja kun yhden rauhasen toiminta muuttuu, muiden rauhasien hormonaalinen aktiivisuus muuttuu. Tämä vahvistaa koko järjestelmän kattavan selvityksen tarpeen, kun on olemassa valituksia kehon elintärkeiden prosessien rikkomisesta, kasvun, kehityksen, käyttäytymisen, raskauden kyvyttömyyden rikkomisesta (kehon lisääntymistoiminnon rikkominen)

Endokriinisten elinten järjestelmän kuvaaminen on tarpeen huomioida sen toiminnan piirteet. Näihin kuuluvat perifeerisen linkin tiukka alistaminen keskusyksikköön. Kuvailemalla endokriinisen järjestelmän yleistä rakennetta, esitellään kuvaus hypotalamuksesta, joka sijaitsee diencephalonin anteroposteriorialueella alaspäin visuaalisesta kukkulasta. Hypotalamus pystyy hallitsemaan hengitystoimintoja, verenkiertoa ja kaikkia prosesseja, jotka ovat autonomisen hermoston vaikutuksen alaisia, säätelevät hiilihydraattien ja veden ja suolan aineenvaihduntaa, kehon lämpötilaa, unihälytystä ja motorista toimintaa. Hypotalamuksen sivupinnalla on ruokahalun keskipiste ja keskellä kylläisyyden keskipiste.

Aivolisäkkeen parittomia muodostumista sijaitsee alueella sella turcica (aivot) arvo pieni papu, koostuu kolmesta osasta, jotka on syntetisoitu seuraavat hormoni adrenocorticotropin (ACTH), somatotropiini (GH), kilpirauhasta stimuloiva (TSH), follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), luteinisoiva hormoni (LH), laktogeeninen tai prolaktiini (LTG). Melanoformihormoni muodostuu aivolisäkkeen välivälissä, oksitosiini ja vasopressiini (antidiureettinen hormoni) syntetisoidaan takaosassa. Epipyysi on yksinäinen elin, joka sijaitsee aivojen kolmannessa kammiossa. On osoitettu, että siinä esiintyy intensiivistä lipidien, proteiinien, fosforin, nukleiinihappojen vaihtoa.

Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etupinnalla, ja se koostuu kahdesta lohkosta ja kannasta. Särki sijaitsee henkitorven etupuolella 1-3 renkaan tasolla. Rintakehässä on hevosenkengän muotoinen muoto, jossa on koveruus, taaksepäin. Kilpirauhanen syntetisoi kolme hormonia: trijodyroniinia (T3), tyroksiinia (T4) ja tyrokaltsitoniinia. Kilpirauhashormonit vaikuttavat luuston kasvuun, kypsymiseen, aivojen erilaistumiseen ja henkiseen kehitykseen, ihorakenteiden kehittymiseen. Nämä hormonit lisäävät kudosten hapenkulutusta, nopeuttavat hiilihydraattien ja aminohappojen käyttöä kudoksissa. Ne ovat yleisiä kasvua ja kehitystä stimuloivia aineita. Sikiön kilpirauhasen toiminnan vajaatoiminta voi osittain kompensoida raskaana olevan äidin kilpirauhashormonit, jotka toimitetaan transplacentaalisesti, ja syntymän jälkeen rintamaidon koostumukseen.

Kalsitoniini on mukana fosfori-kalsiumin aineenvaihdunnan säätelyssä.

Lisäkilpirauhanen tuottaa parathormonia (parathormoni). Parathormoni edistää D-vitamiinin aktiivisten metaboliittien muodostumista munuaisissa. Yhdessä D-vitamiinin kanssa se imee kalsiumia luista ja aiheuttaa luukudoksen osteoklastien aktivoitumisen (luukudoksen paraneminen murtumissa).

Kateenkorva on immuunijärjestelmän keskeinen elin. On näyttöä siitä, että synnytysjaksolla kateenkorvaus vaikuttaa hypotalamuksen ytimien erilaistumiseen.

Haima on sekasekroninen elin. Se sijaitsee pohjukaissuolen ja pernan välissä. Rauhasen parenkyma koostuu alviolista (vesikkeleistä), joissa on erittyviä kanavia ja saarekkeita. Haiman saarekkeissa erotetaan neljä tyyppistä solua: alfa-solut, jotka tuottavat glukagonia, beeta-solut, jotka syntetisoivat insuliinia, delta-solut, jotka tuottavat gastriiniä ja somatostatiinia, ja PP-solut, jotka tuottavat haiman polypeptidiä. Endokriininen haima vaikuttaa merkittävästi hiilihydraatin metaboliaan.

Sukupuolirauhaset kuuluvat myös sisäisen erityksen endokriinisen järjestelmän elimiin, nämä ovat urospuolisten siementen rauhasen (kivekset) ja naisten sukupuolielinten (munasarjat) elimet.

Kiveksi on lohkareista koostuva rauhaselämä. Lohko sisältää kehittyneitä ja suoria siementenpoistoputkia, jotka kulkeutuvat suuriin effeminateihin. Siemenpohjaiset epiteeli- ja Sertoli-solut sisältyvät siemenputkien rakenteeseen. Tubulojen välissä on interstitsiaalinen kudos Leydig-soluilla. Miesten sukupuolielinten endokriininen toiminta ilmenee pääasiassa androgeenien erittymisessä. Androsteenidioni syntetisoidaan joukon välituoteyhdisteitä, ja testosteroni syntetisoidaan. Testosteronin fysiologinen vaikutus on vaikuttaa ulkoisten sukuelinten, eturauhasen ja siemenrakkuloiden muodostumiseen. Hänen läsnäolonsa määrittelee kasvojen karvan kasvun, tyypillisen urospuolisen karvan kasvun pubissa, kurkunpään laajentumisen ja äänenjohtojen sakeutumisen. Testosteronia tarvitaan normaaliin kivesten muodostumiseen ja yhdessä follikkelia stimuloivan hormonin kanssa stimuloi spermatogeneesiä.

Naisten lisääntymisrahaset, munasarjat, syntetisoivat spesifisiä hormoneja - estrogeenejä. Estrogeenin biosynteesin aikana kehoon muodostuu estradiolia, estronia ja estriolia. Estrogeenien biologinen vaikutus, kasvun vaikutuksen, naisten sukupuolielinten kehittymisen ja sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisen lisäksi, on aktivoida proteiinien rakentamiseen ja monien aineenvaihduntaprosessien stimulointiin tarvittavat profiilit.

Endokriinisen toimintahäiriön tutkimisen kompleksiin kuuluvat sekä hormonit (endokrinologin määrittelemät) verikokeet että toiminnalliset tutkimusmenetelmät.

Endokrinologin vierailu raskauden aikana

endokrinologian

Endokrinologia on tiede endokriinisten rauhasten (endokriinisten rauhasien), niiden tuottamien tuotteiden (hormonien) rakenteesta ja toiminnasta sekä näiden tautien toimintahäiriöstä tai näiden hormonien toiminnasta. Endokriininen terveys riippuu suurelta osin raskauden onnistumisesta. Joidenkin hormonien taso raskauden aikana kasvaa satoja tai jopa tuhansia kertoja. Vierailu endokrinologiin mahdollistaa virheiden tunnistamisen ajoissa ja niiden korjaamisen varhaisessa vaiheessa.

Kuuleminen endokrinologi nimitettiin, kun nainen rekisteröidään raskauden tarkkailuun, sitten todistukseen. Joskus endokrinologin tehtävät yhdistyvät naispuolisen konsulttiterapeutin kanssa. Endokrinologin kuulemisen vähimmäistaso on tiedot painosta, korkeudesta ja sokeritutkimuksesta. Tutkimuksen aikana lääkäri kysyy terveydentilasta, menneistä sairauksista, hormonitoimintaa sairastavien sairauksien esiintymisestä lähipiirissä. Luo kilpirauhan kilpirauhasen koon ja muodon suhteen. Tarvittaessa (ja useammin - yleensä kaikille naisille) tehdään lisätutkimus: verikoe hormonien ja kilpirauhasen ultraääniä varten.

Raskaana olevan naisen yleisin endokriininen sairaus on GDM (raskausdiabetes mellitus), sairaus, jolle on ominaista lisääntynyt verensokeritaso raskauden aikana ja yleensä häviää itsestään synnytyksen jälkeen. Tämän taudin kehittyminen liittyy suuriin insuliiniantagonistihormoneihin raskaana olevan naisen veressä. Näiden hormonien toiminta johtaa joskus siihen, että haiman insuliinintuotanto ei riitä selviytymään lisääntyneistä kuormista. Raskaus on selkeä indikaattori diabeteksen alttiuden tunnistamiseksi, tämä sairaus kehittyy usein ensimmäistä kertaa raskauden aikana, joten naisilla, joilla on tällaisia ​​potilaita heidän perheissään, tulee olla erityisen tarkkaavainen heidän terveydelleen.

Kun rekisteröidyt raskauteen, määritä sokeri kapillaarin veressä (sormesta). Pelko aiheuttaa sokeritason yli 4,5 mmol / l. Jos ensimmäisen tutkimuksen tulokset ovat normaaleja, sinun on mitattava veren sokeritaso tai suoritettava testi glukoosikuormituksella (lääkäri on päättänyt) 24-28. Raskausviikolla.

HSD-naisilla on suurempi riski sairastua raskaana oleville naisille (turvotus, kohonnut verenpaine, munuaisten vajaatoiminta ja aivoverenkierto) sekä virtsatieinfektioiden ja ennenaikaisen syntymisen riski. Äidin verensokerin kohoaminen äidissä kahdesti johtaa usein sikiön kehitykseen liittyviin komplikaatioihin.

Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etupuolella, on muotoiltu perhonen, joka koostuu kahdesta lohkosta, jotka on liitetty istukaan. Se tuottaa kaksi jodia sisältävää hormonia - tyroksiinia (T4) ja trijodyroniinia (T3), jotka osallistuvat lähes kaikkien elinten ja kehon järjestelmien toimintaan, säätelevät energianvaihtoa, stimuloivat sekä yksittäisten elinten että koko organismin kasvua ja kehitystä. Kilpirauhashormonien epätasapaino vaikuttaa raskauden kulkuun, siihen liittyy lisääntynyt komplikaatioiden, kuten uhanalaisen keskenmenon, istukan vajaatoiminnan, raskauden varhaisen ja myöhäisen toksikoosin, jatkuvan verenpaineen nousun, istukan keskeytyksen, synnytyksen jälkeisen verenvuodon. Sikiön puolella se voi johtaa keskushermoston ja aistinelinten epämuodostumien muodostumiseen, krooniseen sikiön hypoksiaan ja synnynnäiseen hypothyroidismiin. Maailman terveysjärjestön asiantuntijoiden mukaan kilpirauhasen patologia on yleisin mielenterveyden heikkenemisen syy lapsilla.

mamaexpert.ru

Osta

Päävalikko

Valitse aika:

Olet täällä

1. tärkein
2. > Raskaus ja synnytys
3. > Terveys
4. > Miksi endokrinologi on niin tärkeää nähdä raskauden aikana?

Miksi endokrinologi on niin tärkeää nähdä raskauden aikana?

Jos olet saanut neuvontaa endokrinologille raskauden aikana, se tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi ottaa tämä vakavasti. Jos sait viittauksen endokrinologiin, ei missään tapauksessa pidä unohtaa käyntiä. Selvitä, mitä tämä lääkäri vastaa?

Mikä odottaa sinua endokrinologin vastaanotossa?

Raskaana oleville naisille annetaan endokrinologi endokriinisten rauhasten epäiltyihin sairauksiin. Lääkärin vieraileminen tulee ottaa hyvin vakavasti, koska hormonitoimintaa koskevat ongelmat voivat vaikuttaa raskauden ja synnytyksen kulkuun sekä vauvan terveyteen syntymän jälkeen.

Ennen endokrinologin vierailua tai ensimmäisen vierailun jälkeen hänelle tehdään yleensä erityisiä testejä - tiettyjen hormonien verikokeita jne. Jos päätät ottaa yhteyttä endokrinologiin ennen suunniteltua raskautta, sinulle tarjotaan myös mahdollisuus tehdä kaikki tarvittavat testit varmistaakseen, että kilpirauhasesi on kunnossa.

Kilpirauhasen - herkkä perhonen

Kilpirauhanen sijaitsee kaulasi edessä. Se koostuu kahdesta symmetrisestä lohkosta, jotka on liitetty istukkaan, ja muoto muistuttaa perhosia.

Kilpirauhanen tuottaa kolme hormonia: tyroksiinia (T4), trijodyroniinia (T3) ja tyrokaltsitoniinia. Näillä ns. Kilpirauhashormoneilla on universaali vaikutus - ne stimuloivat kehon kasvua ja kehitystä, säätelevät aineenvaihduntaa ja kudosten ja elinten uudistumisprosesseja, ylläpitävät hermoston sävyjä. Kaikki tämä tapahtuu ennen raskautta, ja raskauden aikana äidin kilpirauhashormonit stimuloivat myös rintalastan toimintaa - munasarjan muodostumista, joka pysyy munan päällä ja tuottaa hormonit, jotka tukevat raskauden kehittymistä. Siksi kilpirauhasen normaali toiminta säästää käytännössä raskausi. Lisäksi se auttaa muodostamaan vauvan kilpirauhasen.

Kuinka monta hormonia tarvitset raskauden aikana?

Kilpirauhasen sairaudet liittyvät joko kilpirauhashormonien liialliseen (tyrotoksikoosiin) tai riittämättömään (hypothyroidism) tuotantoon.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhashormonien puute. Huolimatta siitä, että tämä tauti on melko yleinen, hypothyroidismi pitkään ei ehkä paljasta itseään eikä sitä havaita. Hypotyreoosin oireet näkyvät hitaasti, joten monet eivät mene lääkäriin pitkään.

Kun kehon hypotyroidismi hidastaa kaikkia prosesseja, mikä johtaa jatkuvaan kylmyyteen ja kehon lämpötilan laskuun. Yksi hypothyroidismin tärkeimmistä oireista on jatkuva heikkous ja väsymys, jopa aamulla. Iho muuttuu turvoksi, kuivaksi, hiuksiksi ja kynsiksi hauraaksi. Yksi yleisimmistä hypothyroidism-oireista on masennus. Siksi on erittäin tärkeää, että nainen, joka suunnittelee raskautta, havaitsee ja parantaa hoitoa hypothyroidismia ajoissa.

Tämä ongelma on vieläkin akuutti raskauden aikana, jolloin koko aineenvaihdunta elimistössä, mukaan lukien kilpirauhasen työ, muuttuu varmistamaan alkion kehittyminen. Sikiön kilpirauhanen alkaa tuottaa kilpirauhashormoneja 10-12 viikon raskauden aikana. Siihen saakka lasten organismi käyttää hormoneja äidin verenkierrosta sekä amnionista, jossa kehittyvä organismi sijaitsee.

On erittäin tärkeää tietää, että raskaana olevan naisen hypotireoosi voi aiheuttaa sikiölle vakavia neuropsykiatrisia häiriöitä. Siten hormonin T4 suhteellisen alhainen taso jo raskauden alussa johtaa aivojen muodostumisen häiriöihin ja voi aiheuttaa lapsen psykomotorisen kehityksen hidastumisen. Siksi hoito annetaan mahdollisimman pian.

Kun hormonit raskauden aikana ovat monia

Hyperthyroidismi on kilpirauhashormonitasojen nousun aiheuttama tila. Thyrotoxicosis on hypotyroidismin vastakohta: jos kilpirauhashormonien määrän laskussa kaikki kehon prosessit hidastuvat, tyrotoksikoosissa aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat voimakkaammin. Miksi tämä on vaarallista?

Pitkäaikainen tyrotoksikoosi on vaarallista sekä äidille että lapselle keskenmenon, raskauden komplikaatioiden ja synnynnäisten epämuodostumien seurauksena. Jos hoito aloitetaan ajoissa, komplikaatioiden riski ei ole suurempi kuin terveillä naisilla.

Hormonit raskauden aikana voivat aiheuttaa sokeritautia

Valitettavasti kahden viime vuosikymmenen aikana lääkärit ovat todenneet, että diabeetikoilla on yhä enemmän raskaana olevia naisia. Tällä hetkellä 2-3 naisesta 100: sta on hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä raskauden aikana.

Diabetes mellitus on hormoni-insuliinin kehon puutteeseen perustuva sairaus. Sen pääominaisuus on kohonnut verensokeri.

Epämiellyttävin asia on se, että raskaus voi olla sen alku: on olemassa sellainen asia kuin raskausdiabetes tai raskaana oleva diabetes. Se voi esiintyä raskauden aikana ja häviää synnytyksen jälkeen. Mutta vaikka se on väliaikainen, se on vaarallista: veren sokeripitoisuuden lisääntymisen seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, mikä voi aiheuttaa haitallisia seurauksia sekä äidille että lapselle.

Kuka kohtaa raskausdiabetes? Nämä ovat ensisijaisesti naisia, joilla on diabetes viime raskauden aikana, sekä äidejä, joiden ensimmäiset lapset ovat syntyneet hyvin suuriksi - yli 4 kg. Tosiasia on, että vastasyntyneen suuri paino liittyy äidin organismin endokriinisiin häiriöihin, ja diabeteksellä on tässä merkittävä rooli.

Ylipainoisilla tai lihavilla naisilla on suuri riski. Samaa raskautta diabeteksen kanssa vaikeuttaa spontaani keskeytys, myöhäinen toksikoosi, infektiot, polyhydramniosien kehittyminen, joka yhdistyy sikiön kehitykseen.

Tällaisen diabeteksen riski on suurin toisella kolmanneksella. Mitä käytännön johtopäätöksiä tästä seuraa? Yksinkertainen: 13-15. Raskausviikolla on välttämätöntä, että diabetesta seurataan. On kuitenkin parasta tehdä tällainen tutkimus välittömästi raskauden jälkeen.

Miten välttää ongelmia

Kyllä, diabetes on vakava. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että asianmukainen ravitsemus voi olla ehkäisevän roolin ilman lääkitystä. Tärkein periaate on yksinkertainen: älä liioi, energian virtaus vastaa kehon energiankulutusta. On helppo määrittää: painon lisääntyminen raskauden aikana ei saa olla yli 8–10 kg: 300–350 g viikossa raskauden toisella puoliskolla, mutta ei enempää. Tällä hetkellä sinun ei pitäisi osallistua liemiin ja kastike (kala, liha, sieni), joka sisältää uutteita, sekä savustettua lihaa ja säilykkeitä. Mutta vihannesten, maitotuotteiden ja hedelmien keitot, raejuusto, ei-terävä juusto ovat hyödyllisiä, vaikka ruoka tänä aikana ei saisi rajoittua ainoastaan ​​maitotuotteisiin ja kasvisruokiin.

Tarvitaan jodi

Lapsen kilpirauhas on munuaisten kehon 4-5 viikolla, ja 16. - 17. viikolla kilpirauhanen on jo täysin muodostunut. Kilpirauhasen äidin hormonit eivät tunkeudu melkein istukan läpi, joten sikiön kilpirauhasen toiminta on suhteellisen itsenäistä.

Mutta lapsen äidin vatsassa on hänelle tarvittava jodi yksinomaan äidin ruumiin kustannuksella.

WHO: n asiantuntijoiden mukaan jodivajaus on yleisin lasten neuropsykiatristen häiriöiden syy. WHO: n suositusten mukaan jodin päivittäinen saanti on 200 mcg raskaana oleville ja imettäville naisille.

Endokrinologi raskauden aikana?

Katsoin sokerin tasoa jostain syystä

kilpirauhashormonit ja sokeri.

imusolmukkeet, kilpirauhanen, paino, korkeus, imt, voivat myrkyttää, luovuttaa verta hormoneille

Hän tarkastelee testejä, kysyy, onko perheessä diabetes ja niin edelleen.

En muista tarkalleen, miten tunsin kaulaani, ja kerro minulle sitten roolista, joka jodilla on vauvan kehossa, mitä tapahtuu, jos jodista puuttuu

Analyysejä. Ne lähetettiin viimeiseen raskauteen, kun jonkinlainen hormoni laskettiin. Kun sain lääkärille, olin jo normaali. Kysyin kilpirauhasen sairaudesta perheessä, tunsin kaulan ja niin.

Raskaana olevan äidin ja vauvan endokrinologi

Miten vastaanotto endokrinologi? Miksi hänen pitäisi käydä raskaana olevalla naisella? Mitä testejä on tehtävä ennen endokrinologin ensimmäistä vastaanottoa?

Miten vastaanotto endokrinologi? Miksi hänen pitäisi käydä raskaana olevalla naisella? Mitä testejä on tehtävä ennen endokrinologin ensimmäistä vastaanottoa?

Pyysimme vastaamaan näihin ja muihin äidejä koskeviin kysymyksiin, jotka ovat korkeimman luokan Victoria Zagvozdkina endokrinologi.

Victoria Valerievna on valmistunut Vladivostokin lääketieteellisestä tutkimuslaitoksesta. Erikoisalalla "endokrinologia" on korkein lääketieteellinen luokka.

Kokemus endokrinologina 23 vuotta. Hän työskenteli pitkään Verkhnepyshminskyn kaupungin sairaalassa, seisoi koulujen alkupäässä itsesääntelyä varten diabetespotilailla. Sitten hän työskenteli yksityisissä klinikoissa noin 10 vuotta. Suoritettu joukkotarkastus kilpirauhasen sairauksien tunnistamiseksi. Tällä hetkellä työskentelee endokrinologina Family Clinicissa.

- Miksi raskaana olevan naisen täytyy vierailla endokrinologissa? Miten tällainen vastaanotto on?

- Lääkäri kuuntelee kaikkia potilaan valituksia, kerää tietoa kaikista naisen ja hänen sukulaisensa taudeista, aiemmista raskauksista ja mahdollisista synnytyksistä. Kuva on jo muotoiltu näistä tiedoista, jotka on erityisesti huomioitava tutkimuksen aikana. Sitten - lääkäri-endokrinologin tavanomainen tutkimus mahdollisen sairauden oireiden tunnistamiseksi / sulkemiseksi pois, kun kilpirauhasen on tunnettava, imusolmukkeet tarkistetaan, pulssi ja verenpaine mitataan. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää tarvittavat testit, joihin voi kuulua hormonaalinen tutkimus, kilpirauhasen ultraääni jne. Tutkimuksen jälkeen on välttämätöntä, että lääkäri arvioi tutkinnan tulokset.

- Mitä hormonaalisia sairauksia voi esiintyä raskauden aikana? Mitä testejä on tehtävä ennen endokrinologin ensimmäistä vastaanottoa?

- Endokriinisen järjestelmän terveyteen vaikuttavat pitkälti raskauden kulku, sikiön turvallinen kantaminen ja terveen lapsen syntyminen. Vaikka nainen oli ennen raskautta täysin terve, tulevan äidin asema voi usein aiheuttaa tai aktivoida erilaisia ​​sairauksia.

Tavallisin raskaana olevan naisen endokriininen sairaus on raskausdiabetes, joka on veren sokeripitoisuuden lisääntyminen. Hallitsematon GSD voi johtaa raskaana olevien naisten myöhäisen toksikoosin kehittymiseen, urogenitaalisen järjestelmän infektioihin ja ennenaikaiseen syntymiseen. Ja mikä tärkeintä, lisääntynyt verensokeritaso äidissä johtaa 2 kertaa useammin sikiön kehitykseen liittyviin komplikaatioihin. Raskaana olevan naisen kilpirauhanen sairaudet voivat myös aiheuttaa raskauden aikana useita raskauden rikkomuksia.

Erittäin tärkeää! Yksi mielenterveyden heikkenemisen syistä vastasyntyneillä (ja WHO: n asiantuntijat toteavat) on juuri kilpirauhasen patologia. Siksi toistan, että endokrinologin vieraileminen raskauden aikana, ongelmien varhainen havaitseminen ja riittävä oikea-aikainen hoito on avain terveellisen lapsen ja äidin hyvinvointiin.

Ennen endokrinologin vierailua on välttämätöntä lahjoittaa verta sokerille ja TSH: lle, jonka lääkäri-gynekologi määrää yleensä, kun nainen on rekisteröity.

- Diagnoosi: AIT hypotyreoidityypillä. Hyväksyn L-tyroksiinin annoksena 100. TSH on nyt normaaleissa rajoissa. Onko jodilisäyksiä tarpeen lisätä raskauden aikana? Jos on, missä annoksessa.

- Raskauden aikana on otettava jodivalmisteita, koska on tärkeää poistaa tämän hivenaineen puutos sikiön asianmukaiseen kehittymiseen. Toinen asia on, että sinun täytyy olla varovaisempi jodiannoksen kanssa, jotta emo ei vahingoitu. Tyypillisesti kilpirauhasen tämän patologian kanssa suositellaan päivittäisiä 100–150 µg annoksia päivässä.

- Jos L-tyroksiini 0,25 otetaan raskauden aikana, mikä on todennäköisyys, että kilpirauhanen lakkaa toimimasta, ja joudut juoda hormonia elinaikana synnytyksen jälkeen?

- L-tyroksiini ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä estä oman kilpirauhanen toimintaa. Kysymys kuuluu, että jos hänet nimitetään, on luultavasti tällä hetkellä kilpirauhashormonin tuotannon puute. Kaikki riippuu seuraavasta: sairaus etenee tai syntymän jälkeen kaikki palaa normaaliksi. On tärkeää olla lääkärin valvonnassa.

- Ovatko endokrinologit diagnosoitu hypothyroidismilla, kun TSH palaa normaaliksi ja vakionopeudella ST4?

Jos TSH ja CT4 palasivat normaaliksi korvaushoidon taustalla, niin ei. Hypotyreoosin diagnoosi on edelleen. Jos hormonaalinen tausta on normaali ilman lääkitystä, diagnoosi poistetaan.

- Missä iässä on toivottavaa osoittaa lapselle endokrinologi, jos äidillä on hypotyroidismia.

- Lapsia valvoo lastenlääkäri ja seuraa, onko lapsi kehittymässä iän mukaan. Näytä erityistarpeet tapauksissa, joissa epäillään lääkärin endokriinistä patologiaa. Suosittelen, että otan yhteyttä endokrinologiin itsenäisesti jo nuoruusiässä, murrosiän aikana, tämän ajanjakson aikana hormonaalinen epätasapaino alkaa useimmiten ilmaantua.

- Raskauden diabeteksessa. Suola ruokavaliossa, sokeri 4,5 mittarissa oli. Nyt 10 kuukauden ikäinen lapsi GW: ssä. Sokerin 5. ruokavalio ei noudattanut viimeisiä 3 kuukautta. Ei ollut mitään ongelmia sokerin kanssa ennen raskautta. Miksi sokeri pysyy korkeana? Ja onko tarpeen käydä endokrinologissa?

- Sokeri 5, 0 mm / l on korkea raskauden aikana, muissa elämänjaksoissa käsitellään tätä tasoa eri tavalla. Mutta sinun täytyy käydä endokrinologissa, koska Yksi verensokerin mittaus ei heijasta täydellistä kuvaa hiilihydraatin aineenvaihdunnan tilasta. Useimmiten GSD kulkee synnytyksen jälkeen, mutta tapahtuu, että tauti kehittyy.

- Minulla on diagnoosi AIT: stä, hyväksyn eutirox 25: n. Miten valmistautua raskauteen ja miten tauti vaikuttaa hedelmöittymisen ja synnytyksen todennäköisyyteen?

On erittäin hyvä, että ajattelet raskauden valmistelua. Tämä on erityisen tärkeää, kun on olemassa tauti. Korvaamaton hypotyreoosi voi itse asiassa häiritä hedelmöittymistä, samoin kuin raskauden alkamiseen liittyy keskenmenon riskejä eri aikoina. Ja mikä tärkeintä, kilpirauhashormonien puute voi häiritä sikiön asianmukaista kehitystä ja vähentää sen henkisiä kykyjä. Jos hypothyroidism on täysin kompensoitu, raskaus tulee, se jatkuu normaalisti ja terve vauva syntyy.

Sinun täytyy siirtää koko kilpirauhasen kompleksi, tehdä kilpirauhanen ultraääni ja kuulla endokrinologi. Lääkäri valitsee sinulle optimaalisen lääkeannoksen ottaen huomioon kaikki riskit ja muodosta seurantaohjelman. Toivotan teille terveyttä ja onnea!

- Mieheni on tyypin 1 diabetes ja sairastui vuonna 2014 29-vuotiaana. Poikani on myös tyypin 1 diabetes vuonna 2015 5-vuotiaana sekä syntymähypotyreoosista. Kerro minulle, onko mahdollista saada toinen lapsi, ja jos on, miten valmistautua oikein?

Tyypin 1 diabetes on perinnöllinen taipumus. On olemassa geenejä ja geenialueita, jotka tietyn yhdistelmän kanssa lisäävät taudin kehittymisen riskiä. Jotta tauti kehittyisi, se vaatii provosoivia tekijöitä ja suurta riskitasoa. Ei ole välttämätöntä, että henkilö, jolla on riski sairastua diabeteksen sairastumiseen, sairastuu. Perheesi, jossa 2 ihmistä on jo sairas, riski on noin 9,5% (tämä on 16-vuotisen tutkimuksen tietoja). Voit yrittää maksimoida vaikutuksen näihin pahamaineisiin "provosoiviin tekijöihin": äidin sisäisen infektion ja äidin sairauksien ehkäisyyn raskauden aikana; joidenkin virusperäisten infektioiden ehkäisy lapsilla, erityisesti vihurirokko, tuhkarokko, parotiitti, kanarokko; kroonisten tietopohjien oikea-aikainen hoito; pitkäaikainen imetys (12 kuukautta); "nopea" hiilihydraattien käytön rajoittaminen haiman kuormituksen vähentämiseksi. Lapsen syntymän jälkeen on mahdollista suorittaa tiettyjen geenien geneettinen tutkimus mahdollisten riskien arvioimiseksi. Terveys perheellesi!

- Toisessa raskaudessa GDM. Ensimmäinen ei ollut. Toinen keskeytettiin viikolla 20. Onko todennäköistä, että seuraava raskaus on GDM: n kanssa?

- Valitettavasti on olemassa tällainen mahdollisuus. Kuitenkin nykyaikaiset diagnosointi- ja hoitomenetelmät voivat pitää hiilihydraattien aineenvaihdunnan indikaattorit hallinnassa ja minimoida raskauden ja synnytyksen ongelmat.

- Tyttärellä on kilpirauhasen kystat. Joivat yodmarin-vuotta. Mutta ne vain lisääntyivät.

- Tyttäresi tarvitsee jatkuvaa endokrinologin valvontaa.

- Jos synnytyksen (3 kk) jälkeen jatkuva uneliaisuus, väsymys ja myös kyyneleet, voi tämä riippua hormonien ongelmista, vai onko tämä normaali tila synnytyksen jälkeen? Jos kannattaa tarkistaa, mitä testejä pitäisi tehdä ennen endokrinologin vierailua?

- Kuvatut oireet voivat liittyä hormonitasojen muutoksiin. Ja valitettavasti syntymän jälkeen tällaiset tilanteet eivät ole harvinaisia. Ennen endokrinologin ottamista sinun on läpäistävä kilpirauhashormonit: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- Vuonna 2010 todettiin hypothyroidism. Hormonien kohdalla alkoi kauan odotettu raskaus. Termin lopussa polvet alkoivat ryöstää. Lääkärit vitsailivat, että raskaana olevien naisten täytyy ajatella vähemmän. Tähän saakka ryöstö ei ole ohi. Kirurgit polvinivelen röntgenkuvassa eivät näe ongelmaa. Yhdistän crunchin kilpirauhasen kanssa. Luuletko, että endokrinologi voi auttaa minua tässä asiassa, mitä tutkimuksia on jatkettava? Lisän polvistani, he eivät häiritse minua periaatteessa, mutta kuormituksen aikana on kipua.

- Polven polkeminen kilpirauhanen kanssa ei liity. Suosittelen tarkistamaan kalsium-fosforin aineenvaihduntaa. Ennen endokrinologin ottamista voit siirtyä etukäteen kalsiumionisoituun fosforiin, D-vitamiiniin, ja on myös parempi saada täydellinen verikoe, CRP.

Family Clinic on monitieteinen klinikka, jossa järjestetään asiantuntijaneuvotteluja (aikuisten ja lasten osasto); raskauden hallinta; ultraäänidiagnostiikka, toiminnallinen diagnostiikka; laboratorion diagnostiikka; terapeuttiset manipulaatiot; kosmetologia; hoitohuone, hieronta.

Pääperiaatteemme - terveys on meidän kutsumuksemme!

Osoite: Jekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Puhelin: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
Sähköposti: [email protected]

On vasta-aiheita. Neuvottelua tarvitaan.

5 raskaana olevaa lääkäriä: silmälääkäri, endokrinologi ja muut. Mikä trimestri?

Lääkärit tulevaa äitiä varten: mitä ja milloin. Suunnittele vierailuja asiantuntijoille

Tärkein lääkäri, joka havaitsee naisen raskauden aikana, on tietysti synnytyslääkäri-gynekologi. Mutta on muitakin asiantuntijoita, jotka ovat toivottavia vierailemaan odottavassa äidissä. ”Miksi, koska mikään ei häiritse minua?” - monet naiset ovat hämmentyneitä. Tämä on tehtävä, koska raskaus voi aktivoida joitakin sairauksia, joita odottava äiti on jo unohtanut tai ei lainkaan tuntenut.

terapeutti

Raskauden ensimmäisestä päivästä ja synnytyksen jälkeisen ajan päättymisestä tulevia äitejä valvotaan yhdessä sairaanhoitajan ja gynekologin kanssa yleislääkäri ja eri sisäisten sairauksien asiantuntija. Tämä lääkäri auttaa ehkäisemään ja parantamaan sydämen, keuhkojen, munuaisten ja ruoansulatuskanavan patologiaa. Jos odottavalla äidillä on jo sisäelinten sairauksia, terapeutti auttaa korjaamaan ne.

Terapeutin tulisi kuitenkin käydä myös kroonisia sairauksia sairastavien naisten lisäksi myös tulevien äitien, jotka pitävät itseään terveinä. Tosiasia on, että raskauden sisäisten elinten kuormitus kasvaa monta kertaa, ja terapeutin, joka johtaa raskautta yhdessä synnytyslääkärin-gynekologin kanssa, havainto auttaa ennakoimaan sairauksia ja komplikaatioita ja eliminoimaan ne. Käy terapeutilla raskauden aikana 1-3 kertaa.

Korvalääkärin

Kroonisten ja akuuttien tartuntatautien, kuten tonsilliitin, nielutulehduksen, rinosinusiitin (riniitti), otitis mediaa, ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi tarvitaan otolaryngologia (tai nenä-kurkkuun). Loppujen lopuksi kipeä kurkku ja orava nenä ovat itsessään epämiellyttäviä, ja ne voivat vaikuttaa myös tulevan vauvan tilaan. Lisäksi otolaryngologi määrittää tulevan äidin nenän hengitysolon, tutkii hänen kuulonsa ja diagnosoi myös synnynnäiset ja hankitut muutokset ENT-elimissä.

Mitä kaikki tämä liittyy raskauteen? Suorin. Esimerkiksi nenän hengityksen hengittäminen kylmän aikana vaikuttaa raskaana olevan naisen yleiseen tilaan, mikä johtaa lisääntyneeseen väsymykseen, päänsärkyyn, levottomaan uneen. Kaikkia tavallisen kylmän hoitoon käytettäviä lääkkeitä ei voida käyttää raskauden aikana, ja otolaryngologi kertoo sinulle tarvittavat varat.

silmälääkäri

Silmätautilääkäri tutkii tulevan äidin näkökyvyn, silmän optisen järjestelmän tilan (likinäköisyyden, hyperopian, astigmatismin esiintyminen). Lisäksi silmälääkäri määrittää, ovatko patojen tai joidenkin muiden yleisten silmäsairauksien patologiset muutokset. Joskus lääketieteellisen verkkokalvon perifeeristen osien perusteellisempaa tutkimusta varten lääkäri hautaa silmiin erityisiä pisaroita oppilaan laajentamiseksi. Yleensä silmälääkäri tutkii naisen raskauden I ja III raskauskolmanneksessa tai tarvittaessa kerran kolmanneksessa. Tutkimuksen jälkeen silmälääkäri päättelee luonnollisen annostelun mahdollisuudesta tai kirurgisen toimenpiteen tarpeesta (keisarileikkaus).

Silmälääkärin saamiseksi sinun on valmisteltava: ottamaan silmälaseja tai piilolinssejä kanssasi (jos odottava äiti käyttää niitä) ja aiempien tutkimusten tietoja.

endokrinologian

Raskauden aikana endokriinisten rauhasien, erityisesti kilpirauhasen, työ naisessa muuttuu - hänen on toimittava "kahdelle". Loppujen lopuksi lapsen kilpirauhanen kykenee itsenäisesti kertymään jodin ja syntetisoimaan hormonit vain raskauden 10–12 viikolla, ja se on täysin muodostunut ja toimii aktiivisesti 16–17 viikolla. Siihen saakka vauvan kilpirauhanen on olemassa äidin hormonien takia. Ja tämä on hyvin tärkeä elin - se vaikuttaa syntymättömän lapsen älykkyyteen. Ja jos naisella on ensimmäisen kolmanneksen aikana kilpirauhashormonien puutos (ja nyt se löytyy hyvin usein), tämä voi johtaa lapsen älykkyyden vähenemiseen tulevaisuudessa. Siksi raskauden aikana on erittäin tärkeää valvoa kilpirauhasen toimintaa - tämä on endokrinologin vastuulla.

geneetikko

Genetikko on asiantuntija, joka tunnistaa erilaisia ​​synnynnäisiä tai kromosomaalisia patologioita. Joidenkin kromosomitautien esiintymisen riski kasvaa merkittävästi, jos tulevassa äidissä on yli 35-vuotias. Tämän riskin tunnistamiseksi järjestetään geneettinen kuuleminen. Sitä tarvitaan myös, jos on jo olemassa kehityshäiriöitä, kromosomipatologiaa tai vain kromosomaalisten uudelleenjärjestelyjen kantajaa perheen tai läheisten sukulaisissa. Genetikko arvioi aiempien ultraäänien tulokset ja verikoe erityisten proteiinien (alfafetoproteiini, ihmisen koriongonadotropiini) tasolle. Joillakin raskaana olevilla naisilla on erityinen prenataalinen diagnoosi - korionbiopsia, amniosentti. Genetics-kuuleminen ei ole välttämätöntä jokaiselle odottavalle äidille, mutta on myös oltava tietoinen mahdollisuudesta.

Endokrinologi raskauden aikana

Endokrinologi ja raskaana oleva: terveydenhuolto

Kun rekisteröidään nestekidenäyttöön, raskaana oleva nainen saa luettelon tarvittavista testeistä ja luettelon vierailevista lääkäreistä. Heidän joukossaan on endokrinologi. Miksi tämä asiantuntija on niin tärkeä raskaana olevalle naiselle, asiantuntijamme, lääketieteellisen dynastian klinikan endokrinologi Olga Protsyuk kertoo

Elit hiljaa ennen raskautta. He eivät tienneet, mitä poliklinikat ovat, he eivät menneet asiantuntijoiden nimiin.

Mutta kaksi testiliuskaa, kuten pitkä kaksoissuuntainen tien päällä, avasivat lääketieteen terminologian ja erikoistuneet asiantuntijat.

Endokrinologi on yksi niistä lääkäreistä, joita naiset kutsuvat kuulemiseen. Millainen asiantuntija ja mitä kysymyksiä hän hallitsee?

”Endokrinologi on lääkäri, joka hoitaa kilpirauhasen ja diabeteksen”, kertoo asiantuntijamme, tohtori Olga Protsyuk. Ei ole syytä tutkia liian monimutkaista terminologiaa, joka löytyy tietosanakirjassa.

Keskity näihin diagnooseihin. Itse asiassa raskauden aikana diabeteksen ja kilpirauhasen sairaus voi häiritä naista. Mutta aloitetaan siitä, että endokriinisen järjestelmän hyvä työ antaa meille mahdollisuuden tulla raskaaksi ja tulla äiteiksi.

Miten tämä tapahtuu - kerromme yksityiskohtaisesti.

Endokrinologia ja naisten lisääntymisjärjestelmä

Jokainen kuukautiskierto naiselle, joka haluaa tulla raskaaksi, on kuin amerikkalainen ruletti: ampua tai ampua.

Kun munasarja, joka on valmis kohtaamaan sen cavalier-siittiösolun, lähtee munasarjasta, niin ns. Corpus luteum ilmestyy paikalleen.

Että se edistää voimakasta sidosta meidän makea pari, ja antaa naiselle ei vain tulla raskaaksi, mutta myös kantaa vauva.

Corpus luteum tuottaa progesteronia, hormonia, joka latinaksi tarkoittaa "raskautta". Progesteronitason nousu näkyy selvästi jo ennen syklin alkua: rinta tulee täyteen, koko keho paisuu hieman - tämä hormoni säilyttää nestettä elimistössä ja tekee kudokset irti.

Se on riittävä progesteronin taso, jonka avulla voit kuljettaa vauvaa. Ja sen pieni määrä johtaa keskenmenoon. Progesteronin puute saattaa näyttää veren purkautumisesta, lisääntyneestä kohdun sävystä, vatsakipu.

Jos huomaat näitä oireita itsessäsi, ota välittömästi yhteyttä gynekologiin, jotta voit säästää vauvan elämää.

Nainen voidaan sairaalahoitoon, ja asiantuntija voi määrätä hänelle tarvittavan progesteronin eri lääkkeissä (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Kilpirauhanen

Katsotaanpa, mitä kilpirauhas on ja miksi se on niin tärkeää? Tämä on rauhas, jolla ei ole kehossa erityistä kohdetta - se "laukaisee" hormonit kaikissa järjestelmissä ja elimissä, mikä auttaa niiden normaalia toimintaa.

Sydän- ja munuais- työ, eikä energian aineenvaihdunta, eikä pulssi ja proteiinisynteesinopeus voi tehdä ilman kilpirauhashormoneja. Tulevilla äideillä voi olla kilpirauhasongelmia ennen raskautta, ja elin voisi selviytyä niistä menestyksekkäästi. Nainen asui luottavaisesti, että hän oli 100% terve.

Raskaus on kuitenkin "vahvuuden testaus", kaksinkertainen kuormitus keholle. Tässä vaiheessa ja niin "pehmustettu" kilpirauhas voi epäonnistua. Niinpä oikea-aikainen diagnoosi on niin tärkeää (ja tämä on palpaatio ja ultraäänidiagnostiikka).

Ajan kuluessa havaitut häiriöt antavat lääkärille mahdollisuuden hoitaa kilpirauhanen ja kompensoida helposti sen toimintaa. Erityisten valmisteiden lisäksi endokrinologi voi määrätä jodilla rikastetun ruokavalion: merenelävät ja jodisuola.

Raskausdiabetes

Toinen epämiellyttävä yllätys raskaana oleville naisille voi olla raskaus tai ns. "Raskaana oleva diabetes".

Tämä on sairaus, joka tapahtuu raskauden aikana ja kulkee synnytyksen jälkeen. Se liittyy kudosten herkkyyden vähenemiseen insuliiniin.

Yleensä tämän taudin diagnoosi tehdään toisesta raskauskolmanneksesta - alkaen 16 viikosta - ja se etenee synnytykseen.

Mutta on surullisempaa vaihtoehtoa: kun todellisen diabeteksen (tyypin 1 tai 2) puhkeaminen yhtyy raskauteen ja ilmenee alusta alkaen. Tällaisissa tapauksissa lääkärillä ei ole mitään rauhoittavaa potilasta ja lupaa, että synnytyksen jälkeen kaikki palaa normaaliksi.

Diabeteksen oireet voivat olla:

• vakava jano, kun nainen juo yli 3 litraa vettä päivässä,
• usein virtsaaminen - yli 6-7 kertaa päivässä ja yli 1 kerran yössä,
• voimakas laihtuminen tai painonnousu
• kutina, joka esiintyy korkean verensokerin kanssa.

Miten suojata itsesi? Miten suojella kehoa eikä saada diabetesta?

Ensinnäkin, kun olet oppinut, että olet raskaana, on 6-8 viikkoa syytä nähdä endokrinologi. Sinun täytyy myös lähettää verikoe sokeria varten.

Jos tämä analyysi ei ole kunnossa, sinun on läpäistävä glukoosin toleranssitesti. Tämä on myös verikoe, mutta ”kuormituksella”: ensimmäisen kauhan jälkeen sinun täytyy juoda glukoosia, ja 2 tunnin kuluttua otat veren uudelleen.

Tämän analyysin avulla voit tarkistaa haiman kompensointikykyä.

Ja jos nainen tekee verikokeen glykoituneelle (tai glykoituneelle) hemoglobiinille, lääkäri pystyy määrittämään sokerin määrän hänen ruumiinsa viimeisten kolmen kuukauden aikana. Tämä indikaattori mahdollistaa diabeteksen tunnistamisen jo varhaisessa vaiheessa.

Raskausdiabeteksen riskiryhmä:

• ylipainoisia naisia ​​ennen raskautta
• jotka ovat jo synnyttäneet vauvan, jonka paino oli 4 kg tai enemmän,
• ne, joilla on diabeetikkoja perheessä (ei vain äiti ja isä tai sisarukset, vaan serkut).

Haluan lopettaa positiivisen huomion.

Muista lause "hormonit puhdistettu"? Esimerkiksi, lähetät miehellesi kakun, ja kun hän palaa, lopetat jo viimeisen suolakurkun syömisen purkissa ja nautit välipalaa tiivistetyllä maidolla.

Joten käy ilmi, että hormonit todella vaikuttavat makuun! Mutta mitkä - kukaan ei tiedä vielä...

Mutta raskaana olevien naisten epätasaisuus - tämä ei ole endokriinisen järjestelmän temppuja. Mutta vain parisuhdetta ja tulevaisuuden äidin kustannuksia koskevat ongelmat. Joten eletään rauhassa) Ja mikä tärkeintä - olla terve, kaunis raskaana!

Olga Shegeda

Konsultoinnit endokrinologi raskauden aikana

Moskovassa sijaitseva endokrinologi Sandemexpert-keskuksessa (CAO, Baumanskaya-metroasema) on välttämätön tutkimuspiste raskauden aikana, mikä auttaa estämään raskausdiabeteksen ja muiden lasten terveydelle haitallisten sairauksien kehittymistä. Tarkista hormonit ovat edelleen lasten suunnitteluvaiheessa, koska jos jokin endokriinisen järjestelmän komponenteista epäonnistuu, koko lisääntymisjärjestelmän toiminta muuttuu, on olemassa epäonnistuneen raskaustuloksen riski.

Miksi tarvitsen endokrinologia raskaana oleville naisille

Kun nainen odottaa lasta, hormonit vaikuttavat voimakkaasti hormonitoimintaan, mikä tarkoittaa, että hormonaalisen epätasapainon todennäköisyys kasvaa.

Raskaana olevien naisten endokrinologin havainnointi mahdollistaa ajoissa havaitsemisen ja ennen kaikkea korjata kilpirauhasen, aivolisäkkeen ja käpyrauman toiminnan varhaisessa vaiheessa poikkeamia.

Tämä auttaa välttämään taudin kehittymistä vauvassa.

Hormonaalinen epätasapaino tulevassa äidissä voi aiheuttaa voimakasta kipua vatsaontelossa, verenvuotoa, varhaista synnytystä ja jopa keskenmenoa. Tällainen epäonnistuminen voi myös aiheuttaa heikon työvoiman ja vaikuttaa synnytyksen jälkeisen ajan kuluessa imetyksen prosessiin, kohdun supistumiseen ja yleiseen elpymiseen synnytyksen jälkeen.

Hormonien puuttuminen epätasapainossa vaikuttaa haitallisesti vauvan hermoston kehitykseen. Raskausdiabetes on erityisen vaarallinen äidille ja hänen lapselleen. Ensinnäkin nainen ei ehkä ole tietoinen läsnäolostaan ​​ennen glukoositestiä, ja toiseksi 50% raskaana olevista äideistä, joilla on raskausdiabetes, kehittyy todellisen diabetes mellituksen ajan.

Tämäntyyppisten diabetesta sairastavien naisten kehittymisriski:

• lihavuuteen
• sukulaisten keskuudessa,
• korkea vesi
• diabeteksen aikaisemman raskauden aikana
• keskenmenot,
• kuolleena syntynyt lapsi
• raskas historia gynekologian alalla.

Tärkein hiilihydraattiaineenvaihdunnan rikkominen on glukoosin tason säilyttäminen normaalilla alueella.

Mikä on vauvan vaarallinen hormonaalinen epätasapaino? Kyvyttömyys saada insuliinia äidin kehosta herättää hyperinsulinemiaa, joka on täynnä sikiön tukehtumista, lisääntyneitä vammoja synnytyksen aikana, hypoglykeeminen tila imeväisillä ja yli 4 kg: n lapsen syntyminen. Lääkäri havaitsee hormonijärjestelmän häiriöt verikokeella, ultraäänitutkimuksella, virtsatestillä ja raskausdiabeteksen testillä (kun odottavalle äidille annetaan veri säännöllisin väliajoin ennen ja jälkeen glukoosin kulutuksen).

Milloin vierailla lääkärissä

Odottavien äitien seulontatesti on yleensä määrätty 24–28 viikkoa. Diabeteksen kehittymisen suurella riskillä endokrinologi määrää kuormitustestin välittömästi rekisteröinnin jälkeen.

Negatiivisen tuloksen tapauksessa testi toistetaan 32-34 viikossa, positiivisen tuloksen tapauksessa käytetään glukoosin toleranssitestiä, jonka kuormitus on 100 g glukoosia, diagnoosin vahvistamiseksi.

Yksi oireista, joka viittaa endokriinisen järjestelmän työn rikkomiseen odottavissa äideissä, on voimakas ruumiinpainon nousu tai päinvastoin painonnousun puute yleensä. Tässä tilassa oleva nainen tuntuu jatkuvasti janoisena, virtsan määrä kasvaa, ruokahalu ja aktiivisuus vähenevät.

Jatkuva ärsytettävyys, kyyneleisyys ja masentunut mieliala ovat myös mahdollisen hormonaalisen häiriön merkkejä. Älä kirjoita pois tällaisia ​​tunteita raskaana olevien naisten tahroista. Älä pelkää puhua epämiellyttävistä tunteista ja vaivoista lääkärillesi, huolehdi tunne-tilasta, vähemmän hermostuneesta.

Suosittuja kysymyksiä

Mikä on raskausdiabetes?

Tämä on diabetes, tämä on raskauden aikana ilmenneen naisen glukoosin havaitseminen.

Tämä johtuu hormonien voimakkaasta lisääntymisestä raskauden aikana, minkä vuoksi kehon solut menettävät herkkyytensä omalle insuliinilleen.

Raskausdiabetes tulisi ottaa hyvin vakavasti, koska tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen kehittyminen on todennäköistä raskauden aikana.

Pitääkö minun käydä endokrinologissa raskauden suunnittelussa?

Kyllä, on tärkeää vierailla endokrinologissa, kun suunnittelet raskautta, koska hormonitoimintajärjestelmällä on valtava vaikutus naisen kehoon ja sikiön kehitykseen. Ensi silmäyksellä havaittavissa, että äidin endokriinisen järjestelmän rikkomukset voivat aiheuttaa vakavia psyykkisiä ja fyysisiä vikoja vauvassa.

Palvelujen kustannukset endokrinologi raskauden aikana

Ensisijainen gynekologi-endokrinologi

Toistetaan gynekologi-endokrinologin vastaanotto

Endokriiniset sairaudet ja raskaus

Hedelmällisessä iässä naisen keho joutuu vakaviin lisäkuormituksiin. Mikä tahansa samanaikainen patologia voi vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun. Esimerkiksi endokriinisten rauhasten sairaudet voivat aiheuttaa suuren vaaran.

Hedelmällisessä iässä naisen keho joutuu vakaviin lisäkuormituksiin. Mikä tahansa samanaikainen patologia voi vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun. Esimerkiksi endokriinisten rauhasten sairaudet voivat aiheuttaa suuren vaaran.

Endokriininen järjestelmä ja sen rooli raskaudessa

Endokriininen järjestelmä säätelee kehoa. Merkinantolaitteiden avulla endokriiniset rauhaset ylläpitävät yhteenliittämistä kaikkien elinjärjestelmien välillä.

Keskeinen endokriininen yhteys on aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alue. Perifeeriset rauhaset sisältävät kilpirauhasen, haiman, kivekset ja munasarjat, lisämunuaiset. Naisten endokriinisen järjestelmän kaikkien osastojen oikeasta toiminnasta riippuu lapsen syntymis- ja kuljettamismahdollisuudesta.

Hormoneista, jotka ovat suoraan mukana lisääntymisprosesseissa:

• GnRH;
• luteinisoiva hormoni;
• follikkelia stimuloiva hormoni;
• prolaktoliberin;
• prolaktostatin;
• prolaktiini;
• oksitosiini;
• estrogeenit;
• progestiineja.

Aikuisilla aikuisilla naisilla kaikki lisääntymisjärjestelmät toimivat normaalisti sykleissä. Tällainen työn rytmi asettaa hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen.

GnRH stimuloi follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien tuotantoa, ja niillä on puolestaan ​​suora vaikutus munasarjoihin. Gonadotropiinit aiheuttavat munien kypsymistä ja spontaania ovulaatiota.

Follikkelia stimuloivalla hormonilla on suuri rooli ensimmäisellä puoliskolla ja luteinisoiva - kuukautiskierron keskellä. Ovulaation jälkeen munasarjoissa muodostuu väliaikainen endokriininen rauha (keltainen runko). Se erittää hormonit gestageny. Nämä aineet valmistavat endometriumin hedelmöittyneen munan istuttamiseksi.

Jos raskaus ei tule, keltainen runko häviää. Gestageenien puuttuessa endometriumin ylempi kerros hajoaa ja hylätään. Seuraavaksi nainen alkaa kuukautiskierron ja uuden lisääntymisjakson.

Nuorilla äideillä prolaktiini estää lisääntymisjärjestelmän normaalin syklisen toiminnan. Tämä hormoni on vastuussa raskauden ja imetyksen säilymisestä. Toinen hormoneista (oksitosiini) on mukana työn säätelyssä ja rintamaidon erittymisessä.

Kyky kantaa ja synnyttää terve lapsi riippuu myös kilpirauhasen ja haiman työstä, lisämunuaisista. Lähes kaikki äidin endokriiniset patologiat ovat mahdollisesti vaarallisia sikiölle ja lisäävät riskiä raskauden epäsuotuisille tuloksille. Lisäksi endokriinisten rauhasten sairaudet voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Muutokset endokriinisessa järjestelmässä raskauden vuoksi

Raskaus vaihtaa hormonit hormonaalisesti. Ensimmäiset muutokset tapahtuvat muutaman päivän kuluessa munan lannoituksesta.

6-8 vrk ovulaation jälkeen gonadotropiinin lisääntyvät tasot voidaan jo havaita äidin veressä. Tämä hormoni erittyy alkion kautta ja on vastuussa raskauden suotuisasta kulusta (varsinkin alkuvaiheessa).

Koroionigonadotropiini vaikuttaa munasarjoihin. Ensinnäkin se tukee corpus luteumin työtä.

Tämän seurauksena tämän väliaikaisen rauhan toiminta säilyy toisen raskauskolmanneksen alkuun saakka, ja gestageenien (progesteronin) taso saavuttaa maksimiarvot.

Koriongonadotropiini lisää myös sukupuolisteroidien (estrogeenien ja androgeenien) tasoa. Lisäksi tällä hormonilla on vaikutusta lisämunuaisen kuoren toiminnalliseen aktiivisuuteen.

Toisen raskauskolmanneksen alkuun mennessä istukan kompleksi alkaa vapauttaa aktiivisesti gestageeneja ja estrogeenejä veriin. Tämä työ tukee raskauden kehittymistä. Plantaanissa muodostuu muun muassa aineita, jotka tukahduttavat antidiureettista hormonia. Tähän ilmiöön liittyy joissakin naisissa esiintyvä ohimenevä diabetes.

Kaikki aivolisäkkeen raskaus suurissa määrissä vapautti prolaktiinia. Tämä hormoni edistää raskauden säilymistä ja valmistaa rintarauhaset imetyksen ajaksi.

Kun lapsi on syntynyt, naisen kehoon muodostuu normaali synnytysvalmius (hallitseva). Kokonaisuudet ja yritykset, kohdunkaulan paljastaminen ja lapsen edistäminen syntymäkanavan kautta johtuvat osittain hormonaalisesta taustasta. Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen oksitosiinin hormonilla on suora vaikutus kohdun lihaksiin.

Synnytyksen jälkeen naisella voi olla pitkäaikainen fysiologinen amenorrea. Ovulaation ja kuukautisten puute johtuu suuresta prolaktiinipitoisuudesta. Tämä hormoni vastaa ihmisen maidon muodostumisesta. Mitä useammin lapsi levitetään rintaan, sitä pidempään hyperprolaktinemia jatkuu.

Imetyksen lopettamisen jälkeen (ja useammin ja paljon aikaisemmin) lisääntymisjärjestelmän sykliset prosessit palautuvat ja nainen voi tulla raskaaksi.

Raskauden aikana lisämunuaisten, kilpirauhasen ja haiman toiminnallinen aktiivisuus muuttuu.

Naisilla on korkea kortisolin, kilpirauhashormonien (erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen) ja insuliinin määrä.

Näin ollen raskauden kannalta on tyypillistä:

• fysiologinen tyrotoksikoosi;
• hyperkortisolismiin;
• insuliiniresistenssi.

Kehon painon kasvu ja kontra-insuliinihormoneiden korkea määrä aiheuttavat usein raskausdiabeteksen kehittymistä. Tällainen väliaikainen metabolinen häiriö havaitaan tänään joka kymmenes raskaana oleva nainen.

Endokriinisten sairauksien raskauden suunnittelun piirteet

Lääkärin (endokrinologi) määrittää endokriinisten rauhasien patologiaa sairastavien naisten raskauden vasta-aiheet.

Joskus selventää komplikaatioita voi vaatia lisätutkimuksia ja asiantuntijalausuntoja.

Esimerkiksi diabetesta sairastaville potilaille ennen raskautta suositellaan kattavaa diagnoosia kehon tilasta (veri- ja virtsatestit, EKG, neurologin, silmälääkäri).

Raskauden vasta-aiheet voivat olla pysyviä (esimerkiksi kun havaitaan vakavia diabeteksen komplikaatioita) tai tilapäisiä. Melko usein käsitys on välttämätöntä hoidon yhteydessä. Joskus raskauden valmistelun osalta suoritetaan toimenpide (esimerkiksi Gravesin taudissa).

Jos lääkäri ei löydä absoluuttisia kontraindikaatioita, laaditaan yksilöllinen hoito- ja tarkkailusuunnitelma. Muutama kuukausi ennen hedelmöittymistä naisilla, joilla on hormonaalisia häiriöitä, on saavutettava korvaus perussairaudesta.

Jotta hoitoa voitaisiin ohjata tarkimpien laboratoriotestien avulla. Esimerkiksi glykemian keskimääräisen tason arvioimiseksi määritetään glykoitu hemoglobiini. Kilpirauhasen toiminnan selvittämiseksi tutkitaan tyrotropiinia ja kilpirauhashormoneja.

Ominaisuudet raskauden hallintaan endokriinisairauksissa

Jokainen endokriinisen järjestelmän sairaus vaatii oman lähestymistavan raskauden hallintaan. Kaikille sairauksille yhteistä on tarve säännöllisesti seurata raskaana olevaa naista endokrinologissa. Ensimmäinen erikoislääkärin kuuleminen lääkärin kanssa on suoritettava 12 viikon kuluessa.

Jos potilas on aiemmin todettu hypotyreoosiksi, niin välittömästi raskauden diagnoosin jälkeen hänelle määrätään veritesti tyrotropiinille.

Lisäksi endokrinologi voi suositella lisäämään hormonikorvaushoidon annosta (yleensä haluat lisätä jopa 50% alkuperäisestä). Tetrotropiinin tasoa tutkitaan edelleen joka 6-12 viikkoa.

Tämän indikaattorin tavoitetaso on enintään 2,5 mU / ml 1 ja 2 raskauskolmanneksessa ja jopa 3,0 mU / ml 3 raskauskolmanneksessa. Synnytyksen jälkeen hormonikorvauksen annos pienenee.

Jos raskaus on tapahtunut naisella, jolla on tyrotoksikoosi, hänelle määrätään välittömästi myös hormonaalinen profiili (tyrotropiini, kilpirauhashormonit). Aikana lapsen valvontatutkimuksia tarvitaan 3-4 viikon välein.

Naiselle annetaan konservatiivinen hoito kilpirauhastulehduksilla (on suositeltavaa käyttää propyylitiourasiilia). Toisella raskauskolmanneksella voidaan myös suorittaa kirurginen hoito.

Radikaalia joditerapiaa raskauden aikana ei tehdä.

Diffuusi ja nodulaarinen struuma vaativat havaintoa. Naiset ovat määrättyjä hormoni- ja ultraäänitestejä. Tarvittaessa endokrinologi voi suositella puhkaisu-biopsiaa. Hoito suoritetaan heikentyneen toiminnan (hypotyreoosi, tyrotoksikoosi) tapauksessa.

Jos raskauden aikana ilmenee kilpirauhasen hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, lääkärit suosittelevat kirurgista hoitoa. Leikkaus voi viivästyä synnytyksen jälkeen.

Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen alueen adenoomit raskauden aikana edellyttävät endokrinologin tarkkailua. Tomografiaa määrätään vain ilmeisillä kasvainkasvun merkkeillä. Muissa tapauksissa se riittää neurokirurgin, neurologin ja okulistin tutkimuksiin 1 kerran raskauskolmanneksessa.

Miksi endokrinologi on niin tärkeää nähdä raskauden aikana?

Jos olet saanut neuvontaa endokrinologille raskauden aikana, se tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi ottaa tämä vakavasti. Jos sait viittauksen endokrinologiin, ei missään tapauksessa pidä unohtaa käyntiä. Selvitä, mitä tämä lääkäri vastaa?

Mikä odottaa sinua endokrinologin vastaanotossa?

Raskaana oleville naisille annetaan endokrinologi endokriinisten rauhasten epäiltyihin sairauksiin. Lääkärin vieraileminen tulee ottaa hyvin vakavasti, koska hormonitoimintaa koskevat ongelmat voivat vaikuttaa raskauden ja synnytyksen kulkuun sekä vauvan terveyteen syntymän jälkeen.

Ennen endokrinologin vierailua tai ensimmäisen vierailun jälkeen hänelle tehdään yleensä erityisiä testejä - tiettyjen hormonien verikokeita jne. Jos päätät ottaa yhteyttä endokrinologiin ennen suunniteltua raskautta, sinulle tarjotaan myös mahdollisuus tehdä kaikki tarvittavat testit varmistaakseen, että kilpirauhasesi on kunnossa.

Kilpirauhasen - herkkä perhonen

Kilpirauhanen sijaitsee kaulasi edessä. Se koostuu kahdesta symmetrisestä lohkosta, jotka on liitetty istukkaan, ja muoto muistuttaa perhosia.

Kilpirauhanen tuottaa kolme hormonia: tyroksiinia (T4), trijodyroniinia (T3) ja tyrokaltsitoniinia. Näillä ns. Kilpirauhashormoneilla on universaali vaikutus - ne stimuloivat kehon kasvua ja kehitystä, säätelevät aineenvaihduntaa ja kudosten ja elinten uudistumisprosesseja, ylläpitävät hermoston sävyjä.

Kaikki tämä tapahtuu ennen raskautta, ja raskauden aikana äidin kilpirauhashormonit stimuloivat myös rintalastan toimintaa - munasarjan muodostumista, joka pysyy munan päällä ja tuottaa hormonit, jotka tukevat raskauden kehittymistä. Siksi kilpirauhasen normaali toiminta säästää käytännössä raskausi.

Lisäksi se auttaa muodostamaan vauvan kilpirauhasen.

Kuinka monta hormonia tarvitset raskauden aikana?

Kilpirauhasen sairaudet liittyvät joko kilpirauhashormonien liialliseen (tyrotoksikoosiin) tai riittämättömään (hypothyroidism) tuotantoon.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhashormonien puute. Huolimatta siitä, että tämä tauti on melko yleinen, hypothyroidismi pitkään ei ehkä paljasta itseään eikä sitä havaita. Hypotyreoosin oireet näkyvät hitaasti, joten monet eivät mene lääkäriin pitkään.

Kun kehon hypotyroidismi hidastaa kaikkia prosesseja, mikä johtaa jatkuvaan kylmyyteen ja kehon lämpötilan laskuun. Yksi hypothyroidismin tärkeimmistä oireista on jatkuva heikkous ja väsymys, jopa aamulla.

Iho muuttuu turvoksi, kuivaksi, hiuksiksi ja kynsiksi hauraaksi. Yksi yleisimmistä hypothyroidism-oireista on masennus. Siksi on erittäin tärkeää, että nainen, joka suunnittelee raskautta, havaitsee ja parantaa hoitoa hypothyroidismia ajoissa.

Tämä ongelma on vieläkin akuutti raskauden aikana, jolloin koko aineenvaihdunta elimistössä, mukaan lukien kilpirauhasen työ, muuttuu varmistamaan alkion kehittyminen.

Sikiön kilpirauhanen alkaa tuottaa kilpirauhashormoneja 10-12 viikon raskauden aikana.

Siihen saakka lasten organismi käyttää hormoneja äidin verenkierrosta sekä amnionista, jossa kehittyvä organismi sijaitsee.

On erittäin tärkeää tietää, että raskaana olevan naisen hypotireoosi voi aiheuttaa sikiölle vakavia neuropsykiatrisia häiriöitä. Siten hormonin T4 suhteellisen alhainen taso jo raskauden alussa johtaa aivojen muodostumisen häiriöihin ja voi aiheuttaa lapsen psykomotorisen kehityksen hidastumisen. Siksi hoito annetaan mahdollisimman pian.

Kun hormonit raskauden aikana ovat monia

Hyperthyroidismi on kilpirauhashormonitasojen nousun aiheuttama tila. Thyrotoxicosis on hypotyroidismin vastakohta: jos kilpirauhashormonien määrän laskussa kaikki kehon prosessit hidastuvat, tyrotoksikoosissa aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat voimakkaammin. Miksi tämä on vaarallista?

Pitkäaikainen tyrotoksikoosi on vaarallista sekä äidille että lapselle keskenmenon, raskauden komplikaatioiden ja synnynnäisten epämuodostumien seurauksena. Jos hoito aloitetaan ajoissa, komplikaatioiden riski ei ole suurempi kuin terveillä naisilla.

Hormonit raskauden aikana voivat aiheuttaa sokeritautia

Valitettavasti kahden viime vuosikymmenen aikana lääkärit ovat todenneet, että diabeetikoilla on yhä enemmän raskaana olevia naisia. Tällä hetkellä 2-3 naisesta 100: sta on hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä raskauden aikana.

Diabetes mellitus on hormoni-insuliinin kehon puutteeseen perustuva sairaus. Sen pääominaisuus on kohonnut verensokeri.

Epämiellyttävin asia on se, että raskaus voi olla sen alku: on olemassa sellainen asia kuin raskausdiabetes tai raskaana oleva diabetes. Se voi esiintyä raskauden aikana ja häviää synnytyksen jälkeen.

Mutta vaikka se on väliaikainen, se on vaarallista: veren sokeripitoisuuden lisääntymisen seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, mikä voi aiheuttaa haitallisia seurauksia sekä äidille että lapselle.

Kuka kohtaa raskausdiabetes? Nämä ovat ensisijaisesti naisia, joilla on diabetes viime raskauden aikana, sekä äidejä, joiden ensimmäiset lapset ovat syntyneet hyvin suuriksi - yli 4 kg. Tosiasia on, että vastasyntyneen suuri paino liittyy äidin organismin endokriinisiin häiriöihin, ja diabeteksellä on tässä merkittävä rooli.

Ylipainoisilla tai lihavilla naisilla on suuri riski. Samaa raskautta diabeteksen kanssa vaikeuttaa spontaani keskeytys, myöhäinen toksikoosi, infektiot, polyhydramniosien kehittyminen, joka yhdistyy sikiön kehitykseen.

Tällaisen diabeteksen riski on suurin toisella kolmanneksella. Mitä käytännön johtopäätöksiä tästä seuraa? Yksinkertainen: 13-15. Raskausviikolla on välttämätöntä, että diabetesta seurataan. On kuitenkin parasta tehdä tällainen tutkimus välittömästi raskauden jälkeen.

Miten välttää ongelmia

Kyllä, diabetes on vakava. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että asianmukainen ravitsemus voi olla ehkäisevän roolin ilman lääkitystä. Tärkein periaate on yksinkertainen: älä liioi, energian virtaus vastaa kehon energiankulutusta.

On helppo määrittää: painon lisääntyminen raskauden aikana ei saa olla yli 8–10 kg: 300–350 g viikossa raskauden toisella puoliskolla, mutta ei enempää. Tällä hetkellä sinun ei pitäisi osallistua liemiin ja kastike (kala, liha, sieni), joka sisältää uutteita, sekä savustettua lihaa ja säilykkeitä.

Mutta vihannesten, maitotuotteiden ja hedelmien keitot, raejuusto, ei-terävä juusto ovat hyödyllisiä, vaikka ruoka tänä aikana ei saisi rajoittua ainoastaan ​​maitotuotteisiin ja kasvisruokiin.

Tarvitaan jodi

Lapsen kilpirauhas on munuaisten kehon 4-5 viikolla, ja 16. - 17. viikolla kilpirauhanen on jo täysin muodostunut. Kilpirauhasen äidin hormonit eivät tunkeudu melkein istukan läpi, joten sikiön kilpirauhasen toiminta on suhteellisen itsenäistä.

Mutta lapsen äidin vatsassa on hänelle tarvittava jodi yksinomaan äidin ruumiin kustannuksella.

WHO: n asiantuntijoiden mukaan jodivajaus on yleisin lasten neuropsykiatristen häiriöiden syy. WHO: n suositusten mukaan jodin päivittäinen saanti on 200 mcg raskaana oleville ja imettäville naisille.

Endokriinitaudit raskaana olevilla naisilla

Tällä hetkellä endokriinisen järjestelmän sairaudet ovat yleistymässä, ja niiden osuus raskauden kulkua vaikeuttavista sairauksista lisääntyy vuosittain.

Loppujen lopuksi kaikki tietävät, että endokriininen järjestelmä on yksi tärkeimmistä rooleista raskauden kantamisessa.

Raskauden aikana suuri kuormitus kohdistuu äidin endokriinisen järjestelmän elimiin, ja uusi endokriininen kompleksi ilmestyy - ”äiti-istukka-sikiö”! Raskauden koko menestys riippuu siitä, miten kaikki ketjun yhteydet toimivat.

Naisen endokriinisten elinten sairaudet vaikuttavat kielteisesti hänen terveyttään ja voivat siten aiheuttaa raskauden ja synnytyksen.

Ennen raskautta naisilla voi esiintyä endokriinisten rauhasten häiriöitä tai esiintyä ensimmäistä kertaa jo raskauden aikana.

Riippumatta siitä, milloin endokriinisen järjestelmän sairauksien ensimmäiset oireet ilmestyivät, raskauden aikana on tarpeen toteuttaa kaikki toimenpiteet näiden häiriöiden korjaamiseksi!

Kilpirauhasen sairaus

Yleisin raskaana olevilla naisilla on erilaiset kilpirauhasen sairaudet ja diabetes.

Raskauden aikana kilpirauhasen toiminta lisääntyy, ja vauvan muodostuminen ja raskauden lopputulos riippuvat sen työstä.

Äidin kilpirauhashormonit ovat mukana aivojen, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja lapsen kilpirauhan kehittymisessä. Sekä kilpirauhashormonin tuotannon ylijäämä että puute ovat haitallisia.

Kilpirauhasen sairauksien joukossa raskauden aikana yleisimpiä:

• kilpirauhasen laajentuminen hormonaalisen toiminnan tai hormonituotannon heikentyessä, t
• kilpirauhasen vajaatoiminta,
• tyreotoksikoosi,
• autoimmuuninen kilpirauhastulehdus jne.

Jos kilpirauhasen toimintahäiriö havaittiin naisella ennen raskautta, niin raskaus voidaan suunnitella vain endokrinologin valvonnassa, sillä se on saavuttanut täysin korjautuneet muutokset. Jos kilpirauhasen toimintahäiriöt havaitaan jo raskauden aikana, on tarpeen ottaa yhteyttä endokrinologiin mahdollisimman nopeasti ja määrätä hoito. Tunnistettujen rikkomusten oikea-aikainen korjaaminen on raskauden tulos useimmiten suotuisa.

Raskautta suunniteltaessa on suositeltavaa, että kaikki naiset luovuttavat veren hormoneille ja läpikäyvät kilpirauhasen ultraäänitutkimuksen. Tämä auttaa tunnistamaan muutokset kilpirauhasessa ja aloittamaan hoidon ajoissa.

Jos kilpirauhasen sairautta ei havaita, raskauden ja raskauden aikana on suositeltavaa ottaa jodivalmisteita.

On osoitettu, että tämä johtaa tulevan vauvan älykkyyden kasvuun.

Miten epäillä kilpirauhasen sairautta raskauden ulkopuolella? Yleisimpiä oireita, jotka pitäisi hälyttää ja toimia syynä viittaamaan endokrinologiin, ovat: hermostuneisuus ja ärtyneisyys, painon lasku, jolla on hyvä ruokahalu, hikoilu, lisääntynyt syke ja kohonnut verenpaine, kuiva iho ja hauraat kynnet, hiustenlähtö, kuukautiskatkos ja hedelmättömyys masennus. Raskauden aikana abortin uhka voi liittyä näihin oireisiin.

Näiden oireiden tunnistaminen itsessään on syytä kuulla endokrinologia ja testata.

Diabetes raskauden aikana

Raskauden kulku diabeteksessa riippuu diabeteksen tyypistä. On olemassa diabeteksen tyyppi I - insuliinista riippuvaista, tyypin II diabetes mellitus - insuliinista riippumaton ja raskausdiabetes mellitus (raskaana oleva diabetes).

Raskausdiabetes mellitus - on raskauden aikana naisella tapahtuneen glukoosin käytön rikkominen, jolle on tunnusomaista, että paastoveren glukoositaso nousee yli 5,1 mmol / l tutun ruokavalion taustalla.

Useimmissa tapauksissa raskausdiabetes on oireeton. Ruokavalio, säännöllinen veren glukoosin tarkkailu ja dynaaminen seuranta endokrinologissa, raskaus jatkuu ilman komplikaatioita.

Naisille, joilla on jo diagnosoitu diabetes raskauden ulkopuolella, tarvitaan pakollinen valmistelu raskauteen, endokrinologin tarkkailu ja veren glukoosin jatkuva itsevalvonta. Raskaus tehdään yhdessä endokrinologin kanssa jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Äidin diabetes vaikuttaa valtavasti raskauden kulkuun, sikiön ja vastasyntyneen kehitykseen.

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla diabetes mellitussa naisilla esiintyy yleensä ilman ominaisuuksia, mutta abortti-ilmiöitä voi olla vaarassa. Luonteenomaista on verensokeritason lasku, joka voi johtaa hypoglykemian kehittymiseen. Tämä on otettava huomioon laskettaessa insuliiniannosta!

Raskauden toisella puoliskolla voi ilmetä synnytysongelmia, kuten ennenaikaisen syntymisen uhka, sikiön hypoksia, polyhydramniot, tarttuvat komplikaatiot, raskaana olevien naisten turvotus proteiinia, pre-eklampsiaa. Veren glukoositaso nousee, hiilihydraatin imeytyminen pahenee, glukoosi esiintyy virtsassa ja ketoasidoosi voi kehittyä. Kaikki tämä on otettava huomioon insuliinin annosta valittaessa!

Synnytyksen aikana on yleensä monimutkainen suuren sikiön läsnäolo, munuaisnesteen ennenaikainen repeämä, työvoiman heikkous, sikiön hypoksian lisääntyminen, äidin ja sikiön synnytyksen trauma, infektio- ja tulehduksellisten komplikaatioiden myöhempi kehittyminen.

Raskauden ja synnytyksen mahdollisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi diabetesta sairastavilla naisilla on tarpeen suunnitella raskaus, on tärkeää kompensoida taudin raskauden suunnitteluvaiheessa, raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan, raskauden komplikaatioiden ehkäisy, raskauden menetelmän ja keston valinta.

Ainoastaan, jos kaikki tarvittavat edellytykset täyttyvät, äidin ja sikiön komplikaatioiden riski raskauden ja työvoiman aikana on vähäinen.

Voit kysyä kaikki kysymyksesi ja tehdä tapaamisen puhelimitse
8 800 250 24 24

Mikä on endokrinologi?

Endokrinologia tutkii hormonitoimintaa syntetisoivien endokriinisten rauhasien toimintaa. Kun tuotantoelinten toiminnassa on toimintahäiriöitä, syntyy vakavia sairauksia, ja endokrinologi käsittelee niiden tunnistamista ja poistamista.

Asiantuntija valvoo lasten ja nuorten kehitystä, tarkkailee raskaana olevia naisia, joilla on hormonaalisia poikkeavuuksia vaihdevuosien aikana, valitsee tehokkaat menetelmät metabolisten prosessien palauttamiseksi ja epäsäännöllisyyden poistamiseksi lisääntymisjärjestelmässä.

Lääkäri endokrinologi käsittelee hormonien tuotannon heikentyneitä sairauksia

Mitä endokrinologi kohtelee?

Hormonit syntetisoituvat kilpirauhasessa ja haimassa, aivolisäkkeessä ja hypotalamuksessa, lisämunuaisen kuoressa, naisilla - munasarjoissa, miehillä - käpyrauhassa, jos niiden määrä pienenee tai kasvaa, ne diagnosoivat hormonaalisia sairauksia.

Luettelo hormonitoiminnoista:

• kilpirauhasen poikkeavuudet - hypotireoosi, tyrotoksikoosi, eri alkuperää oleva struuma, kilpirauhasen vajaatoiminta, tyrotoksinen adenoma, Basedow'n tauti;
• diabetes mellitus ja diabetes insipidus sekä samanaikaiset sairaudet - diabetologiaa pidetään erillisenä alueena endokrinologiassa;
• hormonaalinen lihavuus, metabolinen oireyhtymä;
• akne, akne, hiustenlähtö;
• akromegalia - kasvuhormonin korkea määrä;
• Itsenko-Cushingin tauti - lisämunuaisen patologia;
• kalsiumin lisääntyminen tai väheneminen;
• Addisonin tauti - kortikosteroidihormoneiden kehon puutos ilmenee, kun lisämunuaisen kuoressa on ongelmia;
• osteoporoosi;
• synnynnäiset hormonaaliset sairaudet;
• neuropsykkiset häiriöt.

Lasten endokrinologi - tämän erikoistumisen lääkäri tutkii lasten kasvua, nuorten murrosikä, lääkäri kirjaa kaikki poikkeavuudet ja patologiat ja korjaa ne.

Gynekologi-endokrinologi kohtelee ei-tulehduksellisen luonteen lisääntymisjärjestelmän sairauksia - polysystista, endometrioosia, mastopatiaa, hormonaalisen alkuperän steriiliyttä, hyperandrogenismia, tunnistaa ja poistaa kuukautiskierron epäonnistumisen syyt.

Endokrinologi-urologi käsittelee hormonaalisten ongelmien poistamista miehillä.

Endokrinologi-kirurgi - erikoislääkäri hoitaa yhdessä onkologin kanssa, harjoittaa hormonikorvaisten ja hormonista riippuvien kasvainten poistamista ja valvoo kirurgisen toimenpiteen jälkeistä elpymistä.

Lasten endokrinologin suunniteltujen tutkimusten aikataulu on 2,5–3 vuotta, 6–7 vuotta vuodessa murrosiän alkamisen jälkeen.

Milloin ottaa yhteyttä endokrinologiin?

Endokriiniset ongelmat vaikuttavat kielteisesti koko kehon työhön, viittaukset lääkärin vierailuun ovat erilaiset, ja muut lääkärit viittaavat usein hormonihäiriöiden asiantuntijaan.

Muut lääkärit viittaavat endokrinologiin, jos epäillään hormonaalista epätasapainoa.

On tarpeen vierailla endokrinologissa raskauden aikana - tänä aikana hormonaalisten muutosten, raskausdiabeteksen, valtimoarvojen muutosten, luiden ja lihasten heikkenemisen myötä. Tällaiset ongelmat vaikuttavat haitallisesti raskauden ja synnytyksen prosessiin, voivat kehittyä vakaviksi kroonisiksi sairauksiksi.

Mitä valituksia haetaan endokrinologille:

• vapina, lihasten heikkous, kipu, kouristukset vasikassa;
• voimakas, välitön jano, varsinkin yöllä, suun kuivuminen, usein virtsarakon tyhjentäminen;
• sietämätön kutina, pitkäaikaiset ei-parantavat haavat;
• ihon, hiusten ja kynsien leviäminen;
• kuukautisten epäsäännöllisyydet, merkitty PMS, muutokset purkauksen luonteessa kriittisinä päivinä, miesten hiusten kasvu naisilla;
• hedelmättömyys miehillä ja naisilla;
• voimakkuuden, libidon, rintarauhasen lisääntyminen miehillä;
• krooninen väsymysoireyhtymä, apatia, letargia, meteorologinen riippuvuus;
• usein esiintyvät takykardia, pullistuvat silmät, kaulan tilavuuden kasvu;
• lisääntynyt hikoilu;
• huomattava muutos kehon painossa ylös tai alas, huonontuminen tai lisääntynyt ruokahalu;
• unihäiriöt, muistin menetys, keskittymän menetys;
• ummetus, pahoinvointi ilman muita ruoansulatuskanavan sairauksien oireita;
• näön hämärtyminen.

On välttämätöntä kääntyä lasten endokrinologin puoleen, jos lapsi on huomattavasti jäljessä henkisessä ja fyysisessä kehityksessä, joka usein kärsii vilustumisesta, on altis allergisille reaktioille.

Nuoruusiässä sinun täytyy käydä asiantuntijalla, jos ruumiinpaino muuttuu dramaattisesti, toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet näkyvät heikosti. Lääkäri valitsee tehokkaat ja turvalliset lääkkeet hormonaalisten indikaattoreiden tasaamiseksi.

Vaikka hormonaalisten häiriöiden ilmeisiä merkkejä ei esiinny, käy raskauden suunnitteluvaiheessa gynekologi-endokrinologi, kun vaihdevuodet ilmenevät, lääkäri vastaa turvallisiin ehkäisymenetelmiin liittyviin kysymyksiin, valitse tarvittavat keinot suojata suunnittelemattomalta raskaudelta iän ja hormonitason mukaan.

Missä ottaa?

Endokrinologit ovat harvinaisia ​​ammatteja, eikä jokaisella piiriklinikalla ole endokriinihäiriöiden asiantuntijaa, useimmiten he saavat alueellisissa sairaaloissa.

Ensisijainen tarkastelu, kuuleminen ja eräät diagnostiikkatyypit - jos sinulla on OMS-politiikka, ne ovat maksuttomia, mutta potilaan on maksettava erityisistä testeistä ja lääkkeistä.

Hyvän lääkärin valitsemiseksi sinun täytyy tutustua klinikan lisensseihin, arvioihin hoidetuista henkilöistä, lääkärin kokemuksesta ja pätevyydestä. Ilmoittautuminen tai neuvottelu on mahdollista vastaanotossa.

Mitä endokrinologi tekee vastaanotossa?

Alustavan tutkimuksen aikana endokrinologi kuuntelee hoidon syitä, kerää historian, korjaa kaikki oireet, niiden ulkonäön.

Vastaanotossa lääkäri ei kerää vain yksityiskohtaista historiaa, vaan myös tutkii, mikä tekee selväksi, mitkä testit on vielä testattava.

Sitten asiantuntija tarkastelee hiusten, ihon ja limakalvojen tilaa, toteaa hormonaalisten patologioiden ulkoiset ilmenemismuodot - akne, silmälasit, tarkistaa refleksit ja pehmeiden kudosten herkkyyden. Suorittaa imusolmukkeiden palpointia, kilpirauhanen, tutkii tarvittaessa ulkoisia sukuelimiä, mittaa paineita ja pulsseja, kuuntelee sydämen ääniä.

Tutkimus suoritetaan toimistossa, jossa kaikki tarvittavat ensisijaisen diagnostiikan työkalut ovat käytettävissä - vaa'at, korkeusmittari, nauha pään ympärysmitan mittaamiseksi, vyötärö, tonometri, testiliuskat ketonirunkojen tarkastamiseksi virtsassa ja sokeritasolla, neurologinen sarja.

Endokriinisillä patologioilla on kielteinen vaikutus monien järjestelmien työhön, minkä vuoksi useat asiantuntijat käsittelevät hoitoa samanaikaisesti - onkologi, lastenlääkäri tai terapeutti, gynekologi, urologi, kardiologi, gastroenterologi.

Mitä diagnostisia menetelmiä se käyttää?

Koska ulkoiset merkit määrittelevät tarkasti hormonaalisen häiriön syyn, on vaikea, tarkkaa diagnoosia varten käyttäen erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä.

Tuumorimarkkereiden testi - 90%: ssa tapauksista pakollinen menettely, kun vierailet endokrinologissa

Mitä testejä endokrinologi määrittelee tutkimuksen aikana:

• veren ja virtsan kliininen analyysi;
• biokemiallinen, immunologinen verikoe;
• veri ja virtsa hormoneille, sokeri;
• tuumorimerkkien testi;
• geneettinen analyysi endokriinisten perinnöllisten ongelmien tunnistamiseksi;
• diagnostiset hormonaaliset testit;
• ultraääni;
• Turkin satulan ja kallon, selkärangan ja luiden röntgenkuvaus;
• Käsi- ja ranneyhteyden röntgensäte luuston iän määrittämiseksi;
• CT-skannaus, MRI;
• gammakuvaus;
• biopsia, diagnostinen laparotomia.

Diagnoosin tulosten perusteella lääkäri määrää lääkkeitä tai määrittelee endokrinologian osastolle hoidon sairaalassa.

Endokrinologin suositukset

Endokriiniset sairaudet vaativat kalliita diagnostisia ja pitkäaikaisia ​​hoitoja, joista monet tulevat nopeasti kroonisiksi, jotta vältetään säännöllisesti hormonaalisten häiriöiden ehkäisy.

Miten estää hormonaalisten sairauksien kehittyminen:

• suoritetaan rutiinitutkimus vähintään kerran vuodessa, tehdään yleinen verikoe;
• luopua riippuvuudesta, siirry enemmän, ohjaa painoa ja verenpainemittareita;
• Joka päivä sisältyvät ruokavalioon sisältyvät jodi - liha ja kala, äyriäiset, merikala;
• pienennä valikossa olevien tuotteiden määrää nopeasti hiilihydraattien, rasvaisen, suolaisen, savustetun ruoan kanssa, syö enemmän vihanneksia ja hedelmiä;
• käyttää ravintolisät ja vitamiinikompleksit hyödyllisten mikroelementtien puutteen poistamiseksi;
• välttää stressaavia tilanteita;
• hoitaa ajoissa kaikki akuutit ja krooniset sairaudet.

Vitamiinikompleksien tulisi olla olennainen osa jokaisen henkilön elämää.

Lapsuudessa kuljetetut virus- ja tartuntataudit aiheuttavat usein endokriinisten patologioiden kehittymistä nuoruudessa.

Endokriinisiä patologioita sairastavien ihmisten määrä kasvaa vuosittain nopeasti, miksi se on epäterveellistä ruokavaliota, stressiä, istumatonta elämäntapaa, huonoja tapoja.

Taudin tunnistaminen on mahdollista vain perusteellisen diagnoosin jälkeen, joten on tärkeää käydä säännöllisesti lääkäriin ja noudattaa yksinkertaisia ​​ehkäisymääräyksiä.